Смотреть детям ставят уколы: Мультфильм Марин и его друзья. Подводные истории 1 сезон 14 серия
Внутримышечная инъекция
Внутримышечную инъекцию делают в ткань на тех участках мышц, где нет опасности задеть нервные стволы или попасть в крупный кровеносный сосуд. Для процедуры используют шприц с иглой 4 – 6 сантиметров.
Выбор места для укола зависит от возраста, комплекции пациента, состояния кожных покровов, особенностей вводимого лекарства/препарата.
Внутримышечная инъекция в бедро
При введении иглы в бедренную мышцу, в её среднюю треть, шприц направляют под углом, чтобы не задеть иглой надкостницу. Пациент в этот момент должен сидеть/лежать на спине, слегка согнув ту ногу, куда поставят укол.
Определяют место для инъекции следующим способом. Правую руку располагают примерно на 2 сантиметра вниз от большого вертела бедра, а левую — на такое же расстояние вверх от надколенника. При этом большие пальцы окажутся на одном уровне, а в просвете между ними и указательными будет искомая точка для укола.
Если инъекцию делают истощённым взрослым пациентам или маленьким детям, то кожу вместе с частью мышечной ткани собирают рукой в складку — для безопасного, точного введения лекарства.
Внутримышечная инъекция в ягодицу
Уколы выполняют в наружный квадрант ягодицы, так, чтобы не задеть седалищный нерв и кровеносные сосуды с большим просветом. Для определения места укола ягодичную мышцу мысленно разделяют на четыре квадрата, из которых выбирают верхний с наружной стороны.
В момент инъекции пациент лежит или сидит. В положении стоя необходимо расслабить ногу, в мышцу которой сделают инъекцию, — так вы избежите болевых ощущений. В положении лёжа также следует расслабиться.
Внутримышечная инъекция — цена процедуры
Цена процедуры зависит от нескольких факторов. Минимальная стоимость внутримышечной инъекции — это оплата труда медсестры, без стоимости медикаментозного препарата.
Вы можете самостоятельно приобрести в аптеке назначенное врачом лекарство и принести его в процедурный кабинет, чтобы заплатить только за проведение инъекции.
Стоимость процедуры увеличится, если вы вызовете медсестру домой, воспользуетесь медпрепаратами, предоставляемыми клиникой.
Внутримышечная инъекция в Санкт-Петербурге
Сделать внутримышечную инъекцию в Санкт-Петербурге доступно в процедурных кабинетах клиник или вызвав медсестру на дом. Однако следует со всей серьёзностью отнестись к выбору медицинского учреждения: простая, на первый взгляд, процедура — укол — может иметь серьёзные негативные последствия, если выполнена непрофессионально.
Осложнениями инъекций становятся повреждения нервных стволов, инфильтраты (уплотнения в месте укола, способные перейти в нагноение и абсцесс).
В Немецкой семейной клинике с момента её основания не было ни одного случая осложнения после инъекции. В нашем коллективе — медицинские сёстры с богатым и успешным опытом работы в течение многих лет. Мы используем качественные одноразовые шприцы, соблюдаем строгую стерильность и несём полную ответственность за каждую выполненную процедуру.
“Врачи уже ничего не боятся”. В российских регионах началась вакцинация от коронавируса
- Елена Бердникова, Ксения Чурманова, Тимур Сазонов, Дарья Напеева
- Би-би-си
Автор фото, Mikhail Metzel/TASS
Подпись к фото,В Москве от коронавируса прививают уже две недели, до регионов вакцина доехала только несколько дней назад
В российских регионах вслед за столицей начали вакцинацию от коронавируса. Пока речь не идет о масштабной программе: как выяснили корреспонденты Би-би-си, массово прививать готовы только медицинских работников. При этом многие из врачей говорят, что вакцина им уже не нужна: большая их часть к концу года переболела коронавирусом.
В Москве прививать от коронавируса начали с 5 декабря. Власти утверждали, что привиться пока могут только врачи, учителя, социальные работники и представители других профессий, перечисленных на сайте мэрии.
Однако, как удалось выяснить Би-би-си, пока желающих получить прививку мало и в поликлиниках готовы предоставить вакцину практически любому жителю города.
Би-би-си, используя открытые источники, изучила, в каких российских регионах уже можно записаться на вакцинацию, в какие вакцина поступила в количестве не менее 500 доз, а в какие – более 1 тысячи доз.
По состоянию на 18 декабря публично сообщалось о поступлении более тысячи доз вакцины в 40 регионов России*. Как минимум 500 доз вакцины получили 27 регионов**.
В оставшихся 18 регионах либо не сообщалось о поступлении сравнительно крупных партий вакцины (от 500), либо сообщалось об отдельном вакцинировании небольшого числа людей из приоритетных групп – таких, как медработники.
На сегодняшний день, помимо Москвы, записаться на прививку можно в Московской, Вологодской и Кировской областях, а также в Ставропольском крае и Ненецком автономном округе.
При этом в Кировской области на момент старта вакцинации (12 декабря), согласно данным региональных оперштабов, было только 200 доз вакцины, а в Ненецком округе – 100. 14 декабря правительство Кировской области сообщило, что в регион завезли еще 700 доз вакцины, а на прививку записалось более 1000 человек.
Корреспонденты Русской службы Би-би-си отправились в больницы и поликлиники Курганской, Свердловской и Ростовской областей, чтобы понять, как идет вакцинация и что о ней думают местные медики.
“При таком уровне риска я на эту прививку обречена”
В Курганской области пока прививают лишь группу риска – медиков и педагогов. Как сообщил областной оперштаб, к 17 декабря 42 человека уже получили обе дозы вакцины, а 382 медика и пять учителей – лишь первый ее компонент.
В Кургане прививку делают в городской поликлинике № 2. “Спутник V” – препарат, размораживаемый “по мере надобности”, его требуемая температура хранения – минус 18 градусов. Сама разморозка при комнатной температуре занимает 20 минут, но срок годности размороженной вакцины – всего два часа, поэтому нужно, чтобы в течение этого времени организованно пришли пять человек: именно столько доз прививки содержится в одном флаконе емкостью 3 миллилитра.
Пока уведомления о возможности привиться распространяются по медицинским и педагогическим учреждениям, которые и формируют списки желающих. Как удалось узнать Би-би-си, в прививочной кампании участвуют центральные районные больницы: на этой неделе в областном центре вакцинировали сотрудников Каргапольской и Мишкинской ЦРБ.
Подпись к фото,Пациенты, пришедшие в курганскую поликлинику № 2, активно интересуются вакцинацией
В пятницу утром медсестра поликлиники № 2 – за полчаса до времени, к которому должна прийти первая группа прививающихся – отправляется с термоконтейнером в руках на другой этаж поликлиники, где в морозильной камере хранится нужная упаковка с флаконом.
Вскоре к прививочному кабинету приходят два сотрудника курганского областного управления Роспотребнадзора Татьяна и Евгений. Они заполняют анкеты и форму “Добровольного информированного согласия”. Вскоре подходит еще одна сотрудница Роспотребнадзора и учительница из городской гимназии № 19.
По словам всех, кто пришел на вакцинацию, делают они это добровольно. Педагог, выходя из кабинета, на вопросы корреспондента Би-би-си реагирует с улыбкой: “Живая. Кто-то должен быть первым, начинать”.
Пятый пациент запаздывает, и медсестра начинает беспокоиться: несколько раз выходит из кабинета и спрашивает у тех, кто в коридоре: “Еще не пришел? Вы не на прививку?”
Если бы пятый пациент так и не явился, предназначенную ему дозу пришлось бы утилизировать. Пятой пациенткой оказывается учительница английского языка из курганской гимназии № 19 Елена Антропова, победитель областного этапа всероссийского конкурса “Учитель года”.
“Мне уже начали звонить, пока я на первом этаже была, – рассказала Елена Антропова Би-би-си, выйдя из кабинета после укола. – 25 января будет всероссийский финал в Волгограде, куда приедут 85 учителей изо всех регионов, там будут встречи с детьми, занятия. Так что при таком уровне риска я на эту прививку, можно сказать, обречена”.
Всем вакцинированным дают памятку о том, чего нельзя делать некоторое время после прививки. Главное – не есть продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию (цитрусовые, шоколад и т.п.), не пить алкоголь – три дня после укола и три дня до него, а также не ходить в баню.
Елену Антропову больше всего расстроила невозможность искупаться в проруби: она собиралась окунуться в ледяную воду уже в ближайшие выходные, но теперь придется отложить.
Учителям двух других городских гимназий, с которыми побеседовала Би-би-си, о вакцинации пока ничего неизвестно. “Тишина на эту тему”, – сказал один из учителей. Другой был более категоричен: “Пусть сначала закончат на мышах”.
Также пока не известно о возможности привиться от коронавируса сотрудникам кардиоцентра, с которыми поговорила Би-би-си. Не собирают списков и в известном Илизаровском центре – научно-медицинском учреждении федерального подчинения.
Сотрудники курганской станции скорой медицинской помощи подтвердили Би-би-си, что у них составляют списки желающих прививаться, но “народ не очень сильно торопится”: медиков смущает авральность сроков разработки “Спутника V”.
“От гриппа прививки годами создавали, а тут за полгода создали непонятно что и пытаются поставить людям, а как она выльется спустя полгода после постановки – неизвестно”, – заявил собеседник Би-би-си в курганской БСМП.
Вопрос о планах прививаться корреспондент Би-би-си задала еще нескольким медикам, работающим в разных лечебных учреждениях Кургана. Многие из них не подходят по возрасту или уже переболели коронавирусом. При этом прививать можно только тех, кто переболел не позже чем полгода назад.
Опрошенных врачей тревожит и то, что до укола нужно по возможности исключить контакты с больными COVID-19, а за это медики никак ручаться не могут.
“Прививочку можно?”
В Свердловскую область завезли 3,7 тысячи доз. В Екатеринбурге прививают в пяти больницах, остальной запас вакцины распределили между другими городами области, следует из приказа свердловского минздрава. Так, вакцинация идет в 40-й больнице, отделения которой весной первыми перепрофилировали под Covid-19. Туда привезли 311 доз “Спутника”.
В госпитале ветеранов войн несколько сотрудников уже вакцинировались, рассказал Би-би-си один из медиков, работающих в “красной зоне”.
Автор фото, Mikhail Metzel/TASS
Подпись к фото,В регионы пока завезли по несколько тысяч доз вакцины
Большинство медиков, опрошенных Би-би-си в Свердловской области, говорит, что им вакцина не нужна: они уже заражались коронавирусом и благополучно выздоровели.
“У нас 70 процентов переболело, а у остальных противопоказания – [это] бабульки старше 60”, – рассказали в одной из городских поликлиник.
Собеседник в первой городской больнице, где в апреле произошла самая крупная вспышка заражения (заболело больше 80 медиков), также сообщил, что у многих есть антитела, поэтому от вакцины они отказываются. Еще один сотрудник первой больницы отметил, что ждет окончания третьего этапа клинических испытаний вакцины.
Заместитель губернатора Свердловской области Павел Креков 15 декабря заявил, что массовая вакцинация начнется только после нового года. Прививать население, по его словам, будут в том числе новосибирской вакциной “Вектор”.
“Основной пик поставок будет в январе, частично в феврале. До Нового года мы предполагаем привить шесть тысяч человек. Это медицинские работники в первую очередь, – сказал Креков. – Почти год вакцину проверяли. Десятки тысяч добровольцев ее испытали. И никто даже не полысел, в том числе ваш покорный слуга”.
Корреспондент Би-би-си попробовал записаться на прививку в трех екатеринбургских больницах. В двух из них сказали, что информации о вакцинации для “людей с улицы” у них нет, прививаются только медработники: “Пока только сотрудники. В первую очередь медики. Если останется вакцина – тогда население”.
Заместитель губернатора утверждал, что желающих привиться очень много – “пока еще больше, чем доз вакцины”. Однако, как выяснил корреспондент Би-би-си, это не всегда так.
Как минимум в одной из городских больниц после вакцинации медиков остаются лишние дозы “Спутника”, и привиться могут те самые “люди с улицы”. Сотрудники больницы приглашают корреспондента Би-би-си прийти на следующий день утром: “Сегодня вакцинку уже убрали – не получится поставить. Если завтра дозочка останется, они вам поставят. Она [ампула] на пять человек открывается”.
– А что с дозочкой сделают, если я не приду завтра?
– Утилизируют. Ее надо в течение двух часов использовать.
На следующий день в девять утра перед кабинетом – шесть человек. Медиков, пришедших на вакцинацию, просят заполнить анкету – указать хронические заболевания и подписать добровольное согласие.
Требуют также результат теста на антитела. У корреспондента Би-би-си его нет. “Ну, напишем, что без антител, смотрите”, – говорит сотрудник больницы.
“Кто-то новенький подошел?” – регулярно спрашивает медработник, выглядывая из кабинета. В коридоре число желающих привиться не меняется.
Автор фото, Donat Sorokin/TASS
Подпись к фото,В екатеринбургской поликлинике корреспонденту Би-би-си сначала готовы были сделать прививку, но потом отказали – из-за отсутствия справки об антителах
Привившись, один из медиков рассказывает, что пришел добровольно, совсем не боялся, но уверен, что “все равно скоро всех заставят”. Следом выходит его коллега. По ее словам, пока никаких изменений она не чувствует: “Температура – нормальная реакция на любую прививку. Она, может, к вечеру поднимется. Такая же на грипп может быть”.
Корреспонденту Би-би-си врач предлагает прийти на вакцину, когда будут результаты теста на антитела. На брифинге во вторник замгубернатора Креков уверял, что анализ на антитела делается за счет государства – “за счет того лечебного учреждения, которое проводит вакцинацию”. Но корреспонденту Би-би-си сказали идти сдавать тест в платной клинике.
– У вас остаются дозы каждый раз?
– Пока не сильно. Их нет, не остаются.
– А сейчас, если останется, что вы с ней сделаете?
– Вы мне такие вопросы задаете… У нас ничего не остается, – начинает сердиться врач.
– Остается если, мы сотрудника какого-то зовем, ему ставим, – поддерживает коллега.
Спустя десять минут в кабинет на вакцинацию приходят две девушки в белых халатах – очевидно, сотрудницы больницы. Через полчаса прибегает еще один сотрудник. Через пару минут приводят еще двоих.
– Прививочку можно поставить? Мы дезинфекторы.
– Придется ждать минут 40, вакцина должна согреться, она заморожена.
Одна из женщин сомневается: “Не знаю, чего ждать. Как перенесу, не знаю. А если я не поставлю, может, еще хуже будет. Советовалась с мужем – он говорит, даже не обсуждается, ставь, ты по больницам везде ходишь”.
За дезинфекторами приходит еще один человек: “Завернули в администрации [больницы], сказали привиться надо”.
– Вакцина разморозиться должна. Она греется.
– А мне сказали – срочно-срочно. Врач сказала, осталась одна [вакцина], срочно беги.
В оперштабе по коронавирусу в Свердловской области не смогли предоставить данные о количестве медиков, вакцинированных против Covid.
“Есть и те, кто не доверяет вакцине”
С 15 декабря вакцинация идет и в Ростовской области. Как сообщили власти, в регион поступила первая партия из 1200 вакцин “Спутник V”. Её распределили между 12 медицинскими учреждениями области, шесть из них – в Ростове.
Прививают пока только врачей, очередь до учителей и социальных работников дойдет “позже”, говорят представители властей, не уточняя конкретных сроков. По словам губернатора Ростовской области Василия Голубева, до конца года в регион должно поступить еще 2,5 тысячи доз.
Поликлиника ростовской горбольницы №20 – один из пунктов вакцинации. В середине дня здесь не слишком людно – по несколько человек стоит на прием к терапевтам, небольшая очередь возле кабинета травматолога.
Около прививочного кабинета никого не видно.
По словам одной из медсестер, вакцинация проводится с утра до вечера. Единого потока добровольцев нет. Медработники приходят группами по пять человек.
По словам медсестры, всё строго регламентировано: списки желающих формируются отдельно в каждой больнице, а все прививочные пункты распределены между лечебными учреждениями, так что не в “свой” пункт вряд ли попадешь. Если фамилии нет в списке – вакцину не получить, человеку “с улицы” ее не дают.
Подпись к фото,В середине буднего дня у прививочного кабинета ростовской поликлиники № 20 пусто
“Сегодня мы привили 15 человек, – рассказала Русской службе Би-би-си медсестра. – Перед вакцинацией врачи сдают ПЦР-мазки и кровь на антитела. Если с анализами все в порядке и антител нет, то формируется группа. Также перед прививкой людям предстоит осмотр у терапевта. В принципе за день можно все успеть, но тут главное анализы получить – иногда сутки-двое приходится ждать”.
Списки тех, кто хочет привиться, уже направлены в прививочные пункты, утверждает собеседница Би-би-си. В поликлинике горбольницы №20 пока что получили 250 доз вакцины, сорок из них использовано, ни одна не пропала. Всего, по данным пресс-службы городской администрации, в Ростове на 17 декабря вакцину получили 82 медика.
“По-моему, врачи уже ничего не боятся, – говорит медсестра в кабинете. – У нас много прививается тех, кто работает в ковидном госпитале больницы. Если бы боялись, они бы там не работали. Но, конечно, есть и те, кто не доверяет вакцине. Все сугубо добровольно”.
Пока корреспондент Русской службы Би-би-си беседовал с медсестрой, ей несколько раз звонили врачи, желающие привиться. Но нужных пяти человек в итоге так и не набралось, и больше в этот день никого не прививали.
Помимо поликлиники №20, врачей вакцинируют и в Ростовской областной клинической больнице. Би-би-си удалось побеседовать с врачом, которая получила на этой неделе прививку.
“Мы таким же образом вакцинировались в сентябре от гриппа, – рассказала Анна (имя врача изменено по просьбе собеседницы Би-би-си). – Тебя оповещают о приходе вакцины, потом составляют списки желающих. Сдаешь анализы, заполняешь анкету, дальше – обязательная консультация с врачом по поводу хронических или острых заболеваний. Допуск дают, только если со здоровьем все в порядке. С ним ты идешь в кабинет вакцинации. У нас в отделении была девушка, которая хотела пройти прививку от ковид, но у нее сахарный диабет, и ей запретили по противопоказаниям”.
По словам Анны, вместе с ней укол получали полтора десятка человек, все – медработники РОКБ. Через 21 день планируется ввести им вторую часть вакцины.
“Треть медработников уже переболела ковидом, – говорит Анна. – Им не нужна прививка, у них выработались антитела. Кому-то нельзя по показаниям. Еще часть не хочет вакцинироваться, потому что слабо информирована. Боится ужасающих осложнений, о которых якобы пишут в интернете. К тому же у нас в обществе в принципе много людей, выступающих против любого вакцинирования, и ничего им не докажешь. Остается треть, которая и идет на прививку”.
Врач призналась, что она тоже до последнего сомневалась из-за того, что вакцину создавали и испытывали ускоренными темпами. Но страх заболеть коронавирусом пересилил риски.
“Взвесила все за и против и выбрала меньшее из зол. Болеть совсем не хочется. Понятно, что ни одна вакцина не дает стопроцентной гарантии, но теперь даже если заболеешь, есть шанс, что все пройдет легче. Моя подруга сейчас лежит с ковидом, она моложе меня, но переносит его очень тяжело. К тому же боюсь заразить родных, у меня в семье никто не болел, а моей маме 70 лет, она перенесла два инсульта”, – рассказала Анна Би-би-си.
По ее словам, сам укол она перенесла легко, а вот вечером поднялась высокая температура, были сильнейший озноб и головная боль.
“Не ожидала, что так неприятно будет, хотя нас предупреждали о возможной реакции организма, – признается она. – Пока пью нурофен, но если так и дальше будет продолжаться, сообщу начальству. Думаю, без помощи и внимания меня не оставят”.
* – Москва и Московская область, Петербург и Ленинградская область, Татарстан, Башкирия, Дагестан, Чувашия, Амурская, Архангельская, Астраханская, Владимирская, Волгоградская, Воронежская, Кемеровская, Курганская, Курская, Новосибирская, Нижегородская, Оренбургская, Омская, Пензенская, Ростовская, Саратовская, Самарская, Свердловская, Томская, Тверская, Тульская, Тюменская, Ульяновская и Челябинская области, Краснодарский, Красноярский, Пермский, Алтайский, Ставропольский, Приморский и Хабаровский край, а также Ханты-Мансийский автономный округ.
** – Кабардино-Балкария, Карачаево-Черкесия, Карелия, Коми, Марий Эл, Мордовия, Якутия, Северная Осетия, Удмуртия, Забайкалье, Белгородская, Ивановская, Иркутская, Калининградская, Калужская, Кировская, Липецкая, Мурманская, Новгородская, Орловская, Псковская, Сахалинская, Смоленская, Тамбовская и Ярославская области, а также аннексированные Крым и Севастополь.
Вакцина АДС-М – многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве
Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.
Дифтерия (греч. διφθέρα — кожа), устар. дифтерит — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера). Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы.
Столбняк – это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Clostridium tetani, с острым характером течения и преимущественным поражением нервной системы.
Вакцина рассматривается как смесь компонентов, подвергнутых прохождению специальной обработки. Составляющие препарата не могут стать причиной тяжелой токсической реакции или спровоцировать инфекционное поражение.
Прививка АДС-М подстегивает иммунную систему на соответствующий ответ, в котором и заключается принцип ее действия. В результате человек обретает невосприимчивость к таким заболеваниям, как дифтерия и столбняк.
Симптомы инфекционного заболевания
Перечисленные инфекции относятся к разряду бактериальных патологий острого характера. Заболевший представляет угрозу для окружающих. В ситуации со столбняком заразиться реально и от животных. Дифтерия локализуется в области верхних дыхательных путей.
К числу клинических симптомов относятся следующие признаки:
- Увеличение температуры на фоне слабости и измененных размеров лимфатических узлов;
- Болезненные ощущения в горле, тканевый отек в зоне шеи, трудности при глотании;
- Гиперемия глоточной слизистой оболочки и увеличение миндалин;
- Налет на них, захватывающий прилегающие ткани.
При наступлении осложнений страдает сердце, наступает мышечный шейный паралич, нарушается функционирование нервной системы. При особых обстоятельствах не исключается летальный исход.
Когда делают прививку от дифтерии?
Вакцина АДС-М считается комплексной.
Как правило, больные ощущают:
- Температурное повышение и слабость;
- Мышечную напряженность и спастичность лица наряду с аналогичными симптомами в остальными частях тела;
- Проблемы с дыханием, заключенные в его затруднении;
- Дыхательные спазмы, приводящие к смертельному исходу.
Рассматриваемые заболевания наносят ущерб нервной системе. Их возбудители невосприимчивы к лечению даже сильнейшими антибактериальными средствами. Облегчить протекание инфекции или предотвратить ее поможет вовремя сделанная АДСМ прививка.
Она показана не только в детском возрасте. Возрастная принадлежность не служит препятствием для принятия профилактических мер, направленных на отведение угрозы заражения в любой момент.
Что за прививка АДС-М?
Формой выпуска вакцины является суспензия. Для нее характерен желто-белый оттенок. Все ампулы вмещают 1 мл вещества, соответствующий удвоенной дозе анатоксина.
Инструктивные материалы рекомендуют применять прививку, если:
- Планируется профилактика дифтерии и столбняка в детском возрасте с 6 лет;
- Необходимо вакцинировать взрослых, с момента последнего прививания которых прошло 20 лет;
- Требуется заменить АКДС и АДС, основываясь на детских реакциях и осложнениях;
- Нужно привить 4-летних детей, не получивших в свое время АКДС.
Прививка АДС-М взрослым и детям показана каждые 10 лет. Она формирует иммунитет на долгие годы.
Куда делают прививку АДС-М?
В соответствии с обновленными рекомендациями практикуется внутримышечное введение препарата в области передненаружной части бедра. Возможно подкожное глубокое инъецирование в подлопаточную зону.
Противопоказания для применения АДС-М
АДС-М прививка детям и взрослым не делается при наличии противопоказаний постоянного или временного свойства.
К числу первых относятся:
- Яркая реакция на вакцинацию указанным препаратом в прошлом;
- Осложнения после его введения.
Ко второй группе принадлежат:
- Беременность и кормление грудью;
- Обострение хронических состояний;
- Текущий инфекционный процесс;
- Аллергическая реакция;
- Продромальные явления с плохим самочувствием, суставной ломотой, слабостью.
Прививка разрешается спустя месяц после исчезновения признаков аллергии. В остальных случаях выдерживать паузу не требуется.
Люди, не привитые от инфекций, составляют группу риска. Они могут заразиться ими сами и инфицировать других, в особенности детей со слабым иммунитетом. Единовременная вакцинация АДС-М способна предотвратить возможную гибель человека от дифтерии и столбняка.
Преимущества вакцинации АДС-М в клинике «Чудо Доктор»
Обращение к врачу – терапевту с целью получения прививки сопровождается медицинским осмотром. В медицинском центре используются только те препараты, которые прошли сертификацию и подтвердили свое качество. Вакцина отличается высокой эффективностью с минимальными побочными явлениями.
Персонал клиники строго придерживается соблюдения правил при выполнении прививки от столбняка и дифтерии. Это обстоятельство исключает возникновение осложнений и побочных реакций на используемый препарат.
Специалисты «Чудо Доктор» помогут достигнуть максимального результата в деле сохранения здоровья. Вы не столкнетесь с неожиданными проблемами в будущем, вызванными такими серьезными заболеваниями.
Подумайте о своем здоровье – заблаговременно пройдите вакцинацию!
Рентгенография почек: рентген почек с контрастом
Оглавление
Рентген почек – лучевой метод исследования, призванный оценить анатомическое строение и функциональное состояние мочевыделительной системы. Один из наиболее распространенных методов обследования пациентов при подозрении на мочекаменную болезнь.
Что собой представляет?
Метод основан на способности рентгеновских лучей проходить через ткани организма, от степени плотности которых зависит степень затемнения (так называемой «тени») на готовом снимке. Учитывая вредное воздействие ионизирующего излучения на организм, интенсивность лучей строго дозируется, а процедура проводится только по медицинским показаниям.
Рентгенография почек: показания для проведения обследования
- Мочекаменная болезнь или подозрение на нее
- Хронические заболевания почек (в целях наблюдения и контроля лечения)
- Диагностика опухолей, метастазов
- Травмы тазовой, поясничной области
- Послеоперационный контроль
- Существенные отклонения в анализе мочи: гематурия (кровь в моче), протеинурия (белок), патологическое изменение запаха, цвета, плотности и прозрачности мочи
- Боли характерной локализации (поясничная область и низ живота), почечная колика
- Болезненное мочеиспускание
- Подозрение на непроходимость (обтурацию) мочевыводящих путей, задержка мочи, отеки век и лица
- Гипертензия
- Уточнение ультразвукового исследования
Рентген (урография) почек: виды исследования
- Обзорный рентген почек – снимок в прямой проекции без контрастного вещества; позволяет оценить расположение, форму и количество почек, состояние костной системы близлежащих областей, крупные очаги воспаления, некроза, опухолей, крупные кальциевые конкременты
- Экскреторная урография – рентген почек с контрастным веществом; позволяет оценить экскреторные (выделительные) функции почек: состояние чашечно-лоханочной системы, целостность и проходимость мочевыводящих путей; выполняется в 2-х и более проекциях
- Инфузионная урография – рентгенография с капельным внутривенным введение контраста для детального исследования паренхимы (тела) почки
- Прямая пиелография – ввод контраста через катетер из нижних мочевыводящих путей или через нефропиелостому непосредственно в почку; выполняется в стационаре
Контрастная урография
Наиболее информативный, простой и недорогой метод исследования. Может проводиться амбулаторно – сразу после процедуры пациент отправляется домой. Основное преимущество – введение контрастного вещества на основе йода, которое, по мере фильтрации клубочковой системой и выведения через мочевыводящие пути, подсвечивает различные участки на снимке.
Что покажет рентгенография почек?
Метод позволяет определить:
- Анатомические особенности строения органа: количество, расположение, форму, размер, однородность, целостность
- Функциональные особенности: скорость фильтрации и выведения вещества, наполняемость чашечно-лоханочной системы внутри почки, диаметр и проходимость мочевыводящих путей
- Инородные включения: наличие кальцинатов и конкрементов (камней) – оксалатов, карбонатов, фосфатов, хорошо видных на снимке, кристаллов солей («песка»), инородных повреждающих частиц (отломков костей после травмы, осколков)
- Опухоль, ее размеры, распространенность, наличие метастазов, размер лимфоузлов
Как проходит процедура?
Пациенту вводится контрастное вещество, после чего совершаются 3 снимка через строго определенные интервалы времени: первый – через 5–7 минут после введения, второй – через 15–17 минут, третий – через 20–23. Таким способом снимок фиксирует контраст в чашечно-лоханочной системе, затем в мочеточнике и, наконец, в мочевом пузыре.
Как подготовиться к рентгену почек
- До направления на исследование врач назначает анализы, позволяющие исключить почечную недостаточность; некоторые лекарственные препараты принимать не следует
- За 3 дня до процедуры из рациона исключаются газообразующие продукты
- Накануне процедуры утром натощак при наличии запора рекомендуется очистительная клизма и прием ветрогонных средств; исследование проводится натощак
- Непосредственно перед процедурой проводится аллергопроба на контрастный препарат
- Затем пациент снимает металлические украшения, часы, протезы, пояс и помещается на кушетку в легкой одежде без застежек; области, не участвующие в исследовании, накрываются свинцовым фартуком
Противопоказания к проведению рентгенографии почек
Противопоказаниями к рентгену являются только беременность и некоторые онкологические заболевания, остальные ограничения относятся к введению контраста:
- Аллергия на йодсодержащие препараты
- Реакции гиперчувствительности в анамнезе
- Астма
- Декомпенсированная почечная недостаточность
- Сердечная недостаточность вне компенсации
- Коллапс, шок, кома
- Применение некоторых гипогликемических средств
- Беременность и грудное вскармливание
- Возраст менее недели от рождения
Возможные побочные действия рентгена почек с контрастом
Наиболее частые – аллергические реакции, поэтому рентгенкабинеты оснащены аптечкой для оказания неотложной помощи при развитии реакции гиперчувствительности.
Также во время введения контраста могут возникнуть: кратковременное чувство жара, тошнота и необычный привкус во рту.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Наличие рентген-аппаратов последнего поколения, позволяющих индивидуально выставлять дозу облучения, время экспозиции
- Оснащение и технические возможности аппаратуры обеспечивают более 50-ти видов рентгенографических исследований
- Снимки описывают лучевые диагносты высшей категории с обширной практикой и большим опытом
- Возможна экстренная рентгенография без записи при травмах, острых состояниях
- Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500
- Проведение рентгенографии детям разных возрастов
Озурдекс Техника и инъекции Видео
Озурдекс. Техника и инъекции. Смотри Видео-руководство.
Retinal disease. Озурдекс. Инъекция в стекловидное тело.
ОЗУРДЕКС®, интравитреальный имплантат 700 мкг дескаметазона в аппликаторе, Аллерган.
Имплантат для интравитреального введения 0,7 мг.
Форма выпуска:
– по 1 имплантату в пластиковом аппликаторе в форме ручки, который состоит из корпуса с защитным колпачком из поликарбоната, иглы из нержавеющей стали для подкожных инъекций калибра 22, актуатора и фиксатора.
– по 1 аппликатору и 1 контейнеру с влагопоглотителем в пакете из ламинированной алюминиевой фольги.
– по 1 пакету вместе с Инструкцией по применению в пачке картонной.
О препарате Ozurdex: Ozurdex, лекарственный препарат для медицинского применения.
Аптека для глаз портала Орган зрения.
Препарат Озурдекс, ответы на вопросы специалистов:
Диабет и Глаз. Лечение ДМО. Озурдекс. Ответы на вопросы врачей.
На вопросы офтальмологов отвечают Архипова Марина Маратовна, и Голубев Сергей Юрьевич
1). Как изменились представление о патогенезе диабетического макулярного отека? Видео 1
2). Как изменились представление о патогенезе диабетического макулярного отека? Видео 2
3). Какие клинически значимые признаки воспаления Вы бы выделили при диабетическом макулярном отеке? Видео 3
4). Насколько целесообразно интравитреальнаое введение стероидов для лечения диабетического макулярного отека? Почему бы не вводить их другим способом? Видео 4
5). В чем принципиальные отличия тактики лечения различных видов диабетического макулярного отека? Видео 5
6). Как Вы считаете, каковы основные критерии эффективности терапии диабетического макулярного отека? Видео 6
7). Мы знаем целый «фейерверк», «шлейф» препаратов анти-VEGF терапии. Но, вместе с тем и особенно в последние годы отмечено, что примерно половина пациентов на эту терапии диабетического макулярного отека, ДМО, не отвечают. Почему? Видео 7
8). Зачем нужны стероиды, если есть анти-VEGF препараты? Видео 8
9). Каковы последние рекомендации наших европейских коллег? Видео 9
10). Какой опыт интравитреального имплантата дексаметазона имеется на сегодняшний день в общемировой практике и в России, если у Вас есть такие данные? Видео 10
11). Пациент с ДМО – чей он? На Ваш взгляд это пациент эндокринолога, Офтальмолога, «ничей» или «общий»? Видео 11
12). Каков Ваш собственный опыт использования препарата Озурдекс и оценки его действия в клинической практике? Видео 12
Материал подготовил Голубев Сергей Юрьевич
Видео для публикации на портале Орган зрения любезно предоставила компания Аллерган.
Воспаление в глазу. Диабет и Глаз. Диабетический макулярный отек. Окклюзии вен сетчатки. Лечение увеитов.
Новая технология контроля уровня глюкозы облегчит пациентам жизнь — Российская газета
Доченька, давай посмотрим, какой сейчас сахар? – Надежда, мама 6-летней Алины, ласково обнимает девочку и подносит к ее плечу сканер размером с обычный смартфон. На его экране тут же возникают цифры – 4,5. – Все нормально, иди, играй! – улыбается Надежда.
Сахарный диабет первого типа у Алины диагностировали, когда ей исполнилось всего три года.
– Я стала замечать, что дочка худеет, сильно устает, часто просится в туалет, – вспоминает Надежда. – Обратились к врачу, и нам довольно быстро поставили этот диагноз. Меня направили в Школу диабета, где научили всему: как кормить ребенка, как следить за уровнем сахара и вовремя вводить инсулин, который ее организм не вырабатывает. Поначалу было очень страшно: боялась, что не смогу вовремя среагировать на ситуацию, что ребенку грозят тяжелые осложнения. И очень напрягали эти постоянные уколы – мало того что надо было несколько раз в день колоть ей инсулин. Но еще чаще – прокалывать пальчики, чтобы глюкометром проверять уровень сахара в крови до еды и после, на ночь, утром натощак. Так жалко было ее, у самой слезы наворачивались, но нельзя было показать свои чувства Алине, чтобы не пугать ее. Потом она привыкла и уже безропотно подставляла пальчик. А теперь мы вздохнули с облегчением – появилась технология флеш мониторинга глюкозы. Для семей, в которых есть ребенок с диабетом, она просто необходима.
Сахарный диабет – одно из самых массовых заболеваний в мире. Причем его масштабы растут с каждым годом, что заставило Всемирную организацию здравоохранения объявить глобальную эпидемию. В нашей стране на учете эндокринологов с сахарным диабетом первого и второго типа стоят 4,5 миллиона человек. Эти два типа болезни различны по своей природе. При первом типе в организме не вырабатывается гормон инсулин, без которого клетки не могут усваивать необходимую для жизни глюкозу. При втором типе заболевания инсулина в организме достаточно, но он не поступает в клетки, поэтому вся глюкоза накапливается в крови человека.
При обеих формах заболевания прежде всего страдают мелкие кровеносные сосуды-капилляры. В результате ткани всех органов и систем не получают питания, в них развиваются осложнения. Это могут быть как сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркт и инсульт), так и почечная недостаточность, и нарушения зрения или кровообращения в сосудах ног. Они приводят к инвалидности или преждевременной смерти тысяч людей, тяжелым бременем ложатся на систему здравоохранения. По оценкам экспертов, полученным в рамках диспансеризации населения и модельных исследований, истинное число заболевших в России как минимум вдвое больше. Это значит, что около 8,5-9 миллионов россиян больны диабетом, но половина из них не знает об этом. Выявить заболевание несложно – достаточно сдать анализ на уровень глюкозы крови. Однако потом оно требует не только адекватного лечения, но и постоянного врачебного контроля и самоконтроля со стороны пациентов. Мониторинг уровня глюкозы в крови с помощью аппаратов-глюкометров необходим, чтобы врач мог подобрать адекватную терапию, а пациент всегда знал, какой именно препарат и в какой дозе он должен принять, чтобы сахар в крови не превышал норму. Самоконтроль большинству больным сахарным диабетом второго типа достаточно проводить 2-3 раза в день, но пациентам с первым типом заболевания приходится делать это до 8-10 в сутки. При таком контроле и адекватном лечении осложнения не развиваются десятилетиями.
Особенно важен регулярный самоконтроль для детей с сахарным диабетом первого типа, поскольку им необходимо вводить определенную дозу инсулина перед каждым приемом пищи. А чтобы правильно рассчитать ее, надо знать уровень глюкозы в крови. Такой же анализ необходимо сделать и на ночь – если уровень сахара будет слишком низким, ночью возможно возникновение гипогликемии, то есть резкого падения уровня сахара – это состояние опасно для жизни. Для контроля были созданы аппараты-глюкометры, которые по капле крови могут определить, каков уровень сахара в данный момент времени у пациента. Это позволяет миллионам людей успешно компенсировать его колебания долгие годы. Одна проблема – для анализа каждый раз надо проколоть палец.
Мониторинг уровня глюкозы необходим пациентам с сахарным диабетом для ежедневного принятия решений
Но недавно появилась принципиально новая система для мониторинга уровня сахара. Небольшой датчик наклеивается на плечо, в нем вмонтирован крошечный гибкий волосок, который практически безболезненно устанавливается под кожу и измеряет глюкозу в межклеточной жидкости. И все – теперь электронный чип датчика круглосуточно будет записывать информацию об уровне сахара на датчик. Если поднести сканер к датчику, то система покажет не только сиюминутный результат, но и тенденцию, то есть что происходит с сахаром – он растет, снижается или остается на постоянном уровне. Это позволяет пациенту оценить свое состояние и решить, принимать ли лекарство, в какой дозе, или пока повременить с ним. Мало того, сканер в течение 90 дней сохраняет все данные, которые получает с датчика в виде отчетов – их можно показать врачу при очередном посещении, и он при необходимости скорректирует терапию.
С датчиком на плече человек может вести самый обычный образ жизни – работать, заниматься спортом, принимать душ, плавать, бегать и т.д. Работает он в течение двух недель, потом его нужно отклеить и заменить на новый. Сейчас FreeStyle Libre доступна только в Москве и Московской области, но прикладываются все усилия, чтобы эта жизненно важная технология стала доступна людям с диабетом по всей России. По оценкам, она существенно облегчает контроль сахара. Врачи же считают, что это улучшает перспективы лечения 1 и 2 типов диабета.
Комментарии
Александр Древаль, главный внештатный врач-эндокринолог Московской области, заведующий кафедрой клинической эндокринологии факультета усовершенствования врачей МОНИКИ, д. м.н., профессор:
– Средства самоконтроля уровня глюкозы крови в домашних условиях для больных диабетом быстро совершенствуются. Устройства нового типа дают информацию непрерывно – датчик вводится подкожно один раз в две недели, а специальное устройство может считывать с него уровень глюкозы без взятия крови в любой удобный для больного момент. Через две недели датчик больной удаляет самостоятельно и заменяет его на новый. Это очень простая и практически безболезненная процедура, занимающая несколько секунд.
Среди устройств непрерывного мониторинга глюкозы выделяется своим удобством новейшая разработка с технологией флеш мониторинга глюкозы (FGM). Кроме простоты использования, наглядности результатов, а также отсутствия необходимости калибровать прибор с помощью глюкометра в нем предусмотрена принципиально новая функция – тренд гликемии. Это стрелка на приборе, которая может быть направлена вверх, вниз или горизонтально в зависимости от направления динамики глюкозы на данный момент времени. Если стрелка направлена вверх, то глюкоза быстро повышается и нужно добавить инсулин, если вниз, то глюкоза быстро снижается и необходимо поесть, а если горизонтально, то ситуация стабильна и ничего предпринимать не нужно. В случаях быстрого измерения глюкозы, на что указывает стрелка, желательно значение глюкозы, которое показывает сканер, перепроверить глюкометром. В такой перепроверке возникает необходимость только при резких изменениях, когда глюкоза крови опережает глюкозу в межклеточной жидкости обычно раз в сутки или реже.
Система предназначена, в первую очередь, для использования в амбулаторных условиях. Но она оказалась очень полезной и для врачей в стационаре. Мы стали использовать ее в нашей клинике эндокринологии для коррекции инсулинотерапии у больных сахарным диабетом первого типа, как правило, получающих помповую инсулинотерапию. С помощью такой современной комбинации удается достичь целевого уровня глюкозы за предписанное время пребывания больного диабетом в стационаре – 5-6 дней. Эго практически невозможно сделать без технологии мониторирования.
Ирина Матяж, главный детский врач-эндокринолог ЦАО Москвы:
– Более 70 процентов детей с сахарным диабетом первого типа в нашем округе уже пользуются технологией флеш мониторинга глюкозы. Могу сказать, что как врачу мне важно в любой момент времени знать, что происходит с сахаром крови у моих пациентов. Всегда можно вовремя отреагировать и на повышение уровня гликемии и на падение, которое чревато опасным острым состоянием – гипогликемией. С помощью прибора врач может получить данные своего пациента и за сутки, и за месяц, и за три месяца – в результате он действует не вслепую, ему легче ориентироваться и контролировать течение диабета. Если технология будет доступна всем пациентам, это изменит в лучшую сторону наблюдение за сахарным диабетом и его лечение. Мы, врачи, всегда беспокоимся о возможных осложнениях диабета, лечить которые тяжело и дорого. А постоянный контроль обеспечивает профилактику осложнений и перспективы хорошего будущего для детей.
Элина Королева, заведующая отделением педиатрии детской городской поликлиники Москвы:
– Дети с сахарным диабетом наблюдаются врачами-эндокринологами в тесном контакте с врачами-педиатрами. Контроль уровня сахара важен и при назначении лечения, и при оценке состояния детей после каждого перенесенного заболевания – респираторной и любой другой инфекции, стресса и т.д. Учитывая, что уровень сахара в крови у детей нестабилен и, в отличие от взрослых, маленькие дети не способны вовремя распознать симптомы гипергликемии или гипогликемии, постоянный контроль глюкозы, несомненно, поможет педиатрам и родителям маленьких пациентов выявить опасные состояния и своевременно обратится к эндокринологу для коррекции лечения.
10 самых частых вопросов о лечении зубов под наркозом у детей
В первую очередь, мы создаем максимально комфортные условия для наших маленьких пациентов. Когда малыш садится в кресло, мы включаем мультфильм и в это время предлагаем подышать кислородом, чтобы ребенок привык к маске, перестал бояться, понял, что ничего страшного не происходит и никто не собирается делать ему больно. Все это время родители находятся в кабинете, рядом с малышом.
Приблизительно через две минуты, также через маску, подается газ Севоран. Он быстро достигает высоких концентраций, поэтому погружение в наркоз происходит примерно в течение 1 минуты – на нескольких первых вдохах.
Когда ребенок засыпает, мы просим родителей выйти из кабинета. Это обязательное условие. Лечение зубов у детей под наркозом – это, по сути, маленькая операция, и врачу лучше не мешать.
Затем в течение 5-10 минут перед началом лечения мы прикрепляем датчики и подключаем необходимую аппаратуру, которая позволяет нам контролировать основные жизненные показатели – артериальное давление, работу сердца, температуру тела, пульс, содержание в дыхательной смеси кислорода, углекислого газа – на уровне расширенного Гарвардского стандарта мониторинга. Затем устанавливаем ларингеальную маску и подключаем пациента к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), который позволяет нам контролировать все параметры дыхания. После выхода из наркоза самостоятельное дыхание восстанавливается сразу.
Кстати! Для управляемого наркоза мы используем ларингеальную маску, а не интубационную трубку. Дело в том, что сам процесс интубации по уровню своей болезненности и воздействию на слизистые схож с кожным разрезом. Кроме того, чтобы проводить интубацию, Севоран нужно давать через маску в течение 3-4 минут на высоких порогах, чтобы убрать чувствительность к трубке. Интубационная трубка оставляет после пробуждения чувство дискомфорта во рту. Также наличие инородного тела может вызвать ответную реакцию – отек гортани по типу ложного крупа: это довольно распространенное осложнение после интубационного наркоза. Интубация очень удобна анестезиологу, но количество осложнений у пациентов после нее больше.
Ларингеальная маска носит те же функции, что и интубационная трубка, но она не входит в трахею. Она находится в надгортанном пространстве, перекрывает вход в пищевод, и оставляет открытым вход в трахею. Она безопасна и эффективна. Она безболезненна, требует меньшей концентрации Севорана, ускоряет время работы под наркозом, защищает от попадания жидкости в желудок, не дает таких осложнений, как ларингоспазм, отек подсвязочного пространства и т.п.
Ее единственный недостаток заключается в том, что ее сложнее установить, чем интубационную трубку, и не все умеют с ней работать. То есть анестезиолог должен обладать определенными навыками.
Возникают ситуации, когда интубация необходима, например, в силу измененного строения гортани у детей с ДЦП, когда маска не ложится. Так что при необходимости мы можем проинтубировать, у нас для этого есть все необходимое.
Кроме того! После завершения всех необходимых манипуляций мы обеспечиваем малышу мягкое пробуждение после наркоза. Нам удалось найти решение, как сделать этот процесс максимально безболезненным для наших пациентов. Это наша наработка, секреты которой мы раскрывать не станем. Скажем только, что после выведения Севорана из организма ребенок спит еще 10-15 минут (это уже физиологический сон). В это время мы приглашаем родителей. К моменту, когда малыш просыпается… он «продолжает» смотреть мультик, будучи совершенно уверенным, что он уснул, когда любимая мультяшка только началась.
Мы рассказываем малышу, что пока он спал… «прилетала зубная фея, коснулась волшебной палочкой, и теперь зубки здоровы. Но она велела чистить зубки два раза в день и почаще заглядывать к ней в гости, чтобы она могла посмотреть, все ли зубы здоровы»…
Надо отметить, что большинство детей покидают клинику в хорошем самочувствии и настроении. Обычно, удаление зубов у детей — это основная причина для небольших капризулек. Но беспокоит их, собственно, не дискомфортное состояние после наркоза, а неприятные ощущения после местной анестезии (которая призвана уменьшить постоперационную боль, снизить кровотечение и в целом ускорить процесс удаления) – онемение, потеря чувствительности, чуть позже – даже несильно выраженная болезненность.
Также, стоит отметить, что настроение ребенка во многом зависит от настроения родителей. Если родители напуганы и встревожены, постоянно спрашивают, не болит ли у него что-то, не тошнит ли и т.д., то ребенок в конечном итоге начнет испытывать те ощущения, которые ему «подсказывают». Он начинает понимать, что он не просто спал, а с ним «что-то было не так». Поэтому состояние малыша – во многом результат отношения родителей ко всему этому процессу.
возрастных групп и вакцины: от 4 до 6 лет
К этому возрасту ваш ребенок должен был получить несколько прививок, но, вероятно, ему все еще не совсем комфортно наблюдать, как они получают больше. Скорее всего, у вашего ребенка раньше не было негативного опыта, и, скорее всего, так оно и будет. Если у вашего ребенка ранее был негативный опыт, обязательно обсудите это событие с врачом вашего ребенка, прежде чем придет время делать следующую вакцину. Также помните, что ваш ребенок возьмет на себя инициативу от вас.Если вы чувствуете себя комфортно, потому что это важно и необходимо, вашему ребенку тоже будет комфортнее.
Чтобы подготовиться
- Возьмите с собой карту прививок вашего ребенка.
- Запишите все вопросы и возьмите список с собой в поездку. Вы также можете использовать бесплатные вакцины в мобильном приложении Go для записи своих вопросов (в разделе «Подключиться» в разделе «Сохранение заметок или вопросов»).
- Обязательно задавайте вопросы, связанные с вакциной, до того, как сотрудники офиса принесут вакцину.Обычно вакцины делают после медицинского осмотра и обсуждения с родителями.
- Прочтите информационные листы о вакцинах и любые другие материалы, которые вам предоставляют сотрудники офиса.
Чтобы подготовить ребенка
- Возьмите с собой любимую игрушку, одеяло или книгу.
- Ободряюще говорите со своим ребенком. Кроме того, смотрите в глаза, улыбайтесь и обнимайте ребенка до и сразу после съемки.
- Будьте честны со своим ребенком, объяснив, что это может немного повредить, но это ненадолго.А вакцина сохранит ее здоровье.
- Вовлеките ребенка в беседу или сборник рассказов.
- Заверьте ребенка, что плакать можно, если ему больно, и что это скоро закончится.
- Вы можете попросить сотрудников офиса потереть спиртовым тампоном тыльную сторону ладони или предплечья непосредственно перед уколом. Когда укол будет готов, пусть ваш ребенок подует на место, смоченное спиртом. Воздух на спирт вызывает чувство холода, которое уменьшит болевые ощущения.Это также поможет вашему ребенку подумать о чем-то другом и почувствовать, что он все контролирует. Некоторые медицинские работники могут помочь, попросив ребенка о помощи и объяснив, что ему следует делать.
Помните, прививки детям – это проявление любви. Вы защищаете их от чего-то гораздо худшего, чем боль от выстрела.
Когда вы вернетесь домой, обеспечьте своему ребенку комфорт и поймите, что он может быть более уставшим или капризным, чем обычно.Дети, которые недавно были вакцинированы, могут захотеть, чтобы их держали подольше, и у них может быть боль в руке или ноге, где была сделана прививка. Если место укола красное, болезненное или опухшее, вы можете использовать теплую влажную ткань. Вы также можете дать ребенку теплую ванну с губкой, если у него высокая температура. Давайте ребенку много жидкости и имейте в виду, что в следующие 24 часа он может меньше интересоваться едой.
Поскольку лихорадка является частью иммунного ответа, чаще всего ее не рекомендуется лечить.Если у вас есть вопросы, поговорите с лечащим врачом. Узнайте больше о лихорадке в этом листе вопросов и ответов.
Наблюдайте за вашим ребенком, нет ли у ребенка признаков реакции на вакцину, включая сыпь, продолжительную лихорадку или необычное поведение. Если у вас есть какие-либо причины для беспокойства, позвоните лечащему врачу, который подскажет, чего ожидать и что делать.
Хотя большинство побочных эффектов незначительны, если у вашего ребенка наблюдается серьезная реакция, вы или врач вашего ребенка можете отправить отчет в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин или VAERS.
Вход в школу – также хорошее время, чтобы убедиться, что ваш ребенок получил вакцины. Даже если вы водили своего ребенка на все необходимые осмотры для осмотра, есть причины, по которым вашего ребенка, возможно, нужно «догнать», как указано ниже:
Дефицит вакцины
Во время дефицита рекомендации могут измениться, чтобы наилучшим образом использовать имеющиеся вакцины. Иногда рекомендации меняются более одного раза во время дефицита.
Часто поставщик медицинских услуг устанавливает систему отзыва для обращения к детям после нехватки; однако не во всех офисах есть персонал для этого, и трудно вспомнить всех пациентов, пропустивших вакцину из-за ее нехватки.
Рекомендации по вакцинации изменены между посещениями здорового ребенка
Когда вакцина разрабатывается, ученые и эксперты в академических кругах и Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) просматривают всю имеющуюся информацию о вакцине и заболевании, которое она предотвращает. Затем эти группы пытаются определить, как лучше всего предотвратить болезнь. В частности, они смотрят на то, какая возрастная группа людей болеет этим заболеванием, какая возрастная группа людей должна получить вакцину, как долго эти люди будут защищены и сколько доз вакцины им потребуется для максимальной защиты.
Например, после того, как вакцина против гепатита В была лицензирована, ее вводили группам людей, подвергавшимся наивысшему риску, поэтому вакцина была первоначально рекомендована (в 1982 г.) для потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и тех, кто иметь гетеросексуальные отношения со многими партнерами. Однако, поскольку многие люди не знают, что у них гепатит B, и поскольку даже случайный контакт, такой как совместное использование зубной щетки с инфицированным человеком, может распространить болезнь, эта стратегия не сделала достаточно для предотвращения заболевания среди населения в целом.
Ежегодно около 18 000 детей в возрасте до 10 лет заражаются вирусом гепатита B. Поэтому в 1991 г. эксперты изменили рекомендацию, включив иммунизацию всех детей. В настоящее время заболевание печени, вызываемое гепатитом В, у детей практически ликвидировано, и при продолжении использования вакцины возможно, что в будущем эти заболевания будут полностью устранены у нашего населения.
Новая вакцина стала доступной после вашего последнего посещения здорового ребенка
Каждый день исследователи всего мира работают над разработкой вакцин, которые защитят человечество от страшных болезней.Возможно, появилась новая вакцина, и если ваш ребенок не принадлежал к первоначально рекомендованной возрастной группе, вакцина не упоминалась.
Требования к школьной иммунизации
«Все дети, посещающие государственные, частные и религиозные школы, дошкольные учреждения и детские сады,
, должны получить все необходимые прививки, если у них нет действительного освобождения от медицинского обслуживания»
«Уверяю вас, вакцины безопасны и эффективны.Я отец. Мои дети вакцинированы ».
– Ховард А. Цукер, доктор медицины, доктор медицины, комиссар здравоохранения
Дети, посещающие детские сады и дошкольные учреждения до 12 -го класса в штате Нью-Йорк, должны получить все необходимые дозы вакцины по рекомендованному графику, чтобы посещать школу или оставаться в ней. Это верно, если у них нет действующего освобождения от вакцинации по медицинским показаниям. Сюда входят все государственные, частные и религиозные школы. Медицинское освобождение разрешено, если у ребенка есть заболевание, которое не позволяет ему получить вакцину.В штате Нью-Йорк нет немедицинских исключений из требований к школьным вакцинам.
Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) устанавливает рекомендуемый график вакцинации и определяет сроки вакцинации.
Важная информация о школьной иммунизации
В течение 14 дней после первого дня в школе или дневном уходе родители должны:
- Предъявить доказательство вакцинации их ребенка, ИЛИ
- Предоставьте действующее медицинское освобождение от вакцинации.
Для того чтобы посещать школу или детский сад или оставаться в ней, непривитые или просроченные дети должны получить по крайней мере первую дозу всех необходимых вакцин в течение первых 14 дней. Они также должны планировать получение всех последующих доз в возрасте и с интервалами (временем между дозами), указанными в рекомендованном календаре вакцинации.
Вакцины, необходимые для дневного ухода, дошкольного образования и посещения школы
- Вакцина, содержащая анатоксины дифтерии и столбняка, и вакцина против коклюша (DTaP или Tdap)
- Вакцина против гепатита В
- Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)
- Вакцина против полиомиелита
- Вакцина против ветряной оспы
Дополнительные вакцины, необходимые для средней и старшей школы
- Вакцина Tdap для 6–12 классов
- Менингококковая конъюгированная вакцина (MenACWY) для классов 7–12
- Учащимся 12 класса требуется дополнительная бустерная доза MenACWY в день рождения или после него.
Дополнительные вакцины, необходимые для дневного ухода и pre-K
- Конъюгированная вакцина против Haemophilus influenzae типа b (HiB)
- Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV)
Общие вопросы о вакцинах
- Безопасно ли для моего ребенка делать несколько прививок за раз? Да! Научные данные показывают, что одновременное получение нескольких вакцин безопасно.Это также означает меньшее количество посещений врача, что может быть менее стрессовым для вашего ребенка.
- Как я узнаю, что вакцины безопасны? В США самые безопасные и эффективные поставки вакцин в своей истории, а также системы безопасности вакцин, обеспечивающие максимальную безопасность вакцин.
- Почему для каждой вакцины требуется так много доз? В зависимости от вакцины вашему ребенку потребуется более одной дозы для выработки достаточно высокого иммунитета, чтобы предотвратить болезнь или повысить иммунитет, который со временем исчезает.Каждая доза важна, потому что каждая защищает от инфекционных заболеваний, которые могут быть особенно серьезными для младенцев и детей.
- Является ли для моего ребенка более естественным заразиться этой болезнью, чем вакцина? Некоторые болезни дают вашему ребенку защиту от этой болезни в будущем, но они также могут вызвать у вашего ребенка сильное заболевание и передать его другим близким. Вакцины защищают вашего ребенка от будущих инфекций, не вызывая у него болезней.
Дополнительная информация
Медицинские льготы
Первые вакцины для вашего ребенка: что вам нужно знать
Зачем делать прививки?
Вакцины могут предотвратить болезни.Большинство болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, встречаются гораздо реже, чем раньше, но некоторые из этих болезней все еще встречаются в Соединенных Штатах. Чем меньше детей получают вакцины, тем больше детей заболевают.
Дифтерия, столбняк и коклюш
Дифтерия (D) может привести к затрудненному дыханию, сердечной недостаточности, параличу или смерти.
Столбняк (T) вызывает болезненное скованность мышц.Столбняк может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе к невозможности открыть рот, затруднениям с глотанием и дыханием или к смерти.
Коклюш (AP) , также известный как «коклюш», может вызывать неконтролируемый сильный кашель, из-за которого трудно дышать, есть или пить. Коклюш может быть очень серьезным заболеванием у младенцев и маленьких детей, вызывая пневмонию, судороги, головной мозг. повреждение или смерть. У подростков и взрослых это может вызвать потерю веса, потерю контроля над мочевым пузырем, обморок и переломы ребер из-за сильного кашля.
Болезнь Hib (Haemophilus influenzae типа b)
Haemophilus influenzae типа b может вызывать множество различных инфекций. Эти инфекции обычно поражают детей до 5 лет. Бактерии Hib могут вызывать легкие заболевания, такие как ушные инфекции или бронхит, или тяжелые заболевания, например инфекции кровотока. Тяжелая инфекция Hib требует лечения в больнице и иногда может быть смертельной.
Гепатит B
Гепатит B – это заболевание печени.Острая инфекция гепатита B – это кратковременное заболевание, которое может привести к лихорадке, усталости, потере аппетита, тошноте, рвоте, желтухе (желтая кожа или глаза, темная моча, испражнения цвета глины) и боли в мышцах, суставах. , и желудок. Хроническая инфекция гепатита B – это хроническое заболевание, которое является очень серьезным и может привести к повреждению печени (циррозу), раку печени и смерти.
Полиомиелит
Полиомиелит вызывается полиовирусом. У большинства людей, инфицированных полиовирусом, симптомы отсутствуют, но некоторые люди испытывают боль в горле, лихорадку, усталость, тошноту, головную боль или боль в животе.У меньшей группы людей разовьются более серьезные симптомы, влияющие на головной и спинной мозг. В самых тяжелых случаях полиомиелит может вызвать слабость и паралич (когда человек не может двигать частями тела), что может привести к необратимой инвалидности и, в редких случаях, к смерти.
Пневмококковая инфекция
Пневмококковая инфекция – это любое заболевание, вызываемое пневмококковыми бактериями. Эти бактерии могут вызывать пневмонию (инфекцию легких), инфекции уха, инфекции носовых пазух, менингит (инфицирование тканей головного и спинного мозга) и бактериемию (инфекцию кровотока).Большинство пневмококковых инфекций протекает в легкой форме, но некоторые из них могут привести к долгосрочным проблемам, таким как повреждение головного мозга или потеря слуха. Менингит, бактериемия и пневмония, вызванные пневмококковой инфекцией, могут быть смертельными.
Конъюгированные вакцины против DTaP, Hib, гепатита B, полиомиелита и пневмококка
Младенцам и детям обычно требуется:
5 доз вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (АКДС)
3 или 4 дозы Вакцина против Hib
3 дозы вакцина против гепатита В
4 дозы вакцина против полиомиелита
4 дозы пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13)
Некоторым детям может потребоваться меньшее или большее количество доз некоторых вакцин для полной защиты из-за их возраста на момент вакцинации или других обстоятельств.
Детям старшего возраста, подросткам и взрослым с определенными заболеваниями или другими факторами риска также может быть рекомендовано получить 1 или несколько доз некоторых из этих вакцин.
Эти вакцины могут вводиться как отдельные вакцины или как часть комбинированной вакцины (тип вакцины, который объединяет более одной вакцины в одну вакцину).
Поговорите со своим врачом
Сообщите своему провайдеру вакцины, если ребенок получает вакцину:
Для всех вакцин:
Перенесли аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины , или любая тяжелая, опасная для жизни аллергия .
Для DTaP:
Имел аллергическая реакция после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка, дифтерии или коклюша. .
Имел Кома, снижение уровня сознания или длительные судороги в течение 7 дней после предыдущей дозы любой коклюшной вакцины. (АКДС или АКДС).
Имеет Судороги или другое заболевание нервной системы .
Когда-либо имел Синдром Гийена-Барре (также называемый СГБ).
Имел сильная боль или отек после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка или дифтерии .
Для PCV13:
Имел аллергическая реакция после предыдущей дозы PCV13, на более раннюю пневмококковую конъюгированную вакцину, известную как PCV7, или на любую вакцину, содержащую дифтерийный анатоксин (например, DTaP).
В некоторых случаях лечащий врач вашего ребенка может решить отложить вакцинацию до следующего посещения.
Детям с легкими заболеваниями, например с простудой, можно делать прививки. Детям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления перед вакцинацией.
Лечащий врач вашего ребенка может предоставить вам дополнительную информацию.
Риски реакции на вакцину
Для вакцины DTaP:
Болезненность или припухлость в месте прививки, жар, беспокойство, чувство усталости, потеря аппетита и рвота иногда возникают после вакцинации DTaP.
Более серьезные реакции, такие как судороги, непрерывный плач в течение 3 часов и более или высокая температура (более 105 ° F) после вакцинации DTaP, случаются гораздо реже. В редких случаях вакцинация сопровождается отеком всей руки или ноги, особенно у детей старшего возраста, когда они получают четвертую или пятую дозу.
Очень редко после вакцинации DTaP могут возникнуть длительные судороги, кома, снижение сознания или необратимое повреждение головного мозга.
Для вакцины Hib:
Покраснение, тепло и припухлость в том месте, где была сделана прививка, и лихорадка может возникнуть после вакцинации Hib.
Для вакцины против гепатита В:
Для вакцины против полиомиелита:
Для PCV13:
Покраснение, отек, боль или болезненность в месте укола, а также лихорадка, потеря аппетита, суетливость, чувство усталости, головная боль и озноб могут возникнуть после PCV13.
Дети младшего возраста могут подвергаться повышенному риску судорог, вызванных лихорадкой, после PCV13, если вакцина вводится одновременно с инактивированной вакциной против гриппа.Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.
Как и с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другую серьезную травму или смерть.
Что делать, если возникла серьезная проблема?
Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы заметили признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните. 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.
Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.
О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетить Веб-сайт VAERS или позвоните 1-800-822-7967 .
VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских консультаций. .
Национальная программа компенсации травм от вакцин
Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) – это федеральная программа, созданная для выплаты компенсации людям, которые могли быть травмированы определенными вакцинами.Посетить Веб-сайт VICP или позвоните 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче иска. Срок подачи иска о компенсации ограничен.
Как я могу узнать больше?
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Реакции иммунизации
Это симптом вашего ребенка?
- Реакции на недавнюю иммунизацию (вакцина)
- Чаще всего это реакции на месте укола (такие как боль, отек, покраснение)
- Могут также возникать общие реакции (например, повышение температуры или беспокойство)
Покрываются следующие вакцины:
- Вирус ветряной оспы (ветряной оспы)
- Вирус COVID-19
- DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
- Hemophilus influenzae типа b
- Вирус гепатита A
- Вирус гепатита A Вирус гепатита A
- Вирус гриппа
- MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
- Менингококковый
- Вирус полиомиелита
- Пневмококковый
- Ротавирус
- Туберкулез (вакцина БЦЖ)
- Реакции на вакцину
- Лихорадка. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 24 часов и длится 1-2 дня.
- Реакции с задержкой. При вакцинации MMR и прививках от ветряной оспы может возникнуть лихорадка и сыпь. Эти симптомы проявляются позже. Обычно они начинаются между 1 и 4 неделями.
- Анафилаксия. Тяжелые аллергические реакции очень редки. Они начинаются в течение 20 минут. Иногда может произойти через 2 часа после укола. Медицинские работники, занимающиеся вакцинацией, знают, как лечить эти реакции.
- Приложение Vaccines on the Go от Детской больницы Филадельфии
- Это бесплатное приложение может ответить на любые ваши вопросы о вакцинах
- Оно основано на фактах и актуально
- Проблемы с дыханием или глотанием
- Не двигается или очень слабый
- Не могу проснуться
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
- Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
- Лихорадка после вакцинации и слабая иммунная система (например, серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов)
- Высокий плач длится более 1 раза час
- Непрерывный плач длится более 3 часов
- Вакцина против ротавируса с последующей рвотой или сильным плачем
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная
- Покраснение или красная полоса начинается более чем через 48 часов (2 дня) после выстрела
- Покраснение вокруг снимка становится больше 3 дюймов (7.5 см)
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается более чем через 24 часа
- Сыпь после вакцинации против кори (начинается с 6 по 12 день после прививки) длится более 4 дней
- Вы считаете, что вашему ребенку необходимо виден, но проблема не срочна
- Покраснение или красная полоса вокруг укола больше 1 дюйма (2,5 см)
- Покраснение, отек или боль усиливаются через 3 дня
- Суетливость от вакцины длится более 3 дней
- У вас есть другие вопросы или проблемы
- Нормальная реакция на иммунизацию
- Что следует знать об общих реакциях на прививки:
- Прививки (вакцины) защищают вашего ребенка от серьезных заболеваний.
- Боль, покраснение и припухлость являются нормальным явлением в месте укола. Большинство симптомов проявляются в течение первых 12 часов после вакцинации.Покраснение и лихорадка, начинающиеся в первый день укола, – это всегда нормально.
- Все эти реакции означают, что вакцина работает.
- Организм вашего ребенка вырабатывает новые антитела для защиты от настоящего заболевания.
- Большинство из этих симптомов длятся всего 2 или 3 дня.
- Нет необходимости обращаться к врачу при обычных реакциях, таких как покраснение или жар.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Реакция в месте введения вакцины: лечение
- Небольшая боль, отек и покраснение кожи в месте инъекции – это нормальные. Это означает, что вакцина работает.
- Массаж: нежно массируйте место инъекции 3 или более раз в день.
- Тепло: При боли или покраснении приложите грелку или теплую влажную мочалку к области на 10 минут. При необходимости повторите. Причина: усилит приток крови к этому участку. Если хотите, можете приложить холод, но избегайте льда.
- Нет обезболивающего: старайтесь не давать никаких обезболивающих. Причина: обезболивающие могут снизить нормальный иммунный ответ организма.Вместо этого используйте местное тепло. Боль редко становится сильной.
- Крапивница в месте укола: при зуде можно нанести 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется. Используйте дважды в день по мере необходимости.
- Лихорадка с помощью вакцин: лечение
- Лихорадка с помощью вакцин нормальная , безвредная и, вероятно, полезная. Причина: жар ускоряет работу иммунной системы.
- Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов и длится 1-2 дня.
- При субфебрильной температуре от 100-102 ° F (от 37,8 до 39 ° C) не давайте лекарства от лихорадки. Причина: они могут снизить нормальный иммунный ответ вашего организма.
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) могут быть даны лекарства для снятия дискомфорта. При необходимости используйте парацетамол.
- Жидкости. Поощряйте прохладные жидкости в неограниченном количестве. Причина: предотвратить обезвоживание. Жидкости также могут снизить высокую температуру. Младенцам младше 6 месяцев давайте только смеси или грудное молоко.
- Одежда.Одевайтесь в обычную одежду. От дрожи или озноба накройте одеялом, пока он не прекратится.
- Общие симптомы от вакцин:
- Все вакцины могут вызывать легкую нервозность, плач и беспокойный сон. Обычно это происходит из-за больного места укола.
- Некоторые дети спят больше обычного. Также часто наблюдается снижение аппетита и уровня активности.
- Эти симптомы нормальны. В лечении они не нуждаются.
- Обычно они уходят через 24-48 часов.
- Позвоните своему врачу, если:
- Покраснение начинается через 2 дня (48 часов)
- Покраснение становится больше 2 дюймов (5 см)
- Боль или покраснение усиливаются через 3 дня (или длится более 7 дней) дней)
- Лихорадка начинается через 2 дня (или длится более 3 дней)
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
- Вакцина против ветряной оспы:
- Боль или припухлость в месте укола в течение 1-2 дней.(20% детей)
- Легкая лихорадка продолжительностью от 1 до 3 дней начинается через 14–28 дней после прививки (10%). Дайте ацетаминофен или ибупрофен при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
- Никогда не давайте аспирин при лихорадке, боли или в течение 6 недель после укола. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
- Сыпь, похожая на ветрянку (обычно 2 красных шишки) на месте укола (3%)
- Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 5 красных шишек), рассеянная по всему телу (4%)
- Эта легкая сыпь начинается от 5 до 26 дней после выстрела.Чаще всего это длится несколько дней.
- Дети с такими высыпаниями могут ходить в детский сад или в школу. Причина: из практических соображений высыпания от вакцин не передаются другим людям.
- Исключение: не ходите в школу, если красные шишки выводят жидкость и широко распространены. Причина: может быть ветряная оспа.
- Осторожно: Если сыпь от вакцины содержит жидкость, накройте ее одеждой. Вы также можете использовать повязку (например, пластырь).
- Вакцина против COVID-19
- Реакции в месте инъекции. Боль и болезненность начинаются в течение 8 часов (90% пациентов). Другими местными реакциями являются отек (10%) или покраснение кожи (5%). Местные симптомы обычно длятся от 1 до 3 дней.
- Общие симптомы со стороны организма после второй дозы. Лихорадка (15%), озноб (40%), усталость (70%), мышечные боли (50%) и головные боли (60%). Общие симптомы начинаются примерно через 24 часа. Обычно они длятся 1 день, иногда 2.
- Вакцины с 2 дозами. Симптомы чаще возникают после 2-й вакцины.
- Вакцины с одной дозой.Побочные эффекты были того же типа, но несколько реже.
- Вакцина не вызывает респираторных симптомов, таких как кашель, насморк или одышка.
- Невозможно заразиться COVID-19 от вакцины. Причина: в вакцине нет живого вируса COVID-19.
- Тяжелые аллергические реакции на вакцину очень редки.
- Дифтерия, столбняк, коклюш (DTaP) Вакцина:
- Могут возникнуть следующие безвредные реакции на DTaP:
- Боль, болезненность, отек и покраснение в месте укола являются основными побочными эффектами.Это происходит у 25% детей. Обычно это начинается в течение первых 12 часов. Покраснение и лихорадка, начинающиеся в первый день укола, – это всегда нормально. Длится от 3 до 7 дней.
- Лихорадка (у 25% детей), длится от 24 до 48 часов
- Легкая сонливость (30%), раздражительность (30%) или плохой аппетит (10%), длится от 24 до 48 часов.
- Большой отек более 4 дюймов (10 см) может последовать за более поздними дозами АКДС. Площадь покраснения меньше. Обычно это происходит с 4-й или 5-й дозой.Встречается у 5% детей. Большинство детей все еще могут нормально двигать ногой или рукой.
- Большой отек бедра или плеча проходит без лечения на 3-й день (60%) – 7-й день (90%).
- Это не аллергия. Будущие вакцины DTaP безопасны.
- Вакцина против гемофильного гриппа типа B (Hib):
- О серьезных реакциях не сообщалось.
- Боль в месте инъекции или умеренная температура наблюдаются только у 2% детей.
- Вакцина против гепатита А:
- О серьезных реакциях не сообщалось.
- Болезненная инъекция встречается у 20% детей.
- Потеря аппетита встречается у 10% детей.
- Головная боль возникает у 5% детей.
- Чаще всего лихорадки нет.
- Если эти симптомы возникают, они чаще всего длятся 1-2 дня.
- Вакцина против вируса гепатита B (HBV):
- О серьезных реакциях не сообщалось.
- Болезнь в месте укола встречается у 30% детей, а легкая лихорадка – у 3% детей.
- Лихорадка от вакцины встречается редко.Любого ребенка младше 2 месяцев, у которого после укола поднялась температура, следует обследовать.
- Вакцина против вируса гриппа:
- Боль, болезненность или припухлость в месте инъекции возникают в течение 6-8 часов. Это происходит у 10% детей.
- Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) встречается у 20% детей. Лихорадка в основном возникает у маленьких детей.
- Вакцина от назального гриппа: Заложенный или насморк, умеренная температура.
- Противокоревая вакцина (часть MMR):
- Прививка от кори может вызвать жар (10% детей) и сыпь (5% детей).Это происходит примерно через 6–12 дней после укола.
- Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) у 10%, длится 2 или 3 дня.
- Сыпь розового цвета легкой формы находится в основном на туловище и держится 2–3 дня.
- Лечение не требуется. Сыпь нельзя передать другим людям. Ваш ребенок может пойти в детский сад или в школу с сыпью.
- Позвоните своему врачу, если:
- Сыпь сменяется пятнами цвета крови
- Сыпь держится более 3 дней
- Менингококковая вакцина:
- Серьезных реакций нет.
- Болезненное место укола в течение 1-2 дней встречается в 50% случаев. Ограниченное использование руки встречается у 15% детей.
- Легкая лихорадка возникает у 5%, головная боль – у 40% и боль в суставах – у 20%.
- Вакцина никогда не вызывает менингит.
- Вакцина против паротита или краснухи (часть MMR):
- Серьезных реакций нет.
- Иногда может образоваться болезненное место укола.
- Вакцина против папилломавируса:
- Никаких серьезных реакций.
- Боль в месте инъекции в течение нескольких дней в 90% случаев.
- Легкое покраснение и припухлость в месте укола (в 50%).
- Лихорадка выше 100,4 ° F (38,0 ° C) у 10% и лихорадка выше 102 ° F (39 ° C) у 2%.
- Головная боль 30%.
- Пневмококковая вакцина:
- Никаких серьезных реакций.
- Боль, болезненность, припухлость или покраснение в месте инъекции в 20%.
- Легкая лихорадка ниже 102 ° F (39 ° C) у 15% в течение 1-2 дней.
- Вакцина против полиомиелита:
- Вакцина против полиомиелита, вводимая путем инъекции, иногда вызывает некоторую болезненность мышц.
- Вакцина против полиомиелита, вводимая перорально, больше не используется в США.
- Ротавирусная вакцина:
- Чаще всего серьезных реакций на эту вакцину, вводимую перорально, не наблюдается.
- Легкая диарея или рвота в течение 1-2 дней у 3%.
- Лихорадки нет.
- Редкая серьезная реакция: инвагинация. Риск составляет 1 из 100 000 (CDC). Проявляется рвотой или сильным плачем.
- Вакцина БЦЖ от туберкулеза (ТБ):
- Вакцина, используемая для профилактики ТБ в группах или странах высокого риска.Он не используется в США или большей части Канады. Примечание: это отличается от кожной пробы на предплечье для выявления туберкулеза.
- Вакцина БЦЖ вводится под кожу в область правого плеча.
- Время: в основном назначают младенцам и детям младшего возраста.
- Нормальная реакция: Через 6-8 недель образуется волдырь. Он постепенно увеличивается и со временем из него вытекает беловато-желтая жидкость. Затем волдырь заживает, оставляя шрам. Выпуклый шрам – доказательство защиты от туберкулеза БЦЖ.
- Ненормальная реакция: Абсцесс (инфицированная шишка) возникает в плече или под мышкой.Встречается у 1% пациентов.
- Позвоните своему врачу, если:
- Волдырь превращается в большую красную шишку
- Лимфатический узел в подмышечной впадине становится большим
- Доктор Алок Патель – новый специальный корреспондент ABC7 и педиатрический госпиталь.
- Доктор Ивонн Мальдонадо – эпидемиолог Стэнфордского университета и председатель комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.
- Доктор Пол Оффит – эксперт по вакцинам Детской больницы Филадельфии, соавтор ротавирусной вакцины, рекомендованной для универсального применения у младенцев. Доктор Оффит также является членом Консультативного комитета по вакцинам FDA с правом голоса, который рекомендовал вакцины Pfizer и Moderna для экстренного использования.
- Часто мыть руки водой с мылом или средствами для растирания рук на спиртовой основе.
- Не прикасайтесь к лицу, особенно к глазам, носу и рту.
- Если вы чихаете или кашляете, прикрывайте рот и нос согнутым локтем или салфеткой. Немедленно утилизируйте использованные салфетки.
- Избегайте людных мест и тесного контакта с людьми. Держитесь на безопасном расстоянии от людей, у которых есть симптомы простуды или гриппа.
- Избегайте рукопожатия, объятий и поцелуев. Не делитесь едой, посудой, чашками и полотенцами.
- Очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, включая телефоны, дверные ручки, выключатели света, пульты дистанционного управления и столешницы.
- Оставайтесь дома, если вы плохо себя чувствуете, даже если у вас небольшая температура и кашель.
- Носите маску, если вы кашляете, чихаете или ухаживаете за кем-то, у кого есть подозрение на COVID-19. Медицинские работники должны носить медицинские маски.
- В местах уколов может появиться припухлость, покраснение и боль. Чаще всего эти симптомы проявляются в течение 24 часов после укола. Чаще всего они длятся от 3 до 5 дней. С вакциной DTaP они могут длиться до 7 дней.
Бесплатное приложение для вакцин
Когда нужно Запрос на иммунизацию
Позвоните 911 сейчас
Позвоните врачу или обратитесь за помощью
Связаться с врачом В течение 24 часов
Обратиться к врачу в рабочее время
Самостоятельное лечение на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при реакциях иммунизации
Лечение общих реакций иммунизации
Специфические реакции иммунизации
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка возникнет какая-либо из Симптомы врача.
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 14.04.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Помогите! Мой ребенок окаменел от выстрелов – Основы здоровья от клиники Кливленда
Когда ребенок боится игл, невинное посещение колодца с прививками может быстро превратиться в слезы.
Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Как обезопасить своего ребенка от кори, ветрянки и столбняка без дополнительной драмы?
Как родитель, брат, сестра или опекун вы должны играть важную роль.То, что вы делаете до, во время и после приема, может успокоить (или, с другой стороны, разжечь) их страхи.
Кэти Крегер, CNP, рекомендует начинать с того, чтобы предупредить детей в возрасте 5 лет и старше об их назначении и о том, чего ожидать. «Я объясняю им, что они собираются сделать вакцину с помощью иглы, и будет небольшая щепотка, но это для того, чтобы сохранить их здоровье», – говорит она.
Вот некоторые рекомендации для посещения врача вашим ребенком.
Do:
Будьте честны. Объясните своему ребенку, что вакцина прищемит на минуту, но этого не продлится долго и что она убережет его от болезней.
Принесите предметы комфорта из дома. Для малышей это может быть плюшевый мишка, который можно подержать во время встречи, или книга, которую можно посмотреть во время укола. Для детей школьного возраста это может быть телефон, который можно использовать для игры или просмотра видео.
«Практикуйтесь» заранее. Дети младшего возраста, играя с игрушечной аптечкой дома, могут познакомить их с инструментами и устройствами, которые будет использовать врач.
Сохраняйте спокойствие. Трудно видеть вашего ребенка в состоянии тревоги. Но исследования показывают, что собственное беспокойство во время приема может заставить детей нервничать еще больше.
«Если родители расстраиваются или чувствуют себя неловко, эти чувства могут передаваться на ребенка», – говорит Крегер.
Держите малышей к себе на колени. Это их утешает.
Сделайте три глубоких вдоха. Предвкушение часто бывает хуже самого тыка.Если ваш ребенок осознает, что происходит, и беспокоится о боли, попросите его сделать три глубоких вдоха, чтобы расслабиться. Также было показано, что «трюк с кашлем» снижает восприятие боли детьми во время плановой иммунизации: пусть ребенок кашляет один раз для разминки, а затем еще раз во время укола иглы.
Нанесите положительную оценку. После этого расскажите своему ребенку, как хорошо он справился. Предложите награду, например наклейку или остановку в парке по дороге домой, чтобы покататься на качелях.Помогите своему ребенку создать положительные воспоминания, связанные с этим днем.
Нельзя:
Ложь. Если вы знаете, что вашему ребенку сделают вакцину, то, сказав ему иное, вы можете подорвать доверие между вами. Точно так же задержите: “Это не повредит!”
Используйте страшные слова. Использование резких слов, таких как «выстрел и боль», может усилить их страх. Вместо этого выберите такие слова, как вакцина и щепотка, и не забудьте подчеркнуть, что это происходит потому, что они хотят сохранить здоровье.
Угрожать или ругать их. Даже если речь идет о крике или плаче, не критикуйте и не ругайте своего ребенка. Вместо этого убедите их, что вы тут же с ними, и все быстро закончится.
Если вы все еще не знаете, как помочь своему ребенку справиться с ситуацией, заранее сообщите педиатру или медсестре о том, что ваш ребенок боится. Скорее всего, у них есть свои собственные советы и хитрости – в конце концов, они делают это постоянно.
Исследования показывают, что две трети детей боятся игл.Но есть и хорошие новости: исследования также показывают, что у детей старшего возраста страх уменьшается. Так что держись – это тоже скоро закончится.
вакцины COVID: врачи прогнозируют вакцинацию младенцев, детей и подростков и возможные побочные эффекты
САН-ФРАНЦИСКО (KGO) – Производители вакцин теперь начинают уделять внимание ключевому сектору населения – детям.До недавнего времени младенцы, малыши, дети и подростки в основном не участвовали в разговоре о вакцинах от COVID.В результате у родителей возникает много вопросов.
СВЯЗАННЫЙ: женщина из SF, которой будут ампутировать пальцы после того, как она чуть не умерла от COVID-19, все еще не решается насчет вакцины
«Меня беспокоит то, что они не проводили много тестов с детьми его возраста», – сказала Хильда. мать троих детей.
«Больше всего беспокоят побочные эффекты», – сказала Анкита Шарма, у которой есть дочь. «Я бы подождал, пока ей не исполнится три года, чтобы сделать ей прививку».
«Мы не уверены, будет ли это жар, боль или что-то еще», – сказал отец, Аргун Кришна.
«Это мой первый ребенок, поэтому, конечно, я буду немного нервничать, если что-нибудь ему вложу», – сказала Линдси Танкенофф, которая беременна.
ВИДЕО: Когда я получу вакцину от COVID-19? Мы объясняем, кто идет 1-й
За ответами ABC7 обратился к педиатрам-экспертам в районе залива и за его пределами:
«Я думаю, что причина того, что дети не были приоритетом здесь, заключается в том, что если вы посмотрите на людей младше 21 года, они составляют 26% населения Соединенных Штатов, но только 0.08% смертей, и поэтому они не были приоритетными. Я имею в виду, в отличие от домов престарелых, на которые приходилось 40% смертей », – сказал д-р Оффит, который все еще считает, что вакцинация детей стоит того.
« Дело в том, что дети могут болеть, они могут страдать, и они могут иногда умереть от этого вируса. Я имею в виду, что в прошлом году от SARS COVID умерло столько же детей, сколько умерло от гриппа. Кроме того, дети могут страдать от долгосрочных эффектов, таких как мультисистемное воспалительное заболевание детей, так называемое MISC.Так что детей нужно защищать от этой болезни. И, надеюсь, в начале следующего года мы начнем проводить исследования, которые позволят нам чувствовать себя комфортно, вакцинируя детей ».
СВЯЗАННЫЕ С НИМИ: эксперты надеются бороться с недоверием к вакцине COVID-19 среди чернокожего населения с помощью образования
Pfizer и Moderna начала тестирование своей вакцины COVID на подростках в США. Вероятно, AztraZeneca и Johnson & Johnson последуют их примеру.
«И поскольку они чувствуют себя комфортно с этими исследованиями, они переходят в более молодой и молодой возраст.Поэтому я подозреваю, что в течение 2021 года мы увидим все больше и больше испытаний у детей младшего и младшего возраста. И мы надеемся, что к концу 2021 года вакцины будут доступны для детей в возрасте от шести месяцев, если это возможно », – сказал д-р Мальдонадо.
На что д-р Мальдонадо указал, будут вовремя.
Доктор Мальдонадо входит в комитет по рассмотрению безопасности вакцин в Калифорнии и говорит, что испытания, вероятно, будут включать различные режимы дозирования, чтобы определить наиболее эффективный график вакцинации COVID для детей.
«При проведении и оценке вакцинации детей всегда важно, какая вакцина, всегда безопасность, безопасность превыше всего, потому что вы вакцинируете здоровых людей», – сказала она. «Я действительно думаю, что нужно сделать гораздо больше, чтобы укрепить доверие среди семей, и нам нужно увидеть данные, чтобы мы могли чувствовать себя комфортно, чтобы рекомендовать так или иначе, что должны делать родители».
СВЯЗАННЫЕ С: Что такое «прививочный национализм»? Эксперты объясняют угрозу справедливому распространению прививок от COVID-19
В испытаниях Pfizer до половины взрослых испытали ту или иную реакцию на вакцину, что вызывает вопросы о том, какие побочные эффекты могут возникать у детей.
«У детей, как правило, очень активная иммунная система. И причина, которая сейчас имеет значение, заключается в том, что дети могут иначе реагировать на эти вакцины, чем взрослые», – сказал доктор Патель. «У них может быть более сильная реакция, эти реакции могут длиться дольше, вместо одного дня боли в суставах они могут испытывать два-три дня».
Доктор Патель объяснил, что реакция на вакцину является признаком того, что иммунная система работает. «Не пугайтесь, не бойтесь, это доказательство того, что вакцина работает…. и если мы не совсем прозрачны в отношении этих ответов, и если люди будут нервничать из-за того, что у их ребенка мышечные боли или лихорадка, мы можем потерять некоторых из этих родителей из-за второй прививки. Мы знаем, что нам нужны они оба, поскольку, по крайней мере, мы предполагаем, что они оба нужны нам, чтобы получить тот полный эффект, эффективность от 94% до 95%.
«Я надеюсь, что мне сделали прививку для моей же безопасности, я полагаю, или что я скоро получу ее, если изначально не сделал этого», – сказала Кейтлин Эванс, которая является одной из первых подростков в мире, которым сделали инъекцию Испытание вакцины COVID.Она не знает, сделали ли она вакцину или плацебо.
СВЯЗАННЫЕ С: Создание лучшего района залива: Наблюдение за вакцинами
«Я следил за своей температурой и всем остальным. Мне очень повезло, что у меня вообще не было никаких симптомов»
Эвансу 16 и ее семья поддержала ее, когда она вызвалась участвовать в испытании Pfizer фазы 2/3 в детской больнице Цинциннати в октябре. Вакцина Pfizer теперь разрешена для всех в возрасте 16 лет и старше.
«Мне не терпится вернуться в школу и просто попытаться получить те части своей жизни, в которые у меня никогда не будет другого шанса.Поэтому чем больше мы прислушиваемся к ученым и чем больше мы поступаем правильно и пытаемся обезопасить наших соседей, тем скорее мы сможем вернуться к какой-то норме », – сказал Эванс.
Если у вас есть вопросы или комментарии о вакцине COVID-19 отправьте через форму ниже или здесь.
Получите последние новости, информацию и видео о новой пандемии коронавируса здесь
СВЯЗАННЫЕ ИСТОРИИ И ВИДЕО:
Copyright © 2021 КГО-ТВ.Все права защищены.
Плановые вакцинации во время COVID-19: что нужно знать родителям
Вспышка коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) принесла с собой страх и неуверенность. Многие родители спрашивают, когда будет вакцина от COVID-19 и что делать с плановыми вакцинациями детей во время пандемии. Мы здесь, чтобы дать ответы на ваши самые частые вопросы.
Когда будет доступна вакцина от коронавирусной болезни (COVID-19)?
Разработка безопасной и эффективной вакцины требует времени, но благодаря беспрецедентным инвестициям в исследования и разработки и глобальному сотрудничеству ученые смогли разработать вакцину против COVID-19 в рекордно короткие сроки, сохранив при этом надежность, доказательность и строгость. нормативные стандарты.
31 декабря 2020 года ВОЗ внесла в список мРНК вакцины Pfizer / BioNTech COVID-19 (BNT162b2) для использования в экстренных случаях, что сделало ее первой вакциной, получившей экстренную валидацию от ВОЗ с момента начала вспышки заболевания годом ранее. В настоящее время в стадии разработки находится более 200 дополнительных вакцин-кандидатов, многие из которых проходят клинические испытания. Некоторые из этих вакцин-кандидатов проходят фазу III клинических испытаний – последний этап перед утверждением вакцины.
>> Прочтите «Что нужно знать о вакцинах против COVID-19»
Следует ли моему ребенку по-прежнему делать обычные вакцины во время пандемии COVID-19?
Хотя COVID-19 разрушает нашу повседневную жизнь, краткий ответ – да, постарайтесь сделать своего ребенка вакцинированным там, где доступны услуги.Важно, чтобы дети и младенцы своевременно делали прививки, потому что они защищают их от серьезных заболеваний. Это означает, что когда ваши дети смогут вернуться к общению с другими детьми, они будут защищены и от некоторых других болезней.
Если вы не уверены, работает ли ваша служба иммунизации в обычном режиме, обратитесь к своему врачу. Поскольку ситуация с COVID-19 меняется каждый день, вы можете обнаружить, что ваши поставщики медицинских услуг будут корректировать свой способ оказания помощи по мере изменения ситуации.Если вы не можете попасть в клинику, когда вашему ребенку должны быть сделаны следующие прививки, сделайте пометку где-нибудь, чтобы повторить попытку, как только возобновят оказание услуг.
Как вы думаете, чему мы можем научиться из этой вспышки? Что это может рассказать нам о других заболеваниях и решении сделать вакцинацию?
Эта вспышка напоминает нам о ценности вакцин. Это показывает нам, что, когда есть вакцина от болезни, мы должны держать наших детей и самих себя в курсе дел о вакцинации.Без защиты вакцин болезни могут распространяться быстро и с ужасными последствиями. Например, постоянным риском остаются корь и другие заболевания. Нам очень повезло, что у нас есть вакцины, защищающие от этих болезней.
Как действуют вакцины?
Вакцины помогают тренировать нашу иммунную систему для борьбы с инфекциями, вводя в организм инактивированную форму микробов (бактерий или вирусов). Поскольку он неактивен, он не может вызвать у нас заболевание. Однако он запускает иммунную систему нашего организма, чтобы вырабатывать защитные механизмы, называемые антителами.Тогда, если вы когда-нибудь заразитесь этим микробом, иммунная система вашего тела уже будет знать, как с ним бороться.
>> Посмотрите наш мини-мастер-класс для родителей по вакцинации вашего ребенка
Где я могу найти самые свежие инструкции по вакцинации?
Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, посетите веб-сайты местных и национальных органов здравоохранения и следуйте рекомендациям ВОЗ и ЮНИСЕФ.
Как я могу защитить себя и других от COVID-19?
Некоторые меры предосторожности, которые вы и ваша семья можете предпринять, чтобы избежать заражения, включают:
>> Узнайте, как мыть руки и советы по очистке от COVID-19.
У меня от новорожденного до 1 года. Как я могу защитить своего ребенка от COVID-19?
В дополнение ко всем советам, которые уже были даны родителям относительно мытья рук, физического дистанцирования и соблюдения правил гигиены, им следует проявлять особую осторожность, чтобы защитить младенцев от инфекции.Если возможно, кормите ребенка грудью. В настоящее время нет доказанных исследований о том, что грудное молоко может передавать вирус, но вы должны соблюдать обычные правила гигиены и защиты органов дыхания (во время грудного вскармливания, а также в другое время), чтобы избежать респираторной передачи. По возможности используйте антибактериальные салфетки, чтобы протирать столешницы и поверхности для смены подгузников один раз в день.
Постарайтесь, чтобы у маленьких детей были одни и те же воспитатели, чтобы уменьшить количество людей, с которыми они контактируют. Этим опекунам следует рекомендовать регулярно мыть руки, избегать совместного использования вещей, которые идут в рот, например чашек, и держаться подальше, если они вообще почувствуют себя плохо.
Что мне делать, если у моего ребенка проявляются симптомы COVID-19? Безопасно ли отвести ее к врачу?
Если у вашего ребенка болит горло, кашель или жар, позвоните своему врачу или в медицинскую службу, прежде чем привезти его. У них могут быть особые условия в клинике, чтобы свести к минимуму распространение инфекции среди других. Если у вашего ребенка есть более серьезные симптомы, такие как одышка или он кажется необычно больным, позвоните по номеру службы экстренной помощи или отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи.
Большинство детей с COVID-19 имеют легкие симптомы или могут не иметь никаких симптомов. Но важно защитить пожилых людей и других людей, более уязвимых к серьезным инфекциям. Поэтому оставьте своего ребенка дома, если вы считаете, что он подвергся воздействию COVID-19 или болен им, но обязательно позвоните его врачу или медицинскому работнику за советом.
Как и в случае других респираторных инфекций, таких как грипп, рано обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у вашего ребенка есть симптомы. Старайтесь не ходить в общественные места (например, на работу, в школу или в общественный транспорт) и не контактируйте с пожилыми людьми или членами семьи с ослабленным иммунитетом.