Разное

Сколько воды когда отходят воды: Как понять, что у беременных отходят воды перед родами?

Содержание

Как понять, что у беременных отходят воды перед родами?

Молодых мам, решившихся родить первого малыша, ближе к сроку окончания вынашивания ребенка, волнует вопрос: «Каким образом отходят воды у беременных?»

До появления ребенка на свет, защитную и питательную функции выполняют околоплодные (амниотические) воды, закрытые внутри матки пузырем.

По мере приближения к сроку рождения малыша, объем жидкой среды увеличивается до 1-1,5 литра, где сохраняется постоянная температура 37°С.

Отклонение объема вод у беременных в большую (многоводии) либо меньшую (маловодии) сторону, негативно влияет на состояние малыша и требует консультации у врача.

Иногда оболочка, окружающая амниотическую среду, нарушается раньше срока, женщина чувствует отход жидкости.

Когда будущая мама находится на 38 неделе беременности, пропустить протекание вод сложно из-за одновременного их вытекания до 500 мл. Далее происходит нарастание схваток.

Обратите внимание! Роженицы на раннем сроке могут не заметить, как отходят воды (в случае малых вытеканий), при условии, что нет схваток.

У беременных женщин, еще до необходимого срока, начинает просачиваться эта околоплодная среда (ощущение, что роженица описалась, происходит недержание). Некоторые склонны думать, что во время мочеиспускания подводит мочевой пузырь.

Если женщина хочет понять, что вытекают околоплодные воды, необходимо знать признаки выхода, иметь желание выполнить необходимые действия и знать, как выглядит эта субстанция:

Признаки выхода околоплодных вод Действия, выполняемые для достоверности признаков Какой бывает цвет околоплодных вод
При небольшой физической нагрузке происходит вытекание небольшого количества вод Напрячь мышцы, отвечающие за мочеиспускание. Если отход жидкости не останавливается, значит мочевой пузырь не виноват, у вас нет недержания, просто отходит околоплодная субстанция Прозрачный цвет (идеальный вариант)
Розовый или желтый цвета (признак того, что матка раскрылась, и пора рожать)
Во время кашля либо приложения усилия при разговоре, вытекают воды Утром дома сходить в уборную, хорошо помыться, сухо вытереться и лежа на простыне, немного подождать. Если опять появятся выделения, то это будет значить отход околоплодных вод Воды с кровью имеют красный оттенок и сигнализируют о наличии кровотечения у малыша или мамы
Зеленоватый оттенок (при недостатке кислорода, из кишечника плода выделяется кал)
Периодически тянет низ живота Приобрести прокладки, которые покажут щелочную реакцию на наличие вод, можно их использовать ночью Темный коричневый (угрожающий признак потери ребенка)

Даже при маленьком выходе амниотической среды, к ребенку может попасть инфекция, поэтому рекомендуется плановое посещение врача, который возьмет мазок с шейки матки.

Для устранения влияния внешних факторов, матку беременной женщины закрывает специальная слизистая субстанция, выходящая из шейки матки за несколько дней перед родами.

Опытная женщина сможет определить, как выглядят выделения слизистой прокладки, распознать их и не спутать с околоплодной жидкостью.

Объем вытекающей слизистой пробки небольшой (несколько грамм). Она имеет буроватый оттенок и вытекает из шейки матки. Ее количество постепенно уменьшается.

Если отошли воды, через сколько рожать?

При отходе вод рекомендуется ехать в роддом. Если вытекающая среда со сгустками крови, следует звонить в скорую помощь для доставки беременной в больницу.

Нахождения ее под наблюдением специалистов при транспортировке. Беременную женщину волнует вопрос – через сколько времени рожать?

Срок рождения ребенка после отхода околоплодной жидкости зависит от таких факторов:

  • При нормально протекающей беременности, воды у роженицы отходят на 9 месяце, совместно со схватками или без них.
     
    Очень часты случаи, когда у первородящих женщин происходит все вместе с сильными болями в животе.
  • Когда беременность проходит с патологиями, амниотическая субстанция может отойти в более ранние сроки.
     
    Врачи могут предложить разные способы продления беременности (поддержка акушерским пессарием и другие методы, время рождения малыша определит врач)
  • .

При нормальном протекании беременности, перед родами начинаются схватки, стимулирующие разрыв околоплодного мешка. На этом этапе шейка раскрывается на несколько сантиметров.

Воды могут отходить сразу в большом количестве или немного медленнее, все зависит от места разрыва пузыря.

У некоторого процента женщин пузырь, сдерживающий воды, очень крепкий и акушеры вынуждены делать прокол для удаления околоплодной жидкости.

Что делать, если воды отошли, а схваток нет?

Когда околоплодные воды отошли, перед родами должны начаться схватки, более болезненные, чем при наличии жидкости в матке.

В случае их отсутствия, исходя от месяца беременности, предпринимать такие действия:

  • При отходе нормальных, здоровых вод, можно не спеша собрать вещи, помыться в душе и отправиться в роддом (лучше не в общественном транспорте).
  • Если амниотическая жидкость имеет подозрительный цвет, желательно, как можно быстрее, попасть в больницу (можно вызвать скорую, если дома никого нет).
  • Пить достаточное количества воды, чтобы стимулировать пополнение жидкой среды, окружающей ребенка.

Российские специалисты полагают, что при отходе амниотической жидкости, беременная должна родить в течение 12 часов, иначе ребенок может пострадать.

Но бывают случаи, когда в течение 2-3 суток после выхода жидкости, рождается вполне здоровый малыш.

Совет: В это время не следует сидеть в теплой ванной, а также, необходимо отказаться от секса. Вредно купаться в бассейне, пить пиво и другие алкогольные напитки.

Наличие двойни и присутствие таких патологий, как долгое открытие шейки матки, малоподвижность плода, совместно с отсутствием схваток.

Может стать причиной решения врачей о выполнении операции «кесарево сечение». После операции у женщины остается шов внизу живота.

Воды отошли раньше срока, что делать в домашних условиях?

В домашних условиях нужно определиться, точно ли выходят околоплодные воды и немедленно обращаться в больницу, можно позвонить на скорую помощь.

Причины необходимости госпитализации беременной:

  • В этот период, в случае рождения, малыш самостоятельно не сможет дышать.
  • Медперсонал сможет делать уколы антибиотиков, чтобы ребенок ничем не заразился и стараться протянуть беременность до необходимого срока.
  • На очень ранних сроках (до 27 недели), обычно рекомендуется аборт, так как ребенок может родиться инвалидом.
  • В случае отсутствия схваток, их может стимулировать медицинский персонал медикаментозным способом.
     
    Все зависит от состояния беременной, как отходят воды и возможности занесения инфекции к плоду. Наличие рядом с женщиной кого-нибудь из членов семьи успокоит ее и придаст сил.

Как отходят воды у животных и через сколько они родят?

У собаки вытекание околоплодных вод происходит непосредственно перед родами или за пару часов до этого события.

Порода «Шарпей» имеет короткую шерсть и процесс рождения щенков хорошо виден. Количество жидкости у собак может быть небольшим и можно не заметить, что произошел ее выход.

Очень важно! Животное заблаговременно должно иметь место, где будет происходить родовой процесс. Помощь хозяина никогда не помешает, особенно, если ваш питомец является первородящим.

Кошка рожает с отходом околоплодной жидкости за несколько часов перед схватками. Бывают случаи, что сразу после выхода вод, начинаются роды.

У козы за 2-4 часа перед родами происходит выход слизистой пробки и околоплодной среды.

Полезное видео


Как отходят воды перед родами, что означают зеленые воды при родах

Многие беременные в последние недели пред родами тщательно прислушиваются к своему организму, ожидая первых предвестников родов. Самым неоспоримым доказательством начала активной родовой активности является отхождение (или как говорят, излитие) амниотической жидкости. Пропустить подобное событие будущей матери сложно, так как количество жидкости может оказаться значительным. Сам же процесс излития окружающей малыша жидкости приводит к усилению схваток и активизации родового процесса. Но иногда воды могут только подтекать, из-за чего их путают с влагалищными выделениями, отхождением слизистой пробки или недержанием мочи. Как же разобраться в этом вопросе, и какой объем жидкости стоит ожидать в период схваток?


Оглавление: 
1. Околоплодные воды: функции
2. Отхождение (излитие) околоплодных вод
3. Как определить отхождение околоплодных вод?
4. Амниотомия в родах
5. Каков объем околоплодных вод?
6. Отхождение вод: своевременное, преждевременное и запоздалое
7. Изменение цвета отходящих вод

Околоплодные воды: функции

На протяжении всей беременности амниотическая жидкость заполняет всю полость матки внутри плодных оболочек, и именно в ней плавает малыш. Основными ее функциями является защита от негативных факторов внешней среды, увлажнение кожи и поддержание ее функционирования, питание крохи, помочь в тренировке дыхательной системы и пищеварения. Кроме того, околоплодные воды помогают в осуществлении обмена веществ, устраняя продукты метаболизма при своем обновлении. Они постоянно поддерживают оптимальную температуру тела крохи, создают для него пространство для движений, не дают пережиматься пуповине, за счет них плод к родам занимает наиболее правильное и удобное положение.

Не менее важны околоплодные воды и в период родов. При опускании головки плода в малый таз матери происходит разделение вод на передние и задние. Передние воды расположены за головкой плода в области шейки матки, они в начале родов на схватках вместе с плодным пузырем выполняют своеобразную функцию – составляют «гидравлический клин», помогающий плавно и неторопливо раскрывать шейку матки. Это позволяет переживать схватки легче, они менее болезненные и шейка матки раскрывается плавно.

Отхождение (излитие) околоплодных вод

В нормальных физиологических родах отхождение амниотических вод осуществляется ближе к раскрытию в 6-7 см, в ситуации, если плодный пузырь уже утрачивает свое предназначение и разрывается. Содержимое может отойти одномоментно, одним большим потоком, или постепенно воды подтекают на протяжении нескольких минут. Такие ощущения женщины описывают как спонтанное опорожнение мочевого пузыря (многие принимают это за недержание).

Обратите внимание

Воды обычно прозрачные, слегка желтоватого оттенка и сладковатого запаха, могут иметь небольшие примеси крови из-за микротрещин шейки матки. Иногда женщины описывают перед излитием вод ощущение хлопка либо щелчка, лопнувшего пакета. Это вскрытие околоплодных оболочек, где расположены передние воды.

По мере того, как отходит жидкость, головка плода плотно вставляется в малый таз, процесс родов активизируется, схватки становятся болезненными и сильными. Нередко с целью стимуляции родовой деятельности при вялых схватках врачи проводят вскрытие плодного пузыря с отведением вод (амниотомию). Это оживляет схватки и позволяет завершить родовой процесс быстрее.

Как определить отхождение околоплодных вод?

При некоторых случаях важно отличить подтекние околоплодных вод в сроки 38-40 недель от недержания мочи и влагалищных выделений. Это можно сделать визуально: околоплодные воды прозрачные и жидкие, в то время как влагалищные выделения слизистые и густые, неоднородные. Моча же обычно имеет специфический запах и цвет. Но не всегда визуально возможно отличить эти жидкости самой женщине, тогда проводятся относительно простые тесты.

Нужно принять душ и тщательно вытереться, положить на кровать впитывающую простынь или пеленку, лечь и пробыть в горизонтальном положении около 30 минут. Появление водянистого пятна на постели без запаха и цвета скорее всего будет признаком подтекающих вод. Стоит отправляться в роддом.

Также помочь может проведение теста на околоплодные воды при помощи аптечной прокладки с реагентом. Ее после подмывания и тщательного просушивания промежности нужно носить на трусиках пару часов. Появление в области прокладки окрашивания реагента указывает на подтекание вод, необходимо срочно отправляться в роддом.

На приеме врач также может провести тесты на околоплодные воды при помощи особых реагентов, а также визуально оценить состояние околоплодного пузыря и шейки матки, готовность их к родам и стадию процесса (подготовка к родам или уже начало родовой деятельности).

Амниотомия в родах

Если околоплодные воды в родах не отходят, при этом врач считает целесообразным поторопить родовой процесс, он может порекомендовать процесс амниотомии – вскрытие плодного пузыря при помощи специального инструмента.

Это безболезненная процедура, она проводится на одной из схваток, когда женщина лежит на гинекологическом кресле. После этой процедуры схватки обычно усиливаются, и роды проходят быстрее, устраняется слабость родовых сил.

Важно

Перед процедурой врач объясняет все условия и необходимость проведения амниотомии будущей матери и получает от нее письменное согласие на нее, предварительно указав все плюсы и минусы, возможные осложнения и ощущения.

Каков объем околоплодных вод?

Нормальный объем околоплодных вод к родам составляет до 1500 мл, но, сколько их отходит во время родов, зависит от предлежания плода, в каждом случае это индивидуально. Воды при головном предлежании разделяются на передние, те, что находятся перед головкой плода в области шейки матки, и задние, расположенные вокруг тела крохи в полости матки. При опускании плода и вставлении головки в малый таз формируется разделение вод за счет пояса соприкосновения, по окружности головки, и при вскрытии плодного пузыря отходит обычно не более 300 мл жидкости. Остальной объем вод отходит же при рождении плечиков и всего тела ребенка.

Отхождение вод: своевременное, преждевременное и запоздалое

Однако отхождение вод у будущих мам может происходить в разное время, в виду чего разделяют как физиологические, так и патологические состояния, связанные с амниотической жидкостью.

Своевременное излитие – это отхождение амниотической жидкости в период регулярных и достаточно интенсивных схваток, при раскрытии шейки матки более 4-5 см.

Также возможно отхождение вод до начала схваток, в период схваток на протяжении первого этапа родов, ближе к концу родов, и тогда плод рождается «в рубашке», с целым плодным пузырем:

  • Если произошло отхождение вод, а схваток все еще нет, такое состояние относят к патологии и именуют преждевременным отхождением амниотической жидкости. Это состояние не благоприятно для родов естественным путем, но возникает достаточно часто, до 10% родов проходят по такому сценарию.
  • Есть состояние раннего излития вод, когда схватки уже начались, но раскрытие шейки еще невелико, и оставляет около 4 см или даже меньше.
  • Также излитие вод может и запаздывать, и ставят запоздалое отхождение вод при состоянии практически полного раскрытия шейки матки.

Каждое из состояний несвоевременного излития имеет свои риски и опасности. Так, раннее или преждевременное отхождение грозит риском инфицирования плода, если роды будут затягиваться.

Важно

По мнению врачей, если воды отошли, для появления ребенка на свет отводится не более 10-12 часов, далее высока вероятность его инфицирования. При состоянии длительного безводного периода в родах матери для профилактики осложнений у нее и плода вводят антибактериальные препараты внутривенно или внутримышечно.

В некоторых случаях врачи принимают решение об искусственном вскрытии пузыря для усиления родовой деятельности и активизации схваток. При таком положении дел шейка матки начинает раскрываться активнее.

Изменение цвета отходящих вод

Нормальная околоплодная жидкость бесцветная и не имеет запаха, если же воды окрашены в различные цвета, это требует особого внимания врачей и указывает на возможные осложнения и патологии. Наиболее часто амниотическая жидкость прокрашивается в зеленый, темный или кровянистый оттенки, что указывает на различные осложнения.

Зеленые воды становятся свидетельством гипоксии плода, из-за которой его мышцы расслабляются, в том числе и в области ануса, что приводит к отхождению в околоплодные воды мекония. Именно примеси кала и окрашивают воды в подобный цвет.

Зелень в водах может формироваться при процессе старения плаценты, которое типично для перенашивания беременности. К концу гестации этот орган уже не может полноценно выполнять всех своих функций по поставке питания и кислорода, от чего страдают обменные процессы в области вод.

Воды могут приобретать зеленоватый оттенок в результате перенесенных матерью инфекций, таких как простуды и грипп, пиелонефриты и иные патологии. При некоторых генетических патологиях и хромосомных аномалиях амниотическая жидкость также может изменять свой цвет на зеленый.

Обратите внимание

При отхождении вод подобного цвета без родовой деятельности нередко назначается экстренное кесарево сечение, чтобы снизить вероятность инфицирования плода и осложнений в виде аспирационной пневмонии.

Если отходят воды с кровью, это может быть признаком отслойки плаценты, что требует немедленной операции кесарева сечения.

Алена Парецкая, врач-педиатр, медицинский обозреватель