Симптомы рака матки на ранней стадии: ⚕ Как распознать рак матки? ➡ 【Рак эндометрия】
Рак матки (рак эндометрия): первые признаки и симптомы онкологии
Стационар одного дня 3-е КО
Кравченко
Ольга Владимировна
Стаж 12 лет
Онколог
Записаться на прием
Рак матки – это тяжелая патология, которая проявляется в виде злокачественной опухоли, сформированной из видоизмененных клеток эндометрия – внутренней слизистой оболочки, выстилающей маточную полость. Это одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, развивающихся у женщин. Самым опасным периодом для развития опухоли является интервал между 65 и 70 годами, в целом заболеваемость повышается в период менопаузы, т.е. после 50 лет.
Виды
В соответствии с гистологическими признаками рак матки подразделяют на следующие формы:
- аденокарциному, которая является наиболее распространенной разновидностью;
- плоскоклеточную форму – наименее агрессивную, успешно поддающуюся лечению;
- железисто-плоскоклеточную, образующуюся из железистых клеток эндометрия;
- лейомиосаркому, развивающуюся из клеток мышечного слоя;
- светлоклеточную, достаточно редкую форму, составляющую 1- 5% от всех случаев;
- муцинозную, для которой характерно повышенное образование слизи;
- серозную, при которой образуется опухоль с многокамерной структурой и выделением серозной жидкости.
Симптомы
Важно не пропустить первые признаки рака матки и вовремя посетить гинеколога. Поводом для беспокойства должны стать обильные водянистые выделения, к которым периодически примешивается небольшое количество крови. С течением времени выделения усиливаются и перерастают в кровотечения. В целом, любые влагалищные выделения в период менопаузы могут оказаться симптомами рака матки. Признаки рака эндометрия у женщин епродуктивного возраста – это кровотечения между месячными и более обильные, чем обычно, менструации, нередко сопровождающиеся болями. Кроме того, появляется общая симптоматика онкозаболеваний:
- ощущение постоянной усталости, слабость;
- отсутствие аппетита, резкая потеря веса;
- анемия, бледность кожных покровов;
- тошнота, недомогание;
- с ростом опухоли – боли в области таза или спины.
Появление нехарактерных выделений, тем более кровянистых, должно стать веской причиной для визита к гинекологу.
Причины и факторы риска
До сих пор точно не известно, как происходит запуск злокачественного процесса, однако факторы, повышающие вероятность появления онкологии матки, изучены достаточно хорошо. Наиболее значимые из них:
- нарушения выработки гормонов, прежде всего рост уровня эстрогенов;
- доброкачественные новообразования матки – гиперплазия эндометрия, полипы, миомы;
- слишком раннее либо позднее начало и завершение менструаций;
- отсутствие родов в анамнезе;
- длительная гормональная терапия;
- наследственная предрасположенность;
- химиолучевое лечение опухоли в других органах;
- отсутствие регулярных половых актов в течение длительного времени.
Наличие одного или нескольких перечисленных признаков еще не говорит о том, что у женщины обязательно появятся симптомы опухоли матки. Однако тем, кто входит в группу риска, необходимо не реже раза в год посещать гинеколога для контроля состояния репродуктивных органов.
Стадии
Развитию опухоли предшествует так называемая нулевая стадия, когда злокачественные клетки располагаются на микроскопическом участке слизистой оболочки. По степени разрастания злокачественного новообразования выделяют четыре стадии рака эндометрия.
- Процесс распространился на весь эндометрий, но еще не затрагивает другие слои маточной стенки. Лимфоузлы не поражены, метастазов нет.
- Злокачественные клетки внедряются в мышечный слой, могут распространиться на шейку матки.
- Поражены все слои маточной стенки, злокачественный процесс распространяется на свод влагалища, поражает регионарные лимфоузлы.
- Опухоль распространилась на соседние органы – кишечник, мочевой пузырь и т.д. Поражены лимфоузлы, метастазы распространились в отдаленные органы – легкие, печень, костные структуры.
Диагностика
При раке эндометрия матки симптомы и признаки заболевания не являются специфичными. Поэтому для диагностики опухоли важнейшее значение приобретают инструментальные и лабораторные исследования.
-
Трансвагинальное УЗИ. Позволяет описать структуру эндометрия и проконтролировать его толщину.
-
Гистероскопия. Процедура осмотра внутренней полости матки при помощи специальной оптической системы. Во время обследования может быть проведена биопсия патологически измененных тканей.
-
Биопсия. Аспирационная биопсия – это процедура забора образца эндометрия при помощи тонкой полой иглы.
-
Гистологический анализ биоптата. Микроскопическое исследование препарированного образца необходимо для подтверждения диагноза и для определения типа злокачественных клеток.
-
МРТ матки. Как правило, проводится на третьей или четвертой стадии роста опухоли, чтобы выявить степень распространенности, пораженные лимфоузлы и соседние органы.
Лечение
Чтобы успешно лечить рак эндометрия, используются разные методы, которые выбираются, исходя из распространенности онкологического процесса, типа опухоли, ее локализации и структуры.
- Экстирпация матки. В ходе операции, как правило, полностью удаляется матка и маточные трубы, особенно если речь идет о женщине, уже имеющей хотя бы одного ребенка. При небольшом размере опухоли сохраняется шейка матки, чтобы уменьшить риск осложнений во время восстановительного периода. На четвертой стадии хирургическое лечение не проводится.
-
Лучевая терапия. Лечение проводят перед операцией, чтобы уменьшить размеры злокачественного образования, а также после вмешательства для предупреждения рецидива из-за оставшихся опухолевых клеток. На неоперабельной стадии облучение применяют, чтобы продлить срок жизни пациентки.
-
Химиотерапия. Часто цитостатические препараты назначают в комплексе с лучевым лечением до или после операции, в качестве паллиатива в неоперабельных случаях и при рецидиве болезни.
- Гормональный метод. Эффективен для лечения гормонозависимых опухолей, используется преимущественно для лечения молодых пациенток с высокодифференцированным типом рака.
Прогнозы
Сегодня онкологи хорошо справляются с раком матки, симптомы и признаки которого позволяют обнаруживать большинство новообразований на операбельных стадиях. Пятилетняя выживаемость составляет:
- при выявлении на первой стадии – до 98%;
- на второй стадии – до 70%;
- на третьей стадии – до 35%;
- на четвертой стадии – около 5%.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития опухолевого процесса, женщинам необходимо:
- следить за своим весом, не допускать ожирения;
- вовремя лечить гинекологические и эндокринные заболевания;
- использовать гормональные контрацептивы только после консультации с гинекологом.
Важно помнить, что даже незначительные симптомы рака матки на ранней стадии являются веским поводом для визита к врачу и профилактического обследования.
Реабилитация
Восстановительный период после удаления матки занимает не менее трех месяцев. В это время следует избегать физических нагрузок, ни в коем случае не поднимать тяжести (даже маленьких детей), отказаться от вождения автомобиля. Регулярные осмотры у лечащего онкогинеколога помогут избежать осложнений, а также вовремя заметить рецидив и пройти новый курс лечения.
Диагностика и лечение рака матки в Москве
Если у вас обнаружились признаки рака матки, обратитесь в клинику «Медицина», чтобы пройти обследование на современном высокоточном диагностическом оборудовании. Консультации по поводу диагностики, а в случае подтверждения диагноза – квалифицированное лечение проводят онкологи-гинекологи высшей категории по протоколам, используемым передовыми клиниками мира. К услугам наших пациентов собственная лаборатория, выполняющая все виды анализов, и комфортабельный стационар с внимательным, профессионально подготовленным персоналом.
Вопросы и ответы
Сколько живут с раком матки?
Срок жизни женщины после обнаружения опухоли матки напрямую зависит от того, на какой стадии развития находится болезнь. После операции, сделанной на ранней стадии, пациентка может благополучно прожить десятки лет. Пациентки с четвертой стадией без медицинской помощи могут умереть в течение нескольких месяцев, а при условии качественного лечения – прожить более пяти лет.
Как выглядит рак матки?
Самостоятельно обнаружить у себя раковую опухоль матки невозможно. Необходима полноценная диагностика в специализированном медицинском учреждении, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на рак матки.
Как проявляется рак матки?
Основной симптом опухоли матки – кровотечения из влагалища, которые появляются в период между месячными и даже во время менопаузы.
Внимание! Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи). Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС
Список источников
- Мамедова Л. Т. Факторы прогноза и отдаленные результаты лечений рака шейки матки / Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2002. №2
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010
- Клиническая онкогинекология: руководство / под ред. В. П. Козаченко. – 2-е изд., перераб. и доп. – Москва: БИНОМ, 2016
- Комплексное лечение рака шейки матки. Методические рекомендации / С.Я. Максимов и др. – М.: Н-Л, 2008
Рак матки – симптомы и признаки, лечение рака матки в Москве в клинике Хадасса
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 5 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, к.м.н., первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical (включая выбор врача) | 25 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, заведующего отделением, израильской клиники Hadassah Medical | 35 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 7 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 10 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical профессора Алекса Лоссоса | 45 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующей отделением трансплантации костного мозга, куратора Hadassah Medical Moscow, Полины Степенски | 43 000 ₽ |
Удаленная консультация специалиста по внутренним болезням, эндокринологии и нейроэндокринным опухолям израильской клиники Hadassah Medical Гласберг Симоны | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога-радиолога израильской клиники Hadassah Medical Меировича Амирхая | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины | 55 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильского медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Лукман Иегудит | 67 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-радиолога, профессора, заведующей подразделением ПЭТ/КТ, израильской клиники Hadassah Medical Ореви Марины | 80 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира | 40 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира | 30 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора, директора института онкологии имени Шаретта израильской клиники Hadassah Medical Поповцера Арона | 90 000 ₽ |
Удаленная консультация детского врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста отделения детской гематоонкологии израильской клиники Hadassah Medical Коэн Одая | 67 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты | 40 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины | 40 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, Главы центра диагностики и лечения опухолей ЖКТ израильской клиники Hadassah Medical Хуберт Аялы | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-детского онколога, гематолога, Дрора Левина | 101 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделения онкохирургии клиника Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили | 30 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, д.м. н., заведующей подразделением онкогенетики израильской клиники Hadassah Medical Кадури Луны | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, старшего врача Института исследования и лечения меланомы и рака кожи «Элла» медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Нетанель Ашер | 75 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, главного онколога северного региона Израиля, гастро-онколога Ирит Бен Ахарони | 79 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, руководителя отделением онкогинекологии израильской клиники Hadassah Medical Тамар Перри | 50 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-нейрохирурга, специалиста по хирургии головного мозга, заместителя заведующего отделением нейрохирургии израильской клиники Assuta Hospital Маргалита Нево | 61 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, онко-пульмонолога, заведующей подразделением опухолей легких в институте онкологии израильской клиники Assuta Hospital Элизабет Дудник | 62 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты | 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста департамента онкологии израильской клиники Hadassah Medical Марка Темпера | 43 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога онколога, заведующей отделением злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта израильской клиники Assuta Hospital Эстер Таховер | 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, ведущего специалиста института онкологии израильской клиники Assuta Hospital Юлии Гринберг | 59 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделением онкохирургии израильской клиники Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили | 37 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога по документам первичная | 6 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога по документам повторная | 5 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога, к.м.н., по документам первичная | 8 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога, к. м.н., по документам повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, нейроонколога, ведущего специалиста онкологического отделения медицинского центра имени Сураски (Ихилов) Феликса Бокштейна | 55 000 ₽ |
Онкологический консилиум | 24 000 ₽ |
Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов | 100 000 ₽ |
Удаленный прием (осмотр, консультация) врача-онколога, пульмонолога, заведующая Институтом онкологии университетского медицинского центра «Меир», Кфар Саба, профессора Маи Готфрид | 82 000 ₽ |
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем УЗИ | 6 200 ₽ |
Спинномозговая пункция | 13 000 ₽ |
Уход за венозным портом (промывка порта) | 3 000 ₽ |
Наложение малой асептической повязки | 800 ₽ |
Наложение большой асептической повязки | 1 500 ₽ |
Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости | 20 000 ₽ |
Аспирационная биопсия костного мозга | 10 000 ₽ |
Флеботомия | 5 000 ₽ |
Лапароскопическая резекция почки | 320 000 ₽ |
Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт. | 14 000 ₽ |
Трепанобиопсия костей под контролем КТ | 14 800 ₽ |
Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования | 12 000 ₽ |
Дренирование плевральной полости | 10 000 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.) | 1 500 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.) | 3 500 ₽ |
Симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Обзор
Саркома мышечной стенки матки.Что такое саркома матки?
Саркома матки — это тип рака матки, который обычно образуется в мышечном слое матки (миометрии). Большинство видов рака матки образуются в слизистой оболочке матки (эндометрии) и называются раком эндометрия или карциномой. Саркомы, с другой стороны, встречаются гораздо реже. Существуют также другие редкие типы саркомы, которые начинаются в опорных клетках слизистой оболочки матки.
Является ли саркома матки агрессивной?
Саркома матки обычно растет быстрее и распространяется быстрее, чем более распространенный рак эндометрия. Тем не менее, не все саркомы матки одинаково агрессивны. Ваш врач рассмотрит, где расположена саркома и какого она типа, чтобы определить, насколько она агрессивна.
Ваш врач также может определить степень вашего рака, чтобы определить, распространился ли он.
Что такое определение стадии рака?
Одной из самых больших проблем при диагностике рака является метастазирование (распространение) за пределы своего первоначального местоположения. Чтобы определить распространение рака, ваш врач присваивает диагнозу номер (от I до IV). Чем выше число, тем больше рак распространился по всему телу. Эта система классификации называется «постановкой». Ваш врач использует эту информацию для планирования лечения.
Каковы стадии саркомы матки?
Стадии саркомы матки:
- Стадия I : Рак находится только в матке.
- Стадия II : Рак распространился в области таза за пределы матки.
- Стадия III : Рак распространился на области брюшной полости за пределами таза, включая лимфатические узлы.
- Стадия IV : Рак распространился на отдаленные области за пределами брюшной полости или вовлекает мочевой пузырь или прямую кишку.
Кто болеет саркомой матки?
Большинство людей, у которых диагностирована саркома матки, старше 40 лет, но диагноз саркома матки ставится даже людям в возрасте 20 лет. Средний возраст постановки диагноза составляет около 60 лет.
Кто подвержен риску развития саркомы матки?
Определенные факторы могут повысить риск развития саркомы матки.
- Тазовое облучение. Лучевая терапия в области таза может увеличить риск развития саркомы матки. Саркомы редко образуются после облучения таза, но если они все же появляются, то обычно через 5–25 лет после облучения.
- Тамоксифен. Длительное применение тамоксифена для лечения рака молочной железы (пять и более лет) увеличивает риск развития саркомы матки.
- Генетика. Наличие гена, вызывающего рак глаза, называемый ретинобластомой, увеличивает риск развития некоторых типов саркомы матки.
У чернокожих вероятность развития саркомы матки в два раза выше, чем у белых, чем у белых. Исследователи не уверены, почему раса является фактором риска, когда речь идет о саркоме матки.
Насколько часто встречается саркома матки?
Саркома матки встречается редко и составляет от 3% до 7% всех случаев рака матки.
Симптомы и причины
Каковы признаки и симптомы саркомы матки?
Основные симптомы саркомы матки сходны с симптомами рака эндометрия и доброкачественных новообразований, таких как миомы. Важно обратиться к врачу, если вы заметите какой-либо из следующих признаков:
- Необычное кровотечение из влагалища, не связанное с менструальным периодом или возникающее после менопаузы.
- Вагинальное кровотечение с зловонными выделениями.
- Масса (припухлость или новообразование) во влагалище или тазу.
- Ощущение полноты в животе.
- Тазовая боль.
- Часто приходится мочиться.
- Запор.
Вы можете не замечать симптомов до тех пор, пока саркома матки не перейдет в более тяжелую стадию. В редких случаях люди с саркомой матки протекают бессимптомно (не замечают симптомов).
Что вызывает саркому матки?
Саркома матки развивается, когда злокачественные клетки образуются, делятся и распространяются по всему телу. Эти клетки формируются в основном в мышечной стенке матки (миометрии).
Ученые не знают, что вызывает саркому матки. Исследования, чтобы лучше понять, как их диагностировать, лечить и предотвращать, продолжаются.
Диагностика и тесты
Как диагностируется саркома матки?
Если ваш врач считает, что у вас может быть саркома матки, он проведет медицинский осмотр и соберет вашу историю болезни. Ваш врач также проведет гинекологический осмотр вашего влагалища, шейки матки, матки, фаллопиевых труб, яичников и прямой кишки. Чтобы осмотреть эти органы, врач вводит один или два пальца в перчатке во влагалище и прямую кишку, чтобы нащупать что-нибудь необычное. Они также могут использовать зеркало, чтобы заглянуть во влагалище.
Ваш врач может также выполнять следующие процедуры:
- Трансвагинальное УЗИ : Ультразвук создает изображения структур мягких тканей, включая репродуктивные органы. Специализированный датчик вставляется в ваш вагинальный канал примерно на 2-3 дюйма для исследования матки и яичников. Иногда саркома матки и миома выглядят похожими на УЗИ.
- Биопсия эндометрия : Ваш врач берет образец ткани из слизистой оболочки матки для исследования.
Ваш врач может подтвердить наличие саркомы матки, исследуя ее клетки под микроскопом после биопсии или гистерэктомии.
Если у вас диагностирована саркома матки, вам могут потребоваться дополнительные анализы для определения стадии рака. Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография, ПЭТ и рентген грудной клетки могут выявить, распространился ли ваш рак по всему телу.
Ваш врач может направить вас к гинекологу, специализирующемуся на онкологических заболеваниях (онкологу-гинекологу), для диагностики и лечения саркомы матки.
Управление и лечение
Как лечить саркому матки?
Ваш врач может использовать один или несколько из следующих методов лечения саркомы матки: хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и гормональную терапию.
Хирургия
Операция по удалению рака является наиболее часто используемым методом лечения саркомы матки. Хирург может удалить только массу. Или они могут выполнить одну из этих процедур для удаления пораженных тканей и органов:
- Гистерэктомия : удаление матки и шейки матки (иногда называемое тотальной гистерэктомией). Ваш врач может использовать инструмент, называемый лапароскопом, для удаления матки с помощью минимально инвазивной хирургии.
- Тотальная гистерэктомия с сальпингоовариэктомия : удаление матки и одного или обоих яичников и одной или обеих фаллопиевых труб.
- Радикальная гистерэктомия : удаление матки, шейки матки, обеих фаллопиевых труб и некоторых окружающих тканей, включая часть влагалища.
- Лимфаденэктомия : удаление лимфатических узлов для проверки их на рак.
- Лапаротомия : делается разрез в брюшной полости, который исследуется на наличие рака. В некоторых случаях ваш врач может удалить другие органы, пораженные раком.
Лучевая терапия
Лучевая терапия — это форма лечения рака, при которой используются высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток при минимальном повреждении здоровых клеток. Лучевая терапия может быть внутренней (помещенной в ваше тело) или внешней (доставляемой аппаратом вне вашего тела). Вы можете получить как внутреннюю, так и внешнюю лучевую терапию саркомы матки.
Побочные эффекты лучевой терапии включают:
- Усталость (чувство усталости).
- Диарея.
- Тошнота и рвота.
- Изменения в вашем скине.
- Раздражение мочевого пузыря.
- Отек (припухлость) ног.
Химиотерапия
Химиотерапия использует лекарства для уничтожения или замедления роста быстро размножающихся раковых клеток. Эти лекарства часто вводят внутривенно (через иглу в кровеносный сосуд) и могут иметь серьезные побочные эффекты. Вы можете получать лучевую терапию и химиотерапию вместе.
Побочные эффекты химиотерапии включают:
- Тошнота и рвота.
- Выпадение волос.
- Потеря аппетита.
- Низкий анализ крови.
- Усталость.
Гормональная терапия
Гормоны — это вещества, которые организм вырабатывает для регуляции определенных функций. Примеры включают тестостерон и эстроген. В некоторых случаях гормоны могут способствовать росту рака.
Гормональная терапия останавливает рост рака, блокируя действие гормонов. Гормоны, такие как прогестины, агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона и ингибиторы ароматазы, используются при лечении саркомы матки.
Профилактика
Как предотвратить саркому матки?
Мы пока не знаем, как предотвратить саркому матки, но мы знаем об определенных факторах риска, таких как облучение области таза и прием тамоксифена для лечения рака груди. Преимущества лечения часто перевешивают риски, связанные с развитием саркомы матки, тем более что она встречается очень редко.
Поговорите со своим врачом о рисках, связанных с любым лечением рака, и взвесьте все за и против доступных вариантов лечения.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (перспективы) после лечения саркомы матки?
Саркома матки более опасна и труднее поддается лечению, чем другие виды рака матки. Тем не менее, прогноз саркомы матки зависит от типа имеющейся у вас опухоли, степени рака (насколько агрессивно раковые клетки выглядят под микроскопом) и степени распространения опухоли по всему телу. Поговорите со своим врачом о вашем прогнозе, основанном на вашем уникальном случае.
После лечения запланируйте регулярные визиты к врачу для последующего наблюдения. Диагноз саркомы матки может подвергнуть вас большему риску некоторых других видов рака.
Излечим ли рак матки от саркомы?
Саркома матки излечима, особенно если она низкодифференцированная (мягко аномальные клетки) и не распространилась за пределы матки. В некоторых случаях для полного уничтожения раковых клеток может потребоваться дополнительное лечение, такое как химиотерапия и облучение.
Как долго человек живет с саркомой матки?
Невозможно точно узнать, как долго проживет человек с саркомой матки. Ваши результаты будут зависеть от типа саркомы, степени ее распространения, вашего возраста, состояния здоровья и реакции организма на лечение, а также других факторов.
По данным Национального института рака, выживаемость при саркоме матки через пять лет после постановки диагноза составляет от 41% до 95%, в зависимости от типа саркомы и степени ее распространения.
Жить с
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Как часто мне будут необходимы последующие тесты и процедуры визуализации?
- Что будут проверять последующие тесты и экзамены?
- Какие симптомы указывают на то, что мой рак вернулся?
- Какие повседневные привычки вы бы порекомендовали для поддержания здоровья?
- Как моя команда по уходу будет поддерживать связь и получать актуальную информацию о моем плане лечения?
- Как тип моей саркомы матки повлияет на варианты лечения и прогноз?
Записка из клиники Кливленда
Если у вас диагностирован рак, важно понимать, что вы не одиноки. Попросите своего поставщика услуг предоставить информацию о группах поддержки для лиц, у которых диагностирован рак матки и которые проходят лечение. Вы также можете связаться с местным отделением Американского онкологического общества для получения дополнительной информации. Кроме того, ваш врач может направить вас к социальному работнику или специалисту в области психического здоровья, чтобы помочь вам справиться с эмоциональными аспектами получения диагноза рака.
Синдром Линча: признаки/симптомы, причины, перспективы
Обзор
Синдром Линча подвергает вас высокому риску развития рака, потому что ваш ген репарации несоответствия не имеет инструментов для исправления изменений в вашей ДНК.Что такое синдром Линча?
Синдром Линча — это генетическое заболевание, повышающее риск развития рака. Люди, у которых диагностирован синдром Линча, чаще болеют раком в возрасте до 50 лет.
На кого влияет синдром Линча?
Синдром Линча может затронуть любого, поскольку он является результатом генетической мутации. Генетические мутации передаются от ваших родителей к вам во время внутриутробного развития. Иногда генетические мутации возникают случайным образом, не присутствуя в чьей-либо семейной истории.
Насколько распространен синдром Линча?
Синдром Линча встречается примерно у одного из 279 человек в США. Приблизительно 4000 случаев колоректального рака и 1800 случаев рака матки (эндометрия) ежегодно являются результатом диагностики синдрома Линча.
Симптомы и причины
Каковы симптомы синдрома Линча?
Симптомы синдрома Линча варьируются от человека к человеку в зависимости от тяжести диагноза. Люди с диагнозом синдром Линча имеют симптомы, сходные с симптомами вызываемого ими рака, наиболее распространенными из которых являются рак толстой кишки и прямой кишки.
Общие симптомы синдрома Линча, связанные с раком толстой или прямой кишки, включают:
- Кровь в стуле.
- Запор.
- Спазмы в желудке или животе.
- Диарея или стул меньше нормы.
- Усталость.
- Ощущение сытости или вздутия живота.
- Тошнота или рвота.
Не каждый человек будет испытывать симптомы, пока рак не перейдет в продвинутую стадию. Если вы испытываете какие-либо симптомы, обратитесь к врачу.
Какие виды рака вызывает синдром Линча?
Синдром Линча может привести к раку, поражающему несколько органов тела. Типы рака, которые может вызвать синдром Линча, включают:
- Рак головного мозга.
- Рак толстой и прямой кишки.
- Рак желчного пузыря.
- Рак печени.
- Рак яичников.
- Рак поджелудочной железы.
- Рак простаты.
- Рак кожи.
- Рак тонкой кишки.
- Рак желудка.
- Рак верхних мочевых путей.
- Рак матки (эндометрия).
Конкретные органы, подверженные риску рака, зависят от того, какой ген имеет мутацию в вашем организме. Генов, связанных с синдромом Линча, 9.0323 МЛХЛ , МШ3 , МШ6 , ПМС2 и EPCAM .
Рак толстой кишки, вызванный синдромом Линча, как правило, чаще встречается в правой половине толстой кишки и развивается намного быстрее, чем в общей популяции (один-два года против 10 лет). Кроме того, люди с колоректальным раком имеют повышенный риск развития второго колоректального рака. Этот риск составляет примерно 15% в течение 10 лет после первоначальной операции по удалению первого рака, 40% в течение 20 лет и 60% через 30 лет.
Что вызывает синдром Линча?
Генетическая мутация (генетическое изменение) в одном из пяти генов, ответственных за исправление ошибок в ДНК (ген восстановления несоответствия), вызывает синдром Линча. Пять генов:
- MLHL.
- МШ3.
- МШ6.
- ПМС2.
- EPCAM.
Если у вас синдром Линча, ваш ген восстановления несоответствия ДНК ( MMR ) не имеет всех инструкций по избавлению от поврежденных клеток, поэтому они накапливаются в ваших тканях и вызывают рак.
Как наследуется синдром Линча?
Синдром Линча является аутосомно-доминантным заболеванием. Это означает, что только один родитель должен нести и передать мутировавший ген своему ребенку, чтобы ребенок унаследовал заболевание.
Лица, у которых диагностирован синдром Линча, должны сообщить об этом членам своей семьи и призвать их пройти генетическое консультирование. Генетическое консультирование поможет вам и вашей семье понять риски рождения ребенка с генетическим заболеванием. Консультирование включает в себя оценку их личной и семейной истории, а также генетическое тестирование на мутацию гена синдрома Линча.
Диагностика и тесты
Как диагностируется синдром Линча?
Ваш поставщик медицинских услуг предложит пренатальные скрининговые и генетические тесты для диагностики синдрома Линча до рождения вашего ребенка. Генетические тесты также могут помочь диагностировать вашего ребенка после его рождения.
Генетическое тестирование, включающее забор крови или взятие мазка из полости рта (щечный мазок), помогает определить, является ли0323 PMS2 или Мутация гена EPCAM присутствует в семье. Если генетическое тестирование выявит генную мутацию, ваш лечащий врач подтвердит диагноз синдрома Линча.
Какие тесты диагностируют рак, связанный с синдромом Линча?
Если у вас диагностирован синдром Линча, ваш лечащий врач будет предлагать регулярные анализы для выявления рака. Тесты для выявления распространенных видов рака, связанных с синдромом Линча, включают:
- Колоноскопия: Колоноскопия исследует внутреннюю часть толстой кишки, толстой и прямой кишки с помощью камеры, прикрепленной к эндоскопу. Ваш поставщик медицинских услуг порекомендует планировать колоноскопию каждые один-два года.
- Трансвагинальное УЗИ: Трансвагинальное УЗИ исследует ваши яичники и матку с помощью датчика, введенного во влагалищный канал. Ваш лечащий врач порекомендует проводить трансвагинальное УЗИ каждые один-два года.
- Анализ мочи: Образец вашей мочи помогает вашему лечащему врачу выявить опухоли почек и другие осложнения, связанные с синдромом Линча. Ваш врач будет заказывать анализ мочи ежегодно.
- Биопсия опухоли: если ваш лечащий врач обнаружит рак на основании роста ткани (опухоли) на вашем теле, он может провести биопсию, при которой он возьмет небольшой образец опухоли, чтобы исследовать клетки в лаборатории на наличие рака.
- Верхняя эндоскопия или капсульная эндоскопия: Ваш лечащий врач будет использовать эндоскоп с камерой или микроскопическую камеру, принимаемую в качестве таблетки, для выявления рака желудка и тонкой кишки. Ваш врач будет планировать эндоскопию каждые три-пять лет.
Управление и лечение
Как лечится синдром Линча?
Лечение синдрома Линча направлено на выявление рака и хирургическое удаление его из организма.
Кто лечит синдром Линча?
Настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту по поводу вашего диагноза. Поскольку синдром Линча может поражать многие системы органов, в группу по уходу должны входить различные врачи. В состав команды могут входить гастроэнтерологи, хирурги, гинекологи-онкологи, урологи, дерматологи, гинекологи, врачи первичной медико-санитарной помощи, генетики, генетические консультанты и онкологи.
Вернется ли рак после лечения, если у меня синдром Линча?
Рак может вернуться даже после хирургического удаления.
Некоторые пациенты с синдромом Линча выбирают гистерэктомию (операцию по удалению матки), овариэктомию (операцию по удалению обоих яичников) или колэктомию (операцию по резекции кишечника), поскольку у них повышен риск развития рака в определенных частях их тело.
Профилактика
Как предотвратить синдром Линча?
Вы не можете предотвратить синдром Линча, потому что это наследственное заболевание. Тем не менее, люди с синдромом Линча должны проходить скрининг рака на протяжении всей жизни, начиная со зрелого возраста, для раннего выявления рака.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня синдром Линча?
В настоящее время нет лекарства от синдрома Линча. Наилучший прогноз наступает, если ваш лечащий врач обнаруживает и удаляет рак на ранней стадии, прежде чем он успеет распространиться на другие части вашего тела. Ежегодные обследования, такие как колоноскопия, настоятельно рекомендуются людям с диагнозом синдром Линча.
Будут ли у меня опухоли толстой кишки из-за синдрома Линча?
У лиц с синдромом Линча может развиться несколько колоректальных полипов, называемых аденомами (незлокачественные опухоли), в толстой или прямой кишке. Если эти полипы не обнаружить и не удалить, они могут превратиться в рак. Регулярные скрининговые колоноскопии важны для обнаружения и удаления этих полипов.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Если у вас синдром Линча, важно, чтобы вы посещали своего поставщика медицинских услуг для ежегодных осмотров и работали с ним, чтобы запланировать регулярные скрининговые тесты для раннего выявления рака.
Немедленно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо уплотнения, наросты или изменения на коже, которые могут быть признаком рака.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Как часто я должен планировать скрининговые тесты для выявления рака?
- Эта шишка на моей коже рак?
- Какой ген имеет мутацию?
- Могу ли я пройти генетический тест, прежде чем планирую забеременеть?
Часто задаваемые вопросы
Является ли синдром Линча таким же, как наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)?
Синдром Линча и наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC) могут идентифицировать одно и то же состояние, но эти два состояния имеют небольшую разницу в наследовании.