Почему слизь в кале у грудничка: Причины слизи в кале у грудничка, взрослого, ребенка. лечение :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Стул младенца, норма и тревожные симптомы

Яблокова Екатерина Александровна

Гастроэнтеролог, педиатр, кандидат медицинских наук, доцент

Содержание

Стул малыша – хороший индикатор правильного пищеварения и общего здоровья. На первом году жизни внешний вид и частота стула младенца очень зависят от целого ряда факторов. Публикация носит справочный характер. Все дети индивидуальны, при возникновении вопросов по состоянию здоровья своего малыша посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Цвет стула

Норма

Нормальный стул ребенка первого года жизни может быть желтого, оранжевого, зеленого и коричневого цвета!

Особенности

• Первые 2-3 дня жизни цвет первородного кала, или мекония, черно-зеленый (за счет большого количества билирубина, также в меконии клетки кишечного эпителия, амниотическая жидкость, слизь).
• На 3 день стул носит название переходного, в нем остатки мекония, но он уже больше в объеме и светлее.
• Затем цвет стула у детей на грудном вскармливании становится желто-оранжевым, а детей на искусственном вскармливании желто-зеленым.
• В 4-6 мес., разнообразные изменения цвета стула при введении овощей, а потом и фруктов в питание малыша

Мамы очень часто обеспокоены внезапным появлением зеленого стула у ребенка как на грудном, так и на искусственном вскармливании. При таких внезапных изменениях, нужно понять, изменено ли при этом состояние ребенка, есть ли какие-то жалобы или он спокоен, у него хороший аппетит и он отлично прибавляет в весе. Ведь вес очень чувствительный показатель здоровья такого маленького ребенка!

Наш малыш спокоен, аппетит сохранен, в весе прибавляет.

Любое изменение питания меняет цвет стула. Такое случается, если вы:

• Поменяли смесь (воздержитесь от частой смены смеси, это большой удар по пищеварению) – если ваш ребенок хорошо переносит эту смесь, растет, просто «растите» с ней.
• Ввели любой! прикорм, хотя самые яркие оттенки дают фрукты и овощи в рационе вашего малыша.
  Цвет стула в этом случае зависит от цвета прикорма – зеленый оттенок стула при приеме зеленых овощей (брокколи, горошек и стручковая фасоль), рыжий при приеме богатых каротином фруктов и овощей (морковь, тыква, персик, абрикос), свекла дает розово-бордовый оттенок стула , не вводите ее в рацион слишком рано (до 10 мес.). Есть взаимосвязь цвета стула с диетой кормящей мамы, максимальная при наличии большого количества фруктов и овощей. Поэтому не паникуйте, увидев зеленое или красное содержимое подгузника, если там нет примесей слизи или крови, а вспомните, что нового появилось в диете вашего малыша за последние сутки или на какой кулинарный эксперимент вчера пустились вы.
• Вы даете ребенку лекарства (или мама кормит грудью и пьет лекарства сама)
• Прием некоторых лекарств меняет цвет стула: черный цвет связан с приемом препаратов железа, угольных сорбентов; прием антибиотиков (даже кормящей мамой) часто меняет и цвет стула (на более зеленый) и его консистенцию (более жидкий).

Если кроме зеленоватого цвета нет никаких других отклонений, то вам не о чем волноваться.

Состояние ребенка изменено: есть рвота, нет аппетита, стул жидкий, имеет примеси слизи или даже крови, малыш быстро теряет в весе.

Это признаки кишечной инфекции, течение ее опасно в таком возрасте, следует срочно обратиться к врачу!

Тревожные симптомы, следует срочно обратиться к педиатру!

• Стул ребенка первого месяца жизни – белый или очень светлый (цвет «белой глины») – такой цвет стула, особенно в сочетании с нарастающей желтухой и темным цветом мочи, может говорить о сужении или недоразвитии желчных протоков внутри печени, чаще всего врожденного характера. В таком случае необходима срочная консультация педиатра, хирурга и дополнительное обследование. Если у внешне здорового до этого ребенка более старшего возраста развиваются похожие признаки, вероятно заболевание печени, что тоже является поводом немедленного обращения к врачу.

Консистенция и частота стула

Норма

У грудничков стул чаще и мягче. С введением прикорма частота и консистенция стула значительно меняются, становясь более плотным.

Особенности

• Консистенция и частота стула ребенка очень сильно зависит от вида вскармливания.
• Стул ребенка на грудном вскармливании кашицеобразный, гомогенный, по частоте равный кормлениям. Частота стула уменьшается и у детей на грудном вскармливании с введением прикорма.
• У ребенка на искусственном вскармливании стул значительно плотнее (пастообразный), но еще не оформлен, как у взрослого человека. Плотность стула тесно связана и с его частотой. У искусственников стул реже – возможно до 1 раз в сутки, иногда до 1 раза в двое суток, их чаще беспокоят запоры. Проблема повышенной плотности стула требует к себе большего внимания педиатра, а иногда и коррекции питания .
• Стул становится реже и плотней с появлением и нарастанием объема прикорма и становится оформленным у ребенка, питающегося с общего стола – ваш малыш вырос!

Важно!

• Плотный, редкий (менее 2 раз в неделю), большого диаметра стул – диагностические признаки запора. Запор не всегда сопровождается болевыми ощущениями, и поэтому малая часть родителей обращаются к педиатру незамедлительно.
• Рекомендации специалиста могут касаться питания ребенка и/или мамы, но возможно назначение слабительных средств в этом случае – есть детские препараты, их не стоит опасаться.
• Постарайтесь обойтись без частого вмешательства в «жизнь прямой кишки» – лечебных клизм и свечей. Есть готовый комплексный ректальный препарат (специальная форма для малышей), он употребляется дополнительно к слабительным, если эффект их недостаточен.

Тревожные симптомы, следует срочно обратиться к педиатру!

• Вирусные и бактериальные инфекции. Жидкий и частый (10 и более раз за сутки) стул. Самая частая причина такого состояния – вирусные и бактериальные кишечные. Опасность жидкого стула в очень быстром обезвоживании маленького ребенка. Самостоятельное или поздно начатое лечение в этом случае недопустимо!
• Лактазная недостаточность (недостаток в кишечнике ребенка фермента, переваривающего молочный сахар, лактозу). В этом случае жидкий стул а)связан с кормлением, б)имеет пенистый вид и в) сопровождается выраженным беспокойством ребенка. В большинстве случаев такую проблему малыш «перерастет» за первые полгода жизни, а педиатр поможет справиться с временными трудностями, назначив препараты лактазы.
• Отравление, прием лекарств (чаще антибиотиков), другие заболевания пищеварения тоже могут стать причиной жидкого стула, поэтому не стоит разбираться в причинах самостоятельно. Время в данном случае дорого.

Примеси в стуле

Норма

Немного белых комочков в стуле у ребенка на грудном вскармливании – не патология. У детей, получающих плотную пищу, встречаются непереваренные кусочки овощей и фруктов, кожица – это тоже нормально.

• Белые комочки в стуле. Конечно, стул даже ребенка на грудном вскармливании неоднородный. Чаще всего мамы тревожатся по поводу белых комочков – это следы грудного молока, нормальным считается их наличие в небольшом количестве. Если вес ребенка постоянно растет, нет причин для тревоги. Много белых комочков в стуле грудного ребенка – повод кормящей маме задуматься о правильной диете с меньшим количеством жирных продуктов в рационе. Такие комочки бывают и у детей на искусственном вскармливании – это остатки непереваренной молочной смеси. С возрастом, по мере развития пищеварительных систем и функций, таких комочков в стуле уже не наблюдается.
• Мелкие кусочки и волокна в стуле. С возрастом мы приучаем ребенка к более плотной пище – кусочкам вареных, а потом и свежих овощей и фруктов. Но научиться правильно и тщательно жевать (механически обрабатывать пищу) малыш сможет не сразу. И крупные кусочки овощей и фруктов (пищевые волокна) не сможет «доесть» даже кишечная микробиота – бактерии пищеварительного тракта в норме занимаются обработкой пищевых волокон, в нашем организме нет ферментов для их переваривания.

Тревожные симптомы, следует обратиться к педиатру!

• Примесь слизи в стуле должна настораживать маму, поскольку это тревожное проявления ряда заболеваний.
  Слизь может быть проявлением кишечных инфекций (такой стул учащен, разжижен, состояние ребенка изменено, он теряет в весе), опасность кишечных инфекций в периоде новорожденности – повод незамедлительного посещения врача.
• Пищевая аллергия – иммунная реакции на белок коровьего молока (самый частый аллерген в этом возрасте) тоже часто проявляется в виде наличия слизи в стуле . Проявления пищевой аллергии очень различны, задуматься об этом состоянии стоит родителям-аллергикам, при наличии у ребенка кожных симптомов аллергии. Первой рекомендацией в этом случае мамам, вскармливающим детей грудью, исключить молочные продукты из своего питания. Для детей на искусственном вскармливании подходящую лечебную смесь поможет подобрать врач.
• Примесь крови в стуле – всегда тревожный признак! Это может указывать на некоторые кишечные инфекции и паразитарные заболевания, пищевую аллергию, хирургическую патологию (инвагинация, полипы кишечника), трещины анального канала, воспалительные заболевания кишечника. Все эти патологии требуют срочной консультации педиатра! 

Кровь может иметь разный цвет -темный, даже черный, алый. Кровь может иметь разный вид – прожилка со слизью или жидкая примесь к стулу/на его поверхности. Длительность таких тревожных симптомов тоже имеет большое значение, о всем этом обязательно нужно сказать врачу – это очень важно для правильного диагноза!

Кровь может быть в разных количествах (единичные прожилки, капля, большой объем), разного цвета (темная и даже черная, алая), вида (прожилка со слизью-капля) и давности, и об этом обязательно нужно сказать врачу – это очень важно для правильного диагноза!

Стул малыша – хороший индикатор правильного пищеварения и общего здоровья. На первом году жизни внешний вид и частота стула младенца очень зависят от целого ряда факторов. Публикация носит справочный характер. Все дети индивидуальны, при возникновении вопросов по состоянию здоровья своего малыша посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

В жизни семьи новорожденного ребенка, особенно если он первенец, педиатр становится почти членом семьи, которому доверяют все тревоги и сомнения о состоянии малыша. Вопросы о цвете и качестве стула являются самыми популярными вопросами педиатру среди мам. Помочь современной внимательной маме правильно оценить состояние стула могут знания о вариантах нормального стула ребенка первого года жизни: нормальный стул ребенка разного цвета от оранжевого до коричневого и даже зеленого, кашицеобразный, полуоформленный вначале и оформленный у ребенка на общем столе. Не стоит бить тревогу при появлении белых комочков в стуле ребенка до введения прикорма или кусочков непереваренных овощей, фруктов, кожуры и семечек у ребенка с плотным прикормом. Ваш педиатр поможет вам разобраться с причинами таких изменений. Но светлый стул, жидкий стул, примесь крови и слизи не является нормой, это повод для срочного визита к врачу!

Слизь в кале у ребенка: причины и лечение (фото)

Счастливый, веселый, а самое главное здоровый ребенок — это залог родительского спокойствия, поэтому возникновение подозрительных симптомов всегда настораживает и служит поводом для визита к педиатру. Появившаяся прозрачная слизь в кале у ребенка, независимо от возраста и сопровождающаяся дополнительной симптоматикой не исключение, ведь слаженная работа органов пищеварения это гарантия хорошего самочувствия и крепкого здоровья.

Почему появляется слизь в кале

Слизь — это вязкое вещество вырабатываемое клетками эпителиальной ткани слизистых оболочек. Содержащиеся в слизи антисептики и иммуноглобулины выполняют защитную функцию в полых органах желудочно-кишечного тракта. Слизь помогает в продвижении пищи, оберегает слизистые оболочки от желчи, кислоты, щелочи.

Немного прозрачной слизи выходящей с калом — это естественное явление, которое вы не обнаружите в горшке у ребенка, а вот чрезмерное ее количество заметное невооруженным глазом, говорит о сбое в работе кишечника.

Появление в организме воспаления, болезнетворных микробов, заставляют клетки вырабатывать секрет в большом количестве с целью противостоять недугу.

Доктор Комаровский о кишечных инфекциях, видео:

Слизь в стуле новорожденного малыша

Если новорожденный ребенок какает слизью, то кормящей маме стоит пересмотреть свое питание, не исключено что были употреблены запретные продукты при грудном вскармливании: калорийные, жирные, острые блюда. В случае если кормящая мама, не нарушая правил, питается правильно, целесообразно проверить стерильность грудного молока.

Для деток искусственников подбирается молочная смесь максимально адаптированная под состав естественного питания, посуда для кормления должным образом стерилизуется и кипятится.

Аллергическая реакция на лактозу, тоже может причиной появления слизи в кале у ребенка, в этом случае для деток подбирают «безлактозную» смесь, а кормящая мама переходит на безмолочную диету.

Вообще слизь в экскрементах грудничков (от 0 до 3 месяца) — нормальное явление, органы пищеварения ребенка начинают приспосабливаться к новому питанию, правильному функционированию.

Начиная с 6- 7 месяцев ребенку вводят первые прикормы в виде овощных, фруктовых пюре, поэтому реакция кишечника в виде кала со слизью не должна пугать родителей, со временем желудок ребенка привыкнет к новой пище.

Стул со слизью у годовалого ребенка

Часто причиной появления слизи в кале у 12-ти месячного малыша и старше становится насморк и простуда. Самостоятельно высморкаться малыш не может, слизь из носовых ходов и мокрота от кашля попадает в желудок и в не переваренном виде выходит вместе с калом.

Дети от 1 года до 3 лет находятся в группе риска заражения глистными инвазиями, о чем говорит белая слизь, выходящая с экскрементами. Дети этого возраста часто тянут грязные ручки, игрушки в рот, заражая тем самым организм паразитами.

Проблема у старших детей

Причины слизи появившейся, в кале у детей старше (3-4 года) выявить легче, малыш уже может пожаловаться, описать, что и как у него болит.

Частым явлением может быть дисбактериоз — нарушение состава и свойства кишечной микрофлоры, часто после антибиотиков.

Малое количество полезных бактерий в организме снижают иммунитет, и ребенок часто подвергается простудным и инфекционным заболеваниям. Симптомом дисбактериоза может быть понос со слизью, сопровождающийся резкими, колющими болями в животе, проходящими после облегчения. Потребность сходить «по большому» появляется через короткое время после еды.

Основные причины дисбактериоза:

По мнению небезызвестного и любимого педиатра Комаровского Е.О — дисбактериоз это не болезнь и тем более не приговор, это термин характеризующий состояние кишечной микрофлоры. Дисбактериоз это следствие болезни, что означает целесообразность лечения именно причины, вызвавшей появления такого нарушения.

Патологии, сопровождающиеся появлением слизи в кале

Присутствие не большого количества слизи в кале у ребенка хорошо себя чувствующего, не должно беспокоить родителей. Другое дело, когда ее много и появление сопровождается следующими симптомами: повышение температуры, тошнота и рвота, жидкий стул с запахом не характерным нормальным фекалиям, режущие, колющие боли в животе. Тут уж не стоит мешкать, нужно обращаться за помощью, так как совокупность этих симптомов может быть признаком болезней ЖКТ, среди которых:

• Отравление пищевое, лекарственное — попадание внутрь ядов, токсинов нарушает жизнедеятельность организма.

Первыми симптомами пищевого отравления являются тошнота, рвота , головокружение, понос со слизью, боли в животе. Дожидаясь вызванной скорой, обеспечьте ребенка обильным питьем, дайте активированный уголь, вызовите рвоту, если ее нет.

Заболеванию подвержены дети всех возрастов.

Частыми симптомами могут быть высыпания на коже, вялость, недобор веса при обильном питании, снижение жизненной и физической энергии, кал содержит слизь, глистные инвазии.

Возбудителями кишечных инфекций являются: сальмонелла, стафилококк, дизентерийная палочка, некоторые вирусы. Бактерии могут поражать отдельные органы ЖКТ, вынося на лечение следующие болезни: гастрит, колит, энтерит и др. Незамедлительно обращайтесь за помощью в случае повышения температуры тела, непрекращающейся рвоты, отсутствие мочи больше 5 часов, если ребенок ходит в туалет жидко и в кале присутствует кровь, розовая слизь.

Воспаление слизистой оболочки кишечника при энтерите

Проявляются сильным вздутием живота, рвотными массами, резкими болями в животе, маленькое выделение кала с примесями слизи, крови.

Лечение

Прежде чем лечить возникновение слизи в каловых массах, нужно отыскать истинную причину этого явления. Поставить диагноз и назначить правильное лечение может специалист на основе сопутствующих симптомов. Врач подскажет какой сдать анализ (общий анализ кала, анализ на энтеробиоз, дисбактериоз) и как лечить ребенка того или иного возраста.

Не занимайтесь самолечением, прием даже безобидного препарата должен быть обговорен с педиатром в телефонном режиме. Не принимайте лекарств в целях профилактики.

Единственные лекарства, которые можно применить без консультации врача это активированный уголь и растворы для регидратации организма.

Лучшим предупреждением кишечных болезней станут сбалансированное питание качественными продуктами, соблюдение правил личной гигиены.

Доктор Комаровский о дисбактериозе, видео:

Детская домашняя аптечка на все случаи

Детская аптечка должна быть укомплектована «от А до Я»: жаропонижающие средства, перевязочный материал, специальные инструменты (клизмы, аспираторы, пинцет, ножницы) и многое другое. Здесь коснемся наличия медикаментов для оказания первичной помощи при отравлениях, поносе, запоре, болезнях связанных с ЖКТ.

Энтеросорбенты
Активированный уголь, Смекта, Атоксил, Белый уголь.	Препараты, поглощающие и выводящие из организма яды, токсины. Назначают при пищевых, лекарственных отравлениях, аллергических реакциях, неинфекционных диареях.
Слабительные
Форлакс, Фортранс, Свечи с глицерином.	Показан прием, при запорах, затрудненном испражнении. Препараты стимулируют перистальтику кишечника, увлажняют, размягчают каловые массы.
Антидиарейные средства
Биснол, Тримо, Десмол	Уменьшают моторику ЖКТ, замедляют секрецию жидкости. Понос сопровождается большими потерями жидкости, восстановить водный баланс нужно обильным питьем.
Спазмолитики
Но-шпа, Дротаверин, Беспа	Снижают болевые ощущения, посредством уменьшения тонуса гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.
Пробиотики
Бифидумбактерин, Бифинорм, Хилак	Вспомогательные лечебные средства применимые в лечении острой диареи, воспалительных болезней кишечника, дисбактериоз и др.

Копрограмма

Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.

Синонимы русские

Общий анализ кала.

Синонимы английские

Koprogramma, Stool analysis.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.

Кал – конечный продукт переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительных ферментов, желчи, желудочного сока и жизнедеятельности кишечных бактерий.

По составу кал представляет собой воду, содержание которой в норме составляет 70-80  %, и сухой остаток. В свою очередь, сухой остаток на 50  % состоит из живых бактерий и на 50  % – из остатков переваренной пищи. Даже в пределах нормы состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости. Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях. Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала. Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Можно выделить следующие группы нарушений состава фекалий:

• изменение количества компонентов, которые в норме содержатся в стуле,
• нерасщепленные и/или неусвоенные остатки пищи,
• биологические элементы и вещества, выделяемые из организма в просвет кишечника,
• различные вещества, которые образуются в просвете кишечника из продуктов обмена веществ, тканей и клеток тела,
• микроорганизмы,
• инородные включения биологического и другого происхождения.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
• Для оценки результатов лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, требующих длительного врачебного наблюдения.

Когда назначается исследование?

• При симптомах какого-либо заболевания органов пищеварения: при болях в различных отделах живота, тошноте, рвоте, диарее или запоре, изменении окраски фекалий, крови в кале, ухудшении аппетита, потере массы тела, несмотря на удовлетворительное питание, ухудшении состояния кожи, волос и ногтей, желтушности кожи и/или белков глаз, повышенном газообразовании.
• Когда характер заболевания требует отслеживания результатов его лечения в процессе проводимой терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Показатель	Референсные значения
Консистенция	Плотная, оформленная, твердая, мягкая
Форма	Оформленный, цилиндрический
Запах	Каловый, кисловатый
Цвет	Светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый, желтый, желто-зеленый, оливковый
Реакция	Нейтральная, слабокислотная
Кровь	Нет
Слизь	Отсутствует, небольшое количество
Остатки непереваренной пищи	Отсутствуют
Мышечные волокна измененные	Большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют
Мышечные волокна неизмененные	Отсутствуют
Детрит	Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество
Растительная клетчатка переваримая	Отсутствует, небольшое количество
Жир нейтральный	Отсутствует
Жирные кислоты	Отсутствуют, небольшое количество
Мыла	Отсутствуют, небольшое количество
Крахмал внутриклеточный	Отсутствует
Крахмал внеклеточный	Отсутствуют
Лейкоциты	Единичные в препарате
Эритроциты	0 – 1
Кристаллы	Нет, холестерин, активуголь
Йодофильная флора	Отсутствует
Клостридии	Отсутствуют, небольшое количество
Клетки кишечного эпителия	Единичные в полях зрения или отсутствуют
Дрожжеподобные грибы	Отсутствуют

Консистенция/форма

Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. Нормальным принято считать содержание воды в кале 75  %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85  % и более.

Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную.

Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов). Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, соленой воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.

Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60  %).

Запах

Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.

Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.

Цвет

Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.

Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.

Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.

Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.

Черный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

Реакция

Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.

Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).

Кровь

Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Слизь

Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.

Детрит

Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.

Остатки непереваренной пищи

Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.

Мышечные волокна измененные

Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.

Мышечные волокна неизмененные

Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Растительная клетчатка переваримая

Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.

Жир нейтральный

Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.

У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.

Жирные кислоты

Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.

Мыла

Мыла – это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98  % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.

Крахмал внутриклеточный

Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.

Крахмал внеклеточный

Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.

Лейкоциты

Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.

Эритроциты

Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.

Кристаллы

Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:

• трипельфосфаты – образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий,
• гематоидин – продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника,
• кристаллы Шарко – Лейдена – продукт кристаллизации белка эозинофилов – клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты.

Йодофильная флора

Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.

Клостридии

Клостридии – разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике.

Эпителий

Эпителий – это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.

Дрожжеподобные грибы

Дрожжеподобные грибы – разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.

Слизь в кале у грудничка – белая и желтая масса в стуле ребенка до месяца

В норме у грудных детей отходы кишечника мало похожи на кал взрослого человека или даже животного. Специфика рациона, состоящего только из грудного молока, делает его похожим больше всего на жидкую горчицу, только с добавлением белых зернышек – остатков свернувшегося молочного белка.

Эти вкрапления больше всего напоминают протертый творог или хумус.

Особенности стула новорожденных

Если бы мы увидели такой стул у ребенка лет 10 или взрослого, то решили бы, что у него диарея. Но у грудничков все наоборот: желтый и жидкий «продукт» вместо испражнений составляет норму, а твердый и оформленный кал (он похож на «козьи шарики») свидетельствует о запоре.

Не стоит пугаться и примеси к детской «горчице» толики «васаби» – то есть, появления у нее зеленоватого оттенка. Самые опасные изменения цвета и консистенции кала – дегтеобразные или ярко-алые вкрапления. Они свидетельствуют о желудочном (черный «деготь») или кишечном (свежая кровь) кровотечении.

Слизь может появиться в отходах кишечника по разным причинам. Ориентироваться здесь нужно не на сам факт ее появления у младенца, а на наличие/отсутствие других признаков расстройства стула и пищеварения. Слизь в кале у грудничка, имеющая патологическое происхождение, редко исчезает сама. Ее объем растет, а кал начинает пениться и приобретает резкий запах.

Причины слизистого стула у грудничка

Итак, отдельные белые или совсем прозрачные «нити» в кале (если они не шевелятся, конечно) говорят лишь о том, что слизистая оболочка кишечника младенца начала функционировать. Если же их в стуле много, скорее всего, в кишечнике имеет место быть воспаление.

Причины воспалений различных отделов кишечника у взрослых и детей, особенно новорожденных, разнятся. Так, у папы и мамы оно чаще всего возникает из-за кишечной инфекции, дисбактериоза или патологии других пищеварительных органов (желчнокаменная болезнь, гастрит, язва и др.). А вот у ребенка (тем более, грудничка) инфекции маловероятны, дисбактериоз и вовсе невозможен.

Поэтому наиболее распространенными причинами появления слизи в стуле новорожденного или ребенка в возрасте до 1 месяца являются:

• Аллергии на медицинские/растительные препараты или пищевые продукты, которые употребляет мама;
• Дефицит лактазы – пищеварительного фермента, необходимого для расщепления лактозы, молочного сахара. Это одна из наиболее распространенных причин слизи в стуле новорожденных и грудничков, но со временем она проходит и сама, без нашего участия;
• Патология развития какого-либо органа пищеварения;
• Временная дисфункция какого-то из органов пищеварения – скажем, поджелудочной, желчного пузыря или даже самого кишечника;
• Неправильно подобранная смесь (если у нас растет искусственник) или неподходящий/рано введенном прикорме;
• Заворот кишок. Суть его в том, что в процессе перенастройки и отладки перистальтики на одном из участков кишечника возникает острый спазм. Случается также, что петля кишечника просто сильно меняет свое положение под ее влиянием, подвергаясь передавливанию другими органами и тканями. В результате и возникает полная или почти полная закупорка на этом участке.

А вот острые энтериты (инфекция) и энтеробиозы (глистная инвазия), неправильный график или схема кормления встречаются реже. Еще одна учтенная наукой, но не всегда подтверждаемая на практике, причина появления слизи в кале грудничка – обычный насморк, вызванный простудой. В этом случае ребенок может попросту глотать характерное содержимое носовых пазух.

Слизь в кале у грудничка: лечение

В зависимости от причин и количества присутствующей в стуле слизи, это явление может требовать как очень серьезного лечения, так и простой корректировки рациона/графика кормления. Если ее много, она имеет желтоватый/зеленоватый цвет, это повод для скорейшего обращения к врачу.

И наоборот: небольшая примесь бесцветных или белых элементов, общее хорошее самочувствие и аппетит грудничка означают, что мы тревожимся зря.

Когда состояние ребенка не вызывает тревоги, можно попробовать поискать причину появления слизи в стуле:

• Если мама принимает курс каких-либо растительных или медицинских препаратов, ей следует отменить их на 4 дня. Очищение каловых масс ребенка будет означать, что проблема найдена;
• В 97-99 случаях из 100 дефицит лактазы исчезает сам, в периоде до 2 месяцев. Лактазная недостаточность, спровоцированная генетическим нарушением и потому остающаяся на всю жизнь, встречается редко. В любом случае, маме следует отказаться от приема любых молочных и кисломолочных продуктов, а также сухого молока. Ее малышу наверняка назначат прием лактазы в виде отдельной добавки. Если он и так искусственник, или есть подозрение на острый дефицит этого фермента у грудничка (много слизи в кале, диарея, несварение, рвота и газы), его могут посоветовать перевести на специальные смеси с пониженным содержанием лактозы;
• Обилие слизи в стуле, при хорошем в остальном пищеварении, иногда лечится более долгим удержанием ребенка у одной груди. Цель процедуры – стимулировать его к высасыванию «нижнего», наиболее жирного молока. Метод противопоказан при наличии лактазной недостаточности, поскольку львиная ее доля выделяется как раз при расщеплении молочного жира;
• Искусственнику или уже получающему прикорм малышу, возможно, не подходит смесь или продукты, добавляемые в рацион. Что касается смеси, то пробовать на новорожденном все подряд не следует. Педиатр наверняка поможет нам подобрать более подходящий вариант быстрее и эффективнее. Что касается прикорма, то вводить его в возрасте до полугода не стоит – слишком рано. В качестве первой «прибавки» к рациону подходит только тщательно протертая пища. Овощи, фрукты, мясо, крупы и проч. следует давать ему только в виде пюре. Предварительно с этих продуктов нужно снять кожицу, удалить семечки, срезать все пленки.

Пенистая консистенция, резкий запах кала, появление у слизи зеленоватой, розовой, желтой «расцветки», колики чаще всего свидетельствуют об инфекции пищеварительного тракта. Грудничку заразиться чем-то не так просто, но если наше чадо уже получает прикорм или любит сосать пальчики, это меняет дело.

Педиатры относятся к легким признакам дисбактериоза снисходительно, поэтому лечить его не советуют. Все равно рано или поздно это должно случиться, а пищеварительный тракт должен, во-первых, обзавестись собственной микрофлорой и, во-вторых, научиться самостоятельно подавлять болезнетворные ее штаммы.

Лечения требуют только тяжелые случаи с упорной диареей, диспепсией (когда пища выходит в неизмененном виде вместо кала), высокой температурой и рвотой. Но назначать его имеет право только врач, поскольку подавляющее большинство антибиотиков строго противопоказаны в возрасте до 2 лет и крайне нежелательны в возрасте до 5 лет.

Острые боли в животе (ребенок при них не просто плачет, а надрывается от крика) в сочетании с неукротимой рвотой, наличием свежей крови в кале могут говорить о завороте кишок. Как мы уже сказали выше, для взрослых он нетипичен, но у ребенка может привести и к летальному исходу. Это состояние не лечится на дому, так как устранять его обычно приходится с помощью либо сильных спазмолитиков, либо (гораздо чаще) скальпеля.

Профилактика слизистого стула у грудничка

Примесь слизи в стуле грудничка может быть признаком как здоровой нормы, так и временного отклонения или серьезной патологии. Поэтому профилактика ее появления в целом не требуется – это не то, чего следует избегать любой ценой и при любых обстоятельствах.

Но для предотвращения по-настоящему опасных сценариев лучше все-таки принять стандартные меры безопасности:

• Следить за чистотой пальчиков, игрушек и других предметов, доступных ребенку для облизывания и сосания;
• Не спешить вводить прикорм, особенно если у ребенка уже были или имеются пищеварительные проблемы;
• Не давать ему слишком много овощей и фруктов, особенно в первые полгода от начала прикорма. Животные белки для его организма сейчас куда актуальнее, да и пищеварительная система больше привычна к их усвоению;
• Измельчать и подвергать тепловой обработке любой прикорм, включая овощи и фрукты.

Нужно помнить, что давать грудничку сырые продукты, а также прикорм, содержащий пленки (от фруктовых до мясных), кожицу, скорлупу, семечки, орехи и другие твердые компоненты, строго запрещено!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

в чем причина и 3 важных момента

Содержание статьи

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода можно считать стерильным. Организм ребенка впервые заселяется бактериями и микробами, когда малыш проходит по родовым путям. В первые месяцы жизни пищеварительная система грудничка приспосабливается к новым условиям. В ЖКТ младенца начинается «сражение» между полезными и болезнетворными бактериями. Должно пройти время, чтобы естественным путем установилась полезная микрофлора в кишечнике. Этот период называют переходным. Стул грудничка в это время может быть разного цвета, консистенции, частоты, содержать слизь, пену, остатки непереваренной пищи. Слизь в кале у новорожденного — физиологическая норма.

Характеристика слизи

Слизь в кале у ребенка присутствует всегда, впрочем, как и у взрослых. Она смешивается с содержимым толстого кишечника, поэтому ее невозможно увидеть. Если же начинается какой-то воспалительный процесс, количество слизи увеличивается, ее можно наблюдать не только при сдаче анализов, но и визуально. О чем может говорить цвет и количество слизи?

• Чем больше слизи, тем сильнее воспалительный процесс в организме.
• Прозрачная слизь — признаки воспаления носоглотки или стенок кишечника (при энтеровирусах).
• Зеленая и желтая — признаки воспаления, бактериальной инфекции.
• Розовый — может указывать на примесь крови в стуле, язвочки на слизистой кишечника.
• Белая — кишечные инфекции, паразиты, при твердом стуле и постоянных запорах может указывать на полипы, различные патологии в кишечнике.

Почему появляется слизь

Кал со слизью у ребенка может быть причиной нарушений в питании и различных заболеваний. Некоторые из них могут нести опасность для здоровья малыша.

• Банальный насморк. Если у малыша вирусная инфекция с насморком, часть слизи из носовой полости заглатывается, попадает в кишечник и выходит наружу вместе с каловыми массами. Слизь в этом случае прозрачная, ее совсем мало.
• Режим кормления. Большие промежутки между едой, а также большие порции могут приводить к процессам брожения в кишечнике и образованию слизи.
• Неподходящая смесь. У ребенка может возникнуть пищевая аллергия на искусственное питание. Чтобы правильно подобрать другую смесь, необходимо проконсультироваться с педиатром.
• Неправильное прикладывание к груди. Ребенок должен дольше находиться у одной груди, чтобы высасывать не только переднее, но и заднее молоко. Если грудничок будет получать только переднее молоко, он не будет насыщаться. Также у грудничка может быть зеленый стул со слизью. При высасывании заднего молока малыш может получать важный и необходимый фермент для переваривания молочной пищи — лактазы.
• Раннее и неправильное введение прикорма. Педиатры рекомендуют вводить прикорм не раньше 6 месяцев. Нельзя начинать с овощных и фруктовых пюре, особенно со свежевыжатых соков, потому что они будут провоцировать процессы брожения в кишечнике. Стул — индикатор, по которому можно определять, подходят ли какие-то продукты малышу или стоит повременить с их введением. Если только мама видит изменения в стуле, нужно сделать паузу и отказаться от «подозрительных» блюд.
• Диета кормящей мамы. Если в рационе женщины присутствуют газообразующие продукты, это приводит к метеоризму, коликам, раздражению стенок кишечника и слизистому стулу у грудничка. Нельзя злоупотреблять сезонными фруктами и овощами, их нужно есть понемногу и обязательно смотреть на реакцию малыша. Полезно вести дневник кормящей мамы.
• Атопический дерматит. Кроме покраснения, раздражения, шелушения, зуда кожи, можно наблюдать слизистые выделения при испражнениях.
• Реакция на лекарства. Она возможна у малыша при грудном вскармливании, если мама принимает какие-то препараты. Ясно, что нужно внимательно читать инструкции, знать о противопоказаниях и предварительно консультироваться с врачом. Если при коликах грудничку дают препараты на основе симетикона (вещество, которое уменьшает образование газов в кишечнике и способствует их выведению), могут возникнуть побочные реакции в виде слизи в стуле. После окончания терапии эти признаки исчезают.
• Кишечная непроходимость. В медицине это опасное заболевание называется инвагинацией кишечника. Она происходит в результате передавливания участков кишки. Симптомы при кишечной непроходимости: сильная боль в области живота, рвота, водянистый стул с примесями крови и слизи. Ребенку нужна срочная госпитализация.
• Острые кишечные инфекции. Вызваны бактериями, грибами, микробами и вирусами. К ним относятся: дизентерия, сальмонеллез, амебиаз, «кишечный грипп» (ротавирусная инфекция). Дети грудничкового возраста тяжело переносят эти заболевания. Они сопровождаются сгустками слизи, у ребенка часто начинается понос. Также характерны такие симптомы: повышение температуры, рвота, вялость, отказ от еды, резкое обезвоживание. При малейшем подозрении на кишечную инфекцию нужно обратиться за врачебной помощью. При тяжелых формах заболеваний врач предложит госпитализацию. Нельзя ею пренебрегать, особенно если ребенок быстро потерял вес и много жидкости.
• Глютеновая недостаточность. На медицинском языке это нарушение звучит как целиакия. Проблема в том, что организм грудничка из-за дефицита нужного фермента не переваривает пищу, содержащую глютен. Чаще всего целиакия проявляется при введении прикорма. Из рациона исключаются все продукты, содержащие глютен: манная, ячневая, пшеничная крупа, макароны, хлеб, булки, сладкая выпечка и т. д.
• Дисбактериоз. Количественные и качественные нарушения в микрофлоре кишечника могут проявляться в разной степени. При легких формах дисбактериоза возникают колики, вздутие, небольшое количество слизи, запоры. Если изменения микрофлоры значительные, рост патогенных бактерий увеличивается, а полезные бифидумбактерии подавляются, появляется много слизи в стуле, понос, прожилки крови, остатки створоженного молока. Образование полезной микрофлоры кишечника — тонкий и длительный процесс. Некоторые врачи предпочитают дисбактериоз у младенцев не лечить, потому что у грудничка идет естественный процесс заселения кишечника микрофлорой и формирование иммунитета. Любое вмешательство может нарушать природный баланс и «избалует» кишечник, который должен самостоятельно «разбираться» с полезными и патогенными бактериями.

Лактазная недостаточность и слизь в испражнениях

Если грудничок какает слизью, возможной причиной может быть лактазная недостаточность. Этот диагноз появился в педиатрии относительно недавно. Возможно, с тех самых пор, когда в продаже на отечественном рынке появились низколактозные смеси. Каковы симптомы лактазной недостаточности и стоит ли ее лечить?

• Что такое лактазная недостаточность? Дети грудничкового возраста часто испытывают лактазную недостаточность, то есть у них не вырабатывается в необходимом количестве фермент лактаза, необходимый для расщепления лактозы — главного углевода молока.
• Какой она бывает? У большинства новорожденных наблюдается транзиторная лактазная недостаточность. Это значит, что со временем она проходит. В редких случаях встречается врожденная лактазаная недостаточность, когда у новорожденного вообще не вырабатывается фермент. У грудничка появляется жидкий стул со слизью, комочками непереваренной пищи, ребенок страдает от коликов и газиков. Также лактазная недостаточность может быть приобретенной: возникает после перенесенных кишечных инфекций и пищевой аллергии. Во время болезней нарушается способность тонкого кишечника вырабатывать нужный фермент, что приводит к сбоям в системе пищеварения.
• Что происходит, когда в толстом кишечнике слишком много лактозы? Стул становится жидким из-за большого количества воды, пенистым из-за образования газов, зеленым из-за быстрого прохождения пищи по ЖКТ, слизистым по причине раздражения стенок кишечника. Чем больше нерасщепленной лактозы, тем больше у грудничка кала со слизью.

Возникает вопрос, как лечить лактазную недостаточность? Прежде всего, ее нужно правильно диагностировать. Для этого необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу, который назначит анализы на наличие углеводов в кале. Принцип лечения — минимальное вмешательство в самостоятельный процесс выработки ферментов у грудничка. Кормящей маме рекомендуется безмолочная диета, грудничку на искусственном вскармливании — низколактозные смеси и фермент лактаза.

Зеленый или желтый стул со слизью: 3 важных момента

Зеленый цвет стула у детей до года считается физиологической нормой. Молочная диета дает именно такую окраску кала. Кроме того, быстрое прохождение и переваривание пищи приводит к зеленому стулу (чем он зеленее, тем быстрее переваривается пища). Если у ребенка зеленый стул со слизью, стоит ли волноваться?

1. Убедитесь, что это не понос. Диарея часто сопровождается зеленым цветом испражнений, пеной и слизью. К этим симптомам добавляется еще ряд ярких признаков: беспокойство малыша, отказ от еды, потеря веса, учащение стула, резкое опорожнение с хлопком и выходом газов, рвота, высокая температура.
2. Зеленая слизь в кале у грудничка. Может говорить о раздражении толстого кишечника. Ничего страшного в этом нет. Если малыш чувствует себя хорошо и нормально набирает вес, не нужна ферментная терапия или лечение дисбактериоза. Некоторые современные педиатры считают, что эти назначения не имеют смысла. За рубежом детям до двух лет вообще не принято назначать никаких полезных бактерий: считается, что они не всасываются в кишечнике и проходят транзитом. При бактериальной инфекции зеленая слизь приобретает зловонный запах, у грудничка пропадает аппетит, может быть температура, рвота. А вот это уже серьезные причины для обращения за медицинской помощью.
3. Желтый стул со слизью у грудничка. У ребенка до года желтый цвет стула и разные его оттенки считаются нормой. Особенно он характерен для детей-искусственников. Если малыша переводят на другую смесь, также наблюдается изменение цвета в сторону желтизны. Незначительная часть слизи при хорошем самочувствии ребенка не должна беспокоить родителей. Если же слизи много, малыш ведет себя беспокойно, плохо набирает вес, эти симптомы нельзя оставлять без внимания.

Если у ребенка понос зеленого цвета со слизью, нужно срочно обратиться к врачу. Опасность диареи в грудничковом возрасте заключается в быстром обезвоживании организма, что может нести угрозу жизни.

Стул со слизью у ребенка не должен настораживать родителей. Тревожить должно состояние малыша, у которого наблюдается этот симптом. Самый важный показатель здоровья для детей первого года жизни — набор веса, хороший сон и проявление интереса к окружающему миру. Если кроха радуется жизни, не стоит омрачаться из-за слизи в его стуле.

Распечатать

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

причины в разном возрасте, значение цвета и консистенции стула

После рождения ребенка все молодые мамы сталкиваются с разными проблемами, связанными со здоровьем малыша.

Одна из них — появление слизи в кале у ребенка: что означает эта проблема? Зачастую это приводит к беспокойству родителей, хотя не всегда появление слизистых включений говорит о серьезных патологиях.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет медицинскую помощь.

Слизистые выделения в стуле — от цвета и консистенции зависит диагноз

Наличие слизи в кале у ребенка, особенно в возрасте до года и в год — явление частое. По статистике, 80 % молодых мам обращаются к педиатру по поводу наличия патогенных включений в кале у грудничка.

Сам вид слизистой массы, ее цвет и консистенция говорят о характере нарушений в кишечнике, позволяя предположить диагноз.

Слизь присутствует в кале у всех — у детей и взрослых, ее функция — облегчение продвижения каловых масс по толстой и прямой кишке, плюс защитная функция для толстого и тонкого кишечника. Но в норме видимых глазу слизистых масс не должно быть.

Слизь, вырабатываемая стенками ЖКТ — прозрачная и тягучая, как желе. Представляет из себя смесь лейкоцитов и эпителиальных клеток. Прозрачные видимые включения в детском стуле чаще появляется при неправильном питании, повышенной нагрузке на ЖКТ.

Если малыш на грудном вскармливании, значит, мама съела запрещенную пищу (жирную, соленую, сладкую, фаст-фуд).

Если ребенок старше — значит, в его рацион ввели трудно усваиваемый продукт. При нормализации рациона проблема исчезает.

Также нити прозрачных слизистых выделений в кале бывают при запорах у детей. Слизь в таком случае защищает ранимую внутреннюю оболочку прямой кишки от повреждений.

Помимо прозрачной слизи, в кале у ребенка бывают и другие цвета выделений.

Зеленые

У ребенка зеленый стул со слизью свидетельствует об активном размножении патогенной флоры в кишечном тракте. Часто стул при этом имеет зловонный запах.

Если количество подобных примесей зеленого цвета невелико, общее состояние младенца не нарушено, речь идет о слабо выраженном дисбиозе — нарушении оптимального баланса между полезной и патогенной флорой.

А если с калом отделяется много зеленой вязкой массы, разжиженной или в виде нитей, малыш плохо набирает вес, мало кушает и спит, температура повышена до субфебрильной (37-37,5 °С), возможно развитие бактериального колита или энтерита. Визит к врачу необходим.

Желтые

Желтая — указывает на наличие бактериального воспаления кишечника. Чем более интенсивный цвет, тем больше лейкоцитов, свидетельствующих о выраженности процесса.

Иногда слизистые включения желтого цвета — гнойные примеси. Если у месячного ребенка или у малыша постарше желтый стул со слизью, консультация педиатра поможет прояснить ситуацию.

Белые

Белая — возникает по причине раздражения стенок кишечника, в результате которого отслаивается эпителий.

Причина — аллергические реакции, атопический дерматит, лактазная непереносимость, целиакия — все, что связано со сбоем в адекватной работе пищеварительного тракта.

Розовые

Розовая слизь — опасный признак. При наличии повреждений, язв и эрозий в кишечнике, особенно его верхних отделах, слизь смешивается с кровью, приобретая розовый оттенок.

Вероятные причины кала со слизью у ребенка — аллергический колит, энтероколит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.

Черные

Черная — может сигнализировать о внутреннем кровотечении в желудке, пищеводе, тонкой кишке. Проходя через весь ЖКТ, кровь видоизменяется, становясь темной, смешивается со слизью, на выходе образуя черные тягучие нити или включения поверх кала.

Прием некоторых медикаментов может окрашивать каловые массы и слизь в черный цвет. Нужен визит к врачу — как можно быстрее.

Красные, кровавые

Кровянистая слизь в кале у ребенка выглядит, как полупрозрачное отделяемое с обильными прожилками красного цвета.

Почему у ребенка слизь с кровью в кале: причины кровяного стула — в механических травмах прямой и сигмовидной кишки, например, при частом использовании газоотводных трубок, клизм.

При запорах густой кал может ранить нежную слизистую оболочку, как итог, выделяется кровь. Некоторые болезни вызывают ранимость внутреннего слоя кишечного тракта — аллергический колит, аллергия на белок коровьего молока, НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона.

Обильные или скудные

Много слизи в кале у ребенка может появиться при употреблении лекарственных сиропов с симетиконом (Боботик, Саб-Симплекс, Эспумизан), насморке, неправильном введении прикорма.

Чем больше слизистых масс в кале, тем больше раздражен кишечник. Визит к педиатру, гастроэнтерологу с последующей сдачей анализов позволяют прояснить ситуацию.

Скудные слизистые примеси могут сигнализировать о запоре, нарушении питания. Если такие примеси появляются редко, не имеют кровяных включений, неприятного запаха, малыш ни на что не жалуется, нужно скорректировать рацион, ограничив молочное, мучное, сладкое.

Густые или жидкие

По консистенции слизь в кале у ребенка может быть густой — в виде плотного желе или длинных нитей, тяжей; жидкой — похожей на водянистую, слегка тянущуюся массу, как сопли.

Густая — может сигнализировать о наличии паразитов, особенно если цвет ее — белый. Нужно сдать анализы, по результатам будет назначено лечение.

У ребенка жидкий стул со слизью появляется при непереносимости лактазы, недостаточности поджелудочной железы. Если вместо кала выделяется сплошь разжиженная слизь с нетипичным запахом — это признак острой кишечной инфекции.

Каким должен быть стул, нормальна ли слизь в кале у ребенка? Смотрите на видео:

Причины появления у новорожденных, грудных детей и старше

Возрастные особенности и характер слизи в детском кале взаимосвязаны.

Считается, что у маленьких детей наличие посторонних примесей в каловых массах — не патология, а норма. У более взрослых детей слизи быть не должно.

У новорожденных наличие слизистых масс в стуле — распространенное явление. Причины:

Слизь в кале у годовалого и полуторагодовалого ребенка возникает на фоне развития пищевой непереносимости, непродуманного прикорма, быстрого введения в рацион взрослой еды.

Дисбактериоз, кишечные инфекции, болезни (целиакия, муковисцидоз) провоцируют появление патологических примесей.

Для детей старше 2 лет появление слизистых примесей в стуле — не редкость. Причины — хронический запор, проктиты, неправильное питание, поливалентная пищевая аллергия, несформированность ферментативной системы.

У ребенка, достигшего 2 лет, регулярное наличие слизистых примесей должно насторожить родителей. Обращение к врачу поможет установить причину.

Запор или понос

Если ребенка мучает диарея — частый стул водянистого характера более 5-6 раз в сутки с включением слизи, это признак кишечной инфекции, вызванной патогенными микробами (кишечной палочкой, клебсиеллой, сальмонеллой).

При употреблении в пищу большого объема слабящих продуктов — сливы, винограда — может возникнуть слизистый жидкий стул, но однократно. Самолечением лучше не заниматься, особенно если диарея продолжается дольше 2-3 суток.

Обычный, сформированный кал с небольшой примесью слизи может возникнуть при употреблении новых продуктов, овощей, фруктов, ягод. Это связано с небольшим раздражением кишечника. Прием определенных медикаментов может провоцировать возникновение слизистых масс в кале.

Твердый кал, особенно по типу «овечьего», в виде жестких округлых частей, сопровождается выделением слизи. Железы толстой кишки активно ее продуцируют, чтобы стенки не травмировались. В этой ситуации важно лечить запор, а именно — причину, вызывающую его.

Как заметить проблему

При большом объеме распознать наличие патологических включений в стуле ребенка несложно.

Если стул неоформленный, слизь можно определить по консистенции — каловые массы не впитываются в подгузник, имеют неоднородную консистенцию с желеобразными комочками или нитями разного цвета, часто кал пенистый, с множеством воздушных пузырьков, имеет тягучую текстуру.

Оформленный кал бывает либо равномерно покрыт блестящей липкой массой, либо имеет на поверхности слизистые кусочки, иногда в виде полосок.

Бывают ситуации, когда визуально слизь не видна, но по анализу — копрограмме — она есть, причем с большим количеством лейкоцитов, что говорит о воспалительных процессах в кишечнике.

Мнение доктора Комаровского

Знаменитый врач Комаровский утверждает, что детский кал со слизью вызывается:

• заражением паразитами, в том числе глистами;
• развитием воспалительных процессов;
• пищевым отравлением;
• болезнями органов пищеварения;
• инфекционными поражениями.

Евгений Олегович считает, если малыш хорошо кушает, активен, спокойно спит, но при этом у ребенка вместе с калом выходит слизь, повода для беспокойства нет — иначе ребенок дал бы понять, что у него более выраженные проблемы или присутствуют боли.

Но если ребенок беспокойно себя ведет, плачет, отказывается от еды, мало мочится, при этом живот напряжен и вздут — нужна медицинская помощь, причем неотложная.

Повод для визита к врачу

Если эпизод обнаружения патологических примесей единичный, малыш активен и бодр, переживать не нужно. Регулярное обнаружение примесей без других жалоб — повод пересмотреть детский рацион.

Если наряду с появлением слизистых масс в стуле присутствует ряд симптомов:
• спазмы и рези, колики в животе, урчание;
• беспокойный сон с плачем;
• меняется консистенция стула — от твердого до жидкого, и наоборот;
• пропадает аппетит;

Следует обратиться к участковому педиатру. Он выпишет направления на анализы — копрограмму, соскоб на яйцеглист, анализ на острые кишечные инфекции.

При необходимости понадобится консультация хирурга (для исключения полипов, трещин) и гастроэнтеролога. Если наряду с появлением слизи общее состояние резко ухудшилось, следует вызвать Скорую помощь.

Рекомендации для родителей

Чтобы избежать появления проблем со стулом у ребенка, в том числе образования слизи, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

• если младенец на грудном вскармливании — мама тщательно следит за своим питанием;
• при искусственном вскармливании подбор смеси должен осуществляться тщательно;
• вводить прикорм грудничку надо постепенно во избежание раздражения ЖКТ;
• питание детей должно включать достаточный объем клетчатки, чтобы не возник запор, травмирующий кишечник;
• регулярно сдавать анализы на паразитов, особенно если дети имеют контакт с животными;
• приучать с ранних лет к соблюдению личной гигиены для профилактики кишечных инфекций;
• при неоднократном обнаружении слизи — визит к педиатру;
• своевременный анализ на врожденные патологии — муковисцидоз, целиакию.

Такие правила просты, но их выполнение обеспечит здоровое пищеварение и адекватную работу органов ЖКТ, поможет избежать проблем по этой части. Ведь предрасположенность ко многим патологиям может быть заложена в раннем возрасте.

При обнаружении слизистых включений в кале малыша паниковать не нужно. Самая частная причина — сбой в работе ЖКТ, который при разумно назначенной терапии можно быстро устранить. Главное — своевременное обращение к специалистам, проведение обследования, грамотно назначенное лечение. А в большинстве случаев это неприятное явление проходит с возрастом.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Почему Слизь в кале у годовалого ребенка? – Вопрос педиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.41% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Слизь в детских фекалиях: что нужно знать

Итак, слизь в детских фекалиях – стоит ли беспокоиться?

Большая часть раннего материнства требует пристального внимания ко всему, что входит в ребенка и выходит из него.

Внезапно значительная часть вашего дня тратится на поиск продуктов, которые они могут съесть, подгузников, которые они могут носить, и на такие вопросы, как: что означает слизистая фекалия у ребенка?

Хорошая новость в том, что Арахис здесь, чтобы помочь вам ответить на ряд этих вопросов – так что давайте начнем с вопроса о слизи в фекалиях, не так ли?

В этой статье 📝

• Что означает слизь в детских фекалиях?
• Как выглядит слизь в фекалиях?
• Когда мне следует беспокоиться о слизи в стуле моего ребенка?
• Чистая прибыль

Что означает слизь в детских фекалиях?

Во-первых, небольшое путешествие по миру детских какашек.

Детские какашки проходят разные стадии. В первые несколько дней жизни ваш ребенок производит так называемый меконий. Он действительно темного (почти черного) цвета, довольно липкий и заполнен всеми остатками того, что они проглотили в утробе матери. После этого их какашки станут зелено-желтыми.

Подробнее: Baby Poop: The Ultimate Guide!

Ага, детские какашки могут сбивать с толку.

Добавьте слизь в смесь, и будет трудно понять, с чем вы имеете дело.

Внезапно вы отправляете своему партнеру / маме / другу отчаянные текстовые сообщения: «У ребенка в фекалиях слизь!».

Это действительно то, о чем вы никогда не думали, что вам придется когда-либо говорить.

Дело в том, что если у вашего ребенка в фекалиях слизь, все в порядке. Этого тоже может не быть.

Кишечник вашего ребенка работает, чтобы помочь прохождению фекалий через них.

Один из способов сделать это – выделить слизь, чтобы помочь с задачей.

Иногда вы можете увидеть эту слизь в фекалиях вашего ребенка – и нет причин для беспокойства.

В других случаях это может указывать на аллергию, инфекцию или состояние здоровья.

Как отличить? Что ж, это не всегда так просто.

Как выглядит слизь в фекалиях?

Слизь в фекалиях младенцев, находящихся на грудном вскармливании, особенно распространена, поскольку их стул довольно быстро проходит через кишечник.

Это может выглядеть как слизистые зеленые полосы, проходящие через фекалии и / или немного напоминающие желе.

Когда мне следует беспокоиться о слизи в стуле моего ребенка?

Слизь в детских фекалиях может быть просто результатом слюни, которая попала на другой конец.

Если у вашего ребенка прорезываются зубы, у него в данный момент может быть особенно много слюни.

Простуда может означать, что в организме слишком много слизи.

Но бывают случаи, когда на слизь в фекалиях ребенка стоит обратить особое внимание.

Слизь в детских фекалиях может быть признаком:

• Аллергия на животный белок, также известная как аллергический колит. У вашего ребенка может быть аллергия на животный белок, который он получает с вашим молоком или смесью.Если вы кормите грудью, это не значит, что вам нужно прекратить – это просто может означать, что вам нужно перейти на безмолочную диету. Если вы используете молочную смесь, возможно, вам придется перейти на более гипоаллергенный вариант.

• Диарея. Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать диарею, равно как и изменение их диеты или вашей. Если ваш ребенок кажется слишком суетливым, у него жар или кровь в стуле, вам определенно стоит обратиться к врачу. Большая опасность диареи у младенцев – обезвоживание.Если вы заметили, что ваш ребенок давно не мочился, плачет без слез или у него запавшие глаза и сухость во рту, как можно скорее обратитесь к врачу.

• Нарушение всасывания. В очень редких случаях слизь в детских фекалиях может сигнализировать о более серьезных проблемах со здоровьем, которые могут повлиять на то, как ваш ребенок усваивает питательные вещества. Это может быть вызвано такими состояниями, как кистозный фиброз – генетическое заболевание, которое может повредить дыхательную и пищеварительную системы. Если у вашего ребенка муковисцидоз, у него могут быть проблемы с набором веса, стул с очень неприятным запахом и густая мокрота.Если вы подозреваете, что причиной образования слизи в фекалиях вашего ребенка является нарушение всасывания, немедленно обратитесь к врачу.

Итого

Во многих случаях не о чем беспокоиться о слизи в детских фекалиях.

Если у вашего ребенка есть другие симптомы или если слизь очень густая и стойкая, как можно скорее обратитесь к врачу.

Мы знаем, что все это может быть очень напряженным.

Удачи, мама. Мы болеем за вас.

Возможно, вас также заинтересует:
Новорожденный не какает, но выделяет газ? Что нужно знать
Как стирать тканевые подгузники
Как сменить подгузник
Сколько мне нужно салфеток от отрыжки?
Сколько подгузников мне нужно для новорожденного?
Сыпь от подгузников: информация, советы, хитрости и многое другое
Чернослив для ребенка: хорошая или плохая идея?

Причины и что делать

Замечали ли вы когда-нибудь кровь или слизь в стуле вашего ребенка во время смены подгузника? Вы беспокоитесь, что что-то серьезно не так?

Часто ваши заботы сводятся только к заботам.Однако могут быть моменты, когда вы заметите что-то необычное и сможете обнаружить проблему на раннем этапе, прежде чем она станет серьезной проблемой.

Когда дело доходит до каких-либо проблем со здоровьем вашего ребенка, всегда приятно найти причину и решение. И если вы заметили кровь или слизь в стуле вашего ребенка, естественно, что вы захотите разобраться в этом.

---

Стул со слизью

Если подгузник вашего ребенка выглядит так, как будто он был покрыт слизью, вероятно, это слизь.Стул любого цвета с блестящими, немного растягивающимися нитками означает наличие слизи.

Иногда этому может быть очень простое объяснение или могут быть другие проблемы.

Если у вашего ребенка наблюдается сильное слюнотечение или насморк, то то, что вы обнаружили в стуле, могло быть связано с непереваренной слизью, которая была в слюне или носовых проходах. Это потому, что у ребенка предметы могут очень быстро перемещаться по пищеварительному тракту, особенно когда они пьют грудное молоко.

Еще одна вещь, о которой следует подумать, если вы кормите ребенка грудью, – это вероятность того, что ваш ребенок получает слишком много переднего молока и недостаточно заднего молока.

В переднем молоке меньше жира и больше лактозы. Он содержит углеводы, белки и витамины. В заднем молоке гораздо больше жира и больше калорий, и вашему ребенку для роста нужны они оба.

Недостаток заднего молока может привести к тому, что стул вашего ребенка будет содержать слизь. Чтобы этого не произошло, убедитесь, что ваш ребенок полностью опорожняет вашу грудь во время кормления.Если этого не произошло, в следующий раз начните кормить ребенка той грудью, которую вы в последний раз ели.

Нередко можно увидеть слизь в стуле ребенка в течение первых нескольких недель жизни, а затем при слюноотделении и прорезывании зубов, также если ваш ребенок находится на грудном вскармливании или если есть инфекция дыхательных путей с обильными выделениями из носа. Присутствие слизи обычно безвредно, но иногда может быть признаком чего-то большего, например, инфекции или пищевой аллергии. Поэтому, если вашему ребенку кажется, что он болен, плохо ест или у него есть другие признаки, а также слизь в стуле, сохраните подгузник и обратитесь за советом к врачу.

Табуреты с кровью

Обнаружение крови в стуле вашего ребенка может вызывать серьезную тревогу. Последнее, что вы, вероятно, захотите сделать, – это внимательно изучить какашку вашего ребенка, но это может дать вам несколько очень важных намеков о том, что может происходить, и помочь вам найти ответ. Вот несколько очень общих описаний того, что вы можете увидеть.

1. Стул с ярко-красной кровью

• Нормальные какашки с кровянистой слизью, и ваш ребенок выглядит нормально: Это очень часто является результатом аллергии на молочный белок.
• Большие твердые фекалии с небольшим количеством красной крови, и ваш ребенок с трудом пытается опорожнить стул: Это может быть результатом разрыва заднего прохода. Обычно это проявляется в виде полосы крови, прилипшей к твердой фекалии, или в виде маленьких ярко-красных пятен на подгузнике.
• Диарея с примесью красной крови, и ваш ребенок выглядит больным: Это может быть результатом бактериальной инфекции.
• Большое количество ярко-красной крови всякий раз, когда вы меняете подгузник и ваш ребенок выглядит нормально: Это может быть из-за того, что ребенку дают свекольный сок, красное желе или что-то с красным пищевым красителем (что не рекомендуется), или это также может быть быть из-за аномалии пищеварительной системы, вызывающей кровотечение из нижней части кишечника.

2. Стул с черноватой кровью

Если вы замечаете кровь в стуле вашего ребенка, которая на самом деле почти черного цвета, это обычно означает, что это кровь из немного более высоких отделов кишечного тракта, которая была переварена.

• Кровь из сосков: Вы можете подумать, что это немного странно, но если вы кормите грудью, есть простой ответ. Это происходит, когда у вас потрескались или кровоточили соски, а ваш ребенок переваривает кровь. Очень часто это выглядит как черные семена или пятнышки внутри фекалий.И это обычно наблюдается в первые несколько недель после родов, когда вы оба приспосабливаетесь к грудному вскармливанию.
• Другое кровотечение: В редких случаях это может быть результатом кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта, вызванного кишечной аномалией или пороком развития. Этот тип кровотечения обычно случается в больших количествах и чаще.

Всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть, поэтому, когда вы столкнетесь с чем-либо из этого или если вы вообще обеспокоены, обратитесь к врачу вашего ребенка за дополнительной информацией.

Причины появления крови или слизи

Может быть много разных причин появления крови или слизи в стуле вашего ребенка, но большинство из них не слишком серьезны. Есть несколько причин, которые представляют большую опасность, чем другие, и дают вам ощущение, что что-то не совсем правильно ⁽¹⁾ .

• Инфекция: Возможно, кровь или слизь были результатом кишечной инфекции, такой как сальмонелла, шигелла или кишечная палочка. В этом случае вы увидите, что ваш ребенок болен и плохо питается.Другие признаки, которые вы можете увидеть, – это диарея, лихорадка и рвота.
• Анальные трещины: Кровь может присутствовать в стуле вашего ребенка, если есть крошечный разрыв на слизистой оболочке заднего прохода. Эта область очень нежная у младенцев, и она может разорваться при отхождении большого твердого стула. Вы можете даже не заметить этого, пока очень внимательно не посмотрите на область между складками анального отверстия.
• Проблемы с пищеварительным трактом / толстой кишкой: Если кровь кажется непрерывной или ее больше, то, скорее всего, проблема с пищеварительным трактом или толстой кишкой.Иногда во время развития что-то может немного выйти из строя при формировании кишечного тракта. Первым признаком этого может быть кровотечение. Иногда заболевание имеет семейный фон, или у ребенка есть связанная с ним проблема, такая как длительный тяжелый запор, или у него есть хроническое заболевание.
• Инвагинация: Это когда одна часть кишечника превращается в другую. Обычно оно начинается с внезапных громких приступов плача и боли в животе, повторяющихся эпизодами продолжительностью 15 или 30 минут с периодами улучшения между ними.Это серьезная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.

  Инвагинацию традиционно называют болью в животе, связанной с «стулом из смородинового желе», при котором стул выглядит как желе из красной смородины.

  Примечание редактора:

  Д-р Джина Яншески, MD, FAAP
• Колит: Аллергический колит – это когда иммунная система вашего ребенка чрезмерно реагирует на определенные белки, вызывая воспаление и язвы в слизистой оболочке толстой кишки.Причина номер один у младенцев – белок коровьего молока. Это может быть смесь или даже диета мамы, если вы кормите грудью.
• Грудное вскармливание: Если вы кормите грудью и у вас кровотечение или трещина на соске, кровь из него может попасть внутрь вашего ребенка и появиться в стуле. Это безвредно для малыша, хотя вам определенно больно!
• Добавка железа: Как правило, это не проблема для очень маленьких детей, но полезно знать, что прием железа иногда может привести к тому, что фекалии станут темно-зелеными или черноватыми.

Это чрезвычайная ситуация?

Кровь или слизь в стуле могут вызывать тревогу, и полезно знать некоторые причины, которые могут их вызывать.

Если вы заметили кровь или слизь в стуле, но ваш ребенок ест нормально и ведет себя как обычно, просто позвоните врачу вашего ребенка, чтобы сообщить ему и узнать, хотят ли они предпринять дальнейшие действия.

Если есть кровь или слизь, и ваш ребенок плохо питается или плохо выглядит, лучше сразу же обратиться к врачу вашего ребенка или посетить отделение неотложной помощи для обследования.

Don’t Panic

Может быть страшно знать, что с вашим ребенком что-то не так, но постарайтесь сохранять спокойствие. Если вам нужно посетить отделение неотложной помощи, обратитесь к другу или члену семьи, чтобы вам не пришлось терпеть это в одиночку. Немного поддержки может иметь большое значение.

---

Итог

Обнаружение крови или слизи в стуле вашего ребенка – повод для беспокойства. Несмотря на то, что этому может быть простое объяснение, в конце концов, появление крови или слизи в стуле – это ненормально, поэтому может быть что-то не так.Лечащий врач вашего ребенка сможет диагностировать проблему и помочь вам понять, что делать дальше.

Если ваш ребенок плохо ест, у него жар или кажется, что он испытывает боль, вам лучше немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы узнать, есть ли серьезная проблема.

Сохранить подгузник

Всегда сохраняйте образец подгузника, чтобы передать его медицинскому работнику. Или, если вы не можете этого сделать, просто сделайте снимок на свой телефон. Это всегда помогает увидеть, что происходит, а не работать с описанием.

Кажется, что воспитание детей всегда полно сюрпризов, например, необходимость анализировать фекалии во время смены подгузников. Иногда небольшое исследование того, что происходит с подгузником, может дать вам больше информации о благополучии вашего ребенка, чем вы могли себе представить.

Источники:

Педиатрия: кровавый стул у трехдневного доношенного ребенка ⁽²⁾

Medscape: желудочно-кишечное кровотечение у детей ⁽³⁾

NBCI: подход к лечению аллергии на молочный белок у младенцев ⁽⁴⁾

Инфекция Shigella (шигеллез) (для родителей)

Что такое инфекция

Shigella ?

Инфекция Shigella (ши-лари-э-э)

Бактерия называется шигеллезом (shih-guh-LOW-sus).Это может вызвать водянистую диарею или диарею с кровью и / или слизью.

Каковы признаки и симптомы шигеллеза?

Помимо диареи, шигеллез может вызывать:

• спазмы живота
• высокая температура
• потеря аппетита
• тошнота и рвота
• Болезненное опорожнение кишечника (какает)

Шигеллез может привести к обезвоживанию. В редких случаях могут возникнуть другие осложнения, такие как артрит, судороги и проблемы с почками.

Что вызывает шигеллез?

Шигеллез очень заразен. Люди могут заразиться при контакте с чем-то зараженным калом (фекалиями) инфицированного человека, например:

• игрушки
• уборных поверхностей
• Еда, приготовленная инфицированным человеком

Shigella также может распространяться через:

• мухи, которые касаются загрязненного стула
• Водоснабжение в районах с плохой санитарией

Не нужно много бактерий Shigella , чтобы вызвать инфекцию, поэтому болезнь легко распространяется в семьях и детских учреждениях.Например, дети, которые касаются загрязненной поверхности, такой как туалет или игрушка, а затем засовывают пальцы в рот, могут заразиться шигеллезом.

Shigella может выделяться в стуле человека в течение примерно 4 недель, даже после того, как исчезнут очевидные симптомы болезни.

Как лечится шигеллез?

Чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка шигеллез, врач возьмет образец стула на бактерий Shigella .

Шигеллез часто проходит без лечения.Иногда врачи назначают антибиотики тем, у кого есть серьезные симптомы или другие заболевания. Антибиотики могут сократить продолжительность болезни и предотвратить распространение бактерий среди других людей.

Если врач прописывает антибиотики, давайте их в соответствии с предписаниями. Не давайте ребенку лекарства от рвоты или диареи, отпускаемые без рецепта, если только врач не порекомендует их, потому что они могут продлить болезнь. Вы можете дать ацетаминофен (например, тайленол), чтобы снизить температуру и сделать ребенка более комфортным.

Чтобы предотвратить обезвоживание, следуйте советам врача относительно того, что вашему ребенку следует есть и пить. Ваш врач может порекомендовать специальный напиток, называемый раствором для пероральной регидратации (например, Pedialyte), для восполнения жидкостей организма.

Детям, у которых наблюдается обезвоживание, или детям с более серьезными симптомами может потребоваться лечение в больнице.

Как мы можем помочь предотвратить шигеллез?

Лучший способ предотвратить шигеллез и многие другие инфекции – это хорошо и часто мыть руки.Это особенно важно после посещения туалета (или смены подгузника), а также перед едой или приготовлением пищи.

Если вы ухаживаете за ребенком с диареей, мойте руки перед тем, как прикасаться к другим людям и перед тем, как брать пищу. (Людям, страдающим диареей, не следует готовить пищу для других.) Очищайте и дезинфицируйте любой туалет, которым часто пользуются люди, больные шигеллезом.

Также:

• Выбрасывайте подгузники, которые носил ребенок с шигеллезом, в запечатанном мусорном ведре. После каждого использования протирайте место для переодевания дезинфицирующим средством.
• Держите маленьких детей (особенно в подгузниках) с шигеллезом или любым типом диареи вдали от других детей.
• Правильное обращение с пищевыми продуктами, их хранение и приготовление также могут помочь предотвратить инфекции. Держите холодную пищу холодной, а горячую – горячей, чтобы предотвратить рост бактерий.

Когда мне звонить врачу?

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть признаки шигеллеза, такие как водянистая диарея, диарея с кровью или слизью или боль в животе.

Также обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея и признаки обезвоживания, например:

• сухость или липкость во рту
• писает меньше обычного
• без слез при плаче
• головокружение или сонливость

Как вообще должны выглядеть детские какашки?

Все эксперты, с которыми я разговаривал, подчеркивали одну вещь: родителям не нужно чрезмерно анализировать цвета, оставленные в подгузниках их детей.«Люди хотят говорить о нарциссах против подсолнечника, капучино против латте – я все это слышал», – сказал доктор Могул.

Эксперты отметили, что существует три цвета, которые могут сигнализировать о проблеме : красный, черный и белый.

Красный стул может означать, что в фекалиях вашего ребенка свежая кровь, возможно, происходящая из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта . Черный может указывать на кровотечение выше в G.I. тракт. Красный и черный стул всегда требуют немедленного обращения к врачу или его осмотра, но не всегда указывают на серьезную проблему.Черный стул, например, может быть вызван чем-то столь же безвредным, как добавка железа. Распространенные причины красных какашек включают проглатывание крови из сосков матери во время кормления грудью, напряжение из-за запора (который может вызвать небольшие разрывы на коже) или опрелостей. Казалось бы, несвязанные причины красного стула также могут включать бактериальную инфекцию, аллергию или желудочно-кишечные проблемы, такие как кровоточащие полипы .

Белый стул, с другой стороны, может быть признаком отсутствия желчи, которая в значительной степени придает цвет фекалий.«Без желчи стул становится бледным или белым», – пояснил доктор Джон Вандерхоф, доктор медицины, детский гастроэнтеролог Бостонской детской больницы и старший преподаватель педиатрии в Гарвардской медицинской школе. Этот цвет может указывать на серьезную проблему, например, состояние, при котором трубы, по которым проходит желчь из печени, заблокированы, что может привести к повреждению печени. Если вы видите этот оттенок в фекалиях вашего ребенка, обратитесь к педиатру в течение 24-48 часов.

Тем не менее, вид любого из этих трех цветов не обязательно означает страшный диагноз.«Я видел все три вещи у совершенно нормальных детей», – сказал доктор Вандерхоф.

Согласованность. У младенцев, которых кормят в основном грудным молоком, стул обычно жидкий, рыхлый и потрепанный – как зернистая горчица, творог или густой суп. «Это определенно будет водянистая составляющая, и это смущает многих родителей, потому что они думают, что это диарея», – сказал доктор Локвуд. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно немного более сформирован, лучше его можно определить как кашицеобразный. Но независимо от того, как кормят вашего ребенка, его стул должен быть мягким, и вы не должны брать его пальцами. «Мы не хотим видеть твердый стул, как это сделал бы взрослый», – объяснил доктор Локвуд.

Если стул вашего ребенка необычно водянистый (помните, что жидкий стул – это нормально), у него может быть диарея. Если вы заметили очень частый водянистый стул в течение короткого периода времени, обратитесь к педиатру. «Поскольку младенцы легко обезвоживаются, не стоит ждать два или три дня», – объяснил доктор.Локвуд.

Если кал у вашего ребенка твердый или камешковый, или если у него затруднено опорожнение кишечника (хотя некоторое натуживание является нормальным), у него может быть запор. Если запор не совпадает с другими симптомами, такими как лихорадка или рвота, это не обязательно срочно, но вам следует обратиться к врачу, если он длится дольше недель.

Диарея у детей раннего возраста: скорее нарушение питания, чем болезнь

Для практикующих педиатров диарея младенцев или хроническая неспецифическая диарея является часто встречающимся заболеванием.Каждый педиатр знает живую картину чрезвычайно обеспокоенных родителей вокруг блестящего, здорового на вид ребенка, который, кажется, не замечает всех волнений. После тщательного изучения истории болезни и простого медицинского осмотра диагноз часто становится очевидным. И частота дефекации, и консистенция стула сильно отличаются от других детей. Стул зловонный, водянистый и содержит слизь с непереваренным растительным материалом. Родители, скорее всего, сообщат о коротком времени прохождения от рта до ануса.Обычно у детей нормальное развитие и хорошее питание. Боль в животе может присутствовать в меньшинстве. В развитых, западных странах диарея младенцев является наиболее частой причиной хронической диареи у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Со времени первого описания в 1966 году исследования этого распространенного состояния в основном касались его аспектов питания.

Ключевые сообщения

• В развитых странах диарея малышей является наиболее частой причиной хронической диареи у детей в возрасте 1–5 лет

• Диарея у детей раннего возраста имеет типичный диетический и клинический анамнез

• Тесты на водород в выдыхаемом воздухе не используются в диагностическом процессе

• Лечение включает в себя нормализацию режима кормления по «четырем принципам»: жир, клетчатка, жидкость и фруктовые соки.

Что такое нормальный стул?

Характер дефекации у здоровых маленьких детей чрезвычайно различается по постоянству и частоте.Между разными популяциями существуют важные различия в привычках кишечника. Сообщалось о нормальных значениях дневной частоты и общего времени прохождения через кишечник для детей в промышленно развитых странах5. Для малышей не может быть ненормальным наличие более трех мягких и иногда жидких стула каждый день с видимыми остатками пищи. В этом отношении абсорбция воды и транзит через толстую кишку чрезвычайно важны для консистенции фекалий. Из всей воды, поступающей в проксимальный отдел толстой кишки, будет извлечено более 80%.Исходя из массы тела, маленькие дети должны справляться с большим количеством жидкости, и, как следствие, они имеют менее эффективное поглощение воды в толстой кишке и более высокие потери воды с фекалиями.6 В целом, не очень хорошо известно, что содержание воды в нормально сформированном стуле такое же. высокий – 70–75% .7 В жидком, водянистом стуле это будет 90% .7 Следовательно, относительно небольшое увеличение количества воды может полностью изменить восприятие родителями здоровья и болезни. В этом отношении важная роль толстой кишки дополнительно проиллюстрирована исследованиями формы стула у здоровых людей.Форма стула в основном определяется транзитом по толстому кишечнику, а не по тонкому кишечнику.

Предлагаемые механизмы

Хотя большинство исследователей согласны с тем, что перистальтика кишечника нарушена у детей с диареей в раннем возрасте на момент постановки диагноза, не существует неоспоримых доказательств того, что это основной механизм заболевания. Исследования в основном сосредоточены на тонком кишечнике. Обычно двигательные комплексы, мигрирующие по двенадцатиперстной кишке, вызывают пропульсивную активность при голодании и исчезают в ответ на прием пищи.В одном исследовании эти комплексы не были прерваны после интрадуоденального введения глюкозы.9 Это может привести к более короткому времени прохождения через тонкий кишечник, но по сравнению со здоровой контрольной группой не наблюдалось никаких различий в общем времени прохождения через рот к слепой кишке, измеренном с помощью тестов на водород в выдыхаемом воздухе. большинство клиницистов согласны с тем, что время прохождения от рта до ануса значительно сокращается, что делает акцент на моторике толстой кишки и сокращает время прохождения по толстой кишке.

Неясно, можем ли мы включить диарею малышей в более широкую концепцию синдрома раздраженного кишечника в младенчестве.Эта концепция перекликается с детскими запорами и повторяющимися болями в животе. 12 Хотя эти два симптома часто наблюдаются вместе, похоже, что это не относится к диарее малышей. У этих детей редко замечаются запоры в анамнезе, а боль в животе при поступлении наблюдается лишь у небольшого меньшинства. Очевидно, что для всех трех состояний необходимы длительные контрольные исследования.

Все чаще признается, что факторы питания играют ключевую роль как в патогенезе, так и в лечении диареи у малышей; они также могут объяснить рост заболеваемости этим заболеванием.В ретроспективных исследованиях у детей, соблюдающих диету с очень низким содержанием жиров для предотвращения ишемической болезни сердца, была обнаружена диарея младенцев, 2 при очень большом потреблении жидкости, 3 и при высокой осмоляльности жидкости.13 В этих исследованиях очевидные вмешательства оказались полезными, но не внимание было уделено замещению других компонентов в диете, и никаких проспективных интервенционных исследований не сообщалось.

За последние два десятилетия был проведен ряд исследований с использованием водородных тестов в выдыхаемом воздухе для изучения мальабсорбции углеводов.Во многих западных странах яблочный сок чрезвычайно популярен среди детей раннего возраста. Родители воспринимают яблочный сок как натуральный, полезный, питательный и относительно недорогой. В педиатрической практике диета из сырых яблок имеет очень долгую репутацию при диарейных расстройствах, вероятно, из-за водоудерживающих свойств волокон яблока14. Хайамс и Лайхтнер первыми заявили, что яблочный сок является причиной диареи у малышей и полного выздоровления после нее. синдром отмены.13 Эти авторы также сообщили о положительных результатах тестов на водород в выдыхаемом воздухе после употребления яблочного сока 13, что сделало мальабсорбцию углеводов основной областью исследований диареи у малышей.

Нарушение всасывания углеводов

Все фруктовые соки содержат важные, но различающиеся количества фруктозы и глюкозы. В зависимости от фруктов также могут присутствовать сахароза и сорбит. Всасывание глюкозы и сахарозы в тонком кишечнике обычно полное, но всасывание фруктозы15 16 и сорбита 17 ограничены и могут иногда вызывать желудочно-кишечные симптомы с вздутием живота, метеоризмом, болями в животе и диареей. Сначала инкриминировали только сорбит, хотя его концентрация в яблочном соке очень низкая.18 19 Более поздние исследования показали, что основными факторами являются высокое потребление фруктозы20 или конкуренция между фруктозой и сорбитолом за использование одних и тех же белков-переносчиков кишечника. симптомы или признаки непереносимости углеводов в стуле. В отчетах основное внимание уделялось фруктовым сокам, которые не содержат избытка свободной фруктозы и сорбита, например, виноградному и черничному сокам.22 23Производители стремились включить эти рекомендации в рекламные кампании на растущем рынке. В Соединенных Штатах ежегодно на детские соки в бутылках тратится более 200 миллионов долларов.

В серии экспериментов мы продемонстрировали, что у большинства здоровых маленьких детей после приема фруктозы водородный тест дает положительные результаты без признаков непереносимости. Очевидно, что эти здоровые дети могут эффективно расщеплять этот плохо усваиваемый углевод путем бактериальной ферментации в толстой кишке.16 Аналогичным образом, даже у большинства детей с установленным диагнозом диареи в раннем возрасте наблюдалась мальабсорбция фруктозы в тонком кишечнике без диареи.10 Прием различных соков, включая яблочный, виноградный или черничный, дал положительный результат водородных тестов дыхания даже после удаления фруктозы и глюкозы с помощью дрожжевой терапии24. Эти результаты предполагают, что другие компоненты, такие как полисахариды и олигосахариды, происходящие из фруктов или кожуры, ферментируются и вносят вклад в выдыхаемый водород.

В рандомизированном исследовании детей с недавним диагнозом диареи в раннем возрасте, у которых не было симптомов после диетического совета, только повторное введение обычного прозрачного яблочного сока приводило к рецидиву диареи; эти дети могли терпеть мутный яблочный сок.25 Мутный сок разливают по бутылкам сразу после прессования, тогда как прозрачный яблочный сок получают промышленным способом путем ферментативной обработки мякоти яблока для получения более высокого выхода и привлекательного прозрачного продукта. Поэтому продукты различаются по количеству пищевых волокон и количеству неперевариваемых моносахаридов и олигосахаридов. Однако, поскольку количества фруктозы и сорбита были идентичны в обоих продуктах, эти исследования также опровергают мальабсорбцию этих углеводов в качестве основных факторов диареи у малышей.

Только недавно мы стали лучше понимать взаимодействие между ферментацией и нормальной функцией толстой кишки. Меняется общий взгляд на роль толстой кишки для углеводов, которые не всасываются в тонком кишечнике. Ранее рассматривавшийся как орган, который мог бы «спасти» эти питательные вещества и предотвратить осмотическую диарею, толстая кишка теперь рассматривается больше как сложная метаболическая фабрика, где постоянный поток, в основном, сложных углеводов является предпосылкой для правильного функционирования.В проксимальном отделе толстой кишки эти углеводы ферментируются бактериальной флорой толстой кишки в короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) – основные питательные вещества для колоноцитов и важные анионы для поглощения натрия и воды в толстой кишке. Считается, что SCFAs регулируют обратную связь в отношении опорожнения желудка и транзита через тонкий кишечник.26 Кроме того, SCFAs обладают рядом свойств, которые могут быть важны для поддержания нормальной структуры и функции кишечника и предотвращения диареи, вызванной толстой кишкой.27 Нарушаются ли эти механизмы в кишечнике. ребенок с диареей в раннем возрасте остается неясным, но это дает новую привлекательную область исследования.

«Newtrition» в сравнении с питанием

В развитых странах рацион детей, особенно младенцев и малышей, за последние годы резко изменился. К педиатрам и другим врачам все чаще обращаются не только по поводу диареи у малышей, но и по другим проблемам со здоровьем, связанным с этими изменениями. Готовые продукты все чаще заменяют еду, полностью приготовленную родителями. Здесь возникают новые пищевые привычки, которые сопровождаются увеличением достатка.Питьевая простая вода вышла из моды28. Ее в значительной степени вытеснили фруктовые соки и кабачки 28. Напитки потребляются более или менее постоянно, часто из бутылок. Они содержат много калорий и могут снизить аппетит. Сообщения из США показывают, что эти жидкости, содержащие в основном углеводы, способствуют несбалансированному питанию.29 В клинической практике мы сталкиваемся с маленькими детьми, у которых избыточное потребление сока является фактором, способствующим неорганической недостаточности развития.29 30 В выборке здоровых детей раннего возраста избыточное потребление фруктового сока было связано с низким ростом и ожирением.31

Часто употребление фруктового сока приводит к потреблению большого количества жидкости с вытеснением жира и клетчатки из рациона. Похоже, что все больше родителей обеспокоены ожирением и намереваются предлагать низкокалорийные напитки, не зная о том, что фруктовый сок из-за высокого содержания углеводов равен по калорийности многим популярным молочным продуктам.В современном рационе питания сокращается потребление зерновых продуктов, фруктов и овощей. Большое количество детей не соблюдают рекомендации по минимальному потреблению клетчатки.32 Потребление большинства готовых блюд и большое количество сока еще больше способствует недостаточному потреблению клетчатки.

Лечение

После тщательного изучения истории болезни и простого медицинского осмотра диагноз часто становится очевидным. Главный посыл для родителей – уверенность в серьезных желудочно-кишечных расстройствах и нормализация режима питания.Kneepkens и Hoekstra предложили нормализовать режим питания ребенка в соответствии с «четырьмя функциями»: жир, клетчатка, жидкость и фруктовые соки. быть ближе к границам нормальных рекомендаций по питанию. Потребление жиров следует увеличить как минимум до 35%, даже 40% от общего количества потребляемой энергии. Восстановление привычного образа жизни с помощью четко определенных приемов пищи и перекусов дает возможность значительно увеличить потребление клетчатки.Следует ограничить употребление фруктовых соков, в частности прозрачного яблочного сока и других тыкв, чтобы восстановить аппетит во время еды. Допускаются напитки между приемами пищи, но не рекомендуется чрезмерное употребление. Практически у всех пациентов эффективность этих диетических мер такова, что они могут даже служить подтверждением диагноза. 25 Некоторые авторы использовали аспирин 33, лоперамид33 или мебеверин11 в случаях, не поддающихся диетическим мерам. Их эффекты длятся столько, сколько им дано. Как следствие, кажется, что лечение нецелесообразным при заболевании, которое не мешает ребенку развиваться.

Перспективы

Проблемы с диареей у детей часто возникают после острого гастроэнтерита. Получив указание предотвратить обезвоживание, родители постоянно предлагают прозрачную жидкость и, таким образом, запускают порочный круг диетических ограничений и продолжающейся диареи. Повышение осведомленности о современном лечении острого гастроэнтерита растворами для пероральной регидратации для борьбы с обезвоживанием с последующим быстрым возобновлением нормального питания через 3–4 часа после регидратации предотвратит начало диареи у малышей во многих возможных случаях.34

Здоровье малышей улучшится, если будут приняты общепринятые рекомендации по питанию. Консенсус в отношении пищевых жиров и клетчатки проложит путь к практическим рекомендациям. Ни в коей мере они не должны будут включать аспекты, связанные с образом жизни.

Выводы

Очевидно, что понос у малышей беспокоит многих родителей. Это состояние связано с современными богатыми обществами, где появились новые методы питания. В связи с этими изменениями врачи наблюдают детей с диареей в раннем возрасте, недостаточностью питания и даже с явной неспособностью развиваться из-за задержки роста.Долгосрочные последствия для здоровья остаются неопределенными. Для педиатрической медицины, настроенной на оптимальное питание для грудных детей, сложная область исследований питания детей ясельного возраста остается в значительной степени неизученной.

Наконец, что подумают обеспокоенные родители ребенка с продолжительной диареей? После объяснений и диетических советов они могут уйти со скепсисом. Совет относительно нормального здорового питания кажется слишком простым и не соответствует ожиданиям, касающимся современной специализированной помощи.Однако через несколько дней они заметят, что этот простой совет, если ему следовать, очень эффективен.

Первые дефекации ребенка – HealthyChildren.org

Самый первый стул, который выходит у вашего ребенка, не имеет неприятного запаха. Это потому, что черный, смолистый вид вещества, называемый меконием, бесплоден. Пока кишечник не заселен бактериями, от какашек воняет нечем. Однако не хвастайтесь фекалиями вашего ребенка без запаха; бактериальная колонизация начинается с первого кормления. У некоторых детей меконий выделяется еще в матке, обычно в результате физиологического стресса, такого как инфекция или тяжелые роды.Когда это происходит, ребенок подвергается риску заболевания легких, называемого синдромом аспирации мекония. У вашего новорожденного, скорее всего, будет первое опорожнение кишечника в первые 24 часа жизни. Когда стул занимает больше времени, врачи ищут такие проблемы, как кишечная непроходимость, недоразвитый задний проход или застойный стул, называемый мекониевой пробкой.

Ваш новорожденный будет продолжать выделять меконий в течение первого дня или около того, но если он хорошо ест, вы заметите, что в течение нескольких дней цвет стула меняется с черного на темно-зеленый и на желтый.У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, обычно выделяются экскременты, похожие на дижонскую горчицу, водянистые с небольшими беловатыми на вид кусочками. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть менее водянистый стул, обычно пастообразный по консистенции и желтого или коричневого цвета. Многие родители беспокоятся, если видят, что стул зеленый, а не желтый. По правде говоря, хороши все земные тона, от желтого до зеленого и коричневого.

Когда звонить врачу

Тут 2-х цветов табуретки быть не должно. Один белый. Стул цвета глины может быть признаком серьезного заболевания печени.Другой красный. Хотя кровь в стуле ребенка могла быть просто проглочена во время родов или возникла в результате кровотечения из сосков мамы, всегда разумно попросить врача осмотреть ребенка.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Уход за новорожденными: перистальтика кишечника | Педиатры в Тампа-Бэй

У большинства новорожденных дефекация наблюдается в первые 24 часа жизни.Первый испражнения, называемые меконием, являются зелено-черными и липкими. Стул с меконием может длиться от 1 до 3 дней.

Когда младенцы начинают потреблять грудное молоко или смесь, стул меняется. У детей, вскармливаемых грудью, стул будет горчичного цвета и потрепанным. У детей, вскармливаемых смесью, стул будет более мягким и пастообразным. Частота стула вначале может варьироваться от одного раза в день до каждого кормления. Как минимум одно испражнение в день в первые две недели считается типичным.

Примерно на второй-третьей неделе у большинства младенцев частота стула снижается.Младенцы, вскармливаемые детской смесью, испражняются примерно один раз в день. У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может быть нечастым, например, раз в 5-7 дней. Стул останется мягким.

По мере того, как ваш ребенок учится выделять стул, он может напрягаться, кряхтеть, плакать или покраснеть. Если стул мягкий, это не из-за запора и никакого вмешательства не требуется. Если вместо этого стул твердый, как гранулы, это может указывать на запор, и вам следует обратиться к педиатру. Никогда. Используйте слабительные средства, клизмы, размягчители стула, суппозитории, сироп Каро или даже воду, не посоветовавшись предварительно с педиатром.

Диарея

Диарея определяется как водянистый стул с небольшим количеством вещества, остающегося на поверхности подгузника. Это также может сопровождаться учащенным стулом в день. Если диарея длится более одного дня, связана с температурой или если в стуле есть кровь или слизь, обратитесь к педиатру.

Сыпь от подгузников

Лучший подход к лечению опрелостей:

1. Снимите подгузник и дайте ребенку высохнуть на воздухе как можно дольше.
2. При необходимости нанесите безрецептурную мазь для подгузников. Это создает барьер между кожей и мочой / калом в подгузнике.
3. Если вышеуказанные рекомендации не помогают избавиться от сыпи, может потребоваться рецептурный крем или мазь. Пожалуйста, позвоните в офис, чтобы записаться на прием.

Обновлено в феврале 2016 г.

---

Уход за новорожденным
Читать дальше:

СЛЕДУЮЩИЙ >> Купание
НАЗАД << Кормление
НА ГЛАВНУЮ | Введение и главы

.