Картинка носа для детей: Подборка картинок: “Нос” для детей 👶 (31 фото)

Хватит ковыряться в носу! – BBC News Русская служба

• Джейсон Г. Голдман
• BBC Future

13 февраля 2015

Автор фото, Thinkstock

Лезть пальцем в ноздрю – привычка негигиеничная, отталкивающая и даже потенциально опасная. Так почему же тогда все мы время от времени ковыряемся в носу? На эту тему рассуждает корреспондент BBC Future.

Большинство из нас это делает, но мало кто признается. Попавшись с поличным, мы чувствуем стыд и неудобство. А когда это на публике делают другие люди, мы смотрим на них с укоризной. Речь идет о привычке выскребать из носу засохшие сопли.

Для обозначения постоянного ковыряния в носу в медицине даже существует специальный термин – ринотиллексомания.

По-видимому, первое систематическое научное исследование этого феномена относится к 1995 году, когда проблемой ковыряния в носу увлеклись два американских исследователя – Томпсон и Джефферсон. Они по почте отправили свой опросник тысяче взрослых жителей американского штата Висконсин. Из 245 ответивших 91% респондентов признался в ковырянии в носу. При этом лишь 1,2% сообщили, что делают это как минимум раз в час. Два испытуемых отметили, что эта привычка мешает им в повседневной жизни (умеренно или существенно). К удивлению ученых, еще два человека сообщили, что в результате чрезмерного ковыряния проделали отверстие в своей носовой перегородке – тонкой пластинке, разделяющей две ноздри.

Исследование было проведено не идеально: на вопросы ответила лишь четверть респондентов и, возможно, те из них, кто уже имел некий личный интерес к ковырянию, были более склонны заполнить и вернуть опросник. Но опыт продемонстрировал, что эта привычка, скорее всего, широко распространена – несмотря на культурные табу.

Детская забава

Пятью годами позже индийские врачи Читтаранджан Андраде и Биэс Шрихари из Национального института психического здоровья и нейронауки в Бангалоре решили копнуть глубже.

Они рассудили, что врожденные поведенческие активности как правило чаще встречаются у детей и подростков, чем у взрослых. Поэтому для оценки распространенности ковыряния в носу они решили опрашивать молодое, а не старшее поколение. К тому же, зная, что на результаты висконсинского исследования мог повлиять уровень заинтересованности респондентов, ученые раздали свои опросники в школах, где гораздо выше шансы получить репрезентативную выборку.

Исследование было проведено в четырех школах Бангалора: одна из них была для детей из бедных семей, две – для среднего класса, и еще одна – для детей обеспеченных родителей.

В сумме Андраде и Шрихар опросили 200 подростков. Почти все они признали, что ковыряют в носу в среднем четыре раза в день.

Это, положим, было известно и так. Интересны детали. Только 7,6% школьников сообщили, что засовывают палец в нос чаще 20 раз в день, но при этом почти 20% считали, что ковыряния для них превратились в “серьезную проблему”. Большинство заявило, что делают это для того, чтобы почесать ноздрю или вычистить сопли, но 24 учащихся (то есть 12%) признались, что им это просто нравится.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Ковыряетесь в носу? Фу-у-у!

В качестве инструмента, как выяснилось, используются не только пальцы. 13 респондентов заявили, что пользовались пинцетом, а девять – карандашами. Девять человек созналось в поедании продуктов сопледобычи.

Принадлежность к определенному социоэкономическому классу не имела никакого значения: ковыряние в носу уравнивает бедных и богатых. А вот пол оказал влияние на ответы: мальчики залезают в нос чаще, а девочки более склонны считать эту привычку плохой. Мальчики в среднем чаще имеют и другие вредные привычки, к примеру, грызть ногти (онихофагия) или вырывать волосы (трихотилломания).

Физический вред

Ковыряние в носу – не совсем безобидное занятие. Андраде и Шрихари, изучив медицинскую литературу, выяснили, что в крайних проявлениях оно может быть связано с более серьезными проблемами (или приводить к ним). В одном случае медикам не удалось добиться полного зарастания отверстия в прооперированной носовой перегородке, потому что пациент постоянного ковырялся в носу, и место операции не заживало. Была и 53-летняя женщина, у которой ковыряние в носу привело не только к появлению дыры в носовой перегородке. Ей удалось проделать сквозное отверстие в носовую пазуху.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Что же вы там ищете? Золото, что ли?!

Кроме того, известен случай 29-летнего мужчины, у которого наблюдалась ранее неизвестная комбинация трихотилломании и ринотиллексомании. Врачи даже придумали для нее новое название: ринотрихотилломания. Пациент постоянно выдергивал волосы из носа. Когда он слишком усердствовал, у него начиналось воспаление. Чтобы справиться с воспалением, он начал применять средство, которое в качестве побочного эффекта окрасило его нос в пурпурный цвет.

К удивлению и радости пациента, пурпурное пятно скрыло его носовую растительность, и он несколько расслабился. Он предпочитал выходить из дома с пурпурным носом, лишь бы волосы были незаметными. Врачи, в итоге сумевшие его вылечить при помощи лекарственных препаратов, констатировали, что он страдал телесным дисморфическим расстройством, то есть убедил себя в наличии не существовавшего в действительности физического недостатка.

Опасные бактерии

Тем, кто время от времени украдкой запускает пальцы в нос, не стоит волноваться: патологии в этом, скорее всего, нет. Любопытно, что обгрызание ногтей и выдергивание волос из носа – это характерные проявления обсессивно-компульсивного расстройства личности, а вот ринотиллексомания к таковым обычно не относится.

Но даже умеренное ковыряние не вполне безвредно. В ходе исследования в 2006 году группа голландских ученых выяснила, что эта привычка способствует распространению бактерий.

Исследователи заметили, что любители поковыряться в носу, пришедшие на прием к отоларингологу, чаще были носителями золотистого стафилококка в носовой полости. Среди здоровых испытуемых картина оказалась похожей: частота ковыряния в носу положительно коррелирует с концентрацией бактерий в носовых жидкостях, а также наличием в них золотистого стафилококка.

И все-таки, зачем мы это делаем?

С учетом всех рисков для здоровья и социальной неприемлемости этой привычки, почему мы все-таки ковыряемся в носу? Четкого ответа на этот вопрос нет, но, может быть, причины те же, что и у привычки грызть ногти ( oб этом писал Том Стаффорд): комбинация удовольствия от проделанной “уборки” и того факта, что нос находится в пределах прямой досягаемости шаловливых рук.

Или, возможно, ринотиллексомания – следствие лени. Палец всегда не то чтобы под рукой, а прямо на самой руке – готовый инструмент! А салфетку еще поди отыщи.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Если вам так надо вычистить нос – воспользуйтесь салфеткой!

Приятно осознавать, что ученые продолжают работать над этой важной темой, пытаясь понять причины и следствия носоковыряния. В 2001 году упомянутые выше индийские специалисты Андраде и Шрихари получили за свою работу Шнобелевскую премию, которую вручают за исследования, которые вначале заставляют вас улыбнуться, а потом – задуматься. На церемонии награждения Андраде заметил: “Некоторые суют нос не в свое дело. Ну а я лезу со своим делом в чужие носы”.

Кашель и насморк у детей

Содержание:
Почему ребенка могут беспокоить кашель и насморк?
Как и чем лечить кашель и насморк у детей?
Вопросы, которые интересуют мам
Препараты Доктор МОМ^® при лечении кашля у детей

Кашель и насморк у детей – одни из самых частых симптомов, которыми сопровождаются заболевания дыхательных путей, нарушения работы иммунной системы, механические повреждения слизистой оболочки воздухоносных путей и другие состояния. Но вне зависимости от того, насколько сильно ребенка беспокоят кашель и насморк, следует обязательно выяснить, что спровоцировало эти симптомы, и начать лечение.

Почему ребенка могут беспокоить кашель и насморк?

Аллергическая реакция. При контакте с веществом, к которому иммунная система ребенка гиперчувствительна, развивается аллергическая реакция. При этом наблюдается воспаление слизистых оболочек, усиленная выработка слизи, кожные высыпания и зуд. В этом случае насморк и кашель возникают только после контакта с веществом-аллергеном и не сопровождаются повышением температуры тела. Для избавления от неприятных симптомов детям с 6 лет можно использовать ТИЗИН^® Алерджи.

Инфекция. Перечень инфекционных заболеваний, которые сопровождаются кашлем, очень обширен. В него входят бронхит, ларингит, трахеит и многие другие. Кроме кашля и насморка могут наблюдаться и другие симптомы: повышение температуры тела, ломота и пр.

ОРВИ. Это группа заболеваний, которая может с полным правом считаться самой распространенной причиной кашля и насморка у детей. Такие болезни вызывают аденовирусы, парагрипп, реовирусы и другие возбудители. Начало заболевания, как правило, острое, с внезапным повышением температуры тела, чиханием, заложенностью носа и обильными выделениями из него, першением в горле, кашлем. В зависимости от диагноза, могут быть выражены симптомы интоксикации: вялость, головная и мышечная боль, ломота в теле.

Отравление. Причинами кашля у ребенка могут быть пищевые токсины, попавшие в организм с продуктами питания, немытыми свежими овощами и фруктами, грязными руками. Некоторые «пищевые» вирусные инфекции, например ротавирус, могут передаваться воздушно-капельным путем. В этом случае кроме кашля у ребенка наблюдаются симптомы нарушения работы ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.

Инородное тело в верхних дыхательных путях. Вдыхание или проглатывание инородного тела (бусины, монеты, мелкой детали игрушки и т. д.) может нарушить работу органов дыхательной системы или стать препятствием для вдыхания и выдыхания воздуха. В этом случае механическое раздражение слизистой оболочки инородным телом стимулирует кашлевой рефлекс, который направлен на выведение инородного тела из организма.

Как и чем лечить кашель и насморк у детей?

Прежде чем решить, чем лечить кашель и насморк у ребенка, следует выяснить причину этих симптомов, так как они являются общими для большого количества болезней. Точный диагноз может поставить только врач при личном осмотре ребенка и проведении соответствующего обследования. В зависимости от того, какое заболевание диагностировано, могут назначаться разные группы лекарственных средств.

• Отхаркивающие. При кашле важно сохранить его защитные функции (если он влажный и выводит мокроту) или восстановить их (при сухом, непродуктивном кашле). Для этого используются средства, облегчающие выведение мокроты из бронхов. Сироп Доктор МОМ^® может использоваться для лечения кашля у детей, начиная с 3-летнего возраста. «Формула FITO BRONHO 10»², входящая в его состав, позволяет бороться не только с кашлем, но и с его причиной – воспалением.
• Противокашлевые. Когда кашель не выполняет своей функции по выведению слизи, а только ухудшает состояние ребенка (нарушает его сон, аппетит, вызывает усталость и раздражительность), для его лечения могут быть назначены препараты, подавляющие кашлевой рефлекс на уровне центральной нервной системы.
• Сосудосуживающие. Эта группа лекарственных препаратов используется при насморке в виде назальных капель или спреев. Они устраняют отек слизистой оболочки полости носа, что помогает восстановить носовое дыхание. Для облегчения дыхания можно использовать ТИЗИН^® Ксило для детей от 2 до 6 лет.
• Увлажняющие слизистую носа. С пересыханием слизистой можно справиться с помощью капель и спреев для носа, которые увлажняют носовые ходы и помогают тканям быстрее восстановиться.
• Противовирусные. Эта группа лекарственных средств назначается в случаях, когда причиной кашля и насморка стало заболевание, вызванное вирусами.
• Против аллергии. Антигистаминные препараты блокируют синтез веществ, ответственных за аллергическую воспалительную реакцию.
• Витамины и иммуностимуляторы. Эти средства оказывают общеукрепляющее действие, что помогает организму эффективнее бороться с инфекциями.

Вопросы, которые интересуют мам

Можно ли гулять, если у ребенка кашель и насморк? Основной критерий, на который следует ориентироваться – общее состояние здоровья малыша. При нормальной температуре тела и отсутствии сыпи на коже прогулки пойдут ребенку на пользу.
В холодное время года следует совершать прогулки в тихую, безветренную погоду, желательно при температуре воздуха выше нуля. Это убережет ребенка от переохлаждения и возможных осложнений. Если на свежем воздухе гулять не получается или это нежелательно, альтернативой станет регулярное проветривание помещения, в котором находится ребенок. Проветривать следует не реже 3 раз в день, а влажность поддерживать на уровне не менее 60 %.

Можно ли купать ребенка с насморком и кашлем? Перед купанием следует убедиться, что температура тела ребенка в пределах нормы. Если это так, то водные процедуры не противопоказаны. Но необходимо не допустить переохлаждение малыша после ванны или душа, так как его организм ослаблен и уязвим. Для этого следует быстро насухо вытереть кожу ребенка, одеть его в подходящую по сезону одежду, избегать сквозняков и не менее чем на 5–6 часов после купания исключить прогулки, особенное в холодное время года. При кашле аллергического происхождения купание не запрещено.

Препараты Доктор МОМ

^® при лечении кашля у детей

Растительный сироп от кашля Доктор МОМ^® – это комплекс эфирных масел и экстрактов лекарственных растений, действие которых направлено на облегчение выведения из организма инфекции¹. Тщательно подобранный состав и пропорции каждого компонента позволяют бороться не только с кашлем, но и с его причиной – воспалением. Для устранения заложенности носа и головной боли – нередких спутников простуды и ОРВИ – можно использовать мазь Доктор МОМ^® Фито. Средства подходят для детей от 3 лет.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

¹ Отхаркивающее действие сиропа Доктор МОМ^® подразумевает под собой выведение мокроты, включая инфекционный агент и продукты его жизнедеятельности.
² «Формула FITO BRONHO 10» («Фито Бронхо 10») – комбинация экстрактов 10-ти  лекарственных растений, входящих в состав сиропа Доктор МОМ^® согласно инструкции.

Каметон аэрозоль для ингаляций

Состав:

действующие вещества: хлорбутанол гемигидрат; камфора рацемическая; ментол.
1 баллон содержит хлорбутанола гемигидрата (в пересчете на 100% безводное вещество) – 0,1 г; камфоры рацемической – 0,1 г; ментола – 0,1 г;

вспомогательные вещества: масло эвкалиптовое, изопропилмиристат, тетрафторэтан.

Лекарственная форма. Аэрозоль.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость, которая находится под давлением в баллоне с клапаном дозирующего действия и при выходе из баллона образует дисперсную струю с характерным ароматным запахом.

Фармакологическая группа. Средства, действующие на респираторную систему. Препараты, применяемые при заболеваниях горла. Антисептики. Разные.

Код АТХ R02A А20.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Каметон проявляет антимикробное, противовоспалительное и незначительное местноанестезирующее действие, способствует нормализации дыхания больных. Препарат сужает сосуды, а также уменьшает кровенаполнение и отек пораженного участка. Сочетание указанных фармакологических свойств обеспечивает комплексную патогенетическую терапию воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Каметон не проявляет ульцерогенного и общетоксического действия на организм.

Фармакокинетика.

Каметон предназначен для местного применения и создает терапевтическую концентрацию, главным образом, в очаге воспаления. Медленно и в незначительном количестве в системный кровоток всасывается только хлоробутанолгидрат и камфора, которые обратимо связываются с белками крови. При биотрансформации образуются глюкуронидов, в виде которых они выводятся почками.

Клинические характеристики.

Показания. Местное лечение острых и хронических (преимущественно в стадии обострения) инфекционно-воспалительных заболеваний горла и носа: тонзиллита, фарингита, ларингита, ринита.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст до 5 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Не описана. В случае необходимости одновременного применения каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.

Особенности применения.

• Перед применением Каметона ротовую полость нужно прополоскать теплой кипяченой водой, препарат следует применять после еды. При ожогах с пораженных участков стерильным тампоном снять некротический налет.
• Баллон с препаратом не разбирать и не давать детям, оберегать от ударов, не распылять у огня. После применения препарата на распылитель надеть защитный колпачок, чтобы предотвратить его загрязнение.
• При впрыскивании в нос не забрасывать голову и не переворачивать баллон. Не рекомендуется пользоваться одним и тем же баллоном нескольким лицам, во избежание распространения инфекции. При распылении препарата следует избегать его попадания в глаза.

• Перед применением препарата лицам, склонным к аллергии, нужно обязательно посоветоваться с врачом.
• Препарат следует с осторожностью применять детям, так как возможно развитие бронхоспазма. Лечение детей следует проводить под наблюдением врача.
• Перед введением препарата в полость носа следует очистить нос от слизи. При обработке слизистых оболочек горла препарат следует применять после еды.

Применение в период беременности или кормления грудью. Противопоказаний по применению препарата в период беременности и кормления грудью не выявлено, но применять препарат в этот период следует по назначению врача.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Данные отсутствуют.

Способ применения и дозы.

Применять взрослым и детям старше 5 лет. Препарат применять местно на слизистые оболочки и пораженные участки полостей горла и носа. Доза препарата взрослым и детям старше 15 лет составляет 2-3 впрыскивания в полость горла и по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю, детям в возрасте от 5 до 12 лет – 1-2 впрыскивания в полость горла и по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю , детям в возрасте от 12 до 15 лет – 2 впрыскивания в полость горла и по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Препарат применять 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от интенсивности терапии (обычно составляет 3-10 суток). Препарат не следует применять более 2 недель.

Правила пользования баллоном:

1. Надеть распылитель на шток клапана.
2. Снять защитный колпачок с распылителя.
3. Свободный конец распылителя вставить в полость носа на глубину 0,5 см или направить на пораженный участок горла и нажать на распылитель. При впрыскивании в нос не переворачивать баллон.
4. По окончанию орошения, закрыть распылитель защитным колпачком, чтобы предотвратить его загрязнение.

Дети. Применять детям в возрасте от 5 лет под наблюдением врача.

Передозировка. Передозировка препарата может вызвать аллергические реакции. Передозировка препарата может вызвать усиление побочных эффектов. Особенности применения.
Лечение: прекращение приема препарата, симптоматическая терапия.

Побочные реакции. Препарат обычно хорошо переносится, но иногда могут возникать реакции, обусловленные повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, включая жжение / першение в горле, отек в месте контакта, сухость слизистой оболочки носа / горла, одышку, отечность лица, языка, кожные высыпания, крапивницу, зуд. При возникновении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.

Срок годности. 2 года. Запрещается применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка. По 30 г в баллоне алюминиевом.

Категория отпуска. Без рецепта.

Производитель. ООО «Микрофарм».

Место нахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 20.

Травмы наружного носа у детей

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Эндоскопия пазух носа и глотки

Данный метод основан на осмотре внутренней части носовых ходов с помощью тонкого эндоскопа.

Его диаметр не превышает 2-4 мм. На одном конце имеется камера и фонарик, благодаря чему передается изображение. Наружный конец оснащен окуляром. Благодаря такому строению, врач может детально осмотреть рельеф слизистой и носовые ходы.

Больно ли это?

На вопрос «бывает ли больно при проведении обследования полости носа?» — можно однозначно ответить – нет. Процедура абсолютно безболезненна и не травматична. Незначительный дискомфорт может присутствовать при наличии аномалий строения, например, искривления носовой перегородки.

Показания

Исследование носа с помощью эндоскопа показано в следующих случаях:

• Заболевания полости носа – ринит, аденоидит.
• Воспалительные заболевания придаточных пазух – гайморит, фронтит, этмоидит.
• Патология верхних дыхательных путей – тонзиллит, ларингит, фарингит.
• Аллергические заболевания – ринит, поллиноз.
• Врожденные или приобретенные аномалии развития – искривление носовой перегородки.
• Частые кровотечения из носа с неустановленными причинами.
• Нарушение дыхания, храп.
• Снижение или отсутствие обоняния, слуха, вкусовых ощущений.
• Травмы лица.
• Перед проведением ринопластики и в восстановительном периоде.
• Постоянная головная боль с невыясненной причиной.

Что можно увидеть при эндоскопии?

Исследование с помощью эндоскопа позволяет установить точный диагноз, провести контроль лечения и некоторые процедуры. При эндоскопии можно выявить такую патологию:

• Новообразования (доброкачественные, злокачественные).
• Полипы.
• Истончение слизистой, язвенные дефекты.
• Аденоиды.

Эндоскопическое исследование имеет преимущества перед другими диагностическими процедурами благодаря таким особенностям:

• не нарушается целостность тканей;
• не нужна специальная подготовка;
• может выполняться в любом возрасте;
• позволяет оценить рост аденоидов в динамике;
• можно провести дифдиагностику между патологией носа и верхним горлом;
• нет восстановительного периода.

Как подготовиться к исследованию?

Перед процедурой не желательно вводить в полость носа капли, мази, проводить ингаляции, курить. Не рекомендовано принимать возбуждающие препараты (содержащие кофеин). Во время эндоскопии важно находиться в спокойном состоянии и не двигаться. Со стороны врача необходимо разъяснить пациенту все этапы и предотвратить любое беспокойство.

Как проводится?

Процедура имеет несколько этапов:

• Пациента усаживают в кресло, немного запрокидывают голову назад.
• Очищают носовые ходы от слизи и закапывают сосудосуживающие капли.
• На конец эндоскопа врач наносит мазь с анестетиком или впрыскивает спрей на обследуемый участок.
• Прибор вводят в носовой ход и производят осмотр.
• В конце составляется заключение и определяется тактика лечения.

Картинка из камеры эндоскопа выводится на монитор, где может быть увеличена. При необходимости делают фотографию пораженного участка. Исследование занимает от 20 до 30 минут. Если выявлена доброкачественная опухоль или полип ее можно удалить непосредственно в кабинете отоларинголога.

Эндоскопия у детей

Эндоскопия носа проводится в любом возрасте и имеет особенности при выполнении ребенку. Осмотр обязательно проводят в присутствии родителей. Детей дошкольного возраста размещают на коленях одного из взрослых. Одной рукой фиксируют голову в области лба, второй – прижимают руки к грудной клетке. Частыми причинами для обследования полости носа детям являются:

• инородные тела;
• аденоиды;
• полипы;
• синуситы.

Беспокойство ребенка во время процедуры в большей степени связано с переживаниями родителей, чем с самой процедурой. Поэтому взрослым так важно сохранять самообладание.

Исследование с помощью эндоскопа позволяет безболезненно осмотреть глубокие структуры носа и точно установить диагноз. Оно может легко проводиться у взрослых и детей. Для успешного результата эндоскопии, необходимо современное оборудование и квалифицированный отоларинголог.

Самолечение при насморке опасно осложнениями на сердце — Российская газета

Наступил сезон простуд. Чаще всего в эту пору страдает наш нос – он перестает нормально дышать. Что же делать? Об этом беседа с заведующим лоротделением московской городской клинической больницы N 59, доктором медицинских наук профессором Михаилом Лейзерманом.

Михаил Григорьевич, пожалуй, не найти человека, который бы периодически не страдал от насморка. Особенно часто – дети. Почему?

Михаил Лейзерман: Система иммунитета ребенка – как общая, так и слизистой оболочки – развита недостаточно. Поэтому даже небольшая “порция” вируса или микробного агента может вызывать заболевание. А если ребенок посещает ясли, детский сад, школу, спортивную секцию или просто песочницу во дворе, – риск заболеть очень высок. Достаточно появиться в коллективе одному ребенку с ОРВИ, и назавтра половина его товарищей будут сопливыми. Кроме того, природная узость носовых ходов, скопление слизи из-за неумения хорошо высморкаться, склонность слизистой оболочки к быстрому отеку, наличие у большинства детей аденоидных разрастаний – все это факторы, предрасполагающие к насморкам. Поэтому практически все дети более или менее часто страдают от этой напасти.

Надо бояться насморка?

Михаил Лейзерман: И да, и нет. Почти всегда за несколько дней насморк проходит без всякого лечения. Нужно лишь, по возможности, ограничить контакт со сверстниками, физическую нагрузку и время пребывания на улице. Попоить ребенка целебными отварами, горячим молоком, чаем, медом и т.д. Если насморк сопровождается другими проявлениями простудного или вирусного заболевания, конечно, необходимо добавить соответствующие симптоматические средства.

А если насморк за 5-7 дней самостоятельно не прошел?

Михаил Лейзерман: Тогда необходима консультация педиатра или отоларинголога. Они оценят состояние ребенка и назначат обследования. Например, рентгеновское исследование для исключения гайморита, аденоидита, иных заболеваний. Об аденоидах надо сказать особо. Воспаление аденоидных вегетаций, располагающихся в носоглотке, приносит немало страданий. Если ребенок постоянно плохо дышит носом, храпит по ночам, не “вылезает” из насморков и ОРВИ, ведите его к ЛОР-врачу. Диагноз “аденоиды 2-3 степени”, чаще всего, сигнал к их удалению. И делается это для того, чтобы в дальнейшем избежать задержки развития, снижения слуха, гайморита, неправильного формирования зубочелюстной системы… И когда мама говорит: “Мне жалко ребенка отдать на операцию”, ее нужно убедить: действительно пожалеть малыша – значит вовремя его прооперировать.

А “взрослые насморки?

Михаил Лейзерман: Обычная картинка: в аптеке молодой человек просит провизора: “Мне бы что-нибудь от насморка”. И ему предлагаются капли на “вкус аптекаря”. Чаще всего – сосудосуживающие препараты. Фармацевт понятия не имеет, какого характера насморк у посетителя. Это может быть проявление или простуды, или аллергии, или корок в носу, или полипоза носа, или искривления перегородки, гайморита и еще многого другого.

Прежде чем идти “за чем-нибудь от насморка в аптеку”, обратитесь к специалисту. В поликлинике очередь, ждать не хочется? А вы не думаете о том, что, следуя безграмотным советам, можно получить заболевание, которое в дальнейшем непросто вылечить. Знаю судьбу пациентов, не обратившихся вовремя к отоларингологу и погибших от риногенного менингита и абсцесса мозга.

А как отнестись к рекламе, которая назойливо советует препараты, от которых насморк тут же прекратится!

Михаил Лейзерман: В основе их действия лежит одно и то же вещество – адреналин, который суживает сосуды полости носа на несколько часов. Однако в дальнейшем сосуды вновь становятся полнокровными, и нос вновь перестает дышать. Мне приходилось оперировать больных, у которых по флакону капель находилось в сумке, в каждом кармане, на кухне, на тумбочке у кровати. Эти лекарства уничтожают защитные механизмы слизистой оболочки, вызывают сухость в носу, провоцируют явления хронического фарингита. Препараты, содержащие адреналин, всасываются в кровь и спазмируют сосуды организма, нарушают питание сердца, почек, головного мозга. Человек удивляется: всегда были нормальные цифры артериального давления, не знал, где сердце расположено! А тут – гипертония, пульс частит, головные боли. А все потому, что пожалел времени и не посетил грамотного врача.

Что чаще всего находит отоларинголог у таких пациентов?

Михаил Лейзерман: Вазомоторный ринит, не удаленные вовремя аденоиды, искривление перегородки носа, хронические заболевания околоносовых пазух. Каждая болезнь из этого перечня требует своего лечения. Но главное – эти болезни самостоятельно не пройдут. Ими нужно заниматься! И пациенту, и вашему врачу.

Техника взятия мазка из носоглотки при подозрении на COVID-19 (видео)

Техника взятия мазка из носоглотки при подозрении на COVID-19 (видео)

Тип: клинические рекомендации

Специальность: Инфекционные болезни; Терапия

Автор: Francisco M. Marty, M.D., Kaiwen Chen, B.S., Kelly A. Verrill, R.N.

Перевод: Майя Милова

Видео доступно по ссылке.

Статья ниже обобщает информацию на видео.

Введение

Для диагностики COVID-19 у взрослых и детей используются мазки с поверхности слизистой оболочки дыхательных путей. Мазки также обычно берутся для диагностики пациентов с подозрением на респираторную инфекцию, вызванную другими вирусами и некоторыми бактериями. На этом видео показана техника сбора мазков из носоглотки для выявления COVID-19 — заболевания, вызванного коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома-2 (SARS-CoV-2).

Специфические противопоказания для взятия мазков из носоглотки отсутствуют. Тем не менее, медработники должны соблюдать осторожность, если пациент недавно перенес травму или операцию на носу, имеет заметно искривленную носовую перегородку, имеет в анамнезе хронические заболевания носа или тяжелую коагулопатию.

Подготовка и оборудование

Вам понадобятся тампоны для сбора носоглоточных мазков с длинными гибкими стержнями из пластика или металла и наконечниками из полиэстера, вискозы или флокированного нейлона. Кроме того, вам потребуются средства индивидуальной защиты (СИЗ), включая халат, нестерильные перчатки, защитную маску и щиток для защиты лица и глаз. Перед началом процедуры убедитесь, что все пробирки для биоматериала были помечены и что соответствующие бланки были заполнены заранее.

Крайне важно, чтобы вы соблюдали необходимые меры предосторожности и правильно надевали СИЗ (рис.1). Если возможно, наденьте и снимите СИЗ в присутствии наблюдателя, чтобы убедиться, что вы делаете это правильно и не рискуете заразиться.

Сначала наденьте защитный халат, вымойте руки водой и мылом (или используйте раствор на спиртовой основе) и наденьте пару нестерильных перчаток. Затем наденьте защитную маску с рейтингом N95 или выше. Наконец, наденьте щиток для защиты лица и глаз.

закрыть меню

Рис. 1 Средства индивидуальной защиты

Процедура

Всем пациентам с подозрением на COVID-19 рекомендуется носить маски (рис. 2).

закрыть меню

Рис. 2 Пациент в медицинской маске

Попросите пациента снять маску и высморкаться, чтобы очистить носовые проходы от избыточных выделений. Достаньте тампон из упаковки. Слегка наклоните голову пациента назад, чтобы облегчить доступ к носовым ходам. Попросите пациента закрыть глаза, чтобы снизить некоторый дискомфорт процедуры. Аккуратно вводите тампон вдоль носовой перегородки, чуть выше нижней стенки полости носа, в носоглоточную полость, пока не почувствуете сопротивление. Вводите тампон параллельно нёбу. Если вы почувствуете, что тампон не проходит, извлеките его и попробуйте снова вставить под другим углом, ближе к нижней стенке полости носа. Тампон должен достигнуть глубины, равной расстоянию от ноздрей до наружного отверстия уха (Рис. 3)

закрыть меню

Рис. 3 Взятие мазка из носоглотки

Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют оставить тампон на несколько секунд, чтобы он впитал выделения, а затем медленно вынимать тампон, вращая его. Ваше учреждение может также порекомендовать несколько раз провернуть тампон перед его удалением. Попросите пациента надеть маску.

Оформление образца

Откройте пробирку для биоматериала и поместите тампон в пробирку. Обломайте стержень тампона у края пробирки и выбросьте остатки стержня. Закройте промаркированную пробирку и поместите ее в пакет для биологически опасных материалов (Рис. 4). (В зависимости от принятой в вашем учреждении практики, вы можете вместо этого вернуть образец в оригинальную упаковку для транспортировки). В зависимости от указаний вашего учреждения, отправьте тампон на непосредственную обработку или поместите его в среду, с охлаждением или без него.

закрыть меню

Рис. 4 Оформление образца

Снятие средств индивидуальной защиты

Снимите СИЗ, как показано на видео или в соответствии со стандартами, принятыми в вашем учреждении. Сначала снимите халат и перчатки. Вымойте руки раствором на спиртовой основе или водой с мылом. Наденьте новую пару перчаток, затем снимите щиток для защиты лица. Утилизируйте либо продезинфицируйте его в соответствии с инструкциями вашего учреждения. Снимите перчатки, снова вымойте руки и наденьте новую пару перчаток. Затем снимите маску. Утилизируйте ее либо отправьте на дезинфекцию в соответствии с инструкциями вашего учреждения. Наконец, снимитепоследнюю пару перчаток и вымойте руки.

Резюме

На этом видео показан процесс сбора мазков с поверхности слизистой оболочки дыхательных путей для диагностики COVID-19 у взрослых и у детей. Важно использовать одобренные средства индивидуальной защиты и применять соответствующую технику, чтобы минимизировать возможность распространения вируса.

Сведения о принадлежности авторов

Отделение инфекционных заболеваний, Brigham and Women’s Hospital (F.M.M., K.C.), и отделение педиатрической онкологии, Институт Дана-Фарбер/Бостонский Центр рака и болезней крови (K.A.V.) — оба в Бостоне, США.

Детский кашель и насморк Устные: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарственным средством: антигистаминные препараты, наносимые на кожу (например, крем с дифенгидрамином, мазь, спрей), кетоконазол, ролапитант.

Прием некоторых ингибиторов МАО с этим лекарством может вызвать серьезное (возможно, со смертельным исходом) лекарственное взаимодействие. Избегайте приема изокарбоксазида, метиленового синего, моклобемида, фенелзина, прокарбазина, разагилина, сафинамида, селегилина или транилципромина во время лечения этим лекарством. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать за две недели до лечения этим лекарством.Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные обезболивающие или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуана (каннабис), лекарства от сна или беспокойства (например, алпразолам, лоразепам, золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или другие антигистаминные препараты (например, цетиризин, дифенгидрамин).

Ингредиенты этого продукта доступны во многих рецептурных и безрецептурных продуктах.Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (таких как обезболивающие / жаропонижающие, диетические средства или средства от кашля / аллергии), потому что они могут содержать одинаковые или похожие ингредиенты. Использование этих препаратов вместе с этим продуктом может усилить побочные эффекты. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Это лекарство может помешать определенным лабораторным тестам (например, скрининговым тестам на наркотики в моче, 5-HIAA в моче), что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Объекты в носу | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Маленькие дети чаще, чем дети старшего возраста или взрослые, кладут себе в нос небольшие предметы, такие как бусы, сушеные бобы, попкорн, пластиковые игрушки, поролон или батарейки. Если ребенок не говорит вам об этом, вашей первой подсказкой могут быть дурно пахнущие зеленые или желтые выделения или кровь (носовое кровотечение) из одной из ноздрей ребенка. Носик у ребенка также может быть болезненным и опухшим.

Некоторые предметы в носу вызывают больше проблем, чем другие. Дисковые батареи (также называемые кнопочными батареями) более опасны, чем другие предметы, и их следует немедленно удалить. Влажная ткань в носу может привести к быстрому выделению сильнодействующих химикатов (щелочи) из батареи, часто менее чем за 1 час . Это может вызвать серьезные повреждения чувствительных слизистых оболочек носа. Семена, такие как фасоль или попкорн, могут набухать из-за влажности носовой ткани, что затрудняет их удаление.

Попадание предмета в нос может вызвать раздражение и отек слизистых оболочек внутри носа. Этот отек может вызвать заложенность носа, затрудняющую дыхание через нос.

Инфекция может развиться в носу или пазухах после введения предмета. Чем дольше предмет находится в носу, тем больше вероятность развития инфекции. Первым признаком инфекции обычно является усиление выделений из носа. Обычно это происходит только из одной ноздри.Дренаж сначала может быть прозрачным, но становится желтым, зеленым или коричневым. Дренаж может иметь неприятный запах. По мере прогрессирования инфекции будут развиваться симптомы синусита или другой инфекции.

Предмет, вставленный в нос, может вызвать кровотечение из носа, если предмет раздражает ткани носа. Ткань носа может быть повреждена от давления на предмет. Это называется некрозом под давлением.

Дети старшего возраста и взрослые также могут вдыхать предметы, работая с небольшими предметами.Носовые кольца и металлические шпильки от пирсинга в носу также могут вызвать проблемы с носом. Осколок стекла может попасть в нос во время автомобильной аварии. Вы можете не знать об этом из-за других травм, полученных во время аварии.

Проверьте свои симптомы

У вас проблема, вызванная попаданием предмета в нос?

Да

Проблема от предмета в носу

Нет

Проблема от предмета в носу

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй – как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Дисковая батарея застряла в носу?

Батарею необходимо вынуть сразу, если возможно, в течение 1 часа.

В носу застрял предмет, и вы не можете его удалить?

Да

Предмет застрял в носу, несмотря на попытки его удалить

Нет

Предмет застрял в носу, несмотря на попытки его удалить

Как вы думаете, у вас может быть температура?

У вас диабет или ослабленная иммунная система?

То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького или маленького ребенка.

Да

Диабет или проблемы с иммунитетом

Нет

Диабет или проблемы с иммунитетом

У вас все еще есть симптомы более чем через неделю после того, как объект был удален?

Это может включать такие симптомы, как заложенность носа или отек в носу.

Да

Симптомы через 1 неделю после удаления предмета из носа

Нет

Симптомы через 1 неделю после того, как предмет был удален из носа

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Привычки, связанные со здоровьем и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

• Вы можете почувствовать легкую одышку, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Вы вообще не можете говорить.
• Надо очень много работать, чтобы дышать.
• Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
• Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Трудно говорить полными предложениями.
• Тяжело дышать активностью.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
• От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается взад и вперед.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Симптомы инфекции в носу могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения вокруг носа.
• Гной или выделения из носа с неприятным запахом.
• Лихорадка.

Дисковые батареи – это маленькие круглые батареи, используемые в игрушках, фотоаппаратах, часах и других устройствах. Из-за химических веществ, которые они могут выделять, они могут вызвать серьезные проблемы при проглатывании или застревании в ухе или носу. Маленькие магниты , используемые в предметах домашнего обихода и предметах, содержащих много свинца (например, пули, картечь, рыболовные грузила и грузила, а также некоторые игрушки), также могут вызвать проблемы при проглатывании.

• Если дисковая батарея застряла в ухе или носу :
  • Батарею необходимо извлечь сразу же – по возможности, в течение 1 часа.
  • Пинцетом попробуйте извлечь аккумулятор. Если вы не можете удалить его, обратитесь за медицинской помощью.

• Если вы проглотили дисковую батарею, магнит или свинцовый предмет :
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Не пытайтесь рвать.
  • Ничего не ешьте и не пейте.

Есть несколько способов удалить объект из носа :

• На той стороне, которая не содержит этого объекта, закройте ноздрю.Затем сильно подуйте через ноздрю с другой стороны.
• Если ваш ребенок может оставаться спокойным, а вы можете видеть предмет и брать его, попробуйте удалить предмет пинцетом. Не пытайтесь схватить круглые предметы, потому что вы можете протолкнуть их дальше в ноздрю. (Будьте осторожны, чтобы не повредить внутреннюю часть носа пинцетом.)

Чтобы удалить предмет из носа ребенка, вы также можете попробовать технику «поцелуя»:

• На той стороне, которая не содержит объект, прижмите пальцем ноздрю закрытой.(Или попросите ребенка сделать это, если он или она достаточно взрослый.)
• Затем подуйте ребенку струю воздуха. Возможно, вам придется повторить это несколько раз. Давление поможет вытолкнуть предмет из носа.

Не пытайтесь это сделать, если это заставляет вас нервничать, или если ребенок расстраивается или говорит, что это больно.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Домашнее лечение

Удаление предмета из носа

Чтобы удалить предмет из носа, выполните следующие действия:

• Дышите через рот, так как нос заблокирован.
• Ущипните сторону носа, на которой нет предмета, и попытайтесь сдувать предмет с заблокированной стороны. Возможно, вам придется помочь ребенку ущипнуть нос.
• Несколько раз с силой высморкайтесь.Это может привести к тому, что объект вылетит из носа.
• Если объект частично выходит из носа, его можно удалить. Не двигайтесь и удалите объект пальцами или пинцетом с тупым концом. Будьте осторожны, чтобы не протолкнуть предмет дальше в нос. Если ребенок сопротивляется или не может оставаться на месте, не пытайтесь убрать предмет.
• После удаления предмета из носа может появиться небольшое кровотечение. Обычно это несерьезно и должно прекратиться после того, как сильно зажмурьте нос в течение 10 минут.Узнайте, как остановить кровотечение из носа.

Вы можете удалить какой-либо предмет из носа ребенка, используя «технику поцелуя». Не пытайтесь делать это, если вам это неудобно, если ваш ребенок говорит, что это больно, или если ваш ребенок расстраивается из-за ваших попыток:

• Приложите давление, чтобы закрыть непораженную ноздрю ребенка. Вы можете сделать это, или ребенок может помочь, удерживая палец на здоровой стороне носа.
• Подуйте ребенку струю воздуха. Положительное давление этой затяжки поможет вытолкнуть предмет из носа ребенка.Возможно, вам придется повторить это упражнение несколько раз.

Домашнее лечение после удаления предмета из носа

Некоторая болезненность и заложенность носа являются обычными после удаления предмета из носа. Домашнее лечение часто помогает избавиться от болезненного заложенного носа и облегчить дыхание.

• Пейте больше жидкости в течение 2–3 дней, чтобы слизь разжижалась.
• Дышите влажным воздухом из увлажнителя, горячего душа или раковины с горячей водой.
• Увеличьте влажность в вашем доме, особенно в спальне.
• Используйте солевой назальный спрей для разжижения слизи.
• Проверьте заднюю стенку горла на предмет наличия постназальных капель. Если появляются полосы слизи, полощите горло теплой водой, чтобы предотвратить боль в горле.
• Поднимите голову ночью, поспав на дополнительной подушке. Это уменьшит заложенность носа.
• Если ваш нос все еще заложен, вы можете попробовать противозастойное средство или стероидный назальный спрей. Но будьте осторожны с этими лекарствами. Они могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, поэтому сначала проверьте этикетку.Если вы все-таки принимаете эти лекарства, всегда следуйте инструкциям по дозировке в зависимости от возраста и веса. Избегайте продуктов, содержащих антигистаминные препараты, которые сушат ткани носа.

Лекарства, которые можно купить без рецепта

Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить жар или боль:
Поговорите с врачом вашего ребенка перед переключением между дозами ацетаминофена и ибупрофена .Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства.

Советы по безопасности

Обязательно следуйте этим советам по безопасности при использовании лекарств, отпускаемых без рецепта:

Внимательно прочтите и соблюдайте все указания на флаконе и коробке с лекарством. Не принимайте больше рекомендованной дозы. Не принимайте лекарство, если в прошлом у вас на него была аллергическая реакция. Если вам сказали избегать приема лекарства, позвоните своему врачу, прежде чем принимать его. Если вы беременны или можете забеременеть, не принимайте никаких лекарств, кроме ацетаминофена, если только ваш врач не сказал вам об этом. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если один или несколько из следующих симптомов проявляются во время домашнего лечения:

• Развивается инфекция.
• Симптомы становятся более серьезными или учащаются.

Профилактика

Маленькие дети любят исследовать свое окружение. Они также интересуются своим телом. Чтобы дети не вставляли предметы себе в нос:

• Осторожно, дети не кладут предметы в отверстие тела.
• Следите за маленькими детьми, особенно детьми младше 4 лет, чтобы снизить риск попадания предметов в нос или другие отверстия тела.
• Держите все предметы достаточно маленькими, чтобы их можно было проглотить или вставить в отверстия тела в недоступном для маленьких детей месте.
• Храните все дисковые батарейки в надежном и недоступном для детей месте. Правильно утилизируйте использованные дисковые батарейки в недоступном для детей месте.

Детям старшего возраста и взрослым следует проявлять осторожность при работе с мелкими предметами или при пирсинге в носу.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:

• Какой предмет находится в носу?
• Как долго предмет находится в носу?
• Был удален предмет из носа? Если объект был удален:
  • Все ли целиком?
  • Есть шанс, что часть объекта все еще находится в носу?
  • Как долго был предмет в носу?
  • Какой метод вы использовали для удаления объекта?
  • Возьмите предмет с собой на прием.
• Какие меры были предприняты для удаления объекта?
• Какие симптомы появились или исчезли после того, как предмет был вставлен?
• Есть ли у вас риски для здоровья?

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP – неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP – неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины – семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина

Ранние реакции на COVID-19 в носу и горле позволяют прогнозировать тяжесть заболевания

У людей, у которых развивается тяжелая форма COVID-19, значительно снижается противовирусный ответ в носоглотке.(Изображение: AdobeStock / Иллюстрация: Себастьян Станкевич, Детский Бостон)

Первый контакт организма с SARS-CoV-2, вирусом, стоящим за COVID-19, происходит в носу и горле, или носоглотке. Новое исследование, опубликованное в журнале Cell , предполагает, что первые реакции на этом поле битвы помогают определить, у кого разовьется тяжелое заболевание, а у кого вылечится легкое заболевание или его отсутствие.

Основываясь на опубликованной в прошлом году работе по выявлению восприимчивых к вирусу клеток, команда сотрудников Бостонской детской больницы, Массачусетского технологического института и Медицинского центра Университета Миссисипи составила подробное описание инфекции SARS-CoV-2 в носоглотке.Они взяли образцы из носовых мазков 35 взрослых с COVID-19 с апреля по сентябрь 2020 года, от умеренно симптоматических до тяжелых. Они также взяли мазки у 17 контрольных субъектов и шести пациентов, которые были интубированы, но не болели COVID-19.

«Почему одни люди болеют чаще, чем другие, это с самого начала было одним из самых загадочных аспектов этого вируса», – говорит Хосе Ордовас-Монтаньес, доктор философии Boston Children’s, старший научный сотрудник исследования с Брюсом Хорвицем, доктором медицины. , Доктор философии Boston Children’s, Алекс Шалек, доктор философии Массачусетского технологического института, и Сара Гловер, доктор медицинских наук, из Университета Миссисипи.«Многие исследования, направленные на поиск предикторов риска, искали сигнатуры в крови, но кровь, возможно, не совсем подходящее место для поиска».

Первое поле битвы с COVID-19: носоглотка

Чтобы получить подробную картину того, что происходит в носоглотке, исследователи секвенировали РНК в каждой клетке, по одной клетке за раз. (Для понимания всей работы, которую это повлекло за собой, каждый мазок от пациента дал в среднем 562 клетки.) Данные РНК позволили команде точно определить, какие клетки присутствовали, какие содержали РНК, происходящую от вируса, что является признаком инфекции, а какие гены клетки включались и выключались в ответ.

Вскоре стало ясно, что эпителиальные клетки, выстилающие нос и горло, претерпевают серьезные изменения в присутствии SARS-CoV-2. В целом ячейки разнообразны по типу. Увеличилось количество секреторных и бокаловидных клеток, продуцирующих слизь. В то же время наблюдалась поразительная потеря зрелых реснитчатых клеток, которые охватывают дыхательные пути, вместе с увеличением незрелых реснитчатых клеток (которые, возможно, пытались компенсировать).

Команда обнаружила РНК SARS-CoV-2 в различных типах клеток, включая незрелые реснитчатые клетки и определенные подтипы секреторных клеток, бокаловидных клеток и плоскоклеточных клеток.В инфицированных клетках по сравнению с неинфицированными клетками-свидетелями было включено больше генов, участвующих в продуктивной реакции на инфекцию.

первых респондентов на COVID-19: Эти карты отображают экспрессию генов в клетках, выделенных из тестовых мазков на COVID-19, на основе секвенирования одноклеточной РНК более чем 32000 клеток от 58 человек. Каждая точка на картах представляет собой отдельную ячейку. Слева типы клеток из носоглотки имеют цветовую кодировку и расположены таким образом, что клетки со схожими паттернами экспрессии генов находятся ближе друг к другу.На карте справа указаны типы клеток, которые обогащены COVID-19 (показаны красным) и здоровыми контрольными (синими). Предоставлено: BioRxiv 20 февраля 2021 г., DOI: 10.1101 / 2021.02.20.431155.

Неудачный ранний иммунный ответ

Ключевой вывод был сделан, когда команда сравнила мазки из носоглотки, взятые у людей с разной степенью тяжести заболевания COVID-19:

• У людей с легкой или умеренной COVID-19 эпителиальные клетки показали повышенную активацию генов, участвующих в противовирусных реакциях, особенно генов, стимулируемых интерфероном типа I, что является очень ранней тревогой, которая сплачивает более широкую иммунную систему.
  
• У людей, у которых развился тяжелый COVID-19 , потребовавший искусственной вентиляции легких, противовирусные реакции были заметно притуплены . В частности, их эпителиальные клетки имели приглушенный ответ на интерферон, несмотря на то, что они содержали большое количество вируса. В то же время в их мазках было увеличено количество макрофагов и других иммунных клеток, которые усиливают воспалительные реакции.

«У каждого человека с тяжелой формой COVID-19 на ранней стадии наблюдался притупленный интерфероновый ответ в эпителиальных клетках, и он никогда не мог усилить защиту», – говорит Ордовас-Монтаньес.«Наличие нужного количества интерферона в нужное время может стать ключевым моментом в борьбе с SARS-CoV-2 и другими вирусами».

Повышение реакции интерферона в носу?

В качестве следующего шага исследователи планируют изучить, что вызывает приглушенный ответ интерферона в носоглотке, который, как свидетельствуют данные, также может возникать с новыми вариантами SARS-CoV-2. Они также изучат возможность усиления интерферонового ответа у людей с ранней инфекцией COVID-19, возможно, с помощью назального спрея или капель.

Наличие нужного количества интерферона в нужное время может стать ключевым моментом в борьбе с SARS-CoV-2 и другими вирусами ».

«Вполне вероятно, что, независимо от причины, люди с пониженной реакцией на интерферон будут восприимчивы к будущим инфекциям помимо COVID-19», – говорит Ордовас-Монтаньес. «Вопрос в том, как сделать эти клетки более отзывчивыми?»

Карли Зиглер, Винсент Мяо, Эндрю Навиа и Джошуа Бромли из Массачусетского технологического института и Гарварда; Анна Оуингс из Университета Миссисипи; и Инь Тан из Бостонской детской больницы были соавторами статьи.Спонсоры включают Инициативу Чана Цукерберга DAF, Национальные институты здравоохранения, Нью-Йоркский фонд стволовых клеток, Фонд семьи Ричарда и Сьюзан Смит, Исследовательский фонд AGA, Научную инициативу пищевой аллергии, Благотворительный фонд Леоны М. и Гарри Б. Хелмсли. Trust, Фонд Крона и Колита, Фонд Билла и Мелинды Гейтс и Институт Рэгона при MGH, Массачусетском технологическом институте и Гарварде.

Изучите исследование COVID-19 в Бостонской детской больнице

«Мой учитель заставил меня нарисовать нос!» И другие рассказы о начальной школе

Несколько лет назад мой сын вышел из автобуса после первого дня в детском саду и сказал мне, что не хочет возвращаться в школу, если ему придется рисовать нос.Он был из-за этого очень расстроен. Я задавался вопросом, сядет ли он в нужный автобус, найдет ли друга на перемене или сможет открыть свой обед – но со мной этого никогда не случалось – что он расстроится из-за того, что нарисовал нос. Мне потребовалось время, чтобы понять, о чем он говорит, но в конце концов я соединил все воедино.

Его учитель попросил детей нарисовать автопортреты, а мой сын нарисовал себя без носа. Его учитель посоветовал ему добавить еще один – настоятельно рекомендовал. Она даже помогла ему завести нос.Так же сильно не хотел рисовать нос.

Я не знал точно, почему он не хотел рисовать нос, так как раньше он рисовал их множество на мириадах фигурок, но я знал это – он любил с легкостью попадать в новые ситуации.

Я позвонил его учителю и сказал ей, как он расстроен. Это был ее первый год в качестве учителя, и она была искренне удивлена, узнав, что он был расстроен. «Разве он не умеет рисовать нос? Я просто хотел показать ему, что это несложно.”

Я поделилась с ней, что мой сын раньше делал много рисунков с носами. Я предположил, что его стойка на носу может быть не столько для рисования, сколько для того, чтобы чувствовать себя комфортно. Я сказал ей, что иногда он не решался полностью присоединиться к новой ситуации, но он, как правило, с энтузиазмом участвовал, когда чувствовал себя комфортно, что обычно происходило довольно быстро.

Его учительница поделилась, что на самом деле она думала, что дело в способностях и уверенности в рисовании, и не считала, что позиция в рисовании носа – это способ сохранить контроль и чувствовать себя комфортно в первый день в школе, когда так много нового.

Это был продуктивный разговор. Я поблагодарил его учителя и сказал сыну, что ему не нужно рисовать нос. Он почувствовал облегчение и пошел в школу на следующий день без видимых забот – по крайней мере, о носах.

Я помню, как подумал: «Ох … новый учитель, который хотел заставить моего сына нарисовать нос … это будет тяжелый год». Но оказалось, что детский сад был отличным годом для моего сына, и нам обоим очень понравился его учитель. Иногда трудный первый день просто означает беседу, которая приведет к отличному году обучения.

---

Есть ли у вас история, которая, по вашему мнению, поможет семьям хорошо начать учебный год? Разместите здесь свой пост!

Заболевания носа и носовых пазух у детей

Заболевания носа и пазух у детей

---

Что это значит, когда у моего ребенка течет из носа?

Нос на самом деле намного больше, чем кажется снаружи. Это проход, ведущий от ноздрей к задней части глотки, и он больше похож на большую пещеру, чем на простой туннель, широкий и высокий посередине.Назначение носа – очищать, согревать и увлажнять вдыхаемый нами воздух, чтобы поддерживать здоровье легких. Для этого слизистая оболочка носа покрывается тонким слоем жидкости, называемой слизью . Каждый день из носа вырабатывается много слизи, большую часть которой мы просто глотаем, когда она вытекает из задней части носа. Когда слизь высыхает, на ней могут образовываться корки («сопли»). Слизь может вытекать из передней части носа, если есть закупорка в задней части носа или если в носу выделяется больше слизи, чем обычно.

Закупорка дренажа в задней части носа у детей часто вызывается большими аденоидами. Аденоиды похожи на третью миндалину, которая расположена высоко за нёбом. Другие факторы, которые могут вызвать закупорку носа, включают аномально узкие носовые пути, опухшие ткани, выстилающие боковые стороны носа (носовые раковины) или искривленную перегородку (стенка между ноздрями). У маленького ребенка, у которого всегда выделяется неприятный запах только из одной ноздри, в нос может застрять инородное тело (например, кусок пластика или еда).

Нос в разрезе, вид сбоку

Чрезмерное выделение слизи может быть вызвано инфекцией, например вирусом простуды или синуситом (обычно вызываемым бактериями). Аллергия часто приводит к выделению большого количества прозрачного дренажа из носа, равно как и реакции на раздражающие пары или пыль.

Что такое пазухи?

Пазухи (также известные как околоносовые пазухи ) представляют собой ряд заполненных воздухом пространств в костях лица, которые окружают носовую полость и соединяются с ней небольшими проходами.При рождении эти пазухи очень маленькие. Они продолжают увеличиваться в размерах в детстве и полностью не развиваются до позднего подросткового возраста. Никто не знает, каково предназначение носовых пазух, но они могут помочь сделать голову светлее (заменив кость воздухом), улучшить резонанс голоса или обеспечить большую площадь поверхности слизистой носа, чтобы облегчить очищая, согревая и увлажняя воздух, которым мы дышим.

Есть четыре парных набора пазух. Верхнечелюстные пазухи – это большие пространства, расположенные за щекой между верхними зубами и глазами.Пазухи решетчатой ​​кости представляют собой серию небольших полостей между глазами. Верхнечелюстная и решетчатая пазухи присутствуют при рождении (но довольно маленькие) и увеличиваются по мере роста ребенка. Клиновидные пазухи находятся глубоко внутри головы, в задней части носа. Лобные пазухи находятся во лбу и не развиваются до каких-либо значительных размеров, пока ребенок не станет старше – обычно в более позднем подростковом возрасте.

придаточные пазухи носа

Что означает изменение цвета жидкости, вытекающей из носа моего ребенка?

Во время инфекции слизь может изменить консистенцию.В зависимости от того, насколько высохла жидкость, она может быть желтой, белой или зеленой. Хотя прозрачный дренаж чаще связан с аллергией, его также можно увидеть при вирусных или бактериальных инфекциях. Иногда носовой дренаж может быть окрашен небольшим количеством крови из-за местного раздражения. Нет хорошего способа определить причину дренажа, просто взглянув на цвет жидкости.

Что это значит, когда мой ребенок не может легко дышать через нос?

Обструкция может быть вызвана фиксированными неизменными анатомическими проблемами, такими как искривленная перегородка или узкая носовая полость.Большинство детей страдают от случайной заложенности носа, например, когда слизистая оболочка носа опухла из-за аллергии или инфекции. Другой частой причиной заложенности носа у детей является увеличение аденоидов, которое может развиться в первые несколько лет жизни, а затем исчезнуть с возрастом. Существует ряд потенциальных причин заложенности носа у детей, и для постановки точного диагноза обычно необходимо внутреннее обследование носа.

Что такое гайморит?

Синусит – это воспаление, отек и / или инфекция носовых пазух.Это может быть острая форма, при которой пазухи заполняются гноем, и у ребенка будут симптомы простуды более десяти дней. У этих детей также может быть лицевая или зубная боль, хотя это чаще встречается у взрослых. Синусит также может быть хроническим, при котором слизистая оболочка носовых пазух утолщается и может развиваться закупоривающая ткань, известная как полипы . Хронический синусит может иметь инфекционный компонент с бактериями в носовых пазухах, но он также может иметь место и без настоящей бактериальной инфекции. У этих детей обычно наблюдаются симптомы заложенности носа и дренажа, продолжающиеся несколько месяцев.Дренаж может выходить либо из передней части носа («насморк», также известный как ринорея , ), либо из задней части носа в горло («постназальное выделение»).

Что такое аллергия на нос?

Аллергия – это состояние, при котором организм реагирует на какое-либо инородное вещество, такое как пыльца или определенные продукты. Вещество, вызывающее аллергическую реакцию, называется аллергеном . Реакция может быть легкой (например, сыпь) или тяжелой и опасной для жизни.При носовой аллергии нос реагирует на вдыхаемый аллерген увеличением нормального выделения слизи и внутренним отеком. Это приводит к ощущению заложенности носа и оттока из носа, как при синусите. Симптомы назальной аллергии отличаются от синусита тем, что они могут возникать внезапно после контакта с аллергеном, дренаж обычно тонкий и прозрачный, и обычно отсутствует лицевая боль. Кроме того, у детей-аллергиков могут быть другие симптомы, такие как слезотечение, зуд, сыпь и крапивница.

Как узнать, есть ли у ребенка гайморит?

Диагноз острого синусита не всегда легко поставить, поскольку общие симптомы у детей – заложенность носа, насморк и кашель – очень похожи на симптомы простой простуды. У детей редко бывает лицевая боль, которая бывает у взрослых при острых синуситах. Рентген обычно не помогает, поскольку помутнение носовых пазух на обычном рентгеновском снимке или даже при компьютерной томографии – частая находка у детей, больных простудой.У очень маленьких детей могут быть аномальные рентгеновские снимки носовых пазух, даже если у них вообще нет инфекции. Культуры носа также могут вводить в заблуждение, поскольку они не отражают фактическое содержимое носовых пазух. Поэтому часто предполагается, что у детей с симптомами простуды, длящимися более десяти дней, есть синусит, и они получают соответствующее лечение. Диагноз можно поставить раньше, если присутствует боль в лице или есть осложнение синусита (например, распространение инфекции в глаза).

Детей с хроническими симптомами синусита (длящимися более нескольких месяцев) обычно лечат различными лекарствами, как указано ниже.Если медикаментозное лечение не помогает облегчить симптомы, может оказаться полезным компьютерная томография, если рассматривается возможность хирургического вмешательства. Это сканирование точно покажет анатомию и любые воспаления в полостях носовых пазух. Хотя МРТ также иногда может показать синусит (и не включает рентгеновские снимки), это не так хорошо для планирования процедур дренажа носовых пазух, поскольку оно плохо показывает детали костей.

Что нужно делать для лечения гайморита у детей?

Острый синусит лечат антибиотиками, обычно курсом от двух до трех недель.Короткий курс назального противозастойного спрея (не более трех дней) может помочь открыть дренажные пути носовых пазух и позволить инфекции пройти быстрее.

При хроническом синусите можно помочь с помощью назальных стероидных спреев, уменьшающих воспаление и отек. Эти спреи довольно безопасны и не абсорбируются в значительных количествах. Следовательно, они не обладают такими же побочными эффектами, как стероиды, принимаемые внутрь, и могут использоваться в течение продолжительных периодов времени. Этим пациентам также назначают антибиотики для лечения бактерий, которые могут способствовать застою, воспалению и образованию полипов.

Если есть аллергический компонент заболевания носа, может быть полезно специальное лечение аллергии (например, антигистаминные препараты или сингуляр). Однако при отсутствии аллергии применение антигистаминных препаратов не показано. Многие из этих препаратов сушат слизистую оболочку носа, что мешает организму поддерживать нос в чистоте и устранять бактерии и другие загрязнения. Кроме того, некоторые из агентов могут иметь нежелательные побочные эффекты у детей младшего возраста.

Одним из очень эффективных и безопасных способов лечения острого и хронического синусита является увлажнение и орошение носа.Поддержание влажности слизистой оболочки носа важно для естественной защиты организма. Влага также предотвращает высыхание выделений из носа и блокирование естественных путей оттока носовых пазух. Увлажнители воздуха в помещении полезны, но необходимо следить за тем, чтобы они были чистыми, иначе в них могут расти колонии бактерий и / или грибков. Также следует часто использовать назальный солевой спрей.

Нужна ли детям когда-либо операция по поводу проблем с носом?

Хотя хирургия носовых пазух часто применяется у детей старшего возраста и взрослых, я считаю, что она редко показана детям младшего возраста.Целью хирургии носовых пазух является удаление костей и других тканей, которые блокируют естественные пути оттока носовых пазух, что позволяет пазухам вернуться к здоровью. Заболевания носа у маленьких детей часто более сложны, чем простая закупорка «узкого места» носовых пазух, и могут быть результатом ряда факторов, таких как незрелая иммунная система, частые простуды, плохая гигиена носа и увеличенные аденоиды. Хирургия носовых пазух может быть подходящей для нескольких отобранных детей, у которых есть серьезные симптомы, которые нельзя контролировать с помощью медицинского лечения.

В некоторых случаях удаление аденоидов – более простая, быстрая и безопасная операция, чем операция на носовых пазухах – будет достаточным для устранения назальных симптомов пациента (таких как заложенность носа и дренаж), даже если сами аденоиды не находятся рядом с носовыми пазухами. Многие из симптомов, которые предположительно вызваны синуситом, на самом деле улучшатся, когда задняя часть носа будет открыта и улучшится дренаж и воздушный поток за счет удаления лимфоидной ткани.

Состояние периорального дерматита (детский), методы лечения и фотографии для родителей – Обзор

53109 33 Информация для Ребенок подпись идет сюда…

Изображения периорального дерматита в детстве

Обзор

Периоральный дерматит – это проблема, похожая на прыщи, которая обычно наблюдается у детей вокруг рта.

• В остальном дети здоровы, но у них появляются маленькие розовые шишки вокруг рта, а иногда и вокруг носа и глаз.
• Сыпь может быть слегка зудящей (зудящей) и со временем появляться и исчезать (нарастание и убыль).
• Использование местных стероидов может вызвать периоральный дерматит.
• Фторированные продукты для ухода за зубами и продукты для кожи, содержащие вазелин, парафин или изопропилмиристат, также могут вызывать это состояние.

Кто в опасности?

Периоральный дерматит обычно возникает у детей (и у взрослых), особенно у детей с более темной кожей.

Признаки и симптомы

Маленькие (1-2 мм) твердые бугорки от розового до телесного цвета и крошечные выпуклые, заполненные жидкостью поражения (пустулы) с шелушащейся кожей или без нее, которые появляются вокруг рта, а иногда и вокруг носа и глаз. .

Рекомендации по уходу за собой

• С разрешения врача вашего ребенка прекратите использование любых лекарств (особенно местных кортикостероидов средней и высокой активности), которые могут вызвать проблему.
• Перейдите на другой тип косметики, зубной пасты или средства для полоскания рта, поскольку они также могут вызвать заболевание.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу для оценки любой неопознанной долговременной сыпи вокруг рта вашего ребенка.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Врач может назначить:

• Крем с метронидазолом (местный антибиотик), применяемый до 2 раз в день, постепенно уменьшая использование по мере улучшения состояния.
• Тетрациклин для перорального применения для детей старше 9 лет, использование постепенно сокращается по мере улучшения состояния.
• Пероральный эритромицин для детей младше 9 лет, постепенно сокращая использование по мере улучшения состояния.
• Местные антибиотики могут помочь при легких вспышках.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Заболевания полости ртаКлиническая информация и дифференциальная диагностика периорального дерматита в детстве

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 227, 239, 253-256. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 697-698. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

травм носа | Michigan Medicine

Были ли у вас травмы носа за последние 2 недели?

Да

Травма носа за последние 2 недели

Нет

Травма носа за последние 2 недели

Сколько вам лет?

Менее 4 лет

Менее 4 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй – как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас травма глаза?

У вас в носу какой-то предмет?

Вы полностью потеряли сознание?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Были ли у вас какие-либо новые изменения зрения?

Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.

Вы внезапно потеряли зрение?

Потеря зрения означает, что вы не можете видеть глазом или какой-либо частью глаза. Видение в этой области исчезло.

У вас по-прежнему потеря зрения?

Да

Потеря зрения все еще присутствует

Нет

Потеря зрения все еще присутствует

Ваш нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от того, каким он был до травмы?

Да

Нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от обычного

Нет

Нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от обычного

Есть ли опухоль или синяк?

Скула или глазница выглядят иначе, чем до травмы?

Например, скула может выглядеть изогнутой или неуместной, а форма глазницы может отличаться от прежней.

Да

Скула или глазница выглядят деформированными

Нет

Скула или глазница выглядят деформированными

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Есть ли у вашего носа резаная или колотая рана?

Да

Резаная или колотая рана на носу

Нет

Резаная или колотая рана на носу

Есть ли боль в носу или вокруг него?

Да

Боль в носу или вокруг него

Усиливается ли боль?

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Подозреваете ли вы, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но то, что мы просим об этом каждого, помогает нам оказывать людям помощь, в которой они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Можете ли вы остановить кровотечение?

Нет

Невозможно остановить кровотечение

Держали ли вы нос зажатым в течение как минимум 20 минут?

Да

Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут

Нет

Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут

Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок ?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все, что угодно, может быть серьезным.

Принимаете ли вы лекарство, влияющее на свертываемость крови?

Сюда могут входить антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен. Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.

Да

Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

Нет

Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

Были ли у вас более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа?

Да

Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа

Нет

Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа

Было ли у вас более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа?

Да

Более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа

Нет

Более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа

Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

У вас диабет, ослабленная иммунная система или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратные средства» в области лица включают такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например те, которые используются при переломах костей лица.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

Есть ли у вас какие-либо другие опасения по поводу вашего носа?

Да

Другие проблемы с носом

Нет

Другие проблемы с носом

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Привычки, связанные со здоровьем и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Чтобы остановить кровотечение из носа :

• Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед. (Не запрокидывайте голову.Это может привести к потеканию крови по горлу и рвоте.)
• Зажмите мягкую часть носа большим и указательным пальцами на 10 полных минут.
• Через 10 минут проверьте, не идет ли по-прежнему кровотечение из носа. Если это так, закройте его еще на 10 минут. Большинство носовых кровотечений прекращаются через 10-20 минут надавливания.

Симптомы инфекции в носу могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения вокруг носа.
• Гной или выделения из носа с неприятным запахом.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Носовое кровотечение является серьезным если:

• У вас есть кровь от умеренного до большого даже после того, как вы зажали нос в течение 10 минут.
• Из носа все еще идет кровь даже после 20 полных минут прямого давления.

Носовое кровотечение умеренное если:

• У вас есть кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 20 минут.
• Из носа выделяется небольшое количество крови более 3 раз за 24 часа.

Носовое кровотечение слабое если:

• У вас небольшое кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 10 минут.
• Носовое кровотечение не чаще 3 раз в 24 часа, и каждый раз кровотечение легкое.

Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязна рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.

• Для грязной раны , в которой есть грязь, слюна или фекалии, может потребоваться прививка, если:
  • Вам не делали прививку от столбняка последние 5 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
• Для чистой раны вам может понадобиться прививка, если:
  • Вы не получали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.

Симптомы перелома черепа могут включать:

• Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
• Синяки под глазами или за ушами.
• Обвисание лица.
• Вмятина в любом месте на голове.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете почувствовать легкую одышку, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Вы вообще не можете говорить.
• Надо очень много работать, чтобы дышать.
• Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
• Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Трудно говорить полными предложениями.
• Тяжело дышать активностью.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
• От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается взад и вперед.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.