Как и когда вводить прикорм при грудном вскармливании комаровский: Комаровский о питании детей до года. Введение прикорма при грудном вскармливании по комаровскому – Всё о детях – беременность, воспитание, уроки для детей

Содержание

Схемы введения прикорма по доктору Комаровскому. Таблица. – Библиотека

Авторы: Щербина Е. А.

Таблица прикорма. 6 месяцев

06:00 – 07:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь

10:00 – 11:00 — Детский нежирный кефир 150мл* + творог 30мг**

14:00 – 15:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь

18:00 – 19:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь

22:00 – 23:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь

*Кефир вводим в пищевой рацион ребенка следующим образом. Первый раз даем 3-4 чайных ложечки, после чего докармливаем грудным молоком. В течение дня наблюдаем за состоянием ребенка и реакцией организма на новый продукт. Если все нормально, то на следующий день увеличиваем «дозу» в два раза и так далее (1-й день – 15-20 мл, второй день – 30-40 мл, третий день – 60-80 мл, четвертый – 120-160 мл). Все это время докармливаем детёныша грудным молоком.

**По достижению необходимого результата (150-160 мл кефира) начинаем добавлять в кефир творог. Первый день – 1 чайная ложечка. Второй – две ложки. Таким темпом доходим до 30 грамм (30 г для детей 6-8 месяцев, 50 г для детей старше 8-ми месяцев). В итоге получаем второе кормление, полностью замещенное 150 мл кефира + 30 г творога. В такую смесь можно добавлять немного сахара. Это зависит от вкусовых пристрастий малыша. В подобном ритме (3-4 кормления грудью и 1 кормление кефиром с творогом) живем до 7-го месяца.

Таблица прикорма. 7 месяцев

06:00 – 07:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь

10:00 – 11:00 — Детский нежирный кефир 150мл + творог 30мг

14:00 – 15:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь

:00 – 19:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь

22:00 – 23:00 — Молочно-крупяная каша до 200мл*

*Начинаем заменять еще одно кормление – желательно последнее, перед ночным сном. Используем молочно-крупяные каши. Три вида наиболее рациональны – гречневая, овсяная, рисовая. Схема введения нового продукта та же: первый день – 3-4 ложечки + грудное молоко/адаптированная молочная смесь, второй день в два раза больше каши + грудное молоко/адаптированная молочная смесь и так далее. В конечном итоге вы должны полностью заменить одно кормление молочно-крупяной кашей.

Таблица прикорма. 8 месяцев

06:00 – 07:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь

10:00 – 11:00 — Детский нежирный кефир 150мл + творог 30мг**

14:00 – 15:00 — Овощной суп или овощное пюре до 200мл*

18:00 – 19:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь

22:00 – 23:00 — Молочно-крупяная каша до 200мл

*Заменяем третье кормление. Время введения в детский рацион овощей и фруктов должно совпасть с появлением у ребенка хотя бы одного зуба. Если есть хоть один – нет вопросов, начинаем овощи. Если нет, что маловероятно, давайте еще чуть-чуть подождем.

Для начала проводим пробное кормление овощным отваром – нужно проверить, как ребенок отреагирует на овощи. В первый день предлагаем 30-50 г, на второй – в два раза больше. Если все нормально переходим на овощной суп или на овощное пюре и, постепенно увеличивая дозу, полностью заменяем овощами одно из кормлений.

2-3 недели кормим овощным блюдом, затем, по аналогии с овощами, осуществляем пробу на мясо – варим суп не на воде, а на мясном бульоне (идеально – курица). Ежели проблем не возникло – непосредственно в суп добавляем протертое мясо, еще через пару дней, опять-таки непосредственно в суп, – круто сваренный желток куриного яйца – в начале 1/5 часть, затем побольше. В любом случае, до годовалого возраста больше половинки желтка не надо.

**С этого периода увеличиваем количество творога до 50 г.

Таблица прикорма. 9-12 месяцев

06:00 – 07:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь***

10:00 – 11:00 — Детский нежирный кефир 150мл + творог 30мг

14:00 – 15:00 — Овощной суп или овощное пюре до 200мл*

18:00 – 19:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь***

22:00 – 23:00 — Молочно-крупяная каша до 200мл**

*Овощные супы и пюре самые разнообразные – и по составу овощей, и по виду мяса – лишь бы не очень жирное. Картофельное пюре с молоком и с протертым мясом. С 10-ти месяцев можно приготовить суп не на мясном, а на рыбном бульоне. Даем ребенку и яичный желток, и растительное масло (в пищу, конечно же, а не с ложки).

**Молочно-крупяные каши самые разнообразные. Добавляем в них кусочки фруктов.

***Ребенка до года желательно хотя бы 1 раз в день кормить грудным молоком. После года это уже не имеет особого биологического смысла. Адаптированные молочные смеси вполне можно давать и до 1,5 и до 2-х лет – 1 раз в день.

Внимание!

Осуществляя любые «питательные» пробы и нововведения помните: наша главная задача – сохранить малышу здоровье, а чем ребенок старше, – тем менее опасны для него эксперименты, связанные с питанием.

Всегда будьте осторожны с генетически неродными продуктами (чего не кушал прадедушка, и нам не надо). Дети из малообеспеченных семей реже болеют, прежде всего, потому, что не хватает средств на заморские деликатесы.

Все подробности темы прикорма вы сможете найти в книге доктора Комаровского «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» раздел «Докорм и прикорм»!

опубликовано 02/04/2021 12:25
обновлено 02/04/2021
— Питание

по месяцам, первый прикорм с 6 месяцев, при грудном вскармливании

В первые месяцы жизни младенцу достаточно лишь маминого молока или, в случае невозможности грудного вскармливания, адаптированной смеси. Подросшему карапузу уже требуется расширение рациона, которое называется прикормом. Давайте рассмотрим введение прикорма в рацион малышей первого года жизни с позиции известного педиатра Е. Комаровского.

Отличия докорма и прикорма

Эти два слова могут вызвать путаницу из-за похожести, но означают они разное. Если младенцу недостаточно материнского молока и ему дают либо молочную смесь, либо молоко животных, либо молоко женщины-донора, то такую пищу называют докормом. В таком случае вскармливание ребенка называется смешанным. Те продукты, которые дают малышу в первый год жизни, как дополнение к грудному молоку либо смеси, называют прикормом. Они призваны приучить младенца к взрослому питанию.

Ранний прикорм – польза или вред?

Молодые родители сталкиваются с советами от друзей, родных и даже медработников начинать прикорм намного раньше рекомендованных современной медициной сроков. Чем старше становится младенец, тем чаще будут звучать рекомендации давать малышу сок, желток, пюре и другую пищу.

Современные родители должны понимать, что раннее введение прикорма в прошлом было связано в основном с тем, что крох редко кормили грудью, а заменители грудного молока были неполноценными.

Чаще всего малюткам давали разведенное молоко коровы, которое кипятили. Витамины в таком питании разрушались и младенец недополучал много полезных веществ. И чтобы бороться с гиповитаминозами, отставанием в наборе веса и развитии, анемией и другими проблемами, были созданы рекомендации давать соки, кусочки желтка, пюре из овощей уже с первого месяца жизни. Также не будем забывать, что продажа соков, разнообразных каш, пюре и другого детского питания является достаточно серьезным бизнесом. Поэтому отметки на упаковках о том, что продукт можно давать с трех или четырех месяцев, выгодны, прежде всего, производителям.

В наши дни, если кормящая мама питается сбалансировано и разнообразно, либо кроха получает адаптированную смесь в качестве замены материнского молока, необходимости давать прикорм младенцу младше 6 месяцев нет. Если кроха меньше, есть смысл направить усилия родителей не на введение прикорма, а на улучшение питания матери или покупку качественной смеси.

Пользы от более раннего кормления малыша другими продуктами помимо молока или смеси практически нет, а вот вред могут увидеть многие родители. В первую очередь это аллергические реакции и расстройства пищеварения. Поэтому вопрос о сроке начала прикармливания должен быть рассмотрен родителями очень детально и взвешенно.

Правила введения

Любой новый продукт питания включать в рацион малютки нужно очень осторожно и постепенно. Начинаем с одного глотка и одной ложки, после чего докармливаем привычной пищей (грудным молоком либо смесью). После оценки реакции – стула, сна, состояния кожи, поведения – дозу можно увеличить.

Если что-то насторожило, с продуктом стоит повременить.
В случае, когда появились болезненные проявления, новые продукты вводить до их исчезновения нельзя.
Нельзя давать младенцу новый продукт во время болезни, а также в период перед прививкой (за 3 дня) и после нее (в течение 3 дней).
Если малыш отказывается от какого-то продукта, настаивать не надо.

С какого продукта начать прикорм?

Мнения диетологов и педиатров относительно группы продуктов, которую стоит вводить в рацион малыша первой, очень разные. Сторонники введения первым пюре из овощей утверждают, что они богаты минеральными солями, а также витаминами. Сторонники кисломолочного прикорма твердят, что малыши плохо реагируют на резкие изменения в питании, а кисломолочные продукты отличаются от молока намного меньше, чем овощи.

Стратегия прикорма по Комаровскому

Ввод прикорма при естественном вскармливании и кормлении смесью одинаковый. Известный педиатр предлагает практический подход к введению новой пищи в меню младенца, помогающий по максимуму предотвратить нежелательные реакции организма ребенка на новую пищу:

Если ребенку еще не исполнилось пять месяцев, никакой прикорм ему не нужен. Следует позаботиться о качественном питании мамы, а если молока в маминой груди не хватает, то обеспечить малютку хорошей адаптированной смесью.
В пять месяцев прикармливать начинают малышей, которые плохо прибавляют в весе, а также при низком гемоглобине. Если у младенца со здоровьем, а также с развитием все в порядке, то начало прикорма переносим на 6 месяцев. Также чуть позже стоит начать прикармливать деток, у которых были случаи пищевой аллергии или использовались специальные смеси.
Начать можно с такого кисломолочного продукта, как кефир. Самым оптимальным будет продукт, предназначенный для детского питания. Вводить его будем во второе кормление, которое происходит в промежутке между 9 и 11 часами утра. Этот продукт не только будет усваиваться лучше других продуктов прикорма, но и даст организму малыша полезные кисломолочные бактерии.
Для первого раза достаточно три-четыре чайных ложечки кефира. После него ребенку нужно дать мамину грудь либо бутылочку со смесью. Наблюдая за малюткой до конца дня, мы сразу заметим, можно ли увеличить дозу. Убедившись, что все нормально, количество кефира на следующий день удваивают. Получается, что в первый день малыш получит от 15 до 20 мл кефира, на второй день уже от 30 до 40 мл, на следующий – от 60 до 80 мл, и на четвертый день полную порцию от 120 до 160 мл. В случае, если в какой-либо день с малышом что-то поменялось и мама подозревает в этом именно кефир, делаем паузу. Дозировку продукта не увеличиваем, а иногда даже уменьшаем.
С четвертого или пятого дня прикармливания кефиром в него можно добавлять творог. Это может быть и купленный продукт, и сделанный самостоятельно. Для первого дня достаточно одной ложки, во второй день дайте две ложечки. Так постепенно повышаем количество к 30-40 г для ребенка 6-8 месяцев. Как кефир, так и его сочетание с творогом можно подслащать сахаром. Все зависит от вкуса исходного продукта и желания малыша есть продукт без сахара.
В течение недели одно кормление получится замененным на смесь кефира (в среднем 150 мл) и творога (30-40 г) полностью. Во все прочие кормления малыш будет по-прежнему получать материнское молоко либо молочную смесь. Данный режим поддерживайте еще 3-4 недели, после чего приступаем к замене еще одного кормления.
Следующим кормлением, в которое будем вводить прикорм, лучше выбрать последнее (кормление перед сном). В него введем кашу, предпочтительнее гречневую, рисовую или овсяную. Каша может быть как приготовленной мамой самостоятельно из муки, так и купленной в магазине. Кашу варим на молоке (обычном коровьем), хотя лучшим выбором будут смеси для малышей старше шести месяцев. Поскольку манная каша является источником белка глиадина и способна вызывать болезни кишечника при его непереносимости, ее советуют ввести в рацион ребенка после восьми месяцев.
К 8 месяцем у ребенка будут полностью заменены два кормления. Он получает в одно кормление кефир и творог, в другое кашу, и еще несколько раз смесь либо молоко из груди матери. Нужно выяснить, есть ли у малютки хотя бы один зуб. Если зубик имеется, будем вводить овощи. Для проведения пробных кормлений овощами готовим малышу отвар. Измельчаем морковь, картофель, капусту и лук, заливаем кипятком (на 50 грамм овощей понадобится около 100 г воды), закрываем крышкой и варим, пока овощи полностью не разварятся. Процедив отвар, еще раз вскипятим его и переливаем в бутылочку. Такого отвара в первый день даем ребенку от 30 до 50 г, во второй день – вдвое больше.
Если малыш реагирует на овощи хорошо, начинаем давать суп или пюре, тоже увеличивая дозировку постоянно до замены одного кормления. Для пюре разные овощи тушим в кипящей воде, потом протираем, добавляем чуть соли и горячего молока (на 100 г овощей достаточно 25 мл), после чего нужно их взбить и еще раз довести до кипения. В готовое пюре нужно добавить 3 г растительного масла.
После двух-трех недель кормления овощами пробуем вводить мясо. Вместо воды в овощи добавляем мясной бульон (желательно куриный), далее добавляем в суп либо в пюре мясо, которое будет в протертом состоянии. Через несколько дней в тот же суп либо в пюре можно добавить 1/5 желтка от куриного яйца, которое сварено вкрутую.
Фрукты тоже начинаем вводить после появления первого зуба. Если зубов еще нет, давайте малышам соки. Они используются как дополнение к кормлению смесью или грудью и не предназначены для замены кормления. Деткам постарше можно добавлять фрукты в кашу, давать пюре из фруктов, а крупные кусочки пососать.
К 9 месяцам прикорм уже заменит 3 кормления. В одно из них малыш получает кашу, которая может быть самой разной. В другое кормление ребенку дают супы или овощные блюда с добавлением любого нежирного мяса, а также желтка и растительного масла. После кормлений ребенок получает сок. Еще одно кормление представляет собой кефир с творогом, к которым можно уже добавлять детское печенье. В это время ребенку можно предложить кусочек хлеба, а с 10-месячного возраста для приготовления супа использовать не мясной, а рыбный бульон.

Прикорм и здоровье

Когда родители экспериментируют с детским питанием, они всегда должны помнить о здоровье своего малыша. Чем старше будет младенец, тем легче он перенесет нововведения в меню. С продуктами, которые не растут в вашем регионе и не характерны для рациона вашего региона, следует быть очень осторожными.

Важно также не забывать, что у малышей печень является довольно слабым и уязвимым органом. Она полностью «дозревает» лишь к двенадцатилетнему возрасту. И потому продукты, на которые у ребенка была раньше реакция, по мере дозревания печени начинают восприниматься малышом нормально. Как говорят бабушки, ребенок «перерастает». Так что если ваше чадо отрицательно реагирует на шоколад или мандарины, это не значит, что ему всю жизнь придется воздерживаться этих продуктов.

Подробнее обо всех этих нюансах смотрите в передаче доктора Комаровского.

Узнайте, в норме ли вес вашего ребенка, воспользовавшись следующим калькулятором.

Доктор Комаровский против грудного вскармливания

Доктор Комаровский – уважаемый человек, чье мнение по поводу детского здоровья всегда выслушивают. Однако есть тема, которая, судя по всему, очень неприятна публичному доктору.

Почему-то Комаровский не любит длительное грудное вскармливание. Он является ярым противником, считая, что нужно отучать от груди как можно раньше, до года.

Возможно, есть какая-то правда во фразе о том, что отец ребенка просто ревнует свою жену, когда она начинает кормить ребенка. При этом Комаровский упорно верит в то, что нельзя кормить грудью долго. Более того, он рассказывал личную историю, как не разрешал своей супруге подходить и брать на руки ребенка.

Есть у известного педиатра одна знаменитая книга «Здоровье малыша и здравый смысл его родственников». Довольно спорное творение, в котором сильно поддерживаются патриархальные установки со всем вытекающим. И жена должна быть всегда в хорошем настроении, и муж главный кормилец в семье.

Последний пост, который и вызвал бурю осуждения, был посвящен детским коликам, их лечению.

Изначально там действительно написаны здравые, правильные вещи: что коликами можно считать только приступы необоснованные, которые продолжаются поменьше, чем три часа в день, и длиться они должны больше 3-х дней. Причем доктор уверяет мам и пап в том, что колики пройдут сами, когда малышу будет 3 или 4 месяца.

Самое противоречивое начинает тогда, когда Комаровский начинает объяснять причины коликов. И, что удивительно, он считает, будто перекармливание малыша может послужить причиной дискомфорта.

Конечно же, это не так. ВОЗ, которые, безусловно, не говорят информации просто так, опровергают высказанные Комаровским данные. Эксперты сходятся во мнении в том, что не стоит выстраивать режим кормления. Ребенок сам знает, когда его необходимо кормить, поэтому стоит давать грудь по требованию. Ладно, если бы только специалисты ВОЗ утверждали такое. Однако Американская ассоциация педиатров поддерживает ВОЗ, высказывая точно такие же данные. Ребенку важно получать кормление тогда, когда он голоден. Его организм лучше знает, когда стоит поесть.

Самое ужасное, что высказал Комаровский, так это рекомендация давать ребенку пустышку между его приступами коликов. Это может навредить.

ВОЗ давно запрещает использовать пустышки, описывая их вред в своих документах.

В профессионализме доктора Комаровского есть повод усомниться. И вопросы грудного вскармливания помогают в этом.

Как Вы относитесь к Комаровскому?

таблица введения по месяцам от доктора, основные правила кормления грудных детей, когда вводить и с чего начинать

В последние годы у всех мамочек нашей страны появился негласный авторитет – доктор Комаровский. Этот специалист является одним из самых авторитетных врачей в нашей медицине, а его советы горячо передаются женщинами из уст в уста. Одна из главных для матерей тем, которую поднял Комаровский – прикорм. Как организовать его правильно, только в пользу для здоровья малыша? Когда и с чего начинать его вводить в жизнь ребенка? Об этом и многом другом мы и поговорим сегодня.

В чем существенные отличия прикорма от докорма?

Прежде чем начать разбор того, каким должен быть прикорм по Комаровскому, стоит разобраться в том, чем вообще является прикорм. Проще всего это показать на контрасте с докормом. Докормом считается способ восполнения недостатка пищи в рационе ребенка. Банально, если младенцу не хватает материнского грудного молока, то ему дается искусственная смесь либо молоко домашнего млекопитающего, в редких случаях молоко матери-донора. Подготовка ребенка к взрослой пище путем добавления в его рацион новых продуктов – это и есть прикорм.

Когда его стоит ввести?

Самый первый год в жизни малыша – самый важный, с точки зрения педиатрии, а потому и кормление ребенок должен получать строгое и продуманное. Начинать прикорм при грудном вскармливании по советам Комаровского стоит не ранее, чем через 6 месяцев от рождения. И не так важно, что именно преобладает в питании грудничка: материнское молоко или детская смесь. Мнение Комаровского о первом прикорме таково, что до шести месяцев нормально развивающийся ребенок получает все необходимое от матери и специальных молочных смесей.

Однако и позже шести месяцев начинать первые прикормы Комаровский не рекомендует, ведь именно новые продукты должны начать формировать у младенца новые навыки – жевание, мелкую моторику.

Также ребенок должен вовремя получить те питательные вещества, что отвечают за его рост, а также за развитие организма. Кроме этого, именно жевательные процессы помогут деснам вашего ребенка облегчить прорезывание зубов, а вам пережить с малышом этот нелегкий процесс. Продумывание того, когда начинать первый прикорм, было тесно связано с развитием психоэмоциональных и физических процессов в организме детей, поэтому так важно соблюсти этот момент.

Плюсы и минусы раннего прикорма

То, насколько важен первый прикорм при грудном вскармливании, Комаровский объяснил, сравнив плохие и хорошие стороны этого процесса. Как уже говорилось выше, в случае, если ребенок развивается нормально, получает все необходимые питательные вещества и не имеет недостатка в кормлении, а его мама здорово и разнообразно питалась во время беременности и также питается до сих пор, то необходимости во введении раннего прикорма до шести месяцев нет. Это скорее принесет негативные последствия. К ним можно отнести расстройство органов пищеварения и аллергию, к которой организм малютки пока не готов.

Конечно, раннее начало прикорма по Комаровскому имеет и положительные стороны. Он рекомендует его семьям, в которых стоит проблема гиповитаминоза в кормлении малыша. Если грудничок отстает в весе, росте и развитии от нормы, а также в его здоровье наблюдаются признаки анемии, то ранний прикорм ему просто необходим. Он может заключаться в соках, кусочках желтка, овощном пюре и в других неопасных продуктах, которые восполнять недостаток витаминов и полезных веществ. Однако помните о том, что прикорм не стоит делать детским питанием, ведь зачастую, что отмечает и доктор Комаровский, на упаковках таких баночек пишется не совсем верная информация о разрешенном возрасте.

Некоторые правила и советы

Чтобы ввести правильно первые прикормы, Комаровский рекомендует придерживаться определенных советов. Правила прикорма по доктору Комаровскому звучат следующим образом:

вводя в первый раз в рацион грудничка какой-либо продукт, делайте это очень осторожно. Попробуйте для начала одну ложечку или один глоток добавить к привычному ГК. С каждым новым приемом пищи можно постепенно увеличивать дозу, если детский организм негативно не реагирует на это;
небольшие беспокойства вроде легкого покраснения щек малыша или несильного плача ночью, должны стать первым звоночком, что на некоторое время с этим продуктом стоит повременить. Продолжить введение стоит только после полного избавления от симптомов;
начинать приучение к новым продуктам строго запрещено в периоды заболевания младенца, так как в эти дни он и так слаб. То же самое стоит сказать и о периодах за три дня и на протяжении трех дней после прививок;
если малыш ясно дает понять, что продукт ему не нравится – не стоит его заставлять, это вредно.

Это небольшое количество совсем понятных правил поможет избежать очень многих проблем.

С чего стоит начинать прикорм?

Разные врачи и специалисты-педиатры, задаваясь вопросом «с чего начинать прикорм?», высказывают совершенно разные точки зрения. Кто-то считает, что первым делом необходимо ввести овощное пюре, ведь именно оно содержит большое количество полезных витаминов и минеральных солей. Другие утверждают, что уходить дальше от кисломолочного рациона не стоит, так что первым продуктом обязательно должен быть кисломолочный продукт. Доктор Комаровский за последних, и прикорм он рекомендует начинать с далекого брата молока – кефира.

Грудничку будет легко приучиться к жидкому продукту, очень похожему на материнское молоко. Желудок должен хорошо усвоить состав детского кефира, ну а тот, в свою очередь, насытит организм кисломолочными бактериями. Вводить первые разы его стоит только в утреннее кормление около 9–11 часов, дать нужно не больше трех-четырех чайных ложек. Кстати, сначала стоит дать кефир, а уж после закончить процесс кормления ГВ или смесью.

Если в течение всего дня с вашим малышом не произойдет ненормальных реакций организма, значит, можно продолжать введение прикорма.

Приучайте дальше к кефиру, удвоив на следующий день дозу кисломолочного продукта. Если все реакции ребенка каждый день будут оставаться неизменными, то уже к концу седьмого месяца мы получим дозу в 150 мл, на которой стоит остановить ее увеличение. Остановиться вы можете и раньше, если этого желаете.

Продолжение прикорма поэтапно от Комаровского

Если вы видите, что введение прикорма при грудном вскармливании или кормлении смесью у вас отлично прижилось, то можете продолжать этот процесс. Согласно Комаровскому, прикорм ребенка должен идти следующим образом:

Добавляем еще один кисломолочный продукт – творог. Ввести его стоит только с пятого дня прикармливания кефиром, попробовав одну чайную ложку. После количество добавляемых к прикорму ложек нужно постепенно повысить до 40 грамм, и оставаться в этой дозировке до 8-ми месяцев. И кефир, и творог, кстати, можно подслащать, но не сильно. Творог в отличие от кефира может быть домашним.
Очень важно то, что одно из кормлений в течение семи дней должно состоять из кефира в 150 мл и творога в 40 грамм, чтобы ребенок кушал хотя бы один раз в неделю исключительно «взрослую пищу» в остальное время отказываться от грудного вскармливания или молочной смеси не надо. Этот этап должен длиться три — четыре недели.
В этом этапе мы начинаем приучать ребенка к новому продукту. В этот раз в рацион добавляется каша, причем лучше всего на ту роль подойдут гречневая, рисовая или овсяная. Добавлять кашу стоит в последнее перед засыпанием ребенка питание. Она варится на коровьем молоке, хотя для лучшего результата стоит делать ее на молочной смеси для шестимесячных грудничков.
Уже к восьми месяцам можно ввести в рацион манную кашу, так как, если сделать это раннее, из-за глиадина в животе малютки начнется пучение с коликами. Как вы можете заметить, к этому возрасту ваш малыш уже сидит не только на простом грудном кормлении, он уже получает целых два замененных прикорма из кефира с творогом и каши. Как только у него появится первый зуб, можно будет переходить к следующему этапу.
Многие спрашивают, как приучить ребенка кушать овощи, а ведь именно ранее приучивание к овощам с восьми месяцев отлично помогает ему полюбить хоть морковку, хоть шпинат. Как только у вас появляется первый зуб, ему нужно заварить пробный отвар. Для него измельчаются морковка, картошка, капуста и лук, после чего смесь с кипятком разваривается. Процеженный и вновь вскипяченный отвар дается малышу в бутылочке. Ребенок должен пить отвар в течение двух дней, в первый раз получив 50 грамм, а во второй 100 грамм.
Следующий этап проводится только, если малыш хорошо реагирует на овощи. Вам нужно начать готовить суп из овощей или овощное пюре, постепенно увеличивая количество того или иного овоща, тем самым в какой-то момент полностью заменив одно из кормлений. В приготовленное вами пюре, кстати, стоит добавлять 1–3 мг растительного масла, которое почему-то боятся давать детям до первого дня рождения.
Только спустя две — три недели после начала прикорма овощами можно дать ребенку попробовать мясо. Сначала это будет куриный бульон к овощам, а уже потом в пюре можно добавить измельченное мясо. Детьми также хорошо воспринимается сваренный куриный желток, одну пятую которого можно дать уже спустя пару дней после пробы мяса.
Еще до того, как вводить прикорм овощами, можно дать малышу попробовать свежий фруктовый сок в качестве дополнения к основному питанию. Плоды фруктов можно начать давать вместе с овощами, добавляя пюре в кашу, а после и просто давая обычное фруктовое пюре. Будьте осторожны с аллергическими реакциями, и если в какой-то момент организм ребенка перестал вести себя хорошо, то, скорее всего, дело именно во фруктах или ягодах.
Последним этапом станет постепенное добавление в рацион хлеба, а начиная с десяти месяцев и рыбы. Кстати, именно с рыбой у детишек бывают проблемы с животом, так что с ней можно повременить, просто организовав одно знакомство.

Как итог, вы можете заметить, что еще за три месяца до года ваш малютка уже имеет три прикорма вместо ГВ или кормления смесью. Он питается кашей с фруктами, супом или пюре из овощей и мяса, а также ест кисломолочные кефир и творог. В перерывах он пьет свежий фруктовый сок, к которому, кстати, существует отличное дополнение, любимое малышами – детское мягкое печенье, которое уже можно в небольших количествах давать ребенку. Начиная питаться новым по месяцам, к году ребенок уже получает весь необходимый запас витаминов и микроэлементов, который поможет ему расти здоровым и крепким.

График-таблица этапов введения прикорма

Чтобы вам было удобнее запомнить либо распечатать вышеизложенные правила, мы подготовили для вас таблицу прикорма по Комаровскому. Эти графики с описанием количества продуктов и месяцев, когда вводить эти самые продукты, помогут вам не заблудиться и вырастить здорового и крепкого малыша:

Тип пищи	6 месяц	7 месяц	8 месяц	9 месяц	10 месяц	11 месяц	12 месяц
Кефир	10–40 мл	50–150 мл	150–200 мл	200 мл	200 мл	200 мл	200 мл
Творог	5–20 грамм	20–30 грамм	40–50 грамм	50 грамм	50 грамм	50 грамм	50 грамм
Овощное пюре	–	–	50–100 грамм	100–150 грамм	150–180 грамм	180–200 грамм	200 грамм
Сок	–	–	5–10 мл	10–20 мл	20–40 мл	40–60 мл	60–80 мл
Молочная каша	–	–	5–90 грамм	100–150 грамм	150–180 грамм	180–200 грамм	200–230 грамм
Мясное пюре	–	–	–	5–50 грамм	50–60 грамм	60–70 грамм	70–80 грамм
Рыбное пюре	–	–	–	–	5–30 грамм	30–40 грамм	40–50 грамм
Растительное масло	–	–	1 мг	3 мг	3 мг	3 мг	5 мг
Вареный желток	–	–	1\5 штуки	1\2 штуки	1 штука	1 штука	2 штука

Приготовленное или покупное меню для прикорма?

Последний вопрос, который хотелось бы подробнее осветить – нужно ли готовить еду для прикорма самостоятельно, или покупные варианты тоже подойдут? Комаровский по этому поводу считает, что известные и популярные варианты готовой продукции детского питания имеют право на жизнь, ведь они завоевали доверие родителей по всему миру спустя столько лет. Детское питание очень удобно для поездок, оно существенно экономит время приготовления, да и текстура продукта идеальнее всего подходит для не умеющего есть твердое малыша.

Минусами покупных баночек и коробок могут стать только их цена, а также очень малый срок годности. То есть, с уверенностью можно сказать, что для начала прикорма они не годятся, ведь большое количество будет просто выбрасываться в мусорку. А вот самостоятельно приготовленные блюда пусть и тратят много времени, зато контролируются именно вами. Вы сможете потратить то количество продуктов, которое вам нужно, да и в процессе приготовления вы будете уверены. Вы можете сделать тот вкус, который точно понравится малышу, добавляя сахар и соль, убирая и добавляя разные компоненты.

Заключение

Стоит подытожить все вышесказанное. Во-первых, начинать прикорм в случае отсутствия каких-либо проблем стоит с шести месяцев. С чего начать? С самого близкого к молоку продукта — кефира. Дальше стоит следовать согласно описанным доктором Комаровским этапам, постепенно увеличивая разнообразие продуктов и их дозировку. На протяжении всего прикорма нужно следить за состоянием малыша, как физическим, так и эмоциональным. Малейшее реагирование организма должно остановить прикорм продукта, на которое оно было вызвано. Использовать в рационе малыша стоит и покупные, и приготовленные самостоятельно блюда, поэтапно выводя кормление грудью и молочными смесями из рациона. Уже к 12 месяцам ребенок спокойно перейдет на основное здоровое питание, а вы будете радоваться отличному взрослению вашей малютки.

Закрепить все вышесказанное также поможет видео со словами Доктора Комаровского о прикорме для ребенка.

Как правильно начать прикорм в 5 месяцев?

Самые первые месяцы жизни грудничка позади. С его 4-5 месячного возраста мамы все чаще задумываются над тем, когда же в меню ребенка должны появиться новые продукты, которые постепенно будут приучать малыша к взрослой пище и развивать жевательный аппарат. Неоднозначен и порядок введения прикорма в детский рацион.

Мы познакомим вас с вариантами, какой должен быть прикорм в 5 месяцев.

Не рано ли в пять месяцев…

При всем разнообразии версий и рекомендаций единственно правильный вариант – это ничем не дополнять грудное вскармливание малыша до 6-месячного возраста при условии, что количество маминого молока и его питательность вполне достаточны для ребенка. Так считает и известный педиатр Комаровский.

Если же ваша кроха находится на искусственном вскармливании или заметно увеличивается количество грудных кормлений из-за того, что ребенок не утоляет голод количеством молока в маминой груди, то, обязательно посоветовавшись с педиатром, в 5 месяцев можно вводить первый прикорм.

Что выбрать?

Какой же продукт будет правильно дать первым малышу при грудном вскармливании? Это могут быть молочная каша или овощное пюре.

А вот доктор Комаровский вполне логично и обоснованно рекомендует начать формирование разнообразного детского меню с кисломолочных продуктов, поскольку по своему составу они максимально приближены к грудному маминому молоку или искусственным молочным смесям.

К тому же кисломолочные бактерии, как утверждает Комаровский, прекрасно уничтожают многие микробы, вызывающие различные инфекции, и очень полезны при искусственном вскармливании.

Какое бы решение вы не приняли, обязательно помните:

первый прикорм можно начинать только, если малыш совершенно здоров;
нельзя давать новые продукты, если предстоит прививка, если прививка только что сделана;
кормите дитя только свежеприготовленным продуктом;
начинать формировать меню ребенка нужно только с однокомпонентных составов;
консистенция каши или пюре полужидкая и абсолютно однородная;
рекомендуется вводить новые продукты в утреннем кормлении, чтобы в течение дня успеть пронаблюдать за стулом ребенка и возможными высыпаниями на коже;
первая порция в меню должна быть не более 1 чайной ложечки;
каждый последующий продукт важно вводить в меню малыша только, чем через неделю после ввода предыдущего;

пока порция прикорма не будет постепенно доведена до 100-150г, чтобы стать одним полноценным кормлением, малыша нужно докармливать либо грудным молоком, либо привычными молочными смесями для детей на искусственном вскармливании.

Какие есть варианты?

Кисломолочные продукты

Если вы, как советует доктор Комаровский, решили начинать с кисломолочных продуктов:

необходимо давать свежий кефир, не подслащивая его;
первая порция 1-2 чайных ложечки;
постепенно доведите массу до 100-150г;
структура кефира должна быть абсолютно однородной;
через неделю после введения кефира можно начинать давать творог, добавляя по 1 чайной ложке в кефир и тщательно размешивая до совершенно однородной массы;
порцию творога постепенно в течение месяца увеличивается до 30г;
через месяц можно начинать прикармливать кашами.

Каши

Для пятимесячного ребенка на искусственном вскармливании лучше начинать расширение рациона с каш.

Таблица введения первого прикорма Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) советует готовить первые каши из рисовой, гречневой, овсяной или кукурузной крупы, тщательно измельченной в кофемолке или блендере.
Каша должна быть жидкой и теплой.
Не добавляйте сахар.
Лучше сразу давать возможность малышу привыкать есть кашу из ложечки (стерильной и теплой, желательно из индивидуального детского комплекта посуды.)
Знакомство с кашей начинайте с 1-2 чайных ложечек, постепенно увеличивая порцию.
В отличие от кефира с творогом и овощных пюре каши лучше давать перед ночным сном. Как считает доктор Комаровский, они помогут хорошо насытить ребенка, и он будет спокойно спать до утра.

Овощные пюре

Многие мамы решают начинать разнообразить меню своего малыша именно с овощных пюре. Таблица ВОЗ практически единогласно не рекомендуют вводить овощи при искусственном и естественном вскармливании до 6 месяцев в рацион детей, которые питаются грудным молоком. А вот груднички, находящиеся на грудном вскармливании, к 5 месяцам уже нуждаются в дополнительных продуктах, которые будут давать активно растущему и развивающемуся ребенку важные микроэлементы и витамины.

Таблица очередности ввода овощей в детский рацион поможет вам определиться с первым овощем для вашего малыша. В любом случае, это должен быть зеленый или белый овощ, нейтральный по вкусу, не вызывающий аллергию. Как правило, это кабачок или цветная капуста. Приняв решение, соблюдайте следующие правила:

для приготовления пюре выбирайте только свежие и спелые овощи; тщательно их мойте и очищайте от кожуры;
лучше готовить овощи в пароварке, можно запекать или отваривать, опуская уже в закипевшую воду;
после измельчения в блендере пюре нужно перетереть через мелкое сито, чтобы разрушить все волокна и комки;
добивайтесь полужидкой консистенции, добавляя в овощную массу свое грудное молоко или овощной бульон;
рекомендуется вводить по каплям в пюре из овощей оливковое или кукурузное растительное масло, постепенно доведя его количество до 1 чайной ложки;
категорически нельзя солить;
кормите малыша всегда свежим и теплым пюре, но не горячим;
дополняйте рацион новым овощем только после полного привыкания к предыдущему.

Фруктовые пюре

Многие бабушки настаивают на том, чтобы первые прикормы были в виде фруктовых соков и пюре. Однако доктор Комаровский и большинство специалистов ВОЗ убеждены, что фрукты крайне нежелательны для грудничка до возраста 8 месяцев. Ведь все фруктовые прикормы нужно давать в сыром виде, а желудок и кишечник малыша, получающего пока только мамино молоко или находящегося на искусственном вскармливании, еще совершенно не готов к усвоению и переработке такой пищи. Поэтому начните дополнительное вскармливание с каш, кефира и пюре из овощей. Они подготовят маленькие организмы к безболезненному усвоению фруктов в любом виде.

Таблицы введения

Какие изменения в работе желудочно-кишечной системы ребенка?

Как только вскармливание ребенка дополняется первыми прикормами, у малыша активизируется работа печени, начинают вырабатываться новые ферменты. А это сразу проявляется в изменении стула: в нем могут наблюдаться зелень и слизь. Если при этом ребенок чувствует себя нормально (спокоен, позитивен, его не беспокоят вздутия и колики), то не стоит волноваться. Стул обязательно нормализуется в течение 5-7 дней. Вас не должно пугать, если первые пюре будут выходить, не переварившись организмом. Это абсолютно естественный процесс привыкания кишечника к нововведениям.

Помните, что клетчатка в овощах, как правило, послабляет стул, а некоторые фрукты его крепят.

Каждый детский организм индивидуален. Поэтому, принимая решение о том, что вашему грудничку пришло время получать дополнительное вскармливание:

обязательно посоветуйтесь с врачом;
внимательно понаблюдайте за настроением и поведением ребенка;
изучите таблицы порядка ввода различных продуктов в рацион грудных детей;
прислушайтесь к рекомендациям ведущих педиатров, в том числе и Комаровского;
будьте терпеливы: если малыш сразу не принимает какой-то продукт, попробуйте еще и еще раз или вернитесь к нему через 1-2 недели;
сразу отказывайтесь от той еды, которая провоцирует аллергические реакции.

Мнение доктора Комаровского

Растите здоровыми и сытыми!

Доктор комаровский о новорожденных. Правила кормления ребенка в год по комаровскому Развитие ребенка в 1 месяц жизни комаровский

Для большинства мам это хоть и небольшой, но важный и серьезный жизненный рубеж. Они восстанавливаются после родов, устанавливают режим, привыкают к новым обязанностям. Чем же отличается малыш в один месяц от только что появившегося на свет? Какие особенности его развития, питания? Что должна делать мама, чтобы кроха развивался согласно принятым нормам? Разберемся детально.

Показатели развития ребенка в 1 месяц: рост, вес

После появления на свет перестраивается система кровообращения малыша, разрушаются красные кровяные клетки, начинает работу иммунная система. Свои первые функции выполняют почки. Запускается и система пищеварения. Дыхательная система впервые сталкивается с микробами. Именно сложность этой адаптации приводит к тому, что в первую неделю жизни дитя теряет около 10% массы тела. Это совершенно нормально. Мамам-первородкам по этому поводу не стоит паниковать. Уже к концу второй недели жизни вес начнет прибавляться.

Обычно к концу первого месяца жизни младенцы набирают 300-500 граммов веса, подрастают на 0,5-1 сантиметр.

Увеличение показателей массы тела и роста происходит за счет того, что малыш спит до 20 часов в сутки.

Важным моментом физического развития и показателем здоровья является заживление пупочной ранки . В месячном возрасте она уже не кровоточит, а для этого мама должна постоянно обрабатывать пупок зеленкой, добавлять в воду для купания раствор марганцовки.

Питание ребенка в 1 месяц

Самая лучшая пища для малыша такого возраста – грудное молоко. Вскармливание в этот период происходит по требованию. Дитя может прикладываться к груди ненадолго или посасывать грудь в течение часа. Во время ночного сна ребенок нуждается в сосании. Для него это не только пища, но и возможность успокоения. Правильно организованный совместный сон и маме позволит отдыхать, и ребенку создаст комфортные условия для сна.

Стоит учесть, что к месячному возрасту крохи количество молока у мам увеличивается постепенно. Многим его может не хватать, поэтому лучшим способом стимуляции лактации является прикладывание ребенка к груди. Это и есть режим свободного вскармливания, который называют кормлением по требованию. Далее этот процесс наладится.

При грудном вскармливании дитя может срыгивать часто. Чтобы после кормления молочко мамы оптимально усваивалось, ребенка нужно ставить «столбиком» – на минутку придать ему вертикальное положение с поддержкой головки. Малыш срыгнет, затем его можно укладывать спать.

Кишечные спазмы и колики – постоянные спутники первых месяцев жизни деток. Помочь им могут легкий массаж животика, вертикальное положение на руках у мамы, выкладывание на живот, укропная вода , специальные аптечные средства по назначению детского врача.

Развитие недоношенного ребенка в 1 месяц: Комаровский

Евгений Олегович уверен, что главной в уходе за таким малышом является организация правильного питания. И это, без сомнения, грудное материнское молоко. Особенность вскармливания такого малыша в том, что он может не подавать сигналы о голоде, ведь он еще довольно слабый. Поэтому максимальный интервал между кормлениями должен составлять три часа. Но если малыш не сигнализирует о том, что голоден, то к груди его надо прикладывать через 2-2,5 часа. Что касается набора веса как критерия оценки развития недоношенного малыша , то Комаровский говорит, что у каждого ребенка это индивидуально.

Евгений Олегович всегда акцентирует на важности закаливания недоношенных детей. И начинать надо с того, что в детской комнате поддерживать температуру не более 20 градусов. Хотя многие специалисты рекомендуют показатель в 25 градусов. Что касается первого купания недоношенного малыша, то педиатр рекомендует делать это через 10 дней.

Он подчеркивает, что наверстать недоношенность помогут тщательный уход, внимание, забота и тепло родителей.

Специально для – Диана Руденко

Прикорм по Комаровскому в последние годы стал популярной темой среди будущих и состоявшихся молодых мам. К советам этого врача прислушиваются многие родители, даже бывалые мамы и папы с несколькими детьми. Харизматичность и собственный взгляд на педиатрию Евгения Комаровского как детского специалиста вселяет в родителей уверенность в его рекомендациях.

Появление новых продуктов в рационе грудничка – увлекательный этап в жизни молодых родителей и малыша. Но введение прикорма по Комаровскому может отличаться от рекомендаций наблюдающего ребенка педиатра. К какому специалисту прислушиваться – решать родителям.

Большинство молодых мам не видят существенной разницы между определениями «прикорм» и «докорм», но на самом деле это два совершенно разных слова.

Понятие «докорм» применимо, когда ребенку не хватает , и его недостаток возмещают или заранее , либо молоком домашних животных (что крайне нежелательно). В таком случае говорят, что грудничок находится на смешанном вскармливании.

Прикорм означает, что ребенок получает пищевые продукты в дополнение к своему обычному рациону – материнскому молоку или смеси. Цель прикорма – адаптировать и приучить организм малыша к «взрослой» пище.

Когда вводить?

Первый год развития ребенка считается важнейшим в педиатрии, и питание на этом этапе имеет огромное значение. Первый прикорм согласно таблице введений по Комаровскому важно давать не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. В этом случае совершенно неважно, какое основное питание малыш получает – материнское молоко или адаптированную смесь.

Доктор Комаровский считает, что если до 6 месяцев развитие ребенка находится в пределах нормы, то ему не нужны какие-либо дополнительные пищевые продукты, кроме грудного молока и смеси.

Нежелательно вводить первый прикорм и позже этого срока. При вводе в детский рацион новых пищевых продуктов ребенок получает питательные вещества, которые необходимы для роста и развития его организма. Также при запоздалом введении первого прикорма в виде твердой пищи не начинают формироваться такие навыки, как жевание и мелкая моторика.

Шестимесячные дети с помощью жевания готовят десны к прорезыванию первых зубов, а во время игры с пищей у ребенка развивается мелкая моторика. К тому же однообразное питание у малышей старше 6 месяцев может привести к отставанию в росте.

Своевременное введение прикорма по таблице Комаровского укрепляет здоровье ребенка, позволяет ему правильно развиваться в психоэмоциональном и физическом направлении.

Преимущества и недостатки раннего прикорма

Молодые мамы часто слышат от окружающих, что можно начинать раньше, чем рекомендует современная педиатрия. Чем старше малыш, тем чаще станут звучать доморощенные советы относительно прикорма желтком, кашей и другими продуктами.

В наше время, если кормящая мама правильно и разнообразно питается, или ребенок получает качественную адаптированную смесь в качестве заменителя грудного молока, то необходимости предлагать прикорм до 6-месячного возраста нет. Пользы от слишком раннего введения прикорма тоже нет, скорее, это причинит вред ребенку.

Например, могут возникнуть и организма. Вот почему вопрос о введении прикорма должен быть детально рассмотрен родителями. Чтобы получить исчерпывающую информацию, они могут изучить таблицу прикормов по Комаровскому.

Правила введения

Доктор Комаровский советует придерживаться следующих рекомендаций при введении прикорма:

Любой продукт нужно предлагать осторожно и постепенно. Для начала достаточно одной чайной ложки или глотка новой пищи, а затем ребенок докармливается своим привычным питанием – молоком или смесью. Если кожные покровы и слизистые, стул и сон малыша останутся неизменными, количество прикорма можно повышать.
Если возникли сомнения, например, на щечках ребенка появились шелушащиеся пятна, или ночью он чаще просыпался и хуже спал, с новым продуктом желательно повременить, оставив все, как есть.
Если болезненные проявления, например, аллергическая реакция организма, стали очевидны, новую пищу вводить до исчезновения признаков неблагополучия не рекомендуется.
Нельзя вводить новый продукт в период заболевания, за 3 дня до проведения и в течение 3 дней после нее.
Если ребенку не нравится какой-то продукт или он ест его с неохотой, настаивать не следует.

С каких продуктов надо начинать

Кто-то считает, что первый прикорм начинается с овощей, другие уверены, что это фрукты, ну а третьи настаивают на том, что впервые прикармливать малыша нужно кашей, приготовленной на грудном молоке.

По правилам введения прикорма по Комаровскому начинать прикорм лучше с кефира. Специалист объясняет это тем, что с рождения пищеварительная система ребенка успела привыкнуть к молочной продукции, и кефир является их ближайшим аналогом.

К тому же, кефир содержит массу кисломолочных бактерий, которые укрепляют иммунную систему и снижают вероятность развития кишечных инфекций. Кефир качественно снижает нагрузку на еще не окрепшую печень грудничка и положительно влияет на процессы пищеварения в организме.

Схема введения прикорма по Комаровскому рекомендует введение нового продукта в утренние часы, постепенно замещая им основное кормление ребенка. В первый раз для пробы грудничку предлагается совсем немного кефира – не более 2 чайных ложек. Если негативные реакции со стороны организма отсутствуют, в следующие дни дозу кефира можно смело повышать, до тех пор, пока ребенок не начнет съедать по 150 мл за целое кормление без докорма.

Через 5-7 дней после этого в рацион ребенка вводится второй новый продукт – творог. Безусловно, вводится он на фоне относительного здоровья грудничка и отсутствия у него побочных эффектов на новую пищу. Шестимесячному малышу достаточно употреблять 30 гр творога каждый день, с 9 месяцев эта цифра увеличивается до 50 гр. Если в натуральном виде творог малышу категорически не нравится, доктор Комаровский советует добавить в него небольшое количество сахара.

После того, как ребенок привыкнет к кефиру и творогу, то есть кисломолочная продукция будет заменять у него одно утреннее кормление (обычно на это уходит 10 дней), врач советует ввести в детский рацион молочно-крупяную кашу (рисовую, овсяную или гречневую), заменив ею вечернее кормление.

Схема прикорма по Комаровскому рекомендует введение овощей и фруктов только к 8 месяцу жизни малыша. При этом начинать нужно с овощных отваров и только после них можно предлагать грудничку овощное пюре или суп. Через 2 недели в рацион можно добавить желток яйца и мясо, соответственно таблице прикорма по Комаровскому по месяцам.

Схема введения

Таблица прикорма по Комаровскому выглядит следующим образом:

Новый продукт	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10 месяцев	11 месяцев	12 месяцев
Кефир, мл	5-30	50-70	90-100	100	100	100	100
Творог, гр	5-20	20-30	40-50	50	50	50	50
Печеное яблоко, гр		5 – 30	40-50	50	50	70	70
Овощн. пюре, гр			5-70	90-100	120-150	150	180-200
Сок, мл			5-10	15-20	20-30	40-50	60-70
Молочн. каша, гр			5-70	90-100	120-150	150	180-200
Желток, шт.			0,25	0,5	1	1	1
Мясное пюре, гр				5-30	40-50	60-70	70
Рыбное пюре, гр					5-20	30	40
Растит. масло, мл		1	3	3	3	3	3

Готовить самим или покупать?

Готовить прикорм самостоятельно или приобретать готовые блюда в специализированных отделах, молодая мама должна решить самостоятельно. Нельзя сказать, что лучше, наверняка. И у фабричного, и у домашнего детского питания имеются свои преимущества и недостатки.

Плюсы фабричной продукции :

экономия времени для мамы;
возможность взять с собой в поездку или на прогулку;
комфортная консистенция продукта;
обогащение пищи дополнительными витаминными и минеральными комплексами, ;
поликомпонентность продукции, которую не всегда можно достичь в домашних условиях.

Минусы фабричного детского питания :

большие финансовые затраты;
срок хранения открытой баночки готового питания не превышает 24 часов в условиях холодильника, что крайне невыгодно в самом начале введения прикорма;
хранить вскрытую упаковку каши можно не более 2 недель;
вкусовые качества овощных пюре серьезно уступают домашним блюдам.

Плюсы блюд, приготовленных своими руками :

финансовая экономия;
вкус обычно лучше, чем у покупных продуктов;
можно корректировать консистенцию и вкус блюда по собственному усмотрению.

Минусы домашних блюд:

много времени уходит на покупку и ежедневную готовку блюд специально для крохи;
невозможность приготовить продукт вне дома.

При введении прикорма и новых пищевых продуктов в рацион грудничка всегда нужно придерживаться правил, которые рекомендует наблюдающий ребенка педиатр и/или доктор Комаровский, чтобы не подвергнуть детское здоровье опасности.

Любые эксперименты с прикормами, по мнению Комаровского, нужно отложить до того момента, пока малышу не исполнится 6-7 месяцев. Чем старше малыш, тем меньший риск представляют для него блюда с непривычными продуктами.

Следует помнить, что введение первого прикорма согласно таблице Комаровского еще не означает, что нужно отказываться от грудного вскармливания. Безусловно, новые пищевые продукты необходимы для развития и роста малыша, который уже достиг 6 месяцев. Но материнское молоко – это именно тот продукт, в котором ребенок до года нуждается больше всего. Обычно к 1 году ребенок окончательно переходит на «основное» питание, но одно кормление грудью нужно оставить минимум до 12 месяцев.

Полезное видео о введении прикорма по Комаровскому

Малыш появился на свет и с первых дней удивляет и радует своих родителей. Мама и папа с нетерпением вглядываются в кроху – что нового он теперь может, какие изменения в нем произошли. Меняются детки первого года жизни довольно стремительно. Поэтому нет ничего удивительного в том, что родителей интересует, своевременно ли развивается малыш, не отстает ли он от ровесников, вписывается ли его развитие (физическое и эмоциональное) в общепринятые нормы. Об этом написано множество книг и статей. О развитии малышей по месяцам много и подробно рассказывает авторитетный детский доктор Евгений Комаровский.

Новорожденный

Новорожденным ваш кроха считается с момента появления на свет до достижения им возраста 28 недель. Четыре календарных недели – именно такой срок отвела природа на формирование основных навыков. В этот период у маленького человека совершенствуются органы чувств, с помощью которых он будет изучать окружающий мир. Видит он пока только размытые пятна разной яркости, фокусировать зрение новорожденный научится позже. Слух при рождении несколько снижен, но уже на 3-4 день малыш начинает слышать мир точно также, как это делают взрослые. Он хорошо различает вкусы (горькое, сладкое, кислое), осязание довольно развито, поэтому тактильный контакт является очень важным элементом познания мира в первые недели самостоятельной жизни.

Режим дня новорожденного в первый месяц играет большую роль для дальнейшего развития. От того, как родители организуют питание, купание, прогулки и сон, зависит, насколько здоровым и крепким будет расти карапуз. Грудничок олько кажется крошечным и беспомощным. Его умения обусловлены самой природой, и он может не так уж и мало, как думают родители. Новорожденный до 1 месяца демонстрирует рефлексы, которые свойственны только ему, по мере взросления они исчезают за ненадобностью. Оценить основные рефлексы родители вполне могут самостоятельно:

Хватательный рефлекс. Поднесите свой указательный палец близко к ладошке малыша, он обязательно очень крепко ухватится за него.

Рефлекс объятий. Положите кроху на твердую поверхность (например, на столик для пеленания), резко стукните ладонью по поверхности стола. Громкий звук и вибрация вызовут у малыша движения, сходные с движениями взрослого при объятиях – сначала малыш прогнется назад и широко раскинет ручки, а потом он вернет их в положение у грудной клетки.

Ползательный рефлекс. Из положения лежа на животе малыш будет рефлекторно совершать движения, которые используются при ползании.

Шаговый рефлекс. Возьмите малыша под мышки и держите вертикально. Если слегка опереть его ножками на твердую поверхность, он оттолкнется ими, спружинит. Если при этом слегка наклонить тело ребенка вперед, он совершит несколько «шажков» ногами.

Рост и вес

За первый месяц жизни среднестатистический ребенок, будь то мальчик или девочка, прибавляет в среднем от 450 до 700 граммов в весе и 1,5-2 сантиметра в росте. Эти параметры очень индивидуальны, по словам Комаровского, а потому не стоит сравнивать своего ребенка с другими только по этим критериям.

В первый месяц особое внимание родителям следует уделить формированию рефлексов крохи, установлению четкого режима дня. Уход за новорожденным должен строиться по принципам создания оптимальных условий для развития его иммунитета (купание в прохладной воде по методу Комаровского, прогулки, температура воздуха не более 20 градусов в комнате, влажность воздуха в помещении в пределах 50-70%).

1 месяц

Период новорожденности завершен. У крохи несколько снижается тонус мышцы, движения ручками и ножками становятся менее скованными, но более хаотичными. Пупочная ранка зажила. Спит ребенок по-прежнему много – от 17 до 20 часов в сутки. В этом возрасте среднестатистический ребенок должен уметь непродолжительное время удерживать головку в положении лежа на животе. Его зрение совершенствуется, карапуз уже может на несколько секунд фиксировать взгляд на неподвижном крупном и ярком предмете.

Развивается эмоциональная сфера – малыш уже узнает маму, правда, пока не зрительно, а по запаху, прикосновениям и голосу. Но он уже умеет радоваться ей, прогибая при этом спинку и раскидывая ручки (рефлекс объятий). Кроха делает первые попытки имитировать звуки.

Рост и вес

Девочки (родившиеся с весом более 3 килограммов) в 1 месяц весят в среднем 4150-4400 гр, их рост 53-55 см. Мальчики весят 4400-4900 гр, их рост составляет от 54-56 см.

В этом возрасте полезно не только купание в прохладной воде, но и занятия плаваньем. Евгений Комаровский советует перевести ребенка в большую ванну. Если родители бояться отпускать месячного малыша в плаванье с небольшой поддержкой, можно купить специальный круг для купания. Он удобно фиксирует шею и дает ребенку возможность плавать, совершать перевороты в воде.

2 месяца

Во внешности ребенка произошли разительные перемены: он больше не напоминает инопланетное существо, его личико обрело милые черты, в целом малыш стал гораздо спокойнее, его движения уже не такие резкие и хаотичные. Спит кроха около 19 часов в сутки. Сон становится более крепким. Малыш умеет фокусировать взгляд не только на неподвижных предметах, но и на перемещающейся по квартире маме.

При выкладывании на животик кроха удерживает головку около 15-20 секунд. Если положить его на бок, он самостоятельно переворачивается на спинку. Многие малыши в 2 месяца начинают осознанно улыбаться во весь рот людям, которых они хорошо знают (маме, папе). Карапуз забавно гулит, распевая гласные. Он научился определять, откуда идет звук и поворачивать головку в этом направлении.

Рост и вес

Двухмесячный малыш в среднем прибавляет за месяц около 800 граммов в весе и около 2 сантиметров в росте.

Внимательно следить за развитием навыков в этом возрасте. Если двухмесячный кроха вообще не пытается поднимать головку и удерживать ее, не реагирует на звуки, не проявляет реакции в ответ на ласковые слова мамы, это повод для обследования у врачей-специалистов (педиатр, невролог, лор).

О том, стоит ли водить малыша на плаванье в бассейне, смотрите в передаче доктора Комаровского.

3 месяца

Трехмесячный карапуз – уже настоящий красавец, за счет роста жировой подкожной клетчатки, его тело становится более пухлым, появляются ямочки на щечках (не у всех). Малыш уже с большой долей вероятности научился переворачиваться со спинки на животик и опираться на предплечья, лежа на животе, он поднимается всем телом, опираясь на ручки. Ребенок тянется к предметам, которые ему интересны, а если их удается схватить, сразу тянет в рот.

Он различает все основные цвета, ему нравятся разные на ощупь игрушки и кусочки ткани, поскольку совершенствуется тактильное восприятие.

Рост и вес

Средняя прибавка в весе за месяц – около 800 граммов, в росте – 2,5-3 сантиметра.

Развивающие игры уже будут восприниматься ребенком именно как игры, то есть ему становится интересен сам процесс игры, а потому самое время поэкспериментировать с погремушками , трещотками и пищалками.

Малыш уже остро нуждается в эмоциональном общении, он активно гулит, к гласным звукам добавляются глухие согласные, он охотно осознанно улыбается, некоторые даже начинают смеяться, ребенок с интересом прислушивается к музыке.
Спит кроха около 15 часов в сутки, периоды бодрствования уже могут составлять около 2 часов, и это время нужно обязательно использовать по максимуму – дважды в день делать малышу массаж, не менее двух раз в день гулять с ним, проводить развивающие занятия.
Вес и рост
На четвертом месяце самостоятельной жизни малыш должен прибавлять в весе примерно 700 граммов, в росте около 2,5 сантиметров.
Нужно чаще подстригать ногти малышу во избежание травм, ведь у четырехмесячных крох ногти и волосы начинают расти невиданными темпами.
Кроме того, родителям следует чаще поощрять индивидуальность крохи, по словам Комаровского, в этом возрасте он уже прекрасно выделяет себя из окружения и начинает осознавать себя как личность.
5 месяцев
На первое место выходит эмоциональное общение. Ребенок очень выразительно лепечет, гулит, распевает. Смех и улыбка уже на 100% осознанны. Некоторые дети (впрочем, далеко не все) к концу пятого месяца могут сидеть при поддержке спины. Почти все малыши в этом возрасте осваивают новый интересный вид досуга – лежа на спине они подтягивают ножки вверх и без затруднений берут пятку в рот.
Кроха отлично распознает лица, уже делит людей на знакомых и незнакомых, с удовольствием разглядывает себя в зеркале, проявляет сильное осознанное беспокойство, когда мама ненадолго покидает дом. Координаций движений уже почти идеальна – малыш, не отрывая взгляда от предмета, может дотянуть до него рукой, схватить и сразу отправить в рот. Теперь малыш уже может 5-15 минут играть самостоятельно.
Рост и вес
Понять, все ли в порядке с этими показателями поможет простой способ: вес крохи рождении следует умножить на 2. Получится средний вес в пять месяцев. Прибавка за пятый месяц составляет около 700 гр. В росте малыш прибавляет 3 сантиметра.
Основаниями для введения первого прикорма могут быть очень веские причины, так как нехватка грудного молока, малая прибавка в весе (ее должен констатировать педиатр, а не заботливая бабушка), частые проблемы с животом и обильные срыгивания.
6 месяцев
Мышцы развиваются стремительными темпами, поэтому многие дети в полгода могут сидеть уже без поддержки, некоторые начинают предпринимать первые попытки ползать . Ребенок вообще становится невероятно подвижным, за ним нужен глаз да глаз. Увеличивается выделение слюны, и у многих малышей вылезают первые зубки (обычно это нижние резцы).
Координация движений совершенствуется, теперь малыш не просто тянется к интересной игрушке и хватает ее, но может довольно легко поднять выпавший из рук предмет. Карапуз семимильными шагами продвигается в умственном развитии, он уже прекрасно строит причинно-следственные связи: если погремушку встряхнуть, она загремит, если бросить – она упадет, если закричать – придет мама, если закричать громко – мама прибежит, а с ней и папа с бабушкой.
Ребенок реагирует на собственное имя, улыбается в ответ, он внимательно слушает речь, и при знакомых словах заметно оживляется, всплескивает ручками и ножками. Разные звуки кроха пробует увязать в слоги. Пока особого смысла в них нет, он просто пробует издавать новые звуковые эффекты, и процесс доставляет ребенку настоящее удовольствие. Если ребенка прикармливают с ложки, шестимесячный кроха прекрасно понимает, что нужно широко открывать рот в ходе кормления.
Рост и вес
За шестой месяце кроха в среднем набирает в весе более 600 граммов и подрастает на 2 сантиметра.
Если ребенок не сел в полгода, родителям не надо заставлять его садиться насильно. Комаровский призывает в этом случае всячески поощрять ползание. Есть дети, которые ползать учатся раньше, чем сидеть, и никаких отклонений в этом нет.
О том, что стоит учесть при ползании малыша, смотрите в передаче.
7 месяцев
Малыш меняется каждый день. Он уже не похож на беспомощное существо, большинство крох в этом возрасте прекрасно сидят, многие ползают, некоторые пытаются встать, держась за опору. Интересно то, что правое полушарие головного мозга развивается более быстрыми темпами, а потому чаще ребенок будет пользоваться левой рукой, но это вовсе не означает, что он левша. Зрение малыша развито на высоком уровне, он не только следит за движущимися предметами, но и способен различать их на разной дистанции.
Кроха активно познает мир, и делает он это через предметы – трясет, переворачивает их, пробует на зуб, на вкус, кидает и перемещает. Семимесячный малыш хорошо ест с ложки, уже осваивает кружку, сам придерживает бутылочку с питьем.
Вес и рост
За седьмой месяц рост ребенка увеличивается на 2 сантиметра, вес в среднем на 600 граммов.
Особое внимание следует обратить на развитие речи в этом возрасте. Малыш уже в состоянии не просто складывать звуки в слоги, но и употреблять определенные слоги в конкретных ситуациях.
На прогулке, во время игры желательно отчетливо называть ребенку все, что он видит, проговаривать названия по слогам. Так он быстрее сможет называть вещи своими именами. Прикорм вводить – согласно графику. В ночном кормлении ребенок этого возраста уже не нуждается.
8 месяцев
Из положения лежа малыш может присаживаться и ложиться обратно. Переворачиваться в этом возрасте карапузы вообще могут в самых разных направлениях. Некоторые малыши уже умеют играть в «ладушки», и почти все научились брать маленькие предметы пальцами (развивается мелкая моторика). С особым восторгом дети в 8 месяцев узнают себя в зеркале и на фотографиях. Они уже научились снимать носочки с ног.
Малыши этого возраста начинают бояться громких звуков, а потому могут плакать, если включают пылесос или блендер. Малыш понимает похвалу. Он стремится к социализации, оживленно реагируя на других детей, пытается установить с ними контакт.
Рост и вес
Темпы роста несколько замедляются. За восьмой месяц малыш набирает в среднем 500 граммов, а его рост увеличивается на 1,5 сантиметра.
Если зубов у восьмимесячного малыша еще нет, паниковать не стоит, всему свое время. В этом возрасте вообще разрыв в развитии разных детей увеличивается. Одни уже умеют стоять при поддержке, другие только пытаются садиться.
Если ребенок здоров, хорошо прибавляет в весе, Комаровский советует не сравнивать его развитие со статистическими нормами, а учитывать его индивидуальность.
9 месяцев
Ребенок уже уверенно ползает. И не имеет большого значения, каким именно способом он это делает – на четвереньках или по-пластунски, оба варианта – норма. Малыш умеет сидеть, и у некоторых вполне хорошо получается стоять в манеже, держась за бортики. В игре карапуз уже высказывает свои предпочтения – выбирает определенную игрушку, а не ту, которая под руку подвернулась, пытается пользоваться двумя игрушками, стуча их друг о друга и выискивая им другие применения.

Одни просто обожают этого популярного врача, автора книг и ведущего телепередач. Другие считают слишком уж резким и жёстким. А между тем книга «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников» уже много лет возглавляет списки бестселлеров. Фразы ниже дадут вам возможность понять, насколько близка вам позиция Евгения Олеговича Комаровского. А ещё – улыбнуться и задуматься.

Организм и поведение ребёнка удивительно целесообразны. Ребенок никогда и ничего не будет делать вредного для себя (кричать, например). Но если в результате крика он сделает своё существование более комфортным, привычка решать проблемы голосом может сохраниться на всю жизнь.
Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?
Когда же приспосабливаться не к чему – приспособительные системы просто отключаются. Если в течение первых двух-трех месяцев жизни вы создадите для ребенка комфортные условия, то в дальнейшем существовать без таких условий ему будет очень и очень трудно.
Ни количеством, ни качеством педиатров проблемы здоровья детей решить нельзя. А нельзя, скорее всего, потому, что упомянутое здоровье в гораздо большей степени зависит от мамы и папы, чем от всех педиатров вместе взятых.
Ведь сотни книг, посвященных уходу за детьми и воспитанию детей, написаны таким образом, что сам процесс общения с ребёнком воспринимается в отрыве от реальной жизни. Не учитываются такие «мелочи», как пришедший с работы голодный папа, магазины и поликлиники, исчезнувшая горячая вода, сломавшийся утюг, мудрая свекровь, очередная беременность, количество дней до зарплаты и т.п.
Счастливый ребёнок – это, прежде всего ребёнок здоровый и только потом уже умеющий читать и играть на скрипке. Счастливый ребёнок – это ребёнок, у которого есть и мама, и папа, которые находят время не только для того, чтобы этого ребёнка любить, но и для того, чтобы любить друг друга.
Если вы (а чаще всего «вы» – это молодой и нервный отец) впервые отправляетесь в магазин, то хорошо бы уточнить у жены, какого веса и пола ваше дитя.
Лечение ветрянки зелёнкой настолько широко распространено, что некоторые молодые врачи убеждены: пятнистая сыпь зеленого цвета является характерным признаком ветряной оспы.
Переделывать (перевоспитывать, переучивать) намного сложнее, нежели поступать правильно с самого начала. Поэтому не доводите своего ребёнка до такого состояния, когда только самые решительные меры позволят вам преодолеть возникшие сложности.
Общепринято, что мужчина, занимающийся воспитанием ребёнка, способен добиться гораздо больших успехов, нежели женщина.
И природа, и человеческое естество, и законы логики, да и вообще элементарный здравый смысл не в состоянии объяснить, почему беременная должна не уставать, побольше спать, не поднимать больше одного килограмма и т.п. Ведь эта самая женщина несколько тысяч лет назад в аналогичной ситуации продолжала бы жить по законам племени.

10 гениальных цитат лучшего педиатра нашего поколения. Доктор Комаровский знает свое дело!

Многие знают и любят смотреть передачу «Школа доктора Комаровского». Ее ведущий Евгений Олегович – не только талантливый врач, но и кандидат наук, автор 15 популярных книг, посвященных здоровью детей. За недолгое время доктор Комаровский стал самым популярным педиатром в странах постсоветского пространства и среди русскоговорящих жителей дальнего зарубежья. Этот человек очень доступно излагает нужную и полезную информацию для родителей, бабушек и дедушек. Вот почему он пользуется уважением многих.

В семье появился на свет малыш. Радостные звонки, поздравления, торжественная выписка, воздушные шарики в небо, подарки и цветы… Все это осталось позади, гости ушли, и перед молодыми родителями во всей пугающей красе встает серьезный вопрос. Они не знают, что делать. Оставшись один на один с новорожденным, новоиспеченные мамы и папы несколько теряются. На помощь им спешит известный детский доктор Комаровский, который подробнейшим образом рассказывает о том, кто такой новорожденный и в чем он на самом деле нуждается, а также как правильно организовать первые недели жизни ребенка.

О младенцах

Новорожденными в медицине считаются дети с момента перерезания пуповины до достижения ими возраста 28 дней. Именно эти четыре недели являются наиболее ответственными для родителей. Новорожденные нуждаются в особом уходе, внимании.

Евгений Комаровский подчеркивает, что условия, в которые попадет кроха, которого принесли из роддома, во многом будут определять состояние его здоровья в будущем.

Человек в самом начале жизни хрупок и нежен, но не настолько, чтобы сразу создавать ему «тепличные» условия. Одевать потеплее, оберегать от каждого дуновения ветерка, кормить посытнее – это самые распространенные ошибки родителей, которые через 4-5 лет начинают жаловать педиатру, что их чадо часто болеет и практически не вылезает с больничного.

Родители, конечно, готовятся к появлению малыша заранее – много читают об уходе за новорожденными, слушают советы «бывалых». При этом они даже приблизительно не представляют себе, что может кроха, которому всего несколько дней от роду, на что он способен, а также очень смутно понимают, чего он хочет и чего боится.

Конечно, все малыши очень разные. Они отличаются состоянием здоровья, степенью доношенности. Недоношенные детки нуждаются в особом уходе. Сегодня речь пойдет о вполне доношенных, родившихся в срок карапузах. В медицинской выписке, которую получают все мамочки, будет указано, сколько баллов по шкале Апгар набрал малыш при рождении.

Разгадать, что именно кроется за этими баллами, довольно просто. Специальную шкалу оценки состояния малышей предложила доктор с фамилией Апгар. По этому методу оценивают несколько критериев: сердцебиение, дыхание, цвет кожи, состояние мышц и их тонус, рефлексы. За каждый доктора присваивают крохе от 0 до 2 баллов.

В результате получается сумма, которую и ставят в справке. Как правило, здоровый малыш – это тот, которому врачи выставили от 8 до 10 баллов по Апгар.

Однако мало кого из родителей способны убедить непонятные цифры непонятной шкалы, после возвращения из роддома они сразу приступают к осмотру малыша. Вот тут (благодаря помощи бабушек и дедушек, а также других родственников) начинают выявляться недостатки и странности. Малыш слишком красный (бледный), он истошно (или слишком тихо) плачет, у него глаза косят (смотрят в разные стороны), его движения, как выразилась бабушка, «слишком нервные и какие-то дерганые».

Доктор Комаровский призывает воздерживаться от подобных оценок: уж раз ребенка выписали домой, значит, никаких страшных болезней у него точно нет. Если бы у крохи были патологии, то молодой маме с ним пришлось бы из палаты роддома перебраться в палату неонатального отделения детской больницы. Если отпустили – все нормально.

Что чувствует младенец?

Чтобы представлять себе, что именно чувствует новорожденный, нужно знать некоторые физиологические особенности периода новорожденности. Не стоит показывать ему яркие игрушки, которые на выписку подарили родственники и друзья, поскольку он еще не может увидеть их во всей красе. Малыш в первые дни (в силу недостаточной сформированности глазного нерва, глазных мышц) еще не может хорошо видеть предметы. Однако он хорошо различает свет и темноту. Получается, что ночь и день он видит, а бабушку и папу – нет.

Если кажется, что глазки малыша смотрят в разные стороны или косят – это нормальное физиологическое явление, чуть позже он сможет фокусировать взгляд, и все наладится, говорит Комаровский.

Слышит новорожденный прекрасно. При рождении слух всегда несколько ниже нормы, но к третьим суткам воздух уже заполняет слуховой орган, и кроха способен услышать все то, что слышат взрослые. Малыш никак не демонстрирует этот навык, поскольку не понимает, что именно до него доносится. Если звук будет очень громким и резким, новорожденный вздрогнет. И пока это все.

Запахи ребенок в первые дни жизни еще не различает. Впрочем, если пахнет резко, он почувствует и отреагирует изменением мимики. Именно поэтому кормящим мамам не рекомендуется пользоваться резким насыщенным парфюмом. Вкусовые нюансы ребенок с самого рождения различает безупречно – сладкое его успокаивает, а горькое вызывает отвращение.

Физиологические особенности

Кожа крохи красная потому, что кровоснабжение очень интенсивное. Однако потовые железы недоразвиты, а потому очень опасно перегревать ребенка. Комаровский подчеркивает, что с активным кровоснабжением кожи связана ее потрясающая по своей скорости способность к заживлению. У малышей царапинки и ранки заживают действительно быстрее, чем у взрослых.

Часто родители пугаются, услышав, что у их крошечного ребенка повышенный тонус мышц. Евгений Комаровский говорит, что это – нормально. Тонус – признак недоразвитости этих самых мышц, что тоже совершенно нормально для новорожденных.

С того момента, когда ребенок сделает в родзале первый вдох, у него легочное дыхание, как и у взрослых.

Особенность новорожденных в том, что и носовые ходы, и трахеи довольно узкие, а слизистые оболочки организм так активно снабжает кровью, что их очень легко травмировать. Если перетапливать в детской комнате, они очень быстро пересохнут, начнутся проблемы с насморком и кашлем.

Часто родители обращаются с вопросом, что делать, если новорожденный «хрюкает» носом при дыхании. Евгений Комаровский разъясняет, что происходит это опять же из-за узких дыхательных путей, в которых вырабатывающаяся для смягчения слизь попросту застревает и накапливается.

Сердечко новорожденного – пожалуй, самый крепкий и состоятельный орган. Оно работает с полную силу с первых минут жизни. Бьется сердечко чаще, чем у взрослых. В среднем в период новорожденности оно сокращается 110-150 раз в минуту. Этот показатель не бывает стабильным, так как любой внешний раздражитель (громкий звук, яркий свет, подувший ветерок) вызывает учащение биения сердца.

Пищеварительный тракт ребенка развивается невероятными темпами, ведь с каждой неделей малыш может съедать все большее количество материнского молока или смеси. Стерильным тракт остается первые несколько часов после рождения, потом в кишечнике возникают бактерии, призвание которых – помогать пищеварению. Цвет каловых масс меняется с черного (мекония) на коричневый и зеленоватый, а потом – на светлый, желтоватый. Уже на 5-6 сутки меняется консистенция – кал становится кашицеобразным, появляется кисловатый запах.

Нервная система крохи несовершенная, и именно ей предстоят самые существенные изменения в первые недели жизни человека. То, что нельзя считать нормой для взрослого, может быть самым обычным делом для новорожденного – например, тремор (дрожание конечностей).

Есть рефлексы, которые свойственны только новорожденным. По мере роста ребенка они будут угасать до полного исчезновения. Чтобы мама и папа успокоились насчет «нормальности» своего чада, Комаровской советует проверить самостоятельно. Здоровые малыши умеют следующее:

Хватать. Если поднести палец к ладошке новорожденного, он обязательно крепко ухватится за него.
«Обнимать» . Если по пеленальному столику, на котором лежит кроха, сильно стукнуть ладонью (или легко постучать по бедрам и ягодицам ребенка), то сначала он выгнется вверх, раскинет ручки, а потом снова вернет их в положение у груди.
«Ползти». Конечно, ползать в полном понимании этого слова новорожденные не умеют. Если положить ребенка на животик, он начнет отталкиваться ножками, как бы пытаясь поползти .
«Ходить». Если малыша взять под мышки и опереть ножками на твердую поверхность, он обязательно упрется ими. Если его немного наклонить вперед, он начнет делать движения, которые человек осуществляет при ходьбе.

Ребенку от рождения дана удивительная способность – быстро приспосабливаться к меняющимся условиям окружающей среды. Если родители сразу создадут ему домашнюю «теплицу», в которой жарко и душно, в которой не бывает сквозняков, все стерилизуют по два раза, моют в антисептиках, то этой природной способности уже не будет. В результате потом заботливые мама и папа вынуждены констатировать, что у ребенка слабый иммунитет. Комаровский подчеркивает, что иммунитет тоже формируется в первые недели жизни, и лучшее, что могут сделать родители, чтобы помочь – это не мешать.

Чего он хочет?

Новорожденный прекрасно умеет отличать, что хорошо, а что плохо, о чем он сразу же оповещает криком. Ребенок будет плакать по разным причинам: от голода, холода, жары, от боли, если ему неудобно и некомфортно, если у него мокрые пеленки.

Постепенно родители научатся отличать по характеру плача одно требование от другого. А пока на крик нужно реагировать методом исключения. Если плачет – проверьте подгузник , при необходимости поменяйте. Если не успокоился – измерьте температуру, посмотрите, не пучит ли живот. Если все нормально – предложите воды.

И только в последнюю очередь стоит кормить. Есть такие родители, которые каждый крик новорожденного затыкают маминой грудью, полагая, что ребенок постоянно хочет есть. Это ошибка, которая потом будет слишком дорого стоить, говорит Евгений Комаровский, потому что перекорм провоцирует очень многие детские недуги.

Основные принципы ухода по Комаровскому

Температура воздуха в детской комнате не должна превышать значений 18-20 градусов. Влажность воздуха – 50-70%.

В комнате не должно быть предметов, которые накапливают большое количество пыли – больших мягких игрушек, ковров с длинным ворсом. Влажная уборка должна быть ежедневной, но без добавления в воду моющих средств.

Одежда новорожденного и постельное белье должны быть сшиты из натуральных тканей без текстильных красителей. Стирать их следует специальным детским порошком, состав которого гипоаллергенен, после стирки всегда дополнительно прополаскивать.

Не стоит кутать ребенка. На нем должно быть надето столько же, сколько на взрослых.

Подушка ребенку не нужна. Однако очень нужен твердый ортопедический матрас, который не продавливается.

Купание должно быть ежедневным . Приступать к процедурам лучше после того, как заживет пупочная ранка. До этого ребенка можно обтирать влажными гигиеническими салфетками без парфюмерных отдушек, чтобы избежать опрелостей на коже.

Кормить можно по требованию, а можно ввести режим по часам. Евгений Комаровский настоятельно рекомендует некую «золотую середину» – кормление по смешанному типу.

Промежутки между приемами пищи должны быть не менее 2,5-3 часов, но сигнал о том, что пора кушать, должен подать сам ребенок. Нельзя перекармливать малыша, поскольку переедание провоцирует так называемые «газики» (кишечные колики).

Такое вскармливание даст маме уверенность в том, что ребенок наедается, а ребенку поможет скорее войти в отлаженный режим питания.

Даже если грудного молока мало, не стоит отказываться от естественного вскармливания. Существует множество методик стимуляции лактации.

Если ребенок по каким-то причинам не может питаться грудным молоком, внимательно выбирайте молочную смесь. Она должна быть обязательно адаптированной, желательно – гипоаллергенной. Чтобы малыш не переедал (а это довольно распространенная ситуация для искусственников), давайте крохе смесь из бутылочки с маленьким отверстием, чтобы он прилагал определенные усилия, высасывая пищу.

Прогулки должны быть обязательными и ежедневными. Даже во время болезни не стоит отказываться от этого – естественно, при условии, что у крохи нет температуры.

Спать новорожденный может до 22 часов в сутки. Постарайтесь сразу установить время ночного сна, чтобы потом ребенку было проще адаптироваться к распорядку дня. Новорожденный может кушать ночью до 2 раз. Сразу после кормления его следует укладывать обратно в кроватку. На время кормления не стоит включать яркий свет, поскольку кроха должен интуитивно понимать, что сейчас – именно ночь.

Новорожденному нужно каждый день делать гимнастику и массаж . Все упражнения должны быть основаны на легких прикосновениях, поглаживаниях и похлопываниях. Обязательно массируйте животик по часовой стрелке и выкладывайте чадо на животик.

Не забывайте обрабатывать пупочную ранку до полного ее заживления. Каждый день новорожденного следует умывать, чистить носовые ходы с помощью ватных турунд, следить за чистотой ушей. Ногти крохи растут быстро, они острые, ими можно серьезно поцарапаться. Подстригать их следует специальными детскими ножницами с тупыми краями.

Возможные проблемы

Даже если родители все организовали правильно и создали новорожденному оптимальные условия для здорового роста, без проблем этот процесс не обходится. Взрослым следует помнить, что есть проблемы неотложного характера, когда срочно требуется «Скорая помощь». Если возникли проблемы с дыханием, ребенок с трудом дышит, наблюдаются длительные задержки, сразу звоните «03». Точно такими же должны быть действия родителей при судорогах , сильной рвоте у новорожденного (не путать по срыгиванием), при высокой температуре (выше 38,0).

Если ребенок долго и пронзительно плачет, это может свидетельствовать о дискомфорте в кишечнике – например, он не может покакать. Следите за частотой и характером стула. Наиболее частая проблема новорожденности – «цветение» кожных покровов. Если появилась сыпь, покраснели щечки, обязательно проверьте, все ли вы правильно сделали в организации жизненного пространства малыша (микроклимат, отсутствие аллергенов). Обратите внимание на то, чем кормили кроху. Вполне возможно, что выбранная смесь ему не подходит. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Запор у грудничка. Комаровский Е.О. о запорах у грудничков при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е.О. Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка.

Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул – это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

кал слишком твердый, оформленный или в виде горошин;
аромат испражнений гнилостный;
при попытке покакать малыш очень тужится, напрягается;
ребенок сучит ножками, кряхтит и плачет;
живот младенца твердый и вздутый;
пропадает аппетит у малыша;
стул у него бывает реже, чем 1 раз в 3 дня.

Причины запоров

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
нарушением микрофлоры кишечника;
приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый “голодный” запор;
неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал – меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест – 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается запор у новорожденного. Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже – 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

необходимо выпивать не менее 2 литров воды, она поможет стимулировать перистальтику кишечника;
регулярно есть чернослив, курагу, изюм и свеклу;
в ежедневном меню должны быть гречневая или овсяная каши, тыква, абрикосы, слива и кисломолочные продукты;
необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
следует ограничить употребление риса, бобовых, картофеля, свежего молока, грецких орехов и выпечки.

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

разводить смесь нужно строго по инструкции, нельзя делать ее более концентрированной;
обязательно давать малышу воду, можно с добавлением нескольких капель отвара укропного семени;
если запоры у ребенка случаются часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобактерии.

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Что делать

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

сделать массаж малышу, мягкими движениями теплой рукой проводя по животику младенца по часовой стрелке;
помогает активировать функции кишечника упражнение “велосипед”: нужно взять ножки ребенка и аккуратно попеременно их сгибать не менее 10 раз;
можно положить на животик младенцу пеленку, нагретую утюгом;
поможет малышу расслабиться теплая ванна;
действенным средством при запоре доктор считает глицериновые свечи;
в крайнем случае можно дать ребенку слабительное лекарство, назначенное врачом.

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

боли в животе, газообразование, вздутие живота;
снижение аппетита, отказ от еды;
в кале появляются примеси крови;
частая рвота;
кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. Сироп лактулозы – это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: “Дюфалак”, “Нормазе”, “Порталак”, “Лизалак” и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: “Эспумизан”, “Плантекс” или “Саб-Симплекс”. Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести “Микролакс”. Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма. Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание – нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале – каждый раз перед кормлением на 5 минут.
Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
Не следует допускать перегрева ребенка.
Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: fb.ru

Запор у младенцев. Комаровский Е.О. о запорах у грудных детей при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

Часто возникает такая проблема, как запор у младенцев. Не все родители знают, как правильно себя вести в этом случае. Известный детский врач Е.О. Комаровский советует молодым мамам не волноваться, а внимательно следить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-либо меры, нужно точно знать, какие симптомы сопровождаются запором у малыша.Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно скорректировать рацион и режим дня ребенка. Этому доктор Комаровский учит молодых родителей.

Запор у младенцев

В медицине считается, что ребенок в возрасте до трех месяцев должен опорожнять кишечник два-четыре раза в день. А запором называется состояние, при котором кал не более двух суток. Но здесь все индивидуально.Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает материнское молоко. Причем опорожнение кишечника происходит каждые 3-5 дней. Прежде чем впадать в панику и давать малышу лекарство, маме необходимо знать, какие симптомы сопровождаются запором у малыша. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развит и набирает вес, весла и спит нормально, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул – это нормально. О заболевании можно сказать, кроме запора у ребенка есть и другие симптомы: газообразование, боль, вздутие живота, снижение аппетита.Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У младенцев он должен быть кашеобразным, мягким, желтоватым. Если у ребенка запор, его кал будет темного цвета, с неприятным запахом, твердым.

Симптомы запора

Когда родителям следует принимать какие-либо меры? Считается, что у ребенка запор, если наблюдаются такие симптомы:

кал слишком твердый, оформлен или в виде гороха;
Ароматизатор фекалий гнилостный;
при попытке тыкать ребенок очень толкается, напрягается;
ребенок вяжет, стонет и плачет;
Живот у ребенка твердый, опухший;
пропал аппетит у малыша;
стул реже 1 раза в 3 дня.

Причины запора

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любом отклонении в поведении малыша нужно обращаться к педиатру. Ведь перед тем, как лечить малыша, нужно узнать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано множеством факторов:

патологий развития кишечника, например, болезнь Гиршпрунга;
различные воспалительные и инфекционные заболевания, простудные заболевания;
нарушение микрофлоры кишечника;
прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков;
аллергическая реакция на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у младенцев. Комаровский советует мамам принимать меры самостоятельно, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

недостаток грудного молока, возникает так называемый «голодный» запор;
неправильное питание матери, потому что все, что ела женщина, переходит в ее молоко;
недостаток воды, помогающей вывести стул;
переход с грудного вскармливания на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев материнское молоко не только кормит ребенка, но и защищает от болезней;
введение прикорма, в этом случае запор кишечника ребенка может отреагировать на незнакомую пищу;
изменение молочной смеси, в которой, возможно, присутствует непереносимый для малыша компонент;
перегрев ребенка слишком теплым и сухим воздухом, вызывающий обезвоживание;
Стресс и переживания малыша из-за изменения ситуации, его страха, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После родов через некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня из младенцев выходит черно-зеленый глиняный ситцевый меконий. Потом до полутора месяцев малыш каркает столько раз, сколько ест – 8-12. Стул кашицеобразный, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3-4 месяцев у малыша еще не полностью сформированы функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии.Поэтому часто в это время у новорожденного возникают запоры. Комаровский призывает родителей не паниковать, а попробовать скорректировать питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен качать 4-5 раз в день. А у искусственных людей опорожнение кишечника бывает реже – в 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у младенцев при грудном вскармливании

Ребенок, который питается молоком матери, не может качаться до 3-4 дней.Это считается нормальным, если малыш не беспокоит, если он бодрый и жизнерадостный, хорошо спит и набирает вес. Итак, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Лишь в редких случаях возникает настоящий запор у грудных детей, находящихся на грудном вскармливании. Комаровский считает, что необходимо принимать меры, если малыш не набирает вес, беспокоится и плачет. Но перед применением любых лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев справиться с проблемой можно, просто изменив питание мамы.

Каких правил должна придерживаться женщина, чтобы иметь ребенка на обычном стуле?

необходимо выпивать не менее 2 литров воды, это поможет стимулировать перистальтику кишечника;
регулярно есть чернослив, курагу, изюм и свеклу; №
в ежедневном меню должны быть гречка или овсянка, тыква, абрикосы, сливы и кисломолочные продукты; №
необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
следует ограничить использование риса, бобовых, картофеля, свежего молока, грецких орехов и выпечки.

Но даже если мама соблюдает все правила, иногда бывают запоры у грудных детей при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это связано с нехваткой воды. Он рекомендует в жаркую погоду доить малыша чистой водой или отваром изюма. Но использовать для этого бутылочку с соской-пустышкой нежелательно, чтобы малыш к ней не привык. Можно пить ребенка из ложки или специальной поилки, а можно полностью напоить крошку водой из шприца без игл.

Запор у младенцев при искусственном вскармливании

Если кормящие матери редко сталкиваются с реальными проблемами при опорожнении кишечника ребенка, чаще это случается с искусственными людьми. Что делать, чтобы у грудничков на искусственном вскармливании не было запоров? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

необходимо разбавлять смесь строго по инструкции, делать более концентрированной нельзя;
Обязательно давать малышу воды можно с добавлением нескольких капель отвара семян укропа;
Если запоры у ребенка случаются часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобациллы.

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует кормить ребенка до 4-5 месяцев только грудным молоком. Если его матери хватит, малыш получит все необходимое. Очень часто запоры у грудничков возникают при введении прикорма. Комаровский советует не допускать этого, начиная не с яичных желтков или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Спустя время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получил достаточное количество пищевых волокон.Поэтому овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а приготовленные мамой, очень важны в питании детей. Через 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда случаются запоры у младенцев после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре из чернослива, тыквы, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев.Пищу для ребенка нужно готовить непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо переваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у малыша.

Что делать

Комаровский дает несколько советов о том, как можно помочь ребенку. Не всегда удается сразу обратиться к врачу. А вот облегчить состояние ребенка в состоянии каждой мамы. И только если эти меры не помогают, необходимо обращаться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у ребенка запор? Комаровский рекомендует такие методы:

Сделайте массаж малышу, осторожно двигая теплой рукой по животу малыша по часовой стрелке;
помогает активировать функцию кишечника упражнение «велосипед»: нужно взять ножки малыша и плавно их попеременно сгибать не менее 10 раз;
На животик малыша можно надеть подгузник, подогретый утюгом;
помочь малышу расслабиться в теплой ванне;
эффективное лекарство от запора, врач считает глицериновые свечи;
В крайнем случае можно дать ребенку слабительное средство, назначенное врачом.

Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются такие симптомы:

боль в животе, газообразование, вздутие живота;
снижение аппетита, отказ от еды;
в кале появляются примеси крови;
частая рвота;
Кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарства я могу использовать для младенцев с запором?

Не рекомендуется давать какие-либо лекарства без консультации с врачом.Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут повредить несформированную микрофлору кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется использовать лекарства от запора у грудничков.

Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное. Сироп лактулозы – пребиотик. Он стимулирует производство полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить стул наружу. Рекомендуемые препараты, содержащие лактулозу: «Дюфалак», «Нормаза», «Порталалак», «Лизалак» и некоторые другие.Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема всегда следует обращаться к врачу.
Для уменьшения газообразования в кишечнике врачи назначают малышам такие препараты: Эспумизан, Плантекс или Саб-Симплекс. Они помогают снять спазмы и мягко отводят газы, снимая вздутие живота.
Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже очень редко, но можно использовать и обычные.Одну свечу нужно разрезать пополам, а затем поперек. Будет четыре части. Одним кусочком свечи чистыми руками нужно разгладить все края и аккуратно ввести малышу в задний проход. Аккуратно зажмите его ягодицы и подержите некоторое время. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и аккуратно их вытащить.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что это единственный способ вылечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует использовать клизму только в крайних случаях.Частое их употребление вымывает из кишечника полезные бактерии и ослабляет его тонус. Как правильно сделать малышу клизму?

Возьмите резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть до 60 мл.
Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Температура должна быть комнатной. Слишком теплая вода сразу всасывается через стенки кишечника.
Положите ребенка на бок или на спину. Смажьте задний проход и кончик клизмы детским кремом.
Слегка сожмите грушу, чтобы удалить из нее воздух.Осторожно введите наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник малыша. Если чувствуется сопротивление, не нажимайте.
Медленно выпустите воду, не применяя силу. Процесс сокращения кишечника волнообразный, поэтому, когда вы почувствуете сопротивление, нужно немного подождать. Вытащите клизму.
Сожмите ягодицы малыша и подержите пару минут.

Но более удобными и безопасными для детей являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке.Например, вы можете купить «Микролакс». Но не делайте их часто, чтобы избежать зависимости.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку по рецептам, которые использовали их бабушки. Вставляют малыша в задний проход, кусок мыла, ватный тампон, смазанный вазелином или градусником. Так раньше часто случался запор у грудничка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких инструментов. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие препараты могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в области заднего прохода и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выводить газы. Лучше всего заваривать семена укропа, аниса или фенхеля. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма. Помимо слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, что очень важно для нормальной работы кишечника. Более широкий выбор средств есть, если запор у малыша 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, бульон или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Всем известно, что проблему лучше предотвратить, чем искать способы ее решения. Доктор Комаровский о запорах у грудничков много говорит, но главное, на чем он акцентирует внимание – нужно наладить правильное питание малыша. Как нам действовать, чтобы не допустить появления запора?

Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
Если ребенка кормят грудным молоком, мать должна выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
Чаще укладывайте ребенка на животик, в идеале – каждый раз перед кормлением по 5 минут.
Регулярно занимайтесь с ребенком гимнастикой: поднимайте ноги, сгибайте их в коленях, полезные упражнения на гимнастическом мяче.
Необходимо сделать малышу легкий массаж живота, он помогает снять мышечные спазмы и уменьшить газообразование.
Не перегревайте ребенка.
Пища детей ясельного возраста, которые уже получают прикорм, не должна подвергаться жесткой термической обработке и быть очень мягкой.

Самостоятельно лечить запор у грудничков нужно только в том случае, если это единственный симптом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него чрезмерное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

Приманка для грудного вскармливания Origin

Большинству специалистов, работающих в области педиатрии, материнское грудное молоко рекомендуется в качестве основного источника питания в течение первых шести месяцев жизни.

Как только пухленькому мальчику исполнится полгода, и счастливые родители задуют свечи на торте, приготовленном в честь первой годовщины Mini, стоит задуматься о введении новинок в повседневный детский рацион.

На этом этапе грудное молоко остается здоровым и полезным для ребенка. Он получает из нее все необходимые для вашего тела элементы.

Однако растущий ребенок нуждается в дополнительных питательных веществах из продуктов, которые восполняют дефицит железа, белка и цинка. Для достижения баланса потока питательных веществ вводить твердую пищу в течение нескольких месяцев.

Когда начинать твердую пищу

Понятно, что мнение об оптимальном возрасте отлучения от груди может быть разным. Педиатр из местного диспансера, наблюдала за ребенком уважаемый доктор.Коморовский и другие квалифицированные специалисты придерживаются некоторых разногласий.

Однако суть предлагаемых ими методик сводится к одному – нужно уметь наблюдать за ребенком и практиковать введение прикорма при наличии следующих симптомов:

ребенок сидит один на детских стульчиках и уверенно держит голову без посторонней помощи;
ребенок активно интересуется едой, родители, старшие брат и сестры, стараются им подражать;
Малыш уже умеет брать определенные вещи – бутылочки, пустышки и т. Д., и самостоятельно передают их в рот (в этом случае он не имеет рефлекса выталкивания пищи изо рта) .;
We может взять порцию еды с ложки или детской вилки и проглотить ее;
во время еды ребенок начинает совершать жевательные движения челюстями.

Внедрение первого прикорма

Первая твердая пища не означает отказ от материнского молока. Введение в рацион твердой пищи – это не замена грудному вскармливанию.Примерно с шестимесячного возраста мягкое детское питание с добавлением в рацион ребенка коррекции нового продукта предназначено для дополнения грудного молока.

Таким образом, первые твердые продукты вводятся постепенно. Специалисты рекомендуют продолжить естественное грудное вскармливание первого года жизни, продлив его приманку, состав и качество которой тщательно подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями организма малыша.

Использование твердой пищи

О том, что нужно вводить детское питание постепенно, мамочки уже знают.Теперь им предстоит разобраться с набором продуктов. Приготовление твердой пищи лучше с продуктовой корзины:

малышу необходимы источники железа и белка, поэтому лучше всего готовить пюре из нежирного мяса – это может быть индейка, курица, домашняя, качественная говядина;
Соответствующие возрасту преформы крошек в виде пюре из овощей и фруктов также необходимо охлаждать молодым мамам;
Store также приветствуются детские блюда, но они должны быть исключительного качества – лучше выбирать продукты проверенных брендов.

Для безопасного ввода прикорма необходимо соблюдать следующие правила:

Если ребенок сначала отказывается от новой еды, не нервничайте – ему нужно время, чтобы привыкнуть к изменению режима питания и «распробовать» новые вкусы в пище;
введение прикорма может потребовать немного практики и терпения. Мамы могут пойти на такие хитрости, как прикорм перед кормлением грудью – когда подрастает малыш голоден, а в животе урчит и просит поесть, он с большим энтузиазмом пробует новинки.Тогда это может быть кормление грудью до насыщения;
Когда смеси и готовые продукты из отдела детского питания, они не могут поднять покупное и грудное молоко. Затем вы можете разбавить их, постепенно уменьшая долю содержания грудного молока. Так ребенок сможет мягко скорректировать свои пищевые привычки и научиться любить новые вкусы;
представить продукты на одну штуку. Этот совет покажет, есть ли у ребенка аллергия на ту или иную группу блюд, а также мать определит, какую пищу малыш ест с удовольствием.Эти знания очень пригодятся при составлении меню на будущее;
следует осторожно подходить к введению в рацион продуктов, которыми малыш может подавиться – их нужно давать в виде пюре или измельчать в виде молотка.

Первые твердые продукты: о чем говорит доктор Комаровский

Как начать твердую пищу в 5 месяцев грудного вскармливания? – этот вопрос доктор Комаровскийдовольно подробно освещает в своих программах. Он подчеркивает, что в столь раннем возрасте необходимость вводить иностранные продукты в дополнение к грудному молоку сомнительна.

Врач настаивает, что 4 месяца категорически запрещено, а при желании ввести прикорм с 4 до 6 месяцев нужен специалист для звонков родителям, а не ребенку.

Итак, прежде чем вводить твердую пищу на 5 месяцев грудного вскармливания, стоит подумать над словами, которые опубликованы в его книгах Коморовского, и прислушаться к советам других врачей. Среди них:

Komorowski не рекомендует вводить в рацион новые продукты за пару дней до вакцинации и плановых контрольных посещений врача – у ребенка может возникнуть аллергия;
считает, что о готовности ребенка заманить свидетельствует тот факт, что с грудным молоком его вес увеличился вдвое с момента рождения;
Тактику отлучения от груди родители должны прорабатывать в индивидуальном порядке, прибегая при необходимости к консультациям профессионалов, которые могут дать дельный совет с учетом особенностей кормления в течение первых шести месяцев жизни растущего малыша;
для увеличения шансов на успех «дегустации» ребенком новых блюд, достойных прикорма к грудному вскармливанию или детских смесей;
для адекватного восприятия незнакомого вкуса малыша требуется время – если он отказывается от определенных блюд, следует забыть об этом хотя бы на пару недель – тогда попробовать кормление этим продуктом можно повторить;
Введение в пищу овощей и фруктов должно совпадать со временем появления хотя бы одного зуба у ребенка – при появлении признаков того, что он не прорезан, необходимо изменить схему питания.

Стол кормление Komarovski

Когда начинать твердую пищу ребенку на грудном вскармливании? – это популярный вопрос мам, которые слышат доктора Комаровского. Для более удобного восприятия информации врач расписал информацию в таблицах, которые собраны для этих групп:

Кормление в 6 месяцев

С шести месяцев врач посоветовал использовать для кормления малыша такие продукты:

йогурт детский нежирный;
творог с минимальной жирностью;
адаптированная молочная смесь.

Кормление за 7 месяцев

В дополнение к перечисленным выше продуктам, семимесячные дети могут есть каши из хлопьев. Их общее количество за день не должно превышать двухсот миллилитров. Каши молочно-зерновые желательно давать в последний прием пищи – перед сном. Повар ее доктор советует из самых полезных трав:

Обладают высокой энергетической ценностью, обеспечивают длительное чувство сытости, не способствуют скачкам сахара в крови.

Диета для 8-месячного малыша

К основному набору продуктов, уже полюбившемуся пухленькому мальчику, мама может добавить овощные пюре-супы, мягкие пюрешки из овощей или фруктов.Для приготовления этих блюд лучше использовать местные сезонные продукты, выращенные без применения пестицидов и нитратов.

Супы – это впервые вскипятить воду, а потом попробовать использовать куриный или говяжий бульон в качестве основы для первого блюда.

Если малыш обычно носит суп на мясном бульоне, в его состав можно добавить мясное пюре, половину желтка сваренного вкрутую и измельченного до кашеобразного состояния яйца.

Набор для кормления детей от 9 до 12 месяцев

Есть у Комаровского и свои взгляды на оптимальную продуктовую корзину для старших детей.Малыши в возрасте от 9 до 12 месяцев, которые вот-вот отметят годовщину своей первой полноценной жизни, нуждаются в высококачественных источниках микро- и макроэлементов.

В их рационе должны присутствовать самые разнообразные овощные супы и пюрешки, в составе которых может быть постное мясо.

Также не стоит забывать об источниках кальция, углеводов, жиров и белков. Они продолжали поддерживать материнское грудное молоко, адаптированное к текущим потребностям в детской смеси, детском йогурте и твороге.Малышу можно предложить съесть яичный желток, использованный для приготовления небольшого количества растительного масла.

Супы можно готовить не только на мясе, но и на рыбном бульоне. Не стоит исключать молоко и крупы, а также каши из овсянки, гречки и других круп. В них допускается наличие небольшого количества фруктов, нарезанных небольшими дольками или измельченных в блендере.

Дальнейший план питания

Доктор Коморовски считает, что адаптированная молочная смесь и молоко кормящей матери могут присутствовать в рационе детей 1.5-2 года. Мамам нужно только постепенно снижать норму кормления этими продуктами, плавно заменяя их цельной твердой пищей.

Советы ответственным и заботливым мамам и папам

«Следите за малышом, а не за календарем» – это ключевой совет, которым должны воспользоваться понимающие и заботливые родители. Они понимают, что все дети уникальны и по-разному развиваются. Если по достижении определенного возраста малыш отказывается от кормления – это не повод для паники. Вполне разумное решение – просто подождать.

Чуть позже можно будет вносить коррективы в рацион ребенка, постепенно вводя в него новые продукты общепита. Чтобы этот процесс прошел с минимальным дискомфортом, и следует придерживаться ряда других рекомендаций:

ответственность родителей за выбор качественного питания для малыша и грамотное определение графика его приема, не нужно уговаривать ребенка и пытаться заставить его поесть силой;
нужно предлагать ребенку разные продукты, наблюдая за его реакциями и предпочтениями, которые формируются очень быстро и могут так же быстро меняться;
, чтобы не испытывать затруднений при необходимости следующего кормления, план питания следует продумать заранее – продукты достаточно легко покупать и хранить их на специальных лотках в холодильнике;
Первые месяцы малыша могут привыкнуть к культуре питания – многие дети с удовольствием едят за столом, сидя в стульчике для кормления в компании других членов семьи;
если ребенок отказывается от приманки, возможно, его пищеварительная система не готова к перевариванию новой пищи – в этом случае необходимо немного подождать;
Не стоит пытаться удовлетворить восторженный аппетит малышки.Его готовность с удовольствием есть твердую пищу не означает, что нужно превышать суточную норму калорий – ребенок должен набирать вес без лишнего, иначе он может столкнуться в будущем и с проблемами ожирения со здоровьем.

Правильно определите для себя, когда начинать прикорм, пока кормящая мама сможет проявить максимальную заботу о здоровом и гармоничном развитии сына или дочери.

В выборе продуктов питания для детского рациона им поможет подробная таблица прикорма, в которой собрана вся необходимая информация о питании малышей в статье правила введения прикорма в Комаровском и рекомендации других профильных специалистов с солидной репутацией и надежность в педиатрии.

Правила конференции в Комаровском

Предания Комаровского в последние годы стали популярной темой среди будущих и молодых мам. Многие родители, даже опытные мамы и папы с несколькими детьми прислушиваются к советам этого врача. Харизматичный и собственный взгляд на педиатрию Евгении Комаровской как детского специалиста вселяет в родителей уверенность в его рекомендациях.

Появление новых продуктов в питании грудничков – увлекательный этап в жизни молодых родителей и малыша.Но введение конформизма по Комаровскому может отличаться от рекомендаций педиатра, наблюдающего за ребенком. Кого специалиста слушать – решать родителям.

Большинство молодых мам не видят существенной разницы между определениями «приманки» и «врачи», но на самом деле это два совершенно разных слова.

Понятие «дискомфорт» применимо, когда ребенок пропал без вести, а его недостаток либо компенсация заранее, либо молоко для домашних животных (что крайне нежелательно).В этом случае говорят, что груднички находятся на смешанном вскармливании.

Поддержка означает, что ребенок получает продукты в дополнение к своему обычному рациону – материнское молоко или смесь. Цель пыли – приспособить и приучить организм малыша к «взрослой» пище.

Когда входить?

Первый год развития ребенка считается самым важным в педиатрии, и мощность на этом этапе имеет большое значение. Первую прикорм по Таблице введения по Комаровскому важно давать не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев.При этом не имеет значения, какое основное питание получает малыш – материнское молоко или адаптированную смесь.

Доктор Комаровский считает, что если до 6 месяцев развитие ребенка находится в пределах нормы, то ему не нужны никакие дополнительные продукты питания, кроме грудного молока и смесей.

Нежелательно вводить сначала приманки, а потом этот срок. При вводе в детский рацион новых продуктов питания ребенок получает питательные вещества, необходимые для роста и развития его организма.Также при несвоевременном внесении первой пыли в виде твердой пищи начинают формироваться такие навыки, как жевание и мелкая моторика.

Шестимесячные дети при жевании подготавливают десны к прорезыванию первых зубов, а во время игры с едой у ребенка развивается небольшая моторика. К тому же однообразное питание у малышей старше 6 месяцев может привести к росту в росте.

Своевременное введение Упавшее на стол Комаровского укрепляет здоровье ребенка, позволяет ему правильно развиваться в психоэмоциональном и физическом направлении.

Преимущества и недостатки ранней пыли

Молодые матери часто слышат от других, что можно начать раньше, чем рекомендует современная педиатрия. Чем старше малыш, тем чаще смогут звучать доморощенные кончики относительно приманки из желтка, каши и других продуктов.

В настоящее время, если кормящая мать правильно и разнообразна или ребенок получает качественную адаптированную смесь вместо грудного молока, то нет необходимости предлагать адаптацию к 6-месячному возрасту.Польза от слишком раннего приема – отсутствие пыли, скорее нанесение вреда ребенку.

Например, организм может возникнуть. Поэтому вопрос о введении кормления следует тщательно продумать родителям. Чтобы получить исчерпывающую информацию, они могут изучить Таблицу Преста Камаровского.

Правила администрирования

Доктор Комаровский советует при введении кормления придерживаться следующих рекомендаций:

Любой товар нужно предлагать осторожно и постепенно.Для начала небольшая чайная ложка или глоток новой еды, а затем вспоминают ребенка своей обычной пищей – молоком или смесью. Если кожа и слизистые оболочки, стул и сон малыша останутся без изменений, количество пыли может увеличиться.
Если были сомнения, например, на щеках у ребенка появились шелушащиеся пятна или по ночам он чаще просыпался и хуже спал, с новым продуктом желательно подождать, оставив все как есть.
Если болезненные проявления, например, аллергическая реакция организма, стали очевидными, новый корм не рекомендуется до тех пор, пока не рекомендуется исчезновение таких признаков.
Нельзя вводить новый продукт в период заболевания, за 3 дня до и в течение 3 дней после него.
Если ребенку не нравится какой-то продукт или он ест его неохотно, настаивать не нужно.

С каких продуктов нужно начинать

Кто-то считает, что первая прикормка начинается с овощей, другие уверены, что это фрукты, а третьи настаивают на том, что впервые ребенку нужны каши, приготовленные на грудном молоке.

По правилам введения конформизма по Комаровскому, лор лучше начинать с кефира. Специалист объясняет это тем, что пищеварительная система ребенка с рождения успела привыкнуть к молочным продуктам, а кефир – их ближайший аналог.

Кроме того, кефир содержит массу ферментированных бактерий, укрепляющих иммунную систему и снижающих вероятность развития кишечных инфекций. Кефир качественно снижает нагрузку от недостатка песочного печенья и положительно влияет на процессы пищеварения в организме.

Схема введения соответствия Комаровского рекомендует введение нового продукта в утренние часы, постепенно заменяя им основное кормление ребенка. Впервые на пробу младенцу предлагают совсем немного кефира – не более 2 чайных ложек. Если негативные реакции со стороны организма отсутствуют, в последующие дни дозу кефира можно смело повышать, пока ребенок не начнет есть 150 мл за все кормление без врача.

Через 5-7 дней в рацион ребенка вводят второй новый продукт.Конечно, он вводится на фоне относительного здоровья малыша и отсутствия у него побочных эффектов для нового питания. Шестимесячному малышу достаточно употреблять 30 граммов творога каждый день, с 9 месяцев этот показатель увеличивается до 50 гр. Если в натуральном виде творог категорически не нравится, доктор Комаровский советует добавить в него небольшое количество сахара.

После того, как ребенок привыкнет к кефиру и творогу, то есть кисломолочные продукты заменят одно утреннее кормление (обычно занимает 10 дней), врач советует ввести молочно-кашу (рисовую, овсяную или гречневую), заменив ее. вечернее кормление.

Схема соответствия по Комаровскому рекомендует вводить овощи и фрукты только к 8 месяцам жизни малыша. При этом начинать нужно с овощных балок и только после них можно предлагать овощное пюре или суп. Через 2 недели и яйца, и мясо, и мясо можно добавлять в рацион, соответственно дубильный стол в Комаровском на месяцы.

Схема управления

Стол пыли Комаровского выглядит так:

Новый продукт	6 месяцев	Семь месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10 месяцев	11 месяцев	12 месяцев
Кефир, мл	5-30	50-70	90-100	100	100	100	100
Творог, гр	5-20	20-30	40-50	50	50	50	50
Яблоко запеченное, гр		5–30	40-50	50	50	70	70
Овощной.пюре, гр			5-70	90-100	120–150	150	180-200
Сок, мл			5-10	15-20	20-30	40-50	60-70
Молоко. каша, гр			5-70	90-100	120–150	150	180-200
Желток, шт.			0,25	0,5	1	1	1
Мясное пюре горячее, гр				5-30	40-50	60-70	70
Рыбная масса, гр					5-20	30	40
Рост. масло, мл		1	3	3	3	3	3

Приготовьтесь или купить?

Готовить свои сказки самостоятельно или приобретать готовые блюда в специализированных отделах молодая мама должна решать самостоятельно. Однозначно нельзя сказать, что так лучше. И заводское, и домашнее детское питание имеет свои достоинства и недостатки.

Плюсы заводской продукции :

экономия времени для мамы;
возможность взять с собой в поездку или на прогулку;
удобная консистенция продукта;
обогащение пищевых продуктов дополнительными витаминно-минеральными комплексами;
поликомпенсация продуктов, чего не всегда можно добиться в домашних условиях.

Минусы заводского детского питания :

большие финансовые затраты;
срок годности открытой банки готового питания не превышает 24 часов в холодильных условиях, что крайне невыгодно в самом начале введения пыли;
хранить в открытой упаковке кашу можно не более 2 недель;
по вкусу овощные пюре серьезно уступают домашним блюдам.

Плюсы блюд, приготовленных своими руками :

финансовая экономия;
вкус обычно лучше, чем у покупных продуктов;
Вы можете регулировать консистенцию и вкус блюд по своему усмотрению.

Минусы домашней посуды:

много времени уходит на закупку и ежедневное приготовление блюд именно из крошек;
Невозможность приготовить продукт вне дома.

При введении кормления и новых продуктов в рацион младенцы всегда должны придерживаться правил, которые наблюдающий за ребенком рекомендовал педиатр и / или доктор Комаровский, чтобы не подвергать их детскому здоровью.

Любые эксперименты с врачами, по словам Комаровского, нужно отложить до 6-7 месяцев.Чем старше ребенок, тем меньший риск представляет блюдо с необычными продуктами.

Следует помнить, что внесение первой пыли по таблице Комаровского не означает, что необходимо отказаться от грудного вскармливания. Конечно, новые продукты питания необходимы для развития и роста малыша, которому уже исполнилось 6 месяцев. Но материнское молоко – это именно тот продукт, в котором ребенку до года нужно больше всего. Обычно к 1 году ребенок окончательно переходит на «основное» питание, но на одно кормление грудью нужно оставить минимум 12 месяцев.

Полезное видео о введении соответствия в Комаровском

Практики кормления в первый год [видео] – Food Insight

Младенчество и раннее детство – важные этапы роста и развития, особенно в течение первых двенадцати месяцев жизни. Американская академия педиатрии (AAP) отмечает, что «с учетом документально подтвержденных краткосрочных и долгосрочных медицинских преимуществ грудного вскармливания и развития нервной системы, питание детей грудного возраста следует рассматривать как проблему общественного здравоохранения, а не только как образ жизни.«Очевидно, что то, как мы кормим наших младенцев, имеет решающее значение для их здоровья. Вот несколько полезных напоминаний о том, как правильно кормить ребенка в первый год его жизни.

В течение первых шести месяцев жизни младенцев следует вскармливать исключительно грудью. Если у вас проблемы с грудным вскармливанием или ваш младенец плохо переносит грудное молоко, лучшим вариантом будет детская смесь, обогащенная железом.

Грудное молоко – самая важная пища для вашего ребенка в течение первого года жизни, поскольку оно оказывает защитное действие на новорожденных.Особенно известно, что он снижает риск инфекций нижних дыхательных путей, пневмонии, желудочно-кишечных инфекций, а также простуды, инфекций уха и горла. Грудное молоко также содержит белок, углеводы, жиры и витамины, которые жизненно важны для здоровья вашего ребенка.

Примерно с 6 месяцев можно начинать прикорм. Прикорм – это когда в дополнение к грудному молоку или смеси вводят твердую пищу. В дополнение к прикорму, матерей поощряют кормить грудью в течение одного года или дольше, по взаимному желанию матери и ребенка.

Многие питательные вещества способствуют развитию мозга и здоровью ребенка. Разнообразные овощи, фрукты, йогурт, злаки и мясное пюре помогут вашему ребенку получить необходимые ему питательные вещества. Детские хлопья, пюре из сладкого картофеля и пюре из курицы – вот лишь несколько примеров продуктов, которые нужно ввести в первую очередь. Более того, стоит отметить, что недавно AAP изменила свою позицию в отношении введения арахиса. Теперь они советуют родителям вводить арахис вместе с другими продуктами для прикорма, потому что отсрочка введения арахиса может быть связана с повышенным риском аллергии на арахис.

Помимо питания, еда также играет роль в развитии чувств вашего ребенка. Предлагая разные продукты, вы познакомите своего ребенка с различными запахами, вкусами и консистенциями. Попробуйте вводить новую пищу каждые три-пять дней и следите за возможными аллергическими реакциями или непереносимостью. Интервал введения новых продуктов дает время понаблюдать за вкусовыми предпочтениями вашего ребенка. Может потребоваться несколько попыток, прежде чем новая еда будет принята, поэтому не расстраивайтесь, если ваш ребенок не сразу примет определенную пищу.

Вырастить ребенка сложно, особенно в первый год. Для создания благоприятной среды питания часто рекомендуется чуткий стиль кормления. В этом эмоционально поддерживающем стиле ваш ребенок сигнализирует о голоде и насыщении движениями или мимикой, и вы распознаете сигналы, а затем соответствующим образом реагируете.

Мы надеемся, что эти советы будут полезны при кормлении ребенка. Если вам нужна дополнительная информация, обязательно следите за последними обновлениями AAP. Кроме того, Диетические рекомендации для американцев на 2020-2025 годы будут включать возрастной диапазон от рождения до 24 месяцев, обеспечивая рекомендации по питанию в раннем детстве.

основы кормления младенцев В чем разница между прикормом и прикормом

Введение продуктов для прикорма

К вопросу питания нужно подходить очень ответственно. Молодым мамам легко запутаться в правилах введения прикорма, пищевых добавок и пищевых добавок. Не бойся. Постараемся во всем разобраться.

При недостатке молока у матери назначают добавки.Дополнительное питание – это специальная детская смесь для питания. Существует огромное количество детских смесей (сухих, молочных, готовых к употреблению и др.). Спросите своего врача, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка. Здесь главное соблюдать одно правило, добавки дают после кормления грудью.

До одного года в рацион ребенка вводят три прикорма. Приманка Заменитель кормления иностранными кормами.

Следует обратить внимание на то, что при введении прикорма существуют важные правила, которые необходимо помнить.

Приманка – это первый шаг к формированию здоровья малыша, знакомству с разнообразием вкусов и формированию навыка самостоятельного употребления пищи. С 4-6 месяцев материнское молоко или его заменитель не может полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах. К 3-х месячному возрасту пищеварительные ферменты созревают. В 3-4 месяца формируется местный иммунитет кишечника и механизмы глотания. Прикорм знакомит вашего ребенка с различными вкусами и текстурами.

Начните прикорм с однокомпонентных пюре, соков и хлопьев, не содержащих усилителей вкуса. Любой новый продукт нужно давать, когда ребенок здоров. Предложите новый продукт утром перед кормлением грудью, чтобы вы могли отслеживать свою реакцию на него в течение дня. Новый продукт нужно вводить постепенно, начиная с? ч. л. и постепенно увеличивая ее объем на 10-30 г в течение 7-10 дней. При плохой переносимости необходимо прекратить введение продукта и через некоторое время попробовать ввести его снова.В случае повторной отрицательной реакции выбросьте продукт и попробуйте заменить его на аналогичный. (например, яблочное пюре – груша). Кормите малыша каждым новым продуктом в течение 5-7 дней, прежде чем вводить другой, иначе в случае отказа от еды вы не сможете понять, какой именно продукт спровоцировал негативную реакцию. Если вашему ребенку не нравится блюдо, попробуйте предложить его через несколько дней. Будьте терпеливы, предлагая новый продукт до 10-15 раз. Кормить следует ложкой, подогревая продукт до 37 градусов Цельсия.

ВСЕГДА КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ПЕДИАТОРОМ, КОГДА И С КАКИМИ ПРОДУКТАМИ НАЧАТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ : однокомпонентные фруктовые или овощные пюре, соки или цельнозерновые крупы.

1. Прикорм вводится постепенно. Начните с одной чайной ложки. Дозу увеличивают постепенно. Не спешите увеличивать количество еды. Дайте малышу привыкнуть к этому.

2. Прикорм дают перед грудным вскармливанием.

3. Прикорм должен быть однородным.

4. Каши необходимо чередовать. Найдите время, чтобы приготовить разные виды круп.

5. При втором кормлении лучше давать прикорм. Не стоит начинать день малыша сразу с иностранной еды.

6. Не начинайте вводить прикорм во время болезни.

7. Не давайте сразу два новых продукта. Ребенок должен привыкнуть сначала к одному, потом к другому блюду.

8. Своевременно вводить все новые блюда. Если заранее ввести инородную пищу, организм ребенка может быть еще не готов ее усвоить.

График прикорма

Возраст

Приманка

3,5 месяца

Однокомпонентные соки: яблочный, грушевый, сливовый с мякотью.

4 месяца

Однокомпонентные фруктовые пюре: яблоко, груша, слива, персик, абрикос.

4,5 месяца

Однокомпонентное овощное пюре: кабачки, цветная капуста, брокколи, картофель, морковь.

5 месяцев

Соки и нектары из черной и красной смородины, малины, вишни, айвы, вишни, черники, брусники (до 20% ягодного сока)
Моно- и многокомпонентное фруктовое пюре: черная и красная смородина, малина, черешня , айва, вишня.
Однокомпонентное и многокомпонентное овощное пюре: тыква, свекла, белокочанная капуста
Каша: безглютеновая: рисовая, гречневая; кукуруза, смешанная с гречкой и рисом, и глютеносодержащие: пшеница, манная крупа, овсянка, овсянка, печенье быстрого приготовления.

6 месяцев

Соки и нектары из цитрусовых, тропических фруктов (ананас), клубники, клубники, помидоров (!!! Продукты высокой степени аллергенности – вводите осторожно и следите за реакцией организма !!!)
Фрукты – зерно и фрукты – пюре молочное (йогуртовое), а также с цитрусовыми продуктами.
Пюре овощное с добавлением томатов.
Каша многокомпонентная (3 вида круп).
Творог: Этот продукт вводят в рацион ребенка постепенно, начиная с 3-5 г. К году количество творога должно составлять 50 г.

6,5 месяцев

Яичный желток, сваренный вкрутую. Желток вводится очень осторожно. При хорошей переносимости до года ребенок может съедать половину желтка в день.
Пюре мясное: говядина, свинина, баранина, курица, индейка, кролик.

Семь месяцев

Папайя, киви, соки гуавы.
Пюре овощное с зеленым горошком.
Молочные продукты. Первому малышу можно попробовать кефир и ацидофильные смеси. Используйте только специальные кисломолочные смеси.

8 месяцев

Овощные пюре со шпинатом.
Пюре мясное с добавлением субпродуктов (печени, сердца и языка).
Продукция из рыбы: Пюре из трески, хека, судака, лосося, пикши. Рыбное пюре заменяют 2 мясных кормления в неделю.

Старше 9 месяцев

Виноградный сок осветленный.
Каша типа «Мюсли» (детская)

Первое прикормление дают в 5-месячном возрасте.Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, можно дать первый прикорм немного раньше, примерно в 4 месяца. В качестве первого прикорма лучше давать овощное пюре. он содержит микроэлементы и клетчатку. Для начала желательно начать готовку овощного пюре с какого-нибудь продукта. Можно, например, приготовить из моркови.

Тогда овощное пюре можно приготовить из нескольких продуктов. Старайтесь, чтобы картофель не превышал половину его объема. Картофельное пюре слишком тяжело для ребенка. Можно использовать кабачки, тыкву, репу, капусту.Ориентируйтесь на вкусы малыша. Как и взрослому человеку, ему может не нравиться конкретный товар.

Второй прикорм назначен через 6 месяцев. При искусственном вскармливании с 5 мес.

Вторую подкормку лучше начинать с 5% манной крупы. Для его приготовления нужно взять около 200 мл. коровьего молока и добавить 70 мл. воды. Эту смесь необходимо нагреть до кипения. Когда смесь закипит, периодически помешивая, влейте в нее 10 грамм. манная крупа. Варить кашу минут 10.В конце варки можно добавить 1 чайную ложку сахара.

Третью приманку начинают давать в 7 месяцев. Дети на искусственном вскармливании в 6 месяцев. Третий прикорм начинается с мясного бульона. Лучше давать свинину или говядину. Можно давать перед овощным пюре. В этом случае не давайте больше 30 мл, чтобы ребенок не потерял аппетит. В 8 месяцев. (при искусственном вскармливании в 7 мес.) Можно давать мясо. Из него нужно сделать фарш, дважды пропустив его через мясорубку.Вареный фарш можно добавлять в овощное пюре. В 9-10 месяцев можно давать рыбу. Его можно хорошо варить и вымешивать. При приготовлении аккуратно освободите от косточек. Не подавайте жирную рыбу.

Пищевые добавки включают:

Соки. Они начинают давать примерно с 3 месяцев. Начинают давать несколько капель сока, постепенно увеличивая количество. Узнать, сколько сока можно давать ребенку. Вам нужно использовать простую формулу. Возраст вашего ребенка следует умножить на 10.Ответом в миллилитрах будет необходимое количество.

Например, вашему ребенку 7 месяцев. 7 умножаем на 10 и получаем 70 мл.

Желательно давать прозрачные соки (яблочный, виноградный). Цитрусовые или красные фруктовые соки могут вызвать аллергию.

От 2-3 мес. можно дать тертое яблоко. С его помощью ребенок получает витамины и минералы.

От 3 мес. можно попробовать дать желток. Не давайте ребенку в этом возрасте больше нескольких крошек. С желтком ребенок получает железо.Это очень важно для предотвращения железодефицитной анемии.

С 5-6 месяцев дают творог. Не давайте больше 20 грамм. К 1 году это количество можно увеличить до 50 граммов. С творогом ребенок получает белок и кальций.

Сливочное масло можно давать через 5 месяцев.

Начиная давать ребенку иностранную еду, помните, что ребенок должен привыкнуть к ней. Иногда дети с удовольствием съедают новый продукт, а иногда отказываются.В этом случае не заставляйте ребенка. Подождите еще 1-2 недели и попробуйте еще раз. Следите за реакцией вашего ребенка на продукты. Что-то может вызвать аллергию и боль в животе. Не кормите ребенка исключительно крупами. Не ешьте слишком сладкую или жирную пищу. Не перекармливайте ребенка. Не расстраивайтесь, если ребенок не съел то количество еды, которое он должен съесть по расчетам. Если он нормально набирает вес, если он здоров, бодр, бодр, активен, то съедает то количество, которое ему нужно.

В настоящее время существует много споров и разногласий по поводу правил и сроков введения прикорма. В основном они начинают отклоняться от обычного режима прикорма в пользу его более позднего введения. Конечно, грудное молоко, несомненно, является очень важной формой питания для ребенка, но здоровый ребенок не может насытиться одним грудным молоком, даже если его достаточно. Необходимо обеспечить ребенка витаминами и другими важными элементами, а также обеспечить достаточное количество калорий.

Что такое прикорм? Как определить, с какого возраста начинать давать ребенку, чтобы не опоздать, но и не навредить в спешке? Есть ли различия между грудным вскармливанием и кормлением из бутылочки?

Без преувеличения можно сказать, что то, насколько хорошо мать организует питание своего малыша, будет зависеть от того, насколько хорошо он будет развиваться. И, к сожалению, многие проблемы с кормлением (даже давно забытые родителями) наверняка в ближайшем или отдаленном будущем обязательно «обратятся» в виде мелких и серьезных проблем со здоровьем.Поэтому давайте внимательно рассмотрим эти проблемы.

Прикорм и прикорм – как не запутаться

Дополнительное кормление – Это дополнительное питание, которое дается младенцу в течение первых 5 месяцев жизни из-за недостатка грудного молока у матери. Чаще всего это адаптировано. То есть, если бы у женщины была нормальная лактация и ребенок наелся бы материнским молоком, то в смеси для прикорма не было бы необходимости.Адаптированные смеси по составу и калорийности сделаны максимально похожими на грудное молоко, поэтому никакой дополнительной функции они не выполняют. Если мама сможет – она перестанет давать ребенку бутылочку без каких-либо негативных последствий для его здоровья. То есть прикорма детям, находящимся на естественном или смешанном вскармливании, вместо грудного молока.

Приманка Это новый вид корма, который отличается от молока или смеси по составу, вкусу, запаху, консистенции, калорийности.Его начинают давать всем малышам с любым типом вскармливания (естественным, искусственным, смешанным) по достижении определенного возраста или по рекомендации врача. При этом неважно, сколько молока в груди матери: именно оно (или адаптированная смесь) неумолимо постепенно вытесняет прикорм. Будет ли различаться введение прикорма для естественных и искусственных детей, см. Здесь.

Зачем давать прикорм ребенку

Новая еда решает только две проблемы:

Обеспечивает ребенка питательными веществами и энергией, необходимыми для нормального развития .

Каким бы удовольствием ни был грудное вскармливание для ребенка и его матери, наступает момент, когда оно больше не может обеспечить его необходимым количеством калорий и питательных веществ. Считается, что дети до года могут усваивать 1 литр пищи в день без вреда для здоровья. Это значит, что с молоком можно получить 670-700 ккал. Это количество энергии покрывает потребности ребенка в возрасте 5-7 месяцев (в зависимости от его активности и уровня). Кроме того, ребенку уже нужна еда, которая имеет гораздо большую энергетическую ценность и питательную ценность, чем молоко.В противном случае, чтобы насытиться, малышу придется съесть за раз такой огромный объем, что живот будет перенапрягаться. Это приведет к боли в животе и срыгиванию, задержке набора веса и задержке роста.

Мягко учит организм ребенка принимать «взрослую» пищу … То есть это переходный, обучающий прием пищи на несколько месяцев, пока ребенок не сможет безопасно перейти от жидкого грудного молока или адаптированной смеси к плотным и комковатым блюдам из «общего» стола с разнообразием вкусов, цветов и запахов.

Когда начинать вводить прикорм

Всемирная организация здравоохранения настаивает на возрасте не ранее 6 месяцев (до 8). С ней согласны канадцы, финны, новозеландцы, индейцы и жители африканского континента. Французы и болгары подают мясо с 4 месяцев, немцы, датчане и граждане Швейцарии – с 5 месяцев. А заботливые родители просто ждут , когда от 4 до 8 месяцев ДЕЙСТВИТЕЛЬНО требуется прикорм … Поясним.

Вариант 1

Достаточно ли у матери молока для ребенка? В то же время она может позволить себе питаться столь же качественно, как британцы, норвежцы или австралийцы? На улице невыносимая, почти африканская, жара, от которой любой прикорм прокиснет, как только вы его приготовите? Ребенок растет и развивается на зависть всем соседям? Не сокращает ли он интервалы между кормлениями, не страдает запорами и хорошо спит по ночам до 6 часов? Можно совершенно спокойно отложить начало введения прикорма и до 8 месяцев … Ну, на всякий случай, периодически считайте, сколько калорий нужно вашему малышу.

Расчетная потребность в энергии в пище на 1 кг фактической массы тела составляет :

на 4-й месяц – 103 ккал;
по 5-й – 99 ккал;
на 6-й – 96 ккал;
на 7-й – 95 ккал;
на 8-м – 54 ккал;
на 9-й – 95 ккал.

Среднесуточный объем пищи , в 4-5 месяцев после рождения – 1/7 массы тела в граммах, в 6-7 месяцев – 1/8, в 8-9 месяцев – 1/9 массы тела. . Напоминаем: Вашему малышу необходимо «уложиться» в литр молока, то есть 670 ккал. Если ему нужно больше, пора ввести прикорм.

Вариант 2

На улице зима, а в доме на столе в основном макароны, картофель и консервы. Колбасу предпочитают мясу, ценные сорта рыбы стоят дорого, а зелень и фрукты привозят в магазин только по праздникам. Даже если у матери все еще достаточно молока, его ценность невысока из-за недостатка в ее питании животных белков, микроэлементов и витаминов.Если малыш здоров и готов к введению прикорма, лучше начинать в 6 месяцев. Если врач выявит рахит, анемию или недостаточную прибавку в весе, полезнее будет вводить новые продукты с 5-4 месяцев (по согласованию с врачом!). В конце концов, пусть будет лучше маленькому быть немного здоровым «французом», чем стать больным аборигеном.

Эти примеры приведены для ясности. В жизни есть много менее полярных ситуаций. … Но поняв их суть, вы легко решите для себя, когда начинать давать ребенку прикорм.

При применении в возрасте старше 8 месяцев вероятность возникновения некоторых проблем резко возрастает:

анемия, вызванная истощением депо железа в организме ребенка, особенно быстро развивающаяся при недостатке в пище белка, фолиевой и аскорбиновой кислот;
симптомы дефицита жирорастворимых витаминов: кожные заболевания, повышенная восприимчивость к инфекциям и склонность к кровотечениям;
дальнейший отказ от плотной пищи, ее новых вкусов вплоть до появления привычной рвоты;
отказ от активного пережевывания кусков пищи.

Что дать малышу в первую очередь, а какой будет следующий прикорм – читайте.

А мы говорим о простых, но очень важных правилах введения прикорма. Благодаря им новую пищу ребенок принимает с радостью, не доставляя никакой и принося только пользу.

Дополнительное питание – это дополнительное питание , которое дается ребенку первого года жизни, находящемуся на естественном вскармливании грудью с недостаточным количеством грудного молока.

В роли прикорма обычно выступают адаптированные сухие смеси и продукты растительного происхождения.

Приманка – это введение младенцу любой новой густой пищи, кроме молока и молочных смесей, более концентрированной и качественно разнообразной

К густой пище относятся: каша молочная, пюре овощное, творог, пюре мясное, кефир, пюре рыбное, желток и др.

Правила дополнительного кормления

Добавку можно давать один или несколько раз в день в виде независимых кормлений, чередуя с прикладыванием ребенка только к груди, или прикорма можно давать сразу после прикладывания к груди в несколько или всех кормлений.

Если количество добавки небольшое, то рекомендуется давать ее маленькой ложкой, потому что более легкий поток молока через соску может способствовать отказу ребенка от груди. Для приема большого количества добавок можно использовать эластичную соску с небольшим отверстием на конце.

Если ребенок не ест рекомендованное количество во время одного кормления, требуется более частое кормление меньшими порциями. Этот метод рекомендуется при гипогалактии, когда можно стимулировать лактацию частым прикладыванием к груди.

Добавка предоставляется после кормления грудью. Для прикорма используются те же молочные смеси, что и при искусственном вскармливании.

Желательно, чтобы количество кормлений было не менее трех раз в день, потому что при менее частом кормлении грудью очень быстро уходит материнское молоко и ребенок переводится на искусственное вскармливание.

При выборе смеси для прикорма ребенка как при искусственном вскармливании, так и при смешанном вскармливании следует учитывать возраст ребенка и степень адаптации смеси.Чем меньше ребенок, тем больше ему нужны адаптированные формулы.

Соки, фрукты и прикорм ребенку при смешанном вскармливании (как и при искусственном вскармливании) вводят на 2 недели раньше, чем при естественном вскармливании.

Если объем грудного молока превышает – суточного объема, то этот вариант смешанного вскармливания близок к естественному. Если объем грудного молока меньше, то он приближается к искусственному.

Правила прикорма.

Прикорм следует вводить, когда ребенок здоров;

Нельзя совмещать введение прикорма и нового прикорма с профилактическими вакцинациями.Это связано с тем, что при заболеваниях или реакциях на прививки происходит значительное снижение ферментативной активности пищеварительных желез. В это время значительно затрудняются процессы ферментативной адаптации к новым видам пищи.

Первый прикорм должен быть однокомпонентным;

Каждый вид прикорма вводится постепенно в течение 5-7 дней, а в некоторых случаях даже дольше, до 10-12 дней.

Продукт следует предлагать повторно, не менее 8-10 раз, усиление положительного восприятия еды происходит через 12-15 раз.

Начинайте вводить прикорм с небольшого количества, постепенно (с 1 чайной ложки), поскольку ферментативная адаптация к качественно разнообразным белкам (молочным, овощным, мясным) требует времени и развивается постепенно, в течение 7-10 дней. В первые дни введения новой пищи в секрете желудка натощак еще нет способности пепсина полностью переваривать соответствующий белковый субстрат. Он проявляется только к концу первой-второй недели из-за условнорефлекторных воздействий на секрецию пепсина в фазе «зажигательной» секреции сока и активации пищеварительных ферментов.

Прикорм следует давать перед грудным вскармливанием, начиная с небольшого количества, утром, переходя на другой вид прикорма только после того, как ребенок привыкнет к первому.

Одновременно можно вводить только одно новое блюдо, чтобы оценить реакцию организма ребенка.

Важно соблюдать принцип механического щадящего режима. Пища должна быть однородной (до того периода, когда ребенок сможет пережевывать пищу), не вызывать затруднений при глотании.По мере того, как ребенок привыкает к новому блюду и с возрастом, следует переходить к более густой пище, приучая ребенка есть с ложки.

При назначении прикорма необходимо контролировать качество питания ребенка, вести учет фактически съеденной пищи, при необходимости рассчитывать потребление пищевых ингредиентов на 1 кг веса, а в случае дефицита проводить необходимая коррекция.

Творог и желток следует назначать не ранее 7 месяцев жизни, так как раннее введение чужеродного белка приводит к аллергизации, поражению функционально незрелых почек, метаболическому ацидозу и дисметаболической нефропатии.

Мясные бульоны исключены из продуктов для прикорма, поскольку они содержат много пуриновых оснований, что приводит к повреждению функционально незрелых почек.

Супы-пюре готовятся на овощных бульонах. Пища должна быть слабосоленой: почки младенца плохо выводят натриевую соль из организма. В промышленном пюре содержание натрия не должно превышать 150 мг / 100 г в овощах и 200 мг / 100 г в мясных и овощных смесях.

С 8 месяцев можно назначать кефир или другую кисломолочную смесь в качестве прикорма.Неоправданно повсеместное употребление кефира в качестве прикорма в первые месяцы жизни может вызвать у ребенка нарушение кислотно-щелочного баланса, ацидоз и создать дополнительную нагрузку на почки. Не рекомендуется разбавлять творог кефиром, так как это резко увеличивает количество потребляемого белка. Творог следует использовать с фруктовым или овощным пюре.

Раньше 4 месяцев организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи.А через полгода начинать нежелательно, так как могут возникнуть проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период от 4 до 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании можно начинать прикорм с 4,5 месяцев, при грудном вскармливании – с 5-6 месяцев. Помните, что сроки введения прикорма индивидуальны.

Недостаточное потребление энергии и питательных веществ только из грудного молока может привести к задержке роста и недоеданию; из-за неспособности грудного молока удовлетворить потребности ребенка может развиться дефицит микронутриентов, особенно железа и цинка; Оптимальное развитие моторных навыков, таких как жевание, и положительное восприятие ребенком нового вкуса и структуры пищи может быть не обеспечено.

Следовательно, необходимо своевременно, на соответствующих стадиях развития вводить прикорм.

1 прикорм – 5 мес.

2 прикорма – 6 мес.

3 прикорма – 8 мес.

Прикорм по Комаровскому в последние годы стал популярной темой среди будущих и успешных молодых мам. К советам этого врача прислушиваются многие родители, даже опытные мамы и папы с несколькими детьми.Харизма Евгения Комаровского и его собственный взгляд на педиатрию как педиатра вселяют уверенность в его рекомендациях у родителей.

Появление новинок в рационе малыша – увлекательный этап в жизни молодых родителей и малыша. Но введение прикорма по Комаровскому может отличаться от рекомендаций наблюдающего ребенка педиатра. К какому специалисту слушать – решать родителям.

Большинство молодых матерей не видят существенной разницы между определениями «прикорма» и «прикорма», но на самом деле это два совершенно разных слова.

Понятие «прикорма» применимо, когда ребенок недоедает, и его недостаток компенсируется либо заранее, либо молоком домашних животных (что крайне нежелательно). В этом случае говорят, что малыш находится на смешанном вскармливании.

Дополнительное вскармливание означает, что ребенок получает пищу в дополнение к своей обычной диете, состоящей из грудного молока или смеси. Назначение прикорма – приспособить и приучить организм малыша к «взрослой» пище.

Когда поступать?

Первый год развития ребенка считается самым важным в педиатрии, и питание на этом этапе имеет большое значение.Важно дать первый прикорм по вводной таблице Комаровского не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. В этом случае совершенно не имеет значения, какое основное питание получает малыш – материнское молоко или адаптированную смесь.

Нежелательно вводить первый прикорм позже этого срока.Когда в рацион детей вводятся новые продукты, ребенок получает питательные вещества, необходимые для роста и развития его организма. Также при отложенном введении первой твердой пищи не начинают формироваться такие навыки, как жевание и мелкая моторика.

Шестимесячные дети используют жевание, чтобы подготовить десны к прорезыванию первых зубов, а играя с едой, ребенок развивает мелкую моторику. Кроме того, однообразное питание у малышей старше 6 месяцев может привести к задержке роста.

Преимущества и недостатки раннего прикорма

Молодые матери часто слышат от других, что они могут начать раньше, чем рекомендует современная педиатрия. Чем старше малыш, тем чаще будут звучать советы доморощенных относительно прикорма желтком, кашей и другими продуктами.

В настоящее время, если кормящая мать питается правильно и разнообразно или ребенок получает высококачественную адаптированную смесь вместо грудного молока, то нет необходимости предлагать прикорм до 6-месячного возраста. Нет никакой пользы от слишком раннего введения прикорма; скорее, это навредит ребенку.

Например, организм тоже может возникнуть. Поэтому вопрос о введении прикорма следует тщательно продумать родителям. Чтобы получить исчерпывающую информацию, можно изучить таблицу прикорма Комаровского.

Правила введения

Доктор Комаровский советует придерживаться следующих рекомендаций при введении прикорма:

Предлагать любой продукт следует осторожно и постепенно. Для начала достаточно одной чайной ложки или глотка новой еды, а затем ребенка кормят его обычной диетой – молоком или смесью. Если кожа и слизистые оболочки, стул и сон малыша остаются без изменений, количество прикорма можно увеличить.
Если есть сомнения, например, у ребенка появились шелушащиеся пятна на щеках, или ночью он чаще просыпался и хуже спал, новинку желательно отложить, оставив все как есть.
Если стали очевидными болезненные проявления, например, аллергическая реакция организма, не рекомендуется вводить новую пищу до исчезновения признаков неприятности.
Нельзя вводить новый продукт в период болезни, за 3 дня до и в течение 3 дней после нее.
Если ребенку не нравится какой-то продукт или он ест его неохотно, не стоит настаивать.

С каких продуктов начать

Кто-то думает, что первый прикорм начинается с овощей, другие уверены, что это фрукты, а третьи настаивают на том, чтобы в первый раз ребенка кормить кашей, приготовленной на грудном молоке.

Согласно правилам введения прикорма по Комаровскому, прикорм лучше начинать с кефира. Специалист объясняет это тем, что пищеварительная система ребенка с рождения успела привыкнуть к молочным продуктам, а кефир – их ближайший аналог.

Кроме того, в кефире много молочнокислых бактерий, укрепляющих иммунную систему и снижающих вероятность развития кишечных инфекций. Кефир качественно снижает нагрузку на еще не крепкую печень малыша и положительно влияет на процессы пищеварения в организме.

Схема введения прикорма по Комаровскому рекомендует вводить новый продукт утром, постепенно заменяя его основным кормлением ребенка. Впервые малышу на пробу предлагают совсем немного кефира – не более 2 чайных ложек. Если нет отрицательных реакций со стороны организма, в последующие дни дозу кефира можно смело увеличивать до тех пор, пока ребенок не начнет есть 150 мл за весь период кормления без добавок.

Через 5-7 дней в рацион ребенка вводят второй новый продукт – творог. Конечно, вводится на фоне относительного здоровья малыша и отсутствия побочных эффектов от нового питания. Шестимесячному малышу достаточно ежедневно потреблять 30 граммов творога, с 9 месяцев этот показатель увеличивается до 50 граммов. Если малыш категорически не любит творог в натуральном виде, доктор Комаровский советует добавить в него небольшое количество сахара.

После того, как ребенок привыкнет к йогурту и творогу, то есть кисломолочные продукты заменят одно утреннее кормление (обычно это занимает 10 дней), врач советует вводить в детскую молочно-кашу (рисовую, овсяную или гречневую). диета, заменяющая ее вечернее кормление.

Схема прикорма Комаровского рекомендует вводить овощи и фрукты только до 8-го месяца жизни малыша. В этом случае начинать нужно с овощных бульонов и только после них можно предлагать малышу овощное пюре или суп.Через 2 недели можно добавлять в рацион яичный желток и мясо, по таблице кормления Комаровского на месяцы.

Схема введения

Стол прикорма Комаровский выглядит следующим образом:

Новинка	6 месяцев	Семь месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10 месяцев	11 месяцев	12 месяцев
Кефир, мл	5-30	50-70	90-100	100	100	100	100
Творог, гр	5-20	20-30	40-50	50	50	50	50
Яблоко запеченное, гр		5–30	40-50	50	50	70	70
Пюре овощное, гр			5-70	90-100	120–150	150	180-200
Сок, мл			5-10	15-20	20-30	40-50	60-70
Молочная.каша, гр			5-70	90-100	120–150	150	180-200
Желток, шт.			0,25	0,5	1	1	1
Пюре мясное, гр				5-30	40-50	60-70	70
Пюре рыбное, гр					5-20	30	40
Подрастает. масло, мл		1	3	3	3	3	3

Готовить или купить?

Приготовление прикорма самостоятельно или приобретение готовых блюд в специализированных отделениях молодая мама должна решать самостоятельно. Конечно, нельзя сказать, что лучше. Как заводское, так и домашнее детское питание имеет свои достоинства и недостатки.

Плюсы заводской продукции :

экономия времени для мамы;
возможность взять с собой в поездку или на прогулку;
комфортная консистенция продукта;
обогащение пищи дополнительными витаминно-минеральными комплексами;
многокомпонентные продукты, которые не всегда можно получить в домашних условиях.

Минусы заводского детского питания :

большие финансовые затраты; №
срок хранения открытой банки готовой пищи не превышает 24 часов в холодильнике, что крайне невыгодно в самом начале введения прикорма;
В открытой упаковке каша может храниться не более 2 недель;
По вкусу овощные пюре серьезно уступают домашним блюдам.

Плюсы посуды своими руками :

финансовая экономия;
в целом лучше, чем готовые продукты.
Вы можете регулировать консистенцию и вкус блюда по своему усмотрению.