Разное

Если воды отошли через сколько наступают роды: Выжидательная тактика в родах — зачем нужно ждать?

Содержание

Если воды уже отошли: врач объяснил, когда начнутся роды

ЗдоровьеБеременностьРоды

Родовая деятельность может наступить у беременной на сроке с 38-й по 42-ю неделю — это почти целый месяц. И все это время женщину одолевают навязчивые мысли о том, сумеет ли она понять, что начинаются роды. А что, если она окажется в этот момент не в самом удобном месте: автобусе, супермаркете или метро? Но эти переживания беспочвенны, ведь стоит внимательно прислушиваться к сигналам своего тела, и тогда с точностью можно поймать момент, когда необходимо отправляться в роддом.

Как понять, что начались роды

Есть ряд признаков, которые сигнализируют, что организм готовится к родам.

  • Первый — отхождение слизистой пробки или же вязкой слизи, которой заполнен цервикальный канал верхней трети.

  • После этого ощущаются предварительные схватки Брэкстона-Хикса, которые могут начаться как на 25 неделе беременности, так и за 2-3 дня до самих родов. Но важно понимать, что это не настоящие схватки, а подготовительные.

  • В идеале роды начинаются со схваток, то есть появляются схваткообразные регулярные боли внизу живота, и постепенно раскрывается шейка матки.

  • Когда раскрытие больше 3-5 см, то происходит излитие околоплодных вод.

Читайте также: «Выход есть: что такое „период раскрытия“ в родах, и что может пойти не так»

Что нужно знать об отхождении вод

Околоплодными водами называют амниотическую жидкость внутри плодного пузыря, в котором находится малыш. Жидкость похожа на воду — в норме она почти бесцветная, не имеет запаха, вырабатывается из плазмы крови матери, кроме того в ее составе есть вода, белки, углеводы, жиры. Могут быть волосы малыша, небольшое количество мочи, но в целом вода чистая — она обновляется каждые три часа. Если жидкость другого цвета, имеет неприятный запах, это может говорить о неблагоприятном прогнозе, нужно срочно сообщить об этом врачу.

Читайте также: «Как выглядят роды глазами акушерки: 10 реальных историй»

Как долго длится излитие вод

Когда приходит время для родов, оболочки пузыря лопаются, воды изливаются, и малышу открывается родовой путь. У некоторых рожениц с этого все начинается — так называемое преждевременное отхождение околоплодных вод (до начала регулярных схваток).

А бывает, своевременное (после развития родовой деятельности) отхождение вод. Если появились выделения прозрачной жидкости (ее трудно с чем-то спутать), нужно собирать вещи и отправляться в роддом. Жидкость может отходить медленно и долго, может обильно и быстро. У некоторых женщин пузырь не лопается, тогда его прокалывает врач.

Первородящим иногда кажется, что вытекает очень большое количество воды. Но на самом деле общий объем амниотической жидкости в норме не больше 1-1,5 литра.

Вместе с отхождением вод начинается родовая деятельность. Голова малыша через время перекрывает шейку матки, жидкость больше не будет сочиться. Ее остатки выйдут после того, как малыш появится на свет. Кстати, в редких случаях  плодный пузырь остается целым даже после родов — ребенок рождается на свет в плодном пузыре. В народе это явление называется «родиться в рубашке», и хотя считается счастливым предзнаменованием, для здоровья малыша в этом случае есть риск.

Читайте также: «Вопрос гинекологу: «От чего зависит объем околоплодных вод?»

Сколько малыш может находиться «без воды»

В норме считается, что после отхождения вод ребенок может находиться в утробе матери до 36 часов. Но, как показывает практика, если этот период длится больше 24 часов, то в возрастает вероятность внутриутробного инфицирования малыша. Это провоцирует развитие у него аспирационной пневмонии. Поэтому врачи всегда внимательно наблюдают роженицу, следят за ее жизненными показателями и, исходя из этого, принимают решение, как вести роды.

Читайте также: «Об этом нужно знать перед родами: 14 самых важных вопросов»

Елена Леммерман

Сегодня читают

Найдите ошибку художника: тест-картинка, которая проверяет работу мозга

Тест в 1 клик, чтобы проверить ваш IQ: только 1% людей может пройти его!

Тест в 1 клик: найдите среди кофейных зерен лицо и оцените, как работает ваш мозг

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

Тест-оптическая иллюзия: уверены ли вы в себе?

Околоплодные воды – от А до Я

Все в организме беременной женщины устроено для того, чтобы благополучно выносить и родить ребенка. Вот, например, околоплодные воды — удивительная среда, в которой малыш живет все девять месяцев беременности и которая помогает ему мягко и комфортно появиться на свет.

Круговорот воды в природе

Откуда берутся околоплодные воды? Начнем с того, что ребенок плавает в матке не просто так: вокруг него, как и вокруг космонавта, есть своеобразный скафандр — особые оболочки, их так и называют: плодные оболочки. Вместе с плацентой они образуют плодный пузырь, который и заполнен околоплодной жидкостью. В самом начале беременности именно клетки плодного пузыря и продуцируют околоплодные воды. На поздних сроках околоплодную жидкость дополнительно производят почки ребенка. Малыш сначала заглатывает воды, в желудочно-кишечном тракте они всасываются, а потом выходят из организма вместе с мочой обратно в плодный пузырь.

Приблизительно каждые три часа жидкость в плодном пузыре полностью обновляется. То есть «отработанные» воды выходят, а их место занимают новые — совершенно обновленные. И этот круговорот вод продолжается все 40 недель.

Зачем нужна вода

Казалось бы, человек существо сухопутное, и долго дышать, да и просто быть под водой не может. Так почему же во время беременности малыш находится именно в воде? Все очень просто: для развития ребенку на любом этапе жизни нужна гармоничная среда. И вода для этого отлично подходит. Она смягчает действие закона всемирного тяготения, сквозь воду не доходят слишком громкие шумы нашего мира. А еще околоплодная жидкость всегда одной и той же температуры, а значит, ребенок не перегреется и не переохладится, даже если мама страдает от жары или, наоборот, мерзнет от холода. Вместе со стенками матки и мышцами передней брюшной стенки воды надежно защищают ребенка от ударов, толчков или лишнего сдавливания которые всегда есть в нашей обычной жизни. Естественно, это не значит, что во время беременности можно падать с велосипеда или кататься на горных лыжах, нет, это все-таки опасно. Но бояться, что, лишний раз наклоняя или поворачивая туловище, женщина что-то там пережмет и передавит у ребенка, не надо.

А как же дыхание, младенец не захлебнется в воде? Конечно. ребенок в животе у мамы дышит, но пока не легкими — кислород поступает к нему через плаценту. И только после рождения и первого крика легкие расправятся и кроха сделает ими первый настоящий вдох. А пока он просто периодически заглатывает околоплодную жидкость, но в легкие она попасть никак не может.

Кстати, даже в родах без вод не обойтись

 — во время схваток голова ребенка давит на шейку матки и помогает ей раскрыться. Но воды, расположенные в плодном пузыре впереди головы малыша, смягчают это давление и шейка раскрывается более плавно.

Так что в организме беременной женщины все продумано, и вода прекрасно подходит для жизни будущего малыша.

Количество и качество

При каждом УЗИ малыша врач оценивает и околоплодные воды: их количество, прозрачность, наличие посторонней взвеси.

Количество. Если вод меньше или больше, чем положено в определенный срок, то, возможно, в организме женщины что-то не так. Но к счастью, это бывает редко, а вот заключение «умеренное маловодие» после УЗ-исследования встречается сплошь и рядом. Будущую маму этот диагноз всегда волнует, но обычно он означает, что количество околоплодной жидкости уменьшилось незначительно. Если дополнительные обследования (КТГ, доплерография) покажут, что с малышом все в порядке, то ничего страшного в умеренном маловодии нет, возможно, это такая особенность протекания беременности.

Качество. В норме околоплодные воды прозрачные, как вода. К концу беременности они иногда немного мутнеют из-за того, что в них попадают клетки эпидермиса с кожи малыша, частицы первородной смазки — они-то и дают небольшую взвесь в водах, которую видно на УЗИ. Это тоже вариант нормы.

Заключительный этап

Про то, что в какой-то момент родов или прямо перед ними околоплодные воды изливаются, слышали все будущие мамы. И естественно, что вопросы у беременных женщин одни и те же: как и когда это происходит? что я почувствую? что делать после отхождения вод? Здесь все просто.

Когда отходят воды. В идеале, воды изливаются во время первого периода родов, когда шейка матки полностью или почти полностью открыта.

Плодный пузырь истончается и во время схватки разрывается. Сразу после этого схватки значительно усиливаются, и появление ребенка на свет уже не за горами. Но воды могут отойти и до начала схваток, так сказать, «на ровном месте». Этот момент называют преждевременным излитием вод. Если же схватки есть, но шейка матки еще не готова, то такие излитие вод называют ранним.

Как отходят воды. Изливаются околоплодные воды по-разному. Могут как в художественных фильмах — вдруг в общественном месте у будущей мамы по ногам начинает течь вода. Да, такое бывает, но все-таки драматизм ситуации в кино несколько преувеличен. Околоплодная жидкость не всегда льется сильным потоком, очень часто выходят не все воды, а только так называемые передние, то есть те, которые расположены впереди головки малыша, а их обычно 100–200 мл.

Оставшаяся часть околоплодной жидкости — задние воды — изливаются после рождения ребенка.

Так что обычно будущая мама чувствует, что ее белье вдруг стало очень мокрым. или ей кажется, что у нее произошло непроизвольное мочеиспускание. Но может быть и такой вариант: плодный пузырь разорвался не полностью, а только где-то надорвался и воды отходят маленькими порциями. Тогда женщина всего лишь почувствует, что выделения стали обильнее и водянистее, чем раньше. Это называется подтеканием околоплодных вод.

Что делать после того, как воды отойдут. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть — все это повод для того, чтобы сразу же поехать в роддом. Бояться здесь нечего: сегодня считается, что безопасный безводный промежуток уже не 6 часов как раньше, а гораздо больше. Но, тем не менее, если воды излились, маме надо быть под постоянным контролем врачей.

Беременные страхи

Будущие мамы часто волнуются, а различные ужастики из Интернета и рассказы добрых подруг тревожность только усиливают. Что же обычно беспокоит женщину, если речь заходит об околоплодных водах?

Плодный пузырь разорвется (надорвется) раньше времени, а я этого не замечу. Обычно этот страх появляется в конце беременности, когда под действием гормонов увеличивается количество выделений из влагалища. Часто их так много и они так обильны, что женщине кажется, что у нее подтекают воды. На самом деле воды и выделения отличить можно: выделения слизистые, более плотные или густые, на белье оставляют характерный белый цвет или засохшее пятно. Околоплодная жидкость — это все-таки вода, она не вязкая, не тянется, как выделения, и высыхает на белье без характерного следа. Но если сомнения остаются, воды это или просто жидкие выделения из влагалища, не стоит сидеть дома и бояться. Лучше отправиться к врачу на консультацию — он-то уж точно увидит, что это такое. Если ситуация повторится, то можно купить в аптеке специальный тест, который показывает, есть подтекание вод или нет (он может быть в виде обычной полоски, похожей на тест для определения беременности или даже в виде специальной прокладки).

В родах всем женщинам прокалывают плодный пузырь, а вдруг и мне это сделают?
Вскрытие плодного пузыря очень активно обсуждается и осуждается в Интернете, и это понятно: многие женщины не понимают, зачем им это сделали. Да, эту манипуляцию и правда проводят часто, но вот слухи о том, что плодный пузырь вскрывают в роддомах всем подряд, несколько преувеличены. Так зачем его все-таки вскрывают? В идеале, только лишь для того чтобы помочь маме и ребенку.

— Например, если схватки ослабли, то вскрытие плодного пузыря может их усилить и тогда не придется назначать стимуляцию с помощью окситоцина.

— Иногда у плодного пузыря нет передних вод, такой пузырь называется плоским. В результате его оболочки натягиваются на голову ребенка, и пузырь не только не помогает нормальной родовой деятельности, но и задерживает ее.

— Редко, но бывает, что плодные оболочки такие плотные, что даже при полном открытии шейки пузырь сам не вскрывается. Если его не вскрыть, то потужной период затягивается, так как такой плодный пузырь мешает продвижению головки ребенка. Раньше, если пузырь не вскрывали, ребенок мог родиться в плодных оболочках в состояние асфиксии. Про таких детей говорили: «Родился в рубашке, будет счастливым!». А счастье здесь в одном — его удалось достать из этой «рубашки» живым.

После рождения водная среда ребенку уже не нужна. Теперь у него другой тип дыхания, кровообращения, пищеварения. И начинается новая, удивительная и интересная, жизнь на суше.

Памятка для мам

  1. Воды могут отойти как во время схваток, так и без них («на ровном месте»).
  2. Околоплодная жидкость изливается по-разному: может хлынуть фонтаном, а может и незаметно подтекать.
  3. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть, — ехать в роддом надо в любом случае.
  4. Боитесь, что подтекают воды, — сходите к врачу, он точно увидит, что это такое. Можно купить специальный тест на подтекание вод.
  5. Вам предлагают вскрыть плодный пузырь? Не переживайте — это совершенно безболезненная манипуляция.

Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники

Клинический госпиталь ИДККлиника «Мать и дитя» Энтузиастов Самара

Все направленияКонсультации специалистов (взрослые)Консультации специалистов (детские)Лаборатория молекулярной генетикиОбщеклинические исследованияПроцедурный кабинетПрочие гинекологические операцииТелемедицина для взрослыхТерапевтические исследованияУльтразвуковые исследования взрослых

01.

Консультации специалистов (взрослые)

02.

Консультации специалистов (детские)

03.

Лаборатория молекулярной генетики

04.

Общеклинические исследования

05.

Процедурный кабинет

06.

Прочие гинекологические операции

07.

Телемедицина для взрослых

08.

Терапевтические исследования

09.

Ультразвуковые исследования взрослых

 

Ничего не найдено

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону

Роды – отходят воды

Роды – отходят воды | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

5-минутное чтение

Слушать

Что означает «отступление вод»?

«Отхождение вод» означает, что амниотический мешок, в котором находится ваш ребенок, разрывается, и амниотическая жидкость вытекает из влагалища. Вытекающая жидкость — это жидкость, которая окружала и защищала вашего ребенка во время беременности. Это нормальная и здоровая часть более поздних стадий беременности, и это означает, что вашему ребенку почти пора родиться.

Другим термином для отхождения вод является «прорыв плодных оболочек». Это термин, который может использовать ваш врач или акушерка, когда речь идет об отхождении вод.

На что это может быть похоже и как это будет выглядеть, когда у меня отойдут воды?

Когда ваши воды отойдут, жидкость выйдет либо потоком, либо медленной струйкой. Если это медленная струйка, ее может быть трудно отличить от мочи, поэтому может показаться, что вы обмочились. Одно отличие, на которое следует обратить внимание, заключается в том, что жидкость не будет пахнуть мочой. Вы вряд ли почувствуете боль, когда отойдут воды, а можете вообще ничего не почувствовать.

Жидкость, которая выделяется при отхождении вод, обычно прозрачная, но может быть желтого или соломенного цвета. Если жидкость зеленого цвета, это может означать наличие проблемы, и вам следует срочно обратиться к врачу, акушерке или в родильный дом.

Когда мои воды отойдут?

Каждая беременность индивидуальна, и трудно предсказать, когда отойдут воды. У большинства женщин воды отходят во время первого периода родов. Примерно у 1 из каждых 12 беременностей воды отходят до начала родов.

Что, если я окажусь на публике, когда у меня отойдут воды?

Несмотря на то, что вы можете увидеть в кино, вода редко разливается с драматическим потоком в общественном месте. Поскольку в последние недели беременности голова младенца часто находится в опущенном (затылочном) положении, голова вашего ребенка имеет тенденцию замедлять поток жидкости до струйки, особенно когда вы ходите. Вы можете носить прокладку для беременных, когда выходите из дома в течение последних недель беременности, на случай, если у вас отойдут воды.

Что произойдет, если у меня отойдут воды на раннем сроке беременности?

Преждевременное излитие плодных оболочек — это отхождение вод до 37-й недели беременности. Если воды отойдут преждевременно, есть большая вероятность, что ребенок родится раньше срока. Наденьте прокладку и позвоните акушерке или врачу, чтобы сообщить им, что вы едете в больницу.

Когда вы доберетесь до больницы, акушерка расспросит вас о вашей истории болезни, осмотрит вас и будет наблюдать за вашим ребенком. Они возьмут анализы крови, анализ мочи, вагинальный мазок и проведут УЗИ вашего ребенка. Вам также будут давать антибиотики, а иногда и другие лекарства. Скорее всего, вас попросят остаться в больнице, чтобы вы могли продолжить лечение, а ваша медицинская бригада могла наблюдать за вами и вашим ребенком.

Как скоро после отхождения вод я буду рожать?

У каждой женщины роды протекают по-разному, однако у большинства женщин роды начинаются самостоятельно после отхождения вод. Около 7 из каждых 10 женщин рожают в течение 24 часов после отхождения вод, и почти все женщины (9 из каждых 10) рожают в течение 48 часов после отхождения вод.

Если у вас отошли воды на сроке более 37 недель беременности и роды не начались в течение 24 часов, ваша медицинская бригада может принять решение о стимулировании родов. Это означает, что у вас будут лекарства, чтобы начать роды, предотвратить инфекции или другие осложнения для вас и вашего ребенка.

Как акушерки или врачи узнают, что у меня отошли воды?

Иногда очевидно, что у вас отошли воды, потому что вы заметили поток жидкости из влагалища. Однако иногда неясно, отошли ли у вас воды. Если ваш врач или акушерка подозревают, что у вас отошли воды, они осмотрят ваше влагалище с помощью зеркала или, если они все еще не уверены, они могут проверить наличие белков амниотической жидкости во влагалищной жидкости. Если этот тест положительный, это означает, что жидкость во влагалище поступила из амниотического мешка, и у вас отошли воды.

Жидкость, которую вы видите при отходе вод, должна быть прозрачной или иметь цвет соломы. Если жидкость зеленого или коричневого цвета, это может означать, что ваш ребенок встревожен. Когда ребенок испытывает стресс, иногда его кишечник (меконий) попадает в амниотическую жидкость, в результате чего амниотическая жидкость приобретает зелено-коричневый цвет. Если это произойдет, за вашим ребенком потребуется более тщательное наблюдение — позвоните своему врачу, акушерке или в родильное отделение для срочного совета.

Источников:
Правительство Квинсленда (Когда мои воды отойдут?) , Здоровье Нового Южного Уэльса (Рождение ребенка – роды и роды) , Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии (Срок дородового разрыва плодных оболочек) , Клинические рекомендации Квинсленда (преждевременный разрыв плодных оболочек перед родами) , Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии (Роды и роды)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: май 2022 г.


Наверх

Связанные страницы

  • Роды – схватки
  • Роды – второй период родов
  • Роды – первый период родов
  • Роды – ранние признаки родов
  • Роды – этапы родов
  • Амниотическая жидкость

Нужна дополнительная информация?

Осложнения родов

Даже если вы здоровы и хорошо подготовлены к родам, всегда есть вероятность непредвиденных проблем. Узнайте больше об осложнениях родов.