Если отошли воды а схваток нет что делать – Когда отошли околоплодные воды, а схваток нет

О каких рисках говорит нам медицина?

Начну с самого страшного. Да, я не боюсь говорить с беременными женщинами о смерти. Я считаю, что лучше назвать ее своим именем и проговорить, в каких случаях она вообще может быть, чем молчать, тем самым подогревая иллюзию, что «роды — это безопасно, если…». Да, нужно готовиться, нужно знать определенные исследованные законы протекания родов, нужно заботиться о безопасности, но не уходить в крайность сверхконтроля. Врачи знают и на самом деле между собой они говорят о том, что роды — это процесс, не вписывающийся в абсолютно точные схемы. Есть ориентиры, да. Но роды непредсказуемы. Роды — это сжатая во времени, сконцентрированная модель самой жизни, а жизнь еще никому не удавалось уложить в схемы.

Так вот, больше всего боятся внезапной антенатальной (до рождения) смерти ребенка. Но она не связана только с отошедшими водами. Ее даже больше связывают с сильным перенашиванием (позже 43 недели), а по некоторым данным она выше в 37 недель, нежели чем в 42-43, при этом в 37 недель никого не стимулируют. В общем, весьма загадочная это штука — антенатальная гибель. В родах риски есть всегда, просто потому, что смерть — есть. И это не повод всем делать плановое кесарево. И это не повод круглосуточно мониторить состояние ребенка. Также, как мы живем, несмотря на то, что знаем о внезапности и непредсказуемости смерти, также мы и идем в роды, зная о том, что иногда, о-о-очень редко, некоторые дети не доживают до своего рождения и так устроен этот мир. Лично я за свою практику столкнулась с двумя такими случаями, в обоих точная причина не установлена.

Ну вот, про смерть написала, теперь давайте вернемся на обратный полюс, который про жизнь. Вообще, роды — это про жизнь, правда. Роды — это и есть появление новой жизни. Поэтому можно выдохнуть и вспомнить о том, что большинство родов проходят благополучно для мамы и ребенка).

Что, тем не менее, можно сделать, чтобы снизить риск, описанный выше?

♦️ при отошедших водах и/или переношенной беременности — отслеживать шевеления ребенка и сердцебиение (можно прям дома, я напишу ниже, как). Если что-то настораживает, то обращаться за помощью.

Риск выпадения пуповины

При самопроизвольном отхождении вод он довольно крошечный. На мой доульский взгляд гораздо опаснее ситуация амниотомии — прокола пузыря в роддоме, когда это делают в качестве стимуляции родового процесса, вмешиваясь тем самым в работу организма.

В какой ситуации всё же может произойти выпадение?

♦️ Когда голова ребенка находится высоко и не вставлена в таз и при этом рвется пузырь. В таком случае воды могут хлынуть потоком, а пуповина выпасть, потому что голова ребенка еще не успела «заткнуть» таз.

Но это действительно весьма редкое осложнение и статья не о нем, поэтому продолжим.

Воспалительный процесс, инфекция

Это большой миф и увы большинство наших врачей в него свято верит.
На самом деле, риск воспаления тоже очень мал. Он возрастает, если:вы в роддоме (в больнице более агрессивная среда) если вам делают много влагалищных осмотров если у вас осложненная беременность, есть инфекции. Но даже если эти три пункта есть, не обязательно будет воспаление.
Что снижает риск инфекции:
♦️ исключить влагалищные осмотры
♦️ не ходить в общественные места, где много народа
♦️ не плавать в общих бассейнах и водоемах (а то вдруг вы решите поплавать)
♦️не заниматься сексом с мужем (вот тут реально — не надо)
♦️ соблюдать обычную гигиену
♦️ отслеживать перечисленные ниже факторы.

На что мы обращаем внимание?

На цвет и запах вод. Норма — светлые, прозрачные, розоватые воды. Запах тоже должен быть приятным, если он неприятный и/или если воды зеленые, коричневые, любого темного оттенка, то проконсультируйтесь со своей акушеркой или врачом. Если речь идет о родах в роддоме, то вам однозначно скажут приехать и лечь. Это не значит, что всё плохо (о том, что означают «зеленые воды», напишу другую статью), это значит, что нужно более внимательное наблюдение. Если речь идет о домашних родах, то к вам скорее всего сразу же приедет ваша акушерка и будет отслеживать ситуацию.

Далее я пишу про ситуацию, когда воды светлые

Обращаем внимание на ваше общее состояние, температуру (не должна повышаться), эмоциональный фон. Испуг и страх — это адреналин, который блокирует окситоцин и роды, поэтому важно успокоиться и создать себе безопасность. Причем для одних женщин безопасно — сразу поехать в роддом и лечь под наблюдение, а для других — остаться дома, заняться обычными делами и преспокойно ждать, пока начнутся схватки.

И, пожалуй, самое главное, на что мы обращаем внимание — это на состояние ребенка. Вот тут, мне кажется, многие женщины пребывают в неведении, что по сути единственный способ понять, всё ли в порядке с ребенком — это слушать его сердцебиение. Да, есть еще узи, но узи невозможно делать постоянно, в течение многих часов. Оно может показать, что малыш в порядке, плацента работает, воды сохранились (хоть и уменьшились), шейка созрела. Но на этом всё.

Дальше в дело вступает КТГ или допплер. Это приборы, которые прикладывают к животу и они считывают ритм сердцебиения. В роддомах стоит большой прибор, который записывает показания и сам распознает сильные изменения и отклонения. А домашние акушерки носят с собой портативные ручные допплеры или деревянные трубочки, которыми точно так же выслушивают сердце, только прибор не делает запись и сам не распознает сигнал, тут уже ухо акушерки работает.

кажу удивительную для многих женщин вещь. Если вы достаточно спокойны и уверенны в себе, то вы можете (и пусть меня закидают помидорами медики) отслеживать сердцебиение самостоятельно. Достаточно научиться определять, в каком месте живота нужно слушать, и выяснить про цифровые показатели. Я не призываю всех к этому. Для многих это будет слишком опасно. Но я точно знаю, что есть те, для кого это будет наоборот важно — узнать, что можно самой.

Итак, единственный способ определить всё ли в порядке с малышом в ситуации отошедших вод и далее на протяжении всех родов — это сердцебиение. Если оно нормально, это значит, что полёт нормальный.

Основываясь на всём вышеизложенном, во многих странах установлен протокол — после отхождения вод ждать 72 часа, в течение которых, как правило, у женщины начинаются схватки и она вступает в роды. То есть отхождение вод без схваток — это еще не роды!

В России протоколы следующие:

Во многих роддомах женщине дают 6 часов. Если схватки не начались, то начинают стимуляцию по типу: искусственный окситоцин → эпидуральная анестезия → слабые потуги → выдавливание (прием Кристеллера, запрещенный во многих странах) → эпизиотомия. Либо сразу кесарево сечение.

Почему? Потому что боятся первого пункта, антенатальной гибели и не хотят возиться с женщиной (ведь это бесплатные роды и она в конвейере).

Кроме того, назначают антибиотики. Почему? Потому что боятся пункта про инфекции:

— в некоторых роддомах дают 12 часов и затем всё то же самое
— в продвинутых роддомах дают 24 часа
— в Москве буквально в паре роддомов (а может и в одном-единственном) женщине дают 72 часа

♦️ Важно знать, что «в роддоме дают» я упоминаю как оборот речи, а не как факт. Вы всегда можете отказаться от стимуляции, написать отказы и продолжать ждать, даже если роддом «не слышал» про 72 часа и считает это выдумкой.

Врачи не боги, они способны сильно ошибаться, многие застряли на уровне медицинских знаний прошлого века и не интересуются современными медицинскими исследованиями и протоколами. И да, какая-то там вы, обычная женщина, читающая интернет, может быть компетентнее целого, огромного ВРАЧА.

В домашних родах обычно ждут эти же 72 часа, акушерка слушает сердце, жизнь идет своим чередом и как правило схватки начинаются и роды запускаются за этот период соло-рожающие ждут столько, сколько решат сами, и сами отслеживают своё состояние.

2. Второй вариант разрыва пузыря — когда он рвется где-то высоко. В этом случае при ручном осмотре мы обнаруживаем целый пузырь, но воды подтекают и тогда очевидно, что разрыв сильно выше. Этот вариант назовем подтеканием вод.

В этом случае всё ещё интереснее:

♦️ внизу пузырь цел, голова не так сильно продвинулась вниз, давления на шейку нет и тем самым ее стимуляции тоже нет, поэтому схваток может не быть вообще очень долго
♦️ вод подтекает понемногу, они обновляются и при ограничении подвижности (постельном режиме) на узи можно увидеть, что индекс вод возрастает, хотя изначально он был упавшим
♦️ практика домашнего акушерства и особенно практика осознанных соло-родов показывает, что с такой ситуации подтекания женщина может проходить дольше, чем 72 часа. В моей личной практике (это когда я видела своими глазами) встречалось 4, 5 и 8 суток. В прочитанных и услышанных мною случаях — доходило и до пары-тройки недель. У Ирины Мартыновой в книге «Исповедь акушерки» описан случай, когда женщина так пролежала дома недель 6 или 7 (воды стали подтекать на 32 неделе, если я правильно помню). Но это исключительный случай, который я просто упоминаю, чтобы показать, что так бывает. Обычно речь всё-таки идет о доношенной беременности и роды начинаются самопроизвольно в течение недели
♦️ в роддоме для этой ситуации тот же самый максимальный протокол — 72 часа, неделю ходить не дадут, пожалуй, нигде.

Чего нужно опасаться?

Того же, чего и в первой ситуации: ухудшения сердцебиения (это, пожалуй, главное) зеленого, коричневого, темного цвета вод. ♦️ Норма — это светлые, прозрачные, розовые воды.неприятного запаха повышения температуры ухудшения общего состояния развития инфекции.

Подводя итог

Я, доула, и я не даю рекомендаций. Рекомендация — это глагол в повелительном наклонении, который призывает к действию. Я даю информацию. Информация предоставляется с помощью фраз «есть такой опыт», «бывает так и так», «вы можете сделать вот это» (но можете и не делать, вы свободны в своем выборе). Именно поэтому я напишу сейчас ниже слово «можно», которое подразумевает, что есть некая возможность, но каждый решает сам, воспользоваться этой возможностью или нет.

♦️ Можно оставаться дома и не ехать в роддом прямо сразу после отхождения или подтекания вод как минимум 6 часов, а как максимум около 3х дней

♦️ Если вы всё же уже в роддоме, то можно написать расписку и отказываться от стимуляции, если ее предлагают раньше, чем через 72 часа и при этом состояние женщины и ребенка хорошее

♦️ Можно оставаться дома с отхождением/подтеканием вод и вызвать акушерку, с которой договориться о ее наблюдении за вами и ребенком до того момента, пока не начнутся схватки и вы поедете в роддом (эта услуга как правило называется сопровождение до роддома, либо она возможна, если у вас заключен договор на индивидуальную акушерку в родах)

♦️ Можно купить ручной допплер, самостоятельно изучить информацию и мониторить сердцебиение ребенка до момента, пока не начнутся схватки.

И важно то, что эти возможности основаны не только на опыте, но и на данных доказательной медицины. Я не хочу перегружать текст ссылками на исследования. Кому важно, очень много информации можно найти на pubmed и в англоязычных источниках.

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …
Лекцию Марины Голубцовой «Выбираем роддом осознанно»

Оригинал

Фото Наташи Хэнкс

soznatelno.ru

что делать в таком случае?

Роды – это сложный и порой непредсказуемый процесс. Ход их сложно предугадать. У одних женщин они проходят быстро и начинаются внезапно, у других протекают медленнее. А как поступать, когда воды отходят, а схваток нет? Опасно ли это?

Нормально ли это?

Многих интересуетследующий вопрос: “Что сначала: схватки или воды отходят?” Всё индивидуально и зависит некоторых особенностей шейки матки, а также от расположения плода в утробе. Так, если головка малыша располагается слишком низко, то плодные оболочки могут разорваться, а амниотическая жидкость выльется. И это вполне нормально, если схватки последуют практически сразу. Тогда родовая деятельность будет нормальной и активной, малыш появится в самое ближайшее время. Но если воды отходят, а схваток нет на протяжении двух – четырёх часов, то стоит бить тревогу, так как ребёнок без амниотической жидкости в утробе может прожить около 12-15 часов.

Причины

Из-за чего это случилось? Если воды отходят, а схваток нет, то это могло произойти под влиянием нескольких факторов:

• многоводие;
• внутриутробные инфекции;
• многоплодная беременность;
• патологии строения матки или шейки матки.

Возможные риски

Есть ли угроза для жизни ребёнка? Да, если отходят воды без схваток, то это может быть опасно. Вот несколько вариантов исхода событий:

• Матка уменьшится в размерах и немного сместится. А это может воздействовать на нормальное течение родов.
• Если ребёнок долгое время будет находиться без амниотической жидкости (в ней ведь присутствует кислород, которым плод дышит), то может начаться гипоксия. А такое состояние вредно для мозга и нервной системы и может угрожать жизни крохи.
• В большинстве случаев родовая деятельность после излития околоплодных вод замедляется и может даже угаснуть совсем.
• Когда нарушается целостность плодных оболочек, к плоду свободно могут проникать бактерии и прочие патогенные организмы из внешней среды. Существует риск инфицирования.
• При излитии амниотической жидкости может произойти отслойка плаценты и нарушение процесса питания плода, что может быть опасным.

Что делать?

Как же быть, если воды отходят, а схваток нет? Нужно непременно отправляться в родильный дом. А ещё лучше вызвать врача и сообщить о своём состоянии по телефону, чтобы доктора взяли с собой средства для стимуляции схваток и родовой деятельности.

Когда беременная поступит в больницу, ей непременно сделают УЗИ, чтобы оценить состояние малыша и плаценты. В зависимости от результатов и срока вынашивания будет принято решение. Вот несколько вариантов:

• Если срок маленький, то будут предприняты попытки сохранения беременности. В случае неудачи малышу введут препараты для ускорения развития и раскрытия лёгких.
• Если срок нормальный, то медики попытаются вызвать схватки с помощью медикаментов.
• Если сокращения матки начались, то роды будут протекать обычно. Но важно, чтобы безводный период не превысил 12-15 часов.
• Если никакой активности матки нет и шейка не раскрыта, то будет проведена операция кесарева сечения.

Пусть роды пройдут успешно, а малыш родится здоровым!

fb.ru

Воды отошли, а схваток нет

За несколько дней до появления малыша на свет, женщина чувствует прилив сил, энергии, готовит детскую комнату, наводит чистоту. Если при этом начал снижаться вес, скоро наступят схватки, отойдет пробка. Именно сокращения матки стимулируют изменение окружности шейки и отхождение слизистого сгустка. Но в 30 % случаев бывает, что пробка и воды отошли, а схваток нет.

Сроки и нормы безводного периода

Отхождение околоплодных вод перед родами, без схваток, означает разрыв пузыря, в котором развивался плод при беременности. Оболочки амниотического мешка препятствуют прохождению к младенцу инфекций, бактерий, обеспечивая стерильность и безопасность. Как только стенки разрываются, ребенок становится уязвим, открыт для внешних вредных вторжений.

Если у мамы грибковые, инфекционные заболевания внутренних половых органов, бактерии, то в течение 8-12 часов микроорганизмы проникнут в матку. Поэтому, последовательность нормальных родов исключает риск опасности.

Норма отхождения вод:

1. мышцы матки сглаживаются, сокращаются;
2. с каждой схваткой волокна мышцы укорачиваются, стенки утолщаются;
3. из-за натяжения связок тела, нижний сегмент увеличивается в объеме, шейка расширяется;
4. наружный зев раскрывается;
5. отходит пробка;
6. пузырь, под воздействием давления внутри пузыря, опускается книзу, головка плотно вдавливает его в шейку;
7. амниотический мешок лопается;
8. сначала отходят воды, плод отправляется наружу.

Если околоплодная жидкость отходит раньше времени, до начала схваток, это называется преждевременным излитием вод. В ближайшие 4-6 часов необходимо оказаться в роддоме. Чаще пропускают подтекание женщины, которые рожают первого ребенка.

Могут ли отойти воды без схваток? Да, так происходит у каждой третьей беременной. Причина – тонкие стенки пузыря, возможно внешнее силовое воздействие на живот. Своевременная помощь акушеров исключает риск осложнений.

Через сколько после отхождения вод начинаются роды, если нет схваток? В норме через 4-6 часов. Максимум 12, но до этого времени медики не тянут, начинается стимуляция родовой деятельности. Поэтому важно не пропустить подтекание амниотической жидкости.

Сколько околоплодных вод отходит перед родами? Вначале выливается жидкость, которая располагалась между головкой и стенкой, в нижнем сегменте пузыря – 250-300 мл. Цвет должен быть прозрачный без белых хлопьев и крапинок.

Если амниотический мешок лопнул, и отходят воды при беременности раньше срока, до 37 недели ребенок родится недоношенным. Появление на свет вызовет стресс, который в дельнейшем отразится физически и психологически.

Осложнения и риски

Патологическое течение родов зависит от срока беременности, на котором разорвался пузырь. До 37 недель требуется сразу вызвать скорую помощь, лечь на левый бок, глубоко дышать. Если немного отошли воды на сроке от 37-40 недель, у мамы есть достаточно времени на спокойные сборы в роддом.

Даже без схваток не получится пропустить выход амниотической жидкости. В промежность изливается мощный поток воды, часть стекает по внутренним сторонам бедер. Когда на стенке околоплодного пузыря образуется трещина, воды отходят постепенно, без схваток, похожи на прозрачные выделения.

Если женщина пропустит отхождение или подтекание, времени на дорогу в стационар не хватит. Еще опаснее, когда воды отошли незаметно, а родовая деятельность не наступает в течение 12 часов. За этот период ребенок в 70% случаев обречен на патологии, и даже летальный исход, причем, в первых родах процент осложнений ниже.

Последствия:

• недоношенность плода;
• инфицирование мамы и плода;
• ранняя отслойка плаценты;
• затяжные роды, более 12 часов;
• травмы половых путей, когда плод «на сухую» выходит наружу;
• болезненность схваток.

До 80% осложнений у недоношенных детей при излитии околоплодных вод раньше 34 недели, приходится на дистресс-синдром. Ребенок не сформирован, в альвеолах легких не хватает вещества, которое отвечает за спадание долей во время переработки кислорода. Развивается отек дыхательных органов, часто пневмония с летальным исходом, асфиксия.

В результате гипоксии, у 45% недоношенных детей, массой 1500-1700 г происходит кровоизлияние в желудочки мозга. Опасность заключается в нарушении работы обоих полушарий, высокий риск развития ДЦП.

Диагноз ретинопатии в родах при раннем излитии околоплодных вод, встречается в 10% осложненных случаев. Из-за нарушения сосудистого кровотока у малыша частично или полностью пропадает зрение. Патология может развиться через 3-5 недель.

Когда после разрыва амниотического мешка прошли уже сутки, последствия у недоношенных проявляются в виде некротизирующего энтероколита. Часто диагностируется воспаление легких, тяжелая ишемическая энцефалопатия. В половине случаев плод умирает внутриутробно.

Главную роль играет правильная тактика врачей. Своевременное назначение препаратов и экстренная помощь новорожденному, даже в сложных ситуациях, спасают недоношенному малышу здоровье.

Инфицирование роженицы и плода не связано с гигиеной мамы, заражение происходит частичками патогенной микрофлоры влагалища. Среда в околоплодном мешке стерильная, попадание бактерий с иным балансом PH воспринимается как чужеродное, развивается сепсис, генерализированный инфекционный процесс. Диагностируется осложненный эндометрит.

Преждевременная отслойка плаценты чревата маточным кровотечением, которое практически невозможно остановить. Часто принимается решение об удалении фрагмента матки или ампутации органа полностью. Отделение плаценты от маточной ткани происходит через 6-10 часов после отхождения вод. Помощь медиков в безводном периоде снижает риски развития ПНОРП.

Диагностика и лечение

На сроке от 36 недель беременная волнительно ожидает начала родов, анализирует признаки, в том числе выделения. Недопустимо пропустить повреждение стенок амниотического мешка, так как это чревато осложнениями. Если воды отошли, а раскрытия нет, делают экстренную стимуляцию гормонами в условиях стационара, что позволяет благополучно разрешить беременность.

К консистенции, обильности, цвету вагинальной секреции нужно относиться внимательно. Подтекание околоплодной жидкости – угроза для жизни малыша, поэтому вовремя уехать в роддом, означает свести риски к минимуму.

Диагностика в домашних условиях:

1. лакмусовые полоски;
2. прокладки.

В обоих вариантах схема действия одинаковая. Определение кислой среды выделений. Амниотическая жидкость имеет нейтральную среду и особый белок, PH баланс влагалищной секреции отличается. При попадании вод на контрольную ткань (прокладка, полоска), цвет изменится на сине-зеленый.

Тесты не дают стопроцентной гарантии, инфекции, проникшие в пузырь, изменят состав жидкости. На контрольном материале зараженные воды у беременных до схваток не окрасятся в цвет.

Диагностика в стационаре:

• мазок;
• пальпация плодного пузыря с зекралом;
• амниоскопия.

Анализ мазка – наиболее эффективный и быстрый метод определения подтекания вод. Мазок показывает содержание белка в течение 15-20 минут. Метод позволяет своевременно подобрать тактику проведения родов и избежать осложнений.

Пальпация и осмотр зеркалом менее информативные способы. Так как нащупать повреждение пузыря возможно только при открытой шейке и в нижнем сегменте матки. А зеркала вводятся в задний свод влагалища и осматривают жидкие скопления. Секрет можно спутать со спермой, мочой и другими органическими жидкостями.

При амниоскопии осматривается нижний фрагмент пузыря специальным прибором. Но, так же как и при пальпации, разрыв устанавливается только на определенном участке, и если шейка раскрыта минимум на 2 см.

Самый действенный способ при отсутствии родовой деятельности – анализ мазка. Если обнаруживается белок, а шейка матки закрыта, назначается срочная стимуляция в рамках стационара.

Что делать, если воды отошли, а схваток нет:

1. лекаственные препараты – окситоцин, простагландины;
2. спазмолитики;
3. антибиотики;
4. кесарево сечение.

Недостаточность родовой деятельности – самая распространенная причина родов без схваток. В этой ситуации назначаются комплексно искусственные гормоны. Простагландины, попадая в кровь, размягчают структуру тканей шейки, орган становится рыхлым. Окситоцин вызывает маточные сокращения вследствие которых схватки проходят очень болезненно. Если рано отошли воды, препарат способен вызвать роды в течение 1-2 часов. Используется внутривенно, в виде таблеток, свечей.

Из-за сильных болей во время гормональной стимуляции используются анальгетики и спазмолитики. Препараты повышают болевой порог, облегчают роженице состояние. Антибактериальные препараты назначаются, если есть риск попадания инфекции к плоду. Используется только щадящая группа антибиотиков, которые можно принимать во время беременности

Кесарево сечение назначается при долгом безводном периоде, если нет схваток. Когда по УЗИ головка ребенка была больше окружности тазового кольца, то без вод ход плода спровоцирует опасные травмы. Такая же тактика выбирается при крупном ребенке.

Подтекание

У 22% женщин перед родами подтекают околоплодные воды. Ситуация грозит рождением недоношенного малыша и заражением плода внутри амниотического мешка. Не всегда излитие жидкости происходит сразу.

Могут ли воды отходить по чуть-чуть? Да, это связано с нарушением целостности околоплодного пузыря. Чем интенсивнее и чаще выделяется жидкость, тем больше фрагмент повреждения.

Как подтекают околоплодные воды перед родами:

1. прокладка влажная, но на поверхности нет выделений;
2. нет запаха;
3. жидкие;
4. в вертикальном положении, во время движений, ходьбы, течь усиливается;
5. в норме, бесцветные или розоватые воды;
6. живот уменьшается в окружности.

Такие симптомы подтекания околоплодных вод перед родами характерны для безопасного периода, нужно следить за состоянием и собраться в стационар. Но если продолжительные жидкие выделения имеют неприятный запах, зеленоватый, коричневый, алый, нужно вызывать скорую помощь. Есть риск заражения плода, гипоксии и асфиксии.

Как долго могут подтекать воды перед родами? Если понемногу, 15-20 мл за сутки, то не более 2 недель. Далее вся жидкость в нижнем сегменте амниотического мешка выйдет, головка надавит на родовые пути, начнется выход плода наружу, период протекает очень стремительно за 4-6 часов.

Если женщина подозревает, что начали отходить воды, а схваток нет, нужно сделать тест (лакмусовая полоска, прокладка) или обратиться к лечащему врачу. Особенно опасно подтекание вод во вторую и последующие беременности, так как родовые пути готовятся быстрее, шейка раскрывается за 1,5-2 часа.

Когда ехать в роддом, если подтекают воды? Сразу после обнаружения. В больнице сделают анализ на белок и определят дальнейшее развитие событий. Не рекомендуется пользоваться аптечным тестом, если в ходе беременности были осложнения или инфекционные заболевания.

Не менее опасна ситуация позднего разрыва амниотического пузыря. При подтекании, цвет околоплодных вод зеленый, пахнет тиной. Внутриутробное заглатывание мекония приведет к инфицированию плода, тяжелым осложнениям. В ряде случаев назначается кесарево сечение.

Почему не отходят воды перед родами:

• толстые стенки амниона;
• плоская форма;
• многоводие;
• незрелость плода.

В ситуациях, когда шейка уже раскрыта, а пузырь не лопнул, применяют амниотомию – прокол или разрыв стенок. Это может сделать акушер руками или вводится катетер Фолея для раскрытия шейки и как следствие давления головки плода. Разрыв проходит безболезненно, через несколько часов схватки начнутся.

По статистике, у каждой десятой женщины, схватки начинаются после того, как лопнул амниотический мешок. Осложнения для мамы и малыша возникли лишь в 0,3% случаев. Внимательность к изменениям в организме позволит вовремя вызвать скорую помощь, уехать в стационар и благополучно родить.

rozhau.ru

Могут ли воды отходить постепенно без схваток

Могут ли воды отходить постепенно без схваток

Когда предполагаемая дата родов все приближается и приближается, многие будущие мамы задумываются о предстоящих им испытаниях. При этом интерес представляет не только непосредственно родовой процесс, но и все связанные с ним особенности. Нужно отметить, что у каждой роженицы и беременность и появление малыша на свет происходит совершенно по-разному, тем не менее, есть некоторые общие детали. Сегодня мы поговорим о том как отходят воды у беременных женщин.

Околоплодными водами принято называть ту жидкость, которая окружает вашего малыша от разных инфекционных поражений и внешних воздействий. Они обычно отходят после того, как вскрывается околоплодный пузырь. Объем амниотической жидкости, как еще именуют воды, к концу беременности составляет более восьмисот миллилитров. По мере развития родовой деятельности кроха начинает давить на маточную шейку, и в определенное время происходит разрыв околоплодной оболочки.

Многие женщины слышат во время этого процесса специфический хлопок, за которым следует протекание некоторого количества жидкости или целый ее поток. Довольно часто это явление принимают за внезапное недержание мочи. В том случае, если после отхождения околоплодных вод не начинаются схватки, существенно увеличивается вероятность инфицирования плода. Тем не менее, нужно учесть, что при отхождении вод, теряется лишь передняя их часть, а именно тот промежуток, который располагался между головкой младенца и маточной шейкой. Соответственно, ребенок не располагается в сухости. Кроме того амниотическая жидкость периодически пополняется.

Внешний вид околоплодых вод

Эта жидкость в норме совершенно бесцветная и имеет специфический еле заметный сладковатый запах. В некоторых случаях в ней просматриваются некоторые белые хлопья. Так выглядит смазка, которая покрывает поверхность тела малыша в материнской утробе.

В том случае, если оклоплодные воды окрашены в зеленоватый или коричневатый цвет, это говорит о том, что они смешались с испражнениями малыша. Так первые испражнения ребенка носят наименование меконий и имеют черно-зеленый цвет. Специфическая окраска околоплодных вод частенько указывает на развитие у плода кислородного голодания. Именно поэтому при таком явлении стоит немедленно обращаться за докторской помощью.

Воды отходят до активных схваток

Иногда воды у будущей мамы постепенно подтекают, что может наблюдаться даже задолго до предполагаемой даты родов. Такое явление требует докторского внимания, ведь оно не нормально. Подтекание вод в период вынашивания является серьезной проблемой и требует госпитализации в стационар. Поэтому, если вы заподозрили, что у вас выделяется амниотическая жидкость, а рожать еще не время, обязательно сообщите об этом своему доктору.

Если время родов уже приблизилось, воды могут подтекать постепенно. Такая особенность объясняется тем, что разрыв околоплодного пузыря произошел сбоку или же сверху. В этом случае вы вполне можете продолжать сборы в роддом, и отправиться туда только при начале активных схваток с коротким интервалом между ними. Однако измененная окраска вод – повод для срочной госпитализации.

Если воды отошли в значительном объеме, а схваток нет – свяжитесь со своим гинекологом и проконсультируйтесь, как вам лучше поступить. В некоторых случаях врач разрешает определенное время дожидаться начала активной родовой деятельности, в других же настойчиво рекомендует приехать в роддом.

Как отличит воды от других выделений?

Если вы переживаете, что можете спутать воды с мочой или же с влагалищными выделениями, помните:

— моча имеет характерный резкий запах и достаточно специфическую окраску. Вы можете сдержать мочеиспускание, но на отхождение вод вы повлиять не способны;

— влагалищные выделения отличаются небольшим объемом, обычно они характеризуются «своим» кисловатым запахом и обладают кислой средой. Амниотическая жидкость является щелочной, и проверить она ли это можно при помощи лакмусовой бумажечки.

Для того чтобы ускорить начало активной родовой деятельности после отхождения вод необходимо использовать естественные методы стимуляции. С этой целью нужно массажировать соски, ходить, совершать активные движения. Будьте внимательны: даже при незначительном подтекании вод «мужетерапия», как средство стимуляции не используется, ведь половой акт может привести к инфицированию малыша, даже при условии использования презерватива.

Отхождение вод у беременных женщин при схватках

В некоторых случаях околоплодная жидкость отходит уже после того, как началась активная родовая деятельность. Обычно она изливается на фоне частых и весьма сильных маточных сокращений. Такой вариант считается особенно удачным и благоприятным для роженицы.

• Во-первых, плодный пузырь долго остается целым и закрывает вход для инфицирования. Соответственно у докторов нет необходимости спешить и использовать лекарственные препараты для ускорения родов.

• Во-вторых, воды играют роль своеобразной подушки, благодаря которой схватки кажутся не такими болезненными, а маточная шейка раскрывается особенно эффективно.

В таком случае, амниотическая жидкость изливается сразу в довольно заметном объеме, после чего схватки быстро нарастают. Но в процессе родов воды продолжают помаленьку подтекать, окончательно выходя уже при рождении малыша.

Похожие новости

Воды отошли, а схваток нет: что делать? Могут ли отойти воды без схваток?

В дни перед появлением на свет малыша главная задача будущей мамы – сохранять спокойствие и ожидать самого лучшего. Поэтому важно заранее знать, по каким сценариям может начаться процесс родов. Например, возможна ситуация, когда воды отошли – схваток нет. Почему так происходит и какие действия должна предпринять без пяти минут мама?

Когда начинаются схватки?

Оптимальный срок для отхождения вод – 38 недель. Однако это может случиться и в другой период, ведь организм каждой будущей мамы уникален. Сначала отходят воды или начинаются схватки? Нормой считается излитие амниотической жидкости в первом периоде родов, не ранее раскрытия шейки матки на 4 см. Тогда в процессе схватки происходит разгерметизация плодного пузыря. Из-за этого отходят передние воды объемом приблизительно 0,5 л.

Могут ли отойти воды без схваток? Такое возможно, хотя это вариант, мягко говоря, не самый лучший. Однако так происходит приблизительно у каждой десятой будущей мамы. Это означает преждевременное излитие, которое возникает до начала процесса родов. Подобная ситуация чаще всего наблюдается у повторнородящих женщин.

Могут ли воды отходить не единоразово. а постепенно, медленно, без схваток. Да, такое бывает, когда место разрыва плодного пузыря находится намного выше шейки матки. И наоборот — при разрыве над самим ее отверстием жидкость выливается обильно.

Еще один волнительный момент: если уже отошли воды, но нет схваток, то через сколько предстоит рожать? Обычно начало родовой деятельности отмечается в ближайшие 3-6 часов. Нормой считается, когда схватки стартуют на протяжении 12 часов. Тем не менее, большинство акушеров-гинекологов не ждет крайнего срока и начинают стимуляцию родов раньше. Ведь после отхождения околоплодных вод ребенок подвергается риску инфицирования.

Воды отошли, а схваток нет: что делать?

В народе говорят: Поспешай не торопясь. Этот совет как нельзя лучше подходит для случая преждевременного излития вод. Действовать нужно оперативно и четко, но без суеты, которая только помешает и вызовет лишнее беспокойство.

Особенной внимательности требуют случаи медленного излития вод. Это может выглядеть как очень слабое подтекание жидкости. Дело в том, что головка малыша, опустившись в родовой канал, становится своеобразной пробкой и мешает нормально вытекать водам из пузыря. Будущей маме нужно следить за появлением выделений. В случае слабых и продолжительных подтеканий необходимо обратиться к доктору для определения их причины. Есть специальные экспресс-тесты, с помощью которых отличают околоплодные воды от мочи или выделений из влагалища. Купить такие диагностирующие прокладки или тест-полоски можно в аптеке.

Если воды отошли – схваток нет, следует немедленно ехать в роддом, чтобы специалисты вовремя смогли принять все положенные в таких случаях меры, помогли малышу родиться здоровым. Важно помнить, что чем больше времени отделяет от разрыва пузыря, тем вероятнее возможность осложнений. Плод лишается своей природной защиты, и угроза проникновения опасных микроорганизмов возрастает.

Беременной нужно зафиксировать такие моменты:

• заметить время излития вод;
• проанализировать их цвет и запах. Нормой являются прозрачность или розоватость оттенка, отсутствие запаха. Если жидкость с зеленцой или вообще коричневая или черная, это признак кислородного голодания плода – требуется неотложная помощь;
• следить за активностью ребенка, количеством шевелений за определенное время.

Медицинский прогноз

Если воды отошли, а схваток нет, в роддоме будут определяться, что с без пяти минут мамочкой делать дальше. Гинекологи считают опасным дожидаться начала самостоятельной родовой деятельности. Кроме угрозы инфицирования плода, появляется еще и риск заражения крови роженицы. К тому же вытекание жидкости сокращает полость матки, может привести к отслойке плаценты.

Врачи считают, что оптимальное время для вспомогательных действий — когда прошло не больше 4 часов после высвобождения вод. Тактику выбирают в индивидуальном порядке – это определяется спецификой организма, тем, насколько успела раскрыться шейка.

Возможны такие варианты гормональной стимуляции родов:

• воздействие на шейку матки с помощью геля или свечей;
• повышение активности органа путем ввода препаратов непосредственно в вену.

Есть ряд случаев, когда решают делать кесарево сечение. Например:

• неправильное расположение плода;
• признаки того, что малыш себя плохо чувствует;
• у будущей мамы есть противопоказания к естественному родоразрешению.

Преждевременное отхождение вод – это довольно распространенное явление. Спокойные и оперативные действия будущих родителей, неотложное обращение за помощью к специалистам обеспечат успешные роды. Методы современной медицины помогают внести коррективы в нестандартную ситуацию, чтобы и мама, и малыш были здоровыми.

Читайте другие интересные рубрики

ЦИТАТА (Vesni #064; 9 апр 2009, 17:23)

Всем доброго дня
Я пока еще на 38 неделе, но меня очень волнует этот вопрос.
Если роды начнуться с отхождения вод, как можно простимулировать схватки, если они не начнутся в ближ время? Мой врач говорит что надо приехать в роддом в теч. 3х часов, но я не хочу чтобы там меня стимулировали медикаментами, я насторена на ЕР без применения медикаментов. Я бы вообще предпочла в роддом попозже приехать. Кстати еще врач сказал что на роды после отхождения вод отводится 12 час. но мне кажется этого может оказаться мало и опять-же стимуляции и т.д.

если вы доверяте своему доктору — тогда слушайте его советов .
я не посмею что-либо советовать, потому что на кону ваше здоровье и здоровье вашего малыша.

ЗЫ: без мед. показаний стимулировать вас не будут (я не отрицаю, что есть случаи неоправданной стимуляции. но в большинстве случаев на стимуляцию нужны мед. показания — например: слабая родовая деятельность).

• Арсюша Петряков. Левосторонний гемипарез.Реабилитационное лечение. ЯК410012854085695.
• Ирадочка Асланова. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК41001770451750.
• Максим и Никита Криворучко. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК410011829782752.
• Арсюша Петряков. Левосторонний гемипарез.Реабилитационное лечение. ЯК410012854085695.
• Ирадочка Асланова. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК41001770451750.

детский: Моя дочка — моя копия
призы от Винкс для мам и дочек
известны победители
спонсор конкурса: Винкс

альбом: Необычный образ
Похвастаемся студийными фотографиями наших детей
известны победители

Современные дети не очень склонны лазить по деревьям и играть в салочки, им бы айпад в руки, и запустить новую игрушку. А порой вокруг просто нет других.

Масло virgin рекомендовано для обжарки. Оно не образует канцерогены, на нем можно обжаривать продукты до 6 раз. Оливковое масло отлично подходит для.

Источники: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/9530-kak-othodyat-vody-u-beremennyh.html, http://ladyspecial.ru/materinstvo/beremennost-i-rodyi/podgotovka-k-rodam/vody-otoshli-skhvatok-net-chto-delat, http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=287606st=80

Комментариев пока нет!

Если подтекают воды когда начнутся роды

Воды отошли, а схваток нет

Что делать, если у беременной отошли воды, а схваток нет

Воды отошли, а схваток нет — стоит ли беспокоиться и как быстро после этого начнется процесс родов? Каждая беременность очень индивидуальна, поэтому не только первородящие мамочки, но и уже опытные порой интересуются, как может начаться процесс родов, и если отошли воды, когда начнутся схватки ощутимые.

В принципе, излитие амниотической жидкости говорит о начале родовой деятельности. Воды выделяются из влагалища в заметных объемах (100-200 мл), имеют сладковатый запах или не пахнут вовсе. В норме они должны быть такими. Допускаются незначительные хлопья с кожицы малыша. Эти знания позволяют не перепутать околоплодные воды с неконтролируемым мочеиспусканием и обильными выделениями.

Что делать, если у беременной отошли воды. а схваток нет, то есть отсутствуют признаки родовой деятельности? Если излившаяся жидкость соответствует норме, то времени у вас достаточно, чтобы не спеша собраться, принять душ и добраться до роддома. Следует пить больше жидкости, потому что воды постоянно пополняются. Чего не следует делать, так это принимать ванную. Исключены также сексуальные отношения. Связано это с риском инфицирования плода. Ведь пузырь, окружающий ребенка, защищает от сторонних микроорганизмов. А открытие его эту защиту уменьшает.

Безопасным безводным периодом можно считать промежуток времени в 6 часов. Допустимый – 24 часа. В редких случаях он доходит до 72. Но это уже грозит проблемами. Поэтому, несомненно, при излитии околоплодных вод нужно отправиться в роддом. Вас при этом условии должны принять в любом ближайшем. А если воды зеленоватые, с темными взвесями, то попасть к врачам следует как можно быстрее. Это говорит о страдании плода.

Если отошли воды через сколько рожать часов? Бывают ситуации, когда безводный период не сопровождается схватками и шейка не проявляет признаков готовности. Во втором случае применяется стимуляция родовой деятельности. Если шейка так и не раскроется, то прибегают к кесареву сечению. Обычно такое решение принимается также в случае обнаружения резкого снижения активности плода — признака острой гипоксии.

Другой стратегии придерживаются при излитии вод с 32 по 34 неделю. Для ребенка родиться в этот срок довольно опасно, так как он неспособен будет дышать полноценно. Врачи проводят поддерживающую терапию, используют антибиотики для предотвращения заражения и стараются провести роды не раньше 34-35 недели.

Бывает, что воды вытекают в небольших объемах. То есть происходит подтекание вод. Здесь еще сложнее отличить их от других выделений. На помощь могут прийти специальные прокладки для определения околоплодных вод, реагирующие на их щелочной уровень.

При обнаружении подтекания плодных вод следует сообщить об этом вашему врачу. Вероятнее всего, на пузыре появилась трещина. Опустошение плодного пузыря обычно усиливает болевые ощущения и силу схваток. Но у некоторых рожениц он остается целым до самого потужного периода. Тогда обычно проводят амниотомию – стенку пузыря прокалывают специальным инструментом.

ПОЛНОЕ ОТХОЖДЕНИЕ ИЛИ ПОДТЕКАНИЕ ВОД ДО НАЧАЛА РОДОВ

Если воды подтекают понемногу, значит, ребёнок занял родовую позицию, его голова уже низко опустилась в тазовую область и, перекрывая шейку матки словно пробка, мешает полному прохождению вод. Небольшое подтекание может также говорить о том, что плодный пузырь надорвался в своём верхнем сегменте. Если же воды отошли быстро, с шумом, в большом количестве, значит, головка ещё не опустилась и ребёнок находится высоко.

В обоих случаях оцените количество воды и цвет околоплодной жидкости, чтобы иметь информацию для акушерки. Для этого намочите ими белую чистую тряпочку или полотенце и посмотрите на эту прокладку. Если воды имеют тёмно-зелёный или коричневый цвет, значит, в них присутствует некоторое количество мекония. Меконий — первородный кал ребёнка. Это говорит о том, что ребёнок в стрессе и надо стимулировать роды.

В случае, если воды не полностью отошли, а просто подтекают, женщина, настроенная на естественные роды, должна иметь в виду, что в российских роддомах акушеры ждут не более 8 часов после начала подтекания вод, чтобы начались естественные роды. После этого срока стимуляция в роддоме неизбежна. Это по крайне мере странно, так как после начала подтекания вод у большинства женщин роды начинаются в течение 12 часов и только одной из десяти приходится ждать более суток. Видимо, поэтому на Западе акушерам запрещено начинать стимуляцию в течение 24 часов после начала подтекания вод, если нет для этого более серьёзной причины: например, меконий в водах.

Единственная опасность при подтекании вод — растущий риск инфицирования, который не столь велик, если мама чистоплотна и у неё нет инфекций, и ей не проводилось ручное (влагалищное) обследование. Если Вы цените естественные роды и решили подождать их нормального начала, не торопясь в роддом, то содержите область влагалища в чистоте, вытирайтесь после дефекации только спереди назад, вместо ванны принимайте только душ, избегайте половых контактов. Не следует также использовать тампоны и прокладки, замените их чистыми хлопковыми тряпочками, которые необходимо часто менять. Дополнительная страховка — природные антисептики. Надо пить ромашковый чай, эхинацею или другие травы. Рафинированный сахар создаёт благоприятные условия для бактерий, поэтому его неплохо было бы избегать. Кроме того, околоплодная жидкость сама по себе обладает бактерицидными свойствами.

Подтекание вод не несёт физической угрозы ребёнку, поскольку околоплодная жидкость постоянно восполняется, полностью обновляясь каждые четыре часа, хотя подтекание её продолжается и далее. Это новое состояние внутриутробного пространства, возникшее неожиданно, помимо воли ребёнка вызывает у него сильное переживание. Мир, в котором он безмятежно жил 9 месяцев, теперь нарушен. Часто малыш сразу решает покинуть этот умирающий мир и родиться в мир внешний, иногда же ему требуется на это решение большее время. Но ведь и нам бывает трудно менять свои планы, принимать ответственные решения.

При полном отхождении вод переживания ребёнка значительно сильнее. Хотя в этом случае он ещё менее готов к рождению, поскольку пока не опустился низко и не занял родовую позицию, но ситуация торопит, и решение родиться, как правило, приходит быстрее.

В роддоме при полном отхождении вод и отсутствии или недостаточности схваток сразу начинают стимуляцию родовой деятельности. Кроме того, если безводный промежуток длится более 12 часов, то уже в родах женщине начинают вводить антибиотики для профилактики инфекции.

Крайне редко при полном отхождении вод происходит пролапс (выпадение) пуповины или выпадение ручки или ножки ребёнка. Это более вероятно при ягодичном предлежании или недоношенности ребёнка, когда голова его ещё не опустилась в таз. Пуповина с водами попадает в шейку матки или даже во влагалище, и это очень серьёзно, поскольку она может быть пережата мышцами шейки или головкой ребёнка, ограничив доступ кислорода к нему. Если Вы ощущаете что-то внутри своего влагалища, срочно сообщите акушеру, т. к. если заправить пуповину обратно не удастся, то необходимо срочное кесарево сечение.

Как начинаются роды

Чаще всего роды начинаются со схваток .

Схватки — это регулярные сокращения матки, которые приводят к раскрытию шейки матки. При этом женщина ощущает, что живот становится очень твердым, как будто сжимается в комочек. Схватка длится несколько секунд, после чего матка расслабляется. Первые схватки могут остаться незамеченными из-за того, что они безболезненны или мало болезненны. По мере развития регулярной родовой деятельности схватки усиливаются, сопровождаются тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. После окончания схватки боль полностью исчезает. В начале схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними составляет 10 — 12 минут. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными, болезненными, возникают каждые 3 – 5 минут. Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5 — 6 минут, но не очень сильные, их интенсивность в дальнейшем увеличивается.

Иногда схватки бывают редкими (через 20 — 30 минут) или не регулярными. Это не родовые схватки, а предвестники родов, они способствуют подготовке родовых путей к родам. Если они вас не очень утомляют, то можно подождать и не ехать в родильный дом. Возможно, что все прекратится. Ехать в роддом лучше, когда схватки чаще, чем 1 раз в 7 — 8 минут. Дома ведь всегда лучше! В то же время, если Вы очень волнуетесь и самостоятельно не можете справиться с переживаниями, лучше показаться врачу, который будет вести Ваши роды.

Предродовые схватки могут быть достаточно длительными (более суток) и болезненными, приводят к утомлению женщины, мешают развитию нормальной родовой деятельности. Такое состояние в акушерстве называют патологическим прелиминарным (подготовительный) периодом. Необходима консультация акушера и проведение лечения.

Другой вариант начала родов — это излитие околоплодных вод или их подтекание небольшими порциями (такое случается в 15% всех родов). В таком случае уже не нужно ждать начала схваток, а лучше сразу поехать в роддом. чтобы врач смог оценить готовность родовых путей к родам, состояние плода, наметить план ведения родов.

Чаще воды бесцветные, с примесью маленьких белых хлопьев – сыровидная смазка плода. Гораздо реже они зеленого или желтого цвета, что нельзя назвать нормой. Это может свидетельствовать о внутриутробном страдании плода, в таком случае требуется более внимательное наблюдение за состояние плода в родах.

В большинстве случаев воды изливаются в достаточно большом количестве (около 250 – 300 мл), т.е. не заметить их невозможно. Если вы в этот момент лежали, то образуется большое пятно на постели, если стояли, то лужица на полу. Иногда воды подтекают небольшими порциями, и сложно понять: воды это или обычные выделения. Надо заметить, что количество слизистых выделений увеличивается в конце беременности, они могут быть достаточно жидкими. Для выделений больше характерно то, что они могут вытечь, например, утром, а в течение следующих нескольких часов ничего не подтекает. Околоплодные воды, если они начали подтекать, текут постоянно, т.е. прокладка или трусики постоянно пропитываются влагой в небольшом количестве. Если вы не можете исключить подтекание вод, то лучше показаться врачу родильного дома, который точно определит: подтекают воды или просто усилились выделения.

Существуют косвенные признаки предстоящего наступления родов – предвестники родов. которые свидетельствуют о готовности к родам. К ним относятся:

опущение живота за счет вставления головки плода во входе в малый таз и растяжения нижнего сегмента матки, верхняя часть матки при этом несколько отклоняется кпереди, что сопровождается облегчением дыхания;
выпячивание пупка;
некоторое снижение шевелений плода;
появляются тянущие боли внизу живота и в пояснице, иногда схваткообразные;
потеря веса на 1 – 2 кг;
выделение слизистой пробки.

Отхождение слизистой пробки далеко не всегда свидетельствует о начале родов. Слизистая пробка имеет вид густой, прозрачной, слегка желтоватой слизи, часто с примесью крови. Пугаться этого и торопиться ехать в роддом не стоит. Слизистая пробка может отойти и за 1 – 2 недели до начала родов. Иногда она отходит уже после начала родов.

Срочно нужно ехать в роддом. если появляются кровяные выделения из половых путей. Это может привести к серьезным осложнениям и требует медицинского обследования и наблюдения.

См.также тематические статьи:

Консультации: ответы на вопросы

Последние сообщения на форуме

Источники: http://www.missfit.ru/berem/vody-otoshli-a-skhvatok-net/, http://baby-plan.ru/rody-v-roddome/polnoe-otxozhdenie-ili-podtekanie-vod-do-nachala-rodov.html, http://www.rodi.ru/delivery/birth-start.html

Комментариев пока нет!

Воды отходят постепенно без схваток

Воды отходят, а схваток нет

Процесс рождения ребенка ответственный и серьезный, не редко сочетающий в себе всевозможные осложнения. Часто женщин пугает вопрос о том, что будет, если отойдут воды, а ведь именно это является главным показателем наступления родовой деятельности, а схватки все еще не начнутся? Многие не раз слышали о стимуляции, однако мало кто понимает под этим понятием правильную процедуру, связывая ее с чем-то опасным не только для самой роженицы, но и для малыша.

Первым признаком того, что скоро начнутся роды, является отхождение околоплодных вод

Риски для мамы и малыша есть!

Опасность в том, что воды отходят, а схваток все еще нет, все-таки существует. У медиков на этот счет сложилось два мнения. Во-первых, отойти могут как передние, так и задние воды, что ведет к уменьшению объемов матки и смещению ее стенок относительно плаценты. Также врачи рассматривают и риски, связанные с возможной отслойкой плаценты. А это, как известно, может грозить недостатком питательных веществ и кислорода для малыша. Во-вторых, когда воды начали отходить, из влагалища и шейки матки роженицы к крохе могут попасть бактерии, что чревато воспалением полости матки и инфицированием ребенка.

Не редко случается так, что воды отошли, а схватки все еще не начинаются: в таком случае врач следит за роженицей

Что будет делать врач?

В медицине оптимальным временем для начала родовозбуждения считается период не более четырех часов после того, как отошли воды. Врач оперативно принимает решение, исходя из готовности женского организма к родам: если шейка матки открыта, применяется стимуляция внутривенными препаратами. В противном случае, когда шейка матки либо не готова, либо не открывается под воздействием стимулирующих средств, принимается решение о проведении кесарева сечения.

В течение 4 часов после того, как отошли воды, вводятся стимулирующие родовую деятельность препараты

Контроль и внимание – успешные роды

На самом деле причины того, что воды отошли, а ожидаемых схваток нет, могут быть самые разнообразные, однако ни в коем случае будущая мама не должна предпринимать никаких решений, кроме того, что срочно вызывать скорую помощь. Только врач может принять решение: вызывать роды или же дождаться их естественного начала. Женщине также важно соблюдать определенный перечень правил:

• Не поднимать тяжести и не делать резких движений, даже если она находится в больнице;
• Пить побольше воды, которая поможет восстановить объем вод и будет препятствовать повышению температуры тела, а это как раз очень нежелательно во время рождения малыша;
• Внимательно следить за поведением крохи, контролировать количество его шевелений. К примеру, 10 шевелений от 9 часов утра до 15 часов дня считается оптимальным.

Воды отходят, а схваток нет видео

Воды отходят, а схваток нет фото:

• 
  Если матка готова к родам, врачом дается еще кое-какое время, в противном случае принимается решение о кесаревом сечении

Воды отходят, а схваток нет

Воды отошли, а схваток нет

Что делать, если у беременной отошли воды, а схваток нет

Воды отошли, а схваток нет — стоит ли беспокоиться и как быстро после этого начнется процесс родов? Каждая беременность очень индивидуальна, поэтому не только первородящие мамочки, но и уже опытные порой интересуются, как может начаться процесс родов, и если отошли воды, когда начнутся схватки ощутимые.

В принципе, излитие амниотической жидкости говорит о начале родовой деятельности. Воды выделяются из влагалища в заметных объемах (100-200 мл), имеют сладковатый запах или не пахнут вовсе. В норме они должны быть такими. Допускаются незначительные хлопья с кожицы малыша. Эти знания позволяют не перепутать околоплодные воды с неконтролируемым мочеиспусканием и обильными выделениями.

Что делать, если у беременной отошли воды. а схваток нет, то есть отсутствуют признаки родовой деятельности? Если излившаяся жидкость соответствует норме, то времени у вас достаточно, чтобы не спеша собраться, принять душ и добраться до роддома. Следует пить больше жидкости, потому что воды постоянно пополняются. Чего не следует делать, так это принимать ванную. Исключены также сексуальные отношения. Связано это с риском инфицирования плода. Ведь пузырь, окружающий ребенка, защищает от сторонних микроорганизмов. А открытие его эту защиту уменьшает.

Безопасным безводным периодом можно считать промежуток времени в 6 часов. Допустимый – 24 часа. В редких случаях он доходит до 72. Но это уже грозит проблемами. Поэтому, несомненно, при излитии околоплодных вод нужно отправиться в роддом. Вас при этом условии должны принять в любом ближайшем. А если воды зеленоватые, с темными взвесями, то попасть к врачам следует как можно быстрее. Это говорит о страдании плода.

Если отошли воды через сколько рожать часов? Бывают ситуации, когда безводный период не сопровождается схватками и шейка не проявляет признаков готовности. Во втором случае применяется стимуляция родовой деятельности. Если шейка так и не раскроется, то прибегают к кесареву сечению. Обычно такое решение принимается также в случае обнаружения резкого снижения активности плода — признака острой гипоксии.

Другой стратегии придерживаются при излитии вод с 32 по 34 неделю. Для ребенка родиться в этот срок довольно опасно, так как он неспособен будет дышать полноценно. Врачи проводят поддерживающую терапию, используют антибиотики для предотвращения заражения и стараются провести роды не раньше 34-35 недели.

Бывает, что воды вытекают в небольших объемах. То есть происходит подтекание вод. Здесь еще сложнее отличить их от других выделений. На помощь могут прийти специальные прокладки для определения околоплодных вод, реагирующие на их щелочной уровень.

При обнаружении подтекания плодных вод следует сообщить об этом вашему врачу. Вероятнее всего, на пузыре появилась трещина. Опустошение плодного пузыря обычно усиливает болевые ощущения и силу схваток. Но у некоторых рожениц он остается целым до самого потужного периода. Тогда обычно проводят амниотомию – стенку пузыря прокалывают специальным инструментом.

Что делать если отошли воды?

Отхождение вод во время беременности может произойти в разное время, все зависит от ряда факторов. Итак, давайте узнаем, как и когда должны отходить воды и что делать, если схватки так и не начались.

Как отходят воды у беременных

При наличии благоприятного протекания беременности среднее количество околоплодных вод составляет 1.5-2 литра, в зависимости от женского организма. Как отходят воду у беременных перед родами. При нормальном течении беременности они отходят сразу все одновременно, так что это не заметить просто невозможно. Вы только представьте, что из ваших половых органов сразу вылилось два литра околоплодных вод, такое пропустить вы точно не можете. Правда, если беременность проходит с осложнениями либо у женского организма имеются свои особенности, то отходить околоплодные воды могут по разному, к примеру, будут на протяжении 1-3 дней понемногу подтекать, и понять что это они можно будет лишь по их внешнему виду.

Если дома отошли воды, то в первую очередь не следует переживать, так как у вас есть время чтобы добраться до больницы. В этом случае главное не переживать, ведь ребенок без вреда для собственной жизни может провести в утробе матери еще некоторое время. Поэтому не спеша соберите все необходимые для роддома вещи и отправляйтесь в больницу.

Почему отходят воды

Их отхождение свидетельствует о том, что ребенок уже готов появиться на свет. Правда в некоторых случаях воды отходят раньше срока, тогда это говорит о наличии определенных патологий. Если воды отошли, то беременность должна обязательно завершиться родами, ведь малыш не сможет долго прожить в утробе в таком состоянии, он попросту погибнет.

Также нередки случаи, когда отходят воды по чуть-чуть (немного), в том случае если это не является особенностью женского организма, то такое состояние должен наблюдать лечащий врач, особенно если подтекание происходит задолго до предполагаемого дня родов. В таком случае женщине будет назначено специальное лечение, которое сможет предотвратить подтекание вод, тем самым, исключая риск развития у малыша патологий и преждевременных родов. В любом случае, если при беременности вы заметите странные выделения из влагалища, которых не было раньше, обязательно посетите врача.

Отошли воды – что делать?

Итак, что делать, если отошли воды? Этот вопрос актуален для многих женщин, прибывающих в интересном положении. Также ответ на него будет полезен и тем, кто в скором времени планирует беременность. Итак, ответ тут очевиден, после того как отошли околоплодные воды, необходимо ехать в роддом. Такая необходимость продиктована целым рядом обстоятельств:

• после того, как произошло излитие околоплодных вод, в обязательном порядке необходимо оценить состояние шейки матки;
• в некоторых случаях околоплодные воды могут отойти без схваток;
• в некоторых случаях во время излития могут выпадать петли пуповины. При этом их сдавливание в свою очередь способно стать причиной начала внутриутробной острой гипоксии плода, которая в большинстве случаев приводит к смертельному исходу.

Таким образом, после того, как произошло отхождение вод, необходимо ехать в роддом, чтобы не тратить драгоценное время ребенка. Особенно, если брать во внимание то, что шейка матки может оказаться незрелой и понадобится определенное время для того, чтобы этот процесс можно было ускорить. Это — с одной стороны, а с другой стороны – происходит увеличение безводного периода, когда возникает возрастание вероятности развития внутриутробной инфекции. Поэтому чем раньше после отхождения вод начнутся роды, тем лучше это будет и для малыша и для будущей мамы.

Через сколько рожать?

Многим интересно, если отошли воды – через сколько я рожу. Давайте рассмотрим второй вариант, когда сначала отходят воды, а потом начинаются схватки. Количество околоплодных вод может колебаться от 1.5 до 2 литров. В родах период от начала отхождения вод называют безводным. Для малыша это значит нарастание дискомфорта. В среднем считается, что безопасным безводным периодом для ребенка является 12 часов с момента отхождения вод. В случае его превышения, в роддоме, в основном, используют специальные стимулирующие препараты, вызывающие роды.

В том случае, если воды отходят с кровью, необходимо срочно вызвать скорую. Но не путайте кровотечение с отхождением слизистой пробки, которая может состоять из незначительных кровянистых включений.

Отошли воды, а схваток нет

Многим интересно, что сначала, схватки или воды отходят? В нормальном протекании беременности допускается эти два случая. Каждая беременность является индивидуальной, поэтому вопрос о начале родового процесса интересен не только первородящим женщинам, но и уже опытным мамочкам. Также нередки случаи, когда воды отходят постепенно, такой период может длиться от 1 до 3 дней. Безводным безопасным периодом можно считать отрезок времени в 6 часов. Допустимым – 24 часа, в очень редких случаях он может дойти до 72 часов, но это уже грозит серьезными проблемами. Поэтому, без всякого сомнения, во время излития околоплодных вод нужно ехать в роддом. В том случае если воды отошли, а схваток нет, врач должен назначить специальные препараты, стимулирующие схватки. Если они не помогают, назначается кесарево сечение.

Читайте также

Источники: http://berena.ru/text/vodi-othodyat-a-shvatok-net, http://www.missfit.ru/berem/vody-otoshli-a-skhvatok-net/, http://womanroutine.ru/maternity/childbearing/747/

Комментариев пока нет!

Источники: http://oberemennostivse.ru/vo-vremja-rodov/mogut-li-vody-othodit-postepenno-bez-shvatok.html, http://beremennostvradost.ru/vo-vremja-rodov/esli-podtekajut-vody-kogda-nachnutsja-rody.html, http://vovremjaberemennosti.ru/vo-vremja-rodov/vody-othodjat-postepenno-bez-shvatok.html

bydy-mamoy.ru

Воды отошли, а схваток нет? Что делать в случае преждевременного излития вод при доношенной беременности (37+ недель)?

29 Сен32024

Дарья Уткина, доула, психолог: Чаще всего картинка этого момента скопирована в сознание прямо из кино: внезапно, желательно в каком-нибудь людном месте, у женщины отходят воды, заливая пол. Муж в панике мчит в роддом, потому что вот-прямо-сейчас выпадет ребенок. Громкие крики и через 5 минут готовенький младенец уже тут как тут.

Как часто воды отходят до начала родов?

ВНИМАНИЕ! Текст ни в коем случае не может заменить вам общения с вашим врачом или акушеркой. Это информация о том, что говорят научные исследования и как работают с одной и той же ситуацией в разных странах
В реальности лишь примерно у 1 из 10 женщин роды начинаются с отхождения вод.

**Хотя в некоторых исследованиях приводятся цифры от 5 до 20 женщин из 100. Это связано с тем, как считать — только начало родов после 37 недель или начало любых родов независимо от срока беременности (то есть, сюда попадают еще и преждевременные роды до 37 недель). Вопреки ожиданиям, дети после отхождения вод совершенно не обязательно спешат выпасть из матери в ближайшие полчаса. Наоборот, бывает и так, что воды отошли, а схваток нет. Тем не менее, 75%, то есть 3 из 4 женщин с дородовым излитием вод, рожают в течение следующих 24 часов, а 45% — в течение 12 часов. 90% женщин рожает в течение 48 часов, из них 84% — без дополнительной стимуляции родов. В руководстве для акушерок Онтарио, Канада, приводится статистика:

• 75% родов произойдут в течение 24 часов
• 90% родов в течение 48 часов
• 95% родов — через 72 часа
• 3-4% родов не начнутся даже спустя 7 суток.

В британском буклете National Health Trust для женщин статистика немного другая, но смысл тот же:

• 86% женщин начнут рожать в течение 12-23 часов
• 91% — в течение 24-47 часов
• 94% — через 48-95 часов
• 6% женщин не начнут рожать даже спустя 96 часов.

Также обнаружено, что первые роды в случае преждевременного излития вод могут начинаться дольше: 20% первородящих ждали начала схваток более 48 часов и только 7% повторнородящих оказались в той же ситуации.

А это разве не опасно?

В 1950е-60е годы были проведены первые исследования родов с преждевременным излитием околоплодных вод. Результаты этх исследованй были ужасными — риски для матери и новорожденного умереть от инфекции росли буквально с каждым часом. Именно “благодаря” таким результатам появилась рекомендация стимулировать роды сразу или в течение первых 12 часов после отхождения вод. Современные исследования дают другую картину и осложнений, и смертности. Почему? Это может быть связано с переменами в тактике ведения родов. В те годы:

1. вагинальные исследования не ограничивались
2. антибиотики были менее эффективные и менее доступные
3. чаще применяли щипцы и реже кесарево сечение
4. по-другому обезболивали роды.

Плюс, в исследования включили все случаи преждевременного излития вод — и до, и после 37 недель беременности. А также не проводились исследования на стрептококк группы B, который повышает риск развития инфекции.

Что же мы знаем о преждевременном излитии вод сейчас?

Современные исследователи полагают, что механизмы преждевременного излития вод до 37 недель и после имеют разные механизмы. Если до 37 недель частой причиной становится наличие внутриутробной инфекции, то в случае доношенной беременности отхождение вод до начала схваток может быть просто одним из вариантов нормального начала родов. Медики, конечно же, стараются найти факторы, которые провоцируют преждевременное излитие вод при доношенной беременности. Данные, как всегда, различаются. Так, доктор медцинских наук В.М. Болотских из клиники им. Отта в Петербурге среди факторов риска приводит повторные роды, аборты и выкидыши в анамнезе, сахарный диабет, ОРВИ во время беременности, инфекци мочевыделительной системы, гестоз, многоплодную беременность, анемии беременных. А в руководстве, подготовленном в Канаде, таких фактора всего два: излитие околоплодных вод в анамнезе и курение. В одном исследовании обнаружили, что чаще воды отходили до начала родов у женщин с молочницей. Не до конца понятна ситуация с витамином С.

В некоторых исследованиях предполагается, что недостаток витамина С может быть связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременных родов и дородового излития вод. В других исследованиях такого эффекта в случае доношенной беременности не наблюдается. Кстати, есть данные о том, что прием популярной примулы вечерней (энотеры) может способствовать преждевременному излитию околоплодных вод, а вотприем полиненасыщенных жирных кслот Омега-3, вероятно, предотвращает эту ситуацию.
Ок, гугл, и что делать, если беременности 37+ недель, воды отошли, а схваток нет? Стандартная рекомендация в России — ехать в роддом немедленно.
С другой стороны, все больше врачей в Москве и других городах готовы подождать начала родовой деятельности и не торопить женщину с поездкой в роддом. В некоторых странах (Канада, Великобритания, Израиль, Америка) женщине (!) предоставляется выбор: выжидательная или активная тактика ведения родов. В случае с активной тактикой предполагается, что непосредственно после излития вод женщина отправляется в больницу для родовозбуждения. Выбор метода индукции (родовозбуждения) зависит от зрелости шейки матки:

• Если шейка мягкая, сглаженная и, возможно, пропускает 1-2 пальца, то вполне вероятно, что стимулировать роды будут при помощи капельницы с окситоцином.
• Если же шейка матки пока незрелая, то врач, скорее всего, выберет средства для созревания шейки (чаще всего, простагландины или катетер фолея).

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) предлагает в случае излития вод при доношенной беременности сразу переходить к активной тактике.
С другой стороны, родильные центры и лицензированные акушерки имеют возможность подождать от 24 до 72 часов (в зависимости от политики родильного центра и принятых в штате акушерских протоколов). National Health Trust (Великобритания) рекомендует оставить выбор тактики роженице, но предлагает перейти к родовозбуждению в первые 48 часов после отхождения вод и категорически не советует ждать больше 96 часов (4 суток!!!) из-за риска инфекции.
Выжидательная тактика предполагает, что женщина ведет обычный образ жизни, ожидая начала схваток. Важно,чтобы воды отошли в 37+ недель, светлые и без запаха, а у мамы не было диагностированных инфекций (особенно стрептококка группы В). Что же обычно волнует медиков?

1. Риск инфицирования
2. Верояность делать операцию женщине, которая уже 12-24-или больше часов в безводном периоде (т.е. в ситуации, когда повышен риск инфицирования матки, а кесарево такие риски повышает еще больше)
3. Риск выпадения петель пуповины (о нем дальше)

Что обычно волнует родителей? (об этом часто спрашивают на занятиях)

Вопрос первый: У малыша “кончится вся вода и он задохнется”.

Тут важно понимать, что до появления на свет малыш получает кислород через пуповину, а не жабрами через околоплодные воды. То есть процесс дыхания связан с тем, как работает плацента, а не с водами. Обычно состояние малыша оценивает врач или акушерка, в первую очередь, по ритму сердцебиения и КТГ. Иногда мамам советуют применять метод “Досчитай до 10”, когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малышка. Околоплодные воды невозможно “спустить”, как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются. К тому же, изливаются так называемые “передние воды”, головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются “задние воды”.

Откуда же этот вопрос? Скорее всего, так трансформировалась в миф история о выпадении петли пуповины — редком осложнении, которое, действительно, может произойти при резком излитии околоплодных вод и может быть опасно для жизни малышка. Важно понимать, что выпадение петель пуповины встречается в 0,3%-0,6% всех беременностей и риск этого осложнения лишь немного повышается в случае преждевременного излития вод. В этом случае выпадение петель пуповины встречается в 0.3%-1.7% всех беременностей с преждевременным излитием околоплодных вод и больше волнений связано с недоношенными беременностями (до 37 недель). Достоверных качественных исследований о частоте пережатия пуповины в случае преждевременного отхождения вод пока нет. Другой частый вопрос родителей:Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти. Вот об этом мы поговорим подробнее.

Действительно, риск возникновения инфекции выше в ситуации, когда воды отошли/подтекают, чем в ситуации, когда плодный пузырь цел. Хориоамниотит (=воспаление плодных оболочек) встречается примерно в 1% всех беременностей. У женщин с преждевременным излитием вод хориамниотит встречается в 6%-10% случаев. Хориамниотит вызывает опасения тем, что может перейти в эндометрит (=воспаление матки).Воспаление матки встречается в менее, чем 3% случаев при вагинальных родах и специальных подсчетов про эндометрит в случае преждевременного отхождения вод нет, эти случаи входят в общий процент. Чаще эндомертит связывают как раз с родами при помощи кесарева сечения, но также есть и другие факторы риска: долгие роды, длительный безводный период и преждевременное излитие околоплодных вод. Важный момент: одно из самых известных и больших исследований на тему “воды отошли, а схваток нет” называлось TermPROM.

Сейчас результаты оказались под вопросом: около 40% женщин проходили внутренний осмотр в начале исследования, а эта процедура сама по себе повышает риск инфицирования. Понятно, что в таком случае, чем дольше ждешь, тем вероятнее, что уже занесенные организмы размножатся и появятся симптомы воспалительного процесса. Получается, что нужна еще одна проверка — возможно, частота инфицирования не будет повышаться даже на эти несколько процентов. К счастью, некоторые моменты, связанные с безводным периодом уже хорошо изучены.
Конечно, женщины, которые выбрали дождаться начала схваток, обычно ежедневно общаются со своим врачом или акушеркой, а также соблюдают определенные меры предосторожности. Об этом важно знать. Не повышает риск инфицирования и можно:

• Принимать душ и ванну
• Есть и пить
• Гулять или отдыхать

Повышается риск инфицирования, если:

• Заниматься любовью
• Вводить что-либо в вагину (тампоны, например)
• Делать внутренние осмотры, даже в стерильных перчатках, до начала активной стадии родов (ориентир:схватки раз в пять минут по минуте в течение часа).

Обязательно:

• Следить за температурой (каждые 4 часа проводить измерения, не должна быть выше 37.4)
• Отмечать изменения запаха и цвета околоплодных вод (должны быть светлые, прозрачные, без неприятного запаха)
• Пить достаточно жидкости (по жажде, воды обновляются примерно каждые 4 часа)
• Следить за движениями малышка (сразу обращаться к специалисту, если частота или характер движений меняется)

Гейл Харт, акушерка с более чем 30-летним стажем, рекомендует также измерять мамин пульс. Она говорит, что пульс учащается иногда еще до появления температуры. В Америке акушерки часто советуют принимать настойку эхинацеи и витмаин С для улучшения иммунитета. Некоторые акушерки в Москве рекомендуют Цитросепт.

***В любом случае, перед применением любого препарата стоит посоветоваться со своим врачом или акушеркой.

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …»

Оригинал

soznatelno.ru

Могут ли отойти воды без схваток

Воды отошли, а схваток нет

Что делать, если у беременной отошли воды, а схваток нет

Воды отошли, а схваток нет — стоит ли беспокоиться и как быстро после этого начнется процесс родов? Каждая беременность очень индивидуальна, поэтому не только первородящие мамочки, но и уже опытные порой интересуются, как может начаться процесс родов, и если отошли воды, когда начнутся схватки ощутимые.

В принципе, излитие амниотической жидкости говорит о начале родовой деятельности. Воды выделяются из влагалища в заметных объемах (100-200 мл), имеют сладковатый запах или не пахнут вовсе. В норме они должны быть такими. Допускаются незначительные хлопья с кожицы малыша. Эти знания позволяют не перепутать околоплодные воды с неконтролируемым мочеиспусканием и обильными выделениями.

Что делать, если у беременной отошли воды. а схваток нет, то есть отсутствуют признаки родовой деятельности? Если излившаяся жидкость соответствует норме, то времени у вас достаточно, чтобы не спеша собраться, принять душ и добраться до роддома. Следует пить больше жидкости, потому что воды постоянно пополняются. Чего не следует делать, так это принимать ванную. Исключены также сексуальные отношения. Связано это с риском инфицирования плода. Ведь пузырь, окружающий ребенка, защищает от сторонних микроорганизмов. А открытие его эту защиту уменьшает.

Безопасным безводным периодом можно считать промежуток времени в 6 часов. Допустимый – 24 часа. В редких случаях он доходит до 72. Но это уже грозит проблемами. Поэтому, несомненно, при излитии околоплодных вод нужно отправиться в роддом. Вас при этом условии должны принять в любом ближайшем. А если воды зеленоватые, с темными взвесями, то попасть к врачам следует как можно быстрее. Это говорит о страдании плода.

Если отошли воды через сколько рожать часов? Бывают ситуации, когда безводный период не сопровождается схватками и шейка не проявляет признаков готовности. Во втором случае применяется стимуляция родовой деятельности. Если шейка так и не раскроется, то прибегают к кесареву сечению. Обычно такое решение принимается также в случае обнаружения резкого снижения активности плода — признака острой гипоксии.

Другой стратегии придерживаются при излитии вод с 32 по 34 неделю. Для ребенка родиться в этот срок довольно опасно, так как он неспособен будет дышать полноценно. Врачи проводят поддерживающую терапию, используют антибиотики для предотвращения заражения и стараются провести роды не раньше 34-35 недели.

Бывает, что воды вытекают в небольших объемах. То есть происходит подтекание вод. Здесь еще сложнее отличить их от других выделений. На помощь могут прийти специальные прокладки для определения околоплодных вод, реагирующие на их щелочной уровень.

При обнаружении подтекания плодных вод следует сообщить об этом вашему врачу. Вероятнее всего, на пузыре появилась трещина. Опустошение плодного пузыря обычно усиливает болевые ощущения и силу схваток. Но у некоторых рожениц он остается целым до самого потужного периода. Тогда обычно проводят амниотомию – стенку пузыря прокалывают специальным инструментом.

Интересное видео не по теме:

Могут ли воды отходить постепенно без схваток

Когда предполагаемая дата родов все приближается и приближается, многие будущие мамы задумываются о предстоящих им испытаниях. При этом интерес представляет не только непосредственно родовой процесс, но и все связанные с ним особенности. Нужно отметить, что у каждой роженицы и беременность и появление малыша на свет происходит совершенно по-разному, тем не менее, есть некоторые общие детали. Сегодня мы поговорим о том как отходят воды у беременных женщин.

Околоплодными водами принято называть ту жидкость, которая окружает вашего малыша от разных инфекционных поражений и внешних воздействий. Они обычно отходят после того, как вскрывается околоплодный пузырь. Объем амниотической жидкости, как еще именуют воды, к концу беременности составляет более восьмисот миллилитров. По мере развития родовой деятельности кроха начинает давить на маточную шейку, и в определенное время происходит разрыв околоплодной оболочки.

Многие женщины слышат во время этого процесса специфический хлопок, за которым следует протекание некоторого количества жидкости или целый ее поток. Довольно часто это явление принимают за внезапное недержание мочи. В том случае, если после отхождения околоплодных вод не начинаются схватки, существенно увеличивается вероятность инфицирования плода. Тем не менее, нужно учесть, что при отхождении вод, теряется лишь передняя их часть, а именно тот промежуток, который располагался между головкой младенца и маточной шейкой. Соответственно, ребенок не располагается в сухости. Кроме того амниотическая жидкость периодически пополняется.

Внешний вид околоплодых вод

Эта жидкость в норме совершенно бесцветная и имеет специфический еле заметный сладковатый запах. В некоторых случаях в ней просматриваются некоторые белые хлопья. Так выглядит смазка, которая покрывает поверхность тела малыша в материнской утробе.

В том случае, если оклоплодные воды окрашены в зеленоватый или коричневатый цвет, это говорит о том, что они смешались с испражнениями малыша. Так первые испражнения ребенка носят наименование меконий и имеют черно-зеленый цвет. Специфическая окраска околоплодных вод частенько указывает на развитие у плода кислородного голодания. Именно поэтому при таком явлении стоит немедленно обращаться за докторской помощью.

Воды отходят до активных схваток

Иногда воды у будущей мамы постепенно подтекают, что может наблюдаться даже задолго до предполагаемой даты родов. Такое явление требует докторского внимания, ведь оно не нормально. Подтекание вод в период вынашивания является серьезной проблемой и требует госпитализации в стационар. Поэтому, если вы заподозрили, что у вас выделяется амниотическая жидкость, а рожать еще не время, обязательно сообщите об этом своему доктору.

Если время родов уже приблизилось, воды могут подтекать постепенно. Такая особенность объясняется тем, что разрыв околоплодного пузыря произошел сбоку или же сверху. В этом случае вы вполне можете продолжать сборы в роддом, и отправиться туда только при начале активных схваток с коротким интервалом между ними. Однако измененная окраска вод – повод для срочной госпитализации.

Если воды отошли в значительном объеме, а схваток нет – свяжитесь со своим гинекологом и проконсультируйтесь, как вам лучше поступить. В некоторых случаях врач разрешает определенное время дожидаться начала активной родовой деятельности, в других же настойчиво рекомендует приехать в роддом.

Как отличит воды от других выделений?

Если вы переживаете, что можете спутать воды с мочой или же с влагалищными выделениями, помните:

— моча имеет характерный резкий запах и достаточно специфическую окраску. Вы можете сдержать мочеиспускание, но на отхождение вод вы повлиять не способны;

— влагалищные выделения отличаются небольшим объемом, обычно они характеризуются «своим» кисловатым запахом и обладают кислой средой. Амниотическая жидкость является щелочной, и проверить она ли это можно при помощи лакмусовой бумажечки.

Для того чтобы ускорить начало активной родовой деятельности после отхождения вод необходимо использовать естественные методы стимуляции. С этой целью нужно массажировать соски, ходить, совершать активные движения. Будьте внимательны: даже при незначительном подтекании вод «мужетерапия», как средство стимуляции не используется, ведь половой акт может привести к инфицированию малыша, даже при условии использования презерватива.

Отхождение вод у беременных женщин при схватках

В некоторых случаях околоплодная жидкость отходит уже после того, как началась активная родовая деятельность. Обычно она изливается на фоне частых и весьма сильных маточных сокращений. Такой вариант считается особенно удачным и благоприятным для роженицы.

• Во-первых, плодный пузырь долго остается целым и закрывает вход для инфицирования. Соответственно у докторов нет необходимости спешить и использовать лекарственные препараты для ускорения родов.

• Во-вторых, воды играют роль своеобразной подушки, благодаря которой схватки кажутся не такими болезненными, а маточная шейка раскрывается особенно эффективно.

В таком случае, амниотическая жидкость изливается сразу в довольно заметном объеме, после чего схватки быстро нарастают. Но в процессе родов воды продолжают помаленьку подтекать, окончательно выходя уже при рождении малыша.

Похожие новости

Воды отошли, а схваток нет: что делать? Могут ли отойти воды без схваток?

В дни перед появлением на свет малыша главная задача будущей мамы – сохранять спокойствие и ожидать самого лучшего. Поэтому важно заранее знать, по каким сценариям может начаться процесс родов. Например, возможна ситуация, когда воды отошли – схваток нет. Почему так происходит и какие действия должна предпринять без пяти минут мама?

Когда начинаются схватки?

Оптимальный срок для отхождения вод – 38 недель. Однако это может случиться и в другой период, ведь организм каждой будущей мамы уникален. Сначала отходят воды или начинаются схватки? Нормой считается излитие амниотической жидкости в первом периоде родов, не ранее раскрытия шейки матки на 4 см. Тогда в процессе схватки происходит разгерметизация плодного пузыря. Из-за этого отходят передние воды объемом приблизительно 0,5 л.

Могут ли отойти воды без схваток? Такое возможно, хотя это вариант, мягко говоря, не самый лучший. Однако так происходит приблизительно у каждой десятой будущей мамы. Это означает преждевременное излитие, которое возникает до начала процесса родов. Подобная ситуация чаще всего наблюдается у повторнородящих женщин.

Могут ли воды отходить не единоразово. а постепенно, медленно, без схваток. Да, такое бывает, когда место разрыва плодного пузыря находится намного выше шейки матки. И наоборот — при разрыве над самим ее отверстием жидкость выливается обильно.

Еще один волнительный момент: если уже отошли воды, но нет схваток, то через сколько предстоит рожать? Обычно начало родовой деятельности отмечается в ближайшие 3-6 часов. Нормой считается, когда схватки стартуют на протяжении 12 часов. Тем не менее, большинство акушеров-гинекологов не ждет крайнего срока и начинают стимуляцию родов раньше. Ведь после отхождения околоплодных вод ребенок подвергается риску инфицирования.

Воды отошли, а схваток нет: что делать?

В народе говорят: Поспешай не торопясь. Этот совет как нельзя лучше подходит для случая преждевременного излития вод. Действовать нужно оперативно и четко, но без суеты, которая только помешает и вызовет лишнее беспокойство.

Особенной внимательности требуют случаи медленного излития вод. Это может выглядеть как очень слабое подтекание жидкости. Дело в том, что головка малыша, опустившись в родовой канал, становится своеобразной пробкой и мешает нормально вытекать водам из пузыря. Будущей маме нужно следить за появлением выделений. В случае слабых и продолжительных подтеканий необходимо обратиться к доктору для определения их причины. Есть специальные экспресс-тесты, с помощью которых отличают околоплодные воды от мочи или выделений из влагалища. Купить такие диагностирующие прокладки или тест-полоски можно в аптеке.

Если воды отошли – схваток нет, следует немедленно ехать в роддом, чтобы специалисты вовремя смогли принять все положенные в таких случаях меры, помогли малышу родиться здоровым. Важно помнить, что чем больше времени отделяет от разрыва пузыря, тем вероятнее возможность осложнений. Плод лишается своей природной защиты, и угроза проникновения опасных микроорганизмов возрастает.

Беременной нужно зафиксировать такие моменты:

• заметить время излития вод;
• проанализировать их цвет и запах. Нормой являются прозрачность или розоватость оттенка, отсутствие запаха. Если жидкость с зеленцой или вообще коричневая или черная, это признак кислородного голодания плода – требуется неотложная помощь;
• следить за активностью ребенка, количеством шевелений за определенное время.

Медицинский прогноз

Если воды отошли, а схваток нет, в роддоме будут определяться, что с без пяти минут мамочкой делать дальше. Гинекологи считают опасным дожидаться начала самостоятельной родовой деятельности. Кроме угрозы инфицирования плода, появляется еще и риск заражения крови роженицы. К тому же вытекание жидкости сокращает полость матки, может привести к отслойке плаценты.

Врачи считают, что оптимальное время для вспомогательных действий — когда прошло не больше 4 часов после высвобождения вод. Тактику выбирают в индивидуальном порядке – это определяется спецификой организма, тем, насколько успела раскрыться шейка.

Возможны такие варианты гормональной стимуляции родов:

• воздействие на шейку матки с помощью геля или свечей;
• повышение активности органа путем ввода препаратов непосредственно в вену.

Есть ряд случаев, когда решают делать кесарево сечение. Например:

• неправильное расположение плода;
• признаки того, что малыш себя плохо чувствует;
• у будущей мамы есть противопоказания к естественному родоразрешению.

Преждевременное отхождение вод – это довольно распространенное явление. Спокойные и оперативные действия будущих родителей, неотложное обращение за помощью к специалистам обеспечат успешные роды. Методы современной медицины помогают внести коррективы в нестандартную ситуацию, чтобы и мама, и малыш были здоровыми.

Читайте другие интересные рубрики

ЦИТАТА (Vesni #064; 9 апр 2009, 17:23)

Всем доброго дня
Я пока еще на 38 неделе, но меня очень волнует этот вопрос.
Если роды начнуться с отхождения вод, как можно простимулировать схватки, если они не начнутся в ближ время? Мой врач говорит что надо приехать в роддом в теч. 3х часов, но я не хочу чтобы там меня стимулировали медикаментами, я насторена на ЕР без применения медикаментов. Я бы вообще предпочла в роддом попозже приехать. Кстати еще врач сказал что на роды после отхождения вод отводится 12 час. но мне кажется этого может оказаться мало и опять-же стимуляции и т.д.

если вы доверяте своему доктору — тогда слушайте его советов .
я не посмею что-либо советовать, потому что на кону ваше здоровье и здоровье вашего малыша.

ЗЫ: без мед. показаний стимулировать вас не будут (я не отрицаю, что есть случаи неоправданной стимуляции. но в большинстве случаев на стимуляцию нужны мед. показания — например: слабая родовая деятельность).

• Арсюша Петряков. Левосторонний гемипарез.Реабилитационное лечение. ЯК410012854085695.
• Ирадочка Асланова. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК41001770451750.
• Максим и Никита Криворучко. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК410011829782752.
• Арсюша Петряков. Левосторонний гемипарез.Реабилитационное лечение. ЯК410012854085695.
• Ирадочка Асланова. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК41001770451750.

детский: Моя дочка — моя копия
призы от Винкс для мам и дочек
известны победители
спонсор конкурса: Винкс

альбом: Необычный образ
Похвастаемся студийными фотографиями наших детей
известны победители

Современные дети не очень склонны лазить по деревьям и играть в салочки, им бы айпад в руки, и запустить новую игрушку. А порой вокруг просто нет других.

Масло virgin рекомендовано для обжарки. Оно не образует канцерогены, на нем можно обжаривать продукты до 6 раз. Оливковое масло отлично подходит для.

Источники: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/9530-kak-othodyat-vody-u-beremennyh.html, http://ladyspecial.ru/materinstvo/beremennost-i-rodyi/podgotovka-k-rodam/vody-otoshli-skhvatok-net-chto-delat, http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=287606st=80

Комментариев пока нет!

Воды отошли, а схваток нет

Праздник приближается. С каждым днем до начала самого таинственного в жизни каждой женщины момента – рождения малыша будущая мамочка постоянно прислушивается к своим ощущениям, с нетерпением и небольшим страхом ждет, когда же наступит время «ч». Одним из признаков его начала может стать отхождение вод.

В этой ситуации, главный принцип, которым нужно руководствоваться – спокойствие и еще раз спокойствие! Вооружившись им, не будут впустую истрачены силы, которые, уж поверьте, очень понадобятся для того, чтобы сделать самое важное – подарить жизнь новому человечку.

Нестандартное начало: воды отошли, а схваток нет

Начнем с того, что такое начало родового процесса не совсем стандартное. В идеале, в первую очередь, появляются схватки, после усиления которых, на определенном этапе родовой деятельности, лопается плодный пузырь, отходят воды и непосредственно происходят роды. Но несоответствие идеалу – вовсе не повод для беспокойства, ведь этот процесс для каждой роженицы уникален. По статистике, с отхождения вод начинаются роды у каждой десятой роженицы.

Немного о физиологии

Полость матки при беременности заполнена околоплодными водами – специфической амниотической жидкостью, обеспечивающей стерильные условия существования плода. В нашей ситуации плодный амниотический пузырь разрывается до того, как начнутся первые сокращения матки.

Причиной разрыва могут стать резкая смена положения тела, в том числе во сне, напряжение мышц, а также воспалительные заболевания шейки матки и влагалища. После этого происходит неконтролируемое излитие жидкости, которое может проявляться в виде сильной струи или как практически незаметное подтекание околоплодных вод перед родами.

В последнем случае голова ребенка опускается в родовой канал, становится своеобразной пробкой и задерживает при этом нормальный отток амниотической жидкости, которая в итоге может выделяться каплями в течение продолжительного времени. Эти слабые симптомы подтекания, как правило, передних околоплодных вод, могут не вызывать никаких подозрений.

Поэтому если вдруг у беременной возникают какие-либо сомнения по поводу увеличения объема выделений, нужно обратиться за консультацией к гинекологу, ведущему беременность. Он проведет осмотр и назначит неинвазивный тест на определение околоплодных вод, способный отличить амниотическую жидкость от мочи или вагинальных выделений. Такие экспресс-тесты продаются в аптеках и могут быть либо в виде специальных диагностирующих прокладок, либо в виде тест-полосок, аналогичных тестам для определения беременности.

Процедура определения подтекания околоплодных вод очень важна, так как от нее зависит выбор тактики родов. При положительном результате амниотеста в случае доношенной беременности без признаков начала родовой деятельности необходима будет стимуляция родов, а в случае недоношенной – проведение комплекса мероприятий по недопущению инфицирования плода и сохранению беременности. Мнения медиков по поводу того, опасно ли подтекание околоплодных вод без своевременного реагирования на это явление, однозначны: очень опасно, оно может обернуться сепсисом и гибелью.

Без паники: внимание на детали

Итак, как только отойдут воды, без паники, обращаем внимание на такие важные детали, как время их отхождения, количество, цвет, вязкость, наличие примесей, запах, поведение малыша и количество его шевелений за определенное время. Эта информация очень важна для доктора, который будет принимать роды.

Вариант нормы – воды прозрачного цвета с примесью белых хлопьев (первородной смазки), имеющие сладковатый запах. Мутные выделения других цветов могут свидетельствовать о гипоксии или иной опасности для малыша, а в некоторых случаях для роженицы, например, при эмболии околоплодными водами.

Следует отметить также, что существует прямая зависимость: чем дольше длится «безводный» период, тем выше вероятность осложнения родов, ведь в такой ситуации становится выше риск инфицирования плода. Именно по всем этим причинам следующий этап наших действий – взять все заранее подготовленные в роддом вещи и незамедлительно отправиться туда самостоятельно или же вызвать скорую помощь.

В большинстве случаев, схватки после отхождения вод должны начаться в течение 12 часов, в некоторых ситуациях – в следующие 12 часов. По данным же мировой статистики, у 95% женщин после отхождения вод начинается самостоятельный процесс родов в течение 48 часов, так как разрыв плодной оболочки «заводит» механизм созревания легких у плода и вызывает роды.

Но наши отечественные медики в ситуации, когда воды отошли, а схваток нет, считают недопустимым ждать так долго, ведь риск неразвития легких у малыша, которые можно «доразвить» искусственно, не соизмерим с высоким риском инфицирования ребенка, а иногда и заражения крови у матери. Опасность также состоит и в том, что отсутствие околоплодных вод, уменьшая размеры матки, может привести к смещению ее стенок относительно плаценты, существует и риск ее отслойки. Оптимальным, с медицинской точки зрения, для родовспоможения является период не более 4 часов после того, как отошли воды, а схватки не начались.

Родить поможет стимуляция

В зависимости от готовности организма роженицы к родам, степени раскрытия шейки матки, доктором принимается решение об искусственном вызывании родовой деятельности или стимуляции, индивидуально подбирается ее метод. В данной ситуации могут применяться следующие методы стимуляции родов:

• методы, воздействующие на шейку матки – применение гормонов-простогландинов путем введения гелей и свечей во влагалище или канал шейки матки;
• методы, воздействующие на сократительную активность матки – внутривенное введение гормона окситоцина.

Стимуляция не проводится, если плод расположен неправильно; кардиомонитор показывает плохое самочувствие ребенка; у роженицы узкий таз или проблемы со здоровьем и т.д. В ситуации невозможности использования методов стимуляции родовспоможение будет проводиться с помощью операция кесарева сечения.

Таким образом, пожалуйста, доверьтесь полностью гуру медицины. Еще совсем немного времени, и вы встретитесь с вашей долгожданной крохой…

Источники: http://www.missfit.ru/berem/vody-otoshli-a-skhvatok-net/, http://oberemennostivse.ru/vo-vremja-rodov/mogut-li-vody-othodit-postepenno-bez-shvatok.html, http://womanadvice.ru/vody-otoshli-shvatok-net

bydy-mamoy.ru