Давление детей – таблица по возрасту, обзор возможных отклонений

Артериальное давление у детей: таблица по возрасту

Чем моложе организм, тем эластичнее стенки сосудов и ниже кровяное давление. С ростом ребенка кровяное давление постепенно увеличивается. Практика показывает, что наибольший скачок артериального давления наблюдается у детей от рождения до года, примерно в пятилетнем возрасте у детей обоих полов оно выравнивается, а затем у мальчиков оно становится немного выше, чем у девочек. Как изменяется артериальное давление у детей по возрасту, читайте в материалах этой статьи.

Понятие об артериальном давлении

Артериальным давлением (АД) в области медицины считают силу, оказываемую кровью на эластичные стенки кровеносных сосудов, причем, чем больше размер этих сосудов, тем значительнее давление.

Кровь движется по замкнутому сосудистому кругу. Сердце, выталкивая порционно кровь в сосуды, создает тем самым необходимый ее напор. Это важно для транспортирования крови по сосудам, т.к. обеспечивает нормальную работу обмена веществ в организме человека.

Артериальное давление подразделяют на СД — систолическое (верхнее) и ДД — диастолическое (нижнее), что соответствует фазам сердечного цикла – систоле и диастоле. Проще говоря, момент сокращения сердечной мышцы обозначен систолой, а момент ее расслабления – диастолой. При сжатии мышц сосудистых стенок давление растет, а при их расслаблении – понижается.

Методы измерения артериального давления

В разных сосудах давление различное, например, в артериях оно выше, чем в венах. Существует прямое и непрямое измерение АД.

К прямой манометрии относят инвазивный метод – он применим при хирургических операциях, во время которых в артерию вводят зонд с датчиком. К неинвазивным (непрямым) методам относятся так называемые компрессионные — пальпаторный, аускультативный и осциллометрический.

Пальпаторный метод очень сложный. Пальпацией артерии ниже места ее сдавливания необходимо уловить момент появления пульса и его заметного снижения.

Аускультативный метод Короткова на сегодняшний день является эталоном измерения АД и предусматривает использование тонометра с ртутным, стрелочным или электронным манометром и стетоскопа или мембранного фонендоскопа, которым и производится выслушивание.

Осциллометрический метод положен в основу принципа действия больше половины всех полуавтоматических и автоматических тонометров и позволяет определить АД в артериях на уровне плеча, коленки, на запястье. Существует еще и ультразвуковое определение АД (допплерография), позволяющее определить только систолическое давление. Чаще всего его используют у младенцев.

Для определения нормального артериального давления его принято измерять в плечевой артерии осциллометрическим методом. Автоматические тонометры позволяют определить АД, не выходя из дома и не обладая медицинскими знаниями. Но не стоит пренебрегать элементарными правилами измерения.

Важно знать, что для детей используют специальную манжетку – для разных возрастов она своя, причем ее нужно одеть таким образом, чтобы она была на пару-тройку сантиметров выше локтя и под ней смог свободно вместиться палец руки.

У деток возрастом до двух лет замер делают в лежачем положении, расположив ручку вдоль тела и в немного возвышенном состоянии. Если ребенок старше, то измерения производят в положении сидя, при этом ручка должна быть согнутой в локтевом суставе, а ладошка обращена вверх. В инструкциях к тонометру всегда подробно с иллюстрациями описывается правильное положение пациента.

Показатели давления будут условно правильными, если ребенок находится в состоянии покоя и уравновешен. Нужно понимать, что давление у детей младшего возраста измерить без погрешностей очень трудно, т.к. малыши находятся в постоянном движении. Поэтому перед измерением необходимо занять ребенка настольными играми или почитать ему книжку.

В идеале давление у детей измеряют в первой половине дня, спустя не менее часа после активных игр, умственной нагрузки, принятия пищи и воздействия холода. И еще это важно сделать после мочеиспускания.

Если давление измеряется впервые, то замер необходимо производить как на левой, так и на правой ручке, а впоследствии мерять на той руке, где показания оказались выше. Нужно производить не менее трех замеров с перерывами между ними в 3-4 минуты, причем за окончательное принимают усредненный показатель последних замеров.

От чего зависит артериальное давление

В течение всего дня и ночи, как впрочем, и на протяжении всей жизни и на разных возрастных этапах давление не одинаково. Главными показателями, определяющими силу тока крови по артериям, являются эластичность сосудов, просвет внутри них, интенсивность сокращений сердечной мышцы, а также вязкость и количество самой крови.

На колебания АД влияют множество внешних и внутренних факторов. К самым распространенным можно отнести:

• эмоциональное состояние;
• испорченное настроение;
• переутомление;
• недосыпание;
• напряженные физические нагрузки;
• злоупотребление обильной пищей;
• атмосферное давление;
• погодные колебания;
• повышение температуры тела;
• перенесенный стресс;
• истерика;
• чувство боли;
• особенности телосложения, вес, рост;
• наследственность и прочее.

Закономерно, что у худощавых детей чаще всего отмечают пониженное значение АД, а у детишек с избыточным весом оно повышено. Но самым значимым и тревожным фактором отклонения от нормы АД может свидетельствовать наличие заболевания.

Особенности артериального давления у разных возрастов: таблица по возрасту

У деток сердце сокращается гораздо чаще, чем у взрослых. Особенности сердца и сосудов ребенка, например, одинаковая ширина вен и артерий, а также значительная ширина капилляров, способствуют лучшему кровоснабжению всех органов. К 12 годам оканчивается формирование системы сосудов ребенка. А у детей подросткового возраста в пубертатный период отмечается расширение границ сердца и неустойчивый пульс, что связано с состоянием гормональной и нервной систем. Такие дети часто выглядят бледными и склонны к обморокам. Поэтому важно контролировать АД на всех этапах взросления своего чада.

У грудничков АД низкое в силу большой ширины просвета сосудистой системы и маленькой нагнетательной способности сердца, а также большой податливости сосудистых стенок. Артериальное давление малютки колеблется в пределах 60-90 мм рт. ст. (СД) и 40-50 мм рт. ст. (ДД). Уже к началу второго месяца эти показатели в связи с тем, что тонус сосудиков крохи увеличивается, вырастают до пределов 90-112/50-74 мм рт. ст. (СД/ДД соответственно). Такое давление сохраняется до конца первого года жизни малыша.

Артериальное давление нарастает неравномерно. До трех лет оно мало меняется, а вот в возрасте от шести до десяти лет, в связи с возникающей эмоциональной нагрузкой в школе, уменьшением физической нагрузки (время чаще проводится сидя за партой), а также в пубертатный период оно энергично нарастает.

Начиная с 13 лет, артериальное давление может сильно колебаться как в сторону уменьшения, так и увеличения. Это связано со значительно возросшими нагрузками в учебной программе, волнениями на экзаменах, стрессовыми ситуациями, половыми влечениями, длительным использованием различных гаджетов и может вызвать сильные головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение или слабый пульс, вплоть до обморочного состояния.

Общепринятыми минимальными и максимальными границами АД в разные периоды жизни деток принято считать нижеприведенные.

На протяжении второго года жизни соотношение СД к ДД – 100-112/60-74 мм рт. ст.

В возрасте с 3 до 5 лет – 100-116/60-76 мм рт. ст.

В период с 6 до 10 лет – 100-122/60-78 мм рт. ст.

С 10 до 13 лет – 110-126/70-82 мм рт. ст.

В возрасте с 13 до 15 лет – 110-136/70-86 мм рт. ст.

Чтобы определить АД у детей удобно пользоваться формулами. Так, систолическое давление у детей до 12 месяцев равно сумме 76 и удвоенного количества месяцев, а у детей старше 12 месяцев – это сумма 90 и удвоенного количества лет. А диастолическое АД у деток до года колеблется в пределах от 2/3 до 1/2 самого высокого значения систолического давления, а у деток старше 12 месяцев – это сумма 60 и числа лет. Верхний предел величины СД состоит из суммы 105 и удвоенного количества лет, а ДД складывается из суммы 75 и количества лет. Нижний порог СД – это сумма 75 и удвоенного количества лет, ДД – сумма 45 и количества лет.

Если показатели давления в течение месяца значительно отклоняются от нормы, то это должно являться тревожным сигналом для родителей и поводом к походу на консультацию врача.

Причины повышенного давления у детей

Повышение артериального давления

, как кратковременное (артериальная гипертензия), так и устойчивое (гипертония) отмечается у около 13% детей и связано с усилением нагрузки на мышцу сердца, повышенным тонусом артерий или сосудистыми спазмами.

Гипертензию подразделяют на первичную и вторичную.

Первичная обусловлена следующими факторами:

• гормональной перестройкой организма ребенка в пубертатный период;
• различными стрессовыми ситуациями, с которыми ребенку тяжело справиться одному;
• недосыпанием вследствие большого объема учебной программы или длительного нахождения за компьютером или перед телевизором;
• большими физическими нагрузками во всевозможных спортивных секциях;
• конфликтными ситуациями между сверстниками.

Все это внешние факторы появления отклонений артериального давления от нормы, но существуют и скрытые, например, болезни сердца, сосудистой системы, почек и эндокринологические заболевания.

Вторичная гипертензия обусловлена рядом тяжелых патологий и болезней:

• почечной, сердечно-сосудистой и эндокринной патологиями;
• заболеваниями нервной системы;
• всевозможными интоксикациями;
• поражениями головного мозга.

В контексте этих нарушений кроется целый ряд таких заболеваний, как опухоль гипофиза, опухоль или доброкачественные разрастания коры надпочечников, сужение почечной артерии, синдром Иценко-Кушинга, базедова болезнь, разновидности пороков сердца, энцефалит, остеопороз и ряд других.

Причины пониженного давления у детей

Понижение артериального давления в медицине обозначено как артериальная гипотензия. Ее подразделяют на физиологическую и патологическую. Пониженным артериальным давлением страдает немного меньший процент детей, чем повышенным – это порядка 10%.

Физиологическое понижение давления

может быть вызвано как наследственными факторами (строение фигуры), так и внешними (физические нагрузки во время тренировок, резкая смена положения тела, перенасыщение кислородом, низкое атмосферное давление и другое).

Патологическая гипотензия также в свою очередь может быть вызвана как внешними факто

рами, так и различными заболеваниями. В целом, можно выделить ряд основных факторов и заболеваний:

• частые ОРВИ с осложнениями;
• бронхиты, перерастающие в бронхиальную астму;
• тонзиллиты;
• тяжелые умственные и физические нагрузки или наоборот, их отсутствие;
• различные стрессовые ситуации;
• психические и эмоциональные расстройства;
• родовые травмы, различные аллергии;
• авитаминоз;
• анемия;
• заболевания щитовидной железы с пониженной функцией;
• сахарный диабет;
• миокардит, пороки сердца и многое другое.

Независимо от того, в какую сторону было обнаружено отклонение артериального давления у ребенка, необходимо в первую очередь оптимизировать его режим питания и образ жизни. Регулярная физическая активность, закаливание, полноценный отдых и сбалансированное питание принесут только пользу для стабилизации давления.

Что делать, если у ребенка отклонения артериального давления

Если у ребенка отмечается повышение артериального давления, это не повод впадать в панику. Правда следует незамедлительно обратиться за консультацией к детскому кардиоревматологу и стать на диспансерный учет. После обследования врач назначит соответствующее медикаментозное лечение ребенку в индивидуальном порядке.

Позаботьтесь о том, чтобы ребенок вовремя ложился спать, полноценно отдыхал, поменьше времени проводил теперь телевизором или за компьютером. По возможности проводите больше времени на свежем воздухе, старайтесь сглаживать стрессы и неприятные моменты дома и в коллективе.

Если ребенку противопоказаны чрезмерные физические перенапряжения, старайтесь ограничивать его активность. Больше времени проводите за развивающими заданиями, настольными играми или играми на бумаге. Физические нагрузки должны быть согласованы в кардиологом, и при необходимости у ребенка должна быть справка на посещение специальной группы здоровья по физическому воспитанию в школе.

При пониженном артериальном давлении у ребенка также важно привести в норму режим дня, следить, чтобы ребенка был полноценным, не менее 8-10 часов в зависимости от возраста. Прогулки на свежем воздухе, активные игры, занятия спортом (например, плаванье) – все это способствует укреплению стенок сосудов, приданию им необходимой эластичности и ускорении обменных процессов и кровотока.

Питание для нормализации артериального давления играет не последнюю роль. Следите, чтобы рацион ребенка был сбалансированным, правильным, содержал витамины, минералы и растительную клетчатку. Ограничьте сладости, исключите фаст фуд, сладкую газировку и другие вредные для здоровья продукты.

При желании, можно проводить курсы фитотерапии, но перед началом такого лечения обязательно проконсультируйтесь врача, какие лекарственные растения можно заваривать ребенку.

Вместо заключения

Когда болен ребенок, плохо всем. Поэтому при малейших отклонениях артериального давления от табличных показателей нужно обратиться к врачу. Легче предупредить серьезную патологию, выявить ее на ранней стадии, чем потом долго заниматься ее лечением. Следите за соблюдением ребенком режима дня, отдыха, питания закаливайте его организм, развивайте физически и тогда с артериальным давлением у него будет все в порядке.

childage.ru

Граничные величины артериального давления у детей – Справочник

У детей артериальное давление значительно ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем у него более эластичные стенки сосудов, шире их просвет, больше капиллярная сеть, а, следовательно, и ниже давление крови. С возрастом давление (как систолическое, так и диастолическое) увеличивается. Довольно существенно артериальное давление растет на первом году жизни ребенка. До 5 лет артериальное давление у мальчиков и девочек почти одинаковое. От 5 до 9 лет оно несколько выше у мальчиков.

 

Достигнув величин 110 – 120 / 60 – 70 мм рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин. Пульсовое давление возрастает. После 80 лет артериальное давление у мужчин стабилизируется, а у женщин даже немного снижается.

 Существуют формулы для расчета должного артериального давления у детей разного возраста.  

Систолическое артериальное давление (СД) у детей в возрасте до 1 года равно:

  

76 + 2n (n – число месяцев)

  

У детей в возрасте старше года артериальное давление равно:

  

90 + 2n (n – число лет).

  

Диастолическое артериальное давление (ДД) составляет:

  

у детей до года –  от 2/3 до 1/2 максимального СД,

  

 у детей старше года – 60 + n (n – число лет).

  

Верхняя граница нормы систолического артериального давления – 105 + 2n,

 

диастолического артериального давления – 75 + n.

  

Нижняя граница систолического артериального давления – 75 + 2n,

 

диастолического артериального давления – 45 + n (n – число лет).

  

spravka.komarovskiy.net

Повышенное давление у ребенка: симптомы, причины и лечение

В последнее время в мире все чаще регистрируются случаи артериальной гипертензии у детей и подростков. В норме артериальное давление (АД) фиксируется и оценивается по центильной таблице. Показания в ней зависят от возраста, роста и пола больного.

Уровень АД коррелируется другими факторами, в том числе от техники его измерения. Например, измеряя уровень систолического кровяного давления в лежачем положении получают завышенные показатели. При этом диастолическое немного ниже, чем в положении стоя. Если измерять его способом Короткова, то стоит учитывать ширину и длину манжеты.

Признаки и симптомы

Первоначально артериальная гипертензия у детей выявляется в виде повышенной утомляемости. Возникают головной боли, усталость, подавленное настроение.

Дети грудничкового возраста часто не говорят о своем состоянии. В таком случае стоит присматриваться к одышке, особенно в период лактации. Обращать внимание на малую прибавку в весе, постоянный плач и общее отставание в развитии.

Наиболее часто встречающиеся признаки повышенного давления у детей:

При общем осмотре	пятна на коже оттенка кофе и молока;   тахикардия сердца; стрии;     соски, расставленные на большем расстоянии;    усиление сухожильных рефлексов; влажная, теплая кожа;          складки на шее крыловидной формы;          лунообразная форма лица;         повышенная нервозность;         долгие плачи;         увеличенная щитовидная железа.
При системном осмотре	измененные артерии сетчатки;          смещенный или усиленный верхушечный толчок;          шумы в эпигастрии;          шумы в реберно-позвоночном углу;          объемные образования в животе;

Еще одно важное диагностическое исследование – суточный мониторинг.

Данный способ позволяет выявлять отклонения артериального давления в суточном ритме. Способен замерять показатели АД и проводить дифференциальное обследование разных форм артериальной гипертонии.

Норма давления у детей

Какое АД должно быть у ребенка? Существует 2 его типа. Первое систолическое (верхнее) — связано с работой сердца и выбросом крови. Второе диастолическое (нижнее) — напрямую зависит от тонуса сосудов.

При рождении у малышей систолическое АД составляет порядка 75 мм рт. ст. В течение первого года жизни оно каждый месяц повышается на 1 мм рт. ст. В дальнейшем с 1 до 6 лет замедляет скорость повышения.

Таблица: Норма артериального давления у детей

Нормальным артериальным давлением ребенка принято считать показатели 90 на 45 мм рт.ст.

Признаки тяжелой гипертонии

В запущенных формах заболевание может быть достаточно опасным недугом и вызывает тяжелые осложнения на разных органах человека.

Основные симптомы и признаки гипертонии у маленьких пациентов:

• превышение более 99 перцентиля, быстрая динамика роста;
• генерализованные или парциальные судороги, очаговая симптоматика;
• головная боль, нейропатия лицевого нерва изолированного типа;
• размытое зрение, зрительный нерв с застойным диском;
• спазмы артерии сетчатки, экссудаты и кровоизлияния в сетчатку глаза;
• застойные явления в малом круге кровообращения, гипертрофия ЛЖ;
• острые боли в голове, спине или области живота, объемные образования в животе;
• почечная недостаточность, сосудистые шумы.

Без грамотной терапии гипертония может способствовать развитию сердечной недостаточности. Скачки АД приводят к поражению сосудов головного мозга, сердца и почек.

Причины повышенного давления

Наследственные признаки могут повлиять на развитие гипертонии у детей. Именно поэтому необходимо говорить о наличие заболевания в семье на приеме у лечащего врача.

Артериальная гипертензия может развиваться у подростков с вероятностью:

1. 30% если она есть у одного родителя;
2. 50% если болезнь зафиксирована у обоих родителей.

Также развитие болезни и наследственность коррелирует с полом ребенка. Показатели растут следующим образом. Заболевание у мальчиков фиксируется в 1.9 раз чаще, у девочек в 2.4 раза(болен один родитель). Болезнь проявляется в 3.9 раза чаще у мальчиков, и в 6.2 раз чаще у девочек (болеют оба родителя).

В разных возрастных группах дети имеют свои этиологические факторы развития заболевания. Так малыши до 6 лет заболевают вследствие тромбоза и стеноза почечных артерий и порока развития почек. У них часто диагностируют бронхолегочную дисплазию или коарктацию аорты (по детскому типу). У подростков причиной могут являться эссенциальная артериальная гипертензия, заболевания почек, метаболический синдром, коарктация аорты (по взрослому типу).

Часто выявление одного из признаков вышеуказанных заболеваний свидетельствует о наличие вторичной формы гипертонии.

Лечение патологии

Лечение гипертонии у детей и подростков должна проводиться в индивидуальном порядке. При этом учитываются особенности и причины возникновения недуга. Уделяется особое внимание его клиническое течение, а также наличие осложнений.

В современной медицине принято использовать немедикаментозные методы лечения гипертонии у детей.

При этом ребенку рекомендуют соблюдать режим дня, активности и отдыха. Также немаловажно изменить рацион питания и отказаться от вредных привычек.

Способствует быстрому выздоровлению увеличение двигательной активности и благоприятные психоэмоциональные состояния.

Лечение медикаментами рекомендуется только для подростков, которым не помогает курс немедикаментозного лечения на протяжении 6 месяцев.

Основная задача при назначении терапии нацелена на корректировку АД. Оно должно быть ниже 90 перцентилей, в соответствии с возрастной группой, полом и ростом. Это способствует значительному улучшению качества жизни пациента и предотвращает гипертонический криз с поражением органов-мишеней.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Google+

giperton.com

Повышенное артериальное давление у детей: причины, норма, лечение

Ни для кого не секрет, что истоки гипертонической болезни взрослых следует искать в детском возрасте. Массовые обследования школьников показали, что в зависимости от возраста в среднем у 3-6 ребят из 100, артериальное давление (АД) повышено. Но всегда ли это начало артериальной гипертензии не доказано.

Тем не менее, отказываться от тщательных диагностических обследований при повышенном АД нельзя!

Заболевание быстро переходит в хроническое течение, доставляя множество бед и хлопот человеку.

Симптомы и признаки

Повышенное артериальное давление у детей диагностируют случайно на медицинском осмотре. Чаще его фиксируют 12-15 летнем возрасте. Самочувствие при этом стабильное, а жалоб нет. Лишь немногих беспокоит головная боль, головокружение, повышена утомляемость. Еще реже возникают колющие боли в сердце.

Норма АД

Какое давление должно быть у ребенка? Все зависит от роста, пола и массы тела.

Таблица АД по возрасту

Возраст	Норма артериального давления в мм рт.ст.
1 неделя	Верхнее 60/80 Нижнее 40/50
2-8 неделя	Верхнее 90 Нижнее 40/50
От 2 месяцев до 1 года	Верхнее 100 Нижнее 50/60
2 года	Верхнее 100/110 Нижнее 60/70
3 года
4 года
5 лет
6 лет
7 лет	Верхнее 100/120 Нижнее 60/80
8 лет
9 лет
10 лет
11 лет	Верхнее 110/120 Нижнее 70/80
12 лет
13 лет
14 лет
15 лет	Верхнее 120 Нижнее 80
16 -18 лет

Классификация артериального давления

Пограничное АД	Значение между 90-м и 95-м процентилем
Значительное повышение АД	Значение между 95-м и 99-м процентилем
Резкое повышение АД	Значения свыше 99-го процентиля.

Проверять и контролировать давление у детей необходимо уже с 3-х летнего возраста!

Почему повышается давление

Причины высокого давления у ребенка связывают с активностью. Это большое психологическое напряжение, которое возникает при учебе и различных внеклассных занятиях. Малоподвижный образ жизни (до 10-14 часов в день за партой и дома), просмотр телевизора, интернет посиделки у компьютера, длительное чтении книг.

Причем у учащихся специальных школ (математических, физико-математических, языковых) гипертония выявляется в пять раз чаще. Кто-то из родителей вправе был бы сказать: виновата школа и ничего тут не поделаешь? Нет, многие дети успешно учатся в специализированных школах и растут здоровыми и бодрыми, а их родители охотно могли бы поделиться нехитрым советом — как сохранить здоровое детство.

А заключается секрет здоровья в рациональном режиме, разумном чередовании занятий и отдыха.

Дети должны много гулять, играть на свежем воздухе, заниматься спортом, помогать взрослым по хозяйству. В воскресные дни ходить в походы. Важно следить, чтобы их сон был не менее 8 часов.

Здоровье ребенка во многом зависит от того, какая атмосфера окружает его дома и в школе. Если в семье неурядицы, родители постоянно ссорятся, бранятся, часто возникают конфликтные ситуации, то кровяное давление данного подростка будет нестабильным.

Врачи утверждают, что детская гипертония чаще возникает у детей с избыточным весом. По анкетированию подростков с повышенным АД было установлено, что оно повышается от частого приема хлеба, булочек, соленых продуктов, злоупотребления газированной водой.

Артериальная гипертензия у детей может возникнуть на фоне хронических патологий печени, почек и желчного пузыря.

Говоря о причинах недуга, нельзя сбрасывать со счетов и наследственность! Дети с генетической предрасположенностью в пять раз чаще рискуют попасть в «гипертоники».

Как видно из вышеизложенного, подтолкнуть к болезни способны многие факторы. Но зная их, можно в каждом отдельном случае предупредить, а при своевременном лечении и даже остановить развитие опасного недуга. Если следить за режимом ребенка, приучать его с малых лет к ежедневной утренней гимнастике, спорту, простым прогулкам на свежем воздухе, то вредящие факторы сведут риск развитие сердечно-сосудистых заболеваний к минимуму.

Таблица: Основные причины гипертонии у детей в зависимости от возраста

Основная причина  развития гипертензии у новорожденных	Тромбоэмболия почечных артерий
Другие причины повышения артериального давления у новорожденных	Коарктация аорты, врожденные аномалии, бронхолегочная дисплазия
Причины артериальной гипертонзии у детей младшего, среднего и старшего дошкольного возраста	Заболевания почек, стеноз почечных артерий, коарктация аорты
Повышенное АД у детей 6-10 лет	Вторичная артериальная гипертензия, вызванная поражением паренхимы почек или стенозом почечных артерий
Давление у подростков	Поражение паренхимы почек, гломерулонефрит, перенесенный пиелонефрит

Там, где сердечно-сосудистые заболевания — патология «семейная», следует сообщать врачу-кардиологу. Тогда при каждом визите в поликлинику у ребенка будут обязательно измерять артериальное давление. Обнаружить истоки недуга помогает массовая диспансеризация школьников.

Эффективное лечение

Лечение гипертонии у детей подбирается в индивидуальном порядке. Артериальное давление корректируется немедикаментозной терапией.
Куда входит:

1. Соблюдение правильного режима дня;
2. Хороший сон и отдых;
3. Отказ от компьютера и длительного пребывания у телевизора;
4. Исключение стрессовых ситуаций;
5. Правильное питание и коррекция веса;
6. Уменьшение потребления поваренной соли;
7. Зарядка, гимнастика, занятия в спортзале.

Мальчиков и девочек с повышенным АД берут на диспансерное наблюдение. У кого скачки давления повторяются часто — госпитализируют. В стационаре их тщательно обследуют и проводят необходимое лечение.

После согласования с врачом может применяться фитотерапия. Отвары из лекарственных трав подбирают индивидуально!

Измерение артериального давления у детей в домашних условиях нужно проводить не реже 1 раза в неделю. Своевременное обращение к врачу поможет избежать хронической патологии во взрослой жизни.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Google+

giperton.com

Какое давление должно быть у ребенка? Норма АД по возрастам

Многих родителей волнует вопрос, какое давление должно быть у ребенка, и если оно оказывается ниже или выше взрослой нормы, мама и папа впадают в панику. На самом деле, внутричерепное давление у детей зависит строго от возраста. Чем меньше возраст ребенка, тем ниже у него давление, поскольку и расстояние между стенками сосудов, и их капиллярная сеть больше, а значит, давление крови в них ниже.

Нарушение АД может привести к серьезным последствиям, которые мы разберем чуть позже, для начала необходимо знать, какое давление у детей разного возраста считается нормальным.

Нормы давления у грудничков

Самые низкие показатели наблюдаются у грудничков. Нормальное давление и пульс у детей до 2 недель колеблется от 60 до 96 – систолическое (т.е. верхнее), 40-50 – диастолическое (нижнее). Значения выше этих вызовут у малыша беспокойство, плохой сон, капризы, плач, все, что, как правило, мамы скидывают на слишком маленький возраст ребенка. На самом деле малыш сигнализирует о своем плохом самочувствии. Повышенное артериальное давление часто встречается у детей, прошедших сложную беременность и роды, обвитых пуповиной.

С двух недель до двух месяцев 80-112 (систолическое) и 40-74 (диастолическое) давление у детей – норма (таблица по Комаровскому). Далее до года оно держится в пределах 90-112 верхнее, 50-74 нижнее.

Как диагностировать повышенное АД у младенцев?

В отличие от детей старшего возраста, у грудничков легче диагностировать проблемы с давлением из-за родничка. Незакрывшийся череп под давлением расширяется, что приводит к видимому увеличению головы (гидроцефалии). Кроме того:

• голова становится непропорциональной, с большим лбом;
• видимая венозная сеть на голове;
• слишком быстрый рост головы;
• набухший родничок (обычно он чуть впавший).

Ребенок при внутричерепном давлении будет вял, сонлив, капризен, станет медленно набирать вес и вяло развиваться (держать голову, сидеть, ползать).

Как правило, по этим симптомам диагностировать отклонение должен педиатр, но если вас настораживает настроение вашего малыша, лучше попросить о более глубоком обследовании у невролога.

АД у ребенка 2-3 лет

В 2-3 года 100-112 (верхнее) и 60-74 (нижнее) давление у детей – норма (таблица по Комаровскому). В этот период давление у мальчиков и у девочек одинаково. Только с 9-10 лет у мальчиков, как правило, систолическое давление становится несколько выше. Детки, чьи показатели выше этих, могут быть сонливы, раздражительны, слишком утомляемы, станут жаловаться на головные боли, тошноту, двоение и вспышки в глазах, боль в глазницах. При этих симптомах обязательно покажите ребенка педиатру и кардиологу.

АД у ребенка 3-9 лет

Какое давление должно быть у ребенка 3 лет, а какое в 9? В целом в этот период показатели держатся в пределах 100 на 60 и 122 на 78, и только к пубертатному периоду (половому созреванию) давление у ребенка начнет приближаться к взрослым показателям.

Чтобы рассчитать давление конкретного возраста (например, какое давление у детей 7 лет), необходимо взять возраст ребенка (n лет), умножить на 2 и прибавить 90. Так вы получите верхнее давление. И нижнее – 60+n лет.

АД у детей 10-15 лет

Давление у ребенка 10 лет совершает скачок и в верхней, и в нижней границе, и становится минимум 110 на 70. Давление у ребенка 12 лет имеет максимальные показатели 126 на 82 в период полового созревания.

По мере того как ребенок растет, его давление увеличивается и постепенно приближается к взрослому. Какое давление у детей 14 лет? В среднем, 120/80 – 130/86.

Пониженное АД (гипотония) часто может возникать у детей после продолжительной болезни. Частая слабость, сложность утренних пробуждений, головная боль, головокружения и темнота в глазах после резкого подъема – симптоматика низкого давления у ребенка.

При возникновении подобных признаков необходимо обратиться к врачу за обследованием. Но и паниковать не стоит. Повысить давление часто можно без медикаментозного вмешательства. Необходимо вести активный образ жизни, закаляться, чаще быть на свежем воздухе.

Если низкое давление, как правило, последствие болезни, то высокое (гипертония) – часто результат переутомления организма, повышенной физической и эмоциональной активности. Поэтому обнаружив АД выше нормы, не спешите бежать к врачу, лучше дайте время ребенку передохнуть, и только потом повторно изерьте давление.

Конечно, если наблюдается регулярное длительное повышение, то лучше обратится к специалисту.

Причиной высокого давления может стать:

• болезни сердца;
• избыточный вес;
• наследственность;
• болезни эндокринной системы;
• болезни почек.

А также чрезмерные нагрузки в школе могут стать причиной стабильной детской гипертонии.

Как правильно измерить давление

Какое давление должно быть у ребенка, и какие причины могут повлиять на его повышение и понижение мы разобрали. Однако крайне важно правильно измерить АД, чтобы не получить ошибочные значения.

Отслеживать динамику можно при помощи тонометра, который должен присутствовать в любой детской аптечке. Меряем давление, только если ребенок спокоен и не возбужден, иначе показатели будут завышены. Положение может быть любым – стоя, лежа, сидя, главное, не менять его при измерении.

Поскольку давление определяется у ребенка, важно подобрать правильную ширину манжетки – не более 2/3 предплечья.

Лечение гипертонии и гипотонии

Лечение отклонений от нормы может назначить только врач-кардиолог или педиатр, самолечением гипертонии и гипотонии заниматься ни в коем случае нельзя. Единственное, что вы можете сделать до обращения к специалисту – знать, какое давление должно быть у ребенка, и какая динамика была за пару дней, естественно, при условии, что ребенок был отдохнувший, выспавшийся, не простывший.

Если врач выявит какое-либо серьезное заболевание, он назначит медикаментозное лечение. Однако родители со своей стороны также могут стимулировать быстрейшее выздоровление ребенка. Как это сделать?

• Создайте спокойную, благоприятную атмосферу дома и в школе, без нервов, стрессов и чрезмерного напряжения (предупредите педагогов).
• Соблюдайте режим, особенно что касается ночного отдыха, отведите достаточное время на сон.
• Исключите раздражители типа телевизора или компьютера, или хотя бы ограничьте их до минимума.
• Организуйте полноценное здоровое питание 3-4 раза в день – особенно овощей и фруктов. Исключите соль, острое, жареное, шоколад, кофе, газированную воду. При пониженном АД рекомендуется пить сладкий крепкий чай с лимоном.
• Физические нагрузки должны быть в меру и исключать их ни в коем случае нельзя, особенно если это плаванье или занятия на свежем воздухе.
• Низкое АД можно поднять при помощи ежедневного контрастного душа.
• У подростков полностью исключить, если есть, курение и алкоголь.

Вместо заключения

Итак, подытожим все вышесказанное. Что нужно делать, обнаружив повышенное или пониженное давление у ребенка. Во-первых, не создавайте панику. Отклонение от нормы – не обязательно следствие тяжелого заболевания. Измерьте давление несколько раз, с интервалом час-два, а еще лучше 12 часов. Возможно, ребенок просто устал, не выспался или перенервничал. Во-вторых, попробуйте организовать правильный режим и питание, устраните перенагрузки в распорядке дня, понаблюдайте, каким будет давление через 2-3 дня покоя.

Если давление не нормализуется через 3-4 дня, или ребенок изначально жалуется на плохое самочувствие (сильные головные боли, тошноту, темноту в глазах), следует обязательно срочно обратиться к лечащему педиатру. В зависимости от причин, он даст более подробные рекомендации и, возможно, назначит медикаментозное лечение. Никаких самостоятельных мер по лечению – лекарства или народные средства применять ни в коем случае нельзя!

Отклонения давления у грудного ребенка должен обнаружить врач при ежемесячном осмотре, в частности, выпуклый родничок, непропорциональный рост головы и другие признаки. Если же вы сами обнаружили повышение или понижение, или ребенок капризничает, не спит и плачет без причины, также стоит обязательно обратиться к педиатру.

fb.ru

Артериальное давление ребенка, какая норма давления у детей

Артериальное давление у ребенка 5 лет, как и у взрослых, может отклоняться от нормы — понижаться или повышаться. В первом случае говорят о гипотонии, во втором – о гипертонии. Рассмотрим нормы кровяного давления у детей разного возраста и как помочь ребенку при низких или высоких систоло-диастолических показателях.

Нормы

Артериальное давление (АД) связано с эластичностью и размерами сосудов. Чем меньше малыш, тем более развита сеть капилляров, кровеносные артерии эластичнее, их просвет шире. С ростом маленького человечка увеличивается напор крови.

АД имеет 2 показателя — систолическое (СД) и диастолическое (ДД). Норма артериального давления у детей определяется по специальным формулам:

возраст	СД (верхнее, систолическое значение)	ДД (нижний, диастолический показатель)
груднички	76 + 2 м (м – возраст в месяцах)	2/3 от СД, 1/2 от СД
после года	105 + 2 л (л – возраст в годах), 75 + 2 л 90 + 2 л	2/3 от СД, 60 + л (л – количество лет)

Согласно формулам, у новорожденного минимальные систоло-диастолические цифры составляют 60/40. К 12 месяцам систолический показатель вырастает на 40 единиц и стабилизируется. Нормальное давление с года до 10 лет – 100—116/60—80 мм рт. ст. Если артериальное давление у детей в 3 года не отличается (по половым признакам), то уже после 5 лет появляется дифференциация систолических и диастолических показателей у девочек и мальчиков: у первых они меньше.

Нет ничего страшного, что давление меняется в течение дня. Оно повышается или понижается после физической нагрузки, приема пищи, нервного расстройства, от хорошего или плохого настроения, подвижных, эмоциональных игр. Такие скачки давления не отражаются на самочувствии ребенка и быстро восстанавливаются, когда причина устраняется.

Каждый родитель должен знать, какое нормальное артериальное давление у его ребенка. Оно измеряется на плечевой артерии левого предплечья. Лучше делать это утром. Важно, чтобы малыш 15 минут до измерения находился в спокойном состоянии. Нормы артериального давления у детей – по таблице это видно – меняются неравномерно, каждый показатель имеет максимальное и минимальное значения:

Возраст (лет)	Систолическое давление (мм рт. ст.)	Диастолическое давление (мм рт. ст.)
0—2 нед.	60—96	40—50
2—12 мес.	90—110	40—74
1—3	100—112	62—74
3—5	100—116	64—76
6—9	100—120	66—78
10—12	110—126	70—82

Полностью полагаться на данные таблицы нельзя, потому что на величину АД влияют вес, рост, индивидуальные конституционные особенности ребенка, скорость метаболических процессов.

Причины повышения давления

Назовем 3 главных фактора, отчего кровяной напор у малыша возрастает:

1. Наследственность. По наследству передаются нервная и гуморальная системы, влияющие на кровообращение и работу головного мозга.
2. Лишний вес. Предрасположенность к полноте часто передается детям от родителей.
3. Эндокринные, почечные или сердечные заболевания, нарушения работы головного мозга. Это причины вторичной гипертензии. Чтобы нормализовать давление, проводится лечение основного заболевания.

Повышению систоло-диастолических показателей способствуют постоянные стрессы. Такое случается, когда неуравновешенные родители ругают малыша за невинные поступки.

Фактор риска – неправильное питание, потребление нездоровой пищи: колбас, копченостей, соленых сухариков и орешков, чипсов, продуктов с кофеином.

Повышенное давление у ребенка в раннем возрасте наблюдается, когда он плотно покушал, перегрелся, побегал в подвижных эмоциональных играх, увидел врача (синдром «белого халата»). Такое повышение называется физиологическим и приходит в норму самостоятельно.

Причина гипертонии у подростков – половое созревание. У девочек это 10—12-летний возраст, у мальчиков – после 12. Состояние носит характер вторичной гипертензии, так как оно вызвано гормональным дисбалансом. Подростковая гипертония, связанная с половым развитием, обычно приходит в норму самостоятельно. Если систолический показатель держится на цифре 130 и больше, нужно обследоваться у педиатра. Повышенное АД часто нормализуется самостоятельно, но оно таит в себе опасность возникновения патологий внутренних органов, отвечающих за кровообращение.

Лечить повышенное давление детей методами народной медицины или заниматься самостоятельным выбором аптечных препаратов опасно. Они используются только с согласия врача.

Признаки гипертонии у ребенка

Если систолические показатели выше 130, а диастолические – 85 мм рт. ст., говорят о гипертензии (гипертонии). Заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

• сильная утомляемость;
• частый пульс;
• одышка;
• носовые кровотечения;
• боли в области сердца;
• головокружения, головные боли;
• потливость;
• плохой сон;
• раздражительность.

Если гипертония прогрессирует, со временем происходит увеличение размеров сердца. Перечисленным жалобам нельзя искать объяснение, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Внутричерепное давление

Распирающая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, подрагивание конечностей, подбородка – симптомы повышенного внутричерепного давления (вчд). Оно не связано с артериальной гипертензией. Причина последней – чрезмерный напор крови в сосудах, а увеличение давления внутри черепа обусловлено недостаточным оттоком ликворной жидкости. Для его определения нужны сложные мероприятия. Лечение черепного давления у детей проводят посредством устранения основного заболевания мозга и только в условиях стационара.

Вчд может меняться в течение дня, самостоятельно возвращаясь в норму. Как заметил доктор Комаровский, симптомы повышенного вчд можно обнаружить у совершенно здорового малыша. Это говорит о том, как важно обратиться к врачу, когда ребенка не отпускают признаки гипертонии.

Причины низкого давления и характерные симптомы

Пониженное давление также должно настораживать родителей. Гипотензией страдает каждый десятый ребенок. Вызывается она следующими причинами:

• наследственность;
• слабость, вызванная частыми инфекциями органов дыхания;
• восстановительный период после продолжительной болезни;
• сильная умственная утомляемость;
• нахождение в жарком, душном помещении;
• большие физические нагрузки или, наоборот, их отсутствие;
• недостаточный отдых;
• гормональный дисбаланс;
• анемия и авитаминоз;
• родовые травмы.

Гипотония опасна тем, что из-за понижения давления мозг не получает кислорода и питания в достаточном количестве.

Признаками гипотонии являются головные боли, потливость, постоянная слабость и утомляемость, трудности с пробуждением по утрам. Для падения АД характерны головокружение и потемнение в глазах, когда совершается резкий переход из горизонтального положения в вертикальное.

Первая помощь малышу

Мгновенное понижение или повышение АД зачастую сопровождается ухудшением самочувствия ребенка вплоть до обморока. В таких случаях больного укладывают в постель, обеспечивают ему полный покой, вызывают врача скорой. До приезда медиков нужно помочь малышу. Нельзя давать никаких лекарств!

Помощь при гипотонии

В случае резкого понижения систоло-диастолических показателей дитя укладывают в постель так, чтобы голова была ниже уровня тела, а ноги — приподняты (под них подкладывают валик). Это обеспечивает прилив крови к головному мозгу. Можно, чтобы малыш посидел в таком положении, когда голова касается коленных суставов. Нужно дать ему выпить воды. Поможет повысить давление чашка сладкого некрепкого (!) чая или кофе (резко увеличивать показатель опасно).

Если проблема с кровяным напором вызвана только слабым тонусом сосудов, а не сторонним заболеванием, детишкам помогут закаливание, активный двигательный режим.

Помощь при гипертонии

При гипертоническом кризе окажутся эффективными 15-минутные примочки на пятки с яблочным или столовым уксусом, горячий компресс к икрам ног или на грудь, затылок. При сильной головной боли на лоб кладут холодный компресс или лед, капустный лист.

Для понижения давления показаны печеный картофель с кожурой, арбузы, черная смородина, продукты, содержащие достаточно калия, магния и клетчатки. Обязательно снижают потребление соли – основного поставщика натрия, который удерживает жидкость в организме.

Стабилизация артериального давления

Для нормализации АД родителям нужно выполнять следующие условия:

1. Создать благоприятную атмосферу: домашний уют, ровные и спокойные отношения между членами семьи.
2. Наладить правильный режим. Физическую и умственную нагрузку важно чередовать с отдыхом. Дети-трехлетки еще спят днем, в пятилетнем возрасте дневной сон становится периодическим. Поэтому важно, чтобы у дошкольников был полноценный ночной отдых не менее 11—12 часов (для подростков – 9—11). Компьютерные игры и просмотр телевизора минимизируют.
3. Следует с детства приучать чадо к выполнению физических упражнений и силовым занятиям. С 5 лет ребенок может посещать спортивные секции. Важно, чтобы они способствовали правильному развитию. Полезны плавание, художественная гимнастика, верховая езда, легкая атлетика, командные игры. Пешие прогулки, закаливание, утренний душ должны стать нормой жизни.
4. Необходимо обеспечить сбалансированное питание. Оно стабилизирует вес, укрепляет иммунитет, налаживает работу всех органов и систем.

Кровяное давление – важный показатель здоровья ребенка, но относительный и не единственный. И если замечено стойкое его изменение, это повод не для паники, а для обследования у опытного педиатра.

Загрузка…

Читайте также:

sosudinfo.com

Давление у детей

Имеющиеся отклонения показателей артериального давления у взрослого человека, уже никого не удивляют. Но подобные проблемы, возникающие у детей, становятся серьезной причиной для волнений. При этом отклонения от норы встречаются не только у школьников и подростков, но и у малышей.

Артериальное давление – величина, показывающая, насколько правильно работает сердце и сосудистая система малыша. Разовые изменения показателей могут происходить, если ребенок слишком сильно разволновался, после тяжелой болезни или чрезмерной нагрузки.

Давление у детей: норма, таблица

Родителям нужно помнить, что показатели АД у ребенка намного ниже, чем у взрослого человека. И ни о каких 120/80 речь не идет.

Артериальное давление у малышей постоянно увеличивается, начиная с момента рождения. После того как малышу исполнится 5 лет, можно уже говорить о разнице показателей у мальчиков и девочек. При этом у маленьких мужчин оно несколько выше, нежели у ровесниц.

Принято нормой у новорожденных малышей считать следующие показатели:

• у мальчиков – 71/55;
• у девочек – 66/55.

На протяжении первых двенадцати месяцев жизни у малыша увеличивается показатель систолического (верхнего) давления и доходит примерно до цифр в 90…92 мм.рт.ст. После этого АД постепенно увеличивается и по достижению совершеннолетия приходит к привычным для взрослого человека цифрам.

Возраст	Норма диастолического, мм.рт.ст	Норма систолического, мм.рт.ст
1 год	50….74	90….112
3 года	60….74	100…112
5 лет	60….76	100….116

Но это усредненные нормы. Показатели могут значительно колебаться и установить границы нормы для каждого ребенка можно следующим образом:

• Верхнее (систолическое) можно рассчитать по формуле 90 + 2N;
• Нижнее (диастолическое) — 60 + N.

N – количество полных лет ребенка.

Повышенное артериальное давление у ребенка

Детская гипертония бывает первичной и вторичной. Для первого типа заболевания характерно отсутствие явных причин повышение показателей. Тогда как вторичная гипертония является следствием ряда различных заболеваний.

Причиной первичной гипертонии может быть повышенная эмоциональная или физическая активность. Как правило, после того как ребенок отдохнет, показатели возвращаются в норму.

Вторичная гипотензия предполагает лечение основного заболевания, спровоцировавшего повышение артериального давления. Определить причину сможет только врач, после проведения необходимых анализов и исследований.

Наиболее частыми причинами развития вторичной гипертонии являются следующие причины:

• лишний вес;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания эндокринной системы;
• отклонения в работе почек.

Помимо этого причиной стабильного повышения давления могут стать чрезмерные нагрузки в школе. Именно поэтому очень важно уметь перераспределять умственную нагрузку.

Низкое давление

Также довольно часто встречающаяся патология. Причиной понижения давления много. Одна из них, восстановление организма после тяжелой болезни.

Для низкого артериального давления характерна следующая симптоматика:

• непроходящая слабость;
• повышенная утомляемость;
• потливость;
• сложности с утренним пробуждением;
• головные боли.

Очень часто ребенок после резкого подъема со стула или кровати испытывает сильное головокружение, сопровождающееся потемнением в глазах. Именно так проявляется резкое падение артериального давления.

При подобных жалобах ребенку необходимо тщательно обследовать, чтобы исключить болезни сердца. Если какие-либо серьезные отклонения в работе систем организма выявлены не были, то справиться с возникшей проблемой помогут закаливающие процедуры. Также ребенку нужно вести более активный образ жизни. Все это влияет на жизненный тонус и, как правило, проблема низкого давления решается сама по себе.

Об использовании лекарственных препаратов можно говорить лишь в том случае, если ребенок жалуется на постоянные головные боли. Но и здесь важно получить консультацию специалиста, поскольку причин того, что болит голова, огромное множество.

Наиболее частые причины повышения и понижения АД

Если у ребенка фиксируется повышение только систолического давления, то причины патологии могут быть следующими:

• гипертиреоз;
• анемия;
• атеросклероз сосудов и другие.

Если наблюдается повышение обоих показателей, то причиной могут быть:

• патологические состояния почек;
• поражение сердечной мышцы;
• неправильная работа надпочечников;
• патологии ЦНС;
• системные болезни.

Но именно проблемы с почками являются наиболее частой причиной.
Среди перечисленных почечная патология является причиной повышения давления чаще других.

Понижение только систолического показателя может говорить о:

• развитии перикардита;
• сужении устья аорты.

Как правильно мерить давление ребенку?

Тонометр есть сейчас практически в каждой семейной аптечке, а потому отслеживать динамику давления у ребенка сможет каждая мама. Главное, знать, как провести измерения правильно.

Есть несколько правил, соблюдение которых гарантирует получения точных результатов:

1. Измерять давление можно лишь в том случае, если ребенок совершенно спокоен. Если он возбужден или пришел домой после прогулки, то в этом случае сердце работает более активно. Следовательно, показатели измерения будут значительно завышены.
2. Мерить давление можно и сидя, и лежа. Но затем изменять однажды выбранный вариант уже нельзя.
3. Важно правильно выбрать размер манжетки. Закрывать предплечье больше чем на 2/3 она не должна.

И помните, что лечение повышенного/пониженного артериального давления может назначить только врач-специалист. Самолечение совершенно недопустимо, также как и самостоятельный прием лекарственных препаратов. И гипертония, и гипотония являются, чаще всего, следствием других заболеваний. И попытка стабилизации давления лишь ухудшит положение.

davlenie.org