Здоровье и дети: Здоровый образ жизни для детей

Здоровый образ жизни для детей

Как детям вести здоровый и правильный образ жизни.

В настоящее время ведение здорового образа жизни (ЗОЖ) стало не только полезным, но и модным увлечением. Все больше людей выбирают для себя активное занятие спортом и правильное питание, которые являются залогом здоровья, хорошего самочувствия, отличного настроения и красивой фигуры. К правильному образу жизни они стараются привлечь семью, детей. Здоровье – это наш дар. Поэтому необходимо беречь и сохранять его с раннего детства любыми методами. Здоровый образ жизни для детей – основополагающий фактор физического и нравственного развития ребенка, его гармоничного существования в обществе.

Главными составляющими здорового образа жизни являются:

• распорядок дня;
• свежий воздух;
• двигательная активность;
• здоровое питание;
• психическое и эмоциональное состояние.

Как организовать активный образ жизни для ребенка?

Для каждого ребенка самым главным примером и мотиватором в жизни являются родители, на которых они стремятся во всем быть похожими, поэтому здоровый образ жизни должен начинаться именно с них.

Дети легко прислушиваются к советам мамы и папы, интересуются их увлечениями, а совместные занятия спортом и правильное питание всей семьей помогут вам ненавязчиво приучать к этому ребенка с ранних лет.

Например, летом устраивайте регулярные семейные прогулки с велосипедом, самокатом, роликами, играйте в мяч, ходите вместе в бассейн, на утреннюю пробежку, в походы, а зимой – катайтесь на санках, коньках, лыжах и прочее. Если у вас есть хобби, то приобщайте к нему также детей. Это не только хороший метод воспитания и развития ребенка, но и отличный способ для сплочения семьи.

По данным МОЗ дети и подростки должны уделять физической активности не менее 60 мин/день. Конечно, это не значит, что ребенок должен ходить в спортивную секцию каждый день, достаточно пойти с ребенком на пешую прогулку или прокатится на велосипедах, поиграть в любые подвижные игры. Тем более совместные игры с ребенком, позволяют вам  проводить с ребенком больше времени вместе.

Распорядок дня

Режим дня ребенка строится с учетом его возраста и индивидуальных качеств. Немаловажное значение имеет и воспитательный потенциал.

Правильно организованный распорядок дня должен удовлетворять ключевые физиологические потребности организма (отдых, сон, питание). Выполнение этих условий приведет к тому, что ребенок получит все необходимые знания и навыки в сфере культуры здоровья.

Люди подразделяются на сов и жаворонков, что нужно учитывать при определении распорядка дня ребенка.

Сколько часов в день должен спать ребенок?

Полноценный сон, такая же неотъемлемая часть здорового образа жизни как питание и физическая культура. Ребенок, который достаточно отдыхает, как правило, счастливее и здоровее своих не выспавшихся сверстников.

Дети в дошкольном возрасте должны спасть по 9-10 часов в сутки

Дети школьного возраста и подростки должны спать не менее 8-9 часов в сутки.

Свежий воздух

Свежий воздух и ежедневные прогулки благотворно влияют на организм. Гулять нужно в любую погоду. Полезно быть в местах, где много зелени, деревьев и цветов. Шумных улиц, загазованных вредными выхлопами машин лучше избегать.

Очень полезен для здоровья ребенка сон на свежем воздухе. Например, на балконе, у открытого окна или в коляске.

Движение и спорт – как залог здоровья

Спортивный образ жизни ведет к укреплению и здоровому развитию ребенка. Занятия физкультурой делают ребенка более выносливым и здоровым. Физические упражнения хорошо укрепляют кости, мышцы и суставы. Это полезно также для контроля за весом и сжигания лишних калорий. Ведь современный образ жизни и неправильное питание не очень благотворно влияют на организм детей.

Правильное питание:

Как обеспечить ребенка правильным питанием?

Самый простой и наглядный способ, это так называемый метод «умной тарелки» или «тарелки здоровья».

Половина рациона ребенка должна состоять из не крахмалистых овощей (помидоры, огурцы, морковь, капуста, брокколи, шпинат, бобовые культуры и т.д.)

Четверть рациона ребенка должна содержать крахмало-содержащие продукты (цельно-зерновой хлеб, картофель, кукуруза, горох, каши, рис и т.д.)

Оставшаяся часть рациона должна содержать нежирное мясо (курица, индейка, рыба или постная говядина).

К этому всему добавьте фруктов и не жирного молока.

Многие дети имеют избыточный вес, связанный именно с неправильным питанием, от которого избавиться также сложно, как и взрослым. Родители, у которых дети имеют склонность к полноте, должны особенно внимательно следить за правильностью их питания. Иначе безответственное отношение к этому вопросу в детстве приведет к большим проблемам со здоровьем ребенка в более старшем возрасте.

Правильное детское питание также неразрывно связано с семейным ЗОЖ и к нему необходимо приучать ребенка с ранних лет. Это второй очень важный компонент здорового образа жизни детей.

Здоровое питание

В рационе питания ребенка должны быть только натуральные продукты, без химических добавок. Рекомендуется регулярно употреблять в пищу нежирное мясо, свежие фрукты и овощи, рыбные блюда и кисломолочные продукты. Сбалансированная и полезная еда положительно влияет на здоровье детей, позволяя им нормально расти и развиваться.

Для новорожденных малышей лучшее питание – это молоко матери. В нем есть все полезные витамины и микроэлементы, нужные для организма маленького члена семьи. Диета мамы также должна включать натуральные, без консервантов и вредных веществ продукты. До достижения 6-ти месячного возраста ребенку не рекомендуется давать дополнительные прикормы. Когда придет время, малыш сам начнет проявлять интерес к новым блюдам. Первым прикормом обычно становятся специальные кашки, овощные и фруктовые пюре, нежирные куриные бульоны. Продукты, приготовленные на пару, обладают более полезными свойствами, чем баночные. Через них малыш получит максимальное количество витаминов и микроэлементов.

Психическое и эмоциональное состояние.

Эмоциональное состояние детей во многом определяется психологической атмосферой в семье. В будущем оно отразится и на его здоровье. Основными причинами многих детских болезней являются отрицательные эмоции, переживания и стрессы, переутомление и семейные неурядицы.

Если ребенку дома эмоционально комфортно, то он будет счастлив, спокоен и уверен в себе. Положительные мысли улучшают гормональный фон, укрепляют иммунитет. Ребенку нужна любовь, понимание и забота. Очень важно всегда поддерживать своих детей, укреплять их моральный и физический дух. Добрые слова, тепло и одобрение – вот основополагающие факторы здорового образа жизни каждого ребенка.

Все родители хотят, чтобы их малыш рос крепким, здоровым и умным. Но для этого необходимо приложить немного усилий. Только при соблюдении всех правил по ведению здорового образа жизни можно получить хороший результат. Они помогут в будущем вам и вашим детям избежать многих проблем.

Советы как приучать ребенка к здоровому образу жизни:

Привлекайте ребенка в совместным походам за продуктами и приготовлению пищи. Поход в продуктовый магазин это прекрасная возможность познакомить детей с разными продуктами, которые вы употребляете в пищу. Попросите ребенка изучить прилавки в магазине, а потом помочь вам найти и выбрать необходимые продукты по вашему списку. В некоторых супермаркетах постоянно происходят дегустации, это способ дать ребенку попробовать новый продукт и расширить свои гастрономические пристрастия. Когда вы готовите семейный ужин, зовите своих детей на помощь. Во взрослой жизни ребенка навыки приготовления пищи очень пригодятся. Когда человек умеет готовить, он меньше потребляет полуфабрикатов и фаст-фуда. Вдобавок ко всему, во время совместного приготовления ужина у ребенка появится желание пробовать новые блюда, в процессе приготовления которых он участвовал.

Здоровье детей – главная наша забота

Сегодня в нашей стране уделяется особенное внимание здоровью каждого ребенка: ведется наблюдение и при необходимости лечение беременных женщин, направленное не только на улучшение или выздоровление женщины, но и на сохранение здоровья будущего ребенка. С рождения младенцев наблюдают педиатры, проводятся диспансеризация детей, медицинские осмотры в дошкольных и образовательных учреждениях. Но без участия родителей все эти усилия не принесут результата.

Что может быть важнее для родителей, чем здоровье ребёнка? Правильный ответ – ничего.

Чтобы правильно заботиться о здоровье детей, необходимо как можно больше знать о том, что связано со здоровьем ребенка. Доступность медицинской литературы и Интернета, с одной стороны, позволяют родителям разобраться во многих врачебных диагнозах и найти множество полезных советов по профилактике и лечению всевозможных заболеваний. Но одновременно может навредить здоровью детей. Мамы и папы, уверовав в свои знания (достаточно поверхностные), предпринимают самостоятельные попытки лечения. По этой причине нередко ребенок попадает к врачу, когда болезнь принимает тяжелый или хронический характер.

Вы несете ответственность за здоровье своих детей! Помните, только медицинский работник – специалист способен оказать действительно квалифицированную помощь маленькому пациенту.

ЧТО ДОЛЖНА ЗНАТЬ БУДУЩАЯ МАМА?

Здоровье матери и ребенка – понятие неразделимое. Большая часть проблем со здоровьем ребенка возникает еще в период беременности. В нашей стране особое внимание уделяется обеспечению здоровья будущих мам. Может быть, кого-то из беременных женщин и утруждают постоянные осмотры, многочисленные анализы и визиты к специалистам различного профиля, но такой контроль позволяет отследить изменения в состоянии и мамы, и плода, провести профилактику или вовремя назначить лечение.

Необходимо своевременно встать на учет в женскую консультацию, чтобы врач наблюдал течение беременности на протяжении всего срока. Наблюдение за беременной женщиной БЕСПЛАТНО ведется в женской консультации по месту жительства. Если вы прописаны по одному адресу, а проживаете в другом месте – вы имеете право обратиться в ближайшую консультацию. Главное – предъявить полис ОМС.

В первый год жизни за здоровьем и развитием ребенка наблюдают профессионалы, что помогает родителям, особенно родителям первенца, почувствовать себя более уверенно. Здоровье ребенка до года находится под наблюдением педиатра детской поликлиники. Сразу после рождения ребенка наблюдает неонатолог, который еще в роддоме проводит необходимые процедуры, берет анализы и делает прививки (первая прививка от туберкулеза делается именно в роддоме). На дому новоиспеченную мамочку навещает патронажная сестра, которая может дать консультацию по обращению с младенцем – кормлению, гигиене, первых проблемах.

ПРИВИВКИ: ЗА И ПРОТИВ

Существует расхожее мнение о том, что прививки детям не обязательно делать, и что прививки даже вредны для неокрепшего организма. Однако, стоит вспомнить, что победу над такими страшными заболеваниями, как оспа, полиомиелит, удалось одержать, благодаря вакцинации.

Официально для малышей до года основными считаются прививки от туберкулеза и гепатита В, а также прививка от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС). Но из-за того, что иногда дети не всегда легко переносят эти прививки, у некоторых родителей появились вопросы. Как поступить – решают родители. Если Вы относитесь к сторонникам повышения иммунитета и сохранения детского здоровья естественными способами, то можете написать отказ в письменной форме в поликлинической карте малыша, но тогда всю ответственность за сохранность его здоровья вы берете на себя.

Независимо от решения родителей прививать или не прививать, существует обязательный список вакцинации (Национальный календарь прививок), игнорирование которого может создать трудности при устройстве ребенка в детский сад, да и риск возникновения заболеваний без сформированного специфического тоже повышается. Поэтому, прежде чем отказываться от прививок детям нужно взвесить все за и против, обсудить это с лечащим врачом, особенное если у ребенка имеются медицинские отводы.

Каково состояние здоровья современного поколения детей?

К сожалению, статистика неумолимо констатирует ухудшение общего состояния здоровья детей в России. Множество факторов тому виной. Здоровье ребенка подвергается воздействию не слишком благополучной экологической обстановки, нагрузка в школе и даже детском саду возрастает, стремясь угнаться за ритмом жизни современного общества. Переутомление, влияние многочисленных технических устройств, окружающих маленького человека вместо цветов и деревьев, элементарное отсутствие прогулок на свежем воздухе – состояние здоровья детей отражает картину нашего общества.

Постоянный стресс подрывает здоровье ребенка, силы растущего организма истощаются (не будем забывать, что рост – это достаточно тяжелая работа, которой занят каждый ребенок) – и вот уже ослаб иммунитет и в медицинской карточке появляется надпись «часто болеющий».

Система регулярных диспансеризаций в образовательных учреждениях позволяет заметить недуги на стадии их появления и устранить, не дожидаясь, пока они станут серьезной проблемой. Благодаря усилиям врачей учебная нагрузка на младших школьников не столько снижена, сколько более грамотно распределена. О здоровье каждого ребенка до года заботятся педиатры в поликлиниках, регулярно осматривая своих маленьких подопечных, отправляя, в случае необходимости, к более узким специалистам. Детские поликлиники, даже в провинции, обзаводятся самой современной техникой для диагностики и лечения.

Однако проблема ухудшения здоровья детей отнюдь не решена. Именно поэтому так важно сохранение и постоянное укрепление здоровья детей не только в школе и детском саду, но и дома. Кто как не родители может позаботиться о здоровье своего ребенка, найти индивидуальный подход, научить малыша правилам здоровой и активной жизни.

КАК УКРЕПИТЬ ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ?

Учитывая те нагрузки, которые выпадают на долю наших малышей, следует уделить особое внимание укреплению здоровья ребенка дома. Речь идет в том числе и о закаливании, как о защите здоровья детей. Если вы считаете, что закаливание непременно включает в себя купание в проруби или догонялки босиком по снегу – не волнуйтесь, здоровье ребенка не требует подобных жертв. Начать вполне можно с того, чтобы купать вашего младенца в воде, температура которой на градус ниже, чем обычно. Потом еще на градус… Если вы видите, что малышу водные процедуры по-прежнему не доставляют дискомфорта, постепенно сделайте воду прохладной (но не холодной, не ниже 24 °C). Иммунитет ребенка заметно повышается даже от таких простых закаливающих процедур.

Безусловно, одним из важнейших факторов закаливания и здоровья детей являются регулярные прогулки. Главное, правильно одеть ребенка. Педиатры советуют для малышей использовать принцип «капусты» – многослойные одежки, которые можно снять, если станет жарко. Неплохо работает житейское правило – на ребенке должно быть столько же слоев одежды, сколько и на вас, плюс еще один. Помните, что перегревание наносит больше вреда здоровью детей, поскольку именно перегревание чаще ведет к простудам, чем переохлаждение.

Еще один верный помощник в укреплении здоровья ребенка – всем известная зарядка. Не обязательно проводить ее непременно утром, лучше в течение дня несколько раз выбрать время для нескольких простых и веселых упражнений. Бегайте вместе с вашим отпрыском босиком по массажному коврику, подражайте различным животным – только не превращайте зарядку в унылую обязанность. Здоровье наших детей в наших руках.

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

Чтобы организовать правильное питание ребенка, при планировании рациона необходимо учитывать особенности детского организма. Главное отличие детского питания – это рост организма ребенка, поэтому малыш нуждается в большем количестве белков, нежели взрослый. Еще одна особенность – дети очень подвижны, а это способствует нормализации обмена веществ. Из-за высокой интенсивности обмена дети в отличие от взрослых способны поглощать значительно больше сладостей без особого для себя вреда. Однако потворствовать им в этом не стоит. Хотя сладкие продукты природного происхождения очень полезны для ребенка. Кроме того, дети по сравнению с взрослыми значительно активнее используют холестерин. Он чрезвычайно важен для здоровья, является основным компонентом мембраны, которая окружает клетки всего организма. А ребенок растет, и у него образуется много новых клеток.

Важный нюанс – жировые клетки, которые составляют «сало» по большей части формируются в течение первых лет жизни. В последующем они увеличиваются и разрастаются в размерах. Следовательно, то, как выглядит взрослый человек во многом связано именно с питанием в детстве.

Напоследок – самая важная особенность детского питания. В организме ребенка регуляторные механизмы, контролирующие приход и расход энергии, функционируют в совершенстве. Его организм точно знает, какая пища и в каких количествах ему нужна. Однако если имеет место изобилие вкусно приготовленных (со специями, жареных, жирных и т.д.) и сладких блюд, координировать будет аппетит язык, а не физиологическая потребность.

Укрепление здоровья ребенка – это не периодические мероприятия, а идеология воспитания, поведенческая база, которая останется с человеком на всю жизнь.

Если вы с раннего детства приучаете ненаглядное чадо к активному образу жизни, правильному распорядку дня, прививаете полезные привычки, причем делаете это в ненавязчивой форме, не вызывая внутреннего протеста, будьте уверены – Вы позаботились о дополнительном бонусе для ребенка – здоровье, а этот бонус несомненно поможет добиться больших успехов в любой сфере жизни.

версия для печати

Четыре главных принципа, которые сохранят здоровье детей на годы

Как любят говорить врачи, все проблемы со здоровьем и вредные привычки — родом из детства. Если мама приучает ребенка что-то делать за конфетку, когда он вырастет, тоже будет поощрять себя сладеньким.

Современные дети мало двигаются, много времени проводят в гаджетах, а пропитание им добывать не нужно — достаточно вытянуть руку и взять пирожок с полочки. Вот почему четверо из пяти российских детей оканчивают школу, имея проблемы со здоровьем той или иной степени тяжести.

Что делать, чтобы приучить ребенка к здоровому образу жизни с младых ногтей? Об этом читателям «МК» рассказали эксперты.

Ожирение — примета общества потребления

Основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний известны давно. Главный терапевт Минздрава РФ, глава НМИЦ профилактической медицины МЗ РФ Оксана Драпкина, распределяет их в следующей последовательности: 1) курение; 2) злоупотребление алкоголем; 3) низкая физическая активность вкупе с нерациональным питанием, что ведет к ожирению; 4) злоупотребление солью; и 5) социальные факторы.

— За последние годы благодаря принятию антитабачного законодательства и мерам в отношении снижения распространенности употребления алкоголя нам удалось добиться определенных успехов: курить у нас стали меньше; мы даже привыкли к тому, что в ресторанах теперь никто не дымит. Употребление алкоголя снизилось до 9,3 литра в год, что привело к снижению смертности у мужчин трудоспособного возраста от алкоголь-ассоциированных заболеваний на 18%. Единственное, что нам не удалось снизить, — это распространенность ожирения. За период с 1993 года его стали диагностировать в 3 (!) раза чаще. И эти проблемы начинаются с самого раннего детского возраста — девочка, у которой в 8–10 лет повышен индекс массы тела, к 30 годам вырастает в женщину с лишним весом и набором заболеваний, — говорит Оксана Драпкина.

Сегодня каждый третий ребенок в стране страдает от лишнего веса, каждому десятому можно смело ставить диагноз «ожирение»; вместо молока и овощей дети предпочитают есть чипсы и бургеры, вместо подвижных игр во дворах — зависают в соцсетях. Итог: уже в 15–16 лет у них диагностируют болезни, которые еще несколько лет назад встречались только у пенсионеров. Как говорит доктор Драпкина, ожирение — это платформа для развития артериальной гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза, онкологических заболеваний и еще много чего другого плохого.

В том, что наши дети в большинстве своем питаются неправильно, врачи винят, конечно, взрослых. Ведь сложно ожидать, что ребенок, который видит, как папа ест сосиски с макаронами, залитыми майонезом, полюбит овсянку на воде и свежие овощи. К тому же сегодня все чаще говорят о среде, поощряющей ожирение: в современном обществе практически невозможно проголодаться, повсюду есть кафешки, печеньки, фастфуд, еда (главным образом неполезная) рекламируется повсеместно. Эта среда призывает нас больше есть и меньше двигаться.

Недавно исследователи проанализировали рекламу на пяти российских телеканалах, ориентированную на детей и подростков. Оказалось, что 60% продуктов, которые рекламировались, не разрешены для маркетинга среди детей в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения; при этом каждый десятый из них позиционировался как «здоровая еда». Еще 20% эксперты не смогли оценить — лишь потому, что на их маркировке не содержалось достаточной информации.

А недавно в 19 странах мира, включая Россию, было проведено исследование среди детей 6–9 лет на предмет выявления факторов риска ожирения. Детей спрашивали, что они едят, занимаются ли спортом, ходят ли в школу пешком, как проводят выходные и пр. Оказалось, что по сравнению с другими странами наши дети ведут более здоровый образ жизни (63% добираются до школы пешком; 69% никогда не употребляли безалкогольные напитки с сахаром; 35% ежедневно едят овощи, а 50% — фрукты), хотя поводов для тревоги все равно дают немало.

И все же сегодня лишь 39% российских родителей уверены в том, что вес их ребенка соответствует нормам. Это показал опрос 437 родителей, проведенный в рамках Всероссийской социальной компании «Пульс жизни», которая проводится по инициативе НМИЦ профилактической медицины МЗ РФ. По данным опроса, в каждом третьем случае родители считают, что у ребенка есть лишний вес. У каждого пятого ребенка за время обучения в школе появились хронические заболевания. А 28% детей относятся к категории «часто болеющие».

СПРАВКА “МК”

В 16 лет 60% российских юношей и 40% девушек имеют факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся основной причиной смертности в России и мире. Среди детей школьного возраста абсолютно здоровыми являются примерно 10–12%. Более половины школьников 7–9 лет и 60% старшеклассников имеют хронические заболевания.

Фото: Геннадий Черкасов

ЗОЖ для детей: основные правила

«ЗОЖ — это не коктейли для детокса и не бег по утрам», — предупреждает известный детский врач Федор Катасонов. И перечисляет основные принципы формирования здорового образа жизни любого ребенка.

Первое — здоровый сон. «А с ним у детей большие проблемы, особенно в мегаполисах; на плохой сон детей педиатрам жалуются чаще всего, — говорит Федор Катасонов. — Плохой сон очень сильно влияет на здоровье: нарушает умственные, когнитивные способности ребенка, отражается на физическом состоянии и развитии. Даже однократный 4‑часовой сон, как показало недавнее исследование, на 70% снижает количество лейкоцитов в крови — а они отвечают за иммунитет и противораковую активность организма. Детям нужно обеспечивать комфортные условия для сна: затемненное помещение; они должны засыпать и просыпаться в одно и то же время. Длительность сна сильно различается в зависимости от индивидуальных потребностей ребенка. Но нередко родители ведут себя неправильно: сами ложатся спать поздно и считают нормальным, что и дети не спят до часу ночи. Кстати, сегодня популярность набирает такая специальность, как консультант по сну, — и я вижу хорошие результаты».

Второе — правильное питание. Как отмечает доктор Катасонов, сегодня до 95% населения испытывает недостаток клетчатки в рационе: «В основном мы питаемся легкоусвояемыми углеводами, а клетчатки в них почти нет. Отсюда нарушения пищеварения, частые запоры, геморрой, что является факторами риска развития рака кишечника. Поэтому обязательно нужны продукты, богатые клетчаткой, и добавки с ней: отруби, семена чиа, семена подорожника, овощи».

Кроме того, крайне важно следить за количеством белка в рационе детей — начиная уже с грудного возраста. Катасонов отмечает, что многие педиатры и по сей день пропагандируют еще советские рекомендации по введению прикорма, которыми в мире давно никто не пользуется: «Прикорм нужно по возможности вводить как можно раньше, особенно мясо и рыбу, и он должен быть разнообразным. А вот в поливитаминах дети не нуждаются. Восполнять дефицит витаминов нужно лишь в случае клинических проявлений авитаминоза. Это, впрочем, не относится к витамину D, с тотальным дефицитом которого сталкиваются в наших широтах почти все. Детям его нужно давать обязательно — особенно в зимние месяцы, да и летом тоже. Никакое количество солнца, которое не оказало бы вредного эффекта, не приведет к достаточной выработке этого витамина. Детям до трех лет я рекомендую давать его вообще без перерыва; по 800 единиц в сутки. Остальным — по 2 тыс. единиц хотя бы в зимние месяцы. Некоторым детям также нужны йод и железо — в случаях клинических проявлений их дефицита. Соль лучше использовать йодированную. И еще крайне важно минимизировать количество сахара в рационе детей».

Самыми вредными компонентами пищи для детей доктор Драпкина считает подслащенные напитки, в том числе газированные: «Это даже хуже, чем снеки. Детям с признаками ожирения о таких напитках надо вообще забыть. Подумайте только: в бутылочке 0,33 л такой подслащенной воды примерно 10 чайных ложек сахара. Если выпивать каждый день хотя бы одну бутылочку, уровень потребления сахара вырастет на 4 кг в год, и он переработается организмом в 6,5 килограммов жира».

Федор Катасонов особо подчеркивает, что детей ни в коем случае нельзя кормить насильственно — они съедают столько, сколько им нужно, и от голода в наши дни точно не умрут. Начиная с полутора лет они должны есть самостоятельно. Ни в коем случае нельзя кормить их под мультики — это ведет к импульсивному перееданию. И еще надо исключить кусочничество — всякие печенюшки между трапезами, чтобы не формировать привычку питаться от скуки. После года ребенок должен перейти на четырехразовое питание.

«Надо воспитывать разумное отношение ко вкусовой вседозволенности, — считает Оксана Драпкина. — Например, мы стали реже собираться за общим ужином за столом, чтобы медленно и с толком поесть, чтобы поговорить. А это просто необходимо. Кроме того, детям обязательно нужно завтракать, и завтракать полноценно — постарайтесь выработать у ребенка такую привычку с детства. Доказано, что дети, которые регулярно завтракают, меньше страдают от ожирения во взрослом возрасте, у них меньше ИМТ, и реже развивается сахарный диабет».

Третье правило — физическая активность. Чем ее будет больше, тем, конечно, лучше. Однако существует тот минимум, который определяет нижние границы ЗОЖ. Так, ребенок в возрасте до пяти лет должен минимум трижды в день играть в активные игры. Примерно час в день должен быть отдан физическим упражнениям, развивающим мышцы: отжиманиям, приседаниям и пр. Плюс дети должны ходить от 12 тысяч шагов ежедневно. «Однако большой спорт я считаю плохой идеей для любого ребенка, — отмечает Катасонов. — Гораздо более важны прогулки, особенно в холодную погоду. И вообще, приучайте детей к холоду, это чрезвычайно полезно для иммунитета».

Четвертое правило — минимизация стресса. Его снижению способствует правильный режим дня; чередование периодов активности и труда с периодами релаксации и отдыха; дыхательная гимнастика; минимальное использование гаджетов. Если ребенок 2–5 лет проявляет агрессию в обыденных ситуациях — по отношению к другим членам семьи или даже игрушкам, — то ему будет полезно соответствующее возрасту закаливание и водные процедуры, которые снимают нервное напряжение. Нередко рекомендуют и пет-терапию, когда справиться с различными проблемами помогают животные.

Тем временем в стране НМИЦ профилактической медицины МЗ РФ развернул новую программу — «Пульс жизни. Дети», которую разработали для школьников начальных классов. Информационно-образовательные материалы, подготовленные в рамках проекта, позволят в простой и понятной форме объяснить детям и их родителям важность и необходимость профилактики сердечно-сосудистых заболеваний со школьного возраста. Специалисты сняли для детей мультяшные ролики о роли сердечно-сосудистой системы в организме и даже выпустили дизайнерский комикс, где персонаж по имени Жора Бутербродов рассказывает о том, как его подкосил нездоровый образ жизни. В 2019 году в российских школах на основе данных материалов планируется провести ряд уроков здоровья в формате квеста.

Здоровые дети – в здоровой семье

 

Формирование здорового поколения – это важнейший вопрос обеспечения будущего нации. А в решении этого вопроса огромная роль отводится семье, так как семья – первая ступенька к здоровью. Здоровье – неоценимое счастье в жизни любого человека. Каждому из нас присуще желание быть сильным и здоровым, сохранить как можно дольше подвижность, бодрость, энергию и достичь долголетия.

Фундамент здоровья человека закладывается в детском возрасте, а, следовательно, здоровые интересы и привычки, ценностное отношение к здоровью це­лесообразно начать развивать именно в этот период.

В настоящее время остро встала проблема болезненности населения. Все чаще и чаще мы узнаем о болезнях, которые добавляет нам экология, загрязненность воды, ненатуральные продукты. Ребенка надо приучать к здоровому образу жизни с самого раннего возраста. Уважаемые родители, вы должны помнить: то чему вы научите своих детей, они понесут в свои семьи. А ведь мы хотим, чтобы семьи наших близких были здоровы.
Каждый родитель хочет видеть своих детей здоровыми и счастливыми, но не задумывается о том, как сделать, чтобы их дети жили в ладу с собой, с окружающим их миром, с людьми.

Формирование здорового образа жизни детей – задача совместная и дошкольных и школьных учреждений, и, конечно, семьи. ЗОЖ – «избитое» выражение, но часто мы недооцениваем, как важны привычки здорового образа жизни для психического, умственного, физического развития детей, для их здоровья на будущее. Многих проблем у взрослых людей можно было бы избежать, если бы с детства родители закаливали их, приучали к правильной здоровой еде, привили бы любовь к спорту и двигательной активности. При этом, безусловно, на первом месте – личный пример со стороны взрослых членов семьи в плане ведения здорового образа жизни в семье.

Если речь идет о дошкольниках, внимание должно быть уделено следующим моментам:

1. Дети должны знать, как устроен наш организм, части тела, чем больной человек отличается от здорового. Для чего принимаются лекарства и когда. Взрослые своим примером и пояснениями учат детей все гигиеническим навыкам: мытье рук, чистка зубов, соблюдение режима дня.

2. Особое внимание уделяем питанию. Как правильно кушать, какими приборами, почему надо мыть фрукты и овощи и т.п.

3. Важно научить ребенка основам безопасности: улица – переходы – транспорт, соблюдение правил безопасности при занятиях спортом: коньки, санки и т.п. Ребенок должен знать, что делать, если случаются травмы или другие непредвиденные ситуации.

Что такое здоровая семья?

Здоровая семья – это семья, которая ведет здоровый образ жизни, в которой присутствует здоровый психологический климат, духовная культура, материальный достаток.

Сегодня семье отводится главенствующая роль в формировании здорового образа жизни. Семья – это основное звено, где формируются полезные привычки и отвергаются вредные. Первые впечатления у ребенка, связанные с выполнением определенного действия, черпаются из домашнего бытия.

Ребенок видит, воспринимает, старается подражать, и это действо у него закрепляется независимо от его неокрепшей воли. Выработанные с годами в семье привычки, традиции, образ жизни, отношение к своему здоровью и здоровью окружающих переносятся ребенком во взрослую жизнь и во вновь созданную семью. Здоровый образ жизни не занимает пока первое место в иерархии потребностей и ценностей человека в нашем обществе.

Но если взрослые научат детей с самого раннего возраста ценить, беречь и укреплять свое здоровье, если они будут личным примером демонстрировать здоровый образ жизни, то только в этом случае можно надеяться, что будущие поколения будут более здоровы и развиты не только личностно, интеллектуально, духовно, но и физически. Задача состоит не только в том, чтобы подготовить ребёнка к жизни, но и в том, чтобы обеспечить ему полноценную жизнь уже сейчас. А полноценная жизнь может быть только у здорового человека.

Здоровье человека начинается с микроклимата в семье.

Здоровый образ жизни складывается из нескольких факторов:

– Доброжелательные отношения между родителями, бабушками и дедушками.

– Полезное питание. Здоровая пища должна быть вкусной. Правильная организация работы пищеварительного тракта предотвращает заболевания человека, как взрослого, так и ребенка. Вредные вещества, попадающие в организм с пищей, не способствуют здоровью и трудоспособности.

– Положительные эмоции. Совместно проводимые праздники способствуют дружеским отношениям взрослых и детей.

– Совместная трудовая деятельность способна сблизить даже незнакомых людей, не то, что членов одной семьи.

– Воспитание личным поведением, исключающим алкоголь и курение.

– Взрослым и детям полезны совместные походы на природу. Зимние прогулки на лыжах и катание с горок на санках. Летнее купание в реке, осенние сборы грибов и ягод. Сочетание свежего воздуха с трудовой активностью способствует профилактике заболеваний.

Совместная деятельность родителей и детей по укреплению здоровья и ведению здорового образа жизни может решить проблему здоровья нации.

 

 

ДЕТИ И ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Безусловно, самое главное и важное, что должен дать каждый родитель своему ребенку — это любовь. Но кроме этого с самого раннего возраста постарайтесь привить полезные привычки, которые должны быть у каждого человека и приучить малыша к здоровому образу жизни. С чего же начать?

Режим. Подберите такой режим дня, который будет комфортным для вашего ребенка. Самые главные его составляющие — сон, питание, прогулки, игры. Кроме того, уделите достаточно времени вопросам гигиены — утренний и вечерний туалет, умывание перед едой, переодевание — соблюдение простых правил должно войти у ребенка в привычку с детства, чтобы в дальнейшем избежать ненужных хлопот. Наверняка многие спросят, а зачем вообще придерживаться какого-то режима? Хочет ребенок — спит, хочет — играет… что в этом плохого? А дело все в том, что соблюдение режима помогает ребенку легче переключаться с одного вида деятельности на другой, а еще восстанавливать силы и экономить энергию. Согласитесь, если после обеда идет отдых или сон, а после уроков — прогулка, если ребенок встает примерно в одно и то же время, то его организм как бы заранее готовится к каждому последующему этапу, поэтому сил тратится меньше.

Правильное питание. Для ребенка это означает, что в ежедневном рационе должны быть овощи, фрукты, молочные продукты, рыба или нежирное мясо. Откажитесь от вредных продуктов, таких как газировка, снеки, фаст-фуд и пр. На завтрак предлагайте ребенку разнообразные каши, которые не только полезны для растущего организма, но к тому же и вкусные! А в обед не забывайте про суп, который благотворно влияет на весь организм.

Спорт. Его польза для нашего здоровья просто неоценима: укрепляется иммунитет, мышечный корсет, улучшается обмен веществ. А еще спорт дисциплинирует и развивает чувство ответственности! Начните вместе с ребенком утро с простой гимнастики — заряд бодрости гарантирован.

Но все эти советы и правила не будут работать, если сами не станете хорошим примером для вашего ребенка! Правильно питайтесь, занимайтесь спортом, не засиживайтесь до полуночи перед телевизором, проводите больше времени на свежем воздухе — и результаты не заставят себя ждать!

Здоровья вам и вашим детям!

Интересное по теме
СПОРТИВНЫЙ РЕБЕНОК ИЛИ КАКУЮ СЕКЦИЮ ВЫБРАТЬ
ГДЕ ПОПЛАВАТЬ: ОБЗОР ПЯТЕРКИ ЛУЧШИХ БАССЕЙНОВ РОССИИ

Правила и основы здорового образа жизни для детей дошкольного возраста



Правила и основы здорового образа жизни для детей дошкольного возраста | СПб ГБУЗ “Городская поликлиника №122”

Правила и основы здорового образа жизни для детей дошкольного возраста

 

Здоровый образ жизни для детей дошкольного возраста — это не только двигательная активность, но и целый комплекс мер, которые должны стать приоритетными задачами для родителей малыша. До 7 лет ребенок проходит огромный путь развития, на котором закладывается как его физическое здоровье, так и личностные качества. Они взаимосвязаны друг с другом, поэтому так важно в самом начале жизни сформировать у малыша базу знаний и навыков здорового образа жизни.

 

 

Основы здоровья дошкольников

Для многих родителей формирование здорового образа жизни у дошкольников ограничивается лишь физическим развитием ребенка, тогда как организм малыша — это сложная система. Нормальная жизнедеятельность молодого организма обеспечивается совмещением нескольких компонентов:

• биологического;

• психического;

• социального.

Часто биологическое здоровье ребенка напрямую зависит от образа жизни его родителей. Вредные привычки папы и мамы вредят развитию малыша еще в его внутриутробной жизни. Негативно сказывается на развитии плода и чрезмерная двигательная активность женщины во время беременности, переедание, плохой сон, эмоциональные перегрузки.

Если экологическая среда, в которой растет и развивается ребенок, не может быть изменена одним человеком, то психическое и социальное здоровье малыша находится полностью в руках его родителей. Формирование культуры здоровья у детей дошкольного возраста должно начинаться с родительского примера. Спокойная обстановка в семье, адекватная реакция на возникающие трудности, помощь друг другу — все это станет основой для нормального психического развития дошкольника.

Социальные основы здоровья дошкольника и младшего школьника закладываются в общении не только с родителями, но и друзьями. Неблагополучное окружение отрицательно повлияет на развитие личности. Поэтому так важно найти для ребенка такое окружение, которое влияло бы на него положительно. Кроме того, у самого малыша должны быть развиты необходимые качества для комфортного взаимодействия с окружающими его людьми. Это формирование нравственных идеалов и ценностей, а также социальная адаптация. Все это является важным составляющим основы воспитания культуры здоровья у детей дошкольного возраста. Одним из лучших средств укрепления социального здоровья является трудовая деятельность. Именно приобщение малыша к работе дает ему чувство нужности и принадлежности к обществу.

Физическое развитие

Формирование навыков здорового образа жизни у дошкольников не может проходить без практической составляющей. Пример здорового образа жизни родителей важен, но понятие ЗОЖ для дошкольников немыслимо без физического развития самого малыша. Пока ему не нужны спортивные нагрузки, однако комплекс мер по укреплению физического состояния необходим. Основные аспекты, направленные на укрепление здоровья детей дошкольного возраста, включают в себя:

• двигательный режим;

• личную гигиену;

• закаливание.

Игры — главный способ поддержания двигательной активности ребенка. Укрепляющие физические упражнения важны, однако на них отводится всего лишь несколько минут в день. Все остальное время малыш проводит в играх. Однако должен быть сохранен разумный баланс между активной деятельностью и отдыхом. Поэтому лучше чередовать активные и спокойные игры, а также времяпровождение на свежем воздухе и в помещении.

Приобщение дошкольников к здоровому образу жизни начинается с коротких физических нагрузок. Это утренняя гимнастика, двигательные физкультминутки, которые нужно проводить как дома, так и в детском саду, зарядка после дневного сна. Полезно проводить с ребенком оздоровительные водные процедуры в бассейне.

Личная гигиена для здоровья ребенка крайне важна. Малыш в самом начале жизни должен усвоить, что за телом необходимо ухаживать. Это важно не только для хорошего состояния организма, но и здоровья окружающих. У ребенка должны быть личные вещи: расческа, зубная щетка, полотенце и носовой платок. С детства нужно научить его правильно пользоваться этими предметами.

Формирование здорового образа жизни у детей дошкольного возраста не проходит без закаливания, хотя эта процедура у многих родителей ассоциируется с применением рискованных мер. Однако закаливание — эффективный метод профилактики заболеваний и укрепления иммунитета. Если соблюдать основные правила закаливания, то организм малыша постепенно станет выносливее к факторам внешней среды. Важно проводить закаливающие процедуры регулярно, особенно в зимний период. Принцип постепенности является главным. Без проблем приспособить организм к изменениям внешней среды получится, если увеличивать нагрузку постепенно. Нужно учитывать также индивидуальные особенности малыша. Если он плохо переносит какую-либо процедуру, то лучше от нее отказаться.

Здоровьесберегающие технологии

Сегодня в образовательных учреждениях большое внимание уделяется системе воспитательно-оздоровительных, профилактических и коррекционных мероприятий. Использование здоровьесберегающих технологий дошкольного образования — это важная ступень в развитии полноценного и физически крепкого ребенка. Такие технологии применяются во всех видах деятельности. Направлены они на сохранение здоровья и формирование основных знаний ЗОЖ у детей. В дошкольных учреждениях применяются следующие формы технологии сохранения и стимулирования здоровья:

• динамические паузы;

• пальчиковая гимнастика;

• гимнастика для глаз;

• дыхательная гимнастика;

• бодрящая гимнастика;

• подвижные игры;

• релаксация.

Короткие динамические паузы в течение 2-5 минут необходимы для малышей. Они разнообразят занятия и снимут напряжение. Короткая двигательная активность позволяет включиться в занятия с новой силой.

Пальчиковая гимнастика в детских садах очень важна. Если для школьников разминка пальцев и кистей рук только снимает напряжение, то у малышей во время этих коротких занятий улучшается мелкая моторика, стимулируется речь, усиливается кровообращение. В логопедических группах такие перерывы между занятиями просто необходимы. Проводить пальчиковую гимнастику можно в любой период. В последнее время в детских садах большое распространение получила технология биоэнергопластики. Это совмещение движений кистей рук и артикуляционного аппарата. Такая зарядка помогает стимулировать мозговую активность.

Во время занятий, требующих большого зрительного сосредоточения, необходимо устраивать паузы и давать отдохнуть глазам. Специальная гимнастика в течение 3-5 минут позволит снять напряжение с глазных мышц. Полезно сделать круговые движения глазами, посмотреть в разные стороны, вдаль и перед собой.

Дыхательная гимнастика хорошо влияет на здоровье детей дошкольного возраста. Она активизирует кислородный обмен в тканях, нормализует дыхательную систему в целом. Особенно этот вид паузы полезен при физических нагрузках.

После обеденного сна полезно провести бодрящую гимнастику. Длится она всего 5-10 минут и состоит из определенного комплекса упражнений. Это своего рода утренняя зарядка, только не такая интенсивная. Начинать комплекс бодрящих упражнений можно прямо в кроватках. Эти упражнения направлены на коррекцию осанки и плоскостопия. Во многих садах воспитатели используют коврик с пуговицами. Дети ходят по нему после сна. Такая дорожка полезна для здоровья дошкольников, она отлично массирует ступни и укрепляет мышцы.

Подвижные игры — неотъемлемая часть занятий в дошкольных учреждениях. Они не только способствуют укреплению здоровья детей, но и развивают двигательную активность, улучшают психологическое и физиологическое состояние организма. Конечно, после подвижных игр необходим отдых. Во время релаксации ребенок может сделать самомассаж. Подобная процедура улучшит кровообращение и станет отличной профилактикой многих заболеваний. А добрые сказки и приятная музыка, дополняющие занятия, улучшат психологическое здоровье малыша.

Спасибо за отзыв!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!

Группы здоровья. Роль физической культуры и активного движения в укреплении здоровья школьника.

Состояние здоровья – это важный показатель не только настоящего, но и будущего благополучия человека.

Группы здоровья – это условный термин, используемый для ориентировочной оценки здоровья детей и взрослых. Для того чтобы ребенка отнести к той или иной группе здоровья, врач-педиатр проводит комплексную оценку состояния здоровья ребенка и по результатам профилактического осмотра и сбора необходимых анализов ставит группу здоровья.

Комплексная оценка ставится на основании следующих критериев:
• наличие или отсутствие хронических заболеваний;
• функциональное состояние основных систем организма;
• степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям;
• уровень и гармоничность физического и нервно-психического развития.

На основании результатов медицинского обследования и, исходя из всех вышеперечисленных критериев, дети распределяются на пять групп.

К I группе здоровья относятся дети и подростки, не имеющие отклонений по всем критериям оценки здоровья, с нормальным психическим и физическим развитием, которые редко болеют и в момент обследования совершенно здоровы. Также к этой группе относятся дети, которые имеют единичные врожденные дефекты развития, которые не требуют коррекции и не влияют на общее состояние здоровья ребенка.

II группу составляют здоровые дети и подростки, не страдающие хроническими заболеваниями, но имеющие некоторые функциональные и морфологические отклонения, а также часто (4 раза и более в год) или длительно (более 25 дней по одному заболеванию) болеющие (здоровые, с морфофункциональными отклонениями и сниженной сопротивляемостью).

К III группе здоровья относятся дети и подростки, имеющие хронические заболевания или врожденную патологию в состоянии компенсации (без видимого проявления), с редкими и нетяжело протекающими обострениями хронического заболевания, без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия (больные в состоянии компенсации).

IV группа здоровья объединяет детей с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации (нарастание клинических симптомов и ухудшение самочувствия), затяжным периодом выздоровления после острых присоединившихся болезней, ухудшающих течение основного заболевания (больные в состоянии субкомпенсации).

V группу здоровья составляют дети, имеющие хронические заболевания или тяжелые пороки развития с существенно сниженными функциональными возможностями. Это дети, которые не ходят, имеют инвалидность, онкологические заболевания или другие тяжелые состояния. Как правило, такие больные не посещают детские и подростковые учреждения общего профиля и не проходят массовых осмотров.

Группа здоровья – это показатель, который может меняться у детей с возрастом, но, к сожалению, обычно в сторону ухудшения. Поэтому важно не допустить этого. Укрепить здоровье ребенка поможет физическая культура.

Основой физической культуры является движение, двигательное действие, физическое упражнение. Занятия физической культурой укрепляют нервную систему, совершенствуют органы чувств, нормализуют вес тела. Другими словами, они положительно воздействуют на все системы и органы тела ребенка.

Физическая культура включает в себя не только занятия физическими упражнениями, но и знания о своём организме, личной гигиене, закаливании, режиме дня, правильном питании, а также умение применять эти знания в повседневной жизни. Большая ценность физических упражнений состоит еще и в том, что, занимаясь ими, школьник не только укрепляет свое здоровье и получает разностороннее физическое развитие, но и приобретает ряд двигательных и моральных качеств: ловкость, быстрота, сила, выносливость, гибкость, коллективизм, настойчивость, смелость, честность, дисциплинированность.

В период каникул у детей, как правило, много свободного времени, особенно летом. И, если сами дети радуются этому, то многие родители задумываются, как провести это время для наибольшей пользы своего ребенка. Так как же улучшить состояние здоровья школьника в это прекрасное время года?

Каждый родитель прекрасно понимает, что постоянное нахождение дома за компьютером, планшетом или телевизором не приведет ни к чему хорошему. Поэтому необходимо проведение комплексных мероприятий по оздоровлению: закаливание, физическая активность, солнечные ванны, правильный рацион питания.

ЗАКАЛИВАНИЕ

Способов закаливания существует множество, начиная от использования холодной воды, заканчивая солнечными и воздушными ваннами. Однако важно учитывать состояние здоровья ребенка и не делать резких скачков.

Водные процедуры. В первую очередь при проведении закаливания организма водой необходимо постепенное снижение температуры на несколько градусов. Летом при жаркой погоде жизненно важно позволять ребенку купаться в чистых речках и водоемах (при их отсутствии – хотя бы в небольшом надувном бассейне или ванночке). В другое время года подобное закаливание проводят дома под душем: начинают закаливание с обливания стоп, постепенно поднимаясь выше, вплоть до головы, при этом температуру воды нужно понижать постепенно, на один градус каждый день, с 35 до 14 градусов. Перепады температуры благотворно скажутся на иммунитете ребенка.

Солнечные ванны. Помимо загара, солнечные лучи, попадая на кожу, запускают процесс выработки витамина D в организме человека. Его еще называют витамином «радости», за его счет идет улучшение выработки гемоглобина, что в свою очередь способствует лучшему насыщению клеток и органов ребенка кислородом. Однако летом солнечные ванные следует проводить крайне осторожно, так как ребенок может обгореть, получить тепловой или солнечный удар. В связи с этим нужно соблюдать следующие РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Лучше всего принимать солнечные ванны до 11-00 утром и после 16-00 вечером. В
это время солнце не настолько активно и, следовательно, снижается риск получения каких-либо негативных последствий.

2. Обязательно надевать головной убор на ребенка, чтобы не напекло голову.

3. Обеспечить водой для питья, так как из-за обильного потоотделения в жаркую погоду, может случиться обезвоживание организма.
Свежий воздух. На улице школьнику необходимо проводить как минимум четыре часа в день. Помимо того, что это повышает иммунитет, оно еще благотворно повлияет на нервную систему, сон и организм в целом.

Походы в лес, пикники за городом, семейные выезды на дачу, визиты к бабушке в дальнюю деревню, отдых в оздоровительном лагере – лучшие способы надышаться чистым и свежим воздухом.

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Помимо того, что физическая активность позволяет повысить иммунную систему, улучшить координацию движений и укрепить опорно-двигательную систему, она способствует пониманию ребенка своего тела, улучшению дыхательной системы и т.д. Пляжный волейбол и «дворовый» футбол, плавание, катание на велосипеде и роликах, «догонялки» – детей любого возраста можно увлечь активными играми. Проведение активных игр во дворе с другими детьми позволит улучшить социализацию ребенка, найти ему новых друзей и просто весело провести время.

КОРРЕКТИРОВКА РЕЖИМА ДНЯ И ПИТАНИЯ

В период каникул режим дня у школьника сбивается: не надо вставать в семь утра, чтобы идти в школу или ложиться в десять, чтобы вовремя встать утром. Многие родители позволяют нарушать режим сна и питания, так как хотят, чтобы дети в это время отдыхали. Однако это не совсем правильно. Соблюдая режим дня, приближенный к школьному периоду, в будущем Вы избавите себя и ребенка от сложностей подъема в раннее время.

ПИТАНИЕ

Соблюдение режима питания способствует нормализации работы кишечника и желудка, однако также важно учитывать необходимость соблюдения баланса жиров, белков и углеводов. Это позволит организму получать все необходимые вещества для организма. Более того, так как ребенок – растущий организм, ему также необходимы витамины, доступ которых в летнее время просто неограничен. Обеспечьте ребенка свежими овощами и фруктами, свежевыжатыми соками и другими полезными продуктами. В настоящее время доступными стали ягоды, лесные и садовые. Это не только вкусно, но и очень полезно.

Выполняя данные рекомендации, Вы поспособствуете улучшению состояния здоровья ребенка, его иммунной системы, а также общему развитию.

Введение – Здоровье детей, богатство нации

Дети жизненно важны для настоящего и будущего нации. Родители, бабушки и дедушки, тети и дяди обычно стремятся предоставить все возможные преимущества детям в своих семьях, а также обеспечить их здоровье и возможности, необходимые для реализации своего потенциала. Тем не менее, сообщества значительно различаются по своей приверженности коллективному здоровью детей и по ресурсам, которые они предоставляют для удовлетворения потребностей детей.Это находит отражение в том, как сообщества реализуют свои коллективные обязательства перед детьми, особенно в отношении их здоровья.

В последние годы все больше внимания уделяется вопросам, затрагивающим детей, и улучшению их здоровья. Детей начали признавать не только за то, кем они являются сегодня, но и за их будущую роль в создании семей, обеспечении рабочей силы и обеспечении работы американской демократии. Растущее количество свидетельств того, что здоровье в детстве закладывает основу для здоровья взрослых, не только усиливает эту точку зрения, но и создает важный этический, социальный и экономический императив для обеспечения того, чтобы все дети были настолько здоровыми, насколько это возможно.Здоровые дети с большей вероятностью станут здоровыми взрослыми.

В этом контексте уместно спросить, что значит для детей быть здоровыми и адекватно ли Соединенные Штаты оценивают и контролируют здоровье своих детей. Предоставляют ли доступные подходы к эпиднадзору и мониторингу информацию, необходимую для обеспечения того, чтобы общие приоритеты и общие ресурсы соответствовали потребностям детей и использовались для оптимизации их здоровья? Есть ли способы улучшить методы, позволяющие лучше руководствоваться политикой и практикой, призванными сделать детей более здоровыми? В этом отчете рассматриваются эти вопросы.

Дети обычно считаются здоровыми, когда они оцениваются по стандартам взрослых, и был достигнут значительный прогресс в сокращении детской смертности и болезней. Но эти факты не должны ослеплять страну – несколько показателей здоровья детей указывают на необходимость дальнейшего улучшения, дети в Соединенных Штатах не так хорошо, как их европейские коллеги, по многим аспектам здоровья, и есть заметные различия в показателях здоровья. здоровье среди детей в США.Необходимо поддерживать недавние улучшения в состоянии здоровья детей и прилагать дальнейшие усилия для его оптимизации. Для этого нация должна лучше понимать факторы, влияющие на здоровье, и иметь эффективные стратегии измерения и использования информации о здоровье детей. Эта глава начинается с того, что известно о здоровье детей. Затем мы переходим к обсуждению того, почему важно измерять здоровье детей. Глава завершается исследованием того, почему важные различия между детьми и взрослыми устанавливают необходимость поддержания здоровья детей в соответствии со стандартами, отличными от стандартов, используемых для взрослых.

ДЕТИ И СОСТОЯНИЕ ИХ ЗДОРОВЬЯ

Резкие улучшения произошли за последние несколько десятилетий в таких областях, как снижение детской смертности, снижение смертности и заболеваемости от многих инфекционных заболеваний и аварийных причин, расширение доступа к медицинскому обслуживанию и сокращение загрязнения окружающей среды , например, свинец (Центры по контролю и профилактике заболеваний, 1999b, 2000a). Доля иммунизированных детей неуклонно растет, и резко снижается как острая смертность, так и длительная инвалидность в результате некоторых инфекционных заболеваний.Изучение того, как воздействие свинца в окружающей среде отрицательно сказывается на развитии детей, способствовало значительному снижению содержания свинца в окружающей среде и значительному снижению уровней свинца в крови детей (Lanphear, Dietrich, and Berger, 2003). Средняя концентрация свинца в крови детей младше 5 лет снизилась на 78 процентов в период с 1976–1980 по 1992–1994 годы (Агентство по охране окружающей среды США, 2000a). У девочек-подростков рождается меньше – в 1999 г. уровень подростковой беременности достиг самого низкого зарегистрированного показателя с 1976 г. (Child Trends, 2003).В период с 1996 по 2002 год ежедневное употребление сигарет сократилось более чем на 50 процентов (с 10 до 5 процентов) среди учащихся 8-х классов и более чем на две пятых (с 18 до 10 процентов) среди учащихся 10-х классов (Child Trends, 2003).

Тем не менее, несмотря на эти улучшения, некоторые национальные показатели вызывают вопросы о здоровье детей в стране и указывают на необходимость дальнейшего прогресса. Дети, стоящие за каждой из этих статистических данных, сталкиваются с серьезными препятствиями на пути к здоровому детству и здоровой, продуктивной взрослой жизни.Например, 12–19 процентов детей в США имеют хронические заболевания (Newacheck, Hung, and Wright, 2002; Stein and Silver, 2002), примерно 15 процентов детей и подростков в возрасте 6–19 лет имеют избыточный вес ( Национальный центр статистики здравоохранения, 2002b), и каждый десятый ребенок имеет серьезные психические расстройства, вызывающие ту или иную форму нарушения (Satcher, 2001). Несмотря на огромное богатство страны, некоторые дети не доживают до детства. Даже с учетом недавнего улучшения детской смертности примерно 7 из 1000 детей умирают в возрасте до 1 года (Федеральный межведомственный форум по детской и семейной статистике, 2003 г.), а 44 процента смертей детей в возрасте от 1 до 19 лет вызваны непреднамеренные травмы (Андерсон и Смит, 2003).

У детей, особенно детей из бедных семей и меньшинств, дела обстоят не так хорошо, как могло бы показаться в обществе. В результате снижаются нынешние и будущие перспективы этих детей, а также перспективы нации в целом. Страна должна учитывать значение подобных статистических данных и проводить осмотрительную политику для улучшения здоровья детей, если она хочет максимально эффективно использовать потенциал всех своих детей и обеспечить здоровье нации в будущем.

Еще более печальным, чем абсолютные цифры, являются устойчивые и заметные различия между белыми детьми и детьми из расовых и этнических меньшинств, а также между детьми из более бедных и более богатых семей.Например, у чернокожих выше младенческая смертность (Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2002d) и подростковая смертность, при этом уровень смертности среди подростков мужского пола увеличился с 1985 по 2000 год (с 125 до 130), в то время как показатель среди белых подростков мужского пола снизился ( 105–86) (Федеральный межведомственный форум по статистике детей и семьи, 2003 г.). Показатели подростковой беременности снизились, но темнокожие по-прежнему имеют более высокие показатели, чем другие группы населения (Ventura et al., 2003). Дети латиноамериканского происхождения чаще, чем черные и белые дети, не имеют медицинской страховки (Институт медицины и Национальный исследовательский совет, 1998 г.) и в два раза чаще бросают школу (Martinez and Day, 1999).Эти и другие существенные недостатки для некоторых групп детей в детстве имеют серьезные последствия как для здоровья детей, так и для здоровья взрослых и последующих затрат на здравоохранение и производительности. Эти расхождения особенно тревожны с учетом прогнозируемых изменений численности населения в следующие несколько десятилетий. В то время как доля детей, по прогнозам, останется относительно постоянной (24 процента), численность белых детей неиспаноязычного происхождения к 2020 году сократится с 64 до 55 процентов, а процент детей латиноамериканского происхождения увеличится с 16 до 22 процентов. (У.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, 2001b).

Состояние здоровья населения США в целом и здоровья детей в частности отстает от здоровья многих западных промышленно развитых стран (Shi and Starfield, 2000). Например, хотя уровень младенческой смертности снизился более чем на 50 процентов за последние два десятилетия, в Соединенных Штатах по-прежнему уровень младенческой смертности выше, чем во всех странах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), кроме 5. (Венгрия, Мексика, Польша, Славянская Республика и Турция) (Организация экономического сотрудничества и развития, 2002).Хотя это может быть частично связано с более всеобъемлющим определением живорождения, используемым в Соединенных Штатах, данные показывают, что это не единственный фактор. Углубленное сравнение с участием 13 промышленно развитых стран в середине 1990-х годов показало, что Соединенные Штаты занимают худшее (13-е) место по показателям низкой массы тела при рождении. Аналогичный низкий рейтинг постнеонатальной смертности (11-е место) указывает на то, что низкий рейтинг младенческой смертности является результатом не только высокого процента младенцев с низкой массой тела при рождении. Постнеонатальная смертность менее чувствительна к низкой массе тела при рождении и более чувствительна к получению хорошей базовой (первичной) медицинской помощи (Starfield, 2000b).

В другом международном сравнении Соединенные Штаты заняли самое низкое место среди крупных промышленно развитых стран по справедливости выживаемости детей (до 2 лет) и имели самую высокую вероятность умереть до 5 лет (Всемирная организация здравоохранения, 2000). Соединенные Штаты также занимают низкое (23-е) место по показателям детской смертности от травм (в возрасте 1–14 лет) среди 26 стран ОЭСР (данные за 1992–1995 гг.). Среди 15-ти из этих стран (включая Мексику, развивающуюся страну по стандартам ОЭСР), Соединенные Штаты занимают 5-е место из 3-х из 5 категорий смертей от травм: 11-е место по смертности от травм от транспортных средств, 15-е место по смертности в результате травм. пожар и 14-е место по смертности в результате убийства (Детский фонд Организации Объединенных Наций, 2001).

ПОЧЕМУ ИЗМЕРЕНИЕ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДАННЫХ О ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ ВАЖНЫ

Измерение и надлежащее использование данных о здоровье детей и их влиянии на здоровье может помочь гарантировать, что политика на федеральном уровне, уровне штата и местная политика основана на достоверной информации и предназначена для улучшения здоровья детей. дети. Это принесет пользу как сегодняшним детям, так и взрослым, которыми они станут. Использование систем отчетности о состоянии здоровья детей может повысить осведомленность политиков и других заинтересованных сторон о сложных потребностях детей и их семей (Halfon, Newacheck, Hughes, and Brindis, 1998).Хорошее измерение и представление данных, а также разумная интеграция данных помогают направить государственные расходы и меры на выявленные проблемные области и определить области для дальнейших исследований. Комплексные системы отслеживания могут помочь выявить изменения в моделях здоровья детей и разработать соответствующие ответные меры общественного здравоохранения. Например, признанию ожирения и астмы серьезными проблемами общественного здравоохранения могли способствовать более полные системы сбора и мониторинга данных, которые выявляли изменения и вероятные корреляты этих изменений.

На уровне штата и на местном уровне объединение данных из нескольких источников может повысить эффективность планирования и предоставить более полезную картину здоровья детей. Государства и населенные пункты использовали системы отслеживания состояния здоровья детей для нацеливания на мероприятия по зачислению в систему государственного медицинского страхования (вставка 6-4 является одним из примеров), для увеличения показателей иммунизации и получения других профилактических медицинских услуг, для выявления районов с особенно высокой заболеваемостью такими заболеваниями, как рак. , чтобы облегчить ведение дел среди многих поставщиков медицинских и других услуг, иногда участвующих в жизни детей, и улучшить связь между учреждениями, а также с законодателями и другими политиками (Ассоциация государственных и территориальных органов здравоохранения, 2003).Системы измерения, которые учитывают взаимосвязь различных факторов в семье, сообществе и физической среде, также служат системами раннего предупреждения о таких вещах, как токсичные районы, рискованные семейные ситуации и плохая школьная среда. Мониторинг таких влияний может помочь выявить необходимость в политике или других вмешательствах на раннем этапе и, если они будут реализованы, избежать потенциальных долгосрочных негативных последствий.

Хорошие системы измерения также позволяют проводить сравнения внутри и между юрисдикциями.Они облегчают выявление конкретных географических регионов, в которых сконцентрированы проблемы со здоровьем. Создание государственных и местных систем данных позволяет этим областям сравнивать свой прогресс с успехами других сопоставимых областей и определять области, которые нуждаются в улучшении. Наконец, хорошие системы данных на местном, государственном и национальном уровнях предоставляют ранние свидетельства неудач и успехов, чтобы можно было более быстро и целенаправленно вносить изменения в мероприятия и государственную политику.

ИССЛЕДОВАНИЕ КОМИТЕТА

В 2000 году Конгресс отреагировал на озабоченность по поводу рисков для здоровья детей, направив U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб ¹ для финансирования исследования Национальных академий. Конгресс поручил национальным академиям провести «оценку здоровья детей, [которая] оценила бы адекватность имеющихся в настоящее время методов оценки рисков для детей, выявила научные неопределенности, связанные с этими методами, и разработала приоритетную программу исследований для уменьшения таких неопределенностей и улучшения оценка рисков для здоровья и безопасности детей ».

Совет по делам детей, молодежи и семей Национального исследовательского совета и Института медицины в консультации с Министерством здравоохранения и социальных служб и экспертами-консультантами разработал формулировку задачи, которая расширила эту основную обязанность.Комитет по оценке здоровья детей: меры риска, защитные и стимулирующие факторы для оценки здоровья детей в сообществе был сформирован для изучения ключевых вопросов, касающихся определения и измерения здоровья детей, влияний, влияющих на здоровье детей, и оптимального использования данные о здоровье детей. В частности, комитету было поручено рассмотреть следующие вопросы:

1. Как определяется здоровье детей? Уместны ли эти определения? Если нет, то каково подходящее определение здоровья детей?

2. Какие данные и методы используются для оценки и мониторинга здоровья детей на федеральном, государственном и местном уровнях? Адекватны и уместны ли эти данные и методы? Если нет, то какие типы данных и методы необходимы и каковы стратегии их разработки и применения? Как можно использовать новые технологии для связывания индивидуальных, семейных, общинных и клинических данных для оценки и мониторинга здоровья детей? Каковы технические проблемы и ограничения для связывания таких данных?

3. Каковы факторы риска, защиты и стимулирования здоровья, безопасности и благополучия детей? Какие данные и методы используются для оценки и мониторинга этих факторов? Адекватны и уместны ли эти данные и методы? Какие новые инструменты или методы оценки необходимы и каковы стратегии их разработки и применения?

4. В идеале, как следует использовать данные для информирования как политики, так и практики, чтобы гарантировать здоровье, безопасность и благополучие детей? Каковы этические соображения при получении таких данных и их применении?

В состав исследовательского комитета вошли 13 членов, обладающих опытом в ключевых областях, связанных со здоровьем детей.Комитет заслушал мнение ряда заинтересованных сторон, действующих в различных аспектах области, чтобы извлечь выгоду из более широкого диапазона точек зрения и получить информацию о нашей ответственности. Первыми задачами комитета были: (1) определить, что имеется в виду под детьми; здоровье, безопасность и благополучие; факторы риска, защиты и стимулирования; (2) определить, как подойти к задаче анализа данных и методов на федеральном, региональном или местном уровнях.

Дети

Комитет принял термин «дети» для обозначения групп лиц с момента рождения до 18 лет.Опросы и другие источники данных используют разные возрастные диапазоны, и комитет признает, что с точки зрения развития не существует точного возраста, в котором детство окончательно заканчивается. Множество факторов могут повлиять на время перехода человека из подросткового возраста во взрослую жизнь, и, как следствие, люди переходят от детских ролей к взрослым с разной скоростью. Для некоторых взрослые роли берутся на себя в подростковом возрасте, в то время как для других это происходит только в середине третьего десятилетия жизни.Тем не менее, многие наборы данных и системы рассматривают людей до и после достижения ими совершеннолетия, поэтому комитет выбрал возраст 18 лет в качестве минимального возраста года для завершения детства. Однако, хотя комитет утверждает, что данные о здоровье детей должны распространяться по крайней мере до этого момента, сбор данных для детей старше 18 лет должен быть важным приоритетом сбора данных для страны. Комитет также признает, что на развивающийся до рождения плод влияет множество факторов, которые влияют на здоровье детей при рождении.В этом отчете эти пренатальные факторы рассматриваются и обсуждаются как факторы, влияющие на здоровье детей.

Хотя термины «молодежь» или «подростки» часто используются для обозначения детей более старшего возраста, а термины «младенцы» и «малыши» относятся к очень маленьким детям, для удобства в этом отчете термин «дети» используется для обозначения охватывают все эти группы. Если утверждение предназначено для обозначения подмножества детского населения (например, младенцев, подростков), в тексте используется соответствующий описательный термин.

Здоровье, безопасность и благополучие детей

Комитету было предложено оценить определения здоровья и вопросы, касающиеся здоровья, безопасности и благополучия детей. В этом разделе дается краткий обзор подхода комитета к здоровью детей и рассказывается о том, как безопасность и благополучие были учтены в отчете. В главе 2 эти вопросы обсуждаются более подробно.

Здоровье: Большинство доступных определений или концептуальных представлений о здоровье были разработаны для взрослых.По мнению комитета, эти подходы не учитывают проблемы, особенно важные для детей, и не имеют разумного значения для здоровья детей. При определении здоровья детей необходимо учитывать их особые характеристики, особенно быстрое развитие в детстве. Они также должны учитывать множественные влияния, которые со временем по-разному взаимодействуют по мере того, как дети развиваются и меняются. Комитет предлагает новое определение здоровья детей, которое охватывает состояние здоровья, функционирование и потенциал здоровья в новой концептуальной модели, которая рассматривает множество взаимосвязанных факторов как влияющих.

Безопасность: Безопасность обычно относится к аспектам окружающей среды, которые способствуют здоровью, включая физическую среду (например, отсутствие токсинов или загрязняющих веществ в грунтовых водах, использование автокресел и велосипедных шлемов), социальную среду (например, низкий уровень преступности в районе, низкий уровень рискованного поведения детей или взрослых) и психологическая среда (например, ощущение отсутствия личной опасности). Некоторые факторы окружающей среды и поведенческие факторы могут быть концептуализированы как способствующие возникновению менее безопасных ситуаций, в то время как другие могут рассматриваться как способствующие укреплению здоровья, связанные с безопасностью или защитные.

В любой момент времени дети подвергаются целому ряду рисков и защитных влияний. В той степени, в которой один или другой преобладает (при условии, что это можно определить), социальную или биологическую среду детей можно охарактеризовать как относительно более безопасную, благоприятную для здоровья или опасную. Чаще всего можно охарактеризовать среду как рискованную или безопасную в отношении одного влияния или одного набора переменных. Такие факторы могут использоваться для составления утверждений о вероятном текущем или будущем состоянии здоровья данной популяции и, по сути, часто используются в качестве «заместителей» для фактического здоровья данной популяции.В этом отчете под безопасностью детей понимаются те факторы, которые приводят к созданию среды, которая положительно влияет на здоровье, и обсуждается в основном в главе 3.

Благополучие: Благополучие обычно считается самоощущением. по оценке человека. Такие концепции, как качество жизни, самореализация и способность вносить конструктивный вклад в общество и собственную семью, являются важными аспектами благополучия. Благополучие по своей сути включает сравнения с тем, как человек себя чувствует, с учетом возраста, предшествующего состояния здоровья или состояния здоровья других людей в социальной сети, а также физического статуса.Например, некоторые дети с синдромом дефицита внимания и астмой, которые контролируются лекарствами, которые могут участвовать во внеклассной деятельности и иметь много друзей, могут считать себя здоровыми и удачливыми, а другие – нет. Или дети без очевидного физического заболевания, но с субъективным ощущением плохого самочувствия могут считаться здоровыми, но потенциально находящимися под угрозой психологического здоровья или физической опасности. Таким образом, чувство благополучия является важным компонентом общего состояния здоровья, которое, как было показано, влияет на общее функционирование и прогноз, по крайней мере, в отношении здоровья взрослых (Berkman and Syme, 1979).

В литературе по вопросам развития благополучие часто рассматривается как состояние, шире, чем здоровье, которое включает в себя социальные, психологические, образовательные, поведенческие и экономические аспекты. Термин «здоровье и благополучие» используется для признания того, что аспекты жизни детей, выходящие за рамки традиционных соображений, касающихся здоровья, важны как для их текущего состояния, так и для их будущего потенциала как взрослых, а также для отражения положительных аспектов здоровья. Комитет утверждает, что поведенческое, психологическое и социальное благополучие являются ключевыми аспектами здоровья, и включил их в область здоровья, называемую «потенциал здоровья», которая обсуждается в следующей главе.Таким образом, используемый в этом отчете термин «здоровье» по своей сути охватывает аспекты благополучия, связанные со здоровьем.

Факторы риска, защитные и стимулирующие факторы (влияние на здоровье детей)

Множество биологических, поведенческих и экологических факторов могут либо представлять риск для здоровья детей, либо действовать как защитные или укрепляющие здоровье. Например, социальная среда детей может характеризоваться рядом факторов, которые можно рассматривать как безопасные, полезные для здоровья, рискованные или пагубные.Многие факторы (например, сверстники) могут быть либо риском для здоровья, либо защитным фактором, в зависимости от конкретных обстоятельств. Учитывая эту неопределенность, комитет принял термин «влияет на здоровье детей» для обозначения факторов риска, защиты и стимулирования.

Различие между , работоспособностью, и , влияет на работоспособность , как правило, несложно. Однако в некоторых случаях различие неоднозначно. Например, рискованное поведение рассматривается в этом отчете как влияющее, хотя можно привести веские аргументы в пользу того, что ежедневное употребление алкоголя подростком указывает на плохое здоровье с точки зрения функционирования.Точно так же генетические данные человека считаются влиянием, потому что в большинстве случаев экспрессия генов взаимодействует с другими факторами до того, как вызовет заболевание или нарушение функционирования.

Комитет признает, что здоровье детей является результатом действия набора динамических факторов. В некоторых случаях рандомизированные контролируемые испытания или экспериментальные исследования (или и то, и другое) продемонстрировали причинную связь между определенным влиянием и здоровьем. В других случаях, хотя есть данные, позволяющие предположить связь между влиянием и здоровьем, прямая причинно-следственная связь не установлена.При определении того, следует ли включать данное влияние в этот отчет, комитет включил факторы, которые соответствуют по крайней мере двум из этих трех критериев: (1) наличие рандомизированных контрольных испытаний или экспериментальных исследований, которые демонстрируют причинно-следственную связь; (2) продольные проспективные исследования плюс другие неэкспериментальные или квазиэкспериментальные данные, подтверждающие связь; и (3) наблюдательные исследования, правдоподобная теория или исследования на животных, подтверждающие связь. Кроме того, для включения требовался значительный объем доказательств с повторными исследованиями и множеством независимых лабораторий или исследователей, приходящих к одним и тем же выводам.

Обычно текущее исследование оценивает эффект одного или небольшого набора влияний, но не позволяет оценить относительную важность множественных влияний по отношению друг к другу. По мнению комитета, относительное отсутствие исследований здоровья детей в целом и взаимодействия различных факторов в частности не позволяет провести надежную ранжировку влияний. Вместо этого мы включили все факторы, которые соответствуют определенному порогу доказательности, и исключили те, которые, хотя и правдоподобны, еще не имеют достаточных доказательств, подтверждающих их влияние.Комитет призывает провести исследования, чтобы уточнить влияние и их относительный эффект.

Данные и методы

Для обоснования политических и программных решений используются многочисленные опросы на федеральном уровне, уровне штатов и на местном уровне, а также административные источники данных. При указании доступных источников данных комитет решил сосредоточиться на национальных источниках данных или источниках на уровне штата, которые доступны во всех или в большинстве штатов. Провести всесторонний обзор бесчисленных источников данных, измеряющих здоровье детей или его составляющих, в отдельных штатах или населенных пунктах было невозможно.Вместо этого комитет выделяет примеры штатов или местных сообществ, чтобы проиллюстрировать стратегии, предложенные в отчете.

ПОМЕЩЕНИЕ КОМИТЕТА

Комитет подошел к своему обвинению, основываясь на нескольких основных предположениях, связанных с важностью измерения и использования данных о здоровье детей:

• детей являются жизненно важными активами общества;

• критические различия между детьми и взрослыми требуют особого внимания к детскому здоровью;

• здоровье детей имеет последствия, которые проявляются далеко во взрослом возрасте;

• проявления здоровья, определения и причины плохого здоровья различаются для разных сообществ и разных культур; и

• отслеживание данных о здоровье детей и его влиянии является важной частью усилий по улучшению здоровья детей и здоровья взрослых, которыми они станут.

Дети являются жизненно важными активами общества

Дети имеют самостоятельную ценность. По мнению комитета, полная защита здоровья и роста детей является одной из основных обязанностей общества. Оптимальное здоровье и развитие являются необходимыми предпосылками для того, чтобы дать всем детям возможность реализовать свой неотъемлемый потенциал. Реальность, заключающаяся в том, что некоторые дети не имеют возможности вырасти здоровыми и стать продуктивными членами своих сообществ и нации, имеет огромные последствия для всех.Неспособность оптимизировать здоровье и развитие детей приведет к возникновению в будущем бремени зависимости, которое будет исходить от нездоровой и неквалифицированной рабочей силы и неблагополучных семей. Более того, растущие научные данные показывают, что различия в состоянии здоровья берут начало в раннем детстве и, если не устранять их, усугубляются на протяжении всей жизни (Ben-Shlomo and Kuh, 2002; Hardy, Kuh, Langenberg, and Wadsworth, 2003; Halfon and Hochstein, 2002; Институт медицины, 2001b). Поэтому комитет приступил к выполнению своей задачи с убеждением, что для всего общества важно стремиться к тому, чтобы дети были как можно более здоровыми и чтобы всем детям была предоставлена ​​возможность оптимизировать свое индивидуальное здоровье и развитие.По мнению комитета, максимальное улучшение здоровья детей принесет им немедленную пользу, а также определит их способность вносить вклад в общество и общее благо в долгосрочной перспективе.

Критические различия между детьми и взрослыми

Во многих других отчетах рассматривались вопросы, связанные со здоровьем американцев в целом. Таким образом, возникает закономерный вопрос: почему отчет должен быть сосредоточен именно на здоровье детей? Ответ в том, что между детьми и взрослыми есть много различий.Поэтому неуместно предполагать, что то, что улучшает или препятствует здоровью взрослых, напрямую влияет на здоровье детей. Хотя многие факторы могут иметь отношение как к здоровью детей, так и взрослых, широкий спектр факторов влияет на них по-разному.

Различия в развитии

Физиология и поведение детей различаются, что требует другого взгляда на их здоровье, чувствительного к быстрым изменениям в развитии и уникальным особенностям развития. Конкретные модели экспрессии генов, относительные размеры и рост детских органов, травмы, которым они подвержены, и способ их взаимодействия с окружающей средой во многом отличаются от взрослых.Например, площадь поверхности их кожи и легких пропорционально больше по сравнению с их весом, чем в любое другое время жизни. Это делает детей более уязвимыми, чем взрослые, перед определенными видами воздействия окружающей среды (Национальный исследовательский совет, 1993). Поведение детей также существенно отличается от поведения взрослых. Дети по своей природе склонны к исследованиям, и многие из их исследовательских действий, поведения из рук в рот, ползания, лазанья, проверки пределов своих способностей и экспериментов связаны с деятельностью, которая не является нормативной для взрослых.В результате дети больше подвержены ряду опасностей в своем физическом мире. Кроме того, им не хватает когнитивного мастерства и поведенческих запретов, которые обычно связаны со взрослыми, и, следовательно, они могут проявлять поведение, которое подвергает их значительному риску негативных долгосрочных последствий.

Кроме того, дети растут быстрее, особенно в первые годы жизни и снова в подростковом возрасте, и меняют размеры и пропорции тела и органов быстрее, чем в любой другой период жизни.Более того, развитие происходит с разной скоростью у отдельных детей, и на него сильно влияет широкий спектр факторов, от питания и воспитания до опыта и возможностей обучения (Национальный исследовательский совет и институт медицины, 2000). То, как ребенок растет когнитивно, эмоционально, социально и физически, является ключевыми компонентами детского здоровья, которые обычно не входят в оценку здоровья взрослых. В результате показатели здорового 6-недельного, 6-месячного и 6-летнего ребенка будут разными.Учитывая эти динамические элементы, в целом необходимо смотреть на изменения с течением времени, а не на балльную оценку, чтобы различать разные уровни здоровья.

Зависимость

Детство характеризуется зависимостью детей от своих семей и сообществ (Jameson and Wehr, 1994; Halfon, Inkelas, Wood, and Schuster, 1996). Новорожденный ребенок не может выжить без взрослых, ухаживающих за ним. Дети не являются свободными агентами, которые могут получить доступ к услугам, определить диету или изменить среду, в которой они выросли.Им не хватает голоса и контроля над своей судьбой. Хотя автономия возрастает по мере роста и развития, на протяжении большей части своего детства дети фундаментально зависят от взрослых в своем окружении в плане предотвращения болезней, а также укрепления и защиты своего здоровья и развития.

Различные проявления плохого здоровья

Распространение болезней в детстве, а также природа и типы угроз здоровью, которым подвержены дети, отличаются от взрослых.У детей ниже, чем у взрослых, хронические заболевания, требующие дорогостоящих высокотехнологичных вмешательств, и более высокая распространенность повторных острых заболеваний. Они также испытывают множество врожденных проблем и врожденных нарушений обмена веществ, которые могут не наблюдаться у взрослых. Что особенно отличает большинство детей от взрослых, так это их более высокая сопротивляемость, менее быстрое биологическое ухудшение и постоянная способность развиваться и расти перед лицом неблагоприятных условий для здоровья. В результате во многих случаях вмешательства более возможны и эффективны для детей, чем для взрослых.

Детство имеет долгую перспективу

То, что происходит с детьми в раннем возрасте, может иметь серьезные последствия для последующего здоровья и благополучия в зрелом возрасте (Wadsworth, 1999). Появляется много информации о том, в какой степени ранние события и условия детства служат предвестниками болезней у взрослых. От нейронов к окрестностям , недавний отчет Национальных академий, гласит: «То, что происходит в первые месяцы и годы жизни, имеет большое значение не потому, что этот период развития дает неизгладимый план для благополучия взрослых, а потому, что он создает либо прочную, либо хрупкую основу для того, что будет дальше »(Национальный исследовательский совет и институт медицины, 2000 г., стр.5). Опыт раннего возраста закладывает физическую, психологическую и социальную основу, на которой основывается будущее развитие и здоровье взрослого человека. Это может включать пренатальные и перинатальные инсульты, а также воздействия в детстве, которые приводят к негативным последствиям для здоровья взрослых. Например, раннее воздействие ультрафиолета имеет значение для развития меланомы во взрослом возрасте. Привычки и поведение, выработанные в детстве, также могут привести к проблемам со здоровьем во взрослом возрасте. Было показано, что диета и привычки к физическим упражнениям, приобретенные в раннем детстве, имеют кумулятивный эффект, который изменяет результаты для здоровья взрослых в отсутствие надлежащим образом целевых вмешательств.

Как положительные, так и отрицательные влияния в раннем возрасте не только оказывают непосредственное влияние на здоровье в детстве, но и влияют на здоровье в будущем на каждой стадии развития. Как отрицательные, так и положительные факторы, а также различия в состоянии здоровья усугубляют свои последствия на протяжении всей жизни. На каждом этапе предыдущее здоровье влияет на текущее и будущее здоровье, а совокупные эффекты ранних различий в здоровье могут привести к глубоким различиям в более позднем здоровье (см. Keating and Hertzman, 1999).

Неспособность оказать положительное влияние на здоровье детей может в дальнейшем привести к чрезмерной заболеваемости.Последующие последствия может быть даже труднее и дороже изменить, чем усилия по профилактике, предпринятые в более раннем возрасте. На способность взрослого человека вносить свой вклад в качестве продуктивного члена общества также может сильно повлиять плохое состояние здоровья в детстве. Это также означает, что между измеримыми эффектами вмешательств в детстве и изменениями в здоровье в более позднем возрасте часто проходит длительный промежуток времени. Это, в свою очередь, значительно затрудняет оценку того, улучшается ли здоровье как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Сообщество и культурные различия

Хотя существуют некоторые абсолютные представления о здоровье (например, отсутствие болезней), проявления здоровья различаются в зависимости от социальных и культурных групп. Это отражается в различных представлениях о здоровье в человеческих обществах и внутри общества с течением времени. Общее и техническое использование таких терминов, как «болезнь», «болезнь» и «нарушение», встроено в культурный контекст, который определяет, будут ли определенные симптомы, признаки или проявления болезни считаться нормальными или заслуживающими различия в положительном или отрицательном свете. отрицательный способ.Например, представления о нормальном размере тела существенно различаются в разных частях света и из поколения в поколение. Аспекты здоровья, социальные и культурные нормы влияют на представления о здоровье, а также на понимание причин и следствий разнообразия его аспектов. Когда эти понятия переводятся в индивидуальное и групповое поведение и отношения, они могут иметь большое влияние на здоровье.

Культура также обеспечивает основу для использования домашних средств. Например, в некоторых латиноамериканских и азиатских сообществах здоровье – это баланс между «горячим» и «холодным», и дисбаланс в пользу одного может вызвать болезнь, требующую лечения другого для восстановления гармонии (Risser and Mazur, 1995).Другими культурными вариациями, которые могут быть неверно истолкованы, являются традиционные практики купирования и чеканки монет, которые можно ошибочно принять за жестокое обращение с детьми (Hansen, 1998), и домашние средства от таких народных болезней, как caída de mollera (упавший родничок), mal ojo (сглаз ) и эмпачо (кишечная непроходимость).

Кроме того, социальные или культурные взгляды на здоровье, а также обстоятельства данного сообщества могут влиять на приоритеты этого сообщества с точки зрения того, что считается важным. Поэтому для конкретных обществ и сообществ крайне важно определить меры, которые они считают наиболее важными для своих местных условий, а для тех, кто работает над улучшением здоровья, – принять во внимание культурные различия и приоритеты этого сообщества.Например, сообщество с низким доходом, в котором мало еды и здоровые дети имеют лишний вес, может не рассматривать ожирение как приоритетную проблему для здоровья по сравнению со снижением других более непосредственных угроз здоровью, таких как преступность.

Использование данных для улучшения здоровья детей

Как нация может оценить, достигается ли движение к цели оптимизации здоровья детей в масштабах всего общества? Без возможности измерять и отслеживать прогресс невозможно узнать, влияют ли изменения в политике на улучшение здоровья детей.Отсутствие достоверной и надежной информации не позволяет проводить сравнения по времени или месту или в ответ на вмешательства. Без данных для измерения и мониторинга здоровья детей влияние изменений в социальной, культурной и физической среде останется неизвестным.

То, что измеряется, часто привлекает внимание. И наоборот, аспекты, которые труднее оценить, с большей вероятностью будут проигнорированы. В этом отчете рассматриваются вопросы о том, следует ли измерять то, что измеряется; правильно ли он измеряется; и используется ли информация для улучшения здоровья детей.

ВИДЕНИЕ КОМИТЕТА

Несмотря на то, что комитет считает выводы этого отчета актуальными для различных аудиторий, его основной аудиторией считаются лица, принимающие решения на федеральном, региональном и местном уровнях. Комитет предлагает стратегии для устранения пробелов в знаниях о детском здоровье и влиянии на него, доступные инструменты для измерения и того, и другого, а также способы использования данных о детском здоровье и влиянии на здоровье детей для обоснования политических решений. Рекомендации комитета направлены на то, чтобы сосредоточить внимание на действиях и результатах, удовлетворить будущие потребности в измерениях здоровья и улучшить понимание здоровья детей и влияния на здоровье детей с помощью конкретных приоритетов исследований.

Чтобы сделать отчет как можно более практичным и облегчить его использование, комитет сосредотачивает внимание на возможных следующих шагах, таких как интеграция существующих наборов данных, и намечает стратегии, с помощью которых можно улучшить здоровье детей. Определение здоровья детей и концептуальные основы, представленные в этом докладе, имеют важные политические последствия для здоровья нации в конечном итоге, а также для здоровья национальной экономики, ее рабочей силы и ее жизнеспособности в качестве будущего лидера среди наций.

Учитывая быстрые успехи в развитии новых технологий, таких как электронные информационные системы и Проект генома человека, комитет обратился к будущим информационным потребностям как с точки зрения конкретных типов показателей, так и типов систем и инфраструктур, необходимых для предоставлять более точные данные на национальном, региональном и местном уровнях.

Там, где индикаторы, инструменты измерения и системы измерения недоступны, комитет определил исследования для устранения пробелов в знаниях.Также определены исследования для изучения взаимодействия множественных факторов и улучшения понимания динамической природы здоровья детей.

СТРУКТУРА ОТЧЕТА

Отчет состоит из семи глав. Следующая глава посвящена нашему определению и концептуализации здоровья детей. В нем дается определение здоровья детей, которое отражает мнение комитета о том, что здоровье детей – это многогранное состояние развития, которое определяется социально и культурно и определяет его компоненты.В этой главе представлены концептуальные рамки, принятые комитетом для размышлений о внутренних и внешних воздействиях, влияющих на здоровье детей.

В главе 3 рассматриваются научные данные о том, как различные факторы влияют на здоровье детей. Он описывает влияния, характерные для детей, включая их биологию (их генетический состав и внутреннюю биологическую среду), а также поведение, которое они проявляют при взаимодействии с окружающей средой.В главе также описываются внешние по отношению к ребенку влияния, в том числе семья, сообщество, культура и физическая среда, а также политическая среда и системы услуг.

Глава 4 описывает доступные инструменты и данные для измерения здоровья детей и адекватность этих методов, включая определение пробелов на основе определения здоровья, данного комитетом. В главе 5 представлен аналогичный обзор инструментов, данных и пробелов для измерения влияний, обсуждаемых в главе 3. В главах 4 и 5 основное внимание уделяется имеющимся национальным данным.

В главе 6 обсуждаются системы данных, подчеркивается значение интеграции данных и представлены стратегии для начала разработки улучшенных систем данных, включая обсуждение этических, технических и политических проблем, присущих этим стратегиям. Эта глава представляет потенциальную ценность для государственных и местных политиков улучшенного использования имеющихся данных на уровне штата.

В главе 7 представлены выводы и рекомендации комитета. В этой главе основное внимание уделяется тому, что можно сделать на федеральном уровне, уровне штата и на местном уровне для улучшения здоровья детей путем активизации усилий по измерению и использованию информации о здоровье детей и его влиянии.В этой заключительной главе также излагаются рекомендации комитета, направленные на улучшение знаний о том, как различные факторы взаимодействуют, влияя на здоровье, и об их относительной важности.

Наконец, за основной частью отчета следует несколько приложений. В Приложении A представлены краткие описания существующих базовых наборов данных для измерения здоровья детей и их сравнение на основе периодичности, возраста и географического уровня обследований. В Приложении B рассматривается степень, в которой текущие крупные обследования собирают данные о детском здоровье и его влиянии, и приводится сравнение опросов как в описательной, так и в табличной форме.В Приложении C представлена ​​информация о синтезе на национальном уровне, в котором используются вторичные данные для отслеживания нескольких индикаторов с течением времени, а также примеры индикаторов, которые они отслеживают. В глоссарии в Приложении D даны определения часто используемых терминов, в Приложении E указаны акронимы, упоминаемые в тексте, а в Приложении F приведены биографические данные членов комитета и сотрудников, ответственных за отчет.

1

Закон о консолидированных ассигнованиях 2001 г. (P.L. 106–554).

Как заставить ребенка убирать игрушки

Если вы часто наступаете на строительный блок, спотыкаетесь о куклу или спотыкаетесь о гоночную машину, то вы знаете, как трудно заставить детей младшего возраста убирать игрушки.Ниже приведены несколько стратегий, побуждающих детей убирать за собой и содержать дом в порядке.

Делайте конкретные и целенаправленные запросы

Если вы попросите ребенка убрать много разных вещей одновременно, ребенок может непреднамеренно забыть хотя бы одну из ваших просьб или намеренно пропустить несколько. Подавайте по одному конкретному запросу, например: «Пожалуйста, положите свои блоки обратно в корзину на полке». После того, как ваш ребенок выполнит одно задание, вы можете попросить его убрать другую игрушку.

Делайте запросы в форме команды, а не в форме вопроса типа «Не могли бы вы очистить свои блоки?» Если задать вопрос, ребенок сможет ответить: «Нет». Кроме того, если вы не хотите, чтобы это было групповое мероприятие, сформулируйте запрос только для вашего ребенка: «Пожалуйста, положите свои блоки обратно в корзину на полке» вместо «Давайте уберем блоки».

Дайте ребенку время подчиниться и повторите только один раз

Детям, особенно маленьким, требуется больше времени, чем взрослым, для обработки информации.Сосчитайте до пяти в уме после того, как вы сделаете первоначальную просьбу, чтобы дать ребенку время осмыслить то, что вы сказали, и выполнить.

Если вы не видите требуемого действия в течение пяти секунд, повторите свой запрос нейтральным тоном, после чего последует возможное логическое следствие. Например, «Если вы не положите блоки в корзину на полке, вы не сможете играть с блоками до конца дня. Вы можете поиграть с ними завтра».

Снова сосчитайте до пяти в уме.Если ваш ребенок по-прежнему не выполняет то, что вы просили, произнесите следующее нейтральным тоном: «Хорошо, вы не положили блоки в корзину на полке, поэтому вы не можете играть с ними до конца. день. Ты можешь поиграть с ними завтра “. Затем вы можете убрать блоки подальше от ребенка, чтобы игрушки не использовались до конца дня.

Сохраняйте спокойствие и выбирайте логические последствия

Два ключевых элемента этого подхода – оставаться максимально спокойным и создавать логические последствия.

• Сохранение спокойствия помогает. Понятно, что вы можете быть очень разочарованы. Однако лучше уделять как можно меньше внимания несоблюдению. Внимание, даже в форме отрицательного тона, может заставить поведение повторяться чаще.
• Логические последствия имеют значение. Создание последствий, которые действуют на длительный период времени и не имеют смысла для ребенка, может вызвать еще большее разочарование и отказы. Например, для ребенка было бы нелогично терять время на просмотр телевизора на неделю, если бы он не убирал кубики.Вместо этого логическим следствием является ограничение доступа к игрушке.

Хвалите поведение, которое вы хотите видеть

Обращайте внимание на поведение, которое вы хотели бы видеть чаще. Каждый раз, когда ребенок убирает игрушки, хвалите их отдельно. «Хорошая работа» может сбить с толку: ребенок не будет точно знать, что было хорошо – тихо сидеть, убирать игрушки или что-то еще. Вместо этого скажите: «Отличная работа, складывать блоки в корзину на полке!»

С энтузиазмом хвалите и используйте прикосновения, например, похлопывание по спине, чтобы укрепить поведение.Если у вашего ребенка есть проблемы с сенсорной обработкой, особенно с тактильными стимулами, такими как похлопывание по спине, вы можете подкрепить свое поведение невербальным жестом, например, поднятием большого пальца вверх.

Твои дни, когда ты повторяешь команды до посинения и убираешься после своих детей, больше не нужно. Приведенные выше шаги могут дать вам передышку и помочь вашим детям научиться брать за себя.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Меньше экранного времени, больше физической активности улучшает психическое здоровье детей

Родители, ваше подозрение теперь подтверждается исследованием Вашингтонского университета, которое подтверждает, что большая физическая активность и меньшее время экрана приводит к улучшению психического здоровья детей.

(Сделайте паузу, чтобы попросить их слезть с телефонов и выйти на улицу.)

Исследование UW отслеживало повседневную активность 1000 детей в возрасте от 6 до 17 лет с 22 октября по 2 ноября 2020 г. В то время в Соединенных Штатах наблюдалась третья волна новых случаев COVID-19 и большинство студентов в исследовании обучались полностью онлайн (50,6%) или по гибридной модели (27,2%).

Шанс увидеть северное сияние над Вашингтоном до Хэллоуина

Семьи сообщили в среднем около 4 человек в день.4 часа развлекательного экранного времени для своих детей, что соответствовало предварительным оценкам.

«Я думаю, что пандемия навязала семьям время перед экраном, которое в большинстве случаев требовалось для школы», – сказал доктор Пуджа Тандон, доцент педиатрии Медицинской школы Университета штата Вашингтон и ведущий автор исследования. «Время перед экраном также иногда было единственным способом социального взаимодействия для детей. Так что в некоторых случаях развлекательное экранное время было более чем необязательным ».

Больше экранного времени – меньше времени для игр на улице.Кроме того, только 195 детей в исследовании из 1000 сообщили о 60 минутах ежедневных упражнений. В среднем дети занимаются спортом около 60 минут 3,9 дня в неделю.

Из 1000 исследованных детей 143 были диагностированы или обследованы на предмет тревоги, 110 – на депрессию, 160 – на СДВГ и 116 – на поведенческие проблемы. Исследователи говорят, что меньшая активность и больше экранного времени были связаны с более высокими показателями каждого состояния в любом возрасте.

В исследовании также принимались во внимание факторы стресса, связанные с пандемией, и наиболее пострадавшие дети еще меньше занимались физической активностью и больше интересовались экранами.

«Я осознаю, что это невероятно трудное время для родителей, и я думаю, что у нас, как семей, есть возможности просто уделить первостепенное внимание этому поведению, связанному со здоровьем, зная, что это важно как для физического, так и для психического здоровья», – сказал Тандон.

Исследование было опубликовано в этом месяце в JAMA Network Open.

Следуйте @http: //twitter.com/Mynorthwest

AAP, AACAP, CHA объявляют национальную чрезвычайную ситуацию в области психического здоровья детей

AAP, Американская академия детской и подростковой психиатрии (AACAP) и Детская Ассоциация больниц объявила о чрезвычайной ситуации в области психического здоровья детей, сославшись на серьезные последствия пандемии COVID-19 в дополнение к существующим проблемам.

Они призывают политиков незамедлительно принять меры по преодолению кризиса.

«Молодые люди так много пережили во время этой пандемии, и в то время как большая часть часто обращают внимание на его последствия для физического здоровья, мы не можем не заметить обостряющийся кризис психического здоровья, с которым сталкиваются наши пациенты », – президент AAP Ли Савио Бирс, доктор медицины, FAAP, говорится в заявлении. «Сегодняшняя декларация – это настоятельный призыв к политикам на всех уровнях правительства. – мы должны относиться к этому кризису психического здоровья как к чрезвычайной ситуации.”

До пандемии уровень психических расстройств и самоубийств у детей был низким. стабильно растет не менее десяти лет. К 2018 году самоубийство было второй ведущей причиной смерти для юношей в возрасте 10-24 лет.

Затем пандемия вызвала физическую изоляцию, продолжающуюся неуверенность, страх и горе. Исследователи Центров по контролю и профилактике заболеваний оценили этот ущерб в нескольких отчеты. Они обнаружили, что в период с марта по октябрь 2020 года количество обращений в отделения неотложной помощи при чрезвычайных психических заболеваниях увеличилось на 24% для детей в возрасте 5-11 лет и на 31% для детей. детский возраст 12-17 лет.Кроме того, посещение отделения неотложной помощи для подозреваемых Число попыток суицида среди девочек в возрасте 12-17 лет в начале 2021 года увеличилось почти на 51% по сравнению с тем же периодом 2019 года.

Кроме того, многие молодые люди пострадали от потери близких. Последние данные показывают, что более 140000 детей в США умерли от начальной или средней школы. опекун во время пандемии COVID-19, с непропорционально большим количеством цветных детей пострадали.

«Мы заботимся о молодых людях, страдающих от депрессии, беспокойства, травм, одиночество и суицидальность, которые будут иметь длительные последствия для них самих, их семей, их сообщества и все наше будущее », – сказала президент AACAP Габриэль А.Карлсон, M.D. «Мы не можем сидеть сложа руки. Это чрезвычайная ситуация в стране, и время для быстрого и теперь сознательные действия ».

В декларации группы подчеркивают, что молодые люди в цветных сообществах пострадали от пандемии больше, чем другие, и то, как продолжающаяся борьба за расовая справедливость неразрывно связана с усугубляющимся кризисом психического здоровья.

«Дети и семьи нашей страны испытали огромные невзгоды и срыв », – говорится в заявлении группировки.«Неравенство, возникающее в результате структурный расизм оказал непропорционально сильное воздействие на детей из общин цвета. ”

Организации призывают политиков принять ряд мер:

• Увеличить федеральное финансирование, чтобы все семьи могли получить доступ к услугам по охране психического здоровья.
• Улучшить доступ к телемедицине.
• Поддерживать эффективные модели оказания психиатрической помощи в школах.
• Ускорить интеграцию психиатрической помощи в педиатрию первичного звена.
• Активизировать усилия по снижению риска самоубийств у детей и подростков.
• Решение текущих проблем, связанных с острой потребностью в уходе за детьми и подростками.
• Полностью финансировать системы помощи на уровне сообществ, которые соединяют семьи с научно обоснованными вмешательства.
• Продвигать и оплачивать услуги по оказанию помощи при травмах.
• Решение проблем и нехватки кадров, чтобы дети могли получить доступ к психическому здоровью услуги независимо от того, где они живут.
• Продвигайте политики, обеспечивающие соблюдение законов о паритете психического здоровья.

«Мы должны определить стратегии для решения этих проблем с помощью инноваций и действий», группы написали: «используя государственные, местные и национальные подходы для улучшения доступа к и качеству помощи на всех этапах работы по укреплению психического здоровья, профилактике, и лечение ».

Авторские права © 2021 Американская педиатрическая академия

Психическое здоровье детей теперь является национальной чрезвычайной ситуацией, говорят руководители здравоохранения: NPR

Девушка смотрит в окно своей спальни, пока садится солнце. Джастин Пэджет / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Джастин Пэджет / Getty Images

Девушка смотрит из окна спальни на закат.

Джастин Пэджет / Getty Images

Этот рассказ включает тему самоубийства.

Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь по телефону National Suicide Prevention Lifeline по телефону 1-800-273-8255 (русский язык: 1-888-628-9454 ; глухие и слабослышащие: 1-800-799-4889 ) или Crisis Text Line , отправив текстовое сообщение HOME на номер 741741.

A коалиция ведущих национальных экспертов в области педиатрии Health выпустил срочное предупреждение, объявляя кризис психического здоровья среди детей настолько ужасным, что он стал национальной чрезвычайной ситуацией.

Декларация была написана Американской академией педиатрии, Ассоциацией детских больниц и Американской академией детской и подростковой психиатрии, которые вместе представляют более 77 000 врачей и 200 детских больниц.

В письме, опубликованном во вторник, группы говорят, что уровень проблем с психическим здоровьем у детей неуклонно растет на протяжении последнего десятилетия. Но пандемия коронавируса, а также проблема расового неравенства, пишут они, усугубили проблемы.

«Этот усугубляющийся кризис психического здоровья детей и подростков неразрывно связан со стрессом, вызванным COVID-19 и продолжающейся борьбой за расовую справедливость, и представляет собой ускорение тенденций, наблюдавшихся до 2020 года», – говорится в заявлении педиатрических групп. .

Что касается, в частности, самоубийств, группы указывают на данные, показывающие, что к 2018 году самоубийства были второй ведущей причиной смерти людей в возрасте от 10 до 24 лет.

Девочки-подростки оказались в группе особого риска.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, с февраля по март этого года количество посещений отделений неотложной помощи при подозрении на попытки самоубийства среди девочек в возрасте от 12 до 17 лет увеличилось на 51% по сравнению с тем же периодом 2019 года.

В целом, данные показывают, что в 2020 году процент посещений отделений неотложной помощи при чрезвычайных психических заболеваниях вырос на 24% для детей в возрасте от 5 до 11 лет и на 31% для детей от 12 до 17 лет по сравнению с 2019 годом.

«Молодые люди так много пережили во время этой пандемии, и, хотя большое внимание часто уделяется ее последствиям для физического здоровья, мы не можем игнорировать растущий кризис психического здоровья, с которым сталкиваются наши пациенты», – сказал президент Американской академии педиатрии д-р. Ли Савио Бирс, говорится в заявлении.

Кризис еще больше затрагивает цветных детей

В заявлении педиатрических групп отмечается, что разрушения, которые дети и семьи испытали во время пандемии, непропорционально сильно повлияли на цветных детей.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Pediatrics , показало, что 140000 детей потеряли родителей или бабушек или дедушек, ухаживающих за COVID-19. Большинство этих детей были цветными.

Исследование показало, что, по сравнению с белыми детьми, дети коренных американцев в 4,5 раза чаще теряли своего опекуна. У чернокожих детей вероятность была в 2,4 раза выше, а у детей латиноамериканского происхождения – почти в два раза.

«Мы заботимся о молодых людях, страдающих от стремительного роста депрессии, беспокойства, травм, одиночества и суицидальности, которые будут иметь длительные последствия для них, их семей, их сообществ и всего нашего будущего», – сказал д-р.Габриэль Карлсон, президент Американской академии детской и подростковой психиатрии.

Педиатрические лидеры призывают политиков инвестировать в телемедицину и психическое здоровье в школах.

Декларация призывает политиков на местном и федеральном уровнях финансировать и улучшать психиатрическую помощь детям, когда дело доходит до скрининга, диагностики и лечения. В письме говорится, что доступ к телемедицине и психиатрической помощи в школах должен быть приоритетом.Группы также хотят решить проблему детей, испытывающих нехватку коек в отделениях неотложной помощи.

В августе администрация Байдена объявила о планах инвестировать почти 85 миллионов долларов в финансирование повышения осведомленности о психическом здоровье, обучения и лечения детей.

Исследование показало, что детское ожирение связано с растущим неравенством в отношении здоровья в Англии | Ожирение

Сотни тысяч детей в Англии растут с избыточным весом или ожирением из-за увеличения неравенства в состоянии здоровья по всей стране, как показывает анализ.

Детское ожирение в последние годы увеличилось по разным причинам. Дети ведут все более малоподвижный образ жизни, когда снизилась физическая активность, а такие занятия, как просмотр телевизора, видеоигры и время, проведенное за телефоном, увеличились.

Однако новый анализ показывает, что одного из 12 случаев можно было бы избежать, если бы результаты в отношении здоровья в наихудших частях Англии были улучшены до лучших.

Анализ, проведенный аналитическим центром Института исследований государственной политики (IPPR) и аналитическим консалтинговым агентством LCP для Guardian, предполагает, что количество детей с избыточным весом или ожирением в Англии можно было бы сократить на сотни тысяч, если бы показатели здоровья были доведены до районы страны, где они лучше всего.

Из 1,4 миллиона 10-летних и 11-летних, проживающих в Англии, около 35% имеют избыточный вес или страдают ожирением, что эквивалентно 488 586 детям, как показывает анализ. Их избыточный вес означает, что они столкнутся с более высоким риском серьезных заболеваний, таких как диабет 2 типа, болезни сердца или рак в более позднем возрасте.

Но если результаты в отношении здоровья повсюду улучшатся и будут соответствовать областям, где они традиционно являются лучшими, таким как округа и более богатые районы Лондона, это соотношение можно сократить до 32%.Это будет означать на 41 879 детей с избыточным весом или ожирением меньше в шестом классе только в этом году.

Согласно анализу, в Баркинге и Дагенхэме, районе страны с худшими показателями, в два раза больше детей с избыточным весом или ожирением, чем в лучшем районе Ричмонд-апон-Темза. В Баркинге и Дагенхэме также почти в пять раз выше уровень детской бедности и на 10% ниже уровень развития в раннем возрасте по сравнению с районом с лучшими показателями. Обе эти переменные имеют статистически значимую корреляцию с детским ожирением, сказал старший научный сотрудник IPPR Крис Томас.

«Если не принять срочных мер по устранению увеличивающегося неравенства в отношении здоровья, наш анализ предполагает, что еще сотни тысяч детей вырастут с избыточным весом или ожирением просто из-за того, где они выросли», – сказал Томас.

«Наши цифры показывают, что тысяч случаев детского ожирения можно было бы избежать, если бы правительство приняло жесткие меры по борьбе с материальным неравенством и бедностью. В противном случае ожирение будет представлять угрозу не только для здоровья людей, но и для экономического процветания и повышения уровня жизни.

Новый анализ детского ожирения следует за отчетом IPPR, в котором на прошлой неделе говорилось, что многочисленные недостатки «сговорились» с целью снизить показатели здоровья и предотвратить рост продолжительности жизни в разных частях Англии.

Thinktank призывает правительство ввести годовой бюджет общественного здравоохранения в новозеландском стиле, ограждающий 5% от общих государственных расходов на улучшение общественного здравоохранения и устранение неравенства в отношении здоровья. Он сказал, что это будет стоить примерно 35 миллиардов фунтов стерлингов в год в Англии и может быть приведено в действие во время всеобъемлющего обзора расходов на этой неделе.

«Хотя премьер-министр и его министр здравоохранения признали, что в этой стране существуют серьезные различия в состоянии здоровья, в настоящее время они не могут устранить основные причины», – сказал Томас.

«Наш анализ показывает материальные условия тех мест, где мы живем, а также нашу подверженность бедности, неравенству в уровне благосостояния, безработице, плохому образованию, ухудшению развития в первые годы жизни или ограниченному доступу к местным службам здравоохранения – в совокупности подрывают здоровье многих людей. в нашей стране.

«Это имеет социальные и экономические издержки и противоречит правительственной риторике о« повышении уровня »».

Как противостоять влиянию COVID-19 на психическое здоровье детей

Каждый день Эмили Херринг встречается с проблемными детьми: мальчиком, которого выбросили из класса после вспышки гнева, ребенком, родитель которого умер от COVID-19, другим которая боится заразить своих бабушку и дедушку, проживающих вместе с ней. Иногда она садится с детьми, которым просто нужно поговорить.

Херринг – один из 101 координатора службы охраны психического здоровья, который разрабатывает пилотную программу в государственных школах Алабамы, которая была запущена в октябре 2020 года.Она и интерн обслуживают 1600 детей от детского сада до средней школы в четырех школах Фэрфилд-Сити. По ее словам, Фэрфилд-Сити, расположенный примерно в 10 минутах езды от Бирмингема, является районом меньшинств с низким доходом, где студенты сталкиваются с насилием и другими проблемами, которые теперь усугубляются пандемией. Она сравнивает ситуацию с коротким замыканием.

По словам Херринг, за последний год она стала свидетелем «резкого роста депрессии, суицидальных мыслей и самоповреждений.Эта тенденция отражает то, что родители и преподаватели в государственных и частных школах сообщают по всей территории США: пандемия нанесла серьезный ущерб психическому здоровью детей.

Эксперты отметили, что психическое здоровье превратилось в эпидемию в рамках пандемии для детей и взрослых. В недавнем общенациональном опросе, проведенном детской больницей C.S. Mott , 46 процентов родителей сообщили, что у их ребенка-подростка с начала пандемии развилось новое или ухудшающееся психическое состояние, причем девочки более склонны к тревоге и депрессии, чем мальчики.Три четверти заявили, что ухудшилась способность их ребенка общаться с друзьями.

В США зарегистрировано более 730 000 смертей, и многие подростки оплакивают потерю родителей, членов семьи или друзей. У некоторых детей есть опекуны, которые страдают от стойких симптомов COVID-19. Некоторые родители потеряли работу, в результате чего семьи оказались в затруднительном финансовом положении; многие воспитатели испытывали и продолжают испытывать сильный стресс, что делает их менее доступными для помощи своим нуждающимся детям.

«Это был действительно трудный путь для детей и подростков», – говорит Джейми Микко, когнитивно-поведенческий терапевт в Центре Конкорд в Массачусетсе.

Проблемы, с которыми сталкиваются дети, продолжают развиваться, поскольку вакцины по-прежнему недоступны для детей младше 12 лет, а семьи сталкиваются с новыми проблемами в этой следующей главе, посвященной школьному обучению. Но из-за пандемии произошло коллективное осознание важности психического здоровья для общего благополучия и снижения стигмы. Люди говорят о психическом здоровье по телефону, за ужином, по звонкам в Zoom и в местах, где еще недавно эта тема была табу. Школьные округа приняли дни психического здоровья, а некоторые включили в свои учебные программы вопросы психического здоровья, что может принести огромную пользу на протяжении всей жизни.Дети также более открыты для обращения за помощью.

«Многие наши студенты, которые никогда бы не обратились за помощью, приходят ко мне в офис и говорят, что они в отчаянии», – говорит Херринг. «Почти каждый день у меня студенты говорят мне, я никогда никому этого не говорил».

Нехватка психиатрических учреждений

Согласно недавнему анализу, опубликованному в JAMA Pediatrics , в первый год пандемии количество психических заболеваний среди детей и подростков во всем мире значительно увеличилось.

Сбои, связанные с пандемией, породили тревогу и депрессию, поскольку распорядок дня рушился из-за отсутствия занятий спортом, музыкой и другими внешкольными мероприятиями и усугублялся отсутствием важных событий, таких как дни рождения, выпускные вечера и выпускные. Социальная изоляция особенно тяжела для подростков, которые находятся на той стадии умственного развития, когда они стремятся к независимости от родителей и общению со сверстниками. «Это определенно делало их несчастными», – говорит Микко.

Текстовые сообщения и социальные сети оказались плохой заменой личных контактов.Бесконечный поток публикаций в Snapchat, Instagram, TikTok, где дети чувствуют давление, заставляющие постоянно стремиться к лучшему, иногда переходил в киберзапугивание. В конце концов, некоторым подросткам надоели видеозвонки и текстовые сообщения, и они не видели людей лично, «поэтому дети дольше оставались без общения», – говорит Микко.

Терапевты и больницы стали видеть больше детей, проходящих лечение от суицидальных мыслей и попыток, а также больше случаев, когда девочки режут, сжигают или иным образом причиняют себе вред.В США самоубийства сейчас являются второй ведущей причиной смерти среди 15-19-летних.

Каждый четвертый родитель подростка обратился за профессиональной помощью для своего ребенка, и многие дети поправились после лечения и хорошо адаптировались к новым нормам. Но пандемия выявила нехватку вариантов, поскольку больницы и лечебные центры переполнены.

«Существует явная нехватка квалифицированных специалистов в области психического здоровья, – говорит Хизер Поттс, детский психолог из Бостонской детской больницы, – и сложность наблюдаемых нами случаев определенно более серьезна, чем в прошлом.”

Потребность в услугах была настолько велика, что терапевтам и клиникам пришлось закрыть свои списки ожидания для новых пациентов. Дети, терпящие бедствие, наводнили отделения неотложной помощи, куда приходилось на 31% больше подростков. Многие томились там или на медицинских этажах в течение нескольких дней или недель в ожидании койки в психиатрической палате или лечебном учреждении.

Это продолжающийся кризис по всей стране, даже в городских районах с большей пропускной способностью. По всему штату 174 ребенка в настоящее время находятся в отделениях неотложной помощи Массачусетса.«Я думаю, что у нас уже почти год [в детской больнице Бостона], что мы переполнили возможности для детей, ожидающих стационарной койки», – говорит Поттс.

Снова в школе стресс

В этом году, когда все больше школ открылось для очных занятий, некоторые дети сказали, что для них было огромное облегчение быть вне дома и возвращаться с друзьями. Но этот переход вызвал новую волну проблем с психическим здоровьем.

Даже самые нетерпеливые дети беспокоятся о том, что они находятся в большой толпе, отстают в школе, не в форме для занятий спортом или ладят с друзьями.Необходимость вставать, собираться и идти в школу вместо того, чтобы натянуть футболку и плюхнуться перед компьютером дома, также вызвала серьезное беспокойство. «Я думаю, что многие из наших студентов, которые были виртуальными, не выходили из дома в течение 18 месяцев», – говорит Херринг.

Некоторые дети все еще беспокоятся о заражении или распространении вируса; инфекция среди детей остается высокой. Примерно три из пяти родителей учеников средних и старших классов говорят, что их ребенок чувствовал бы себя в большей безопасности, если бы большинство учеников и учителей были вакцинированы против COVID-19.

Для детей младшего возраста, которые еще не могут пройти вакцинацию, пандемические ограничения, такие как ношение маски, социальное дистанцирование и отказ прикасаться к другим детям на игровой площадке, вызывают стресс.

Даже школы, которые занимались вопросами психического здоровья до пандемии, не были застрахованы от последствий пандемии. Мэри Бет Рикс, директор школы Монтессори Боумен в Пало-Альто, Калифорния, была учителем во время стрельбы в школе Колумбайн и террористических атак 11 сентября. Этот опыт, а также ранние данные о воздействии пандемии на детей по всей стране, подняли для нее красный флаг, свидетельствующий о том, что COVID-19 может спровоцировать кризис психического здоровья.

Она организовала онлайн-телеконференцию для родителей по вечерам во вторник; большинство участвовало каждую неделю. Терапевт по-прежнему приходит каждую среду, чтобы встретиться со студентами и провести уроки. Когда их школа вновь открылась после четырех месяцев виртуального обучения, учителей научили распознавать первые признаки тревоги и депрессии.

Несмотря на небольшие размеры классов и пристальное внимание к эмоциональному благополучию учащихся, уровень тревожности выше, чем раньше, говорит Рикс. У девочек больше расстройств пищевого поведения и, как правило, больше гнева.Когда она спрашивает детей, почему они кричали или били кулаками, они часто говорят, что «устали от COVID».

Социальные навыки детей ухудшались в течение долгих месяцев изоляции, из-за чего даже простой разговор казался неловким, а прохождение конфликтов затруднялось. Вдобавок наши «ведра для стресса» переполнены, отмечает Поттс. «У нас не так много когнитивных способностей, чтобы управлять вещами, и, хотя многие из нас пытаются двигаться дальше, есть этот дополнительный« новый нормальный »стресс, которым нужно управлять». Она видит много раздражительности, неповиновения и споров.

Гнев – это броня, – говорит она. «Для некоторых людей безопаснее проявлять гнев из-за печали и беспокойства, которые некоторые из моих детей называют« слабыми эмоциями »». Херринг и ее коллеги также заметили резкое увеличение числа боевых действий в этом году в школьных округах Алабамы.

« Я полагаю, что вся эта травма только что накопилась, и я думаю, что она проявляется в агрессии », – говорит Херринг.

Инновационные меры и снижение стигмы

Эксперты особенно обеспокоены долговременными эмоциональными последствиями пандемии.Гувер считает, что худшее еще впереди: чем дольше продолжается травма, тем сильнее воздействие. Она также считает, что стресс и финансовое бремя приведут к еще большему разлуке с семьей и разводам. Уже есть свидетельства увеличения злоупотребления психоактивными веществами.

«Я не хочу показаться слишком мрачным и обреченным, но без вмешательства дети будут страдать, и это будет долгосрочная травма», – говорит Гувер.

Десятилетия исследований подтверждают серьезные долгосрочные последствия хронического детского стресса.Это может изменить структуру мозга и нервной системы, что влияет на обучение, память, принятие решений и многое другое. У некоторых детей это проявляется в разрушительном или агрессивном поведении, плохих оценках, употреблении наркотиков или алкоголя или в склонности к нездоровым отношениям. Стресс также может вызывать проблемы со здоровьем на всю жизнь, от сердечных заболеваний до рака.

Чтобы противодействовать этому эффекту, многие школы за последний год оказали поддержку в области психического здоровья, – говорит Шэрон Гувер, профессор детской и подростковой психиатрии Медицинской школы Университета Мэриленда.Это важно, потому что 75 процентов детей получают услуги по охране психического здоровья в школах, и у них в шесть раз больше шансов пройти курс лечения и предлагаемые там программы.

Некоторые штаты также начали программы, использующие «социально-эмоциональное обучение». Учебная программа учит сопереживанию и ответственному принятию решений, а также помогает детям понимать свои эмоции и управлять ими. В некоторых общинах учителей обучали применять эти концепции в каждом предмете. Обучение дыханию и внимательности помогает ученикам замечать, когда их эмоциональные термометры или уровень стресса повышаются, чтобы они могли практиковать успокаивающие техники.

«В условиях глобальной пандемии как никогда важно предоставить детям поддержку и инструменты для повышения устойчивости», – говорит Ванесса Лобу, преподающая психологию в Университете Рутгерса в Ньюарке.

Некоторые округа даже оценивают социальное эмоциональное развитие на табелях успеваемости рядом с математикой и чтением, говорит Гувер. Было также показано, что участие повысило успеваемость учащихся примерно на 11 процентов.

Федеральное управление по борьбе с наркозависимостью и психическим здоровьем профинансировало обучение каждого учителя в США.С. пройти пятичасовой курс о том, как поддержать учеников, когда они вернутся в школу. Конгресс выделил школам 190 миллиардов долларов на три года, чтобы помочь учащимся оправиться от дефицита знаний и поддержать социальное эмоциональное развитие. Однако эти программы необходимы всегда, и Гувер и ее коллеги опасаются, что эти вложения в психическое здоровье исчезнут, когда закончится этот раунд финансирования.

Пока их дети боролись, некоторые родители обратились к психотерапевту, чтобы он поработал с ребенком индивидуально или в рамках семейной терапии.Другая, более специализированная терапия необходима для решения конкретных проблем, таких как членовредительство. Эта индивидуальная или групповая диалектическая поведенческая терапия учит детей, как управлять эмоциями и справляться со стрессом.

Еще одна стратегия, которую использовали родители и учителя, – дать детям больше возможности находиться на природе, потому что время на открытом воздухе коррелирует с меньшим количеством поведенческих и эмоциональных проблем. ( Также узнайте, как молчание может помочь психическому здоровью детей .)

Появление телемедицинского консультирования стало маленькой серебряной подкладкой пандемии, потому что оно значительно увеличивает доступ к психиатрической помощи, особенно для сельских жителей и других малообеспеченных слоев населения.