Все о детском здоровье: Все о детском здоровье
Полезный разговор о детском здоровье
Продолжаем развенчивать различные мифы о детском здоровье со специалистами детской клиники на Бажова, 68. Поговорим с психиатром Светланой Владимировной Полубоярских.
Светлана Владимировна, нужен ли вообще психиатр ребенку? Может, с какого-то определенного возраста нужно обращаться? Или есть симптомы, когда и с малышом необходимо прийти?
– Чем раньше заботливые родители обратятся к врачу-психиатру, хотя бы для того, чтобы оценить психическое развитие малыша, тем правильнее. Тогда мы можем как можно раньше организовать помощь, которая этому ребенку, возможно, необходима.
Ведь мы, врачи-психиатры, знаем нормативы, которые должны быть соблюдены у ребенка, чтобы его дальнейшее психическое развитие шло соответственно возрасту, соответственно норме.
Для меня самые младшие пациенты – это год и восемь, год и десять. То есть тот возраст, когда нужно побеспокоиться родителям, если у ребенка нет слов, нет фразовой речи.
Ведь общеизвестны этапы доречевого развития: появления гуления, лепета, слов первых, первых фраз.
Почему год и восемь? Потому что в полтора года должна появиться фраза у ребенка из двух-трех слов. Это простая фраза: «Мама, дай!» «Пошли гулять!» «Дай пить!» Вот фразы такого типа уже должны быть у ребенка полутора лет. Если возраст – год и восемь, год и десять, а фраз до сих пор нет или словарный запас небольшой, значит, это повод обратиться к врачу-психиатру. Потому что мы, посмотрев такого малыша, можем заметить у него задержку речевого развития. И, если это так, мы, конечно, окажем помощь.
Я обычно назначаю ряд обследований, которые позволяют определить органический фон у ребенка и назначить нейрометаболическую терапию, которая включает в себя четыре направления лечения: сосудистое лечение, дегидратация, витамины группы В, ноотропны. Все это помогает улучшить органический фон, который является причиной задержанного речевого развития. И тем самым мы подтолкнем развитие речи, и развитие ребенка в целом пойдет по нормативу.
Спасибо за полезный разговор.
А мы продолжаем обсуждать здоровье деток с детским хирургом Владиславом Константиновичем Садыковым.
Владислав Константинович, развейте нам миф, что все дети сутулятся, но с годами это пройдет. Или кривые ножки – это наследственность, правда или нет?
– Давайте по порядку. Действительно патология стопы имеет наследственную составляющую, но она не является основной причиной. Может быть, а может и не быть. Даже у родителей с тяжелой формой плоскостопия – варусной, вальгусной деформацией стопы – могут родиться вполне здоровые дети. Это связано с пред- и перинатальным периодом, когда ребенок еще находится в утробе матери. Например, если у мамы была гипоксия, то у ребенка происходит нарушение мышечного тонуса, в том числе и мышц стопы. За счет этого могут появляться у совершенно здоровых родителей дети с плоскостопием.
Понятно.
А по поводу сутулости?
– Сутулость – тоже вещь такая неоднозначная. Она связана с деформацией стопы, потому что зачастую, как показывает статистика, у 70% детей, у которых есть деформация стопы, будет проблема с опорно-двигательным аппаратом, в частности, с позвоночным столбом.
Сказать однозначно, что сутулость с годами проходит, нельзя, если нет какого-то адекватного лечения: консервативного или же, если это тяжелая степень, хирургического. Но в то же самое время можно смело утверждать, что если родители и дети будут самостоятельно следить за здоровьем, проводить различные профилактические процедуры, то можно иметь вполне себе здоровую спину и правильную осанку.
Профилактика будет включать в себя хождение с книжками на голове, знаете, как это раньше было принято?
– Да, это имеет место быть. В практике встречается, что дети усилием воли заставляют себя ходить прямо.
А бывает, что у людей конечности разной длины: одна нога длиннее другой.
– Да, бывают патологии укорочения конечности. Это все выявляется на профосмотрах: в год, два, три. Это все видно визуально. Мы смотрим соотношение конечностей, и это хорошо заметно даже невооруженным взглядом.
Понятно. В общем, чем раньше придете на профосмотр к детскому хирургу, тем лучше.
А теперь говорим с педиатром Мариной Владимировной Телегиной.
Марина Владимировна, сейчас сезон ОРВИ, прививок. Подскажите, есть ли какие-то советы для молодых родителей? Например, что касается ошибок и заблуждений относительно прививок. Или температуры у ребенка: говорят, что необязательно снижать температуру, если она невысокая.
– Если температура невысокая, можно действительно ничего не делать. Невысокая – это до 38.
А если она держится три-четыре дня?
– Если температура ниже 38, но при этом болит голова, то так может грипп проявляться.
В таком случае нужно давать жаропонижающие или препараты типа ибупрофена, нурофена. Они и температуру понизят, и головную боль снимут.
В том случае, если температура поднимается выше 38,5 – и, особенно, это касается младенцев и детей с нарушениями центральной нервной системы, – то у них температуру надо снижать обязательно. Потому что в таком случае высокая температура может вызывать отек головного мозга и фебрильные судороги. Такие вот очень неприятные осложнения. То есть не нужно дожидаться состояния повышенной температуры – снижать: парацетамол, нурофен, обтирать ребенка водой комнатной температуры. Но при этом ручки-ножки должны быть тепленькие. И обязательно холод к голове прикладывать.
Спасибо, понятно про температуру. Теперь расскажите про прививки. Существует миф, что они вообще вредят здоровью – консервантов много, осложнения всякие. «Химия» лишняя в организм поступает. Правда это или нет?
– По поводу прививок, конечно, всевозможные мнения бытуют.
Но вообще консерванты в вакцинах содержатся в минимальных количествах, допустимых Всемирной Организацией Здравоохранения.
Не больше, чем в конфетах?
– Ну, я думаю, побольше. Но то количество, которое содержится в вакцинах, не может навредить развитию ребенка, развитию нервной системы, как считают, повлиять как-то на речь. Но здесь нужно смотреть, какой у ребенка фон общий. То есть перед вакцинацией обязательно обследовать ребенка, сдать общие анализы крови и мочи, сдать биохимию, провести УЗИ-скрининг, т.е. посмотреть УЗИ всех органов. Причем на первом месте стоит УЗИ вилочковой железы. Такой орган очень важный, который отвечает за иммунитет. Еще нужно обязательно показать ребенка специалистам – в первую очередь, неврологу, который посмотрит, нет ли каких-либо отклонений со стороны нервной системы. И уже только в этом случае допускается вакцинация, но ребенок должен быть абсолютно здоров, без катаральных явлений, с хорошей, чистой кожей, без нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
У здорового ребенка не будет осложнений.
А почему нельзя мыться после прививки?
– После прививки мыться можно, но нельзя греть и тереть место инъекции.
Марина Владимировна, спасибо за полезные советы.
Продолжаем разговор с детским кардиологом Юлией Геннадьевной Сердюковой.
Юлия Геннадьевна, вот смотрите, есть несколько мифов: если ребенок активен, значит, он кардиологически здоров, с сердечком все в порядке. Это так? Или, наоборот, нужно обратить внимание?
– Это не всегда так, потому что часть заболеваний сердца и часть нарушений сердечного ритма может не проявлять себя до какого-то времени. И поэтому есть периоды, когда мы рекомендуем плановое проведение ЭКГ и УЗИ сердца ребенку.
Например, УЗИ сердца рекомендуется делать детям до одного месяца, затем в один год, в семь лет перед поступлением в школу и в 14 лет.
Это только плановые УЗИ. А ЭКГ рекомендуется проводить в один месяц, в один год, перед поступлением в детский сад, перед поступлением в школу, потом в 10 лет и ежегодно с 14 до 17 лет.
Кроме того, детям, которые занимаются в спортивных секциях мы рекомендуем делать ЭКГ перед поступлением в детскую секцию. Это должно быть ЭКГ с нагрузкой. И далее – один раз в шесть месяцев плановое ЭКГ с нагрузкой.
А вот смотрите, есть еще такой миф, что если боли в грудной клетке у ребенка, то это признаки ишемической болезни сердца.
– Да, действительно, сейчас такая трудная жизнь у школьников, что боли у детей в грудной клетке бывают достаточно часто. И чаще всего это проявление невроза. Либо проявление синдрома вегетососудистой дисфункции. Реже – это признак раннего остеохондроза. Еще реже – признак межреберной невралгии.
Кроме того, боли в грудной клетке могут быть обусловлены патологией желудочно-кишечного тракта.
И редко они возникают на фоне воспалительных заболеваний сердца или каких-либо врожденных аномалий развития сердца. То есть причин возникновения болей много, но очень редко это признак именно ишемической болезни. Для того чтобы это все уточнить, нужно показать ребенка детскому кардиологу, который даст нужное направление – куда двигаться в плане лечения.
Юлия Геннадьевна, спасибо за Ваши советы.
Если у Вас остались вопросы относительно здоровья Вашего ребенка, запишитесь на прием к специалисту детской клиники «Здоровье 365» на Бажова, 68.
11 важных вопросов о детском здоровье. Отвечают эксперты «Мела»
В любой непонятной ситуации, связанной с детским здоровьем, родители начинают гуглить симптомы и изучать тематические форумы. Хотя делать это, конечно, не стоит: в лучшем случае повысится тревожность. В худшем… Впрочем, не будем о грустном. Тем более что наша подборка о детском здоровье — исключение.
Тут на вопросы отвечают настоящие педиатры, а не анонимы из интернета.
1. Как выбрать педиатра?
Прежде всего с педиатром вам должно быть комфортно. Вы должны понимать, что он делает. А ещё должны иметь возможность спросить у него о каждом назначении: откуда он его взял, где исследования, которые подтверждают, что это назначение адекватное.
Есть доморощенные сайты-агрегаторы, которые собирают врачей по географическому признаку, ставят им оценки и предлагают записаться, а люди пишут отзывы. Таких агрегаторов очень много, поэтому у каждого врача вообще может быть только один отзыв или вовсе ни одного. Если бы существовал общий официальный рейтинг врачей, то это была бы очень опасная и неприятная вещь.
Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.
2. Ребенок кашляет. Какой тест на ковид сделать — мазок или анализ крови? И в чём между ними разница?
Если ребенок кашляет уже месяц, но другой острой симптоматики (высокой температуры, например) давно нет, можно сделать анализ ИФА, чтобы понять, встречался ли он с коронавирусом, и на основании этого определить тактику дальнейших обследований и лечения.
В качестве альтернативы (например, ребенка невозможно уговорить сдать кровь из вены) можно выбрать тест по капиллярной крови, но он может быть менее точным.
Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.
3. Как понять, что у ребёнка глисты?
Самый популярный способ заразиться глистами — это немытые руки после туалета.
Также бывают случаи самозаражения: из-за яиц остриц попа зудит, ребенок её чешет, а после этого немытыми руками что-нибудь съедает. Бывают случаи заражения от одногруппника по саду или друга на детской площадке. Можно заразиться глистами из-за немытых фруктов и овощей. А ещё — из-за интереса к окружающему миру: дети часто тащат в рот песок или землю, где могут быть отложены яйца.
Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.
4. Ребёнок пошел в детский сад и стал часто болеть. Стоит ли беспокоиться?
Родителям стоит беспокоиться по поводу проблем с иммунитетом у ребенка только в том случае, если ребенок заболевает и не выздоравливает.
То есть много болеет с повторным прохождением длительного курса антибиотиков и различными осложнениями — например, такими, как гнойный отит или пневмония. Более трех-четырех пневмоний, гнойных отитов или еще чего-то серьезного в год — повод задуматься об иммунодефиците и обратиться к иммунологу или педиатру.
Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.
5. С какого возраста лучше устанавливать ребёнку брекеты?
Цель ортодонтического лечения — сделать так, чтобы у ребёнка были красивые ровные зубы. А вообще, ходить к стоматологу нужно с появления первого зуба.
Уже в 6–8 лет врач-ортодонт будет готов начать раннее преортодонтическое лечение. В этот период он может увидеть формирующуюся аномалию, которую можно предотвратить, нормализуя функции глотания и дыхания. Тогда ставить брекеты в старшем возрасте не придётся.
Прочитать ответ врача-стоматолога дальше можно тут.
6. Можно ли спутать перелом с вывихом? Как отличить одно от другого, если рядом нет врача?
На улице или в другом месте, где произошло падение, невозможно определить на глаз, вывих у ребенка или перелом.
Клинически эти травмы выглядят одинаково, сопровождаются отёком, припухлостью, покраснением, болью. Кроме того, часто вывих бывает с переломом, а перелом — с вывихом. Важно понимать, что вывихи не всегда обходятся только вправлением. Бывают случаи, когда требуется операция или наложение специальных повязок.
Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.
7. Ребёнку назначили антибиотики при ОРВИ. Что делать?
В большинстве случаев ОРВИ — это самоограничивающая инфекция респираторного тракта, которая может проявляться воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, насморком, чиханием, кашлем, лихорадкой и болями в горле. Чаще всего возбудителем такой инфекции становятся вирусы.
Эта группа заболеваний — наиболее частая причина назначения лекарственных средств, в том числе и ненужных, в ряду которых есть и антибиотики. Многое зависит от причины возникновения вирусных заболеваний. Если это будет подтвержденный грипп А (Н1N1), назначаются противовирусные препараты.
Если это не грипп, от противовирусных средств не будет эффекта, то есть врач не должен их выписывать.
Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.
8. Что делать, если непривитого ребёнка укусила собака?
Сразу же после укуса собаки или другого животного рану от него желательно промыть водой, но ни в коем случае не обрабатывать спиртосодержащими средствами, которые «прижигают». После нужно немедленно обратиться в поликлинику или травмпункт. Если это невозможно, постарайтесь максимально выдавить содержимое раны, активно промыть её водой. Чем больше площадь поражения, тем выше риск заразиться.
Прочитать ответ терапевта дальше можно тут.
9. Что делать, если у ребёнка понос?
Понос — это расстройство стула, когда во время испражнений выделяются жидкие или кашицеобразные каловые массы. Это происходит, потому что нарушается работа кишечника — перистальтика усиливается, а вода начинает неправильно всасываться.
Вода выходит из организма вместе с жидким стулом, а это может привести к обезвоживанию.
Поэтому сначала необходимо восполнить объём жидкости в организме. Для этого подойдут вода, компот или слабый чай. Рассчитать объём можно по весу ребёнка: 50 миллилитров на килограмм в сутки.
Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.
10. Как понять, что у ребёнка корь?
У кори есть неприятная особенность: ребёнок или взрослый становятся заразны ещё за день-два до появления симптомов. Это удивительно летучий вирус, и заразиться им можно даже через общую вентиляцию в подъезде обычного жилого дома. Корь для непривитых заразна в 100% случаев. Если больного ребёнка привести в поликлинику, то в зоне заражения окажутся все люди в здании и общественном транспорте по пути.
Поэтому, если в подъезде кто-то заболел корью, об этом нужно оповестить врачей, других жильцов и уточнить у них наличие прививок. Если человек никогда не вакцинировался или прививался только один раз, ему необходимо либо полностью привиться, либо поставить ещё одну вакцину.
Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.
11. «Как комарик укусит»: что делать, если ребёнок очень боится врачей?
Очень часто ребенка просто невозможно затащить к врачу. На что только не идут отчаявшиеся родители. Это могут быть обещания всех благ мира, в том числе пятидесятый конструктор. «Зато потом мы тебе купим…» — обещают родители в надежде, что ребенок соберет всю свою волю в кулак и потерпит ради награды. Проблема в том, что даже не у каждого взрослого достаточно силы воли, чтобы потерпеть ради призрачного блага, которое наступит неизвестно когда. А ведь у детей еще только формируется волевой контроль, так что обещания подарков «завтра», «на день рождения» или «на Новый год» звучат как целая вечность.
Прочитать ответ психолога дальше можно тут.
Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!)
Иллюстрация на обложке: Shutterstock / Grinbox
Здоровье вашего ребенка | Childcare.
govКогда мы говорим о росте ребенка, мы часто сначала думаем о росте и весе. Это две важные части физического здоровья вашего ребенка. Каждый раз, когда вы посещаете своего врача, будет измеряться рост вашего ребенка с момента вашего последнего визита. Вы можете получить доступ к таблицам роста, которые использует ваш врач, на следующем веб-сайте: http://www.cdc.gov/growthcharts/.
Здоровье вашего ребенка является основой роста и развития. Конечно, здоровье вашего ребенка включает в себя больше, чем физическое развитие. Некоторые другие важные аспекты здоровья вашего ребенка включают его когнитивное (обучение и мышление) развитие, социальный и эмоциональный рост, а также психическое здоровье. Все аспекты здоровья и развития работают вместе, чтобы сформировать общее благополучие вашего ребенка.
На этом веб-сайте размещены советы, которые вы можете использовать, чтобы убедиться, что поставщик услуг по уходу за детьми поддерживает здоровье и благополучие вашего ребенка на всех этапах развития.
Вы — самый важный человек, который поддерживает и укрепляет здоровье и благополучие вашего ребенка, поэтому важно найти качественные медицинские услуги и специалистов. Ожидайте, что профессионалы ответят на ваши вопросы, выслушают ваше мнение и будут доступны. Вы лучше всех знаете своего ребенка и являетесь его или ее главным защитником.
В следующей таблице перечислены некоторые из наиболее важных аспектов здоровья и хорошего самочувствия детей, а также некоторые полезные ресурсы, которые могут поддержать благополучие вашего ребенка.
| Тема | Ресурс |
|---|---|
Развитие мозга (обучение и мышление)
| Архитектура мозга Поддержка здоровья и развития мозга в раннем возрасте |
Физическое здоровье
| Ресурсы физического здоровья |
Питание
| Ресурсы по питанию Питание ребенка в возрасте 9 месяцев (PDF) Питание малыша (PDF) Кормление дошкольника (PDF) |
Социальное, эмоциональное и психическое здоровье
| Healthy Active Living Resources Советы по психическому здоровью для семей (PDF) Воспитание в трудные времена: преодоление депрессии (PDF) Способность справляться: повышение устойчивости в себе и своем ребенке (PDF) Самоанализ в воспитании: помощь в преодолении стрессовых времен (PDF) Ресурсы от Национальной сети детского травматического стресса |
Здоровье полости рта
| Ресурсы по уходу за полостью рта Здоровый рот для вашего ребенка |
Активный образ жизни
| Здоровые активные жизненные ресурсы |
Безопасность и предотвращение травм
| Ресурсы по безопасности и предотвращению травм |
Основы развития ребенка | CDC
Healthy Development
Первые годы жизни ребенка очень важны для его здоровья и развития.
Здоровое развитие означает, что дети со всеми способностями, включая детей с особыми потребностями в области здравоохранения, могут расти там, где удовлетворяются их социальные, эмоциональные и образовательные потребности. Иметь безопасный и любящий дом и проводить время с семьей — играть, петь, читать и разговаривать — очень важно. Правильное питание, физические упражнения и сон также могут иметь большое значение.
Эффективная практика воспитания детей
Воспитание детей принимает различные формы. Тем не менее, некоторые позитивные методы воспитания хорошо работают в разных семьях и в разных условиях, обеспечивая заботу, необходимую детям, чтобы они были счастливыми и здоровыми, а также хорошо росли и развивались. Во всестороннем отчете были рассмотрены данные в научных публикациях о том, что работает, и были найдены следующие основные способы, которыми родители могут поддерживать здоровое развитие своего ребенка:
- Реагировать на детей предсказуемым образом
- Демонстрация тепла и чувствительности
- Наличие распорядка и домашних правил
- Совместное использование книг и общение с детьми
- Поддержка здоровья и безопасности
- Использование соответствующей дисциплины без резкости
Родители, которые используют эти методы, могут помочь своему ребенку сохранить здоровье, быть в безопасности и добиться успеха во многих областях — эмоциональной, поведенческой, когнитивной и социальной.
Подробнее об отчете читайте здесь.
Положительные советы для родителей
Получите советы по воспитанию детей, здоровью и безопасности для детей от рождения до 17 лет.
Простые в использовании интерактивные веб-инструменты для детей и подростков, помогающие справиться с мыслями и чувствами здоровым образом.
Вехи развития
Такие навыки, как сделать первый шаг, впервые улыбнуться и помахать рукой «до свидания», называются вехами развития. Дети достигают вех в том, как они играют, учатся, говорят, ведут себя и двигаются (например, ползают и ходят).
Дети развиваются в своем собственном темпе, поэтому невозможно точно сказать, когда ребенок освоит тот или иной навык. Тем не менее, вехи развития дают общее представление об изменениях, которые можно ожидать по мере взросления ребенка.
Как родитель, вы лучше всех знаете своего ребенка. Если ваш ребенок не достигает вех для своего возраста или если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть проблемы с развитием, поговорите с врачом вашего ребенка и поделитесь своими проблемами.
Не ждите.
Мониторинг развития и скрининг
Родители, бабушки и дедушки, дошкольные воспитатели и другие лица, осуществляющие уход, могут участвовать в мониторинге развития , который наблюдает, как ваш ребенок растет и меняется с течением времени, а также соответствует ли ваш ребенок типичным вехам развития в игре, обучении, речи, поведении и движущийся.
Скрининг развития позволяет более подробно изучить развитие вашего ребенка. Пропущенный этап может быть признаком проблемы, поэтому, когда вы ведете своего ребенка на прием к врачу, врач, медсестра или другой специалист могут провести с ним краткий тест, или вы заполните анкету о своем ребенке.
Если скрининговый инструмент выявляет проблемную область, может потребоваться официальная оценка развития , когда обученный специалист подробно изучает развитие ребенка.
Если у ребенка отставание в развитии, важно как можно скорее получить помощь. Если задержка развития не обнаружена на раннем этапе, дети должны ждать, чтобы получить помощь, которая им необходима, чтобы преуспеть в социальной и образовательной среде.