Ветряная оспа симптомы фото: Ветрянка у детей – причины, симптомы, методы диагностики и лечения ветрянки у ребенка в «СМ-Клиника» для детей и подростков
Заражения оспой обезьян. Насколько она опасна и есть ли вакцина — РБК
В мае 2022 года по миру начал распространяться вирус оспы обезьян, который обычно не выходит за пределы стран-эндемиков. Как передается это заболевание, какие имеет симптомы и есть ли вакцина против него — разбирался РБК
Фото: Paula Bronstein / Getty Images
В Европе первый случай заражения человека оспой обезьян был выявлен в Великобритании 7 мая. Инфицированный недавно вернулся из Нигерии, для которой характерно распространение этого вируса. Именно страны Западной и Центральной Африки — очаги его распространения. Идентифицирован он был в 1958 году, а впервые выявлен у человека — в 1970 году в Демократической Республике Конго (ДРК).
К 20 мая в Великобритании было зафиксировано уже 20 случаев заболевания. Затем вирус был обнаружен в Португалии, Испании, Швеции, Италии, Германии, Франции, Бельгии и других странах. Вирус также был выявлен у заболевших в США, Австралии и Канаде, где обследования проводятся у 13 человек, которые, предположительно, являются инфицированными.
Некоторые из выявленных в Великобритании случаев инфицирования не были напрямую связаны с поездками в Африку, то есть передача вируса происходила уже внутри страны. Министерство здравоохранения Соединенного королевства отмечает, что значительная доля выявленных случаев была у мужчин-геев и бисексуалов, и ведомство призывает эту часть общества быть особенно начеку. До сих пор не считалось, что вирус передается именно половым путем, обращает внимание ведомство. Он передается через тесный контакт с заболевшим, а также через контакт с одеждой или постельным бельем инфицированного человека, указано в материалах. «Вирус обычно не передается легко между людьми. Риск для популяции остается низким», — говорится в правительственном сообщении.
adv.rbc.ru
Вспышки в Африке
В мае 2018 года вспышка оспы обезьян была в Камеруне — один подтвержденный случай, еще 15 подозрительных, никто не умер.
Нигерия: с сентября по декабрь 2017 года — 172 предположительных случая, 61 подтвержденный, о смертях не сообщалось.
Центральная Африканская Республика: сентябрь—октябрь 2016 года, 26 предположительных случаев, три подтвержденных, один человек скончался.
Источник: данные Африканского союза.
К 21 мая ВОЗ подтвердила 92 случая заболевания оспой обезьян из 12 неэндемичных стран. В организации дополнительно пояснили, что подтвержденные и предполагаемые случаи оспы обезьян не были связаны с поездками зараженных людей в районы-эндемики, что является «крайне необычным событием». Выявленные сейчас случаи относятся к западноафриканскому варианту оспы обезьян — они похожи на то, что фиксировали в Великобритании, Израиле и Сингапуре в 2018–2019 годах, сообщили в ВОЗ.
Video
Так называемым естественным резервуаром вируса служат обезьяны и некоторые грызуны (африканские белки, луговые собачки), от которых вирус может передаваться человеку. Опрошенные РБК эксперты замечают, что вспышки оспы обезьян имели место и прежде, возникали они преимущественно в странах-эндемиках, однако случаи завоза в Европу также были известны и происходили ежегодно.
Тип передачи вируса схож с типом передачи натуральной оспы — плотный контакт человека с человеком, также можно заразиться при контакте с биологическими жидкостями человека, при контакте с выделениями из пустул заболевшего и при взаимодействии с его личными вещами. Из-за того что для передачи нужен плотный контакт, объясняет РБК заведующий лабораториями Института молекулярной генетики и Института биологии гена РАН Константин Северинов, скорость распространения этой инфекции гораздо ниже, чем при коронавирусе, который передается воздушно-капельным путем.
Возможность передачи вируса оспы обезьян воздушно-капельным путем сейчас обсуждается, но на сегодняшний день неизвестно, насколько эффективно она реализуется, говорит директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Сеченовского университета Александр Лукашев.
Эксперты обращают внимание, что у оспы обезьян, как и у других инфекционных заболеваний, есть инкубационный период.
Выявленные 92 случая — это результат заражения примерно недельной давности: таким образом, можно утверждать, что есть и другие зараженные, и ожидать роста числа случаев независимо от усилий медиков, предупреждает Лукашев.
Факт того, что среди заболевших оспой обезьян больше мужчин-геев и бисексуалов, чем статистически ожидаемо, может быть связан с тем, что половые контакты людей из этой группы более травматичны и чаще приводят к повреждениям слизистой оболочки и кожи, за счет чего и происходит передача вируса, говорит Северинов. По его словам, это может быть попросту случайность, так как зараженных пока не очень много. «При гетеросексуальных контактах будет происходить то же самое, если есть трещины или повреждения внешних покровов и слизистых», — поясняет эксперт. В ВОЗ также замечают, что выявленные случаи в основном, но не исключительно фиксируются среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
Появится ли оспа обезьян в России
Минздрав и Роспотребнадзор — официальные российские ведомства, отвечающие за здравоохранение, — 22 мая заявляли, что в России случаев заболевания оспой обезьян не выявлено.
Несмотря на то что опрошенные РБК эксперты считают риск завоза вируса маловероятным, Александр Лукашев замечает, что обезьянья оспа способна распространяться среди различных этнических групп.
Среди мер, которые нужно принять, чтобы свести к минимуму риск широкого распространения заболевания в России, замгендиректора по научной работе Центра им. Чумакова Илья Гордейчук называет ПЦР-диагностику и изоляцию инфицированных и контактных лиц — на уровне систем здравоохранения. На индивидуальном уровне — это внимательное наблюдение за гриппоподобными респираторными симптомами у себя и окружающих, ношение масок и обработка рук дезинфицирующими средствами.
Начальные симптомы оспы обезьян включают жар, головную боль, мышечные боли, боли в спине, увеличение лимфатических узлов, озноб и усталость. Может развиться сыпь, часто начинающаяся на лице, затем распространяющаяся на другие части тела, включая половые органы. Сыпь меняется, проходит через разные стадии и может выглядеть как сыпь при ветряной оспе или сифилисе, прежде чем, наконец, образуется струп, который позже отпадает, описывает симптомы Министерство здравоохранения Великобритании.
По данным ВОЗ, инкубационный период составляет от шести до 13 дней, но может быть и от пяти дней до 21. В ходе болезни может быть выделено два периода. Первый длится до пяти дней, и для него характерны жар, сильная головная боль, набухание лимфоузлов, боль в спине, миалгия и усталость. Аномальные размеры лимфоузлов — характерный признак именно этого вида оспы, при ветряной оспе, кори и обыкновенной оспе такого нет. Через один-три дня после начала жара начинаются высыпания на коже.
Сыпь, как правило, больше концентрируется на лице и конечностях, чем на туловище. Она развивается последовательно от пятен (поражения с плоским основанием) к папулам (слегка приподнятым плотным поражениям), везикулам (поражениям, заполненным прозрачной жидкостью), пустулам (поражениям, заполненным желтоватой жидкостью) и коркам, которые подсыхают и отпадают. Количество поражений колеблется от нескольких десятков до нескольких тысяч. В тяжелых случаях поражения могут сливаться до тех пор, пока не отслоятся большие участки кожи.
Оспа обезьян, продолжает ВОЗ, обычно — самокупирующееся заболевание с симптомами, длящимися от двух до четырех недель. Тяжелые случаи чаще встречаются среди детей и связаны со степенью воздействия вируса, состоянием здоровья пациента и характером осложнений. Коэффициент летальности от оспы обезьян исторически колебался от 0 до 11% среди населения в целом и был выше среди детей младшего возраста. В последнее время коэффициент летальности составляет около 3–6%.
При поражении роговицы возможна потеря зрения, добавил в разговоре с РБК главный научный сотрудник Центра им. Н.Ф. Гамалеи Виктор Зуев, принимавший участие в подавлении вспышки натуральной оспы в Москве в 1960-е годы.
Хотя вакцинация против оспы была защитой в прошлом, сегодня люди моложе 40–50 лет (в зависимости от страны) могут быть более восприимчивы к оспе обезьян из-за прекращения кампаний вакцинации против оспы во всем мире после искоренения этой болезни, указывает ВОЗ.
«Я начала работать над обезьяньей оспой в 2002 году в ДРК.
Теперь, 20 лет спустя, у подавляющего большинства людей в мире нет иммунитета к вирусам оспы», — отметила в беседе с The Telegraph Анн Римуан, профессор эпидемиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. По ее оценке, по мере того как мир становится более восприимчивым к поксвирусам (вирусам оспы) и по мере увеличения поездок количество заболеваний может вырасти.
Вакцина против натуральной оспы работает и против оспы обезьян, заявили ранее в центре «Вектор», так как все поксвирусы дают хороший перекрестный иммунитет. «Два вируса схожи, поэтому иммунный ответ, сформированный в результате применения вакцины против натуральной оспы, эффективен против оспы обезьян», — подтверждает РБК Илья Гордейчук.
Также в «Векторе» сообщили о разработанной там ранее тест-системе, которая позволяет выявить случаи заражения обезьяньей оспой. По словам экспертов центра, тест специфичен и не выявляет перекрестных реакций с вирусами краснухи и ветряной оспы.
Опрошенные РБК эксперты пояснили, что в центре «Вектор» содержится штамм натуральной оспы, однако для создания самой вакцины от натуральной оспы он не нужен.
«Используется вирус осповакцины, близкий к вирусу коровьей оспы, который врач Эдвард Дженнер использовал для вакцинации еще в XVIII веке. Эта же вакцина способна защитить от обезьяньей оспы», — рассказывает Константин Северинов.
Такую вакцину при необходимости можно быстро наработать, так как технология не нова. Эксперты подтверждают, что в мире не существует самостоятельной вакцины от оспы обезьян.
В 1979 году Всемирная ассамблея здравоохранения выпустила декларацию, в которой заявила о победе всего мира над натуральной оспой. В СССР вакцинация проводилась примерно до 1982 года, а после прекратилась. Предположительно, вакцина от натуральной оспы способна обеспечить защиту от оспы обезьян, говорит Александр Лукашев. «Возможно, жители России, привитые до 1980-х, будут частично защищены при встрече с оспой обезьян, но мы не знаем, насколько их иммунитет эффективен, ведь после прививки прошло более 40 лет», — говорит он. Виктор Зуев сомневается, что у привитых еще остается защита.
Вакцина от натуральной оспы давала стерильный иммунитет, то есть вакцинированный человек переставал быть источником новых вирусов и вакцинация давала пожизненный иммунитет, полагает Константин Северинов. «Так как вакцинировали маленьких детей, то можно считать, что почти все, кто родился до 1980-х, будут устойчивы к оспе обезьян», — поясняет эксперт.
Тем не менее нельзя говорить о значимом коллективном иммунитете, так как подавляющее большинство людей младше 40 лет не привиты вакциной от натуральной оспы, резюмирует Илья Гордейчук.
что надо знать об инфекции и как ее избежать – DW – 20.05.2022
Больной оспой обезьян во время вспышки болезни в Демократической республике Конго (фото из архива) Фото: Brian W.J. Mahy/CDC/REUTERS
ЗдоровьеГермания
Александер Фройнд
20 мая 2022 г.
Теперь уже и в Германии – после нескольких других стран Европы – выявлен странный вирус оспы обезьян, который крайне редко встречается за пределами Африки.
Насколько он опасен?
https://p.dw.com/p/4BdtA
Реклама
В Германии обнаружен первый случай оспы обезьян. Институт микробиологии бундесвера в Мюнхене однозначно выявил вирус у одного пациента с характерными изменениями кожи, сообщила в пятницу, 20 мая, медицинская служба бундесвера. До этого в Европе произошло несколько вспышек этого инфекционного заболевания – в том числе в Великобритании, Португалии, Испании, Италии, Франции и Бельгии.
Случаи заболевания оспой обезьян у людей до сих пор были известны в основном в некоторых регионах Африки. Нынешний, выявленный в странах Европы, а также в США и Канаде, вариант вируса считается западноафриканским, вызывающим более легкое течение болезни, чем центральноафриканский вариант. Медики озадачены тем, как инфекция передается. Институт Роберта Коха (RKI) уже призвал к повышенной бдительности.
Каковы симптомы болезни?
Оспа обезьян у людей вызывает кожную сыпь с гнойными прыщами и волдырями, которые через некоторое время лопаются, а на их месте образуют струпья, изредка превращающиеся в рубцы, которые сохраняются на протяжении всей жизни.
Сыпь выглядит по-разному в зависимости от фазы заболевания и может напоминать возникающую при ветрянке или сифилисе. Примерно через три-четыре недели болезнь проходит. Только в очень редких случаях – обычно у маленьких детей – она приводит к летальному исходу.
Инкубационный период оспы обезьян составляет от 7 до 21 дня, но симптомы обычно проявляются уже через 10-14 дней. Тогда помимо кожной сыпи могут появиться головная боль, боли в мышцах и спине, лихорадка, озноб, истощение организма и увеличение лимфатических узлов.
Как защититься от оспы обезьян?
Специальной терапии и вакцинации против этой болезни не существует. Но врачи считают, что прививка от нормальной оспы также относительно хорошо защищает от оспы обезьян. Хотя вирус последней не имеет прямого отношения к вирусу нормальной оспы, оба типа относятся к одному и тому же роду вирусов.
Таким образом, они достаточно похожи, чтобы иммунная система среагировала на инфекцию.
Натуральная оспа, поражающая человека, была искоренена во всем мире к 1980 году благодаря масштабной кампании вакцинации. Однако, по данным RKI, значительная часть населения Земли на данный момент больше не имеет прививки от оспы.
Трудный поиск путей передачи болезни
Передача вируса оспы обезьян от человека к человеку требует очень тесного контакта. В большинстве случаев цепочка инфицирования ограничивается всего несколькими людьми. В настоящее время ведутся интенсивные исследования того, происходит ли передача инфекции через контакт поврежденного участка кожи с выделениями оспы.
Так выглядит вирус оспы обезьянФото: Science Photo Library/IMAGOОколо двух недель назад при первом обнаружении оспы обезьян в Европе британские органы здравоохранения смогли легко отследить происхождение инфекции, поскольку пациент, по-видимому, привез с собой редкий вирус из поездки в Нигерию.
Отследить причины четырех недавних случаев гораздо труднее, потому что инфицированные мужчины ранее не посещали Африку и не контактировали с другими заболевшими. Сотрудники органов здравоохранения сейчас интенсивно ищут пока непонятные связи между случаями заболеваний, поскольку вирус оспы обезьян легко не передается между людьми.
Передача вируса при тесном контакте
Большинство случаев, о которых до сих пор сообщалось, касаются мужчин, имевших сексуальные контакты с другими мужчинами. Тем не менее многие британские эксперты определенно указывают на то, что пока нет достаточных доказательств того, что при оспе обезьян у людей речь идет об инфекции, передающейся половым путем.
Доктор в ЦАР осматривает женщину, у которой нашли вирус оспы обезьян, октябрь 2018 года Фото: CHARLES BOUESSEL/AFP“Вероятно, слишком рано делать какие-либо выводы о путях передачи или предполагать, что сексуальная активность была необходима для инфицирования, пока у нас не будет четких эпидемиологических данных и анализа”, – пояснил Майкл Скиннер, преподаватель вирусологии в Имперском колледже Лондона.
Профессор Джимми Уитворт, профессор международного общественного здравоохранения Лондонской школы гигиены и тропической медицины (LSHTM), придерживается аналогичной точки зрения: “Самым вероятным путем распространения в этом скоплении клеток является тесный контакт: прикосновение к коже или постельному белью или совместное пользование посудой. Реальная передача (инфекции. – Ред.) половым путем через генитальные или оральные выделения не должна приниматься на веру”.
Если у вас есть симптомы – немедленно пройдите обследование!
В отчете RKI говорится, что оспу обезьян также следует рассматривать как возможную причину при неясном характере изменений кожи, подобных оспе, если пострадавшие не путешествовали в определенные районы. Как указывают в RKI, мужчины, имеющие половые контакты с другими мужчинами, должны “немедленно обратиться за медицинской помощью”, если у них появятся какие-либо необычные изменения кожи.
“Мы настоятельно призываем геев и бисексуальных мужчин, в частности, быть бдительными при возникновении любой необычной кожной сыпи или повреждений и немедленно обращаться в службу сексуального здоровья”, – добавляет директор Агентства по охране здоровья Великобритании (UKHSA) Сьюзан Хопкинс.
Классическая зоонозная инфекция
Впервые оспа обезьян у человека была выявлена в Демократической республике Конго в 1970 году. Отдельные случаи заболеваний наблюдались в странах Центральной и Западной Африки. В целом, однако, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает эндемический риск как крайне низкий. Патоген, вызывающий оспу обезьян, вероятно, циркулирует среди грызунов. Обезьяны считаются так называемыми ложными хозяевами. Таковые могут подвергнуться заражению, но вирус не способен дальше развиваться в их организме.
“Инфекция может передаваться при контакте с выделениями зараженных животных”, – отмечается в отчете RKI. Передача ее происходит главным образом через укусы (например, белок, крыс, приматов), общение с животным (например, домашним питомцем), контакт с кровью и выделениями животных, употребление мяса животного (например, зараженной обезьяны) в пищу, а также при заражении капельным путем. Таким образом, это классический зооноз, вызываемый тесным контактом с зараженными животными или употреблением в пищу их мяса.
Смотрите также:
В Германии отменяют антиковидные меры
To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video
Написать в редакцию
Реклама
Пропустить раздел Еще по темеЕще по теме
Пропустить раздел Близкие темыБлизкие темы
Институт имени Роберта КохаОспа обезьянПропустить раздел Топ-тема1 стр. из 3
Пропустить раздел Другие публикации DWНа главную страницу
Фотографии ветряной оспы, эпидемического паротита и кори у взрослых
Медицинское заключение Амиты Шрофф, доктора медицинских наук, 30 августа 2022 г. Чаще всего им болеют дети до 15 лет, но и взрослые тоже, и их симптомы могут быть хуже. Вакцина против ветряной оспы – лучший способ ее предотвратить. Серьезные случаи могут привести к обезвоживанию, пневмонии и даже инфекциям головного мозга, поэтому позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть ветряная оспа.
Врач может проверить, есть ли он у вас, но после этого он мало что может сделать. Время и отдых — единственные лекарства. Свинка может вызвать лихорадку, мышечные боли и опухшие железы на щеках и под челюстью. Держитесь подальше от других людей, по крайней мере, неделю, чтобы избежать его распространения. Вакцина MMR (корь-паротит-краснуха) может предотвратить его.
Это может вызвать высокую температуру, сыпь, насморк, покраснение и слезотечение глаз, кашель, диарею и боль в ухе. Вы можете защитить себя от него с помощью вакцины MMR. Это особенно важно, если вы путешествуете в места, где это более распространено.
Эти крошечные насекомые питаются кровью с вашей головы. Грубо и тревожно? Да. Но и довольно безобидны, так как не переносят болезней. Любой может заразиться вшами, но взрослые заболевают реже, потому что на коже головы образуется слой кислоты, который помогает защитить вас.
Боль в горле обычно проходит сама по себе, но если это стрептококк, вам, вероятно, потребуются антибиотики, используемые в основном для облегчения симптомов и предотвращения осложнений.
Ваш врач возьмет мазок из вашего горла, чтобы увидеть, есть ли он у вас. Хотя это чаще всего встречается у детей, взрослые тоже его получают. Это может вызвать лихорадку, тошноту, рвоту и опухшие миндалины. Лучший способ избежать этого? Вымойте эти руки.
Врач может назвать это конъюнктивитом. Это может вызвать зуд, раздражение и жжение в глазах, чувствительность к свету и корку на веках. Обычно это проходит само по себе, но это очень заразно, поэтому обратитесь к врачу. Чтобы предотвратить его распространение, чаще мойте руки и не прикасайтесь к глазам.
Это бактериальное заболевание, также называемое коклюшем, наиболее заразно до начала кашля. Младенцы имеют самый высокий уровень смертности от коклюша, и они часто заражаются этим заболеванием от братьев и сестер, родителей, бабушек и дедушек. Вакцина – лучший способ предотвратить это.
Это чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет и обычно не является серьезным. Симптомы могут включать лихорадку, боль в горле и отсутствие аппетита, за которыми следуют язвы в горле и сыпь на руках и ногах.
У взрослых не всегда есть симптомы, но они все же могут передавать вирус. Обычно проходит без лечения через 7-10 дней.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) viiwee / Thinkstock
2) Dr. P. Marazzi / Science Source
3) Dr. P. Marazzi / Science Source
4) Дарлин А. Муравски / Getty Images
5) Biophoto Associates / Science Source
6) Dr P. Marazzi / Science Source
7) Wavebreakmedia / Getty Images
8) Dr. P. Marazzi / Science Source Источник
ИСТОЧНИКИ:
CDC: «Ветряная оспа: профилактика и лечение», «Заболевания рук, ног и рта», «Это стрептококк в горле?» «Свинка: вакцинация против паротита», «Конъюнктивит: обычно легкая форма и легко поддается лечению», «Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди взрослых».
Клиника Мэйо: «Руко-ногно-ротовая болезнь», «Стрептококковая ангина».
Национальный фонд инфекционных заболеваний: «Факты о паротите для взрослых», «Факты о коклюше для взрослых».
NIH PubMed Health: «Головные вши: обзор».