Ветряная оспа фото симптомы: Как начинается и развивается ветрянка

отличие от других заболеваний, как распознать по первым симптомам

Ветрянка — это не просто инфекция, а заболевание острой формы, которое известно своими осложнениями. Инкубационный период проявления симптомов составляет от 1-2 недель — это именно тот период времени когда первые признаки ветрянки можно со 100% уверенностью отличить от обычной оспы как у взрослых ,так и у детей.

---

Алгоритм выявления первых признаков ветрянки

Способ передачи ветрянки от человека к человеку — это воздушно-капельный, то есть достаточно посидеть рядом с зараженным человеком и ослабленная иммунная система пропустит во внутрь инфекцию. Скрытый период развития возбудителя может составить до 3-х недель, именно поэтому в случае если Ваши родные или друзья недавно перенесли это заболевания, нужно внимательно следить за своим состоянием  здоровья. В случае малейшего подозрения на симптоматику ветрянки — незамедлительно необходимо обращаться к врачу.

Если первые признаки ветрянки уже проявились, стоит точно убедиться ветрянка ли то или обычная оспа.

Для этого следует внимательно осмотреть свое тело. Ветрянка — это всегда сыпь, красноватые пятна небольших размеров. Период ее возникновения — начальная стадия инфекции, т.е 1-2 день, при этом какой либо локализации сыпи нет, она поражает одновременно все участки тела, в плоть до половых органов.

Чтобы отличить ветрянку от оспы нужно внимательно изучить сыпь и ее проявление. Пятна при ветрянки имеют розоватый оттенок в  первые дни заболевания, затем они преобразуются в небольшие бугорки, далее преобразовываясь в прозрачные пятнышки. Спустя 3-4 дня пузырьки лопаются и это место покрывается корочкой, а через 1-2 недели корочка исчезает.

Помимо сыпи первыми признаками ветрянки является сильный зуд. Врачи рекомендуют не в коем случае не чесать воспаленные участки кожи. Кроме вышеперечисленных симптомов, стоит обращать внимание на температуру тела, т. к. при ветрянке температура может достигать 38-39 градусов.

В качестве жаропонижающих средств лучше всего принимать Парацетамол или Анальгин — недорогие, но эффективные лекарственные препараты. Но принимать лекарства нужно только по рекомендации врачи, иначе возможно проявление  головных болей или судорог.

Отличие ветрянки от иных инфекционных заболевании

На инкубационном этапе ветрянку можно перепутать с обычной сыпью или аллергией, но появление светлых пузырьков – это уже точно не обычные высыпания, а активный этап развития ветрянки. Например, при аллергии не наблюдается светло-розовых пятен расположенных отдельно друг от друга.

Симптомы герпеса также можно легко спутать с ветрянкой. Однако герпес это лишь первичный признак наличия вируса в организме, а ветрянка следствие этого герпесвируса.

---

Люди, переболевшие ветрянкой, становятся более устойчивы к иным инфекционным заболеваниям, так как иммунная система приобретает новые средства защиты против вредоносных бактерий. Необходимо обязательно обратиться к врачу при появлении первых признаков, не заниматься самолечением. В противном случае, могут возникнуть осложнения, последствия которых могут стать необратимыми для организма.

Ветряная оспа: симптомы, лечение и профилактика

Распространенность

Ветряная оспа (или “ветрянка”) относится к герпесвирусной инфекции. Это чрезвычайно заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным и контактным путями. При ветряной оспе вирус способен непрерывно или циклично размножаться в инфицированных клетках тропных тканей, что создает постоянную угрозу развития инфекционного процесса.

 

Заболеванию подвержены люди всех возрастов и рас, чаще болеют дети. Переболевшие взрослые при контакте имеют пожизненный иммунитет, однако наблюдаются по поводу опоясывающего лишая, который также вызывается этим вирусом.

Беременные относятся к высокой группе риска развития заболевания, что опасно и для женщины, и для плода многочисленными осложнениями.

 

Причины

Источником заражения является больной человек или носитель, который передает вирус в 100% случаев, поэтому так важно ограничить контакт между заболевшими и здоровыми людьми на период заболевания. В особенности это касается старшего поколения, так как во много раз возрастает тяжесть заболевания и риск осложнений. Больные считаются заразными только в период за 20-24 часа до первых симптомов кожных высыпаний и остаются до четвертого дня с момента появления последней везикулы (пузырька).

Вирус ветряной оспы проникает в организм человека в основном через поврежденную кожу и слизистые оболочки органов дыхания и пищеварения. Позже внедряется в клетки слизистых оболочек, потом поступает в кровь, и уже после этого фиксируется на коже, вызывая проявления заболевания. После контакта с больным наступает инкубационный период, который длится в среднем 14 дней (13-17) для людей до 30 лет, и 11-21 день для людей старше 30 лет.

 

Симптомы и диагностика

Патологический процесс на коже имеет стадийность и характеризует развитие только этого заболевания. Первично появляется чувство жжения и зуда на ограниченном участке, а не по всему телу. Именно в этих местах появляется пятно из-за расширенных сосудов. В этом месте ткань уплотняется, появляется отек, а на его поверхности появляется пузырек с плотной покрышкой и прозрачным содержимым светло-желтоватого оттенка. Пузырьки размером 1-4 мм могут сливаться в более крупные элементы.

Так как во время болезни формируется иммунитет и аллергическая реакция, то весь период можно наблюдать повышение температуры тела и симптомы общего недомогания, которые на 1-2 дня предшествуют дебюту высыпаний.

 

Характерной особенностью является тот факт, что в содержимом пузырька большое количество активных вирусов. Поэтому так важно не расчесывать сыпь. Мы настоятельно не рекомендуем вскрывать пузырьки самостоятельно, потому что обнаженная поверхность является воротами других инфекций, а так как иммунитет бросил все свои силы и ресурсы на борьбу с основным заболеванием, он не сможет справиться с вновь атакующей его, например, бактериальной инфекцией.

Пузырек медленно подсыхает в течение 5-7 дней и образуется корочка. Корочка при ветряной оспе связана с глубоким слоем кожи, содержащим коллагеновые и эластиновые волокна, если ее снимать механическим путем — образуется специфический «звездчатый» рубец. Через 2-4 дня корочка отпадает самостоятельно, оставляя за собой пятно, и проходит бесследно.

 

Профилактика

Метода, который достоверно и стопроцентно избавит организм от вируса герпеса, еще не существует.

Специфическая вакцинация – это основной принцип профилактики. Этот способ предупреждения болезни формирует стойкий иммунитет. Интересный факт: до 1995 года организовывались «ветряночные вечеринки». Поскольку болезнь у взрослых протекает тяжелее по сравнению с детьми, то заболевшие ВО собирались и вместе проводили время. Так было до начала использования вакцины в США. Сегодня врачи единогласны в своем мнении, что вакцинация и получение ослабленной формы вируса безопаснее, чем «переболеть». Особенно это касается взрослого поколения, так как риск фатального исхода во много раз выше.

 

Лечение

Лечение состоит из предупреждения развития осложнений и других патологических состояний, таких как инвалидность и формирование остаточных явлений.

Эффективнее всего комплексное лечение, назначенное врачом-инфекционистом, которое при доброкачественном течении заболевания может проходить в амбулаторных условиях. Комплекс мероприятий во время болезни включает в себя:

– постельный щадящий режим,

– диета, богатая белками, сложными углеводами, клетчаткой и бедная простыми углеводами (сахарами),

– медикаментозное лечение, прописанное врачом-инфекционистом.

Важен постоянный доступ свежего воздуха в помещении, гигиенические мероприятия, правила которых описаны в статье об атопическом дерматите, и физическое снижение температуры тела.

 

Ставшее уже традицией лечение бриллиантовой зеленью — неоправданная мера, которая по сути неэффективна. Для чего мажут «зеленкой»? Во-первых, так можно отследить последние высыпания, а соответственно тот момент, когда человек перестает быть заразным для окружающих. Во-вторых, элементы сыпи быстрее подсыхают и превращаются в корочки. Это снижает риск вторичного инфицирования и напрямую содействует заживлению.

Однако бриллиантовая зелень — спиртовой раствор и для кожи в таком объеме — это риск возникновения в будущем других кожных болезней, в том числе аллергий. Мы рекомендуем использовать 1% раствор метиленового синего раствора Кастеллани, генцианового фиолетового, которые не уступают раствору «зеленки» по антисептическим и ранозаживляющим свойствам и снижают риск образования рубцов.

 

Используемая литература:

1. Ветряная оспа. Всемирная организация здравоохранения. 2015. https://www.who.int/immunization/diseases/varicella/ru/

2. Казанцев А. П. Справочник по инфекционным болезням. М.: Медицина, 1986.

Чем опасна ветрянка и как её лечить: три совета от врача

Ветряная оспа — заболевание настолько распространённое, что многие родители считают его неопасным. Однако банальная ветрянка может вызвать много неприятных осложнений. Об этом «СЗ» рассказала Эльмира Самитова, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения г.

Москвы по детским инфекционным заболеваниям по СЗАО, зам. главного врача детской городской клинической больницы им. З.А. Башляевой.

Следите за симптомами

Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com

В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.

Первые симптомы ветрянки:

• лихорадка
• озноб
• головная боль
• на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.

Важно знать:Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.

— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая.

Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.

История возникновения заболевания:Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.

После болезни посидите дома

После перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com

Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.

Что делать в случае заражения:

Фото: ru.m.wikipedia.org

Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.

— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.

 

 

Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно

 

Фото: pixabay.com

• сделайте ванну с тёплой водой
• растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
• это хороший антисептик
• вместо мочалки используйте медицинскую марлю
• после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь

— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.

Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.

Обязательно прививайтесь

Взрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com

Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.

— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.

Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.

Важно знать:Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.

Ветряная оспа.

Симптомы, последствия, вакцинация в Новосибирске

Общие сведения

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным (очень заразным)  вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как дети ветряную оспу переносят относительно легко, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы – зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно заразны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой.

VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. Помимо самой ветряной оспы вирус вызывает опоясывающий лишай или опоясывающий герпес (т.н. герпес зостер).

Вероятность заболеть

Заболеть ветряной оспой могут люди всех возрастов. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная – летом. Эпидемические вспышки отмечаются в осенне-зимний период, главным образом в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют этой инфекцией в 7 раз чаще, чем дети, которые их не посещают.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

Симптомы и характер протекания заболевания

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. Ветряная оспа характеризуется зудящей сыпью, обычно начинающейся на голове и лице и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Осложнения после перенесенного заболевания

Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5%. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения, сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Особенности лечения

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции).

Традиционное средство “лечения” ветряной оспы – “зеленка” – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Эффективность вакцинации

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1974 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет – в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 3 дней с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Ветряная оспа у лиц, получивших вакцину, протекает значительно слабее, чем у лиц, не привитых.

Вакцины

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю – в 6 лет).

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводство в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

Оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Варианты вакцин

В России для профилактики заболевания используются вакцины «ВАРИЛРИКС», «Окавакс».

Побочные реакции

Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций, в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся: повышение температуры, сыпь, как при ветрянке, зуд кожи, слабость, повышение температуры; увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Противопоказания

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

Ветрянка у взрослых: распознаем симптомы на начальной стадии

Несмотря на то, что чаще всего ветряная оспа встречается у детей, взрослые также могут заразиться ею. Ветрянка представляет собой острое инфекционное заболевание, вызванное герпесвирусом и передающееся при контакте с больным или же воздушно-капельным путем, через плаценту. Более того, ветряная оспа характеризуется высококонтагиозной природой, то есть свойством передаваться от больных людей здоровым, но непосредственно восприимчивым к данному типу заболеваний людям.

Начинается ветрянка у взрослых так же, как и у детей, с общей интоксикационной симптоматики – с пятен на коже, пузырьков, папул, после которых впоследствии образуются корочки. 

Основная проблема данного заболевания в том, что опасность в плане инфицирования других больной представляет еще до появления первых явных симптомов, а именно – во время инкубационного периода. Данный фактор и провоцирует вспышки эпидемии ветряной оспы, при которой могут заразиться не только дети, но и взрослые даже со своим более устойчивым иммунитетом.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы у взрослых начинаются уже в продромальный период, наступивший после инкубационного. В то время как у детей, например, продромальный период порой протекает вовсе бессимптомно.

В продромальный период у взрослых наблюдается симптоматика в виде головной боли, иногда лихорадки и боли в области пояснично-крестцового отдела. Затем, непосредственно уже в период самой болезни, симптомы выражены в:

• массивных высыпаниях;
• повышенной температуре тела;
• сильном зуде;
• увеличенных иногда лимфоузлах и нетипичной усталости наряду с прочими признаками;
• общетоксических явлениях.

Как проявляется начальная стадия 

Понять как начинается ветрянка порой сложно, так как даже такая симптоматика, как головная боль или лихорадка, присуща продромальному периоду, не всегда воспринимается человеком в качестве признаков ветряной оспы. Тем более ветрянка в инкубационный период у взрослых вообще не имеет никаких признаков проявления.  

Начальная стадия в виде продромального периода коротка, но с характерной симптоматикой (плохое самочувствие, головные или мышечные боли, лихорадка/субфибрилитет, отечность слизистой носа или носоглотки и т. д.).

Сколько длится ветрянка у взрослых

Инкубационный период длится 10-21 день (в среднем 14 дней; у новорожденных – меньше; у лиц с имуносупресией дольше – 35 дней.)

Когда высыпания подживают и покрываются корочками, наступает период выздоровления. Опасность от инфицированного человека для всех окружающих пропадает как раз тогда, когда возникают корочки, а новой сыпи больше нет.

Особенности лечения ветрянки у взрослых

 Эффективным лечением является:

• изоляция;
• соблюдения постельного режима;
• соблюдение определенной диеты, о чем должен сказать лечащий врач;
• медикаментозная терапия;
• немедикаментозные методы, направленные на устранения симптоматики (личная гигиена, проветривание помещения, снижение температуры тела и т. д.).

Местная терапия предполагает обработку слизистых оболочек и пораженных высыпаниями мест на коже специальным дезинфицирующим раствором, необходимым для профилактики бактериальных заражений, а также для подсушивания непосредственно самой папуловезикулезной сыпи.

Ветрянка у мужчин и женщин может иметь осложнения. Они могут возникнуть из-за действия самого вируса или сопутствующей бактериальной болезни. Примером последствием ветрянки могут быть поражения внутренних органов, пневмонии. Именно поэтому взрослому человеку с таким заболеванием крайне важно наблюдаться у компетентного врача. 

Ветрянка у взрослых повторно практически невозможна. Редки случаи, когда имеет место повторное заражения, но это лишь у лиц с иммунодефицитом тяжелой формы.

В качестве профилактики такого заболевания как ветряная оспа осуществляется вакцинация, причем как для взрослых, так и для детей. Детям она проводится согласно календарю профилактических прививок, взрослым же, чаще всего, тем, кто находится в группе риска. Противопоказаниями же для осуществление прививки против оспы являются острые неинфекционные и инфекционные заболевания, а также хронические заболевания на стадии обострения, беременность и кормление грудью. 

---

Консультация терапевта

Прививка от ветрянки

ВЕТРЯНАЯ ОСПА У ВЗРОСЛЫХ | #01/00

В чем особенности ветряной оспы у взрослых?

В каких случаях показано назначение антибиотиков?
Когда можно ожидать злокачественного течения болезни?

Рисунок 1. Вирус ветряной оспы при электронной микроскопии

Ветряная оспа (ВО) вследствие широкого распространения и высокой контагиозности обычно развивается у детей, однако она нередко возникает и у взрослых. Так, в период с 1991 по 1998 год под нашим наблюдением в инфекционной клинической больнице № 2 находилось 1145 взрослых больных ВО в возрасте от 16 до 80 лет. Среди них преобладали мужчины (837), преимущественно в возрасте 18-23 лет (643).

Госпитализация больных проводилась как по эпидемиологическим показаниям из закрытых коллективов (казармы, интернаты, студенческие общежития), так и по витальным.

Наблюдения показали, что клиническая симптоматика ВО у взрослых не отличалась от таковой у детей, но протекала болезнь значительно тяжелее. Так, у 84,8% больных течение болезни расценивалось как среднетяжелое, в 8,0% — как тяжелое и лишь в 7,2% — как легкое. У четырех больных (0,34%) болезнь носила злокачественный характер и закончилась летальным исходом. Сходные статистические данные приводят и другие исследователи [1, 2, 3].

В типичных случаях болезнь развивалась остро (78%) или подостро (22%) с одно- или двухдневного продромального периода, в течение которого отмечались повышение температуры от субфебрильных до высоких (39⁰С) цифр, недомогание, слабость, головная боль.

Период высыпаний начинался с появления одного-двух крупных папулезных элементов, очень быстро превращающихся в везикулы или пустулы. В течение ближайших суток папулезно-везикулезная сыпь быстро увеличивалась и с подсыпаниями распространялась на лицо, волосистую часть головы, туловище, в меньшей степени — на конечности. Подсыпание продолжалось у 88% больных в течение 3-4 суток, сопровождаясь кожным зудом.

У 35,7% больных сыпь была чрезвычайно обильной, почти сплошь покрывала лицо и туловище. Отличительной особенностью сыпи была быстрая и обильная пустулизация, которая наблюдалась почти у половины больных (49,2%).

Пустулизация сопровождалась значительным (39-40⁰С) подъемом температуры. Лихорадка при отсутствии лечения продолжалась до 7-8 дней.

Экзантема в 91,3% случаев сопровождалась энантемой на слизистой оболочке рта, преимущественно в области небных дужек и мягкого неба. Энантема вначале имела вид папул ярко-розового цвета, а затем превращалась в пузырьки, которые быстро вскрывались с образованием язвочек, покрытых бело-желтым налетом. Развивался стоматит, который обусловливал сильную боль при приеме пищи.

Помимо ротовой полости энантема определялась также на слизистой оболочке половых органов с одинаковой частотой у мужчин и женщин (3,9%). При локализации высыпания в области уретры больные испытывали боль при мочеиспускании. В 0,9% случаев высыпания наблюдались на конъюнктиве, что сопровождалось резью в глазах, ощущением «песка».

В 98% случаев болезнь сопровождалась лимфаденопатией с преимущественным увеличением шейных и заушных лимфатических узлов. При пустулизации лимфаденопатия была выражена особенно резко. Увеличенные лимфатические узлы определялись визуально при наклоне головы.

У детей, по наблюдениям В. А. Постовита (1982) лимфаденопатия отмечается лишь в 6% случаев.

Каких-либо изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Гемограмма при среднетяжелом течении ВО характеризовалась нормальным или умеренно сниженным содержанием лейкоцитов и лимфоцитозом. В 2% случаев на фоне умеренного повышения содержания лейкоцитов и лимфоцитоза (до 45-50 %) выявлялись атипичные мононуклеары, количество которых не превышало 10-12% от числа лимфоцитов.

Терапия при среднетяжелом течении включала симптоматические и десенсибилизирующие средства. При выраженной пустулизации, сопровождающейся высокой лихорадкой, назначали антибиотики (чаще пенициллин) коротким курсом (3-4 дня).

Сравнение двух групп больных ВО с пустулизацией, получавших и не получавших антибиотики, показало, что лихорадочный период и регресс сыпи у первых был достоверно короче на 2 дня.

Тяжелая форма болезни наблюдалась у 92 человек (8%). Она характеризовалась высокой температурой (39-40⁰С) с первых дней болезни, выраженной интоксикацией, проявлявшейся головной болью, головокружением, тошнотой, повторной рвотой, нарушением сна, выраженной слабостью, отсутствием аппетита, а также чрезвычайно обильной сыпью, как правило с пустулизацией. У восьми больных наблюдали образование единичных пузырей, у одной больной — везикулы с геморрагическим содержимым.

К числу тяжелых относили также осложненные формы болезни. Под нашим наблюдением было пять больных с различными осложнениями. Неблагоприятный преморбидный фон был лишь у одной больной — состояние после родов. У двух из них, женщин 23 и 26 лет, в остром периоде ВО развилась пневмония.

Приводим краткое описание течения болезни одной из них.

Больная Д., 23 лет, родильница, поступила в ИКБ № 2 26.11.98, на пятый день болезни с диагнозом: ветряная оспа, тяжелое течение, острая очаговая двусторонняя пневмония, дыхательная недостаточность II ст.

Заболела остро 22.11 — единичные высыпания на коже, лихорадка до 38,8⁰С, в последующие дни — до 40-40,50С, с каждым днем сыпь увеличивалась. На 4-й день болезни состояние ухудшилось: появилась одышка, кашель, боль в груди, трудноотделяемая мокрота. С указанными жалобами госпитализирована. При поступлении состояние тяжелое. Одышка. Акроцианоз. На коже обильная полиморфная сыпь: пустулы, корочки, папулы. На слизистой оболочке ротоглотки в области небных дужек эрозии округлой формы, окруженные венчиком гиперемии. Периферические лимфатические узлы увеличены, преимущественно шейные. Над легкими перкуторный звук укорочен с обеих сторон ниже лопаток. Дыхание ослабленное, поверхностное, выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких с обеих сторон. ЧДД — 28-30 в 1 мин., тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 120/80 мм. рт. ст., пульс 104 уд./мин. При исследовании КЩС — дыхательный ацидоз, гипоксемия (рН — 7,30; рСО₂ — 54,3; рО₂ — 21,7; SВ=23,3; ВЕ= — 0,9). Гемоглобин — 127 г/л; лейкоциты — 6,8 х 10⁹/л; п — 47%; с — 5%; л — 40%; м — 8%; СОЭ — 10 мм/час. На рентгенограмме: с обеих сторон (больше слева) отмечается снижение прозрачности легочных полей за счет очаговых тенеобразований сливного характера. Корни «инфильтрированы», диафрагма — нормальная. Синусы свободны. Тень средостения без особенностей. В ближайшие часы от момента поступления одышка усилилась, ЧДД 40-42 в 1 мин, АД — 110/60 мм. рт. ст., пульс — 96 уд./мин. Проведена терапия: амикацин 0,5х2 в/м, внутривенно капельно глюкоза 5% — 400,0 + эуфиллин 2,4% — 5,0 мл + преднизолон 90 мг; затем лазикс 20 мг в/в; через 10 часов в/в капельно реоплиглюкин 400,0 мл + преднизолон 60,0 мг, сульфокамфокаин в/м, ингаляции кислорода, эуфиллин 0,15 мг х 3 сут. внутрь. К исходу 1-х суток пребывания в клинике наступило улучшение состояния. Уменьшилась одышка (ЧДД — 26 в 1 мин.), исчез цианоз, снизилась температура до 37,1⁰С. В дальнейшем самочувствие и состояние больной быстро улучшались. С 8-го дня болезни нормализовалась температура, экссудативные элементы сыпи покрылись корочками. На 11-й день болезни на рентгенограмме грудной клетки отмечена положительная динамика: исчезновение воспалительных тенеобразований, восстановление структуры корней. На 12-й день болезни выписана в удовлетворительном состоянии.

О пневмонии как наиболее частом осложнении ВО у взрослых сообщают японские авторы [5]. Авторы подчеркивают, что пневмония может приобретать неблагоприятное течение, особенно у лиц с отягощенным анамнезом и у беременных. У прежде здоровых лиц болезнь протекает доброкачественно.

В двух случаях у юношей 16 и 19 лет болезнь осложнилась серозным менингитом, также развившимся в остром периоде ВО. Течение серозного менингита не отличалось от такового, вызванного другими вирусами, и носило доброкачественный характер.

У одного больного в остром периоде ВО развился энцефалит.

Больной А., 22 лет, военнослужащий, поступил на 3-й день болезни 5.03.98 в состоянии средней тяжести с диагнозом ветряной оспы. Жаловался на умеренную головную боль, зудящую сыпь. На коже — необильная полиморфная сыпь (папулы, везикулы, единичные корочки). По органам патологии не выявлено, АД — 110/70 мм. рт. ст., пульс — 88 уд./мин, температура 37,7⁰С. В последующие дни состояние больного улучшилось, температура нормализовалась, на коже образовались корочки. На 6-й день болезни вновь повысилась температура до 38,2⁰С, появились головная боль, головокружение, сонливость, слабость, диплопия. При осмотре несколько оглушен, на вопросы отвечает вяло, определяются вязкость затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига, тремор кончиков пальцев рук, языка, промахивание при пальценосовой пробе с обеих сторон, выявлены симптомы Оппенгейма, Гордона, Шеффера, Бабинского. В позе Ромберга неустойчив, отмечается девиация языка влево. Произведена диагностическая люмбальная пункция: ликвор прозрачный, вытекает частыми каплями. При исследовании патологических изменений не выявлено. Больной консультирован невропатологом. Заключение: ветряная оспа, энцефалит. Лечение: ежедневно в/в глюкоза 5% 300,0 мл + трентал 200 мг + ГОМК 10% — 5,0 мл + сернокислая магнезия 25% — 10,0 мл + реланиум 4,0 + лазикс 20 мг; внутрь — оротат калия, цинаризин, ноотропил, финлепсин, в/м витамины В1, В6 по 2,0 мл. На фоне проводимого лечения состояние больного постепенно улучшалось, неврологическая симптоматика регрессировала. На 45-й день болезни больной в удовлетворительном состоянии выписан.

Из 92 больных с тяжелым течением ВО у четырех имел место летальный исход. По данным М. Войкулеску, Л. Комес (1963), В. Н. Верцнер и соавт. (1974), причиной смерти при ВО являются генерализация процесса, поражение центральной нервной системы, пневмонии. Злокачественные формы болезни наблюдаются у лиц с отягощенным преморбидным фоном и у стариков.

Наши наблюдения подтверждают это положение: у двух больных ВО развилась на фоне заболевания крови, у одного больного — на фоне тяжелого врожденного органического поражения ЦНС, одна больная была в преклонном возрасте. Ниже приводится выписка из ее медицинской карты.

Больная П., 77 лет, поступила в ИКБ №2 9.02.99 на 4-й день болезни. Заболела 6.02, почувствовала слабость, головную боль, разбитость. Температуру не измеряла. На 2-й день болезни появились единичные папулы на груди. В последующие 2 дня сыпь увеличилась, температура повысилась до 39⁰С, резко ухудшилось самочувствие. На четвертый день болезни госпитализирована с диагнозом: «ветряная оспа?». При поступлении состояние тяжелое, сопор, температура 39⁰С, акроцианоз. Обильная везикулезная сыпь с геморрагическим содержимым на лице, волосистой части головы, туловище, отдельные некротические элементы в разных местах. Конъюнктива и слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемированы, единичные афты на мягком небе. В легких жестковатое дыхание, сухие хрипы, ЧДД — 36 в/мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, АД — 90/60 мм. рт. ст., пульс — 88 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный. Сознание спутанное, в контакт вступает с трудом. Менингеальных и очаговых симптомов поражения ЦНС нет. На основании изложенного установлен диагноз: ветряная оспа, геморрагическая форма. Ан. крови: Нв — 121,0 г/л; Л. — 4,5х10⁹/л; п — 13%; с — 11%; э — 2%; Л — 73%; м — 1%; СОЭ — 18 мм/час. Среди лимфоцитов 21% атипичных мононуклеаров с широкой базофильной протоплазмой. КЩС от 9.02 при поступлении: рН — 7,30; рО₂ -52,7; рСО₂ — 32,5; SВ — 17,2; ВЕ = — 9,1; Нt — 35,9%; Nа — 138,4 ммоль/л; К — 3,45 ммоль/л. Несмотря на проведенную интенсивную терапию, состояние больной прогрессивно ухудшалось и через 9 часов от момента поступления больная скончалась.

Патолого-анатомический диагноз:

основной — ветряная оспа, генерализованная форма с поражением кожи, печени, почек, селезенки, легких, слизистой оболочки глотки, пищевода, конъюнктивы, некротический энцефалит; осложнение — отек головного мозга; сопутствующий — атеросклероз аорты, коронарных артерий, диффузный кардиосклероз.

В приведенном случае генерализованной формы ВО непосредственной причиной смерти послужил отек мозга, развившийся вследствие некротического энцефалита.

О летальных исходах от ветряночного энцефалита лиц преклонного возраста сообщают голландские авторы [6], объясняя злокачественность течения возрастной иммунодепрессией.

В противовес общеизвестному мнению о тяжелом течении инфекционных болезней у лиц с иммунодефицитом, у ВИЧ-инфицированных мы наблюдали только легкое течение ВО. В нашей клинике находились трое ВИЧ-инфицированных больных ВО. Во всех трех случаях болезнь началась с появления сыпи без продромы, без повышения температуры, с незначительной интоксикацией и умеренной экзантемой. В то же время течение болезни было длительным, вялым, везикулезно-пустулезная сыпь покрывалась корками лишь к концу второй недели. В указанных случаях осложнений не наблюдалось.

Литература

1. Верцнер В. Н. Ветряная оспа. М.: Медицина, 1963.
2. Комес Л. Ветряная оспа. Инфекционные болезни / Под ред. проф. Войкулеску М. И. Бухарест: Меридиане, 1963, с. 286-297.
3. Постовит В. А. Ветряная оспа. — В кн.: Детские капельные инфекции у взрослых. М., 1982, с. 5-50.
4. Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Ветряная оспа. В кн.: Лекции по инфекционным болезням. М.: ВУНМЦ, 1999.
5. Saitou-M, Niitsuma-K, Kasukawa-R. Two cases of severe adult varicella pneumonia, Nihon-Kokyuki-Gakkai-Zasshi. 1998 Mar; 36(3): 251-5.
6. Westenend P. J., Hoppenbrouwers W. J. Fatal varicella-zoster encephalitis; a rare complication of herpes zoster, Ned- Tijdschr-Geneeskd. 1998 Mar 21;142 (12):654-7.

---

Обратите внимание!

• У взрослых ветряная оспа протекает тяжелее, чем у детей, типичным является среднетяжелое течение, характеризующееся интоксикацией, обилием высыпаний, ранней пустулизацией
• Тяжелое и осложненное течение ВО наблюдается в любом возрасте и не всегда связано с неблагоприятным преморбидным фоном. Злокачественное течение болезни можно предвидеть у лиц, страдающих болезнями крови, тяжелой врожденной патологией, а также у лиц преклонного возраста
• При обильной пустулизации эффективна антибактериальная терапия, сокращающая период лихорадки и способствующая быстрому регрессу пустул

Как выглядит ветрянка? Признаки ветрянки

Что такое ветряная оспа?

Общие признаки ветрянки

Нетипичные признаки, сопровождающие заболевание

Проявление заболевания у детей

Проявление заболевания у взрослых

Осложнения перенесенного заболевания

Что такое ветряная оспа?

Ветрянка или ветряная оспа представляет собой инфекционное заболевание вирусного происхождения. Она очень заразна. Дети переносят его достаточно легко, а вот взрослые, грудные младенцы, люди со сниженным иммунитетом подвержены более тяжелой форме течения заболевания, к тому же нередки в этих случаях всевозможные осложнения.

Вирус Varicella Zoster , являющийся возбудителем ветрянки, относится к категории герпесов 3-го вида, очень заразен, хотя и не очень опасен. Передается вирус воздушно-капельным путем, причем на воздухе жизнеспособен до 10 минут. Инкубационный период составляет от 10 до 23 дней, после чего начинается инфекционная стадия.

Видимыми симптомами являются характерные кожные высыпания, однако еще за два дня до появления этих очевидных признаков человек уже становится контактным, способным заразить окружающих. Завершается инфекционный период лишь тогда, когда старые нарывы все покроются коркой, а новые появляться уже не будет.

Как выглядит ветрянка – знает, похоже, каждый. Это заболевание столь распространено, что встретить ребенка со следами зеленки на лице и теле доводилось каждому. Да и на фото как выглядит ветрянка часто демонстрируют. Важно понять, что сыпь здесь проходит несколько стадий: от простого красного пятнышка, потом волдыря до подсыхающей корочки. После завершения инфекционного периода даже с подсохшими корочками и наличием зеленки человек перестает быть заразным.

Общие признаки ветрянки

Сыпь. Основным признаком является сыпь на теле, которая проявляется в виде небольших красных пятен в основном на лице и голове, которые распространяются далее на плечи, грудь, спину и ниже. Высыпания сопровождаются зудом. Иногда сыть поражает также слизистые оболочки ротовой полости, веки, гениталии. Количество нарывов индивидуально: от нескольких штук до почти полного покрытия ими тела, кроме ладоней и ступней.

Начинается нарыв с розового или красного пятнышка, затем оно темнеет, набухает, дополняется светлым волдырем – папулой или везикулой с жидкостью. Волдыри могут иметь вид прозрачных пузырей с жидкостью, в диаметре достигать 1-5 мм. Спустя пару дней волдырь подсыхает и ранка покрывается коркой, исчезающей в течение 1-2 недель. В первые 4-5 дней течения болезни активно появляются новые высыпания, затем появление новых постепенно прекращается. Как правило, после 10-го дня с обнаружения первых нарывов новые уже не появляются вовсе.

Сыпь может поражать все тело. Не становятся исключением даже волосистые участки кожи и слизистые. Волнообразный характер высыпаний приводит к тому, что одновременно на теле могут находиться нарывы в разных стадиях. После 5 дней с момента появления последнего нарыва человек уже не заразен.

Ветряная оспа (ветряная оспа), лечение и фотографии для родителей – обзор

52483 33 Информация для Ребенок младенец подпись идет сюда …

Изображения ветряной оспы (ветряная оспа)

Обзор

Ветряная оспа (ветряная оспа) – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, который проходит сам по себе. Инфекция распространяется среди людей через жидкости из дыхательных путей, например, при кашле и чихании, причем неинфицированные члены семьи также подвергаются высокому риску заражения.Период развития (инкубации) составляет 14–16 дней, и первым признаком заболевания является сыпь. Люди считаются заразными за 2–5 дней до появления кожных высыпаний и в течение 6 дней после появления последней серии высыпаний.

Наиболее частым осложнением является инфицирование очагов поражения бактериями. Редкие осложнения включают инфекцию легких (пневмония) или инфекция головного мозга (энцефалит). У детей со слабой иммунной системой, экземой или недавними солнечными ожогами симптомы более тяжелые. Поскольку вирус остается покоящимся (латентным) в частях нервов, которые находятся рядом со спинным мозгом (нервные корешки) на всю жизнь, примерно у 1 из 10 взрослых появляется опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) при повторном появлении вируса, обычно в условиях стресса для организма. .

После ветряной оспы человек обычно остается невосприимчивым к жизни, хотя возможно повторное заражение.

Кто в опасности?

Ветряная оспа чаще всего встречается у детей до 10 лет. Дети младше 1 года (чьи матери ранее болели ветряной оспой) обычно не инфицированы, поскольку у них все еще есть иммунитет от материнских антител, которые были переданы им до рождения.

Вакцина против ветряной оспы является частью плановой вакцинации детей (в возрасте 12–18 месяцев) с 1995 года, но многие дети до сих пор не вакцинированы.Около 85% вакцинированных детей избегают заражения, но даже если у них проявляются симптомы, они обычно протекают в легкой форме. Большинство заражений происходит с марта по май.

Признаки и симптомы

Большинство детей болеют, проявляя лихорадку и нечеткие симптомы (потеря аппетита, головная боль, боль в животе) в течение 1-2 дней, прежде чем у них появится сыпь. Эти симптомы сохраняются в течение 2–4 дней после появления сыпи.

Раннее розово-красное плоское маленькое пятно быстро становится бугристым, а затем покрывается волдырями с окружающим ореолом покраснения.Пятна обычно сначала появляются на туловище или коже черепа. Выстилки полостей тела, таких как рот или нос (слизистые оболочки), ладони и подошвы, могут иметь несколько поражений. У среднего ребенка образуется несколько сотен волдырей, большинство из которых заживают, не оставляя шрамов. У ребенка, которому была сделана прививка от ветряной оспы, будет гораздо меньше поражений.

Волдырь обычно описывается как капля росы на лепестке розы. Область волдыря (пузырек) тонкостенная и легко разрушается. Волдыри мутнеют, а затем покрываются коркой; заживление проходит в течение 1–3 недель.Поражения часто возникают в 3 или более последовательных сериях (посевы). Поражения на разных стадиях развития могут возникать одновременно.

Рекомендации по уходу за собой

Поскольку болезнь проходит сама по себе через 1–3 недели, очень важно, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно и не царапал, что может вызвать инфекцию и шрамы.

При зуде:

• Овсяные ванны в теплой воде
• Пероральные антигистаминные препараты (дифенгидрамин, хлорфенирамин)
• Закрепите ногти ребенка
• Нанесите лосьон с каламином
• НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ лосьоны, содержащие антигистаминные препараты или лидокаин, поскольку они более эффективны. чем предыдущие меры, и в дальнейшем может вызвать аллергические реакции.

При боли и лихорадке:

• НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ аспирин детям в возрасте 18 лет и младше. Вместо этого используйте ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен.

Поскольку ветряная оспа очень заразна, держите ребенка дома и отдыхайте, пока симптомы не исчезнут и все волдыри не высохнут. Избегайте любых контактов между вашим ребенком и беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой, новорожденными или людьми со слабой иммунной системой или экземой. После того, как все волдыри превратились в струпья, ребенок уже не считается заразным для окружающих.

Когда обращаться за медицинской помощью

Большинство инфекций не требуют лечения.

Если в семье есть взрослые или подростки, которые никогда не болели ветряной оспой, или люди с экземой, астмой или ослабленной иммунной системой, попросите их обратиться к своему врачу, так как им могут потребоваться противовирусные препараты. Обычно это нужно делать рано (в первый день появления сыпи).

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

• У него экзема, астма или ослабленная иммунная система.
• Лихорадка длится более 4 дней и превышает 102 градуса по Фаренгейту.
• Любые участки сыпи выглядят красными, опухшими и выделяются гноем.
• У него или нее сильный кашель, рвота, головная боль, сонливость, спутанность сознания, ригидность шеи, проблемы с просмотром яркого света или затруднения при ходьбе или дыхании.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Противовирусные препараты могут быть назначены при раннем осмотре ребенка (в течение первого дня появления сыпи) детям с повышенным риском более тяжелой инфекции ветряной оспы (больным астмой, экземой, недавним солнечным ожогом, детям, регулярно принимающим кортикостероиды, и люди со слабой иммунной системой).

Надежных ссылок

MedlinePlus: Ветряная оспаКлиническая информация и дифференциальный диагноз ветряной оспы (ветряная оспа)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1241-1243. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 2070, 2080-2081, 2434-2437. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Ветряная оспа Фото

	Изображение мальчика, заболевшего ветряной оспой www.Vacineinformation.org/photos/variiac001.jpg Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/variiac001a.jpg Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/variiac001b.jpg Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний
	Изображение девушки, проходящей лечение в Нью-Йорке – Пресвитерианская больница с поражением кожи на спине из-за ветряной оспы Изображение большего размера: www.Vacineinformation.org/photos/varicdc012a.jpg Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc012b.jpg Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний
	Пожилой мужчина, больной ветряной оспой www.vaccineinformation.org/photos/varicdc014.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Левая ступня пожилого мужчины, больного ветряной оспой www.Vacineinformation.org/photos/varicdc015.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Область правого бокового колена пожилого мужчины с ветряная оспа www.vaccineinformation.org/photos/varicdc016.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Область левого плеча пожилого мужчины, больного ветряной оспой www.Vacineinformation.org/photos/varicdc017.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Прикованный к постели пожилой мужчина, больной ветряной оспой www.vaccineinformation.org/photos/varicdc018.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Девочка-подросток с поражением ветряной оспы в различные стадии www.Vacineinformation.org/photos/variaap001.jpg Авторское право Американской академии педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Девочка-подросток с поражением ветряной оспы в различные этапы www.vaccineinformation.org/photos/variaap002.jpg Авторское право Американской академии педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Ветряная оспа с поражением склеры и бульбара конъюнктивит www.vaccineinformation.org/photos/variaap003.jpg Авторские права Американская академия педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Ребенок с поражением ветряной оспы на небе www.vaccineinformation.org/photos/variaap004.jpg Авторское право Американской академии педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Ребенок с поражением ветряной оспы лобной области посмотреть www.vaccineinformation.org/photos/variaap005.jpg Авторское право Американской академии педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Буллезная ветряная оспа www.Vacineinformation.org/photos/variaap006.jpg Авторские права Американской академии педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Ветряная оспа у ребенка с недавней группой А стрептококковый фарингит www.Vacineinformation.org/photos/variaap007.jpg Авторское право Американской академии педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Ребенок с суперинфицированной ветряной оспой поражения www.vaccineinformation.org/photos/variaap008.jpg Авторские права Американская академия педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	9-летняя девочка, у которой развилось Staphylococcus aureus инфекция ветряной оспы поражения www.vaccineinformation.org / photos / variaap009.jpg Авторские права доктора Барбары Уотсон, Американская академия педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Младенец с некротическим фасциитом, осложнением ветряной оспы www.vaccineinformation.org/photos/variaap010.jpg Авторские права доктора Барбары Уотсон, Американская педиатрическая академия Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Младенец с ветряной оспой www.vaccineinformation.org/photos/variaap011.jpg Авторские права Dr.Барбара Уотсон, Американская академия педиатрии Чтобы получить разрешение на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Десятилетний мальчик с ветряной оспой www.vaccineinformation.org/photos/variaap012.jpg Авторские права доктора Барбары Уотсон, Американская академия педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Ребенок с ветряной оспой www.vaccineinformation.org/photos/variaap013.jpg Авторское право доктора Барбары Уотсон, Американская академия педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Младенец с поражением ветряной оспы на лице www.Vacineinformation.org/photos/variaap014.jpg Авторские права доктора Барбары Уотсон, Американская академия педиатрии Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
	Электронная микрофотография вируса ветряной оспы www.vaccineinformation.org/photos/varicdc002a.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Просвечивающая электронная микрофотография Вирионы ветряной оспы и опоясывающего лишая из везикулярной жидкости пациента с ветряной оспой www.vaccineinformation.org/photos/varicdc001.jpg Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний
	Девушка с вторичной кожной инфекцией, вызванной ветряная оспа Изображение большего размера: www.Vacineinformation.org/photos/varicdc003a.jpg Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc003.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Поражения ветряной оспы на ладони и запястье Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc004a.jpg Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc004.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Поражения ветряной оспы на торсе четырехлетний ребенок, 5 день болезни www.Vacineinformation.org/photos/varicdc006a.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Лицо трехмесячного мальчика на второй день ветрянки Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc007b.jpg Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc007a.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Лицо больного ветрянкой пятой степени. день Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc008b.jpg Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc008a.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Больной ветряной оспой, демонстрирующий типичная сыпь на восьмой день.Обратите внимание, что большинство струпьев отпало. Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc009b.jpg Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc009a.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	На спине пациента много ямок Изображение большего размера: www.Vacineinformation.org/photos/varicdc010b.jpg Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc010a.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	Поражения ветряной оспы на груди на 5-е сутки болезнь Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc005a.jpg Самое большое изображение: www.Vacineinformation.org/photos/varicdc005.jpg Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
	30-летняя женщина с острой ветряной оспой (вид сзади) www.vaccineinformation.org/photos/variasm001.jpg Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
	Женщина 30 лет с острой ветряной оспой (вид на лицо) www.Vacineinformation.org/photos/variasm002.jpg Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
	Ветряная оспа во рту www.vaccineinformation.org/photos/varipmh001.jpg Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору Маргарет.CW Леунг: [email protected]
	Ветряная оспа на коже www.vaccineinformation.org/photos/varipmh002.jpg Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору CW. Leung at: leungcw @ ha.org.hk
	Ветряная оспа буллезная www.vaccineinformation.org/photos/varipmh003.jpg Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору CW. Леунг: [email protected]
	Ветряная оспа буллезная www.Vacineinformation.org/photos/varipmh004.jpg Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору CW. Леунг: [email protected]
	Ветряная оспа геморрагическая www.vaccineinformation.org/photos/varipmh005.jpg Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору CW. Леунг: [email protected]
	Ветряная оспа геморрагическая www.vaccineinformation.org/photos/varipmh006.jpg Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору Маргарет.CW Леунг: [email protected]
	Ветряная оспа геморрагическая www.vaccineinformation.org/photos/varipmh007.jpg Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору CW. Leung at: leungcw @ ha.org.hk
	Ветряная оспа геморрагическая www.vaccineinformation.org/photos/varipmh008.jpg Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору CW. Леунг: [email protected]
	Аравете Индийский мужчина, заболевший ветряной оспой (Бразилия) www.Vacineinformation.org/photos/variazc001.jpg Авторское право Amazon Coop
	Аравете Индийский мужчина с ветряной оспой (Бразилия) www.vaccineinformation.org/photos/variazc002.jpg Авторское право Amazon Coop

Ветряная оспа изображений | DermNet NZ

Изображения ветряной оспы – коды и концепции

открыто

Синонимов:

Ветряная оспа изображений

Категории:

Изображений, Вирусная инфекция

Подкатегории:

Кожные поражения ветряной оспой, Оральные поражения ветряной оспой, Ветряная оспа в детстве, Взрослая ветряная оспа, Ветряная оспа лица, туловище и конечности, Рубцы на лице от ветряной оспы

МКБ-10:

B01

МКБ-11:

1E90.Z

СНОМЕД CT:

38

3

> Перейти в библиотеку изображений

Ветряная оспа

См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
[Рекламный контент]

Связанная информация

Симптомы, изображения, факторы риска и лечение

Симптомы опоясывающего лишая поражают нервы и кожу.Опоясывающий лишай может возникать практически в любой части тела, но чаще всего поражает одну сторону туловища.

Общие симптомы опоясывающего лишая

Наиболее частые симптомы опоясывающего лишая:

• Зуд, покалывание или сильная жгучая или стреляющая боль, которая предшествует сыпи, часто на одной стороне туловища

• Болезненная сыпь в виде полосы или пятна на пораженной области, которая превращается в заполненные жидкостью пузыри, которые в конечном итоге высыхает, покрывается коркой и заживает

Стадии симптомов опоясывающего лишая

Формальных клинических стадий опоясывающего лишая не существует, но признаки и симптомы обычно делятся на три стадии.Первая стадия опоясывающего лишая отмечена ощущением жжения, онемения или зуда в области появления опоясывающего лишая. Обычно сыпь появляется на талии, груди или спине, обычно на одной стороне тела. Сыпь выглядит как полоса или полоска. Другие участки включают одну сторону лица или шеи, или одну руку или ногу. Эта стадия опоясывающего лишая может быть очень болезненной; на этой стадии вы также можете начать испытывать симптомы гриппа.

Вторая стадия опоясывающего лишая – это высыпание самой сыпи, обычно через 3-4 дня после того, как вы впервые почувствуете покалывание и жжение.Сыпь держится от 7 до 10 дней. Некоторые люди испытывают незначительную сыпь или раздражение кожи; у других сыпь может покрывать большую площадь.

На третьем этапе волдыри опоясывающего лишая высыхают и покрываются коркой, прежде чем исчезнуть. От начала до конца опоясывающий лишай сохраняется от 2 до 5 недель.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы опоясывающего лишая. Раннее лечение противовирусными препаратами может помочь вам быстрее выздороветь и снизить вероятность осложнений.

Серьезные симптомы, которые могут указывать на осложнения опоясывающего лишая

В некоторых случаях опоясывающий лишай может поражать нервы лица, глаз или ушей и вызывать серьезные симптомы и осложнения, такие как паралич лицевого нерва или нарушение зрения и слуха. Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас или вашего близкого есть симптомы опоясывающего лишая, в частности следующие симптомы или состояния:

• Болезненная широко распространенная сыпь, признак диссеминированного опоясывающего лишая

• Слабая иммунная система, вызванная хроническим заболеванием или иммунодепрессантами

• Сыпь возле глаз или на кончике носа

Ветряная оспа: практика Основы, фон, патофизиология

Окамото А., Абэ А., Окамото М. и др.Вспышка ветряной оспы у пациентов с В-клеточной лимфомой, получающих химиотерапию, содержащую ритуксимаб. Дж. Заразить Chemother . 2014 30 августа. [Medline].

Czumbel I, Quinten C, Lopalco P, Semenza JC, рабочая группа экспертов ECDC. Управление и контроль инфекционных заболеваний в школах и других детских учреждениях: систематический обзор инкубационного периода и периода заразности. BMC Инфекция Дис . 2018 2 мая. 18 (1): 199. [Медлайн].

Xu R, Zhou Y, Cai L, Wang L, Han J, Yang X и др.Совместная реактивация подсемейства человеческого герпесвируса альфа (HSV Ⅰ и VZV) у тяжелобольных пациентов с COVID-19. Br J Дерматол . 2020 13 августа [Medline].

Шие С., Барнс А., Джонсон Д.М., Данелич И.М., Пирламарла П., Альварес Р. и др. Атипичная реактивация вируса ветряной оспы, связанного с панкреатитом, у пациента с трансплантатом сердца. Am J Case Rep . 2020 12 августа, 21: e923969. [Медлайн].

Almutairi A, Alfaleh M, Alasheikh M.Дерматологические проявления у пациентов с SARS-CoV-2: систематический обзор. Cureus . 2020 28 июля, 12 (7): e9446. [Медлайн].

Choo PW, Donahue JG, Manson JE, Platt R. Эпидемиология ветряной оспы и ее осложнений. Дж. Заражение Дис. . 1995 Сентябрь 172 (3): 706-12. [Медлайн].

Nguyen HQ, Jumaan AO, Seward JF. Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].

Bozzola E, Guolo S, Macchiarulo G, Festa L, Spina G, Krzysztofiak A, et al. Госпитализация по поводу острого церебеллита у детей, перенесших ветряную оспу: сколько это стоит ?. Итал Дж. Педиатр . 2020 6 августа. 46 (1): 114. [Медлайн].

Aebi C, Ahmed A, Ramilo O. Бактериальные осложнения первичной ветряной оспы у детей. Клин Инфекция Дис . 1996 окт.23 (4): 698-705. [Медлайн].

Хигучи С., Тоичи Э., Коре-эда С. и др. Взрослый случай гангрены Фурнье, которому предшествовала ветряная оспа. Акта Дерматол Киото . 1997. 92 (4): 375-80.

Остин Т.А., Стил Р.В. Экзема, ветряная оспа / опоясывающий лишай (Varicellicum). Клиника Педиатр (Phila) . 2017 г. 1. 9922816687332. [Medline].

Миллер Х.С., Стефан М. Геморрагическая ветряная оспа: клинический случай и обзор осложнений ветряной оспы у детей. Am J Emerg Med . 1993 11 ноября (6): 633-8. [Медлайн].

Форрест Дж., Мего С., Берджесс М. Врожденная и неонатальная ветряная оспа в Австралии. J Детский педиатр . 2000 апр. 36 (2): 108-13. [Медлайн].

Auriti C, Piersigilli F, De Gasperis MR, Seganti G. Синдром врожденной ветряной оспы: все еще проблема ?. Диагностика плода Ther . 2009 27 мая. 25 (2): 224-229. [Медлайн].

Цунода Т., Огава С.Рассмотрение распространения высыпаний опоясывающего лишая. Акта Дерматол Киото . 1986. 81: 95-8.

Шварц Р.А., Джордан М.С., Рубенштейн Д.И. Буллезная ветряная оспа. J Am Acad Dermatol . 1983 августа 9 (2): 209-12. [Медлайн].

Лунги Ф., Финци М. Буллезная ветряная оспа у ВИЧ-инфицированных взрослых. Хроника дерматология (Рома) . 1997. 7: 557-60.

Hirota T, Hirota Y, Ichimiya M и др.Атипичная ветряная оспа у женщины с атопическим дерматитом. Акта Дерматол Киото . 1998. 93 (1): 65-8.

Nahass GT, Goldstein BA, Zhu WY, Serfling U, Penneys NS, Leonardi CL. Сравнение мазка Цанка, вирусной культуры и методов диагностики ДНК при обнаружении вируса простого герпеса и ветряной оспы. ЯМА . 1992 11 ноября. 268 (18): 2541-4. [Медлайн].

Harbecke R, Oxman MN, Arnold BA, et al. Анализ ПЦР в реальном времени для идентификации и различения дикого типа и вакцинных штаммов вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса в клинических образцах и сравнения с клиническими диагнозами. J Med Virol . 2009 июль 81 (7): 1310-22. [Медлайн].

Молина-Руис AM, Сантоха C, Руттен A, Cerroni L, Kutzner H, Requena L. Иммуногистохимия в диагностике кожных вирусных инфекций – Часть I. Кожные вирусные инфекции, вызванные герпесвирусами и папилломавирусами. Ам Дж. Дерматопатол . 2014 28 августа. [Medline].

Chartrand SA. Вакцина против ветряной оспы. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Апрель, 47 (2): 373-94. [Медлайн].

Durrheim DN. Вакцина против ветряной оспы: удобство на местном уровне или глобальная справедливость ?. Ланцет . 2006, 23 декабря. 368 (9554): 2208-9. [Медлайн].

Камия Х., Ито М. Последние сведения о вакцине против ветряной оспы. Curr Opin Педиатр . 1999 г., 11 (1): 3-8. [Медлайн].

Васкес М, Шапиро ЭД. Вакцина против ветряной оспы и заражение вирусом ветряной оспы. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 439-40. [Медлайн].

Wutzler P, Knuf M, Liese J. Varicella: эффективность двухдозовой вакцинации в детстве. Dtsch Arztebl Int . 2008 августа 105 (33): 567-72. [Медлайн]. [Полный текст].

Bae S, Song YJ. Подавление репликации вируса ветряной оспы этанольным экстрактом Lysimachia mauritiana. Мол Мед Репа . 2017 г. 7 апреля [Medline].

Дункл Л.М., Арвин А.М., Уитли Р.Дж. и др. Контролируемое испытание ацикловира при ветрянке у здоровых детей. N Engl J Med . 1991 28 ноября. 325 (22): 1539-44. [Медлайн].

Vinzio S, Lioure B, Goichot B. Ветряная оспа у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ланцет . 2006 г. 23 декабря. 368 (9554): 2208. [Медлайн].

Сафрин С., Бергер Т.Г., Гилсон И. и др. Терапия фоскарнетом у пяти пациентов со СПИДом и инфекцией вируса ветряной оспы, устойчивой к ацикловиру. Энн Интерн Мед. 1 июля 1991 г. 115 (1): 19-21. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Обновленные рекомендации по использованию VariZIG – США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.

Асано Ю., Нагаи Т., Мията Т. и др. Длительный защитный иммунитет реципиентов штамма ОКА живой вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 1985 апр. 75 (4): 667-71. [Медлайн].

Леунг Дж., Бродер К.Р., Марин М. Тяжелая форма ветряной оспы у лиц, вакцинированных вакциной против ветряной оспы (прорывная ветряная оспа): систематический обзор литературы. Вакцины Эксперт Рев . 2017 16 апреля (4): 391-400. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Новый продукт (VariZIG) для постконтактной профилактики ветряной оспы, доступный в рамках протокола расширенного доступа к исследуемому новому лекарству. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 г. 3 марта. 55 (8): 209-10. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации.Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].

[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж. Л., Снайдер Д. Е., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 2010 7 мая.59: 1-12. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации взрослых: США, 2009 г. *. Энн Интерн Мед. 2009 6 января. 150 (1): 40-4. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации взрослых – США, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 Февраль 4.60 (4): 1-4. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, включая рекомендацию по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007 июл.120 (1): 221-31. Подтверждено в июле 2010 г. [Medline].

[Рекомендации] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков – США, 2009 г. Педиатрия . 2009 Январь 123 (1): 189-90. [Медлайн].

[Руководство] Комитет по инфекционным болезням; Американская академия педиатрии. Заявление о политике – рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков – США, 2011 г. Педиатрия . 2011 Февраль 127 (2): 387-8. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков – США, 2014 г. Педиатрия . 2014 Февраль 133 (2): 357-63. [Медлайн].

[Рекомендации] Barclay L. Пересмотренные рекомендации по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532. Доступ: 9 февраля 2015 г.

Snoeck R, Andrei G, De Clercq E. Современные фармакологические подходы к терапии инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы: руководство по лечению. Наркотики . 1999 Февраль 57 (2): 187-206. [Медлайн].

Пападопулос А.Дж., Шварц РА, Джаннигер СК. Ветряная оспа. Кутис . 2000 июн. 65 (6): 355-8. [Медлайн].

Признаки ветряной оспы и когда вам следует обратиться к врачу

• Признаки ветрянки включают лихорадку, усталость, головную боль, потерю аппетита и зудящую сыпь.
• Сыпь обычно появляется через 10–21 день после контакта с вирусом, а другие физические симптомы могут появиться за несколько дней до появления сыпи.
• Инфекция обычно длится от 5 до 10 дней и проходит сама по себе, хотя некоторые группы высокого риска захотят обратиться за лекарствами.
• Эта статья была рецензирована Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицины, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference за дополнительными советами.

Ветряная оспа – очень заразная сыпь, вызываемая вирусом ветряной оспы (VZV).Вакцина против ветряной оспы была представлена ​​в США в 1995 году, и сегодня большинство людей получают вакцину, что позволило предотвратить 3,5 миллиона случаев ветряной оспы. Однако люди все еще могут заразиться вирусом. Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах и лечении ветряной оспы.

Признаки и симптомы ветряной оспы

Зудящая сыпь является наиболее характерным признаком ветряной оспы, и именно на этом основан диагноз ветряной оспы, – говорит Джереми Фентон, доктор медицины, сертифицированный дерматолог Schweiger Dermatology Group в Нью-Йорке. .

Но примерно за один-два дня до появления сыпи у вас могут появиться такие симптомы, как:

• Усталость
• Лихорадка
• Головная боль
• Потеря аппетита

Сыпь при ветряной оспе обычно начинает развиваться примерно с 10 до 21 через несколько дней после первого контакта с вирусом. Сыпь появится в три этапа:

1. Сначала она начнется с красных пятен. Обычно он сначала появляется на груди, лице или спине, а затем появляется на коже других частей тела.Вы можете испытать эти поражения на любом участке тела, от внутренней части рта до гениталий.
2. Затем эти красные пятна превратятся в пузыри, заполненные жидкостью. «Классическое описание пузырьков при ветряной оспе – это« капли росы на лепестке розы »из-за того, что заполненные жидкостью шишки сидят на красной сыпи», – говорит Фентон.
3. Эти волдыри со временем покрываются коркой и коркой.

Инфекция обычно длится от пяти до 10 дней, в большинстве случаев, и обычно требуется около недели, чтобы все волдыри от ветряной оспы покрылись коркой.

Причины ветряной оспы

Вирус, называемый вирусом ветряной оспы (VZV), вызывает ветряную оспу. Если вы никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину от ветряной оспы и находитесь в непосредственной близости от инфицированного человека, вы находитесь в группе риска. Вирус очень заразен, и Фентон говорит, что вы можете заразиться им одним из двух способов:

• Вдыхая дыхательные капли инфицированного человека (например, если он чихает или кашляет)
• Прикоснувшись к сыпи у кого-то с активным вспышка ветряной оспы или опоясывающего лишая

Лечение ветряной оспы

Если вы или ваш ребенок все же заболели ветряной оспой, лечение не всегда необходимо, особенно в легких случаях.

Тем не менее, CDC рекомендует обратиться за медицинской помощью, если вы подвержены более высокому риску возникновения осложнений, в том числе тем, кто:

• беременны
• имеют иммунодефицит
• моложе одного года
• старше 12 лет, поскольку ветряная оспа может быть более тяжелой у взрослых

Даже если вы не подвержены риску, но у вас высокая температура, которая длится более четырех дней, рвота, проблемы с ходьбой, затрудненное дыхание или сыпь с выделением гноя, CDC также настоятельно рекомендует вам обратиться к врачу.

В этих случаях могут быть прописаны противовирусные препараты, специально нацеленные на вирус ветряной оспы. Фентон говорит, что некоторые примеры этих лекарств:

• Ацикловир
• Валацикловир
• Фамцикловир

Помимо противовирусных препаратов, есть также домашние средства, которые можно использовать для облегчения дискомфорта. К ним относятся:

• Нанесение лосьона с каламином на сыпь
• Принятие теплой ванны с овсянкой или пищевой содой, которая может уменьшить зуд
• Прием антигистаминных препаратов, таких как Бенадрил
• Прием парацетамола (Тайленола) для облегчения боли и уменьшения лихорадка

Однако вам не следует принимать лекарства, содержащие аспирин, при ветряной оспе, поскольку это может подвергнуть вас риску синдрома Рея, который вызывает осложнения со стороны печени.

Профилактика ветряной оспы

Вы можете предотвратить заражение вирусом в первую очередь с помощью легко доступной и безопасной вакцины против ветряной оспы.

Ветряная оспа все еще возможна, даже если вы были вакцинированы, однако этот случай будет гораздо более легким и менее продолжительным.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вы вряд ли заболеете снова. После первичного заражения вирус ветряной оспы будет оставаться в вашем организме в спящем состоянии.В более позднем возрасте вирус может реактивироваться, и в этом случае у вас разовьется опоясывающий лишай. К счастью, существует специальная вакцина от опоясывающего лишая, и вакцинация может снизить ваш риск на 90%.

Итог

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка ветряная оспа, и вы относитесь к группе повышенного риска, не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью. Чем раньше вы получите противовирусные препараты, тем лучше и тем меньше вероятность возникновения осложнений.

ветряная оспа | Описание, причина и симптомы

Ветряная оспа , также называемая ветряной оспой , заразное вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием пузырьков (маленьких волдырей) на коже. Заболевание обычно возникает в виде эпидемий, и инфицированные люди обычно находятся в возрасте от двух до шести лет, хотя они могут быть любого возраста. Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает опоясывающий герпес (также называемый опоясывающим лишаем, опоясывающий лишай или опоясывающий лишай), локализованное высыпание крупных волдырей.Ветряная оспа – это клиническая реакция на первое воздействие вируса.

ветряная оспа

Крупным планом кожа, покрытая красными приподнятыми папулами, характерными для ветряной оспы.

© Габриэль Блай / Dreamstime.com

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Инкубационный период составляет около двух недель после заражения вирусом. Предупредительных симптомов практически нет, хотя высыпанию может предшествовать небольшая температура в течение примерно 24 часов. На спине или груди появляются приподнятые зудящие красные папулы; в течение 12-24 часов они превращаются в напряженные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которая примерно через 36 часов становится опалесцирующей. На четвертый день пузырьки сморщиваются и превращаются в струпья. Со временем струпья отпадают, обычно не оставляя шрамов.Свежие пятна продолжают появляться в течение первых трех дней, так что по истечении этого времени их можно будет увидеть на всех стадиях роста и исчезновения. Высыпания наиболее заметны на участках, покрытых одеждой, но также встречаются на лице и конечностях, а также на слизистой оболочке рта и неба. Температура инфицированного человека редко поднимается выше 39 ° C (102 ° F). Заболевание в большинстве случаев протекает благоприятно и обычно вызывает стойкий иммунитет.

Болезнь не требует лечения; пациента следует изолировать дома, чтобы предотвратить заражение окружающих.Особенно важно, чтобы пациент избегал контактов с людьми с подавленной иммунной системой, у которых ветряная оспа может быть тяжелой или смертельной. Также следует предохранять пациента от расчесов, которые могут привести к изъязвлению пузырьков и рубцеванию; Общие противозудные препараты для кожи, такие как лосьон с каламином, могут быть полезны. Осложнения, хотя и встречаются редко, включают вторичное вторжение бактерий в кожу и распространение этих бактерий практически на любую систему органов тела.

После выздоровления вирус может осесть в нервном ганглии и реактивироваться через много лет. Причина реактивации неизвестна. После реактивации вирус перемещается по нерву к коже и вызывает опоясывающий лишай. В большинстве случаев поражения опоясывающим герпесом возникают в распределении дерматома, области кожи, связанной с ветвью единственного спинномозгового нерва. По этой причине опоясывающий лишай обычно бывает односторонним (на одной стороне тела). Ощущается сильная боль в области волдырей, которая длится от трех до пяти дней, а затем проходит самостоятельно.Человек с опоясывающим герпесом может заразить другого человека вирусом ветряной оспы, что приведет к ветряной оспе, но обратного не происходит, потому что опоясывающий герпес является результатом реактивации латентного вируса от предшествующей инфекции ветряной оспы. Определенные противовирусные средства могут иметь значение в лечении опоясывающего герпеса.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Инъекции иммуноглобулина против опоясывающего лишая (ZIG), препарата, сделанного из плазмы взрослых, недавно перенесших опоясывающий герпес, иногда делают для предотвращения развития ветряной оспы у подвергшихся воздействию детей.ZIG содержит антитела к вирусу ветряной оспы и обеспечивает временную защиту от вируса. Назначение ZIG обычно предназначено для детей с лейкемией или иммунодефицитными заболеваниями, для которых ветряная оспа представляет значительный риск.