Уколы детям видео в ягодицу: внутримышечно в ягодицу, укол самому себе в ногу
Уколы женщинам. Как делать укол в ягодицу
В нутримышечная инъекция – самый распространенный и наиболее простой способ введения в организм лекарственных препаратов. Такие уколы рекомендуется делать в наиболее крупные мышцы в местах, отдаленных от основных кровеносных сосудов и нервов.
Именно в ягодичных мышцах у человека находится наиболее мощный слой мышечной ткани, которая имеет мало нервных окончаний.
Как правило, для инъекции в ягодицу используют 3 или 5 кубовые шприцы. После проведения укола внутри мышечной ткани образуется депо, из которого препарат, благодаря разветвленной системе сосудов, попадает в кровь и разносится по организму.
Подготовка к инъекции
Обязательным условием при введении препаратов в мышцу является соблюдение элементарной гигиены. Перед уколом следует тщательно вымыть руки . Необходимо подготовить препарат, стерильный шприц, лезвие, которым вскрываются ампулы, вату, спиртовые салфетки или водку. Чтобы инъекция была менее болезненной, рекомендуется использовать длинную тонкую иглу.
Проведение укола
Если вы делаете укол другому человеку, лучше всего, чтобы он лежал. В таком положении легче достичь полного расслабления мышц. При проведении инъекции самому себе также желательно принять горизонтальное положение, хотя, при достаточной сноровке, себе укол можно делать и стоя.
Игла вводится строго в крайнюю верхнюю четверть ягодичной мышцы . В этом случае вы полностью обезопаситесь от попадания в нерв или кровеносный сосуд.
Выполните следующие несложные действия
- Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иглу;
- Осмотрите ампулы: сверьте название и концентрацию препарата;
- Протрите ампулу с препаратом ваткой, смоченной в спирт;
- Вскройте ампулу специальным лезвием;
- Наберите в шприц необходимое количество препарата, не касаясь иглой стенок ампулы;
- Протрите спиртовой салфеткой намеченный для введения препарата участок ягодицы;
- Поднимите шприц иглой вверх и выпустите небольшую струйку, чтобы в шприце не осталось воздуха;
- Осторожным сильным движением введите иглу в мышцу под прямым углом;
- Медленно надавите на шприц и введите препарат;
- Достаньте шприц и протрите ваткой место укола, слегка помассировав его.
Инъекции, как правило, вводятся не единоразово, а рассчитаны на определенный курс. Некоторые из препаратов, например витамины группы B, доставляют довольно болезненные ощущения.
При длительном курсе следует чередовать ягодицы и делать уколы на расстоянии 1-2 см друг от друга. В области укола можно делать йодную сетку, которая ускоряет процесс рассасывания препарата и снижает ощущение боли и дискомфорта.
Посмотрев представленное ниже видео, вы сможете закрепить полученные знания. Просто будьте предельно внимательны и не упустите ни одной мелочи.
Уколы вещь довольно коварная, ведь при введении препаратов в организм подобным образом следует учитывать многие факторы. Укол в ягодицу является наиболее легким, но для его совершения следует знать несколько нюансов и достоверных фактов, которые способны значительно облегчить весь процесс.
Основные нюансы
Людям, которые думают о том, как сделать укол в ягодицу, следует знать не только сам процесс введения лекарственных средств в организм, но и все основные нюансы.
Как правильно нужно делать укол в ягодицу
Вот главные требования и хитрости, которые обязательно помогут всем желающим сделать укол самостоятельно:
- Стерильность. Стерильность является самым важным этапом при уколе в ягодицу, введении какой-либо инъекции. Причем стерильными должны быть не только шприцы, но и все сопутствующие процессу предметы. На руки следует надеть перчатки, а при их отсутствии, нужно всего лишь тщательно вымыть руки с мылом, не касаясь после этого предметов, которые недавно были на улице и других домашних вещей, чистота которых вызывает сомнение. Ампулу, как и место предположительного укола в ягодицу, следует протереть спиртом.
- Возраст. Для того чтобы правильно сделать укол в ягодицу, следует учитывать и возраст. Непосредственно при уколе, кожу детей стоит немного сморщить, а взрослых слегка растянуть. Это немного уменьшит боль, что особенно актуально для желающих делать уколы детям.
- Временные промежутки. В одно и то же место можно делать уколы только два раза в неделю. Нарушение этого правила может повлечь за собой последствия в виде припухлостей и образования никому не нужных гематом. Если же прописан курс уколов в ягодицу, то следует выбрать два-три основных места, расположенных не слишком близко друг к другу и чередовать их;
- Масляные растворы. Инъекциимаслянистыми растворами отличаются от обычных, поэтому емкости, содержащие препарат, нужно предварительно нагреть. Сделать это можно, подержав ампулу несколько секунд над открытым огнем, не приближая ее к источнику тепла ближе, чем четыре-пять сантиметров.
Как сделать укол в ягодицу: процесс
Узнав все основные нюансы, вполне можно приступать к самому процессу выполнения уколов. То, как можно сделать укол в ягодицу, могут подсказать видео, размещенные на разных интернет ресурсах. Нам понравился этот урок.
Видео — Как сделать укол в ягодицу
Вот основные этапы правильного введения инъекции:
- Подготовка. На подготовительном этапе следует открыть ампулу и обработать место предполагаемого укола спиртом. Нельзя допускать, чтобы игла касалась каких-либо предметов, ведь это может сказаться на пациенте в будущем, особенно в случае с заражением различными инфекциями. Для открытия ампул к ним прилагаются специальные диски, а после их применения, крышку можно будет легко удалить. Если же содержимое ампулы находиться в порошкообразном состоянии, порошок следует предварительно развести в предназначенных для этого жидкостях.
- Определение места. Место для укола в ягодицу играет важную роль, ведь ошибочный выбор может вызвать самые различные реакции организма вплоть до обездвижения нижней части тела. Для того чтобы корректно выбрать место, следует мысленно поделить ягодицы начетыре части. Независимо от стороны, следует выбирать именно верхнюю часть ягодиц. Это очень важно и неправильный выбор может быть фатальным для пациентов. Дело в том, что нижняя часть опасна близким расположением седалищных нервов, повреждение которых способно привести к частичной или полной их парализации.
Куда сделать укол в ягодицу
- Укол. После того, как все нужные предметы приготовлены, а место определено и продезинфицировано, можно приступать непосредственно к уколу в ягодицу. Нервы лишь вредят процессу, поэтому желающим сделать укол самостоятельно, следует максимально успокоиться. При сильном дрожании рук, нужно глубоко вздохнуть и мысленно посчитать до десяти. Вводить иглу в ягодицу следует максимально быстро, но стараясь сделать это перпендикулярно к коже. Такой метод наиболее безболезненный и не требует лишних колебаний. Не нужно вводить иглу слишком глубоко, достаточно всего лишь половины от всей длины. Скорость введения лекарственного препарата сугубо индивидуальна и указана в инструкции. После полного введения препарата, следует аккуратно изъять иглу из кожи, прижав к месту укола ватку, смоченную спиртом.
- Легкое обезболивание. Для того чтобы немного обезболить место укола в ягодицу, следует слегка потереть его или помассировать. Это помогает не только избавиться от боли, но и ускоряет попадание лекарства в организм.
Сделать укол самостоятельно довольно просто, ведь для этого требуется всего лишь знание элементарных этапов проведения этой нехитрой процедуры. Для правильного выполнения следует ответить на такие вопросы, как: «Куда сделать укол в ягодицу?», «Как правильно продезинфицировать место?», «Как обезболить кожу после укола?». Знание ответов на все вопросы означает, что человек готов сделать укол без ошибок.
Если неправильно сделали укол
Если неправильно сделать укол в ягодицу, могут возникнуть неприятные последствия, что сказывается на общем состоянии пациента. Наиболее безобидным последствием является гематома, которая не требует специального лечения и проходит в течение нескольких дней. Предупредить образование гематомы достаточно просто, — для этого после укола следует слегка помассировать отдельный участок кожи.
Как можно сделать неправильно укол в ягодицу — седалищный нерв
Заражение тоже может быть последствием обычного укола, но это редко происходит, если все предметы продезинфицированы. Хотя при повторном использовании шприца или иглы, обеззараживание не способно помочь в полной мере. Поэтому применение всех предметов, касающихся места укола или вводящихся в кожу, должно быть единичным.
Самыми опасными последствиями являются анафилактический шок, аллергическая реакция и онемение.
И если онемение можно предотвратить лишь правильной техникой выполнения укола, то для того чтобы избежать аллергической реакции, следует детально изучить состав лекарственного препарата. В принципе, всех нежелательных последствий укола в ягодицу можно избежать, соблюдая все правила выполнения уколов.
Иногда у вас может возникнуть необходимость сделать кому-либо внутримышечную инъекцию или, просто, укол. Обычный внутримышечный укол может сделать каждый, главное — не бояться . Следуя нашей инструкции, вы сможете самостоятельно сделать укол. Мы расскажем только о том, как делать внутримышечные инъекции, внутривенные инъекции лучше доверить людям с медицинским образованием.
Сначала о том, в какое место делать укол . Это очень важно, так как, ошибившись, можно повредить седалищный нерв, что может привести к серьезным осложнениям. Для этого мысленно разделите ягодицу на 4 части. Крайняя верхняя четверть и будет являться местом, в которое нужно колоть. Если вы делаете укол впервые, лучше сделать «разметку» ватной палочкой с йодом или зеленкой.
Укол стоит делать в положении лежа , так как в этом случае мышцы расслаблены и укол будет менее болезненным. К тому же в положении стоя есть риск сломать иглу, если пациент резко сократит мышцу.
Для внутримышечных инъекций покупайте специальные шприцы с длинными иглами. Нельзя делать внутримышечные инъекции короткой иглой для подкожных или внутривенных инъекций или вводить иглу не на полную длину — она может не достать до мышцы, лекарство будет введено не в мышцу, а под кожу, что может привести к воспалению.
Несколько шагов, чтоб правильно делать укол:
Если лекарство для укола в виде сухого порошка, то оно разводится специальной дистиллированной водой или новокаином в ампулах. Для разведения лекарства вам понадобится один шприц и две иглы.
Несколько шагов, чтоб правильно делать лекарство:
- Возьмите ампулу с жидкостью и при помощи первой иглы наберите ее в шприц;
- Протрите крышечку пузырька с порошком ваткой со спиртом и введите в него жидкость из шприца;
- Извлеките шприц и хорошо потрясите пузырек до полного растворения порошка;
- Снова наберите раствор в шприц;
- Наденьте на шприц новую иглу, не снимая с нее колпачка;
При использовании в качестве внутримышечного укола масляного раствора, имеется ряд особенностей. Перед введением ампулу с масляным раствором нужно немного подогреть в теплой воде. Запомните, что масляный раствор ни в коем случае не должен попасть в кровь . Для этого, после того, как вы воткнули иглу, немного потяните поршень шприца на себя. Если в шприц начнет поступать кровь, извлеките его – это значит, что вы попали в кровеносный сосуд. Наденьте на шприц новую иглу и попытайтесь еще раз. Если кровь не поступает, можно вводить раствор.
Многие из нас были вынуждены делать внутримышечные инъекции, или их делали наши родственники. Кто-то ездил в поликлинику по нескольку раз в день, к кому-то приходила на дом медсестра, кто-то делал сам, а кто-то и рад был бы сделать, да не знал: как поставить укол в ягодицу или попросту боялся. И эти опасения не лишены оснований, потому что неправильный укол в ягодицу может привести к неприятным осложнениям. Чтобы их избежать, необходимо соблюдать определенные правила.
Как поставить укол в ягодицу?
Перед проведением манипуляции необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать их антисептиком. Взяв ампулу с лекарством, нужно ее также протереть спиртом, встряхнуть, подпилить и отломить кончик. Набрав лекарство в шприц, нужно поставить его вертикально иглой вверх и, нажимая на поршень, вытолкнуть пузырьки воздуха через иглу до появления капель раствора. Перед тем, как делать укол в ягодицу, иглу меняют в том случае, если использовался пузырек с резиновой крышкой.
Куда и как делать укол в ягодицу?
Пациента нужно уложить на горизонтальную поверхность. По ягодице проводим воображаемый крест, разделяющий ее на четыре части. Верхний наружный квадрант тщательно протираем поочередно двумя ватными тампонами, смоченными спиртом. Берем шприц в правую руку, а левой рукой растягиваем кожу ягодицы в месте укола. Держа шприц под углом 90 градусов к поверхности, решительно вводим иглу в мышцу на 3/4. Медленно вводим лекарство, затем быстрым движением извлекаем шприц и, протерев кожу, прижимаем тампон к месту укола на некоторое время.
Технология постановки уколов в ягодицу девушкам ничем не отличается от постановки уколов юношам, т.е. от пола не зависит. Нельзя использовать шприц и иглу повторно!
Укол в ягодицу детям
Нужно помнить, что многие дети очень боятся уколов, поэтому перед проведением инъекции ребенка нужно успокоить и соответственно настроить. Если мы делаем укол в ягодицу детям, то кожу в месте инъекции нужно не растягивать, а сжимать между пальцами.
Постановка уколов в ягодицу может иметь следующие последствия и осложнения:
- возникновение инфильтрата на месте введения раствора;
- постинъекционный абсцесс;
- гематома;
- жировая или воздушная эмболия;
- облом иглы в тканях;
- онемение ягодицы и всей ноги;
- аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока;
- заражение пациента какими-либо заболеваниями и другие.
Чаще всего от уколов болят ягодицы. Это связано с травмированием тканей при введении иглы и с воздействием на них лекарственного вещества. Повреждение сосуда во время инъекции может приводить к образованию кровоизлияния (гематомы). Уплотнения и инфильтраты могут возникать при плохом рассасывании введенного вещества, а при присоединении инфекции могут возникать воспаления вплоть до абсцесса, требующего оперативного лечения. Для предупреждения воспалительных осложнений, необходимо тщательно соблюдать асептику при проведении манипуляции, не прикасаться иглой к посторонним предметам, хорошо обрабатывать место введения препарата, а также использовать иглу достаточной длины, чтобы лекарственное вещество попадало в мышцу, а не под кожу. Перед тем, как делать укол в ягодицу, масляные растворы следует подогревать, чтобы они лучше рассасывались. Для предупреждения возникновения жировой эмболии, после введения иглу нужно немного оттянуть назад и, слегка потянув поршень на себя, убедиться, что она не находится в кровеносном сосуде.
Если при уколе в ягодицу попало немного воздуха вместе с лекарством – это не страшно, воздух рассосется в тканях. Однако все же лучше соблюдать правила проведения инъекций и перед тем, как поставить укол в ягодицу, выпустить из шприца все пузырьки воздуха. Если манипуляция проводится грубо и сопровождается внезапным рефлекторным мышечным сокращением, игла может обломиться. Может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, чтобы извлечь обломанный кончик. Чтобы это предупредить, необходимо делать инъекции в положении пациента лежа – так он сможет хорошо расслабиться. Также облом иглы может произойти из-за ее дефекта. Иногда пациент жалуется, что у него после укола онемела ягодица. Данное осложнение может возникать, если задет седалищный нерв. Чтобы этого не произошло, нужно помнить: как правильно колоть уколы в ягодицу, выбирая место введения препарата согласно правилам постановки инъекций.
Внутримышечная инъекция | Отделение для Взрослых
Внутримышечную инъекцию делают в ткань на тех участках мышц, где нет опасности задеть нервные стволы или попасть в крупный кровеносный сосуд. Для процедуры используют шприц с иглой 4 – 6 сантиметров.
Выбор места для укола зависит от возраста, комплекции пациента, состояния кожных покровов, особенностей вводимого лекарства/препарата.
Внутримышечная инъекция в бедро
При введении иглы в бедренную мышцу, в её среднюю треть, шприц направляют под углом, чтобы не задеть иглой надкостницу. Пациент в этот момент должен сидеть/лежать на спине, слегка согнув ту ногу, куда поставят укол.
Определяют место для инъекции следующим способом. Правую руку располагают примерно на 2 сантиметра вниз от большого вертела бедра, а левую — на такое же расстояние вверх от надколенника. При этом большие пальцы окажутся на одном уровне, а в просвете между ними и указательными будет искомая точка для укола.
Если инъекцию делают истощённым взрослым пациентам или маленьким детям, то кожу вместе с частью мышечной ткани собирают рукой в складку — для безопасного, точного введения лекарства.
Внутримышечная инъекция в ягодицу
Уколы выполняют в наружный квадрант ягодицы, так, чтобы не задеть седалищный нерв и кровеносные сосуды с большим просветом. Для определения места укола ягодичную мышцу мысленно разделяют на четыре квадрата, из которых выбирают верхний с наружной стороны.
В момент инъекции пациент лежит или сидит. В положении стоя необходимо расслабить ногу, в мышцу которой сделают инъекцию, — так вы избежите болевых ощущений. В положении лёжа также следует расслабиться.
Внутримышечная инъекция — цена процедуры
Цена процедуры зависит от нескольких факторов. Минимальная стоимость внутримышечной инъекции — это оплата труда медсестры, без стоимости медикаментозного препарата.
Вы можете самостоятельно приобрести в аптеке назначенное врачом лекарство и принести его в процедурный кабинет, чтобы заплатить только за проведение инъекции.
Стоимость процедуры увеличится, если вы вызовете медсестру домой, воспользуетесь медпрепаратами, предоставляемыми клиникой.
Внутримышечная инъекция в Санкт-Петербурге
Сделать внутримышечную инъекцию в Санкт-Петербурге доступно в процедурных кабинетах клиник или вызвав медсестру на дом. Однако следует со всей серьёзностью отнестись к выбору медицинского учреждения: простая, на первый взгляд, процедура — укол — может иметь серьёзные негативные последствия, если выполнена непрофессионально.
Осложнениями инъекций становятся повреждения нервных стволов, инфильтраты (уплотнения в месте укола, способные перейти в нагноение и абсцесс).
В Немецкой семейной клинике с момента её основания не было ни одного случая осложнения после инъекции. В нашем коллективе — медицинские сёстры с богатым и успешным опытом работы в течение многих лет. Мы используем качественные одноразовые шприцы, соблюдаем строгую стерильность и несём полную ответственность за каждую выполненную процедуру.
[Седалищный паралич после внутримышечной инъекции в ягодицу у детей: постоянный фактор риска]
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир Наука
Полнотекстовые ссылки
. 2001 март;8(3):321-3.
[Статья в Французский]
М Майер 1 , О Ромен
принадлежность
- 1 Служба нейропедиатрии, больница Сен-Винсент-де-Поль, 74-82, авеню Денфер-Рошро, 75674 Париж, Франция.
- PMID: 11270260
[Статья в французский]
M Mayer et al. Арка Педиатр. 2001 март
. 2001 март;8(3):321-3.
Авторы
М Майер 1 , О Ромен
принадлежность
- 1 Служба нейропедиатрии, больница Сен-Венсан-де-Поль, 74-82, авеню Денфер-Рошро, 75674 Париж, Франция.
- PMID: 11270260
Абстрактный
Внутримышечные инъекции регулярно рекомендуются для введения некоторых препаратов у детей. В этой статье подчеркивается тот факт, что внутримышечная инъекция в ягодицу может привести к повреждению седалищного нерва, что может привести к параличу нижних конечностей, чаще всего проявляющемуся в виде паралитического отвисания стопы. Это состояние редко возникает в результате прямого травматического поражения седалищного нерва, но чаще всего в результате едкого действия введенного препарата. Это может произойти у детей старшего возраста и подростков, а также у младенцев и детей младшего возраста. Поэтому ягодицы не следует использовать в качестве места внутримышечной инъекции у детей любого возраста. В случае повреждения седалищного нерва после внутримышечной инъекции экстрафасцикулярный невролиз может предотвратить возникновение паралича.
Похожие статьи
Инъекционное повреждение седалищного нерва у детей Уганды.
Ситати ФК, Наддумба Э., Бейеза Т. Ситати ФК и др. Троп Док. 2010 г., октябрь; 40 (4): 223-4. doi: 10.1258/td.2010.0
. Epub 2010 8 сентября. Троп Док. 2010. PMID: 20826591Трехлетний обзор инъекционного паралича седалищного нерва в отделении физиотерапии нигерийской специализированной больницы.
Fapojuwo OA, Akinlade TS, Gbiri CA. Fapojuwo OA, et al. Afr J Med Med Sci. 2008 г., декабрь 37(4):389-93. Afr J Med Med Sci. 2008. PMID: 19301718
Инъекционный паралич седалищного нерва у ребенка: раннее микрохирургическое лечение и отдаленные результаты.
Senes FM, Campus R, Becchetti F, Catena N. Сенес FM и др. Микрохирургия. 2009;29(6):443-8. doi: 10.1002/микр.20632. Микрохирургия. 2009 г.. PMID: 19306387
Инъекционное повреждение седалищного нерва.
Юнг Ким Х, Хён Пак С. Юнг Ким Х и др. J Int Med Res. 2014 авг; 42 (4): 887-97. дои: 10.1177/0300060514531924. Epub 2014 11 июня. J Int Med Res. 2014. PMID: 24920643 Обзор.
Предотвращение повреждения седалищного нерва из-за внутримышечной инъекции: десятилетний опыт работы в одном центре и обзор литературы.
Гейик С., Гейик М., Йигитер Р., Кузудисли С., Саглам С., Эльджи М.А., Йылмаз М. Гейик С. и др. Турк Нейрохирург. 2017;27(4):636-640. doi: 10.5137/1019-5149. JTN.16956-16.1. Турк Нейрохирург. 2017. PMID: 27593812 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Эпидемиология и результаты лечения детей с постинъекционным параличом.
Сонг С., Мухумуза М.Ф., Пенни Н., Сабатини С.С. Сонг С. и др. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2022 5 августа; 23 (1): 754. doi: 10.1186/s12891-022-05664-4. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2022. PMID: 35932071 Бесплатная статья ЧВК.
Экстраспинальный радикулит и имитация ишиаса: предварительный обзор.
Сиддик МАБ, Клегг Д., Хасан С.А., Раскер Дж.Дж. Сиддик МАБ и др. Корейский Джей Пейн. 2020 1 октября; 33 (4): 305-317. doi: 10. 3344/kjp.2020.33.4.305. Корейский Джей Пейн. 2020. PMID: 32989195 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Повреждение седалищного нерва после инъекции обезболивающего препарата у крыс: гистопатологическое исследование.
Бостан Х., Кабалар М., Алтынай С., Калкан Ю., Тумкая Л., Канат А., Балик С., Эркут А., Алтунер Д., Салихоглу З., Кочер А. Бостан Х. и др. Северный Клин Стамбул. 2018 сен;5(3):176-185. doi: 10.14744/nci.2017.28190. Северный Клин Стамбул. 2018. PMID: 30688928 Бесплатная статья ЧВК.
Ягодичный фиброз, постинъекционный паралич и связанные с ними практики инъекций в Уганде: качественный анализ.
Алвес К., Годвин К.Л., Чен А., Акеллот Д., Кац Д.Н., Сабатини К.С. Алвес К. и др. BMC Health Serv Res. 2018 26 ноября; 18 (1): 892. doi: 10.1186/s12913-018-3711-8. BMC Health Serv Res. 2018. PMID: 30477506 Бесплатная статья ЧВК.
Бремя ягодичного фиброза и постинъекционного паралича у детей округа Куми в Уганде.
Алвес К., Пенни Н., Экуре Дж., Олупот Р., Кобусингье О., Кац Дж.Н., Сабатини С.С. Алвес К. и др. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2018 24 сентября; 19 (1): 343. doi: 10.1186/s12891-018-2254-9. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2018. PMID: 30249239 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи “Цитируется по”
Типы публикаций
термины MeSH
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир Наука
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по телефону
Клинические рекомендации (сестринское дело): внутримышечные инъекции
Введение
Цель
Значение терминов
Оценка
Особые соображения
Сопутствующие документы
Ссылки
Таблица доказательств
Введение
Лекарство, вводимое в мышцу, известно как внутримышечная (IM) инъекция. Внутримышечный путь позволяет быстро всасывать определенные лекарства. Выбор мышцы зависит от объема лекарства и возраста или размера пациента. Плохая техника и неправильная разметка место инъекции может привести к местным реакциям, неоптимальной абсорбции лекарства и нежелательным явлениям.
Информацию о в/м иммунизации см. Австралийский справочник по иммунизации.
Цель
Это руководство направлено на облегчение введения внутримышечных инъекций для максимального терапевтического эффекта при минимизации возможных осложнений и дискомфорта для пациента.
Определение терминов
Переднебоковой: Переднее и латеральное расположение спереди и сбоку.
Больше trochanter: Костный выступ в верхней части бедренной кости, где фиксируются мышцы бедра и бедра.
Травма информированная практика: «Уход с учетом травм — это такой подход к взаимодействию с детьми и семьями, при котором медицинские работники осознают последствия травмы, а также принимают меры для предотвращения потенциально травмирующих переживаний» (Boles, 2017).
Z-отслеживание: Техника, используемая для предотвращения утечки лекарств, особенно при масляных инъекциях. Сместите кожу и подкожную клетчатку, потянув кожу латерально или вниз от места инъекции. Удерживая ее натянутой, быстро и плавно введите иглу в мышцу под углом 9.0 градусов угол. Этот метод предпочтительнее у взрослых/подростков.
Оценка
При выборе места инъекции и длины иглы требуется клиническая оценка.
Сводка
Возраст Сайт Том Размер иглы Особые указания Новорожденный или младенец
( <18 месяцев)
Боковая широкая мышца бедра
(Рекомендуемый сайт для всех IM Adrenaline)
1–3 мл 25 г x 25 мм или 23 г x 25 мм
(длина 16 мм может использоваться для новорожденных или маленьких детей) <2 месяцев)
Предпочтительное место для новорожденных и детей младшего возраста, но может использоваться в любой возрастной группе (взрослым можно вводить до 5 мл) Младенец или ребенок
(от 18 месяцев до 3 лет)
Боковая широкая мышца бедра или дельтовидная мышца 1–2 мл 25 г x 25 мм или 23 г x 25 мм Клиническая оценка используется на основе размера ребенка и его развития (см. соображения выше и ниже) Ребенок или подросток
(3-11 лет)
Дельтовидная 1-2 мл 25 г x 25 мм или 23 г x 25 мм Можно назначать детям старше 12 месяцев, если мышечная масса развита Младенец, ребенок или подросток
(>7 месяцев)
Вентро-ягодичная До 3 мл 23 г x 25 мм или 21 г x 38 мм
(длина 38 мм предпочтительна для крупных пациентов, пациентов с избыточным весом или ожирением)
Рекомендуется только в ЦРБ при соответствующем обучении Младенец, ребенок или подросток Дорсо-ягодичная До 4 мл 23 г x 25 мм или 21 г x 38 мм
(длина 38 мм предпочтительна для крупных пациентов, пациентов с избыточным весом или ожирением)
При назначении ИМ:
Сайт селекция и разметка земли:
Переднебоковая часть бедра, или латеральная широкая мышца бедра, является предпочтительным местом внутримышечного введения для новорожденных и детей грудного возраста. В этот участок можно вводить до 1 мл у новорожденных, до 3 мл у детей и до 5 мл у взрослых. Это предпочтительное место для анафилаксии управление в любом возрасте.
Чтобы ориентировать латеральную широкую мышцу бедра, уложите пациента лежа или его держит родитель. Пальпируйте мышцу ниже большого вертела и выше латерального мыщелка бедра (коленный сустав). Разделите мышцу на трети и введите инъекцию в среднюю треть мышцы, в наружную переднебоковую аспект, латеральнее середины бедра.
Дельтовидная мышцаДельтовидная мышца является предпочтительным местом инъекции у детей в возрасте 3-18 лет, когда мышечная масса более развита. Он подходит для инъекций небольшого объема. Рекомендуемый объем 1 мл; однако можно вводить до 2 мл.
Дельтовидная мышца имеет форму округлого треугольника. Чтобы ориентировать это место, пациент должен удобно сидеть так, чтобы его рука была видна от плеча до верхней части локтя. Пальпируйте акромион (внешний край лопатки) и проследите воображаемый перевернутый треугольник ниже плечо. Инъекцию следует делать на 3-5 см ниже акромиона, в середине треугольника.
Тыльно-ягодичная область
Дорзо-ягодичная область не является предпочтительной из-за ее близости к седалищному нерву и крупным кровеносным сосудам. Однако при правильном нанесении ориентира его можно безопасно использовать. В этот участок можно ввести до 4 мл.
Пациент может лежать на животе или стоять. Мышца расположена в верхнем наружном квадранте ягодицы, примерно на 5-8 см ниже гребня подвздошной кости. Для подтверждения можно провести воображаемую линию между верхним задним подвздошной ости и большого вертела бедренной кости.
Пациента можно расположить лежа на животе, на боку или стоя. Чтобы найти мышцу, поместите ладонь на большой вертел бедренной кости, повернув указательный и большой пальцы к пупку вдоль передней подвздошной ости. Поместите средний палец к гребню подвздошной кости, создавая V-образная форма. Инъекция делается в середине буквы «V».
Размер иглы:
Игла для подкожных инъекций используется для внутримышечных инъекций. Они бывают разных размеров (толщина и длина) и выбираются в зависимости от размера пациента и используемых мышц. Игла большего диаметра относится к меньшему внешнему диаметру трубки иглы.
Размеры игл, наиболее часто используемые в ЦРБ, включают:
25 г x 25 мм ОРАНЖЕВЫЙ
23 г x 25 мм СИНИЙ
21 г x 38 мм ЗЕЛЕНЫЙ
Оборудование:
– Игла подходящего размера для введения
– Игла для вытягивания и шприц (если лекарство не заполнено заранее)
– Контейнер для острых предметов
– 0 0004 – Ватный тампон
– Пластырь (проверьте на аллергию)
– Средства индивидуальной защиты (СИЗ) для опасных лекарств или инфекционных пациентов
Процедура
– гигиена рук
– Подготовьте оборудование в соответствии с Асептическая техника
– Завершите шесть правил приема лекарств
– При необходимости используйте средства индивидуальной защиты (особенно для опасных лекарств) Руководство по инъекциям
– Расположите пациента в безопасном и удобном положении Руководство по управлению процедурами
– Рассмотрите возможность использования утешительных техник, таких как отвлечение внимания, жужжание пчелы, лед или обратный отсчет
– Ориентир места инъекции (см. выше)
– Очистите участок кожи спиртовым тампоном (при необходимости)
– Растяните кожу (Z-трекинг, если применимо)
– Введите иглу во втулку под углом 90 градусов так как это может усилить боль и дискомфорт у детей
– Медленно и равномерно вводите лекарство
– Извлеките иглу и наложите ватный тампон
– Поместите иглу в контейнер для острых предметов
– Наложите лейкопластырь
– Снимите СИЗ (при необходимости)
– Соблюдайте пять моментов гигиены рук
Особые указания
- Мониторинг немедленных побочных реакций, например лихорадки, сыпи, рвоты, одышки. Видеть Информация о здоровье детей: Аллергические и анафилактические реакции для получения дополнительной информации
- Рекомендуйте пациентам оставаться в больнице/в палате в течение 15-20 минут после инъекции. Пациенту может потребоваться более длительное наблюдение в зависимости от лекарства, которое он получает
- Обеспечьте информирование пациента и его семьи о признаках и симптомах, которые необходимо контролировать, например, боль, покраснение, абсцесс, синяк в месте или анафилаксия
- Тепло или холод компрессы могут быть применены к области для комфорта
Сопутствующие документы
- Руководство по управлению процедурами
- Аллергические и анафилактические реакции
- Процедура управления лекарствами
- Опасные лекарства- безопасное управление
- Как DON и удаление персонального защитного оборудования (PPE)
- .