Таблица веса и роста детей после года мальчику: сколько должны весить мальчики и девочки по годам

Рост и вес ребенка от года до 2-х лет. Нормы МОЗ, ВООЗ, возможные отклонения.

• Рост и вес ребенка в 1 год
• Рост и вес ребенка в 1 год и 3 месяца
• Рост и вес ребенка в 1 год и 6 месяцев
• Рост и вес ребенка в 1 год и 9 месяцев
• Рост и вес ребенка в 2 года
• Таблица роста для девочек от одного года до двух лет по нормам (ВОЗ)
• Таблица роста для мальчиков от одного года до двух лет по нормам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
• Таблица веса для девочек от одного года до двух лет по нормам ВОЗ
• Таблица веса для мальчиков от одного года до двух лет по нормам ВОЗ
• Определение роста и веса в домашних условиях
• Причины отклонения роста и веса от нормы

Чтобы определить наконец, какие же эти заветные цифры, на которые мамы должны ориентироваться по отношению к своим детям, проводили исследования. Для эксперимента привлекались почти девять тысяч малышей. Предъявлялись следующие требования:

• комфортная среда воспитания и любящая семья
• в качестве кормление в определенном возрасте-лишь грудное материнское молоко
• последующий рацион питания-лишь здоровая и правильная пища
• отсутствие каких-либо инфекционных заболеваний и других серьезных проблем со здоровьем
• здоровые мамы, которые придерживались правильного образа жизни во время вынашивания плода и после рождение, в период кормления грудью. То есть женщины не употребляли спиртных напитков, не курили сигареты, не имели наркотической зависимости

Проект был направлен на то, чтобы по результатам исследований составить графики и таблицы, показывающие рост, вес как мальчиков, так и девочек. А также, чтобы любой интересующийся родитель мог сопоставить эти значения между собой, наблюдая взаимосвязь, по которой будет сразу понятна картинка, хорошо и правильно ли происходит развитие ребенка.

В нормах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сказано, что для нормального развития и дальнейшей жизнедеятельности ребенка, нет ничего полезнее и лучше, чем грудное материнское молоко. Прием этой детской пищи является залогом здорового веса и роста. С первого дня жизни и до наступления шести месяцев профессиональные специалисты по данному вопросу настойчиво рекомендуют кормить грудничка лишь молоком матери. — источник

После полугода, в рацион маленького человека желательно добавить необходимый и качественный прикорм. Так как организм растет и развивается, поэтому и возрастает потребность в более питательной пище. Более того, кормление грудью советуют продолжать до двух лет. Но подобное решение может принимать исключительно мать, будет ли это ее желанием или же напротив.   

Рост и вес ребенка в 1 год

К возрасту одного года малыш становится более активным. Если ранее он умел лишь ползать и сидеть, то с наступлением этого периода он уже начинает делать свои первые шаги. Некоторые детишки, начинают ходить даже не дождавшись своего первого дня рождения. Теперь родителям придется прятать подальше стулья и небольшие возвышенности, так как этот непоседа уже с легкостью залазит на диван и на кровать. В разговоре могут появиться около 15 слов. Днем карапуз обязательно ложиться на дневной сон, дважды. В рационе питания понемногу появляются рыба, творог, кефир. Потребление пищи происходит в количестве четырех-пяти раз в сутки. В возрасте 1 года вес мальчика должен быть в диапазоне от 8,5 кг до 12,1 кг. Рост должен быть от 71,2 см до 81,7 см. Вес девочки от 8 кг до 11,3 кг. Рост от 70,1 см до 79,6 см.

Распорядок дня:

• пробуждение малютки происходит примерно в 6.30-7.00. После чего приходит время завтрака, утренних процедур и игр.
• малыш уходит на первый дневной сон в 9.30-10.00. Проснувшись, можно поиграть, погулять, сделать массаж, заняться развивающими играми, пообедать.
• настает время второго сна-14.00-14.30. После пробуждения, малыш захочет полдничать, после чего приступит к играм, затем ужин.
• подходит время ночного сна, он должен начаться после того, как пройдет четыре часа после второго дневного сна.  

Рост и вес ребенка в 1 год и 3 месяца

Прошло еще три месяца, малютка научился чему-то новому. Теперь он может самостоятельно ходить, открывать все интересующие его дверцы и доставать оттуда содержимое. Помогает маме, когда она его одевает. Поднимается и спускается по ступенькам, правда, пока лишь, с поддержкой взрослого. Он так же спит два раза днем, но второй сон становится короче. В этом возрастном промежутке вес мальчика находится в диапазоне от 9,2 кг до 13. Рост от 74,8 см до 85,3 см. Вес девочки от 8,6 кг до 12,1 кг. Рост от 72,9 см до 83,4 см.   

Рост и вес ребенка в 1 год и 6 месяцев

Теперь малыш чуточку стал взрослее и уже уверенно ходит самостоятельно. В рационе появляется новая пища как жидкая, так и полужидкая. Он уже есть ложечкой, держа ее самостоятельно. Кушает свежие фрукты и овощи. Умеет пить из чашки. Пищеварительная система меняется, появляются коренные зубки. Дневной сон сокращается до одного раза. В заключении, которое приняло МОЗ Украины сказано, что в этом возрасте ребенок должен быть привит от столбняка, дифтерии и коклюша.

Рост и вес ребенка в 1 год и 9 месяцев

Во рту у ребенка можно насчитать уже около 20 зубов. Активный непоседа уже хорошо бегает, катается на детском трехколесном велосипеде. Он самостоятельно кушает за столом. В рацион добавились хлебобулочные изделия, омлет, вермишель, мясо, различные супы, запеканки, вареники, сырники. Малютка во всем старается показать свою самостоятельность.

Рост и вес ребенка в 2 года

Подойдя к этому возрасту, ребенок уже более уверенно разговаривает. Энергия бьет через край, а интерес ко всему окружающему не дает покоя всезнайке. Именно в этот период на смену постоянным подгузникам должен прийти горшок. Поэтому маме пригодятся силы и терпение. А подгузники стоит оставить лишь на время прогулки. Словарный запас уже насчитывает более ста слов. Начинайте учить совсем коротенькие стишки, которые очень необходимы для тренировки памяти. В два годика малыш готов к новым открытиям и знакомствам. Поэтому его стоит привести на какой-либо познавательный кружок, где он станет больше общаться со сверстниками. 

Режим дня:

• пробуждения и кормление-7.00
• время вкусного завтрака-8.00
• ребенок играет самостоятельно-8.25
• игра совместно с членами семьи-8.55
• прогулка на свежем воздухе-9.30 
• занятие развивающими играми, чтение-11. 15
• идет подготовка к обеду, в которой ребенок может принимать участие-11.45
• процесс обеда-12.00-12.30
• начало дневного сна-12.30-13.00
• малыш проснулся и полдничает-15.00
• прогулка на улице-16.30
• ужин-17.30-18.00
• купание-18.30
• начало ночного сна-19.00-19.30

Таблица роста для девочек от одного года до двух лет по нормам (ВОЗ)

возраст	очень низкий показатель	низкий показатель	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
1 год	<70,1	70,1-71,4	71,4-72,8	72,8-75,8	75,8-78,0	78,0-79,6	>79,6
15 месяцев	<72,9	72,9-74,5	74,5-76,0	76,0-79,1	79,1-81,5	81,5-83,4	>83,4
18 месяцев	<75,8	75,8-77,1	77,1-78,9	78,9-82,1	82,1-84,5	84,5-86,8	>86,8
21    месяц	<78,0	78,0-79,5	79,5-81,2	81,2-84,5	84,5-87,5	87,5-89,5	>89,5
2 года	<80,1	80,1-81,7	81,7-83,3	83,3-87,5	87,5-90,1	90,1-92,5	>92,5

Таблица роста для мальчиков от одного года до двух лет по нормам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

возраст	очень низкий показатель	низкийпоказатель	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
1 год	<71,2	71,2-72,3	72,3-74,0	74,0-77,3	77,3-79,7	79,7-81,7	>81,7
15 месяцев	<74,8	74,8-75,9	75,9-77,1	77,1-81,0	81,0-83,0	83,0-85,3	>85,3
18 месяцев	<76,9	76,9-78,4	78,4-79,8	79,8-83,9	83,9-85,9	85,9-89,4	>89,4
21   месяц	<79,6	79,6-80,3	80,3-82,3	82,3-86,5	86,5-88,3	88,3-91,2	>91,2
2 года	<81,3	81,3-83,0	83,0-84,5	84,5-89,0	89,0-90,8	90,8-94,0	>94,0

                         

Таблица веса для девочек от одного года до двух лет по нормам ВОЗ

возраст	очень низкий показатель	низкийпоказатель	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
1 год	<8,0	8,0-8,5	8,5-9,0	9,0-10,2	10,2-10,8	10,8-11,3	>11,3
15 месяцев	<8,6	8,6-9,2	9,2-9,7	9,7-10,9	10,9-11,5	11,5-12,1	>12,1
18 месяцев	<9,0	9,0-9,8	9,8-10,3	10,3-11,5	11,5-12,2	12,2-12,8	>12,8
21     месяц	<9,7	9,7-10,3	10,3-10,6	10,6-12,2	12,2-12,8	12,8-13,4	>13,4
2 года	<10,2	10,2-10,8	10,8-11,3	11,3-12,8	12,8-13,5	13,5-14,1	>14,1

Таблица веса для мальчиков от одного года до двух лет по нормам ВОЗ

возраст	очень низкий показатель	низкийпоказатель	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
1 год	<8,5	8,5-8,9	8,9-9,4	9,4-10,9	10,9-11,6	11,6-12,1	>12,1
15 месяцев	<9,2	9,2-9,6	9,6-10,1	10,1-11,7	11,7-12,4	12,4-13,0	>13,0
18 месяцев	<9,7	9,7-10,2	10,2-10,7	10,7-12,4	12,4-13,0	13,0-13,7	>13,7
21      месяц	<10,2	10,2-10,6	10,6-11,2	11,2-12,9	12,9-13,6	13,6-14,3	>14,3
2 года	<10,6	10,6-11,0	11,0-11,7	11,7-13,5	13,5-14,2	14,2-15,0	>15,0

                            

Определение роста и веса в домашних условиях

Чтобы определить рост вашего младшего члена семьи, необходимо иметь сантиметровую ленту, или же приобрести в магазине красивый яркий ростомер. Ребенок во время замеров должен быть без домашних тапочек, то есть ноги босые. Подойдя спиной к измерителю, спина малыша находится в выпрямленном положении. Руки нужно опустить вдоль туловища, стопы поставить плотно друг к другу, а колени разогнуть. В процессе измерения роста, следите чтобы лопатки плотно прилегали к стене. Ягодицы и пятки тоже должны касаться стены. Когда ребенок хорошо выставлен у стены, возьмите, например, линейку и сделайте отметку на измерительной шкале. Зная технику, теперь в любой время можно определить рост ребенка в год, рост ребенка в 2 года и т.д.

Вес вашего познайки определяют исключительно на весах. Самым лучшим вариантом считаются электронные весы. Они обладают преимуществом показывать вес с точность до граммов. Контролируйте подопечного, ведь он должен находится в самом центре весов. В каком именно положении будет происходить взвешивание, зависит от возраста малютки. Если он совсем кроха, то его нужно положить на весы. Если ребенок уже сидит, то и взвешивание будет проходить в положении сидя. А когда малыш уже подрос, прыгает и бегает, то он легко может стоять на измерительном приборе во время взвешивания. Весы дома крайне необходимы. Как только дитя становится старше, можно контролировать параметры не так часто. Главное сопоставлять, какой был вес ребенка в год, вес ребенка в 2 года и т.д.

Нужно учесть такой нюанс-лишний вес, который может весить пеленка. Это в случае, если взвешивают новорожденного. Поэтому при получении точного результата, следует отнять вес пеленки. Так же берите в учет тот факт, что точность взвешивания можно получить лишь в том случае, если это происходит в утреннее время, до приема пищи.                                             

 Возможные отклонения

С появлением в семье долгожданного счастья, ребенка, все внимание и любовь сосредотачивается вокруг этого маленького комочка. За тем, как ребенок развивается, как он растет, набирает вес, каково его физическое состояние, наблюдает не только мама, но и детский педиатр. Плановый осмотр происходит каждый месяц, пока малютке не исполнится год. Рост ребенка в 1 год и вес ребенка в год проверяются в поликлинике. А после 12 месяцев жизни, визиты на прием становятся реже. Существуют данные, которые активно разрабатывала Всемирная организация здравоохранения. Именно на них и ориентируются как специалисты, так и сами родители. Однако, значения этих данных не могут подходить идеально под каждого ребенка. Ведь они разрабатывались, как среднестатистические показатели. К тому же могут быть определенные причины, по которым конкретно ваш ребенок не подходит под указанные стандарты. Это, ни в коем случае, не означает, что родителям необходимо сию же минуту бить тревогу.                          

Причины отклонения роста и веса от нормы 

• увеличение потребление пищи-это означает, что организм получает намного больше калорий, чем ему положено. В результате чего, происходит набор веса, который можно считать лишним. Это не является нормой.
• недостаточное питание-организм недополучает количество необходимых калорий для нормального функционирования и активной жизнедеятельности. Как следствие-уменьшение массы тела.

Недобор веса-довольно распространенное явление. Оно возникает, когда молоко мамы не достаточно жирное, поэтому малыш постоянно голоден. Неправильное питание или не поддержание определенной диеты кормилицы, приводит к такому последствию. Также в этом случае можно наблюдать у детей низкий уровень подкожно-жировой клетчатки. Это видно невооруженным взглядом. Чтобы исключить такую проблемы, малютку необходимо кормить сразу по его требованию. Первые месяцы жизни кормление может достигать 10-12 раз в сутки. Днем кормить желательно через каждые два часа. Ночной режим-каждые 3-3,5 раза. Детки, которые употребляют лишь мамино молоко набирают вес значительно медленнее. А младенцы, чей рацион включает в себя искусственные смеси, быстрее увеличивают массу тела. В период от года до двух лет малютки достаточно подвижны, а потому и расход энергии составляет 100-150 калорий в час. Из чего следует то, что потребление пищи должно быть соответствующим. Очень необходимо, чтобы она была питательной, а ребенок всегда был сытым.

• пониженная физическая активность-когда ребенок мало двигается, в результате чего происходят малые затраты энергии. Исход вполне очевиден. Малыш будет иметь лишний вес. 
• заболевания. Например, в организме ребенка произошли существенные гормональные изменения, случившиеся на фоне определенных заболеваний. Обмен веществ нарушился. В результате ребенок начинает активно набирать вес или же напротив, иметь недостаточную массу тела.

 Когда происходит сбой в работе щитовидной железы, то такие перемены организм не в состоянии благоприятно перенести. В результате вес ребенка начинает увеличиваться.

• кормление ребенка сверх нормы под воздействием родителей. Это очень распространенная проблема, поскольку большинство родителей ежедневно сидят над ребенком, пока тот не съест всю кашу, хочет он этого или нет. Если ребенок не захотел кушать в определенное время, не нужно его заставлять и доводить до слез. В противном случае можно получить полный отказ от пищи. Не захотел сейчас, побегает на свежем воздухе, а потом и сам захочет кушать. Пусть это будет через 40-60 минут. Но тогда ваш малыш действительно почувствует голод и попросит его накормить. 

Ожирение-по данным ВОЗ ситуация по данному вопросу печальная, поскольку в 2016 году была зафиксирована огромная цифра-41000000 малышей, страдающих лишним весом. Если сравнивать с данными 1990 года, когда эта цифра была 32000000, то выводы очевидны. Ожирение в юном возрасте негативно сказывается на состоянии здоровья в будущем. Оно таит в себе заболевания сердечно-сосудистой системы и сахарный диабет. Существует единственный действенный способ-грудное молоко. Только так можно уберечь маленького жителя планеты от ожирения. Лишь этот натуральный продукт, поглощаемый новорожденным все время до возраста шести месяцев, может исключить ужасный недуг.

• генетическая наследственность. Если папа, например, баскетболист или волейболист ростом под два метра, то неудивительно, что малыш будет иметь рост выше среднего. Или же, мама всю жизнь страдала избыточным весом, то и плод любви, вероятно, получит эту наследственность.
• пол ребенка. Каждый родитель обязан знать и понимать, что есть четкое разграничение на мальчиков и девочек. Эти показатели не значительно, но все-же разняться между собой.

Если ребенок имеет слишком большую массу тела, а длина его туловища слишком мала, то это называется нарушением пропорциональности. Развивается такой малыш совершенно негармонично, а показатели слишком далеки от общепринятых норм. Такие показатели говорят о том, что в данном случае без помощи квалифицированных специалистов не обойтись. 

Чтобы любой родитель был уверен в том, что его дитя растет здоровым и правильно развивающимся, в медицинской карточке каждого маленького пациента должен быть график. Данное графическое изображении в полной мере отображает все данные. Но, к сожалению, происходят и неприятные случаи. Далеко не все детские педиатры подходят в этому волнующему вопросу со всей ответственностью. Поэтому взрослые, приводя на прием к педиатру свое чадо, имеют полное право посмотреть график развития, который должен заполняться врачом каждый месяц. В случае отсутствия такового, следует поинтересоваться причиной и попросить чтобы больше не случались такие упущения.

советы врача для родителей — Into-Sana

Как похудеть ребенку? Почему дети набирают лишний вес? Чем опасен лишний вес и детское ожирение? На эти вопросы от портала Единственная»отвечает врач-педиатр первой категории, детский гастроэнтеролог медицинских центров Into-Sana, Полищук Татьяна Сергеевна.

Как похудеть ребенку: нормы веса ребенка

Родителям непременно нужно знать, что наиболее интенсивно накопление жира происходит у младенцев до 1 года, в возрасте 5-7 лет, у подростков 12-17 лет. Причем, только 1% детей имеет лишний вес, обусловленный генетической или эндокринной патологией.

Все остальные случаи ожирения у детей связаны с избыточным поступлением пищи в организм или с несбалансированным питанием, проще говоря, с перееданием, или с неправильным малоподвижным образом жизни.

К 6-месячному возрасту малыш должен удвоить свой первоначальный вес, к 12 месяцам – утроить. После года дети набирают примерно 2 кг в год (до 5 лет). В 5-тилетнем возрасте средний вес составляет 18-22 кг, в 10 лет 28-34 кг, в 12 лет 36-45 кг. Ориентировочный расчет массы тела ребенка от 2-х до 5-ти лет можно проводить по такой формуле: М=10+2n, где n – это возраст ребенка в годах.

После 10 лет ежегодная прибавка составляет 4 кг, формула для расчета будет такой: М=30+4(n-10), где 30 – средний вес ребенка в 10 лет, n-возраст ребенка. У педиатров есть специальные таблицы для оценки веса и роста ребенка.

Ожирение уже давно признано болезнью. В медицине ожирение (избыточное питание) определяется как хроническое заболевание, характеризующееся генерализованным избыточным накоплением жира в подкожной клетчатке и других тканях организма, увеличением массы тела, нарушением обмена веществ.

Почему же врачи так беспокоятся, когда ребенок набирает лишний вес?

Да потому, что если вовремя не принять соответствующие меры по нормализации веса, во взрослую жизнь он может прийти уже с целым комплексом тяжелых болезней: повышение артериального давления, нарушение деятельности нервной и сердечнососудистой систем, сахарный диабет, жировая дистрофия печени, желчнокаменная болезнь, патология половой системы.

Ожирение возникает, когда потребление калорий превышает энергетические затраты. Наиболее важным фактором в увеличении частоты случаев ожирения является потребление пищи с высоким содержанием жиров, а также обильное питание с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов, особенно в вечернее время. Сложно отрицать, что сегодня снижение физической активности быстро прогрессирует: дети все больше времени проводят перед телевизором, за компьютером, все реже предпочитают прогулки пешком и подвижные игры.

Как похудеть ребенку: главные советы

Первый и совершенно нелегкий шаг для родителей – признать, что их ребенок имеет избыточный вес. Если родители осознают тот факт, что ребенку нужна помощь по снижению веса, это уже полдела на пути к успеху. Второй момент – это осознание того, что борьба с ожирением является процессом длительным, психологически трудным для ребенка и членов его семьи.

Пища для ребенка может стать, в первую очередь, источником удовольствия, способом ухода от проблем в школе или в семье, «заеданием» комплексов – как следствие, развитие избыточного веса, ожирение, сахарный диабет и т. д. И тут родителям может быть трудно разобраться в сущности проблемы. На помощь придут психологи и психотерапевты.

Непростая задача для родителей – объяснить ребенку, почему необходимо изменять его привычки в питании. Ни в коем случае нельзя говорить, что его рацион изменился потому, что он толстый. Рассказывая ребенку о еде, объясните, что хорошим самочувствием и здоровьем мы обязаны тем продуктам, которые мы едим, что пища должна быть здоровой и полноценной.

Как правило, дети полных родителей становятся полными из-за «наследования» пищевых привычек. Именно в семье мы привыкаем питаться так, а не иначе. Вы никогда не задумывались, откуда в вашем доме появляются конфеты, торты, печенье? Правильно, вы же сами купили.

Привычка покупать «что-нибудь сладкое к чаю» приживается очень быстро, но это точно не та традиция, которая принесет в семью покой и гармонию. Попробуйте вместо сладостей купить больше фруктов, овощей, зелени, рыбы, натурального мяса.

Избегайте при покупке колбас, сосисок, майонеза, полуфабрикатов. А для приготовления еды старайтесь использовать способы без добавления жира – не жарьте, а запекайте или используйте тушение, отваривайте, готовьте на пару. Не разрешайте ребенку есть перед телевизором, за чтением книги: увлекшись, он съест гораздо больше; запретите употреблять чипсы, орешки, попкорн, шоколадно-вафельные батончики. Питаться правильно надо всей семьей. Пищевые привычки многим придется менять. Ограничьте для всей семьи употребление хлебобулочных изделий, макарон, пельменей, варенья, исключите манную крупу.

Обязательно должны быть в рационе нежирные сорта мяса, нежирная рыба, яйца, молочные продукты (лучше в виде кисломолочных напитков, творога). А к чаю можно купить сухофрукты – изюм, курагу, чернослив. Главное при соблюдении низкокалорийной диеты ребенком – это поддержка всех членов семьи, благоприятный настрой, поощрение и вера в хороший результат.

Помните, что единственный способ коррекции первичного ожирения — снижение калорийности пищи и усиление физической активности. Если вы практикуете пассивный малоподвижный образ жизни, а, приходя домой, после обильного ужина устраиваетесь на диване перед телевизором, ваш ребенок непременно усвоит тот же стиль.

Откуда ему знать, что можно жить по-другому? Попробуйте сами не переедать, проводить как можно больше времени на свежем воздухе, ходить пешком, устраивать велосипедные прогулки по выходным, кататься на лыжах и санках зимой, посещать бассейн и каток всей семьей.

Вы станете отличным примером для ваших детей! Сколько радостных эмоций испытаете вы вместе! А совместный подвижный отдых сплотит семью крепче, чем бесполезное времяпровождение у телеэкрана.

Нарушения роста

Физический рост относится к телесным изменениям, которые происходят по мере взросления ребенка, включая увеличение веса, длины или роста и окружности головы. Задержка роста на сегодняшний день является одной из наиболее распространенных причин направления в педиатрический эндокринолог.

Линейный рост наиболее быстрый в пренатальной жизни, когда он в основном регулируется материнскими и плацентарными факторами. Постнатальный рост постепенно замедляется и преимущественно отражает собственный генетический потенциал ребенка (см. рисунок скорости роста). Другое ускорение роста происходит в период полового созревания.

Таблица 1. Linea роста по возрасту

Измерения

Точность измерения не может быть переоценена при оценке маленького ребенка.

Высота и длина:

• Пациенты в возрасте до 2 лет измеряются лежа на доске с одним фиксированным и одним подвижным концом. Затем измерение наносится на график роста «от рождения до 36 месяцев». Наиболее точной диаграммой роста детей до 2 лет является диаграмма роста Всемирной организации здравоохранения. (https://www.cdc.gov/growthcharts/who_charts.htm#The%20WHO%20Growth%20Charts).
• Пациентов старше 2 лет измеряют, стоя у откалиброванного настенного ростомера, и наносят на график роста «от 2 до 20 лет».
• В идеале рост или длина измеряются трижды и вычисляется среднее значение.

Скорость роста: Скорость роста (см/год) = (Рост2-Рост1) / (количество месяцев между временами) x 12. Определяет нормальный или ненормальный рост путем сравнения изменения роста за определенный период времени с нормами, соответствующими полу.

Пропорции тела:

• Размах рук (AS) — это расстояние от одного конца руки ребенка (измеряется по кончикам пальцев) до другого. AS измеряется от кончика пальца до кончика пальца, когда он стоит у стены с вытянутыми руками. При рождении AS меньше длины примерно на 2,5 см. К 10 годам AS равен росту; а через 10 лет у мальчиков и 12 лет у девочек АС превышает рост до 5 см. Если AS больше 5 см, следует рассмотреть патологические причины высокого роста, такие как синдром Марфана или гипогонадизм.
• Соотношение верхнего и нижнего сегментов (U/L) отражает соотношение туловища и ног, где нижний сегмент представляет собой расстояние от середины лобкового симфиза до уровня пола, а верхний сегмент представляет собой высоту минус нижний сегмент. При рождении U/L составляет примерно 1,7:1 или туловище длиннее ног. Затем U/L уменьшается на 0,1 на каждый год жизни до 10-летнего возраста, когда соотношение становится 1:1 (туловище=ноги).
  Через 10 лет соотношение составляет <1,3. Сегмент U / L высокий при рахите, Тернера и ахондроплазии и низкий при синдроме Марфана и евнохоидном габитусе.
• Соотношение веса и длины тела (w/l) или ИМТ (индекс массы тела) полезно для оценки избыточного веса и ожирения у детей. ИМТ рассчитывается путем деления веса пациента в килограммах на его рост в метрах в квадрате. ИМТ между 85-м и 95-м процентилями определяется как избыточный вес, а ИМТ выше 95-го процентиля определяет ожирение. Он также информативен для дифференциальной диагностики низкого роста (например, w/l > 1 и низкий рост могут свидетельствовать об эндокринопатии, w/l < 1 и низкий рост могут свидетельствовать о недостаточности питания).

Рисунок 6. Измерение соотношения верхнего и нижнего сегментов

Средний рост родителей (MPH): измерение генетического потенциала роста ребенка с использованием роста взрослых родителей.

Расчет среднего роста родителей:

• Кобели = [рост матери (дюймы) + рост отца (дюймы) + 5 дюймов]/2
• Самки = [рост матери (дюйм) + рост отца (дюйм) – 5 дюймов]/2
• Нормальный генетический диапазон роста составляет миль в час +/- 3,5

Рентген костного возраста: инструмент для оценки созревания скелета по сравнению с хронологическим возрастом и для прогнозирования окончательного взрослого роста ребенка (для снимков старше 6 лет). Рентген костного возраста обычно задерживается при дефиците гормонов щитовидной железы и гормона роста или конституциональной задержке роста, нормален при наследственном низком росте и прогрессирует при преждевременном половом созревании.

 

Рисунок 7. Пример рентгеновского снимка костного возраста.

Дети < 3-го % на диаграмме роста или > 2 стандартных отклонения ниже MPH заслуживают оценки низкого роста.

Этиология низкого роста

Общие опасения родителей по поводу роста, как правило, связаны с гендерной предвзятостью (например, мальчики, которые являются самыми низкими в своем классе, или девочки, которые «слишком высокие» или «выше, чем даже ее одноклассники-мужчины»). Направление на оценку низкого роста также обычно вызвано опасениями по поводу издевательств/поддразнивания в школе из-за размера/роста ребенка.

Нормальные варианты

• Семейный низкий рост. Родители короткие; поэтому их дети, скорее всего, будут невысокими. Скорость роста обычно нормальная, наряду с пропорциями тела, лабораторными показателями и костным возрастом. Тем не менее, поскольку некоторые патологические причины низкого роста являются семейными, обследование может быть оправдано для детей, которые очень низкорослы на графике роста, несмотря на то, что растут в соответствии с траекторией своего генетического целевого роста
• Конституциональная задержка роста («позднее цветение»). Скорость роста детей в детстве обычно нормальная, но постепенно снижается, что может быть связано с задержкой полового созревания. Однако догоняющий рост происходит без посторонней помощи, и дети в конечном итоге достигают роста в пределах своего генетического целевого диапазона роста (хотя обычно ниже своего среднего родительского роста). Рентген костного возраста обычно задерживается на хронологический возраст.

Патологические причины

• Недостаточность питания: Недостаточное питание (глобальная недостаточность питания или маразм, недостаточное потребление белка или квашиоркор, нервная анорексия, дефицит цинка)
• Психосоциальная карликовость: Экстремальная эмоциональная депривация может привести к задержке развития (как к плохому росту, так и к набору веса) или даже к низкорослости с нормальным ИМТ.
• ЗВУР или малый для гестационного возраста: Плохой рост из-за материнских, плацентарных или хромосомных факторов. Около 10% детей, рожденных с SGA, не могут «догнать» процентили нормального роста к 2 годам.
• Системные заболевания:
  мальабсорбция, болезни сердца, болезни почек, гем/онкологические заболевания, болезни легких, сахарный диабет, врожденные нарушения метаболизма, хронические инфекции, воспалительные заболевания
• Хромосомные аномалии/генетические синдромы: Синдром Тернера, синдром Прадера-Вилли, синдром Рассела Сливера, синдром Нунана
• Скелетные дисплазии: ахондроплазия или гипохонодроплазия и т. д.
• Эндокринопатия: Дефицит гормонов щитовидной железы, дефицит гормона роста, синдром Кушинга
• Постоянное употребление наркотиков: сверхфизиологическое воздействие глюкокортикоидов, высокие дозы эстрогенов или андрогенов, стимулирующие препараты (например, метилфенидат, декстроамфетамин)
• Идиопатическая низкорослость: Рост <2 SD ниже соответствующего среднего роста для данного возраста, пола и группы населения без признаков системных, эндокринных, нутритивных или хромосомных аномалий

Диагноз : Рентген костного возраста (для оценки созревания скелета), общий анализ крови, ЦМР, СОЭ, UA для скрининга системных заболеваний, свободный Т4, ТТГ, ИФР-1 и ИФРСБ-3 для скрининга эндокринопатии. Скрининг на целиакию по желанию, МРТ гипофиза/мозга по мере необходимости. Кариотип/микрочип или специализированное генетическое тестирование по клиническим показаниям.

Лечение: 

Как правило, заместительная терапия гормоном роста назначается при истинном дефиците гормона роста. Многие причины низкого роста связаны с основным заболеванием, и, леча это заболевание, вы одновременно можете лечить низкий рост. Например, лечение левотироксином при гипотиреозе и гормоном роста при дефиците гормона роста обычно восстанавливает линейный рост. Тем не менее, лечение гормоном роста также одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения синдрома Тернера, малого для гестационного возраста с неспособностью наверстать упущенное, синдрома Прадера-Вилли, идиопатического низкого роста, гаплонедостаточности гена SHOX, синдрома Нунана и хронической болезни почек.

Высокий рост определяется как прогнозируемый рост взрослого человека более чем на два стандартных отклонения выше среднего роста для возраста и пола. Высокий рост может представлять собой нормальный вариант роста, такой как семейный высокий рост, или может быть патологическим.

Этиология:

Таблица 2. Распространенные причины патологического высокого роста 0002 | вернуться наверх | предыдущая страница | следующая страница

Как измерить рост вашего ребенка в домашних условиях – Healthy Heights

Детское питание

Научившись измерять рост в домашних условиях, вы сможете следить за ростом и развитием вашего ребенка в промежутке между визитами, который может составлять от 6 месяцев до одного года отдельно. Измерить вес ребенка относительно легко, если у вас дома есть весы, но измерение роста требует немного больше техники. Кроме того, вы хотите быть уверены, что получите точные измерения, чтобы вы могли следить за ростом вашего ребенка и выявлять любые проблемы, если они возникнут. Вот некоторые из наших лучших советов по измерению роста детей в домашних условиях и несколько советов о том, как определить, правильно ли они растут.

Знание роста и веса вашего ребенка — это всего лишь две переменные, которые могут помочь вам определить, правильно ли он растет. Вес легко измерить, любые напольные весы могут дать вам относительно точный вес, и его легко отследить. Но рост измерить немного сложнее, потому что для этого требуется немного навыков и подготовки. Но для детей с более низким ростом или тех, кто может расти не так быстро, как их сверстники, важно измерять рост через равные промежутки времени.

Отслеживание индивидуальных закономерностей роста — это только одна из причин для измерения роста ребенка. Знание того, какой рост у вашего ребенка, позволяет вам оценить его рост по возрасту, чтобы сравнить его с другими детьми. Это сравнение может помочь быстро определить любые проблемы с ростом, прежде чем они станут постоянными.

Кроме того, точное измерение роста и веса вашего ребенка помогает определить его индекс массы тела (ИМТ) — еще одну переменную для оценки роста ребенка. ИМТ — это расчет, который сравнивает вес с ростом, поэтому вы можете определить, соответствует ли их рост их весу. Все эти измерения вместе могут помочь выявить любые проблемы с ростом, недоеданием или перееданием до того, как они станут более серьезными.

После измерения роста и веса их обычно сравнивают со стандартной диаграммой роста. Если вашему ребенку меньше двух лет, рекомендуется отслеживать рост по диаграмме роста Всемирной организации здравоохранения. Когда им исполняется два года, для отслеживания их роста обычно используется диаграмма роста Центров по контролю и профилактике заболеваний. Эти графики, основанные на среднем весе детей определенного пола и возраста, помогают врачу определить, где находится рост вашего ребенка по сравнению с другими. Если ребенок значительно выше или ниже других в своем возрасте, это может указывать на проблему.

После того, как вес и рост ребенка нанесены на график, педиатр обычно сообщает вам, к какому процентилю относится ваш ребенок. Например, если ваш ребенок находится в 50 90 160 90 161 перцентилях по росту, это означает, что 50 % детей того же возраста выше его, а 50 % ниже.

Дети, как правило, следуют своей собственной кривой роста, поэтому, если они находятся в 50 процентилях, они, как правило, продолжают расти по кривой 50 процентилей. Пока они остаются на своем процентиле и не опускаются до более низкого, они растут правильно. Не нужно беспокоиться о том, где ребенок попадает в эти процентили, даже если ваш ребенок находится в нижней части. Здоровый рост и вес могут значительно варьироваться в зависимости от генетики, семейного анамнеза и образа жизни, поэтому даже ребенок в возрасте 5–9 лет0160-й -й процентиль по-прежнему считается здоровым.

Если вы хотите измерить рост своего ребенка дома, это в первую очередь зависит от того, может ли ребенок самостоятельно встать у стены, чтобы вы могли получить точные измерения. С младенцами, которые не могут стоять, или сумасшедшими малышами, которые не могут стоять на месте, может быть проще измерить их рост, когда они лежат. Итак, сначала нужно оценить способность ребенка стоять прямо.

Измерение роста ребенка в положении стоя

Если ваш ребенок может стоять, вот как вы получите наиболее точный вес при измерении роста дома:

высота. Снимите обувь, громоздкую одежду или аксессуары для волос. Убедитесь, что их прическа не мешает измерениям, например коса или высокий хвост.

2. Обязательно проводите измерения на плоской поверхности без коврового покрытия. Кроме того, используйте стену без молдингов, чтобы они могли поставить пятки как можно ближе к стене.

3. Попросите ребенка встать у стены, поставив ноги вместе. Голова, плечи, ягодицы и пятки ребенка должны соприкасаться со стеной. Убедитесь, что их ноги прямые, а плечи на одном уровне. Они должны смотреть прямо перед собой, подбородок должен быть параллелен полу.

4. Для следующей части вам понадобится головной убор, какой-нибудь плоский картон или тонкий кусок дерева, который вы можете положить ровно на голову ребенка. Наденьте головной убор на голову ребенка так, чтобы он образовывал прямой угол со стеной. Сдвиньте головной убор вниз, пока он не будет плотно прилегать к макушке ребенка.

5. Держите глаза на одном уровне с головным убором во время измерения и отметьте карандашом место, где низ головного убора соприкасается со стеной.

6. Пусть ребенок отойдет от стены и с помощью металлической рулетки измерит расстояние от пола до отмеченной области на стене.

7. Обязательно записывайте рост и ведите журнал дат и измерений роста, если вы пытаетесь отслеживать их прогресс.

Измерение роста ребенка в положении лежа

Если ваш ребенок не может стоять, вы не сможете определить рост стоя и должны будете измерить его в положении лежа. В большинстве кабинетов врачей есть специальное оборудование, называемое доской для измерения длины тела, которое используется для определения длины лежачего положения младенцев и детей, которые не могут стоять. Этот тип снаряжения размещается на ровной поверхности и имеет подвижную головку или подножку, а также маркировку, помогающую определить длину. Но у вас, вероятно, нет такого оборудования дома, вы все равно можете получить точную длину, если заручитесь небольшой помощью.

1. Извивающийся младенец или ребенок младшего возраста может не сговориться, когда вы пытаетесь измерить его длину дома. Итак, сначала вы захотите попросить члена семьи или друга о помощи.

2. Положите ребенка на плоскую поверхность, например на пеленальный столик или на свою кровать.

3. Попросите своего партнера помочь осторожно вытянуть ножку ребенка, чтобы получить более точные измерения.

4. С помощью гибкой измерительной ленты измерьте расстояние от макушки головы ребенка до основания пятки.

Если ребенок слишком много двигается, вы также можете использовать лист бумаги, чтобы получить более точные измерения. Поместите ребенка поверх бумаги и сделайте отметку в том месте, где находится голова и в нижней части пятки. Затем переместите ребенка и измерьте длину между двумя сделанными вами отметками.

С вертлявым младенцем или ребенком, который не может полностью выпрямить ногу, может быть трудно измерить точный рост. Рассмотрите возможность измерения дважды и получения средней длины между ними. Просто делайте все возможное, потому что цель измерения роста вашего ребенка не в том, чтобы получить точный рост, а в том, чтобы получить измерение, которое вы можете использовать для сравнения в будущем.

Ведение записей о росте и весе важно для выявления проблемных моделей роста. Их также можно брать с собой на прием к врачу, чтобы помочь врачу лучше оценить рост ребенка.

Обязательно запишите измерение, как только оно будет снято, чтобы не забыть записать номер. Следите за датой измерения. Вы также можете добавить заметки о поведении вашего ребенка, его здоровье, режиме питания или о чем-то еще, что может повлиять на его рост, что может быть полезно для его следующего визита к врачу.

Измерив и записав рост вашего ребенка, вы можете сравнить его со стандартной диаграммой роста. Обязательно используйте правильную таблицу для вашего ребенка, так как существуют разные таблицы для недоношенных детей и детей с хромосомными нарушениями.

При сравнении роста вашего ребенка важным является постоянный рост с течением времени, а не то, находится ли ваш ребенок в самом высоком или самом низком процентиле. Если ваш ребенок постоянно находится на уровне 5 90 160 th 90 161  перцентиля, это считается здоровым ростом. Одно измерение не расскажет вам всю историю, рост ребенка необходимо оценивать в течение определенного периода времени.

Единственная проблема с построением графиков роста вашего ребенка дома заключается в том, что некоторые из этих графиков могут сбивать с толку, если вы не знаете, как правильно их использовать. Есть несколько веб-сайтов, которые начертят для вас числа и сообщат вам процентиль, в который попадает измерение, чтобы вам было легче увидеть, где находится ваш ребенок на кривой. Если вы не знаете, как интерпретировать график роста, позвольте врачу сделать это за вас, чтобы уменьшить путаницу и стресс. Дома вы можете просто проводить измерения через равные промежутки времени, чтобы убедиться, что ваш ребенок постоянно растет.

Если вы регулярно отслеживаете рост, когда вы узнаете о проблеме? Во-первых, важно понимать, что рост — это всего лишь одна переменная, которую ваш врач будет использовать, чтобы определить, правильно ли растет ваш ребенок. Вес и окружность головы также можно использовать для оценки роста. Дети растут с разной скоростью, поэтому врач также примет во внимание закономерности роста, генетику и любые заболевания. Педиатр может также оценить, насколько хорошо ребенок справляется с этапами развития, такими как сидение, разговор или ходьба. Все эти переменные вместе помогут врачу оценить рост ребенка.

Если вы отслеживаете рост вашего ребенка с помощью диаграммы роста, вам следует обратиться к врачу, если измерение пересекает две процентные линии вверх или вниз. Это означает, что если ваш ребенок постоянно находится в 25 ^th  перцентилях, но опускается до 23 ^rd , вы можете вызвать врача. Неравномерный рост также может быть признаком проблемы, особенно если ваш ребенок младенец. Большинство младенцев растут быстро и с постоянной скоростью после рождения. Если рост отсутствует в течение трех месяцев подряд в течение первого года жизни, обратитесь к врачу вашего ребенка, чтобы исключить недостаточное питание или болезнь. Вам также следует обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо задержки в развитии.

Предупреждение о развитии у детей: может быть очень большой диапазон того, что считается «нормальным». Некоторые дети достигают вех рано, в то время как другие немного отстают. Список вех развития, составленный CDC, можно найти здесь, чтобы вы могли определить, когда в среднем должны быть достигнуты определенные вехи. Если вы обеспокоены, спросите педиатра о вехах, но не делайте поспешных выводов, если увидите, что ребенок того же возраста делает что-то с разной скоростью.

Теперь, когда вы знаете, как измерить рост вашего ребенка, как часто вам следует это делать? Рост меняется медленнее, чем вес, поэтому его не нужно измерять так часто. Если у вашего ребенка нет серьезных проблем с ростом, рост можно измерять каждые шесть-двенадцать месяцев.