Таблица новорожденных рост вес: рост – вес ребенка до года

Разберемся подробнее, что считается нормой, какие есть отклонения и что с ними делать.

Потеря массы тела

Первый важный нюанс, о котором молодые родители регулярно забывают и из-за этого напрасно волнуются: не стоит ждать прибавки веса в первые дни жизни ребенка. Более того, в первые несколько дней происходит естественная физиологическая убыль веса: «Здоровые доношенные дети теряют в среднем 6 % от первоначальной массы тела, а недоношенные — до 10–12 %»**.

Чем вызвано подобное снижение массы:

• Ребенок теряет запасы жидкости через кожу и при дыхании (через легкие).
• Организм адаптируется к другому виду питания.
• Ребенок испытывает стресс при резкой смене окружающей среды.
• Выделяются моча и первородный стул (меконий), которые накопились во время внутриутробного развития.

По этим причинам абсолютно нормально, когда ребенка выписывают из роддома с меньшим весом, чем он был сразу после родов. Здоровый доношенный ребенок компенсирует эту потерю примерно на 7–10-й день жизни; 

 А уже после этого начнется набор массы тела, о котором было написано в самом начале этой статьи.

Причины последующего плохого набора веса

Бывает и так, что ребенок на первом году жизни действительно плохо набирает вес. Самые частые причины указаны ниже.

• Нарушения усвоения питательных веществ в ЖКТ 
• Аллергия.
• Частые срыгивания.
• Недостаточное или несбалансированное питание.
• Позднее введение прикорма.
• Изначально низкий вес и рост при рождении.

Обратите внимание, что недостаточность питания – лишь одна из причин плохого набора веса. Поэтому, не зная истинной причины, не стоит сразу бить тревогу и переводить ребенка на усиленное питание. А вот обратиться к врачу – хорошая идея. В больнице и проведут точные изменения веса (может быть, на самом деле его набор в порядке), и помогут найти причину, если что-то действительно не в норме.

Избыточный набор массы тела

Бывает и обратная проблема: норма прибавки веса у новорожденного превышается, или, проще говоря, у ребенка появляется лишний вес. Свидетельством этого может быть не только избыточная жировая прослойка, но и такие признаки, как бледная кожа, слишком короткая шея, опрелости, низкая упругость тканей.

Из-за чего может наблюдаться избыточная прибавка в весе?

• Излишне частое и/или обильное кормление.
• Несбалансированный рацион питания.
• Отеки (задержка жидкости в организме).
• Повышенный инсулин в крови.
• Ошибки в выборе прикорма.

Нетрудно догадаться по аналогии с предыдущим пунктом: если у ребенка наблюдается избыточный вес, не нужно сразу и самостоятельно урезать ему количество кормлений – т. к. причина может быть далеко не только в том, что младенец много ест.

Как происходит увеличение массы тела новорожденного по месяцам?

Важно не забывать: значения в таблице усреднены. Это нормально, что вес ребенка растет неравномерно: сегодня прибавки нет вообще, завтра она двойная. К тому же набор веса зависит от многих факторов – к примеру, от физической активности. По мере того, как ребенок начинает сидеть, а затем и активно ползать, набор веса естественным образом замедляется.

Здоровые, но недоношенные дети, как правило, растут быстрее доношенных – их организм старается догнать то, что не успел получить до рождения.

Как набор веса оценивают педиатры

Один из распространенных способов – использование центильных таблиц набора веса новорожденного. Это таблицы, в которых указываются средние антропометрические показатели (рост, вес, окружность головы, а также грудной клетки) на основании массовых обследований детей. В таком исследовании нет расчетов – только замеры, – поэтому оно достаточно простое, хотя и трудоемкое, поскольку приходится оценивать и сводить по таблице много факторов.

У центильных таблиц есть и более современные альтернативы. К примеру, д. м. н. Р. Р. Кильдиярова указывает на то, что «предлагаемые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) обновленные версии анализа физического развития WHO Anthro и WHO AnthroPLUS имеют русскоязычную опцию, состоят из антропометрического калькулятора, позволяют провести индивидуальную оценку параметров ребенка <…> Метод на сегодняшний день актуален и современен, требует всяческой пропаганды и широкого внедрения»****.

Важно понимать, что при оценке адекватности развития младенца педиатр учитывает далеко не только таблицы веса и иных антропометрических показателей. Врач проводит оценку нервно-психического, физического развития, общего состояния здоровья – и на основании всех собранных данных уже делает вывод, развивается ли ребенок в пределах нормы или есть отклонения.

Что нужно делать в случае неправильного набора веса ребенком

Во-первых, не паниковать. Если вы обнаружили, что набор веса ребенка не укладывается в те параметры, которые приведены в этой статье – это повод задать вопрос педиатру и не более того.

Во-вторых, не начинать самостоятельно корректировать вес ребенка, изменяя его рацион и частоту кормлений или заставляя его быть более физически активным.

В-третьих, дождаться заключения врача и действовать в соответствии с его указаниями.

* Пункт 13.10 предварительной повестки дня пятьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения «Питание детей грудного и раннего возраста» 16 апреля 2002 г.

** Методические рекомендации № 35 «Морфометрическое и психомоторное развитие ребенка первого года жизни». ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы», 2014.

***Методические рекомендации № 35 «Морфометрическое и психомоторное развитие ребенка первого года жизни». ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы», 2014.

****Кильдиярова Р. Р. Оценка физического развития новорожденных и детей раннего возраста. Рос вестн перинатол и педиатр 2017; 62:(6): 62–68. DOI: 10.21508/1027–4065–2017–62–6–62–68

(2
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Нормы веса и роста ребенка от года до двух

Норма веса в 2 года варьируется от 10 до 15 кг. За весь промежуток от 12 до 24 месяцев малыш в среднем набрал 2-3 кг.

Рост ребенка в 2 года по таблице составляет 80-94 см. За 12 месяцев средняя прибавка составляет 10-15 см.

В этом возрасте ребенок за сутки спит около 13-14 часов. Желательно полностью отказаться от ночных кормлений, чтобы организм малыша смог полноценно отдыхать. В дневное время промежутки между кормлениями составляют 3,5-4 часа.

Для гармоничного развития в рационе ребенка должны присутствовать:

• овощи;
• фрукты;
• злаки;
• мясо, рыба;
• кисломолочные продукты.

Как правило, к 24 месяцам малыш уже понимает, зачем нужен горшок и что с ним делают. Дома можно отказаться от подгузников, чтобы он быстрее освоил новый навык. Кроме этого, приучайте ребенка к гигиене. Если он не любит умываться или чистить зубы — отвлекай веселыми потешками, придумывайте простые игры во время этих процедур.

В возрасте 2 лет малыш заметно лучше начинает разговаривать, в его запасе уже может быть около 200 слов и он их пытается составлять в словосочетания и простые предложения. Для развития речи рекомендуют как можно больше читать ребенку книг, разучивать с ним простые стихи и чистоговорки.

Не менее важно в 2 года уделять внимание социализации малыша. Знакомьте его со сверстниками, поощряйте совместные игры и общение. Можно начинать посещать разные кружки, например, в Центре раннего развития «Мамин Дом» есть как спортивные, так и развивающие занятия для детей такого возраста. Положительно сказывается на общем физическом состоянии посещение бассейна.

В целом, помните, даже если вес и рост ребенка в 2 года находится не в границах нормы — это не всегда свидетельствует о проблемах. Главное, чтобы малыш развивался гармонично, был здоровым и активным. Но если вас сильно волнует этот вопрос, лучше сразу обратиться за консультацией к педиатру, чтобы он разъяснил, сколько должен весить ребенок в 2 года.

Таблицы веса и роста ребенка по месяцам и по годам. Для мальчиков и для девочек.

Рост и вес ребенка являются основными показателями его физического развития. Именно поэтому сразу после рождения малыша обязательно измеряют массу его тела и длину туловища и продолжают ежедневно взвешиваться в одно и то же время вплоть до выписки из роддома.

Существует множество факторов, влияющих на физическое развитие ребенка, например:

• наследственность (не стоит ожидать у невысоких родителей сына-баскетболиста)
• питание (ни для кого не секрет, что при дефиците питательных веществ, витаминов и минералов замедляется рост и развитие ребенка)
• физические нагрузки (например занятия теннисом, волейболом, баскетболом способствуют увеличению роста)
• здоровье ребенка (дети, имеющие хронические заболевания зачастую отстают в физическом развитии от своих сверстников)
• психологическая ситуация в семье, в школе, недостаток сна и т.д.

Как понять, что является нормой?

Всероссийской организацией здравоохранения рекомендованы специальные таблицы соответствия роста и веса детей, или как их называют, центильные таблицы. При каждом осмотре педиатр измеряет рост и вес ребенка, сравнивает полученные значения с нормативными показателями. Такие таблицы позволяют выявить явные патологии, для более точного анализа врач рассчитывает дополнительные показатели по специальным формулам.

Таблица веса и роста грудного ребенка по месяцам (до 1 года)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса грудных детей (возрастом до 1 года) по месяцам для мальчиков и девочек.

Таблица веса и роста ребенка по годам (от 1 до 18 лет)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса ребенка по годам в возрасте от 1 до 18 лет для мальчиков и девочек.

Отклонения веса или роста от табличных значений

Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:

1. Прежде всего, таблицы роста и веса ребёнка содержат эталонные показатели, то каким в идеале должен быть вес и рост ребёнка, без учёта множества других факторов. Иногда родители недоношенных малышей ошибочно используют для сравнения стандартную таблицу, в то время как для оценки развития детей, рожденных раньше срока, существуют специальные таблицы.
2. Темп роста и набора веса для каждого ребенка уникален. В первый год жизни детки развиваются скачками. Например, в период введения прикорма вес малыша может не дотягивать до “нормы” из-за адаптации к новому виду пищи, а не из-за патологии.

Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать, но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет.

С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?

Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров, либо находятся на стыке нормы и патологии?

Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::

1. Неэндокринные:

• Конституциональная задержка роста. Или по-другому, синдром позднего пубертата. Один из вариантов нормы, когда пубертатный скачок наступает позже, чем у остальных детей.
• Семейная низкорослость. Имеет наследственную предрасположенность, в семье таких детей имеются родственники с низким ростом. Задержка роста проявляется с раннего детства.
• Недоношенность, внутриутробные и послеродовые травмы.
• Генетические синдромы. Как правило, имеют множество клинических проявлений, одним из которых является отставание в росте.
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, желудочно-кишечного тракта, а также анемия.
• Голодание.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

2. Эндокринные:

• Недостаточность гормона роста. Биологически активного вещества, который является главным регулятором процесса роста после 2 лет.
• Недостаток гормонов щитовидной железы. Чаще врожденного характера, клинически характеризуется задержкой физического и интеллектуального развития с рождения.
• Сахарный диабет 1 типа. Заболевание, при котором вследствие дефицита инсулина нарушено поступление глюкозы в клетки организма, т.н. «голодание» клеток, в итоге темпы роста замедляются.
• Болезнь (или синдром) Иценко-Кушинга. ри этом повышена продукция гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов, которые в больших дозах приводят нарушению секреции гормона роста.
• Рахит. Недостаток витамина Д приводит к разрушению костей и деформациям скелета, что в свою очередь проявляется в том числе и уменьшением роста.
• Другие редкие нарушения эндокринной системы.

Как видите, причин достаточно много.

При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

К какому специалисту стоит обратиться? Для начала, следует записаться к педиатру. Также в большинстве случаев требуется консультация детского эндокринолога.

Помните, что для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также дозированные физические нагрузки.

прибавки и нормы набора в таблице, сколько должен набирать ребенок ВОЗ

Опубликовано: 06.05.2020

Время на чтение: 5 мин.

Количество прочтений: 34488

Каждый родитель мечтает, чтобы его ребенок был здоровым и счастливым. Первый год жизни малыша – очень ответственный период. Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие определяет повышенное внимание родителей и педиатров к тем динамическим изменениям, которые происходят в организме младенца. Специалисты регулярно оценивают, соответствует ли развитие ребенка возрастной норме, насколько существенны отклонения от нормативов и с чем они связаны.

ВАЖНО! Прибавки в весе у новорожденных по месяцам в первый год жизни имеют свою динамику, которую нужно отслеживать. Этот показатель отражает состояние здоровья малыша, а также является надежным критерием для того, чтобы оценить вскармливание ребенка и понять, в достаточном ли количестве малыш получает все основные питательные вещества. Педиатры используют специальные нормативные таблицы оценки физического развития, где прибавки роста и веса новорожденного по месяцам сравниваются со среднестатистическими показателями развития детей.

Эти данные накоплены и обобщены путем многолетних наблюдений за детьми на первом году жизни, находящихся преимущественно на грудном вскармливании, и соответствуют международным нормам и рекомендациям ВОЗ.

Содержание: Скрыть

1. Набор веса в первые три месяца жизни
2. Причины недостаточного прироста веса
3. Контроль веса малыша в домашних условиях
4. Набор веса во втором полугодии жизни малыша
5. В каких случаях прирост веса может резко остановиться
6. Различия между мальчиками и девочками
7. Индивидуальные особенности ребенка

Набор веса в первые три месяца жизни

Большинство малышей рождается с весом от 3 до 4 кг. В первый месяц жизни часто прирост не превышает 600 грамм, что связано с физиологической потерей веса у ребенка в первые дни после рождения. Потеря обычно не превышает 10 % от исходного показателя, и в норме за две первые недели жизни вес малыша достигает начального, а затем отмечается его прирост. Второй и третий месяц отмечается максимальным темпом увеличения веса в жизни человека: в среднем ребенок набирает по 800 грамм, а часто и более килограмма. У некоторых детей прибавки в эти месяцы могут достигать 1,5 кг ежемесячно, что не является патологией, а только вариантом верхней границы нормы. Такое значительное увеличение веса обеспечивает интенсивное развитие малыша, особенно важные изменения происходят в нервной и костно-мышечной системах, а также возрастает функциональная активность основных жизнеобеспечивающих органов и систем. В первом полугодии жизни ежемесячные прибавки не должны быть менее 400 грамм и менее 500 грамм в первые три месяца.

Причины недостаточного прироста веса

Если ребенок прибавляет меньше рекомендованной нормы, необходимо заподозрить ошибки грудного вскармливания либо подумать о недостаточном количестве молока у матери. Когда малыш не доедает, он часто становится беспокойным, с выраженным поисковым рефлексом – постоянно ищет материнский сосок, плачет. Мочеиспускания у ребенка при недостатке материнского молока сокращаются до 8 и менее раз в сутки. Иногда молока у матери может быть достаточно по количеству, но оно обладает низкой питательной ценностью. В этом случае необходимо пересмотреть рацион кормящей мамы, вероятно, из-за сознательной или вынужденной диеты ребенок недополучает важнейшие питательные вещества.

ВАЖНО! Еще одной важной причиной недостаточного прироста веса у новорожденного является нарушение состояния здоровья. В этой ситуации педиатр совместно с родителями должен как можно раньше заподозрить эти изменения, и показатель динамики набора веса является одним из самых быстрых и объективных критериев.

Наиболее часто патологические изменения касаются процессов переваривания и всасывания в кишечнике, а также отклонений в работе сердечно-сосудистой или нервной системы. Своевременная диагностика нарушений позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем.

Контроль веса малыша в домашних условиях

Понимая важность оценки прибавок в весе у новорожденного, некоторые родители приобретают специальные детские электронные весы и ежедневно измеряют, сколько прибавляет малыш за сутки. Взвешивание необходимо проводить утром, до кормления, когда ребенок помочится и опорожнит кишечник. Однако необходимости в ежедневном взвешивании нет, ведь график увеличения веса не всегда линейный, а отсутствие ежедневного прироста может вызвать необоснованное беспокойство у родителей, что может негативно повлиять на процесс лактации у матери.

ВАЖНО! Минимальный период, за который целесообразно оценивать динамику набора веса, составляет одну неделю. Недельная прибавка 150—200 грамм у ребенка в первом полугодии жизни является нормальной.

Многие малыши растут неравномерно, поэтому возможно оценивать не ежемесячный весовой прирост, а ежеквартальный.

Набор веса во втором полугодии жизни малыша

С четвертого по шестой месяц жизни ребенок прибавляет примерно по 700–600 грамм ежемесячно. Нередко родители малыша в этом возрастном интервале обращаются к педиатру с опасениями, связанными с заметным уменьшением ежемесячных прибавок по сравнению с первыми месяцами жизни. Наиболее часто снижение темпа набора массы тела не связано с дефицитом поступления питательных веществ или изменениями в состоянии здоровья ребенка. В этом возрасте малыш начинает очень активно двигаться, и ему уже непросто увеличивать вес прежними темпами. Во втором полугодии жизни младенца график прироста веса имеет более пологий рост. В норме в возрастном интервале 7–9 месяцев жизни прибавки в среднем не превышают 500 грамм ежемесячно. А также для второго полугодия жизни очень характерна тенденция к уменьшению прибавки массы тела на 50 грамм по сравнению с предыдущим месяцем.

ВАЖНО! Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие ребенка в этом возрасте определяют большие затраты энергии, поэтому набор веса уже существенно меньше по сравнению с приростом в первом полугодии жизни. Грудного молока уже не хватает, чтобы обеспечивать растущие потребности организма ребенка, что определяет обязательное введение прикорма в рацион малыша старше 6 месяцев.

Последние три месяца первого года жизни ежемесячно малыш прибавляет не более 100–300 грамм, что определяется естественным замедлением темпа прибавок и является нормальным для этого возраста. Оценивая в целом темпы прироста массы тела у ребенка первого года жизни, можно ориентироваться на общую тенденцию: к четырем-пяти месяцам ребенок должен удвоить, а к десяти-одиннадцати месяцам утроить свой показатель при рождении.

Таблица веса новорожденных по месяцам

В каких случаях прирост веса может резко остановиться

В течение первого года жизни у ребенка могут наблюдаться случаи резкого замедления темпа обычных для него прибавок в весе и даже его потеря. Каждую такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, необходимо искать ответ на вопрос о том, какой фактор привел к изменению динамики набора. Часто замедление прибавления веса связано с перенесенным заболеванием, в ряде случаев причиной может быть изменение образа жизни семьи, например путешествие или переезд, ранний выход мамы на работу. Однако резкое замедление темпов прироста не всегда связано с патологической или стрессовой ситуацией. Возможной причиной может быть освоение нового двигательного навыка, например ползание или ходьба, а также расширение социальной активности, такой как первые недели занятий в плавательном бассейне или курса массажа. Эти изменения прироста веса являются временными и самостоятельно устранимы.

Различия между мальчиками и девочками

Еще одним фактором различий динамики прибавок веса у новорожденных по месяцам являются половые особенности. График набора веса у мальчиков и девочек на первом году жизни отличается. По статистике, прибавки у мальчиков на протяжении всего первого года жизни превосходят показатели увеличения массы тела у девочек. Но в целом половые различия не так существенны: в среднем у мальчиков прирост до 20 % больше, чем у девочек.

Индивидуальные особенности ребенка

Несмотря на важность соответствия весовых прибавок нормам, любому родителю необходимо помнить, что каждый ребенок индивидуален и отклонения от среднестатистических значений встречаются очень часто. Важную роль в темпах физического развития малыша играют генетические факторы: у рослых и «крупных» родителей дети, как правило, отличаются более высокими показателями набора роста и веса. И наоборот, если папа не отличается богатырским телосложением, вероятнее всего, его сын будет иметь прибавки веса, соответствующие нижней границе нормативного коридора. В любом случае важнее отслеживать динамику набора веса, а не только абсолютный прирост за короткий промежуток времени, а также соотносить изменения с общим состоянием здоровья и развитием малыша. Если ребенок активен, хорошо спит и развивается гармонично, его нервно-психическое развитие и освоение моторных навыков соответствуют возрасту, минимально допустимое прибавление веса являются его индивидуальным вариантом нормы, и значит, нет повода для беспокойства у родителей и педиатров.

Таблица набора веса новорожденным. Нормы роста и веса детей до года

• Главная
• Контроль набора веса новорожденного: зачем это нужно?

Сразу после рождения ребенка акушер обязан сообщить маме, какой вес ее малыша. Это ей обязательно надо знать, ведь правильный набор веса новорожденного много о чем говорит. И не только сама мама, но также педиатр или семейный врач должен проверять, как растет его маленький подопечный.

Отслеживание роста ребенка: что об этом нужно знать?

Как показывает практика, нормы роста малышей до 12 месяцев должны отвечать следующим показателям: утроенный вес, а рост должен увеличиться приблизительно на 45-50%. Но все таки самый основной показатель — это вес. Именно по нему можно определить, нормально развивается младенец или нет. Но при этом необходимо учитывать то, что дети рождаются как доношенными, так и недоношенными, поэтому их вес отличается.

Показатели нормального среднего веса малыша после рождения могут отличаться, но они всегда находятся в пределах от 2,5 до 4 кг. Это касается ситуаций, когда он доношен. Но если его вес вдруг окажется больше или меньше, это является не совсем нормальным явлением, поэтому малыш нуждается в дополнительном обследовании. Ведь отклонение от нормы обычно является показателем каких-то скрытых патологий в организме ребенка.

Что влияет на вес новорожденного ребенка, какие факторы могут внести свои изменения в показания? Нужно учитывать такие данные:

• срок появления;
• особенности течения беременности;
• наследственность по обоим или одной родительской линии;
• пол появившегося ребенка;
• количество родившихся детей.

Когда в семье рождается тройня, все дети обычно имеют меньший вес, чем это положено. Также обычно мальчики рождаются более крупными. Хотя иногда и девочки могут иметь приличный вес. Замечена такая тенденция: первый ребенок обычно рождается меньшего веса, а уже последующие — более крупными.

Недоношенные дети могут иметь разный вес, иногда даже меньше 1000 грамм. К сожалению, многие из них не выживают, хотя и получают необходимую медицинскую помощь. Вес ниже 1,5 кг считается довольно низким. Но иногда рождаются дети-богатыри, вес которых составляет от 4,5 кг. Радоваться этому не стоит, потому что причиной этого может оказаться какая-то скрытая патология или болезнь. Например, такое часто происходит, если у роженицы сахарный диабет.

Набор веса новорожденным

Всем мамам очень важно знать нормы веса новорожденных по месяцам, начиная от самого рождения. Ведь чем раньше обнаружится отклонение от нормы, тем успешнее окажется лечение малыша. Но при этом надо учитывать, что ребенок после рождения в течение нескольких дней немного потеряет в весе, около 7-10%, из него просто выйдет определенный запас жидкости. И уже только после этого он начинает стабильно набирать вес.

Предлагаемая таблица веса новорожденных по месяцам в течение первого года их жизни прекрасно показывает, на что должны ориентироваться мамы.

Но при этом необходимо ек забывать, что это только общие данные. Если брать отдельно показатели для малышей разного пола, они немного отличаются. Обычно первые полгода мальчики прибавляют больше в весе, чем девочки. Разница может составлять 100-200 г, не больше. При этом нужно учитывать, что ребенок до года кормится не меньше 8 раз, но не более 12 раз за сутки.

Важно знать: каждый день не стоит взвешивать своего малыша, ведь можно потом запутаться. Достаточно это делать 4 раза в месяц.

Все это делается не только ради интереса, чтобы понять, что ребенок растет как положено. Данные про набор веса обязательно заносятся в специальную медицинскую карточку малыша. Для этого необходимо взять весы для новорожденных напрокат, что намного выгоднее, чем покупать их. Ведь потом они уже не потребуются, а деньги за них придется заплатить большие. Также нужно учитывать, что если обратиться в серьезную компанию, которая предлагает весы для новорожденных напрокат, то удастся подобрать соответствующую модель.

Недобор веса у грудничка

Содержание:

Введение

Когда малыш появляется на свет, на его ручку вешают бирку с ключевыми данными: фамилией мамы, временем рождения, весом и ростом. Вес играет очень важную роль для оценки развития малыша, способности адаптироваться к новым для него условиям.

При первом взвешивании нормой для доношенного ребенка считается вес от 2, 6 до 4 кг. Конечно, при этом надо учитывать генетические особенности ребенка. Если у миниатюрных родителей появляется богатырь, то это может скорее насторожить неонатолога.

Чтобы более точно определить норму веса для малыша, стоит обратиться к индексу Кетле. Он представляет собой отношение массы тела к росту. Например, если у ребенка весом в 3200 г рост составляет 56 см, то индекс Кетле равен 57,14. Оптимальный показатель лежит между 60 и 70, значит, несмотря на вес, проходящий по общепризнанной норме, ребенок нуждается в пристальном наблюдении специалиста.

В первые несколько дней жизни кроха теряет до 6-8% начального веса.

• Уходит лишняя жидкость, которая помогала ему легче перенести процесс рождения. Кроме того, его организм освобождается от мекония.
• Происходит становление питания. У матери только появляется молоко, и ребенок получает пока совсем небольшие порции молозива.
• Новорожденный адаптируется к новой воздушной среде, для него это стресс, что также влияет на вес.

Если снижение веса останавливается на 4-5 день жизни и не превышает 8%, оно считается физиологичным и не влияет на выписку из роддома.

Неонатолог, а в дальнейшем педиатр, обязательно контролируют прирост массы тела ребенка до года. Особое значение это имеет в первый месяц жизни. Ребенок быстро набирает вес. Грудничковый жирок крайне важен для развития нервной системы, потому что от него зависит скорость проводимости нервных волокон. Кроме того, это период бурного роста опорно-двигательной системы.

На 14 день жизни ребенок восстанавливает первоначальный вес и начинает прибавлять в среднем по 20 г в день. К контрольному взвешиванию в 1 месяц малыш на грудном вскармливании должен набрать не менее 500 грамм от самого маленького веса после рождения.

 Для детей на искусственном вскармливании норма немного отличается – 600-800 грамм. В среднем прибавка может колебаться от 500 грамм до 2 килограмм в месяц вплоть до 5 месяца жизни.

Малыш растет, его мышцы укрепляются, он начинает переворачиваться, трясти погремушку, кто-то делает первые попытки ползти. Это влияет и на вес. Теперь кроха будет набирать от 500 грамм до 1 кг в месяц, не больше.

Период с 6-9 месяцев – время введения прикорма и более активного изучения окружающего пространства. Теперь ежемесячные прибавки равны 200-500 граммам.

В 10-12 месяц они сокращаются до 100-300 г, так как юный исследователь ползает и учится ходить.

Это усредненные данные о том, сколько ребенок должен набирать вес по месяцам. Однако необходимо помнить об индивидуальных особенностях каждого крохи, учитывать пол (мальчики растут быстрее), тип вскармливания, генетическую предрасположенность и степень активности.

Если вес находится на нижней границе нормы, ориентируйтесь на общее состояние крохи. Специалисты считают, что малышу хватает питания, когда:

• дефекация происходит от 3 до 8 раз в день;
• требуется менять подгузник не менее 6 раз в день, моча светлая без резкого запаха;
• во время кормления грудью слышны звуки глотания, а мама чувствует, как опустошается грудь;
• ребенок весел и готов изучать все, что его окружает.

Почему грудничок не набирает вес

• Время сна превышает возрастную норму, т.к. организм пытается сохранить энергию.
• Стул становится редким или вообще пропадает.
• Появляются признаки обезвоживания: кожа теряет упругость, становится синеватого оттенка, западает родничок, пересыхают слизистые оболочки.
• Исчезают жировые складочки.
• Малыш постоянно ищет грудь или бутылочку.
• Он вялый, часто плачет.

Такое состояние очень опасно для грудничка, и уже на третий день могут начаться необратимые для здоровья последствия.

1. Его кормят по часам, а не по требованию.
2. Он неправильно захватывает грудь.
3. У него не хватает сил сосать.
4. Вырабатывается мало молока.
5. Молоко недостаточно жирное.
6. Сосать мешают особенности строения груди матери или ротика малыша, например, короткая уздечка.

Причины недобора веса у грудничков, не связанные с типом кормления:

• Ребенку больно, когда что-то попадает в рот из-за стоматита или молочницы.
• Колики, болит животик.
• Обильные срыгивания.
• Нет врожденного сосательного рефлекса.
• Стресс, нервное состояние в семье или у матери.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Чрезмерная активность из-за грудничкового плавания, гимнастики.
• Ребенок болен.

Выделяют заболевания, которые влияют на набор веса даже при сбалансированном питании и хорошем аппетите:
• Сахарный диабет
• Анемия
• Нарушения работы щитовидной железы
• Различные неврологические нарушения
• Муковисцидоз
• Непереносимость лактозы
• Паразитарная инфекция

Как справиться с недобором веса у грудничка


В первую очередь, следует убедиться, что малыш получает достаточное количество пищи. Если вскармливание искусственное, надо перепроверить пропорции разведения смеси и ее количество на одно кормление. В случае грудного вскармливания, проводят контрольное сцеживание и взвешивание. Первый вариант не всегда достаточно информативный. При сцеживании молока в бутылочке часто оказывается меньше, чем реально получает малыш.


Более показательно контрольное взвешивание. Ребенка кладут специальные детские весы перед кормлением и после него. В течение суток вырабатывается разное количество молока, поэтому контрольное взвешивание назначают на 24 часа, и все данные записывают в таблицу.


Необходимый дневной объем пищи рассчитывают следующим образом:

• для новорожденного до 10 дневного возраста умножают 2% его веса на количество дней жизни.  Количество смеси в сутки = 2%* 3200 (вес ребенка) * 5 (ребенку 5 дней) = 320 мл в сутки.
• 
  320 мл делите на количество кормлений в сутки и получаете  объем одного кормления.
• в возрасте от 2-4 недель – суточный объем равен одной пятой части веса;
• от 6 до 12 недель – одной шестой части веса;
• от 13 до 36 недель – одной седьмой части веса тела.


Если есть основания полагать, что иногда кроха плохо кушает из-за технических причин (неправильное прикладывание и т.п.), обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Иногда 1-2 консультации существенно меняют ситуацию.


Если все-таки не хватает молока, педиатр порекомендует докармливать малыша детской адаптированной смесью.


Грамотный подход к смешанному вскармливанию поможет сохранить лактацию, и ребенок по-прежнему будет получать ценное для здоровья и роста материнское молоко.


Для этого кормление начинают с предложения груди, и лишь потом дают бутылочку со смесью.


При смешанном кормлении оптимальным вариантом станут смеси на козьем молоке, потому что они наиболее близки к грудному по жировому профилю. Они легче перевариваются, не нагружая нежный желудочек новорожденного. Это существенный фактор для ослабленного малыша с недобором веса.


Чтобы ребенок не отказался от груди совсем, смесь не должна быть чересчур сладкая. Например, производитель детского питания на основе козьего молока Кабрита не использует кристаллический сахар. Приятный сливочный вкус натурального козьего молока в смеси нравится детям, при этом, мамино молочко всегда будет казаться  более вкусным.

Бывает так, что у ребенка хороший аппетит, но молоко просто не усваивается. Это повод провести обследование, чтобы выявить или исключить нарушения в работе кишечника и возможную аллергию на молочный белок. В случае аллергии педиатр подберет лечебные смеси на основе аминокислот или гидролизатов при искусственном вскармливании или назначит кормящей маме безмолочную диету.

Если причина недобора веса фактор «ленивого сосуна», следует чаще прикладывать малыша к груди, так что в итоге объем полученного молока будет увеличиваться.

Когда ребенок отказывается кушать из-за колик, педиатр назначает пробиотики или детские противоколиковые средства. Для профилактики неприятных ощущений в животике, делайте малышу массаж и специальную гимнастику, выкладывайте на животик, используйте сухое тепло.

При обильных срыгиваниях помогают противорефлюксные препараты.


 Специалисты рекомендуют:
1. Следить, чтобы ребенок не переедал.
2. Носить его вертикально в течение 20-30 минут после еды или подкладывать под матрасик подушечку, чтобы головка была приподнята.
3. Сократить продолжительность кормления, но сделать их более частыми.
4. Не нажимать на животик непосредственно после кормления;
5. Проверить, чтобы малыш не захватывал воздух при сосании груди или бутылочки.
6. Придерживаться диеты, если кормите грудью. Часто гастроэзофагеальный рефлюкс возникает из-за аллергии на белок коровьего молока и некоторых других продуктов, входящих в рацион матери.


Когда набор веса очень медленный из-за сопутствующих заболеваний – (сахарный диабет или другие), жизненно необходимо как можно раньше их выявить, чтобы получить соответствующее лечение.


Если ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь к специалисту. Промедление может оказать необратимое влияние на его рост и развитие!

Развитие 1-летнего ребенка

Сколько вырастет мой ребенок?

После первого дня рождения ребенка скорость роста начинает замедляться
вниз. Сейчас ребенок совсем маленький и очень активен. Пока все дети
может расти с разной скоростью, ниже указано среднее значение для
Годовалые мальчики и девочки:

• Вес: средний прирост около 8 унций каждый месяц, к концу первого года масса тела при рождении утроилась
• Рост: средний рост от 1/4 до 1/2 дюйма каждый месяц

Что мой ребенок может делать в этом возрасте?

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы будете замечать новые и захватывающие
способности, которые развиваются.Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью,
Ниже приведены некоторые из общих вех, которые может достичь ваш ребенок.
эта возрастная группа:

• ходит в одиночку к 15 месяцам, затем начинает бег
• может остановиться, приседать, затем снова встать
• садится на небольшой табурет или стул
• поднимается по лестнице, удерживаясь на
• танцев с музыкой
• играет с игрушками толкать и тянуть
• может строить башни из блоков
• бросает мяч сверху
• складывает головоломки из двух или трех частей вместе
• каракулей мелком или карандашом и может имитировать рисование прямой линии или круга
• в основном кормит себя пальцами
• начинает есть ложкой
• хорошо пьет из чашки
• может помочь с одеванием и может раздеть простую одежду (т.д., одежда без пуговиц и молний)
• Появляются первые моляры (задние) зубы
• требуется дневной сон
• может спать от 10 до 12 часов ночью

Что может сказать мой ребенок?

Развитие речи очень увлекательно для родителей, когда они наблюдают за своим
младенцы становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими. Хотя каждый
ребенок развивает речь самостоятельно, вот некоторые из
общие вехи в этой возрастной группе:

• имитирует звуки и шумы животных
• в один год, произносит от четырех до шести простых слов
• в 18 месяцев, произносит от 10 до 15 слов
• к 18 месяцам, произносит предложения из двух слов (i .е., «Мамочка вверх»)
• на 2 года говорит 100 и более слов
• спрашивает «Что такое …?»
• использует отрицательные фразы, такие как «Не хочу».

Что понимает мой ребенок?

Примерно к 18 месяцам дети начинают понимать символы —
взаимосвязь предметов и их значений. Пока дети могут прогрессировать
с разной скоростью, вот некоторые из общих вех
дети могут достичь в этой возрастной группе:

• машет на прощание и играет в лепешку
• к 18 месяцам понимает одноступенчатые вопросы и команды, такие как «Где мяч?»
• до 24 месяцев понимает двухэтапные вопросы и команды, такие как «Иди в свою комнату и возьми свою обувь».
• понимает постоянство объекта (скрытый объект все еще там)
• лучше понимает причинно-следственную связь
• любит исследовать ящики и коробки, чтобы увидеть, что внутри
• воображаемая игра увеличивается (т. Е. Может имитировать работу по дому или накормить куклу)
• распознает собственное лицо в зеркале
• может указывать на части тела (например, нос, волосы, глаза) по запросу
• начинает понимать использование определенных предметов (например, метла предназначена для подметания пола)
• может попросить помощи у родителей, указав

Как мой ребенок взаимодействует с другими людьми?

Когда дети начнут ходить, они могут начать проявлять независимость и
попытается уйти подальше от родителя, но вернется.Боязнь разлуки и страх перед незнакомцами могут уменьшиться, а затем вернуться в
около 18 месяцев. В то время как каждый ребенок уникален и будет развиваться по-разному.
личностей, ниже приведены некоторые из общих поведенческих черт
которые могут присутствовать в вашем ребенке:

• играет вместе с другими без взаимодействия, называется параллельной игрой
• может начать цепляться за родителей около 18 месяцев
• может начать чаще говорить «нет» командам или потребностям
• может иметь истерики
• может использовать одеяло или мягкую игрушку в качестве объекта безопасности вместо родителя

Как помочь повысить обучаемость и эмоциональную безопасность вашего ребенка:

Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего ребенка 1- летний:

• Дайте ребенку игрушки, которые можно наполнять и опорожнять.
• Дайте вашему ребенку простые головоломки, состоящие из двух-шести частей.
• Помогите ребенку строить башни из блоков.
• Поощряйте ребенка «помогать» вам с домашними делами.
• Дайте ребенку бумагу и большие мелки, чтобы он рисовал и рисовал.
• Говорите с ребенком ясным простым языком о том, что вы делаете.
• Используйте правильные имена для предметов, даже если ваш ребенок этого не делает. Для
  Пример: ваш ребенок может сказать «ва-ва», а вы скажете: «Вода, это правильно.
• Расширьте предложения вашего ребенка. Если ваш ребенок говорит: «Хочешь печенье», вы говорите: «Хочешь еще печенье?»
• Читайте своему ребенку каждый день, используя книжки с картинками и рассказы.
• Накормите ребенка в семье время приема пищи.

Какова нормальная скорость роста детей раннего возраста?

Что такое нормальная скорость роста детей раннего возраста?

Нормальный темп роста — это тот, который соответствует кривым на стандартных диаграммах роста, используемых педиатрами.Хотя диаграммы использовались в течение последних 50 лет для отслеживания роста детей, в 2000 году они были обновлены до текущих версий, чтобы отразить большее этническое и культурное разнообразие.

Регулярные измерения роста, веса и окружности головы вашего ребенка и нанесение их на график роста — хороший способ проверить, в норме ли его рост. Ваш педиатр измеряет те же параметры и использует их для оценки физического развития вашего ребенка.

Отслеживание роста вашего ребенка с помощью диаграмм

Диаграммы роста

доступны для распечатки в Интернете для родителей и опекунов.Вы также можете попросить копию карты вашего ребенка в кабинете педиатра.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать следующие графики роста:

• Карты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для детей 0-2 лет
• Таблицы роста CDC для детей старше 2 лет

Обе эти диаграммы доступны на веб-сайте Американской академии педиатрии (AAP).

Следует помнить, что процентиль вашего ребенка на диаграмме не так важен, как скорость его роста.Ваш педиатр посмотрит, следуют ли они кривой нормального роста и остаются ли они примерно на одном процентиле.

Например, ребенок, который измеряет 10-й процентиль роста и веса при рождении и остается близким к этому процентилю в детстве и подростковом возрасте, будет считаться нормальным ростом.

Хотя кривые на диаграммах роста выглядят как плавные дуги, дети не растут с постоянной скоростью. На определенных этапах обычны скачки роста.Основной скачок роста происходит в первый год жизни, а другой — в период полового созревания: от 8 до 13 лет у большинства девочек и от 10 до 15 лет у большинства мальчиков.

Почему это важно

Отслеживание скорости роста ребенка — важный показатель того, нормально ли развивается ваш ребенок. Например, если их рост увеличивается медленнее, чем их вес, у вашего ребенка может возникнуть риск набрать лишний вес.

С другой стороны, если их вес увеличивается не в соответствии с их ростом (например,грамм. год назад они были на уровне 50-го процентиля по весу, но сейчас находятся на 20-м процентиле), врач вашего ребенка может найти основные причины отсутствия набора веса.

На рост влияют многие факторы, включая генетику, хронические заболевания и даже питание и упражнения. Например, ребенок с синдромом Дауна или недиагностированной целиакией может быть ниже своих сверстников, в то время как ребенок с генетическим заболеванием, называемым синдромом Марфана, может быть выше. Кроме того, на набор веса напрямую влияют диета и физическая активность, а также генетика.

Нормальный набор веса у мальчиков и девочек

Общие рекомендации по темпам роста веса вашего ребенка младшего возраста включают:

• 2 недели : восстанавливает вес при рождении, а затем набирает примерно 1,5–2 фунта в месяц
• 3 месяца : Прирост около 1 фунта в месяц
• 6 месяцев : удваивает вес при рождении
• 1 год : Увеличивает вес при рождении втрое, а затем набирает примерно 3-5 фунтов за год
• 2–5 лет : прибавка 4–5 фунтов в год
• 9–10 лет : Увеличение веса по мере приближения к половому созреванию, часто около 10 фунтов в год

Помимо наблюдения за вашим ребенком на предмет плохой прибавки в весе, также важно следить за тем, чтобы ваш ребенок не набирал слишком много веса.

Рост Темпы роста

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка по росту включают:

• 0–12 месяцев : Вырастает примерно на 25 см (10 дюймов)
• 1-2 года : Рост около 5 дюймов (13 см)
• 2 года до полового созревания : Прирост около 2,5 дюймов в год

Вы также можете использовать рост вашего ребенка, чтобы попытаться предсказать, каким он будет, когда вырастет.

Индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ включен в таблицы роста ВОЗ для детей от 0 до 2 лет.Вычисляя ИМТ человека, мы можем оценить процентное содержание жира в организме и определить, имеет ли он нормальный вес.

График роста ИМТ позволяет врачам и родителям видеть, соответствует ли вес ребенка их росту.

Калькулятор ИМТ

Если вы хотите определить ИМТ вашего ребенка (или свой собственный), воспользуйтесь калькулятором ИМТ CDC.

Скорость роста окружности головы

Хотя родители обычно не следят за окружностью головы так же внимательно, как за ростом и весом ребенка, педиатр проверяет ее как показатель того, что мозг растет.Они также позаботятся о том, чтобы голова вашего ребенка не была слишком маленькой (микроцефалия) или слишком большой (макроцефалия). Любая из этих крайностей может указывать на состояние здоровья, требующее лечения.

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка младшего возраста по окружности головы включают:

• 0–6 месяцев : 1/2 дюйма в месяц
• 6–12 месяцев : 1/4 дюйма в месяц
• 1-2 года : 1 дюйм за весь год

К тому времени, когда дети учатся своему второму дню рождения, их головы достигают 90 процентов взрослого размера.Это большой рост всего за 2 года!

Советы родителям

Рекомендуется каждые 6 месяцев измерять рост и вес вашего ребенка и наносить его дома на карту роста. Следите за измерениями, чтобы увидеть, следует ли ваш ребенок кривой роста.

Если у вас есть копия диаграммы роста вашего ребенка из кабинета педиатра, вы можете посмотреть, где отмечены точки, и совместить их с процентилями, указанными на диаграмме.

Независимо от того, где ваш ребенок находится в таблице роста, вы можете помочь ему научиться принимать свое тело.Если у вас есть ребенок, размер которого отличается от роста большинства их сверстников, он может столкнуться с проблемами из-за насмешек, что может привести к проблемам с самооценкой.

Попробуйте помочь им выбрать занятия, не зависящие от роста или веса, например теннис или футбол, или подумайте о занятиях, не связанных со спортом, например, искусстве, театре или музыке.

Также не забывайте сравнивать рост вашего ребенка с его братьями, сестрами или друзьями. Вместо этого сосредоточьтесь на качествах характера и нефизических атрибутах. Это может помочь создать у вашего ребенка более всесторонний образ себя — то, что важно для всех, независимо от роста.

Причины поговорить с врачом

Вы можете связаться со своим педиатром по поводу роста вашего ребенка, если вы заметили любое из следующего:

• Их рост отклоняется от нормальной кривой, которой они следуют в течение нескольких месяцев или более
• Они заметно меньше других детей своего возраста, и такие факторы, как семейный анамнез, были исключены.
• Они вырастают менее чем на 3 1/2 сантиметра (около 1 1/2 дюйма) в год после своего третьего дня рождения

Слово от Verywell

Помните, что это общие рекомендации.Ваш ребенок может расти чуть больше или меньше этого каждый год. Если вас беспокоит, что ваш ребенок не набирает достаточно веса или роста, обязательно поговорите со своим педиатром.

Растущий ребенок: от 10 до 12 месяцев

Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте от 10 до 12 месяцев:

• Вес: средний прибавка около 13 унций каждый В месяц вес при рождении удваивается примерно в 4–5 месяцев и втрое в течение одного года

• Рост: средний рост чуть более 1/2 дюйма каждый месяц, при этом большинство младенцев вырастают на 10 дюймов в первый год.

• Размер головы: средний рост около 1/2 дюйма каждый месяц

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

• Подтягивание до положения стоя

• Может сесть из положения стоя

• Круизы или прогулки, держась за мебель

• Можно стоять рядом с мебелью, не держась за руки

• Можно ходить, держась за палец или руку

• Может начинать делать шаги и ходить самостоятельно

• Пьесы мяч, получая и возвращая скрученный мяч

• Способен брать пищу и мелкие предметы пальцами

• Можно есть самостоятельно руками

• Напитки из чашки с носиком

• Может переворачивать страницы в книге , часто по нескольку одновременно

• Сдвигает объекты вместе

• Имитирует каракули

90 007

Новые зубы продолжают прорезаться; может иметь от четырех до шести зубов к годовалому

• Дремлет два раза в день и может спать до 12 часов ночью без кормления

• Просыпаться ночью в поисках родителей

Речь Развитие очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Хотя каждый ребенок развивает речь в своем собственном темпе, следующие основные вехи в этой возрастной группе:

• Говорит да-да и ма-ма и знает, кто эти люди

• Имитирует звуки и немного речи

• Может говорить что-то вроде «Угу»

• Имитирует звуки животных в ответ на вопросы (например, «Что говорит корова?»)

• Простой жест (например, покачивание головой » нет «)

Младенцы в этом возрасте начинают гораздо лучше понимать других, а также самих себя.Они еще не уверены, что мать вернется, когда уедет. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых дети могут достичь в этой возрастной группе:

• Узнает знакомые предметы и картинки в книгах и может указывать на некоторые предметы, когда их спрашивают «Где это?». .? »

• Выполняет одноэтапную команду, в которой родитель должен показать ребенку, как это делать

• Имеет предпочтения в отношении людей и игрушек и может иметь любимую игрушку или одеяло

• Любопытно и хочет исследовать

• Перемещается под музыку

• Выбрасывает объекты специально, чтобы другие могли их поднять

• Очки и жесты для объектов и действий

• Может начать изображать простые действия, такие как уборка или питье из чашки

Боязнь разлуки и страх перед незнакомцами — обычное явление в этом возрасте.Боязнь разлуки — это тревога и боязнь разлучения с родителем, независимо от того, действительно ли родитель покидает присутствие ребенка. Однако это важная часть отношений с родителем. Хотя каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего ребенка:

• Уходи прочь. в течение коротких периодов времени, пока ваш ребенок играет в безопасном месте, чтобы научить его или ее, что вы будете возвращаться каждый раз.

• Постепенно знакомьте вашего ребенка с новыми людьми и вещами.

• Посмотрите вместе с малышом книжки с картинками и поговорите о картинках.

• Кормите ребенка пальцами и помогайте ему или ей пользоваться ложкой, но позволяйте ребенку делать это одному. Не волнуйтесь, если ваш ребенок устроит беспорядок, так как эксперименты важны.

• Читайте сказки своему малышу каждый день.

• Когда ваш ребенок просит что-то, указывая на него, назовите предмет, когда вы дадите ему или ей.

• Почаще держите ребенка на руках и обнимайте.

• Продолжайте рутину спать, обнимая, покачиваясь и успокаивая.

• Реагируйте на своего ребенка, если он просыпается и плачет по ночам, но не включайте свет, не поднимайте и не держите ребенка. Ограничьте свое общение успокаивающими разговорами и похлопыванием, говоря ребенку, что пора спать.

• Дайте ребенку движущиеся игрушки (например, мячи или машинки).

Растущий ребенок: 2-летние | Johns Hopkins Medicine

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности.Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

1. Хорошо ходит и бегает

2. Может неуклюже прыгать

3. Начинает бросать, пинать и ловить мячи

4. Может мгновенно стоять на одной ноге

5. Подъемы на детские площадки

6. Поворотные дверные ручки и крышки

7. Начинает ездить на трехколесном велосипеде

8. Строит башни из 10 блоков к 3 годам

9. Все 20 зубов появляются к 3 годам

10. Аппетит сильно снижается

11. К 3 годам развилась праворукость или леворукость

12. Переворачивает страницы в книге по одной

13. Имеет хорошее управление большим пальцем и пальцем

14. Можно пить через трубочку

15. Начинает контролировать мочевой пузырь и кишечник

16. Можно еще вздремнуть

17. Может спать от 11 до 14 часов в сутки (включая сон)

Развитие речи очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Речь в этом возрасте становится четче, и ребенок начинает строить предложения. Хотя каждый ребенок развивает речь со своей собственной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов в этой возрастной группе:

Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых дети могут достичь в этой возрастной группе. :

В то время как каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

Рассмотрите следующее как способ укрепить эмоциональную безопасность вашего двухлетнего ребенка. :

18. Пусть у вашего ребенка будет выбор, когда это возможно.Например, скажите: «Хотите банан или апельсин?»

19. Позвольте ребенку помогать по дому, например, вытирать пыль, подметать или сортировать белье.

20. Читайте вместе с ребенком книжки с картинками и рассказы.

21. Помогите ребенку научиться мыть руки.

22. Пусть ваш ребенок попробует снять свою одежду и надеть простую одежду (например, одежду без пуговиц или молний).

23. Пусть ваш ребенок поиграет с кубиками, шариками, мелками и / или глиной. Следите за игрой, чтобы ребенок не клал предметы в рот или уши.

24. Пойте песни, включите детскую музыку и танцуйте вместе с ребенком.

25. Посмотрите семейные фотографии со своим ребенком и расскажите историю.

26. Сделайте вырезы в большой картонной коробке, чтобы представить, что это дом или машина.

27. Используйте игрушки во время купания или получайте удовольствие, переливая воду из одной чашки в другую.

28. Позвольте вашему ребенку поговорить по игрушечному телефону или сказать несколько слов, пока вы говорите по настоящему телефону.

29. Играйте в игры «следуй за лидером».

30. Обучай части тела во время одевания и купания.

31. Пусть ваш ребенок наклеит стикеры на бумагу, чтобы сделать дизайн.

32. Считайте вслух, чтобы научить ребенка цифрам (например, считать яйца в картонной коробке, лестницу, когда вы поднимаетесь, или пальцы рук и ног).

33. Играйте с мыльными пузырями.

34. Используйте игрушки, которые сортируют формы, например круг, квадрат или треугольник.

35. Подарите ребенку куклу или плюшевого мишку.

36. Прочтите своему ребенку сборник стихов.

37. Подарите ребенку игрушку, на которой он сможет кататься.

38. Ограничьте время просмотра телепередач и видео.

39. Обеспечьте социальный опыт вне дома.

Растущий ребенок: 3-летние | Johns Hopkins Medicine

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

Развитие речи очень увлекательно для родителей, поскольку они наблюдают, как их дети начинают четко говорить и взаимодействовать с другими.Хотя каждый ребенок развивает речь со своей собственной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов в этой возрастной группе:

Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этом возрасте. группа:

40. Понимает разницу в размерах (например, большие и маленькие)

41. Понимает прошедшее время (вчера)

42. Понимает длинные предложения

43. Понимает предлоги (на, под, за)

44. Правильно использует местоимения (например, я, ты, он и я)

45. Постоянно спрашивает «почему»

46. Считает до 4 предметов к 4 годам

47. Указывает полное имя и возраст

48. Может бояться определенных вещей (например, темноты, монстра под кроватью или схода в канализацию)

49. Попытки решить проблемы

50. Запоминает определенные события

51. Может указать на правильное изображение, если задан простой вопрос.

Хотя каждый ребенок уникален и разовьется по-разному, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего 3-летнего ребенка:

52. Позвольте ребенку поговорить с вами.

53. Научите ребенка, как все устроено.

54. Поощряйте игру с другими детьми.

55. Поощряйте ребенка рассказывать вам истории.

56. Слушайте своего ребенка и покажите, что вы довольны его разговором.

57. Позвольте вашему ребенку делать все возможное, когда он одевается, чистит зубы и расчесывает волосы.

58. Попросите ребенка помочь с простыми делами, например, собирать игрушки.

59. Дайте вашему ребенку старую одежду для «переодевания» и позвольте ему или ей притвориться мамой, папой, медицинским работником, ковбоем и т.п.Даже старые простыни или полотенца могут превратиться в юбки, накидки или тюрбаны. Вы также можете представить себя слоном, бабочкой, роботом или другим персонажем и поиграть со своим ребенком.

60. Спойте песни или детские стихи и научите ребенка словам.

61. Прочитайте рассказы вместе с ребенком и попросите его назвать картинки в рассказах или пересказать часть рассказа.

62. Помогите своему ребенку поиграть с мелком и бумагой или мелом и классной доской, показывая, как рисовать круги и линии, а затем соединять их, чтобы получилась фигурка из карандашей.Сделайте образы счастливых, грустных или удивленных лиц и расскажите о разных чувствах, изображенных на каждой картинке.

63. Позвольте вашему ребенку строить вещи из кубиков или коробок.

64. Дайте вашему ребенку безопасное место для езды на трехколесном велосипеде.

65. Слушайте с ребенком детскую музыку и танцуйте.

66. Практикуйтесь в счете вместе с ребенком.

67. Дайте вашему ребенку возможность играть в игры с другими детьми.Церковные группы, центры отдыха YWCA или YMCA или библиотеки часто имеют дошкольные программы.

68. Собирайте пазлы вместе с ребенком.

69. Пусть ваш ребенок будет развлекаться с куклами, машинками или игрушечными кухонными принадлежностями.

70. Играйте в прятки и следуйте за лидером.

71. Позвольте вашему ребенку проявить свое воображение, играя с пластилином или пластилином.

72. Обведите руку или все тело вашего ребенка и сделайте рисунок.

73. Покажите своему ребенку, что вы гордитесь любым произведением искусства, и повесьте его для демонстрации.

74. Научите ребенка цветам.

75. Поиграйте с ребенком в мяч. Играйте в различные игры с мячом, например, бросайте мяч в коробку или перекатывайте его вверх и вниз по наклонной поверхности.

Общие рекомендации, которые помогут вашему малышу поддерживать здоровый вес

Какой здоровый вес для малыша? И как вы можете помочь своему ребенку поддерживать здоровый вес на всю жизнь?

Вот несколько советов и несколько общих указаний по типичному весу в зависимости от возраста и роста.

---

Родители часто беспокоятся о росте своего ребенка. Вы можете помочь своему малышу поддерживать здоровый вес, сочетая здоровую пищу с физической активностью. Если у вас есть опасения, следите за ростом вашего ребенка и поговорите со своим врачом, медсестрой или диетологом.

Чтобы помочь вашему малышу поддерживать здоровый вес:

• Кормите грудью, пока вашему малышу не исполнится 24 месяца и старше.
• Предлагайте регулярные обеды и закуски с большим количеством свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.Для получения дополнительной информации о здоровом питании щелкните здесь.
• Поверьте, ваш малыш съест столько еды, сколько ему нужно. Отношения здорового питания — это отношения, в которых вы указываете, что, когда и где, а ваш малыш решает, сколько и стоит ли есть.
• Не заставляйте малыша есть и не наказывайте его за то, что он не ест.
• Малышам сок не нужен. 100% несладкий фруктовый сок питателен, но с высоким содержанием натурального сахара, калорий и кислоты. Ограничьте их потребление до 125 мл (1/2 стакана) в день.
• Предоставляйте воду только между приемами пищи и перекусами.
• Будьте физически активны с малышом каждый день. Чтобы узнать больше о физической активности вашего малыша, щелкните здесь.
  
• Ограничьте количество времени, которое ваш малыш проводит перед телевизором или другими средствами массовой информации, максимум одним часом в день или, что еще лучше, не проводите его вовсе.

Здоровый вес для детей: Дети, у которых был избыточный вес в 24 месяца, с большей вероятностью будут иметь избыточный вес в 12 лет, чем дети того же возраста с нормальным весом.Помогите своему малышу научиться здоровому питанию и физической активности. Для получения дополнительной информации о том, как помочь вашему малышу в возрасте 2+ лет поддерживать здоровый вес, см. Брошюру для печати: «Содействие здоровому весу для детей 2-5 лет».

Вес малыша

Наблюдать за ростом вашего малыша — это потрясающе. В возрасте от 12 до 24 месяцев скорость роста замедлится, но ваш малыш будет продолжать набирать вес и становиться выше.

Ваш лечащий врач должен регулярно измерять вес и размер головы вашего малыша и использовать график роста для отслеживания развития вашего ребенка.

Начиная ходить, малыши развивают больше мышц в ногах и руках и теряют часть жира на лице и животе. Это делает их менее похожими на младенцев и больше на маленьких детей.

Вот несколько общих рекомендаций для роста от 12 до 60 месяцев:

В период между 24–60 месяцами (2–5 лет) дети набирают в среднем 1,5–2,5 кг (3,3–5,5 фунта). Если вас беспокоит рост вашего малыша, поговорите со своим врачом или медсестрой общественного здравоохранения.
Возраст	Вес	Длина / высота
12 месяцев	Вес при рождении обычно увеличился на 2.5-3 раза	Средний рост 25,5 см (10 дюймов) в длину с рождения
12-24 месяца	Набирается в среднем 1,4–2,3 кг (3-5 фунтов)	Средний рост 7-12 см (3-5 дюймов)
24-60 месяцев	В возрасте от 24 до 60 месяцев (2-5 лет) дети набирают в среднем 1,5-2,5 кг (3,3-5,5 фунта)	Средний рост составляет около 8 см (3 дюйма) в период от 24 до 60 месяцев (2-5 лет)

Рост вашего малыша

Для получения дополнительной информации о графиках роста и роста вашего малыша см. Ресурс «Хорошо ли растет мой ребенок?»

Детское ожирение

В Канаде процент детей с избыточным весом или ожирением увеличился более чем вдвое за последние 20 лет.Около трети канадских детей имеют избыточный вес, и около половины из этих детей считаются страдающими ожирением. Помогите своему ребенку научиться вести здоровый образ жизни и снизить риск ожирения.

---

Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: каков индекс массы тела (ИМТ) вашего ребенка?

Таблица роста ребенка: первые 24 месяца

Дети бывают всех форм и размеров, и все младенцы растут в своем собственном темпе. При посещении педиатра врач будет отображать рост вашего ребенка на диаграмме роста ребенка, чтобы убедиться, что он на правильном пути.Таблица может показаться устрашающей, но ваш врач может помочь вам понять этот полезный инструмент и понять, что результаты означают для вашего малыша. Чтобы упростить задачу, мы покажем вам, как читать график роста ребенка и интерпретировать результаты.

Что такое диаграммы роста ребенка?

Таблицы роста ребенка — важные инструменты, которые медицинские работники используют для проверки общего состояния здоровья вашего малыша. Диаграммы используются для оценки того, как растет ваш ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола, и для того, чтобы увидеть, как ваш ребенок развивается с течением времени.Стандарты роста используются для младенцев в возрасте до 24 месяцев, чтобы проверить следующее:

• Окружность головы (расстояние вокруг самой большой части головы, так как это показывает, как растет мозг вашего ребенка)

• Вес для- длина

• Вес к возрасту

• Длина к возрасту.

Для мальчиков и девочек используются разные схемы, а также для детей младше 24 месяцев и детей от 2 лет и старше.

Полезно знать, что в этих таблицах содержится информация, которую ваш врач может оценить в контексте других этапов развития, размера членов вашей семьи и других факторов. Вы можете найти и скачать графики ниже.

График роста новорожденных мальчиков: от рождения до 24 месяцев

Девочки График роста: от рождения до 24 месяцев

Когда и как мой ребенок Измерено?

Вы, вероятно, выбрали педиатра или другого поставщика медицинских услуг для детей во время беременности, и ваше первое посещение кабинета будет в течение нескольких дней после рождения ребенка или вскоре после выписки из больницы.С первого приема проверка роста вашего ребенка станет обычной частью каждого посещения. Медицинские осмотры вашего ребенка будут проходить сначала каждые несколько недель, а затем каждые несколько месяцев, пока ребенку не исполнится 1 год. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам посещать чаще и когда назначать приемы с этого момента. Считайте, что поставщик медицинских услуг вашего ребенка является партнером, и не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о развитии вашего ребенка. Каждое посещение офиса — это шанс получить уверенность в том, что вы делаете отличную работу.

Обычно так вашего ребенка будут измерять:

• Окружность головы: Мягкая рулетка оборачивается вокруг самой широкой части головы ребенка от надбровных дуг до ушей и сзади. глава.

• Длина: Измерение длины извивающегося ребенка может быть непростой задачей, но врачи и медсестры в этом разбираются. Ваш врач уложит вашего ребенка на плоский стол и вытянет ноги, чтобы получить точное измерение от макушки до ступней.

• Вес: Вам будет предложено раздеть ребенка, и ваш поставщик, вероятно, будет использовать детские весы для получения наиболее точных показаний.

Вам может быть интересно, чего еще ожидать от некоторых медицинских осмотров вашего ребенка:

Как читать карту роста ребенка

Ваш лечащий врач сможет помочь вам понять результаты вашего ребенка во время посещения врача, но вот краткое руководство по чтению этих диаграмм. Важно использовать диаграммы для мальчиков, если у вас есть диаграммы для мальчиков, и для диаграмм для девочек, если у вас есть девочки.

Окружность головы: Найдите возраст вашего ребенка в месяцах вверху таблицы. Пронумерованы только несколько месяцев, но каждый месяц представлен вертикальной линией. Найдите слева размер окружности головы вашего ребенка (размеры указаны в дюймах и сантиметрах). Следуйте этим горизонтальным и вертикальным линиям, пока они не пересекутся. В большинстве случаев это будет изогнутая линия. Следуйте по изогнутой линии вправо, пока она не закончится, и здесь вы увидите число на белом фоне, которое указывает, в каком процентиле находится ваш ребенок.

В приведенном выше примере ребенок — трехмесячная девочка с окружностью головы 15,5 дюймов. Этот ребенок находится в 50-м процентиле, то есть половина всех трехмесячных девочек имеет большую голову, а другая половина — меньшую.

Вес к длине тела: Найдите рост вашего ребенка в дюймах или сантиметрах внизу сетки. Затем найдите вес вашего ребенка (в фунтах или килограммах) в левой части сетки. Следуйте горизонтальным и вертикальным линиям этих двух измерений, пока они не пересекутся на кривой роста.Следуйте по изогнутой линии до конца, чтобы определить, в каком процентиле находится ваш ребенок.

В приведенном выше примере ребенок — мальчик, который весит 10 фунтов и имеет длину 21 дюйм. Этот ребенок находится в 90-м процентиле, то есть 90 процентов мальчиков такой длины весят меньше, а 10 процентов мальчиков весят больше.

Длина к возрасту: Найдите рост вашего ребенка (в дюймах или сантиметрах) в левой части сетки и найдите возраст вашего ребенка в месяцах внизу таблицы.Отслеживайте эти горизонтальные и вертикальные линии, пока они не пересекутся на кривой роста. Следуйте по этой кривой до конца, где процентили будут написаны на белом заштрихованном фоне.

В приведенном выше примере ребенком является 18-месячная девочка ростом 30,5 дюймов. Этот ребенок находится в 10-м процентиле, то есть 10 процентов детей его возраста ниже и 90 процентов длиннее.

Вес к возрасту: Найдите вес вашего ребенка (фунты или килограммы) в правой части таблицы, а затем найдите возраст вашего ребенка в месяцах вверху таблицы.Следуйте этим горизонтальным и вертикальным линиям, пока они не пересекутся на изогнутой линии. Следуйте по этой изогнутой линии до конца, где процентили написаны на белом заштрихованном фоне.

В приведенном выше примере ребенок — мальчик 12 месяцев и весит 23 фунта. Этот ребенок находится в 75-м процентиле, то есть 75 процентов годовалых мальчиков весят меньше, а 25 процентов — больше.

Попробуйте наш калькулятор роста ребенка

Как интерпретировать результаты

Ваш лечащий врач — лучший человек, который объяснит вам рост вашего ребенка.Помните, что графики показывают типичные модели роста мальчиков и девочек, и существует широкий диапазон результатов для здоровья. При индивидуальном рассмотрении не существует единого идеального результата, но в идеале ваш ребенок будет следовать одной и той же модели роста (изогнутой линии) с течением времени, и его рост и вес будут расти пропорционально друг другу.

Каковы процентили?

Тележка для роста ребенка показывает, в каком процентиле находится ваш ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола.Процентили показаны изогнутыми линиями. Например, если ваш ребенок находится в 70-м процентиле длины тела к возрасту, это означает, что 30 процентов детей того же возраста и пола длиннее, а 70 процентов ниже.

Но этот момент не дает полной картины. Ваш поставщик услуг оценит несколько значений с течением времени, чтобы увидеть тенденцию роста вашего ребенка по сравнению со средней кривой роста, показанной на диаграмме.

Старайтесь не зацикливаться на одном числе. Существует широкий диапазон здоровых размеров и длины, и на рост вашего ребенка влияют многие факторы, включая генетику, факторы окружающей среды, питание, уровень активности и проблемы со здоровьем.Когда у малышей есть скачки роста, тоже бывает разным. Например, дети на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании растут немного по-разному. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе медленнее, чем дети, вскармливаемые смесями, а младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно переживают скачок роста и быстрее набирают вес после 3-месячного возраста. Что касается веса, нормальный темп роста ребенка — это удвоение веса к 5 или 6 месяцам и утроение к тому времени, когда ему исполнится 1 год. Ваш педиатр — лучший человек, который объяснит, насколько правильно ваш ребенок.

По мере роста вашего ребенка размер подгузников, который идеально ему подходит, также будет меняться. Взгляните на нашу таблицу размеров и веса подгузников, чтобы убедиться, что подгузник вашего ребенка удобно сидит и не имеет протечек или вздутий.

Что произойдет, если изменится характер роста моего ребенка?

Другой образец роста может не указывать на проблему. Например, ваш ребенок может просто испытывать резкий скачок роста. Однако иногда изменение модели роста может сигнализировать о проблеме, и лечащий врач вашего ребенка расследует ее дополнительно.Например, если ваш ребенок всегда был тяжелее или длиннее, чем 40 процентов других детей того же возраста и пола, но теперь он тяжелее и / или длиннее, чем 80 процентов других детей, ваш педиатр может выяснить, что вызвало это увеличение. рост. Еще одно изменение, которое может сигнализировать о проблеме, — это то, что ваш ребенок не становится длиннее и тяжелее с постоянной скоростью. Здоровый, хорошо питающийся ребенок обычно растет с предсказуемой скоростью. Любое изменение этого показателя может помочь врачу вашего ребенка выявить и решить любые проблемы, связанные с кормлением, развитием или здоровьем.

Что произойдет, если уровень моего ребенка выше или ниже среднего?

Большинство детей попадают между 3-м и 97-м процентилями. Но в противном случае может иметь место множество факторов, и ваш врач примет во внимание, соответствует ли ваш ребенок, например, другим этапам развития, а также телосложение, которое он унаследовал от семьи. В некоторых семьях могут быть быстрорастущие дети, в то время как в других рождаются медленно и стабильно. Постарайтесь не беспокоиться и помните об этих индивидуальных особенностях, следя за ростом вашего ребенка.Если ваш педиатр определит, что ваш ребенок имеет избыточный вес, недостаточный вес, слишком быстро растет или растет слишком медленно, поверьте, что за ним хорошо ухаживают, и следуйте рекомендациям врача, что делать дальше.

Таблица роста и веса ребенка до года

7 февраля, 2014 – 17:58

Основным пунктом «программы» регулярных медицинских осмотров детей до года является измерение роста и веса ребенка и сравнение этих показателей с табличными. Обратите внимание, что это статистические данные, причем полученные преимущество для детей, вскармливаемых искусственными смесями. 

 

Таблица роста и веса ребенка до года по данным отечественных педиатров

Ниже представлена таблица, которой пользуются отечественные педиатры:

Таблица средних антропометрических данных детей от рождения до года 

Возраст, месяцев	Рост ребенка, см	Масса тела, г	Прибавка за месяц, г	Окруж. головы, см	Окруж. груди, см
0	50-51	3100-3400	–	34-36	32-34
1	53-54	3700-4100	600	36,6-37,3	36,0-36,3
2	56-58	4500-4900	800	38,4-39,0	38,1-39,0
3	59-61	5200-5600	800	40,0-40,9	40,0-40,3
4	62-64	5900-6300	750	40,0-41,9	41,8-42,0
5	64-68	6500-6800	700	42,2-43,2	43,0-44,3
6	66-70	7100-7400	650	43,2-44,2	44,3-45,5
7	68-71	7600-8100	600	44,0-44,8	45,0-46,4
8	70-72	8100-8500	550	44,3-45,4	46,0-47,2
9	71-73	8600-9000	500	45,3-46,3	46,7-47,9
10	72-74	9100-9500	450	45,6-46,6	47,0-48,3
11	73-75	9500-10000	400	46,0-46,9	47,7-48,7
12	74-76	10000-10800	350	46,0-47,2	47,7-49,0

 

Отклонение показателей физического развития от «нормальных» становится поводом для переживаний молодых родителей, причем чаще всего совершенно напрасно. «Перекармливаете! Пореже прикладывайте к груди!» или «Ребенок плохо набирает в весе, вводите докорм смесью» – вот типичные рекомендации педиатров, к которым далеко не всегда нужно прислушиваться. Не стоит забывать, что каждый малыш развивается в собственном темпе, а на его рост и вес влияют прежде всего наследственность и качество питания. Рост родителей влияет на длину тела ребенка при рождении, а вид вскармливания (грудное, смешанное или искусственное) и введение прикорма сказывается на темпах набора веса и уровне допустимых прибавок.

ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев с последующим введением прикорма при продолжении кормления грудью, которое необходимо сохранять как можно дольше. Таблицы, которыми пользуются педиатры при оценке физических параметров развития ребенка, были составлены более 20 лет назад и ориентированы на детей, находящихся на искусственном вскармливании, и согласно новым исследованиям ВОЗ, показатели веса в них превышают нормальные для грудничков на 15-20%. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, применение таблиц, разработанных для «искусственников» (а именно такая таблица представлена выше), просто некорректно.

 

Таблица роста и веса ребенка до года по данным ВОЗ

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, ознакомьтесь со следующей таблицей роста и веса, разработанной ВОЗ в 2006 г.

Возраст, месяцев	Мальчики		Девочки
	Рост, см	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг
0 (новорожденный)	49,9	3,3	49,1	3,2
1	54,7	4,5	53,7	4,2
2	58,4	5,6	57,1	5,1
3	61,4	6,4	59,8	5,8
4	63,9	7,0	62,1	6,4
5	65,9	7,5	64,0	6,9
6	67,6	7,9	65,7	7,3
7	69,2	8,3	67,3	7,6
8	70,6	8,6	68,7	7,9
9	72,0	8,9	70,1	8,2
10	73,3	9,2	71,5	8,5
11	74,5	9,4	72,8	8,7
12	75,7	9,6	74,0	8,9

 

Показатели веса ребенка, выше или ниже табличных до 12-14%, следует расценивать как нормальные. При больших отклонениях веса стоит проконсультироваться с врачом для возможной коррекции питания. Рост ребенка – менее «гибкий» параметр, при отклонениях его значения свыше 10% от табличных есть смысл посоветоваться с врачом.

Согласно данным ВОЗ, основанным на изучении развития грудных детей, матери которых не курили во время беременности и грудного вскармливания, в большинстве случаев ребенок больше всего прибывает в весе в первые 2-3 месяца, порой даже до 2 кг за месяц. Минимальная прибавка в этот период составляют 460 г в месяц. В 4-6 месяцев груднички начинают активно познавать мир, переворачиваясь и пытаясь ползать, и прибавки в весе уменьшаются до 400-600 г/месяц. В 6-9 месяцев (когда большинство детей умеют перемещаться в пространстве с помощью ползания) малыш прибавляет в месяц еще меньше – 300-500 г, а после 9, когда дети учатся ходить, нормальным считается прибавлять в весе по 100-300 г/месяц. 

Если все-таки вас одолевают сомнения касательно физического развития малыша, помните – важно обращать внимание не на соответствие каждого параметра «нормальным» цифрам, а именно на соотношение роста и веса. Если у малыша хороший аппетит, регулярный стул и моча светлого цвета, ребенок энергичен и его психомоторное развитие в норме – проблемы, скорее всего, нет.

 

Специально для lovingmama.ru

 

Читайте также:

Колики у новорожденных и грудных детей: что делать? Симптомы и лечение

Нужна ли ребенку пустышка?

Когда ребенок начинает держать голову?

Когда ребенок начинает улыбаться?

Когда ребенок начинает переворачиваться?

Когда ребенок начинает смеяться?

Когда ребенок начинает сидеть?

Когда ребенок начинает ползать?

Календарь развития ребенка

Нужна ли ребенку подушка: до года, в год и в два? Какую подушку и когда купить ребенку?

Раннее развитие – польза или вред?

Раннее развитие: врачи против! Отношение к раннему обучению официальной медицины

Пальчиковые игры: для чего они нужны и когда начинать в них играть?

Вес новорожденного ребенка. Норма, прибавка

После рождения ребенка, его сразу осматривает неонатолог, измеряет вес и рост новорожденного. Нормальным считается вес новорожденного ребенка 2700 — 3700 гр.

Однако веса новорожденных зависят от многих факторов, а именно:

• здоровья ребенка
• какой вес и рост у родителей (фактор наследственности)
• пола (обычно мальчики при рождении имеют больший вес и рост, чем девочки)
• периода беременности (рацион питания мамы, физическое и психологическое состояние беременной, наличие вредных привычек у будущей мамы).

После рождения ребенка, его выписывают домой через 4-5 дней, и в этот период его вес по сравнению с весом при рождении немного уменьшается. Это — физиологическая потеря (в норме она составляет 7-10% от веса при рождении) и она связана с потерей жидкости после рождения (через кожу и дыхательные пути уходит жидкость), питанием (первые дни после рождения, до появления молока у мамы, малыш ест молозиво) и адаптацией к новым условиям жизни. Прибавка в весе у новорожденных начинает отсчитываться после выписки из роддома.

Причины снижения или увеличения прибавки веса:

• здоров ли ребенок (при заболевании он хуже набирает вес)
• кормление малыша (на искусственном вскармливании прибавка идет быстрее)
• как и чем питается малыш
• двигательная активность
• режим дня (при кормлении по требованию, прибавка веса идет быстрее)
• возраст (маленькие дети растут быстрее).

Нормы веса у ребенка первого года жизни

За первый месяц жизни ребенок в среднем набирает 600 гр., со второго месяца жизни средняя прибавка веса 800 гр. за месяц.

Прибавка веса новорожденного и ребенка по месяцам, таблица.

Возраст ребенка (в месяцах)	Прибавка у девочек (граммы)	Прибавка у мальчиков (граммы)	Средняя прибавка (граммы)
1	500-800	500-900	700
2	500-1100	600-1200	800
3	600-1200	600-1100	800
4	600-1100	500-1100	750
5	400-900	500-1100	750
6	400-900	500-1000	700
7	300-800	300-900	600
8	300-800	300-900	600
9	200-700	200-800	600
10	200-700	200-700	450
11	200-700	200-700	450
12	200-700	200-700	450

Отклонения от нормы

У некоторых детей наблюдаются отклонения от средних норм веса — он или больше нормы, или меньше. Причинами таких отклонений могут быть:

• наследственность
• пол (мальчики быстрее набирают вес, чем девочки)
• кормление (при искусственном питании вес набирается быстрее)
• болезнь ребенка и т.д.

После рождения малыша педиатр осматривает его каждый месяц, при осмотре измеряет вес и рост. Если есть отклонения в показателях физического развития, врач поможет определить причину и устранить ее.

Мельниченко Л.А., главный врач детской поликлиники «Маркушка».

Шкала Апгар – статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

первые оценки малыша

Как только ребенок появляется на свет, врачи сразу же оценивают его состояние и физическое развитие. Но измеряют крохе не только вес и рост, есть и другие характеристики, по которым можно судить о том, насколько ребенок здоров. Для этого используют специальную шкалу, предложенную врачом-анестезиологом Вирджинией Апгар и названную ее именем.

зачем это нужно

Шкала Апгар нужна для того, чтобы определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого новорожденного оценивают по пяти показателям: это частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи младенца.

Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку. В зависимости от результатов оценки могут назначить дополнительное обследование: анализы крови, мочи, исследование на внутриутробные инфекции, УЗИ, нейросонографию. И уже после этого решается, что дальше делать – наблюдать или лечить ребенка.

как тестируют

Во время осмотра за каждый признак (частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи) дают 0, 1 или 2 балла. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл – выражен слабо, 0 баллов – признак отсутствует. Оценивают ребенка по шкале Апгар на 1-й и на 5-й минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов или 9/10 баллов. Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам.

критерии оценки

	0 баллов	1 балл	2 балла
Пульс	Отсутствует	Менее 100 уд./мин	Более 100 уд./мин
Дыхание	Отсутствует	Медленное, нерегулярное	Хорошее, крик
Мышечный тонус	Слабый	Сгибает ручки и ножки	Активно двигается
Рефлексы	Отсутствует	Слабо выражены	Вызываются
Цвет кожи	Синюшный, бледный	Нормальный, но синюшные ручки и ножки	Нормальный по всему телу

считаем баллы

Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим и им обычно требуется лишь обычный уход. Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленное оказание помощи для спасения жизни необходимо тем, чей результат ниже 4.

Баллы	Результат
10–7	Оптимально, норма
5–6	Легкие отклонения в состоянии здоровья
3–4	Средние отклонения в состоянии здоровья
0–2	Сильные отклонения в состоянии здоровья

будем объективны

Вообще, оценка по шкале Апгар, хотя и выставляется по объективным признакам, все-таки абсолютно точного прогноза о здоровье ребенка в будущем не дает. Нельзя однозначно сказать, что новорожденный, которому поставили 9 или 10 баллов по шкале Апгар, здоровее того, кто получил всего 7 баллов. Это означает только то, что в первом случае младенец нормально дышит, у него розовые кожные покровы и слизистые, он достаточно громко кричит, у него хорошо выражены рефлексы. А во втором случае один или два признака выражены менее ярко: например, в первую минуту кожа конечностей синюшная, а не розовая, поскольку системе кровообращения требуется около 5 минут, чтобы наладить работу, или здоровый новорожденный теряет баллы, потому что тихо кричит в первые минуты жизни.

что важно

Как уже говорилось, первая оценка по шкале Апгар всегда ниже второй. У большинства новорожденных состояние через 1 минуту после рождения оценивается в 7–8 баллов по шкале Апгар, а через 5 минут – в 8–10 баллов. И это говорит о том, что ребенок родился в удовлетворительном (нормальном) состоянии. Если же оценка по шкале Апгар на 1-й минуте низкая, то будет важна положительная динамика к 5-й минуте. Если баллы к 5-й минуте увеличатся на 2 и более, то, скорее всего, прогноз для здоровья будет благоприятным. Если же через 5 минут после рождения оценка по шкале Апгар не превышает 6 баллов, надо будет проводить интенсивную терапию или продолжать реанимационные мероприятия. Так что главная задача шкалы Апгар – быстрая оценка того, нужна ли ребенку медицинская помощь и в каком объеме.

Какой бы ни была оценка по шкале Апгар, все-таки развитие ребенка во многом зависит от любви, заботы и воспитания в семье. Так что родительское внимание всегда поможет малышу добиться самых высоких оценок в жизни!

Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко, и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам

При низкой оценке по шкале Апгар на 1-й минуте жизни малыша крайне важна положительная динамика – прибавка 2 и более баллов к 5-й минуте жизни

У большинства новорожденных состояние через 1 минуту после рождения оценивается в 7–8 баллов по шкале Апгар, а через 5 минут – в 8–10 баллов 

Вес Возраст CDC 0–3 года

Было ли это полезно для вас? Помогайте другим и делитесь.

Этот калькулятор основан на картах младенцев Центра по контролю за заболеваниями США (CDC). Эти таблицы предназначены для младенцев и малышей в возрасте от 0 до 3 лет.

Калькулятор рассчитывает процентиль веса вашего ребенка в зависимости от возраста. Процентиль показывает, как вес вашего ребенка сравнивается с весом других детей. Процентиль показывает, какой процент детей весит меньше вашего.Например, из выборки из 100 детей значение процентиля 40 процентов означает, что ваш ребенок весит более 40 детей и весит меньше, чем остальные 60.

Процентиль 50% представляет собой средний или средний вес. Значение ниже 50 процентов означает, что ребенок весит меньше среднего. Значение больше 50 процентов означает, что ребенок выше среднего. Это не означает, что у вашего ребенка избыточный или недостаточный вес. Для определения веса следует проконсультироваться с врачом или терапевтом.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS). Данные национального обследования здоровья и питания. Хяттсвилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2008 г. https://www.cdc.gov/growthcharts/.

Центр контроля заболеваний США (CDC) рекомендует использовать диаграммы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для первых двух лет жизни (от 0 до 2 лет). Через два года рекомендуется вернуться в чарты CDC.

Используйте этот калькулятор на свой страх и риск.Этот калькулятор может быть точным или надежным, а может и нет. Используя этот калькулятор, вы подтверждаете, что полагаетесь на него на свой страх и риск.

Программное обеспечение AJ Design:
Технические инструменты, спецификации, практические руководства, обучение, приложения, примеры, учебные пособия, обзоры, ответы, ресурсы для обзора тестов, анализ, решения для домашних заданий, справка, данные и информация для инженеров, техников, учителей, репетиторов, исследователей, K-12 Education , Учащиеся колледжей и старших классов, научные проекты и ученые

График роста и веса мальчика для отслеживания

Поздравляем, вы стали родителями здорового мальчика! Как и любой родитель, вы также желаете, чтобы зеница ваших глаз всегда оставалась бодрой и бодрой.

Как родитель, вы будете внимательно следить за ростом своего ребенка и проверять, какие этапы должны быть достигнуты. Однако очень важно понимать, что характер роста каждого младенца отличается. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок учится ходить позже своих сверстников или его рост не соответствует росту других детей того же возраста.

Как измеряется рост мальчика?

Когда мы говорим о диаграмме роста мальчика, мы обычно делим ее на четыре широкие категории:

• Другие изменения, такие как рост волос, появление зубов, обучение ходьбе, способность говорить и т. Д.

Вначале врачей больше заботит рост и вес ребенка. Хотя рост ребенка во многом зависит от его генов, очень важно следить за диаграммой веса мальчика. Вес может сказать, может ли ребенок правильно переваривать пищу и извлекать из нее питательные вещества.


Калькулятор процентилей роста ребенка

Таблица роста ребенка:

Диаграмма роста необходима для отслеживания прогресса вашего ребенка в соответствии с его возрастом.Хотя идеального роста и веса не существует, существует определенная модель роста, которая поможет вам оценить основные этапы развития вашего ребенка.

У мальчиков и девочек разные графики роста, потому что мальчики немного выше и тяжелее девочек. Также различаются модели роста.

График роста новорожденных мальчиков:

В приведенной ниже таблице представлены измерения, которые находятся в диапазоне от 3-го до 97-го процентиля стандартов роста новорожденных мальчиков ВОЗ. Если ваш мальчик попадает в правильный диапазон, то говорят, что у вашего мальчика правильный рост, вес и окружность головы для его возраста.

Месяцы	Длина (см) От 3-го до 97-го процентиля	Вес (кг) От 3-го до 97-го процентиля	Окружность головы (см) От 3-го до 97-го процентиля
0	46,3 – 53,4	2,5 – 4,3	32,1 – 36,9
1	51,1 – 58,4	3,4 – 5,7	35,1 – 39,5
2	54.7 – 62,2	4,4 – 7,0	36,9 – 41,3
3	57,6 – 65,3	5,1 – 7,9	38,3 – 42,7
4	60,0 – 67,8	5,6 – 8,6	39,4 – 43,9
5	61,9 – 69,9	6,1 – 9,2	40,3 – 44,8
6	63,6 – 71,6	6,4 – 9,7	41,0 – 45,6
7	65.1 – 73,2	6,7 – 10,2	41,7 – 46,3
8	66,5 – 74,7	7,0 – 10,5	42,2 – 46,9
9	67,7 – 76,2	7,2 – 10,9	42,6 – 47,4
10	69,0 – 77,6	7,5 – 11,2	43,0 – 47,8
11	70,2 – 78,9	7,4 – 11,5	43,4 – 48,2
12	71.3 – 80,2	7,8 – 11,8	43,6 – 48,5

Источник: стандарты роста ВОЗ

Лучший способ отслеживать рост и вес вашего мальчика – это регулярно посещать его у врача. Врач вашего ребенка измерит его рост, вес и окружность головы, а затем сравнит их со стандартными диаграммами роста. Вам следует использовать приведенные ниже диаграммы ВОЗ, чтобы узнать его кривую роста и процентиль.

Вес для возраста:

Длина для возраста:

Вес для роста:

Какие факторы могут повлиять на рост ребенка?

Скорость роста вашего мальчика частично зависит от его типа телосложения и обмена веществ, а частично от его общего состояния здоровья, привычек питания и окружающей среды.Факторы, которые имеют влияние, включают:

Кормление: Кормление обеспечивает вашего ребенка калориями, которые ему обычно требуются для роста. До шестимесячного возраста он зависит от грудного молока или смеси для питания. Количество и продолжительность кормления влияют на его рост.

Ваше здоровье во время беременности: Это может повлиять на запас питательных веществ, которыми обладает ребенок при рождении. Ваша диета, образ жизни и вес также могут существенно повлиять на рост вашего ребенка в первый год его жизни.

Вес вашего ребенка при рождении: Показывает, насколько хорошо вы кормили своего ребенка во время беременности. Но дети, рожденные с высокой массой тела при рождении, растут медленно, а дети, рожденные с низкой массой тела при рождении, растут быстрее. Это также известно как «догоняющий» или «догоняющий» рост.

Наследственность: Гены также играют важную роль в росте ребенка. Если оба родителя хорошо сложены, ваш ребенок, вероятно, будет иметь высокий процентиль по росту и весу. Точно так же, если оба родителя худые, даже ребенок будет легче.Например. люди из разных культур имеют разный рост. Люди из Нидерландов обычно высокого роста, тогда как люди из Индии обычно ниже.

Незначительные недуги: Заболевания, такие как грипп и ушные инфекции, влияют на рост ребенка, но только временно. Когда он болен, он может не пить молоко, и это может сказаться на его росте в течение недели или более. Рост возвращается к норме, когда он начинает поправляться.

Ваше здоровье после беременности: Если вы страдаете послеродовой депрессией или нездоровы по какой-либо причине, вам будет сложно заботиться о своем ребенке.В конечном итоге это может повлиять на его рост. Однако это не навсегда и разрешается после того, как вы выздоровеете.

[Прочитано: Фактов о младенцах ]

Когда вам следует проконсультироваться с врачом?

Иногда вы можете беспокоиться о моделях роста и развития ваших детей.

• Некоторые дети, у которых изначально невысокий рост, могут сильно вырасти на более поздней стадии.
• В то время как некоторые дети, которые быстро растут вначале, могут замедлиться, когда вырастут.

Если вы чувствуете, что рост ненормально медленный или у вашего ребенка и его сверстников огромная разница, вы всегда можете проконсультироваться с его педиатром и получить подходящие рекомендации.

Мы надеемся, что это даст вам четкое представление о том, чего ожидать от графика роста мальчиков. Поделитесь с нами, если вы знаете другие способы стимулирования роста младенцев.

Рекомендуемые статьи:

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже. Орлена Керек получила степень бакалавра медицины и бакалавра хирургии в Бристольском университете, Великобритания, в 2001 году и получила образование врача-педиатра.Сейчас она защитник здоровья семьи, наставник, пионер, писатель, педагог и мать. Она помогает семьям сформировать здоровые привычки, которые им нравятся, чтобы все они могли чувствовать себя здоровыми и прекрасными, не имея … больше Джессика Альберт – страстный писатель, который стремится общаться со своими читателями с помощью остроумия и обаяния. Ее работа направлена ​​на то, чтобы пробудить любопытство и удержать читателей насквозь. У нее есть предыдущий опыт работы с журналами и учреждениями электронной коммерции в качестве контент-маркетолога и редактора.Как мать, она вкладывает все свои знания в создание контента о … подробнее

Таблица роста ребенка: отслеживание развития ребенка

Как известно каждой щепетильной бабушке, растущий ребенок – это здоровый ребенок. Но как узнать, идет ли рост вашего ребенка? Введите карту роста ребенка – основной инструмент, который ваш педиатр использует для определения физического развития ребенка, включая вес, длину и окружность головы, при каждом осмотре здоровья. Таблица роста ребенка может выглядеть устрашающе с ее точками, изгибами, процентилями роста и веса, но ее легко расшифровать, имея небольшой опыт и помощь врача.Вот что вам действительно нужно знать об отслеживании роста ребенка.

Как работают графики роста ребенка и кривая роста

Кривые, которые вы видите на диаграмме роста ребенка, отражают средний рост – по весу, длине и окружности головы – мальчиков и девочек в зависимости от их возраста. Во время проверки здоровья врач будет взвешивать и измерять ребенка (до 2 лет врач вытягивает ребенка на столе для осмотра, чтобы измерить длину тела), а затем добавляет точку на график, чтобы отобразить последние достижения вашего ребенка.Кривая – это просто точки, соединенные во времени.

Как часто измеряется рост ребенка?

Врачи вытаскивают измерительную ленту и ставят ребенка на весы при каждом осмотре, то есть при рождении, через 3-5 дней и в месяцы 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 и 30, а затем ежегодно. Главное, что нужно вашему врачу, – это постоянство. «Меня волнует абсолютное число на графике? Нет, не знаю, – говорит педиатр Чарльз Шубин, доктор медицины, директор Детского оздоровительного центра в Mercy FamilyCare в Мэриленде и доцент педиатрии в Университете Мэриленда и Университете Джона Хопкинса.«Что важно, так это модель роста – то, как они прогрессируют».

Следует ли отслеживать рост ребенка дома? Короткий ответ: не беспокойтесь. У доктора Шубина была одна мать, которая измеряла своего ребенка каждую неделю и с гордостью показывала нанесенные вручную линии вверх и вниз на дверном косяке. Но в этом нет необходимости, – говорит Шубин.

«Детей измеряют при каждом осмотре по одной и той же шкале, поэтому мы получаем наиболее точный вес», – говорит Карен Э. Брич, доктор медицинских наук, помощник директора по специальности медицинского центра Carolinas HealthCare System в Северной Каролине.А если врачи хоть немного обеспокоены? «Мы запланируем дополнительные взвешивания, если будем беспокоиться», – говорит она. «Серьезно, лучший способ следить за ростом вашего ребенка – приходить на медосмотр».

Что означают процентили роста и веса?

Процентиль таблицы роста и веса ребенка отражает его сравнение со средним младенцем: меньшие числа означают, что ребенок меньше или легче, а более высокие числа означают, что он выше или тяжелее. Итак, если есть 100 детей, и ваш ребенок попадает в 40-й процентиль по росту, это означает, что 39 детей меньше, а 59 детей больше.Но учтите, это не конкурс. «Больше – не лучше, а меньше – не лучше», – говорит Брич. «Когда родители спрашивают, почему их ребенок не находится в 95-м процентиле, я напоминаю им, что это не результат теста». Напротив, рост ребенка будет отражать рост вашей семьи и то, сколько ребенок ест – и это больше о количестве, чем о том, получает ли ребенок грудное молоко или смесь.

Каковы нормальные темпы роста?

Это просто: «Что нормально, то нормально для вашего ребенка», – говорит Брич.«Не имеет значения, что ребенок вашего кузена больше или ребенок соседа меньше. Важно то, растет ли ваш ребенок по графику ».

Нормальный рост означает, что измерения ребенка – рост, вес и окружность головы – показывают прибавку на каждом приеме. Будь то мальчик или девочка, на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, важно стабильное развитие. «Если ваш ребенок 25-го процентиля по весу и внезапно набирает 95-й процентиль, я буду беспокоиться, что его перекармливают», – говорит Брич.«Если он измеряет в 25-м процентиле, а затем внезапно опускается до 3-го процентиля, это тоже может быть проблемой». Если ребенок родился недоношенным, врачи будут использовать поправку на срок гестации, чтобы построить его числа.

В течение первых двух-трех месяцев младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут набирать вес быстрее, чем их сверстники, находящиеся на искусственном вскармливании. Вероятно, это связано с тем, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут есть чаще – они, вероятно, кормят грудью по требованию, а не по расписанию, – а мамы не измеряют, сколько молока они получают.«Есть много причин, по которым грудное вскармливание является более здоровым, но на самом деле нет большой разницы в темпах роста», – говорит Брич.

Американская академия педиатрии рекомендует использовать диаграмму роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для детей от рождения до 24 месяцев. Диаграмма ВОЗ, официально называемая Стандартами роста детей ВОЗ, была разработана в 2006 году на основе оптимальных темпов роста для детей, находящихся на грудном вскармливании, в США и Европе. «Первоначально он использовался для грудного вскармливания, но на самом деле он предназначен для всех младенцев», – говорит Брич.

После того, как ребенку исполнится 24 месяца, педиатры могут продолжать использовать диаграммы роста ВОЗ или переключиться на карту роста ребенка, разработанную Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для детей в возрасте от 2 до 20 лет. По словам Брича, они сопоставимы после 2 года.

График роста мальчика

В следующей таблице роста новорожденных, ВОЗ, приведены оптимальные параметры роста, включая длину, вес и окружность головы, для детей от 1 до 12 месяцев.

График роста девочки

В приведенной ниже таблице роста девочек ВОЗ описываются идеальные модели роста с учетом длины, веса и окружности головы ребенка в течение первого года жизни.

Что делать, если ребенок выше или ниже нормы роста ребенка

Ваш врач лучше всех сможет отслеживать рост ребенка, но, если вас это беспокоит, обязательно сообщите об этом. Вот как педиатры могут определять положение ребенка на графике роста относительно стандартной кривой.

Если у ребенка недостаточный вес

«Это не то же самое, что не расти», – говорит Шубин. Если вес ребенка невысок, но он все еще хорошо растет, скорее всего, нет проблем, особенно если семья обычно худощавая.Если вес ребенка значительно ниже среднего или ребенок плохо растет, врачи будут проверять, достаточно ли ребенок ест. «Как правило, здоровые в остальном младенцы с недостаточным весом обычно просто недоедают», – говорит Брич. Если они едят достаточно, но все еще не набирают вес, врачи будут искать основное заболевание, такое как целиакия, проблемы с щитовидной железой или кистозный фиброз.

Если у ребенка избыточный вес

Обычно это простой случай перекармливания, особенно младенцев.И Шубин, и Брич видят все больше и больше детей с избыточным весом, которые, вероятно, вырастут во взрослых с избыточным весом. «Моя цель никогда не состоит в том, чтобы они похудели, а набирать вес более медленными темпами по мере роста», – говорит Брич. «Мы не сажаем детей на диету». Большинство детей все равно худеют, поскольку они становятся более подвижными и начинают сидеть, подтягиваться, кататься, ползать и ходить. Очень редко слишком быстрое увеличение веса может быть связано с проблемами со здоровьем, например, с эндокринными нарушениями. Если вас что-то беспокоит, поговорите со своим врачом.

Если ребенок растет слишком быстро

Просто высокий рост – не повод для беспокойства, особенно если мама и папа высокие. «Когда ребенок постоянно находится выше кривой роста, я всегда спрашиваю:« Как вы думаете, как Шакил О’Нил выглядел в этом возрасте? », – говорит Брич. Если ребенок стабильно растет, а затем резко подскакивает, вас могут направить к эндокринологу.

Если ребенок растет слишком медленно

Опять же, миниатюрность не проблема (особенно, если она есть в семье), если только ребенок не растет минимум на один дюйм в год или если кривая роста плоская или опускается.В таких случаях врачи, скорее всего, проверит наличие проблем, которые можно исправить, например, дефицита гормона роста или проблем с усвоением питательных веществ (например, целиакия).

В конечном счете, когда дело доходит до отслеживания роста ребенка, педиатр занимается этим. «Я не думаю, что какой-либо вопрос – это глупый вопрос, но мой главный вывод: не пытайтесь справиться с этим самостоятельно», – говорит Брич. «Дети являются образцами своей семьи, поэтому у больших людей есть большие дети, а у маленьких – маленькие». По ее словам, ваша работа – предложить здоровую диету, а затем просто расслабиться и наслаждаться времяпрепровождением с ребенком.

Плюс еще кое-что из книги The Bump, что вам нужно знать о скачках роста ребенка:

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Таблица веса и роста индийских младенцев

Медицинские работники теперь гораздо больше заинтересованы в благополучии всего ребенка.Когда вы посетите клинику, вам будет задан ряд вопросов, чтобы выяснить, как у вас все вместе, как вы себя чувствуете и заметили ли вы какие-либо конкретные проблемы с ребенком.

Физическое развитие вашего ребенка будет тщательно контролироваться во время проверки развития. Диаграммы роста, которые показывают ожидаемую скорость роста с учетом веса вашего ребенка и гестационного возраста при рождении, будут использоваться для отображения его прогресса.

С возрастом дети растут и в весе, и в росте. Скорость их роста неодинакова на протяжении всего детства.

Рост в первые несколько лет жизни происходит очень быстро, а затем замедляется . Еще один всплеск роста происходит в подростковом возрасте. Большинство детей удваивают свой вес при рождении в 5 месяцев и утраивают его в 1 год.

В то время как средняя длина ребенка при рождении составляет около 50 см (20 дюймов), к 1 году она увеличивается до 75 см (30 дюймов), то есть в в полтора раза больше, чем при рождении.

Если ваш ребенок болеет какое-то время, он может похудеть, но он вернется к нему, когда выздоровеет.

Ниже приведены ожидаемые средний вес и рост индийских детей в разном возрасте:

Примечание: вес в кг

Примечание. Приведенная выше диаграмма предоставлена ​​AdoptionIndia

.

График роста и веса ребенка по месяцам от рождения до возраста 2 лет (Стандарты роста детей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)) можно найти здесь.

Мальчики, даже в младенчестве, обычно выше, тяжелее и растут быстрее девочек. У детей разного возраста большая разница в росте и весе.Также существуют значительные различия в росте и весе детей из разных регионов и сообществ в огромной и разнообразной стране, такой как Индия.

Оценка роста:

Как правило, клиники выдают карточки медицинских осмотров, в которых записываются различные типы проведенных иммунизаций; любые болезни, а также рост и вес тоже записываются. Таблицы роста также отображаются на стенах клиники, чтобы вы могли сравнить рост вашего ребенка со средним показателем для его возраста.Эти карты необходимы, и вам следует бережно их хранить. Школы запрашивают эти карточки (или, по крайней мере, информацию в них), чтобы вести собственные записи истории болезни вашего ребенка.

• Регулярная периодическая проверка изменения веса и роста ребенка – хороший метод оценки его здоровья и прогресса.
• Это более уместно, чем однократная запись параметров в любой момент времени.
• Рекомендуется взвешивать ребенка с интервалом в месяц в течение первого года, каждые два месяца в течение второго года и каждые три месяца после этого до достижения пятилетнего возраста.

Стоит ли мне беспокоиться о росте моего ребенка?

Вы только что узнали, что ваш ребенок находится в процентиле 90 ^-го по росту. Означает ли это, что она будет действительно высокой, когда вырастет?

Каждый раз, когда вы ведете ребенка к педиатру, вы слышите цифры, относящиеся к тому, как он растет. Но откуда берутся цифры и что они означают?

При каждом посещении лунки ваш педиатр будет измерять вес, длину и окружность головы вашего ребенка (обычно это измерение проводится до 2 лет).Результаты отображаются на стандартизированной диаграмме роста в соответствии с возрастом и полом вашего ребенка.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать диаграммы роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для детей от рождения до 2 лет. После 2 лет педиатры обычно используют диаграмму роста CDC, которая включает вес, рост и индекс массы тела. (ИМТ) до 20 лет. Американская академия педиатрии предоставляет графики роста, которые вы можете скачать.

График роста основан на национальных данных детей из разных регионов и этнических групп.Ваш педиатр определит процентили роста, веса и окружности головы вашего ребенка. Процентили показывают, как растет ваш ребенок по сравнению с другими младенцами того же возраста и пола.

По мере роста вашего ребенка педиатр нанесет эти измерения на диаграмму роста, чтобы указать, следует ли он кривой, указывающей на образец здорового роста.

Чем выше процентиль, тем выше или крупнее ваш ребенок по сравнению с другими младенцами того же возраста.Например, девушка в 75-м процентиле по весу больше, чем 75 девушек из 100, и меньше, чем 25 девушек из 100. Более низкие проценты соответствуют младшему или меньшему росту, чем средний ребенок.

На рост вашего ребенка влияет все: от генетики до окружающей среды, питания, активности и проблем со здоровьем. У здорового, хорошо питающегося ребенка эти показатели будут увеличиваться с предсказуемой скоростью, создавая кривую вдоль диаграммы роста.

Но постарайтесь не слишком зацикливаться на цифрах.Здоровый ребенок может упасть в любую точку диаграммы. Более низкий или более высокий процентиль не означает, что с вашим ребенком что-то не так. Независимо от того, находится ли ваш ребенок в процентиле 95 ^-й или 15 ^-й , важно то, что он или она растет с постоянной скоростью с течением времени.

Когда мне следует беспокоиться о росте моего ребенка?

Рост вашего ребенка должен соответствовать последовательной кривой. Если характер роста вашего ребенка внезапно изменится, ваш врач захочет выяснить, почему.Это может помочь вашему врачу найти и решить любые проблемы, связанные с питанием, развитием или здоровьем. Резкое изменение, такое как, например, падение с 50-го процентиля на 5-й, было бы красным флагом.

Кроме того, процентили роста и веса вашего ребенка должны быть примерно одинаковыми. Если ваша дочь находится в 10-м процентиле по весу и в 90-м процентиле по росту, ваш педиатр может более внимательно следить за ее потреблением пищи. Если вес вашего ребенка соответствует его росту, скорее всего, с ней все в порядке.

Генетика играет большую роль в том, как растет ваш ребенок, и то, что нормально для вашего ребенка, зависит от того, что нормально для вашей семьи. Например, если оба родителя относительно невысокого роста, имеет смысл, если ваш ребенок будет более коротким.

процентили – это лишь один из многих инструментов, которые педиатр использует для наблюдения за здоровьем вашего ребенка. Каждый ребенок уникален. Пока ваш малыш следует своему уникальному образцу, скорее всего, он отлично растет.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как растет ваш ребенок, поговорите с педиатром вашего ребенка.

Найдите педиатра.

Узнайте больше об услугах по беременности и родам, а также услугах для детей в Edward-Elmhurst Health.

Полезная таблица веса и роста ребенка по месяцам для мальчика

Новую маму всегда беспокоит рост и вес своего ребенка. Младенцы входят в этот мир разных размеров. Это может зависеть от здоровья матери, генетических факторов родителей и питания во время беременности. После рождения ребенка педиатры обычно проверяют рост, вес и окружность головы ребенка, чтобы исключить любые отклонения.Обычно мальчики тяжелее и выше девочек. Средний новорожденный мальчик должен весить 7,27 фунта и 19 дюймов в длину. По данным Национального центра статистики здравоохранения, окружность головы мальчика должна составлять около 13,5 дюймов. В этой статье мы рассмотрим график роста веса и роста мальчика.

Новорожденный ребенок имеет тенденцию худеть в первые дни жизни. После установления грудного вскармливания ребенок будет постепенно набирать вес. Младенцы обычно возвращаются к своему первоначальному весу при рождении в течение 10-14 дней после рождения.Ребенок, который кормит грудью и имеет недостаточный вес, обычно имеет проблемы с прикладыванием груди. Это означает, что они не получают достаточно заднего молока.


Также прочтите: 7 лучших способов увеличить рост вашего ребенка

Таблица роста и веса для мальчика

В течение первых шести месяцев люди обычно интересуются физическим развитием ребенка. Мама теряет все силы, когда ее спрашивают: «Почему твой ребенок такой худой?» Каждый родитель должен знать цикл роста, чтобы убедиться, что ребенок идет по правильному пути.

Недостаточный или избыточный вес может привести к болезни и другим осложнениям. Всегда обсуждайте со своим педиатром вопросы роста вашего ребенка и его потребности в питании. Помните, что вес и рост ребенка также зависят от генетического фактора. Младенцы растут более быстрыми темпами до шестимесячного возраста, и скорость их роста постепенно уменьшается. С другой стороны, некоторые из них – быстрорастущие дети, а немногие – медленно и стабильно выигрывают. Хорошая прибавка в весе является признаком того, что ваш ребенок хорошо растет и достигает своих ранних этапов здорового развития.

Ниже приводится прибавка в весе у детей до одного года
• До 3 месяцев дети набирают от 175 до 210 г в неделю.
• Увеличивает вес при рождении вдвое к 5 месяцам.
• В течение оставшегося 1 года они прибавляют в весе около 400 г ежемесячно.
• В 3 раза больше веса при рождении на 1 год.
• Рост в возрасте одного года в полтора раза больше, чем при рождении.

Например, если рост ребенка составляет 50 см, он вырастет до 75 см в 1 год.

Таблица роста и веса для мальчика

Эта таблица предоставлена ​​Всемирной организацией здравоохранения для оценки роста и веса младенцев.

Все родители хотят высоких и ловких сыновей. Общество считает высоких мальчиков сильными и уверенными в себе. В течение первого года жизни ваш ребенок вырастает до 10 дюймов в длину.

• На этой диаграмме первые два столбца показывают возраст. 3-й столбец – это нижний диапазон веса новорожденных мальчиков, то есть 3-й процентиль.Это означает, что 3% младенцев будут ниже этой кривой веса.
• Второй столбец – это 15-й процентиль, что означает, что 15% младенцев будут находиться ниже этой диаграммы веса.
• Например, мальчик с массой тела при рождении 2,9 кг будет ниже 15-го процентиля, а его оптимальный вес в возрасте 12 месяцев составит 7,9 кг. Нет смысла сравнивать его с младенцем, у которого 50-й или 85-й процентиль.
• Третий столбец 50% младенцев находятся под этой диаграммой роста.
• Четвертый столбец 85-й процентиль, что означает, что 85% младенцев имеют вес ниже этой диаграммы роста или 15% младенцев превышают эту диаграмму роста веса
• Пятая колонка – 97%, что означает, что только 3% младенцев имеют вес выше этой диаграммы.

Также прочтите: 7 лучших способов увеличить рост вашего ребенка

Таблица веса и роста ребенка от 0 до 12 месяцев

Источник изображения: who.int

Длина / рост ребенка зависит от генетических факторов. Поскольку младенцы быстро растут, жизненно важно сосредоточиться на их питании для общего физического и умственного роста. Младенцы растут довольно быстро, пока им не исполнится шесть месяцев, и к этому моменту их вес при рождении увеличится вдвое.За второй год он прибавил около пяти дюймов. Затем он будет расти примерно на два с половиной дюйма в год в течение своей жизни до окончательного роста в подростковом возрасте. Рост мальчика или девочки не всегда предсказуем, а также зависит от генетических факторов.

Также прочтите: Почему мой ребенок не набирает вес?

Таблицы процентилей (показанные выше) используются для измерения веса ребенка. Младенцы из этого диапазона бодры и здоровы. Иногда их стоимость меньше. Это может быть вызвано резкими скачками роста, болезнью и трудностями при адаптации к твердым телам, а также их переворачиванием или ползанием.Если вас беспокоит рост ребенка, обратитесь к врачу.

• Не зацикливайтесь на весе и росте вашего ребенка всегда с помощью таблицы. Если темп роста ребенка замедляется, то найдите причину плохого роста и соответствующим образом дайте ему питание.
• Кроме того, в зависимости от количества потребляемых калорий и уровня кальция рост замедляется или снижается с той же скоростью, что и в таблице.
• Постоянное увеличение веса, но не роста, показывает, что он, возможно, набирает больше жира на своем теле.Хорошая игра и упражнения могут сбалансировать и то, и другое.
• Не считайте, что пухлый ребенок является признаком здоровья, и никогда не сравнивайте своего ребенка с другим в семье или районе.

Пока ребенок здоров и активен, не нужно беспокоиться о росте или весе. Как правило. рост мальчиков увеличивается в подростковом возрасте.

Также прочтите: 10 мифов о детском питании развеяны!

Хотите поделиться своим опытом с другими мамами с помощью слов или изображений? Станьте частью сообщества Moms United. Нажмите здесь, и мы свяжемся с вами

null

null

Восьмидесятилетние тенденции в росте веса и длины ребенка: продольное исследование Фелса

J Pediatr. Авторская рукопись; доступно в PMC 1 мая 2013 г.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC3310964

NIHMSID: NIHMS336948

, PhD, ¹ , PhD, ² , PhD, 3 90 ² , доктор философии, ^{2, 4} и, доктор философии ¹

Уильям Джонсон

¹ Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения, Школа общественного здравоохранения, Университет Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота

Одри К. Чох

² Департамент общественного здравоохранения, Медицинская школа Буншофт, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

Лаура Э. Солоуэй

³ Раковый регистр штата Нью-Йорк, Олбани, Нью-Йорк

Стефан А. Червински

² Департамент общественного здравоохранения, Медицинская школа Буншофт, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

Брэдфорд Таун

² Департамент общественного здравоохранения, Медицинская школа Буншофт e, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

⁴ Кафедра педиатрии, Медицинская школа Буншофт, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

Эллен В. Демерат

¹ Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения Школы общественности Health, University of Minnesota, Minneapolis, MN

¹ Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения, Школа общественного здравоохранения, Университет Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота

² Департамент общественного здравоохранения, Медицинская школа Буншофт, штат Райт Университет, Дейтон, Огайо

³ Раковый регистр штата Нью-Йорк, Олбани, Нью-Йорк

⁴ Кафедра педиатрии, Медицинская школа Буншофт, Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо

Автор для корреспонденции: Эллен Демерат, доктор философии.D., Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения, Университет Миннесоты, 1300 South 2nd Street, Suite 300, Minneapolis, MN 55454, телефон: (612) 624-8231, факс: (612) 624-0315, ude.nmu@dwe Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна на J Pediatr. См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Цели

Изучить вековые тенденции роста веса и длины тела от рождения до трех лет у младенцев 1930–2008 годов рождения и оценить, были ли эти тенденции связаны с одновременными тенденциями в темпах созревания скелета младенцев и индексом массы тела матери. (ИМТ).

Дизайн исследования

Продольные данные о массе и длине 620 (302 девочки) младенцев были проанализированы с использованием моделирования смешанных эффектов для кривых роста и прогнозируемой антропометрии для младенцев 1930–1949, 1950–1969, 1970–1989 и 1990–2008 годов рождения.

Результаты

Наиболее выраженные различия в росте произошли в первый год жизни. Младенцы, родившиеся после 1970 г., были на ~ 450 г тяжелее и на ~ 1,4 см длиннее при рождении, но демонстрировали более медленный рост до одного года, чем младенцы, родившиеся до 1970 г.Траектории роста сошлись после достижения возраста одного года. Не было доказательств того, что относительный возраст скелета, ИМТ матери или возраст матери вместе были связаны с ростом.

Выводы

Когорты недавних рождений могут характеризоваться не только большей численностью рожденных, но и последующим «догоняющим» ростом. Тенденции роста человека с течением времени не увеличиваются монотонно, и скорость роста в первый год может снизиться по сравнению с предыдущими поколениями.

Ключевые слова: вековые тенденции, младенчество, догоняющий рост, материнский ИМТ, лонгитюдные исследования

Под вековыми тенденциями понимается непериодическое изменение во времени.Большинство исследований, изучающих тенденции роста человека, сосредоточены на весе при рождении, весе и росте в детстве и росте взрослого человека (1–6), с особым акцентом в последнее время на тенденциях изменения индекса массы тела (ИМТ) (1,7,8). Имеется меньше данных о тенденциях в росте младенцев (т. Е. От рождения до трех лет) (9–14), а существующие исследования оценили тенденции за относительно короткие периоды во второй половине 20-го ^-го -го века (9–14). 14) Более высокая прибавка в весе у младенцев связана с более поздним ожирением и риском заболеваний (15,16), поэтому долгосрочная тенденция роста младенцев свидетельствует о более поздних когортах, движущихся по траектории к продолжающемуся увеличению избыточного веса и повышенному риску заболеваний.

Кроме того, ни в одном из отчетов о росте младенцев не учитывалась возможность того, что наблюдаемые тенденции в размере могли произойти из-за того, что темп роста со временем изменился (то есть сама возрастная шкала смещается со временем). Возможно, что тенденция к увеличению размера может быть объяснена тенденцией в часах созревания младенца , поскольку больший размер часто является функцией темпа развития. Наше исследование описывает тенденции роста младенцев за 80-летний период в отдельной популяции и изучает, объясняются ли эти тенденции изменением темпа созревания скелета.Поскольку предполагается, что тенденция к увеличению массы тела при рождении и роста ребенка отражает растущую эпидемию материнского ожирения (17), мы также исследуем, связаны ли тенденции роста с одновременными тенденциями в ИМТ матери. Результаты дают уникальную историческую перспективу для нынешней взаимосвязи между материнским ожирением, ростом ребенка и эпидемией детского ожирения.

МЕТОДЫ

Выборка состояла из 620 детей-одиночек европейского происхождения из Америки (302 девочки; 318 мальчиков), участвовавших в продольном исследовании Фелса, которое началось в 1929 году как исследование нормального роста и развития детей и продолжается сегодня как исследование антецеденты ранних лет жизни хронических заболеваний старения.(18) Диады мать-младенец, живущие в Йеллоу-Спрингс и близлежащих городах на юго-западе Огайо, были зарегистрированы с 1929 года по настоящее время. Все протоколы и документы информированного согласия, использованные в продольном исследовании Фелса, были одобрены Экспертным советом государственного университета Райта.

Серийные вес, длина и рост младенца оценивались с использованием стандартных процедур с целевым возрастом рождения и одним месяцем, каждые три месяца в первый год, а затем каждые шесть месяцев до трех лет.Длина тела в положении лежа измерялась от рождения до 24 месяцев, а рост – от 30 месяцев. Длина и высота будут обозначаться как «длина». Зрелость скелета оценивалась с помощью рентгенограмм запястий, собранных во время тех же исследовательских визитов, что и антропометрические измерения. Для этого анализа в качестве меры темпа созревания в младенчестве были выбраны данные, наиболее близкие к полуторагодовалому возрасту (диапазон от одного до двух лет). Рентгенограммы были оценены обученными антропометристами с использованием метода Fels (19) для определения возраста скелета, а относительный возраст скелета был рассчитан путем вычитания хронологического возраста из возраста скелета.Гестационный возраст при рождении и порядок рождения были взяты из записей о рождении. Возраст матери при рождении был сообщен самостоятельно, и для анализа был выбран ИМТ небеременной женщины, наиболее близкий к рождению.

У младенцев было как минимум три серийных измерения веса и длины, включая измерение при рождении или в течение одного месяца, с как минимум одним измерением через 18 месяцев. Кроме того, данные об ИМТ в возрасте 10 лет (± три месяца) были доступны для подвыборки детей, родившихся не менее десяти лет назад (т. Е., до 2001 г.) (n = 480, 77,4%) и использовались в настоящем исследовании для получения дополнительной информации о светских тенденциях в изменении размера детей в исследуемой выборке.

Статистический анализ

Гестационный возраст отсутствовал для 113 (18,2%) человек, а относительный возраст скелета отсутствовал для 170 (27,4%) человек, поэтому эти данные были вычислены пять раз с использованием ICE в Stata. Модель вменения включала все измерения веса и длины, которые были преобразованы в Z-баллы в соответствии со стандартом ВОЗ 2006 г. (20), чтобы не моделировать заранее заданную функцию возраста.Пол, год рождения, очередность рождения, относительный возраст скелета, гестационный возраст, возраст матери и ИМТ матери также были включены в модель вменения. Распределение условно рассчитанного относительного возраста скелета и данных гестационного возраста было аналогично распределению наблюдаемых данных, что давало некоторые свидетельства того, что отсутствующие данные отсутствовали случайным образом. Не было различий в степени согласия или оценках параметров моделей роста со смешанными эффектами (см. Ниже) в зависимости от того, какой набор данных вменения использовался, поэтому первый набор данных вменения использовался во всех последующих анализах.

К серийным данным о массе и длине были применены модели роста со смешанными эффектами. Функция порядка Berkey-Reed 1 ^st (21) обеспечила лучшее соответствие данных, чем другие протестированные модели структурированного роста, и привела к ближайшим значениям логарифма правдоподобия, информационного критерия Акаике (AIC) и байесовского информационного критерия (BIC). до нуля. Сходимость модели была достигнута, когда случайные эффекты были указаны для параметров перехвата, возраста и логарифмического возраста, но не тогда, когда обратный возраст также мог иметь случайные эффекты.Модели роста строились поэтапно. На первом этапе функция Берки-Рида была приспособлена к полу, порядку рождения, гестационному возрасту и году рождения как ковариатам. Год рождения был разделен на четыре ~ 20-летних когорты, чтобы учесть нелинейную взаимосвязь между годом рождения и ростом ребенка. На втором этапе когорта пола и рождения взаимодействовала с возрастными условиями, чтобы проверить, различалась ли форма кривой в зависимости от пола и когорты, рождаемость и гестационный возраст взаимодействовали с возрастом, а пол – с когортой.Каждое взаимодействие тестировалось отдельно и сохранялось только в том случае, если хотя бы один из параметров был значимым (p <0,05). На третьем этапе относительный возраст скелета, возраст матери, ИМТ матери и взаимосвязь ИМТ матери и возраста младенца были добавлены для проверки возможного опосредования эффекта вековой тенденции этими переменными, которые могли измениться с течением времени. Относительный возраст скелета в 1,5 года был добавлен для учета различий в темпах роста между когортами рождения, которые, как предполагалось, влияют на размер младенца.

Для расчета веса и длины тела при рождении использовались оценки параметров и случайных эффектов из моделей третьего этапа; три, шесть и девять месяцев; и один, два и три года. Эти значения были преобразованы в Z-баллы по отношению к Стандарту роста ребенка ВОЗ 2006 г. (20), которые затем были нанесены на график (пол вместе) по когортам рождения. Чтобы учесть известную отрицательную связь роста ребенка с размером при рождении или регрессии к среднему, показатели условного прироста были рассчитаны по всем когортам как остатки от линейной регрессии Z-показателя веса (или длины тела), зависящей от пола, в возрасте одного года. по весу (или длине) Z-балла при рождении.Z-баллы условного веса и роста, а также Z-баллы веса и длины тела при рождении были нанесены на график (пол вместе) против когорты рожденных на оси абсцисс для более четкой оценки вековых тенденций в размере и темпах роста при рождении в первый год рождения ребенка. жизнь. Индивидуальные значения массы тела при рождении и длины тела при рождении из моделей второго этапа также были рассчитаны и преобразованы в Z-баллы, а также нанесены на график в этом последнем наборе цифр, чтобы проверить, была ли тенденция изменения размера при рождении заметно различающейся при вариациях ИМТ матери (и возраст матери и относительный возраст скелета) не учитывались.Различия в Z-показателях веса и длины и условных Z-показателях между когортами были протестированы с использованием дисперсионного анализа между субъектами (ANOVA), определяя поправку Бонферрони для множественных сравнений. Анализы проводились с использованием Stata IC10 (Колледж-Стейшн, Техас).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средний год рождения в анализируемой выборке был 1963, с диапазоном от 1930 до 2008 (). Средний условный гестационный возраст со временем снизился, а масса тела при рождении и ИМТ матери со временем увеличились – 17.9% матерей в когорте 1930–1949 годов имели избыточный вес или страдали ожирением по сравнению с 47,6% матерей в когорте 1990–2008 годов (p-значения для тенденций <0,01). ИМТ в детском возрасте в возрасте 10 лет также увеличивался со временем, причем увеличение примерно на 3 кг / м 2 ² произошло между когортами 1970–1989 и 1990–2008 гг. Тем не менее, условный относительный возраст скелета не продемонстрировал существенной тенденции за период исследования.

Таблица 1

Описание исследуемой выборки по годам рождения.

10 900 N

	Когорта 1 1930–1949	Когорта 2 1950–1969	Когорта 3 1970–1989	Когорта 4 1990–2008	P для тренда a	Всего
201	211	105	103		620
Женский	47,3 (95)	51,2 (108)	44.8 (47)	50,5 (52)	0,689	48,7 (302)
Средний (СО) вес при рождении (кг)	3,36 (0,48)	3,33 (0,52)	3,49 (0,45)	3,52 (0,59)	0,003	3,40 (0,51)
Первый процент (N) порядка рождения	33,3 (67)	28,4 (60)	48,6 (51)	39,8 (41)	0,003	35,3 (219)
Средний (стандартное отклонение) гестационный возраст (недели) b	39.89 (1,61)	39,88 (1,54)	39,83 (1,42)	39,16 (1,79)	0,001	39,76 (1,61)
Гестационный возраст по данным наблюдений (n = 507)	39,87 (1,60)	39,81 (1,49)	40,05 (1,36)	39,22 (1,81)	0,005	39,76 (1,60)
Средний (SD) относительный возраст скелета в 1,5 года (± 0,5 года) возраст б	0,001 (0,46)	0.02 (0,48)	0,01 (0,46)	-0,01 (0,59)	0,948	0,01 (0,49)
Относительный возраст скелета с использованием данных наблюдений (n = 450)	0,003 (0,47)	0,03 (0,49)	−0,01 (0,49)	–	0,792	0,01 (0,48)
Средний возраст (СО) матери (лет)	30,15 (5,83)	27,15 (5,26)	27,67 (4,96)	29,58 (5,83)	<0.001	28,61 (5,65)
Средний (СО) ИМТ матери (кг / м 2 )	22,50 (4,38)	22,22 (3,41)	23,06 (4,32)	25,49 (5,35)	<0,001	23,00 (4,40)
Процент (N) матерей с избыточным весом или ожирением c	17,9 (36)	19,4 (41)	22,9 (24)	47,6 (49)	0,001	16,3 (150)
N для подвыборки 10 лет (% от общего числа)	166 (82.6)	196 (92,9)	84 (80,0)	34 (33,0)		480 (77,4)
Средний ИМТ в возрасте 10 лет	16,93 (1,97)	17,02 (2,48)	17,15 (2,91)	20,04 (4,78)	<0,001	17,23 (2,74)
Среднее (SD) Z-значение ИМТ d через 10 лет Возраст	0,09 (0,96)	0,06 (1,07)	0.09 (1,06)	1,03 (1,38)	<0,001	0,14 (1,08)
Процент (N) избыточный вес или ожирение e в возрасте 10 лет	9,0 (15)	12,2 (24 )	13,1 (11)	38,2 (12)	<0,001	13,1 (63)

показаны оценки параметров из моделей роста со смешанными эффектами. На первом этапе пол, гестационный возраст и когорта рождения были значительно связаны с ростом веса и длины тела.Вес и длина увеличивались ступенчато по сравнению с последовательными когортами рождения; младенцы в когорте 1990–2008 годов были на 0,43 кг тяжелее и на 1,07 см длиннее, чем младенцы, родившиеся между 1930 и 1949 годами. На втором этапе мы учли дополнительные источники дисперсии в форме кривых роста, проверяя взаимодействие независимых переменных с возрастные параметры модели Берки-Рида. Взаимодействие когорт по возрасту (а также по возрасту по логарифму и по возрасту) было в целом значимым, а когортные различия усиливались с увеличением возраста.Влияние рожденной когорты на рост по всем параметрам существенно не отличалось по полу, и поэтому это взаимодействие не было включено в модели. На третьем этапе относительный возраст скелета в значительной степени был связан как с весом, так и с длиной, при этом повышение зрелости скелета на один год было связано с увеличением веса на 0,12 кг и увеличением длины на 0,73 см. Кроме того, возраст матери и взаимосвязь между ИМТ матери и возрастом значимо связаны с весом, а ИМТ матери значимо связан с длиной тела.После добавления этих опосредующих переменных все, кроме двух, одинаковые оценки параметров для когорты рожденных и взаимосвязей когорт по возрасту, которые были значимыми на втором этапе, сохранили значимость. Более того, оценки параметров взаимодействий когорт рожденных и когорт рожденных по возрасту (а также по логарифмическому возрасту и по обратному возрасту) существенно не изменились, что позволяет предположить, что относительный возраст скелета, возраст матери и ИМТ матери вместе не опосредуют связь между когортой рождения и ростом.

Таблица 2

Модели роста со смешанными эффектами серийного веса и длины для 620 детей в возрасте от 0 до 3 лет, проведенного в продольном исследовании Фелса, тестирование когортных эффектов и опосредование когортных эффектов темпами созревания, возрастом матери и ИМТ.

907 -0,24 (0.10) ^* .04 (0,02) ^* ,10712 2,44 Информационный критерий Акаике (AIC)

	Вес (кг)			Длина (см)
	Шаг a 1	Шаг 2	Шаг 3	Шаг 1	Шаг 2	Шаг 3
ФИКСИРОВАННАЯ ЧАСТЬ	B (SE)	B (SE)	B (SE)	B (SE)	B (SE)	B (SE)
Базовая модель
Константа	21.22 (0,35) ***	26,04 (1,16) ***	26,08 (1,16) ***	100,84 (1,03) ***	119,87 (3,29) * **	120,05 (3,29) ***
Возраст (в десятичных годах)	3,32 (0,13) ***	3,67 (0,43) ***	3,68 (0,42 ) ***	10,90 (0,35) ***	14,95 (1,16) ***	14.98 (1,16) ***
Возраст журнала	−10,54 (0,51) ***	−13,53 (1,69) ***	−13,56 (1,68) ***	−22,59 (1,44) ***	−43,55 (4,73) ***	−43,63 (4,73) ***
Обратный возраст	−21,02 (0,46) ***	−26,37 (1,55) ***	−26,4 (1,55) ***	−59.23 (1,33) ***	−83,17 (4,41) ***	−83,25 (4,41) ***
Пол:
самец (референт)	– –	–	–	–	–	–
внутренняя часть	−0,34 (0,04) ***	−4,84 (0,69) ***	−4,87 (0,69) ***	−1,51 (0,15) ***	−12.74 (1,95) ***	−12,85 (1,95) ***
Порядок рождения:
1 st родился (референт)	–	–	–	–	–	–
2 nd родился	0,02 (0,05)	0,01 (0,05)	-0,01 (0,05)	-0,30 (0,18)	−0,25 (0,20)	−0,30 (0,20)
3 rd рожденных и старше	0.06 (0,05)	0,06 (0,05)	0,01 (0,05)	−0,14 (0,18)	0,08 (0,20)	0,02 (0,22)
Гестационный возраст (недели) b	0,12 (0,01) ***	0,12 (0,01) ***	0,12 (0,01) ***	0,54 (0,05) ***	0,62 (0,05) ** *	0,59 (0,05) ***
Когорта рождения:
1930–1949 (референт)	–	–	–	–	–	–
1950–1969	0.14 (0,05) **	4,72 (0,82) ***	4,73 (0,82) ***	0,62 (0,18) **	10,23 (2,32) ***	10,26 (2,32) ***
1970–1989	0,32 (0,06) ***	2,10 (1,07)	2,15 (1,07) *	0,91 (0,23 ) ***	−11,59 (3,03) ***	−11,53 (3,03) ***
1990–2008	0.43 (0,06) ***	1,43 (1,06)	1,46 (1,06)	1,07 (0,23) ***	−22,18 (2,98) ***	−22,21 (2,98 ) ***
Эффекты взаимодействия
Пол:
женский * возраст 9007		-0,74 ( **	−0.75 (0,25) **		−2,15 (0,69) **	−2,16 (0,69) **
женщина * возраст журнала		4,24 (1,00) ***	4,26 (1,00) ***		12,17 (2,81) ***	12,23 (2,81) ***
женщина * обратный возраст		5,41 (0,92) ***	5.43 (0,92) ***		13,90 (2,62) ***	13,96 (2,62) ***
Порядок рождения:
2 nd родился * возраст					−0.05 (0.10)	−0.05 (0.10)
3 rd год рождения и старше * возраст				-0,25 (0,10) *
Гестационный возраст * возраст					-0,09 (0,03) ***	-0,10 0,03) ***
Когорта рождения:
1950–1969 * возраст		1,22 (0,30) ***	1,23 (0,30) ***		1,63 (0,81) *	1.63 (0,81) *
1950–1969 * возраст журнала		−6,04 (1,19) ***	−6,03 (1,19) ***		– 9,92 (3,33) **	−9,91 (3,33) **
1950–1969 * обратный возраст		−5,93 (1,10) ***	−5,92 ( 1,10) ***		−11,77 (3,12) ***	−11.76 (3,12) ***
1970–1989 * возраст		1,01 (0,39) **	1,00 (0,39) **		−3,68 (1,05 ) ***	−3,68 (1,05) ***
1970–1989 * возраст журнала		−4,34 (1,54) **	−4,39 (1,54) **		15,24 (4,34) ***	15.16 (4,34) ***
1970–1989 * обратный возраст		−2,79 (1,43)	−2,84 (1,43) *		16,60 (4,06) * **	16,52 (4,06) ***
1990–2008 * возраст		1,44 (0,40) ***	1,36 (0,40) **		−4,73 (1,08) ***	−4,75 (1.08) ***
1990–2008 * лог. Возраст		−4,60 (1,57) **	−4,60 (1,57) **		24,40 (4,36 ) ***	24,28 (4,36) ***
1990–2008 * обратный возраст		-2,39 (1,43)	-2,40 (1,42)		28,99 (4.02) ***	28,88 (4.02) ***
Возможные опосредующие эффекты
Относительный возраст скелета в 1.5 лет (± 0,5 года)			0,12 (0,04) **			0,73 (0,15) ***
Возраст матери (лет) b			0,01 (0,00) *			0,01 (0,01)
ИМТ матери b			-0,01 (0,01)	71
ИМТ матери * возраст			0,03 (0,00) ***			0,01 (0,01)
							СЛУЧАЙНАЯ ЧАСТЬ
Sd [_constant]	1,25 (0,04)	1,18 (0,04)	1,18 (0,04)	2,63 (0,11)	2,45 (0,10)
Sd [возраст]	1.29 (0,05)	1,21 (0,05)	1,19 (0,05)	2,70 (0,12)	2,36 (0,11)	2,35 (0,11)
Sd [лог. Возраст]	2,93 (0,11)	2,72 (0,10)	2,73 (0,10)	6,60 (0,27)	5,78 (0,25)	5,78 (0,25)
Sd [остаток]	0,34 (0,00)	0,34 (0,00)	0,34 (0,00)	0,99 (0,01)	0,97 (0,01)	0.97 (0,01)
Логарифм правдоподобия	−4109,3	−4027,3	−3999,4	−9623,1	−9468,7	−968769
8254,7	8114,5	8066,8	19282,1	19003,5	18972,4
ICriter Bayesian2	8312,0	8290,6	19400,6	19220,7	19216,0

Чтобы проиллюстрировать тенденции роста, для получения Z-показателей веса и длины использовались прогнозируемые значения из трех шаговых моделей, которые были построены когорта рождения (). Различия в весе и длине тела между когортами были значительными для всех возрастов, за исключением длины тела в двухлетнем возрасте. Возникла четкая закономерность, согласно которой младенцы, родившиеся после 1970 года, как правило, имели более высокую массу тела и длину тела при рождении, чем дети, родившиеся до 1970 года.Величина этой разницы составила приблизительно +0,75 Z-балла как для длины при рождении, так и для длины при рождении. Все группы также демонстрировали замедленный рост по сравнению со стандартом ВОЗ в первые три месяца, но у тех, кто родился после 1970 года, наблюдалось большее снижение значений Z-балла, чем у тех, кто родился до 1970 года. В возрасте от трех месяцев до одного года все группы росли быстрее. чем стандарт, но те, кто родился до 1970 года, продвигались вверх по центилям более быстрыми темпами и достигли более высоких Z-баллов за один год, чем те, кто родился после 1970 года.После одного года жизни самая последняя когорта (1990–2008 гг.) Продемонстрировала более быстрый рост, чем другие когорты, получив окончательные Z-баллы по весу и длине тела в возрасте трех лет, которые существенно не отличались (значения p> 0,05) от этих показателей. для когорт до 1970 г.

A, масса тела к возрасту и B, Z-баллы длины тела к возрасту, относительно стандарта ВОЗ 2006 г., от рождения до трех лет, по когорте рождения.

^a Для каждого возраста применялся отдельный ANOVA для проверки различий между когортами.Все ANOVA включали множественное сравнение (с поправкой Бонферрони) для проверки разницы между любыми двумя когортами, хотя здесь приведены только p-значения для всех моделей.

показывает, что масса тела при рождении и длина тела увеличивались почти линейно по сравнению с Изученный период 80 лет Вес и длина тела при рождении были примерно на 1,0 Z-балла выше у младенцев 1990–2008 годов рождения по сравнению с младенцами 1930–1949 годов рождения, что представляет собой среднее увеличение веса при рождении примерно на 600 г и 1 балл.8 см в длину при рождении. Напротив, анализ условного прироста показал, что темпы роста от рождения до одного года за исследуемый период снизились. Младенцы в первых двух когортах показали догоняющий рост веса и длины в течение первого года (то есть условные Z-баллы за один год> 0,0), тогда как младенцы в двух последних когортах продемонстрировали догоняющий рост.

Z-баллы A, веса и B, длины при рождении и условные Z-баллы ^a через один год, относительно стандарта ВОЗ 2006 г., для каждой 20-летней когорты новорожденных.

^a Условные Z-баллы были рассчитаны как остатки от зависящей от пола линейной регрессии Z-балла за один год по Z-баллу при рождении, и могут быть интерпретированы как изменение выше или ниже предсказанного регрессией к среднему значению выше предыдущее время инетрвал.

^b К каждой переменной применялся отдельный ANQVA для проверки различий между когортами. Все ANOVA включали множественное сравнение (с поправкой Бонферрони) для проверки разницы между любыми двумя когортами, хотя здесь приведены только p-значения для всех моделей.

ОБСУЖДЕНИЕ

Мы представляем вековые тенденции роста американских младенцев европейского происхождения за 80-летний период, отмеченный значительными сдвигами в преобладающей пищевой и энергетической среде, а также в ИМТ матери. В отличие от предыдущих анализов (9–14), мы смогли проверить, изменились ли какие-либо тенденции изменениями часов созревания младенца , а также ИМТ и возраста матери.

Со временем наблюдалось значительное увеличение веса и длины тела при рождении.Альберан (22) сообщил, что масса тела при рождении мало изменилась в некоторых развитых странах, таких как Норвегия, но в Северной Америке масса тела при рождении продолжала расти на протяжении 1970-х и 1980-х годов. Используя данные из годовых объемов рождаемости в статистике естественного движения населения США, Чике-Оби и др. (2) продемонстрировали, что масса тела при рождении в Иллинойсе увеличивалась за одно поколение, так что белые девочки 1989–1991 годов рождения были в среднем на 74 г тяжелее, чем их матери, родившиеся в период с 1956 по 1976 год; соответствующий показатель для мужчин составил 55 г.Наблюдаемое увеличение массы тела при рождении в настоящем исследовании на 600 г было намного больше, даже если учесть более длительный период исследования Продольного исследования Фелса (т. Е. 80 лет) по сравнению с периодом Чике-Оби и др. (2) (т. Е. 33 года). ). Исторические данные в США отсутствуют, хотя информация из других стран показывает, что тенденции в массе тела при рождении до 1950 г. не обязательно были в постоянном направлении или той же величины. (12,23) Мы показываем, что наибольший рост массы тела при рождении а длина рождения приходилась на когорты 1950–1969 и 1970–1989 годов.

Принято считать, что вековые тенденции в росте до двухлетнего возраста невелики и что средний рост в детском возрасте остается стабильным в промышленно развитых странах с 1975 года (17). Однако мы обнаружили увеличение длины тела при рождении на 1,0 см между когортами 1950–1969 и 1970–1989 гг. (Примерно на 0,25 см за десятилетие). Более крупные вековые тенденции в длине новорожденных, чем те, которые были обнаружены в текущем исследовании, наблюдались в различных развивающихся странах (24,25), хотя сравнительные данные из США снова отсутствуют.Представленная здесь тенденция к увеличению длины новорожденных, насколько нам известно, нова.

Была выдвинута гипотеза, что увеличение массы тела при рождении в развитых странах является результатом увеличения материнского ожирения. (17) Однако мы обнаружили, что, хотя ИМТ матери увеличился примерно на 3,0 кг / м ² за 80-летний период исследования , включение материнского ИМТ в наши модели роста не повлияло заметно на наблюдаемые тенденции в размере при рождении. Другие факторы, которые могли быть ответственны за это, включают изменения в биологии и здоровье матери (включая сокращение распространенности курения и улучшение питания, не связанного с ИМТ или ростом матери), улучшение социально-экономического статуса и условий жизни, а также сокращение бедности и улучшение условий жизни. и доступ к здравоохранению и образованию.(26–28) Отсутствие подробных данных о диете и других данных о воздействии означало, что невозможно было проверить потенциальные опосредующие эффекты таких факторов, что является ограничением настоящего исследования.

Помимо предоставления подтверждающих данных о влиянии когорты на размер при рождении, настоящее исследование четко демонстрирует перекрестие траекторий постнатального роста детей, родившихся до и после 1970 года на первом году жизни. Младенцы, родившиеся ранее в этом столетии, по-видимому, испытывали большую материнскую сдержанность и задержку развития плода, и, таким образом, демонстрировали меньшие размеры при рождении с последующим догоняющим ростом.Напротив, младенцы, родившиеся позже в этом веке, при рождении имели больший размер тела, за которым следовало замедление роста. Тенденция к большему количеству матерей, предпочитающих искусственное вскармливание, а не грудное вскармливание, которая в целом сохранялась на протяжении 20 ^-го века (29), может помочь объяснить этот результат, поскольку кормление смесью связано с более медленным набором веса в раннем возрасте, а затем с более быстрым дальнейшим ростом. (30) Опять же, это воздействие не оценивалось последовательно, и эту гипотезу нельзя было проверить с этими данными.

Результаты настоящего исследования показывают, что даже несмотря на то, что размер при рождении явно увеличивается с течением времени, влияние послеродового разнообразия траекторий роста велико и преобладает в младенчестве. В результате такого послеродового ассортимента рост когорт имел тенденцию к сближению после 12-месячного возраста. Кроме того, значимые тенденции между когортами по Z-баллам веса и длины в возрасте 36 месяцев были обусловлены более низким Z-баллом когорты 1970–1989 гг. По сравнению с другими когортами, у которых фактически были значения, которые существенно не отличались от друг друга (p-значения> 0.05). Мы предлагаем две отдельные фазы вековых тенденций в развитии человека: фазу плода / младенца и фазу детства. На первом этапе пренатальные факторы влияют на рост и размер плода при рождении, затем следует набор постнатального роста, что приводит к сближению траекторий роста. На втором этапе факторы питания, влияющие на скорость роста в какой-то момент после младенчества (включая латентные эффекты более раннего воздействия), приводят к вековому увеличению размера и ожирению в более позднем детстве, подростковом и взрослом возрасте.Доказательства для второй фазы предоставлены многочисленными предыдущими исследованиями (1,7,8) и значительным увеличением ИМТ в детстве и распространенности избыточного веса или ожирения, которое наблюдалось в настоящем исследовании.

Замечательное объяснение наблюдаемых ранее вековых тенденций в росте младенцев (9–14) состоит в том, что более поздние когорты больше, потому что они более продвинуты в биологическом отношении. Мы представляем данные, показывающие, что вековые тенденции в размере новорожденных и росте младенцев сохраняются даже после поправки на скорость их созревания.Лонгитюдное исследование Фелса прекратило сбор рентгеновских снимков запястья рук у детей в возрасте до восьми лет в 1988 году, что означало, что наблюдаемые данные о возрасте скелета не были доступны для последней когорты новорожденных. Хотя мы можем быть уверены в качестве относительных данных скелета в целом, мы не можем комментировать качество вмененных данных для самой последней когорты, и это ограничение настоящего исследования. Однако в отдельном анализе, не представленном здесь, мы ограничили модели роста первыми тремя когортами и обнаружили, что влияние относительного возраста скелета на вес и длину, а также связь когорты рождения с ростом младенца остались такими же, как и результаты, представленные здесь.

Уникальная стратегия выборки лонгитюдного исследования Фелса позволила представить вековые тенденции в продольном росте младенцев за 80-летний период, внося соответствующие корректировки в ковариаты, а также проверяя потенциальные опосредующие эффекты относительного возраста скелета и ИМТ матери на связь между годом рождения и ростом ребенка. Это первое исследование, показывающее, что траектории раннего постнатального роста сместились с 1930 года до наших дней, в одном региональном исследовании роста в Соединенных Штатах.

Педиатры должны знать, что, хотя темпы роста в раннем детстве увеличиваются, что приводит к увеличению ИМТ в детском возрасте и распространенности ожирения, скорость роста в первый год жизни могла фактически снизиться, что представляет собой догоняющий рост после увеличения размера тела при рождении. . После первого года жизни наблюдаемый в настоящем исследовании более значительный рост младенцев, рожденных в период с 1990 по 2008 год, может быть началом общей траектории среди современных детей, которые находятся на пути к избыточному весу и повышенному риску ожирения по сравнению с с предыдущими поколениями.

Благодарности

Мы признательны за пожизненный вклад участников лонгитюдного исследования Фелса и сотрудников исследования, без чьей приверженности и энтузиазма работа над исследованием никогда не была бы завершена. В частности, мы хотели бы поблагодарить Фрэнсис Тайлешевски (аналитик данных исследований в Государственном университете Райта) за ее помощь в создании набора данных, а также команду сбора данных Центра исследований здоровья продолжительности жизни в прошлом и настоящем при Государственном университете Райта за их вклад.

При поддержке грантов Национальных институтов здравоохранения: R01 HD012252 и R01 HD053685. Авторы заявляют никакого конфликта интересов.

Аббревиатуры

200 Анализ отклонений

BMI	Индекс массы тела
AIC	Информационный критерий Акаике
BIC	Байесовский информационный критерий
ANOVA	071200 Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации.В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута копированию, верстке и рассмотрению полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования. Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение. Ссылки 1. Буа Дж., Олсен Л. В., Соренсен Т. И.. Светские тенденции детского ожирения в Дании за 50 лет в связи с экономическим ростом.Ожирение. 2007; 15: 977–985. [PubMed] [Google Scholar] 2. Чике-Оби Ю., Дэвид Р.Дж., Коутиньо Р., Ву С.Ю. Вес при рождении увеличился за поколение. Am J Epidemiol. 1996. 144: 563–569. [PubMed] [Google Scholar] 3. Фридман Д.С., Хан Л.К., Сердула М.К., Огден С.Л., Дитц WH. Расовые и этнические различия в светских тенденциях в отношении ИМТ, веса и роста в детстве. Ожирение. 2006; 14: 301–308. [PubMed] [Google Scholar] 4. Комлос Дж., Лодердейл BE. Загадочная тенденция американских высот в 20 веке. Ann Hum Biol. 2007; 34: 206–215.[PubMed] [Google Scholar] 5. Ларнкаер А., Аттруп Шредер С., Шмидт И. М., Хорби Йоргенсен М., Флейшер Михаэльсен К. Светские изменения во взрослом возрасте в Северной Европе и Италии прекратились. Acta Paediatr. 2006. 95: 754–755. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ван YC, Colditz GA, Kuntz KM. Прогнозирование эпидемии ожирения среди стареющего населения США. Ожирение. 2007. 15: 2855–2865. [PubMed] [Google Scholar] 7. Демерат Э. У., Ли Дж., Сан С. С., Чумлеа В. К., Ремсберг К. Э., Червински С. А. и др. Пятидесятилетние тенденции изменения серийного индекса массы тела в подростковом возрасте у девочек: продольное исследование Фелса.Am J Clin Nutr. 2004. 80: 441–446. [PubMed] [Google Scholar] 8. Hulens M, Beunen G, Claessens AL, Lefevre J, Thomis M, Philippaerts R, et al. Тенденции изменения ИМТ среди бельгийских детей, подростков и взрослых с 1969 по 1996 год. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001; 25: 395–399. [PubMed] [Google Scholar] 9. Carrascosa A, Yeste D, Copil A, Gussinye M. Вековые изменения роста. Значения веса, роста и индекса массы тела у младенцев, детей, подростков и молодых людей из населения Барселоны. Med Clin. 2004. 123: 445–451.[PubMed] [Google Scholar] 10. Монтейро, Калифорния, Конде, ВЛ. Светские тенденции постанального роста в городе Сан-Паулу, Бразилия (1974–1996 гг.)] Rev Saude Publica. 2000; 34: 41–51. [PubMed] [Google Scholar] 11. Штейн А.Д., Барнхарт Х.Х., Ван М., Хошен МБ, Ологудоу К., Рамакришнан У. и др. Сравнение моделей линейного роста в первые три года жизни двух поколений в Гватемале. Педиатрия. 2004; 113: e270–5. [PubMed] [Google Scholar] 12. Такахаши Э. Стандарты роста для японских детей – Обзор с особым упором на светские изменения в росте.В: Hauspie R, Lingren G, Falkner F, редакторы. Очерки ауксологии, представленные Джеймсу Моурильяну Таннеру бывшими коллегами и сотрудниками. Велвин-Гарден-Сити, Хартфордшир, Великобритания: Castlemead Publications; 1995. С. 302–311. [Google Scholar] 13. Xu X, Wang WP, Guo ZP, Cheung YB, Karlberg JP. Вековые изменения в росте за одно десятилетие (1980–1990) у шанхайских младенцев. J Pediatr Endocrinol Metab. 2000; 13: 1603–1614. [PubMed] [Google Scholar] 14. Zong XN, Li H, Zhu ZH. Светские тенденции роста и веса здоровых ханьских детей в возрасте 0–7 лет в Китае, 1975–2005 гг.Am J Hum Biol. 2011; 23: 209–215. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ibanez L, Ong K, Dunger DB, de Zegher F. Раннее развитие ожирения и инсулинорезистентности после догоняющего увеличения веса у детей с малым для гестационного возраста возрастом. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 2153–2158. [PubMed] [Google Scholar] 16. Онг К.К., Ахмед М.Л., Эммет П.М., Прис Массачусетс, Дангер Д.Б. Связь между догоняющим ростом в послеродовой период и ожирением в детстве: проспективное когортное исследование. BMJ. 2000; 320: 967–971. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18.Roche AF. Рост, созревание и состав тела: Продольное исследование Фелса, 1929–1991. Кембридж: Издательство Кембриджского университета; 1992. [Google Scholar] 19. Рош А., Чумли В., Тиссен Д. Оценка зрелости скелета кисти и запястья. Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз Томас; 1988. [Google Scholar] 20. Многоцентровая референс-группа ВОЗ по вопросам роста. Стандарты роста детей ВОЗ: методы и развитие: длина тела / рост к возрасту, масса тела к возрасту, масса тела к длине тела, масса тела к росту и индекс массы тела к возрасту.Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2006. [Google Scholar] 21. Berkey CS, Reed RB. Модель для описания нормального и аномального роста в раннем детстве. Hum Biol. 1987. 59: 973–987. [PubMed] [Google Scholar] 23. Розенберг М. Вес при рождении в трех норвежских городах, 1860–1984 гг. Светские тенденции и влияющие факторы. Ann Hum Biol. 1988. 15: 275–288. [PubMed] [Google Scholar] 24. Дэвидсон С., Литвин А., Пелег Д., Эрлих А. Дети становятся крупнее? Светские тенденции роста плода в Израиле – ретроспективное когортное исследование на базе больниц. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Имя * Email * Сайт Комментарий *