Стул при лактозной недостаточности фото: Лактазная недостаточность – диагностика и диетотерапия.

Дефицит лактазы: описание, симптомы, диагностика и лечение

Дефицитом лактазы или же первичной лактазной недостаточностью называют нарушение расщепления лактозы в организме. Оно возникает из-за недостаточности фермента лактазы, находящегося в слизистой оболочке тонкой кишки, и сопровождается клинической симптоматикой. Лактазная недостаточность спровоцирована генетически обусловленным снижением выработки фермента и проявляется в неспособности организма усваивать лактозу (молочный сахар).

Лактаза вырабатывается организмом в больших количествах после рождения ребенка, однако уже к концу первого года жизни малыша ее выработка заметно снижается. Это и называется первичной (или же врожденной) лактазной недостаточностью с поздним началом, наследуемой по аутосомно-рецессивному типу.

После употребления в пищу продуктов, содержащих лактозу (как правило, это молочные продукты и цельное молоко), у пациентов развиваются неспецифические абдоминальные симптомы – тошнота, расстройство стула, вздутие кишечника. Однако лактоза в наше время содержится не только в молоке и молочных продуктах, но и в других продуктах питания (мясных, кондитерских изделиях), в фармацевтической промышленности (в качестве вспомогательного вещества).

Виды лактазной недостаточности

Важно различать первичную и вторичную (приобретенную) лактазную недостаточность: во втором случае она развивается вследствие повреждения слизистой оболочки тонкой кишки, возникающего из-за какого-либо хронического или острого заболевания. Повреждение может возникнуть при иммунном (непереносимость белка, который содержится в коровьем молоке), воспалительном и инфекционном (кишечная инфекция) процессах в кишечнике, а также при атрофических изменениях.

Это расстройство не стоит путать с врожденной недостаточностью лактазы, которая является редким генетическим нарушением: его симптомы появляются непосредственно после рождения и напрямую связаны с началом грудного вскармливания.

Симптомы лактазной недостаточности

При лактазной недостаточности у больного после приема молока и молочных продуктов развиваются следующие кишечные симптомы:

• вздутие живота;
• урчание;
• боли в животе;
• метеоризм;
• диарея.

Пациента может тошнить. Его стул становится кашицеобразным или жидким, приобретает светло-желтый цвет, отличается кислым запахом.

Кто в группе риска дефицита лактазы?

1. Люди, у родственников которых наблюдается непереносимость молока и молочных продуктов.
2. Определенные этнические группы: такое заболевание чаще всего встречается в Юго-Восточной Азии, Африке и Северной Америке. Среди россиян дефицит лактазы наблюдается примерно у 16%.
3. Подобное состояние крайне редко встречается на первом году жизни: как правило, непереносимость лактозы развивается с взрослением.

Диагностика лактазной недостаточности

Для диагностики заболевания используются генеалогические данные, результаты копрограммы и определение уровня углеводов в кале.

Не менее важным для диагностики является и проведение молекулярно-генетического исследования, позволяющее выявить предрасположенность к данному заболеванию. Результаты этого анализа позволяют также установить причины болезни и подобрать соответствующую диету.

При отказе от молока и выраженных клинических проявлениях крайне важно также установить содержание кальция в моче и в сыворотке крови.

Лечение лактазной недостаточности

Специалисты назначают больному диетотерапию, при которой в рационе ограничивается количество продуктов, которые содержат лактозу. При необходимости назначаются ферментные препараты, способные расщеплять лактозу.

Возможно употреблять в пищу безлактозные кисломолочные продукты, а также продукты, в которых снижено количество лактозы (простокваша, йогурты), твердые сыры, масло и творог.

При соблюдении безмолочной диеты важно обращать внимание на количество поступления кальция в организм, при необходимости компенсируя его медикаментозными препаратами или же другими продуктами с высоким содержанием этого вещества.

У маленьких детей лактазная недостаточность нередко сочетается с непереносимостью белков, находящихся в коровьем молоке. В таком случае им назначают особые смеси, основывающиеся на полном гидролизате молочного белка.

Специалисты также могут назначать больным антидиарейные и ферментативные препараты, витаминные комплексы, а также препараты витамина D, и препараты, способные восстановить биоценоз кишечника.

Профилактика дефицита лактазы

В качестве профилактики данного заболевания необходимо предупреждать симптомы гиполактазии. Делается это с помощью диеты с полным отсутствием лактозы или же низким содержанием. Поэтому в том случае, если у пациента после употребления в пищу неферментированных молочных продуктов наблюдаются расстройства пищеварения, необходимо провести генетический тест на активность лактазы: он позволит подобрать подходящую диету и избежать попыток бессмысленного лечения. С помощью данного теста также можно спрогнозировать у детей лактозную непереносимость, чтобы избежать появления у них неожиданных кишечных расстройств.

Лактазная недостаточность – симптомы острой и хронической форм, стадии и признаки у мужчин и женщин, причины появления, диагностика и лечение заболевания

Подтверждаю Подробнее

org/BreadcrumbList”>
• ИНВИТРО
• Библиотека
• Справочник заболеваний
• Лактазная…

Диарея

Вздутие живота

Боль в животе

Ротавирус

Лямблиоз

Целиакия

Болезнь Крона

14028 21 Декабря

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Лактазная недостаточность: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Лактазная недостаточность (ЛН) – это состояние, связанное со снижением активности фермента лактазы. Лактаза вырабатывается клетками тонкого кишечника – энтероцитами. Ее функция – расщеплять поступающую в кишечник лактозу (молочный сахар) на глюкозу и галактозу. Лактоза – единственный углевод грудного молока и первый сахар, который поступает в организм новорожденного. Кроме грудного молока, лактоза содержится в молоке животных и в молочных продуктах.

При недостаточности в организме фермента лактазы развивается клинический синдром, характеризующий неспособность переварить и усвоить лактозу – это состояние носит название «непереносимость лактозы».

Частота встречаемости лактазной недостаточности сильно зависит от популяции. Если среди народов северо-запада Европы около 1-3% взрослых людей не могут усваивать лактозу, то среди коренного населения Африки, Азии и Латинской Америки их количество приближается к 90–100%.

Причины лактазной недостаточности

Выделяют первичную лактазную недостаточность, при которой клетки кишечника (энтероциты) не изменены, и вторичную лактазную недостаточность, когда снижение активности фермента связано именно с повреждением энтероцитов.

Первичная ЛН подразделяется на три типа: врожденную, транзиторную ЛН недоношенных или незрелых к моменту рождения детей и конституциональную ЛН (взрослый тип).

Врожденная (семейная или генетически обусловленная) лактазная недостаточность является редким наследуемым заболеванием.

Транзиторная ЛН наблюдается у детей, родившихся раньше срока. В кишечнике плода активность лактазы низкая, но по мере развития младенца она повышается и достигает максимальных величин к 39-40 недели беременности – благодаря этому новорожденный ребенок сразу после рождения способен усваивать материнское молоко. У недоношенных детей наблюдается недостаточная активность фермента и незрелость энтероцитов кишечника, что и приводит к лактазной недостаточности.

После рождения максимальная активность лактазы наблюдается в 2-4 месяца жизни, когда в организм ребенка поступает с грудным молоком много молочного сахара. После первого полугодия жизни у части детей активность фермента начинает снижаться и значительно падает к 1,5-5 годам. У людей, генетически утративших способность утилизировать лактозу, активность фермента продолжает постепенно снижаться и со временем такие пациенты начинают испытывать симптомы непереносимости лактозы.

Произойти это может в любом возрасте (конституциональная лактазная недостаточность). Тем не менее, у некоторых людей имеется вариант гена, позволяющий усваивать лактозу во взрослом возрасте, обычно он наблюдается у народов, проживающих в регионах с развитым молочным животноводством и традиционно потребляющих много молока.

Вторичная лактазная недостаточность возникает при повреждении клеток тонкого кишечника.

К таким повреждениям приводят кишечные инфекции вирусной (например, ротавирус) и бактериальной этиологии, паразитарные заболевания (лямблиз, криптоспоридиаз), прием антибиотиков, пищевые аллергии (аллергия на белок коровьего, козьего молока, сою и глютен), целиакия в активной стадии, болезнь Крона с локализацией процесса в тонком кишечнике, синдром короткой кишки (пострезекционный), токсическое поражение на фоне лучевой и химиотерапии, ВИЧ, первичные иммунодефициты и другие заболевания.

Классификация заболевания

Снижение активности лактазы может быть частичным (гиполактазия) или полным (алактазия). Лактазная недостаточность бывает первичной (клетки кишечника не изменены) и вторичной (клетки кишечника повреждены).

Симптомы лактазной недостаточности

При нехватке расщепляющего фермента лактоза не распадается в тонком кишечнике на глюкозу и галактозу и в неизмененном виде поступает в толстый кишечник. Присутствующая там анаэробная микрофлора утилизирует лактозу до молочной кислоты, углекислого газа, воды, короткоцепочечных жирных кислот, метана и водорода, что и вызывает симптомы заболевания. В норме этот процесс происходит и у здоровых людей, но в этом случае лишь небольшое количество лактозы попадает в толстый кишечник.

На клиническую картину влияет уровень снижения фермента, количество поступившей в кишечник лактозы, микрофлора кишечника, сопутствующие заболевания.

У детей симптомы появляются через 1-2 часа после употребления 250 мл молока. Важным проявлением лактазной недостаточности является частый жидкий пенистый стул с большим водянистым пятном и кислым запахом, содержащий примеси слизи, зелени, иногда и крови. В тяжелых случаях такая диарея приводит к обезвоживанию. Другими характерными симптомами у детей являются вздутие кишечника, метеоризм, урчание, колики, срыгивания и беспокойство, боль в животе и флатуленция (испускание газов).

Боль в животе может быть различной – от ноющей, распирающей, разлитой по всему животу, до схваткообразных приступов. У некоторых детей отмечается не диарея, а запоры.

Врожденная недостаточность лактазы проявляется в первые дни жизни ребенка, то есть сразу после начала кормления грудным молоком или смесями.

Взрослый тип лактазной недостаточности обычно проявляется к 3-5 годам жизни и постепенно нарастает по мере взросления. И, хотя толерантность у всех разная – кому-то достаточно небольшого количества лактозы для появления жалоб, а кто-то хорошо переносит гораздо большее количество молока, – отмечается дозозависимый эффект, то есть чем больше человек употребляет молока, тем сильнее клинические проявления.

Лактазная недостаточность может сопровождаться и внекишечными симптомами – слабостью, потливостью, учащенным сердцебиением и нарушениями ритма сердца, ознобом, головной болью, головокружением.

Диагностика лактазной недостаточности

Обычно постановка диагноза происходит на основании наличия характерных для лактазной недостаточности симптомов и положительного ответа пациента на проводимое лечение.

Для дополнительной диагностики применяют:

• определение общего содержания углеводов в кале;

Содержание углеводов в кале (редуцирующие вещества в кале; Stool sugars; Reducing substances, fecal)

Синонимы: Анализ кала на углеводы; Содержание сахаров в кале; Анализ на содержание углеводов в кале. Fecal sugar; Reducing Substance, Feces; Stool sugar; Reducing substances faeces; Stool (or faecal) reducing subs…

До 2 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

875 руб

В корзину

определение содержания водорода, метана или меченого углерода (СО2) в выдыхаемом воздухе;

нагрузочные тесты с лактозой;

определение активности лактазы в биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки – золотой стандарт диагностики ЛН, однако его применение ограничено инвазивностью метода;

генетическое исследование.

Лактазная недостаточность (ген MCM6) (Adult Lactase Deficiency (Gene MCM6))

Анализ полиморфизма c.-13910C>T в гене MCM6 (регуляторная область гена LCT, ассоциированного с непереносимостью лактозы). LCT (7691).

До 11 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 525 руб

В корзину

К каким врачам обращаться

При подозрении на лактазную недостаточность у ребенка необходимо обратиться к врачу-педиатру, дополнительно может потребоваться осмотр детского гастроэнтеролога. Взрослому пациенту рекомендована консультация гастроэнтеролога.

Лечение лактазной недостаточности

Лечение ЛН зависит от типа недостаточности – первичная или вторичная, транзиторная или конституциональная, а также от возраста больного.

При первичной лактазной недостаточности у детей старшего возраста и взрослых, а также при вторичной ЛН лечение основывается на исключении из рациона цельного молока, а также сгущенного и концентрированного молока, кондитерских изделий с молочными наполнителями (сливочного крема, карамели, молочных конфет).

Допустимо употребление кисломолочных продуктов, сливочного масла, сыров в количестве, переносимом пациентом.

При вторичной лактазной недостаточности диетотерапия является временной мерой, поэтому после устранения симптомов можно постепенно расширять рацион и вводить в него молоко. В настоящее время для детей старшего возраста и взрослых разработано большое количество специализированных низколактозных и безлактозных продуктов. Нужно помнить, что лактоза содержится не только в молоке, но ее добавляют в небольших количествах при приготовлении других блюд. Так называемая скрытая лактоза присутствует в хлебе и хлебопродуктах (в выпечке, пирожных), кукурузных и пшеничных хлопьях, супах быстрого приготовления, чипсах, маргарине, готовых мясных блюдах, большинстве приправ, конфетах, смесях для приготовления блинов, бисквитов и т. д.

Для лечения детей старшего возраста и взрослых применяются препараты-аналоги лактазы, позволяющие восполнить дефицит фермента. Дополнительно назначаются препараты кальция, про- и пребиотики.

При первичной лактазной недостаточности у детей первого года жизни, а также при транзиторной ЛН грудное молоко не исключается.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, непереносимость лактозы не является показанием к его отмене, так как поступление лактозы крайне важно для формирования головного мозга, глазных яблок, суставов, для роста микрофлоры. В таких случаях в каждое кормление молоко сцеживают и смешивают с препаратами лактазы. В случае неэффективности данной терапии решается вопрос о назначении безлактозных смесей, однако и в этом случае стараются по возможности сохранить то количество грудного молока, которое не вызывает симптомов непереносимости. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, подбирают смеси с таким количеством лактозы, которое не вызывает появления клинических симптомов.

Осложнения

Осложнениями лактазной недостаточности может стать выраженная потеря жидкости из-за профузного поноса. Такое состояние требует экстренного внутривенного восполнения жидкости. При длительной ЛН ребенок начинает плохо прибавлять в весе и отстает в физическом и психомоторном развитии. Диета с ограничением молока и молочных продуктов приводит к дефициту кальция, остеопении (снижению плотности костной массы) и остеопорозу.

Профилактика лактазной недостаточности

Не существует способов профилактики первичной лактазной недостаточности. Для снижения риска развития вторичной ЛН необходимо своевременно выявлять и полноценно лечить заболевания, приводящие к повреждению энтероцитов.

Источники:

1. Бельмер С.В. Лактазная недостаточность: происхождение и пути коррекции // Лечащий врач. – 2018. – № 2. – С. 41.
2. Богданова Н.М. Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы: основные факторы развития и принципы диетотерапии // Медицина: теория и практика. – 2020. – Т. 5. – № 1. – С. 62-70.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Первичный иммунодефицит

  13809 11 Января

• Эпидидимит

  13796 10 Января

• Лучевая болезнь

  13796 10 Января

Показать еще

Амеба

Язва

Диарея

Колит

Абдоминальная боль

Анемия

Абсцесс

Желтуха

Интоксикация

Амебиаз

Амебиаз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Гипервитаминоз D

Гипервитаминоз А

Анемия

Дисбактериоз

Синдром мальабсорбции

Целиакия

Лактазная недостаточность

Муковисцидоз

Токсикоз

Гестоз

Гипоксия плода

Дефицит массы тела

Гипотрофия (белково-энергетическая недостаточность (БЭН))

Гипотрофия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Диарея

Рвота

Лихорадка

Дисбактериоз

Колит

Энтероколит

Гастрит

Еscherichia coli

Эшерихиоз

Эшерихиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Cахарный диабет

Дефицит железа

Асцит

Отрыжка

Тошнота

Рвота

Диарея

Запор

Гепатит В

Желтуха

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Аллергия

ВИЧ

Колит

Язва

Диарея

Язвенный колит

Язвенный колит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Снимки детского стула с аллергией на молоко для помощи в определении CMPA

Снимки детского стула с аллергией на молоко — это хороший способ определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на коровье молоко или CMPA. В этом посте приведены наглядные примеры.

Информация, которую вы найдете на этой странице…

Аллергия на молоко Фотографии детского стула могут быть полезными для определения CMPA обычный? Или, возможно, вы сейчас находитесь в точке поиска фотографий детского стула с аллергией на молоко, чтобы помочь вам понять, что происходит с вашим малышом.

Скорее всего, вы будете чувствовать тревогу, беспокойство и, возможно, истощение. Я был там, где вы, и слишком хорошо понимаю беспокойство и опасения.

С одной стороны, вы не хотите, чтобы с вашим ребенком что-то случилось; с другой стороны, вы бы почувствовали облегчение, если бы наконец получили ответы на вопросы о том, что происходит. Особенно, если одной из текущих проблем, с которыми вы сталкиваетесь, являются колики, которые могут быть еще одним симптомом аллергии и, по моему опыту, полностью истощают.

Иногда бывает очень полезно провести визуальное сравнение определенных условий с собственным ребенком. Для получения дополнительной информации о симптомах аллергии, а также изображений различий между сыпью, вызванной аллергией на белок коровьего молока, и другими кожными заболеваниями у младенцев, см. мой пост о признаках аллергии на молочные продукты.

Эта информация основана на моем опыте с ребенком, страдающим аллергией, и не должна заменять рекомендации медицинского работника.

Изображение кала при аллергии на молочный белок стоит тысячи слов

Что нормально, а что нет?

В этом посте я сосредоточусь на другом, более деликатном симптоме: грязных подгузниках вашего ребенка. Потому что, хотя сыпь является полезным диагностическим инструментом, целостный подход будет гораздо полезнее, чтобы помочь определить, что происходит с вашим ребенком.

Похоже, у этой бедной малышки классическая сыпь, вызванная АБКМ, от которой страдала моя дочь.

Но когда дело доходит до детских какашек, что нормально, а что нет?

Как выглядят детские какашки при аллергии на молоко?

Ну, прямо скажем, не приятно.

Тем не менее, важно отметить, что не все дети с аллергией на молочные продукты также будут носить подгузники, которые часто ассоциируются с аллергией на белок коровьего молока.

Имейте в виду, что единственным окончательным способом подтверждения аллергии является элиминационная диета.

Необходимо изучить все симптомы вашего ребенка вместе, чтобы сделать обоснованное предположение о проблеме, а затем сообщить о своих подозрениях своему терапевту или педиатру для постановки официального диагноза.

Стоит также отметить, что с диагнозом квалифицированного врача или без него, единственным подтверждением аллергии было устранение аллергена и наблюдение за улучшением/разрешением симптомов.

Отличительные признаки детского стула с аллергией на молоко

Типичные признаки грязного подгузника ребенка с аллергией на молочные продукты включают:

• Зеленый стул (диарея),
• Кровавый стул,
• Слизь в стуле.

Детские какашки с аллергией на молоко

Ладно, это немного мрачно, но на самом деле вам нужно видеть, с чем вы имеете дело. Ниже приведены некоторые примеры типов грязных подгузников, которые вы можете ожидать от младенцев с аллергией на молоко:

Кровь в кале младенцев, фотографии

Кровавый подгузник от аллергии.

Кровь в подгузнике вашего ребенка не является поводом для паники и не обязательно указывает на аллергию. Я рекомендую обратиться за профессиональной консультацией к специалисту в области здравоохранения, если вы обеспокоены, но стоит знать, что следующее может вызвать кровь (или красный цвет) в стуле ребенка:

• Некоторые красные продукты в рационе матери (дети, находящиеся на грудном вскармливании),
• Кровоточивость сосков у матери (дети, находящиеся на грудном вскармливании),
• Запор и напряжение,
• Диарея (не игнорируйте у ребенка, так как это может указывать на основную проблему и может привести к серьезному обезвоживанию),
• Геморрой,
• Инфекции,
• Аллергия.

Кровь или красный цвет могут быть безвредными, но иногда это ключ к проблеме, которую необходимо решить. Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь за советом к своему терапевту или патронажной сестре.

Детские какашки с зеленой слизью

Детские какашки с зеленой аллергией.

Зеленые детские какашки может быть в порядке; иногда это свидетельствует о переизбытке антибиотиков у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (мама, скорее всего, знает об этом!), или может возникать из-за антибиотиков, принимаемых мамой или ребенком.

Однако зеленые детские какашки наряду с другими симптомами также могут быть признаком аллергии, особенно при наличии слизи.

Слизь в детском стуле

Слизь в детских фекалиях при аллергии. Слизь в детских фекалиях при аллергии на молочные продукты

Слизь в детских фекалиях часто является симптомом аллергии на молочные продукты.

Детские какашки с непереносимостью лактозы

Непереносимость лактозы — это не то же самое, что аллергия на молочные продукты, хотя она вызвана аналогичной проблемой: непереносимость лактозы связана с неспособностью адекватно расщеплять сахар в молоке, в отличие от аллергической реакции на его содержание белка.

Приведенные здесь симптомы и изображения также могут указывать на непереносимость лактозы.

Также обратите внимание, что аллергия может быть вызвана даже крошечной частицей аллергена и в тяжелых случаях может вызывать опасные симптомы, в то время как непереносимость обычно означает, что небольшое количество вызывающей раздражение пищи можно переносить без проблем.

Хотя этот пост посвящен аллергии на молочные продукты, которая отличается от непереносимости лактозы, симптомы и изображения здесь также могут указывать на непереносимость лактозы, что является лишь одной из причин, по которой важно проверить проблему. Вот подробнее о том, как подтвердить аллергию на молоко.

Для получения дополнительной поддержки по кормлению и уходу за младенцем с аллергией на белок коровьего молока могут быть полезны следующие сообщения:

Вам также может быть полезно вести учет диеты вашего/вашего ребенка во время процесса подтверждения аллергии. Я разработала этот пищевой дневник аллергии специально для кормящих мам.

Грудное вскармливание CMPA Дневник пищевой аллергии

Узнать, что у вашего ребенка аллергия, сложно и сложно, но знание того, с чем вы имеете дело, значительно упрощает управление. Вы пройдете через это .

47 акции

Страница не найдена – Изысканная проза

Мы не нашли сообщения для этого URL.

Последние сообщения

Начните новый год правильно, наведите порядок с помощью одного из шаблонов календаря на январь, который можно распечатать. Ежегодно обновляясь, вы найдете набор макетов, которые подойдут вашим…

Подробнее о бесплатных печатных шаблонах календаря на январь на 2023 год

Подготовьтесь к праздникам с помощью одного из наших вариантов календаря на ноябрь и декабрь, который можно распечатать! Ежегодно обновляясь, вы найдете набор макетов в соответствии с вашими требованиями и предпочтениями. …

Подробнее о бесплатном календаре на ноябрь и декабрь в формате PDF для печати на 2022 год

Откройте для себя самые лучшие варианты тестов эннеаграммы, ищите ли вы бесплатный тест или предпочитаете инвестировать в более подробный отчет, а также получите систему отсчета для …

Подробнее о Откройте для себя лучшие бесплатные тесты личности эннеаграммы

Воскресные аффирмации — мощный инструмент, который поможет вам настроиться на позитивную и продуктивную неделю вперед. Этот список обязательно подготовит и вдохновит вас на успех. Ценность …

Подробнее о 121 вдохновляющей воскресной аффирмации для подготовки к позитивной неделе

[Объявление] Подсказки в журнале выздоровления — это мощный инструмент для поддержки процесса исцеления от различных видов зависимостей. Эти подсказки о расстройствах пищевого поведения и зависимостях являются эффективным…

Подробнее о 51 журнале зависимостей и расстройств пищевого поведения подсказки для поддержки выздоровления

[Объявление] Узнайте, как выглядит запутанное воспитание детей, как оно влияет на детей и семьи и как избавиться от запутанности. Эта статья была разработана в сотрудничестве с BetterHelp. Что…

Узнайте больше о 7 способах, которыми запутанное воспитание влияет на детей

[Объявление] Совместное воспитание с нарциссом1 может быть минным полем. После отношений с нарциссом, будь то физически или эмоционально жестоким, многие люди опасаются того, что будет дальше. …

Подробнее о совместном воспитании с нарциссом после домашнего насилия

[Объявление] Игровая терапия — это тип терапии, который позволяет детям или взрослым практиковать искусство игры во время терапевтической беседы или обучения новым навыкам. Откройте для себя …

Подробнее о игровой терапии при тревоге

[Объявление] Подсказки в дневнике для пар — это эффективная техника ведения дневника для решения проблем, развития привязанности и повышения эмоциональной близости. Попробуйте эти подсказки для ведения дневника для пары и ощутите преимущества…

Подробнее о 81 подсказке для ведения дневника для пары – как развивать отношения

Печальная, но пронзительная подборка неподдерживающих семейных цитат о токсичных отношениях, которые принесут утешение и утешение.