Средний рост подростка: Ваш браузер устарел
Особенности физического развития детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа | Панфилова
Физическое развитие является одним из важнейших показателей общего соматического благополучия ребенка. Хорошо известно, что при многих хронических заболеваниях у детей нарушаются процессы роста, и сахарный диабет 1 типа (СД1) является одной из причин, серьезно ухудшающих антропометрические параметры растущего организма [1]. Крайним проявлением нарушенных процессов роста у детей с сахарным диабетом является синдром Мориака, редкий в последние годы. Менее выраженные степени задержки физического развития по-прежнему выявляются у пациентов с СД1, что позволяет отнести данное состояние к несосудистым осложнениям заболевания.
Целью настоящего исследования является изучение основных параметров физического развития у детей и подростков с СД1 в динамике заболевания и выявление взаимосвязей развития данного осложнения с особенностями течения СД1.
Пациенты и методы
Проведена оценка показателей роста и массы тела в когорте детей и подростков до 18 лет, страдающих СД1.
Физическое развитие оценивалось при каждом поступлении больного в стационар по результатам антропометрии. Рост, масса и индекс массы тела (ИМТ) сравнивались с центильными таблицами, рекомендованными Центром контроля заболеваний и профилактики США и ВОЗ [2, 3]. Для оценки степени отклонения роста от средних значений индивидуально для каждого пациента рассчитывался коэффициент стандартного отклонения (standard deviation score, SDS). Индекс массы тела (ИМТ), также назывемый индексом Quetellet, рассчитывался по формуле: отношение массы тела (кг) к квадрату роста (м).
После проверки нормальности (р<0,01, критерий Шапиро-Уилка) выбраны непараметрические методы статистики (хи-квадрат, Краскела-Уоллиса, Колмогорова-Смирнова), различия считались статистически значимыми при уровне р<0,05.
Результаты исследования и их обсуждение
Физическое развитие в когорте больных с СД у большинства детей соответствовало нормальным показателям: среднее гармоничное развитие отмечено у 46,2% пациентов в дебюте и у 55,7% в финале исследования (р=0,015). Дисгармоничное развитие при среднем росте зарегистрировано у 43,4% больных в начале исследования и лишь у 30% в конце наблюдения (р<0,001). Следует отметить, что в динамике среди пациентов с нормальными ростовыми показателями значимо увеличилась доля гармонично развитых детей, в основном за счет 1 группы, где дисгармоничность развития была обусловлена потерей массы тела при декомпенсации углеводного обмена при манифестации.
Низкий рост регистрировался в общей когорте у 6,1% больных в начале и 12% – в финале исследования без статистических различий гармоничных и дисгармоничных вариантов. Исключение составили только пациенты 4 группы (продолжительность СД1 более 10 лет), где в финале наблюдения статистически значимо увеличилось количество детей с негармоничным развитием за счет избыточной массы тела (р=0,018).
Высокий рост в начале исследования отмечен у 4,3% детей от всей выборки, в конце – высокие показатели роста определялись у 2,2% больных, и только при длительности диабета до 5 лет (1 и 2 группы).
Следует отметить, что в сравнении с результатами исследования Московской когорты больных СД1 детей, проведенного в 1994–1998 годы [3], у наших больных не выявлено столь существенных ухудшений показателей роста в течение заболевания, что, возможно, связано с позитивными изменениями в тактике ведения СД1 в последнее десятилетие. Аналогичное улучшение параметров роста пациентов с СД1 отмечено другими авторами [4].
Кроме уточнения количества пациентов с нормальным либо нарушенным физическим развитием, оценивалась степень отклонения анализируемых показателей от нормативных величин. Выраженность нарушения роста определялась по коэффициенту стандартного отклонения (SDS), который в финале исследования статистически значимо различался между группами: так, в 1 группе SDS составил –0,35, во 2 и 3 группах соответственно –0,5 и –0,46, и –1,15 в 4 группе (р=0,0231 между 4 и 1–3 группами).
У детей с гармоничным и дисгармоничным вариантами развития SDS роста был сопоставим, также как и у лиц мужского и женского пола.
Сопоставление коэффициентов физического развития в начале и по окончании исследования выявило ухудшение антропометрических показателей в течение заболевания (табл. 1): медианы SDS роста к концу наблюдения оказались значимо ниже аналогичных показателей в дебюте (в 1–3 группах и в целом у всех обследованных р<0,01), тогда как масса тела больных в период наблюдения, напротив, значимо увеличилась во всех группах и в когорте пациентов с более выраженным нарастанием в 4 группе.
Полученные данные подтверждают результаты других исследователей об отрицательном влиянии сахарного диабета на физическое развитие детей [1, 4]: несмотря на преобладание в финале исследования пациентов со средним гармоничным развитием, в процессе течения болезни снижаются ростовые параметры и параллельно нарастает избыток массы тела, особенно при продолжительности диабета более 10 лет.
С целью уточнения продолжительности болезни, при котором начинаются ухудшения параметров роста, прослежено распределение пациентов в когорте по центильным коридорам в зависимости от длительности диабета (рис. 1). Выявлено, что существенное уменьшение количества детей с ростом выше среднего (5 и 6 центильные коридоры) отмечается начиная с 5-го года СД1 (р<0,05 в сравнении с дебютом), и к 12-му году заболевания пациенты с ростом выше среднего не регистрируются (больные с высоким ростом не выявляются уже с 8-го года болезни). Число детей с ростом низким и ниже среднего значимо увеличивается начиная с 6-го года течения диабета. На 12-м году болезни распределение по росту выглядит как 50/50 между больными с нормальными и сниженными ростовыми параметрами.
Аналогичное распределение отмечено по SDS роста (рис. 2), которое показало значимое прогрессивное снижение ростовых показателей в сравнении с дебютом начиная с 4 года болезни. Ухудшение ростовых процессов выявлялось у больных обоего пола, при этом мальчики в сравнении с девочками имели лучшие параметры роста со статистическими гендерными различиями на 1 и 6–9 годах болезни.
Представленные данные свидетельствуют о постепенном ежегодном снижении показателей роста, которые вначале проявляются у больных значимым уменьшением SDS роста с 4-го года болезни, а после 5–6 лет течения CД1 начинается увеличение числа детей с ростом ниже среднего.
Темпы роста больных, независимо от длительности диабета, были сопоставимыми у пациентов одного возрастного интервала (табл. 3), однако внутри каждой из групп наиболее высокие темпы отмечены у детей в возрасте до 5 лет (6–7,5 см/год) и минимальные – после 15 лет, 2 см/год (р<0,01), закономерно отражая этап завершения роста. Обращает на себя внимание факт, что пубертатный ростовой скачок, ожидаемый в возрастном интервале 10–15 лет, не отразился на темпах роста во всех группах.
Центильные показатели индекса массы тела, также проанализированные в динамике по годам заболевания, были минимальными в дебюте СД1 (в 3 центильном коридоре), в последующие годы болезни ИМТ был в пределах допустимых колебаний, но начиная с 5 года отмечалось увеличение показателей со статистической значимостью в сравнении с 1-м годом болезни, и к 13-му году средний показатель ИМТ находился ближе к 5 центильному интервалу.
Суммируя результаты анализа по годам болезни, можно отметить, что основные проблемы физического развития у детей начинаются при достижении 5-летней длительности заболевания, что согласуется с данными литературы [6], при этом изменения роста и массы носят разнонаправленный характер: наряду с прогредиентным снижением роста регистрируется постепенное нарастание массы.
Для уточнения взаимосвязи указанных процессов, характеризующих нарушения основных параметров физического развития ребенка – роста и массы, проведено распределение значений ИМТ в зависимости от роста (табл. 3). Выявлено, что более низкому росту больных (1–3 коридоры) соответствуют более высокие значения индекса массы тела (различия статистически значимы во 2–4 группах и в когорте), и, напротив, у детей с ростом выше среднего и высоким (5–7 коридоры) ИМТ был ниже 50 центиля. Можно предполагать, что указанные антропометрические особенности обусловлены нарушением выработки соматотропного гормона (СТГ) с торможением процессов роста и нарастанием масса тела у больных.
Зависимость ухудшения физического развития при сахарном диабете и качества компенсации углеводного обмена представляется очевидной [1, 4, 6], однако имеются и иные точки зрения [7]. Для уточнения взаимосвязей метаболического контроля и антропометрических параметров проведено распределение значений гликированного гемоглобина (HbА1c) как одного из основных показателей обмена углеводов в зависимости от центильных интервалов роста (табл. 4).
Наиболее высокие уровни HbА1c отмечены у детей всех групп с ростом низким и ниже среднего (1–3 центильные коридоры), со статистической разницей с пациентами среднего и высокого роста во 2–4 группах и в когорте. У больных среднего роста (4 центильный интервал) HbА1c был значимо выше в общей выборке больных (р<0,05) в сравнении с высокорослыми детьми. Пациенты с ростом выше среднего и высоким имели самые низкие показатели HbА1c во всех группах (везде р<0,01, кроме 1 группы).
Данные свидетельствуют о лучшей компенсации у детей с более высокими ростовыми показателями, и напротив, ухудшение процессов роста взаимосвязано с гипергликемией, проявляющейся высоким уровнем гликированного гемоглобина.
При аналогичном распределении в зависимости от центильных коридоров ИМТ показатели HbА1c были сопоставимы у всех пациентов.
Учитывая, что гликированный гемоглобин отражает компенсацию углеводного обмена за относительно непродолжительный период болезни – 12 недель, определено наличие взаимосвязей между ростом больного и долгосрочной компенсацией диабета (табл. 5). Пациенты внутри групп были разделены на 4 подгруппы по уровню долговременной компенсации в соответствии с критериями ISPAD 2006–2007 гг. [8]: подгруппу «ОК» составили пациенты с оптимальной компенсацией СД1 при каждом обследовании в динамике; подгруппу «СК» – пациенты со стабильной субоптимальной компенсацией; «НК» – стабильно некомпенсированные больные; подгруппу «ЛК» (лабильная компенсация) – дети с СД1, компенсация которых не имела тенденции к стабилизации (стабильность компенсации оценивалась минимум за 2 года). Сравнение коэффициентов сигмальных отклонений роста внутри каждой группы между указанными подгруппами показало наиболее низкие ростовые показатели у детей со стабильно некомпенсированным диабетом (подгруппа «НК») во 2–4 группах, со статистической значимостью между подгруппами во 2 и 3 группах.
Обращает внимание, что анализируемые показатели роста в подгруппах больных с оптимальной и субоптимальной компенсацией (подгруппы «ОК» и «СК») были сопоставимыми с таковыми в подгруппе детей с нестабильным течением диабета («ЛК»). Следовательно, только длительное отсутствие компенсации углеводного обмена (более 2 лет) имеет значимое негативное влияние на процесс роста ребенка.
Важными результатами данного анализа являются, во-первых, негативное влияние длительной декомпенсации сахарного диабета на процесс роста ребенка, которое проявляет себя уже с 3-5 года болезни, и, во-вторых, выявление значимо лучших ростовых показателей у детей с нестабильной компенсацией углеводного обмена, сопоставимых с хорошо компенсированными пациентами. Следует признать, что даже непродолжительный период компенсации СД1 уменьшает негативное влияние хронической гипергликемии на рост больных диабетом.
Показатели ИМТ также анализировались по подгруппам качества компенсации, но, как и в предыдущем исследовании, не показали существенных различий.
Выводы
В финале 9-летнего наблюдения среднее гармоничное физическое развитие выявлялось у 55,7% больных СД1, среднее дисгармоничное – у 30%; при этом в течение заболевания отмечалось снижение SDS роста и параллельное нарастание массы тела, что было особенно выражено у пациентов с длительностью диабета более 10 лет.
Ухудшение показателей роста происходило ежегодно с нарастанием длительности СД1, что выражалось вначале снижением SDS роста с 4-го года заболевания, а после 5–6 лет – увеличением числа детей с ростом ниже среднего.
Подтверждена взаимосвязь ростовых показателей больных с компенсацией углеводного обмена – наиболее высокий уровень гликированного гемоглобина регистрировался у пациентов низкого роста.
Выраженное негативное влияние на процесс роста оказывает долговременная декомпенсация сахарного диабета, что проявлялось у детей с 3 года заболевания, при этом у пациентов с нестабильной компенсацией углеводного обмена ростовые показатели были сопоставимы с хорошо компенсированными больными.
Масса тела пациентов является более стабильным показателем, не зависящим от качества компенсации диабета.
Карликовый, или маленький рост – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Подтверждаю Подробнее
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Симптомы
- Карликовый, или…
Гипогонадизм
Нанизм
Ахондроплазия
Порок сердца
Хроническая болезнь почек
8782 26 Марта
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Карликовый рост: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Карликовым ростом (карликовостью, нанизмом, дварфизмом) считается состояние, когда высота взрослого мужчины не превышает 130 см, а женщины – 120 см. Дварфизм диагностируется, когда отставание в росте составляет более 40%. Если оно не превышает 20%, говорят о недостаточном росте.
Разновидности карликовости
В зависимости от причин замедления роста различают несколько вариантов карликовости. Значительная часть случаев карликовости приходится на замедление или остановку роста под влиянием токсических факторов или дефицита питательных веществ.
Большую роль играют эндокринные факторы, в первую очередь, низкий уровень гормона роста – соматотропина.
При его недостатке или невосприимчивости к нему организма рост замедляется. Кроме того, нанизм может наблюдаться при дефиците гормона щитовидной железы (гипотиреозе) и половых гормонов (гипогонадизме).
Преждевременное прекращение роста возникает при избытке глюкокортикоидов – стероидных гормонов, которые вырабатываются в коре надпочечников.
Карликовость в результате генетических и хромосомных патологий относится к наследственным факторам задержки роста с нарушением внутриутробного развития.
В ряде случаев маленький рост может быть следствием системных заболеваний.
Нанизм можно классифицировать и по другому признаку – пропорциональное и непропорциональное телосложение.
Возможные причины карликовости
Влияние экзогенных факторов. Задержку роста в период внутриутробного развития могут вызывать различные химические соединения, в том числе лекарственные вещества, наркотики, а также рентгеновское облучение и длительная гипоксия.
Наиболее критичны в этом отношении первые 3 месяца беременности.
Гормональный дисбаланс. Преждевременное прекращение роста вследствие эндокринных нарушений относится к числу наиболее тяжелых пороков развития. Прямое воздействие на рост оказывает соматотропный гормон, или гормон роста, который вырабатывается в передней доле гипофиза.
Карликовость может развиваться как по причине соматотропной недостаточности, так и вследствие невосприимчивости рецепторов различных тканей организма к соматотропину.
Очень часто дефицит гормона роста сочетается с недостаточной продукцией других гормонов аденогипофиза, что служит причиной развития пангипопитуитаризма.
Заболевание развивается очень долго, и первыми его симптомами являются задержка роста и изменение фигуры с развитием евнухоидных пропорций (укороченное туловище и длинные конечности).
Задержка роста становится очевидной только на втором году жизни ребенка, а после 4 лет прибавка роста обычно не превышает 2–3 см в год. Характерным признаком заболевания служат мелкие, кукольные черты лица. Отмечается атрофия половых желез, задержка развития половых органов.
Недостаточность функции гипофиза приводит к нарушению роста и функций других желез внутренней секреции (щитовидной, поджелудочной, половых).
У взрослых пациентов с врожденной соматотропной недостаточностью, помимо задержки роста, имеют место ожирение с абдоминальным типом распределения жира, снижение мышечной массы тела, гипотония, остеопороз и ранний атеросклероз, снижение оволосения и атрофия наружных половых органов и молочных желез у женщин, низкий уровень физической и интеллектуальной активности.
Симптомы заболевания появляются, когда функционирующих клеток гипофиза остается не более 10%.
При изолированном врожденном снижении выработки тиреотропных гормонов – гипотиреозе – также наблюдается задержка роста и диспропорция «костного» возраста.
Но в отличие от пациентов с соматотропной недостаточностью, у детей с гипотиреозом нарушаются пропорции тела. Дети с врожденным гипотиреозом отличаются избыточным весом, отечностью лица и конечностей; хриплым голосом. У них отмечается плохая заживляемость пупочной ранки; длительная, больше недели, желтуха. При отсутствии своевременного лечения появляются другие типичные признаки: заторможенность, пониженный аппетит и ухудшение сосательного рефлекса, затруднения при глотании, метеоризм и запоры; сухая и шелушащаяся кожа; холодные кисти и стопы; ломкие, тусклые волосы. С возрастом проявляется задержка роста и отставание психомоторного развития.
Интеллектуальное развитие ребенка страдает тем больше, чем позднее начато лечение.
Пороки «костного» роста заключаются в отставании развития лицевого скелета, позднем прорезывании и смене зубов.
При снижении продукции половых гормонов – гипогонадизме – помимо задержки роста отмечается недоразвитие половых органов, иногда ожирение.
Врожденные формы гипогонадизма очень часто сочетаются с дефицитом других гипофизарных гормонов и синдромальными патологиями, в числе которых отмечают синдромы Прадера–Вилли, Барде–Бидля, Лоренса–Муна, Рода, а также синдром Мэдока.
Наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата. Маленький рост может быть следствием ахондроплазии, или хондродисплазии, которая носит наследственный характер. Заболевание сопровождается замедлением роста костей и разрастанием клеток хрящевой ткани эпифизов. Кости конечностей становятся непропорционально короткими и утолщенными, кисти рук имеют форму трезубца. Отмечается макроцефалия с выступающим лбом и плоской переносицей. При рождении рост может находиться в пределах нижней границы нормы, но с возрастом происходит его задержка. Интеллект пациентов обычно сохранен, однако моторное развитие задерживается.
Остеопсатироз также относится к числу наследственных заболеваний костной системы. Нарушение синтеза коллагена приводит к раннему окостенению скелета и вследствие этого – к прекращению роста.
В тяжелых случаях возможна смерть новорожденных. Могут наблюдаться значительные дефекты костной ткани в височной и затылочной области.
Один из ведущих симптомов заболевания – склонность к переломам костей, которые могут происходить как при внутриутробном развитии, так и во время родов и после них.
Пороки сердца. Карликовость может развиваться у детей, страдающих серьезными врожденными пороками сердца.
Хронические болезни почек. Хроническая почечная недостаточность почти всегда сопровождается задержкой роста. Особенно сильно заметна задержка роста в первые два года жизни и в пубертатном периоде. Кроме того, глюкокортикостероиды, которые в некоторых случаях вынужден принимать пациент, также вызывают нарушение роста.
Синдромальные виды нанизма. Карликовость присуща пациентам с врожденными генетически обусловленными синдромами. К их числу относят синдромы Шерешевского–Тернера (дисгенезия гонад), Нонне, Гетчинсона–Гилфорда, Рассела–Сильвера, Секкеля, Прадера–Вилли, Лоуренса–Муна–Барде–Бидля.
Все синдромальные заболевания характеризуются генетически обусловленными внутриутробными нарушениями развития, что приводит к многочисленным патологиям уже при рождении.
К каким врачам обращаться
Нарушение роста и диспропорции тела отмечаются уже в первые годы жизни ребенка, и первичный диагноз ставит педиатр. В дальнейшем может потребоваться помощь эндокринолога, ортопеда, уролога, нефролога или кардиолога.
Диагностика и обследования при карликовости
Диагностику начинают с опроса и оценки роста родителей пациента. Проводят антропометрические измерения (роста, веса и т.д.) и оценивают половое развитие. Определяют костный возраст ребенка, используя рентгенографию.
Рентген черепа
Рентгенологическое исследование черепа для выявления нарушений структуры и целостности костей черепа различной природы.
2 090 руб Записаться
Исследуют гормональный фон: АКТГ, соматотропный гормон, инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1), гормоны щитовидной железы (Т3, Т4) и ТТГ, гонадотропины (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон), тестостерон.
АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH)
Адренокортикотропный гормон – гипофизарный гормон, регулятор продукции глюкокортикоидов в коре надпочечников. Синонимы: Анализ крови на АКТГ; Адре…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
1 125 руб
В корзину
Соматотропный гормон (Соматотропин, СТГ, Growth hormone, GH)
Соматотропный гормон – гормон роста, стимулятор роста костей, хрящей и большинства мягких тканей и внутренних органов. Синонимы: Анализ крови на СТГ; Анализ н…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
905 руб
В корзину
Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста I, ИФР-1; Insulin-like growth factor I, IGF-1)
Соматомедин С выступает гормональным посредником действия соматотропного гормона.
Синонимы: Анализ крови на фактор роста; ИФР-1.
Somatomedin C.
Краткая характерист…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
1 640 руб
В корзину
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)
Синонимы: Свободный трийодтиронин. Free T3. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным …
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
685 руб
В корзину
Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин.
Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin.
Краткая характеристика …
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
665 руб
В корзину
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы. Синоним…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
620 руб
В корзину
Лютеинизирующий гормон (ЛГ, Luteinizing Hormone, LH)
Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон; Лютеотропин; Лютропин.
Luteinizing hormone; LH; Lutropin; Interstitial cell stimulating hormone; ICSH.
Краткая характеристика определяемо…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
715 руб
В корзину
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle Stimulating Hormone, FSH)
Синонимы: Анализ крови на ФСГ; Фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone; Follitropin; FSH. Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон …
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
715 руб
В корзину
Тестостерон (Testosterone)
Тестостерон – основной андрогенный гормон.
Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вир…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
715 руб
В корзину
При обнаружении дефицита соматотропного гормона врач может порекомендовать магнитно-резонансную томографию головного мозга и молекулярно-генетическое исследование.
МРТ головного мозга
Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.
5 140 руб Записаться
Что делать при карликовости
Первые признаки замедления роста отмечаются, как правило, с первого года жизни.
Необходимо проходить плановые врачебные осмотры детей до года (в 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев), во время которых врач учитывает вес, рост, объем головы и груди ребенка.
Лечение карликовости
Лечение пациентов с нанизмом зависит от природы его возникновения. При карликовости, обусловленной недостаточной продукцией гормонов, при отсутствии опухолевого процесса проводят заместительную терапию. При тяжелых хронических заболеваниях сердца и почек необходимо лечение основных заболеваний.
Источники:
- Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями / Под ред. И.И. Дедова и В.А. Петерковой. – М.: Практика, 2014. – 442 с.
- Большова-Зубковская Е.В., Тронько Н.Д. Патология роста и полового развития у детей и подростков. К.: Саммит.книга, 2003. – 94 с.
- Филина Н.Ю., Болотова Н.В., Назаренко К.А. Современная диагностика низкорослости у детей // Лечащий врач.
– № 11, 2016. – С. 74.
– № 11, 2016. – С. 74.ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Рекомендации
Желудочно-кишечное кровотечение
405 29 Сентября
Кишечные колики
4235 28 Сентября
Экзантема
4238 12 Сентября
Показать еще
Пиелонефрит
Тиреотоксикоз
Порок сердца
ИБС
Гипертония
Опухоль сердца
Сердечные аритмии
Причины аритмий разнообразны.
Некоторые из причин нарушений ритма сердечных сокращений кроются непосредственно в структуре сердечной мышцы.
Подробнее
Дефицит железа
Пневмония
ХОБЛ
Бронхиальная астма
ИБС
Стенокардия
Кардиомиопатия
Аритмия
Миокардит
Порок сердца
Цианоз (синюшность кожного покрова)
Цианоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Сахарный диабет
Гипогонадизм
Атеросклероз
Слабая эрекция, или эректильная дисфункция
Слабая эрекция: причины, диагностика, при каких заболеваниях возникает, способы лечения.
Подробнее
Пиелонефрит
Гастрит
Рахит
Дисплазия коры надпочечников
Андроген-продуцирующая опухоль половых желез
Гипотиреоз
Муковисцидоз
Хронический гастроэнтерит
Целиакия
Карликовость
Нанизм
Гигантизм
Акромегалия
Нарушение роста
Нарушение роста: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Дефицит железа
Атеросклероз
Брадикардия
Вегето-сосудистая дистония
Мерцательная аритмия
ИБС
Порок сердца
Гипогликемия
Эпилепсия
Обмороки
Обморок (синкопе, синкопальное состояние) – это приступ внезапной кратковременной (обычно до 1-2 минут) потери сознания с резким снижением мышечного тонуса.
Зачастую обмороки сопровождаются падением и травмами.
Подробнее
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.
Врач не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка
Медицинский офис не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка
Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос
Спасибо!
Вы успешно записались на прием
Подробную информацию отправили на вашу электронную почту
Подпишитесь на наши рассылки
Введите e-mail
Даю согласие на обработку персональных данных
Подписаться
Как стать выше | Будь Здорова
Во все времена люди высокого роста считались более здоровыми, сильными и привлекательными.
Не исключено, что доля правды в этом есть .
Во все времена люди высокого роста считались более здоровыми, сильными и привлекательными.
Не исключено, что доля правды в этом есть – рост во многом зависит от того, как питался человек в детском и подростковом возрасте, и от того, как питались его предки, сформировавшие соответствующие генетические особенности. А добыча пищи связана с силой, ловкостью и сообразительностью.
Результаты современных исследований, изучавших связь роста со здоровьем и долголетием, весьма противоречивы – можно сказать, что четкой зависимости между ними не обнаружено.
С другой стороны, было доказано, что рослые люди в среднем обладают более высоким интеллектом. Но зависимость эта не пропорциональная, а статистическая – то есть совсем не обязательно, что человек небольшого роста не сможет похвастаться умственными способностями. К примеру, император Наполеон I, покоривший большую часть Европы, по разным данным был ростом 150-165 см (в любом случае – ниже среднего).
А генсеку Китая Дэну Сяопину рост 155 см (на 13 см ниже роста среднего китайского мужчины) не помешал в корне преобразовать экономику страны, создав концепцию «рыночного социализма» и открыв Китай для мирового рынка.
В то же время рост не может не влиять на самовосприятие человека. Одно из масштабных многолетних исследований, законченное в 2004 году в Швеции, показало, что частота самоубийств обратно пропорциональна росту человека. Проанализировав данные о 1 299 177 шведских мужчинах в возрасте от 18 до 49 лет, ученые пришли к выводу, что увеличение роста на 5 см снижает риск суицида на 9%, а частота самоубийств в группах с самым большим и самым маленьким ростом различается вдвое.
Большое значение, придаваемое росту, может показаться странным – различия между людьми в росте гораздо меньше, чем в других антропометрических показателях (вес, окружность бедер, ширина плеч и т.п.). Но если вспомнить выражения «смотреть сверху вниз и снизу вверх» или построение на уроке физкультуры, психологическая роль роста становится понятнее.
Откуда ноги растут?
Процесс роста регулируется в организме человека несколькими гормональными системами. Непосредственно стимулирует его гормон гипофиза соматотропин, он же – гормон роста. Соматотропин вырабатывается в течение всей жизни, причем максимальная его продукция приходится на подростковый возраст. После достижения физической зрелости его выработка постепенно снижается. Соматотропин стимулирует также выделение инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1), обладающего похожими свойствами.
Увеличение роста происходит в основном за счет удлинения так называемых длинных костей. У детей и подростков концевые участки (эпифизы) этих костей состоят не из костной, а из хрящевой ткани. Эти хрящи (зоны роста) под действием соматотропина и ИФР-1 растут, удлиняя кости, и, следовательно, увеличивая рост человека. Благодаря действию тех же гормонов пропорционально растут все остальные органы и ткани.
Постепенно хрящевая ткань замещается костной – эпифизы окостеневают. Процесс роста останавливается, и с этого момента увеличить рост введением соматотропина или других препаратов невозможно.
Происходит это обычно к 23-25 годам у мужчин и к 21-23 годам у женщин. В более позднем возрасте рост может только уменьшиться за счет усадки межпозвонковых дисков и изменения конфигурации таза и тазобедренных суставов.
Однако гормоны роста вырабатываются у всех, а рост у людей разный. В упрощенном виде «формула роста» выглядит так: наследственность плюс питание минус стрессовые факторы. То есть определенные рамки роста заложены в каждом человеке генетически, а то, насколько они реализуются, зависит от полноценности питания и воздействия стрессовых факторов (болезней, психологических стрессов, природных факторов) в детстве и подростковом возрасте.
Проследить эту зависимость несложно: в целом население развитых экономически стран Европы и Северной Америки выше, чем население развивающихся стран Азии и Африки. Наиболее высокие люди живут в Герцеговине, Черногории и прибрежной Хорватии (средний рост мужчин – 186 см) и Нидерландах (185 см). Известны своей высотой также африканские народности динка, маасаи и тутси, живущие на плодородных берегах Нила.
Самой низкой народностью считаются австралийские пигмеи – средний рост взрослого человека около 150 см.
Так что же делать?
Далеко не всех людей невысокого роста утешают примеры Наполеона и Дэн Сяопина: для некоторых из них мечта подрасти становится навязчивой идеей. Существует целая индустрия, базирующаяся на этой потребности. Основные предложения включают лекарства и биодобавки, гимнастические комплексы и тренажеры, операции по удлинению ног.
Таблетки
Как уже было сказано, после окостенения эпифизов (в возрасте двадцати с небольшим лет) никакие препараты увеличить рост не смогут. Поэтому любые предложения подобного рода в лучшем случае просто не навредят. А если у взрослого человека простимулировать выработку гормона роста, разовьется заболевание под названием акромегалия. Внешне оно проявляется разрастанием кистей и стоп, а также укрупнением черт лица, что, мягко говоря, красивее человека не делает.
Физкультура
Гимнастические комплексы и тренажеры, действительно, могут несколько увеличить рост за счет растяжения позвоночника и тазобедренных суставов, но возможности этого метода ограничены анатомическими особенностями.
Во-первых, возможность подрасти таким способов сильно отличается у разных людей, а во-вторых, исключительно редко позволяет набрать больше одного-двух процентов роста.
Операция
И, наконец, хирургическое удлинение ног. Это самый эффективный метод, но одновременно самый сложный и дорогостоящий. Он позволяет увеличить рост на 7-8 см. Суть метода заключается в том, что на разном уровне распиливаются большеберцовые и малоберцовые кости человека (кости голени). После этого на голени накладывают аппараты Илизарова, соединяющие их верхнюю и нижнюю части. По мере заживления костей верхнюю и нижнюю части аппаратов понемногу (на 0,75-1 мм в день) раздвигают. При этом растущая костная мозоль заполняет увеличивающийся просвет распилов, удлиняя кости (см. рис. http://www.rucosm.com/IMAGES/lengthening.gif).
Процесс такого «роста» небыстрый – увеличение роста на 5-6 см занимает 5-7 месяцев. Но эффект достигается несомненный – человек становится выше, причем за счет своих собственных костей.
Становится ли он при этом счастливей – вопрос открытый.
Каков средний рост модели-подростка?
Рост имеет значение в модельном бизнесе, даже для подростков. Индустрия высокой моды отдает предпочтение высоким худощавым телосложениям, в то время как модели из каталогов предъявляют более мягкие требования. Подростки и молодые люди, скорее всего, соответствуют этому шаблону, что делает модельную индустрию ландшафтом для молодых людей.
Давайте посмотрим, что требуется для подросткового моделирования.
Высокая мода против коммерции
Мир высокой моды
Vogue нанимает только 18-летних
Коммерческие модели
Подписание контракта с модельным агентством
Высокая мода против рекламы
Эти две области модельной индустрии имеют совершенно разные взгляды на требования к росту девочек-подростков, потому что они рекламируют другую аудиторию. В то время как возрастные диапазоны одинаковы, высокая мода имеет тенденцию рекламироваться для более роскошной клиентуры, в то время как каталог больше подходит для массового населения.
Мир высокой моды
Девочки в возрасте 14–15 лет должны быть ростом от 5 футов 7 дюймов до 6 футов 0 дюймов.
Лица в возрасте от 16 до 22 лет должны быть ростом от 5 футов 9 дюймов до 6 футов 0 дюймов.
Рост ценится в модельном мире высокой моды; выше приведены типичные измерения, ожидаемые от подростков, желающих добиться успеха в этом типе моделирования.
Лишь небольшой процент подростков достигает этой высоты. Скауты модельных агентств связываются с подростками, соответствующими этим редким требованиям, в социальных сетях. Скауты также любят подходить к потенциальным моделям на фестивалях, в торговых центрах и аэропортах.
Ростовые и модельные агентства
Требования к росту обычно не указываются для открытых звонков агентств, но они просят моделей указать свой рост, вес и полные размеры в заявках.
При обращении в модельное агентство напрямую, каждое агентство должно указать свои необходимые размеры; обязательно изучите их перед подачей заявки на случай, если вы не соответствуете требованиям.
Если вы не совсем соответствуете требованиям, вы сами решаете, подавать ли заявление; в то время как некоторые модели, как известно, ломали стереотипы (Кейт Мосс была общеизвестно невысокой, всего 5 футов 7 дюймов), большинство агентств не будут дважды смотреть на модель, которая не соответствует требуемым размерам. Будьте готовы к большому количеству отказов.
Если вы слишком маленького роста для большинства агентств, попробуйте поискать модельные агентства миниатюрных моделей, которые специализируются на работе с низкорослыми моделями. Эти агентства будут обслуживать бренды, которые продают более низким клиентам, поэтому они будут искать более низких моделей, которые отражают их клиентов.
Подростки-модели
На протяжении многих лет многие модели в возрасте от 13 до 16 лет были замечены модельными агентствами и введены в гламурный мир высокой моды.
Те, кто очень высок и худощав, стали идеальными кандидатами для лучших дизайнеров, чтобы продемонстрировать свои последние творения; поскольку это общеизвестно трудный тип телосложения, все больше и больше брендов обращаются к подросткам, чтобы соответствовать этому шаблону.
Подросткам еще предстоит пройти период полового созревания, когда гормоны делают фигуру большинства женщин более пышной. Таким образом, брендам стало проще обращаться к подросткам, у которых все еще более худощавое телосложение.
Это означает, что лицом индустрии стал 14-15-летний подросток. Такие, как Наоми Кэмпбелл и Кейт Мосс, тоже были замечены в подростковом возрасте и сделали долгую и успешную карьеру.
Однако существует опасение, что приобщение подростков к такому образу жизни, пока они такие молодые и неопытные, может нанести ущерб. Украшать подиум в Париже, Лос-Анджелесе, Чикаго и Нью-Йорке или сниматься для ведущих редакционных журналов становится их работой — наряду с большим давлением, большим количеством путешествий и отсутствием дома и школы, а также большим количеством работы.
Представление о подростке с небольшим жизненным опытом, работающем во взрослом мире, стало нормой, однако многие считают, что подростки слишком уязвимы, впечатлительны и наивны, чтобы вести такой образ жизни.
Высокая мода невероятно требовательна; модели работают очень много часов, они должны постоянно путешествовать, и они должны бороться, чтобы поддерживать недостижимое телосложение по мере своего роста. Это слишком много для большинства в таком юном возрасте. Этому давлению подвергаются как молодые мужчины, так и женщины-модели.
Vogue будет нанимать только 18-летних
Недавно Vogue взял на себя обязательство работать только с моделями старше 18 лет. Таким образом, они будут работать только с юридически совершеннолетними моделями, способными принимать собственные решения и имеющими гораздо больший жизненный опыт.
Vogue понимает, что в прошлом они внесли свой вклад в мир моды, который нанимает подростков среднего возраста, чтобы они примерили обувь для взрослых, но они хотят оставить это в прошлом. Их цель — двигаться вперед в будущее, где их журнал отражает тех, кто его покупает, а не далекого ребенка. Сюда входят их журналы по всему миру, такие как Vogue Paris, British Vogue, Vogue Italia и American Vogue.
Будем надеяться, что многие пойдут по их стопам, наняв только профессиональных моделей 18+.
Отношение к размеру
Еще одна критика в адрес мира высокой моды связана с их подходом к размеру. Хотя их отношение становится намного лучше, и количество моделей больших размеров увеличивается, предстоит еще долгий путь.
Важно убедиться, что ваш подросток хорошо относится к своему весу, фигуре и общему здоровью, так как индустрия моды может произвести на молодежь огромное впечатление. Подростки, которые хотят заняться модельным бизнесом, должны обладать честностью и чувством собственного достоинства. Здоровое мышление и понимание питания, физических упражнений и здоровья жизненно важны.
Модельный бизнес больших размеров набирает обороты в индустрии и, мы надеемся, станет чем-то большим, чем символическим жестом, но до тех пор мы должны защищать подростков и молодых людей от потенциально негативных мыслей, которые высокая мода может вызвать в отношении формы тела и размера.
Коммерческие модели
В этой отрасли модельный рост гораздо более свободный, особенно для подростков. Популярные магазины, такие как Next и M&S, ищут дружелюбное, счастливое лицо, а не недосягаемую высоту. Изображения гораздо более невинны и подходят для своей целевой аудитории. Различные высоты учитываются, если они соответствуют требованиям кампании.
Коммерческие модельные агентства ищут подростков, которые хорошо фотографируют, имеют хорошую улыбку и естественны перед камерой. Их уверенность гораздо важнее, чем рост, поскольку бренды ищут вдохновляющие модели, чья внешность способна вдохновить клиентов.
На фотосессии подростков попросят вести себя естественно и много улыбаться. Это совершенно другой вид по сравнению с высокой модой, где дети и подростки могут вести себя в соответствии со своим возрастом.
Чтобы добиться успеха в качестве коммерческой модели-подростка, вы должны уметь естественно улыбаться по сигналу — натянутая улыбка не будет хорошо выглядеть.
Регистрация в модельном агентстве
Познакомившись с различными видами моделирования для подростков, вы можете решить, какую нишу вы хотите занять с помощью и поддержкой ваших родителей. Для того, чтобы вам было меньше 18 лет, по закону требуется разрешение вашего родителя или опекуна. Поэтому важно, чтобы начинающие модели-подростки обязательно обсуждали с ними свои варианты.
Найдите агентства в своей нише
Существуют специальные агентства, которые специализируются на моделировании подростков. Прежде чем подавать заявку, убедитесь, что они законны, и не расставайтесь с деньгами — агентства никогда не просят деньги вперед.
Известные агентства могут помочь вам найти работу, подходящую для вашего роста и возраста. Они могут помочь ответить на вопросы, которые у вас есть об отрасли, и развеять любые опасения, которые могут у вас возникнуть.
Подача заявления в агентство
Найдите на веб-сайте модельного агентства раздел, в котором содержатся инструкции по подаче заявления.
Обычно у вас будет возможность заполнить форму заявки или посетить один из их открытых телеконференций.
Форма заявления
Убедитесь, что вы правильно вводите все свои данные, включая ваше имя, контактные данные и статистику. Вас также попросят добавить фотографии. Это жизненно важно, так как ваш выбор будет во многом зависеть от того, насколько хорошо вы фотографируете.
Представленные изображения должны соответствовать стандартам, указанным на их веб-сайте. Перечитайте несколько раз, чтобы не сделать ошибок.
Лучшие фотографии — это высококачественные изображения, на которых вы находитесь в центре внимания. Это хорошая идея, чтобы подумать о найме профессионального фотографа, чтобы вы могли получить наилучшие изображения. Делайте снимки в голову, а также изображения в полный рост.
Открытый конкурс
Дата и время открытого конкурса будут указаны на веб-сайте агентства. Открытый вызов — это, по сути, открытое интервью; они укажут время, дату и место, и начинающие модели могут появиться в надежде, что они будут подписаны.
Убедитесь, что вы быстры, чтобы избежать разочарования. Агенты очень заняты и не успеют увидеть вас, если вы опоздаете. Встреча не будет длиться очень долго, и вы получите ответ сразу.
Не забудьте хорошо одеться и принести портфолио с работами, чтобы продемонстрировать свои навыки моделирования. Если вам еще предстоит работать моделью, наймите фотографа, который сделает ваши качественные снимки.
Кастинги могут потребовать от вас длительного ожидания, поэтому не забудьте взять с собой закуски, воду и книгу, чтобы занять себя.
Будьте терпеливы
В модельный бизнес трудно попасть. Даже топ-моделям приходится терпеть отказы, особенно на ранних этапах модельной карьеры. Будьте терпеливы и позитивны; не сдавайся, если тебе отказали. Повторно подавайте заявки в агентства каждые несколько месяцев и помните, что вы можете подавать заявки в любое количество агентств. Обновляйте свое портфолио и продолжайте практиковаться.
Каков средний рост 13-летнего мальчика и девочки?
- Руководство по воспитанию подростков
Войти
Добро пожаловать! Войдите в свою учетную запись
ваше имя пользователя
ваш пароль
Забыли пароль?
Политика конфиденциальности
Восстановление пароля
Восстановите пароль
ваш адрес электронной почты
Поиск
–
134
В возрасте 13 или 14 лет средний рост должен составлять от 4 футов 8 дюймов до 5 футов 6 дюймов. Средний рост 13-летнего мальчика зависит от типа питания и образа жизни. Рост и вес у подростков претерпевают множественные изменения.
Средний рост 13-летней девочки составляет 1,57 м (5 футов 1 3/4 дюйма), согласно данным Центров по контролю за заболеваниями. В 10-м процентиле средний рост девочек может варьироваться от 1,5 м (4 фута 11 1/4 дюйма) до 1,67 м (5 футов 5 3/4 дюйма) в 90-м процентиле.
Девочки этого возраста обычно весят 46,3 кг (102 фунта), при этом 10-й процентиль составляет 37,2 кг (82 фунта) и 90-й процентиль – 62,1 кг (137 фунтов) соответственно.
Примечание: ИМТ 24,35 считается нормальным. ИМТ от 18,5 до 25 считается нормальным.
Если вы попытаетесь определить средний рост 13-летнего мальчика в футах, не ищите ничего, кроме консультации с диетологом. По сути, средний рост 13-летнего подростка должен составлять от 61,5 до 61,9 дюйма.
Подростковый возраст — это период, когда тело претерпевает множественные структурные изменения в результате полового созревания. Вес и рост варьируются только в нежном возрасте. Должно быть правильное потребление пищи и белков, которые помогают подростку расти лучше.
| Age (years) | 50th percentile height for teen girls (inches) |
| 8-12 | 50.1- 59.3 inches |
| 13-15 | 61.8- 63,8 дюйма |
| 16–18 | 64,1– 66,3 дюйма |
Вот все о среднем росте 13-летнего мальчика 9 6 90 лет0003 Средний рост 13-летнего мальчика основан на 50-м процентиле с учетом прибл. 64,1 дюйма (или 156 сантиметров). Средний рост 13-летнего мальчика составляет 5 футов 1 ¾ дюйма, а вес — 102 фунта. Он имеет диапазон от 80 фунтов на 10-м процентиле до 135 фунтов на 90-м процентиле. Мальчики достигают пика с большой скоростью. Он также известен как всплеск роста в 13 лет, в то время как девочки достигают его в 11,5 лет. Скачки роста длятся от двух до трех лет. В среднем девочка растет на 3,5 дюйма, а у мальчиков — на 4,5 дюйма. Внимание: рост мальчиков2 процента по сравнению с его ростом. Но как насчет девушек? Половая зрелость у девочек наступает в возрасте от 8 до 13 лет, а всплеск роста происходит в возрасте от 10 до 14 лет. Вычтите свой вес из квадрата своего роста. Например, 45 кг / (1,52 м2)2 = 19,5. Разделите свой вес в фунтах на свой рост в дюймах в квадрате, а затем умножьте на 703. Например: 45,4 кг/(60 дюймов) ² x 703 = 19.5. Оба расчета дают ИМТ 19,5, что находится в пределах нормы. И у девочек, и у мальчиков рост наблюдается по-разному. В детстве большинство мальчиков склонны к более быстрому развитию. Удивительно, но мальчики будут расти выше девочек. Замедленный рост возникает, когда скорость роста ребенка ниже, чем в среднем для его возраста. Задержка может быть вызвана основным состоянием здоровья, например, недостатком гормона роста. Некоторые проблемы роста передаются по наследству. Другие вызваны гормональным дисбалансом или плохим питанием. Но почему дети растут медленно? Прежде всего, недоедание у ребенка также может замедлить темпы его роста. Средний рост 13-летней девушки также зависит от веса и количества питательных веществ в организме. Задержка роста происходит, когда ребенок не растет с нормальной скоростью, с которой он или она должен расти. Может быть основное состояние здоровья, замедляющее скорость роста. Средний рост 13-летних девочек и мальчиков составляет 61,8 дюйма и 61,4 дюйма соответственно. На рост подростков влияет множество факторов. Эти элементы могут включать факторы окружающей среды, уровни физической активности и питание. Если вы обеспокоены возможной задержкой роста вашего подростка, обратитесь за советом к врачу. Половая зрелость у девочек обычно начинается раньше, между возрастами 8 и 13 лет. 1. Каков средний рост 14-летнего подростка? Ответ1. Средний рост 14-летнего мальчика составляет 162,4 см (5 футов 3 дюймов), а девочек — 159,8 см (5 футов 2 дюймов). 2. Может ли ребенок в 13 лет расти? Ответ2. В возрасте от 12 до 15 лет предполагается быстрый рост. 3. Скорость роста мальчиков выше, чем у девочек? Ответ3. Типичный мальчик при рождении растет немного быстрее, чем типичная девочка, но примерно через семь месяцев скорости выравниваются, а затем девочка растет быстрее до четырех лет. Ознакомьтесь с этими сообщениями, чтобы получить полное руководство по этому возрасту: – Реклама – Вас беспокоит недостаточный вес? Или, возможно, ваши друзья или родители упомянули об этом? Все мы растем и развиваемся с разной скоростью. Вы можете проверить, нормальный ли у вас вес, с помощью нашего калькулятора ИМТ для здорового веса. Если у вас недостаточный вес, врач общей практики, практикующая медсестра или школьная медсестра могут дать вам помощь и совет. У вашего низкого веса может быть скрытая медицинская причина, которую необходимо проверить. Проблемы с кишечником, такие как целиакия, например, могут заставить людей похудеть. Узнайте больше о непреднамеренной потере веса и некоторых медицинских состояниях, которые могут ее вызвать. Возможно, у вас есть психические или эмоциональные проблемы, которые повлияли на ваши привычки в еде. Или, возможно, вы не соблюдаете здоровую и сбалансированную диету. Какой бы ни была причина, если вас беспокоит ваш вес или диета, лучше всего рассказать об этом тому, кому вы доверяете, например родителям, школьной медсестре или семейному врачу. Можно многое сделать, чтобы помочь. Недостаточный вес может привести к упадку энергии и повлиять на вашу иммунную систему. Это означает , что вы можете легко заболеть простудой или другими инфекциями. Если вы питаетесь нездоровой пищей, вам также может не хватать витаминов и минералов , необходимых для роста и развития. Хорошей новостью является то, что с небольшой помощью вы можете постепенно набирать вес, пока не достигнете веса, здорового для вашего роста и возраста. Важно, чтобы вы набирали вес здоровым образом. Старайтесь не есть шоколад, пирожные, газированные напитки и другие продукты с высоким содержанием жира или сахара. Слишком частое употребление таких продуктов, скорее всего, приведет к увеличению жировых отложений, а не к укреплению костей и мышц. Для здорового питания вам необходимо: Нам всем нужно немного жира в нашем рационе, но это важно следить за количеством и типом жира, который мы едим. Постарайтесь сократить количество насыщенных жиров, которые вы едите – это жиры, содержащиеся в таких продуктах, как колбасы, салями, пироги, твердый сыр, сливки, масло, пирожные и печенье. Сократите потребление сладких продуктов, таких как шоколад, сладости, пирожные, печенье и газированные напитки. Силовые тренировки также помогают укрепить мышцы и кости. Узнайте, как увеличить силу и гибкость. Старайтесь есть 3 раза в день и 3 раза перекусывать, чтобы увеличить потребление энергии здоровым способом. Найдите время для завтрака. Попробуйте приготовить кашу на молоке и посыпать сверху нарезанными фруктами или изюмом. Пейте цельное молоко, пока не наберете вес. Или как насчет яиц на тосте с жареными помидорами или грибами? Картофель в мундире с запеченной фасолью или тунцом — это здоровый обед, который содержит богатые энергией углеводы и белок. Перекусите перед сном. Хлопья с низким содержанием сахара с молоком — хороший выбор или немного тостов. По возможности переходите на цельнозерновую муку. См. Change4Life, чтобы узнать больше о здоровом питании. Узнайте, сколько калорий нужно среднестатистическому подростку. Стремитесь к 3 закускам в день, чтобы увеличить потребление калорий. Попробуйте: Вы также должны много спать. Не курите и не употребляйте алкоголь. Если вы чувствуете тревогу, когда думаете о еде, или вы чувствуете, что можете использовать контроль над едой, чтобы справиться со стрессом, низкой самооценкой или трудностями дома или в школе, вам может иметь расстройство пищевого поведения. Если вы чувствуете, что у вас может быть расстройство пищевого поведения, сообщите об этом кому-нибудь, в идеале своим родителям, опекунам или другому взрослому, которому вы доверяете. Благотворительная организация Beat Eating Disorders имеет телефон доверия для молодежи, по которому вы можете получить конфиденциальный совет. Звоните по номеру 0808 801 0711 (с 12:00 до 20:00 с понедельника по пятницу; с 16:00 до 20:00 в субботу и воскресенье).
Age (years) 50th percentile height for teen boys (inches and centimeters) 8-12 50.4- 58.7 inches 13-15 61.4- 68,3 дюйма 16–18 69,1– 70,3 дюйма 
Разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате, если вы используете метрические измерения.
Иногда подростки имеют избыточный вес, а также страдают ожирением, что приводит к замедлению роста.
Средний IQ для 13-летнего ребенка,
Средний вес для 13-летнего ребенка,
Сколько калорий должен потреблять 13-летний ребенок мальчиков-подростков с недостаточным весом — NHS
У вас могут быть друзья, которые выше, тяжелее и мускулистее вас. Многие мальчики не достигают своего взрослого роста и веса, пока им не исполнится 18 лет. Почему у тебя недостаточный вес?
Например, депрессия и тревога могут заставить вас похудеть. Почему важен здоровый вес
Здоровое питание для мальчиков-подростков
Как увеличить потребление калорий
Добавление сыра обеспечит кальцием. Или попробуйте салат из макарон с куриной грудкой и помидорами. Идеи для здоровых закусок
Около 8-10 часов каждую ночь идеально подходят для подростков. Мальчики-подростки и расстройства пищевого поведения
