Сколько дней длятся высыпания при ветрянке: причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Ветряная оспа, или ветрянка – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характеризуется толчкообразным течением с лихорадкой, с появлением на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи. Болезнь распространена в организованных детских коллективах. Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 6 лет, реже, малыши до года. Но болеть могут люди любого возраста

Причины возникновения

Ветряная оспа очень заразна. Основной источник распространения инфекции – больной человек. Выделение и перенос вируса может происходит такими путями:

• При кашле.
• Во время чихания.
• Трансплацентарным путем (от матери к ребенку – внутриутробно).
• Током воздуха из одной комнаты в другую.
• Через вентиляционные системы.

Больной заразен за день до появления высыпаний, весь период наличия сыпи и 5 дней после появления последних везикул.

Самую большую опасность представляют больные с легким течением скрытыми формами заболевания. Наибольшее количество заболевших регистрируется в осенне-зимний период.

Симптомы, признаки и виды

Заболевания в зависимости от тяжести течения бывает легкое, среднетяжелое и тяжелое. Выделяют такие периоды болезни:

• Инкубационный. Длится от 10 до 21 суток.
• Продромальный. Характерно развитие интоксикационного синдрома, который клинически проявляется повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. Иногда возможно развитие пятнистых высыпаний, которые предшествуют пузырькам. Может длится 1-2 суток.
• Высыпаний. Период возникает остро, часто с повышением температуры тела. Характерно возникновение пятнисто-везикулезных высыпаний, которые возникают сначала на волосистой части головы, слизистых, туловище. В отличии от натуральной оспы, при ветрянке сыпи на лице меньше всего. Везикула с тонкой стенкой и прозрачным содержимым превращается в корочку в течение 1-2 суток.
  Высыпания возникают толчкообразно, в течение 2-5 суток. Каждое новое подсыпание сопровождается повышением температуры тела.
• Период обратного развития. Может занять от одной до двух недель.

Заболевание может протекать в виде атипичных форм.

• Пустулезная – характерно помутнение содержания везикул, выражены симптомы интоксикации, после сыпи остаются рубчики.
• Геморрагическая форма – характерно возникновение геморрагического содержимого в пузырьках, кровоизлияний под кожу, слизистые оболочки.
• Гангренозная – вокруг геморрагических пузырьков образуются очаги некроза, после отпадения корочек образуются язвенные элементы.
• Генерализованная – характерна для новорожденных, протекает очень тяжело, отмечаются высыпания на внутренних органах.

Ветрянка у взрослых

Течение ветрянки во взрослом возрасте более тяжелое. Выраженные симптомы интоксикации, могут возникать катаральные явления в виде:

• Насморка
• Кашля
• Лихорадка
• Затруднения дыхания.

Первые высыпания могут появиться на любом участке коже. Возникновение сыпи на лице значительно отсрочено. Несмотря на повышение температуры тела, общее состояние пациентов часто не страдает. В некоторых случаях болезнь может протекать тяжело, с обильным количеством высыпаний, высокой лихорадкой, беспокойством, рвотой, галлюцинациями и бредом. Также характерно значительное увеличение лимфатических узлов.

Ветрянка у детей

Протекает намного легче чем у взрослых, но заразность среди детей очень высокая. В инкубационном периоде редко возникает лихорадка и появляется пятнистая сыпь. В период высыпаний характерно, что везикулезные элементы могут появляться на слизистых оболочках рта, гортани, половых органах. У больных с сильными высыпаниями характерны более выраженные признаки интоксикационного синдрома.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза ветряной оспы зачастую не составляет труда. В первую очередь врач опрашивает больного, собирает жалобы. проводит полноценный осмотр. Дополнительные методы диагностики проводятся по осложненных или нетипичных формах патологии. Может потребоваться использование иммунофлюоресцентного анализа, лабораторного анализа крови, молекулярно-биологического исследования.

Ветрянка при беременности

Патология во время беременности имеет свои негативные последствия. На ранних сроках возможны выкидыши, самопроизвольные аборты. Это достаточно опасное заболевания, которое отрицательно влияет на плод. Повышается риск развития врожденных патологий, уродств. Вероятность развития пороков намного ниже чем при краснухе и составляет не более 1%.

Более тяжелые для ребенка последствия несет заражение женщины ветрянкой за несколько дней до родов и 3-5 дней после них. Повышается риск развития врожденной ветряной оспы, которая может иметь очень тяжелое течение . Так как проявляется бронхопневмонией, поражением внутренних органов.

Ветрянка – лечение

Терапия заболевания с легким течением и без осложнений может протекать в амбулаторных условиях. Если же проводимая терапия малоэффективна или развиваются осложнения, то больного госпитализируют в стационар, бокс. Желательно следовать таким рекомендациям:

1. В периоде высыпаний соблюдать строгий постельный режим, получать обильное, теплое питье.
2. Важно тщательно ухаживать за кожными покровами и слизистыми оболочками. Если элементы сыпи чешутся, можно использовать специальные лосьоны снимающие зуд.
3. При наличии лихорадки, важно использовать жаропонижающие средства.
4. При присоединении вторичной инфекции используют антибактериальные препараты.
5. И самое главное проконсультироваться у лечащего доктора.

Осложнения

У детей зачастую заболевание имеет доброкачественное течение. Но в некоторых случаях возможно развитие таких побочных реакций:

• Поражение кожи. Проявляются в виде абсцессов, флегмон. Сыпь на слизистых может осложниться конъюнктивитом, кератитом.
• Поражение лимфатической системы. Возбудитель циркулируя в кровеносном русле может попасть в лимфоузлы, с формированием лимфаденита, лимфангита.
• Нарушение работы дыхательной системы. Возможно формирование пневмонии, которая характеризуется тяжелым течением, может окончится летальным исходом.
• Патология нервной системы. Возможно развитие энцефалита, судорожного синдрома, поражение черепно-мозговых нервов.
• Также возможно развитие воспалительных поражений сердца, почек, суставов.

Профилактика заболевания

Основным профилактическим методом является вакцинация. Ее важно проводить:

• Всем детям в эпидемиологическом очаге.
• Лицам контактировавших с ветряночными больными.
• Пациентам из зоны риска (с хроническими заболеваниями, патологией обмена веществ, работникам медицинских учреждений).
• Не менее важным является изоляция больных в заразный период. При тяжелом или атипичном течении патологии важно обращаться в больницу для изоляции больных в боксы.

Выводы

Ветрянка – это распространенное заболевание чувствительность к которому очень высокая. Характерными признаками болезни являются полиморфные высыпания, которые появляются толчкообразно. У детей болезнь протекает гораздо быстрее и легче чем у взрослых. При тяжелом течении возможно развитие осложнений с вовлечением в инфекционный процесс всех органов. Для профилактики используется вакцинация.

Ветряная оспа

Ветряная оспа – заразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, чаще всего встречающееся у детей, иногда среди не болевших раньше взрослых. После перенесенной инфекции вырабатывается устойчивый пожизненный иммунитет.

Кто является источником заболевания, и каким путем оно передается?

Заразиться ветряной оспой можно от больного человека воздушно-капельным путем, т.е. при разговоре, кашле, чихании. Вирус ветряной оспы неустойчив во внешней среде, но он очень летучий. Именно благодаря быстроте распространения инфекции в воздушной среде это заболевание и получило свое название – ветрянка. Если в детском коллективе заболел один ребенок, то в ближайшие месяцы ветрянкой переболеют до 70% детей. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может стать причиной врождённых уродств.

Каким путем вирус попадает в организм?

Вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).

Как быстро появляются симптомы заболевания после заражения?

Инкубационный период (период заражения до начала клинических проявлений заболевания) у ветряной оспы длится до 21 дня. Инфицированный человек становится заразным за 2-3 дня до момента появления первых высыпаний на теле. Больной остается заразным до тех пор, пока не прекратятся новые высыпания, а все старые покроются корочками.

Какие симптомы характерны для ветряной оспы?

Заболевание чаще начинается с дрожи, жара, боли в животе, головной боли и общего состояния недомогания. Высыпания появляются на лице, волосистой части головы и очень похожи на небольшие прыщики, которые через некоторое время превращаются в небольшие пузырьки. Позже пузырьки лопаются и затягиваются корочкой. На теле больного человека одновременно могут присутствовать и прыщики, и пузырьки, и корочки. Типичным местом расположения сыпи является грудь и кожа живота, руки и ноги, лицо и даже волосистая часть головы. Иногда высыпания появляются на слизистой оболочке рта, веках, в области гениталий и анального отверстия. Поднимается температура тела, которая стабилизируется на 3-5 дни. Высыпания отличаются периодичностью и продолжаются 3-4 дня. Как правило, корочки, которые образуются на местах пузырьков, отпадают на 7-14 день с момента появления первых высыпаний.

У детей от 7 до 15 лет и взрослых сыпь появляется на 1-2 дня позже, чем у детей, и может быть обильнее.

Корочки отторгаются значительно позже. У большей части больных пузырьки превращаются в пустулы с гнойным или гнойно-геморрагическим содержимым. Характерны симптомы заболевания: более выраженная интоксикация и лихорадка, сохраняющаяся дольше. Расчесывание пузырей способствует образованию на коже углублений, которые плохо заживают и образуют ветряночные шрамы – оспины.

Как протекает заболевание, и что необходимо делать при нем?

У детей ветрянка, как правило, протекает легко, однако это гораздо серьезнее, чем простой насморк и кашель. При легкой форме температура повышается до 37,5-38,5°С, симптомы интоксикации практически отсутствуют, высыпания не обильны.

При среднетяжелой форме температура тела достигает 39°С, симптомы интоксикации выражены умеренно, высыпания обильные, в том числе и на слизистых оболочках. При такой форме заболевание не вызывает осложнений.

У самых маленьких, которые постоянно расчесывают везикулы (пузырьки), занося тем самым, микробы в расчесанные ранки, может присоединиться вторичная гнойничковая инфекция, что бывает часто. Чтобы ускорить процесс заживления ранок и предотвратить присоединение инфекции, следует соблюдать определенные правила и рекомендации. С первого дня появления высыпаний можно принимать ванны со слабым раствором марганцовки. Необходимо ежедневно менять нательное и постельное белье. Чтобы предотвратить расчесывание пузырьков, следует вовремя малышу подстригать ногти и периодически мыть руки с мылом, на ночь можно надевать ему на руки тонкие хлопчатобумажные варежки или перчатки. Удалять самостоятельно корочки нельзя, так как могут остаться грубые и некрасивые шрамы на коже.

Тяжелое течение наблюдается у новорожденных детей, у людей, принимающих гормональные препараты, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, бронхиальная астма, язвенная болезнь и др.). При тяжелом течении могут поражаться внутренние органы, температура тела поднимается до более высоких цифр (до 40°С), что, в свою очередь, может привести к судорогам и высыпаниям с кровоизлияниями. Это может привести даже к летальному исходу.

Какие возможны осложнения?

Осложнения после ветряной оспы чаще бывают у подростков и взрослых, в том числе у беременных женщин. Как осложнение болезни может развиться пневмония, поражение головного мозга (головная боль, спутанное сознание, повышенная чувствительность к свету, тошнота), сердца, почек, глаз, вплоть до потери зрения и др. Иногда ветрянка осложняется воспалением суставов и мышечной болью, продолжающимися в течение всего периода наличия сыпи. Крайне редко ветрянка осложняется воспалением глазного нерва либо спинного мозга.

В первом триместре беременности заболевание ветряной оспой опасно высоким риском поражения плода (более 25 %). Представляет опасность ветряная оспа и для новорожденных, если незадолго до родов беременная переболела ветряной оспой или в период до одного месяца после родов.

Что делать при появлении признаков заболевания?

Если у Вас появились признаки заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. При тяжелом общем состоянии и выраженных кожных проявлениях может потребоваться госпитализация. Необходимо питье прохладной жидкости, при язвах во рту придерживаться щадящей диеты, избегать употребления соленых продуктов, а также цитрусовых фруктов и соков.

При повышенной температуре нельзя принимать аспирин! В случае, если температура выше 38 градусов держится больше 4 дней, необходимо повторно обратится к врачу.

Какие существуют меры профилактики ветряной оспы?

В детских учреждениях заболевшего ребенка с первых дней заболевания изолируют до выздоровления в домашних условиях. Дети, находившиеся в тесном контакте с больным, наблюдаются медицинскими работниками 21 день после последнего случая заболевания. Если дата контакта с лицом с диагнозом ветряной оспы установлена точно, дети до 7 лет допускаются в учреждения дошкольного образования в течение 10 календарных дней, с 11 по 21 день обеспечивается изоляция дома.

Дома в помещении, где находится больной, необходимо проводить частое проветривание и влажную уборку с моющим средством.

Однако самым надежным и эффективным способом профилактики является вакцинация, которую можно провести детям старше 1 года в детской консультации по месту жительства на платной основе. Прививка рекомендована также лицам, ранее не болевшим ветрянкой, но контактировавшим с больными. Если Вы хотите, чтобы Ваш ребенок не заболел, то привейте его!

Автор: Петрович И.А., врач-эпидемиолог

Ветрянка у детей и взрослых: как не заболеть и как лечиться

Что такое ветрянка и откуда она берётся

Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание ^{. Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.}

Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.

Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.

К счастью, ветрянка не столь смертельна.

Чем опасна ветрянка для детей и взрослых

Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.

Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения ^:

• Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
• Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
• Пневмонию.
• Воспаление головного мозга (энцефалит).
• Синдром токсического шока.

Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.

Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых

На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:

• лихорадка: температура 38 °C и выше;
• головная боль;
• общее недомогание;
• ноющие мышцы;
• потеря аппетита;
• иногда тошнота.

Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

mayoclinic.org

Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.

Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.

Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.

Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.

Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую

Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.

Как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом, если заболевший:

• никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
• младенец в возрасте до 1 года;
• беременная женщина;
• ребёнок старше 12 лет;
• имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
• пережил трансплантацию органов;
• принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
• страдает лихорадкой дольше четырёх дней.

Немедленно звоните в скорую, если:

• температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
• любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
• человек испытывает трудности при ходьбе;
• ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
• присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
• наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
• под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).

Как лечить ветрянку

Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению ^{основных симптомов.}

Лихорадка и головная боль

Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным ^{, ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.}

Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея ^).

Зуд

Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!

Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.

Царапины и ранки

Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:

• Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
• Носите чистую свободную одежду.
• Чаще меняйте нательное и постельное бельё.

Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.

Болезненность во рту

Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.

Возможные осложнения

Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.

Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней ^{после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.}

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Если вы однажды встретились с ветрянкой, она навсегда останется в вашем организме, «спрятавшись» в нервных клетках. Пока иммунитет силён, вирус ведёт себя прилично. Но с возрастом или в стрессовых ситуациях, когда защитные силы организма ослабевают, варицелла-зостер может снова стать активным и вызвать крайне болезненное воспаление некоторых нервов. Оно сопровождается высыпаниями, похожими на ветряночные.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом ^{(лишаём).}

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

• затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
• поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
• параличом черепных и периферических нервов;
• поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

Читайте также 💨😳👩‍⚕️

Ветряная оспа (ветрянка) – симптомы, лечение

Общие сведения

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы – зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

VZV является двунитевым ДНК вирусом, принадлежащим к семейству герпес-вирусов. Известен только один серотип, и человек является единственным его резервуаром.

Вирус ветряной оспы VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. После инфицирования вирус остается в латентной форме в нервных узлах и в результате активизации VZV может вызвать опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес – Herpeszoster) – заболевание, в основном поражающее пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Вероятность заболеть

Контагиозность вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

У лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов; часто при акклиматизации, снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом) возможно повторное заболевание.

Симптомы

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Осложнения после перенесенного заболевания

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептадермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме. Ветряная оспа в тяжелой форме и смертные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения астмы. В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Смертность

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

Лечение

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство “лечения” ветряной оспы – “зеленка” – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Эффективность вакцинации

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует “ревакцинации” привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.

Вакцины

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю – в 6 лет).

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

Исторические сведения и интересные факты

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

Почему взрослые тяжело переносят ветрянку?

Ветрянка, она же ветряная оспа — очень заразное вирусное заболевание. Обычно развивается у детей, однако может возникать и у взрослых, при этом протекает она тяжелее и часто приводит к тяжёлым осложнениям. Среди больных преобладают мужчины, преимущественно в возрасте 18—23 лет. Эта детская инфекция очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против неё.

Источник инфекции — только больной человек. Для того чтобы заразиться ветрянкой, достаточно просто оказаться в помещении, где некоторое время назад присутствовал больной. Вирус ветрянки — герпес зостер — передаётся воздушно-капельным путём. Он настолько маленький и лёгкий, что способен переноситься потоками воздуха на значительные расстояния. Именно поэтому заболевание и получило название ветряной оспы. Единственный фактор, который может сдерживать стремительное распространение заразы, — возбудитель, оказавшись вне организма, погибает примерно через 10 минут.

Заражение происходит через слизистые поверхности рта, носа и глаз. Инкубационный период болезни длится от одной до трёх недель. На протяжении этого времени вирус успевает прижиться в организме, начинает размножаться на слизистых оболочках носоглотки и разносится по всему организму с помощью лимфатической системы.

Как развивается заболевание

Типичная картина развития ветрянки: повышается температура тела, сильное недомогание, слабость, появляется множественная сыпь на коже, в том числе и под волосами. Сначала в виде небольшого количества розовых пятен. Затем они за считанные часы превращаются в красноватые пузырьки с серозной жидкостью, и их количество резко возрастает. Сыпь покрывает все тело — начиная с головы и заканчивая конечностями. При этом кожа выглядит воспалённой, покрасневшей и отёчной. Сыпь сопровождается зудом. Важно помнить: трогать, расчёсывать, а тем более выдавливать пузырьки строго запрещено.

Через три-четыре дня от начала болезни пузырьки начинают лопаться и подсыхать, покрываясь сухой корочкой. С этого момента, элемент сыпи прекращает своё развитие и перестаёт быть заразным. Зуд прекращается. В то же время могут появляться новые высыпания, так как картина болезни отличается полиморфизмом. В среднем новые водянистые пузырьки формируются на коже на протяжении 10 дней.

Особенности течения инфекции у взрослых:

• По окончании инкубационного периода появляется головная боль, дискомфорт и ломота во всем теле, возникает ощущение разбитости, усталости, общего недомогания.
• Вскоре заболевание заявляет о себе резким подъёмом температуры до 39—40 градусов, зудом во всем теле.
• Высыпания покрывают всё тело, часто не только кожу, но и слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости и половых органов.
• Характерно увеличение лимфатических узлов, которое у детей встречается редко.
• Высокую температуру у взрослых тяжело сбить жаропонижающими средствами, она может держаться на протяжении пяти — семи дней, сопровождается ознобом, сильным жаром, что может привести к поражению нервной системы: светобоязни, тошноте, рвоте, нарушению координации движений, судорогам. Всё это прекращается, когда терморегуляция организма постепенно приходит в норму.

Осложнения ветрянки у взрослых

Ребёнок до определенного возраста защищён не только собственным, но и материнским иммунитетом. Именно поэтому в детском возрасте заболевание обычно протекает достаточно легко и проходит в короткие сроки. У человека после 15—18 лет собственная иммунная система плохо справляется с атаками вируса, в результате чего ветрянка может привести к развитию различных осложнений или к обострению хронических заболеваний.

Тяжёлое, с последующими осложнениями, течение ветряной оспы бывает у лиц, страдающих болезнями крови, тяжёлыми врождёнными патологиями, а также у пожилых людей. Чем старше человек, тем тяжелее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесённая во время первых месяцев беременности, может привести к тяжёлой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врождённой ветрянки.

Опоясывающий лишай. Вызывается тем же типом вируса герпеса, что и ветрянка. Проявляется в виде болезненных полос из пузырьков по ходу одного или нескольких нервов, сопровождающихся интенсивным зудом. Поражения на коже проходят в течение трёх—пяти дней, а само заболевание длится 10—15 дней. В некоторых случаях опоясывающий лишай может осложниться невралгией — длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни человека.

Присоединение гноеродной инфекции. Если жидкость в пузырьках поменяла цвет, стала мутнеть, наполняться гноем или кровью, температура тела повысилась при отсутствии новых высыпаний — срочно вызывайте врача. Иначе может развиться сепсис. Бактериальная инфекция поражает глубокие слои кожи. Узелки долго не вскрываются, плохо заживают, мокнут и оставляют после себя на коже некрасивые рубцы — это заметный косметический дефект кожи.

Пневмония. Определить её развитие чаще всего можно только при помощи рентгеновского снимка, так как внешне она может и не проявлять себя. Будьте предельно внимательны, если заметили: выраженные боли в области грудной клетки, затруднённое дыхание, повышение температуры без очередной волны высыпаний, кашель, сильную слабость. Срочно вызывайте врача. Пневмония при ветряной оспе — обязательная госпитализация больного в больницу.

Воспаление суставов и костей — наиболее распространенное осложнение ветрянки у людей пожилого возраста. Остеомиелит, артроз и артрит дают о себе знать, если у больного возникают болевые ощущения в суставах, их припухлость, дискомфорт при движении.

Поражение головного мозга — самое опасное осложнение ветряной оспы у взрослых. Срочно вызывайте скорую помощь, если на фоне перенесённой ветрянки у больного появились сильные судороги, рвота, нарушение речи и координации в пространстве, сильная головная боль, потеря сознания. Перенесённая инфекция даёт стойкий иммунитет. В ряде случаев ветряная оспа развивается повторно. Это возможно в том случае, если у пациента крайне угнетена иммунная система.

Лечение в домашних условиях

Лечение ветряной оспы у взрослых проводится в домашних условиях. Осложнённые, запущенные формы заболевания лечатся в стационаре. Для успешного выздоровления необходимо соблюдать рекомендации врача, который назначит лекарственную терапию, и следующие правила.

• Пациенту необходимо обеспечить максимальный покой, по возможности — постельный режим. Комната больного должна регулярно проветриваться.
• Максимальное внимание необходимо уделить смене одежды, нижнего и постельного белья. Это рекомендуется делать как минимум дважды в день, после каждой обработки высыпаний.
• Современная медицина отрицает тот факт, что попадание влаги способствует разнесению инфекции. Наоборот, врачи хором утверждают, что необходимо соблюдать должную гигиену! Регулярный душ не только помогает снять зуд, но и очищает кожу от пота, способствуя скорейшему заживлению волдырей. Только душ должен быть тёплым, без использования мочалок и мыла. У человека, болеющего ветрянкой, должны быть свои гигиенические принадлежности, полотенце и предметы посуды. Если появились высыпания на слизистой оболочке рта, надо 5 раз в день полоскать рот некрепким настоем шалфея.
• Диета при ветряной оспе предполагает исключение из меню острых, жирных, жареных, маринованных блюд, алкогольных и газированных напитков. Основу рациона должны составлять кисломолочные продукты, свежие фрукты, овощи, каши, постные сорта мяса, птицы, рыбы. Пища дается в протёртом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта.
• Нужно увеличить количество выпиваемой жидкости. Минимум — 2 литра воды в день. Такой объём поможет снизить интоксикацию и ускорит процесс выздоровления.

Профилактика

Единственным способом защитить себя от ветряной оспы во взрослом возрасте является вакцинация. Детям ставят прививки от одного года до полутора лет, а повторно прививают в возрасте от четырёх до шести лет. Взрослым и подросткам вакцину вводят два раза с промежутком в 60 дней. Вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает её течение.

Вакцинация особенно необходима пожилым людям, женщинам, планирующим беременность, пациентам, принимающим иммуномодуляторы. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за три месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.

На территории РФ зарегистрированы две марки вакцин: “Окавакс” и “Варилакс”. В их основе — ослабленный вирус, который не способен спровоцировать полноценное течение болезни, но при этом на 100 процентов обеспечивает выработку антител в организме.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана: при беременности и лактации; детям до одного года; людям с иммунодефицитом; при аллергии на желатин, антибиотик неомицин.

При контакте с больным ветрянкой существует экстренный метод вакцинации. Выбирается любая вакцина и ставится в первые 72 часа после контакта с больным. Стопроцентной гарантий никто не дает. Существует еще один — бесплатный и абсолютно доступный — метод профилактики ветрянки у взрослых. Это — создание крепкого иммунитета. Полноценное питание, режим, физические нагрузки и регулярные водные процедуры помогут укрепить организм настолько, что “детская инфекция” будет ему не страшна. Защитный барьер просто не пропустит заразу внутрь клеток.

Ветрянка (ветряная оспа) у детей

Информация взята с сайта doktordetok.ru

Ветряная оспа, она же ветрянка – это высококонтагиозное инфекционное заболевание. Узнать ветрянку у ребенка можно благодаря типичной пузырьковой сыпи на фоне общей интоксикации. Инкубационный период болезни составляет 1 – 3 недели.

Развитие ветряной оспы провоцирует вирус герпеса 3 типа, который способен к размножению только в человеческом организме. Во внешней среде возбудитель быстро погибает под воздействием высушивания, ультрафиолета, нагревания.

95% детей болеют ветрянкой, кроме грудничков на естественном вскармливании, получающих защитные антитела с материнским молоком. Наиболее часто можно встретить ветрянку у годовалого ребенка или у малыша 2 – 5 лет. Заболевание в раннем детском возрасте протекает легче, чем у взрослых. Дети старшего возраста болеют гораздо реже, но ветрянка у подростков 12 – 15 лет протекает очень тяжело.
После перенесенного ребенком заболевания его организм вырабатывает стойкий иммунитет, однако, ветряная оспа может возникать второй раз у ослабленных детей. При повторном заражении, чаще всего, вирус проявляется в форме опоясывающего лишая

Причины появления болезни

Возбудитель заболевания чрезвычайно заразен и передается от больного малыша здоровому известным воздушно-капельным путем. Тесный контакт с источником заражения при этом необязателен, вирус может распространяться в воздухе в радиусе до 20 м.

Вирус проникает в организм ребенка через дыхательные пути. Затем с кровотоком и лимфотоком он мигрирует в кожу и слизистые, где начинает интенсивно размножаться, вызывая типичные реакции (сыпь, лихорадка).

Симптомы ветряной оспы
С момента инфицирования до возникновения первых симптомов может пройти от 12 до 21 дня. Первыми признаками ветряной оспы выступают симптомы общей интоксикации:

першение в горле, насморк;
сонливость, слабость, общее недомогание;
головная боль;
резкое повышение температуры, озноб;
нарушение аппетита.
Продромальные явления ветрянки у ребенка в 2 – 5 лет выражены слабо или вовсе отсутствуют. У грудных детей ветрянка начинается с высыпаний.

Первые признаки ветряной оспы у подростков схожи с симптомами ОРЗ.

Клиническая картина типичной ветрянки

Отличительным признаком ветрянки у детей является сыпь, появляющаяся в виде мелких красных точек. Через несколько часов точки превращаются в бугорки, а затем в пузыри. Сыпь при ветрянке появляется постепенно на любом участке тела, кроме ладоней и стоп. В последнюю очередь высыпания возникают на голове и лице.
Читайте также:  Розеола у детей: нужно ли лечить эту болезнь?
Пузырьки могут локализоваться во рту и на слизистой оболочке половых органов. После прекращения высыпаний заболевание идет на спад. Элементы сыпи покрываются корками, которые отпадают через 3 – 4 дня, не оставляя следов. Весь период высыпаний сопровождается сильным зудом.

В общей сложности элементы сыпи на разной стадии зрелости держатся на коже до 2 – 3 недель.

Другие проявления и симптомы зависят от формы протекания ветряной оспы:
При легкой форме ветряная оспа протекает без температуры, высыпания появляются в течение 2 – 3 дней. Чаще всего такие симптомы характерны при ветрянке у детей до года.
При средней тяжести болезни период высыпаний длится 2 – 5 дней и сопровождается лихорадкой. Температура у детей при ветрянке поднимается до 39 – 40 С. Элементы сыпи чешутся. Отмечается нарушение сна, капризность.
При тяжелом течении болезни лихорадка появляется волнообразно и сопровождает каждые новые высыпания. Температура поднимается до 40 С. Период сыпи длится 7 – 10 дней. У детей наблюдаются головные боли, кашель, бредовые состояния. При тяжелом течении ветряной оспы может быть понос и рвота. Эти симптомы более характерны для течения ветрянки у подростков.
Особенности течения атипичной ветрянки

Рудиментарная форма ветрянки отличается бессимптомным течением. У детей могут появляться признаки ОРЗ, но лихорадка и сыпь отсутствуют.
При гангренозной форме болезни элементы сыпи сливаются, инфицируются и нагнивают, приводя к омертвению и расплавлению кожи.
Геморрагическая форма характеризуется поражением сосудов.
Генерализованная форма поражает все внутренние органы, приводя к их дисфункции и полиорганной недостаточности.

Как распознать ветрянку?

Несмотря на специфическую клиническую картину болезни точно определить ветрянку и дифференцировать ее от других заболеваний сможет специалист. Диагностикой болезни занимается врач-инфекционист.

Диагноз ставится на основе клинической картины. Лабораторная диагностика имеет вспомогательное значение. Детям проводят:

общеклинический анализ крови;
вирусологическое и серологическое исследование.
Лечение ветряной оспы

Лечение типичной формы ветрянки осуществляется в домашних условиях. Госпитализация показана деткам с тяжелой и атипичной гангренозной формой заболевания.

Специфической терапии болезни не существует. Лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов – зуда, головной боли, температуры.

Что делать родителям, если у ребенка ветрянка?

При любой клинической форме болезни малышу показан постельный режим на период лихорадки.
Специальной диеты при ветрянке нет, но детский рацион должен быть сбалансированным и обогащенным витаминами.
Родителям нужно следить, чтобы малыш не расчесывал пузырьки, так как это чревато формированием рубцов и присоединением вторичной инфекции.
Как помочь ребенку при ветряной оспе

Следите, чтобы малыш не потел, в противном случае зуд усилится. Оберегайте ребенка от перегревания.
Давайте больному пить больше жидкости.
Препараты для лечения ветряной оспы

Для предотвращения или уменьшения высыпаний детям может быть назначен Ацикловир или Интерферон. Эти препараты в возрастной дозировке применяются в виде назальных капель или свечей для лечения ветрянки у грудничков, в виде инъекций у подростков.
Антипиретики Нурофен, Парацетамол – для снижения температуры.
Антигистаминные препараты Супрастин, Фенистил – для уменьшения зуда.
Читайте также:  Как распознать детский псевдотуберкулез и насколько он опасен
Средства местного действия от ветрянки

Для уменьшения зуда и профилактики воспалений кожи элементы сыпи можно обрабатывать следующими лекарствами:

Мазь, крем или порошок Делаксин.
Мазь Псило-бальзам, Герпевир, Глицерол.
Раствор бриллиантового зеленого, фукорцина или марганцовки.
Раствор Кастеллани.
Лосьон или крем Каламин.
Препараты для обработки высыпаний во рту:

Хлорофиллипт, Гексорал.
Калгель.
Дентальная паста Солкосерил.
Детям постарше можно полоскать рот отваром ромашки или коры дуба.

Источник: http://doktordetok.ru/infekcionist/vetryanka-vetryanaya-ospa-lechenie.html

Ветряна оспа (Varicella-zoster) (антитела класса IgМ)

Ветряная оспа, ветрянка (лат. Varicella, греч. Ανεμοβλογι?) – острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением. Ветряная оспа проявляется в виде генерализованной розеолезно-везикулезной сыпи; опоясывающий герпес – высыпаниями сливного характера на одном или нескольких расположенных рядом дерматомах. Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно,однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой),то на месте везикулы остается атрофический рубец. Если ветряная оспа является первичной инфекцией вируса варицелла-зостер, то опоясывающий герпес, в подавляющем большинстве случаев, – это результат активизации латентного вируса варицелла-зостер.
Источник инфекции – больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.

Ветряная оспа вызывается вирусом семейства Herpesviridae – варицелла-зостер (Varicella Zoster). Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.

Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде – он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.

Восприимчивость к ветряной оспе уникальна – она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20-24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-го дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула). Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции.

После болезни возникает стойкий иммунитет. Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания – опоясывающий лишай.

В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек.

• Инкубационный период составляет при ветряной оспе 11-21 день, по другим данным 13-17 дней (в среднем 14).
• Продромальный период наступает в течение 1-2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи).

Надо особо отметить, что продромальные явления у детей могут быть не выражены. У взрослых продромальные явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка).

• Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке кожи: животе, бедрах, плечах, груди, а также на лице и голове. В отличие от натуральной оспы, лицо поражается позже туловища и конечностей и сыпь здесь менее выражена.

Элементы сыпи появляются у больных ветряной оспой как бы отдельными толчками с интервалом в 24-48 ч. Новые элементы появляются между старыми и общее число их увеличивается. Толчкообразность высыпания объясняет и полиморфизм экзантемы. Отдельные элементы проделывают следующую динамику развития. Вначале появляется пятно округлой или овальной формы диаметром от 5 до 10 мм, затем чаще в центре пятна появляется папула, которая превращается в везикулу, заполненную прозрачным содержимым. Образовавшиеся пузырьки имеют различную форму (округлую, куполообразные, продолговатые). Размеры пузырьков от булавочной головки до 8-10 мм в диаметре. Пузырьки довольно мягки на ощупь. В течение последующих 1-2 сут везикула переходит в стадию подсыхания. Иногда содержимое везикулы подсыхает и образуется поверхностная корочка, которая быстро отпадает. В других случаях содержимое пузырька мутнеет; образуется пустула, формируется и понемногу сморщивается светло-коричневая корочка, которая к 6-8-му дню отпадает, не оставляя после себя рубцов. Но иногда остаются небольшие рубцы, которые чаше исчезают, лишь в некоторых случаях остаются стойкие рубцы, заметные в течение нескольких лет. Элементы сыпи не всегда проделывают весь цикл развития. Иногда на стадии пятна начинается обратное развитие, иногда успевает образоваться папула, но без образования везикулы элементы сыпи исчезают. Такое развитие отмечается обычно при последнем толчке высыпания (чаще бывает 3-4 таких толчка), интервал между первым и последним высыпанием обычно равняется 8 дням. Общее количество элементов сыпи у отдельных больных существенно различается, чаще колеблется от 20 до 70 элементов. Некоторые авторы отмечают как минимум 10 элементов и как максимум 800 элементов сыпи.

Конечно, бывают случаи, когда на всем протяжении болезни появляется лишь один элемент или даже абортивные формы без сыпи, но такие заболевания остаются нераспознанными. Время, которое проходит от появления первых элементов сыпи и до отпадения корочек, обычно равно 2-3 нед.

Одновременно с кожными высыпаниями, на слизистых оболочках появляется энантема. Это пузырьки, которые быстро мацерируются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окружённую красным ободком. Чаще энантема ограничивается 1-3 элементами. Заживает энантема в течение 1-2 дней.

Лихорадочный период длится 2-5 дней, иногда – до 8-10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней. Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно, но при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты.

Осложнения. Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако в ряде случаев могут развиться осложнения (примерно у 5% больных), иногда очень тяжелые. Чаще отмечаются различные осложнения со стороны кожи (нагноения, абсцессы, геморрагические и даже гангренозные формы болезни). В результате наслоения вторичной инфекции может развиться сепсис. Тяжело протекает и не поддается антибиотикотерапии так называемая ветряночная (вирусная) пневмония. К другим осложнениям относится энцефалит, миокардит, кератит, нефрит, артрит, гепатит, но наблюдаются они редко.

Врожденная ветряная оспа развивается при заболевании беременной женщины за 4-5 дней до родов. При этом вероятность заболевания детей равняется 17% и вероятность гибели детей – 31% от числа заболевших. Нередко врожденная ветряная оспа протекает тяжело, сопровождается развитием обширной бронхопневмонии, поносом, перфорацией тонкой кишки, а также поражением внутренних органов.  Заболевание развивается чаще в период с 6-го по 11-й день после рождения. Может иногда протекать и в форме средней тяжести.

Тяжёлые формы болезни – буллёзная, геморрагическая и гангренозная.

• Буллёзная форма развивается у взрослых с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями. На коже образуются крупные дряблые пузыри, а затем вяло заживающие язвы.
• Геморрагическая форма развивается у больных с проявлениями геморрагического диатеза. Отличается появлением везикул с кровянистым содержимым, кровоизлияний на коже, носовых кровотечений, гематурии.
• Гангренозная форма развивается у ослабленных больных, может протекать с быстрым увеличением везикул в размерах и геморрагической трансформацией их содержимого, а после подсыхания везикул – с образованием корок чёрного цвета с воспалительным ободком.

Распознавание ветряной оспы в настоящее время существенно облегчается тем, что отпала необходимость дифференцировать заболевание с натуральной оспой, уже давно ликвидированной. Дифференцировать необходимо от везикулезного риккетсиоза, который встречается редко и лишь в определенных районах. Характерно появление первичного аффекта в месте ворот инфекции, генерализованной лимфаденопатии, что не характерно для ветряной оспы. С герпетической сыпью и высыпаниями при опоясывающем лишае дифференцирование также не представляет трудностей по характеру сыпи (группа тесно расположенных мелких пузырьков на общем воспалительном основании). Иногда сходные элементы появляются в результате укусов блох и других насекомых, но в этих случаях нет общих проявлений, сыпь однотипная, кроме сыпи на коже при ветряной оспе появляется и энантема. К специфическим лабораторным методам прибегать обычно нет необходимости. Из специфических методов наиболее надежным подтверждением диагноза является выделение вируса в культуре тканей, а также по 4-кратному нарастанию титра специфических антител.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты– определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 сут. от начала сыпи при ветряной оспе. Выявление специфических IgM антител свидетельствует о первичной инфекции. Но в некоторых случаях IgM антитела могут персистировать в крови вплоть до 12 месяцев после перенесенной инфекции. Первичная инфекция подтверждается также сероконверсией (появлением специфических антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии).

Показания к назначению анализа:

• В нетипичных случаях в комплексе для диагностики ветряной оспы.
• Положительно:
• Текущая или недавняя инфекция вирусом Varicella-Zoster.
• Персистенция IgM антител (редко).
• Отрицательно:
• Инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи).
• Отсутствие инфекции.

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы. Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу. Хотя это не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

Краткие сведения о ветряной оспе

• Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
• Инкубационный период ветряной оспы составляет 10-21 день.
• Ветряная оспа очень заразна.
• Инфекция распространяется аналогично простуде и гриппу.
• Диагноз обычно можно установить, наблюдая за признаками и симптомами.

Перед появлением сыпи будет:

• общее недомогание (недомогание)
• лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
• боль в мышцах
• потеря аппетита
• в некоторых случаях , чувство тошноты

После появления сыпи будет:

• Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
• Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
• Волдыри : Волдыри могут развиваться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
• Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
• Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен – в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

• кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
• возникают затруднения с дыханием

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может назначить лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевать больно, можно попробовать суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

• держать ногти чистыми и как можно короче
• надевать варежки или даже носки на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не поранилась кожа
• применение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
• ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир – один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир уменьшает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно вводят детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветрянке несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы у плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

• прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
• вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
• вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего

Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще в течение 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать ее другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

• постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
• потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
• неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
• кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Опоясывающий лишай нельзя заразить от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа – одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, которые никогда не болели ветряной оспой и не вакцинировались.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок или взрослый ветряной оспой, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми видами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском языке

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы. Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу.Хотя это не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

Краткие сведения о ветряной оспе

• Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
• Инкубационный период ветряной оспы составляет 10-21 день.
• Ветряная оспа очень заразна.
• Инфекция распространяется аналогично простуде и гриппу.
• Диагноз обычно можно установить, наблюдая за признаками и симптомами.

Перед появлением сыпи будет:

• общее недомогание (недомогание)
• лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
• боль в мышцах
• потеря аппетита
• в некоторых случаях , чувство тошноты

После появления сыпи будет:

• Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
• Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
• Волдыри : Волдыри могут развиваться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
• Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
• Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен – в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

• кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
• возникают затруднения с дыханием

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может назначить лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевать больно, можно попробовать суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

• держать ногти чистыми и как можно короче
• надевать варежки или даже носки на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не поранилась кожа
• применение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
• ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир – один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир уменьшает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно вводят детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветрянке несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы у плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

• прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
• вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
• вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего

Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще в течение 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать ее другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

• постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
• потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
• неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
• кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Опоясывающий лишай нельзя заразить от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа – одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, которые никогда не болели ветряной оспой и не вакцинировались.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок или взрослый ветряной оспой, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми видами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском языке

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы. Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу.Хотя это не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

Краткие сведения о ветряной оспе

• Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
• Инкубационный период ветряной оспы составляет 10-21 день.
• Ветряная оспа очень заразна.
• Инфекция распространяется аналогично простуде и гриппу.
• Диагноз обычно можно установить, наблюдая за признаками и симптомами.

Перед появлением сыпи будет:

• общее недомогание (недомогание)
• лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
• боль в мышцах
• потеря аппетита
• в некоторых случаях , чувство тошноты

После появления сыпи будет:

• Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
• Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
• Волдыри : Волдыри могут развиваться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
• Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
• Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен – в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

• кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
• возникают затруднения с дыханием

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может назначить лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевать больно, можно попробовать суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

• держать ногти чистыми и как можно короче
• надевать варежки или даже носки на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не поранилась кожа
• применение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
• ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир – один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир уменьшает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно вводят детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветрянке несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы у плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

• прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
• вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
• вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего

Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще в течение 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать ее другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

• постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
• потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
• неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
• кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Опоясывающий лишай нельзя заразить от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа – одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, которые никогда не болели ветряной оспой и не вакцинировались.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок или взрослый ветряной оспой, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми видами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском языке

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы. Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу.Хотя это не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

Краткие сведения о ветряной оспе

• Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
• Инкубационный период ветряной оспы составляет 10-21 день.
• Ветряная оспа очень заразна.
• Инфекция распространяется аналогично простуде и гриппу.
• Диагноз обычно можно установить, наблюдая за признаками и симптомами.

Перед появлением сыпи будет:

• общее недомогание (недомогание)
• лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
• боль в мышцах
• потеря аппетита
• в некоторых случаях , чувство тошноты

После появления сыпи будет:

• Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
• Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
• Волдыри : Волдыри могут развиваться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
• Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
• Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен – в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

• кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
• возникают затруднения с дыханием

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может назначить лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевать больно, можно попробовать суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

• держать ногти чистыми и как можно короче
• надевать варежки или даже носки на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не поранилась кожа
• применение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
• ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир – один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир уменьшает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно вводят детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветрянке несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы у плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

• прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
• вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
• вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего

Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще в течение 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать ее другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

• постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
• потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
• неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
• кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Опоясывающий лишай нельзя заразить от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа – одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, которые никогда не болели ветряной оспой и не вакцинировались.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок или взрослый ветряной оспой, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми видами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском

Битумная черепица | Национальный институт старения

Опоясывающий лишай Рут причинял столько боли, что она не могла вынести того, чтобы надеть одежду или прикоснуться простынями к коже. Симптомы опоясывающего лишая продолжались несколько месяцев.

Саре было легче. Опоясывающий лишай заставлял ее чувствовать себя плохо всего несколько дней.Некоторое время она чувствовала легкий зуд, но через несколько недель она вернулась к своему прежнему состоянию.

Что такое черепица?

Прочтите и поделитесь этой инфографикой, чтобы узнать больше о черепице.

Опоясывающий лишай – это заболевание, поражающее нервы. Это может вызвать жжение, стреляющую боль, покалывание и / или зуд, а также сыпь и волдыри.

Вы можете вспомнить, что в детстве болели ветряной оспой. Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, вирусом ветряной оспы (VZV). После выздоровления от ветряной оспы вирус продолжает жить в некоторых нервных клетках.Обычно он неактивен, поэтому вы даже не знаете, что он там есть.

Фактически, большинство взрослых живут с VZV в организме и никогда не болеют опоясывающим лишаем. Но примерно у каждого третьего взрослого вирус снова становится активным. Вместо того, чтобы вызвать еще один случай ветряной оспы, он вызывает опоясывающий лишай. Мы не совсем понимаем, почему вирус из неактивного становится активным.

Опоясывающий лишай не означает, что у вас есть какое-либо другое заболевание.

Как получить опоясывающий лишай?

Каждый, кто переболел ветряной оспой, имеет в организме VZV и рискует заболеть опоясывающим лишаем.Прямо сейчас невозможно узнать, кто заразится. Но некоторые вещи делают это более вероятным:

• Пожилой возраст. Риск получения опоясывающего лишая увеличивается с возрастом. С возрастом людям может быть труднее бороться с инфекциями. Около половины всех случаев опоясывающего лишая приходится на взрослых в возрасте 60 лет и старше. К 70 годам шанс получить опоясывающий лишай становится намного выше.
• Борьба с инфекциями. Ваша иммунная система – это часть вашего тела, которая реагирует на инфекции.Возраст может повлиять на вашу иммунную систему. То же самое можно сказать о ВИЧ-инфекции, раке, лечении рака, чрезмерном солнечном облучении или лекарствах для трансплантации органов. Даже стресс или простуда могут на короткое время ослабить вашу иммунную систему. Все это может поставить вас под угрозу опоясывающего лишая.

Можно ли поймать опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай не заразен. От кого-то это не заразишь. Но вы можете заразиться ветрянкой от опоясывающего лишая. Итак, если вы никогда не болели ветряной оспой, старайтесь держаться подальше от тех, у кого опоясывающий лишай.

Если у вас опоясывающий лишай, старайтесь держаться подальше от тех, кто не болел ветряной оспой или у кого может быть слабая иммунная система.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Обычно опоясывающий лишай развивается только на одной стороне тела или лица и на небольшом участке, а не на всем протяжении. Чаще всего опоясывающий лишай покрывается полосой вокруг талии.

У большинства людей наблюдаются следующие симптомы опоясывающего лишая:

• Жжение, покалывание или онемение кожи
• Чувство тошноты – озноб, лихорадка, расстройство желудка или головная боль
• Блистеры заполненные жидкостью
• Кожа, чувствительная к прикосновениям
• Легкий зуд до сильной боли

В зависимости от того, где развивается опоясывающий лишай, он также может вызывать такие симптомы, как икота или даже потеря зрения.

У некоторых людей симптомы опоясывающего лишая незначительны. У них просто может быть зуд. У других опоясывающий лишай может вызвать сильную боль, которую можно почувствовать от легкого прикосновения или ветра.

Как долго сохраняется опоясывающий лишай?

Большинство случаев опоясывающего лишая длятся от трех до пяти недель. Битумная черепица по образцу:

• Первым признаком часто бывает жгучая или покалывающая боль; иногда онемение или зуд на одной стороне тела.
• Примерно через один-пять дней после покалывания или жжения на коже появится красная сыпь.
• Через несколько дней сыпь превратится в пузыри, заполненные жидкостью.
• Примерно через неделю или 10 дней после этого волдыри высыхают и покрываются коркой.
• Через пару недель корки проходят.

Большинство людей заболевают опоясывающим лишаем только один раз. Но получить его можно не один раз.

Длительная боль и другие стойкие проблемы

После исчезновения опоясывающего лишая у некоторых людей может остаться постоянная боль, называемая постгерпетической невралгией или ПГН.Боль ощущается в том месте, где была сыпь. Для некоторых людей PHN – самая долговечная и самая плохая часть опоясывающего лишая. Чем старше вы становитесь, когда у вас опоясывающий лишай, тем больше у вас шансов на развитие PHN.

Боль PHN может вызывать депрессию, беспокойство, бессонницу и потерю веса. Некоторым людям с PHN трудно заниматься повседневными делами, такими как одевание, приготовление пищи и прием пищи. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих проблем.

Есть лекарства, которые могут помочь с PHN.Стероиды могут уменьшить боль и сократить время болезни. Анальгетики, антидепрессанты и противосудорожные препараты также могут уменьшить боль. Обычно со временем PHN становится лучше.

У некоторых людей есть другие проблемы, которые не проходят после того, как опоясывающий лишай исчез. Например, волдыри, вызванные опоясывающим лишаем, могут инфицироваться. Они также могут оставить шрам. Важно поддерживать чистоту и стараться не поцарапать волдыри. При необходимости врач может назначить лечение антибиотиками.

Немедленно обратитесь к врачу. . , если вы заметили волдыри на лице – это неотложная проблема.Волдыри рядом или в глазу могут вызвать длительное повреждение глаз или слепоту. Также может наблюдаться потеря слуха, кратковременный паралич лица или, в очень редких случаях, отек мозга (энцефалит).

Есть сыпь? Иди к доктору

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее поговорите со своим врачом. Важно обратиться к врачу не позднее, чем через три дня после появления сыпи. Врач подтвердит, есть ли у вас опоясывающий лишай, и составит план лечения. Если у вас есть заболевание, которое ослабляет иммунную систему, врач может назначить вам тест на опоясывающий лишай.Тест на опоясывающий лишай также может помочь врачам диагностировать опоясывающий лишай у людей, у которых нет сыпи. Хотя от опоясывающего лишая неизлечимо, раннее лечение препаратами, борющимися с вирусом, может помочь волдырям высохнуть быстрее и уменьшить сильную боль. Опоясывающий лишай часто можно лечить в домашних условиях. Людям с опоясывающим лишаем редко приходится оставаться в больнице.

Следует ли вам делать вакцину против опоясывающего лишая?

Вакцина против опоясывающего лишая безопасна и проста, и она может уберечь вас от опоясывающего лишая и PHN. Здоровые взрослые люди в возрасте 50 лет и старше должны пройти вакцинацию вакциной против опоясывающего лишая под названием Shingrix, которую вводят в двух дозах.Зоставакс, предыдущая вакцина против опоясывающего лишая, больше не доступна в США.

Вам следует попытаться получить вторую дозу Shingrix через два-шесть месяцев после получения первой дозы. Если ваш врач или фармацевт не работает в Shingrix, вы можете использовать Vaccine Finder, чтобы найти других поставщиков, у которых есть Shingrix. Вы также можете связаться с аптеками в вашем районе и попросить, чтобы вас занесли в список ожидания Shingrix. Если с момента приема первой дозы прошло более шести месяцев, вам следует получить вторую дозу как можно скорее.Вам не нужно снова принимать первую дозу.

Вы должны получить Shingrix, даже если у вас уже был опоясывающий лишай, вы принимали Zostavax или не помните, что у вас была ветряная оспа. Однако вам не следует делать вакцину, если у вас жар или болезнь, у вас ослаблена иммунная система или у вас аллергическая реакция на Шингрикс. Если вы не знаете, что делать, посоветуйтесь со своим врачом.

Вы можете сделать прививку от опоясывающего лишая в кабинете врача и в некоторых аптеках. Все планы Medicare Part D и большинство планов частного медицинского страхования покроют стоимость.

Что вы можете сделать с опоясывающим лишаем?

Если у вас опоясывающий лишай, вот несколько советов, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

• Больше отдыхайте и ешьте хорошо сбалансированную пищу.
• Попробуйте простые упражнения, например, растяжку или ходьбу. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать новую тренировку.
• Приложите прохладную салфетку к волдырям, чтобы облегчить боль и высушить волдыри.
• Делайте то, что отвлекает от боли. Например, смотрите телевизор, читайте, разговаривайте с друзьями, слушайте расслабляющую музыку или занимайтесь любимым хобби.
• Избегайте стрессов. Это может усилить боль.
• Носите свободную одежду из натуральных тканей.
• Примите ванну с овсянкой или используйте лосьон с каламином, чтобы увидеть, успокаивает ли он вашу кожу.
• Поделитесь своими чувствами о своей боли с семьей и друзьями. Просите их понимания.

Также вы можете ограничить распространение вируса с помощью:

• Скрытие сыпи
• Сыпь не трогать и не царапать
• Часто мыть руки

Прочтите эту тему на испанском языке.Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о черепице

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 01 февраля 2021 г.

Ветряная оспа у взрослых и подростков | Опоясывающий лишай | Симптомы, причины и лечение

Что такое ветряная оспа?

Что такое ветряная оспа?

Dr Sarah Jarvis MBE

Волдыри от ветряной оспы

Ветряная оспа – это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.Во время инфекции иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают пожизненную защиту от него (иммунитет). Таким образом, заболевание ветряной оспой более одного раза в жизни – редкость.

Большинство людей болеют ветряной оспой в детстве. Большинство детей заболевают ветряной оспой в возрасте до 10 лет. Примерно 9 из 10 человек переболели к 15 годам. Ветряная оспа у взрослых – редкость.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Симптомы обычно более серьезны у взрослых, чем у детей.Ожидайте, что у вас будет несколько неудобных дней.

• Высокая температура (жар), ломота и головная боль часто начинаются примерно за день до появления сыпи.
• Пятна (сыпь) . На посевах появляются пятна. Пятна превращаются в маленькие волдыри и вызывают зуд. Они могут быть где угодно на теле, а иногда и во рту. Несколько культур могут развиваться в течение нескольких дней. Некоторые люди покрыты пятнами; у других их всего несколько.
• Потеря аппетита, усталость и плохое самочувствие – обычное явление.

Лихорадка и общее недомогание могут длиться несколько дней. Волдыри постепенно подсыхают и покрываются коркой. Они медленно исчезают в течение недели или около того, но для полного исчезновения может потребоваться 2-3 недели.

Как лечить ветрянку?

Лечение, помогающее избавиться от симптомов

Лечение, которое может облегчить симптомы, пока ваша иммунная система борется с вирусом, включает следующее:

• Обильное питье , чтобы избежать недостатка жидкости в организме (обезвоживание).
• Парацетамол для облегчения высокой температуры (лихорадки), головных болей, а также болей и болей.
• Успокаивающие кремы (смягчающие средства) , нанесенные на пятна (сыпь), могут облегчить зуд. Лосьон Каламин используется чаще всего, хотя неизвестно, насколько он эффективен.
• Антигистаминные таблетки , принятые перед сном, могут помочь вам уснуть, если зуд является проблемой в ночное время. Вы можете купить их в аптеке или получить по рецепту.

Противовирусные препараты

Противовирусные таблетки, такие как ацикловир, могут ограничить тяжесть ветряной оспы.Эти таблетки не убивают вирус, но останавливают его размножение. Взрослым или подросткам старше 14 лет, больным ветряной оспой, можно посоветовать принимать противовирусное лекарство, но только в том случае, если его можно начать в течение 24 часов после первого появления сыпи. Если он будет запущен после этого времени, это вряд ли окажет большое влияние. Итак, если начать вовремя, противовирусное лекарство может помочь уменьшить тяжесть болезни.

Противовирусные препараты особенно полезны в ситуациях, когда ветряная оспа может быть более серьезной.Например, для людей с ослабленной иммунной системой, для новорожденных и беременных женщин. ( Примечание : противовирусные препараты обычно не рекомендуют здоровым детям, у которых развивается ветряная оспа.)

Есть ли какие-либо осложнения?

• Взрослые чаще, чем дети, болеют осложнениями ветряной оспы.
• Пятна обычно не оставляют рубцов, если только они не сильно поцарапаны.
• В некоторых случаях некоторые пятна заражаются микробами (бактериями).В этом случае окружающая кожа становится красной и болезненной. В этом случае может потребоваться прием антибиотиков.
• Воспаление легких (пневмония) – это осложнение, которым страдает примерно 1 из 10 взрослых, болеющих ветряной оспой. Люди, которые курят, более склонны к этому.
• Воспаление головного мозга (энцефалит) и атаксия (проблемы с координацией движений) – очень редкие осложнения.
• Меняется редко, развиваются другие серьезные осложнения. Например:

Поэтому, хотя серьезные осложнения случаются редко, лучше проявлять осторожность.Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо тревожные симптомы, в которых вы не уверены, например:

• Проблемы с дыханием.
• Слабость.
• Сонливость.
• Судороги.
• Боли или головные боли, которые усиливаются, несмотря на парацетамол или ибупрофен.
• Неспособность принимать жидкости из-за сильной сыпи во рту.
• Очень сильная сыпь или сыпь, которая оставляет синяки или кровоточит на коже («геморрагическая сыпь»).
• Становится в общем все хуже и хуже.

В целом осложнения возникают нечасто. Однако у некоторых людей риск развития осложнений ветряной оспы выше. При появлении симптомов ветряной оспы любой член следующих групп должен срочно обратиться к врачу:

• Беременные женщины.
• Люди с ослабленной иммунной системой. Например, люди с лейкемией, ВИЧ / СПИДом, принимающие стероидные препараты или проходящие химиотерапию.
• Люди с заболеваниями сердца или легких.
• Люди с тяжелыми кожными заболеваниями.
• Очень маленькие дети – особенно дети младше 1 месяца (новорожденные).

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу, и поэтому является отложенным осложнением ветряной оспы. У любого, кто болел ветряной оспой в прошлом, может развиться опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай – это инфекция нерва и участка кожи, на который нерв распространяется. Это вызывает сыпь и боль в области, похожей на повязку, вдоль пораженного нерва. Примерно 1 из 5 человек когда-либо в жизни болел опоясывающим лишаем.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

Причина, по которой может возникнуть опоясывающий лишай, заключается в том, что вирус не полностью уходит после ветряной оспы. Некоторые вирусные частицы остаются неактивными в нервных корешках рядом со спинным мозгом. Там они не причиняют вреда и не вызывают никаких симптомов. По неясным причинам вирус может снова начать размножаться (реактивироваться). Часто это происходит спустя годы. Реактивированный вирус перемещается по нерву к коже, вызывая опоясывающий лишай.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).

Примечание : вы можете заразиться ветряной оспой от контакта с больным опоясывающим лишаем, если вы сами не болели ветряной оспой. Тем не менее, вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного ветряной оспой, или заразиться опоясывающим лишаем от человека с опоясывающим лишаем.

Ветряная оспа и беременность

Если вы беременны, не болели ветряной оспой (или не были вакцинированы) и контактировали с больным ветряной оспой – срочно обратитесь к врачу.Ветряная оспа может быть более серьезной, если вы заболели ветрянкой во время беременности. Однако лечение препаратом иммуноглобулина может предотвратить развитие ветряной оспы. Более подробно об этом говорится в отдельной брошюре, которая называется «Контакт ветряной оспы во время беременности».

Заразна ли ветряная оспа?

Больной ветряной оспой очень заразен. Вирус распространяется по воздуху от человека к человеку. Например, если вы еще не переболели ветряной оспой, у вас есть хорошие шансы заразиться ею, если:

• Вы находитесь в одной комнате с больным ветряной оспой более 15 минут; или
• У вас есть личный контакт с больным ветряной оспой, например, беседа.

Девять из десяти человек, не болевших ветряной оспой, заразились бы ею после такого воздействия.

Для развития симптомов после заражения вирусом (инкубационный период) требуется от 7 до 21 дня (чаще всего 10-14 дней).

Защита других

Человек, болеющий ветряной оспой, заразен от двух дней до первого появления пятен до тех пор, пока они не покроются коркой (обычно примерно через пять дней после начала болезни). Обычно вы можете вернуться к работе по истечении этого времени, если чувствуете себя достаточно хорошо.(Ребенок, заболевший ветряной оспой, должен не ходить в школу в течение пяти дней с момента появления сыпи.) Пока вы заразны, держитесь подальше от людей, у которых есть повышенный шанс тяжелого заболевания, если они заболеют ветряной оспой. Эти люди перечислены выше в разделе «Есть ли осложнения?».

Здоровые люди, не болевшие ветряной оспой, также могут захотеть не заразиться ею. Таким образом, друзья и семья, которые не болели ветряной оспой, могут пожелать избегать вас, пока вы заразны. Однако большинство взрослых и многие дети уже переболели ветряной оспой и поэтому имеют иммунитет.

Примечание : люди с ветряной оспой не должны путешествовать по воздуху, пока пятна не покроются коркой.

Вы медицинский работник?

Медицинские работники контактируют с людьми с ослабленной иммунной системой, беременными женщинами и новорожденными. Им следует знать, что, если они заразятся ветряной оспой, они могут быть заразными в течение двух дней до появления сыпи или заболевания и представлять опасность для пациентов. Итак, если вы медицинский работник и контактируете с кем-то, кто болеет ветряной оспой (или у кого она разовьется в течение следующих двух дней), тогда:

• Если вы были вакцинированы против ветряной оспы или точно переболели ветряной оспой в прошлом. , скорее всего, у вас будет иммунитет.Вам следует продолжить работу, но, если вы почувствуете недомогание или у вас появится сыпь, обратитесь в отдел гигиены труда.
• Если вы не уверены в том, болели ли вы ветряной оспой или были ли вакцинированы, вам следует пройти тест, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, вам следует:
  • Избегать контакта с пациентами из группы высокого риска в течение 8-21 дней после контакта с ветряной оспой.
  • Сообщите в отдел гигиены труда перед контактом с пациентом, если вы почувствуете недомогание, у вас возникнет высокая температура (жар) или появится сыпь.
  • Сделайте иммунизацию против вируса ветряной оспы (вируса ветряной оспы).

Независимо от того, подвергались ли вы ветрянке или нет, если вы медицинский работник и никогда не болели ветряной оспой, вам следует пройти тест, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, вам может потребоваться вакцинация.

Есть ли вакцина от ветряной оспы?

Да, есть эффективная вакцина, защищающая от вируса, вызывающего ветряную оспу. Он стал частью плановой программы иммунизации детей в некоторых странах, таких как США, Канада и Австралия.

В настоящее время планов по вакцинации детей против ветряной оспы в Великобритании не планируется. В Великобритании вакцина предлагается государственной службой здравоохранения некоторым особым группам. Например, медицинским работникам, не застрахованным от ветряной оспы. Также людям, не имеющим иммунитета к ветряной оспе и находящимся в тесном контакте с людьми со слабой иммунной системой, например братьями и сестрами детей, которые проходят химиотерапию.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай – в чем разница?

Знаете ли вы? Тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай. Хотя опоясывающий лишай и ветряная оспа вызываются одним и тем же вирусом, это не одно и то же заболевание. Ветряная оспа – обычно более легкое заболевание, поражающее детей. Опоясывающий лишай является результатом реактивации вируса спустя долгое время после того, как ветряная оспа исчезла.

Вирус ветряной оспы остается в организме даже после выздоровления. Позже вирус может реактивироваться и вызывать опоясывающий лишай. Если у вас опоясывающий лишай, вы можете передать вирус ветряной оспы людям, которые никогда не болели ветряной оспой или никогда не получали вакцину от ветряной оспы.У этих людей разовьется ветряная оспа, а не опоясывающий лишай. У кого-то может развиться ветряная оспа через 10–21 день после заражения ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Каковы симптомы?

Ветряная оспа (ветряная оспа)

• Первоначальные симптомы включают внезапное повышение температуры, головную боль и чувство усталости.
• Через 1-2 дня появляется зудящая сыпь в виде волдырей, обычно начинающаяся на лице, груди или спине.
• Затем сыпь распространяется на остальную часть тела, и новые волдыри продолжают появляться в течение примерно 3-4 дней.
• Обычно в течение 1 недели волдыри высыхают, а корки образуются и отпадают.

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)

• Первым признаком часто является ощущение покалывания на коже, зуд или колющая боль.
• Через несколько дней появляется сыпь, начинающаяся как полоса или пятно из выпуклых точек по бокам туловища, лица или других участков тела.
• Затем он превращается в маленькие пузыри, заполненные жидкостью, которые начинают высыхать и покрываются коркой в ​​течение нескольких дней.
• Когда сыпь на пике, симптомы могут варьироваться от легкого зуда до сильной и сильной боли.
• Сыпь и боль обычно проходят в течение 3-5 недель.

Насколько это заразно?

Ветряная оспа (Varicella)
Ветряная оспа очень заразна. Вирус может распространяться при вдыхании вирусных частиц, выходящих из волдырей. Он также может передаваться при прямом контакте с жидкостью кожных поражений. Человек, болеющий ветряной оспой, может распространять болезнь за 1-2 дня до появления сыпи, пока все его волдыри от ветряной оспы не образуют корки.

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)
Опоясывающий лишай не может передаваться от одного человека к другому. Кто-то с инфекционной сыпью на опоясывающем лишае может заразить ветрянку, если другой человек никогда не болел ветряной оспой. Однако человек с опоясывающим лишаем не вызовет его развитие у другого человека.

Есть вакцина?

Ветряная оспа (ветряная оспа)
Существует два варианта вакцины:

• Две дозы вакцины против ветряной оспы.
• Комбинированная вакцина MMRV (против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы).

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше получить вакцину от опоясывающего лишая.