Рост взрослого человека в течение суток: От чего зависит рост человека?

От чего зависит рост человека?

Ответ на вопрос «От чего зависит рост человека?», казалось бы, очевиден — разумеется, от генетики! У высоких родителей рождаются высокие дети, и наоборот. Но можно ли рассчитать рост ребенка, если его папа выше среднего, а мама — ниже? Есть ли научные обоснования у фраз, которые так часто говорят бабушки, — «Ешь больше, а то не вырастешь?» Попробуем разобраться.

Содержание

• Генетика важнее всего
• Что за внешние факторы?
• Могут ли внешние факторы влиять на целую популяцию?
• Можно ли изменить рост?
• Аномалии роста

Генетика важнее всего

Определяющий фактор роста — это, конечно, генетика. Сейчас исследовано около 700 генетических вариантов, которые достоверно влияют на то, насколько высоким станет человек. Они контролируют множество факторов, от выработки гормонов до функционирования эпифизарных пластинок (хрящевых пластинок роста).

Эпифизарные пластинки — это участки растущей ткани с обоих концов костей у детей и подростков. Когда пластинки перестают расти, кости больше не увеличиваются в длину и человек не прибавляет в росте.

Эпифизарные пластинки определяют длину костей взрослого человека. В конце пубертатного периода рост пластинок завершается, они превращаются в костную ткань.

Ученые полагают, что рост определяется генетикой на 60-80% — это зависит от того, к какой популяции принадлежит человек. Исследования американцев и австралийцев показали, что вклад генетики в рост составляет около 80% или даже немного больше, а вот в Китае и Африке этот показатель был у нижней границы, около 65%.

Что означают эти проценты? Давайте рассмотрим на примере мужчины европеоидной расы ростом 183 см. Из популяционных и генетических исследований мы знаем, что средний рост мужчин, принадлежащих к той же популяции, — 178 см, а вклад генетики в рост составляет 80%. Наш герой выше среднего на пять сантиметров. Значит, 80% от этих пяти сантиметров (то есть четыре сантиметра) ему «подарили» родители, а оставшиеся 20% (один сантиметр) обусловлен другими факторами, о которых мы поговорим позже.

Кроме того, зная рост родителей и средний рост мужчин и женщин в популяции, можно узнать, насколько высоким будет их ребенок во взрослом возрасте.

Предположим, что наши герои — китайская пара, мужчина ростом 175 см и женщина ростом 165 см. В Китае средний рост мужчины составляет 170 см, женщины — 160 см, а наследуемость роста в этой популяции равна 65% для мужчин и 60% для женщин. Владея этой информацией, мы можем узнать, насколько рост детей этой пары будет отличаться от среднего по популяции. Если у них родится сын, то нужно сложить разницу между ростом родителей и средним ростом людей в Китае (5 см для отца и 5 см для матери, итого 10 см), умножить ее на 0,65 (потому что наследуемость роста для мальчиков составляет 65%) и разделить на два. Получится 3,25 сантиметра. Для дочери следует сделать то же самое, только умножить на 0,6 (поскольку наследуемость роста для женщин равна 60%) — получится 3 сантиметра. Это значит, что ожидаемый рост сына — 173,2 см, а дочери — 163 см.

Однако мы забыли учесть влияние факторов внешней среды — посчитать их можно также, заменив коэффициенты 0,65 и 0,6 на 0,35 и 0,4 соответственно (вклад внешних факторов равен 35% для мужчин и 40% для женщин). Получается, что окружающая среда может добавить 1,75 см к росту молодого человека и 2 см к росту девушки. Разумеется, результаты таких подсчетов могут расходиться с действительностью на пару сантиметров (все-таки мы используем усредненные данные по популяции, которые вряд ли будут корректны с точностью до сантиметра), но, тем не менее, они примерно покажут ожидаемый рост ребенка.

Что за внешние факторы?

Какие же внешние факторы вносят свой, пусть и небольшой, вклад в рост человека?

1. Самый важный фактор — питание. Сбалансированная диета действительно может прибавить к росту несколько сантиметров.

Наиболее важными продуктами для роста специалисты называют те, что богаты белком (мясо, яйца, морепродукты, орехи, бобовые культуры) и кальцием (молочные продукты, брокколи, капуста, апельсины, рыба).

2. Сон. Во время сна (примерно через пару часов после засыпания) наиболее активно вырабатывается гормон роста — соматотропин. Именно он ускоряет рост хрящевых пластинок костей, о которых мы говорили выше. Помимо этого соматотропин принимает участие в регуляции углеводного обмена, усиливает выработку белка, ускоряет сжигание жировой ткани и формирование мышечной — так что сон важен не только для детей и подростков. Недостаток соматотропина, в свою очередь, скажется на росте (и других аспектах здоровья) негативно. Причина такой нехватки — как правило, генетические мутации.

Вопреки стереотипам, занятия спортом не влияют на рост человека: баскетбол или плавание не сделают человека выше, а поднятие тяжестей — ниже. Рост людей, занимающихся некоторым видами спорта, действительно сильно отличается от среднего, однако причинно-следственной связи здесь нет: дело в том, что изначально высокие люди чаще занимаются волейболом или баскетболом (то есть тем, в чем будут иметь преимущество), а невысокие, например, гимнастикой, где высокий рост — помеха.

Могут ли внешние факторы влиять на целую популяцию?

Остается вопрос: почему в разных популяциях с очень похожими генами наследуемость роста может быть разной? Ответ снова кроется в факторах внешней среды. В развитых странах дети обычно хорошо питаются, и это максимизирует генетический потенциал роста. Поэтому в США и многих европейских странах наследуемость роста составляет около 80%. Напротив, в развивающихся странах дефицит питания у детей приводит к более низкой наследуемости, и там, где ситуация постепенно улучшается (повышается уровень жизни), средний рост населения постепенно растет.

Так, в Южной Корее средний рост женщин за последнее столетие (с 1914 по 2014 годы) увеличился на 20 см, а мужчин — на 15,1 см. А вот в Южно-Африканской республике ситуация хуже: за столетие женщины выросли на 3,1 см, а мужчины — всего на 1,4. Современный среднестатистический российский мужчина выше своего предка из 1914 года на 9,5 см, а женщина — на 11,7 см.

Можно ли изменить рост?

Девушки обычно заканчивают расти к 15–16 годам, юноши — к 18-19. До этого возраста мы можем повлиять на рост питанием — сбалансированная диета позволит «выжать» из генетики максимум.

После того, как кости перестали набирать длину, человек уже не может изменить рост.

Однако это не означает, что мы всю жизнь будем оставаться неизменными. Рост человека меняется в течение дня: из-за того, что мы сидим и подвергаем себя нагрузкам (занимаемся спортом, носим в руках сумки), межпозвоночные диски как бы «оседают», и к вечеру рост немного уменьшается (максимум на 1%, но для высокого человека это может составить около 2 сантиметров). Чтобы снова «вырасти», достаточно немного полежать и «растянуть» позвоночник.

Кстати, именно из-за отсутствия нагрузки на позвоночник космонавты возвращаются с МКС на Землю существенно выше, чем были, — их рост может увеличиться на 3% (для мужчины ростом 180 см это составит более пяти сантиметров!). Конечно, на Земле рост снова приходит в норму, и космонавты испытывают значительные боли в спине, когда межпозвоночные диски «сжимаются».

В старости люди также становятся ниже. Это связано с изменениями позвоночника (остеопороз, разрушение межпозвоночных дисков) и постепенной потерей мышечной массы. Частично это можно компенсировать занятиями спортом и сбалансированной диетой (особенно важны кальций и витамин D).

Аномалии роста

Существуют генетические заболевания, из-за которых человек приобретает аномально низкий или высокий рост. Об одном мы уже упоминали — оно связано с недостатком соматотропина и вызывает карликовость (диагноз ставят, если рост взрослого человека составляет менее 147 см). Это заболевание может быть вызвано множеством причин, и нарушение синтеза гормона роста — только одна из них.

На другом конце спектра находится гигантизм — заболевание, связанное, как правило, с нарушением функций гипофиза (отдел мозга, в котором синтезируется тот самый гормон роста). Подростки с таким нарушением растут аномально быстро, и к концу пубертатного периода их рост значительно превышает норму (патологическими считаются показатели от 195 см у девушек и от 210 см у юношей). После «закрытия» зон роста костей гигантизм переходит в акромегалию: соматотропин продолжает вырабатываться, но в размерах увеличиваются уже только кости кистей, стоп и черепа. В результате телосложение становится непропорциональным.

Проверить генетическую предрасположенность к метаболическим заболеваниям вы всегда можете с помощью Генетического теста Атлас.

Еще о наследственных признаках в блоге Атлас:

Как ДНК определяет цвет и форму волос?

Как гены влияют на цвет глаз

Что такое альбинизм и как он влияет на качество жизни

• Nature, Genetic and environmental influences on height from infancy to early adulthood: An individual-based pooled analysis of 45 twin cohorts, 2016
• How to Grow Taller, Factors affecting height growth of a person, 2020
• Scientific American, How much of human height is genetic and how much is due to nutrition? 2006
• U.S. National Library of Medicine, Is height determined by genetics?
• LiveScience, What determines a person’s height? 2021
• The Journal of Pediatrics, Physiology of growth hormone secretion during sleep, 1996
• Medicine & Science in Sports & Exercise, Physical activity and training: effects on stature and the adolescent growth spurt, 1994

Соматотропин – гормон роста и «гормон молодости».

Почему он важен и зачем нужны анализы

Человеческий гипофиз производит различные химические соединения – гормоны, регулирующие развитие организма, обмен веществ и работу желез внутренней секреции. Один из таких гормонов – соматотропин (или соматропин, СТГ). Нормальный уровень этого вещества очень важен для детей и подростков, а также для спортсменов и женщин – особенно тех, кто желает дольше сохранить молодость организма. Что это за гормон, какова его роль в организме и где можно сдать анализы на него – читайте в нашей статье.

Соматотропный гормон участвует во множестве органических процессов – обмене веществ (белков, жиров, углеводов), регуляции водного баланса, а также непосредственно связан с ростом организма. Поэтому пик его концентрации в организме приходится на детский возраст, когда ребенок интенсивно растет. Если в организме малыша недостаточно гормона роста – он будет отставать по этому параметру от своих сверстников, а иногда дефицит соматотропина может даже вызвать проблемы в общем развитии.

ВАЖНО! Избыток гормона роста в организме ребенка тоже может приводить к неприятностям – в данном случае рост организма будет происходить гораздо интенсивнее, чем необходимо по норме. Человек с избытком соматотропина обычно продолжает расти и после окончания полового созревания, что может привести к гигантизму и/или акромегалии – патологическим отклонениям, значительно ухудшает качество жизни.

Следовательно, максимально активно гормон роста производится в период от рождения до конца полового созревания. Однако нормальный уровень соматотропина крайне важен и для взрослых людей, ведь без него невозможны нормальные процессы формирования костной ткани, поддержание тонуса мышц, правильный метаболизм.

Почему гормон роста также называют «гормоном молодости»

Согласно результатам некоторых исследований, соматотропин способен омолаживать организм как извне, так и изнутри. Первый эксперимент, касавшийся этого свойства гормона роста, был проведен еще в 80-х годах прошлого столетия иммунологом Грегори Фейхи.  В результате было установлено, что соматропин может омолаживать клетки организма, буквально «возвращая время вспять».

ВАЖНО! Гормон роста оказывает и отрицательный побочный эффект – он может способствовать разрастанию уже имеющихся в организме опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных). Поэтому если анализ на соматотропин показывает его повышенный уровень – рекомендуется пройти медицинское обследование на наличие опухолей.

Откуда получать соматотропин при его недостатке?

Уровень этого гормона колеблется в зависимости от времени суток. Самая высокая его концентрация в организме – во время сна. А это значит, что для поддержания нормальной выработки соматотропина нужно полноценно высыпаться, причем ложиться спать следует не позднее 22 часов.

Также увеличивают уровень соматотропина умеренные физические перегрузки. А чтобы выработка гормона не «утихла» подольше, нельзя отказываться от животного белка в пище (мясо, рыба). Дело в том, что секреция соматотропина усиливается «в ответ» на присутствие особых аминокислот, содержащихся в белке.

Посоветовавшись с врачом, можно начать прием соматотропина в виде таблеток или инъекций. Препараты на основе гормона роста продаются не только в аптеках, но и магазинах для спортсменов.

Между прочим, усилить выработку организмом гормона роста можно с помощью приема некоторых аминокислот, а именно – орнитина, аргинина, глутамина и лизина. Принимать их необходимо натощак непосредственно перед сном.

Где можно сдать анализ на гормон роста

Все взрослые и маленькие пациенты могут пройти исследование крови на соматотропин в отделениях всеукраинской сети лабораторий «МедЛаб».

Показания к проведению этого анализа включают в себя:

• у детей – задержка или ускорение темпа роста;
• у взрослых – мышечная слабость;
• подозрение на пониженную активность гипофиза;
• нарушение роста волос;
• остеопороз;
• порфирия;
• гипогликемия или склонность к ней;
• чрезмерное потоотделение;
• первичный гипотиреоз и т. д.

Чтобы результаты анализа были максимально точными, соблюдайте следующие правила подготовки к его сдаче:

• сдавайте кровь строго натощак. За 12 часов до анализа есть нельзя вообще (пить можно только чистую воду), а за 24 часа необходимо исключить из меню жирную пищу;
• сдавать анализ рекомендуется утром;
• в течение 3 часов до анализа следует воздержаться от курения.
• в преддверии дня анализа – воздержаться от физических нагрузок, а также избегать эмоционального напряжения;
• перед сдачей анализа очень желательно провести хотя бы полчаса в полном физическом покое.

ВАЖНО! В течение 24 часов до анализа следует исключить прием каких-либо лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, а если это невозможно – обязательно предупредить врача.

Например, глюкоза, глюкокортикоиды, прогестерон снижают уровень СТГ в крови, а леводопа, L-триптофан, диазепам, эстрогены – повышают. Разумеется, приведенный список неполный – влиять на уровень СТГ могут большое количество препаратов и кроме перечисленных.

Сколько пищи вам нужно? | Блоги

Врач говорит пациенту, страдающему ожирением:- Вы можете есть все, что хотите,- а вот вам список того, что вы должны захотеть.

Сегодня поговорим о том, как рассчитать свои индивидуальные потребности в еде. Эти потребности складываются как минимум из трех компонентов: количества потребляемой пищи (сколько?), соотношения ее составляющих элементов (что?) и режима потребления (когда?). Про режимные моменты поговорим в следующий раз, а сегодня остановимся на первых двух вопросах (сколько и чего надо есть).

Итак, поговорим о количестве еды. На мой взгляд, лучше всего на вопрос «сколько» отвечает такая величина, как энергетическая ценность или калорийность пищи. И первый закон правильного питания звучит так: необходимо соответствие энергетической ценности рациона энерготратам человека (то есть, перефразируя известную поговорку, сколько полопал, столько же и потопать надо).

Но считать калории нынче стало «немодным». Возможно, виной тому многочисленные, основанные на подсчете калорий методики похудения, которые в дополнение к психологическим приемам «подсаживают» человека на «ну очень уж низкокалорийную диету» в 800-1000 ккал, с которой большинство здравомыслящих людей срываются в первые же пару месяцев. Возможно, это и сложности математических вычислений для среднестатистического гражданина.
В общем, на сегодняшний день многие воспринимают даже слово «калорийность» в негативном ключе. Тем не менее, достойной альтернативы никто не предложил. Измерение количества пищи горстями, чашками, граммами и унциями не дает нам реального ответа на вопрос «сколько», так 100 граммов сливочного масла и аналогичное по весу количество, например, огурцов, очень уж неравнозначные порции, а уж двигательную активность в граммах точно не измерить! Поэтому, не призывая к нудному ежедневному подсчитыванию калорий, я все же предлагаю научиться с ними управляться, чтобы вы сами себе смогли ответить на вопрос «сколько еды моему организму нужно».
Предвижу сразу возражение типа «организм сам знает, сколько ему надо, нужно просто научиться его слушать». И это точно так! Только мне почему-то кажется, что если вы умеете виртуозно прислушиваться к потребностям своего организма, данная тема вас никак интересовать не должна, а коли уж интересуетесь, где-то ваше восприятие сбоит. Поэтому предлагаю интересующимся все-таки для начала посчитать.

Первое. Считаем суточные энерготраты. Они складываются из:
1.1. Расхода энергии на основной обмен. Основной обмен – это та энергия, которую потребляет ваш организм для обеспечения жизнедеятельности (дыхания, сердцебиения, поддержания температуры тела и пр.). То есть даже если вы лежите в кровати в совершено комфортных условиях, энергия расходоваться все равно будет. Величина основного обмена зависит от пола, возраста, роста, веса, степени развития мускулатуры, состояния здоровья, и на него приходится примерно 2/3 суточных энерготрат организма. В среднем, основной обмен взрослого человек составляет примерно 1ккал. на 1кг. массы тела за 1 час. Наиболее точно величину основного обмена можно измерить в лечебном учреждении методом непрямой калориметрии ( измерение объема и состава выдыхаемого воздуха). Менее точно определяет уровень основного обмена биоимпедансный анализатор состава тела, о котором я уже говорила. Но большинству здоровых людей можно особо не заморачиваться, и подсчитать свой основной обмен по одной из формул, например:

Для мужчин:

18-30 лет: (15,3*вес в кг. )+679
30-60 лет: (11,6*вес в кг.)+879
Старше 60 лет: (13,5*вес в кг.)+487

Для женщин:

18-30 лет: (14,7*вес в кг.)+496
30-60 лет: (8,7*вес в кг.)+829
Старше 60 лет: (10,5*вес в кг.)+596

А вот еще одна, более универсальная формула:
Уравнение Харриса-Бенедикта для определения уровня основного обмена:
BMR = 655 + (9.6 X вес в кило) + (1.8 X рост в см) – (4.7 X возраст в годах)

1.2 Расход энергии на усвоение пищи – составляет примерно 10-15 процентов от общих энерготрат. На переваривание белков тратится больше всего энергии, на втором месте – сложные углеводы, а с минимальными энерготратами перевариваются сладости и жиры.

1.3 Расход энергии на физическую активность. Понятно, что любая умственная и физическая нагрузка требует дополнительных затрат энергии. Чем она интенсивнее, тем больше энергии требуется для ее осуществления.

Как посчитать свои энерготраты?

Способ первый (самый сложный). Проводим хронометраж своего среднестатистического рабочего дня и типичного выходного дня (например, 8 часов у меня уходит на сон, 1 час – на гигиенические процедуры, 2 часа – на приготовление пищи и 1 час на трапезу, из 8 часов рабочего времени я 4 провожу сидя за компьютером, 2 часа провожу в переговорах с коллегами и 2 часа хожу по объектам, дорога на работу и с работы занимает у меня 40 минут на автомобиле, и т. д.). Следим, чтобы расписаны были все 24 часа, затем по любой таблице энергозатрат находим значение для каждого вида деятельности, и складываем их вместе. Лучше посчитать в среднем за несколько дней. Есть множество готовых калькуляторов, например, здесь http://www.takzdorovo.ru/db/activities/ . Та цифра, которая у вас получилась, уже включает в себя значение основного обмена и энергию на усвоение пищи.

Способ второй (полегче).

При малоподвижном образе жизни – умножаем значение основного обмена на коэффициент 1,1, при умеренно активном – на 1,3,при высокой физической активности – на 1,5.
Здесь главное – себе не льстить . Если вы от дома до работы передвигаетесь на автомобиле, на работе сидите весь день за компом, а вечер проводите за просмотром телепередач – ваш коэффициент 1,1. Если вы занимаетесь легким физическим трудом (например, продавец или медсестра), на работу ходите пешком, ежедневно делаете зарядку и хотя бы по 20 минут в день играете с детьми в подвижные игры– умножайте на 1,3. И так далее…
Чтобы посчитать поточнее, можно воспользоваться таким изобретением человечества, как шагомер. Считаем за несколько дней и берем среднюю величину. . Менее 5000 шагов в день – умножаем на 1,1 ,от 5-7 тыс. – на 1,2, от 7-9 тыс. – на 1,3, от 9-11 тыс. –на 1,4, от 12-14 тыс. –на 1,5 и т.д. К полученной величине прибавляем 10-15 процентов на усвоение пищи – и готово.

Следующий этап – считаем энергетическую ценность нашего рациона. Для этого нужно записать все, что вы съели за день (наименование блюда и его состав (если оно сложное) и количество съеденного в граммах). Лучше это проделать тоже за 3 или 4 дня. И затем по таблице калорийности (таблица может быть любой) рассчитываем калорийность блюда или продукта в ккал. Находим среднее значение суточной калорийности. И сравниваем с вашими энергозатратами.

Нарушение энергетического баланса в любую сторону обычно приводит к проблемам со здоровьем и снижению продолжительности жизни. В группе риска здесь люди, которые в погоне за идеалами стройности сознательно недоедают, что в долгосрочной перспективе приводит к развитию белково –энергетической недостаточности с атрофическими изменениями органов, снижением иммунитета, нарушением менструального цикла у женщин и пр.
Напротив, систематическое переедание, приводит к отложению лишнего жира, увеличению массы тела и развитию ожирения. Так, систематическое превышение калорийности только на 200 ккал. в день ( это примерно один бутерброд с маслом или 100 граммов мороженого) способствует увеличению массы тела на 8-12 кг. в год.

Но важным является не только количество пищи, но и состав рациона. Поэтому второй закон правильного питания звучит так: необходимо соответствие химического состава рациона человека его физиологическим потребностям в химических веществах.
И основными пищевыми веществами в рационе питания являются белки, жиры, углеводы, минеральные вещества. Каждый из этих компонентов заслуживает, как минимум, отдельной статьи. Поэтому, не вдаваясь в подробности, сегодня поговорим преимущественно о количестве. Сразу скажу, что самостоятельно просчитать и оценить свою потребность в витаминах и минеральных веществах слишком сложно, диетологи обычно пользуются специальными программами. А вот оценить потребление белков, жиров и углеводов в домашних условиях более реально, об это и поговорим.

Белки – основной строительный материал для наших клеток. Все гормоны, антитела, ферменты имеют белковую природу. Белки, в отличие от жиров и углеводов, относятся к незаменимым пищевым веществам, так как полноценный белок синтезироваться в организме не может, мы получаем его только с пищей. Полноценность белка зависит от его аминокислотного состава. В основном, полноценный белок имеет животное происхождение (мясо, рыба, птица, яйца, молочные продукты). Из растительных наиболее близки к полноценным белки сои, затем идут бобовые, орехи и грибы.
Ежедневно здоровому человеку необходимо не менее 1,1-1,2 граммов белка на каждый килограмм массы тела. Если у вас большой избыток или недостаток массы, норма бела считается на килограмм идеального веса. Идеальный вес можно считать по любой формуле, например :
Критерий идеальной массы тела
для женщин:
М = Р – 100 – (Р-100):10, где М – идеальная масса тела, Р – рост в сантиметрах.

Для мужчин:

М = Р – 100 – (Р-100):20
Тоже не призываю к ежедневным подсчетам, но время от времени стоит отслеживать количество потребляемого белка. Как ни странно это звучит, но по статистике мы в России обычно белка употребляем меньше, чем нам нужно, переедая при этом жиров и сахаров. Как считать? По тем же таблицам калорийности, где обычно указывается содержание белка в 100 граммах продукта.

Жиры – наш универсальный стратегический запас и великолепный источник энергии (при окислении 1 грамма жира высвобождается 9 ккал. энергии). Жиры входят в состав всех клеток организма, являются составной частью многих гормонов, только с помощью жиров усваиваются витамины А,Д,Е,К. Жиры снабжают нас незаменимыми жирными кислотами, фосфатидами, холином
Жиры, как и белки, бывают животного и растительного происхожения, в рационе здорового человека их соотношение должно быть 1/1. Норма – такая же, как для белка, то есть 1-1,2 грамма на килограмм массы тела. Только если для белка – это нижняя граница нормы (нельзя есть меньше, немного больше – можно, так как существуют потери при термической обработке, заморозке и пр.), то для жиров все наоборот – надо есть не более, чем это количество. То есть в среднем, жиры не должны составлять более 30% общей калорийности рациона. Считаем тоже по таблицам калорийности. Справедливости ради, надо отметить, что безжировые диеты не менее вредны, чем высокожировые, к примеру, при резком ограничении жиров у женщин нарушатся синтез эстрогенов – а как следствие, способность к зачатию и вынашиванию ребенка. К счастью, в России подобные диеты особой популярностью не пользуются.

Углеводы. Это наиболее быстродоступный и легкоусваиваемый источник энергии. Они спасают нас от депрессии, обеспечивая активность и хорошее настроение в течении всего дня. Они обеспечивают здоровье нашего желудочно-кишечного тракта и являются основной пищей для нашей микрофлоры. Как я уже говорила, углеводы бывают простые (моно- и дисахариды) и сложные (полисахариды). К последним относятся также растворимые и нерастворимые пищевые волокна.
Оптимальным для взрослого человека считается потребление углеводов в количестве 55-60 % от суточной калорийности рациона (примерно от 300 до 500 граммов в сутки). При этом не менее 80-90% от этого количества должно приходиться на долю сложных углеводов (они содержатся в зерновых продуктах, овощах и фруктах). Доля же простых сахаров (рафинированных) не должна превышать 10% от общей калорийности рациона или не более 50 граммов в день). Это, так называемый, добавленный сахар. Сейчас стало модным отказываться от добавленного сахара вообще. Если можете не употреблять его совсем – здорово, если не готовы совсем от него отказаться – 10% от всего рациона – относительно безопасное количество.

Пример расчета. Проиллюстрирую на себе. Исходные данные: женщина, 47 лет, рост 174, вес 70.
Считаем основной обмен. По первой формуле для женщин от 30-60 лет: (8,7*70 кг.)+829= 1438 ккал.
По второй 655 + (9.6 X 70кг.) + (1.8 X 174 см.) – (4.7 X 47)= 655+672+313,2-220,9=1419,3 ккал. Расхождение есть, но оно укладывается в колебания уровня основного обмена в течение дня.
Для точности, у меня есть еще данные биоимпедансного анализа. По ним мой основной обмен равен 1488 ккал, то есть в реальности чуть выше, чем по формуле.
Для расчетов можно взять среднее значение 1450 ккал.

Далее. Уровень физической активности. Полный хронометраж делать не буду. Мое рабочее время примерно в равных пропорциях стоит из 3 видов деятельности: работа руководителя (встречи, поездки, переговоры, хоз.вопросы) – активность ниже среднего, работа врача-диетолога (консультации и работа за компьютером – минимальный уровень, тренинги и групповая работа – уровень средний, но случается нерегулярно) и работа тренера (проведение тренировок и разучивание программ) – уровень чуть выше среднего. По городу я передвигаюсь на автомобиле – минимальный уровень, примерно 2 часа в день занимаюсь домашними делами (ежедневная готовка, периодически – уборка) – уровень средний или чуть ниже, трижды в день гуляю с собакой (пассивная прогулка) – средний уровень. Выходные летом – в основном пассивный отдых.
В целом, получается уровень чуть ниже среднего – коэффициент 1,2-1,3. Проверяем на шагомере. Среднее количество шагов за 3 дня – 7100 – коэффициент 1,2.

Считаем 1450*1,2=1740+10%=1914 ккал. Если взять коэффициент 1,3, то получается 1450*1,3=1885+10%=2073 ккал. То есть для обеспечения энергетических потребностей и поддержания моего нынешнего веса моему организму требуется от 1900 до 2100 ккал. ежедневно. При этом, если я захочу сбросить вес, эту величину нужно уменьшить на 200-500 ккал, а если захочу набрать, не нужно специально увеличивать калорийность, нужно стараться придерживаться верхней границы, при этом увеличив количество белка и изменить режим питания.
При этой калорийности рациона мне ежедневно нужно 77-84 граммов белка, не более 80 граммов жира (половина – растительного) – менее, чем на 600 ккал. в день и 1100 – 1200 ккал. за счет углеводов, а сладостей из них я могу съесть максимально на 200 ккал. в день. Вот такая арифметика.

Жду ваших вопросов. И будьте здоровы!

Сколько калорий нужно употреблять в день?

Количество калорий, которые человек должен употреблять ежедневно, зависит от нескольких факторов, включая его возраст, массу тела, рост, пол, образ жизни и здоровье в целом. Ученые из Университета Пердью (Purdue University), США, установили, что то, как человек ест, также влияет на уровень потребления им калорий. Так, чем дольше он жует пищу, тем больше калорий попадает в его организм.

Рекомендуемая ежедневная норма употребления калорий варьирует во всем мире. По данным Национальной службы здравоохранения (National Health Service), Великобритания, взрослому мужчине в среднем требуется около 2500 ккал в сутки, чтобы поддерживать стабильную массу тела, в то время как взрослая женщина нуждается в среднем в 2000 ккал. В США норма иная — 2700 ккал в сутки для мужчин и 2200 ккал для женщин. По данным Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (Food and Agriculture Organization — FAO), среднестатистическому человеку требуется минимум 1800 ккал.

Специалисты из Национальной службы здравоохранения (National Health Service — NHS) подчеркивают, что вместо того, чтобы точно подсчитывать употребляемые калории, люди должны больше сосредоточиться на соблюдении здоровой и хорошо сбалансированной диеты, быть физически активными. Как следствие, сжигать в сутки примерно столько же калорий, сколько потребляют.

Исследователи из Тель-Авивского университета (Tel Aviv University), Израиль, подчеркивают, что плотный завтрак (примерно на 700 ккал) помогает удерживать массу тела под контролем и даже худеть и отлично подходит для уменьшения массы тела, снижения риска развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и снижения повышенного уровня холестерина в крови.

Уравнение Харриса-Бенедикта, также известное как принцип Харриса-Бенедикта, используется для оценки базального уровня метаболизма (basal metabolic rate — BMR) человека и ежедневной потребности в калориях. Полученное число является рекомендуемой суточной нормой калорий для того, чтобы удерживать массу тела постоянной. Однако данное уравнение имеет некоторые ограничения. Оно не учитывает различное количество мышечной массы и соотношение ее к жиру, а ведь мускулистому человеку нужно больше калорий, чем худому, даже когда он отдыхает.

Формула Харриса-Бенедикта для взрослых мужчин: BMR = 66,5 + (13,75 • масса тела в кг) + (5,003 • рост в см) — (6,755• возраст). Для женщин: BMR = 55,1 + (9,563 • масса тела в кг) + (1,850 • рост в см) — (4,676 • возраст). Формула позволяет рассчитать, сколько калорий организм сжигает ежедневно, если находится в покое. Однако в течение дня человек физически активен, поэтому для более точного подсчета калорий необходимо учесть уровень его физической активности, а не только BMR.

Таким образом, для человека, ведущего малоподвижный образ жизни (не выполняет физических упражнений или делает это редко) суточная потребность в калориях составляет BMR •1,2; для немного активного человека (легкие физические упражнения 1–3 раза в неделю) суточная потребность в калориях рассчитывается как BMR • 1,375; для лиц умеренно активных (умеренные нагрузки 1–3 раза в неделю) — BMR • 1,55; для лиц, ведущих активный образ жизни (интенсивные нагрузки 6–7 раз в неделю), — BMR • 1,725, очень активных (тяжелые тренировки дважды в день) — BMR • 1,9.

Организму человека для нормальной жизнедеятельности требуется энергия. Примерно 20% энергии используется для метаболизма в головном мозгу. Также много энергии требуется для других обменных процессов, например, кровообращения и дыхания. При нахождении в теплой окружающей среде организму требуется меньше энергии для поддержания температуры тела, чем в холоде. Для передвижения и активности мышц затрачивается также много энергии. Проще говоря, калории нужны человеку для того, чтобы оставаться в живых. А вот сколько их требуется в норме зависит от нескольких факторов — возраста, пола, плотности костной ткани, мышечно-жирового коэффициента и роста. Для расчета массы тела популярным является вычисление индекса массы тела (ИМТ). Однако ИМТ не учитывает мышечную массу. Соотношение талии и бедер — этот рассчет считается более точным в определении идеальной массы тела, по сравнению с ИМТ. Однако данный метод не учитывает соотношение жировой к мышечной массе. Поэтому сегодня используют также другой показатель — соотношение окружности талии к росту. Идеальной массой тела является такая, когда окружность талии составляет менее половины роста человека. Так, у мужчины ростом 183 см талия должна быть равна примерно 91 см, тогда он будет в нормальном весе. У женщины с ростом 163 см талия должна быть 81 см, и ее масса тела будет считаться здоровой.

Исследователи подчеркивают, что, помимо подсчета калорий, следует учитывать качество диеты и следить за тем, какие продукты человек ест. Так, 500 ккал, полученных из мяса/рыбы, салата и небольшого количества оливкового масла, а затем фруктов, гораздо полезнее для здоровья, чем 500 ккал из попкорна с маслом или сладостей.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Артериальная гипертензия – Цифры нормального давления – Новости сайта – Новости

 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

 Что такое повышенное артериальное давление?

Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии

Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.

 Причины артериальной гипертензии

При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.

Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.

Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.

Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

 Регуляция артериального давления

В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.

СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.

АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.

ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.

Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин  выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.

Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.

Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.

Измерение артериального давления

Целевые значения артериального давления
(для всех возрастных групп):
• Для людей с артериальной
гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.
• Для людей, имеющих также
сахарный диабет и/или заболевание
почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.

Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления

Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту.

Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогомна. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82.

Нормальные показатели артериального давления

В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.

Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериального
давления в домашних условиях
(рекомендации Harvard Medical School)

 

• НЕ принимайте алкогольных
и кофеинсодержащих напитков и
НЕ курите за 30 минут до исследования
• В течение 5 минут спокойно
посидите так, чтобы спина опиралась
на спинку стула, а ступни находились
на полу
• Во время измерения следите,
чтобы Ваш локоть находился
приблизительно на уровне сердца
• Освободите плечо от одежды
и наложите манжету
• После первого измерения
снимите манжету, подождите минуту
и повторите измерение. Если значения
близки, усредните их; если нет –
измерьте в третий раз и усредните
3 полученных значения
• Если Вы получили высокие
цифры, не паникуйте! Посидите
несколько минут спокойно и повторите
измерение
• Соотносите результаты
Ваших измерений со временем суток

Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.

Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

 Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.

К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.

Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

Регулярно контролировать АД
в домашних условиях должны:

 

• Люди с диагностированной
артериальной гипертензией или
предгипертензией
• Беременные женщины
• Люди с избыточной массой
тела
• Курильщики
• Люди, имеющие наследственную
предрасположенность к артериальной
гипертензии

Обеспечение точных измерений

Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.

Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.

Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.

 Cимптомы высокого артериального давления

Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.

Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.

Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

 Когда артериальное давление может упасть слишком низко

Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.

Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.

 Можно предотвратить подобные ситуации, если 
–        вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
–        постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
–        если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.

Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.

 Осложнения артериальной гипертензии

Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.

Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.

СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.

Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.

Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.

При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.

АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.

На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.

Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.

Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.

Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.

Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.

Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.

В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.

ПОЧКИ

Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.

Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.

Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.

Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.

Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.

Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

 ГЛАЗА.

Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.

Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление.

На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.

К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.

Почему нужно ограничивать прием соли?

Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.

Наиболее чувствительны к соли:
–               Пожилые
–               Афроамериканцы
–               Люди с артериальной гипертензией
–               Люди, страдающие сахарным диабетом
–               Люди с хронической почечной недостаточностью

Таким образом,

Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт. ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день

Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.

Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.

Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо:
–               Повысить физическую активность
–               Снизить вес, если он избыточный
–               Соблюдать правила здорового питания
–               Отказаться от курения

Таким образом, следует  помнить:

– Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
– Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
– Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
– Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
– Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.

Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.

Памятка по сбору анализов мочи

Главная страница

Для пациента

Памятка по сбору анализов мочи

Техника сбора мочи на общий анализ

После туалета наружных половых органов для общего анализа собирают утреннюю мочу в одноразовый аптечный контейнер не менее 50 мл.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра.

Техника сбора мочи анализа «по Нечипоренко»

После туалета наружных половых органов собирают СРЕДНЮЮ порцию утренней мочи объемом не менее 20 мл. в одноразовый аптечный контейнер первая и последняя порция мочи сливаются в унитаз.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра.

Техника сбора суточной мочи

Моча собирается в течение 24 часов. Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз и отмечается время мочеиспускания. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в одну ёмкость, (обычно используется 3-х литровая банка с крышкой, которая хранится в холодильнике).

По окончании сбора материала необходимо самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (не менее 100 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо) с 7-30 до 10 часов утра.

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи.

Допускается собирать мочу за 12 час.

Техника сбора мочи на бактериологический посев

Подготовить стерильный контейнер для сбора мочи. Вымыть руки с мылом, затем тщательно вымыть наружные половые органы.

• после подмывания взять стерильный контейнер для сбора мочи, открыть крышку так, чтобы не касаться внутренней поверхности крышки и контейнера;
  

• выделить первую струю мочи в унитаз, задержать мочеиспускание, подставить контейнер, выделить мочу в контейнер в количестве не менее 10 – 15 мл, оставшуюся порцию мочи спустить в унитаз. Аккуратно закрыть крышкой контейнер, не касаясь краев горлышка.

Не допускается переохлаждение, перегревание и пролив мочи!

Принимается анализ строго с 7:30 до 8:45 (кроме выходных дней)

Техника сбора мочи на глюкозурический профиль

Собирается суточная моча в три чистые отдельные банки, на каждой банке подписывается время сбора мочи.

•  с 6-00 до 14-00.
  

• с 14-00 до 22-00.
  

• с 22-00 до 6-00.

Измеряется количество собранной мочи в мл.

Измеряется количество собранной мочи.Указывается количество в мл.

Отливается моча из каждой банки в отдельный пластиковый контейнер (не менее 50 мл.), на каждом контейнере подписывается время сбора мочи.

Контейнеры с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра (кроме выходных дней).

Техника сбора мочи для пробы Реберга

Проба Реберга предполагает забор образцов мочи и крови. Накануне исключить физические нагрузки, спиртные напитки, крепкий чай, острую и жирную пищу.

Моча собирается в течение 24 часов. Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз и отмечается время мочеиспускания. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в одну ёмкость, (обычно используется 3-х литровая банка с крышкой, которая хранится в холодильнике).

По окончании сбора материала надо самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (не менее 150 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо) с 7-30 до 10 часов утра.

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча и общий объем мочи. Указывается свой рост, вес и количество жидкости, выпитой в течении суток.

При доставке анализа мочи в лабораторию необходимо в этот день сдать кровь для определения уровня креатинина (натощак)

Техника сбора мочи по Зимницкому

В ходе исследования определяют суточный, дневной и ночной диурез и относительную плотность мочи в каждой из 3-х часовой порции

Сбор мочи для пробы Зимницкого производится в определенные часы в течение суток. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании.

Для того, чтобы правильно собрать требуемый материал необходимы:

• 8 чистых емкостей с крышкой объемом 200 мл каждая – их можно получить в лаборатории больницы ( на каждой подписать время сбора мочи )
  

• Часы, желательно с будильником (сбор мочи должен происходить в определенные часы)
  

• Блокнот для записи потребляемой в течение суток жидкости (в том числе и объем жидкости поступающей с супом, молоком и т.д. )
  

Как собирать мочу для исследования по Зимницкому?

В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз. В течение всего дня каждые 3 часа необходимо опорожнять мочевой пузырь в баночки (если одной емкости не достаточно, берется дополнительная емкость)

Строго соблюдать 3-часовой разрыв между порциями мочи!

• с 6 до 9 утра – всю мочу, выделенную в течение последующих 3-х часов собрать в первую емкость;
• с 09 до 12 часов – во вторую емкость;
• с 12 до 15 часов – в третью;
• с 15 до 18 часов – в четвертую;
• 18 до 21 часов – в пятую;
• с 21 до 24 часов – в шестую;
• с 24 до 03 часов – в седьмую;
• с 03 до 06 часов утра заполнить последнюю, восьмую емкость.

Наполняемые баночки необходимо содержать в холоде в закрытом виде (в холодильнике).
Утром следующего дня необходимо отнести все баночки с содержимым в лабораторию, дополнительно отдав записи о потребленной в течение суток жидкости.

* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены.
Окончательную информация необходимо уточнять у администратора в регистратуре или по телефону:
+7 (343) 355-56-57.
© 1993-2022 ООО МО «Новая больница»

Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресах и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта.
Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на использование Ваших cookie-файлов.
Политика обработки ПДн

Гормон роста – Канал лучшего здоровья

Гипофиз — это структура в нашем мозгу, которая вырабатывает различные типы специализированных гормонов, включая гормон роста (также называемый гормоном роста человека или HGH). Роли гормона роста включают влияние на наш рост и помощь в построении наших костей и мышц. Естественный уровень гормона роста колеблется в течение дня, по-видимому, под влиянием физической активности. Например, уровни повышаются, когда мы тренируемся.

Уровень гормона роста повышается в детстве и достигает пика в период полового созревания. На этом этапе развития гормон роста способствует росту костей и хрящей. На протяжении всей жизни гормон роста регулирует жир, мышцы, ткани и кости в нашем организме, а также другие аспекты нашего метаболизма, такие как действие инсулина и уровень сахара в крови. Уровень гормона роста естественным образом снижается со среднего возраста.

Чаще всего врачи назначают синтетический гормон роста, чтобы помочь детям с нарушенным уровнем гормонов достичь своего полного роста.

Тем не менее, существует торговля синтетическим гормоном роста на черном рынке, особенно среди спортсменов, бодибилдеров и тех, чье положительное представление о теле зависит от мускулистости. Эти люди могут принимать гормон роста (в сочетании с другими веществами для наращивания мышечной массы), ошибочно полагая, что это повысит их мышечную силу. Однако любое улучшение мышечной силы на самом деле связано с другими веществами для наращивания мышечной массы, такими как стероиды.

Как действует гормон роста

Наши кости нуждаются в достаточном количестве гормона роста в детстве и подростковом возрасте, чтобы удлиниться до размеров взрослого человека. Гормон роста побуждает нашу печень вырабатывать вещество, называемое инсулиноподобным фактором роста (ИФР-1). Это и другие подобные соединения участвуют в росте костей.

Гормон роста для детей

Некоторым детям не хватает естественного гормона роста, чтобы вырасти до полного роста. Прием синтезированного гормона роста может помочь им достичь полного роста. Например, детям могут назначать человеческий гормон роста в случаях плохого роста из-за дефицита гормона роста, синдрома Тернера и почечной недостаточности. Однако исследования показывают, что ребенок с нормальным уровнем гормона роста, который принимает синтезированную версию, не будет расти выше, чем они могли бы иметь естественным образом, если только они не принимают очень большие количества. Дети, которые испытывают чахлость или замедленный рост, должны проверить свой естественный уровень гормона роста медицинскими работниками, прежде чем им будут назначены какие-либо лекарства для их состояния.

Гормон роста для взрослых с дефицитом гормона роста

Взрослые с дефицитом гормона роста (который может возникнуть в результате проблем с гипофизом или гипоталамусом) могут иметь следующие симптомы:

снижение мышечной массы

усталость

депрессия

плохая память

увеличение жировых отложений вокруг талии.

Им могут помочь инъекции гормона роста, которые могут помочь:

• увеличивает плотность костей, тем самым предотвращая переломы
• увеличивает мышечную массу
• увеличивает уровень энергии
• увеличивает способность к физической нагрузке
• уменьшает жировые отложения
• снижает риск сердечных заболеваний.

Побочные эффекты применения гормона роста

Приблизительно одна треть людей, принимающих синтетический гормон роста, испытывают побочные эффекты. К ним могут относиться:

• задержка жидкости (что приводит к отекам рук и ног)
• боли в суставах и мышцах
• туннельный синдром запястья
• высокий уровень сахара в крови
• высокий уровень холестерина.

Акромегалия и гормон роста

Акромегалия — это заболевание, вызванное избыточным уровнем гормона роста, чаще всего в результате опухоли гипофиза. Он вызывает необратимый разрастание костей, особенно костей лица, рук и ног. Кожа человека также поражается и становится толстой, грубой и покрытой волосами. Другие побочные эффекты включают высокое кровяное давление и болезни сердца. Если опухоль возникла в детстве, то может возникнуть увеличение роста, ведущее к гигантизму.

Длительное использование синтетического гормона роста также может вызвать акромегалию, но не гигантизм. Это связано с тем, что взрослый человек не может стать выше с помощью синтетического гормона роста. Концы длинных костей (эпифизы) в зрелом скелете у взрослых срастаются. Высокие дозы гормона роста могут только утолщать кости человека, а не удлинять их.

Любое увеличение мышечной массы в результате применения синтетического гормона роста на самом деле является результатом увеличения соединительной ткани, что не способствует увеличению мышечной силы. По этой причине использование синтетического гормона роста не приводит к увеличению мышечной силы. На самом деле, в долгосрочной перспективе результатом может быть мышечная слабость (включая слабость сердца).

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ) и гормон роста

В прошлом гормон роста, используемый для лечения людей, извлекали при вскрытии из гипофиза умерших людей. В некоторых странах (не включая Австралию) было обнаружено, что этим методом в редких случаях передается прогрессирующее и неизлечимое заболевание головного мозга, называемое болезнью Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ), которое приводит к слабоумию и смерти.

В настоящее время используется синтетический гормон роста, и риск CJD отсутствует.

Другие химические вещества, используемые для увеличения мышечной массы

Некоторые спортсмены или бодибилдеры, злоупотребляющие гормоном роста в попытке нарастить мышечную массу и силу, также используют другие лекарства или запрещенные наркотики, чтобы ускорить свою физическую трансформацию. Опасности смешивания этих различных химических веществ до конца не известны.

Некоторые вещества, которые могут употреблять люди, включают:

• стероиды – синтетические версии мужского полового гормона тестостерона. Они наращивают мышечную ткань и способствуют быстрому восстановлению
• амфетамины – для сжигания жира
• бета-блокаторы – для противодействия дрожи, обычному побочному эффекту стероидов
• диуретики – для противодействия задержке жидкости (заставляя человека мочиться).

Лечение злоупотребления синтетическим гормоном роста

Отказ от синтетического гормона роста может быть чрезвычайно трудным для взрослых, чье положительное представление о теле зависит от внешнего вида и мускулистости. Некоторые пользователи продолжают принимать гормон, даже если это влияет на их здоровье и благополучие.

Консультация может помочь вам отказаться от использования синтетического гормона роста. Обратитесь к врачу за информацией и направлением или обратитесь в местную службу по борьбе с алкоголем и наркотиками.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Эндокринолог
• Служба помощи при алкоголизме и наркомании
• Прямая линия Тел. 1300 331 807

Можно ли увеличить свой рост после 18 лет?

Питание

Грант Тинсли, доктор философии, CSCS,*D, CISSN, 10 августа 2017 г.

Многие люди недовольны своим ростом.

Но можно ли что-нибудь с этим поделать?

Если вы задали этот вопрос, вы не одиноки. Некоторые утверждают, что хорошее питание или специальные упражнения могут увеличить ваш рост во взрослом возрасте.

В этой статье обсуждается, можно ли увеличить свой рост после 18 лет.

Что определяет ваш рост?

Прежде чем обсуждать, возможно ли изменить свой рост во взрослом возрасте, важно в первую очередь рассмотреть, что определяет ваш рост.

Простой ответ — генетика, но это еще не все.

Изучение близнецов — один из способов, которым ученые определяют, в какой степени генетика влияет на рост (1).

В целом рост близнецов тесно связан. Это означает, что если один из близнецов высокий, то и другой, скорее всего, тоже будет высоким (2).

На основании исследований близнецов было подсчитано, что 60–80% разницы в росте между людьми обусловлено генетикой (2, 3, 4).

Остальные 20–40 % связаны с такими факторами окружающей среды, как питание (5).

Тенденции роста во всем мире помогают продемонстрировать важность факторов питания и образа жизни.

Одно масштабное исследование, в котором приняли участие 18,6 миллиона человек, сообщило об изменении роста за последнее столетие.

Исследование показало, что во многих странах средний рост человека был выше в 19 лет.96, чем в 1896 г. (6).

Причиной этого изменения может быть улучшение питания в этих странах.

Резюме: По оценкам ученых, разница в росте примерно на 60–80 % связана с генетикой и на 20–40 % — с факторами окружающей среды, такими как питание. Во многих странах средний рост увеличился за последнее столетие.

У большинства рост не увеличивается после 18 лет

Даже при здоровом питании рост большинства людей не увеличивается после 18–20 лет.

На приведенном ниже графике показана скорость роста от рождения до 20 лет. Как видите, линии роста падают до нуля между 18 и 20 годами (7, 8).

Причина, по которой ваш рост перестает увеличиваться, заключается в ваших костях, особенно в пластинах роста.

Пластинки роста, или эпифизарные пластинки, представляют собой области специализированного хряща вблизи концов длинных костей.

Увеличение роста в первую очередь связано с удлинением длинных костей, поскольку пластины роста все еще активны или «открыты».

Ближе к концу полового созревания гормональные изменения приводят к затвердеванию или «закрытию» пластин роста и прекращению удлинения костей (9).

Пластинки роста закрываются примерно в 16 лет у женщин и где-то между 14 и 19 годами у мужчин (10).

Несмотря на то, что у большинства взрослых не происходит настоящего роста длинных костей, типичны небольшие ежедневные колебания роста.

Причиной этого изменения в течение дня является легкое сжатие дисков в позвоночнике (11, 12).

Повседневная деятельность влияет на хрящи и жидкость в позвоночнике и вызывает небольшое снижение роста в течение дня (11, 12, 13).

Эта потеря роста в течение дня может составлять примерно полдюйма (1,5 см) (14, 15, 16).

Некоторые исследования показали, что высота дисков в позвоночнике может продолжать увеличиваться в юношеском возрасте, но влияние на общий рост минимально (17).

Резюме: У большинства людей рост не увеличивается в возрасте от 18 до 20 лет из-за закрытия пластин роста в костях. Компрессия и декомпрессия дисков в позвоночнике приводят к небольшим изменениям роста в течение дня.

Никакие упражнения или методы растяжки не сделают вас выше

Распространенный миф о росте состоит в том, что определенные упражнения или методы растяжки могут сделать вас выше.

Многие люди утверждают, что такие занятия, как висение, лазание, использование инверсионного стола и плавание, могут увеличить ваш рост.

К сожалению, нет убедительных доказательств в поддержку этих заявлений.

Верно, что ваш рост незначительно меняется в течение дня из-за сжатия и разжатия хрящевых дисков в позвоночнике (12).

При распаковке дисков некоторые из этих действий могут временно незначительно увеличить ваш рост (18).

Однако это не настоящее изменение высоты, так как любые изменения быстро отменяются (12, 13, 19).

Резюме: Упражнения и техники, обещающие увеличить ваш рост во взрослом возрасте, не поддерживаются наукой. Они могут привести к небольшим временным изменениям высоты, но эти эффекты недолговечны.

Упражнения (включая поднятие тяжестей), вероятно, не повлияют на ваш рост

Поделиться на Pinterest

Многие люди обеспокоены тем, что физические упражнения, особенно поднятие тяжестей, могут нанести вред вашему росту.

Некоторые из этих проблем относятся к детям и подросткам, чьи зоны роста не закрылись.

Хрящ пластинок роста слабее, чем зрелая кость, которая формируется во взрослом возрасте, и потенциально может легче повреждаться.

Тем не менее, большинство исследований показывают, что силовые тренировки безопасны и полезны в любом возрасте при условии надлежащего контроля.

Кроме того, исследования показали, что силовые тренировки до достижения совершеннолетия не замедляют рост (20).

Большинство врачей и экспертов в области спортивной медицины также согласны с тем, что у детей и подростков нет необходимости избегать силовых тренировок.

В ходе одного исследования 500 экспертов в области спортивной медицины спросили, следует ли избегать поднятия тяжестей до тех пор, пока у человека не закроются зоны роста (21).

85% экспертов сказали, что нет необходимости избегать поднятия тяжестей, и только 10% считают, что лучше всего избегать силовых тренировок.

Кроме того, другие исследования показывают, что основной причиной травм при силовых тренировках является отсутствие контроля или неправильное использование оборудования (22, 23).

У взрослых зоны роста закрылись и стали сильнее, чем в детстве. Из-за этого риск повреждения зоны роста не является серьезной проблемой.

Действительно, поднятие тяжестей может привести к незначительной компрессии межпозвонковых дисков у взрослых. Однако это обратимо и также происходит во время обычной повседневной деятельности (13, 16, 19)., 24).

Одной из потенциальных причин для беспокойства являются такие травмы, как межпозвоночная грыжа.

В этом случае размер и здоровье дисков в позвоночнике могут быть нарушены, а также возможно небольшое снижение роста (17).

Резюме: При надлежащем контроле и технике поднятие тяжестей безопасно для всех возрастов. Кажется, что это не влияет на рост до или во время взрослой жизни. Однако травмы диска могут привести к небольшому снижению роста.

Здоровый образ жизни до достижения 18-летнего возраста может помочь вам реализовать свой потенциал роста

Хотя вы, возможно, не сможете существенно изменить свой рост во взрослом возрасте, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы максимизировать свой потенциал роста в подростковом возрасте.

В целом, вы должны быть уверены, что едите достаточно и что у вас нет дефицита витаминов или минералов.

Несмотря на то, что многие дети едят достаточно (или даже слишком много), качество рациона часто низкое (25).

Из-за этого многим людям в современном обществе не хватает важных питательных веществ, таких как витамин D и кальций (26).

Эти питательные вещества очень важны для роста костей и общего состояния здоровья (27, 28).

Кальций из пищи изменяет выработку гормонов таким образом, что это приносит пользу вашим костям. Витамин D также может улучшить здоровье костей (29, 30).

Отличный способ борьбы с дефицитом питательных веществ и обеспечения оптимального роста костей — увеличить потребление фруктов и овощей (31, 32).

Употребление достаточного количества белка также важно для здоровья костей, хотя некоторые люди задаются вопросом, может ли высокое потребление белка повредить ваши кости.

Тем не менее, большой анализ 36 исследований показал, что более высокое потребление белка не вредит вашим костям. Фактически, более высокое потребление белка было полезно для плотности костей позвоночника (33).

Один из способов увеличить потребление белка — попытаться потреблять не менее 20 граммов белка каждый раз, когда вы едите.

Хорошими источниками белка являются яйца, птица, нежирное мясо и молочные продукты. Соя и другие бобовые также богаты белком.

Хотя правильное питание в детстве необходимо для достижения наибольшего роста, между мужчинами и женщинами могут быть различия.

Некоторые исследования показали, что факторы окружающей среды, такие как питание, могут играть большую роль в росте женщин, чем мужчин.

Частично это может быть связано с различиями в доступе к продуктам питания и медицинскому обслуживанию или с более высокими показателями остеопороза у женщин (34).

Другие варианты образа жизни, такие как отказ от курения, также могут помочь вашему росту в процессе развития (35).

Однако важно помнить, что хотя факторы образа жизни в детстве могут влиять на рост, окончательный рост человека по-прежнему в основном определяется генетикой.

Резюме: Достаточное питание и предотвращение дефицита питательных веществ в детстве и подростковом возрасте может помочь максимизировать ваш потенциал роста.

Некоторые медицинские состояния могут привести к увеличению роста взрослого человека

Хотя большинство взрослых не становятся выше в возрасте от 18 до 20 лет, существуют исключения из этого правила.

Во-первых, у некоторых людей закрытие пластинок роста может задерживаться (36, 37).

Если зоны роста остаются открытыми в возрасте от 18 до 20 лет, что бывает редко, рост может продолжать увеличиваться.

Во-вторых, некоторые страдают гигантизмом. Это состояние вызывает чрезмерный рост, часто из-за слишком большого производства гормона роста (GH) (38).

Тем не менее, эти люди обычно увеличиваются в росте только до тех пор, пока их зоны роста не закрываются примерно в возрасте 22 лет (39).

Кроме того, одна из форм гемохроматоза, состояние, при котором в кишечнике всасывается избыточное количество железа, также может вызывать увеличение роста (40).

В общем, эти условия могут увеличивать рост до тех пор, пока пластины роста не закроются.

Резюме: Некоторые редкие заболевания могут привести к увеличению роста после 18 лет, но обычно это происходит только в том случае, если зоны роста не закрылись.

Что вы можете сделать со своим ростом?

Если вы взрослый человек, которого не устраивает ваш рост, вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:

• Практикуйте правильную осанку: Плохая осанка может лишить любого человека нескольких дюймов роста.
• Попробуйте туфли на каблуке или вставки: Выберите обувь с более высоким каблуком или вставьте в обувь вставки, чтобы увеличить рост на несколько дюймов.
• Нарастить мышечную массу, чтобы выглядеть и чувствовать себя сильнее: Если в целом вы чувствуете себя маленьким, поднятие тяжестей для наращивания мышечной массы может сделать вас более мускулистым и уверенным в себе.

Хотя эти простые стратегии могут помочь, некоторые люди прибегают к более крайним мерам, таким как лечение или процедуры.

Некоторые из этих процедур включают удлинение костей голени (41, 42).

Однако из-за инвазивности и дороговизны этих операций многие не выбирают столь кардинальные меры. Эти процедуры даже запрещены в некоторых странах.

Другие обращаются за лечением гормоном роста (GH). В то время как GH может улучшить рост у детей, которые не растут должным образом, преимущества этого лечения у взрослых маловероятны (43, 44).

В конечном счете, лучше найти способ принять свой рост, чем рассматривать более экстремальные меры.

Резюме: Есть несколько простых приемов, которые вы можете попробовать, чтобы выглядеть выше или чувствовать себя лучше относительно своего роста. Некоторые люди прибегают к более инвазивным медицинским процедурам.

Принятие своего роста

Поделиться на Pinterest

Хотя вы, возможно, не сможете увеличить свой рост настолько, насколько вам хотелось бы, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе принять свой нынешний рост.

Полезно понимать, что рост — это еще не все.

Вы можете быть счастливы и успешны независимо от вашего роста. На самом деле, на протяжении всей истории было много счастливых успешных людей, которые были невысокого роста.

Хотя некоторые люди считают, что низкий рост ставит вас в невыгодное психологическое положение, ученые спорят, правда ли это (45, 46).

Исследователи также продвигали идею использования стратегий выживания и сосредоточения внимания не на росте, а на других вещах (47).

Составление списка ваших лучших качеств, как физических, так и нефизических, может помочь улучшить ваше мировоззрение.

Кроме того, вы можете сосредоточиться на других областях самосовершенствования. Потеря веса или набор мышечной массы могут дать вам дополнительную уверенность в себе, которую вы ищете.

Описание: Если вы хотите быть выше, лучшее, что вы можете сделать, это научиться принимать свой нынешний рост. Сосредоточение внимания на своих сильных сторонах и хороших качествах может помочь вам в этом процессе.

Практический результат

Рост во многом определяется генетикой, и большинство людей не становятся выше после 18 лет.

Если вы недовольны своим ростом, вы можете рассмотреть несколько простых способов выглядеть и чувствовать себя лучше.

Это может включать в себя правильную осанку, ношение вкладышей в обувь или каблуки или поднятие тяжестей для набора мышечной массы.

Более того, сосредоточение внимания на своих сильных сторонах и других областях самосовершенствования может отвлечь внимание от вашего роста.

В конечном счете, вы не можете изменить расклад, который вам выпал в жизни, но вы можете попытаться извлечь из этого максимум пользы.

ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

человеческого развития | Описание, скорость, рост и половое созревание

рост плода

Смотреть все СМИ

Ключевые люди:

Луиза Бейтс Эймс

Связанные темы:

внутриутробное развитие развитие младенцев и малышей подростковый возраст эмоциональное развитие психологическое развитие

См. весь связанный контент →

человеческое развитие , процесс роста и изменения, происходящий между рождением и зрелостью.

Человеческий рост — это далеко не простой и однородный процесс увеличения или увеличения роста. По мере взросления ребенка происходят изменения формы, состава и распределения тканей. У новорожденного голова составляет около четверти общей длины; у взрослых он составляет около одной седьмой. У новорожденных мышцы составляют гораздо меньший процент от общей массы тела, чем у молодых взрослых. В большинстве тканей рост состоит как из образования новых клеток, так и из упаковки большего количества белка или другого материала в уже существующие клетки; в начале развития преобладает клеточное деление, а в более позднем – заполнение клеток.

Узнайте об основных этапах развития человеческого мозга

Посмотрите все видео к этой статье

Откройте для себя силу игры в развитии человека

Посмотрите все видео к этой статье

Различные ткани и разные области тела созревают с разной скоростью, а их рост и развитие ребенка состоит из очень сложной серии изменений. Это похоже на ткачество ткани, рисунок которой никогда не повторяется. Лежащие в основе нити, каждая из которых сходит со своей катушки в своем собственном ритме, непрерывно взаимодействуют друг с другом таким образом, который всегда строго регулируется и контролируется. Фундаментальные вопросы роста относятся к этим процессам регуляции, к программе, управляющей ткацким станком, предмету, еще мало изученному. Между тем, рост в большинстве случаев является наилучшим показателем роста, будучи мерой отдельной ткани (ткани скелета; вес представляет собой смесь всех тканей, и это делает его менее полезным параметром при длительном наблюдении за ростом). рост ребенка). В этом разделе кривые роста девочек и мальчиков рассматриваются в трех основных фазах роста; то есть (кратко) от зачатия до рождения, от рождения до полового созревания и во время полового созревания. Также описаны способы, которыми другие органы и ткани, такие как жировая, лимфоидная ткань и мозг, отличаются от роста кривыми роста. Здесь кратко обсуждаются некоторые проблемы, с которыми сталкиваются исследователи при сборе и анализе данных о росте детей, о генетических факторах и факторах окружающей среды, влияющих на скорость роста и окончательный размер, и о том, как гормоны действуют на различных фазах развития. процесс роста. Наконец, есть краткий взгляд на нарушения роста. Повсюду акцент делается на том, как люди различаются по темпам роста и развития.

Изменения роста развивающегося ребенка можно представить двумя способами: рост, достигнутый в последовательных возрастах, и приросты роста от одного возраста к другому, выраженные как скорость роста в год. Если рассматривать рост как форму движения, то высоту, достигнутую в последовательных возрастах, можно рассматривать как пройденное расстояние, а скорость роста — как скорость. Скорость или скорость роста лучше отражают состояние ребенка в каждый момент времени, чем достигнутый рост, который во многом зависит от того, насколько ребенок вырос за все предшествующие годы. Таким образом, концентрация в крови и тканях тех веществ, количество которых меняется с возрастом, скорее всего, будет идти параллельно кривой скорости, а не кривой расстояния. В некоторых обстоятельствах, действительно, именно кривая ускорения, а не кривая скорости, лучше всего отражает физиологические явления.

Обычно скорость роста снижается с момента рождения (а фактически уже с четвертого месяца внутриутробной жизни; см. ниже), но это снижение прерывается незадолго до окончания периода роста. В это время у мальчиков примерно с 13 до 15 лет наблюдается заметное ускорение роста, называемое подростковым скачком роста. От рождения до четырех-пяти лет скорость роста в высоту быстро снижается, а затем снижение или замедление становится постепенно меньше, так что у некоторых детей скорость практически постоянна с пяти-шести до начала подросткового возраста. рывок. Иногда говорят, что небольшое увеличение скорости происходит между шестью и восемью годами.

Эта общая кривая скорости роста начинается задолго до рождения. Пиковая скорость увеличения длины достигается примерно через четыре месяца после последней менструации матери. (Возраст плода обычно отсчитывается с первого дня последней менструации, в среднем за две недели до фактического оплодотворения, но, как правило, это единственный определяемый ориентир.)

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подписаться сейчас

Рост массы плода следует той же общей схеме, что и рост в длину, за исключением того, что пиковая скорость достигается намного позже, примерно через 34 недели после последней менструации матери.

Имеются убедительные доказательства того, что примерно с 34 до 36 недель скорость роста плода замедляется из-за влияния материнской матки, доступное пространство которой к тому времени полностью занято. Двойняшки замедляются раньше, когда их совокупный вес примерно равен 36-недельному весу одного плода. Младенцы, сдерживаемые таким образом, быстро растут, как только выходят из матки. Таким образом, существует значительная отрицательная связь между массой тела ребенка при рождении и прибавкой массы тела в течение первого года жизни; в общем, более крупные дети растут меньше, чем более мелкие. По той же причине практически нет связи между размером взрослого человека и размером этого человека при рождении, но к тому времени, когда человеку исполняется два года, связь уже значительная. Этот механизм замедления позволяет успешно родить генетически крупного ребенка, развивающегося в матке маленькой матери. Он действует у многих видов животных; наиболее драматической демонстрацией было взаимное скрещивание крупной шайрской лошади и маленького шетландского пони. У пары, в которой матерью была шайрка, родился крупный жеребенок, а в паре, в которой матерью была шетландка, родился маленький жеребенок. Но через несколько месяцев оба жеребенка были одинакового размера, и когда они полностью выросли, оба были примерно на полпути между своими родителями. То же самое было показано при скрещивании крупного рогатого скота.

Плохие экологические условия, особенно питание, приводят к снижению массы тела при рождении у человека. Это, по-видимому, главным образом вызвано снижением скорости роста в последние две-четыре недели внутриутробной жизни, поскольку считается, что вес младенцев, рожденных в 36 или 38 недель, в различных частях мира при различных обстоятельствах одинаков. У матерей, которые из-за неблагоприятных обстоятельств в собственном детстве не реализовали свой полный потенциал роста, могут родиться зародыши меньшего размера, чем если бы они выросли в более благоприятных условиях. Таким образом, может потребоваться два поколения или даже больше, чтобы устранить влияние неблагоприятных экологических условий на массу тела при рождении.

Большая скорость роста плода по сравнению с ребенком во многом связана с тем, что клетки продолжают размножаться. Доля клеток, подвергающихся митозу (обычный процесс клеточного размножения путем деления) в любой ткани, постепенно уменьшается по мере взросления плода, и обычно считается, что новых нервных клеток мало, если они вообще есть (кроме клеток поддерживающей ткани, или нейроглия), и только ограниченная часть новых мышечных клеток появляется после шести месяцев постменструального периода, когда скорость в линейных размерах резко падает.

Мышечные и нервные клетки плода значительно отличаются по внешнему виду от клеток ребенка или взрослого человека. Оба имеют мало цитоплазмы (клеточного вещества) вокруг ядра. В мышце большое количество межклеточного вещества и гораздо большая доля воды, чем в зрелой мышце. Поздний фетальный и постнатальный рост мышц состоит главным образом из наращивания цитоплазмы мышечных клеток; включаются соли и образуются сократительные белки. Клетки укрупняются, межклеточное вещество в значительной степени исчезает, снижается концентрация воды. Этот процесс продолжается достаточно активно примерно до трехлетнего возраста, а затем медленно; в подростковом возрасте она снова ненадолго ускоряется, особенно у мальчиков, под влиянием андрогенных (мужских половых) гормонов. В нервных клетках добавляется и вырабатывается цитоплазма, растут отростки, несущие импульсы от и к клеткам, — аксоны и дендриты соответственно. Таким образом, постнатальный рост, по крайней мере, для некоторых тканей, является главным образом периодом развития и увеличения существующих клеток, в то время как ранняя эмбриональная жизнь является периодом деления и добавления новых клеток.

Какая физическая активность необходима пожилым людям? | Физическая активность

Español (испанский)

значок оповещения COVID-19

значок оповещения COVID-19

• У физически неактивных людей больше шансов сильно заболеть
• Ожирение и избыточный вес повышают риск тяжелых заболеваний; Расовые и этнические различия сохраняются
• Продовольственная помощь и ресурсы продовольственных систем

Физическая активность необходима для здорового старения

В пожилом возрасте регулярная физическая активность является одним из самых важных вещей, которые вы можете сделать для своего здоровья. Это может предотвратить или отсрочить многие проблемы со здоровьем, которые, кажется, приходят с возрастом. Это также помогает вашим мышцам стать сильнее, чтобы вы могли продолжать заниматься своими повседневными делами, не становясь зависимыми от других.

Имейте в виду, что немного физической активности лучше, чем ничего. Ваша польза для здоровья также будет увеличиваться с увеличением вашей физической активности.

Взрослым в возрасте 65 лет и старше необходимо:

• Не менее 150 минут в неделю (например, 30 минут в день, 5 дней в неделю) из умеренной активности интенсивности, такой как быстрая ходьба. Или им нужно 75 минут в неделю для активно-интенсивных занятий , таких как походы, бег трусцой или бег.
• Не менее 2 дня в неделю занятий, которые укрепляют мышцы .
• Занятия для  улучшения равновесия , например, стояние на одной ноге около 3 дней в неделю.

Если хронические заболевания влияют на вашу способность выполнять эти рекомендации, будьте настолько физически активны, насколько позволяют ваши возможности и состояние.

Не беспокойтесь, если вы думаете: «Как я могу соблюдать рекомендуемые уровни физической активности каждую неделю?» Вы будете удивлены разнообразием занятий , из которых вам предстоит выбирать.

Больше двигайтесь и меньше сидите

Пожилые люди должны больше двигаться и меньше сидеть в течение дня. Имейте в виду, что немного физической активности лучше, чем никакой. Пожилые люди, которые меньше сидят и занимаются физической активностью средней и высокой интенсивности, получают некоторую пользу для здоровья. Ваша польза для здоровья также будет увеличиваться с большей физической активностью, которую вы делаете.

Пожилые люди должны выполнять упражнения, как указано в следующих вариантах. Ознакомьтесь с этой возрастной диаграммой, удобной для печати, чтобы получить краткую информацию о рекомендуемом объеме еженедельной активности для взрослых.

Пример 1

Аэробная активность умеренной интенсивности

(например, быстрая ходьба) в течение 150 минут (например, 30 минут в день, 5 дней в неделю)

И

2 Силовые упражнения

2 2 или более дней в неделю, когда работают все основные группы мышц (ноги, бедра, спина, живот, грудь, плечи и руки).

И

Упражнения на равновесие

Ходьба задом наперёд, стояние на одной ноге или использование качающейся доски примерно 3 дня в неделю.

Пример 2

Аэробная активность высокой интенсивности

(например, бег трусцой) в течение 75 минут (1 час 15 минут) каждую неделю

И

Силовые упражнения 2 или более дней 90 дней 90 или более в неделю, когда работают все основные группы мышц (ноги, бедра, спина, живот, грудь, плечи и руки).

И

Упражнения на равновесие

Ходьба задом наперёд, стояние на одной ноге или использование качающейся доски примерно 3 дня в неделю.

Пример 3

Эквивалентное сочетание аэробных упражнений средней и высокой интенсивности

2 или более дней в неделю

И

Силовые упражнения

2 или более дней в неделю основные группы мышц (ноги, бедра, спина, живот, грудь, плечи и руки).

И

Упражнения на равновесие

Ходьба задом наперёд, стояние на одной ноге или использование качающейся доски примерно 3 дня в неделю.

• Многокомпонентная физическая активность включает более одного вида физической активности, например, аэробную активность, укрепление мышц и тренировку баланса. Многокомпонентная физическая активность может выполняться дома или в общественных местах в рамках структурированной программы. Мероприятия могут включать походку, координацию и тренировку физических функций. Развлекательные мероприятия, такие как танцы, йога, тай-чи, садоводство или спорт, также можно считать многокомпонентными, поскольку они часто включают несколько видов физической активности.
• Пожилые люди должны включать упражнения на растяжку и равновесие как часть своей еженедельной физической активности. Выполнение многокомпонентных физических упражнений может помочь снизить риск травм от падений и улучшить физическую функцию.

Аэробная физическая активность или «кардио» заставляет вас дышать тяжелее, а сердце биться чаще. От толкания газонокосилки до уроков танцев, прогулок или езды на велосипеде до магазина — эти и другие виды деятельности имеют значение. Пока вы выполняете аэробные физические нагрузки умеренной или высокой интенсивности, они засчитываются в соответствии с рекомендациями по аэробике. Даже такая простая вещь, как ходьба, — отличный способ получить необходимую аэробную активность, если она выполняется в умеренно интенсивном темпе.

Интенсивность показывает, насколько сильно ваше тело работает во время физической активности. Попробуйте несколько из этих аэробных упражнений:

• Прогулки или походы
• Некоторые формы йоги
• Некоторые работы во дворе, например, сгребание и толкание газонокосилки
• Езда на велосипеде (стационарно или на открытом воздухе)
• Аквааэробика

Как узнать, занимаетесь ли вы умеренными или интенсивными аэробными нагрузками?

По 10-балльной шкале, где сидеть — 0, а работать изо всех сил — 10, аэробная активность средней интенсивности равна 5 или 6 . Это заставит вас дышать тяжелее, а сердце биться чаще. Вы также заметите, что сможете говорить, но не напевать слова любимой песни.

Энергичная активность соответствует 7 или 8 по этой шкале. Ваш сердечный ритм немного увеличится, и вы будете тяжело дышать. Вы не сможете сказать больше нескольких слов, не останавливаясь, чтобы отдышаться.

Вы можете заниматься аэробикой средней или высокой интенсивности или сочетать их каждую неделю. Интенсивность — это то, насколько тяжело ваше тело работает во время аэробной активности. Общее правило таково: 1 минута активности высокой интенсивности примерно равна 2 минутам активности умеренной интенсивности .

Уровень физической подготовки у всех разный. Это означает, что ходьба может показаться вам умеренной активностью, но для других она может показаться энергичной. Все зависит от вас — в какой форме вы находитесь, что вам удобно делать, и от вашего состояния здоровья. Важно, чтобы вы занимались физическими упражнениями, которые подходят вам и вашим способностям.

Помимо аэробной активности, вам необходимо делать что-то, чтобы сделать ваши мышцы сильнее, по крайней мере, 2 дня в неделю. Эти виды деятельности помогут вам не потерять мышечную массу, когда вы станете старше.

Чтобы получить пользу для здоровья, вам нужно заниматься силовыми упражнениями до такой степени, что вам будет трудно сделать еще одно повторение без посторонней помощи. повторений — это одно полное движение, например, поднятие тяжестей или одно приседание. Старайтесь делать 8-12 повторений за упражнение, что считается как 1 подходов . Попробуйте выполнить по крайней мере 1 подход упражнений для укрепления мышц, но чтобы получить еще больше пользы, делайте 2 или 3 подхода.

Существует множество способов укрепить мышцы, будь то дома или в тренажерном зале. Упражнения, которые вы выбираете, должны работать со всеми основными группами мышц вашего тела (ноги, бедра, спина, грудь, живот, плечи и руки). Вы можете попробовать:

• Поднятие тяжестей
• Работа с эспандерами
• Выполнение упражнений, использующих вес вашего тела для сопротивления (отжимания, приседания)
• Тяжелые работы в саду (копание, перелопачивание)
• Некоторые формы йоги

Упражнения на равновесие помогают предотвратить падение. Ходьба назад, стояние на одной ноге или использование качающейся доски — примеры упражнений на равновесие. Укрепление мышц спины, живота и ног также улучшает баланс.

Узнайте, как упражнения могут поддерживать физическое и психическое здоровье с Руководство по физической активности для американцев , 2 ^nd издание [PDF-15.2MB]

Становимся сильнее: силовые тренировки для пожилых людей [PDF-515KB] — это ресурс 2002 года с упражнениями для увеличения мышечной силы, поддержания целостности костей и улучшить равновесие, координацию и подвижность.

Узнайте, как измерить уровень своей физической подготовки.

Прослушайте подкаст CDC: Важность физической активности для пожилых людей

Ознакомьтесь с Move Your Way ^® Информационный бюллетень для пожилых людей [PDF-1.67MB]

Активные люди, здоровая нация ^SM — это инициатива CDC, направленная на то, чтобы помочь людям быть более физически активными.

Зарегистрируйтесь сегодня!

Адрес электронной почты

Фонд MAGIC

«Я взрослый человек с пангипофизарной болезнью (PHP) (отсутствие эндокринной функции), включая дефицит гормона роста (GHD). Это было вызвано ЧМТ, когда мне было 18 лет, и меня сбил пьяный водитель. Было 19 лет.Мне 67 лет, и я провел большую часть своей взрослой жизни, не зная никого с таким же заболеванием. Это «невидимая болезнь», и большинство моих друзей и родственников не понимали моих проблем.

Фонд MAGIC изменил для меня все, когда я поехал на свою первую конвенцию для взрослых для людей, которые являются PHP и GHD. Меня окружали люди, которые понимали проблемы и были готовы слушать, делиться и поддерживать друг друга. Фонд MAGIC пользуется таким уважением, что может приглашать выдающихся эндокринологов для выступлений на конгрессах. Я получил так много информации и знаний, чтобы улучшить свою жизнь. Я пытаюсь передать это.

Фонд MAGIC Foundation предлагает и отслеживает группы Facebook, где люди могут получить поддержку на основе опыта других. Магия продолжает улучшать мою жизнь и жизнь как детей, так и взрослых с эндокринными заболеваниями. Спасибо, ВОЛШЕБСТВО!”       Анонимный номер

Взрослым тоже нужен гормон роста!

Почти все понимают, что детям нужен гормон роста, чтобы стать выше. Для детей с низким ростом, которые не растут из-за основного дефицита гормона роста, это лекарство доступно для лечения, чтобы стимулировать рост и достичь нормального роста. С 19В 90-х годах также было обнаружено, что у взрослых может развиться дефицит гормона роста и им необходима терапия гормоном роста по ряду очень важных причин. Таким образом, оказывается, что взрослые, не только дети, с дефицитом гормона роста действительно нуждаются в гормоне роста!

Откуда берется гормон роста?

Гормон роста — это небольшой белок, вырабатываемый гипофизом, маленькой железой размером с монетку, которая простирается от основания центра мозга, расположенного прямо за глазами. В дополнение к гормону роста гипофиз также вырабатывает ряд других важных гормонов, таких как пролактин, тиреотропный гормон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, адренокортикотропный гормон, окситоцин и вазопрессин. Часть мозга чуть выше гипофиза, называемая гипоталамусом, вырабатывает два гормона, называемые гормоном роста, высвобождающим гормон, и соматостатином, который играет важную роль в контроле количества гормона роста, высвобождаемого гипофизом.

Количество гормона роста, высвобождаемого гипофизом в течение нашей жизни, изменяется: его количество увеличивается в детстве, особенно во время пубертатных всплесков роста, и уменьшается по мере того, как мы становимся старше.

Когда гормон роста вырабатывается гипофизом, он высвобождается в кровоток, который затем стимулирует печень в первую очередь для высвобождения другого гормона, называемого инсулиноподобным фактором роста-I или просто известным как IGF-I. IGF-I можно измерить в крови, взяв образец крови. Поскольку уровни ИФР-I не колеблются в течение дня у отдельного человека так сильно, как гормона роста, ИФР-I используется врачами в качестве скринингового теста для оценки дефицита или избытка гормона роста при таких состояниях, как акромегалия и гигантизм. Как гормон роста, так и IGF-I воздействуют на многие ткани организма, включая мозг, кости, жир и мышцы.

Что делает гормон роста?

Гормон роста регулирует состав тела, жидкости организма, рост мышц и костей, умственную функцию и, возможно, работу сердца. С другой стороны, дефицит гормона роста у детей легко распознать по плохому гормону роста. У взрослых дефицит гормона роста не так легко обнаружить, поскольку взрослые достигают взрослого роста после того, как их кости срослись, что предотвращает дальнейший рост. Дефицит гормона роста у взрослых лучше всего можно оценить, оценив состав тела. Эти важные части нашего тела не получают должного питания при дефиците гормона роста, что приводит к нарушению обмена веществ. При таком дефиците жир легче откладывается, особенно в центральной части живота. Так как гормон роста может воздействовать на мышцы, они также изменяются в худшую сторону, а значит, снижается мышечная сила и снижается способность к физическим нагрузкам. Кости тоже страдают, становясь слабее из-за низкой минеральной плотности костной ткани, что увеличивает риск остеопороза с возрастом. Эта комбинация большего количества жира, меньшего количества мышц и меньшей минеральной плотности костей представляет собой ненормальные изменения состава тела в результате дефицита гормона роста, поражающего взрослых.

Взрослые с дефицитом гормона роста также испытывают неблагоприятное воздействие на метаболизм холестерина и глюкозы. Эти изменения приводят к повышению общего уровня холестерина в крови, что нежелательно. Меняется и «хороший» холестерин. Мы хотим, чтобы уровень «хорошего» холестерина был как можно выше. Этот хороший холестерин (также называемый холестерином ЛПВП) снижается до более низкого уровня в результате дефицита гормона роста. Кроме того, из-за повышенного риска центрального отложения жира, связанного с дефицитом гормона роста у взрослых, риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний также увеличивается с возрастом.

Какие симптомы дефицита гормона роста у взрослых?

Взрослые, у которых развился дефицит гормона роста, могут сообщать о центральном увеличении веса, трудностях с похудением, сухости кожи, усталости и часто не чувствуют своего обычного самочувствия. Большинство замечают снижение уровня физической энергии и выносливости при физических нагрузках. Некоторые могут избегать социальных контактов или избегать общения со своими друзьями и членами семьи, и у них может развиться тревога и депрессия. Другие люди с дефицитом гормона роста думают, что чувствуют себя нормально, но не помнят, что они чувствовали до того, как у них развился дефицит гормона роста. У этих людей может улучшиться самочувствие и уровень энергии после начала терапии гормоном роста.

Причины дефицита гормона роста у взрослых

У большинства детей развивается дефицит гормона роста, потому что гипоталамус по неизвестным причинам не функционирует и не вырабатывает достаточное количество гормона роста, высвобождающего гормон роста, чтобы стимулировать гипофиз к высвобождению гормона роста. У большинства детей с дефицитом гормона роста на МРТ может не быть видимой причины повреждения гипофиза. Этот дефицит может сохраняться во взрослом возрасте. Однако у взрослых, у которых развивается дефицит гормона роста, обычно это происходит из-за некоторого повреждения гипофиза и гипоталамуса. Это повреждение приводит к неспособности гипофиза вырабатывать гормон роста в достаточном количестве, необходимом организму. Наиболее частой причиной поражения гипофиза и гипоталамуса у взрослых является опухоль гипофиза и гипоталамуса. Либо сама опухоль, либо лечение в виде операции по удалению опухоли или лучевой терапии опухоли может вызвать дефицит гормона роста у взрослых. Другие недавно описанные состояния, которые могут вызвать дефицит гормона роста у взрослых, включают черепно-мозговую травму, инсульт, кровотечение в основании мозга и инфекции головного мозга, такие как менингит. У некоторых взрослых также может быть устойчивая гипоталамическая активность (активность) как причина дефицита гормона роста, аналогичная наиболее распространенной причине развития дефицита гормона роста у детей, но это редко.

Какие методы используются для выявления и подтверждения дефицита гормона роста?

Ваш врач выберет соответствующий тест, чтобы обнаружить и подтвердить, есть ли у вас дефицит гормона роста или нет. Поскольку измерение гормона роста в крови трудно интерпретировать, поскольку секреция гормона роста колеблется в течение дня и часто может быть низкой у здоровых людей, низкий уровень в крови не подтверждает дефицит гормона роста. Ваш врач выберет подходящий для вас тест стимуляции, который будет стимулировать секрецию гормона роста из гипофиза в кровоток. Измеряя свою кровь через определенные промежутки времени после введения лекарства для стимуляции секреции ГР, можно получить реакцию на стимул путем измерения нескольких уровней гормона роста в крови. У нормальных людей после стимула наблюдается повышение уровня гормона роста в крови, но у людей с дефицитом либо нет повышения, либо оно минимально, что подтверждает, что у вас дефицит гормона роста. Обычно используемые лекарства для стимуляции секреции гормона роста включают инсулин и глюкагон. Тест на толерантность к инсулину считается эталонным стандартным тестом на стимуляцию гормона роста, но этот тест трудоемок, может вызвать тяжелую гипогликемию и противопоказан некоторым пациентам. Тест на глюкагон считается альтернативным тестом, если тест на толерантность к инсулину не может быть выполнен у некоторых пациентов. В декабре 2017 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило использование лекарства под названием Макрелин, которое можно принимать внутрь, в качестве теста, который можно использовать для проверки дефицита гормона роста у взрослых путем измерения уровня ГР после перорального приема. дозировка.

Все эти тесты на стимуляцию гормона роста требуют, чтобы вы голодали. В день теста вам в руку введут капельницу для нескольких заборов крови для измерения уровня гормона роста. Ваш врач выберет один из них, который лучше всего подходит для вашей ситуации.

Как проводится терапия роста?

Гормон роста вводят ежедневно путем инъекции под кожу в жировую ткань. Большинство людей выделяют его себе в жир в нижней части живота. Раньше использовались иглы и шприцы, аналогичные тем, которыми пользуются больные диабетом. В настоящее время доступно множество простых в использовании шприц-ручек для более надежного введения гормона роста, а некоторые шприц-ручки могут так хорошо скрывать иглу, что вы даже не можете ее увидеть, когда делаете инъекцию. Вам понадобится специальный «контейнер для острых предметов» для утилизации игл. Ваш врач рассчитает подходящую для вас дозу гормона роста. Доза может измениться в зависимости от вашей реакции и анализов крови, взятых для контроля терапии. Важно отметить, что гормон роста нельзя вводить перорально, потому что он переваривается в желудке, прежде чем сможет всосаться в кровоток.

Какие симптомы указывают на прием слишком большого количества гормона роста?

Если вы получаете слишком много гормона роста, у вас могут развиться побочные эффекты, такие как отек лодыжек, боль в суставах, боль в руках или повышение уровня глюкозы в крови и артериального давления. Если эти симптомы действительно возникают, вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу. Обычно побочные эффекты исчезают при снижении дозы гормона роста или временном прекращении лечения. Как только побочные эффекты исчезнут после прекращения лечения, вы можете обсудить со своим врачом возможность возобновления приема в более низкой дозе. Важно отметить, что не каждый пациент чувствует себя лучше сразу после лечения гормоном роста, поэтому вы должны принимать гормон роста не менее двенадцати-восемнадцати месяцев. В течение этого времени ваш врач будет постепенно корректировать дозу гормона роста, которая подходит именно вам.

Сводка

Взрослые нуждаются в гормоне роста на протяжении всей нашей жизни, а не только в детстве в целях роста. Без гормона роста во взрослом возрасте существует повышенный риск развития аномального состава тела, повышенного центрального отложения жира, повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, повышенного риска низкой минеральной плотности костей, а также снижения физической и психологической энергии и благополучия. Заместительная терапия гормоном роста у взрослых с дефицитом гормона роста часто улучшает большинство, но не все симптомы, связанные с этим заболеванием, и по возможности должна продолжаться на протяжении всей жизни.

 

Переход от ребенка к взрослому
с дефицитом гормона роста
 

Терапия гормоном роста

Гормон роста (соматотропин), основной стимулятор роста тела, вырабатывается гипофизом (или главной) железой, небольшой железистой структурой, расположенной в основании головного мозга. Недостаточная выработка гормона роста у детей вызывает медленный рост. Поскольку дефицит гормона роста оказывает поразительное воздействие на детей, он уже много лет является признанным заболеванием. Мы обычно связываем термин «дефицит гормона роста» с детьми и с процессом физического роста. Гормон роста, однако, выделяется и во взрослой жизни, а взрослым необходим ГР для поддержания здоровья. Взрослых, у которых вырабатывается недостаточное количество гормона роста, можно назвать страдающими дефицитом гормона роста у взрослых.

Причины дефицита гормона роста

Дефицит гормона роста у некоторых взрослых обусловлен продолжением процесса, начавшегося в младенчестве или детстве, или может возникнуть во взрослом возрасте. Наиболее распространенная форма дефицита гормона роста, начинающаяся в раннем возрасте, называется «идиопатической», что означает, что причина неизвестна. Известные причины, начинающиеся в детстве, включают дефекты развития в области гипофиза, генетические аномалии с выработкой гормона роста, повреждение области гипофиза в результате опухоли, хирургического вмешательства, облучения и т. д. Наиболее частые причины возникновения гормона роста у взрослых дефицитом являются опухоли внутри и вокруг гипофиза и гипоталамуса. Такие опухоли могут сдавливать и повреждать оставшийся гипофиз, а после операции по удалению опухоли может возникнуть дефицит гормона роста. Другие причины поражения гипофиза у взрослых включают облучение головного мозга, инфекцию, кровотечение в основание черепа, кровотечение в опухоль и черепно-мозговую травму.
                     

Взрослый, у которого в детстве был дефицит гормона роста

В течение многих десятилетий, когда гормон роста использовался в качестве лечения, основное внимание уделялось лечению низкого роста у детей с дефицитом ГР. По большей части этих пациентов убеждали в том, что единственной целью терапии гормоном роста было стимулирование роста, чтобы они достигли приемлемого взрослого роста, и что терапия не потребуется, как только будет достигнут их окончательный взрослый рост. Опыт, однако, привел к выводу, что значительное число взрослых, у которых в детстве был дефицит гормона роста, нуждаются в продолжении терапии гормоном роста во взрослой жизни из-за стойкого дефицита гормона роста.

К такому выводу пришли несколько находок:

• Когда терапия дефицита гормона роста прекращается, молодые взрослые с дефицитом ГР имеют тенденцию набирать вес и становиться относительно тучными. Этот избыток жира имеет тенденцию накапливаться вокруг живота.
        
• Этот относительный дефицит мышечной массы приводит к снижению силы и физической работоспособности, изменениям, которые могут проявляться в снижении способности выполнять такие задачи, как поднятие тяжестей, или выполнять физические задачи в течение длительных периодов времени. У взрослых с дефицитом гормона роста нарушена способность потреблять кислород и расходовать энергию тела как в состоянии покоя, так и на работе.
   
• Взрослые с дефицитом гормона роста также могут иметь более низкое содержание минералов в костях, предрасполагая их к остеопорозу и переломам в более поздние годы взрослой жизни. Все мы теряем костные минералы и с возрастом склонны к переломам костей, но этот естественный процесс может быть ускорен при ДГР. Кроме того, если взрослый человек с дефицитом гормона роста имел дефицит гормона роста в детстве, когда кости обычно накапливают минералы, он/она, вероятно, начнет взрослую жизнь с низким содержанием минералов в костях. Это, наложенное на потерю минералов во взрослом возрасте, в конечном итоге приводит к более низкому, чем обычно, содержанию минералов в костях и большей предрасположенности к переломам.
   
• Профили липидов крови у взрослых с дефицитом гормона роста таковы, что они, вероятно, предрасположены к развитию атеросклероза в более поздние годы взрослой жизни. Их уровни в крови общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности и триглицеридов выше, чем у людей с нормальной секрецией гормона роста, что позволяет предположить, что эти данные в значительной степени способствуют более короткой продолжительности жизни, наблюдаемой у взрослых с гипопитуитаризмом (дефицит гормона роста, связанный с дефицитом гормона роста). других гормонов гипофиза). Это связано с тем, что, несмотря на лечение гормонами щитовидной железы, надпочечников и половых желез, повышенная смертность в основном связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
   
• Молодые люди, у которых в детстве был дефицит гормона роста, могут иметь признаки и симптомы нарушения физического и психологического благополучия. К ним относятся чувство подавленного настроения, эмоциональная нестабильность, социальная изоляция, тревога, низкая самооценка и снижение жизненного тонуса.

Лечение взрослых с дефицитом гормона роста, у которых в детстве был дефицит гормона роста

Хотя у детей с дефицитом гормона роста может сохраняться дефицит гормона роста во взрослом возрасте, способность некоторых пациентов секретировать гормон роста со временем улучшается. Таким образом, некоторым пациентам не потребуется терапия гормоном роста во взрослой жизни. Вот почему очень важно, чтобы каждый ребенок с дефицитом ГР, достигший совершеннолетия, прекращал лечение гормоном роста как минимум на 1 месяц и проводил повторное тестирование с помощью теста на стимуляцию ГР, чтобы определить необходимость продолжения терапии во взрослом возрасте. . Объем и характер тестирования, необходимого для этой цели, будут варьироваться от одного пациента к другому. За это время пациент может перейти от педиатра к взрослому эндокринологу. Это время имеет решающее значение для педиатра, чтобы подготовить пациента к переходу лечения к взрослому эндокринологу.

Если пациенту со стойким дефицитом гормона роста во взрослом возрасте необходимо лечение, можно ожидать различных положительных эффектов:

Влияние на состав тела и содержание минералов в костях

Терапия гормоном роста может уменьшить жировые отложения, причем наибольшее уменьшение происходит в области живота. В то же время уменьшенная масса мышечной ткани увеличивается при лечении гормоном роста. Это изменение в значительной степени отражается в улучшении мышечной массы. Улучшение состава тела может помочь снизить риск развития диабета в будущем. Хотя улучшение минеральной плотности костной ткани было бы ожидаемым эффектом заместительной терапии гормоном роста, систематические исследования не показали, что это происходит. Это может быть связано с тем, что для выявления костных изменений может потребоваться много времени. Поэтому для оценки изменений минеральной плотности костной ткани необходимы более длительные периоды наблюдения.
 

Влияние на физическую работоспособность

Было показано, что терапия гормоном роста у взрослых улучшает физическую работоспособность, потребление кислорода и сердечный выброс, что, вероятно, связано с его прямым благотворным влиянием на скелетную и сердечную мышцу.

Влияние на липиды крови

Было показано, что терапия гормоном роста улучшает профиль липидов в крови, особенно в сочетании со статинами. В частности, снижается общий холестерин и холестерин липопротеинов низкой плотности (плохой холестерин). В какой степени эти изменения уменьшают развитие будущего атеросклероза, пока неизвестно.

Влияние на психологическое благополучие

Одним из поразительных эффектов терапии гормоном роста у взрослых с дефицитом гормона роста является улучшение психологического самочувствия, о котором сообщают эти пациенты. Некоторые, но не все пациенты отмечают улучшение своего психологического самочувствия. Также были зарегистрированы улучшения настроения и уровня воспринимаемого психологического стресса.

Другие соображения

Лечение гормоном роста требует ежедневных инъекций гормона в жировую ткань под кожу, обычно перед сном. Это делается относительно просто из-за потребности в небольших объемах гормона роста и наличия тонких игл малого диаметра с устройством-ручкой. Многолетние исследования показали, что терапия гормоном роста относительно безопасна. Терапия гормоном роста у взрослых, особенно в низких дозах, выявила несколько побочных эффектов гормона. У взрослых, получающих лечение высокими дозами гормона роста, иногда наблюдаются отеки (скопление жидкости в тканях) и дискомфорт в суставах. Временное снижение дозировки может облегчить их. Поскольку гормон роста противодействует действию инсулина, высокие дозы гормона роста могут повышать уровень глюкозы в крови. Это не оказалось серьезной проблемой для взрослых, особенно если контролировать уровень глюкозы в крови и использовать более низкие дозы гормона роста. Поскольку гормон роста может вызывать рост опухолей, возникает опасение, что длительное лечение гормоном роста может способствовать развитию роста опухоли. Эти опасения, однако, были необоснованными, поскольку долгосрочные последующие исследования взрослых с дефицитом гормона роста не показали, что это так.

Сводка

• Взрослые по-прежнему производят и нуждаются в гормоне роста. Просто им не нужно столько гормона роста, как детям.
   
• Взрослые с дефицитом гормона роста накапливают избыточный жир централизованно, имеют уменьшенную мышечную ткань, более низкое содержание минералов в костях, имеют неблагоприятный профиль липидов и глюкозы в крови и испытывают нежелательные психологические эффекты.
   
• Лечение гормоном роста устраняет/ослабляет многие последствия дефицита гормона роста и может привести к улучшению физической работоспособности и более здоровому психологическому статусу.
   
• Применение гормона роста у взрослых и детей старше 20 и 40 лет соответственно свидетельствует о его высокой степени безопасности.

Процесс оценки взрослых с дефицитом гормона роста

I введение

Вас направили к эндокринологу, врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении заболеваний эндокринных желез. Эндокринные железы сложным образом выделяют химические вещества в кровь, которые приказывают частям тела выполнять определенную работу в определенное время дня. Эти химические вещества называются гормонами. Эндокринные расстройства могут проявляться в виде слишком малого или слишком большого количества вырабатываемых гормонов. Дефицит существует, когда в организме недостаточно гормона. Чтобы ваш врач мог поставить точный диагноз, может потребоваться тестирование, и некоторые из них могут быть довольно сложными. Этот раздел был написан, чтобы помочь вам и вашей семье понять процесс оценки дефицита гормонов.

Контроль гормонов/дефицита гормонов

Гипоталамус контролирует гипофиз; оба расположены в мозгу. Гипофиз выделяет или контролирует многие гормоны в организме. Гормоны в очень малых количествах высвобождаются в кровоток, а затем перемещаются в части тела (называемые органами-мишенями) для выполнения определенной работы. Эти гормоны контролируют многие функции организма, а именно: тиреотропный гормон (ТТГ) включает щитовидную железу, чтобы контролировать ваш метаболизм, адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует выработку кортизола надпочечниками, чтобы помочь вашему телу в повседневной работе. стресса, вазопрессин помогает в регуляции солей и воды в организме, гонадотропины (ФСГ, ЛГ) стимулируют яичники (у женщин) или яички (у мужчин) к высвобождению «половых» гормонов (эстрадиола или тестостерона) и гормона роста ( GH), который вызывает рост у детей и влияет на жировой обмен, плотность костей, липидный обмен и мышечную массу у детей и взрослых.

Дефицит этих гормонов может возникать отдельно или в сочетании с дефицитом одного или нескольких других гормонов. Дефицит гормона(ов) может быть врожденным, возникающим в результате дефекта головного мозга. Дефицит также может быть приобретенным вследствие повреждения головного мозга после тяжелой черепно-мозговой травмы, серьезного заболевания (например, менингита или энцефалита), опухоли головного мозга и/или облучения. Иногда причину гормонального дефицита установить не удается.

Оценка и тестирование

Чтобы подтвердить или определить возможность дефицита гормонов, врач проведет осмотр и задаст вам несколько вопросов. Возможно, придется пересмотреть прошлые записи. Обычно проводятся скрининговые анализы крови. Эти анализы крови проверят секрецию гормонов гипофиза и их органов-мишеней.

Перечислены возможные тесты, которые могут быть выполнены:

• АКТГ/кортизол/тест стимуляции АКТГ (для проверки функции надпочечников)
• Свободный Т4/ТТГ ​​(для проверки функции щитовидной железы)
• ФСГ/ЛГ и ​​эстрадиол или тестостерон (для проверки способности стимулировать яичники или яички)
• Тест на стимуляцию IGF-I/GH (косвенное измерение или скрининговый тест на выработку гормона роста)
• Электролиты (измеряет водный и солевой баланс)

Возможно, вам понадобится снимок мозга; это делается с помощью МРТ (компьютерная томография проводится тем, у кого есть кардиостимулятор и кто не может пройти МРТ). Эти тесты безболезненны, но во время теста вам придется оставаться неподвижным примерно один час.

Гормон роста

Если есть вероятность, что у вас дефицит гормона роста, необходимо будет провести дополнительное тестирование. Гормон роста выделяется гипофизом быстрыми вспышками и не задерживается в крови долго, поэтому проверка одного образца крови на гормон роста не будет полезной. Известно, что глубокий сон, энергичные физические упражнения и некоторые лекарства стимулируют секрецию гормона роста. Количество GH в крови измеряется путем взятия образцов крови в течение определенного периода времени. Это делается путем выполнения «теста на стимуляцию GH». Это относится к установлению исходных уровней гормонов, стимуляции высвобождения ГР путем введения препарата, измерению прерывистых уровней ГР в течение одного-четырех часов. Обычно используемые препараты для стимуляции секреции ГР включают инсулин и глюкагон. В декабре 2017 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило использование лекарства под названием Макрелин, которое можно принимать внутрь, в качестве теста, который можно использовать для проверки дефицита ГР у взрослых. Все эти тесты на стимуляцию гормона роста требуют, чтобы вы голодали. В день теста вам в руку введут капельницу для нескольких заборов крови для измерения уровня гормона роста.

Ваш врач определит особенности тестов, такие как тип препарата, продолжительность теста и количество образцов.

После подтверждения диагноза дефицита гормона роста у взрослых ваш врач должен убедиться, что вы принимаете адекватную заместительную гормональную терапию для устранения дефицита других гормонов, прежде чем проводить тест на стимуляцию. Вам будут даны инструкции. Вы не должны ничего есть или пить, кроме воды, после полуночи в ночь перед тестом. Перед тестом у вас должна быть минимальная активность (никаких упражнений утром). Будет начата постоянная внутривенная инъекция, и будут определены исходные уровни гормонов. Вам дадут лекарство. Ваш врач или медсестра/медбрат проверит ваши лекарства, лекарства, которые будут использоваться, и их эффекты. Уровни гормона роста будут периодически извлекаться из капельницы в определенное время в течение двух часов. Если IV перестает работать во время теста, важно, чтобы он был перезапущен, чтобы образцы можно было получить в указанное время.

Целью тестирования является определение того, есть ли у вас дефицит гормона роста или нет, и если да, то подходит ли вам терапия гормоном роста. Для того, чтобы начать лечение гормоном роста, вам нужно будет провести один, иногда два симуляционных теста. Ваш врач определит количество тестов и интерпретирует их результаты для вас. Врачу может потребоваться несколько недель, чтобы получить и просмотреть результаты анализов. Результаты и возможность лечения гормоном роста следует обсудить с лечащим врачом.

Сводка

Ваш врач назначит заместительную терапию ГР и другие гормональные препараты, если у вас дефицит ГР и других гормонов гипофиза. Помните, что у каждого гормона есть определенная функция в вашем организме. Замена лекарств очень важна, как и ваше согласие с лекарствами. Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь обращаться к своему врачу, медсестре или в Фонд MAGIC за ресурсами.

Содействующий медицинский специалист:

Кевин Юэн, доктор медицинских наук, FRCP (Великобритания), FACE
Профессор медицины
Медицинский директор Центра гипофиза и нейроэндокринологической клиники Барроу
Феникс, Аризона

Для получения помощи за пределами Северной Америки посетите нашу международную коалицию, чтобы просмотреть ресурсы в вашей стране

Когда мой щенок станет взрослой собакой?

бирки

• Взрослый 1+
• Молодежь
• Собака
• Щенок
• первокурсник
• щенок-котенок
• артикул
• взрослый
• поведение-внешний вид
• питание-прикорм

Опубликовано

мин чтение

Рекомендуется для вас:

Узнайте больше о приверженности Hill принципам устойчивого развития

Узнайте больше о приверженности Hill’s принципам устойчивого развития

Найдите корм, который соответствует потребностям вашего питомца

Магазин всех кормов для собак Купить все корма для кошек

Найдите корм для собак, соответствующий потребностям вашего питомца

Купить все корма для собак

Найти корм для кошек, который соответствует потребностям вашего питомца

Купить все корма для кошек

Ваш щенок становится взрослой собакой? Это может быть трудно сказать. Если они были у вас с тех пор, как они были маленькими щенками, вы помните многие изменения, которые они испытали: у них прорезались зубы, они учились играть в апорты, приучались к горшку и общались.

Но чем старше становится ваш питомец, тем меньше и тоньше становится его развитие. Для вас, как для родителя домашнего питомца, важно понимать изменения, происходящие на каждом этапе развития щенка, чтобы вы могли идти в ногу с их меняющимися потребностями по мере того, как они вырастают во взрослую собаку.

Когда щенок становится взрослой собакой?

Ваш щенок не сразу станет взрослым. Как и люди, собаки переходят от младенца к взрослой особи поэтапно, хотя у собак этот переход происходит гораздо быстрее. Вот на что нужно обращать внимание, когда ваш щенок взрослеет:

• Половая зрелость: Большинство собак становятся половозрелыми к 6 месяцам, когда они еще находятся на стадии щенячьего развития как физически, так и эмоционально. На этом этапе половые органы вашего щенка полностью развиты, что делает их способными к воспроизведению. Рекомендуется стерилизовать или стерилизовать вашу собаку, чтобы избежать нежелательной беременности и неблагоприятного поведения, такого как бродяжничество или маркировка. В то время как традиционный возраст для удаления яичников или стерилизации составляет от 6 до 9 месяцев, Американское общество по предотвращению жестокого обращения с животными (ASPCA) объясняет, что здоровые щенки в возрасте 8 недель могут иметь право на участие. Проконсультируйтесь с вашим ветеринаром, чтобы определить лучший возраст для уникальных потребностей вашего щенка.
• Физическая зрелость: Физически собаки полностью вырастают к тому времени, когда им исполняется 1 год, хотя крупные породы могут продолжать расти до 2 лет. Когда ваш щенок достигает физической зрелости, он может по-прежнему вести себя как щенок, но его физические потребности, включая количество калорий, которое ему нужно потреблять, и количество упражнений, которое ему требуется, чтобы оставаться здоровым, становятся потребностями взрослой собаки.
• Эмоциональная зрелость: Вы поймете, что ваша собака достигла эмоциональной зрелости, когда она перестанет вести себя как щенок или подросток и полностью войдет в роль взрослой собаки. Как правило, эмоционально зрелые взрослые меньше отвлекаются, лучше слушают и слушаются и ведут себя более спокойно и уравновешенно. Точное время наступления этой вехи различается, но большинство собак достигают эмоциональной зрелости к своему второму дню рождения.

Как контролировать подростковый возраст щенка

В развитии щенка время между достижением половой зрелости и эмоциональной зрелости схоже с человеческим подростковым возрастом. Это может быть сложным этапом — иногда поведение вашего щенка может напоминать вам поведение бунтующего подростка. Хотя не у всех щенков-подростков есть проблемы с поведением, они очень распространены. Важно быть терпеливым, но твердым и последовательным при установлении границ и ожиданий поведения.

Удовлетворение потребностей растущей собаки: еда, уход, физические упражнения и многое другое

Хотя щенку еще предстоит пройти некоторое эмоциональное созревание, физические потребности вашего щенка становятся собачьими, когда он достигает физической зрелости. Вот как вы должны рассчитывать на удовлетворение меняющихся потребностей вашей растущей собаки:

• Корм ​​для взрослых собак: Растущие щенки сжигают много энергии в день и нуждаются в специализированной пище с высоким содержанием белков, жиров и калорий, чтобы не отставать. . Однако, как только они полностью вырастут, они должны перейти на корм для взрослых собак , который удовлетворит их потребности в питании и предотвратит избыточный вес. Чтобы избежать проблем с животиком, лучше всего постепенно переходить в течение недели, постепенно уменьшая количество корма для щенков и добавляя новую взрослую пищу.
• Ветеринарная помощь: За исключением болезней или травм, здоровым взрослым собакам в расцвете сил обычно требуется посещать ветеринара только один раз в год для ежегодного медицинского осмотра и, в зависимости от законов вашего штата, ежегодной вакцины от бешенства. Однако щенкам ветеринары проведут серию вакцинаций, начиная с 6-8-недельного возраста и заканчивая последней дозой в 16 недель, сообщает ASPCA.

• Упражнения: Потребность взрослой собаки в упражнениях зависит от размера, породы, пола, возраста и состояния здоровья, сообщает ASPCA. Некоторые мелкие и миниатюрные породы могут удовлетворить свои потребности в упражнениях, просто следуя за вами по дому и время от времени играя, в то время как более крупным собакам, как правило, требуется не менее 30 минут активной деятельности в день, чтобы оставаться спокойными и в хорошей форме. Без щенячьего стремления возиться и исследовать, вашему взрослому питомцу могут потребоваться более структурированные формы упражнений, такие как прогулки, сопровождение вас в походах или игры на заднем дворе.
• Принадлежности для собак: В зависимости от того, насколько большой становится ваша собака по отношению к размеру щенка, вам может потребоваться приобрести новые принадлежности. В дополнение к большему ошейнику и поводку вашему взрослому щенку, возможно, также потребуется перейти на более крупные миски для еды и воды, более просторную кровать, большую клетку или переноску и новые игрушки, которые будут больше и крепче, чтобы выдерживать более грубую игру.

Может быть горько наблюдать, как ваш щенок становится взрослым, но как бы ни был весел первый год, мало что может быть более полезным для родителей домашних животных, чем знакомство с характером собаки, которой суждено было стать вашему щенку. . Удовлетворение их меняющихся потребностей поможет подготовить почву для любовных отношений, которые будут вознаграждать вас обоих на долгие годы.

Contributor Bio

Эми Шоджай, CABC

Эми Шоджай — сертифицированный консультант по поведению животных и всемирно известный авторитет в области ухода за домашними животными и их поведения. Она начала свою карьеру в качестве ветеринарного техника и является отмеченным наградами автором более 35 научно-популярных книг о домашних животных.

Похожие статьи

• Как часто я должен кормить свою собаку?

  Как часто я должен кормить свою собаку? Узнайте, как часто (и чем) кормить его на каждом этапе жизни, будь то щенок, взрослая или пожилая собака.

• Насколько вырастет мой щенок?

  Ваш щенок все еще растет, но как узнать, насколько он вырастет? Изучите несколько признаков, которые могут указать, насколько он вырастет, а также другие факторы размера.

• Что означает поведение моего щенка?

  Узнайте, как читать поведение вашего щенка по его языку тела, включая такие вещи, как виляние хвостом и поза, и как его поведение меняется с возрастом.

• Собака кусает и кусает щенка

  Узнайте, почему собака кусает так часто, даже среди самых воспитанных щенков, а также как отучить щенка кусать.

Сопутствующие товары

• Натуральные фруктовые хрустящие закуски Hill’s с клюквой и овсянкой Лакомство для собак

  Побалуйте свою собаку хрустящим и вкусным натуральным лакомством, приготовленным из клюквы и овсянки.