Рост девочки до года таблица: рост – вес ребенка до года
Таблица физического развития ребенка
Таблица 1. Речевое развитие ребенка от рождения до трех лет
Возраст | Речевые навыки |
0 – 2 месяца | Крики |
2 – 7 месяцев | Гуление (агу, гу-у-у-у, гхы-ы-ы) |
4 – 8 месяцев | Лепет (ма-ма-ма, ба-аба-ба, гу-гу-гу-гу, бу-бу-бу) |
9 – 12 месяцев | Лепетные слова (мама, баба, папа, ам, дай). В словаре 5 – 9 слов. |
12 – 18 месяцев | Искаженные «взрослые» слова («мокко – молоко, «бибика» — машина, «годА» — ягода и т. д). К полутора годам в словаре ребенка от 20 до 40 слов. |
2 года | В словаре от 50 до 200 слов, появляются простые предложения (мама ам-ам, дай мяч, хочу пи-пи и т. д) |
3 года | В словаре от 800 до 1000 слов, появляются сложные придаточные предложения, вопросы «Почему?», «Как?», «Зачем?» |
Таблица 2.
Основные антропометрические показатели развития детей раннего возрастаВозраст (месяц) | Масса тела (кг) | Рост (см.) | Окружность головы (см.) | |||
Девочки | Мальчики | Девочки | Мальчики | Девочки | Мальчики | |
1 | 3,6-4,8 | 3,9-5,1 | 51,7-55,7 | 52,7-56,7 | 35,3-37,8 | 36,1-38,5 |
2 | 4,5-5,9 | 4,9-6,3 | 55,0-59,2 | 56,4-60,5 | 37,0-39,5 | 37,9-40,3 |
3 | 5,1-6,7 | 5,6-7,2 | 57,6-62,0 | 59,3-63,5 | 38,2-40,8 | 39,3-41,7 |
4 | 5,6-7,3 | 6,2-7,9 | 59,8-64,3 | 61,7-66,0 | 39,3-41,9 | 40,4-42,9 |
5 | 6,1-7,8 | 6,7-8,4 | 61,7-66,3 | 63,7-68,1 | 40,1-42,8 | 41,3-43,8 |
6 | 6,4-8,3 | 7,1-8,9 | 63,4-68,1 | 65,4-69,8 | 40,8-43,5 | 42,1-44,6 |
7 | 6,7-8,7 | 7,4-9,3 | 64,9-69,7 | 66,9-71,4 | 41,5-44,2 | 42,7-45,3 |
8 | 7,0-9,0 | 7,7-9,6 | 66,3-71,2 | 68,3-72,9 | 42,0-44,7 | 43,2-45,8 |
9 | 7,3-9,3 | 7,9-10,0 | 67,6-72,6 | 69,6-74,3 | 42,4-45,2 | 43,7-46,3 |
10 | 7,5-9,6 | 8,2-10,3 | 68,9-74,0 | 70,9-75,6 | 42,8-45,6 | 44,1-46,7 |
11 | 7,7-9,9 | 8,4-10,5 | 70,2-75,4 | 72,1-77,0 | 43,2-46,0 | 44,4-47,1 |
12 | 7,9-10,2 | 8,6-10,8 | 71,3-76,7 | 73,3-78,2 | 43,5-46,3 | 44,7-47,4 |
15 | 8,5-10,9 | 9,2-11,6 | 74,7-80,3 | 76,5-81,8 | 44,2-47,1 | 45,5-48,2 |
18 | 9,0-11,6 | 9,7-12,3 | 77,7-83,7 | 79,5-85,1 | 44,8-47,7 | 46,0-48,7 |
24 | 10,0-13,1 | 10,8-13,7 | 83,1-89,9 | 54,6-91,0 | 45,7-48,6 | 46,8-49,7 |
Таблица 3.
Примерные росто-весовые прибавки от рождения до трех летВозраст | Возраст | Рост |
0-1 месяц | +3 см к рост при рождении | +450-600 г к весу при рождении |
1-6 месяцев | +2-3 см ежемесячно | +600-1500 г ежемесячно, средняя прибавка – 800 г |
6-12 месяцев | +1-2 см ежемесячно | +300-600 г ежемесячно. При больших прибавках в первые полгода, в конце второго полугодия вес может вообще не прибавляться или даже уменьшаться |
12-24 месяца | 8-10 см за год | +4-6 кг за год |
2-3 года | 4-8 см за год | +2,5 кг за год |
Как изменилась продолжительность жизни с течением времени?
В 1841 году среднестатистическая новорожденная девочка не ожидала своего 43-летия. К счастью, времена изменились, как и ожидаемая продолжительность жизни за 170 лет, прошедших с момента создания первой таблицы жизни 1 .
Информация, содержащаяся в выпуске Decennial Life Tables, выпускаемом каждые 10 лет, дает захватывающее представление об этих изменениях, охватывающих три столетия.
В 2011 г. ожидаемая продолжительность жизни при рождении почти вдвое больше, чем в 1841 г.
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, Англия и Уэльс, 1841–2011 гг.
Вставить кодВставить этот интерактив
Загрузка данныхТаблицы продолжительности жизни подсчитывают ожидаемое количество лет жизни человека при условии, что он уже достиг определенного возраста. Например, девочка, родившаяся в 2011 году, должна была достичь 82,8 лет, а тот, кому уже в 2011 году было 60 лет, должен был прожить еще 25,2 года, то есть до 85 лет.
Ожидалось, что в 1841 году новорожденный мальчик доживет до 40,2 лет по сравнению с 79 годами.0,0 в 2011 году, в то время как ожидалось, что девочка проживет до 42,2 лет в 1841 году и 82,8 лет в 2011 году. Выживание после первого года жизни исторически было преобладающим фактором ожидаемой продолжительности жизни, и как только ребенок достигал пятилетнего возраста, у него или нее было гораздо больше шансов достичь более старшего возраста.
В то время как в 1841 году предполагалось, что новорожденный мальчик доживет до 40,2 лет, у годовалого мальчика в том же году ожидаемая продолжительность жизни составляла 46,7 года — на 6,6 года больше, чем у новорожденного.
Исторически младенческая смертность была основным фактором, влияющим на ожидаемую продолжительность жизни
Загрузка данныхНа этом графике сравнивается средний ожидаемый возраст мужчины в соответствии с его текущим возрастом. В нем подчеркивается увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении с 19 века. Хотя он показывает только самцов, самки демонстрируют аналогичную картину.
В 1840-х годах около 15% детей умирали до своего первого дня рождения по сравнению с 0,4% в 2011 году, что свидетельствует о значительных улучшениях в снижении младенческой смертности.
Дополнительная продолжительность жизни годовалого ребенка по сравнению с новорожденным продолжала увеличиваться с 1841 по 1891 год; на пике разница составляла 8,1 года у мальчиков и 6,8 лет у девочек.
Возможно, это было связано с тем, что до 1874 г. регистрация рождений не требовалась по закону, поэтому данные до этого могли быть менее точными (Закон о рождении и смерти 1874 г.).
С начала 20 века наблюдается неуклонный спад из-за улучшения общественной гигиены, иммунизации детей и создания Национальной службы здравоохранения (1948).
Ожидаемая продолжительность жизни женщин всегда была выше, чем у мужчин… но этот разрыв в 2011 году почти вдвое больше, чем в 1841 году. 1841.
Этот меньший разрыв в середине 19-го века был отчасти из-за болезней и высокой детской смертности, которые затрагивали мужчин и женщин без разбора.
Разница в ожидаемой продолжительности жизни мужчин и женщин при рождении, Англия, 1841–2010–2012 годы
Код вставкиВстроить этот интерактив
Загрузка данныхВ конце 18-го и начале 19-го веков разрыв между ожидаемой продолжительностью жизни мужчин и женщин начал медленно увеличиваться, достигнув пика в 6,3 в 1971 году. С тех пор он сокращается из-за более быстрого снижения смертности среди мужчин, чем среди женщин.
Помимо условий труда мужчин, увеличивающийся разрыв можно объяснить снижением заболеваемости туберкулезом (ТБ). Смертность от этой болезни, которая была широко распространена в 17 и 18 веках и поражала женщин больше, чем мужчин, начала снижаться в 19 веке.ом и 20 веками. В 20-м веке больше женщин выживали при родах и рожали меньше детей, что снижало их риск умереть при родах.
С 1970-х годов мужчины догоняют женщин по выживанию. Вероятной причиной является упадок горнодобывающей промышленности и переход от физического труда и обрабатывающей промышленности к сфере услуг, а также сокращение доли курящих мужчин.
Ожидаемая продолжительность жизни в пожилом возрасте продолжает расти, а это означает, что наши пенсии должны длиться дольше
Ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 65 лет, Англия и Уэльс, с 1841 по 2011 год
Вставить кодВставить этот интерактив
Скачать данныеОжидаемая продолжительность жизни женщины в возрасте 65 лет в 1841 году составляла 11,5 лет и достигла 20,9 лет в 2011 году. Для мужчин того же возраста она составляла 10,9 лет в 1841 году и 18,3 года в 2011 году. длиться?
В 1908 году, когда была впервые введена государственная пенсия для лиц в возрасте 70 лет и старше, ожидалось, что женщина этого возраста проживет в среднем дополнительно 9 лет.0,3 года, а мужчине 8,4 года (1901 г.), то есть пенсии должно было хватить примерно на 9 лет. Однако сравните это с последними данными, и мы увидим, что пенсии должны длиться дольше. Текущий государственный пенсионный возраст для мужчин составляет 65 лет, а для женщин он достигнет 65 лет к ноябрю 2018 года. В 2011 году мужчины и женщины в этом возрасте должны были прожить еще примерно 20 лет, а это означает, что нам нужно, чтобы наши пенсии длились более чем в два раза дольше. до тех пор, пока они были впервые представлены.
С помощью этого интерактивного инструмента узнайте, как долго вам хватит пенсии.
Сноски:
- Большинство таблиц дожития охватывают более одного года, однако для простоты использования в этой статье в качестве точки отсчета для каждой таблицы дожития используется год переписи.
Первичный гиперпаратиреоз | NIDDK
На этой странице:
- Что такое первичный гиперпаратиреоз?
- Что делают паращитовидные железы?
- Насколько распространен первичный гиперпаратиреоз?
- У кого чаще развивается первичный гиперпаратиреоз?
- Каковы осложнения первичного гиперпаратиреоза?
- Каковы симптомы первичного гиперпаратиреоза?
- Что вызывает первичный гиперпаратиреоз?
- Как врачи диагностируют первичный гиперпаратиреоз?
- Какие тесты используют врачи для выявления осложнений первичного гиперпаратиреоза?
- Как врачи лечат первичный гиперпаратиреоз?
- Следует ли мне изменить свою диету, если у меня первичный гиперпаратиреоз?
Что такое первичный гиперпаратиреоз?
Первичный гиперпаратиреоз — это заболевание паращитовидных желез, четырех желез размером с горошину, расположенных на щитовидной железе или рядом с ней на шее. «Первичное» означает, что это заболевание начинается с паращитовидных желез, а не является следствием другой проблемы со здоровьем, такой как почечная недостаточность. При первичном гиперпаратиреозе одна или несколько паращитовидных желез гиперактивны. В результате железа вырабатывает слишком много паратиреоидного гормона (ПТГ).
Избыток ПТГ вызывает чрезмерное повышение уровня кальция в крови, что может привести к таким проблемам со здоровьем, как истончение костей и образование камней в почках. Врачи обычно выявляют первичный гиперпаратиреоз на ранней стадии с помощью обычных анализов крови, до того, как возникнут серьезные проблемы.
Увеличить Паращитовидные железы расположены на шее или на щитовидной железе.
Что делают паращитовидные железы?
Единственной целью паращитовидных желез является выработка паратгормона, который помогает поддерживать правильный баланс кальция в организме. ПТГ повышает уровень кальция в крови на
- заставляя кости, где хранится большая часть кальция в организме, высвобождать кальций в кровь
- помогает кишечнику усваивать кальций из пищи
- помогает вашим почкам удерживать кальций и возвращать его в кровь вместо того, чтобы вымывать его с мочой
Когда уровень кальция в крови падает слишком низко, паращитовидные железы выделяют ровно столько ПТГ, чтобы привести уровень кальция в крови в норму.
Кальций необходим для хорошего здоровья. Этот минерал помогает строить кости и зубы и делает их крепкими. Кальций также помогает вашему сердцу, мышцам и нервам нормально работать.
Несмотря на то, что их названия схожи, паращитовидные железы и щитовидная железа не связаны между собой.
Насколько распространен первичный гиперпаратиреоз?
В США ежегодно примерно у 100 000 человек развивается первичный гиперпаратиреоз. 1 Первичный гиперпаратиреоз является одним из наиболее распространенных гормональных нарушений.
У кого чаще развивается первичный гиперпаратиреоз?
Первичный гиперпаратиреоз чаще всего поражает людей в возрасте от 50 до 60 лет. Женщины болеют в 3–4 раза чаще, чем мужчины. 1 По данным одного крупного исследования, проведенного в Северной Америке, расстройство чаще встречалось у афроамериканцев, а затем у представителей европеоидной расы. 1
Каковы осложнения первичного гиперпаратиреоза?
Первичный гиперпаратиреоз чаще всего поражает кости и почки, хотя он также может играть роль в других проблемах со здоровьем.
Ослабленные кости
Высокие уровни ПТГ заставляют кости выделять больше кальция, чем обычно, в кровь. Потеря кальция из костей может ослабить их.
Камни в почках
Тонкий кишечник может поглощать больше кальция из пищи, повышая уровень кальция в крови. Дополнительный кальций, который не используется вашими костями и мышцами, поступает в почки и вымывается с мочой. Слишком много кальция в моче может вызвать камни в почках.
Другие осложнения
Высокий уровень кальция в крови может играть роль в других проблемах, таких как болезни сердца, высокое кровяное давление и проблемы с концентрацией внимания. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как первичный гиперпаратиреоз влияет на сердце, кровеносные сосуды и мозг.
Каковы симптомы первичного гиперпаратиреоза?
Большинство людей с первичным гиперпаратиреозом не имеют симптомов. Когда появляются симптомы, они часто бывают легкими и похожи на симптомы многих других заболеваний. Симптомы включают
- мышечную слабость
- усталость
- депрессия
- боли в костях и суставах
Увеличить Симптомы первичного гиперпаратиреоза
У людей с более тяжелым заболеванием может быть
- потеря аппетита
- тошнота
- рвота
- запор
- путаница
- повышенная жажда и мочеиспускание
Что вызывает первичный гиперпаратиреоз?
Примерно у 8 из 10 человек с первичным гиперпаратиреозом в одной из паращитовидных желез образуется доброкачественная или незлокачественная опухоль, называемая аденомой. 2 Опухоль вызывает гиперактивность железы. В большинстве других случаев дополнительный ПТГ возникает из-за двух или более аденом или из-за гиперплазии, состояния, при котором увеличиваются все четыре паращитовидные железы. Люди с редкими наследственными состояниями, поражающими паращитовидные железы, такими как множественная эндокринная неоплазия типа 1 или семейная гипокальциурическая гиперкальциемия, чаще страдают более чем одной железой.
В редких случаях первичный гиперпаратиреоз вызывается раком паращитовидной железы.
Как врачи диагностируют первичный гиперпаратиреоз?
Врачи диагностируют первичный гиперпаратиреоз, когда анализ крови показывает высокий уровень кальция и паратгормона в крови. Иногда уровни ПТГ находятся в верхней части нормального диапазона, тогда как в ответ на высокие уровни кальция они должны упасть до нижней нормы или ниже нормы. Другие состояния могут вызывать высокий уровень кальция, но повышенный уровень ПТГ является единственным источником при первичном гиперпаратиреозе.
Обычные анализы крови могут выявить высокий уровень кальция в крови. Высокий уровень кальция в крови может вызвать у медицинских работников подозрение на гиперпаратиреоз еще до появления симптомов.
Иногда уровень паратгормона высокий, а уровень кальция — нет. Врачи обычно не проверяют ПТГ, но могут сделать это, если у вас остеопороз или другое заболевание, влияющее на прочность костей. В некоторых случаях это может быть первая фаза первичного гиперпаратиреоза, до того, как уровень кальция начнет расти.
После того, как врачи диагностируют гиперпаратиреоз, 24-часовой сбор мочи может помочь найти причину. Этот тест измеряет определенные химические вещества, такие как кальций и креатинин, отходы, которые удаляются здоровыми почками. Вы будете собирать мочу в течение 24 часов, и ваш лечащий врач отправит ее в лабораторию для анализа. Результаты теста могут помочь отличить первичный гиперпаратиреоз от гиперпаратиреоза, вызванного заболеванием почек. Тест также может исключить семейную гипокальциурическую гиперкальциемию, редкое генетическое заболевание, как причину.
Какие тесты используют врачи для выявления осложнений первичного гиперпаратиреоза?
После того, как врачи диагностируют первичный гиперпаратиреоз, они могут использовать другие тесты для выявления слабости костей, проблем с почками и низкого уровня витамина D.
Тест минеральной плотности костей сканирование, использует низкие дозы рентгеновских лучей для измерения плотности костей.
Во время теста вы будете лежать на мягком столе, пока техник перемещает сканер по вашему телу. Специалист по кости или рентгенолог прочитает сканирование.Во время DXA-сканирования вы будете лежать на мягком столе, пока техник перемещает сканер по вашему телу.
Визуализирующие исследования почек
Врачи могут использовать один из следующих методов визуализации для поиска камней в почках.
УЗИ. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Процедуру проводит специально обученный специалист. Рентгенолог читает изображения, которые могут показать камни в почках.
Рентген брюшной полости. Рентген брюшной полости — это снимок брюшной полости, сделанный с использованием низких уровней радиации и записанный на пленку или на компьютер. Во время рентгенографии брюшной полости вы лежите на столе или стоите. Техник помещает рентгеновский аппарат близко к вашему животу и просит вас задержать дыхание, чтобы изображение не было размытым. Рентгенолог читает рентгеновский снимок, который может показать расположение камней в почках в мочевыводящих путях. Не все камни видны на рентгенограмме брюшной полости.
Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений мочевыводящих путей. При компьютерной томографии иногда используется контрастное вещество — краситель или другое вещество, которое позволяет легче увидеть структуры внутри вашего тела. Контрастное вещество обычно не требуется, чтобы увидеть камни в почках. Во время сканирования вы будете лежать на столе, который скользит в аппарат в форме туннеля, который делает рентгеновские снимки. Рентгенолог читает изображения, которые могут показать размер и расположение камня в почках.
Анализ крови на витамин D
Медицинские работники проверяют уровень витамина D, поскольку низкие уровни часто встречаются у людей с первичным гиперпаратиреозом. У пациентов с первичным гиперпаратиреозом низкий уровень витамина D может дополнительно стимулировать паращитовидные железы к выработке еще большего количества паратиреоидного гормона. Кроме того, очень низкий уровень витамина D может вызвать вторичную форму гиперпаратиреоза, которая проходит, когда уровень витамина D возвращается к норме.
Как врачи лечат первичный гиперпаратиреоз?
Рекомендации помогают врачам решить, следует ли рекомендовать операцию на паращитовидных железах. Вам может быть показана операция, если вы соответствуете любому из этих рекомендаций
- Уровень кальция в крови > 1 мг/дл выше нормы
- Плотность костей по данным DXA < -2,5 в любом месте (поясничный отдел позвоночника, бедро или предплечье)
- Камни в почках в анамнезе или признаки камней в почках или кальцификации в почках при визуализации (например, рентген, УЗИ, КТ). Доказательства риска возникновения камней по 24-часовой моче с избыточным содержанием кальция и другими факторами риска образования камней.
- Перелом в результате относительно небольшой силы, такой как падение из положения стоя или сидя (хрупкий перелом)
- Возраст < 50 лет
Врачи чаще всего рекомендуют операцию на паращитовидной железе, особенно если пациент соответствует одному или нескольким рекомендациям, указанным выше. Также целесообразно рекомендовать хирургическое вмешательство тем, кто не соответствует рекомендациям, если нет медицинских противопоказаний к хирургическому вмешательству. У тех, кто не соблюдает рекомендации или не выбирает операцию, врач будет следить за состоянием пациента. Если есть признаки прогрессирующего заболевания (например, более высокий уровень кальция, более низкая плотность костей, перелом, камни в почках), рекомендуется хирургическое вмешательство. Пациентам, которые не собираются делать операцию на паращитовидной железе, даже при соблюдении рекомендаций, врачи могут назначать лекарства для контроля высокого уровня кальция в крови или улучшения плотности костей.
Операция
Операция по удалению паращитовидной железы или паращитовидных желез является единственным надежным способом лечения первичного гиперпаратиреоза. Врачи рекомендуют операцию людям с явными симптомами или осложнениями заболевания. У людей без симптомов врачи следуют приведенным выше рекомендациям, чтобы определить, кому может быть полезна операция на паращитовидной железе. 2 Хирургическое вмешательство может улучшить плотность костей и снизить вероятность образования камней в почках.
Хирургическое вмешательство, проводимое опытными хирургами, почти всегда приводит к излечению первичного гиперпаратиреоза.
Хирурги часто используют визуализирующие тесты перед операцией, чтобы найти гиперактивную железу или железы, которые необходимо удалить. Чаще всего используются сестамиби, УЗИ и КТ. При сестамиби-сканировании вам сделают инъекцию или укол небольшого количества радиоактивного красителя в вену. Затем сверхактивная паращитовидная железа или железы поглощают краситель. Хирург может увидеть, где впитался краситель, с помощью специальной камеры.
Хирурги используют два основных типа операций по удалению сверхактивной железы или желез.
Минимально инвазивная паратиреоидэктомия. Также называется фокусированной паратиреоидэктомией. Хирурги используют этот тип операции, когда считают, что гиперактивна только одна из паращитовидных желез. Руководствуясь визуализирующим исследованием опухоли, хирург сделает небольшой надрез на шее, чтобы удалить железу. Небольшой разрез означает, что у вас, вероятно, будет меньше боли и более быстрое выздоровление, чем у людей, перенесших более инвазивную операцию. Вы можете вернуться домой в тот же день. Ваш врач может использовать регионарную или общую анестезию во время операции.
Двустороннее исследование шеи. Этот тип хирургии использует более крупный разрез, который позволяет хирургу найти и осмотреть все четыре паращитовидные железы и удалить гиперактивные из них. Если у вас двустороннее исследование шеи, вам, вероятно, будет назначена общая анестезия, и вам, возможно, придется остаться в больнице на ночь.
Хирургическое вмешательство, проводимое опытными хирургами, почти всегда приводит к излечению первичного гиперпаратиреоза.
Хирургия паращитовидных желез безопасна. В редких случаях проблемы могут возникнуть после операции. Примерно у 1 из каждых 100 человек во время операции повреждаются нервы, контролирующие голосовые связки, что чаще всего приводит к осиплости голоса. 3 Это состояние обычно улучшается само по себе.
Низкий уровень кальция в крови может возникнуть после операции, но обычно возвращается к норме через несколько дней или недель. В редких случаях ткани паращитовидной железы недостаточно для выработки ПТГ, что может привести к гипопаратиреозу.
Мониторинг
Некоторым людям с легким первичным гиперпаратиреозом может не потребоваться немедленная операция или даже какая-либо операция, и их можно безопасно наблюдать.
Вы можете поговорить со своим врачом о долгосрочном наблюдении, если вы
- нет симптомов
- имеют незначительно повышенный уровень кальция в крови
- имеют нормальные почки и плотность костей
Долгосрочный мониторинг должен включать регулярные визиты к врачу, ежегодный анализ крови для измерения уровня кальция и проверки функции почек, а также анализ плотности костной ткани каждые 1–2 года.
Если вы и ваш врач выбираете долгосрочное наблюдение, вам следует
- пить много воды, чтобы избежать обезвоживания
- регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы ваши кости были крепкими
- избегайте некоторых диуретиков, таких как тиазиды
Лекарства
Cinacalcet – это лекарство, которое уменьшает количество паратгормона, вырабатываемого паращитовидными железами, и снижает уровень кальция в крови. Врачи могут назначать цинакальцет для лечения очень высокого уровня кальция у людей с первичным гиперпаратиреозом, которым противопоказана операция.