Разное

Роды отошли воды: отошли воды когда роды — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

Роды после отхождения вод через сколько наступают?

Здравствуйте, мои дорогие читатели. Сегодня я хотела бы поговорить с вами про роды после отхождения вод. Согласно эволюционной теории, все живое на Земле произошло из воды. Поддерживая давнюю традицию, человеческий детеныш также появляется на свет из вод материнского лона. Отхождение вод — знаковое событие для беременной, потому что оно свидетельствует о нарушении целостности плодного пузыря — надежного дома для нашего пузожителя.

Мы можем быть совершенно спокойны, если истечение стало частью родового процесса. Однако же если оно произошло задолго до намеченной даты появления малыша, на ранних сроках гестации, то здесь любая из нас совершенно обоснованно забеспокоится и захочет узнать, через сколько начнутся роды, и чем чревато это излитие. Хотите подробнее разобраться с возможными вариантами и узнать, как действовать в этой ситуации? Тогда давайте углубимся в найденный материал вместе!

Содержание:

  1. Какой порядок событий в родах правильный
  2. Как определить, что это именно воды
  3. Воды отошли — что делать
  4. Воды отошли — зеленого цвета
  5. Только цифры
  6. Заключение

Какой порядок событий в родах правильный

Договоримся, что сначала мы рассмотрим доношенную беременность — по современным понятиям это 37-42 недели. Теперь давайте немного поимпровизируем, чтобы информация воспринималась легче. Для этого представим себя на месте режиссера интересного фильма с рабочим названием «Скоро у нас будет малыш». Согласно сценарию, последовательность событий будет такой:

Мы вплотную подобрались к нашей сегодняшней теме. Итак, медицинская наука утверждает, что излитие вод есть часть родового процесса, точнее, первой его фазы. Это при идеальном сценарии, с которым далеко не каждой из нас посчастливится столкнуться.

Но наша жизнь — не запись на киноленте, где можно вырезать кадры или переснять не понравившийся фрагмент. Поэтому роды не кино, а скорее интерактивный спектакль, где допустима определенная импровизация, однако мы поневоле перемещаемся на место в зрительном зале, больше наблюдаем за процессом, и лишь точечно реагируем на происходящее или посильно вмешиваемся в него.

Примем за аксиому, что роды — процесс индивидуальный, который не всегда идет по плану и вполне может начаться без отхождения вод.

Как определить, что это именно воды

Напомню рожавшим, а нерожавших предупрежу: беременная женщина отличается от обычной повышенной секреторной активностью. Попросту говоря, нормально такое состояние будущей мамы, когда ежедневной прокладки с трудом хватает на пару часов, чтобы впитать активные влагалищные выделения. Привыкнув к такому водному изобилию, не всякая дама отличит на глаз подтекание от физиологических, «не-водных», выделений.

Как дифференцировать одно от другого? Все не так очевидно, как хотелось бы, но все же мы попытаемся. Итак, если имеет место разрыв плодного пузыря, то:

  1. Женщина ощущает выделение значительного объема жидкости, не связанное с походом в туалет по малой нужде.
  2. Может уменьшиться высота стояния дна матки за счёт потери значительного количества амниотической жидкости (это все же заметнее на поздних сроках).
  3. Довольно быстро начинается родовая деятельность.

По-прежнему убеждена в этом и хочу поделиться с вами: главный враг беременной — излишняя тревожность. В вопросах здоровья она тесно переплетается с гипердиагностикой и гиперлечением (последнее особенно опасно при отсутствии проблемы, как таковой).

Не спешите примерять на себя негативный сценарий. Лучше действуйте по следующему алгоритму:

  • наблюдаем за выделениями в текущем режиме;
  • на всякий случай приобретаем домой тест-полоски для определения вод в выделениях;
  • нет возможности приобрести «девайс», но есть подозрения в неладном — идем к врачу.

Анализ на подтекание возможен в условиях поликлиники. Это быстро и совершенно не больно. При наличии амниотической жидкости на стекле с препаратом проявится рисунок схожий на ветку папоротника. Пусть у каждой из нас это произойдет своевременно!

Воды отошли — что делать

Мы узнали, как отходят воды. Теперь разберемся, что с этим делать. Набросаем конкретный алгоритм:

  1. Фиксируем время. Сообщаем точную цифру в приемном отделении роддома и принимающему роды врачу.
  2. Тщательно рассматриваем и запоминаем цвет. Поможет светлое нательное и постельное белье — понятно, что на нем более различимы оттенки.

В норме воды должны иметь цвет… воды, то есть быть прозрачными, чистыми, с небольшим количеством беловатых хлопьев. Преобладание зеленого обязано ускорить ваше движение в направлении больницы. В запасе у вас максимум пара часов.

  1. Оцениваем количество. До стакана жидкости — это передние воды, которые в норме отходят первыми. Надеюсь на вашу способность отличить стакан от двухлитровой бутыли (примерно в таком объеме плавает малыш). Чем больше вод хлюпнуло, тем выше должна быть ваша активность по организации встречи с медучреждением.

Если же вы не можете сориентироваться в том, сколько околоплодной жидкости вы потеряли, то разлейте на простынь (пол) рядом с образовавшимся пятном стакан воды. И по его величине станет понятным больше или меньше этого объема вытекло из вас.

Воды отошли — зеленого цвета

Зеленый окрас вод — явление не такое уж и редкое. Мнения врачей о том, почему они окрашиваются, неоднородны. Однако можно выделить несколько более-менее стойких причин, которые называют большинство специалистов:

  1. Гипоксия у ребенка. Малыш может внутриутробно страдать от недостатка кислорода, отчего у него случается первое рефлекторное опорожнение — выделяется меконий. Именно он окрашивает воду.
  2. Переношенная беременность. Хотя это, скорее, не отдельная причина, а предтеча гипоксии, тем более что “красителем” вновь выступает меконий.
  3. Инфекционные заболевания при беременности. Диапазон вариантов патологий, которые способны привести к «окрашиванию» достаточно широк. Специалисты считают, что перенесенные во время беременности грипп, заболевания, передающиеся половым путем, инфекции мочевыводящих путей и другие могут привести к этому осложнению.
  4. Питание будущей матери. Здесь больше вопросов, чем ответов, поэтому если более не на что списать появление зелени, то что остается…
  5. Генетические заболевания малыша. Обнадеживает, что такая связь исключительно редкая.

В любом случае, какой бы ни была причина того, что появились зеленые околоплодные воды, действовать нужно незамедлительно. Повторюсь: очень важно, за сколько времени вы попадете в заботливые руки врача роддома. Ваш максимум — два часа.

Только цифры

Теперь поговорим более детально об опасностях отхождения амниотической жидкости на разных сроках беременности.

Если разрыв плодных оболочек произошел на сроке 24-28 недель, здесь ожидание может растянуться до одного месяца. Но без медицинского вмешательства оно неминуемо приведет к развитию инфекционных осложнений, что означает непосредственную опасность для жизни и здоровья женщины и малыша.

Отошли воды до 37 недели? Как правило, роды начнутся в ближайшие сутки-двое только в половине случаев. Большая часть (70–95%) имеет более длительный период бездействия — неделя, плюс-минус пара дней.

При доношенной беременности без акушерского вмешательства схватки самостоятельно начинаются через:

  • 12 часов — в половине случаев;
  • сутки — 70%;
  • двое суток — 85%;
  • трое суток — 95%.

Заключение

Подытожим. Если до срока родов еще далеко — наблюдаем за собой и ситуацией в целом. Не забывая при этом, что беременная женщина отличается значительно большим количеством выделений. Тест-полоски не игнорируем. Когда нет под рукой или гложут сомнения — быстренько к своему врачу, выделение на стекло, и расставляем все точки над і.

Безводный период может достигать и 24 часов, но большая его часть должна проходить в медучреждении. Возможно, понадобятся антибиотики для прикрытия от инфекций — это должен решить врач. Но мы же с вами уже эту группу лекарств не боимся, а воспринимаем как меньшее зло в некоторых ситуациях.

Если потекло дома, то чем более темные воды или дальше от срока родов — тем интенсивней наши старания по попаданию в лечебное учреждение.И ни на минуту не забываем о позитивном настрое. Он — обязательная часть сценария (раз уж мы выше говорили о кино).

Надеюсь, с водами разобрались. И теперь мое повествование подошло к концу. Было полезно — поделитесь с подругами. Мне очень важно знать ваше мнение, чтобы выбирать максимально актуальные темы для дальнейшего изучения. Пусть ваши воды будут прозрачными, роды своевременными, а детки здоровыми. До новых встреч в моем блоге!

Рекомендую прочитать статьи:

  1. Через сколько после родов можно возобновлять интимную жизнь
  2. Вы хотите, чтобы роды прошли максимально легко?
  3. Вас беспокоит геморрой после родов?

С Уважением, автор блога Инесса Бушель!

через сколько рожать, что делать, если это произошло дома?

Аномальное излитие околоплодных вод

В общем, излитие амниотической жидкости может случиться на любом сроке вынашивания плода. Поэтому будущим мамам надлежит ознакомиться заранее с некоторыми особенностями этого процесса, чтобы не упустить важный момент, когда будет необходима срочная медицинская помощь.

Это может быть связано с какими-либо особенностями организма матери, с характером протекания беременности и некоторыми другими факторами. Поэтому, если будущая мама заметила вновь появившиеся необычные влагалищные выделения, нужно обратиться к врачу. Это позволит предотвратить выкидыш, преждевременные роды или развитие различных патологий у будущего ребенка.

Объем амниотической жидкости – это индивидуальный показатель, зависящий от многих факторов. Ее количество может колебаться от 1 000 до 2 500 миллилитров. Как правило, воды отходят сразу и полностью, когда происходит значительный разрыв околоплодного пузыря. Женщина не может не заметить этот факт. В дневное время, помимо намокания нижнего белья даже через прокладку, будущая мама ощущает тяжесть в нижней части живота. При этом непосредственно в момент излития амниотической жидкости можно почувствовать внутренний разрыв или хлопок. Ночью излитие никаких ощущений не вызывает. Поэтому основным фактором, указывающим на произошедшее отхождение, является промокшее постельное и ночное белье.

Если разрывы пузыря незначительны и появляются в его верхней части, воды отходят понемногу и без каких-либо особых ощущений. Поэтому они часто принимаются за недержание мочи или сильные влагалищные выделения. В этом случае лучше произвести самостоятельную проверку посредством соответствующих тестов, приобретенных в аптеке, или обратиться к врачу-гинекологу, наблюдающему будущую маму в период беременности.

Обычно амниотическая жидкость бесцветна и прозрачна. Однако при кислородном голодании плода в ней скапливается меконий. Это придает жидкости черный, коричневый или бледно-зеленый цвет. Другим опасным признаком является наличие в водах кровяной примеси. Это указывает на отслойку плаценты. В этих случаях промедление может быть опасно для жизни и здоровья будущего ребенка. Нужно немедленно вызвать машину «скорой помощи», чтобы доставить беременную в родильный дом.

Через сколько начнутся роды после отхождения вод?

При разрыве в нижней части плодного пузыря воды отходят потоком (сразу и в большом объеме). Если воды отошли до начала родовых схваток, в первую очередь необходимо успокоиться. Латентный период (время между излитием вод и началом родовой деятельности) обычно длится не дольше 3-4 часов. В то же время следует учитывать неделю беременности, на которой произошло излитие вод. В зависимости от срока беременности, латентный период может быть разным:

  • При сроке беременности от до 28 недель со времени излития вод до родов может пройти 4-5 недель. Это возможно в том случае, если излилась не вся амниотическая жидкость, и врачи решили выжидать. Все это время будущая мама должна провести в стационаре в палате с особым контролем стерильности.
  • При излитии вод на сроке с по 37 неделю гестации примерно у каждой второй женщины роды начинаются в течение суток. У остальных латентный период может продлиться до 7 дней, опять-таки при условии частичного отхождения вод и при нахождении в стерильной палате под постоянным медицинским контролем.
  • При отхождении вод на 38 неделе или позже примерно в 50% случаев родовая деятельность начинается в течение 12 часов. У остальных женщин до родов может пройти от 1 до 3 суток.

Важно! Разрыв плодного пузыря до начала родов всегда сопряжен с риском заражения матери и плода, поэтому после отхождения вод будущую маму следует как можно скорее доставить в стационар. Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет

И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов

Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет. И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов.

При доношенной беременности большинство женщин укладываются в эти временные рамки. Однако в отдельных случаях схватки могут не начаться. Тогда медики проводят гормональную стимуляцию родовой деятельности. Данная процедура сопряжена с определенным дискомфортом – женщине придется долгое время находиться в положении лежа, получая препараты через капельницу. Кроме того, после гормональной стимуляции родовые схватки будут более сильными и болезненными. Однако ожидать, рассчитывая на естественные роды, может быть крайне опасно для плода – у него может начаться гипоксия или развиться внутриутробные инфекции. Поэтому если врач настоятельно рекомендует гормональную стимуляцию родов или кесарево сечение, надо согласиться – акушер никогда не станет рекомендовать данные процедуры без веских оснований.

Случается и так, что родовые схватки развиваются буквально сразу после излития околоплодных вод. Причем спрогнозировать скорость, с которой будет раскрываться маточный зев, невозможно. Это еще одна причина в пользу того, что после отхождения вод ехать в роддом следует без промедления.

Более того, при стремительных родах возможны осложнения, адекватно отреагировать на которые могут только врачи. В частности, при выпадении или защемлении пупочного канатика либо преждевременной отслойке плаценты необходимы срочные медицинские меры. Учитывая данные риски, гораздо безопаснее ожидать начала схваток в стационаре. Добираться до роддома предпочтительно на машине скорой помощи – тогда женщина будет находиться под наблюдением врачей уже в дороге. Если же беременная чувствует себя хорошо, а состояние отошедших вод не вызывает подозрений, можно транспортировать женщину в роддом самостоятельно. Но в таком случае женщину следует разместить в положении полулежа на заднем сиденье – такое положение тела минимизирует риск выпадения пуповины.

Профилактика затяжных родов

Главное в появлении крохи на свет — это настрой его мамы. Ведь даже обыкновенный страх перед родами может нарушить ее гормональный фон. Это чувство выбрасывает в кровь норадреналин и адреналин, которые блокируют действия гормонов, запускающих роды

Поэтому для будущей мамы важно хорошо подготовиться к этому процессу, потому что если делать все правильно, то появление малыша может пройти практически безболезненно. И затянувшегося родоразрешения не стоит бояться, потому что акушеры всегда готовы к любым сложностям

И этому есть пример: Самые долгие роды по времени длились 75 дней — это единственный по такой продолжительности подобный процесс в истории медицины. Полька Джоанна ожидала тройню. Роды начались на 22 неделе, и первому малышу выжить не удалось. Поэтому врачи решили сохранить беременность, медикаментозно остановив схватки и придав роженице положение, которое обеспечило сохранность малышей. Ей пришлось пролежать так 2 с половиной месяца, по истечении которых женщина родила двоих абсолютно здоровых детей. Так что современная медицина творит чудеса. Конечно, если в принципе нет предпосылок для патологий родовой деятельности: здорова мама, а малыш в ее утробе чувствует себя прекрасно и лежит в правильном положении, то соблюдение некоторых рекомендаций прекрасно поможет для профилактики затяжных родов. 1. Посещать школу для будущих мам. Если нет такой возможности, то можно найти в интернете онлайн-курсы, уроки через скайп, почитать специализированную литературу. То есть подготовиться к родам можно многими способами. 2. Беречь здоровье, правильно питаться, много гулять, меньше нервничать. 3. Принимать витамины для беременных, особенно важны аскорбиновая и фолиевая кислота, а также витамин B6. Женщине, которая готовится стать матерью, нужно знать, что иногда стимуляция при затяжных родах — это единственная возможность родить здорового малыша естественным путем. И что без особых на то показаний, она врачом назначена не будет. Если родостимулирование проходит с соблюдением всех правил, то плохих последствий и осложнений удается избежать, по крайней мере, свести их к минимуму. На бэби ру: Календарь беременности — недели Запишитесь на приём к врачу в вашем городе Клиники вашего города

Что же мы знаем о преждевременном излитии вод сейчас?

Современные исследователи полагают, что механизмы преждевременного излития вод до 37 недель и после имеют разные механизмы. Если до 37 недель частой причиной становится наличие внутриутробной инфекции, то в случае доношенной беременности отхождение вод до начала схваток может быть просто одним из вариантов нормального начала родов. Медики, конечно же, стараются найти факторы, которые провоцируют преждевременное излитие вод при доношенной беременности. Данные, как всегда, различаются. Так, доктор медцинских наук В.М. Болотских из клиники им. Отта в Петербурге среди факторов риска приводит повторные роды, аборты и выкидыши в анамнезе, сахарный диабет, ОРВИ во время беременности, инфекци мочевыделительной системы, гестоз, многоплодную беременность, анемии беременных. А в руководстве, подготовленном в Канаде, таких фактора всего два: излитие околоплодных вод в анамнезе и курение. В одном исследовании обнаружили, что чаще воды отходили до начала родов у женщин с молочницей. Не до конца понятна ситуация с витамином С.

В некоторых исследованиях предполагается, что недостаток витамина С может быть связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременных родов и дородового излития вод. В других исследованиях такого эффекта в случае доношенной беременности не наблюдается. Кстати, есть данные о том, что прием популярной примулы вечерней (энотеры) может способствовать преждевременному излитию околоплодных вод, а вотприем полиненасыщенных жирных кслот Омега-3, вероятно, предотвращает эту ситуацию.Ок, гугл, и что делать, если беременности 37+ недель, воды отошли, а схваток нет? Стандартная рекомендация в России — ехать в роддом немедленно.
С другой стороны, все больше врачей в Москве и других городах готовы подождать начала родовой деятельности и не торопить женщину с поездкой в роддом. В некоторых странах (Канада, Великобритания, Израиль, Америка) женщине (!) предоставляется выбор: выжидательная или активная тактика ведения родов. В случае с активной тактикой предполагается, что непосредственно после излития вод женщина отправляется в больницу для родовозбуждения. Выбор метода индукции (родовозбуждения) зависит от зрелости шейки матки:

  • Если шейка мягкая, сглаженная и, возможно, пропускает 1-2 пальца, то вполне вероятно, что стимулировать роды будут при помощи капельницы с окситоцином.
  • Если же шейка матки пока незрелая, то врач, скорее всего, выберет средства для созревания шейки (чаще всего, простагландины или катетер фолея).

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) предлагает в случае излития вод при доношенной беременности сразу переходить к активной тактике.
С другой стороны, родильные центры и лицензированные акушерки имеют возможность подождать от 24 до 72 часов (в зависимости от политики родильного центра и принятых в штате акушерских протоколов). National Health Trust (Великобритания) рекомендует оставить выбор тактики роженице, но предлагает перейти к родовозбуждению в первые 48 часов после отхождения вод и категорически не советует ждать больше 96 часов (4 суток!!!) из-за риска инфекции.
Выжидательная тактика предполагает, что женщина ведет обычный образ жизни, ожидая начала схваток

Важно,чтобы воды отошли в 37+ недель, светлые и без запаха, а у мамы не было диагностированных инфекций (особенно стрептококка группы В). Что же обычно волнует медиков?

  1. Риск инфицирования
  2. Верояность делать операцию женщине, которая уже 12-24-или больше часов в безводном периоде (т.е. в ситуации, когда повышен риск инфицирования матки, а кесарево такие риски повышает еще больше)
  3. Риск выпадения петель пуповины (о нем дальше)

Нормы, сроки и симптомы

Околоплодные воды называются также амниотической жидкостью. Она начинает образовываться на 6-ые сутки после зачатия. Количество постепенно увеличивается. Главной задачей является защита ребенка от проникновения микроэлементов. Обновление происходит каждые 3 – 6 ч.

В составе вод находятся:

  1. белки;
  2. жиры;
  3. углеводы;
  4. гормоны;
  5. минералы;
  6. витамины;
  7. биологически активные элементы;
  8. клетки эпителия эмбриона;
  9. продукты жизнедеятельности ребенка.

Амниотическая жидкость выполняет следующие задачи:

  • является «подушкой безопасности», не сковывая движений плода;
  • служит питанием;
  • обеспечивает защиту младенцу от температурных колебаний извне.

Роль амниотической жидкости в ходе родов:

  1. образует «клин»;
  2. стимулирует схватки;
  3. защищает от последствий.

Когда начинаются сокращения, пузырь падает в канал. Создается надавливание на шейку. Производится стимулирование. Роженица легче переносит схватки. Если данный эффект отмечается при 4 см раскрытия, плодный пузырь лопается самостоятельно.

Объем детородного органа уменьшается после вытекания вод. Этот факт говорит о непринужденных сокращениях. Если схваток не имелось — появляются. Когда уже были – усиливаются.

Пузырь в нетронутом виде защищает ребенка от патогенных микроорганизмов. Длительность нахождения без воды влияет на риск инфекционных последствий послеродового периода. Также нетронутая оболочка предохраняет от выпадения пуповины, конечностей младенца

Важно провести вагинальный осмотр после отхода вод. Если обнаружены какие – либо отклонения, проводится экстренное кесарево вмешательство

Соответствуя норме, жидкость изливается после 37 недель. При доношенной беременности допустимы любые варианты. Объясняется это индивидуальным строением организма. Явление, когда жидкость отошла после указанного времени, а схватки еще не начались, также считается нормой. Ведется тактика выжидания. Акушер наблюдает за ребенком 6 – 8 часов.

Делается КТГ. У 90% рожениц начинаются схватки за указанный промежуток времени. Цвет околоплодных вод прозрачный с беловатым оттенком. Любое отклонение считается какой – либо патологией. Запах полностью отсутствует. В конце срока вынашивания количество отошедших околоплодных вод составляет 500 мл. Разделены они на 2 части, находящиеся спереди, сзади малыша. Отхождение передних вод происходит сразу, а задних после выхода ребенка.

Чтобы не пропустить излитие жидкости, некоторые мамы пользуются одноразовыми подкладками, сделанными из белой ткани. На них отчетливо проявится цвет, количество. В аптеках продаются тест – полоски, помогающие отличить процесс от обычного подтекания.

Отклонения и осложнения

Случается, что воды отходят постепенно. Процесс называется протеканием, он способен продолжаться некоторое время. Максимально безопасным отмечаются 6 ч. Даже в исключительных случаях не допускается ходить после отхождения вод более 12 ч. Если за этот промежуток времени ребенок не рождается, возможны опасные последствия.

При данных обстоятельствах проводится стимулирование процесса. Акушер предложит таблетку, действие которой направлено на размягчение шейки. После ее использования придется ждать не более двенадцати часов. Если должный эффект отсутствует, делается кесарево, чтобы избежать нежелательных последствий.

Амниотическая жидкость выходит на 22 неделе. Гинекологи называют такое проявление опасным. Оно требует срочного вмешательства. Если по каким – то причинам мама не поехала в больницу, способен произойти выкидыш.

Врачебная практика показывает, если жидкость выходит спустя 23 недели, у роженицы имеются все шансы родить живой плод или сохранить беременность. Такие дети считаются недоношенными. Они появляются на свет слабыми, но медицина имеет возможности выходить ребенка.

Поводом для паники не считается отхождение вод без сокращений. Организм каждой женщины индивидуален, предугадать развитие процесса сложно. Определить, когда наступают роды после отхождения вод, возможно лишь на осмотре у гинеколога.

Когда ехать в роддом, если отошли воды? Немедленно. Даже когда нет еще сокращений, шейка не готова к родовой деятельности. Если беременность проходила нормально, мама чувствует себя хорошо, ребенок здоров. Жидкость вытекла, активный процесс выхода плода должен начаться не позднее суток. Но в каждом правиле имеются исключения: времени до родов может оставаться значительно меньше. Когда воды отошли 12 часов назад, а сокращения не начинаются или проходят слабо, проводится экстренное оперативное вмешательство.

За какое время до родов отходят воды

Частичное или полное излитие околоплодных вод является сигналом организма, что матка не выдерживает давление, а это, в свою очередь, может свидетельствовать о том, что шейка достаточно стерлась, стала мягкой и готовой к родовой деятельности. Если ребенок уже готов появиться в нормальный для себя срок, то переживать не стоит.

Первые действия, если не болит живот – это подложить специальную гигиеническую прокладку на тканевой основе (для рожениц без полиэстера), вызвать скорую. Но, не путайте воды и кровотечение. В первом случае – большее количество прозрачной жидкости с примесью крови, а во втором – кровь яркого цвета после истечения воды. При этом такое опасное состояние – летальный исход для матери и плода.

Что значит отошли воды

Что же собственно такое вода, зачем она нужна, и почему вытекает перед родами? Воды – это амниотическая жидкость, которая оберегает ребенка внутриутробно. Отчасти именно благодаря такой жидкости малютка защищен от внешних факторов. Ведь нередки случаи, когда мама пострадала в ДТП, а малыш развивается нормально, и даже более того, никак не ощутил такого потрясения.

Отходят воды не обязательно перед самими родами. Подтекание может наблюдаться при аномальных беременностях с патологиями матки и шейки матки, сложной многоплодной беременности. Все такие случаи должны контролироваться акушером, который в случае необходимости назначает гормональные препараты (если нужно сохранить беременность до нормального срока). Такой период (терапия) может длиться несколько недель, пока развитие ребенка внутриутробно не позволит начать безопасную родовую деятельность.

Как понять, что отошли именно околоплодные воды

Как беременной понять, что отходят именно воды, на что похож данный процесс? Протекание прозрачной жидкости в незначительных или больших объемах на поздних сроках говорит о начале родов. Количество околоплодных вод при нормальной беременности – 1,5-2,2 литра. Измерить, конечно же, такое визуально невозможно, но если имеются какие либо патологии (многоводие или недостаток амниотической жидкости), то такое состояние всегда фиксируется на скрининге.

Понять, что отошли конкретно воды беременная сможет по таким признакам:

  • отсутствует желание мочиться;
  • после смены прокладки или трусиков они немного мокрые;
  • жидкость может иметь вкрапления, похожие на хлопья;
  • в 80% случаях пузырь лопается при активной фазе родовой деятельности, поэтому беременная точно заметит вылившуюся лужу воды на пол.

Что обычно волнует родителей? (об этом часто спрашивают на занятиях)

Вопрос первый: У малыша “кончится вся вода и он задохнется”.

Тут важно понимать, что до появления на свет малыш получает кислород через пуповину, а не жабрами через околоплодные воды. То есть процесс дыхания связан с тем, как работает плацента, а не с водами. Обычно состояние малыша оценивает врач или акушерка, в первую очередь, по ритму сердцебиения и КТГ

Иногда мамам советуют применять метод “Досчитай до 10”, когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малышка. Околоплодные воды невозможно “спустить”, как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются. К тому же, изливаются так называемые “передние воды”, головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются “задние воды”.

Откуда же этот вопрос? Скорее всего, так трансформировалась в миф история о выпадении петли пуповины — редком осложнении, которое, действительно, может произойти при резком излитии околоплодных вод и может быть опасно для жизни малышка. Важно понимать, что выпадение петель пуповины встречается в 0,3%-0,6% всех беременностей и риск этого осложнения лишь немного повышается в случае преждевременного излития вод. В этом случае выпадение петель пуповины встречается в 0.3%-1.7% всех беременностей с преждевременным излитием околоплодных вод и больше волнений связано с недоношенными беременностями (до 37 недель)

Достоверных качественных исследований о частоте пережатия пуповины в случае преждевременного отхождения вод пока нет. Другой частый вопрос родителей:Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти. Вот об этом мы поговорим подробнее.

Действительно, риск возникновения инфекции выше в ситуации, когда воды отошли/подтекают, чем в ситуации, когда плодный пузырь цел. Хориоамниотит (=воспаление плодных оболочек) встречается примерно в 1% всех беременностей. У женщин с преждевременным излитием вод хориамниотит встречается в 6%-10% случаев. Хориамниотит вызывает опасения тем, что может перейти в эндометрит (=воспаление матки).Воспаление матки встречается в менее, чем 3% случаев при вагинальных родах и специальных подсчетов про эндометрит в случае преждевременного отхождения вод нет, эти случаи входят в общий процент. Чаще эндомертит связывают как раз с родами при помощи кесарева сечения, но также есть и другие факторы риска: долгие роды, длительный безводный период и преждевременное излитие околоплодных вод. Важный момент: одно из самых известных и больших исследований на тему “воды отошли, а схваток нет” называлось TermPROM.

Сейчас результаты оказались под вопросом: около 40% женщин проходили внутренний осмотр в начале исследования, а эта процедура сама по себе повышает риск инфицирования. Понятно, что в таком случае, чем дольше ждешь, тем вероятнее, что уже занесенные организмы размножатся и появятся симптомы воспалительного процесса. Получается, что нужна еще одна проверка — возможно, частота инфицирования не будет повышаться даже на эти несколько процентов

К счастью, некоторые моменты, связанные с безводным периодом уже хорошо изучены.
Конечно, женщины, которые выбрали дождаться начала схваток, обычно ежедневно общаются со своим врачом или акушеркой, а также соблюдают определенные меры предосторожности. Об этом важно знать. Не повышает риск инфицирования и можно:

  • Принимать душ и ванну
  • Есть и пить
  • Гулять или отдыхать

Еще по теме “Воды отошли, а схваток нет”:

Отошли воды!

С отхождением вод не спутаешь: воды жидкие, пробка – слизистая. у меня первые роды стимулировали, отошли воды – схваток ее было,вторые начались схватки и оч быстро усилились,еле в роддом успели Известно, что нормальная беременность длится примерно 40…

Опросик про третьи роды.

3) С чего начались роды ? 1)Третьи роды начались за день до ПДР (практически ровно в 40 недель, что для меня было очень удивительно, т.к. 1-е в 39 недель, а 2-е в 37 недель 2) Доча оказалась у меня самой крупной из всех детей, хотя я думаю, что если бы пацанов доносила до…

про предвестники. на заметку

Настоящие роды обычно начинаются с незначительных по длительности и ощущениям схваток: живот «каменеет» на 5-10 секунд, затем полностью расслабляется до следующей схватки. Каковы предвестники родов ? Как понять, что скоро роды ?

Почему нет раскрытия шейки?

у меня таже история, воды подтекать начали, схваток нет .Ждали что шейка начнет раскрываться, ждали хоть каких-то схваток, в итоге за почти 16 Ну у нее так понимаю, врач не стимулировала, все ждала, что сама начнет раскрываться, а воды отошли, а потом уже и…

Почему раньше времени отходят воды

В первый раз воды отошли, а схваток почти не было, окситоцинили. У меня также было, воды отошли, схваток нет, ждали=ждали что что-то вь организме начнется- не началось… кололи окситоцин все роды, потом под конец эпидуралка, которая заглушила действие…

Как подтекают воды? (39 нед.)

Кроме того, воды не отошли ручьем, они только подтекают, а если учесть что они постоянно обновляются, то ребенку там вод хватает. И еще нам на курсах акушерка говорила (с мед. образованием, не духовная), что воды бывают околоплодные и хорионические.

Как определить схватки

Роды не всегда начинаются со схваток, иногда они начинаются с разрыва плодного пузыря. Надо обязательно заметить время отхождения вод, их примерный объем и как Тренировочные схватки они всегда бывают или нет ? и как это понять оно или нет ? чего-то я нервничать стала…

начало родов

Начинаются роды : предвестники родов, варианты начала родов. К 36-й неделе шейка 1 см, вот сейчас 38-я неделька пошла, контракт заключен, уже не боюсь. Не признать настоящие схватки, перепутать с тренировочными, не понять что отходят воды… Начало родов.

Могут ли роды начаться внезапно?

Ну, так чтобы едешь себе в метро или на машине и вдруг понимаешь, что все привет- сейчас ты прямо тут и родишь?Или все-таки ОНО обычно постепенно начинается как у меня лично было в первый раз: часа три схватки только расходились потихоньку…?

Ощущения накануне родов

Беременность и роды : зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Не нашли то, что искали? Посмотрите другие обсуждения: С чего начинаются роды. в области крестца и нижней части живота появляются нерегулярные ощущения сначала тянущего, затем…

Могут воды подтекать, сочиться по чуть-чуть?

Подтекание вод. Было у кого когда-нибудь? Как это происходит? Ведь по идее воды должны подтекать до тех пор, пока не вытекут и схватки должны Воды отходят. То ли в роддом бежать, то ли схваток ждать. В роддом без схваток не возьмут, акушерка моя далеко сейчас.

Как начинаются роды????

Я с самого утра маюсь, ноет низ живота и поясница болит. Ноет и все..никаких схваток не ощущаю и вообще никаких больше признаков нет. В первой половине дня бывало так, что боль накатывала..но интервалы были самые дурацие..от 3 минут до 20. И дите иногда дает о себе знать. Неужто я уже рожаю? Срок то у нас всего 37 неделек, или это ложное?

Признаки – скоро роды

С чего начинаются роды. за 2 -3 дня до родов происходит снижение массы тела беременной на 1- 2 кг Как узнать, что скоро роды ? Родовой блок состоит из предродовых палат (одной или нескольких), родовых палат ( родильных залов), палаты интенсивного наблюдения (для…

В чем риск?

В организме каждого человека живет большое количество микроорганизмов. Они населяют слизистые оболочки и в том числе влагалище. Наш организм научился мирно сосуществовать с ними и в обычной жизни они не способны принести вред. Но плод развивается и растет в совершенно чистой среде. Околоплодные воды настолько стерильны, что в них не развивается ни один микроорганизм. После самостоятельного вскрытия околоплодного пузыря в него даже через малейшие трещины может проникнуть инфекция, с которой иммунитет ребенка никак не сможет справиться, в результате чего может произойти заражение.

В течение первых 6 часов микробы не в состоянии нанести вред ребенку и его маме. Именно поэтому первые 6-12 часов безводного периода считаются безопасными

Для роженицы и врача очень важно знать, когда отходят воды при родах, чтобы суметь вовремя отреагировать на сложившуюся ситуацию и минимизировать риски

Как отходит пробка перед родами

Что такое отхождение пробки? Это не ощущение резко вышедшего воздуха, не кусочек прозрачной или белой слизи — это много слизи, как правило, окрашенной в коричневатый цвет (так как она смешана с кровью) или даже немного кровянистой.

Пробка в беременность закрывает шейку матки, защищая вашего ребенка от инфекций, она же является природным “антибиотиком”

Именно поэтому важно, чтобы в беременность никто не осматривал шейку очень активно, ведь, повредив пробку, мы можем даже спровоцировать ранний разрыв околоплодных оболочек — тогда отойдут воды

Если у вас течет кровь (не капли, не ложка, а прямо подтекает) — это не пробка, это повод обратиться за помощью к специалисту.

Если течет прозрачная слизь или жидкость — это тоже не пробка, а, вероятнее всего, воды или просто обильные выделения перед родами, что допустимо.

Если воздух вышел со звуком — это у вас слабые мышцы тазового дна…

Могут ли схватки начаться без отхождения вод и пробки: каковы последствия этого явления?

Как выглядит отхождение пробки?

Медицинская практика описывает разные случаи отхождения слизистой пробки при беременности. Учитывая конкретные параметры протекания беременности каждой будущей мамы, слизистая пробка может выглядеть по-разному

Важно знать определенные нюансы отхождения слизистой пробки при беременности

  1. Пробка может отойти вся сразу или же выделяться постепенно в течение определенного промежутка времени: от одного до нескольких дней.
  2. В случае, когда пробка отходит частями, беременная женщина может даже не заметить этого процесса. Это связано с тем, что выделяемое количество слизи совсем невелико.
  3. Объем пробки обычно приблизительно равен двум столовым ложкам.

Довольно часто слизистую пробку бывает сложно отличить на глаз от других вагинальных выделений, поэтому пациентке в ближайшее удобное время необходимо показаться наблюдающему доктору. Только врач может провести осмотр и выяснить, какой характер имеют появившиеся выделения и выяснить какие процессы в организме беременной женщины поспособствовали тем или иным выделениям.

У каждой женщины плотность и цвет слизистой пробки различны. В норме пробка при беременности может выглядеть:

  • бесцветной
  • беловатой
  • желтоватой
  • розоватой
  • с прожилками крови

Стоит обратить внимание, что появление прожилок крови в составе слизистой пробки будущей мамы также считается вариантом нормы. Это связано с процессом раскрытия шейки матки, во время которого могут лопаться мельчайшие капилляры, кровь из которых смешивается со слизью, в результате образуя желеобразный сгусток с примесью крови

Бытует мнение, что у первородящих и повторнородящих женщин процесс отхождения слизистой пробки протекает с некоторыми отличиями. Считается, что период беременности и родов у повторнородящих пациенток протекает более легко. Слизистая пробка у рожавших женщин чаще всего отходит вся одновременно и не содержит примеси крови.

  • У повторнородящих будущих мам клетки эпителия внутренней поверхности шейки матки более рыхлые, а сама шейка эластичная, способная растягиваться до нужных размеров для прохождения ребенка по родовым путям.
  • У первородящих женщин, напротив, поверхность шейки матки более плотная и не растянутая, поэтому шеечный канал закупорен слизистой пробкой прочнее. По этой причине пробка у таких рожениц может отходить несколько дней частями, а также иметь кровянистую структуру.

Организм ранее нерожавших будущих мам проходит основательную подготовку к  родам, подготавливая клетки эпителия к растягиванию, поэтому отхождение слизистой пробки в таких случаях может сопровождаться наличием кровяных сгустков. Независимо от того, сколько родов было у женщины, процесс отхождения слизистой пробки при беременности чаще всего происходит совершенно безболезненно.

Безводные роды

Идеальными, с точки зрения акушерства, считаются роды, которые начинаются с постепенного развития схваток. Шейка матки постепенно сглаживается, раскрывается, и только после открытия внутреннего зева давление на плодный пузырь становится достаточно большим, он вскрывается, и воды отходят. Начинаются потуги, и вскоре малыш появляется на свет.

На деле же нередко роды начинаются с отхождения вод. Малыш пребывает в материнской утробе в стерильной среде – амниотической жидкости, которая заключена вместе с крохой в амниотический мешок. Если стенки плодного пузыря истончились из-за заболеваний, перенесенных женщиной в период вынашивания малыша, если они просто тонкие сами по себе, если у будущей мамы диагностировали многоводие, то излитие вод может случиться раньше, чем начнутся схватки.

Нередко излитие происходит при падении, особенно опасно беременной на поздних сроках падать на живот, на попу, на спину.

В отсутствии стерильной среды, которой являлись воды, он может инфицироваться вирусами, бактериями, грибками, что может быть для него смертельным или иметь непоправимые последствия.

Длительный безводный период, если схватки не наступают в срок, грозит острой гипоксией, развитием постгипоксических поражений головного мозга. Последствия могут быть самыми малоприятными: детский церебральный паралич, травматическая деформация конечностей ребенка и даже гибель крохи.

Инфекционные возбудители, которые могут попасть в матку женщины в течение безводного периода, могут привести к полной ампутации детородного органа и невозможности в будущем иметь детей.

В связи с этим возникает вопрос, когда начинаются схватки после отхождения вод.

Ответ на него неоднозначный. В акушерстве считается, что прогнозы будут благоприятными, если схватки начнутся не позднее, чем через 3-4 часа после отхода вод. Если ребенок более 12 часов находится в безводном периоде, не исключено развитие тяжелых последствий. Если безводный период длится дольше 48 часов, вероятным становится летальный исход для плода и инфицирование матки у женщины.

Если шейка матки совсем не готова к родам, в таких ситуациях нередко проводят кесарево сечение, чтобы исключить риски для ребенка.

Но конкретное решение должно приниматься в кратчайшие сроки квалифицированными врачами после осмотра и оценки всех обстоятельств. Излитие вод – это начало родов. Двух мнений не может быть.

Какие еще есть способы облегчения боли

Разных вариантов, на самом деле, очень много. Какой именно подойдет вам – неизвестно. Но чем больше способов вы знаете, тем выше вероятность, что нужный способ найдется.

  • Если силен страх именно родов, в голове засели установки о смерти, травмах, невыносимости процесса, то лучше всего сходить на консультацию к психологу. Хороший психолог поможет выявить причины страхов, проработать их и настроиться на позитивный лад.
  • Если очень боишься боли и есть негативный опыт неадекватного поведения при сильной боли, возможно, лучшим выходом будет заранее оплатить эпидуральную анестезию.
  • Если веришь в Бога – молись. На себе испытала вот эту мощную молитву. Делюсь с вами дорогие девочки, а потом в комментариях жду от вас рассказов помогла она вам или нет.

Если невмоготу терпеть долгие муки родов, пусть роженица повернется в ту сторону, где на небе солнце, а если ночь, то луна. Ей надо трижды перекреститься и сказать так:
Господи Боже мой,
Стою я, раба (имя), перед тобой.
Передо мной два престола стоят,
На престолах тех Иисус с Богородицей сидят,
На мои слезы глядят.
Пресвятая Матерь Богородица
Держит золотые ключи,
отмыкает она мясные ларцы,
отпускает с утробы младенца:
из моей плоти, из горячей крови.
Господи, убери ломоты,
щепоты, боль нутряную!
Как Богородица родила без мук, без боли,
откройтесь ворота костяные.
Во имя Отца и Сына и Святого Духа.

  • Массаж (самомассаж) поясницы и крестца помогает большинству женщин.
  • Можно подумать о – мужа, мамы, сестры, близкой подруги.

Посмотрите видео, в них подробно описано и про дыхание, и про позы, и про массаж:

Желаю всем беременным легких родов, здоровых ребятишек и спокойных ночей!
Подписывайтесь на обновления, оставляйте комментарии, делитесь понравившимися статьями с друзьями – впереди еще много интересного!

Еще во время беременности женщине рассказывают, что схватки, которые ждут ее в родах, должны привести к раскрытию шейки матки, чтобы малыш, когда придет время, смог выйти из матки в половые пути и в конечном итоге появиться на свет. Но всегда ли схватки приводят к раскрытию шейки? В этом материале мы попробуем разобраться в этом детально.

Как облегчить начало родовых схваток?

Умеренная ходьба без резких движений, спокойно в индивидуальном темпе. Ходить можно до тех пор, пока еще есть силы, давать себе перерывы и отдыхать. Набравшись сил можно продолжить ходьбу

Не важно в какой позе и походке. Главное чтобы роженица чувствовала себя комфортно

Не стоит стесняться и бояться выглядеть глупо. Если это помогает пережить болевые схватки, нужно сделать всё для своего же облегчения.

Многим уменьшить родовую боль помогают танцевальные, ритмичные движения под музыку. Что может быть лучше спокойных танцев под свою любимую мелодию, с помощью которых чувствуется облегчение.

Принять теплый душ или ванну. В таком случае вода выступает как массаж, с помощью которого женщина не чувствует тяжести тела. Теплая вода разогревает мышцы спины, расслабляет спину и родовые пути и боль уменьшается. Главное, чтобы температура воды была комфортной для тела, не холодной и не горячей, а приятной и теплой.

Фитбол – спортивный надувной мяч, с помощью которого можно облегчить боль. Приняв разные удобные позы: пружинить, качаться, перекатываться из стороны в сторону, можно поспособствовать лучшему раскрытию шейки матки. Таким образом, неприятные болевые ощущения утихнут.

Особенности

Пробка формируется сразу после зачатия. Жидковатые выделения, которые наблюдались при овуляции, становятся гуще под действием прогестерона, а цервикальный канал внутри шейки матки (переход между влагалищем и полостью матки) сужается. Он приоткрывался, чтобы пропустить сперматозоиды, но после зачатия полость матки нуждается в дополнительной защите от любого проникновения извне. Канал смыкается и надежно закупоривается слизистой субстанцией – пробкой.

При нормальной беременности пробка защищает малыша на протяжении всей беременности и отходит только тогда, когда необходимость в ней исчезает, когда нет физиологической возможности удержаться внутри канала. Это происходит в период подготовки шейки матки к родам, ведь перед схватками шейка должна достаточно размягчиться.

В третьем триместре, примерно за 4-6 недель до родов, нижний маточный сегмент становится более мягким, а дно матки (ее верхняя часть) – более плотной.

Малыш меняет положение в утробе – его головка устанавливается над входом в малый таз. Он готовится к выходу наружу. Живот опускается. С этого момента обычно начинает готовиться и шейка матки, которая, как часть репродуктивного женского органа, не может оставаться в стороне.

Шейка – мышца круглая и довольно жесткая. Подготовка заключается в ее размягчении. Происходит оно под действием определенного соотношения гормонов. Гормональный фон стремительно меняется, начинается выработка релаксина, который и расслабляет шейку и связочный аппарат матки. За несколько дней до родов начнется активная выработка гипофизом и плацентой окситоцина, этот гормон будет приводит матку в движение, стимулировать ее схватки.

По мере размягчения приоткрывается и цервикальный канал. В зависимости от темпов подготовки шейки матки канал может приоткрыться быстро или делать это очень медленно. В первом случае слизистая пробка, которая больше не может удержаться внутри канала, выходит целиком и выглядит как железобразный сгусток желтоватого, прозрачного, розового, коричневатого цвета с кровяными прожилками или без них.

При постепенном отхождении женщина может замечать наличие слизистых фрагментов во влагалищных выделениях на протяжении довольно длительного времени.

Схватки могут начаться только тогда, когда в клетках матки миоцитах накопится достаточное количество белка актомиозина. А этот процесс напрямую с расширением цервикального канала не связан.

Таким образом, пробка может отойти задолго до наступления схваток или в их процессе. Схватки, соответственно, могут начаться без отхождения пробки.

Порой отхождение пробки вообще протекает незаметно для женщины. В некоторых случаях желеобразная субстанция покидает цервикальный канал одновременно с околоплодными водами при их излитии.

Как отходят воды перед родами

Как отходят воды у беременных женщин, когда и почему это происходит? Малыш находится в матке в специальном пузыре – амнионе. Жидкость, в которой плавает плод, выполняет роль его первой среды обитания и называется амниотической. Это и есть околоплодные воды, о которых пойдет речь в статье.

Они выполняют множество разных функций: поддерживают температуру, защищают, смягчают удары. Амниотическая жидкость вырабатывается в разных объемах, но постоянно. Чем больше срок беременности, тем больше ее объем. Но возможны и патологические вариации — многоводие или маловодие, которые определяются на УЗИ.

Что нужно знать о том, как отходят околоплодные воды у беременных женщин? Чаще всего отхождение путают с непроизвольным мочеиспусканием. Но, сосредоточившись, женщина понимает, что происходит. Иногда слышится негромкий звук, треск или хлопок. Это лопнули оболочки плодного пузыря, и воды начали вытекать. Процесс отхождения амниотической жидкости у каждой беременной может проходить по-разному. У одних напоминает легкое недержание, а у других отхождение происходит настолько стремительно, что сдержать невозможно.

Зная, как отходят воды перед родами, можно примерно сориентироваться, когда же стоит собираться в роддом. Это будет зависеть, какой позиции придерживается врач-гинеколог. Одни полагают, что, если чуть-чуть подтекает бесцветная жидкость, можно 2 суток наблюдать за ситуацией. Особенно если точно неизвестно воды это или вагинальные выделения. Другие настаивают, что в течение 24 часов женщина должна родить, иначе плод без жидкости не выживет, и может начаться воспалительный процесс. Может лопнуть как пузырь целиком, так и образоваться небольшое отверстие, через которое будет происходить дородовое излитие вод.

Физиологически воды должны отходить непосредственно перед началом второго периода родов. И считается, что околоплодный пузырь способствует раскрытию шейки матки. Но иногда оказывается все наоборот, если околоплодный пузырь плоский. В таком случае врач может принять решение о его проколе. Процедура это совершенно безболезненная для женщины и безопасная для ребенка. Выполняется при небольшом открытии шейки матки. В случае если у беременной отошли воды, стоит учитывать и срок этого события. После 35 недель плод уже готов к встрече с мамой, поэтому вполне очевидно, что врачи могут вызвать роды. А на более ранних сроках беременность можно пролонгировать, если лечь на сохранение. Но обязательным условием при этом является постельный режим и проведение антибактериальной терапии, так как в матке может начаться воспалительный процесс, по вине которого можно лишиться и матки, и ребенка.

Как выглядят воды?

Это бесцветная жидкость, со сладковатым запахом, содержащая некоторое количество хлопьев (смазка с кожи малыша).

Внимание! Если жидкость зеленоватого цвета, мутная, темная – срочно вызывайте врача! Это свидетельствует о проблемах со здоровьем малыша, а точнее — о гипоксии. Зеленый цвет воды приобретают из-за выделившегося в них мекония — первородного кала

Это происходит из-за расслабления сфинктера ребенка в результате недостатка кислорода.

При подозрении на подтекание или отхождение амниотической жидкости, стоит обратиться к врачу. Он порекомендует сделать специальный тест. Его можно купить в аптеке, чтобы достоверно узнать, воды это или нет. Белая прокладка из ткани поможет дать оценку выделениям. Пятна не будут иметь запаха и цвета, соответствующих мочевыделению.

Воды отошли, а схваток нет? Что делать в случае преждевременного излития вод при доношенной беременности (37+ недель)?

29 Сен330267

Дарья Уткина, доула, психолог: Чаще всего картинка этого момента скопирована в сознание прямо из кино: внезапно, желательно в каком-нибудь людном месте, у женщины отходят воды, заливая пол. Муж в панике мчит в роддом, потому что вот-прямо-сейчас выпадет ребенок. Громкие крики и через 5 минут готовенький младенец уже тут как тут.

Как часто воды отходят до начала родов?

ВНИМАНИЕ! Текст ни в коем случае не может заменить вам общения с вашим врачом или акушеркой. Это информация о том, что говорят научные исследования и как работают с одной и той же ситуацией в разных странах
В реальности лишь примерно у 1 из 10 женщин роды начинаются с отхождения вод.

**Хотя в некоторых исследованиях приводятся цифры от 5 до 20 женщин из 100. Это связано с тем, как считать — только начало родов после 37 недель или начало любых родов независимо от срока беременности (то есть, сюда попадают еще и преждевременные роды до 37 недель). Вопреки ожиданиям, дети после отхождения вод совершенно не обязательно спешат выпасть из матери в ближайшие полчаса. Наоборот, бывает и так, что воды отошли, а схваток нет. Тем не менее, 75%, то есть 3 из 4 женщин с дородовым излитием вод, рожают в течение следующих 24 часов, а 45% — в течение 12 часов. 90% женщин рожает в течение 48 часов, из них 84% — без дополнительной стимуляции родов. В руководстве для акушерок Онтарио, Канада, приводится статистика:

  • 75% родов произойдут в течение 24 часов
  • 90% родов в течение 48 часов
  • 95% родов — через 72 часа
  • 3-4% родов не начнутся даже спустя 7 суток.

В британском буклете National Health Trust для женщин статистика немного другая, но смысл тот же:

  • 86% женщин начнут рожать в течение 12-23 часов
  • 91% — в течение 24-47 часов
  • 94% — через 48-95 часов
  • 6% женщин не начнут рожать даже спустя 96 часов.

Также обнаружено, что первые роды в случае преждевременного излития вод могут начинаться дольше: 20% первородящих ждали начала схваток более 48 часов и только 7% повторнородящих оказались в той же ситуации.

А это разве не опасно?

В 1950е-60е годы были проведены первые исследования родов с преждевременным излитием околоплодных вод. Результаты этх исследованй были ужасными — риски для матери и новорожденного умереть от инфекции росли буквально с каждым часом. Именно “благодаря” таким результатам появилась рекомендация стимулировать роды сразу или в течение первых 12 часов после отхождения вод. Современные исследования дают другую картину и осложнений, и смертности. Почему? Это может быть связано с переменами в тактике ведения родов. В те годы:

  1. вагинальные исследования не ограничивались
  2. антибиотики были менее эффективные и менее доступные
  3. чаще применяли щипцы и реже кесарево сечение
  4. по-другому обезболивали роды.

Плюс, в исследования включили все случаи преждевременного излития вод — и до, и после 37 недель беременности. А также не проводились исследования на стрептококк группы B, который повышает риск развития инфекции.

Что же мы знаем о преждевременном излитии вод сейчас?

Современные исследователи полагают, что механизмы преждевременного излития вод до 37 недель и после имеют разные механизмы. Если до 37 недель частой причиной становится наличие внутриутробной инфекции, то в случае доношенной беременности отхождение вод до начала схваток может быть просто одним из вариантов нормального начала родов. Медики, конечно же, стараются найти факторы, которые провоцируют преждевременное излитие вод при доношенной беременности. Данные, как всегда, различаются. Так, доктор медцинских наук В.М. Болотских из клиники им. Отта в Петербурге среди факторов риска приводит повторные роды, аборты и выкидыши в анамнезе, сахарный диабет, ОРВИ во время беременности, инфекци мочевыделительной системы, гестоз, многоплодную беременность, анемии беременных. А в руководстве, подготовленном в Канаде, таких фактора всего два: излитие околоплодных вод в анамнезе и курение. В одном исследовании обнаружили, что чаще воды отходили до начала родов у женщин с молочницей. Не до конца понятна ситуация с витамином С.

В некоторых исследованиях предполагается, что недостаток витамина С может быть связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременных родов и дородового излития вод. В других исследованиях такого эффекта в случае доношенной беременности не наблюдается. Кстати, есть данные о том, что прием популярной примулы вечерней (энотеры) может способствовать преждевременному излитию околоплодных вод, а вотприем полиненасыщенных жирных кслот Омега-3, вероятно, предотвращает эту ситуацию.
Ок, гугл, и что делать, если беременности 37+ недель, воды отошли, а схваток нет? Стандартная рекомендация в России — ехать в роддом немедленно.
С другой стороны, все больше врачей в Москве и других городах готовы подождать начала родовой деятельности и не торопить женщину с поездкой в роддом. В некоторых странах (Канада, Великобритания, Израиль, Америка) женщине (!) предоставляется выбор: выжидательная или активная тактика ведения родов. В случае с активной тактикой предполагается, что непосредственно после излития вод женщина отправляется в больницу для родовозбуждения. Выбор метода индукции (родовозбуждения) зависит от зрелости шейки матки:

  • Если шейка мягкая, сглаженная и, возможно, пропускает 1-2 пальца, то вполне вероятно, что стимулировать роды будут при помощи капельницы с окситоцином.
  • Если же шейка матки пока незрелая, то врач, скорее всего, выберет средства для созревания шейки (чаще всего, простагландины или катетер фолея).

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) предлагает в случае излития вод при доношенной беременности сразу переходить к активной тактике.
С другой стороны, родильные центры и лицензированные акушерки имеют возможность подождать от 24 до 72 часов (в зависимости от политики родильного центра и принятых в штате акушерских протоколов). National Health Trust (Великобритания) рекомендует оставить выбор тактики роженице, но предлагает перейти к родовозбуждению в первые 48 часов после отхождения вод и категорически не советует ждать больше 96 часов (4 суток!!!) из-за риска инфекции.
Выжидательная тактика предполагает, что женщина ведет обычный образ жизни, ожидая начала схваток. Важно,чтобы воды отошли в 37+ недель, светлые и без запаха, а у мамы не было диагностированных инфекций (особенно стрептококка группы В). Что же обычно волнует медиков?

  1. Риск инфицирования
  2. Верояность делать операцию женщине, которая уже 12-24-или больше часов в безводном периоде (т.е. в ситуации, когда повышен риск инфицирования матки, а кесарево такие риски повышает еще больше)
  3. Риск выпадения петель пуповины (о нем дальше)

Что обычно волнует родителей? (об этом часто спрашивают на занятиях)

Вопрос первый: У малыша “кончится вся вода и он задохнется”.

Тут важно понимать, что до появления на свет малыш получает кислород через пуповину, а не жабрами через околоплодные воды. То есть процесс дыхания связан с тем, как работает плацента, а не с водами. Обычно состояние малыша оценивает врач или акушерка, в первую очередь, по ритму сердцебиения и КТГ. Иногда мамам советуют применять метод “Досчитай до 10”, когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малышка. Околоплодные воды невозможно “спустить”, как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются. К тому же, изливаются так называемые “передние воды”, головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются “задние воды”.

Откуда же этот вопрос? Скорее всего, так трансформировалась в миф история о выпадении петли пуповины — редком осложнении, которое, действительно, может произойти при резком излитии околоплодных вод и может быть опасно для жизни малышка. Важно понимать, что выпадение петель пуповины встречается в 0,3%-0,6% всех беременностей и риск этого осложнения лишь немного повышается в случае преждевременного излития вод. В этом случае выпадение петель пуповины встречается в 0.3%-1.7% всех беременностей с преждевременным излитием околоплодных вод и больше волнений связано с недоношенными беременностями (до 37 недель). Достоверных качественных исследований о частоте пережатия пуповины в случае преждевременного отхождения вод пока нет. Другой частый вопрос родителей:Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти. Вот об этом мы поговорим подробнее.

Действительно, риск возникновения инфекции выше в ситуации, когда воды отошли/подтекают, чем в ситуации, когда плодный пузырь цел. Хориоамниотит (=воспаление плодных оболочек) встречается примерно в 1% всех беременностей. У женщин с преждевременным излитием вод хориамниотит встречается в 6%-10% случаев. Хориамниотит вызывает опасения тем, что может перейти в эндометрит (=воспаление матки).Воспаление матки встречается в менее, чем 3% случаев при вагинальных родах и специальных подсчетов про эндометрит в случае преждевременного отхождения вод нет, эти случаи входят в общий процент. Чаще эндомертит связывают как раз с родами при помощи кесарева сечения, но также есть и другие факторы риска: долгие роды, длительный безводный период и преждевременное излитие околоплодных вод. Важный момент: одно из самых известных и больших исследований на тему “воды отошли, а схваток нет” называлось TermPROM.

Сейчас результаты оказались под вопросом: около 40% женщин проходили внутренний осмотр в начале исследования, а эта процедура сама по себе повышает риск инфицирования. Понятно, что в таком случае, чем дольше ждешь, тем вероятнее, что уже занесенные организмы размножатся и появятся симптомы воспалительного процесса. Получается, что нужна еще одна проверка — возможно, частота инфицирования не будет повышаться даже на эти несколько процентов. К счастью, некоторые моменты, связанные с безводным периодом уже хорошо изучены.
Конечно, женщины, которые выбрали дождаться начала схваток, обычно ежедневно общаются со своим врачом или акушеркой, а также соблюдают определенные меры предосторожности. Об этом важно знать. Не повышает риск инфицирования и можно:

  • Принимать душ и ванну
  • Есть и пить
  • Гулять или отдыхать

Повышается риск инфицирования, если:

  • Заниматься любовью
  • Вводить что-либо в вагину (тампоны, например)
  • Делать внутренние осмотры, даже в стерильных перчатках, до начала активной стадии родов (ориентир:схватки раз в пять минут по минуте в течение часа).

Обязательно:

  • Следить за температурой (каждые 4 часа проводить измерения, не должна быть выше 37.4)
  • Отмечать изменения запаха и цвета околоплодных вод (должны быть светлые, прозрачные, без неприятного запаха)
  • Пить достаточно жидкости (по жажде, воды обновляются примерно каждые 4 часа)
  • Следить за движениями малышка (сразу обращаться к специалисту, если частота или характер движений меняется)

Гейл Харт, акушерка с более чем 30-летним стажем, рекомендует также измерять мамин пульс. Она говорит, что пульс учащается иногда еще до появления температуры. В Америке акушерки часто советуют принимать настойку эхинацеи и витмаин С для улучшения иммунитета. Некоторые акушерки в Москве рекомендуют Цитросепт.

***В любом случае, перед применением любого препарата стоит посоветоваться со своим врачом или акушеркой.

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …»

Оригинал

Марийке Тоен фотографирует роды от кесарева сечения до подводных родов

Труд любви: красота и агония родов запечатлены в невероятных изображениях, на которых запечатлены кричащие матери, кесарево сечение и безмятежные подводные роды

  • ГРАФИЧЕСКОЕ СОДЕРЖАНИЕ: Матери обнажают все во время родов на снимках, сделанных профессиональными фотографами
  • Снимки участвовали в фотоконкурсе, при этом некоторые матери выглядели безмятежными, а другие в агонии
  • Бельгийский фотограф Марийке Тоен заняла первое место за свой снимок подводных родов

Автор Фиби Джексон-Эдвардс For Mail Online

Опубликовано: | Обновлено:

Реклама

Чудо родов было запечатлено на серии движущихся фотографий - от агонии схваток до кесарева сечения в больнице и матерей в гипнотическом трансе во время родов в воде .

Яркие изображения, документирующие каждый этап родов, были включены в конкурс Международной ассоциации профессиональных фотографов-родильниц (IAPBP) 2016.

Премия отмечает «красоту рождения» и мастерство фотографов в трех категориях: роды, роды и послеродовой период.

Прокрутите вниз для просмотра видео

Изображения рожениц были включены в конкурс Международной ассоциации профессиональных фотографов-родильниц (IAPBP) 2016.Первое место досталось бельгийскому фотографу Марийке Тоен за ее черно-белый снимок «подводные роды», на котором рождается ребенок с вьющимися волосами.

Лучшее в категории по родам досталось «The Surge» Мораг Хастингс из Ванкувера, на котором изображена женщина более поздние стадии схваток за стул и крики, согнувшись в агонии.

Конкурс, который проводится уже пятый год, проходил в Остине, штат Техас, и в нем приняли участие фотографы со всего мира. Первое место досталось бельгийскому фотографу Марийке Тоен за ее безмятежный черно-белый снимок под названием «Рождение под водой», на котором рождается ребенок с вьющимися волосами.

Лучшим в категории по родам стал фильм Мораг Хастингс из Ванкувера «Волна», в котором запечатлена женщина на поздних стадиях схваток, которая держалась за стул, наклоняясь и крича в агонии.

Еще одно откровенное изображение было признано лучшим в категории за роды, снятое Робином Бейкером из Сан-Диего, когда отец помогал родить близнецов при водных родах. Показано, как мать сжимает одного новорожденного на руках, а второй все еще находится под водой.Видеоролики

Вода для родов и видеоролики

Вода для родов и видеозаписи | Depositphotos® Довольно молодая беременная женщина пьет воду стоя дома. Беременная женщина пьет воду на кухне. Обезвоживание во время беременности Concept.Young беременная женщина сидит на диване и пить воду крупным планом беременная женщина держит свой живот ребенка, и ее муж приходит и обнимает ее в любви и касается ее опухшего живота. замедленная съемка.3840x2160 Женщина ждет ребенка Беременная девочка, наслаждающаяся отдыхом на озере и поглаживающая живот рукой. Младенец, детство, концепция эмоций - экстремальный крупный план улыбающегося лица кареглазого новорожденного беззубого ребенка 7 месяцев, пьющего воду из бутылки с соской лежа в белом боди в коляске Молодая беременная женщина сидит на диване и пьет воду Младенец, детство, концепция эмоций - Крайний крупный план улыбающегося лица кареглазого новорожденного беззубого ребенка 7 месяцев пить воду из бутылки с соской, лежа в белом боди в коляске , детство, концепция эмоций - Крайний крупный план улыбающегося лица кареглазого новорожденного, проснувшегося беззубого ребенка 7 месяцев пить воду из бутылки с соской, лежащей в белом боди в коляске. Беременная женщина отдыхает на пляже и ест зеленое яблоко.Беременная красивая молодая женщина на набережной, возле реки Беременная женщина пить воду, лежа в постели утром. Красивая беременная женщина чувствует боль схваток и концентрируется на своем дыхании после купания в реке в тропических джунглях. Медленное движение. Счастливая беременная женщина, касаясь ее красивого живота и питьевой воды, сидя в постели. Беременность, материнство и ожидание концепции Молодая беременная женщина, сидя на диване и питьевой воды Крупный план живота беременной женщины на пляже у моря со свежими фруктами.Беременная женщина на рассвете делает упражнения. Беременная на пляже встречает рассвет. Беременная пьет воду. Молодая беременная женщина стоит у окна и пьет воду. Медленное движение. Красивая беременная женщина в темно-коричневом платье идет босиком по воде в реке тропических джунглей. Медленное движение. Младенец, детство, концепция эмоций - крайний крупный план улыбающегося лица кареглазого новорожденного бодрствующего беззубого ребенка 7 месяцев пить воду из бутылки с соской, лежащей в белом боди в коляске Молодая беременная женщина сидит на диване и пьет воду сидя на диване и питьевой воды Беременная женщина питьевой воды на кухне утром.Привлекательная беременная женщина в темно-коричневом платье лежит и чувствует боль схваток в суровых тропических джунглях. Медленное движение. Расслабленная беременная женщина наслаждается поливом воды из источника в джунглях. Медленное движение. Молодая беременная женщина, сидящая на диване и питьевая вода. Беременная женщина на пляже в белом платье. Беременная женщина, стоящая на берегу. Красивая беременная женщина в темно-коричневом платье лежит и расслабляется в речной воде тропических джунглей. Медленное движение. Младенец, детство, концепция эмоций - экстремальный крупный план улыбающегося лица кареглазого новорожденного беззубого ребенка 7 месяцев, пьющего воду из бутылки с соской, лежащей в белом боди в коляске. Красивая беременная женщина в темно-коричневом платье лежит и расслабляется. в речной воде.Медленное движение. Молодая беременная женщина, стоящая возле окна питьевой воды. Красивая беременная женщина в темно-коричневом платье, купание в реке тропических джунглей. Медленное движение. Довольно молодая беременная женщина пьет воду, стоя дома. Красивая беременная женщина в темно-коричневом платье, купаясь в реке тропических джунглей. Медленное движение. Красивая беременная женщина в темно-коричневом платье, купание в реке тропических джунглей. Замедленное движение. Беременная на пляже. Красивая беременная женщина чувствует боль схваток и концентрируется на своем дыхании после купания в реке в тропических джунглях.Медленное движение. Молодая беременная женщина, сидящая на диване и питьевой воде. Красивая беременная женщина в темно-коричневом платье наслаждается природой в реке тропических джунглей. Медленное движение. Беременная женщина, расслабляющаяся на пляже у моря. Молодая беременная женщина, сидящая на диване и пьющая воду Беременная красивая молодая женщина на набережной, недалеко от рекиБеременная пьет воду Девятый месяц

Преимущества, риски, затраты, чего ожидать и многое другое

Подумайте о посещают местные больницы и родильные дома, чтобы узнать больше об их вариантах родов в воде.Некоторые больницы разрешают вам работать в ванне, но затем требуют, чтобы вы рожали на больничной койке. Другие могут позволить вам пройти все стадии родов в ванне. Некоторые могут иметь дополнительные правила и практики. Соберите как можно больше информации, чтобы не было сюрпризов по прибытии.

Принадлежности для домашних родов в воде

Если вы выберете домашние роды в воде, есть варианты, как получить ванночку. Вы можете арендовать или купить его самостоятельно. Иногда акушерки доставляют ванну, оставляя ее дома позже, в третьем триместре.

Как бы то ни было, вам нужно заранее подготовиться, чтобы знать, где вы разместите ванну. В большинстве домов вес обычно не является проблемой, но если вас это беспокоит, подумайте о том, чтобы разместить его на уровне первого этажа.

Вам понадобится ряд принадлежностей для очистки и обогрева бассейна. Например, вы можете использовать гигиеническую подкладку для бассейна для родов, особенно если вы арендуете или одалживаете ванну. Вам также понадобится рыболовная сеть или ситечко, чтобы вычерпывать твердые материалы во время родов.

Другие расходные материалы:

  • Новый садовый шланг, длина которого достаточна для доступа к вашей ванне
  • Адаптер для присоединения шланга к раковине
  • кувшин с отбеливателем для очистки
  • От 2 до 3 фунтов морской соли и соли Эпсома
  • брезент для защиты вашего пола
  • пластиковая пленка для покрытия очищенной ванны
  • полотенец
  • плавающий термометр
  • кастрюли для кипящей воды в качестве резервного нагрева

Вам также понадобится доступ к резервуару с горячей водой.На самом деле, вам может потребоваться установить на водонагревателе максимальную мощность, чтобы обеспечить достаточное количество горячей воды на все роды. Вы должны стремиться поддерживать температуру в ванне для родов от 97 до 100 ° F (от 36,1 до 37,8 ° C).

Может показаться, что это долгая подготовка, но ваша акушерка поможет вам в этом. Главное - сделать вашу ванну максимально чистой и удобной.

Что происходит во время родов?

Пока вы находитесь в ванне, вы можете видеть различные цвета и текстуры по мере приближения к родам.Эти взгляды, скорее всего, нормальные и включают в себя такие вещи, как слизь, кровавое пятно и кал. Ваша акушерка или помощник очистит их сеткой.

После родов ваша акушерка, скорее всего, в первую очередь позаботится о вас и вашем ребенке. Затем, пока вы выздоравливаете, ваша акушерка или помощник вылейте воду из ванны в ваш туалет с помощью насоса. Лайнер тоже выбросят. Перед хранением или возвратом ванну следует протереть отбеливателем.

Могу ли я использовать ванну в ванной для родов в воде, или мне нужно арендовать или купить специальную ванну? Домашнюю ванну можно использовать для погружения в воду во время родов и / или родов, если соблюдается чистота.Поскольку связаны риски не только погружения в воду, но и домашних родов и родов, этот процесс следует подробно обсудить с вашим акушером или акушеркой, чтобы вы могли быть проинформированы обо всех возможных вариантах. Многие больничные отделения оснащены такими приборами. ванны в их родовых костюмах, которые можно использовать, когда ваш врач или акушерка считает, что это безопасно как для вас, так и для вашего ребенка. Этот вариант предоставляет вам квалифицированную помощь во время родов, родоразрешения и послеродового процесса, так как легко могут возникнуть многие непредвиденные осложнения, а также дает вам возможность погружения в воду, если вы хотите. Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Планирование родов в воде - BabyCentre UK

Смогу ли я рожать в больнице?

Если вы думаете об использовании родильного бассейна в больнице, первым делом нужно поговорить с акушеркой на одном из приемов дородового врача.

Ваша акушерка сможет сказать вам, есть ли в вашей больнице или родильном доме бассейн для родов, который вы можете использовать, и объяснит, как ваша медицинская бригада позаботится о том, чтобы вы могли безопасно использовать бассейн во время родов.

Ваша акушерка изучит все ваши предыдущие беременности и текущую беременность, прежде чем решить, считает ли она, что использование бассейна для родов безопасно для вас. Хотя роды в воде рекомендуются для облегчения боли (NCCWCH 2014), существуют определенные критерии, которым вы должны соответствовать, чтобы пользоваться бассейном для родов.

Вы, вероятно, сможете пользоваться бассейном, если:

  • У вас протекала прямая беременность.
  • Вы рожаете через 37 недель.
  • Вы ждете одного ребенка.
  • Ваш ребенок находится в положении вниз головой.
  • Ваши роды начались сами по себе или продолжаются после индукции простагландинами.
  • У вас отошли воды перед родами или во время первого периода, у вас нет других осложнений, и околоплодные воды чистые. Это означает, что в жидкости нет крови и первого помета вашего ребенка (мекония).
  • Ваше кровяное давление в норме.
  • Ваш ребенок здоров и не подает признаков стресса.
    (Finigan and Chadderton 2015)

Однако вы не сможете использовать бассейн для новорожденных, если:
  • У вас есть заболевание, такое как неконтролируемый диабет или эпилепсия, или высокое кровяное давление.
  • У вас очень избыточный вес или у вас проблемы с подвижностью, из-за которых вам будет сложно выбраться из бассейна в случае необходимости.
  • У вас в анамнезе были осложнения во время текущей или предыдущей беременности, такие как сильное кровотечение во время беременности или после родов.
  • Ваши роды преждевременные (они начались до того, как вы достигли 37-й недели беременности).
    (Finigan and Chadderton 2015)

Если у вас положительный мазок на инфекцию стрептококка группы B (GBS), вы все равно можете использовать бассейн для новорожденных. Спросите у акушерки, возможно ли это в больнице, где вы планируете рожать. Вы можете спросить свою акушерку о подходе вашей больницы к родам в воде. В некоторых отделениях есть много акушерок, имеющих опыт оказания помощи женщинам в родах и в бассейне. У других могут быть удобства, но не хватает акушерок, обученных, чтобы помочь вам ими пользоваться (Garland 2011, Russell 2011).Ваша акушерка должна быть в состоянии дать вам более полное представление о том, есть ли у вас опыт и поддержка, необходимые для хороших родов в бассейне родов.

Как я могу быть уверен, что бассейн для новорожденных будет доступен?

К сожалению, нет гарантии, что родильный бассейн в больнице будет для вас бесплатным, когда он вам понадобится. Во многих больницах есть только один бассейн. Возможно, им пользуется другая будущая мама или его нужно почистить. Имейте в виду, что на опорожнение, очистку и наполнение родильного бассейна может потребоваться как минимум пара часов.

Позвоните в родильное отделение или в отделение сортировки, когда у вас начнутся роды. Сообщите акушерке, что вы хотели бы использовать бассейн, когда вы войдете. Если он доступен, она может убедиться, что он будет готов для вас, когда вы приедете, хотя некоторые подразделения предпочитают подождать, пока не будет подтверждено, что вы в активном труде.

В некоторых рабочих комнатах есть ванные комнаты или душевые. Вместо этого вы можете принять ванну или душ или пока не будет готов родильный бассейн. Теплая вода может помочь облегчить боль при родах, даже если ее нет в стандартном бассейне для родов (Cluett and Burns 2009, Lee et al 2013).

Если вы хотите использовать бассейн для родов, а в ближайшей больнице его нет, у вас есть другие варианты. Вы можете перевести ребенка в другую больницу или родильный дом или родить ребенка дома.

С чего начать, если я хочу, чтобы роды в воде происходили дома?

Если вы хотите, чтобы роды были дома в воде, ваш первый шаг - рассмотреть вопрос о найме или покупке бассейна для родов. Ваша акушерка должна указать вам правильное направление. У вашей местной акушерской бригады может быть родильное отделение, которое вы также можете нанять или взять напрокат.

Купить бассейн для новорожденных может обойтись дешевле, чем аренда бассейна, особенно если вы перепродаете его. Или вы можете использовать его снова для своего следующего ребенка.

Имейте в виду, что вам нужно будет покупать новый лайнер или стерилизовать существующий бассейн для каждого использования. Первое, о чем следует подумать, - насколько большим вы хотите, чтобы бассейн был. Примите во внимание:
  • В какой комнате вы хотите установить бассейн и сколько там места.
  • Насколько тяжелым будет бассейн, когда он наполнится. Достаточно ли прочен пол, чтобы выдержать вес? Компании по аренде могут проконсультировать вас по этому поводу.
  • Какого размера бассейн, по вашему мнению, вам понадобится. Если вы высокий, вам, вероятно, понадобится большой бассейн, так как вода должна комфортно покрывать вас до плеч. И вы хотите, чтобы ваш биологический партнер тоже попал в бассейн?

Большинство родильных бассейнов, используемых дома, - это те, которые вы наполняете из крана, когда хотите его использовать (PHE 2014). Так что подумайте, как вы собираетесь наполнять и опорожнять бассейн. Достаточно ли близко к ванной или туалету на нижнем этаже, чтобы вы или ваш биологический партнер могли легко протянуть шланг от крана?

И помните, что ваш бассейн необходимо опорожнять, чистить и наполнять из соображений гигиены каждые 24 часа.

Если у вас есть бассейн или вы берете его напрокат с системой фильтрации и рециркуляционным насосом, который позволяет подогревать воду в течение нескольких дней или недель, имейте в виду, что они больше не рекомендуются для использования в родах из-за риска заражения легионеллой ( PHE 2014). Тем не менее, вы все равно можете использовать его, если вы наполняете бассейн, когда у вас начинаются схватки, и используете насос только для опорожнения бассейна (PHE 2014), а не для повторного нагрева воды.

Вам понадобится кто-то, чтобы поддерживать в бассейне подходящую для вас температуру, выкачивая воду и доливая ее.Это то, что может сделать ваш биологический партнер, но это может отвлечь его внимание от поддержки вас. Поэтому может быть полезно иметь с собой более одного партнера по рождению.

Убедитесь, что ваша система горячего водоснабжения способна заполнить бассейн для родов, и определите, сколько времени потребуется для заполнения. Подумайте, как вы собираетесь опорожнять бассейн после этого. Некоторые бассейны поставляются с насосом, так что вы можете легко слить его в туалет, ванну, раковину или прямо в канализацию с помощью шланга. Другие методы включают откачивание через шланг (что может быть неприятно для тех, кто это делает!) Или выкачивание из ведра.На поздних сроках беременности может помочь сеанс наполнения и опорожнения. Таким образом, вы и ваш партнер будете знать, чего ожидать, когда придет время.

Если вы нанимаете, убедитесь, что вы знаете, какое оборудование вам нужно поставить самостоятельно и что указано в договоре аренды. Ознакомьтесь с гарантиями и страховкой, которые предоставляет компания по аренде в рамках пакета.

Что может помешать мне родить в воде во время родов?

Иногда изменения в способе протекания родов означают, что у вас больше нет возможности рожать в воде.Это будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств. Например, причины, по которым вас возбудили, могут повлиять на то, разрешено ли вам пользоваться бассейном.

Для вас могут быть безопасными роды в воде, если роды были вызваны задержкой. Однако это может быть небезопасно, если ваши роды были вызваны серьезными опасениями для вас или вашего ребенка.

То, как вас побуждают, также влияет на то, сможете ли вы родиться в воде. Если вы беременны на сроке более 41 недели и у вас вызвано употребление гормоноподобного вещества, называемого простагландином, вы все равно можете пользоваться бассейном (NCCWCH 2008).

Если ваши роды вызваны капельницей синтоцинона, за вашим ребенком необходимо будет постоянно наблюдать с помощью электронных датчиков. Этот тип мониторинга обычно невозможен в родильном бассейне.

Вы также можете использовать бассейн для родов, если пытаетесь родить естественным путем после кесарева сечения (Jackson 2013, Mckenna and Symon 2014). Ваш акушер и акушерка выяснят, почему вам в последний раз понадобилось кесарево сечение. Они могут быть счастливы, если вы используете бассейн для родов для облегчения боли во время родов, но не для родов.

Если вам не рекомендуют пользоваться бассейном, попросите акушера или акушерку объяснить вам причины, по которым это может быть опасно для вас и вашего ребенка. Вы можете попросить куратора акушерок или защитника акушерок быть с вами, когда вы обсудите это (NMC 2012). Есть несколько ситуаций, в которых вам не следует использовать пул хотя бы для некоторых из ваших работ, поэтому было бы хорошо получить четкое представление о том, какие могут быть их возражения (Finigan and Chadderton 2015).

Где я могу узнать больше о рождении в воде?

  • Если вы знаете женщин, которые использовали бассейн для родов, спросите их, что им понравилось и не понравилось в этом опыте.
  • Узнайте больше о том, каково рожать в воде.
  • Спросите своего учителя дородового обучения, может ли она охватить роды в воде в рамках вашего занятия.
  • Посетите наше активное сообщество по рождению водой за советом и информацией от женщин, которые раньше рожали водой.

Список литературы

Cluett ER, Burns E. 2009. Погружение в воду при родах. Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD000111. По оценке, актуально на август 2011 г.onlinelibrary.wiley.com [Проверено в сентябре 2016 г.]

Finigan V, Chadderton D. 2015. Как ... оценить пригодность для водных родов. Акушерки 19: 34-35

Гарланд Д. 2011. Изучение взглядов и отношения воспитателей к использованию воды во время схваток и родов. MIDIRS Midwifery Digest 21 (2): 193-6

Jackson R. 2013. Использование воды во время первого периода родов: является ли это безопасным выбором для женщин, перенесших VBAC? British J Midwifery 21 (6): 388-93

Lee SL, Liu CY, Lu YY, et al.2013. Эффективность теплого душа при родовой боли и переживаниях при родах во время первого периода родов. JOGNN 42 (1): 19-28

McKenna JA, Symon AG. 2014. Вода VBAC: исследуя новые рубежи женской автономии. Акушерство 30 (1): e20-5

NCCWCH. 2008. Индукция труда. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации. Лондон: RCOG Press. www.nice.org.uk [Проверено в сентябре 2016 г.]

NCCWCH. 2014 г. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации, 190. www.nice.org.uk [Проверено в сентябре 2016 г.]

NMC. 2012. Кураторы акушерок: чем они могут вам помочь. www.nmc-uk.org [Проверено в сентябре 2016 г.]

PHE. 2014. Совет общественного здравоохранения Англии по домашним родильным бассейнам. www.gov.uk [Проверено в сентябре 2016 г.]

Russell K.2011. Пытается попасть в бильярдную. Критический анализ дискурса практики водных родов у акушерок. Int J, роды 1 (1): 52-60

Руководство по использованию воды во время родов от Энни Спрэг

Акушерка Энни Спрэг принимает роды в воде более 20 лет и заметила, что у женщин, которые использовали бассейн для родов или глубокую ванну, казалось, что роды протекают легче, короче и рожают быстрее. больше неповрежденной промежности, отсутствие эпизиотомии и отсутствие детей, утонувших или заболевших из-за рождения в воде.Женщины говорили о обезболивании, которое дает вода, и о том, что они чувствуют себя более расслабленными и спокойными, когда их погружают в воду. Тем не менее, использование родильного бассейна или гидромассажной ванны для родов обычно не предлагается женщинам для снятия боли и снятия стресса.
Больницы и родильные отделения установили правила использования воды, которые фактически лишают женщин возможности использовать немедикаментозные методы обезболивания, ограничивают практику акушерства и выбор женщин.
Это побудило Энни исследовать, почему это так.
Water Labor, Water Birth обобщает данные исследования Энни и включает клинические рекомендации для родильных домов, акушерок, женщин и медицинских работников, которые хотят облегчить нормальные роды, уменьшить количество вмешательств и прерываний беременности.
Эта всеобъемлющая, основанная на фактах и ​​визуально красивая книга может развеять мифы, сообщить протоколу и дать возможность тем, кто занимается родовспоможением, обрести уверенность в том, чтобы попробовать воду, предлагая лучший уход женщинам, которые предпочитают рожать и рожать в воде.Многочисленные рассказы о рождении и детские комментарии вдохновят всех, кто ее прочитает.

Annie Sprague RN, RM, M&CH, Grad Dip Com Health, MNR, FACM

ЧТО ГОВОРЯТ ОБ ЭТОЙ КНИГЕ.
Когда меня попросили ввести обучение акушеркам в GV Health в Шеппартоне, Виктория, я сразу вспомнил о книге Энни Спраг «Труд в воде, рождение в воде». Я нашел его бесценным ресурсом для себя и своих клиентов и знал, что его формат будет именно тем, что мне нужно. Он ответил на все их вопросы и содержит обширную библиографию, позволяющую им читать дальше.Приятно знать, что теперь у женщин будет больше возможностей, поскольку уверенность акушерок в использовании воды для родов растет.

Андреа Куанчи, клинический консультант-акушерка.
Программа поддержки сельских акушерок. www.echucabirthandbaby.com.au

Женщины, которые рожают в воде, сообщают о терапевтическом эффекте, который дает им комфорт, пространство и чувство контроля. Акушерки часто выражают озабоченность по поводу риска водных родов. Исследование Энни демонстрирует ценность родов в воде для женщин и, таким образом, является ценным ресурсом для акушерок, женщин и общества в целом.Я рекомендую книгу как источник ориентированных на женщин знаний, которые следует использовать, чтобы побудить родильные дома «попробовать воду» в качестве терапии для рожениц.
Доктор Коллин Роллс Координатор курсов PhDMidwifery | Школа медсестер и акушерства / Факультет медицинских наукАвстралийский католический университет
Я настоятельно рекомендую Энни Спраг «Водные роды в воде» в качестве основанного на фактических данных руководства для акушерок, доул и детородных семей, заинтересованных в создании положительных впечатлений при родах - приятное чтение!

Дебора Фокс Р.М. (Австралия и Сингапур), Б. Мид (Австралия), магистр наук (Великобритания)
Педагог по акушерству и родам практическая информация об использовании воды.Абсолютно необходимое чтение для акушерок, врачей, акушерок и беременных женщин. Как великий роман, от него не откажешься!

di diddle
воспитатель / акушер

Этапы родов - BabyCenter

У каждой женщины свой родовой опыт. Никто не может сказать вам, какими будут ваши роды и как долго они продлятся. Однако вы можете многое сделать, чтобы подготовиться. Помогает, если вы знаете, чего ожидать. Мы проведем вас через этапы родов, от первых намеков на то, что дела идут, до рождения вашего ребенка.

Какие стадии родов?

Роды продвигаются вперед в три четких этапа:
  • Первая стадия: , когда схватки постепенно раскрывают шейку матки (шейку). Первый период родов состоит из ранних, активных и переходных.
  • Вторая стадия: , когда вы выталкиваете своего ребенка в мир.
  • Третий этап: при доставке плаценты.

Что происходит в первом периоде родов?

Во время беременности шейка матки закрыта и забита слизью, чтобы не допустить инфекции.Ваша шейка матки длинная сверху вниз и твердая, что дает прочное основание вашей матке (матке).

На первом этапе родов шейка матки должна открыться, чтобы ребенок мог родиться. К концу этого этапа шейка матки полностью расширится или откроется примерно до 10 см в диаметре.

Во-первых, шейка матки должна сократиться и размягчиться. Почувствуйте свой нос: он твердый и сопротивляется прикосновениям. Теперь почувствуйте свои губы: они мягкие и эластичные. Ваша шейка матки вначале твердая, как ваш нос, и должна стать мягкой и эластичной, как ваши губы.

Эти изменения могут начаться на поздних сроках беременности, до начала родов, особенно если это ваш первый ребенок (Murray and Hassall 2009). За несколько дней или часов до начала родов шейка матки может немного приоткрыться и слизистая пробка может выйти наружу. Это называется шоу. Он немного похож на желе и может быть испачкан кровью.

Если у вас раньше был ребенок, представление может быть признаком того, что роды начались.

Ранние роды
Во время ранних родов шейка матки начинает открываться и расширяться.Из закрытого состояния он расширится на 3 или 4 см. Вы можете не заметить этого начала, так как ваша матка может сокращаться очень мягко.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *