Противовирусные препараты для детей от 1 года сироп: Арбидол (суспензия) – порошок для приготовления суспензии
Отравления у детей
По статистике скорой медицинской помощи, наибольшее количество отравлений лекарствами у детей приходится на зимнее и холодное время года. Причин тому несколько. Прежде всего – дети чаще болеют, а значит, родители их чаще лечат, кроме того, дети зимой больше времени проводят дома, а значит у них больше возможности поиграть в больничку и доктора, полечив себя знакомыми глазу лекарствами, стоящими в зоне их доступности.
Помните, ребенок может отравиться даже безопасными на первый взгляд витаминами.. А сколько проблем возникает при забывчивости бабушек и дедушек, оставляющих свои таблеточки на тумбочках, столе или в других, доступных для ребенка местах! При этом у взрослых препараты обычно серьезные, особенно те, что применяются от давления и для лечения сердечных заболеваний. Они могут стать смертельными. Но, большинство отравлений у детей происходит из-за родительской халатности в лечении банальных простуд и насморков.
Отравления бывают разными.
Невозможно казать, какие из лекарств могут быть самыми опасными для детей. Дело в том, что при отравлении многое зависит от вида лекарства, его лекарственной формы – таблетки, сиропы, растворы, и от количества принятого препарата. Угрозу жизни представляют практически все препараты, которые ребенку не назначил врач. И даже назначенные врачом препараты могут стать опасными, если принимаются не по правилам, нарушается дозировка или кратность приема. Чем приятнее для глаза малыша будет таблетка, чем слаще будет на вкус ее оболочка, чем вкуснее будет пахнуть сироп, тем выше шансы на то, что малыш его съест или выпьет. Даже витамины должны строго дозироваться и выдаваться мамой малышу, и потом храниться под замком!
Что тяжелее?
Симптомы отравления лекарствами обычно неспецифичны, они проявляются либо угнетением, либо возбуждением нервной системы, проявлениями со стороны пищеварения и изменениями в крови. Все будет зависеть от конкретного действующего вещества. Но в целом, так или иначе, пищеварение и нервная система страдают всегда.
При равных условиях, таблетки опаснее сиропов, так как если ребенок залезает в аптечку, обычно пробуется на вкус один сироп, а вот таблетки из-за своего разнообразия, пробуются все или большинство из них, особенно если они имеют яркие оболочки и не горькие на вкус. В таком случае на тяжесть состояния влияет не только действующее вещество одной таблетки, а взаимный эффект от нескольких препаратов, порой взаимно усиливающийся друг другом. Если вы подозреваете то, что ребенок съел несколько таблеток из аптечки, не стоит сидеть и надеяться на чудо, или промывать желудок самим – немедленно вызывайте врача и везите малыша в токсикологию.
Также опасны детские сиропы или ароматизированные сиропы для взрослых. Приятный вкус и запах могут заставить малыша принять глоток или даже выпить весь флакончик лекарства. Что же делать?
Естественно, нельзя оставлять на видно месте или в доступных для малыша шкафчиках или коробках средства из вашей домашней аптечке. Но, если беда уже случилась и у вас есть вполне обоснованные подозрения о том. Что ребенок что-то выпил, что делать тогда? Есть определенный алгоритм действий, необходимых при первых признаках отравления, которого необходимо придерживаться, чтоб не сеять панику и помочь малышу.
- Прежде всего, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если это были 1-2 таблетки, реакция организма ребенка на взрослые препараты непредсказуема. Лучше убедиться в том, что все в порядке и получить нагоняй от домочадцев за то, что оставили без присмотра лекарства, чем запустить процесс до того момента, когда медицин будет бессильна.
- До приезда скорой помощи дайте ребенку много питья – в идеале это должна быть кипяченая вода прохладная и объемом до 1-2 литров, но если ее нет – подойдет и из-под крана. Важно разбавить концентрацию лекарств и вызвать рвоту, чтоб вымыть остатки лекарства, что еще не всосалось, из желудка. Рвоту можно вызвать пальцами или ложкой, надавив на корень языка. Если ребенок теряет сознание, рвоту вызывать нельзя.
- Нужно после промывания желудка дат ребенку любой сорбент – уголь активированный, энтеросгель, смекту, что есть дома. Их растворяют в воде и дают малышу выпить
- Нельзя при отравлении давать ребенку молоко и кормить его, это поможет лекарству быстрее и активнее всосаться в кровь. Дополнительно можно поставить ребенку клизму, особенно если лекарства он выпил несколько часов назад.
Внимание, даже если нет признаков отравления, а таблеток вы не досчитались, либо они разбросаны на полу, и малыш говорит о том, что ел их, все равно нужна скорая и проведение методов обследования и лечения. Просто лекарство могло еще не подействовать.
Рейтинг опасных лекарств.
Естественно, что крошке будут опасны все лекарства, которые ему не предназначаются и не прописаны. Но, среди множества препаратов, есть наиболее опасные средства, которые категорически не должны попадать к малышу в тело. На первом месте в плане опасности стоят:
- антиаритмические препараты сердечные гликозиды и средства от давления,
- препараты из группы антидепресантов и барбитуратов (в том числе фенобарбитал для лечения желтухи),
- препараты, содержащие минералы – калий, кальций, железо,
- психотропные вещества, снотворные, неврологические средства.
- противосудорожные и седативные
Отравления средствами от насморка.
С таким видом отравлений у детей встречаются почти в каждой скорой помощи, и практически регулярно. Это полностью рукотворное отравление детей собственными родителями. И мало того, оно возникает при небольшом превышении концентраций, плохо распознается и очень опасно. Отравиться малыши могут такими средствами как нафтизин и его производные (в виде санорина, галазолина, риназолина или нафазолина), могут быть и отравления другими производными – оксиметазолином и другими особенно в каплях и спреях не по возрасту.
Чем так опасно средство от насморка? При превышении дозировки, а это вполне можно сделать, так как лекарство выпускается в пластиковых капельницах-флакончиках, средство приникает через специальный барьер – гематоэнцефалический, в область нервной системы. Эта группа препаратов стимулирует отделы мозга, отвечающие за торможение всех процессов. При этом также оказывается воздействие на сосуды и резкое снижение артериального давления, снижение сердечного выброса и замедляется сердцебиение.
Чаще сего такие отравления возникают у детей до трех лет, так как им наиболее часто необходим прием препаратов подобного рода при насморке.
Нафтизин у детей (и другие его аналоги) применяют в концентрации 0. 05% и необходимо не более 1-2 капель раствора каждую носовую раковину. Это сужает сосуды и устраняет проявления насморка, облегчая дыхание. Применять нафтизин и его производные нельзя чаще чем один раз в 8 часов. При этом даже в такой дозе могут возникать симптомы слабого угнетения работы нервной системы, наступающего уже через час применения. Выводится лекарство из организма в течение 5-10 часов.
Купити ПРОТИВІРУСНІ препарати в Україні – Ціна від 24.50 грн.
- Товари
- Ціни в аптеках
Товарів: 116
Сортування: За рейтингомВід дешевихВід дорогих
Вид:
Перейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаРазом дешевше
Перейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаРедакторська група
Дата створення: 30. 03.2021 Дата оновлення: 04.06.2023
Противірусні засоби: фармакокінетика й показання
Віруси – це патогенні мікроорганізми, які проникають в організм людини, вбудовуються в чутливі клітини і спричиняють захворювання. Зараження можливе через фізичні пошкодження, впорскування й через попадання інфекції на слизову. Клінічна картина залежить від типу патогена. Для лікування пацієнтам призначають противірусні препарати, що стимулюють імунну реакцію і пригнічують життєдіяльність патогенів.
У яких випадках потрібно приймати противірусне
Віруси – найчисленніша форма життя на Землі. Багато з них становлять небезпеку тільки для певних видів організмів. Людство страждає від таких вірусних захворювань:
- ГРВІ;
- герпес;
- кір;
- свинка;
- краснуха;
- вітряна віспа;
- грип;
- мононуклеоз;
- ВІЛ;
- ВПЛ;
- гепатити А, В і С.
Симптоматика в кожного стану індивідуальна. Найчастіше жителі України стикаються з застудами та ГРВІ. Часто до вірусного зараження приєднується вторинна інфекція, і в людини розвивається бронхіт, риніт, пневмонія.
Як працюють противірусні
Віруси проникають у клітину і використовують її ресурс для розмноження й подальшого інфікування. Складність лікування полягає в тому, що точкове знищення патогена можливе тільки з хазяйською клітиною.
Звичайні імуностимулятори бувають безсилі, оскільки віруси мають здатність до латентності. Противірусні препарати ефективні, оскільки спрацьовують у певний життєвий цикл і запускають складні хімічні реакції, що пригнічують патогени на конкретному етапі розвитку.
Різновиди препаратів:
- З опосередкованою дією. Ліки цього типу стимулюють імунну систему на вироблення антитіл. Якщо організм пацієнта виснажений, препарат може не спрацювати.
- З прямою дією. Медикамент впливає на суб’єкт інфікування. Одні ліки перешкоджають пересуванню вірусу до місця розмноження, інші блокують процес, треті – результат копій з ураженої клітини.
Обидва типи ліків сприяють зниженню інтоксикації і зменшують ймовірність ускладнень.
Форми випуску
Фармацевтичні компанії пропонують широкий вибір препаратів із різними діючими речовинами і зручною формою випуску. Це можуть бути:
- таблетки;
- капсули;
- порошок для розчину інфузій;
- порошок для оральної суспензії;
- рідина для перорального застосування;
- сироп;
- гелі, креми, мазі;
- спрей;
- свічки;
- краплі.
Противірусні препарати приймають за призначенням лікаря. Профільний фахівець визначає дозування і прийнятну лікарську форму.
Протипоказання до вживання
Найчастішим протипоказанням є індивідуальна непереносимість діючої речовини й допоміжних компонентів. Решта залежать від типу захворювання, тому перед покупкою варто ознайомитися з інструкцією. Також є низка обмежень для жінок у періоди вагітності та лактації й дітей до 3-х років.
Вживання противірусних препаратів пом’якшує симптоматику і прискорює одужання. Деякі з них мають профілактичні властивості. За допомогою МІС Аптека 9-1-1 можна замовити будь-які ліки з адресною доставкою за доступною ціною.
Список використаної літератури
- Компендіум — лікарські препарати;
- Державний реєстр лікарських засобів;
- GoodRX.
Популярні питання про противірусні препарати
Як працюють противірусні препарати?
Дія спрямована на пригнічення життєдіяльності патогенів у конкретний цикл розвитку: потрапляння в клітину, створення копій генетичного матеріалу, вихід із клітини.
Які противірусні можна вагітним?
Вагітні жінки можуть користуватися препаратами із зовнішнім застосуванням. З другого триместру допускається застосування засобів із групи інтерферонів.
Яке противірусне краще для дітей?
Малюкам з 1-го року рекомендовані засоби на основі інозину, випущені у формі сиропів. Оскільки імунна система дитини тільки формується, будь-які втручання можливі тільки під контролем педіатра.
Які противірусні найкращі?
Найкращі ліки – ті, які вам призначив лікар на основі клінічної картини. У безвихідній ситуації вибирайте ті, у яких мінімум протипоказань і побічних ефектів.
Поширені запитання
Які недорогі товари в категорії Противірусні препарати?
Які імпортні товари є в категорії Противірусні препарати?
Які найпопулярніші товари в категорії Противірусні препарати?
Скільки коштують товари в категорії Противірусні препарати?
Ціни на товари в категорії Противірусні препарати починаються від 24.50 грн.
Противірусні препарати ціна в Аптеці 911
Назва | Ціна |
---|---|
Інозин Пранобекс табл. 500мг №40 | 299.20 грн. |
Ацикловір-Дарниця табл. 200мг №20 | 83.40 грн. |
Новірин табл. 500мг №40 | 270.00 грн. |
Герпевір табл. 400мг №10 | 79.40 грн. |
Пен-Герпевір крем 10мг/г туба 2г | 127.80 грн. |
Ваш ребенок и грипп: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Грипп — легко распространяемое заболевание. Дети в возрасте до 2 лет имеют более высокий риск развития осложнений, если они заболеют гриппом.
Информация в этой статье была собрана, чтобы помочь вам защитить детей в возрасте до 2 лет от гриппа. Это не является заменой медицинской консультации от вашего лечащего врача. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть грипп, вам следует немедленно обратиться к врачу.
СИМПТОМЫ ГРИППА У МЛАДЕНЦЕВ И МАЛЫХ ДЕТЕЙ
Грипп — это инфекция носа, горла и (иногда) легких. Позвоните поставщику услуг вашего ребенка, если вы заметите любой из следующих признаков:
- Большую часть времени ведете себя устало и капризно и плохо едите
- Кашель
- Понос и рвота
- У вас жар или ощущение жара (при отсутствии термометра)
- Насморк
- Боли в теле и общее недомогание
КАК ЛЕЧИТСЯ ГРИПП У ДЕТЕЙ?
Детей младше 2 лет часто нужно лечить лекарствами, которые борются с вирусом гриппа. Это называется противовирусной медициной. Лекарство работает лучше всего, если его начать в течение 48 часов после появления симптомов, если это возможно.
Вероятно, будет использоваться осельтамивир (тамифлю) в жидкой форме. Обсудив риск побочных эффектов от возможных осложнений гриппа у вашего ребенка, вы и ваш врач можете решить использовать это лекарство для лечения гриппа.
Ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) помогают снизить температуру у детей. Иногда ваш поставщик скажет вам использовать оба типа лекарств.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства от простуды вашему младенцу или малышу.
ДОЛЖЕН ЛИ МОЙ РЕБЕНОК ПОЛУЧИТЬ ВАКЦИНУ ОТ ГРИППА?
Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны получить вакцину против гриппа, даже если они перенесли гриппоподобное заболевание. Вакцина против гриппа не одобрена для детей младше 6 месяцев.
- Вашему ребенку потребуется вторая вакцина против гриппа примерно через 4 недели после первой прививки.
- Существует два типа вакцин против гриппа. Один вводится в виде укола, а другой впрыскивается в нос вашего ребенка.
Прививка от гриппа содержит убитые (неактивные) вирусы. Заразиться гриппом от этого типа вакцины невозможно. Прививка от гриппа одобрена для людей в возрасте 6 месяцев и старше.
В вакцине против гриппа в виде спрея для носа используется живой ослабленный вирус вместо мертвого, как прививка от гриппа. Разрешен для здоровых детей старше 2 лет.
Любой, кто проживает или имеет тесный контакт с ребенком младше 6 месяцев, также должен сделать прививку от гриппа.
ПРИВЕДЕТ ЛИ ВАКЦИНА ВРЕД МОЕМУ РЕБЕНКУ?
Вы или ваш ребенок не можете заразиться гриппом ни от одной из вакцин. У некоторых детей может быть субфебрильная температура в течение дня или двух после прививки. Если развиваются более серьезные симптомы или они длятся более 2 дней, вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг.
Некоторые родители опасаются, что вакцина может навредить их ребенку. Но дети в возрасте до 2 лет чаще болеют гриппом в тяжелой форме. Трудно предсказать, насколько ваш ребенок может заболеть гриппом, потому что у детей часто сначала заболевание протекает в легкой форме. Они могут заболеть очень быстро.
Небольшое количество ртути (тиомерсал) является распространенным консервантом в многодозовых вакцинах. Несмотря на опасения, вакцины, содержащие тимеросал, не вызывают аутизма, СДВГ или каких-либо других медицинских проблем.
Однако все стандартные вакцины также доступны без добавления тимеросала. Спросите своего поставщика, предлагают ли они этот тип вакцины.
КАК Я МОГУ ПРЕДОТВРАТИТЬ МОЙ РЕБЕНОК ОТ ГРИППА?
Любой, у кого есть симптомы гриппа, не должен ухаживать за новорожденным или младенцем, включая кормление. Если человек с симптомами должен ухаживать за ребенком, воспитатель должен носить маску для лица и хорошо мыть руки. Каждый, кто вступает в тесный контакт с вашим ребенком, должен делать следующее:
- Прикрывайте нос и рот салфеткой, когда кашляете или чихаете. Выбросьте салфетку после использования.
- Часто мойте руки водой с мылом в течение 15–20 секунд, особенно после кашля или чихания. Вы также можете использовать чистящие средства для рук на спиртовой основе.
Если вашему ребенку меньше 6 месяцев и он находится в тесном контакте с больным гриппом, сообщите об этом своему врачу.
ЕСЛИ У МЕНЯ ЕСТЬ СИМПТОМЫ ГРИППА, МОГУ ЛИ Я КОРМИТЬ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ?
Если мать не болеет гриппом, рекомендуется грудное вскармливание.
Если вы больны, вам может потребоваться сцеживать молоко для кормления из бутылочки здоровым человеком. Маловероятно, что новорожденный может заразиться гриппом от употребления вашего грудного молока, когда вы больны. Грудное молоко считается безопасным, если вы принимаете противовирусные препараты.
КОГДА НУЖНО ЗВОНИТЬ ВРАЧУ?
Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
- Ваш ребенок не ведет себя бодро или не чувствует себя более комфортно, когда температура снижается.
- Симптомы лихорадки и гриппа возвращаются после того, как они прошли.
- У ребенка нет слез при плаче.
- Подгузники ребенка не мокрые, или ребенок не мочился в течение последних 8 часов.
- У вашего ребенка проблемы с дыханием.
13 вещей, которые нужно знать о Paxlovid, последней таблетке от COVID-19 точны на момент первоначальной публикации. Поскольку информация о COVID-19быстро меняется, мы рекомендуем вам посетить веб-сайты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также вашего штата и местного правительства для получения последней информации.
Паксловид, таблетка, ставшая основным средством лечения COVID-19, в мае получила полное одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести в взрослых с высоким риском тяжелого заболевания, включая госпитализацию и смерть. Препарат также остается доступным для всех в возрасте 12 лет и старше (весом не менее 88 фунтов), у которых есть заболевание легкой и средней степени тяжести и существует высокий риск тяжелого заболевания в соответствии с разрешением FDA на экстренное использование.
Паксловид — противовирусная таблетка для перорального применения, которую можно принимать дома, чтобы помочь пациентам из групп высокого риска заболеть настолько, что им потребуется госпитализация. Таким образом, если у вас положительный результат теста на коронавирус и вы имеете право принимать таблетки, вы можете принимать их дома и снизить риск попадания в больницу.
Препарат, разработанный компанией Pfizer, имеет много положительных сторон: в клинических испытаниях, поддерживающих EUA, риск госпитализации и смерти у непривитых людей снизился на 89 %; Национальные институты здравоохранения (NIH) отдают ему приоритет перед другими COVID-19лечения. С тех пор исследования за пределами лаборатории подтвердили эффективность Паксловида среди людей, которые были вакцинированы. Это дешевле, чем многие другие лекарства от COVID-19 (в настоящее время жители США, имеющие право на Паксловид, будут продолжать получать лекарство бесплатно), и, что, возможно, больше всего обнадеживает, ожидается, что оно будет работать против варианта Омикрон.
«Это действительно наша первая эффективная пероральная противовирусная таблетка от этого вируса», — говорит Скотт Робертс, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям Йельского университета. «Это показывает явную пользу и действительно может предотвратить госпитализацию и смерть людей из группы высокого риска».
Одобрение FDA позволит Paxlovid оставаться доступным для взрослых на неопределенный срок. Между тем, Pfizer продолжает собирать педиатрические данные для подачи на утверждение FDA в будущем.
Что касается удобства, это лекарство считается улучшенным по сравнению с такими препаратами, как ремдесивир (одобрен FDA в октябре 2020 г.), который вводится внутривенно (в/в). FDA также предоставило EUA в декабре таблетке от Merck под названием молнупиравир (Lagevrio), но некоторые исследования показывают, что молнупиравир снижает риск госпитализации и смерти от COVID-19 только на 30%..
Мы задали экспертам по инфекционным заболеваниям Йельского университета общие вопросы о Паксловиде. Ниже приведены их ответы.
1. Как работает Паксловид?
Паксловид — противовирусная терапия, состоящая из двух отдельных препаратов, упакованных вместе. Когда вы примете дозу из трех таблеток, две из этих таблеток будут нирматрелвиром, который ингибирует ключевой фермент, необходимый вирусу COVID для создания функциональных вирусных частиц. После лечения нирматрелвиром вирус COVID, который высвобождается из клеток, больше не может проникать в неинфицированные клетки организма, что, в свою очередь, останавливает инфекцию. Другой — ритонавир, препарат, который когда-то использовался для лечения ВИЧ/СПИДа, но теперь используется для повышения уровня противовирусных препаратов.
В качестве лечения COVID-19 ритонавир, по сути, останавливает метаболизм нирматрелвира в печени, поэтому он не выводится из вашего организма так быстро, что означает, что он может работать дольше, что дает ему импульс для борьбы с инфекцией.
2. Когда мне следует принимать Паксловид?
Вы должны принять Паксловид в течение пяти дней после появления симптомов.
Как и все противовирусные препараты, Паксловид лучше всего действует на ранних стадиях заболевания — в данном случае, в течение первых пяти дней после появления симптомов, — говорит Джеффри Топал, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям Йельского университета, участвующий в определении COVID-19.протоколы лечения пациентов Йельской больницы Нью-Хейвен.
«После того, как вы болеете вирусом более недели, ущерб, нанесенный организму в тяжелом случае, не может быть устранен противовирусным препаратом», — говорит он.
3. Как часто я принимаю Паксловид?
Вы принимаете три таблетки Паксловида два раза в день в течение пяти дней в течение полного курса, который в сумме составляет 30 таблеток. Помогает то, что таблетки упакованы в «карточку с дозировкой», по сути, в блистерную упаковку с лекарством, которая позволяет вам выбивать таблетки по мере необходимости.
4. Паксловид похож на Тамифлю?
«Думаю, это хорошее сравнение, — говорит доктор Робертс. Тамифлю — это противовирусный препарат, уменьшающий симптомы гриппа. Оба являются пероральными противовирусными таблетками, отпускаемыми только по рецепту, и назначаются на ранних стадиях болезни.
Тамифлю принимают два раза в день в течение пяти дней, и его следует начать в течение 48 часов после начала гриппа. «Когда вы даете пациенту Тамифлю помимо этого, это на самом деле не меняет течение его гриппа», — говорит доктор Робертс.
Но между ними есть и различия, начиная с того, как они были изучены, добавляет доктор Топал. Исследователи показали, что Паксловид может предотвратить госпитализацию и смерть. Но поскольку грипп вызывает меньше тяжелых случаев, клинические испытания были сосредоточены на том, может ли Тамифлю сократить продолжительность заболевания гриппом, что, по его словам, и произошло.
5. Кто-нибудь может получить рецепт на Паксловид?
Помимо одобрения таблеток для взрослых, FDA по-прежнему разрешает применение Паксловида подростками и подростками в возрасте 12 лет и старше, которые весят не менее 88 фунтов. Но для того, чтобы иметь право на получение рецепта, у вас также должен быть положительный результат теста на COVID-19 и высокий риск развития тяжелой формы COVID-19.
Это означает, что вы должны либо иметь определенные сопутствующие заболевания (включая рак, диабет, ожирение или другие), либо быть старше 65 лет (более 81% случаев COVID-19).в этой группе происходят смертельные случаи). По данным CDC, чем больше основных заболеваний у человека, тем выше риск развития тяжелого случая COVID-19.
По данным FDA, определение того, относится ли пациент к группе высокого риска прогрессирования до тяжелой формы COVID-19, включая госпитализацию или смерть, основано на оценке поставщиком услуг отдельного пациента и истории болезни этого пациента. Если вы беременны или кормите грудью, FDA рекомендует обсудить ваши варианты и конкретную ситуацию с вашим лечащим врачом, поскольку у этих групп населения нет опыта применения препарата. Если вы можете забеременеть, рекомендуется использовать эффективную барьерную контрацепцию или воздерживаться от половой жизни во время приема Паксловида.
Важно отметить, что, хотя поставщики медицинских услуг могут выписывать рецепты, фармацевты также могут предоставлять Паксловид (с определенными ограничениями), если они решили это сделать, при условии, что вы можете поделиться своими электронными или распечатанными медицинскими документами, включая список лекарства, которые вы уже принимаете, и результаты анализов крови за последние 12 месяцев.
6. Насколько хорошо действует Паксловид?
Одобрение FDA препарата Паксловид для взрослых в 2023 г. было основано на совокупности научных данных, представленных Pfizer, включая данные об эффективности из исследования фазы 2/3, демонстрирующие снижение риска COVID-19 на 86%.связанная с этим госпитализация или смерть по любой причине у пациентов, принимавших Паксловид в течение пяти дней после появления симптомов.
Когда компания Pfizer подала заявку на получение разрешения FDA в 2021 году, она представила данные клинического испытания, проведенного в период с середины июля по начало декабря 2021 года. Эти данные показали, что у участников, которым давали Паксловид, вероятность развития тяжелых заболеваний и смерти была на 89% ниже, чем у участникам испытаний, получившим плацебо. Все участники испытания не были вакцинированы и принимали препарат в течение трех дней после появления симптомов.
В ноябре 2022 года CDC сообщил о реальном исследовании, которое показало, что у взрослых, которые принимали Паксловид в течение пяти дней после постановки диагноза COVID-19, частота госпитализаций в течение следующих 30 дней была на 51% ниже, чем у тех, кто не принимал препарат. . В исследование были включены люди, которые были вакцинированы или имели предыдущую инфекцию, что, по словам CDC, подразумевает, что препарат должен предлагаться людям, имеющим право на вакцинацию, независимо от их статуса вакцинации.
При подаче заявки на получение разрешения FDA компания Pfizer представила данные клинического испытания, проведенного в период с середины июля по начало декабря 2021 года. Данные показали, что участникам (все они не были вакцинированы), которым вводили Паксловид, было 89 лет.% меньше вероятность развития тяжелых заболеваний и смерти по сравнению с участниками испытаний, получавшими плацебо. (Хотя рекомендуется принимать Паксловид в течение пяти дней после появления симптомов, участники клинического испытания принимали препарат в течение трех дней.)
7. Что мы знаем о том, как Паксловид действует на детей?
Pfizer начала клиническое испытание в марте 2022 года для изучения безопасности и эффективности паксловида у детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет, у которых есть симптомы COVID-19 и положительный результат теста на вирус, и которые не госпитализированы и не подвержены риску тяжелого заболевания. .
Хотя Паксловид разрешен к применению у подростков и подростков в возрасте от 12 лет и старше и весом не менее 88 фунтов, эта возрастная группа не тестировалась в первоначальном клиническом испытании. Но поскольку многие дети достигают веса 88 фунтов, что считается весом взрослого человека, FDA разрешило продление EUA для таких лекарств, как моноклональные антитела и ремдесивир, для младших возрастных групп, добавляет доктор Топал.
«Исходя из фармакокинетики препаратов Паксловида, различия в метаболизме и экскреции — особенно в функции печени и почек — этих препаратов в этой возрастной группе кажутся такими же, как и у взрослых», — говорит д-р Топал.
8. Работает ли Паксловид против Омикрона?
Согласно данным вирусологии, Паксловид сохраняет активность против циркулирующих в настоящее время вариантов Омикрона, согласно последнему заявлению FDA. Три лабораторных исследования утверждают, что подтверждают это: два из этих исследований были проведены Pfizer, а третье было проведено Pfizer в партнерстве с Медицинской школой Икана на горе Синай. Эти исследования еще не были опубликованы в рецензируемых медицинских журналах.
9. Каковы побочные эффекты Паксловида?
По данным FDA, наиболее распространенными побочными эффектами приема Паксловида являются нарушение вкусовых ощущений (например, металлический привкус во рту) и диарея. Большинство людей, принимающих Паксловид, не должны испытывать серьезных побочных эффектов, объясняет доктор Робертс. «Паксловид обычно очень хорошо переносится», — говорит он.
Но люди должны прекратить прием Паксловида и немедленно обратиться к врачу, если у них возникнут какие-либо из следующих признаков аллергической реакции:
- крапивница
- затрудненное глотание или дыхание
- отек рта, губ или лица
- стеснение в горле
- осиплость голоса
- кожная сыпь
Другие возможные побочные эффекты включают: 9000 3
- измененное или нарушенное чувство вкуса
- диарея
- повышение артериального давления
- мышечные боли
- боли в животе
- тошнота
- общее недомогание
Поскольку Паксловид выводится почками, может потребоваться коррекция дозы для пациентов с заболеванием почек легкой и средней степени тяжести, объясняет д-р Топал. «Пациентам с тяжелым заболеванием почек, или тем, кто находится на диализе, или тем, у кого тяжелое заболевание печени, Паксловид не рекомендуется; уровень препарата может стать слишком высоким и вызвать усиление побочных эффектов», — говорит он.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сообщает, что любой, кто принимает Паксловид, должен немедленно обратиться к своему лечащему врачу, если у него есть какие-либо признаки и симптомы проблем с печенью: потеря аппетита, пожелтение кожи и белков глаз (желтуха), темная моча, бледный стул и кожный зуд или боль в области желудка (в животе).
Стоит отметить, что, поскольку Paxlovid все еще находится под наблюдением в реальном мире, возможно, что все риски еще не известны. (FDA предоставило информационный бюллетень по Паксловиду с полным списком известных побочных эффектов.)
10. Могу ли я принимать Паксловид, если я принимаю другие лекарства?
Существует длинный список лекарств, с которыми может взаимодействовать Паксловид, и в некоторых случаях врачи могут не назначать Паксловид, поскольку эти взаимодействия могут вызвать серьезные осложнения.
Список препаратов, с которыми взаимодействует Паксловид, включает некоторые препараты против отторжения органов, которые принимают пациенты с пересаженными органами, а также более распространенные препараты, такие как некоторые, используемые для лечения сердечных аритмий. Паксловид также снижает метаболизм антикоагулянтов или разжижителей крови, от которых зависят многие пожилые люди, повышая уровень этих лекарств в организме до точки, где они небезопасны, объясняет доктор Топал.
Он также взаимодействует с обычными лекарствами, включая статины, снижающие уровень холестерина, такие как Lipitor. Но во многих случаях пациенты могут поговорить со своими врачами о временном перерыве в приеме некоторых из этих препаратов во время приема Паксловида, добавляет он. «Как всегда, пациенты должны разговаривать со своими поставщиками при приеме новых лекарств и следовать указаниям своих поставщиков относительно прекращения или удержания любых лекарств», — говорит доктор Топал.
11. Каков обратный эффект Паксловида?
Сообщалось о «возвращении» симптомов COVID-19 у некоторых людей в течение 2–8 дней после завершения пятидневного курса Паксловида; в этих случаях у некоторых снова был положительный результат, но у них не было симптомов; у других рецидив симптомов. Pfizer заявила, что в клинических испытаниях Paxlovid у нескольких участников, по-видимому, наблюдалось восстановление уровня вируса, хотя это также произошло у некоторых людей, которым давали плацебо.
Когда в мае FDA одобрило Паксловид, FDA заявило, что на основании имеющихся данных нет четкой связи между лечением Паксловидом и рецидивом COVID-19, а показатели рецидива в клинических испытаниях были одинаковыми среди участников, принимавших Паксловид, и тех, кто принимал плацебо.
Однако ученые все еще изучают отскок Паксловида. CDC говорит, что восстановление не означает, что человек был устойчив к Paxlovid, и это не означает, что он повторно заразился вирусом. В июне CDC выпустил руководство для клиницистов, в котором говорится, что кратковременное возвращение симптомов может быть частью естественного течения инфекции SARS-CoV-2 у некоторых людей, независимо от лечения паксловидом, и добавляется, что нет никаких доказательств необходимости дополнительного лечения. . Исследование CDC показало, что симптомы рецидива, как правило, не требуют госпитализации и являются более легкими, чем симптомы, возникающие во время первичной инфекции.
«Гипотеза состоит в том, что иммунная система не имела возможности увидеть вирус в полной мере, поскольку Паксловид подавлял репликацию на ранних стадиях заболевания», — говорит доктор Робертс. Он добавляет, что ученые изучают влияние более продолжительного лечения, более длительных периодов изоляции и других способов решения проблемы.
Всем, у кого наблюдается рецидив, CDC рекомендует «перезапустить изоляцию» на пять дней, следуя рекомендациям по изоляции. Pfizer рекомендует сообщать им на своем портале о нежелательных явлениях, связанных с Паксловидом.
12. Если я не имею права на Paxlovid, есть ли что-то еще, что я могу взять?
Существуют и другие методы лечения COVID-19, и любой, кто не может принимать Паксловид — возможно, из-за того, что он будет взаимодействовать с другим лекарством, — должен поговорить со своим врачом о наилучшем подходе к своей ситуации.
13. Нужно ли мне по-прежнему проходить вакцинацию, если Паксловид доступен?
Вакцинация, тестирование и меры по смягчению последствий, такие как маскировка, остаются ключевой частью профилактики, даже когда становится доступным больше лекарств, говорит доктор Топал.
«Раннее тестирование является ключом к тому, чтобы эти лекарства работали», — говорит он. «Ахиллесовой пятой этих противовирусных препаратов всегда было то, что большинство людей не проходят тестирование или у них нет доступа к тестированию».
Он рекомендует пройти тест, даже если вы думаете, что у вас только простуда или аллергия, и если вы можете получить их. «Домашнее тестирование — это огромная часть пути к тому, чтобы действительно «эксплуатировать» эти лекарства», — говорит он, добавляя, что, хотя домашние тесты могут быть не такими высокочувствительными, как лабораторные тесты полимеразной цепной реакции (ПЦР), они все еще очень чувствительны. помогает в постановке диагноза.
Доктор Топал говорит, что люди также должны помнить, что Паксловид, даже при его высокой эффективности, не идеален, и даже если бы это было так, вирусы могут мутировать и вырабатывать устойчивость к противовирусным препаратам. «Некоторых людей все же госпитализируют? Да, идеальных лекарств не бывает», — говорит он.