Прикорм в 4 месяца при грудном вскармливании форум: Прикорм в 4 месяца на полном гв — 86 ответов – Всё о детях – беременность, воспитание, уроки для детей

Содержание

Кормление ребенка грудным молоком по требованию

Часто можно слышать от кормящей мамы: «Я кормлю по требованию, мой малыш требует грудь каждые 3,5 часа». Или: «Я всегда кормила по требованию. В год у нас было уже 1 кормление вечером, и мой ребенок спокойно отказался от груди». Прежде чем говорить о требовании ребенка надо выяснить, что имеется в виду у современных женщин, когда они говорят – «я кормлю грудью».

Современные мамы считают прикладывание к груди необходимым для кормления ребенка. Именно для кормления. Грудное молоко – еда, мама поставляет ребенку питательные вещества, необходимые для роста и развития. Когда ребенок сосет грудь, он ест. В грудное вскармливание вкладывается смысл только как в процесс поставки белков, жиров, углеводов витаминов и микроэлементов.

Ребенок во время сосания, с материнским молоком получает необходимые ему питательные вещества. Это безусловная истина. Есть еще одна безусловная истина, которой в современном обществе не придается никакого значения, она не учитывается и не рассматривается.

Сосание груди для ребенка – это общение с матерью. Надо разобраться, а как ребенок понимает кормление по требованию? Может ли он вообще что-нибудь понимать? Есть ли для него разница, как его кормят, по 15-20 минут через 3,5 часа или как-то по-другому?

Что такое кормление по требованию

Кормление по требованию новорожденного ребенка означает прикладывание его к груди на каждый писк или поисковые движения. Писк и поисковые движения у новорожденных даже уже вторых – третьих суток жизни начинают проявляться гораздо чаще, чем через 3,5 или 2,5 часа. Потребность в прикладываниях быстро увеличивается и к 10-12 дню жизни потребность приложиться у ребенка может возникать 15-16 и больше раз в сутки. Прикладывания различны по продолжительности. Малыш может заснуть и спать, посасывая в течение, например, 1,5-2 часов. Может отпустить грудь через 1-2 минуты. И тут же попросить ее снова. Зачем же ребенку такие частые контакты с маминой грудью?

Вот зачем. Находясь в животе у матери, в спокойной, привычной обстановке, слушая шумы маминого организма, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины, глотал околоплодные воды. Учился сосать и глотать. После рождения, испытывая дискомфорт по любому, самому незначительному поводу, малыш пытается от него избавиться. Избавиться от дискомфорта можно, попав в привычные условия комфортного пребывания. Единственное место, где малыш после рождения может почувствовать привычные для него ощущения, находится на руках у матери. Единственное знакомое действие – сосание. Единственный знакомый вкус и запах – вкус и запах молока и смазки околососкового кружка. Молоко и смазка имеют запах и вкус похожие на вкус и запах околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит, или начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди. Малышу становится тепло, тесно, он слышит стук маминого сердца, дыхание, бурчание в кишечнике, он сосет и ощущает знакомый вкус и запах. Если такое действие случается постоянно, малыш обретает уверенность, что бы ни произошло, он решит у мамы все свои проблемы. Место утешения теперь находится под грудью, а сосать можно грудь.

Весь этот процесс оправдан с биологической точки зрения. Новорожденный ребенок не ощущает чувство голода, это чувство у него не сформировано. Оно начнет формироваться примерно с двухмесячного возраста. Как же накормить существо, которое не испытывает голода?! Как побудить его совершать какие-то действия для получения пищи? Это можно сделать, только за счет каких-то других стимулов. Этим стимулом для новорожденного является постоянный телесный дискомфорт, благодаря которому он все время хочет сосать! Самое интенсивное, частое и продолжительное сосание у младенцев наблюдается в первые два, три месяца жизни. Именно в эти первые месяцы происходит основная прибавка в весе младенца.

Кормление в первый месяц

Малыш засыпает с грудью во рту, какое-то время спит посасывая. Заснув глубоко, отпускает грудь. Проспав некоторое время, он просыпается, и прикладывается при пробуждении. После сна он может некоторое время бодрствовать, например, час-полтора. Во время бодрствования он может ощутить 2-3 раза дискомфорт, например, от вполне естественного желания пописать, и призвав маму на помощь, приложившись на пару минут, сделает свои делишки. Потом он захочет спать, ощутит дискомфорт и, приложившись к груди, опять уснет посасывая. Через какое-то время он проснется и приложится опять. Потом снова немножко «погуляет». И через какое-то время опять уснет у груди.

Дневные сны месячного ребенка, кормящегося по требованию, различны по продолжительности и по количеству. Снов может быть 4-6 в течение дня, и продолжаться они могут от 5-15 минут до 2-2,5 иногда 3х часов. «Вокруг» каждого сна малыш прикладывается к груди, и прикладывается между снами несколько раз. На ночь ребенок засыпает у груди. Обычно в подутренние часы начинает возиться и прикладываться. Под утро он почти никогда полностью не просыпается. Малыш спит, время от времени, посасывая мамину грудь. Просыпаясь утром, малыш опять прикладывается к груди. Если посчитать все случившиеся прикладывания у малыша месячного возраста, то получается примерно 16-20 прикладываний. Так ведет себя новорожденный человеческий детеныш, если ему дается возможность вести себя в соответствии с физиологическими и психологическими потребностями, заложенными, кстати сказать, генетически. Ребенок первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности матери и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

В большинстве случаев, современная женщина, боясь «приучить ребенка к рукам» стремиться ограничивать его просьбы в сосании. На помощь в этом деле ей приходят пустышка и бутылочка с чайком или водичкой. Их тоже можно сосать… Потребность в сосании вроде бы удовлетворена. Но только не удовлетворена потребность в общении с матерью во время сосания, разрушена своеобразная цепочка взаимопомощи и сотрудничества между мамой и малышом, нарушается формирование материнской привязанности и сосредоточенности. Заметна ли для читателя разница в двух действиях: малыш заплакал, мама взяла его, приложила к груди и начала покачивать или дала ему пустышку и начала покачивать коляску, пусть даже и со словами «Ну что ты плачешь, мое солнышко?»

Современная женщина, дающая пустышку и качающая коляску, не является плохим человеком, сознательно причиняющим вред младенцу. Она просто находится в плену предрассудков, касающихся отношений между матерью и малышом. Она не знает, как вести себя правильно, не знает, что нужно делать в соответствии с природными потребностями ребенка. Если ей рассказать, что ребенку нужно на самом деле, она в ужасе воскликнет: «Это что же, с рук его не спускать?!» Действительно, ребенка первых месяцев жизни необходимо не спускать с рук. Для женщины, не умеющей удобно носить ребенка, и не умеющей кормить его в различных позах (сидя, лежа, стоя и даже двигаясь) это может оказаться очень трудно. Особенно, если она не уверенна в правильности своих действий.

Действие, которое должно стать автоматическим для мамы новорожденного: при плаче ребенка или другом выражении беспокойства – приложить малыша к груди.

А дальше?

Малыш растет. У него начинает формироваться довольно устойчивый ритм дневных снов и малыш 3-4 месяцев ведет себя уже совсем не так, как новорожденный. Кормления по требованию в этом возрасте выглядят примерно так…

В три месяца у малыша 10-12 кормлений в течение дня и 2-4 ночью. Остаются частые прикладывания на непродолжительное время, но их число сокращается. Может появиться длительный ночной перерыв в кормлениях, примерно 5 часов, но это бывает очень редко. Гораздо чаще ночной перерыв составляет 2,5-3,5 часа. К этому возрасту тело младенца заметно округляется.

В четыре месяца малыш начинает заметно реже прикладываться к груди. Основные кормления связаны со сном: ребенок сосет перед сном, во время пробуждения и во время сна, как дневного, так и ночного. В связи с этим у него появляется довольно точный режим кормлений. А многие малыши перестают прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов иногда уже с 2,5-3 месяцев.
В пять месяцев у малыша бывает 8-10 дневных кормлений и 2-3 ночных, прикладывания также как и на четвертом месяце жизни, организуются около снов – малыш ест, укладываясь спать и некоторые малыши сосут во время пробуждения.
В шесть месяцев изменяется режим кормлений. Наиболее активное сосание смещается на последние 2-3 часа перед пробуждением после ночного сна. Период дневного бодрствования можно условно разделить на два периода: утренний, когда насосавшийся за ночь малыш редко прикладывается к груди, и вечер, когда прикладывания становятся очень частыми. В общей сложности может быть 7-10 дневных прикладываний и 3-4 ночных. В этом возрасте у малыша начинается период знакомства с новой пищей – педагогический прикорм. Иногда появляются прикладывания, связанные с введением прикорма, малыш «запивает» маминым молочком пробы новой пищи. Но многие дети не хотят запивать прикорм. Когда ребенку, кормящемуся по требованию, начинают вводить прикорм, никогда не имеется в виду замещение кормлений прикормами. Это невозможно практически, т.к. основные кормления у малыша связаны со сном, а мамины завтраки, обеды и ужины, во время которых малыш знакомится с новой пищей, располагаются между снами малыша, во время его бодрствования.

В семь месяцев частота прикладываний примерно такая же.
В восемь месяцев меняется режим кормлений. Поскольку малыш проявляет высокую двигательную активность и очень занят освоением окружающего пространства, в дневное время он забывает приложиться к груди.
В связи с этим число дневных кормлений может сократиться до 6-8 раз. Сокращение дневных кормлений малыш компенсирует за счет увеличения частоты и продолжительности ночных кормлений до 6 раз.
Во втором полугодии малыши, которые переставали прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов, опять вспоминают эту привычку. Дневной сон малыша на втором полугодии жизни, а также в районе года и старше выглядит примерно так: малыш засыпает посасывая, спокойно спит некоторое время, например 1-1,5 часа, потом начинает ворочаться, возиться, беспокоиться, в этот момент мама ложиться рядом, дает ему грудь и малыш может досыпать 10-15-30 минут посасывая. Мама вполне может использовать это время для собственного отдыха – полежать, почитать, пока малыш досыпает посасывая. Знакома с мамой, любительницей вышивать, использовавшей это время именно для вышивки…

В девять-десять месяцев учащаются прикладывания к груди. В дневное время это 4-6 полноценных кормлений и примерно столько же прикладываний по разным поводам. У малыша появляются новые поводы для прикладывания. Если во время активных действий по освоению мира малыш набивает шишку или пугается, он успокаивается с маминой грудью. Могут быть ситуации, когда утешить малыша можно присев рядом с ним, и обняв. В ночное время сохраняется 4-6 кормлений, более активно малыш начинает сосать грудь под утро в период между 3 и 8 часами.
В одиннадцать месяцев у малыша уже может быть 2-3 полноценных прикорма. Приобщение к пище взрослых в сознании ребенка не связано с грудным вскармливанием: прикладывания к материнской груди это нечто иное, чем стремление насытиться понравившимся продуктом. Как правило, после того, как малыш поел, он испытывает необходимость приложиться к груди. Число дневных кормлений сохраняется у ребенка прежним, но увеличивается число кратковременных прикладываний. Сохраняются активные подутренние кормления между 4 и 8 часами утра.

В десять-двенадцать месяцев малыш, если он уже ходит, иногда может прикладываться к груди каждый раз, когда подходит к маме, т. е. примерно каждые 15-30 минут. Сохраняются прикладывания вокруг снов и ночное сосание. Поэтому, если мама говорит, что в год ребенок сосет один-два раза в сутки, это значит, что кормления по требованию ребенка там нет. Там есть введенные со стороны мамы ограничения, с которыми малыш смирился. Он относится к сосанию груди, как к еде, для засыпания или успокоения сосет пустышку или пальчик, или засыпает просто так, ничем не успокаиваясь.

В двенадцать месяцев малыш прикладывается примерно также.
В возрасте полутора лет может оставаться уже один дневной сон, поэтому прикладываний, связанных со сном становится меньше. Сохраняется под утреннее сосание. Малыш очень свободно обращается с маминой грудью. Иногда бывает, что он подходит пососать просто из удовольствия. Например, так: подходит, лезет на колени, заглядывает маме в лицо, улыбается, начинает копошиться в рубашке, получает грудь, улыбается груди, присасывается секунд на 30 и уходит.

Что касается числа кормлений в сутки при кормлении ребенка по требованию, то их число практически никогда не бывает меньше 12. У новорожденного прикладываний 12 и больше, в основном они все связаны со снами. А у ребенка, скажем 1,5-2 лет прикладываний может быть тоже примерно 12, только со сном связано 3-4, а остальные – кратковременные прикладывания по разным поводам. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, – не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит, тогда, когда Вы чувствуете в этом необходимость.

У мам, не представляющих грудное вскармливания без оглядки на часы, может создасться впечатление, что при кормлении по требованию мама ничем не может заниматься, а только кормит ребенка. Это не так. У мамы после рождения грудного малыша начинается другая жизнь, она называется жизнь с грудным ребенком. Вот и все. Ребенок находится при маме, а не мама при ребенке! Почувствуйте разницу! Надо уметь организовать свой быт по-другому, в первые месяцы, конечно же, очень нужна помощь близких. В традиции многих народов был обычай первые 40 дней после родов отстранять женщину от любых работ по дому и хозяйству, она занималась только ребенком.

У некоторых народов предметы, к которым прикасалась мама новорожденного, считались «нечистыми», поэтому маму предпочитали ограждать от остального хозяйства, выделяя ей отдельный «угол» дома, где ей никто не мешал и она никому не мешала. У славян такой ограничительный обычай назывался шестинеделькой. К 1,5-2 месяцам начинает формироваться ритм дневных снов, и у малыша появляется некое подобие «режима», мама становится более свободной.

Для мамы, не представляющей кормлений без оглядки на часы, и уверенной в том, что «правильный» ребенок, это ребенок все время тихонько лежащий в своей кроватке, кормление по требованию окажется сплошной нервотрепкой. На много легче такой маме станет, если она перестанет смотреть на часы и привяжет к себе младенца большим платком или воспользуется лоскутным держателем (слингом). Ей станет легче в том случае, если она перестанет бегать между детской и кухней, а возьмет малыша с собой на кухню и будет носить его вместе с собой по дому, занимаясь хозяйством, в коробке, люльке, специальном креслице, если будет стараться не отложить его почаще, а взять на руки при первой возможности, откладывая малыша только в случае крайней необходимости и не на долго.

Грудное вскармливание не равносильно домашнему аресту. В условиях современного общества можно организовать выход кормящей мамы на работу примерно с 6-ти месячного возраста малыша. В случае необходимости можно начать работать с 4хмесячного возраста, но, конечно же, лучше не каждый день в неделю и не полный рабочий день. Помочь маме организовать выход на работу входит в обязанности консультанта по грудному вскармливанию.

Иногда, консультируя мам по вопросам грудного вскармливания, я предлагаю им забыть на секундочку, что живут они уже в XXI веке. Предлагаю вернуться, например, в пещеру и спрашиваю, что они будут делать, если ребенок ночью проснулся, как его успокоить? Если вы идете через лес и стараетесь не привлекать к себе внимание хищников, как сделать, что бы малыш молчал? Если ребенок хочет пить, что вы ему дадите? К чему привык младенец, за тысячи лет своего существования? К тому, что он спит на маме, пока она бредет по лесу с палкой-копалкой в поисках корешков, и просыпается тогда, когда мама останавливается.

Раз мама остановилась, значит, есть время проснуться и пососать. Поэтому и сейчас ребенок хорошо спит, привязанный к маме лоскутным держателем, просыпается, когда мама, сделав несколько дел по дому, садится в кресло, что бы заняться малышом.

Какая-нибудь мама, прочитав про пещеру, разобидится, скажет, что она цивилизованное существо. Но подумайте, пожалуйста. Человечка, материнскую грудь и материнское молоко создавала эволюция в течение миллионов лет. Они созданы друг для друга. Детское питание создал прогресс и совсем недавно. Навыки материнства и грудного вскармливания утрачены нашим обществом тоже совсем недавно. Человек к искусственному вскармливанию и пустышке не приспособлен физиологически. Материнская грудь не будет образовывать достаточные количества молока при 6-7 прикладываниях младенца в сутки. Природа не знала, создавая человека, как млекопитающее существо, что наступит время, когда потребность в прикладываниях к груди будет удовлетворяться за счет каких-то пустышек и сосок.

Изменения, происходящие при формировании личности ребенка, не имевшего полноценного контакта с матерью в процессе длительного грудного вскармливания, отмечаются современными исследованиями психологов и социологов. Это изменения со знаком минус. Лучше бы их не было, этих изменений.

Грудное вскармливание важно не только для ребенка, оно важно и для матери. Во время кормления ребенка по требованию, изменяются чувства женщины, формируется более устойчивая привязанность к малышу, женщина становится более чуткой к нуждам малыша. Более глубокая привязанность и понимание сохраняются не только в младенчестве. Они сохраняются на всю жизнь. Для наглядности, представьте, что происходит с чувствами женщины, если она пытается «выдерживать» ребенка, терпит его плачь, беспокойство. Что становится с женщиной, если она использует рекомендацию из одной очень популярной книжки для родителей: «Подойдите к ребенку, если он плачет больше 15 минут»? Если говорить абстрактными формулировками, то человечество заинтересованно в возрождении практики естественного вскармливания. Возрождение этой практики невозможно без осознания мамами истинных причин потребности ребенка в прикладывании к груди.

Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком

какие продукты можно давать ребенку

Рецензент Ковтун Татьяна Анатольевна

51943 просмотров

19 августа 2022

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Прикормом называют любые продукты кроме грудного молока и детских молочных смесей. Зачастую их вводят в рацион малыша уже после четвертого, пятого или шестого месяца жизни. Правилен ли такой подход и чем можно кормить ребенка в 5 месяцев?

В каких случаях прикорм начинают с пяти месяцев

Современные исследования показывают, что оптимальный возраст введения прикорма для всех детей — интервал с четырёх до шести месяцев. Этот период даже называют «критическим окном». Именно тогда в организме закладываются основы переносимости разных видов пищи и возникает необходимость в новых питательных веществах. Ребёнку уже может не хватать нутриентов, которые он получает из материнского молока или смеси. Малышу нужны витамины, минералы, пищевые волокна, дополнительные источники энергии и других важных пищевых веществ. Наступает пора знакомить его с разнообразными вкусовыми ощущениями и формировать вкусовые привычки на всю жизнь. И конечно, осваивать важные навыки жевания.

Возраст 4–6 месяцев для введения прикорма рекомендуют и европейский комитет по питанию ESPGHAN, Союз педиатров России и другие специалисты по питанию и здравью детей. При этом сроки индивидуальны, и всегда нужно посоветоваться со специалистом. Но для здорового ребёнка при отсутствии дополнительных показаний лучший возраст начала прикорма — четыре-пять-шесть месяцев.

Раньше считалось, что на исключительно грудном вскармливании следует вводить прикорм раньше. Но недавно учёные установили, что в этом возрасте грудное молоко уже не всегда восполняет потребность в микронутриентах, особенно в железе. Таким образом, сейчас возраст от 4 до 6 месяцев для начала прикорма признан «золотым стандартом» и для грудного, и для искусственного вскармливания^[1].

Какие продукты вводить в рацион малыша

Наилучшим первым прикормом, который дополнит рацион питания ребенка в 5 месяцев, специалисты считают детские овощные пюре или детские безмолочные каши. При этом выбор зависит от особенностей ребёнка. Детям со сниженной массой тела или частым стулом больше подойдёт каша, а малышам с избытком массы и запорами ― пюре.

Первые овощные пюре должны состоять из овощей только одного вида. В ассортименте «Фрутоняни» есть пюре из кабачков, цветной капусты и брокколи. Именно эти овощи рекомендуют специалисты из-за их нежной клетчатки. В составе продуктов не допускается наличие ароматизаторов, красителей, консервантов, добавленного крахмала, сахара и соли.

Первая каша для прикорма также должна быть однокомпонентной. Начинают с крупы, не содержащей глютен: гречки, кукурузы или риса. Педиатры настаивают на кашах промышленного производства, которые обогащены полезными компонентами.

Всем рекомендациям соответствуют гречневая, рисовая и кукурузная каши «ФрутоНяня». В их составе ― комплекс витаминов (С, Е, РР, пантотеновая кислота, В2, В1,В6, А, фолиевая кислота, D3, биотин, В12) и минеральные вещества (железо, цинк, йод).

Далеко не всегда получается дополнить питание ребенка в 5 месяцев прикормом с первого раза. Порой требуется 10–15 попыток, чтобы малыш принял новый продукт. Родители должны проявлять спокойствие и последовательность, и тогда всё обязательно получится. А с шести месяцев можно предлагать малышу несколько разных каш или пюре.

Лучше всего, если к году в рационе ребёнка будет 3–4 вида овощей и столько же круп. И нельзя затягивать с введением мясного детского пюре, после шести месяцев, так как эти продукты дополняют рацион незаменимыми пищевыми веществами.

Правила прикорма в пять месяцев

Понимая, чем можно подкармливать ребёнка в 5 месяцев, можно переходить к тому, как это делать.

Для кормления кашей или пюре используют ложечку. Давать еду на пальце нельзя.
Новый продукт вводят в рацион постепенно. В первый раз порция должна быть минимальной, не более 1/5 от рекомендованной нормы. Затем количество постепенно увеличивают и в течение недели доводят до необходимого.
Каждый раз после кормления внимательно наблюдают за переносимостью. Чтобы было проще контролировать возможную реакцию организма, прикорм следует вводить в первой половине дня.
Прикорм не следует вводить во время инфекционных заболеваний, а также совмещать с вакцинацией. После очередной прививки должно пройти не меньше 3–5 дней.
Прикорм дают ребёнку, который проголодался ― то есть до кормления грудью или смесью. При грудном вскармливании важно сохранить его на весь срок введения разных видов прикорма, то есть как минимум до года.
Продукты для прикорма содержат меньше воды, чем материнское молоко или детская смесь. Поэтому малышам предлагают воду небольшими порциями между кормлениями. В дополнение к прикорму ребёнку необходимо 150–200 мл воды в сутки. Лучше использовать специальную бутилированную, но подойдёт и кипячёная.

Примерное меню ребёнка в 5 месяцев

После того как прикорм стабилизируется, его ориентировочная схема для пяти месяцев выглядит следующим образом:

Пюре овощное: дневная норма составляет 150 г + 1–3 г растительного масла;
каша: дневная норма 150 г + 1–3 г сливочного масла.

По мере взросления в прикорм добавляют и другие продукты: фруктовые, мясные пюре, творог, кефир, йогурты, детские соки, детское печенье и так далее.

Как кормить ребёнка в 5 месяцев: какие кашу и пюре выбрать

Специалисты советуют не готовить кашки самостоятельно, а начинать прикорм с каш промышленного производства. Выбирая ответственный бренд, родители могут быть уверены в качестве и безопасности продукта.

А что насчёт пюре? В этом вопросе педиатры также на стороне готовых продуктов. Пюре, произведённые на фабрике, имеют целый ряд преимуществ:

высококачественное сырьё;
соответствие строгим гигиеническим требованиям;
проверенный в лаборатории химический состав, в том числе содержание витаминов независимо от сезона;
оптимальная степень измельчения.

Едва ли есть смысл самостоятельно готовить пюре, которое уступает по качеству фабричному. Лучше посвятить это время общению и играм с ребёнком, чтобы он рос не только здоровым, но и самым счастливым.

Список источников

1. Союз педиатров России. Программа оптимизации вскармливания детей первого жизни в Российской Федерации. Методические рекомендации: 2019. // URL: https://www.pediatr-russia.ru/information/dokumenty/other-docs/nacprog1year_2019.pdf#page=46 (дата обращения 03.12.2021 г.).

Рецензент Ковтун Татьяна Анатольевна

Научный советник АО «ПРОГРЕСС», кандидат медицинских наук

Все статьи эксперта

Что происходит в четыре месяца?

По прошествии первых трех месяцев жизни многие матери начинают немного привыкать к своему ребенку и начинают чувствовать, что жизнь стала немного более предсказуемой. Примерно через четыре месяца (или где-то между тремя и шестью месяцами) дети, кажется, снова меняются, иногда становятся более беспокойными, по-другому спят и часто становятся более отвлекаемыми во время кормления.

Эти внешние различия являются признаком больших изменений в развитии, происходящих с вашим ребенком прямо сейчас. Иногда этот период длится пару недель, иногда дольше. Кормление грудью по-прежнему очень важно для вашего ребенка, и вы можете найти творческие способы заставить его сосать грудь эффективно, даже несмотря на все волнения окружающего мира. Эта фаза действительно проходит, и дети становятся намного более способными к многозадачности и кормлению грудью, занимаясь другими делами.

Так что же происходит с младенцем в это время?

Все дети разные, и, как и во многих других случаях, каждый ребенок делает все в своем собственном темпе. Примерно в четыре месяца вы можете стать свидетелем множества изменений в физических способностях вашего ребенка. У них может быть гораздо лучший контроль над головой, и они могут сидеть, когда их поддерживают. Вы также можете заметить развитие социальных навыков, таких как улыбка, воркование или лепет. Младенцы также могут начать подносить руки ко рту просто для исследования и игры, поэтому это не всегда может быть сигналом к кормлению, как это было в прошлом. Внутри тоже происходит много изменений по мере развития их мозга: теперь их зрение намного лучше, и они могут легче различать разные звуки. Иногда в этом возрасте у детей могут начать прорезываться зубки, что иногда может приводить к временным изменениям в поведении при грудном вскармливании.

Отвлекаемость во время кормления грудью

Последствия этих изменений часто ощущаются в отношениях с грудным вскармливанием. Может показаться, что ваш ребенок начал сосать грудь в течение гораздо более коротких периодов времени. По мере того, как дети становятся старше, они начинают гораздо более эффективно есть, и кормление, которое раньше могло длиться около получаса, теперь может занимать значительно меньше времени. Однако отвлекаемость, которая начинается у некоторых детей примерно в четыре месяца, может означать, что кормление грудью становится более спорадическим, особенно в течение дня. Младенцы могут сосать грудь в течение нескольких минут, затем поворачивать голову на новый звук, возвращаться к кормлению грудью, а затем останавливаться, чтобы улыбнуться маме. Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок не получает полноценного питания, особенно в течение дня.

Вы можете найти способы помочь ребенку кормить его дольше и полнее. Например, некоторые матери отводят своего ребенка в тихую или затемненную комнату для кормления. Это помогает уменьшить количество отвлекающих факторов, чтобы ребенок мог сосредоточиться на кормлении грудью. Точно так же некоторые мамы пробуют кормить ребенка с помощью слинга или под накидкой вроде муслина, чтобы малыш меньше отвлекался на происходящее. Другие матери считают, что легкие движения, такие как подпрыгивание на мяче для рождения или сидение на вращающемся стуле, помогают ребенку сосредоточиться.

В некоторых случаях, независимо от того, что вы делаете, дневное питание просто какое-то время менее эффективно. Таким образом, вместо этого вы можете сосредоточиться на том, чтобы хорошо кормить во время дневного сна, когда ребенок может есть, чтобы заснуть. Ночной уход также становится очень важным. Возможно, из-за того, что уже темно и тихо, а дети более сонливы, многие мамы обнаруживают, что в это время их ребенок часто лучше ест ночью. Хотя может вызывать беспокойство тот факт, что ваш ребенок получает меньше молока во время дневных кормлений, часто бывает полезно подумать о его потреблении в течение 24-часового периода. Многие дети в любом случае инстинктивно потребляют больше молока ночью (иногда это называют обратным циклом), если они меньше сосут грудь днем.

Вам может быть трудно отвлечься в этот период, потому что ваш ребенок больше не чувствует утешения в груди в той же степени, а вместо этого ему хочется заниматься другими делами. Будьте уверены, ваш ребенок по-прежнему любит вас и наслаждается вашим молоком; вы по-прежнему являетесь центром их мира. Просто мозг вашего ребенка чудесным образом меняется, и он еще недостаточно созрел, чтобы позволить ему эффективно выполнять несколько задач одновременно. Эта фаза пройдет, и ваши отношения по уходу могут продолжаться столько, сколько вы пожелаете.

Манеры кормления грудью

Иногда отвлекаемый ребенок может начать сосать грудь, а затем повернуть голову, чтобы посмотреть на что-то интересное, что может быть болезненно! Некоторым матерям полезно начать подталкивать младенцев к нежному кормлению в это время. Если ребенок отстраняется, не разжимая грудь, матери могут осторожно разблокировать ребенка и напомнить ему, что он не может сосать грудь и поворачивать голову. Несмотря на то, что они не могут говорить, их понимание все время растет, и, повторяя эти сообщения, дети понимают, какое поведение приемлемо.

Изменения во сне

Помимо кормления грудью, могут быть затронуты и другие вещи, такие как сон. Ребенок, который, возможно, спал дольше, может начать чаще просыпаться в это время. Развитие мозга на этой стадии может означать, что они проводят меньше времени в более глубоких фазах сна. Исследования показывают, что сон не является линейным развитием, и младенцы и дети часто испытывают периоды более и менее частых пробуждений. Младенцы просыпаются по многим причинам. Иногда из-за того, что они голодны (особенно если они меньше кормили грудью в течение дня), но также и потому, что они перерабатывают новый опыт дня, из-за тревоги разлуки, болезни или просто для того, чтобы почувствовать связь с опекуном. Другой причиной может быть боль при прорезывании зубов: у детей могут быть неприятные ощущения в деснах, и они могут хотеть больше сосать грудь для облегчения боли, особенно ночью, когда их ничто не отвлекает.

Это может быть утомительным периодом для матерей и родителей. Возможно, вы захотите внести некоторые краткосрочные изменения, чтобы наверстать упущенное — например, ложиться спать раньше, найти возможность вздремнуть днем или выбрать совместный сон со своим питомцем.

Не время вводить прикорм

Существует распространенный миф о том, что дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, которые меньше сосут грудь и больше просыпаются в это время, могут делать это потому, что они голодны и им больше не хватает грудного молока. Это неправда. Для ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, грудное молоко является единственным источником питания, необходимым как минимум до середины первого года жизни, а в сочетании с твердой пищей — значительно дольше. В настоящее время нет необходимости вводить молочную смесь. Нет никаких доказательств того, что введение детского риса или загустителей поможет младенцам лучше спать. На самом деле может быть вредно вводить твердую пищу до того, как кишечник вашего ребенка полностью созреет.

По мере того, как дети становятся больше и могут тянуться и хвататься за предметы, они могут начать хватать пищу, которую вы едите. Младенцы также начинают гораздо больше использовать свои руки для экспериментов и часто берут руки в рот. Опять же, это не признак того, что они готовы к твердой пище. Прорезывание зубов также не является признаком того, что ваш ребенок готов к твердой пище или что ему больше не нужно сосать грудь. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лучше подождать, пока ребенок не проявит другие признаки готовности к твердой пище, например, сможет сидеть без посторонней помощи в течение коротких периодов времени. Подробнее о начале прикорма можно прочитать здесь.

Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребенка и заявляет, что грудное вскармливание может продолжать приносить пользу вашему ребенку наряду с твердой пищей в течение многих последующих месяцев.

Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни и указывает, что после этого грудное вскармливание должно продолжаться вместе с прикормом до двух лет или старше и так долго, как это взаимно желательно .

Ребенок постарше, отвлекающийся

Иногда дети в возрасте от восьми до десяти месяцев также могут стать отвлекаемыми. Опять же, это связано с нормальным развитием, через которое проходит ребенок. Иногда родители думают, что рассеянных детей в этом возрасте отнимают от груди. Исследования показывают, что маловероятно, что ребенок в возрасте до года самостоятельно отлучится от груди. Уход остается очень важным для вашего ребенка. Многие из тех тактик, которые сработали для четырехмесячного ребенка, могут сработать снова; например, ограничение внешних раздражителей во время кормления грудью. Восьмидесятимесячный ребенок будет пить воду и есть твердую пищу, и вы можете обнаружить, что в этот период он ест больше или меньше. Младенцы также могут какое-то время чаще сосать грудь ночью.

Резюме

Изменения в развитии некоторых детей, происходящие в возрасте около четырех месяцев, означают, что они могут стать более отвлекаемыми во время кормления грудью. Кормление по-прежнему очень важно для вашего ребенка, и иногда вам может понадобиться попробовать некоторые творческие решения на короткий период времени, чтобы помочь вашему ребенку получать полноценное питание. Младенцы также могут начать больше экспериментировать с руками во рту или тянуться к еде. Это не обязательно означает, что ваш ребенок голоден или что необходимо ввести загустители, детский рис или твердую пищу. Исследования показывают, что ожидание, по крайней мере, до середины первого года жизни идеально подходит для обеспечения того, чтобы кишечник вашего ребенка созрел.

Как и многое другое, этот этап пройдет. Если вам кажется, что это сложно, и вы хотите получить поддержку или просто услышать мнение других кормящих матерей, оказавшихся в похожей ситуации, вы можете присоединиться к местной группе La Leche League Group. Ближайшую к вам группу можно найти здесь.

Автор Rhiannon Butterfield, LLL Cambridge, август 2020 г. например, способность сидеть прямо, хорошо контролируя голову. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, какие продукты следует вводить в первую очередь, особенно если вы обеспокоены риском аллергии. В целом, детские каши и пюре из овощей, фруктов и мяса, состоящих из одного ингредиента, являются отличными первыми продуктами. Попробуйте кормление с ложки или отлучение от груди по инициативе ребенка, а также продолжайте кормить ребенка грудным молоком или смесью до первого дня рождения ребенка.

Когда дети начинают есть детское питание?

Это зависит. Пока ваш ребенок проявляет признаки готовности, ваш педиатр, вероятно, даст вам добро на введение детского питания (также называемого твердой пищей или твердыми продуктами) в любое время между 4 и 6 месяцами.

До тех пор грудное молоко или смесь обеспечивают ребенка всеми калориями и питанием, в которых он нуждается. Младенцы еще не обладают физическими навыками безопасного проглатывания твердой пищи, а их пищеварительная система не готова к приему твердой пищи, пока им не исполнится 4 месяца.

Американская академия педиатрии (AAP) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка и введение твердой пищи в возрасте 6 месяцев. AAP рекомендует кормить грудью до 1 года — и дольше, если вы и ваш ребенок хотите.

Признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище

Ваш ребенок подаст вам четкие сигналы, когда он будет готов. Ищите:

Управление головкой. Ваш ребенок должен уметь держать голову в устойчивом вертикальном положении.
Хорошо сидит при поддержке. Ваш ребенок должен уметь сидеть прямо в детском кресле или стульчике для кормления, чтобы хорошо глотать.
Потеря «рефлекса выталкивания». Рот и язык вашего ребенка развиваются синхронно с его пищеварительной системой. Чтобы начать есть твердую пищу, они должны быть в состоянии перемещать пищу в заднюю часть рта и глотать ее, вместо того, чтобы использовать язык, чтобы вытолкнуть пищу изо рта.
Любопытство к еде. Ваш ребенок может начать проявлять интерес к тому, что вы едите, тянуться к вашей еде или даже открывать рот, если вы предлагаете ему ложку.

Введение твердой пищи в возрасте 6 месяцев важно для развития оральной моторики вашего ребенка (использование губ, языка, челюсти, зубов, твердого и мягкого неба). Кроме того, твердая пища может обеспечить вашего ребенка определенными питательными веществами, такими как железо и цинк. (Это особенно важно, если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании.)

Какое первое детское питание самое лучшее?

Начинайте с любого пюреобразного однокомпонентного питания. Хотя раньше родители обычно давали рисовую кашу в качестве первого прикорма, в этом нет необходимости. На самом деле, педиатры часто не рекомендуют детские рисовые каши, поскольку они могут содержать неорганический мышьяк и не так питательны, как некоторые другие первые прикормы.

Good first baby foods include

pureed squash
applesauce
mashed bananas
mashed avocado
pureed peaches
pureed pears
pureed meats
whole-grain, iron-enriched baby cereal such as oatmeal

Реклама | страница продолжается ниже

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, ААР рекомендует мясо в качестве первого прикорма, потому что железо в говядине, курице и индейке помогает восполнить запасы железа, которые начинают уменьшаться примерно в возрасте 6 месяцев.

Как давать ребенку твердую пищу

Традиционный способ начать прикорм – кормить ребенка хлопьями или пюре с ложки, но некоторые родители используют другой метод, называемый отлучением от груди по инициативе ребенка. Используя этот метод, вы кладете кусочки мягкой пищи, подходящей для его развития, на поднос стульчика или на стол, и позволяете ребенку брать еду и есть самостоятельно.

Вот как начать кормить ребенка с ложки:

Для первых нескольких кормлений начните всего с 1 или 2 чайных ложек протертой твердой пищи или детских каш примерно через час после кормления грудью или из бутылочки (чтобы ваш ребенок не слишком голоден или сыт).

Кормите ребенка пластиковой ложкой с мягким наконечником, чтобы не повредить десны. Положите небольшое количество еды на кончик ложки и предложите им. Если ваш ребенок не выглядит очень заинтересованным, просто дайте ему понюхать еду и попробуйте еще раз в другой раз.

Если вы кормите ребенка готовым к употреблению детским питанием из баночек или пакетиков, положите немного в маленькую тарелку и кормите из нее. (Если вы опустите ложку для кормления в банку, не стоит сохранять остатки, потому что бактерии изо рта вашего ребенка теперь будут в банке.) Храните остатки в холодильнике и выбрасывайте все открытые баночки или пакеты с детским питанием внутри. день или два открытия их.

Если вы решили начать с хлопьев, давайте ребенку 1–2 чайные ложки разбавленных каш. Добавьте грудное молоко или смесь к крошечной щепотке хлопьев. Сначала он будет очень жидким, но по мере того, как ваш ребенок начнет есть больше твердой пищи, вы можете постепенно загущать консистенцию, используя меньше жидкости.

Начните с одного кормления в день утром, когда ваш ребенок не слишком устал, голоден или раздражителен. Сначала ваш ребенок может не есть много, но дайте ему время, чтобы привыкнуть к этому опыту. Не удивляйтесь, если ваш ребенок поначалу будет сбит с толку или откажется от твердой пищи. Некоторым детям нужно тренироваться держать пищу во рту и глотать.

Со временем вы сможете начать давать ребенку больше твердой пищи, пока он не начнет есть несколько столовых ложек в день за два кормления. В общем, ваш ребенок может начать с протертой или полужидкой пищи, затем перейти к процеженной пище или пюре и, наконец, перейти к небольшим кусочкам пищи, которую едят руками.

Признаки того, что ваш ребенок сыт

Аппетит вашего ребенка меняется от одного кормления к другому, поэтому строгий учет того, сколько он съел, не является надежным способом определить, когда он наелся. Ищите эти признаки того, что ваш ребенок, вероятно, готов:

Они откидываются на спинку стула
Они отворачиваются от еды
Они начинают играть ложкой
Они отказываются открывать для следующего кусочка t съел первый глоток, поэтому дайте ему время проглотить.)

Пищевая аллергия и введение твердой пищи

Вы можете наблюдать за любыми аллергическими реакциями. Также рекомендуется записывать продукты, которые пробует ваш ребенок. Если у них есть неблагоприятная реакция, журнал продуктов питания облегчит определение причины.

Вам не нужно воздерживаться от приема аллергенных продуктов, таких как яйца, арахисовое масло или соя. Нет никаких доказательств того, что ожидание введения определенных продуктов поможет вашему ребенку избежать аллергии. На самом деле есть доказательства обратного.

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), включение часто вызывающих аллергию продуктов в рацион вашего ребенка, начиная примерно с 4-6 месяцев (и продолжая в течение всего детства), может фактически помочь предотвратить развитие пищевой аллергии.

Начните с традиционных первых продуктов, таких как обогащенные железом детские каши, протертые овощи, фрукты и мясо. После того, как вы попробуете некоторые из этих продуктов и ваш ребенок начнет хорошо их переносить, вы можете ввести более часто вызывающие аллергию продукты, такие как соя, яйца, пшеница, рыба и продукты с арахисом.

Производители продуктов питания предлагают на рынке продукты, предназначенные для того, чтобы помочь вам включить продукты, вызывающие аллергию, в рацион вашего ребенка. Эти размешиваемые порошки и пища, которую можно есть руками, могут содержать один часто вызывающий аллергию белок или смесь нескольких белков.

С некоторыми младенцами необходимо соблюдать особые меры предосторожности. Если ваш ребенок относится к любой из следующих категорий, проконсультируйтесь с педиатром или аллергологом, чтобы составить индивидуальный план кормления, прежде чем добавлять твердую пищу в рацион вашего ребенка:

У вашего ребенка есть брат или сестра с аллергией на арахис.
У вашего ребенка экзема средней или тяжелой степени, несмотря на то, что он соблюдает план лечения, назначенный врачом.
Ранее у вашего ребенка была немедленная аллергическая реакция на новую пищу или у него была диагностирована пищевая аллергия.

Если у вашего ребенка аллергия на новую пищу, вы увидите признаки реакции в течение нескольких минут или часов. Большинство детей с пищевой аллергией имеют легкие реакции. Если вы заметили несколько крапивниц, новую сыпь или диарею, обратитесь за советом к педиатру.

Если вы заметили свистящее дыхание, затрудненное дыхание, рвоту, отек лица (включая язык и губы) или поражение более двух систем организма (например, крапивница и рвота), у вашего ребенка может быть опасная для жизни реакция, называемая анафилаксией. Немедленно позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Советы по кормлению детским питанием

Предлагайте фрукты или овощи в любом порядке. Некоторые родители могут посоветовать вам начинать с овощей вместо фруктов, чтобы у вашего ребенка не развился вкус к сладкому. Но дети рождаются с предпочтением сладкого, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, чтобы вводить сладкие или соленые продукты в каком-то определенном порядке.
Подавать хлопья только ложкой. Если врач вашего ребенка не попросит вас, не добавляйте хлопья в бутылочку — ваш ребенок может подавиться или в конечном итоге набрать слишком много веса.
Поощряйте авантюрное питание. Вам не нужно ограничиваться банальностью и скучностью. Узнайте, как приготовить собственное детское питание и использовать специи и приправы для создания восхитительных вкусов детского питания.
Дайте время новым продуктам. Если ваш ребенок отказывается от определенной пищи, не давите на него. Повторите попытку через несколько дней.
Проверьте, нет ли добавленного сахара и соли. Проверьте этикетку пищевой ценности на консервированных, замороженных или упакованных продуктах на предмет «Добавленного сахара». Если в списке указан 1 грамм или больше, дайте ребенку что-нибудь другое. Также обратите внимание на количество натрия. Младенцы не должны получать не более 1200 мг натрия в день.
Избегайте небезопасных продуктов. Не давайте ребенку продукты, которые могут вызвать удушье, например цельный виноград или попкорн. Детям до 1 года нельзя давать мед, коровье или соевое молоко. Кроме того, источником бактерий могут быть непастеризованные соки и недоваренная рыба, мясо, яйца или птица.
Следите за запорами. Кал вашего ребенка иногда меняется вместе с его диетой. Хотя это обычно временное явление, у вашего ребенка могут быть запоры после того, как вы вводите твердую пищу. Если вы заметили, что у вашего ребенка стали реже испражняться или что его стул стал твердым или сухим и кажется трудным для прохождения, сообщите об этом своему врачу. Некоторые врачи рекомендуют добавлять в рацион ребенка фрукты с высоким содержанием клетчатки, такие как груши, чернослив и персики, или давать несколько унций чернослива, яблочного или грушевого сока каждый день, пока перистальтика кишечника не вернется к норме.

Кроме того, не удивляйтесь, если стул вашего ребенка изменит цвет и запах, когда вы добавите твердую пищу в его рацион. Если до этого момента ваш ребенок находился на исключительно грудном вскармливании, вы, вероятно, заметите сильный запах его ранее слабо пахнущего стула, как только он начнет есть даже небольшое количество твердой пищи. Это нормально.

Если ваш ребенок отказывается от новых продуктов, вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:

Попробуйте разные текстуры. Если вашему ребенку не нравится грушевое пюре, попробуйте вместо него давать кусочки очень спелой груши.
В том же духе попробуйте разные способы приготовления. Если ваш ребенок не любит приготовленные на пару овощи, попробуйте давать ему жареные овощи.
Подавать еду при разной температуре. Например, некоторые дети предпочитают брокколи в холодном виде, а не в теплом.
Совместите новую еду со знакомой любимой. Если ваш ребенок сам отказывается от новой пищи, смешайте ее с тем, что, как вы знаете, ему нравится.
Добавьте соус для макания! Попробуйте тертую курицу с яблочным пюре, йогурт с запеченными ломтиками яблок или хумус с хорошо приготовленными кусочками моркови.
Прежде всего, будьте терпеливы. Иногда ребенку требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к новым вкусам и текстурам, поэтому продолжайте пробовать, и в конце концов он примет новую пищу.

Сколько раз в день мой ребенок должен есть твердую пищу?

Сначала ваш малыш будет есть твердую пищу только один раз в день. Примерно к 6-7 месяцам двухразовое питание становится нормой. Примерно с 8-9 месяцев они могут есть твердую пищу три раза в день плюс перекус. Типичный дневной рацион в возрасте 8 месяцев может включать в себя комбинацию:

Грудное молоко или смесь, обогащенная железом
Обогащенные железом хлопья
Овощи
Фрукты
Небольшое количество белка, например, яйца, сыр, йогурт, птица, чечевица, тофу и мясо
Высокоаллергенные продукты пищевые продукты, если это необходимо

Подробнее о том, сколько и когда кормить ребенка, см. в нашем руководстве по возрастному кормлению ребенка.

Сколько грудного молока или смеси нужно моему ребенку после введения твердой пищи?

Даже после того, как ваш ребенок начнет есть твердую пищу, грудное молоко или смесь будут обеспечивать большую часть его калорий и питательных веществ, пока ему не исполнится от 9 месяцев до 1 года. Грудное молоко и смесь содержат важные витамины, железо и белок в легко усваиваемой форме.

Вы можете заметить, что по мере того, как ваш ребенок начинает есть больше твердой пищи (около 9 месяцев), он постепенно сокращает потребление смеси или грудного молока. Это нормально. Со временем ваш ребенок будет брать меньше бутылочек с большим количеством унций в каждой.

Вот сколько грудного молока или детских смесей необходимо детям после введения твердой пищи:

Возраст от 4 до 6 месяцев: 4–6 кормлений в день (грудное вскармливание или бутылочки по 4–6 унций)
От 6 до 8 месяцев старые: от 3 до 5 кормлений в день (грудное вскармливание или бутылочки на 6-8 унций)
дети от 8 до 12 месяцев: 3-4 кормления в день (грудное вскармливание или бутылочки на 7-8 унций)

Какое оборудование мне нужно для введения твердых веществ?

Полезно иметь:

Стульчик для кормления
Детские мисочки и тарелки
Детские ложечки
Нагрудники
Решетку на полу

Вскоре после этого вы можете дать ребенку чашку вы начинаете твердые тела.

Если вы сами готовите детское питание, вам потребуются:

Инструмент для приготовления пюре, например, блендер, кухонный комбайн или машина для приготовления детского питания

Контейнеры для хранения для охлаждения и замораживания дополнительных порций ( Некоторые родители используют лотки для кубиков льда или аналогичные приспособления, предназначенные специально для детского питания, для хранения и замораживания отдельных порций.