Разное

При беременности боли в боках: Боли в животе во время беременности

Боли в животе во время беременности

Боль в животе у беременной женщины может ощущаться по разным причинам. В некоторых случаях это естественная реакция организма на изменения, происходящие в организме. В некоторых – тревожный симптом, который требует неотложного врачебного вмешательство. 

Рассмотрим наиболее частые причины появления болей в животе у беременных женщин.

Усталость

Наиболее очевидная причина тянущих болей в животе, особенно на поздних сроках. Из-за веса растущего живота организм быстрее устает, и даже привычная физическая нагрузка может вызвать усталость, одышку и боли. Закономерно, что эта боль проходит во время отдыха.

Внематочная беременность

Если плодное яйцо закрепилось не в матке, а за ее пределами, беременность называется внематочной. Через 2-3 недели растущий эмбрион начинает повреждать окружающие ткани и органы – например, часто происходит разрыв фаллопиевой трубы.   При этой опасной патологии жизни женщины угрожает опасность, необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно побывать в женской консультации, где врач определит, закрепилось ли плодное яйцо в матке.

Боль роста

По мере того, как ребенок в матке растет, матка растягивается. Чаще всего женщина этого не замечает. Но в некоторых случаях растяжение матки ощущается и вызывает болезненные ощущения. Зачастую это случается, когда матка в гипертонусе.  Эта причина естественна и практически не опасна.

Сдавливание внутренних органов

Растущий ребенок не только растягивает матку, но и набирает вес. В некоторых положениях матка давит на прилегающие органы, что тоже вызывает боль, особенно когда ребенок двигается.  Иногда достаточно просто подвигаться, изменить положение тела, чтобы сдавленный орган освободился и боль ушла.

Запор

Из-за изменений в метаболизме, а также под весом растущего живота, кишечник может недостаточно активно выполнять свои функции, и беременная женщина страдает от запоров. Мягкое слабительное поможет облегчить кишечник  и убрать боль.


Читайте в нашем медиацентре: “Что такое лютеиновая фаза.” Узнайте почему она так важна, что происходит с организмом женщины во время лютеиновой фазы и как она влияет на кожу. 


Аппендицит

Не очень часто – примерно в 1 случае на 10000 беременностей – вес растущего живота приводит к воспалению аппендикса. Иногда это воспаление проходит само, женщина даже не успевает понять, в чем причина боли. Но если воспаление прогрессирует, может понадобиться операция. Как при любом воспалительном процессе, при аппендиците повышается температура тела. В сочетании с характерными болями, температура дает клиническую картину, которая позволит доктору поставить правильный диагноз.

Тренировочные схватки

В третьем семестре беременные женщины часто ощущают ритмичные сокращения матки, которые могут быть довольно болезненными. Как правило, они безопасны. Но если схватки сильные, частые и не прекращаются, следует вызвать скорую.

Отслоение плаценты

Это тревожный симптом, который чреват прерыванием беременности. В силу различных причин, плацента начинает отслаиваться от стенок матки. Это чревато нарушением обмена веществ плода и самопроизвольным прерыванием беременности. Обычно при этом женщина замечает кровянистые выделения из влагалища.  Рекомендуется отправиться в больницу.

Самопроизвольное прерывание беременности

Из всех перечисленных причин боли в животе это одна из самых опасных. Самопроизвольное прерывание беременности может произойти на любом сроке, хотя в первой половине его называют автоабортом, а на поздних сроках – преждевременными родами. О том, что причина боли именно в этом, можно узнать по сочетанию нескольких признаков: тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, предварительные схватки. Без врачебной помощи жизнь и плода, и матери под угрозой.

 

Что делать, если при беременности появились боли внизу живота:

– Изменить положение тела: встать или лечь, найти удобную позу.

– Вспомнить, что и когда вы последний раз ели, когда опорожняли кишечник.

– Измерить температуру.

– Проверить наличие кровянистых и других выделений из половых органов.

– Определить, есть ли схватки.

Если боль сильная, сопровождается выделениями, схватками и повышенной температурой, вызывайте скорую помощь.

Если боль терпима, довольно быстро проходит, выделений нет, стоит рассказать об этом врачу при очередном визите в женскую консультацию. 

 


Записаться на прием к гинекологу

Ознакомиться с ценами и услугами


 

Какие боли бывают во время беременности — какие боли считаются нормальными и может ли тянуть живот – 29 ноября 2022

Многие беременные знают, что к боли может привести любое резкое движение. Как разобраться, норма это или повод обратиться к врачу?

Поделиться

Многие женщины во время беременности вспоминают жалобы Шарика из любимого мультфильма «Трое из Простоквашино»: «То лапы ноют, то хвост отваливается». Казалось бы, наслаждайся ожиданием малыша, но жизнь всё время вносит свои коррективы: то потянет низ живота, то стрельнет в поясницу, то начнет колоть в боку. Интересное положение еще больше обостряет мнительность, так что хочется поставить на быстрый набор телефон гинеколога и скорую.

Наши коллеги из НГС разобрались с врачами, почему во время беременности всё время что-то болит и какие ощущения можно считать относительно нормальными, а при каких симптомах надо срочно обращаться к доктору.

— Боли и дискомфорт могут быть во время практически любой беременности, — говорит акушер-гинеколог клиники «Витромед» Юлия Сергеева. — Очень часто в первый триместр бывают незначительные боли внизу живота. Обычно они проходят в состоянии покоя. В любом случае оценивать опасность состояния должен врач, который наблюдает беременность.

Начиная с самых первых дней беременности организм готовится к будущим родам. Гормональный фон меняется: активно вырабатывается прогестерон, который расслабляет мускулатуру и связочный аппарат, чтобы подготовить матку и родовые пути. Именно из-за подготовки мышечного тазового дна и возникают тянущие боли внизу живота. Они могут появляться при резких движениях и подъемах.

— Я всегда говорю женщинам: начинаем себя вести как грациозная лань. Не встаем с кровати резко, поднимаемся так: поворачиваемся на бок и плавно начинаем вставать. Матка расслабляется, и любое резкое движение может приводить к кратковременной схваткообразной боли. Как правило, такая боль очень быстро стихает практически на нет. Такой боли бояться не нужно, это просто перестройка организма, — советует акушер-гинеколог сети медицинских центров «УЗИ студия» Олеся Ведерникова.

Во втором триместре к болям внизу живота могут присоединяться боли в пояснице. Это связано с увеличивающейся нагрузкой на позвоночник и мышечный каркас. Акушер-гинеколог Олеся Ведерникова советует обсудить такие боли на плановом приеме со своим гинекологом, а для снятия дискомфорта делать специальные упражнения и заниматься аквааэробикой, если нет противопоказаний.

Также во втором триместре может повышаться тонус матки: «каменеет» живот. Если такое ощущение возникает редко, длится не больше 10–15 секунд и при этом нет боли, то это расценивается как норма. А вот когда к повышению тонуса присоединяются боли внизу живота или в пояснице, то лучше связаться с врачом или вызвать скорую помощь и поехать в стационар, чтобы исключить выкидыш или преждевременные роды.

В конце беременности женщину настигает новая напасть: тренировочные схватки, которые еще называют ложными схватками Брэкстона-Хикса. Они бывают не у всех, но обычно возникают с 34-й по 36-ю неделю беременности.

Если вы чувствуете тянущие боли, то нужно следить, какой интервал проходит между схватками. Как правило, они не очень болезненные и возникают редко, раз в два дня, например. Во время них можно делать дыхательные упражнения, о которых рассказывают на курсах подготовки к родам, — закрепите на практике знания и снимите неприятные ощущения.

А вот если схватки становятся регулярными, более болезненными и продолжительными, то надо поехать в роддом — возможно, уже начинаются роды.

Все боли во время беременности можно разделить на два вида: акушерские и не акушерские. Если у женщины есть хронические заболевания, то они могут обостриться, поэтому обязательно нужно рассказать обо всех болезнях своему гинекологу.

— Конечно, больше болевых ощущений бывает у женщин, у которых были гинекологические операции, особенно разрывы яичника или кисты яичника, внематочная беременность. Это часто приводит к спайкам, которые вызывают дискомфорт во время беременности. Также боли могут возникать, если у пациентки миома матки или врожденные пороки развития матки, — перечисляет врач Юлия Сергеева.

Во время беременности матка увеличивается, начинает давить на все внутренние органы, особенно возрастает нагрузка на почки, поэтому могут обостриться пиелонефрит, мочекаменная болезнь, желчнокаменная болезнь. Очень часто во время беременности женщин беспокоит кишечник — возникают боли и запоры. Опасность этих болей в том, что трудно определить, проблемы с гинекологией или кишечником, иногда даже требуется наблюдение в стационаре, чтобы разобраться.

— Также могут быть головные боли. В этом случае нужно обязательно контролировать артериальное давление. Если больше 140 на 90 или у вас появляются мушки в глазах, спутанность сознания, вам сложно говорить, необходимо срочно вызывать скорую помощь и связаться со своим акушером-гинекологом для определения тактики лечения, — предостерегает Олеся Ведерникова.

Если вы почувствовали внезапную острую боль внизу живота, в области матки или придатков, колющую, режущую или схваткообразную, то нужно немедленно показаться врачам. Также необходима консультация специалиста, если боль постепенно усиливается, даже если вы начали лечение в соответствии с назначением врача.

Еще один опасный сигнал — обильные выделения из половых путей. Выделения алого цвета могут свидетельствовать о выкидыше, внематочной беременности, замершей беременности или отслойке плаценты. А прозрачные выделения могут оказаться подтеканием околоплодных вод, которое опасно возникновением кислородного голодания и инфекций у ребенка.

В любом случае, если у вас возникают какие-то болевые ощущения и что-то тревожит, не надо заниматься самодиагностикой, лучше обращаться к врачу, который поможет разобраться, насколько нормально ваше состояние.

Ранее мы рассказывали, что тюменкам взять с собой в роддом и что нужно положить в сумку.

Читайте также, где и как беременным сдать анализы на генетические отклонения плода.

И историю тюменки, которая родила первого ребенка после сорока.

По теме

  • 06 сентября 2022, 18:00

    Как будто гири привязали: почему болят ноги по утрам и когда это признак опасного заболевания — объясняют врачи
  • 29 августа 2022, 17:00

    «Пройдет без лечения за месяц»: нейрохирург рассказал всю правду о боли в спине
  • 07 февраля 2023, 18:00

    Огонь в пятки: опасный симптом, который часто путают с усталостью ног — как понять, стоит ли бежать к врачу
  • 20 августа 2022, 15:00

    «Люди кричат от боли»: ревматолог рассказала о болезни, которая настигает практически всех
  • 16 января 2023, 14:00

    Побелел и часто задышал: как понять, что у человека оторвался тромб, и сколько времени есть на спасение

Екатерина Абрамова

БеременностьРодительствоЗдоровьеБоли в животе

  • ЛАЙК1
  • СМЕХ0
  • УДИВЛЕНИЕ0
  • ГНЕВ0
  • ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ0

Что я смогу, если авторизуюсь?

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Что это означает и как лечить

Беременность вносит серьезные изменения в вашу жизнь и в ваше тело. В то время как большая часть этого пропитана обнадеживающим волнением, может показаться ошеломляющим, когда вы проходите через так много вещей одновременно.

А опыт вынашивания ребенка часто означает, что каждая неожиданная боль или новый симптом приносит с собой вопросы и опасения, многие из которых сосредоточены на «нормально ли это?»

Прибавка в весе, проблемы с пищеварением (мягко говоря) и другие физические изменения, сопровождающие взросление, могут вызвать боль в боку.

Боль в правом боку во время беременности обычно не вызывает беспокойства. Эта боль может возникать по ряду распространенных причин, которые обычно легко устраняются и являются временными.

Однако иногда боль в боку при беременности может быть признаком чего-то более серьезного. Вам может понадобиться медицинская помощь. Вот на что следует обратить внимание, если у вас болит правый бок во время беременности.

Мышечное напряжение

По мере того, как ваше тело приспосабливается к тому, чтобы приспособиться к растущему удовольствию (и к растущей груди, и к росту ног, и ко всему остальному), вы будете прибавлять в весе. Средний прирост от 25 до 35 фунтов во время беременности является нормальным для большинства женщин.

Этот вес во время беременности нужен вам, чтобы вырастить и выкормить здорового ребенка. Но дополнительный вес может облегчить случайное растяжение мышцы. Чаще всего это происходит во втором и третьем триместре.

Дополнительный вес, а также чрезмерная сутулость при попытках принять удобное положение для вашей новой формы или поднятие малыша или другого тяжелого предмета могут вызвать боль в правом боку.

Вы можете почувствовать боль из-за растяжения или перенапряжения мышц в боку. Боль в спине также может иногда распространяться и вызывать боль в середине и нижней части правого бока.

Боль в круглой связке

Во время беременности матка расширяется, как воздушный шарик, по мере роста ребенка. Круглые связки похожи на веревки, которые помогают удерживать матку на месте. Они становятся мягче и растягиваются по мере увеличения матки.

Иногда круглые связки раздражаются или становятся слишком тугими. Это часто может вызывать боль в нижней правой части. Вы можете почувствовать острую или тупую боль. Обычно это происходит во втором триместре, когда увеличивается вес ребенка и количество амниотической жидкости.

У вас может быть боль в круглой связке, когда вы встаете с постели утром или когда вы двигаетесь слишком быстро. Даже сильный кашель или чихание могут вызвать боль в связках.

Обычно эту боль в правом боку можно облегчить, приняв более удобное положение. Нежные растяжки, медленное движение и сгибание бедер также помогают.

Пищеварительные причины

Газы, запоры и вздутие живота часто встречаются при беременности. Какая удача! Как вы, вероятно, уже испытали, они также могут вызывать боль в правом боку.

Неудобные проблемы с пищеварением связаны с колебаниями уровня гормонов во время беременности. Гормональные изменения особенно распространены в первом и втором триместре.

На более поздних сроках беременности уровень гормонов может не иметь такого эффекта. Однако увеличение веса в третьем триместре может оказать давление на пищеварительный тракт (желудок и кишечник). Наряду с изжогой это также может вызвать газообразование и острую, колющую боль в желудке или боку.

Избавьтесь от вздутия живота и боли, выпивая много воды и добавляя в свой рацион больше клетчатки. К продуктам, богатым клетчаткой, относятся:

  • Свежие или замороженные фрукты и овощи
  • Хлеб и пасту и паста
  • . продукты питания
  • искусственные подсластители
  • бобы
  • цветная капуста
  • брокколи

схватки Брэкстона-Хикса

схватки Брэкстона-Хикса — это «ложные» схватки. Обычно они случаются в третьем триместре, но могут возникать и на более ранних сроках беременности.

При синдроме Брэкстон-Хикс возникает ощущение стягивания или спазмов в нижней части живота. Они могут ощущаться как менструальные судороги. Эти сокращения обычно безболезненны, но спазмы могут вызывать боль в правом боку.

В отличие от настоящих схваток во время родов, Braxton Hicks:

  • может прекратиться, если вы измените положение или переместитесь
  • не сблизитесь
  • не станут сильнее со временем

Спазмы

Это не кажутся справедливыми получить судороги, когда у вас явно нет месячных. (Разве мы не должны пользоваться всеми преимуществами жизни без менструаций в течение этих месяцев?) Однако дискомфорт от спазмов может быть нормальной частью беременности. Иногда судороги могут вызывать боль в правом боку в нижней и средней части живота.

В первом и втором триместре у вас могут иногда возникать судороги, когда матка растягивается. В третьем триместре судороги могут быть вызваны напряжением мышц и связок в области живота и паха.

Половой акт во втором и третьем триместре беременности также может вызвать судорожную боль. Любые спазмы могут вызывать ноющую или колющую боль. Судороги обычно проходят сами по себе.

Внематочная беременность

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка начинает расти вне матки. Здоровая, нормальная беременность может произойти только в утробе матери. Внематочная беременность может нанести вред вашему здоровью.

Это состояние может вызывать сильную боль в правом боку и судороги на ранних сроках беременности и, возможно, еще до того, как вы осознаете, что беременны. У вас, вероятно, также будут другие симптомы, такие как:

  • острая боль в животе
  • легкое или сильное кровотечение
  • красное или коричневое кровотечение

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Иногда внематочную беременность необходимо удалить, прежде чем она нанесет ущерб вашему телу. После внематочной беременности у вас может начаться нормальная беременность.

Выкидыш

Сильная боль в правом боку внизу живота наряду с другими симптомами может указывать на выкидыш. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • кровянистые выделения, красное кровотечение или сгустки
  • сильная боль или спазмы в нижней части живота
  • боль в пояснице

первый триместр. Иногда они могут произойти еще до того, как вы узнаете, что беременны. Выкидыши случаются часто — до 15 процентов женщин, которые знают, что они беременны, переносят выкидыш — и обычно их нельзя предотвратить.

После выкидыша важно обратиться за поддержкой, так как это абсолютно нормально испытывать сильные чувства горя и утраты. Попросите помощи у своих друзей и семьи или поговорите со своим врачом о местных или онлайн-группах поддержки или консультациях.

Аппендицит

Аппендицит — инфекция или воспаление аппендикса — встречается примерно у 0,05% беременных женщин. Хотя это не часто встречается во время беременности, вы можете не осознавать, что у вас аппендицит, потому что некоторые симптомы могут ощущаться как другие симптомы беременности.

Это может быть опасно, поскольку инфицированный аппендикс может опухнуть и лопнуть, если его не лечить. Лопнувший аппендикс может распространять вредные токсины в организме. Вы можете заболеть аппендицитом на любом сроке беременности.

Аппендицит обычно вызывает боль внизу справа. Вы можете почувствовать острую боль или тупую боль. У вас также могут быть другие классические симптомы, такие как:

  • боль в животе в районе пупка
  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • Лихорадка

во время беременности, особенно в третьем триместре, у вас могут быть менее распространенные симптомы аппендицита:

  • Середина -верхнюю боль в правой стороне
  • СКОВА
  • ПАНКА
  • Diarhea
  • . немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

    Камни в желчном пузыре

    Ваш желчный пузырь может стать привередливым во время беременности. Этот грушевидный мешок находится в верхней правой части живота. Это помогает переваривать жиры из пищи, которую вы едите. Иногда жидкость внутри него — желчь — может образовывать твердые камни.

    Камни в желчном пузыре чаще возникают у беременных, потому что ваша пищеварительная система замедляется. Ваш риск увеличивается, чем больше у вас беременностей. Камни в желчном пузыре могут появиться в любой момент беременности.

    Симптомы камней в желчном пузыре включают:

    • боль в верхнем правом боку
    • тошнота
    • рвота
    • потеря аппетита
    • лихорадка

    Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Иногда камни в желчном пузыре могут исчезнуть сами по себе. Избегание всех жирных и жареных продуктов может помочь остановить ваши симптомы.

    Преэклампсия

    Преэклампсия — это состояние, связанное с беременностью. Это состояние имеет ряд последствий, включая высокое кровяное давление.

    Почти от 5 до 8 процентов беременных женщин страдают преэклампсией или связанными с ней гипертоническими расстройствами. Чаще всего он появляется во втором и третьем триместре.

    Преэклампсия может привести к повышению артериального давления до опасного уровня. Это может подвергнуть вас риску инсульта. Он также может повредить вашу печень, почки или легкие.

    Если у вас преэклампсия, вы можете почувствовать боль в правом верхнем боку, обычно под ребрами. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы преэклампсии:

    • головные боли
    • затуманенное зрение
    • чувствительность к яркому свету
    • тошнота
    • рвота
    • усталость
    • одышка 40
    • легкие синяки
    • малое мочеиспускание

    Боль в правом боку, вызванную растяжением мышц или связок, обычно можно облегчить с помощью домашних процедур. Боль, вызванная газообразованием, может уменьшиться, если вы будете следить за тем, что едите.

    Облегчение боли в мышцах, болезненности связок и спазмов путем:

    • смены положения
    • лежания
    • ходьбы или движения
    • использования грелки или грелки
    • принятия теплой ванны
    • массажа безрецептурные обезболивающие

    Большинство болей в мышцах и связках со временем проходят без лечения. Обратитесь к врачу, если:

    • боль в боку постоянная или сильная
    • боль в боку усиливается ночью или в положении лежа
    • у вас опухоль или покраснение в этой области

    Более серьезные причины болей в правом боку во время беременности также могут вызывать другие симптомы. Это могут быть признаки внематочной беременности, выкидыша, камней в желчном пузыре, преэклампсии и других состояний. Вам может потребоваться лечение, включая хирургическое вмешательство.

    Вам может потребоваться лечение, включая хирургическое вмешательство.

    Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть:

    • сильная боль
    • боль, которая не проходит или не проходит
    • головная боль
    • затуманенное зрение
    • кровотечение
    • лихорадка
    • затрудненное дыхание

    Боли и боли, включая боль в правом боку, являются нормальной частью беременности. Общие причины включают увеличение веса, повышение уровня гормонов и газообразование. Дискомфорт и боль обычно проходят сами по себе или при домашнем лечении.

    Более серьезные состояния также могут вызывать боль в правом боку во время беременности. Не игнорируйте сильную боль или боль, которая не проходит. Сообщите своему врачу о любых симптомах, которые у вас есть.

    Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть такие симптомы, как высокое кровяное давление, сильное кровотечение, лихорадка и нечеткое зрение.

    Боль в круглой связке во время беременности: причины, симптомы и лечение

    Автор Kelli Miller

    В этой статье Позвонить врачу

Боль в круглой связке — это острая боль или колющее ощущение, которое часто ощущается в нижней части живота или в паховой области с одной или обеих сторон. Это одна из наиболее распространенных жалоб во время беременности и считается нормальной частью беременности. Чаще всего это ощущается во втором триместре.

Вот что вам нужно знать о боли в круглой связке, а также несколько советов, которые помогут вам чувствовать себя лучше.

Причины боли в круглых связках

Несколько толстых связок окружают и поддерживают матку по мере ее роста во время беременности. Одна из них называется круглой связкой.

Круглая связка соединяет переднюю часть матки с пахом, где ноги прикрепляются к тазу. Круглая связка обычно натягивается и медленно расслабляется.

По мере роста вашего ребенка и матки круглая связка растягивается. Это делает его более вероятным, чтобы стать напряженным.

Внезапные движения могут привести к быстрому натяжению связок, подобно разрыву резинки. Это вызывает внезапное и быстрое ощущение укола.

Симптомы боли в круглой связке

Боль в круглой связке может вызывать беспокойство и дискомфорт. Но это считается нормальным, так как ваше тело меняется во время беременности.

Симптомы боли в круглой связке включают резкий, внезапный спазм в животе. Обычно поражает правую сторону, но может быть и с обеих сторон. Боль длится всего несколько секунд.

Боль может быть вызвана упражнениями, а также быстрыми движениями, такими как:

  • чихание
  • кашель
  • смех
  • переворачивание в постели
  • слишком быстрое вставание
  • 3 советы, которые могут помочь уменьшить дискомфорт:

    Обезболивающие. При необходимости принимайте безрецептурный ацетаминофен от боли. Спросите своего врача, нормально ли это.

    Упражнение. 903:30 Делайте много упражнений, чтобы поддерживать мышцы живота (кора) сильными. Полезны упражнения на растяжку или пренатальная йога. Спросите своего врача, какие упражнения безопасны для вас и вашего ребенка.

    Полезное упражнение состоит в том, чтобы поставить руки и колени на пол, опустить голову и вытолкнуть заднюю часть тела в воздух.

    Избегайте резких движений. Медленно меняйте положение (например, вставайте или садитесь), чтобы избежать резких движений, которые могут вызвать растяжение и боль.

    Согните бедра. Сгибайте и разгибайте бедра перед тем, как кашлять, чихать или смеяться, чтобы не натянуть связки.

    Применение тепла . Может помочь грелка или теплая ванна. Спросите своего врача, нормально ли это. Сильная жара может быть опасна для ребенка.

    Вам следует попытаться изменить уровень своей ежедневной активности и избегать позиций, которые могут ухудшить состояние.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *