Половое созревание у девочек: Ранее половое созревание у девочек
Ранее половое созревание у девочек
Обычно начало полового созревания у девочек приходится на 8-9 лет. В это время тело начинает расти быстрее. Следующий этап – появление вторичных половых признаков обычно приходится на 10-12 лет. В 12-14 лет в норме начинается менструация. Но в некоторых случаях эти процессы начинаются раньше обычного. В случае, когда признаки полового созревания начинают появляться до 8 лет, говорят о раннем половом созревании у девочек.
Причины раннего полового созревания у девочек
Раннее начало полового созревания – это повод для родителей обеспокоиться здоровьем дочери, потому что вызываться оно может различными патологическими состояниями, опухолевыми процессами, нарушениями обмена веществ или гормональными сбоями. Вот лишь некоторые его причины:
- гормональные нарушения, которые вызываться развитием опухолей яичников и коры надпочечников;
- патологии головного мозга: новообразования, инфекционные болезни (энцефалит, менингит), водянка;
- повышенная масса тела и высокий процент содержания жировой ткани в организме. Считается, что жировая ткань способна вырабатывать женские половые гормоны, способствующие половому созреванию;
- плохая экологическая обстановка.
Симптомы раннего полового созревания у девочек
Раннее начало периода полового созревания проявляется обычно следующим образом:
- появляется ускоренный рост;
- повышенный аппетит, увеличение веса;
- запах пота меняется;
- появляются вторичные половые признаки: растет грудь, заметен рост лобковых волос и волос в подмышечных впадинах;
- апатия, повышенная утомляемость, сонливость, мигрени;
- изменение жирности кожи, волос, как следствие – угри;
- начало менструаций.
Если вы заметили у своей дочери что-то из перечисленных признаков раньше 7-8 лет, необходимо срочно попасть на прием к гинекологу. Доктор определит причины раннего полового созревания у девочки и назначит нужное лечение. Если вовремя не проконсультироваться со специалистом, могут начаться осложнения: поликистоз яичников, замедление роста и т.д.
Лечение раннего полового созревания
Метод лечения раннего полового созревания у девочек зависит от причины возникновения этой патологии. Чаще всего она вызвана нарушением гормонального баланса, и лечение должен назначать эндокринолог. Иногда причиной является опухолевый процесс. В этом случае к диагностике и дальнейшему определению методики лечения нужно отнестись особенно тщательно. Опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной: в обоих случаях потребуется хирургическое иссечение, а последующая тактика лечения будет зависеть от типа опухоли и стадии развития.
Не требует лечения так называемое конституциональное раннее половое созревание. В этом случае сопутствующих патологий не наблюдается, менструации сопровождаются нормальной овуляцией, может наступить беременность. В этом случае девочка нуждается лишь в наблюдении гинеколога.
При этом во всех случаях раннего полового созревания девочкам необходима также помощь психолога. Изменения в теле начинаются слишком рано, когда девочка может не справиться с осознанием происходящего сама. Помощь может потребоваться и при нездоровой реакции со стороны одноклассников и друзей.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Половое развитие девочки – Ирис, Челябинск
Вопреки распространенному мнению, половое развитие девочки начинается вовсе не с наступлением подросткового возраста
Вопреки распространенному мнению, половое развитие девочки начинается вовсе не с наступлением подросткового возраста, а гораздо раньше, и заботиться о том, чтобы оно прошло успешно, родители должны, начиная с самого раннего возраста дочери.
Что же касается непосредственно периода полового созревания, то его черед наступает примерно с возраста 8–9 лет. Половое созревание девочки проходит в несколько стадий и занимает временной промежуток равный 9–10 годам, то есть с 8–9 до 17–18 лет.
Начинается период полового созревания с появления вторичных половых признаков, а завершается полной соматической и половой зрелостью девушки. Разумеется, нельзя говорить о том, что период полового созревания протекает одинаково и в одном возрасте у всех девочек: как психологически, так и физически половое развитие может быть индивидуальным.
С резким скачком роста в начале периода полового созревания связана и знаменитая «нескладность» девочек этого возраста. В этой нескладности и непропорциональности нет ничего страшного, и она никоим образом не помешает девочке к концу периода полового созревания превратиться из гадкого утенка в прекрасного лебедя. А вызвана она тем, что разные кости девочки растут с разной скоростью, а не синхронно.
Одновременно со всеми изменениями, связанными с ускоренным ростом, обычно с 10 лет, у девочки начинается фаза телархе — созревания и роста молочных желез. Рост груди начинается с соска и околососкового кружка — ареолы, затем начинает расти железа в целом. Грудь у девушки растет долгое время, и окончательный размер груди устанавливается только после кормления ребенка грудью. Предпоследней стадии рост молочной железы достигает приблизительно к 16 годам, у некоторых девушек раньше, у некоторых позже.
Одновременно с телархе, в 10–11 лет, у большинства девочек начинает развиваться оволосение лобка или пубархе. Впрочем, первые волосы на лобке могут появиться и раньше 10 лет, а последняя стадия пубархе достигается только к 15–16 годам. По тому, как происходит оволосение лобка у девочки, можно судить о соотношении женских и мужских половых гормонов (эстрогенов и андрогенов) в ее организме.
Дело в том, что женские половые гормоны — эстрогены — сдерживают распространение волос, а мужские — андрогены — стимулируют его. Поэтому, как правило, сильное оволосение тела для женщин нехарактерно.
В норме зона оволосения на лобке имеет форму треугольника вершиной вниз. Если же зона пубархе принимает форму ромба, то это повод обратиться к врачу-эндокринологу.
Кроме того, приблизительно с 13 лет у девочки появляются волосы под мышками и на ногах. Задача матери — вовремя объяснить дочери, как устранять нежелательные волосы, а главное, дать понять юной девушке, что незначительный рост волос на определенных участках тела — это нормальный и естественный процесс, который ничуть не мешает девочке быть красивой и женственной. Но конечно, именно мать должна в первую очередь обратить внимание на чрезмерное оволосение ног или лобка девочки, на появление волос на ее груди, животе, лице.
Во всех этих случаях консультация гинеколога и эндокринолога обязательна, так как возможно, что причиной такого оволосенения являются гормональные сбои или просто недостаток женских и избыток мужских половых гормонов.
В это время необходимо уделять самое пристальное внимание образу жизни девочки, ее привычкам и пристрастиям. Следует помнить (в основном родителям), что такие факторы как переедание и наоборот постоянное недоедание из-за следования диетам, недостаточные физические нагрузки, недостаток движения, сидячий образ жизни могут негативно отразиться на становлении половой функции девочки, так как провоцируют нарушения жирового обмена.
Все описанные выше признаки полового созревания девочки включаются в первую стадию полового созревания, которая завершается примерно в 12–15 лет с появлением первой менструации — менархе.
Следует помнить о том, что появление первой менструации в возрасте до 10 лет, а также их задержка далее 16 лет должны быть поводом для визита к врачу.
Разумеется, для неподготовленной девочки первая менструация — это стресс. Она может испытывать страх, бояться рассказать о происшедшем даже маме, просто впасть в панику. Поэтому для девочки очень важно узнать о будущих месячных еще до того, как они наступят. Мама должна заранее спокойно объяснить дочери, что это нормальный этап женского созревания, а потом порадоваться за ставшую взрослой девушку и, конечно, научить ее пользоваться необходимыми средствами гигиены и рассказать о том, как следует вести себя во время месячных.
Необходимо сказать о том, что регулярный цикл устанавливается не сразу, а примерно в течение года после менархе. Но после появления первых месячных даже при неустановившемся нерегулярном цикле девушка может забеременеть в случае начала половой жизни, и поэтому предохранение уже необходимо.
После наступления месячных в развитии девушки начинается так называемый пубертатный период. Для него характерно активное развитие наружных и внутренних
В норме продолжительность установившегося цикла — от 21 до 35 дней. Напомним о том, что цикл считается с первого дня менструации включительно по первый день следующей менструации исключительно. Менструация в норме длится от 3 до 7 дней. Если продолжительность цикла намного больше или меньше, или менструация длится долго и при этом девушка теряет большое количество крови, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, это свидетельствует о каких-либо нарушениях в половой сфере.
Следует помнить о том, что недавно установившийся менструальный цикл неустойчив, и его легко сбить: менструация может не начаться вовремя из-за смены климата, из-за стресса, переутомления и по ряду других причин. Такая задержка или, наоборот, несвоевременное начало менструации еще не говорит о каких-либо нарушениях репродуктивной функции.
Менструации у девушек, не живущих половой жизнью, могут быть болезненными из-за девственной плевы, мешающей нормальному выходу крови. Обычно после начала половой жизни болезненность месячных проходит. Однако при сильных болях во время менструации лучше все-таки показать девочку гинекологу, который сможет точно установить причину болезненных месячных. Кроме девственной плевы причина может быть и в незрелости организма, и в гормональных проблемах, и в наличии воспалительного инфекционного процесса и даже в приступе аппендицита. Определив причину болей, гинеколог назначит подходящее средство для ее облегчения.
После установления регулярного менструального цикла девочку следует приучить вести календарь месячных. Эта привычка должна остаться с ней на всю жизнь, так как такой календарь нужен, например, при обращении к гинекологу, а также при планировании беременности.
Столь же незыблемой привычкой должны стать гигиенические процедуры во время менструации: ежедневное подмывание теплой водой, отказ от приема ванны и купания во время месячных. По поводу использования средств гигиены у врачей до сих пор нет единого мнения. Некоторые считают, что тампоны могут использовать даже девственницы, другие уверяют, что для девушки тампоны вредны. Поэтому на всякий случай, особенно при обильных месячных, и особенно в первые дни менструации, девушке лучше использовать прокладку.
К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается. В зависимости от индивидуальных особенностей девушек, некоторые в этом возрасте уже активно живут половой жизнью, а некоторые не проявляют к этой сфере жизни повышенного интереса. Но в любом случае, девушка 18 лет — уже не подросток, а взрослая девушка, отношение к которой со стороны родителей должно быть соответствующим.
Напоминаем вам, что ни одна статья не сможет поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
Девочка рано «созрела»
Девочка приобретает способность к продолжению рода, постепенно взрослея и формируясь. Но бывает и такое: на прием к врачу мама приходит с 3-летней дочкой, у которой… началась менструация. Как вести себя родителям в такой ситуации?На вопросы отвечает Анжелика Солнцева, доцент 1-й кафедры детских болезеней БГМУ, канд. мед. наук, главный внештатный детский эндокринолог Минздрава.
Преждевременное половое развитие может давать поведенческие нарушения, социальную дезадаптацию. В неврологическом статусе девочек с истинной формой преобладает органический психосиндром. Для него характерны эмоциональная расторможенность, эйфория, назойливость, подражание взрослой манере поведения. Из-за выброса половых гормонов поведение ребенка похоже на подростковое. У детей с гамартомой гипоталамуса бывают приступы навязчивого смеха, который иногда сопровождается кратким выключением сознания, страхом, тревогой.
Малышка не понимает, почему она отличается от сверстниц. Родителям надо не только знать причину изменений в поведении и физиологии, но и научить ребенка гигиеническим навыкам.
Серьезное осложнение истинного ППР — формирование низкорослости, когда процессы ускорения костного созревания преобладают над линейным ростом.
— В норме половое развитие у девочек начинается в 9–13 лет, но у большинства — в 10 лет. Развитие вторичных половых признаков оценивается по стадиям Таннера. I характеризуется их отсутствием и соответствует допубертатному периоду, IV и V — половозрелому статусу, — говорит Анжелика Викторовна. — Первый признак полового развития у девочек — увеличение молочных желез. Спустя 3–6 месяцев отмечается лобковое, а несколько позже аксилярное (подмышечное) оволосение. Через 2 года появляются менструации, или менархе (в среднем в 12–14 лет). Через год после установления менструального цикла половое созревание у девочек заканчивается (13–17 лет). Повышение уровня половых гормонов дает резкий скачок в росте (максимальная скорость — 8–10 см/год совпадает с началом менархе и сигнализирует о завершении процессов роста).
Многие нейроэндокринные факторы и гормоны контролируют и регулируют половое созревание — по принципу прямой и обратной связи между гипоталамусом (секретирует гонадотропин рилизинг-гормон — ГнРГ), гипофизом (выделяет тропные гормоны — лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ)) и яичниками.
— Почему этот процесс вдруг запускается раньше срока?
— При преждевременном половом развитии (ППР) некоторые или все вторичные половые признаки проявляются до 8 лет.
Выделяют истинное и периферическое (или ложное) ППР.
В первом случае вторичные половые признаки формируются по изосексуальному (женскому) типу. Данная форма вызвана ранней активацией гипоталамо-гипофизарной системы из-за спонтанного усиления секреции ГнРГ или гонадотропных гормонов. Встречается с частотой от 1:5 000 до 1:10 000 (по данным разных авторов).
Существуют два варианта истинного ППР — центральный и идиопатический. Первый развивается из-за нарушений в гипоталамической или гипофизарной областях: опухолей, травм при родах, мальформаций, облучения и др. Идиопатический требует исключения церебральной патологии. Этот тип составляет до 75% всех случаев ППР, 90% — истинного ППР. Ино-гда истинное ППР возникает у подвергшихся сексуальному насилию. Тогда при смене условий заболевание может регрессировать.
Ложная форма вызвана автономной избыточной секрецией гормонов половыми железами и надпочечниками; нет зависимости от секреции гонадотропных гормонов. Причина — стероидсекретирующие опухоли или врожденные ферментативные дефекты надпочечникового стероидогенеза. Ложное ППР может протекать по изо- (женскому) и гетеросексуальному (мужскому) типу.
Дополнительно выделяют конституциональную форму, имеющую наследственную предрасположенность (0,6% детей в популяции). Характерно появление вторичных половых признаков ближе к возрасту раннего нормального пубертата у девочек — в 6–8 лет.
Истинное ППР, как правило, наблюдается уже в 3–5 лет, а у пациенток с гипоталамической гамартомой (наиболее частое образование ЦНС) симптомы есть до 3 лет. Последовательность развития вторичных половых признаков при истинном ППР обычно схожа с физиологическим течением. Увеличиваются молочные железы, затем наступает адренархе (физиологическая активация функций надпочечников). Половое оволосение менее интенсивно, чем в норме. Другие андрогензависимые проявления (акне, активность потовых желез, жирная себорея) отмечаются после адренархе в 6–7 лет. Линейный рост ускоряется за полгода–год до возникновения вторичных половых признаков; дифференцировка костного скелета опережается (соотношение костного возраста к хронологическому — более 1,5–2). Скорость роста достигает показателей пубертатного скачка. Быстрые темпы костной зрелости приводят к преждевременному закрытию зон роста. В итоге вытянуться так и не удается: предел — 150 см.
При высокой активности патологического процесса наступает менархе. У некоторых девочек появление его и телархе (увеличение молочных желез) отмечается задолго до адренархе; связано с независимой регуляцией секреции эстрогенов в яичниках и андрогенов в надпочечниках. Для девочек с гипоталамической гамартомой характерно раннее начало менструации — через несколько месяцев после возникновения заболевания. В 10% случаев идиопатического истинного ППР устанавливается ановуляторный цикл. УЗ-исследование органов малого таза выявляет пубертатные размеры матки (длина более 35 мм, в форме луковицы, утолщение эндометрия). Овариальная структура представлена крупными фолликулами. Степень увеличения яичников не соответствует стадии пубертата и не имеет диа-гностического значения.
— Какие диагностические сложности ожидают врача?
— Диагностика ППР включает несколько этапов. Клинический предполагает сбор анамнеза с уточнением сроков и последовательности появления вторичных половых признаков, наличия ростового скачка. Здесь важно выяснить характер полового развития родственников, были ли кровнородственные браки, прием гормональных препаратов ребенком или матерью в период беременности, лактации. Необходимо измерить девочку, построить ростовую кривую с использованием соматограммы, уточнить скорость роста.
На этапе лабораторной диа-гностики определяется костный возраст. При истинном ППР он опережает хронологический (паспортный) более чем на год. С использованием специальных индексных таблиц рассчитывается прогнозируемый (конечный) рост и сравнивается с генетическим. Объем гормональных исследований для установления формы заболевания зависит от конкретной клинической ситуации.
С помощью УЗИ органов малого таза оцениваются размеры матки и яичников, выясняется, нет ли фолликулярных кист, опухолевых образований яичника. КТ или МРТ головного мозга эффективны только на заключительных этапах диагностического поиска ППР. Их цель — исключить либо подтвердить опухолевое или другое образование головного мозга.
Этиологическая диагностика ищет причины преждевременной половой зрелости.
Для дифференциации истинной и ложной форм показан стимуляционный тест с ГнРГ, это «золотой стандарт». В первом случае секреция ЛГ на введение ГнРГ резко усиливается и соответствует пубертатным значениям. При ложном ППР — нормальная и со-впадает с допубертатным уровнем.
К сожалению, взрослые часто не замечают перемен с их детьми. Бывает, обращаются с совсем другой проблемой, а при осмотре обнаруживается ППР. Диагностировать заболевание нужно своевременно, при первых признаках отвести ребенка на прием к детскому эндокринологу — именно он занимается лечением.
— Что включает в себя терапия этого заболевания?
— Основная задача в лечении истинного ППР — задержка полового развития с регрессом вторичных половых признаков, снижение скорости роста до возрастной нормы, улучшение прогнозируемого окончательного результата.
Медикаментозные методы направлены на подавление импульсной секреции гонадотропных гормонов. Для терапии истинного ППР применяют агонисты ГнРГ.
Опубликованные данные свидетельствуют о положительном влиянии агонистов ГнРГ на конечный рост ребенка. На отечественном фармрынке представлены несколько агонистов ГнРГ с эффективным веществом трипторелином. Препараты в 100 раз активнее натурального пептида.
Спустя 3 месяца лечения вторичные половые признаки регрессируют. Уменьшаются молочные железы, матка и яичники; к концу первого года лечения их размеры достигают допубертатных показателей. Из-за резкого прекращения секреции эстрогенов в первый месяц терапии возможно маточное кровотечение, поэтому дополнительно назначают антиандрогены.
Скорость роста снижается до допубертатных значений. Параллельно отсутствует прогрессирование скелетного созревания у пациенток, костный возраст которых в начале терапии соответствует 11–12 годам.
Лечение нужно прекращать, когда достигнут возраст нормального пубертата. Еще один показатель отмены курса — благоприятный прогноз конечного роста по расчетному критерию костного возраста.
После курса агонистов ГнРГ отмечается обратимость гонадотропной супрессии и восстановление процесса полового созревания. Уровни гонадотропных гормонов и половых стероидов нормализуются через 3–12 месяцев после последней инъекции препарата. Менструальная функция стабилизируется через 0,5–2 года.
— У мальчиков тоже встречается ППР?
— Реже, чем у девочек. К тому же 90% случаев имеют органическую природу и связаны с образованиями в головном мозге. Внешне такие ребята выглядят выше, крепче, сверстников; половые органы у них увеличиваются. Родителей это обычно не смущает, они думают, что все хорошо. Потому поздно обращаются к врачу. Из-за повышенного выделения тестостерона меняется поведение: ребята становятся более агрессивными, грубыми, их действия носят сексуально ориентированный характер.
Цифирь
В 2012 году с диагнозом «преждевременное половое развитие» на учете в рес-публике состояли 100 девочек. Неполное ППР (изолированное увеличение молочных желез) зарегистрировано у 723.
Ирина Янушкевич
Медицинский вестник, 1 августа 2013
Поделитесь
Ученые выяснили, насколько раньше стали созревать девочки
Половое созревание у современных девочек начинается почти на год раньше, чем в 1970-х годах, выяснили датские исследователи. Это может быть связано с тенденцией к росту массы тела, так и с веществами в окружающей среде, влияющими на эндокринную систему.
Половое созревание у современных девочек начинается почти на год раньше, чем в 1970-х годах, выяснили исследователи из датской больницы Rigshospitalet. Это потенциально может стать причиной развития хронических заболеваний в будущем. Исследование было опубликовано в журнале Jama Pediatrics.
Половое созревание у девочек начинается в возрасте 8-13 лет.
Главный маркер его начала — развитие железистой ткани молочной железы, телархе. Оно наступает в среднем в возрасте около 10,5 лет.
Спустя несколько месяцев появляются волосы в области гениталий, а примерно через два года происходит первая менструация.
Возраст первой менструации снизился в начале ХХ века, при этом к его концу не претерпев серьезных изменений. Однако авторы работы считают, что использовать его как маркер наступления половой зрелости — плохая идея. Женщины не всегда могут вспомнить, когда у них наступила первая менструация, кроме того, организм начинает меняться еще за несколько лет до нее.
Поэтому команда сосредоточилась на телархе. К этому их подтолкнули данные о росте числа девочек в возрасте до восьми лет, у которых уже наблюдалось развитие железистой ткани молочной железы. Ученые отобрали 38 работ за последние полвека, в которых давалась оценка тканей груди у девочек.
Как оказалось, средний возраст начала полового созревания варьируется в зависимости от территории. В Европе он составил 9,8-10,8 лет, в странах Африки — 10,1-13,2, в США — 8,8-10,3 лет.
Исследователи установили, что с 1977 по 2013 год телархе в среднем смещалось на три месяца за десятилетие, и теперь оно начинается почти на год раньше, чем у девочек из 1970-х.
Это первое исследование, в котором были собраны и проанализированы работы, посвященные телархе, отмечают ученые.
«Исследований, касающихся последствий раннего развития молочной железы для здоровья женщин в дальнейшей жизни, не так уж много», — говорит ведущий автор исследования доктор Александр Буш.
Также он добавляет, что раннее половое созревание (точнее, ранняя менструация) связано с более высоким риском развития болезней, а том числе ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи не рассматривали причины, по которым половое созревание у девочек могло начинаться раньше, но они связывают это с ростом массы тела. По мере роста доступности питания, девочек с нормальным и избыточным весом становится все больше.
«Глобальная эпидемия ожирения может частично объяснить наблюдаемые изменения в возрасте наступления половой зрелости», — пишут авторы работы.
Другой причиной могут быть вещества, которые содержатся в окружающей среде и влияют на эндокринную систему девочек.
По словам Буша, факторов может быть много, и в совокупности они приводят к более раннему половому созреванию.
«Важно продолжать следить за этим, так как раннее наступление половой зрелости имеет последствия, — говорит он. — Однако борьба с детским ожирением и чрезмерным воздействием химикатов способны помочь избежать раннего полового созревания».
Ученые отмечают, что во многих рассмотренных работах не указывался индекс массы тела девочек, а в некоторых работах была небольшая выборка, поэтому результаты еще предстоит перепроверить и уточнить. Если они окажутся верны, это станет поводом пересмотреть существующие возрастные рамки раннего полового созревания — при постановке такого диагноза ребенку приходится проходить через множество обследований, хотя по факту он может быть совершенно здоров.
Кроме того, пока неясно — сместился ли процесс полового созревания в целом, или более ранним стало только его начало, а завершение приходится на те же сроки, что и раньше.
«Тенденция к более раннему развитию молочной железы интересна, но на данном этапе это не повлияет на определение раннего полового созревания и на диагностику этого состояния», — комментирует работу педиатр-эндокринолог Питер Хиндмарш из Университетского колледжа Лондона.
Преждевременное половое созревание у девушек
Преждевременное половое созревание у девушек
Если половое созревание девочки незначительно опережает нормальные сроки (с 10 лет), то это можно считать вариантом нормы. Но если вторичные половые признаки и менструации появились у девочки младше 8 лет, то это должно насторожить родителей и заставить их обратиться к гинекологу.
Причины
Преждевременное половое развитие у девушек может протекать в одной из четырех форм.
Истинное преждевременное половое развитие чаще всего встречается в церебральной форме. Иначе говоря, причиной раннего созревания являются определенные процессы, происходящие в структурах головного мозга, отвечающих за репродуктивную функцию – гипофизе и гипоталамусе. Влияние на них могут оказать инфекции, перенесенные девочкой в течение первого года жизни, органическое поражение головного мозга, приводящее к давлению на гипоталамус, проблемы во время беременности матери.
Помимо церебральной формы преждевременного полового созревания существует еще и конституциональная. Она встречается реже и является наследственной.
При гетеросексуальном преждевременном половом развитии у девочки еще до 8-летнего возраста начинается развитие по мужскому типу: сильно увеличивается клитор и становится похожим на пенис, появляются стержневые волосы на верхней губе и подбородке, быстро растут кости и происходит распределение жировой ткани по мужскому типу.
Гетеросексуальное раннее половое развитие у девочек – явление достаточно редкое, оно объясняется гормональными проблемами, при которых в организме девочки в избытке производится андроген.
Половое развитие девочки можно направить в нормальное русло при своевременном обращении к врачу. При правильном лечении (требующим достаточно длительного срока) у девочек вовремя и правильно развиваются молочные железы, устанавливается регулярный менструальный цикл. В дальнейшем возможны и нормальная беременность, и нормальные роды. Если же лечения не проводить, то половое развитие по женскому типу у девочки может не наступить вообще.
Ложная форма преждевременного полового развития начинается с появления кровянистых выделений, напоминающих менструацию. При этом вторичные половые признаки остаются неразвитыми. Причиной ложного полового развития обычно являются опухоли яичников или фолликулярная киста яичников.
Вне зависимости от причины преждевременного полового развития, оно может протекать в полной или неполной форме. О полной форме можно говорить в том случае, когда в чрезмерно раннем возрасте происходит развитие всех вторичных половых признаков и появляется менструация. Все происходит в той же последовательности, как и при нормальном половом созревании, только значительно раньше сроков, считающихся нормальными. Если же менструации не наступают, но при этом у девочки до 8 лет развиваются вторичные половые признаки (то есть, растет грудь и появляются волосы на лобке и под мышками), говорят о неполной форме раннего полового созревания.
Источники
- Ge W., Wang HL., Shao HJ., Liu HW., Xu RY. Evaluation of serum makorin ring finger protein 3 (MKRN3) levels in girls with idiopathic central precocious puberty and premature thelarche. // Physiol Res – 2020 – Vol69 – N1 – p.127-133; PMID:31852205
- Varimo T., Huttunen H., Miettinen PJ., Kariola L., Hietamäki J., Tarkkanen A., Hero M., Raivio T. Precocious Puberty or Premature Thelarche: Analysis of a Large Patient Series in a Single Tertiary Center with Special Emphasis on 6- to 8-Year-Old Girls. // Front Endocrinol (Lausanne) – 2017 – Vol8 – NNULL – p.213; PMID:28878739
- Sømod ME., Vestergaard ET., Kristensen K., Birkebæk NH. Increasing incidence of premature thelarche in the Central Region of Denmark – Challenges in differentiating girls less than 7 years of age with premature thelarche from girls with precocious puberty in real-life practice. // Int J Pediatr Endocrinol – 2016 – Vol2016 – NNULL – p.4; PMID:26909102
- Özgen İT., Torun E., Bayraktar-Tanyeri B., Durmaz E., Kılıç E., Cesur Y. The relation of urinary bisphenol A with kisspeptin in girls diagnosed with central precocious puberty and premature thelarche. // J Pediatr Endocrinol Metab – 2016 – Vol29 – N3 – p.337-41; PMID:26565542
- Asci A., Durmaz E., Erkekoglu P., Pasli D., Bircan I., Kocer-Gumusel B. Urinary zearalenone levels in girls with premature thelarche and idiopathic central precocious puberty. // Minerva Pediatr – 2014 – Vol66 – N6 – p.571-8; PMID:25336100
- Bizzarri C., Spadoni GL., Bottaro G., Montanari G., Giannone G., Cappa M., Cianfarani S. The response to gonadotropin releasing hormone (GnRH) stimulation test does not predict the progression to true precocious puberty in girls with onset of premature thelarche in the first three years of life. // J Clin Endocrinol Metab – 2014 – Vol99 – N2 – p.433-9; PMID:24297793
Спорт, девочки и переходный возраст. Nike RU
Нет никаких сомнений в том, что спорт помогает девочкам поверить в себя. К тому же привычка вести активный образ жизни, выработанная в юном возрасте, может значительно облегчить процесс перехода во взрослую жизнь. Исследования Women in Sport показывают, что если девочки начнут тренироваться в раннем возрасте, то вероятность того, что они бросят спорт во взрослой жизни, будет намного ниже. Это одна из многих причин, по которым стоит мотивировать девочек продолжать тренировки даже во время менструации.
«Тренировки отлично помогают справиться с неприятными симптомами и улучшить самочувствие, — говорит Джорджи Брунвелз, доктор наук в области спорта. — Это связано с выработкой эндорфинов, которые поднимают настроение и способствуют расслаблению». Начните тренироваться вместе с детьми, чтобы с ранних лет приучить их к физической активности. В этом вам поможет приложение Nike Run Club, в котором можно найти аудиопробежки и советы по тренировкам для любого уровня подготовки. Найдите любимую тренировку и попробуйте выполнить ее всей семьей.
Спорт и движение также приносят пользу разуму. Независимо от возраста и интересов подростков, физическая активность дает им возможность осознать, на что способно их тело и разум. Занимаясь спортом, девочки могут найти новых друзей и получить ценные воспоминания на долгие годы. Спорт учит сохранять спокойствие и справляться со стрессом даже в трудных ситуациях, а также принимать поражения и победы. Все эти навыки помогут девочкам добиться больших успехов в жизни.
Дисциплина, способность сосредоточиться и умение работать в команде — вот лишь несколько преимуществ этого образа мышления, который помогает при переходе во взрослую жизнь. Помимо этого, тренировки дают возможность зарядиться энергией и очистить разум от лишних мыслей, а также улучшают настроение и качество сна. Исследования Women in Sport показывают, что 42% работающих женщин считают, что физическая активность помогает им справляться со стрессом на работе (5).
Положительные ролевые модели и тренеры могут сделать спорт и игры более доступными для девочек. Мотивируя, поддерживая и вдохновляя девочек, мы помогаем им стать увереннее как в спорте, так и в повседневной жизни. Так они с меньшей вероятностью захотят бросить спорт, который принесет им много долгосрочных преимуществ.
Помоги увлечь девочек спортом — ознакомься с нашим руководством Made to Play «Как тренировать девочек». Это часть программы Nike Made to Play, которая помогает детям больше двигаться, оставаться здоровыми и счастливыми, а также добиваться большего в школе и в жизни.
Половое созревание. Блог медицинского центра ОН Клиник
Половое созревание начинается у девочек с 8 лет, у мальчиков — с 9. Все, что происходит до этого возраста врачи называют преждевременным (ранним) половым созреванием, после — поздним.
За половое созревание отвечает гипоталамус — область мозга, которая выделяет гонадотропин-рилизинг-гормон. Когда гормон попадает в гипофиз (небольшую железу под мозгом, вырабатывающую гормоны, с помощью которых контролируется работа других желез) в организме вырабатываются такие половые гормоны как лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Благодаря им:
- у мальчиков начинается выработка спермы и тестостерона;
- у девочек — эстрогена, который подготавливает женское тело к беременности.
Примерно в это же время надпочечники у обоих полов начинают вырабатывать группу гормонов, стимулирующих рост волос на лобке и подмышками. Другими словами, мальчики понемногу превращаются в мужчин, а девочки — в женщин.
Если рано
Раннее созревание у девочек характеризуется угревой сыпью в области лица, увеличением молочных желез, появлением менструации, а также волос в области лобка и подмышками, у мальчиков — изменением голоса, увеличением яичек и полового члена, на теле появляются волосы. У обоих полов увеличивается рост и меняются очертания фигуры:
- у девочек вырисовываются бедра и талия;
- у мальчиков плечи становятся шире, появляются мышцы.
Причины преждевременного превращения в тело взрослого человека могут быть разными: из-за травм, сбоев в работе нервной системы, развития новообразований в головном мозге, а также вследствие дисфункции половых желёз, болезней щитовидной железы. Ученые до сих пор не выяснили, что провоцирует данное явление и какими методами с ним нужно бороться, чтобы минимизировать осложнения в случае подозрения на патологию.
Детский врач-эндокринолог медицинского центра «ОН Клиник Харьков» Ольга Коляда говорит:
«При появлении ранних вторичных половых признаков у детей необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы понять причину происходящего. В большинстве случаев они не являются патологией, но требуют наблюдения. Если в ходе обследования обнаруживается прогрессирование патологических процессов по причине раннего созревания, ребенку необходимо лечение».
Для диагностики врач назначает ряд простых, но результативных исследований: анализ крови (включая анализы на гормоны по назначению), электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ головного мозга, половых органов, надпочечников.
Если поздно
Задержка полового созревания у девочек и мальчиков может быть связана с разными причинами: наследственностью, хроническими заболеваниями (например, с сахарным диабетом), гормональными проблемами. Если ребенок «отстает» от своих сверстников, нужно обращаться к врачу и пройти комплексное обследование.
В случае выявления патологий, которые не лечатся (например, генетических нарушений), подбирается терапия, направленная на восполнение тех или иных гормонов в организме. В результате можно нормализовать развитие вторичных половых признаков у ребенка.
Детский врач-гинеколог медицинского центра «ОН Клиник Харьков» Анастасия Сизова отмечает:
«Неврозы и стрессы — частая причина задержки полового развития у детей. Конфликты с родителями, учителями и сверстниками, а также школьные нагрузки могут спровоцировать гормональные сбои. Сюда же можно отнести проблемы с весом. Родителям нужно следить за эмоциональным состоянием ребенка и его питанием в период пубертата».
О главном
Физические изменения или их отсутствие испытывают все дети по мере их взросления, что часто сопровождается эмоциональными последствиями. Дети начинают знакомиться со своим телом, сравнивать его с телом своих сверстников и противоположного пола.
Родителям необходимо уметь объяснять взрослеющим членам семьи происходящее, предоставлять достаточное количество правдивой информации, проводить уроки сексуального воспитания и не игнорировать врачебные осмотры. По необходимости посещайте с детьми не только педиатра, терапевта, уролога или гинеколога, но и детского дерматолога и психолога. А еще важно приучать своих детей тщательно соблюдать правила гигиены для сохранения их женского или мужского здоровья во взрослой жизни.
Замечаете, как взрослеют ваши дети?
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 2 оценки
Физическое развитие девочек: чего ожидать в период полового созревания
Автор: Бриттани Аллен, доктор медицины, FAAP и Кэти Миллер, доктор медицины, FAAP
Половое созревание часто начинается раньше, чем думают родители, особенно у девочек. * Вы можете помочь своей дочери ориентироваться в это время, узнав об этих изменениях и начав разговор о них рано.
Вот обзор основных физических изменений, которых девочки могут ожидать в период полового созревания:
Развитие груди
Обычно девочки начинают половое созревание в возрасте от 8 до 13 лет.Самым ранним признаком полового созревания у большинства девочек является образование «почек» на груди, прыщиков размером с никель под соском. Нередко рост груди начинается с одной стороны раньше другой. Грудные зачатки также часто бывают болезненными или болезненными. Неравномерный рост груди и болезненность – это совершенно нормально и обычно со временем проходят.
Волосы на теле
Более грубые волосы начнут расти в области гениталий, под мышками и на ногах. У некоторых девочек (около 15%) волосы на лобке могут быть первым признаком полового созревания – они появляются до начала роста груди.
Влагалищные выделения
У некоторых девочек наблюдается небольшое или умеренное количество прозрачных или белых выделений из влагалища, которые начинаются примерно за 6–12 месяцев до первой менструации. Это нормальная реакция на растущее количество гормон эстроген в организме.
Периоды
Хотя сроки могут быть разными, большинство девочек получают свои первые период в течение 2 – 3 лет после развития грудных почек. Средний возраст девочек, начинающих менструацию в Соединенных Штатах, составляет около 12 лет.Важно подчеркнуть, что месячные – это нормальная часть взросления. Молодые девушки должны знать, что говорить о менструациях и задавать вопросы о них – это нормально. Некоторые молодые люди могут беспокоиться о том, как пережить первые месячные, учитывая, что это может произойти неожиданно. Предоставление принадлежностей (прокладок, тампонов и прокладок) для шкафчика или рюкзака вашего ребенка и просмотр ресурсов в школе, включая школьную медсестру, могут помочь уменьшить это беспокойство.
В то время как у некоторых девочек во время первой менструации наблюдается ярко-красная кровь, у других могут быть только кровянистые выделения с красно-коричневыми выделениями ― обе в норме! Хотя у некоторых людей менструация бывает раз в месяц, в первые несколько лет менструация может быть нерегулярной, так как организм приспосабливается к быстрым физиологическим изменениям.Кроме того, нормальные циклы менструаций могут составлять от 21 дня до 35… так что даже у людей с регулярными циклами менструация может быть не каждый месяц!
Спазмы в животе или боли при менструации также являются обычным явлением. Для большинства людей ибупрофен или напроксен, применяемые по мере необходимости, являются лучшими лекарствами, помогающими при менструальных спазмах. Если
менструальные спазмы сильные или из-за которых ребенок пропускает школу; обсудите другие варианты со своим педиатром.
Увеличение роста
У большинства девушек есть свои скачок роста в более молодом возрасте, чем у мальчиков.Самый быстрый рост в росте обычно наблюдается у девочек в период между началом развития грудных почек и примерно за 6 месяцев до начала менструации. Как только у девочки начались первые месячные, ее рост уже начал замедляться. Большинство девочек после менструации вырастают еще на 1–2 дюйма, но увеличение сверх этого значения встречается реже.
Широкие бедра
Ее бедра станут шире, а талия – меньше.
Другие общие изменения
У многих молодых людей акне появляются в период полового созревания.Это может быть связано с изменениями уровня гормонов в это время. Потливость под мышками и усиление запаха тела также являются нормальными изменениями ― и поэтому большинство девочек начинают использовать дезодоранты и / или антиперспиранты в начале полового созревания. Из-за того, что кожа выделяет больше масла и пота, девочки в этом возрасте могут начать чаще принимать душ или шампунь для волос.
Часто задаваемые вопросы для родителей о девочках и изменении тела:
Я слышал, что у девочек менструальный цикл начинается в более раннем и младшем возрасте.Это правда?
По этому поводу ведутся споры. Краткий ответ на этот вопрос: возможно. Очевидно, что за последние 150 лет начальный возраст полового созревания снизился, вероятно, в связи с улучшением питания. Тенденции полового созревания за последние 40 лет менее очевидны. Некоторые исследования показывают, что половое созревание в США и Европе начинается раньше.
Более раннее половое созревание можно наблюдать у детей, которые родились очень маленькими в младенчестве (называются маленькими для гестационного возраста), и мы не до конца понимаем, почему это происходит.Ожирение также является фактором риска раннего полового созревания, отчасти потому, что жировые отложения влияют на то, как организм перерабатывает гормоны, такие как эстроген.
В целом по этой теме требуется больше информации и исследований, чтобы мы могли полностью понять эти закономерности и возможные причины их возникновения.
Моя дочь беспокоится о том, чтобы набрать вес в период полового созревания. Является ли увеличение веса частью нормального полового созревания?
Да. Когда молодежь становится выше, набирать вес – это нормально. Повышение количества эстрогена в организме также приводит к отложению жира на бедрах и груди, а общий процент жировых отложений у девочек увеличивается по мере того, как они проходят период полового созревания.Однако увеличение веса, превышающее ожидаемое в период полового созревания, может быть поводом для беспокойства. Ваш педиатр будет следить за тем, не пересекает ли прибавка в весе вашего ребенка процентильные линии на нем. диаграмма роста или она индекс массы тела (ИМТ) больше 85-го процентиля. Однако общая картина набора веса более важна, чем какое-либо конкретное число.
Размышляя о здоровом образе жизни и увеличении веса, помните, что такие привычки, как физическая активность и здоровое питание, развиваются очень рано ― то же самое касается развития нездоровые предпочтения в еде и слишком много экранного времени.Спросите своего педиатра о том, как включить здоровые привычки в повседневный распорядок вашей семьи.
Я хочу, чтобы моя 9-летняя дочь была подготовлена к первой менструации, но она так молода! Когда мне начать говорить с ней о менструациях?
В целом у большинства девочек менструация начинается в среднем через 2–2 с половиной года после появления зачатков груди. Развитие грудных почек – прекрасная возможность поговорить о грядущих изменениях тела. Подчеркните, что месячные – это нормально, они являются частью здорового тела, и в них нечего стыдиться или смущаться.Девочки могут опасаться болезненных менструаций или беспокоиться о том, что об этом узнают их одноклассники. Хотя все девушки индивидуальны, обнадеживающий подход и адекватная информация часто могут облегчить некоторые из беспокойства, которое девочки могут испытывать по поводу месячных.
Для вашей дочери гораздо лучше узнать о своем теле на раннем этапе полового созревания, чем удивляться или даже бояться, когда произойдут эти изменения. Также может быть полезно заранее иметь под рукой гигиенические салфетки и объяснить, как ими пользоваться, до того, как начнутся ее первые месячные.
Говорите открыто и честно о половом созревании. Ответьте на любые ее вопросы об изменениях в ее теле. Возможно, вам не нужно знать все ответы, но знайте, что педиатры – отличные ресурсы для любых вопросов о половом созревании, которые возникают у вас или вашего ребенка!
Когда моей дочери следует пройти гинекологический осмотр?
Здоровые подростки не нуждаются в гинекологическом осмотре до 21 года. В прошлом подросткам, ведущим половую жизнь, рекомендовалось ежегодное обследование органов малого таза с мазками Папаниколау, но исследования показали, что в этом нет необходимости.Мазок Папаниколау позволяет выявить наличие инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ), которая может вызвать предраковые и раковые изменения шейки матки. В последние годы мы узнаем все больше и больше о ВПЧ, в том числе о том, что у подростков гораздо больше шансов избавиться от ВПЧ-инфекции самостоятельно, без необходимости медицинского вмешательства. Мазки Папаниколау до 21 года рекомендуются только в очень особых случаях, например, у подростков с ВИЧ или иммунодефицитом. Осмотр органов малого таза не является частью повседневной медицинской помощи, но может быть необходим в определенных ситуациях: например, если у сексуально активного подростка возникают боли в животе.
Когда следует учить девочек проводить самостоятельное обследование груди? Поговорит ли педиатр с ней об этом?
Девочки-подростки, как правило, не нуждаются в самостоятельном обследовании груди, поскольку они подвергаются чрезвычайно низкому риску рака груди. Кроме того, их грудь может меняться по мере роста, а развитие болезненности и отека может быть нормальным во время изменений менструального цикла. Эти нормальные изменения иногда могут вызывать беспокойство у девочек, которые регулярно обследуют грудь.Исследования также не показали пользы от самообследования груди при диагностике рака груди. В настоящее время мы не рекомендуем рутинное самообследование молочных желез для педиатрических пациентов, и существуют разные рекомендации для взрослых.
Как мне уважать потребность моей дочери в уединении, одновременно наблюдая за ее развитием?
Предложите своей дочери возможность рассказать о половом созревании и связанных с ним изменениях. Открытый разговор о половом созревании может помочь предотвратить стыд и стигму, а также может побудить вашу дочь более охотно рассказывать вам о том, что она переживает.Однако некоторые дети просто не хотят говорить со своими родителями об этом, и это тоже нормально. Убедитесь, что ваша дочь знает, что вы доступны, если у нее есть какие-либо вопросы, и что у нее есть доступ к надежным ресурсам для получения информации. К ним относятся книги и соответствующее санитарное просвещение в школе. Если у вас есть особые опасения по поводу развития вашего ребенка или его достижения в период полового созревания, ваш педиатр будет рад решить их вместе с вами и вашей дочерью.
Помните: разговор о половом созревании не должен быть разовым.
Информацией можно поделиться в небольших беседах, открывая дверь для постоянного общения, чтобы ваша дочь могла задавать вопросы в удобном для нее темпе. Эта открытая дверь поможет в разговорах на другие важные темы в будущем, такие как здоровые отношения, секс, сексуальность, согласие и безопасность (например, как предотвратить инфекцию, передаваемую половым путем и беременность, и употребление психоактивных веществ). Создайте хорошую основу для обсуждения позже.
* В этой статье рассматриваются изменения, которые обычно происходят у женщин в период полового созревания.Хотя мы используем слово «девочки», важно понимать, что не все дети с женским телом идентифицируют себя с девочками, и половое созревание может быть особенно напряженным временем для трансгендерных, небинарных или гендерно разнообразных детей. Более подробная информация об этом доступна. здесь .
Дополнительная информация:
О докторе Аллене:
Бриттани Аллен, доктор медицины, FAAP, является сертифицированным педиатром общего профиля и оказывает специализированную помощь трансгендерам и молодежи с гендерно неконформным поведением.Она является доцентом педиатрии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. Она является членом секции Американской академии педиатрии по вопросам здоровья и благополучия лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров и отделения в Висконсине.
О докторе Миллере:
Кэтлин Кеннеди Миллер, доктор медицины, FAAP, сертифицированный педиатр и научный сотрудник по подростковой медицине в Университете Миннесоты.В Американской академии педиатрии она является членом Секции здоровья подростков, Секции здоровья и благополучия лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров и Секции общественной педиатрии. Она также является членом Миннесотского отделения.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Беспокойство девочек по поводу полового созревания
У девочек также есть проблемы и беспокойства в период полового созревания, в том числе:
Развитие груди
Некоторые девочки также беспокоятся о развитии груди. Например, одна грудь обычно начинает развиваться раньше другой. Объясните своей дочери, что по мере развития груди одна из них может быть несколько больше другой – вполне нормально. Размер груди редко бывает симметричным. Кроме того, когда девушка впервые замечает шишку под одним соском, она может беспокоиться, что это рак; убедите ее, что одна грудь начинает развиваться раньше другой, но если вопросы не исчезнут, проконсультируйтесь с врачом вашей дочери.
Если грудь девочки начинает развиваться относительно рано, она часто чувствует смущение и неловкость. Чтобы ваша дочь чувствовала себя более комфортно в подобной ситуации, она может предпочесть носить свободную одежду, которая маскирует ее раннее развитие груди. Кроме того, будьте готовы купить ей «бюстгальтер для тренировок», когда она попросит его или когда вам кажется, что она может им воспользоваться. См. Раннее начало полового созревания .
Менструация
Многие опасения по поводу полового созревания связаны с менструацией.Уделите время тому, чтобы помочь дочери подготовиться к первой менструации. У девушки нет причин удивляться своему первому менструальному циклу, не зная, что происходит и почему.
Помните, менструация может начаться раньше, чем вы ожидаете. Безусловно, как только у вашей дочери начнется развитие груди, вы оба должны полностью обсудить эту тему. Если у вас нет необходимых знаний, попросите вашего педиатра направить вас к некоторым источникам информации. Некоторые педиатры назначают специальные образовательные визиты во время полового созревания.
Темы о менструации для обсуждения вашей дочери:
- Обсудите биологию менструации, описывая ее как нормальный телесный процесс.
- Укажите, что ее периоды могут быть нерегулярными, особенно вначале, когда ее тело приспосабливается к быстрым физиологическим изменениям.
- Сообщите ей, что за несколько месяцев до первой менструации жидкость может выделяться железами во влагалище. Это вещество может быть прозрачным или белым по цвету, от водянистого до густого по консистенции.Скажите ей, чтобы она не волновалась, и что это нормально.
- Объясните, что у нее могут возникать спазмы до или во время менструации. Если судороги становятся сильными, врач может посоветовать их облегчить, например, с помощью физических упражнений или лекарств.
- Обсудите вопросы гигиены, связанные с менструальным циклом. Убедитесь, что у вашей дочери есть все необходимое для первых месячных. Поскольку она может быть вдали от дома, когда начнутся первые месячные, обсудите, как использовать тампоны или тампоны.Она должна понимать, что нужно менять прокладки или тампоны несколько раз в день, и что тампоны нельзя носить на ночь. Конечно, девушки могут принимать душ или купаться во время менструации.
- Многие девушки спрашивают, могут ли они участвовать в таких занятиях, как плавание, верховая езда или занятия физкультурой. Убедите свою дочь, что она может заниматься обычными делами во время менструации. Иногда упражнения могут даже облегчить спазмы, связанные с менструацией.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Этапы полового созревания у девочек
Подростковый возраст для девочек и мальчиков – это время, когда происходит много перемен. Половое созревание сопряжено с физическими, гормональными и эмоциональными стадиями, и хотя каждый ребенок проходит уникальный путь, мы хотим сообщить вам, что эти изменения нормальны. Жасмин Риз, доктор медицины, медицинский директор специализированной клиники для подростков и молодых взрослых Детской больницы Джонса Хопкинса, в рамках программы «По вызову для всех детей» на этой неделе акцентирует внимание на некоторых изменениях полового созревания для девочек.
Когда у девочек-подростков начинается половая зрелость и каковы первые признаки?
Для девочек стадии полового созревания начинаются примерно в возрасте 8 лет. Это может показаться молодым, но мы видим, что физические изменения полового созревания начинаются все моложе и моложе, и в зависимости от генетики вы можете даже увидеть изменения полового созревания в возрасте 7 лет. • Первым признаком полового созревания у девочек является развитие груди или бутонизация груди. Вы можете слышать, как ваш врач использует для этого причудливый термин, называемый телархом. Если к 13 годам вы не заметили роста груди, вам следует пройти обследование у педиатра или подросткового врача.
Какие еще изменения в период полового созревания могут ожидать девочки?
В возрасте 8–16 лет можно ожидать нескольких изменений, включая рост волос на разных частях тела, включая подмышки и вне влагалища. Вы начнете замечать усиление потоотделения, а иногда и запаха пота, поэтому не забывайте напоминать подростку о необходимости ежедневно принимать душ и регулярно пользоваться дезодорантом.
Вы заметите увеличение прыщей на коже. Прыщи могут появиться не только на лице, но иногда и на груди и спине.У девочек, как правило, увеличивается жировая масса в подростковом возрасте, тогда как у мальчиков обычно увеличивается мышечная масса. Девочки обычно проходят скачок роста раньше мальчиков и заметят, что в средней школе они обычно выше, чем многие мальчики в классе.
Наконец, у девочек начнется менструальный цикл. Периоды могут быть легкими, тяжелыми или иногда с пропуском месяцев между циклами в первые 1-2 года после начала, и все это могут быть нормальные изменения.Если кровотечение становится слишком сильным из-за того, что они мокнут ночью через одежду или простыни, или если они пропускают школу или занятия из-за менструального цикла или боли, им следует обратиться к педиатру.
Советы для родителей
Хотя обсуждение этапов полового созревания и женской репродуктивной системы может быть неудобным для разговора с молодыми девушками, важно, чтобы родители начали эти обсуждения до того, как произойдут изменения, чтобы ваши подростки и подростки могли лучше подготовиться и почувствовать себя лучше. комфортно, когда наступает период полового созревания.
Также важно использовать правильные анатомические термины во время этих обсуждений. Мы привыкли произносить такие слова, как «интимные части», или использовать прозвища для частей тела, но использование правильных слов, таких как «влагалище», «грудь», «менструальный цикл» или «период», при обучении своей Дети. Это поможет нормализовать изменения, через которые они проходят в период полового созревания, и поможет им чувствовать себя более уверенно и комфортно в своей коже.
По вызову для всех детей – еженедельная серия, в которой участвуют медицинские эксперты Детской больницы Джонса Хопкинса.Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Посетите HopkinsAllChildrens.org/Puberty для получения дополнительной информации.
“, “url”: “”, “dateModified”: “12.03.2020 17:28:32”, “publisher”: { “@type”: “Организация”, “name”: “Детская больница Джонса Хопкинса”, “логотип”: { “@type”: “ImageObject”, “url”: “https://www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png” } }, “mainEntityOfPage”: { “@type”: “Веб-страница”, “@id”: “http: // www.hopkinsallchildrens.org/ ” } }Подростковый возраст для девочек и мальчиков – это время, когда происходит много перемен. Половое созревание сопряжено с физическими, гормональными и эмоциональными стадиями, и хотя каждый ребенок проходит уникальный путь, мы хотим сообщить вам, что эти изменения нормальны. Жасмин Риз, доктор медицины, медицинский директор специализированной клиники для подростков и молодых взрослых Детской больницы Джонса Хопкинса, в рамках программы «По вызову для всех детей» на этой неделе акцентирует внимание на некоторых изменениях полового созревания для девочек.
Когда у девочек-подростков начинается половое созревание и каковы первые признаки?
У девочек стадии полового созревания начинаются примерно в 8 лет.Это может показаться молодым, но мы видим, что физические изменения полового созревания начинаются все моложе и моложе, и, в зависимости от генетики, вы можете даже начать видеть изменения полового созревания в возрасте 7 лет. Первым признаком полового созревания у девочек является развитие груди или увеличение груди. Вы можете слышать, как ваш врач использует для этого причудливый термин, называемый телархом. Если к 13 годам вы не заметили роста груди, вам следует пройти обследование у педиатра или подросткового врача.
Какие еще изменения в период полового созревания могут ожидать девочки?
В возрасте 8–16 лет можно ожидать нескольких изменений, включая рост волос на разных частях тела, включая подмышки и вне влагалища.Вы начнете замечать усиление потоотделения, а иногда и запаха пота, поэтому не забывайте напоминать подростку о необходимости ежедневно принимать душ и регулярно пользоваться дезодорантом.
Вы заметите увеличение прыщей на коже. Прыщи могут появиться не только на лице, но иногда и на груди и спине. У девочек, как правило, увеличивается жировая масса в подростковом возрасте, тогда как у мальчиков обычно увеличивается мышечная масса. Девочки обычно проходят скачок роста раньше мальчиков и заметят, что в средней школе они обычно выше, чем многие мальчики в классе.
Наконец, у девочек начнется менструальный цикл. Периоды могут быть легкими, тяжелыми или иногда с пропуском месяцев между циклами в первые 1-2 года после начала, и все это могут быть нормальные изменения. Если кровотечение становится слишком сильным из-за того, что они мокнут ночью через одежду или простыни, или если они пропускают школу или занятия из-за менструального цикла или боли, им следует обратиться к педиатру.
Советы родителям
Хотя обсуждение стадий полового созревания и женской репродуктивной системы может быть неудобным для разговора с молодыми девушками, важно, чтобы родители начали эти обсуждения до того, как произойдут изменения, чтобы ваши подростки и подростки могли лучше подготовиться и чувствовать себя более комфортно, когда пубертат действительно начнется.
Также важно использовать правильные анатомические термины во время этих обсуждений. Мы привыкли произносить такие слова, как «интимные части», или использовать прозвища для частей тела, но использование правильных слов, таких как «влагалище», «грудь», «менструальный цикл» или «период», при обучении своей Дети. Это поможет нормализовать изменения, через которые они проходят в период полового созревания, и поможет им чувствовать себя более уверенно и комфортно в своей коже.
По вызову для всех детей – еженедельная серия с участием медицинских экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса.Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Посетите HopkinsAllChildrens.org/Puberty для получения дополнительной информации.
Статьи по теме
Еще статьи
Каллиста в движении
Опубликовано 23 сентября, 2021 в программах
Малышка Каллиста в движении – и на сегодняшний день не было достаточно мощной силы, чтобы остановить ее, даже рака.
Наследие и герои – выигрышная комбинация
Опубликовано 21 сентября 2021 г. в Общие новости
Мария Воспер, административный координатор хирургического отделения, делится чудесами, свидетелями которых она стала в больнице за 24 года работы в штате, и в честь Месяца латиноамериканского наследия, что для нее значат надежда и наследие.
Что вызывает кровотечение из носа у детей?
Опубликовано 20 сентября, 2021 в Общие новости
Многие дети получают кровотечения из носа и могут даже получать их часто, особенно дети младшего возраста. Рэйчел Докинз, доктор медицины, рассказывает о том, что может вызвать их, и что делать, если у вашего ребенка кровотечение из носа.
Общие сведения о половом созревании (для родителей) – Nemours Kidshealth
Ваша дочь просит получить свой первый бюстгальтер, а ваш сын приходит домой с футбольной тренировки и пахнет так, как будто он весь день копался в дорожной бригаде.В чем дело?
Добро пожаловать в период полового созревания, время, когда дети вырастают, набирают вес и, возможно, даже отрываются.
Период полового созревания был достаточно неудобным, когда вы, , проходили через него. Итак, как вы можете помочь своему ребенку пережить все изменения?
Стадии полового созревания
Конечно, большинству из нас известны явные признаки полового созревания – рост волос на новых местах, менструация, запах тела, низкий голос у мальчиков, рост груди у девочек и т. Д. Но мы не можем полностью понять научные данные, стоящие за всеми этими изменениями.Вот краткий обзор того, как это работает.
Обычно после 8-летия девочки или после того, как мальчику исполняется 9 или 10 лет, половая зрелость начинается, когда область мозга, называемая гипоталамусом, начинает выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Когда гонадолиберин попадает в гипофиз (небольшую железу под мозгом, которая вырабатывает гормоны, контролирующие другие железы по всему телу), он высвобождает еще два гормона полового созревания – лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Что будет дальше, зависит от пола:
- Мальчики: Гормоны проходят через кровоток к семенникам (яичкам) и дают сигнал к началу выработки спермы и гормона тестостерона.
- Девочки: Гормоны поступают в яичники (два овальных органа, которые лежат справа и слева от матки) и запускают созревание и высвобождение яйцеклеток, а также выработку гормона эстрогена, который способствует созреванию женского тела и готовит ее к беременности.
Примерно в то же время надпочечники мальчиков и девочек начинают вырабатывать группу гормонов, называемых андрогенами надпочечников. Эти гормоны стимулируют рост лобковых и подмышечных волос у обоих полов.
Стр. 1
Для мальчика
Физические изменения полового созревания у мальчиков обычно начинаются с увеличения яичек и прорастания лобковых волос, за которыми следует скачок роста в возрасте от 10 до 16 лет – в среднем на 1-2 года позже, чем у девочек. Его руки, ноги, кисти и ступни также растут быстрее, чем остальная часть его тела. Его форма тела начнет меняться по мере того, как его плечи расширяются, и он набирает вес и мышцы.
Мальчик может забеспокоиться, если заметит болезненность или припухлость под сосками.Это временное развитие тканей груди называется гинекомастией и случается примерно у 50% мальчиков в период полового созревания. Но обычно он исчезает в течение 6 месяцев или около того.
И эта первая трещина в голосе – знак того, что его голос меняется и станет глубже.
Темные, жесткие, вьющиеся волосы также будут расти чуть выше его пениса и на мошонке, а затем под его руками и в области бороды. Его пенис и яички станут больше, а эрекции, которые мальчик начинает испытывать в младенчестве, станут более частыми.Также произойдет эякуляция – выделение спермы, содержащей сперму.
Многих мальчиков беспокоит размер своего члена. Мальчику может потребоваться заверение, особенно если он склонен к более позднему развитию и сравнивает себя с мальчиками, которые находятся на более позднем этапе полового созревания. Если мальчик обрезан, у него также могут возникнуть вопросы о коже, покрывающей кончик необрезанного полового члена.
Для девушки
Половое созревание у девочек обычно начинается раньше, примерно в возрасте от 8 до 13 лет.Для большинства девочек первым признаком полового созревания является развитие груди, но это может быть рост волос на лобке. По мере того, как грудь начинает расти, у девочки сначала появляются маленькие твердые, нежные комочки (так называемые бутоны) под одним или обоими сосками; ткань груди станет больше и станет менее твердой в течение следующего года или двух. Темные, жесткие, вьющиеся волосы появятся на ее половых губах (складках кожи, окружающих влагалище), а позже аналогичные волосы начнут расти под ее руками.
За первыми признаками полового созревания через 1-2 года следует заметный скачок роста.Ее тело начнет накапливать жир, особенно в области груди, а также вокруг ее бедер и бедер, поскольку она принимает очертания женщины. Ее руки, ноги, кисти и ступни также станут больше.
Кульминационным событием будет начало менархе, ее первого периода (менструации). В зависимости от возраста начала полового созревания девочки могут получить первые месячные в возрасте от 9 до 16 лет.
Стр. 3
Общие проблемы полового созревания
Физические изменения, которые испытывают дети по мере их взросления, часто сопровождаются эмоциональными последствиями.
Некоторые девушки в восторге от своей растущей груди и новых бюстгальтеров для тренировок; другие могут беспокоиться о том, что все взгляды сосредоточены на их груди. Некоторым мальчикам нравится видеть себя покрытыми кремом для бритья; другим может быть некомфортно из-за того внимания, которое они получают из-за нескольких новых причесок.
Прыщи встречаются у большинства подростков. Акне вызывается кожными железами, которые производят натуральное масло, называемое кожным салом. Гормоны полового созревания заставляют железы производить дополнительное кожное сало, которое может закупорить поры.Аккуратно умывайтесь водой с мягким мылом, чтобы избавиться от излишка кожного жира и уменьшить высыпания на коже.
Для более тяжелых случаев акне доступны лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту. Ваш семейный врач может порекомендовать дерматолога (врача, специализирующегося на лечении кожи), если базовый уход за кожей и безрецептурные препараты не помогают контролировать угри.
Детям, которые когда-то ассоциировали купание с игрой, необходимо научиться регулярно мыться и наносить дезодорант или антиперспирант.Подростку, который учится бриться, нужно будет научиться содержать бритву в чистоте, выбрасывать одноразовую бритву до того, как она станет тусклой и неэффективной, и не делиться ею с другими.
Мальчики, способные к эрекции с младенчества, теперь могут испытывать эякуляцию. Обычно это впервые происходит в возрасте от 11 до 15 лет либо спонтанно в связи с сексуальными фантазиями, во время мастурбации, либо в виде ночных поллюций (также называемых мокрыми сновидениями). Если он не знает о поллюции до того, как он у него появится, мальчик может подумать, что он помочился случайно или что с его телом что-то пошло не так.
По мере того, как дети созревают физически и эмоционально, им становится все более любопытно узнать о своей сексуальности и собственном теле. Хотя младенцы и маленькие дети время от времени прикасаются к своим гениталиям, потому что им нравится это ощущение, мастурбация чаще встречается у детей старшего возраста, начиная с подросткового и подросткового возраста.
Что касается мифов и верований о мастурбации: нет, это не заставит детей отрастить волосы на руках, стать бесплодными, ослепнуть или развить новые эмоциональные проблемы.Небольшое количество детей и подростков с уже существующими эмоциональными проблемами могут быть озабочены мастурбацией – точно так же, как они могут быть чрезмерно заняты другим поведением или мыслями. Постоянная или навязчивая мастурбация может быть признаком беспокойства или другой эмоциональной проблемы.
Но в остальном мастурбация обычно рассматривается врачами как обычная форма нормального сексуального самоисследования. Хотя некоторые подростки и подростки могут выбрать мастурбацию, другие – нет.
Поскольку мастурбация часто считается частной темой, многие дети могут стесняться говорить об этом, потому что они обеспокоены тем, что их родители будут сердиться или разочарованы ими. Некоторые дети могут предпочесть поговорить со старшими братьями и сестрами, друзьями или их врачами, а не с родителями. Если вы обеспокоены или у вас есть вопросы по поводу мастурбации, проконсультируйтесь с врачом.
Стр. 4
Разговор с детьми о половом созревании
Мальчики и девочки могут видеть эти изменения, происходящие друг с другом – в некоторых случаях они могут их почувствовать.Важно поговорить с ребенком о том, как меняются тела – скорее, раньше, чем позже.
Будьте готовы поговорить с девушкой об ожидаемых событиях полового созревания, включая менструацию, когда вы увидите первые признаки развития груди, или раньше, если она кажется готовой или у нее есть вопросы. Мальчику следует знать о нормальном развитии полового члена, эрекции и ночных выделениях до 12 лет – раньше, если он рано проявил себя. И также важно поговорить с вашим ребенком о том, что происходит с представителями противоположного пола.
Лучше всего проводить «Разговор» не как один грандиозный саммит, а как серию бесед, в идеале начинающих, когда ваш ребенок маленький, и начинающих задавать вопросы о частях тела. Каждый раз, когда вы говорите, предлагайте все больше и больше подробностей в зависимости от уровня зрелости вашего ребенка и интереса к теме.
И, если у вашего ребенка есть вопрос, ответьте на него честно. Если вы чувствуете себя некомфортно, вам нужны ответы на вопросы или вы не уверены, как вести эти беседы с вашим ребенком, обратитесь за советом к врачу.
Девочек и полового созревания – familydoctor.org
Путь к улучшению самочувствия
Изменения, связанные с половым созреванием, могут быть трудными. Многие девушки с нетерпением ждут возможности впервые надеть бюстгальтер или задумываются о том, чтобы в будущем стать мамой. Все другие изменения, такие как первые месячные (менструальный цикл) вашей дочери или изменение ее размера (более широкие бедра), могут быть пугающими. Разбейте это для своей дочери, объяснив этапы полового созревания, которые повлияют на нее физически и эмоционально.
Девочки начинают половое созревание в разном возрасте. Это может начаться уже в 9 лет. К 15 годам большинство девочек полностью развиваются. Именно за эти годы изменится и ее тело, и ее эмоции.
Физические изменения
На первом этапе развитие груди начинается с появления маленьких грудных почек под сосками. Может пройти еще 2 года, прежде чем ее грудь полностью разовьется. Рост волос начнется на ее руках, ногах, подмышечных впадинах и в области лобка. Во время физической активности они начнут больше потеть и будут выделять запах тела, и могут появиться прыщи.Девочки также прибавят в росте и весе, чтобы подготовиться к месячным. Ваша дочь может заметить, что ее руки, бедра, бедра и верхняя часть спины стали полнее и шире. В конце концов, у нее начнется первая менструация.
У большинства девочек первая менструация наступает в возрасте 12 или 13 лет. У некоторых девочек она наступает раньше, у других – намного позже. Девочки могут вырасти на 10 дюймов и прибавить 25 фунтов к своему телу еще до первой менструации.
Скажите дочери, чего ожидать во время менструации.Помимо вагинального кровотечения, она может испытывать тошноту, спазмы желудка, вздутие живота, диарею, боль в спине, боль в груди и усталость. Период может длиться от 2 до 7 дней. В среднем менструация происходит каждые 28 дней. Однако у всех он разный. Первый год менструации у вашей дочери может быть нерегулярным, непостоянным каждый месяц или раз в два месяца. Девочки часто начинают с использования менструальных прокладок в течение первого года жизни и переходят на тампоны, когда они будут готовы.
Поговорите с врачом вашей дочери, чтобы определить, когда она может использовать тампоны (средство гигиены во время менструации, вводимое во влагалище).Скажите ей, чтобы она меняла тампон каждые 4 часа. Исследования показывают, что оставление тампона во влагалище на длительное время может увеличить риск синдрома токсического шока (СТШ), серьезной инфекции стафилококка (золотистый стафилококк), вызванной бактериями, которые могут попасть в кровоток. В случае использования тампона исследователи считают, что введение тампона может поцарапать влагалище и сделать его уязвимым для инфекции. Они также считают, что тампоны, сделанные из искусственных волокон, с большей вероятностью задерживают бактерии, чем тампоны, сделанные из 100-процентного хлопка.
Эмоциональные изменения
Эмоции не новость для девочек. Однако многие молодые девушки испытают более широкий спектр эмоций, когда они начнут половое созревание. Иногда это будет похоже на «бурю» эмоций, от раздражительности до грусти. Ваша дочь может впервые в жизни испытать проблемы с уверенностью. К счастью, к концу полового созревания эмоции начинают выравниваться. Они могут вспыхнуть примерно во время менструации вашей дочери. Гормональные изменения, происходящие каждый месяц во время месячных вашей дочери, часто называемые ПМС (предменструальный синдром), могут вызывать беспокойство, раздражительность, бессонницу и грусть.
Ваша дочь в пути, впереди или позади? – Клиника Кливленда
Период полового созревания может быть запутанным и напряженным для девочек-подростков. Что вы можете ожидать от своей дочери?
Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Хотя время полового созревания у каждой девочки разное, физические изменения всегда происходят в одном и том же порядке, говорит педиатр Вероника Иссак, доктор медицины.
«Доктора будут использовать инструмент под названием Tanner staging, чтобы отслеживать прогресс вашей дочери», – говорит она.
5 стадий полового созревания
Девочки обычно начинают и заканчивают половое созревание примерно на два года раньше, чем мальчики, начиная примерно с 11 лет и заканчивая примерно 16 годами.
Однако, как отмечает д-р Иссак, у афроамериканских и латиноамериканских девочек половая зрелость начинается раньше, чем у белых.
Этапы Таннера раскрывают изменения полового созревания у девочек и мальчиков:
Этап 1. На этой препубертатной стадии никаких изменений не произошло.
Этап 2. В возрасте от 8 до 13 лет девочки обычно испытывают следующее:
- Грудь начинает распускаться, а ареола (пигментированная область вокруг соска) увеличивается.
- Появляются светлые волосы на гениталиях.
- Рост увеличивается примерно на 2¾ дюйма в год.
Этап 3. По мере того, как девочки проходят этот этап, обычно в возрасте от 9½ до 14 лет:
- Грудь продолжает распускаться.
- Волосы на лобке и подмышками начинают расти. Волосы на гениталиях темнеют, грубеют и покрывают большую часть половых органов.
- Происходит скачок роста более чем на 3 дюйма в год.
- Кожа становится более жирной, и появляются прыщи.
Этап 4. Когда девочки проходят этот этап, обычно в возрасте от 10½ до 15 лет:
- Грудь продолжает расти, и соски начинают выступать.
- Волосы на теле достигают взрослого уровня.
- Рост может продолжаться примерно на 2 ¾ дюйма в год.
- Проблемы с прыщами могут продолжаться.
- Месячные обычно начинаются примерно в 13 лет (обычно примерно в том же возрасте, в котором начались менструации у их матерей). Некоторые девушки, особенно те, у кого не хватает жира, начинают позже.
Этап 5. Обычно разработка заканчивается.
На этом этапе девочки достигают физической зрелости. Большинство из них достигают пика роста к 16 годам.
Слезы, испытания и невзгоды
«Все дети проходят через эмоциональные изменения в период полового созревания», – говорит д-р.Исаак. «Некоторые из них страдают больше, чем другие, поскольку эстроген и прогестерон проходят через их тело».
Сочетание социального и школьного давления и капризности может вызвать эмоциональные всплески и конфликты с родителями. Вы можете подумать, что ваша милая девушка превратилась в злую девушку.
Но поделитесь своими опасениями с врачом. Иногда назначение гормональной терапии, например противозачаточных препаратов, может облегчить симптомы и улучшить настроение.
Задержка полового созревания
Если у вашей дочери период полового созревания начинается очень поздно или кажется, что период полового созревания не наступает, также стоит спросить об этом у врача.«Возможно, она просто поздно расцвела, особенно если мама была», – говорит доктор Иссак.
Однако гормональные проблемы или проблемы с железами – другие возможности. Если ваш врач подозревает наличие основной проблемы, он может направить вашу дочь к специалисту для обследования.
Преждевременное (раннее) половое созревание
Несколько красных флажков сигнализируют о необычном развитии девочек. К ним относятся:
- Имеются признаки полового созревания до 8 лет -го года рождения года рождения
- Кузовные изменения, которые прогрессируют очень быстро
- Изменения тела, которые происходят «не по порядку», например, начальные периоды до развития груди
Если это произойдет, сообщите об этом врачу.Доктор Иссак говорит, что простое тестирование может помочь определить причину преждевременного полового созревания:
- Гипофиз мог слишком рано «включить» гормоны.
- Опухоль может развиваться в надпочечнике или в другом месте.
- Ваша дочь могла подвергнуться воздействию эстрогена (например, через крем с эстрогеном).
Ваш врач может просто подождать и наблюдать за прогрессом вашей дочери или направить ее к другому врачу для обследования. При необходимости эндокринолог может прописать лекарства для остановки полового созревания до подходящего времени.
Считаете, что у вашего ребенка нет типичного периода полового созревания? Поговорите с врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок на правильном пути, или чтобы узнать, не происходит ли что-то еще.
Девочки и период полового созревания – вопросы и ответы – NHS
Половая зрелость – это когда девочка превращается в молодую женщину. Каждая девушка проходит через это, но это могут быть тяжелые времена. Вот ожидаемые изменения.
Когда я начну половое созревание?
Половое созревание обычно начинается в возрасте от 8 до 14 лет, но все девочки разные.Мы все растем и меняемся с разной скоростью, и вы ничего не можете сделать, чтобы это произошло рано или поздно. Ваше тело изменится, когда оно будет готово.
Ваша грудь может расти быстро или медленно. У вас может быть первая менструация, а потом не будет новой в течение нескольких месяцев. Не существует такого понятия, как «нормальный», поэтому не паникуйте, если ваш опыт отличается от опыта других девушек.
Если вы сбиты с толку, значит, вы не единственный человек. Попробуйте поговорить с кем-то, кому вы доверяете, например с мамой, папой, сестрой, друзьями или учителем.
Что будет с моим телом в период полового созревания?
В период полового созревания обычно наблюдаются следующие изменения:
Растут выше
Вы станете выше, и это может произойти довольно быстро.
Грудь и бедра становятся больше
Ваша грудь и бедра становятся больше. Когда это происходит, вы можете почувствовать зуд или дискомфорт. Это нормально.
На теле растут волосы
Волосы растут под мышками и вокруг влагалища.У некоторых девочек появляются волосы на других частях тела, например на верхней губе. Это нормально.
Начало периода
Ваши месячные начнутся в какой-то момент во время полового созревания. У вас могут возникнуть боли во время менструации до или во время менструации. Узнайте больше о менструациях.
Начало выделения из влагалища
Вы можете заметить, что из влагалища выделяются выделения (жидкость). Это нормально. Это способ вашего влагалища сохранить чистоту и здоровье. Выделения должны быть бесцветными или белыми, без запаха.Если он выглядит зеленым или желтым и пахнет, обратитесь к врачу, так как у вас может быть инфекция.
Появляются пятна и пот
Гормоны могут вызвать потливость или появление пятен, но если вы соблюдаете личную гигиену, вы все равно можете выглядеть и чувствовать себя здоровыми. Узнайте о прыщах.
Чувства поднимаются и опускаются
У вас могут быть перепады настроения и эмоции, но со временем ваши чувства утихнут.
Узнайте больше о телах девочек, в том числе о размере груди, о менструациях, беременности и сексе.