Поднялась температура 38 без симптомов у взрослого: Температура 37-38 без симптомов у взрослого. Причины высокой температуры

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп — ГБУЗ “ДЛРЦ г.Краснодара” МЗ КК

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп

Острые респираторные (дыхательные) вирусные инфекции (ОРВИ) – группа заболеваний, вызываемых вирусами со схожими путями передачи (преиму­щественно воздушно-капельный, то есть по воздуху с частичками слюны) и клиническими проявлениями (кашель, повышение температуры тела, боль в горле и др.).

Грипп относится к группе OPBИ, но его особо выделяют вследствие выра­женной склонности этой инфекции к распространению с развитием эпиде­мий. Кроме того, грипп сопровождается более выраженными клиническими
проявлениями и при нём выше риск осложнений. Существует подвид виру­са гриппа H5N1, передающийся от больных птиц (уток, кур) человеку.

 Эта разновидность гриппа называется “птичьим”.

ОРВИ – самые распространённые заболевания, на них приходится 90% всех случаев инфекций. В России ежегодно ОРВИ заболевают от 27 до 40 млн че­ловек.

Вирусы ОРВИ выделяются из организма больного с каплями слюны и мок­роты при дыхании, разговоре, плаче, кашле, чиханье. Вирусы попадают в ор­ганизм здорового человека при вдыхании заражённых частиц или при сов­местном пользовании бытовыми предметами (посудой, полотенцами). Наиболее высока вероятность заражения при тесном контакте и высокой скученности: в транспорте, в казармах, больницах, образовательных учреж­дениях, домах престарелых и т.д. Восприимчивость к респираторным ин­фекциям очень высока, но может быть снижена с помощью профилактичес­ких методов (см. ниже).

ОРВИ опасны осложнениями, которые, впрочем, возникают не часто. Типич­ное осложнение любых ОРВИ – пневмония. Грипп, кроме того, может ослож­ниться воспалением придаточных пазух носа, среднего уха (особенно у де­тей), респираторным дистресс-синдромом (отёком лёгких), менингитом. Наиболее опасен грипп для маленьких детей, стариков, а также для больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и людей с ослабленным вследствие лу­чевой или химиотерапии иммунитетом.

Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38-40 °С, кото­рое сохраняется в течение 2-7 дней. Следует помнить, что повторное повы­шение температуры тела (то есть после её первоначального снижения) для 0PBИ не характерно и может свидетельствовать либо о развитии осложне­ний, либо о наличии другого заболевания. Другой частый симптом – кашель, как правило, сухой. Важно помнить, что сухой кашель может сохраняться после ОРВИ в течение 1-2 недель, что не должно вызывать беспокойства при условии, что все остальные симптомы исчезли и самочувствие пациен­та нормализовалось. Сухой кашель постепенно сменяется кашлем с мокро­той. Если мокрота приобретает зелёный цвет, это не обязательно свидетель­ствует о развитии осложнений: такой цвет мокроте может придавать примесь отделяемого со слизистых оболочек полости рта, носа или бронхов. Среди других симптомов ОРВИ и гриппа наиболее часты головная боль, бо­ли в мышцах, в горле, слабость, плохой аппетит. Насморк для гриппа не ха­рактерен, но возможен при других ОРВИ.

Особое внимание следует обратить на симптомы, кото­рые могут свидетельствовать либо о развитии осложнений, либо о наличии не ОРВИ, а другого заболевания, проявляющегося похожей симптоматикой.

Сохранение повышенной температуры тела (более 37,5 °С) более 7 дней, а также её повторное повышение.

• Усиление головной боли.

• Рвота.

• Сонливость либо спутанность сознания.

• Ригидность затылочных мышц (невозможность согнуть голову так, чтобы подбородком коснуться груди).

• Одышка (затруднённое дыхание).

• Боль в груди.

• Кровянистый характер мокроты.

• Любая сыпь.

•Непереносимость яркого света.

При появлении любого из этих симптомов нужно немедленно обратиться к
врачу!

Чаще всего диагноз основывается на выявлении симптомов, рассмотренных выше. Для выявления осложнений ОРВИ могут потребоваться общий анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки или придаточных па­зух носа, иногда бактериологический анализ мокроты.

Необходимо соблюдать домашний режим (не следует выходить на работу, это чревато осложнениями). Питьё должно быть обильным для предотвра­щения обезвоживания в условиях высокой температуры тела.

Жаропонижающие препараты следует принимать, если температура тела вы­ше 38,5 °С, либо она плохо переносится. В остальных случаях необходимос­ти в них нет, так как умеренно повышенная температура тела способствует формированию хорошего иммунного ответа. Из жаропонижающих средств наиболее оправдан парацетамол или ацетилсалициловая кислота (последняя – только если заболевший старше 16 лет, ни в коем случае нельзя назначать её при гриппе детям младшего возраста!).

Для облегчения симптомов ОРВИ существует немало лекарственных средств, содержащих несколько компонентов. Как правило, это комбина­ции жаропонижающих, облегчающих заложенность носа, противокашлевых, противоаллергических средств, а также витаминов. Всегда внима­тельно читайте инструкции: в состав лекарственного средства может входить компонент либо не переносимый Вами, либо уже принятый в дос­таточной дозе (например, парацетамол).

Многие пациенты для облегчения кашля принимают всевозможные травя­ные настои или другие фитопрепараты. Эти средства могут способствовать субъективному улучшению, но они не уменьшают длительность заболева­ния. Допустим приём поливитаминов, однако потребление аскорбиновой кислоты не должно быть чрезмерным (не более чем по 50-100 мг 2-3 раза в сутки детям и по 50-100 мг 3-5 раз в сутки взрослым).

Для воздействия на возбудителей ОРВИ применяют следующие лекар­ственные средства:

– Противовирусные препараты, останавливающие размножение вирусов, например римантадин (он эффективен только при гриппе).

– Интерфероны (основной фактор противовирусной защиты в организме) и стимуляторы образования интерферонов.

– Противогриппозный иммуноглобулин (препарат получают из крови здоро­вых людей, переболевших гриппом; таким образом, он содержит готовые антитела). Иммуноглобулин вводят ослабленным людям, а также больным тяжёлыми формами гриппа.

– Антибиотики для лечения неосложнённых форм ОРВИ и гриппа не применяют, так как они не влияют на вирусы. Наиболее важная мера профилактики гриппа – вакцинация, её проводят намного раньше ожидаемой эпидемии, обычно в октябре-ноябре. Срок за­щитного действия вакцины – один год, поэтому её необходимо повторять ежегодно. Вакцинация наиболее показана следующим группам населения (однако в любом случае перед её проведением нужно проконсультировать­ся с Вашим лечащим врачом).

– Лицам пожилого возраста (старше 65 лет).

– Пациентам с хроническими бронхолёгочными заболеваниями (особенно с хронической обструктивной болезнью лёгких).

– Детям дошкольного и школьного возрастов.

– Пациентам с ослабленным иммунитетом (с сахарным диабетом, ВИЧ-ин­фекцией, удалённой селезёнкой или получающим глюкокортикоиды и ци-тостатики).

– Пациентам с хронической сердечной недостаточностью, хроническими за­болеваниями почек.

– Пациентам, часто болеющим ОРВИ.

– Лицам с высокой вероятностью заражения (воинские контингенты, меди­цинский персонал, работники сферы бытового обслуживания, транспорта, образовательных учреждений).

Противопоказаний к вакцинам современного поколения, полученных мето­дами генной инженерии, практически нет.

В период эпидемии гриппа вводить вакцину уже поздно. В этом случае воз­можно применение римантадина, а также оксолиновой мази в нос. Важно часто проветривать помещение, где находится больной, по возмож­ности изолировать его от других членов семьи, обеспечить отдельной посу­дой. Ухаживающие должны находиться в марлевых 3-4-слойных масках, а также использовать перечисленные выше методы профилактики. Закаливающие процедуры (полоскание полости рта и носа холодной водой, хождение босиком по холодному полу, холодные обтирания, обливания и пр.) имеют значение, если они проводятся длительно и систематически. Не следует начинать закаливание, если человек болен или находится в стадии выздоровления.

ГБУЗ “Центр медицинской профилактики” министерства здравоохранения Краснодарского края

Чем опасна высокая температура и как ее сбить — блог медицинского центра ОН Клиник

Температура тела – это показатель внутренней среды организма. Постоянство температуры – одно из главных условий нормальной жизнедеятельности человека.

Организм расходует энергию на пищеварение, мозговую деятельность, удары сердца, сокращение мышц и другие физиологические процессы. Эта энергия превращается в тепло, которое выделяется телом. За температуру тела отвечает физиологический механизм – терморегуляция. Тепловой баланс управляется небольшой областью в головном мозгу – гипоталамусом. Он следит за расходом энергии организма: может увеличить или уменьшить теплоотдачу.

В норме температура тела составляет от 36.5 до 37.5 ⁰С в разных частях тела. В течение суток температура может колебаться: в 4–6 утра она снижается до 35.5–36 ⁰С, вечером может подниматься до 37 ⁰С. Это суточный ритм, который обусловлен разной гормональной активностью в вечернее и утреннее время.

Температура тела измеряется в анусе, во рту и подмышечной впадине. Последний вариант наиболее привычный: когда речь идет о температуре тела, обычно подразумевают измерение температуры в подмышечной впадине. Там средний показатель составляет 36.6 ⁰С.

Стабильная нормальная температура внутренних органов и крови поддерживает постоянство биохимических реакций, перемещение электролитов, вязкость внутриклеточной жидкости и транспорт биологических жидкостей. Температура также влияет на процессы возбуждения и торможения в нервной системе, защитные реакции иммунитета, выделение гормонов и всасывание питательных веществ в пищеварительном тракте.

При заболеваниях и патологических состояниях температура тела повышается (лихорадка или гипертермия) или понижается (гипотермия). По динамике и суточному колебанию температуры можно заподозрить тип инфекции, стадию болезни и степень ее тяжести.

Причины повышения температуры

Повышение температуры – это адаптивная реакция в ответ на воздействие патологических факторов: бактерий, вирусов, паразитов, опухолей, травм, отравления, электрического тока или эндотоксинов. Повышенной температурой считается показатель, который превысил отметку 37 ⁰С при измерении в подмышечной впадине. Существует два типа повышения температуры – лихорадка и гипертермия (перегревание).

Лихорадка

Лихорадка – это сложный процесс, который активизируется при воздействии на организм патогенных факторов. В лихорадке участвуют клетки иммунитета и некоторые гормоны.

Лихорадка характерна для многих инфекционных заболеваний и патологических состояний:

• инфекции: малярия, бруцеллез, тиф, туберкулез, грипп, парагрипп, корь, краснуха, скарлатина, вирусные гепатиты, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, холера, дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, энтеровирус, чума, стрептококк, стафилококк, цитомегаловирус, паразитарные заболевания;
• дыхательная система: пневмония, бронхит, отит, синусит, ларингит;
• желудочно-кишечный тракт: аппендицит, гастроэнтерит, острый холецистит, острый панкреатит;
• ревматоидный артрит, реактивный и псориатический артрит, системная красная волчанка;
• мочевыделительная система: пиелонефрит и гломерулонефрит;
• центральная нервная система: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
• гнойные заболевания;
• сепсис;
• злокачественные опухоли;
• недавняя вакцинация.

Сложно перечислить все заболевания, при которых повышается температура. Почти все из них, которые сопровождаются воспалением и повреждением клеток, проявляются лихорадкой. Примеры патологических состояний, которые могут проявляться жаром:

• интоксикация тяжелыми металлами или пищевое отравление;
• абстинентный синдром;
• перелом конечности, вывих, глубокая рана, ушиб внутренних органов;
• электротравма;
• злокачественный нейролептический синдром;
• прорезывание зубов.

Температура тела может повышаться даже при психических расстройствах. Например, при фебрильной шизофрении температура тела превышает 40 ⁰С.

Не всегда удается установить причину лихорадки. Например, существует патологическое состояние, которое называется лихорадка неясного генеза. Она проявляется одним симптомом – повышением температуры тела выше 38⁰С дольше 3 недель.

Лихорадка переносится людьми по-разному. У некоторых есть индивидуальная непереносимость высокой температуры тела – у них возникают судороги. Но у лихорадки всегда есть общие признаки:

• учащается сердцебиение;
• повышается артериальное давление;
• повышается потоотделение;
• ускоряется обмен веществ.

Особенно тяжело лихорадку переносят люди с сердечно-сосудистыми, эндокринными и неврологическими заболеваниями. То же касается людей пожилого возраста.

Гипертермия

Гипертермия (перегревание) – это патологическое состояние, при котором нарушается работа центра терморегуляции и температура тела неконтролируемо повышается. В этом процессе не участвуют эндокринная и иммунная системы. При этом противовоспалительные и жаропонижающие средства не приносят эффекта. Другими словами, гипертермия – это сбой в центре терморегуляции, а лихорадка – природный ответ на патогенный фактор.

Гипертермия возникает, когда компенсаторные механизмы теплообмена напряжены до максимума. Если не создать условия теплоотдачи, например, не выходить из бани или продолжать находиться под палящим солнцем, возникает тепловой удар.

Причины гипертермии:

• тиреотоксикоз – избыточное накопление гормонов щитовидной железы в крови;
• феохромоцитома – опухоль надпочечников;
• использование мышечных релаксантов и анестезии;
• лекарства: некоторые антидепрессанты, нейролептики, препараты против болезни Паркинсона, м-холиноблокаторы.
• долгое пребывание на солнце, в сауне или бане;
• работа в условиях нагревающего микроклимата: в жарком цеху или плотной одежде.

Повышение температуры тела не всегда нужно рассматривать как патологическое состояние. Например, температура может повыситься при длительной физической нагрузке или во время купания в горячей ванне. Температура тела может повыситься до 37 ⁰С у женщин во время овуляции. Это связано с изменением гормонального фона. Когда начинается менструация, температура тела приходит в норму. 

Гипертермия переносится людьми тяжелее, чем лихорадка. Патологическое состояние сопровождается потерей электролитов крови, судорогами, нарушением кровообращения, снижением доставки кислорода к мозгу, потерей сознания или психомоторным возбуждением. В особо тяжелых случаях гипертермия приводит к смерти.

Как отличить гипертермию от лихорадки

Чтобы выбрать наиболее эффективное лечение, нужно знать разницу между лихорадкой и неинфекционной гипертермией. Основные признаки лихорадки:

• температура тела повышается, когда появились первые симптомы заболевания: кашель, насморк, озноб;
• учащенное сердцебиение и дыхание;
• жаропонижающие препараты дают эффект;
• наблюдаются симптомы интоксикации: головная боль, усталость, повышенная чувствительность, тошнота, снижение аппетита.

Основные признаки гипертермии (тепловой, солнечный удар):

• появляется ощущение духоты;
• головокружение;
• общая слабость;
• сильная жажда;
• чувство сдавливания в области сердца;
• ноющие боли в спине;
• головные боли;
• сильное потоотделение;
• неритмичный пульс.

Знать разницу патологий – значит выбрать правильную лечебную тактику и оказать первую помощь максимально эффективно.

Когда сбивать температуру

Температуру тела нужно снижать, когда она превысила отметку 38.5 ⁰С у детей и взрослых. Однако есть условия, когда температуру тела нужно снижать, если она достигла отметки 38.0 ⁰С:

• ребенок младше 2 месяцев;
• наличие сердечно-сосудистой патологии;
• онкологические заболевания;
• эпилепсия;
• гипертоническая болезнь.

Если раньше при температуре тела 38.5 ⁰С и выше у больного возникали судороги или нарушение сознания, лекарства следует принимать при показателе 38.0 ⁰С.

Как снизить высокую температуру

7 советов, как сбить высокую температуру при простуде или гриппе:

• ключ ко всему – сон и отдых;
• пейте много жидкости – от 2 до 2,5 л в день;
• выбирайте легкую или измельченную блендером пищу;
• употребляйте пробиотики;
• не кутайтесь в одежду.

Следующие рекомендации общие и не рассчитаны на конкретного ребенка. Точные указания с индивидуальным подбором лечения дает только врач. Самолечение может привести к тяжелым последствиям. Если у ребенка высокая температура, которая быстро поднимается, вызовите участкового педиатра или бригаду скорой помощи. 

Патогенетический механизм лихорадки тесно связан с воспалением. Поэтому для понижения температуры используются противовоспалительные средства с антипиретическим (жаропонижающим) эффектом. Следует запомнить: лечение лихорадки – это устранение симптома, а не лечение самого заболевания.

Существуют методы физического понижения температуры тела, особенно у детей. К ним относится: холодные грелки, холодные клизмы и обтирание холодной водой.  Однако следует запомнить, что такие способы не имеют доказательной базы. Эти методы небезопасны, поэтому исключены из протоколов по симптоматическому лечению лихорадки.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует два лекарства для лечения лихорадки – ибупрофен и парацетамол. ВОЗ предлагает эти препараты как наиболее изученные, безопасные и эффективные. Они редко дают побочный эффект и в наименьшей степени влияют на печень, поэтому ибупрофен и парацетамол показаны детям и взрослым.

Как сбить температуру взрослому (один из препаратов):

• парацетамол – 650–1000 мг каждые 6 часов;
• ибупрофен – 400–600 мг каждые 6 часов.

При этом максимальная суточная доза не должна превышать 4 г, чтобы не возникли токсические проявления. Таблетки запивать большим количеством теплой воды, не рассасывать и не разжевывать, не растворять в воде. Лучше всего пить таблетки во время или после еды. При приеме парацетамола и ибупрофена нужно временно отказаться от других средств против гриппа или другой инфекции, если они содержат ацетаминофен, аспирин, напроксен и любой другой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Как сбить температуру ребенку (один из препаратов):

• парацетамол – разовая доза с расчетом 10 мг/кг массы тела;
• ибупрофен – разовая доза с расчетом 5–10 мг/кг массы тела (детям старше 3 месяцев).

Следующий прием одного из лекарства через 4–5 часов. Прием препарата считается эффективным, если спустя 30 минут температура тела упала на 0.5–1 ⁰С при измерении в подмышечной впадине. Помните, не следует заниматься самолечением. Чтобы точно оценить состояние ребенка и дать ему правильные лекарства, нужно проконсультироваться с врачом. 

У детей жар может протекать злокачественно – это называется «бледная» лихорадка. Она сопровождается централизацией кровообращения, нарушенной микроциркуляций, ухудшением самочувствия ребенка, выраженным ознобом, холодностью стоп и рук, бледностью кожи. В случае «бледной» лихорадки парацетамол или ибупрофен вводятся внутривенно дозой в 15 мг/кг массы тела.

Если дома нет парацетамола или ибупрофена, нужно применять «резервную» терапию – 50% раствора анальгина внутримышечно с расчетом 0.1 мл на 1 год жизни ребенка. Однако после введения лекарства могут возникнуть побочные явления: аллергические реакции и изменения в анализе крови. Однако перед тем, как ввести анальгин, вызовите врача. Он оценит состояние ребенка и точно скажет, нужно ли вводить лекарство. 

Из-за сильного потоотделения лихорадка сопровождается обезвоживанием. Поэтому во время жара следует пить много минеральной воды, чая, фруктовых морсов, отваров и соков. Кроме того, большое количество жидкости способствует детоксикации – продукты жизнедеятельности вирусов или бактерий выводятся из организма быстрее. При лихорадке снижается аппетит. Однако принимать пищу все равно нужно. В таком состоянии лучше всего подходят легкоусвояемые углеводы: сдоба, сладкие напитки, варенье или торты.

При перегревании на фоне солнечного или теплового удара нужно отвести больного от источника тепла и прямых солнечных лучей. Больного следует уложить на кровать или диван в прохладной и проветриваемой комнате. Далее – снять верхнюю одежду и обеспечить адекватную теплоотдачу. Сбрызните на лицо большое количество воды комнатной температуры. Теперь, когда человек в безопасности, вызовите скорую помощь. Тем временем обмахивайте тело газетой или полотенцем, или включите вентилятор.

Температура без симптомов: что делать

Иногда жар может быть без признаков: нет кашля, головных болей, насморка, усталости и озноба. Температура без симптомов может быть в двух случаях: лихорадка без очага инфекции и лихорадка неясного генеза.

Лихорадкой без очага инфекции страдают дети до 3-х лет, у которых нет катаральных явлений (насморка, кашля, мокроты) и других признаков, которые указывают на причину патологии и место ее расположения. Лихорадка без очага инфекции возникает при вирусных и бактериальных заболеваниях, чаще всего при пневмококковой инфекции, гемофильной палочке, тифе и сальмонелле. В таком случае нужно показать ребенка педиатру или вызвать скорую помощь, так как необходимо быстро установить причину и начать лечение.

Лихорадка неясного генеза – это синдром, при котором жар (38.5 ⁰С и выше) не проходит самостоятельно и держится дольше 3 недель. При этом причину после использования рутинных методов диагностики установить не удалось. Вероятные причины: инфекции (чаще всего туберкулез), аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, прием медикаментов, алкогольный цирроз, болезнь Крона. При лихорадке неясного генеза нужно показаться врачу и госпитализироваться, чтобы доктора наблюдали больного постоянно.

Не сбивается температура – когда вызывать скорую помощь

После применения парацетамола или ибупрофена температура тела должна понижаться со скоростью 0.5–1

0С в час. Однако иногда жар остается на прежнем уровне, при этом самочувствие больного ухудшается. В каких случаях нужно вызывать скорую помощь или добираться в больницу самостоятельно если:

• прием лекарств по вышеописанным схемам не дал эффекта;
• при «белой» лихорадке анальгин не дал эффекта;
• лихорадка сочетается с сопутствующими патологиями: эпилепсией, внутричерепной гипертензией, гидроцефалией, врожденными пороками сердца;
• на фоне лихорадки больной отказывается пить и принимать пищу, трудно дышит и не может спать;
• лихорадка сочетается с сильными болями в животе и непрекращающейся рвотой.

Если температура повышается, даже не смотря на прием лекарств, скорее всего, это патологический вариант лихорадки – гипертермический синдром, при котором жаропонижающие лекарства не эффективны. Это также одна из причин вызвать скорую помощь и госпитализироваться.

Рейтинг статьи:

4.75 из 5 на основе 16 оценок

Автор: Атаманенко Алёна Валерьевна

Врач-терапевт, эндокринолог, врач-физиотерапевт. Вторая категория. Стаж работы более 9 лет.  

Задайте свой вопрос Терапевту

«ОН Клиник»

Лихорадка (высокая температура): причины, симптомы и лечение

Высокая температура называется лихорадкой (или иногда высокой лихорадкой). Лихорадка сама по себе не является болезнью. Лихорадка обычно является симптомом основного заболевания, чаще всего инфекции.

Лихорадка

Высокая температура

В этой статье

• Что такое лихорадка?
• Что такое нормальная температура?
• Как измерить температуру?
• Лечение лихорадки
• Когда следует обратиться к врачу по поводу лихорадки?
• Что вызывает лихорадку?
• Насколько распространена лихорадка?

Доктор Сара Джарвис MBE

Что такое лихорадка?

Температура тела слегка колеблется в течение дня. Высокая температура также известна как лихорадка. Как правило, лихорадка представляет собой повышение температуры тела выше нормального суточного колебания. Нормальная температура варьируется в зависимости от человека, участка тела, где измеряется температура, и времени суток.

Какая температура является лихорадкой?

Фактическая температура, вызывающая лихорадку, различается у разных людей и зависит от их обычной температуры. Обычно считается, что у человека с температурой 38°C и выше лихорадка. Тем не менее, температура выше 37,5°C часто может считаться лихорадкой у многих детей. Лихорадка может возникать у детей и взрослых и может быть очень распространенным явлением. Лихорадка часто сопровождается потливостью.

Что такое нормальная температура?

Нормальная температура тела меняется в течение дня. Эти изменения могут быть вызваны физическими упражнениями, приемом пищи, сном и даже временем суток. Ваша температура обычно самая высокая ранним вечером и самая низкая в ранние утренние часы.

Средняя температура вашего тела, измеренная с помощью термометра во рту, составляет 37°C (98,6°F), но любое значение между 36,5°C (97,7°F) и 37,2°C (98,96°F) часто считается нормальным. Температура в подмышечных впадинах на 0,2–0,3 °C ниже.

Как измерить температуру?

Существуют различные способы измерения температуры. Самый быстрый и простой способ измерить температуру – термометр. Это может быть электронный или химический точечный термометр. Термометр можно поместить либо под мышку, либо в ухо. Лобные термометры больше не рекомендуются.

Если у вашего ребенка высокая температура (лихорадка), родители могут быть очень обеспокоены. Тем не менее, лихорадка очень распространена и часто проходит сама по себе без лечения.

Как узнать, есть ли у вас лихорадка без термометра?

Использование термометра — лучший способ узнать, есть ли у вас лихорадка. Однако, если у вас его нет, следующее даст вам приблизительное представление:

• Пощупайте лоб тыльной стороной ладони. Это гораздо более чувствительно к температуре, чем ладонь.
• Посмотрите в зеркало. Если у вас жар, ваши щеки могут покраснеть.
• Проверьте наличие общих симптомов инфекции, таких как боли, усталость или мышечная слабость.
• Проверьте свою мочу – если она темнее, чем обычно, возможно, вы обезвожены из-за чрезмерного потоотделения.
• Спросите кого-нибудь поблизости, не жарко ли им – очевидно, на самом деле, но если да, это может означать, что вам просто нужно выключить отопление.

Лечение лихорадки

Лихорадка у взрослых

Dr Sarah Jarvis MBE

Высокая температура (лихорадка) обычно связана с физическим дискомфортом, и большинство людей чувствуют себя лучше при лечении лихорадки. Однако, в зависимости от вашего возраста, физического состояния и основной причины лихорадки, вам может потребоваться или не потребоваться медикаментозное лечение только от лихорадки. Многие эксперты считают, что лихорадка является естественной защитой организма от инфекций.

Ваш врач осмотрит вас и попытается определить основную причину вашей лихорадки. Если это связано с заражением микробами (бактериальной инфекцией) — например, инфекцией мочи — вам могут назначить антибиотики. Возможно, вам потребуется пройти некоторые тесты, особенно если вероятна причина, отличная от инфекции. Тестирование может включать:

• Анализы крови.
• Анализы мочи.
• Рентгенологическое исследование для определения причины, особенно если возможна не инфекция, а причина.

Парацетамол или ибупрофен могут помочь снизить лихорадку.

Лихорадка у детей

Dr Sarah Jarvis MBE

Детям парацетамол и ибупрофен обычно рекомендуются только в том случае, если ребенок страдает от лихорадки. Помните, что только потому, что лихорадка поддается лечению, это не означает, что вы должны перестать обращать внимание на признаки серьезного заболевания (такие как небелеющая сыпь).

Примечание : у детей назначение парацетамола или ибупрофена не снижает риск судорог, вызванных лихорадкой. См. отдельную брошюру под названием Фебрильные судороги (фебрильные судороги).

Детям с лихорадкой больше не рекомендуется обтирание теплой (теплой) губкой. Когда у вас (или у вашего ребенка) жар, важно пить много жидкости. Поддержание уровня жидкости важно для снижения риска нехватки жидкости в организме (обезвоживания).

Когда следует обратиться к врачу по поводу лихорадки?

Вам следует обратиться к врачу, если у вас или у вашего ребенка высокая температура (лихорадка) и:

• У вашего ребенка судороги.
• У вас или у вашего ребенка появилась сыпь, которая не исчезает, когда вы нажимаете на нее стаканом (сыпь без побледнения).
• Вам или вашему ребенку становится все хуже.
• Лихорадка длится более пяти дней.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас жар и симптомы ухудшаются, например, сыпь, ригидность затылочных мышц, одышка или боли в груди.

Что вызывает лихорадку?

Высокая температура (лихорадка) вызывается выделением определенных химических веществ вашей иммунной системой, обычно в результате инфекции или воспаления. Лихорадка является важным признаком того, что человек нездоров, и обычно следует найти причину.

Большинство лихорадок вызваны инфекциями или другими заболеваниями. Вирусные инфекции являются очень распространенными причинами лихорадки. Высокая температура тела затрудняет выживание микробов (бактерий или вирусов), вызывающих инфекции.

Лихорадка, вызванная инфекциями

Общие состояния, которые могут вызывать лихорадку, включают:

• Инфекции дыхательных путей и простуды : см. отдельную брошюру «Простуда (инфекции верхних дыхательных путей)».
• Грипп (грипп) : см. отдельную брошюру «Грипп и гриппоподобные заболевания».
• Инфекция кишечника (гастроэнтерит) : см. отдельные брошюры Гастроэнтерит у детей и Гастроэнтерит.
• Ушные инфекции : см. отдельную брошюру «Ушные инфекции (средний отит)».
• Инфекция миндалин : см. отдельную брошюру Тонзиллит.
• Инфекции почек или мочевыводящих путей : см. отдельные брошюры под названием Инфекция мочи у детей, Цистит у женщин, Инфекция мочи у беременных, Инфекция мочи у мужчин, Инфекция почек (пиелонефрит) и Что делают почки?
• Распространенные детские болезни : например, ветряная оспа (ветряная оспа), скарлатина, краснуха и коклюш (коклюш). См. отдельные брошюры под названием «Ветряная оспа у детей», «Скарлатина», «Краснуха» (немецкая корь) и «Коклюш».

Если вы были за границей и у вас поднялась температура, важно обратиться к врачу. Инфекции, иногда подхваченные за границей, также могут вызывать лихорадку. См. отдельные брошюры, озаглавленные «Малярия, туберкулез, гепатит А, гепатит В и болезнь Лайма».

Температура тела вашего ребенка также может повышаться, когда у него начинают развиваться зубы (период прорезывания зубов), после некоторых прививок или если он перегревается из-за слишком большого количества постельного белья или одежды. См. отдельные брошюры под названием «Прорезывание зубов, иммунизация и внезапная детская смерть (смерть в кроватке)».

Лихорадка, вызванная другими состояниями

Реже лихорадка может быть вызвана другими состояниями, помимо инфекций. Например, тромбы в ноге или легком иногда могут привести к развитию лихорадки. См. отдельные брошюры под названием «Тромбоз глубоких вен» и «Легочная эмболия».

Некоторые состояния вызывают отек (воспаление) в организме. Если у вас есть одно из этих состояний, распространенным симптомом, который вы можете испытать, является лихорадка. См. отдельные брошюры под названием «Ревматоидный артрит» и «Системная красная волчанка».

Существуют также некоторые виды рака, которые могут привести к развитию лихорадки. См. отдельную брошюру под названием «Рак».

Насколько распространена лихорадка?

Очень часто бывает высокая температура (лихорадка). Они чаще встречаются у детей. Около 3 из 10 детей младшего возраста имеют лихорадку каждый год, и лихорадка является одной из наиболее частых причин обращения ребенка к врачу общей практики.

• Лихорадка у детей младше 5 лет: оценка и начальное лечение; Руководство NICE (последнее обновление в ноябре 2021 г.)

• Барби Э., Марзуилло П., Нери Э. и др.; Лихорадка у детей: жемчужины и ловушки. Дети (Базель). 2017 14 сентября (9). pii: дети40. дои: 10.3390/дети40.

• де Бонт Э.Г., Лоонен Н., Хендрикс Д.А. и др.; Детская лихорадка: качественное исследование ожиданий и переживаний родителей во время консультаций общей практики по уходу в нерабочее время. BMC Fam Pract. 2015 окт 716:131. doi: 10.1186/s12875-015-0348-0.

• Уолтер Э.Дж., Ханна-Джумма С., Карраретто М. и др.; Патофизиологические основы и последствия лихорадки. Критический уход. 2016 июль 1420(1):200. doi: 10.1186/s13054-016-1375-5.

Симптомы лихорадки и способы снижения температуры у взрослых

• Взрослый
• Всего
• Простуда и грипп

Нормальная температура тела обычно составляет около 37 ^o C, хотя у этого человека она может немного варьироваться от ^до C, , и на него могут влиять такие факторы, как время суток, погода, то, сколько вы бегаете, а также тип и количество надетой одежды. ¹ Лихорадка – это повышение температуры тела выше 38°C. ¹

Лихорадка часто является признаком того, что ваш организм борется с какой-либо основной болезнью, и часто является симптомом инфекции. Как бактериальные, так и вирусные инфекции могут вызвать лихорадку. ¹

Несмотря на то, что симптомы лихорадки могут вызывать у вас довольно плохое самочувствие, субфебрильная температура (температура 38–39°C) обычно не является поводом для беспокойства. ^1,2 В большинстве случаев лихорадка проходит в течение нескольких дней, и ее часто можно контролировать дома. ¹

Лихорадка является распространенным симптомом бактериальной или вирусной инфекции

Лихорадка является частым симптомом бактериальных и вирусных инфекций. Примеры включают инфекции, вызывающие простуду и грипп. ³

Помимо высокой температуры лихорадка также часто сопровождается такими симптомами, как потливость, озноб, стук зубов, головная боль, покраснение кожи, боль в мышцах и общая слабость. ¹

Болезнь не всегда является причиной лихорадки. Лихорадка также может быть вызвана реакцией на лекарства или прививки или определенными заболеваниями. ^1,3

 

Как лихорадка борется с инфекцией

Лихорадка является частью защиты/оружия вашего организма против инфекции. ¹

Температура тела контролируется частью мозга, называемой гипоталамусом. Это своего рода термостат — когда вы здоровы, гипоталамус поддерживает нормальную температуру вашего тела около 37°C. ¹

Но когда вы болеете инфекцией, ваша иммунная система выделяет химические вещества, которые заставляют гипоталамус сбрасывать температуру тела до более высокой. Вы начинаете чувствовать холод, и вы начинаете дрожать. Вы укутываетесь в теплую одежду. Все это приводит к повышению температуры тела. ¹

Это повышение температуры тела помогает вашему организму бороться с бактериями или вирусами, вызывающими инфекцию. ¹

 

Существуют практические способы снижения температуры

Чтобы уменьшить дискомфорт от лихорадки: ^3,4

• Больше отдыхайте
• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания
• Сохраняйте прохладу, надевая легкую одежду и спя в легком постельном белье
• Поддерживайте в комнате комфортную температуру
• Вы можете принять жаропонижающее лекарство, такое как нурофен или парацетамол.

Когда следует обращаться к врачу по поводу симптомов лихорадки

Проконсультируйтесь с врачом на любом этапе, если вы чувствуете беспокойство или тревогу по поводу симптомов лихорадки у себя или у ребенка.

 

Срочно обратиться за медицинской помощью:

5

Дети в возрасте до 3 месяцев с лихорадкой бланшировать (исчезать) при нажатии

Человек любого возраста с лихорадкой, который также испытывает неожиданные или необычные симптомы, такие как галлюцинации, мышечные спазмы или чувствует спутанность сознания или сонливость.

 

Обратитесь к врачу:

Дети старше 3 месяцев, включая взрослых, которые испытывают:

• проблемы с дыханием
• сонливость
• отказ от питья и/или редкое мочеиспускание
• жесткая шейка
• чувствительность к свету
• продолжающаяся рвота или диарея
• выглядит хуже, чем раньше – более бледный, вялый или слабый
• любые другие симптомы, которые вызывают у вас беспокойство.

 

Или если у вас или у кого-то, за кем вы ухаживаете:

• температура сохраняется через три дня
• дрожат или бесконтрольно трясутся
• горячие, но не потеют
• становится хуже вместо того, чтобы чувствовать себя лучше
• недавно путешествовали за границу.

Заявление об отказе от ответственности

Эта статья предназначена только для общей информации и не предназначена для замены медицинской консультации. Вся информация, представленная на этих веб-страницах, не предназначена для диагностики или назначения. По всем вопросам, связанным со здоровьем –, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.

Ссылки:

1. Огоина Д. Дж. Infect Public Health 2011;4(3):108-24.
2. Чиаппини Э. и др. BMJ Open 2017;7(7):e015404.
3. Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG). InformedHealth.org [Интернет] 2019. Лихорадка у детей: обзор. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279455/ (по состоянию на 8 апреля 2020 г.).
4. Лихорадка. Доступно по адресу: https://www.healthdirect.gov.au/fever#doctor (по состоянию на 11 мая 2020 г.).
5. Правительство Квинсленда. Здоровье Квинсленда. Что такое лихорадка? Когда следует беспокоиться о высокой температуре? Доступно по адресу: https://www.health.qld.gov.au/news-events/news/what-is-a-fever-high-temperature-should-you-take-your-child-to-the-doctor.