Почему грудничок срыгивает: Почему ребенок часто срыгивает? Что делать при частом срыгивании.
Почему ребенок часто срыгивает? Что делать при частом срыгивании.
Физиологические процессы в организме здорового ребенка являются запрограммированными. Молоко, которое он получает от матери, имеет важное значение в его жизни: оно содержит все необходимые растущему ребенку питательные вещества. Процесс срыгивания нужен для правильной работы желудка и предотвращения переедания.
Почему ребенок часто срыгивает?
Для новорожденного малыша необходимо обозначить индивидуальные рамки понятия «часто», возможно, этот процесс в пределах нормы. Любая мама должна знать, что обычно срыгивание происходит гладко, без патологических последствий. Этот процесс можно считать физиологически безопасным при соблюдении следующих факторов:
- не наблюдается потеря веса;
- отсутствуют признаки обезвоживания;
- ребенок активный и спокойный, не нервничает и не капризничает;
- во время кормления не плачет.
Если срыгивание сопровождается нарушением хоть одного пункта, то следует незамедлительно проконсультироваться с детским врачом.
Допустимая частота срыгивания
У новорожденных срыгивание происходит сразу после еды. Это является следствием неверного прикладывания к груди или к соске. При сосании ребенок проглатывает большой объем воздуха, который приводит к переполнению его желудка. Допустимая частота срыгивания составляет до пяти раз в сутки, а объем срыгиваемой жидкости не должен превышать две-три столовых ложки. При этом процессе отделяемое имеет вид свернувшегося молока.
Если частота срыгивания усиливается, стоит ли переживать?
Поводом для беспокойства может стать увеличение количества срыгиваемого молока, рвота, выход большого количества жидкости из желудка под напором. В этом случае визит к педиатру просто необходим. Сопутствующая слабость ребенка должна стать сигналом для вызова скорой помощи.
Почему ребенок часто срыгивает?
Трехмесячный малыш и дети более старшего возраста срыгивают реже новорожденных. Этому процессы в этом возрасте способствуют следующие патологические процессы:
- аллергия,
- пороки развития желудочно-кишечного тракта.
Действия при частом срыгивании
Чтобы снизить частоту срыгивания, необходимо сделать следующее:
- После кормления матери следует некоторое время держать малыша вертикально, положив его голову себе на плечо. Следует дождаться отрыжки, которая свидетельствует о том, что пища начала процесс усвоения. Допускается аккуратно поглаживать ребенка вдоль позвоночника для ускорения получения желаемого эффекта;
- Нельзя класть малыша на живот сразу после кормления;
- Если ребенок старше трех месяцев, то можно сцедить немного молока и добавить в него рисового порошка. Он поможет сделать пищу гуще;
- Выбрать специальную антирефлюксную смесь для малыша;
- Перед кормлением запрещается играть с ребенком, подкидывать, переодевать его, чтобы не нарушить процесс пищеварения.
- Срыгивание – физиологически нормальный процесс, если не причиняет неудобства малышу и не нарушает гармоничное развитие. В противном случае не стоит затягивать с визитом к врачу, потому что это может быть и симптомом серьезной патологии.
Почему ребенок часто срыгивает — что делать если младенец срыгивает после кормления
Срыгивание после кормления является нормальной реакцией грудного ребенка. До трех месяцев срыгивает около половины новорожденных минимум раз в сутки, но к шести месяцам это явление ослабевает. Редко срыгивания сохраняются до года, поэтому при определенных условиях родители должны насторожиться и обратиться с этой проблемой к врачу.
Почему ребенок часто срыгивает
У новорожденного физиологически по-другому функционирует пищеварительный тракт. Он еще полностью не созрел, как и нервная система, которая отвечает за сокращения гладкой мускулатуры желудка. Поэтому у детей до года распространены функциональные отклонения, который чаще всего проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.
Срыгивание, или регургитация – это непроизвольный заброс съеденной пищи из желудка в пищевод и ротовую полость. При этом у малыша не сокращается диафрагма и мышцы передней брюшной стенки, как при обычной рвоте. Грудничка не беспокоит этот процесс, он не плачет, сохраняется нормальная температура тела и цвет кожи. Объем излившегося молока небольшой, обычно он не превышает 1-2 столовых ложки.
Причины того, почему ребенок часто срыгивает, нужно искать в особенностях кормления малыша. К основным факторам относят следующие:
- перекармливание – если объем пищи не соответствует возрастной норме, желудок не может его вместить и быстро переварить, поэтому молоко давит на сфинктер между желудком и пищеводом, часть его выходит наружу;
- аэрофагия – заглатывание воздуха во время кормления, если мама неправильно дает грудь или использует неподходящую соску на бутылочке;
- скопление газов в желудке и кишечнике, колики – воздух уменьшает объем желудка, а после приема пищи стремится выйти наружу, в результате чего младенец срыгивает;
- тугое пеленание – пеленки давят на живот и не дают ему растягиваться после еды;
- неправильно подобранная смесь при искусственном вскармливании или непереносимость коровьего белка;
- высокая активность после еды, выкладывание на живот или на спину.
Причиной срыгивания может быть отсутствие режима кормления. Неправильно расценивать каждый плач малыша, как признак голода. Даже при кормлении по требованию необходимо соблюдать временные интервалы не менее часа в первый месяц жизни и постепенно его увеличивать.
Малыш, родившийся раньше срока, или с признаками задержки внутриутробного развития, будет срыгивать чаще, чем другие дети. Это связано с анатомо-физиологическим особенностями: желудок у таких детей имеет шарообразную форму, уменьшенный объем. сфинктер на границе желудка и кишечника часто спазмирован и не может быстро пропускать пищу. Но к первому году грудничок перестанет срыгивать.
Иногда причины срыгивания связаны с различными патологиями. Без врача не обойтись, если у грудничка стойкий пилороспазм, имеются пороки развития желудочно-кишечного тракта или была травма нервной системы.
Что делать, если ребенок срыгивает
Если ребенок срыгивает по физиологическим причинам, уменьшить частоту и выраженность этого состояния можно самостоятельно. Начинают с коррекции питания. При грудном вскармливании следят за правильностью захвата соска вместе с ареолой и положением ребенка. Мама должна кормить его сидя, удерживая младенца под углом 45-60°. В таком положении воздух естественным путем покидает желудок и меньше риск заброса еды в пищевод. После приема пищи малыша нужно держать в вертикально в течение 20-40 минут.
Вывести часть воздуха из желудка можно до кормления, для этого новорожденного ребенка выкладывают на 10-15 минут на живот. Если у младенца склонность к кишечной колике, помогает легкий массаж живота, который делают в перерывах между едой.
Срыгивание у грудного ребенка не является показанием к переходу на искусственные смеси, женщина должна продолжать кормление грудью. Но рекомендуется придерживаться интервалов между приемами пищи, а маме соблюдать гипоаллергенную диету, а также исключить капусту, черный хлеб и бобовые.
Чтобы новорожденный на искусственном вскармливании перестал отрыгивать, необходимо купить антиколиковую бутылочку для кормления или специальную соску. Их конструкция отличается от традиционных. В бутылочке стоит специальный клапан, который предотвращает заглатывание воздуха во время еды. Так же необходимо контролировать, чтобы диаметр отверстия на соске не позволял вытекать молоку струей, оно должно медленно капать.
При покупке смеси для грудничка, который постоянно срыгивает, необходимо посоветоваться с педиатром. Он может рекомендовать гипоаллергенный состав или молоко без коровьего белка. В некоторых случаях приходится полностью избегать животного белка в составе.
В норме прикорм начинают вводить с четвертого месяца, но при отрыгивании молока детям старше 1-2 месяцев в рацион можно включать различные загустители питания. Это могут быть специальные смеси с рисовой мукой или безмолочная рисовая каша, но используют не более 1 чайной ложки за раз.
Когда обращаться к врачу
Регулярные срыгивания происходят в возрасте до четырех-пяти месяцев. Затем их количество в сутки уменьшается. Если специальные меры не дают результат, необходимо показать малыша педиатру. При обращении к врачу рассказывают о характере питания, сроках появления симптомов и течении родов, чтобы он могу предположить причину срыгиваний.
Детский врач может назначить медикаментозное лечение:
- препараты от колики и вздутия живота;
- антацидные средства, которые помогают снизить кислотность желудка;
- прокинетики улучшат продвижение пищи, но не приведут к поносу;
- препараты из группы блокаторов гистаминовых рецепторов.
Но принимать лекарства начинают только по рекомендации врача, если остальные способы не помогли. Курс лечения, дозировку подбирают индивидуально, ориентируясь на вес малыша.
Родители должны строго соблюдать рекомендации врача и следить за состоянием ребенка. При отсутствии органической патологии, перечисленные методы должны уменьшить частоту неприятных симптомов. А после 6 месяцев, когда грудничок начинает сидеть самостоятельно, они почти полностью исчезают.
Срочно нужно ехать к врачу, если симптомы начинаются через один час после еды. Пища выходит фонтаном, имеет кислый запах, молоко свернулось. Это уже не срыгивание, а рвота. Она может быть показателем тяжелых неврологических нарушений. Если грудничка рвет несколько раз подряд, появились другие симптомы, необходима экстренная помощь.
Если после начала лечения прошел месяц, а количество и частота срыгиваний не уменьшается, необходимо дополнительное обследование. Используются методы рентгенографии желудка, эзофагодуоденоскопия. Она показывает состояние сфинктера между желудком и пищеводом, врач может осмотреть слизистую оболочку, а в тяжелых случаях провести прицельную биопсию. Некоторым детям проводят эзофаготонокимографию. Этот метод позволяет оценить тонус сфинктера, сокращения желудка и его моторную функцию.
По результатам обследования лечение корректируется. Если обнаруживают пороки развития, родителям рекомендуют хирургическое лечение. Но иногда причины рвоты после еды в неврологических патологиях. В этом случае нужна консультация и лечение у невролога.
Профилактические меры против срыгивания у детей
08.03.2017Срыгивание является самопроизвольным забросом желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Данное состояние нередко встречается у грудных детей и часто является поводом для беспокойства родителей. Частота синдрома срыгиваний у детей первого года жизни составляет 18-50%: до 4-х месяцев – 67%, до 6-ти месяцев 24%, до 1 года 5%. В большинстве случаев срыгивание является «доброкачественным» и исчезает самостоятельно после 12-18 месяцев. При этом «доброкачественное» или физиологическое срыгивание характеризует:
-
возраст ребенка до 12 месяцев;
-
срыгивание 2 или более раз в день в течение 3-х и более недель;
-
достаточная прибавка массы тела;
У ребенка отсутствуют признаки нарушения обмена веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы. Ребенок не испытывает затруднений при глотании или кормлении, отсутствует вынужденное положение тела.
Нельзя путать срыгивание со рвотой. При срыгивании у ребенка не напрягаются мышцы живота. При рвоте, напротив, происходит напряжение мышц и выброс пищи протекает напором не только через рот, но и через нос. В некоторых случаях может возникнуть общее беспокойство, бледность, похолодание конечностей. Часто при рвоте повышается температура, появляется жидкий стул, что является признаком инфекционного заболевания. Рвотные массы могут содержать неизмененное молоко, примесь слизи, крови либо желчи.
Чем объясняется физиологическое срыгивание
С чем связана склонность малышей к срыгиванию? Данное явление объясняется особенностью строения желудочно-кишечного тракта маленьких детей. В возрасте до года пищевод короче и шире, слабо выражены физиологические сужения. Желудок расположен горизонтально, емкость его невелика, а мышцы, замыкающие вход в желудок и препятствующие обратному забросу содержимого в пищевод, плохо развиты. По мере того как ребенок начинает ходить, ось желудка становится более вертикальной. Емкость желудка увеличивается к году с 30-35 мл до 250-300мл. Созревает секреторный аппарат, улучшается работа замыкательных мышц (сфинктеров), что и приводит к постепенному уменьшению частоты и исчезновению срыгивания. Перечисленные особенности объясняют предрасположенность маленьких детей к срыгиванию и даже неизбежность данного состояния. Однако существуют меры, способствующие снижению частоты срыгиваний.
К факторам, способствующим физиологическому срыгиванию, относится:
-
Перекармливание. Перекормом начинают страдать, как правило, активно сосущие младенцы, при обильном выделении молока, а также при переходе на искусственное либо смешанное вскармливание при неправильном расчете необходимого количества молочной смесь. Срыгивание появляется сразу же либо спустя некоторое время после кормления в количестве 5-10 мл. Молоко может вытекать в неизмененном или створоженном виде.
-
Глотание воздуха в процессе кормления (аэрофагия). Подобная ситуация возникает, если ребенок жадно сосет грудь, а молоко у матери не очень обильное; за счет втянутого, плоского соска материнской груди, поскольку ребенку не удается в полной мере захватить сосок и околососковый кружок; при искусственном вскармливании, если отверстие у соска бутылочки достаточно большое либо соска не заполняется молоком целиком. Малыши с аэрофагией часто испытывают беспокойство после кормления, происходит выбухание брюшной стенки (надувается живот). Спустя 10-15 минут проглоченное молоко вытекает в неизмененном виде, что сопровождается громким звуком воздушной отрыжки.
-
Кишечные колики либо запоры. Эти состояния приводят к повышению давления в брюшной полости и нарушению движения пищи по желудочно-кишечному тракту, провоцируя срыгивание.
Пока ребенку не исполнится четыре месяца, нормой считается срыгивание до двух чайных ложек молока после кормления либо одно срыгивание на протяжении суток более трех ложек. Проверить объем срыгивания можно следующим способом: возьмите пеленку, вылейте на ее поверхность одну чайную ложку воды, а затем сравните данное пятно с пятном, образовавшимся после очередного срыгивания.
Патологические срыгивания могут происходить из-за:
-
хирургических заболеваний и пороков пищеварительной системы;
-
грыжи диафрагмы;
-
патологии ЦНС, травмы шейного отдела позвоночника в родах;
-
пищевой непереносимости, лактазной недостаточности;
-
повышенния внутричерепного давления.
Таким срыгиваниям свойственна интенсивность, систематичность, ребенок срыгивает большой объем молока. Одновременно отмечается нарушение общего состояния малыша – ребенок плаксив, теряет либо не набирает массу, не может съедать необходимое для его возраста количество пищи. В подобной ситуации следует провести осмотр у педиатра, гастроэнтеролога, хирурга, аллерголога, невролога. Также требует обследования и исключения аномалий строения верхних отделов желудочно-кишечного тракта сохранение срыгиваний более 1 года.
Шкала, позволяющая оценивать интенсивность срыгивания:
-
Менее 5 срыгиваний в сутки объемом не более 3 мл – 1 балл.
-
Более 5 срыгиваний в сутки объемом более 3 мл – 2 балла.
-
Более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины количества смеси или грудного молока не чаще, чем в половине кормлений – 3 балла.
-
Срыгивания небольшого количества молока в течение 30 и более минут после каждого кормления – 4 балла.
-
Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока не менее, чем в половине кормлений – 5 баллов.
Срыгивания интенсивностью 3 и более баллов требуют обращения ко врачу.
Профилактические меры против срыгивания у детей
Если срыгивание имеет физиологический характер, то проводить лечение или коррекцию в данном случае не стоит. Необходимо заняться устранением причины, если такое возможно и проводить профилактику.
К профилактике срыгивания у детей относятся следующие меры:
-
Постуральная терапия: при кормлении необходимо держать ребенка под углом 45°, контролируйте, чтобы он полностью захватывал сосок с околососковым кружком; после кормления держите ребенка в вертикальном положении («столбиком») в течение 20 минут – для отхождения проглоченного воздуха. Благодаря этому, попавший в желудок воздух сможет выйти наружу. Если ничего не произошло, то положите малыша и спустя минуту либо две снова поднимите его вертикально.
-
Позаботьтесь о том, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, а соска была заполнена молоком. Поэкспериментируйте с сосками – возможно, другая окажется лучше. Молоко должно выходить каплями, а не струйкой.
-
Перед тем, как начать кормить малыша, выкладывайте его животом вниз на твердое основание.
-
После кормления постарайтесь свести к минимуму физическую активность малыша, не тормошите его без необходимости, а переодевайте исключительно в том случае, если есть крайняя необходимость.
-
Не допускайте сдавливания пеленками либо одеждой области живота у ребенка.
-
Если аппетит у малыша хороший, то лучше кормить его часто, но небольшими порциями, в противном случае, из-за большого объема пищи возможно переполнение желудка, а это, как следствие, ведет к срыгиванию лишней пищи.
-
Поверхность в постели, на которой лежит малыш, должна приподниматься на 10 см у изголовья.
-
Кроме того, возможно использование специальных «загустителей» молока или антирефлюсных смесей, подобрать которые поможет врач.
В том случае, когда срыгивания начинают учащаться либо становятся обильными, либо впервые начались после полугода жизни малыша, либо не идут на спад к полутора-двум годам жизни, ребенка необходимо проконсультировать у педиатра. С большой вероятностью понадобится дополнительная помощь гастроэнтеролога.
В нашем Семейном Медицинском Центре вы всегда можете найти высокопрофессиональную помощь.
Почему малыш срыгивает?
Срыгивания – одно из самых распространенных функциональных нарушений пищеварения у детей грудного возраста.
В первые месяцы своей жизни малыш привыкает к окружающему миру, а его организм адаптируется к новым условиям. Это касается и неокрепшего желудочно-кишечного тракта ребенка, который может разными способами реагировать на «смену обстановки». Такой «реакцией» являются и срыгивания – одно из самых распространенных функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста.
Когда малыш срыгивает, молоко или смесь, находящиеся в желудке после кормления, забрасываются обратно в ротик малыша.
По данным исследований срыгивания встречаются больше чем у половины здоровых малышей первого года жизни и в большинстве случаев являются нормальным явлением. Чаще всего они отмечаются в первом полугодии жизни ребенка.
Причин, по которым малыш срыгивать после кормления, достаточно много. Основной причиной является незрелость пищеварительной системы малыша. Также срыгиваниям способствуют: заглатывание ребенком воздуха из-за неправильного прикладывания к груди или неправильного кормления из бутылочки, а также нарушение режима кормления, перекорм малыша, тугое пеленание и так далее.
Как уже говорилось, чаще всего срыгивания являются возрастной особенностью детей первого года жизни и не представляют опасности для их развития. Если у малыша частые и обильные срыгивания, обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром на ближайшем приеме. Он поможет определить причину срыгиваний, а также посоветует, как уменьшить их проявление.
Одной из первых рекомендаций доктора будет применение так называемой постуральной терапии (изменение положения тела ребенка). Педиатр объяснит Вам, как нужно держать малыша во время кормления, чтобы уменьшить вероятность возникновения срыгиваний: кормить малыша следует сидя, удерживая его под углом 45–60°. После кормления обязательно подержите его «столбиком» несколько минут. Делать это нужно при каждом кормлении, не только днем, но и ночью.
При естественном вскармливании
Если Вы кормите грудью, то во время кормления важно создать спокойную обстановку, чтобы избежать возможных проблем с лактацией. А также нормализуйте режим кормления малыша, исключающий перекорм, контролируйте правильное прикладывание к груди, чтобы он не заглатывал воздух во время сосания. Поскольку срыгивания у малыша могут быть проявлением пищевой непереносимости, то при необходимости Вам может быть назначена гипоаллергенная диета.
Не переживайте и помните, что срыгивания практически никогда не являются показанием для прекращения грудного вскармливания. Обычно после 6 месяцев число эпизодов срыгиваний значительно уменьшается.
При искусственном вскармливании
Поскольку одной из частых причин срыгиваний является перекорм малыша и заглатывание воздуха при кормлении, то нужно обратить внимание и на режим его кормления, выбор правильной соски (о том, как подобрать соску, читайте здесь), а также на адекватность выбора молочной смеси. Обратите внимание на соблюдение указанных производителем на этикетке правил разведения смеси.
Для исключения перекорма малыша, следите за тем, сколько раз в сутки вы его кормите, а также за объёмом смеси при каждом кормлении (информация о котором также есть на этикетке продукта). Количество смеси обязательно должно соответствовать возрасту и массе тела малыша. Чтобы узнать больше, рекомендуем ознакомиться с нашим материалом о том, сколько смеси необходимо давать малышу и посоветоваться с педиатром. И помните, дети должны получать современные адаптированные молочные смеси.
При отсутствии положительного результата следует обратиться к врачу, врач проверит состояние здоровья малыша и при необходимости может посоветовать антирефлюксную молочную смесь. Такие смеси отличаются от остальных тем, что в их составе содержатся загустители – вещества, которые придают продукту более густую консистенцию. Смесь может становиться густой или сразу в бутылочке, или уже после попадания в желудок малыша.
Антирефлюксные смеси есть в ассортименте большинства производителей. Они хорошо переносятся малышами и обеспечивают их всеми веществами для правильного роста и развития, помогая уменьшить частоту и интенсивность срыгиваний. Примером такой смеси является Similac Антирефлюкс, в которой в качестве загустителя содержится рисовый крахмал. Кроме того, в Similac Антирефлюкс снижено количество лактозы, и не содержится пальмовое масло, что тоже способствует уменьшению количества срыгиваний.
Обязательно соблюдайте рекомендации Вашего педиатра по продолжительности приема антирефлюксной смеси. Для каждого малыша сроки назначаются индивидуально и могут достигать двух-трех месяцев. После того как необходимость в антирефлюксной смеси отпадет, доктор порекомендует, как перевести Вашего малыша на обычную адаптированную молочную смесь.
Как правило, период срыгиваний у здоровых деток длится не очень долго, их частота и интенсивность начинают уменьшаться после 6 месяцев, а к году у подавляющего большинства малышей срыгивания полностью прекращаются. К этому моменту пищеварительная система малыша налаживает свою работу, в рационе малыша появляются более густые продукты прикорма, поэтому мама может вздохнуть спокойно.
Материал подготовлен на основании источников:
1. «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019,
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.
Синдром срыгивания у детей. Автор статьи: врач-невролог Колесниченко Татьяна Викторовна.
03 декабря 2019
Журнал «Здоровье семьи»Одной из самых частых жалоб родителей детей первого года жизни, а особенно первых месяцев, являются срыгивания. Срыгивания возникают при пассивном забросе желудочного содержимого в ротовую полость без напряжения брюшного пресса. Самочувствие ребенка при этом не страдает. Срыгивания могут быть у здоровых новорожденных и детей первых месяцев жизни, так как имеются анатомо-физиологические особенности в этом возрасте: короткий пищевод, слабое развитие мышечных волокон клапана в области перехода пищевода в желудок, горизонтальное положение желудка. Поэтому при нарушении техники кормления, перекорме, при нахождении ребенка в горизонтальном положении после кормления срыгивания возникают и у здоровых детей. При наличии патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, у недоношенных детей срыгивания встречаются чаще. Для предупреждения или уменьшения количества срыгивания в любом случае необходимо избегать перекорма и соблюдать технику кормления. Перекорм может быть вызван частым прикладыванием к груди, особенно при большом объеме молока у матери. При перекорме ребенок прибавляет в массе, чувствует себя удовлетворительно, срыгивания небольшим объемом почти сразу после кормления. В первый месяц жизни кормление осуществляется по требованию. В данном случае необходимо стараться достигать полного опорожнения молочной железы с одной стороны и стараться не прикладывать ребенка к другой. Следует помнить, что так называемое «переднее» молоко более жидкое и удовлетворяет жажду, а «заднее» богато питательными веществами и удовлетворяет потребность в пище. «Переднее» молоко ребенок высасывает легко, поэтому, когда начинается «заднее» молоко, требующее больших усилий, он беспокоится и, в некоторых случаях, его прикладывают ко второй молочной железе. При прикладывании к двум молочным железам ребенок получает больше жидкости, что способствует возникновению срыгивания, а также не чувствует себя сытым, что также выражается беспокойством. Не следует забывать о вертикальном положении ребенка после кормления в течение 10 минут и стараться не проводить в это время активных манипуляций, например, смену подгузника. В некоторых случаях длительный перекорм приводит к упорному срыгиванию и нарушению работы желудочно-кишечного тракта, что может выражаться в виде колик, нарушении опорожнения кишечника (запоры или учащенный стул). При неправильном прикладывании к груди ребенок в момент кормления заглатывает большое количество воздуха. Дети после кормления беспокоятся, примерно через 10 минут наблюдается срыгивание с громким звуком отходящего воздуха. Также заглатывание воздуха происходит при малом количестве молока, при неправильном положении бутылочки или большом отверстии в соске при искусственном вскармливании. Правильное положение ребенка при грудном вскармливании определяется: лицо ребенка располагается около груди, подбородок прижат к груди матери, ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней, нижняя губа ребенка вывернута наружу, над верхней губой виден участок ареолы, у матери отсутствуют болевые ощущения в области сосков. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то также необходимо не забывать о правильной технике кормления. Бутылочка должна находиться в горизонтальном положении, отверстие в соске соответствовать возрасту (номер указывается на упаковке и самой соске), соска должна быть заполнена полностью. Если у ребенка сохраняются срыгивания, то при отсутствии органической патологии со стороны желудочнокишечного тракта и центральной нервной системы, применяются антирефлюксные смеси с различными загустителями, которые подбираются индивидуально. При выяснении причин срыгивания большое значение имеет информация, полученная от родителей, так как они постоянно находятся с ребенком и могут отметить даже минимальные изменения в самочувствии ребенка, а также информация о течении беременности, родов, раннем прикладывании к груди. Необходимо помнить о соблюдении диеты кормящей матери. Избыточное количество клетчатки (овощи, фрукты), употребление острой, копченой пищи, газированных напитков, сладкое приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта ребенка и одним из симптомов этого будут срыгивания. Если срыгивания сохраняются при выполнении всех условий правильного кормления, то требуется консультация узких специалистов (невролога, хирурга, гастроэнтеролога) и, при необходимости, совместное лечение.
Поделиться в соц.сетях
Срыгивания грудничков
Срыгивания грудничков
Срыгивания – одна из наиболее часто встречаемых проблем у детей первого года жизни. Под срыгиваниями понимают заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, при этом, в отличие от рвоты, задействована только мускулатура желудка.Обычно они какого-то специализированного лечения не требуют, хотя лучше решать вопрос с Вашим педиатром, однако есть признаки, которые должны Вас насторожить и служить обязательным поводом для обращения к врачу:
– Обильные срыгивания, иногда “фонтаном”;
– Частые срыгивания без зависимости от времени кормления;
– Срыгивания, которые происходят через 1-2 часа после кормления;
– Беспокойство и плач во время срыгивания, ребенок выгибается, наблюдается повышение температуры тела;
– Срыгивания после питья или приема небольшого количества пищи, при этом ребенок беспокоен, недостаточно набирает вес или даже теряет массу тела;
– Рвота (желтый окрас из-за желчи).
Какие бывают причины срыгиваний:
– Перекорм и беспорядочные кормления. Объем желудка у ребенка ограничен, поэтому от лишнего организм ребенка избавляется с помощью срыгиваний;
– Заглатывание воздуха во время кормления. Ребенок неправильно захватывает сосок или ему не подходит соска;
– Тугое пеленание, т.к. сдавливается живот ребенка;
– Пищевая аллергия;
– Колики;
– Патология ЦНС и пороки развития ЖКТ.
Чем же можно помочь ребенку?
– Если ребенок на искусственном вскармливании, следует пересмотреть свой рацион питания и исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, такие как бобовые, капуста, яблоки, виноград и др.
– Исключить перекорм. Следует научиться отличать, когда ребенок голоден, а когда плачет по другой причине, если ребенок вскармливается по требованию. Смесь следует готовить строго по пропорции, которую указал производитель, и давать строго по инструкции соответственно возрасту (все данные есть на упаковках)
– Во время кормления держите ребенка под углом 45 градусов, чтобы голова была выше животика
– При естественном вскармливании ребенок должен правильно захватывать сосок и ареолу, а при искусственном вскармливании – соска должна быть полностью заполнена смесью, а размер отверстия должен быть подобран таким образом, чтобы смесь капала, а не лилась струей
– Держать ребенка вертикально столбиком после кормления хотя бы минут 20, а также избегайте активных игр с ребенком в течение не менее 20 минут
– Исключить тугое пеленание
– Выкладывать ребенка перед кормлением на твердую поверхность
– Кроватка должна быть обустроена таким образом, чтобы головной край ее был приподнят на 45 градусов
– При определенных заболеваниях требуется консультация профильных специалистов для решения дальнейшей тактики коррекции срыгиваний.
Иногда может потребоваться антирефлюксная смесь, однако ее назначение требует консультации педиатра, самостоятельно ее вводить в рацион ребенка не следует. Их существует несколько видов, и особенности антирефлюксных смесей – это тема для отдельной статьи.
- Дата публикации: 01.11.2019
- Поделиться:
Ребенок срыгивает после кормления
Введение
Потребность в молоке – первая и самая важная из всех потребностей младенца. В идеале это должно быть материнское молоко. Не зря все современное врачебное сообщество активно пропагандирует грудное вскармливание и режим кормлений по требованию. При отсутствии молока и невозможности естественного вскармливания задача родителей – подобрать качественную адаптированную смесь для своего малыша.
И вот, казалось бы, процесс питания налажен, ребенок хорошо принимает молоко или смесь. Но после кормления возникает такое неприятное явление, как срыгивание. Молодых родителей часто пугает подобная ситуация. И не напрасно, потому как не всегда можно однозначно определить, норма это или отклонение. И прежде чем предпринимать какие-либо действия, первоочередно нужно разобраться в причинах срыгивания.
Почему ребенок срыгивает после кормления?
В большинстве случае срыгивание – это нормальное физиологическое явление для новорожденных и детей первого года жизни. Вне зависимости от вида вскармливания в желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. У младенцев еще плохо развита мышца (пищеводный сфинктер), закрывающая желудок и не пропускающая пищу в пищевод. В силу этого вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. В норме к 12-месячному возрасту сфинктер созревает, и благодаря ему содержимое желудка остается на месте, а отрыгивается только воздух. Так протекает стандартная ситуация. Но бывают и другие причины срыгивания.
Ребенок срыгивает грудное молоко
Перекорм
Сейчас все педиатры рекомендуют кормить по требованию. И при явном беспокойстве малыша, мама сразу предлагает ему грудь. Хотя возможно ребенок вовсе не голоден и плачет по другим причинам: ему жарко или холодно, у него мокрый подгузник, режутся зубы или беспокоят колики. Кормление грудью для младенцев не только еда. Это средство успокоения в любой некомфортной ситуации. Поэтому даже если малыш не голоден, он никогда не откажется от маминой груди. В результате чего ребенок потребляет чрезмерный объем молока. В этой ситуации желудок малыша может избавиться от лишнего количества в виде срыгивания.
Заглатывание воздуха
При неправильном прикладывании к груди или неподходящей позе при кормлении ребенок заглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Этот воздух скапливается в желудке и впоследствии выходит наружу вместе с пищей.
Неверные действия после кормления
Срыгивание после кормления грудным молоком может спровоцировать тугое пеленание после приема пищи, активные игры, массаж или тесная резинка на ползунках. Излишнее давление на животик выталкивает часть молока из желудка.
Ребенок срыгивает смесь
Смесь не подходит
Подбор искусственного питания всегда индивидуален. Нет никакой гарантии, что востребованные и проверенные марки подойдут любому ребенку. Если смесь плохо усваивается, это может вызывать частые срыгивания после кормления, колики, запоры и аллергию.
Неверное приготовление смеси
Каждый производитель четко указывает на упаковке с питанием в каком количестве следует разводить смесь, и какой объем нужен малышу той или иной весовой категории. Если мама пренебрегает этими рекомендациями, то смесь может спровоцировать не только срыгивание у новорождённого после кормления и даже более серьезные проблемы с пищеварением. О правильно разведении детской смеси читайте здесь.
Несоблюдение режима кормления
В отличие от грудного, искусственное вскармливание необходимо вести по часам. Смесь усваивается дольше грудного молока и обычно соблюдается интервал не менее 3х часов между приемами пищи. Если кормления происходят чаще, малыш может срыгнуть новую порцию смеси, так как предыдущая еще не усвоилась.
Резкая смена питания
Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное или резкая замена смеси. Любое новое питание требует периода адаптации к нему детского организма. Иначе малыш может отреагировать на подобные перепады не только срыгиванием, но и прочими отклонениями пищеварительного процесса.
Неправильная бутылочка
Слишком широкое отверстие в бутылочке для кормления. Из-за этого в процессе сосания ребенок может заглатывать большое количество воздуха вместе со смесью. Его отхождение и будет провоцировать срыгивание.
В норме срыгивание не происходит в больших объемах. Это количество равное 1-2 столовым ложкам молока слегка створоженной консистенции. На фоне обычного срыгивания не происходит ухудшения самочувствия, ребенок активен, бодр, хорошо кушает и набирает вес.
Все вышеперечисленные ситуации не являются патологией. Они лишь требуют коррекции поведения родителей или питания. Но иногда срыгивание является симптомом конкретных заболеваний.
Когда срыгивание говорит об отклонениях?Проблемы с пищеварением
В этой ситуации кроме срыгивания малыша будут беспокоить другие симптомы: колики, вздутие животика, проблемы со стулом. После еды ребенок будет проявлять беспокойство и плакать. Возможно, причиной тому служит лактазная недостаточность или дефицит других пищеварительных ферментов.
Инфекционные заболевания
У малыша будет наблюдаться не просто срыгивание, а рвота. Сходу различить два этих процесса не всегда возможно. Рвота происходит в большем объеме, чем простое срыгивание. И она не всегда будет связана с кормлением. Молоко при рвоте выталкивается из желудка под напором. При срыгивании оно просто мягко вытекает изо рта младенца. В случае инфекционного процесса ухудшится и общее состояние ребенка. К рвоте может добавиться жидкий стул, повышение температуры, капризность и вялость, наличие слизи в отрыгиваемых массах.
Неврологические нарушения
Срыгивание происходит фонтаном, наблюдается после каждого кормления, оно усилилось после 6-месячного возраста или продолжается после наступления 1 года. К срыгиванию могут добавиться тремор конечностей, сонливость, закидывание назад головки во время сна.
Патологии пищеварительного тракта. На фоне срыгивания малыш не набирает вес, капризничает, у него нет аппетита, происходит задержка стула в течение нескольких дней. Также может быть срыгивание всей съеденной порции молока.
При наличии подобных состояний ребенку требуется незамедлительная помощь педиатра. Насколько серьезно отклонение и есть ли оно вообще, скажет только врач. При появлении 2-3 симптомов из перечисленных категорически запрещается заниматься самолечением. Следует незамедлительно вызвать доктора, он назначит нужные обследования и лечение в случае необходимости.
Профилактика срыгивания
Когда срыгивание у новорожденных не связано с патологическими процессами, родителям рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут снизить частоту данного явления.
- После каждого кормления подержите ребенка «столбиком» 10-15 минут. Это поможет легко отойти воздуху. К тому же в вертикальном положении желудок выбросит меньшее количество молока наружу.
- Следите за правильным захватом соска при грудном вскармливании. Рот малыша должен глубоко захватить ореолу. В этом случае попадание воздуха ЖКТ будет минимальным. Также важна поза при кормлении. Ребенок должен находиться на руках, его животик прижат к телу мамы. Тело малыша расположено под углом примерно в 45°. Такая поза существенно сокращает заглатывание воздуха при кормлении.
- Не усердствуйте с кормлением по требованию. Прежде чем предложить плачущему ребенку грудь, проверьте сухой ли у него подгузник, не холодные ли ножки или возможно малыша мучают колики и на руках от тепла маминого тела он успокоится.
- После кормления обеспечьте ребенку спокойное времяпрепровождение. Не трясите его, не подкидывайте, не играйте в подвижные игры. Гимнастику, массаж и водные процедуры тоже стоит отложить на час-полтора. Следите, чтобы ребенок не был слишком туго спеленат в области живота. Выбирайте одежду по размеру, без тугих застежек, резинок и поясов. Не затягивайте слишком сильно липучки подгузника.
- При искусственном вскармливании внимательно изучите инструкцию перед приготовлением смеси. Точно соблюдайте дозировку молочного порошка, объем жидкости и интервал между кормлениями.
- При выборе бутылочки для кормления смесью обратите внимание на ширину отверстия в соске. Оно не должно быть широким, иначе малыш не сможет сосать, а молоко просто будет литься ему в рот, что приведет к обильному заглатыванию воздуха. Бутылочку и соску на нее нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Сейчас есть в продаже антирефлюксные бутылочки.
- При переходе на искусственное вскармливание или замене смеси предварительно посоветуйтесь с педиатром. Он поможет подобрать заменитель молока и определит схему постепенного перехода на новое питание. Чем более плавным будет этот переход, тем меньше возникнет рисков расстройства пищеварения у ребенка.
- При изначальном искусственном вскармливании тщательно выбирайте молочную смесь. Для новорожденных она обязательно должна быть адаптированной. Приобретайте питание, соответствующее возрасту ребенка. В случае негативной реакции на смесь (колики, запоры, срыгивания, аллергия) обратитесь к педиатру. Возможно, смесь не подходит ребенку и потребуется ее заменить. Отличным вариантом для комфортного пищеварения и профилактики срыгиваний станут детские смеси на козьем молоке Kabrita.
В большинстве случаев срыгивание – это временное физиологическое явление, обусловленное несовершенством желудочно-кишечного тракта. Оно постепенно сходит на нет после полугода у основной массы малышей. И если родители внимательно подойдут к профилактике срыгивания, а в случае сомнений проконсультируются на данную тему с грамотным педиатром, то это явление не доставит особого неудобства ни им, ни ребенку.
Рвота (0-12 месяцев)
Это симптом вашего ребенка?
- Рвота (рвота) содержимым желудка
- Другие названия рвоты – рвота, рвота и вздыбливание
Причины рвоты
- Вирусный гастрит. Инфекция желудка, вызванная желудочным вирусом, является наиболее частой причиной. Также называется желудочным гриппом. Частая причина – ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул может последовать в течение 12-24 часов.
- Пищевая аллергия. Рвота может быть единственным признаком пищевой реакции. Рвота наступает быстро после приема пищи. Нечасто встречается у младенцев, но основными продуктами питания являются яйца и арахисовое масло.
- Кашель. Сильный кашель также может вызвать у ребенка рвоту. Это чаще встречается у детей с рефлюксом.
- Серьезные причины. Только рвота должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах.Примером может служить инфекция почек. Серьезной причиной у маленьких детей является стеноз привратника. Подробнее об этом см. Ниже.
Стеноз привратника (серьезная причина)
- Самая частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
- Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
- Рвота сильная. Он становится снарядом и выстреливает.
- Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
- Причина: Привратник – это канал между желудком и кишечником.У этих малышей она становится узкой и тесной.
- Риск: Потеря веса или обезвоживание
- Лечение: Вылечено хирургическим путем.
Шкала рвоты
- Легкая: 1-2 раза в день
- Умеренная: 3-7 раз в день
- Тяжелая: Рвота все, почти все или 8 или более раз в день
- Тяжесть еще больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни у ребенка часто бывает рвота.Это может длиться 3-4 часа. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
- Основной риск рвоты – обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.
Обезвоживание: как сказать
- Основным риском рвоты является обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много воды.
- Рвота с водянистым поносом – наиболее частая причина обезвоживания.
- Обезвоживание – повод немедленно обратиться к врачу.
- У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет много жидкости и:
- Моча темно-желтого цвета и не выделялась более 8 часов.
- Внутри рта и языка очень сухо.
- Не плачьте, если ваш ребенок плачет.
- Тест медленного пополнения крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым.Попросите врача научить вас делать этот тест.
Когда вызывать рвоту (0-12 месяцев)
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не могу проснуться
- Не двигайтесь
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
- Боль в животе, когда не рвота. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
- Возраст менее 12 недель с рвотой 2 или более раз. Исключение: нормальное срыгивание.
- Рвота 3 или более раз, а также диарея
- Сильная рвота (рвет все) более 8 часов при приеме педиалита (или грудного молока)
- Травма головы в течение последних 24 часов
- Слабая иммунная система. Примерами являются серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
- Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
- Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку какие-либо лекарства от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Все остальные младенцы (возраст менее 1 года) страдают рвотой. См. Рекомендации по уходу, ожидая обсуждения с врачом.
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при рвоте
- Что следует знать о рвоте:
- Чаще всего рвота вызвана вирусной инфекцией желудка.
- Рвота – это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
- Хорошая новость в том, что болезни желудка длятся недолго.
- Основной риск рвоты – обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Дети, вскармливаемые смесью – давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов:
- При однократной рвоте давайте половину обычного количества каждые 1-2 часа.
- При более чем однократной рвоте предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте смесь, пока не получите немного.
- ORS – это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или магазинную марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
- Небольшое количество корма из ложки или шприца.Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
- Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
- Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
- Младенцы на грудном вскармливании – уменьшите количество за одно кормление:
- При однократной рвоте кормите грудью половину обычного времени каждые 1-2 часа.
- Если рвота повторяется, кормить грудью 5 минут каждые 30–60 минут. Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
- Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. (ПРС редко требуется детям, находящимся на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается).
- Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
- Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
- Прекратите употребление твердой пищи:
- Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
- Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
- Если вы едите твердую пищу, начните с легко усваиваемой крахмалистой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
- Не давайте лекарства:
- Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов. Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
- Лихорадка. Легкая лихорадка не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll).Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
- Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
- Попробуйте заснуть:
- Помогите вашему ребенку заснуть на несколько часов.
- Причина: Сон часто опустошает желудок и устраняет потребность в рвоте.
- Вашему ребенку не нужно ничего пить, если у него расстройство желудка и у него нет диареи.
- Возврат в детский сад:
- Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как исчезнут рвота и температура.
- Чего ожидать:
- В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
- Рвота, вызванная вирусным заболеванием, часто прекращается через 12–24 часа.
- Легкая рвота и тошнота могут длиться до 3 дней.
- Позвоните своему врачу, если:
- Рвота прозрачной жидкостью более 8 часов
- Рвота продолжается более 24 часов
- Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
- Присутствует боль в животе, когда рвота отсутствует
- Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно осматривать
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появляется любой из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Детские срыгивания и рвоты
Ваш ребенок только что срыгнул. А может, его вырвало. Вы не уверены, что это было и стоит ли волноваться.Если он срыгнет, вероятно, нет. Срыгивание ребенка обычно не проблема.
Также известный как рефлюкс, срыгивание – это просто поток пищи из желудка вашего малыша в его рот.
Это обычное явление, безболезненное и может происходить время от времени, пока вашему ребенку не исполнится год. Срыгивание ребенка часто является результатом еще не развитой пищеварительной системы или перекармливания.
Разница между срыгиванием и рвотой описана ниже. Если у вас есть дополнительные вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.
Срыгивание – обычное явление у здоровых младенцев в раннем возрасте. Отчасти это связано с незрелостью их пищеварительной системы. Это относительно безвредно и обычно проходит по мере созревания пищеварительной системы, когда вашему ребенку исполняется 12–14 месяцев.
Срыгивание иногда называют другими терминами, такими как «срыгивание» и «гастроэзофагеальный рефлюкс». Это просто более причудливые способы сказать «срыгивание» с небольшой разницей. Регургитация и рефлюкс относятся к обратному движению содержимого желудка (желудка) вверх в пищевод, а иногда и в рот.Когда содержимое животика вашего ребенка выливается из его рта, это называется срыгиванием.
Все дело в размере живота. При рождении животик вашего ребенка размером с небольшой шарик. Через 3 дня он размером с мяч для пинг-понга, но все равно не вмещает много. 1 Пока ему не исполнится 4 месяца, животик вашего ребенка может вмещать только небольшое количество молока за раз. Слишком много молока во время кормления может вызвать срыгивание или беспокойство ребенка.
У младенцев также менее развиты мышцы верхнего отдела пищевода, что облегчает обратный отток жидкости из желудка.
Срыгивание также может произойти, когда ваш ребенок отрыгивает (это называется влажной отрыжкой) или глотает слишком много воздуха. Вашему малышу это не больно, и большинство младенцев даже не осознают, что сделали это.
Пока ваш ребенок здоров и набирает вес, срыгивание следует рассматривать как нормальную часть его развития.
На вашей рубашке может показаться много, но количество жидкости, которую срыгивает ваш ребенок, не так много, как вы думаете. Обычно это всего 1–2 столовые ложки за раз.Если ваш ребенок срыгивает больше, чем это, или если его срыгивание является следствием респираторных явлений, таких как удушье, кашель или хрипы, спросите своего педиатра, есть ли причина для беспокойства.
Рвота у детей и младенцев
Время от времени рвота у младенцев и детей является нормальным явлением. В большинстве случаев это длится не более одного-двух дней и не является признаком чего-либо серьезного.
Наиболее частой причиной рвоты у детей и младенцев является гастроэнтерит.Это кишечная инфекция, обычно вызываемая вирусом или бактериями, которые также вызывают диарею. Симптомы могут быть неприятными, но обычно ваш ребенок начинает чувствовать себя лучше через несколько дней.
Однако постоянная рвота иногда может привести к сильному обезвоживанию вашего ребенка, а иногда может быть признаком чего-то более серьезного, например, менингита.
На этой странице описано, что делать, если у вашего ребенка не прекращается рвота, и описаны некоторые из распространенных причин рвоты у детей и младенцев.
Если у вашего ребенка высокая температура, вы также можете прочитать отдельную страницу о лихорадке у детей.
Что делать
Если у вашего ребенка рвота, вы должны внимательно за ним следить. Доверяйте своим инстинктам и немедленно обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь.
Если причиной является просто ошибка желудка, ваш ребенок все еще должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы есть, играть и вести себя как обычно. В этом случае продолжайте кормить их как обычно и предлагайте им регулярные напитки (см. Ниже).
Но если они не кажутся собой – например, если они гибкие, раздражительные или менее отзывчивые – они могут серьезно болеть, поэтому вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Когда обращаться за медицинской помощью
Вам следует связаться с вашим терапевтом, если:
- Ваш ребенок постоянно рвет и не может удерживать жидкость
- вы думаете, что они обезвожены – симптомы обезвоживания могут включать сухость во рту, плач без слез, меньшее мочеиспускание или отсутствие смачивания многих подгузников и сонливость
- их рвота зеленая или с кровью
- их рвало больше дня или двух
Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если у вашего ребенка рвота и внезапная сильная боль в животе, или если он вялый, раздражительный или менее отзывчивый
Позвоните в скорую помощь по номеру 999 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у него рвота, головная боль, ригидность шеи и сыпь.
Уход за ребенком дома
В большинстве случаев вы можете безопасно лечить своего ребенка дома. Самое важное, что вы можете сделать, – это следить за тем, чтобы они продолжали пить жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание.
Если у вашего ребенка рвота, продолжайте кормить грудью или давать ему молоко. Если они кажутся обезвоженными, им потребуется дополнительная жидкость. Спросите у своего терапевта или фармацевта, следует ли давать ребенку раствор для пероральной регидратации.
Раствор для пероральной регидратации – это специальный порошок, из которого вы превращаете напиток.Он содержит сахар и соли, которые помогают восполнить потерю воды и солей при рвоте и диарее.
Детям, у которых рвота, следует продолжать делать небольшими глотками прозрачную жидкость, например воду или прозрачный бульон. Следует избегать фруктовых соков и газированных напитков, пока они не почувствуют себя лучше. Если он не обезвожен и не потерял аппетита, ваш ребенок может нормально есть твердую пищу.
Опять же, поговорите со своим терапевтом или фармацевтом, если вас беспокоит обезвоживание. Они могут порекомендовать вашему ребенку раствор для пероральной регидратации.Обратитесь к терапевту или медсестре, если ваш ребенок не может удерживать раствор для пероральной регидратации.
Если у вашего ребенка диарея и рвота, ему не следует ходить в школу или любое другое детское учреждение до 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты.
Подробнее о лечении гастроэнтерита у детей.
Причины рвоты у детей
Существует ряд возможных причин рвоты у детей, которые описаны ниже.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит – это инфекция кишечника.Это частая причина рвоты у детей, которая обычно длится несколько дней.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия может вызывать рвоту у детей, а также другие симптомы, такие как приподнятая красная зудящая кожная сыпь (крапивница) и отек лица, вокруг глаз, губ, языка или неба.
Остерегайтесь продуктов, которые могут вызвать рвоту, и обратитесь к терапевту для постановки диагноза, если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая аллергия.
Другие инфекции
Рвота иногда может быть признаком инфекции, отличной от гастроэнтерита, например инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции среднего уха, пневмонии или менингита.
Обратитесь к терапевту вашего ребенка, если у него рвота и у него появляются дополнительные симптомы инфекции, такие как высокая температура (жар) и раздражительность.
Аппендицит
Аппендицит – болезненная опухоль аппендикса, мешочка, похожего на палец, соединенного с толстой кишкой. Это вызывает сильную боль в животе, которая со временем усиливается.
Если у вашего ребенка боль в животе, которая постепенно усиливается, обратитесь к своему терапевту или, если он не открыт, немедленно позвоните в службу 111 NHS 24.Вам следует вызвать скорую помощь по номеру 999, если боль быстро усиливается и распространяется по животу.
В большинстве случаев аппендицита необходимо как можно скорее удалить аппендикс хирургическим путем.
Яд
Случайное проглатывание чего-нибудь ядовитого может вызвать у ребенка рвоту. Если вы считаете, что дело обстоит именно так, немедленно обратитесь к своему терапевту или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).
Причины рвоты у младенцев
Сюда входят:
- гастроэнтерит
- пищевая аллергия или непереносимость молока
- гастроэзофагеальный рефлюкс – при котором содержимое желудка выходит обратно в пищевод
- слишком большое отверстие в соске бутылочки, из-за чего ребенок проглатывает слишком много молока
- случайно проглотил что-то ядовитое
- врожденный стеноз привратника – состояние, присутствующее при рождении, при котором проход от желудка к кишечнику сужен, поэтому пища не может легко проходить через него; это вызывает рвоту снарядом
- ущемленная грыжа – ваш ребенок будет часто рвать и плакать, как будто он испытывает сильную боль; это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь
- инвагинация (когда кишечник выдвигается на себя) – помимо рвоты, ваш ребенок может выглядеть бледным, вялым и иметь симптомы обезвоживания.
Моего ребенка часто рвет.Что вызывает это?
У вашего ребенка может быть рвота по множеству причин. Родителю сложно понять, что не так, потому что он не может вам сказать. Вот причины, по которым младенцы болеют, начиная с самых распространенных:Рефлюкс
У большинства младенцев время от времени возникает небольшая рвота, и при отрыжке появляется немного молока. Это рефлюкс, также называемый срыгиванием или срыгиванием, и это нормально, если вашему ребенку меньше года.
Медицинское название рефлюкса – гастроэзофагеальный рефлюкс (ГОР).Младенцы заболевают рефлюксом, потому что мышечный клапан на конце пищевода, который удерживает пищу в желудке, все еще развивается. Это означает, что когда животик вашего ребенка наполнен, молоко и желудочная кислота могут течь обратно в его пищевую трубку.
Ваш ребенок может икать, кашлять или шлепать во время кормления молока. Он также может хрипеть после молочной отрыжки. Пока ваш ребенок здоров и прибавляет в весе, о рефлюксе не о чем беспокоиться.
Однако более тяжелый и стойкий рефлюкс, называемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), может стать причиной того, что ваш ребенок будет чаще болеть после кормления.Он также может много плакать и кашлять. Лишь у нескольких детей есть ГЭРБ, и он обычно поражает недоношенных детей больше, чем доношенных.
Если ваш ребенок плохо питается или часто болеет, обратитесь к врачу.
Болезнь или инфекция
У вашего ребенка может быть рвота из-за инфекции. В первые годы жизни вашего ребенка его иммунная система все еще развивается, поэтому он, вероятно, подхватит множество инфекций. Каждый раз, когда он ловит ошибку, его иммунная система будет бороться с ней и становиться сильнее.
Почти все дети заболевают желудочным клопом (гастроэнтеритом) в возрасте до пяти лет, поэтому ваш ребенок, вероятно, в какой-то момент заболеет. Если у него гастроэнтерит, у него будет не только рвота, но и диарея.Отведите ребенка к врачу, если ему меньше шести месяцев. В противном случае вы можете ухаживать за ним дома. Поощряйте его пить много воды, его обычное молоко или глотки воды, чтобы он не обезвоживался. Если вы беспокоитесь, что ему мало пить или у него жар, обратитесь к врачу.
Тяжелый инфекционный менингит может вызвать рвоту. К счастью, менингит встречается редко, но требует немедленного лечения, чтобы он не стал опасным для жизни. Вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка симптомы менингита. Узнайте, как выглядят симптомы менингита.
Другие, более распространенные инфекции могут вызывать рвоту, в том числе:
Если вы считаете, что у него ИМП, обратитесь к врачу. При ушной инфекции вы можете подождать 24 часа, чтобы увидеть, поправится ли он, прежде чем обращаться за медицинской помощью.
Аллергия на белок коровьего молока
Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко, это означает, что его иммунная система чувствительна к белкам, содержащимся в молочных продуктах. Это отличается от непереносимости коровьего молока, которая является реакцией на лактозу, натуральный сахар в молоке. Непереносимость лактозы у младенцев встречается редко, однако у некоторых из них возникает временная непереносимость лактозы после желудочного жучка.
Многие молочные смеси содержат белок коровьего молока. Белки также попадают в грудное молоко в небольших количествах, если вы пьете молоко или едите молочные продукты, такие как сыр и йогурт.CPMA чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чем у детей, вскармливаемых грудью.
Если у вашего ребенка CPMA, он может вскармливать молоко после кормления. Иногда бывает трудно отличить это от рефлюкса. Но если у вашего ребенка АБКМ, у него также может быть:
Если вы беспокоитесь о том, что у вашего ребенка проблемы с коровьим молоком, обратитесь к врачу, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион.
Стеноз привратника
Стеноз привратника – редкое заболевание, вызывающее рвоту. Это происходит из-за утолщения мышцы, контролирующей клапан, ведущий из желудка в кишечник.Это означает, что молоко не проходит через клапан внизу живота в кишечник. Вместо этого молоко остается в его желудке, или он срыгивает его в пищевую трубку.
Стеноз привратника наиболее вероятно начнется, когда вашему ребенку исполнится около шести недель. Сначала он начнет давать небольшое количество молока после кормления. Дальше станет хуже, и его начнет рвать снарядом. Молоко, которое он приносит, может быть творожистым и желтым.
Мальчики чаще заболевают стенозом привратника, чем девочки.Стеноз привратника всегда требует небольшой хирургической коррекции. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка стеноз привратника, так как ему необходимо быстрое лечение, чтобы убедиться, что ваш ребенок остается увлажненным и сытым.
Подробнее читайте в нашей статье: Рвота: что нормально, а что нет.
Последний раз отзыв: октябрь 2018 г.,
Рвота у младенцев: что нормально, а что нет
Рвота у моего ребенка – это нормально?
Да, у большинства младенцев время от времени рвет, и обычно не о чем беспокоиться (Ди Лоренцо, 2018).Все, от несварения желудка (Tidy 2018a) до продолжительного приступа плача (Brennan, 2017) или кашля (Sambrook, 2017), может вызвать этот рефлекс. Таким образом, вы можете увидеть довольно частую рвоту в первые несколько лет жизни вашего ребенка.Почему у моего ребенка рвота?
Вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым ваш ребенок может быть болен:Рефлюкс
Если ваш ребенок выкармливает молоко после кормления грудью или из бутылочки, у него может быть рефлюкс (также известный как срыгивание) (Di Лоренцо 2018).
Рефлюкс возникает из-за того, что трубка, по которой пища вашего ребенка поступает в желудок (пищевод), все еще развивается, поэтому молоко может иногда снова вытекать после кормления (Tidy 2018a) и выходить изо рта или носа вашего ребенка (Di Lorenzo 2018 ). Он поражает до половины всех младенцев, и, как правило, не о чем беспокоиться (Tidy 2018a). Он должен исчезнуть самостоятельно по мере созревания пищеварительной системы вашего ребенка и обычно проходит к 18 месяцам (Tidy 2018a).
Иногда бывает трудно отличить рефлюкс от рвоты (Di Lorenzo, 2018).Если ваш ребенок просто капает немного молока после каждого кормления, ему, вероятно, не о чем беспокоиться (Ди Лоренцо, 2018). Но если его рвет после кормления сильнее, это может быть признаком чего-то другого, кроме рефлюкса (Di Lorenzo, 2018). Отведите его к своему терапевту как можно скорее, на всякий случай.
Узнайте больше о том, как определить, есть ли у вашего ребенка рефлюкс, и что с этим делать.
Жук животика
Иммунная система вашего малыша все еще развивается, поэтому он с большей вероятностью заразится любыми вирусами.Если у вашего ребенка действительно есть вирус, его рвота может начаться внезапно и улучшиться в течение дня или двух (Di Lorenzo, 2018). У него также могут быть другие симптомы, такие как диарея, жар или боль в животе (Di Lorenzo, 2018).
Во многих случаях вирусу просто необходимо развиваться, и вы можете позаботиться о своем малыше дома (Di Lorenzo, 2018). Но если у него жар или какой-либо другой симптом, который вас беспокоит, или ему не станет лучше в течение нескольких дней, обратитесь к своему терапевту (Di Lorenzo, 2018).
Другие инфекции
Если ваш ребенок заразился другим типом инфекции, например, инфекцией грудной клетки или инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), он, возможно, обычно находится в плохой погоде (Di Lorenzo, 2018).Некоторые дети испытывают такие симптомы, как рвота и диарея, когда их иммунная система борется с инфекцией (Di Lorenzo, 2018).
Пищевая аллергия или непереносимость
Ваш ребенок может заболеть, если у него есть реакция на что-то, что он ел или пил (NHS 2018a) – или на что-то, что вы ели, если кормите грудью (LLL 2016). Наиболее распространенные аллергены включают молоко, яйца, пшеницу, орехи, семена, рыбу и моллюски (NHS 2018a).
Если у вашего ребенка аллергия, у него также могут быть другие симптомы, такие как диарея, отек или зуд вокруг рта, носа или глаз (NHS 2018a).Эти симптомы обычно появляются в течение нескольких минут или часов после еды или питья потенциального аллергена (LLL, 2016).
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пищевая непереносимость, не удаляйте какие-либо продукты из его рациона (или из своего рациона, если вы кормите грудью), не посоветовавшись предварительно со своим терапевтом, акушеркой или патронажной сестрой (NHS 2018a). Они смогут помочь вам убедиться, что ваш малыш по-прежнему получает все необходимые ему питательные вещества (NHS 2018a).
Однако, если у вашего ребенка явная аллергическая реакция на новую пищу, разумно не предлагать ее снова, пока вы не поговорите со своим терапевтом или патронажной сестрой.
Узнайте больше о пищевой аллергии у младенцев.
Пищевое отравление
Если в пище или напитке вашего ребенка есть бактерии, это может вызвать расстройство желудка (Di Lorenzo, 2018). Если он находится на искусственном вскармливании, это может произойти, если его соски и бутылочки не были должным образом стерилизованы или если он пьет смесь, составленную не в соответствии с инструкциями на упаковке (NHS 2016a).Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, это может произойти, если он съест что-то зараженное бактериями, например сальмонеллу или е.coli (NHS 2016a).
Симптомы пищевого отравления аналогичны симптомам вирусной инфекции: у вашего ребенка может быть жар, диарея и боли в животе, а также он болен (NHS 2016a). Симптомы могут проявиться где-то в промежутке от нескольких часов до нескольких недель после употребления зараженной еды или питья (NHS 2018c).
Узнайте, как безопасно приготовить смесь и детское питание, чтобы снизить риск пищевого отравления.
Как вылечить рвоту моего ребенка?
Обычно при рвоте не о чем беспокоиться, и она скоро проходит (Di Lorenzo 2018).Самое главное – поддерживать у ребенка жидкость, чтобы защитить его от обезвоживания.Если вы кормите грудью, предлагайте ребенку дополнительное питание в течение дня (NHS 2017a). Если вы вскармливаете смесью, вы можете предложить дополнительно охлажденную кипяченую воду в отдельной бутылке или чашке (NHS 2017a). Не добавляйте воду в смесь для вашего ребенка, так как это может означать, что он не получает всего необходимого ему питания (NHS 2016a). Фруктовый сок и газированные напитки могут усилить рвоту, поэтому не предлагайте их своему ребенку (NHS 2017a).
Если вас беспокоит, что у вашего ребенка может развиться обезвоживание, спросите у фармацевта о растворе для пероральной регидратации (ПРС) (NHS 2017a). Это особый напиток, который помогает восполнить любой сахар, соли или минералы, которые ваш малыш мог потерять из-за рвоты (NHS 2017a). Ваш фармацевт сможет порекомендовать препарат, безопасный для вашего ребенка, и подскажет, как и когда давать его ему (NHS 2017a).Если ваш ребенок ест твердую пищу, не беспокойтесь, если у него нет особого аппетита к еде, когда он находится в непогоду (Ди Лоренцо, 2018).Гораздо важнее, чтобы он оставался гидратированным (Ди Лоренцо, 2018).
Возможно, вы слышали, что некоторые люди рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочный соус и тосты) для больных детей. Эти продукты могут быть легче для желудка вашего ребенка, но они не дадут ему все необходимые питательные вещества (Di Lorenzo, 2018). Если вашему ребенку больше шести месяцев и он хочет есть, лучше всего предложить его обычную еду (Di Lorenzo, 2018). Если у вашего ребенка ОРС, ваш фармацевт может порекомендовать вам полностью прекратить давать ребенку твердую пищу, пока он не закончит лечение (Di Lorenzo, 2018).
Если у вашего ребенка есть другие симптомы и кажется, что он испытывает боль, можно дать ему рекомендованную дозу детского парацетамола или ибупрофена, если он достаточно взрослый (NHS 2017b). Если вы сомневаетесь, сколько и когда безопасно давать, ваш фармацевт может вам помочь.
Если у вашего ребенка рвота в течение 30 минут после приема парацетамола или ибупрофена, вы можете дать ему ту же дозу еще раз (MFC 2012,2014). Но если он болен и с момента его последней дозы прошло полчаса или больше, нет необходимости вводить ее снова (MFC 2012,2014).
Не давайте ребенку лекарства от тошноты (по рецепту или без рецепта), если их не рекомендовал ваш терапевт (Di Lorenzo 2018).
Лучше не пускать ребенка в детские сады и ясли в течение как минимум 48 часов после последнего приступа рвоты (NHS 2018b).
Когда мне следует обращаться за медицинской помощью при рвоте моего ребенка?
Периодическая рвота обычно не о чем беспокоиться, но если ваш ребенок часто болеет, иногда это может быть симптомом чего-то более серьезного (Di Lorenzo, 2018).Немедленно обратитесь к своему терапевту, отнесите ребенка в приемный центр NHS или позвоните по номеру 111, если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих предупреждающих знаков:- Частая сильная (метательная) рвота , особенно если ваш ребенок младше два месяца. Это может быть признаком того, что проход между его желудком и кишечником стал слишком узким (пилорический стеноз) (NICE 2015), что означает, что он не получает необходимых ему питательных веществ.
- Вызывает зеленую или зеленовато-желтую рвоту .Это может быть признаком закупорки кишечника вашего ребенка (NICE 2015).
- Кровь в рвоте вашего ребенка . Хотя это может быть очень страшно видеть, это не всегда признак того, что ваш ребенок болен. Например, если вы кормите грудью и у вас потрескались и кровоточили соски, возможно, ваш ребенок проглотил немного вашей крови. Но иногда это может быть признаком серьезной проблемы, поэтому вы всегда должны проверять его, чтобы быть в безопасности (NICE 2015).
- Кровь в подгузнике вашего ребенка .Кровь в стуле вашего ребенка иногда может быть признаком инфекции или аллергии (NHS 2018b).
- Признаки обезвоживания . Младенцы могут обезвоживаться намного быстрее, чем взрослые, особенно если их сильно рвет (NHS 2017a). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как меньшее количество мокрых пеленок, сухость во рту, плач без слез, необычная сонливость, учащенное дыхание или впалое мягкое пятно (родничок) на его голове (NHS 2017a).
- Отказ от кормления .Если ваш ребенок отказывается от еды или питья более чем на несколько часов (Di Lorenzo, 2018) или не может удерживать жидкость, он подвергается риску обезвоживания.
- Рвота, которая длится дольше одного-двух дней , может быть признаком инфекции или другого заболевания, требующего лечения (Di Lorenzo 2018).
- Любые другие симптомы, которые вас беспокоят , например, если ваш ребенок обычно находится в непогоду с лихорадкой или кажется, что у него сильные боли в животе (Di Lorenzo 2018, NICE 2015).Вы лучше всех знаете своего ребенка, поэтому, если вас беспокоит его благополучие, всегда лучше довериться своему чутью и обратиться за помощью.
Ваш врач осмотрит вашего ребенка и спросит о других его симптомах, чтобы попытаться выяснить, что вызывает рвоту. В большинстве случаев, вероятно, не о чем беспокоиться, и ваш врач просто посоветует вам, как сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно.
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, ему могут потребоваться антибиотики, чтобы бороться с ней (NHS 2019).Ваш врач назначит вашему ребенку подходящие антибиотики и сообщит вам, как часто и как долго вам нужно их вводить. Однако не все бактериальные инфекции нуждаются в антибиотиках, и многие из них проходят самостоятельно без лечения (NHS 2019).
Антибиотики не помогут вашему ребенку бороться с вирусом, поэтому врач не пропишет их, если сочтет, что у вашего ребенка вирусная инфекция (NHS 2019). Но постарайтесь не волноваться. В большинстве случаев ваш ребенок почувствует себя лучше после того, как вирус закончится.
Маловероятно, что рвота вашего ребенка является признаком чего-то серьезного. Однако, если это вызывает у него сильное обезвоживание, ваш врач может порекомендовать ему лечь в больницу (Tidy 2018b). Персонал больницы будет вводить вашему ребенку жидкость для регидратации через капельницу в его руку, или ему может потребоваться мягкая трубка, вставленная через нос, чтобы вводить жидкость прямо в живот (Tidy 2018b).
Если у вашего ребенка стеноз привратника, ваш врач довольно быстро порекомендует небольшую операцию. Будьте уверены, что операция обычно помогает остановить рвоту, и вскоре ваш ребенок должен почувствовать себя лучше (Mayo Clinic 2018).
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, нуждается ли ваш ребенок в медицинской помощи, вы всегда можете позвонить в NHS 111 за советом (в Уэльсе позвоните по телефону 0845 46 47, а в Северной Ирландии позвоните в местную хирургию общей практики, чтобы узнать ваши часы работы в нерабочее время. служба).
Дополнительная информация:
Последний раз отзыв: февраль 2019 г.,
Список литературы
Brennan D. 2017. Почему у моего ребенка рвота без температуры? WebMD, Здоровье детей. www.webmd.com [по состоянию на ноябрь 2018 г.]Di Lorenzo C.2018. Обучение пациентов: тошнота и рвота у младенцев и детей. UpToDate, помимо основ. www.uptodate.com [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
LLL. 2016. Аллергия и пищевая непереносимость. Лига Ла Лече, Общие проблемы. www.laleche.org.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
Mayo Clinic. 2018. Стеноз привратника. www.mayoclinic.org [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
MFC. 2012. Ибупрофен от боли и воспаления. Лекарства для детей Брошюра.www.medicinesforchildren.org.uk [Доступно в ноябре 2018 г.]
MFC. 2014. Парацетамол от легкой до умеренной боли. Лекарства для детей Брошюра. www.medicinesforchildren.org.uk [Проверено в ноябре 2018 г.]
NHS. 2016. Как приготовить детскую смесь. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2017a. Обезвоживание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2017b. Лекарства для младенцев и детей. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2018a. Пищевая аллергия у младенцев. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2018b. Диарея и рвота . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2018c. Пищевое отравление. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2019 г.]
NHS. 2019. Антибиотики. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2019 г.]
NICE.2015. ГОРД у детей. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в ноябре 2018 г.]
Sambrook J. 2017. Кашель и простуда у детей. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
Tidy C. 2018a. Гастроэзофагеальный рефлюкс в детстве. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
Tidy C. 2018b. Острая диарея у детей. Пациент, информация о здоровье.Patient.info [по состоянию на июнь 2019 г.]
Грудное вскармливание Вопрос: Почему у младенцев рвота?
Почему у младенцев рвота? Это может быть неприятный вопрос, но его задавали в тот или иной момент почти все родители.
Посмотрите это видео с Кэти, нашим педагогом и консультантом по грудному вскармливанию, о том, почему у детей рвота и что нормально, а что нет …
Почему у младенцев рвота?
Это действительно частый вопрос от многих родителей.В конце концов, увидеть рвоту у вашего ребенка может быть страшно! Кроме того, для такого маленького ребенка это может выглядеть как обильная рвота! Итак, как узнать, что нормально?
Во-первых, почти все младенцы будут «позировать». Здесь они срыгивают немного лишнего молока. Обычно это происходит, когда вы берете их с грудного вскармливания, и из-за движения излишки молока выливаются наружу! Ой!
Сфинктер или повязка в верхней части живота у младенцев действительно свободна, и им не нужно много времени, чтобы сесть после кормления.Обычно это всего лишь немного молока, скорее всего, всего несколько миллилитров, и это не вызовет у ребенка проблем.
У ребенка рвота, похожая на обилие молока после кормления. Обычно это те ситуации, которые беспокоят родителей!
Постарайтесь не волноваться! Однако большая часть рвоты все еще находится в пределах нормы, несмотря на то, как она может выглядеть!
Предупреждающие знаки при рвоте
Существуют некоторые редкие модели рвоты, которые, если вы думаете, что у вашего ребенка, должны быть исследованы терапевтом вашего ребенка или педиатром:
- Рвота снарядом – рвота ребенка происходит в том месте, где он вылетает изо рта и приземляется на значительном расстоянии от него?
- Ребенок худеет или не набирает вес эффективно?
- Рвота любого цвета, кроме молочного; я.е. зеленый, красный, оранжевый?
Если у вашего ребенка время от времени рвота, но в остальном он доволен, счастлив, хорошо растет и набирает вес в соответствии с диаграммами роста здоровья ребенка и кормит грудью как обычно, то рвота, которую вы видите, скорее всего, не вызывает беспокойства.
Если характер рвоты вашего ребенка изменился или вы заметили какой-либо из признаков, выделенных выше, обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.
Вы когда-нибудь беспокоились о рвоте вашего ребенка? Какие еще вопросы у вас есть к Кэти, нашему педагогу и консультанту по грудному вскармливанию? Присоединяйтесь к беседе ниже или на нашей странице Medela Australia в Facebook.
Дети и рвота – Better Health Channel
Рвота может быть частью многих заболеваний у детей и младенцев. Обычно это не является серьезной проблемой, если ваш ребенок чувствует себя хорошо в других отношениях.
Рвота часто встречается у младенцев и детей младшего возраста. Рвота возникает, когда пища возвращается из желудка. Количество рвоты часто может показаться большим, чем есть на самом деле.
Типы рвоты
Существуют различные типы рвоты, в том числе:
- Possetting – это когда у вашего ребенка рвота небольшими количествами после кормления.
- Рефлюкс – это обычная рвота у младенцев. Это вызвано случайным открытием клапана в верхней части желудка. Содержимое желудка медленно возвращается по пищеводу (пищеводу). Рефлюкс не вредит младенцам. Обычно они вырастают из этого к тому времени, когда начинают ходить.
- Рвота метательными снарядами – это когда ваш ребенок с силой выводит содержимое желудка. На полу количество молока или еды может показаться большим, но обычно это только количество последнего кормления.Время от времени у младенцев может возникнуть рвота, но если это происходит после каждого кормления, немедленно обратитесь к врачу, поскольку это может быть связано с закупоркой, вызванной утолщением мышцы на выходе из желудка.
Причины рвоты
Рвота обычно вызывается:
- незначительными инфекциями, такими как «гастро» или простуда
- гастроэзофагеальный рефлюкс
- укачивание в результате путешествия в движущемся транспортном средстве.
Иногда рвота может быть частью более серьезного заболевания.У детей может возникнуть рвота, если у них есть инфекция, например инфекция мочевыводящих путей или менингит, непроходимость кишечника или аппендицит. Если рвота переходит в жар и диарею, это обычно вызвано вирусной инфекцией. Если это продолжается 12 часов и более, вероятно обезвоживание. поэтому немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи местной больницы.
Лечение рвоты
У большинства младенцев и детей рвота происходит легко, и они быстро выздоравливают. После рвоты ваш ребенок может испытывать голод и жажду.Дайте ребенку много пить, чтобы не обезвоживаться. Если у вашего ребенка не прекращается рвота и он плохо выглядит, обратитесь к врачу. Не используйте лекарства, чтобы остановить рвоту.
Рефлюксную рвоту можно предотвратить или уменьшить
Различные позы для кормления или в постели могут помочь снизить вероятность рвоты у вашего ребенка. Вы можете попробовать:
- Кормить ребенка в вертикальном положении.
- Поддерживайте ребенка после кормления.
- Положите ребенка на левый бок.
- Избегайте раскачивания ребенка после кормления.
Чтобы помочь с легким рефлюксом, вы можете загустить детское питание кукурузным крахмалом или загустителем для детского питания. Если вашему ребенку после рвоты некомфортно или он не успокаивается, попробуйте дать ему молоко или воду. Это смывает всю кислоту обратно в желудок. У некоторых младенцев появляется изжога, то есть жжение в груди. Они могут расстроиться после кормления или в лежачем положении. Ваш врач может посоветовать антацид для облегчения изжоги.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу при появлении любого из этих симптомов:
- Плохая прибавка в весе из-за потери корма при рвоте
- приступы кашля или удушья
- кровь или желто-зеленый цвет желчь в рвоте
- изжога
- рвота усиливается или усиливается после каждого кормления
- Ваш ребенок кажется нездоровым.
Где получить помощь
- Ваш врач
- МЕДСЕСТРА по вызову Тел. 1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
- Ваша местная медсестра по охране здоровья матери и ребенка
- Круглосуточная телефонная служба охраны здоровья матери и ребенка. Тел.13 22 29
- Ваша местная больница скорой помощи или отделение неотложной помощи
Что следует помнить
- Легкая рвота является нормальным явлением для большинства младенцев и со временем проходит.
- Большинству младенцев требуется только простое лечение или вообще его не требуется.
- Может помочь смена позы для кормления и сна.
- Лекарства нельзя давать, если это не предписано врачом.
- Дайте ребенку, которого беспокоит рвота, выпить или немного поесть.
- Если ваш ребенок плохо себя чувствует или проявляет какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.