Разное

Парацетамол детям дозировка 4 года: инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Содержание

Парацетамола таблетки 0,5 г — инструкция по применению, дозы, побочные действия, отзывы о препарате Парацетамола таблетки 0,5 г: — Энциклопедия лекарств РЛС

Аналоги Заказ в аптеках Заказать
препарат

Выбор описания

Лек. форма

таблетки

таблетки

Все формы выпуска, дозировки, регистрационные удостоверения, производители лекарства, характеристики препарата

Описание препарата Парацетамола таблетки 0,5 г (таблетки, 500 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 1998 году

Дата согласования: 31. 07.1998

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпускa
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Парацетамол* (Paracetamol*)

ATX

N02BE01 Парацетамол

Фармакологическая группа

Анилиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

  • R50 Лихорадка неясного происхождения
  • R52. 2 Другая постоянная боль

Состав и форма выпускa

1 таблетка содержит парацетамола 200 или 500 мг; в контурной безъячейковой упаковке или в блистере 6 или 10 шт.

100 мл сиропа — 2,4 г; во флаконах по 50 мл.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действиеанальгезирующее, жаропонижающее.

Ингибирует циклооксигеназу, тормозит биосинтез ПГ в ЦНС. Снижает возбудимость теплового центра, увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется в печени. Выводится в основном с мочой в виде конъюгатов. Максимальный эффект развивается в течение 2 ч.

Показания

Болевой и лихорадочный синдромы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение функции почек.

Побочные действия

Аллергические реакции.

Взаимодействие

Атропин и другие спазмолитики задерживают всасывание, метоклопрамид  — ускоряет. Холестерин и активированный уголь снижают биодоступность. Барбитураты, противоэпилептические средства, рифампицин и этиловый спирт увеличивают скорость биотрансформации и образование метаболитов, в т.ч. гепатотоксических.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым — по 200–500 мг 2–3 раза в день; детям 6–12 мес — 25–50 мг 2–3 раза в день, до 5 лет — 100–150 мг, до 12 лет — 150–250 мг 2–3 раза в день.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Выбор региона: Алтайский крайАмурская областьАрхангельская областьАстраханская областьБайконурБелгородская областьБрянская областьВладимирская областьВолгоградская областьВологодская областьВоронежская областьЕврейская автономная областьЗабайкальский крайИвановская областьИркутская областьКабардино-Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалужская областьКамчатский крайКарачаево-Черкесская РеспубликаКемеровская областьКировская областьКостромская областьКраснодарский крайКрасноярский крайКурганская областьКурская областьЛенинградская областьЛипецкая областьМагаданская областьМоскваМосковская областьМурманская областьНенецкий автономный округНижегородская областьНовгородская областьНовосибирская областьОмская областьОренбургская областьОрловская областьПензенская областьПермский крайПриморский крайПсковская областьРеспублика АдыгеяРеспублика АлтайРеспублика БашкортостанРеспублика БурятияРеспублика ДагестанРеспублика ИнгушетияРеспублика КалмыкияРеспублика КарелияРеспублика КомиРеспублика КрымРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Республика Северная Осетия – АланияРеспублика ТатарстанРеспублика ТываРеспублика ХакасияРостовская областьРязанская областьСамарская областьСанкт-ПетербургСаратовская областьСахалинская областьСвердловская областьСевастопольСмоленская областьСтавропольский крайТамбовская областьТверская областьТомская областьТульская областьТюменская областьУдмуртская РеспубликаУльяновская областьХабаровский крайХанты-Мансийский автономный округЧелябинская областьЧеченская РеспубликаЧувашская РеспубликаЧукотский автономный округЯмало-Ненецкий автономный округЯрославская область

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Отзывы

Панадол Беби: инструкция, цена, аналоги | суспензия оральная GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

  • Фармакологические свойства
  • Показания Панадол Беби
  • Применение Панадол Беби
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

анальгетик и антипиретик.

Фармакодинамика. Обезболивающее и жаропонижающее действие парацетамола обусловлено угнетением синтеза простагландинов и преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Фармакокинетика. Парацетамол хорошо всасывается в ЖКТ. Пик концентрации в плазме крови наступает через 15–60 мин после приема. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится преимущественно почками. T½ — 1–4 ч.

боль во время прорезывания зубов, зубная боль, боль в горле, лихорадка при гриппе, простудных заболеваниях и детских инфекционных заболеваниях, таких как ветряная оспа, коклюш, корь, паротит. Препарат рекомендуется для лечения поствакцинальной гипертермии у детей в возрасте 2–3 мес.

Панадол Беби применяется для лечения детей в возрасте от 2 мес до 12 лет.

Препарат предназначен только для перорального приема. Препарат рекомендован для применения в педиатрии. Доза парацетамола для всех детей рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела.

Разовая доза парацетамола составляет 10–15 мг/кг массы тела, максимальная суточная — 60 мг/кг массы тела. Прием препарата, при необходимости, повторяют каждые 4–6 ч. Не принимать более 4 доз в сутки. Не принимать чаще чем через 4 ч.

Максимальный период применения препарата без рекомендации врача 3 дня.

Для детей в возрасте 2–3 мес: для симптоматического лечения реакций на вакцинацию применяется разовая доза 2,5 мл суспензии. При необходимости дозу можно повторить, но не ранее чем через 4 ч. Если температура тела ребенка не снижается после повторной дозы, следует обратиться к врачу. Дальнейшее применение препарата у детей указанного возраста возможно только под наблюдением врача.

Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет. В таблице найдите дозу, соответствующую массе тела ребенка. Если масса тела ребенка не известна, найдите в таблице дозу, которая соответствует возрасту ребенка.

Таблица дозирования суспензии парацетамола 120 мг/5 мл у детей:
Типичная масса тела ребенка, кг Возраст ребенка Доза суспензии, мл
6–8

8–10

10–13

13–15

15–21

21–29

29–42

3–6 мес

6–12 мес

1–2 года

2–3 года

3 года–6 лет

6–9 лет

9–12 лет

4,0

5,0

7,0

9,0

10,0

14,0

20,0

Для удобного дозирования суспензии мерное устройство имеет метки от 0,5 до 8 мл. Если необходимо отмерить дозу, составляющую больше 8 мл, следует сначала отмерить первые 8 мл суспензии, а потом остаток дозы.

гиперчувствительность к любому компоненту препарата. Тяжелые нарушения функции почек или/и печени, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкоза–6–фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, заболевание крови, выраженная анемия, лейкопения. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы. Возраст до 2 мес.

побочные реакции парацетамола возникают очень редко (< 1/10 000):

Со стороны кровеносной и лимфатической системы — анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в сердце), гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы — анафилаксия, кожные реакции гиперчувствительности, включая зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках ( обычно эритематозная, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса — Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы — бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Со стороны ЖКТ — тошнота, боль в эпигастрии, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Со стороны эндокринной системы — гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Асептическая пиурия.

необходимо посоветоваться с врачом относительно возможности применения препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени. Натрия метилпарагидроксибензоат, этилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут вызвать аллергические реакции. Недоношенным детям в возрасте 2–3 мес можно применять только по рекомендации врача. Не следует назначать препарат одновременно с другими средствами, содержащими парацетамол. Если выраженность симптомов заболевания не уменьшается или состояние пациента ухудшилось в течение 3 дней лечения препаратом, необходимо обратиться к врачу. Каждые 120 мг/5 мл суспензии содержат 666,5 мг сорбитола в 5 мл суспензии. Препарат может оказывать незначительный слабительный эффект. Не превышать указанных доз.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат применяется в педиатрической практике.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Препарат применяется в педиатрической практике.

Дети. Не рекомендуется применять препарат детям в возрасте до 2 мес.

скорость всасывания парацетамола может повышаться при одновременном приеме метоклопрамида и домперидона и снижаться при одновременном приеме колестерамина. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может быть усилен при одновременном продолжительном ежедневном применении парацетамола, с повышением риска развития кровотечения. Барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.

Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое влияние парацетамола на печень вследствие повышения степени преобразования препарата в гепатоксические метаболиты. При одновременном применении парацетамола с гепатоксическими средствами повышается токсическое влияние препарата на печень. Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатоксического синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.

Не применять одновременно с алкоголем.

при продолжительном применении в высоких дозах — апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме преперата в высоких дозах может развиваться головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, нарушение со стороны мочевыделительной системы — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Передозировка, как правило, обусловлена парацетамолом и провляется бледностью кожных покровов, анорексией, тошнотой, рвотой, абдоминальной болью, гепатонекрозом, повышением активности печеночных трансаминаз и повышением протромбинового индекса. В случае передозировки могут наблюдаться повышенное потоотделение, психомоторное возбуждение или угнетения ЦНС, сонливость, нарушение сознания, нарушение сердечного ритма, тахикардия, экстрасистолия, тремор, гиперрефлексия, судороги. Симптомы поражения печени могут проявиться через 12–48 ч после передозировки. Могут возникать нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелой интоксикации печеночная недостаточность может прогрессировать и привести к развитию токсической энцефалопатии, с нарушением сознания, в отдельных случаях — с летальным исходом. ОПН с острым некрозом канальцев может розвиваться даже при отсутствии тяжелого поражения почек. Отмечались также аритмии. Поражение печени возможно у взрослых, после принятия более 10 г и у детей, принявших более 150 мг/кг массы тела.

При передозировке парацетамола необходима срочная медицинская помощь, даже если симптомов передозировки не выявлено. Следует промыть желудок с дальнейшим применением активированного угля, симптоматической терапии. Применение N–ацетилцистеина в/в или метионина перорально является эффективным в первые 48 ч после передозировки. Необходима также поддерживающая терапия. При необходимости применяют блокаторы α–адренорецепторов.

при температуре до 25 °C. Не замораживать.

Аденовирусный энтерит МКБ A08.2
Ветряная оспа без осложнений МКБ B01.9
Врожденное отсутствие кисти и пальца(ев) МКБ Q71.3
Герпетическая ангина МКБ J03.8
Герпетическая инфекция МКБ B00.9
Другие бактериальные пневмонии МКБ J15.8
Другие острые негнойные средние отиты МКБ H65.1
Катаральный ринит МКБ J00
Коронавирусная инфекция COVID-19 МКБ U07.1
Острая респираторная вирусная инфекция МКБ J06.9
Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей МКБ J22
Острый аллергический бронхит МКБ J20. 9
Острый фаринготонзиллит МКБ J03.9
Перелом первой пястной кости МКБ S62.2
Перелом тела [диафиза] бедренной кости МКБ S72.3
Синдром прорезывания зубов МКБ K00.7
Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей МКБ S52.4
Средний гнойный отит МКБ H66.4
Фаринголарингит МКБ J02.9
Экзантема внезапная (шестая болезнь) МКБ B08.2

Парацетамол таблетки 200мг №10х1 – Планета Здоровья

Наименование

Парацетамол

Описание

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Основное действующее вещество

Парацетамол

Форма выпуска

10 таблеток (для таблеток дозировкой 200 мг или 500 мг) в контурной безъячейковой упаковке из материала комбинированного на бумажной и картонной основе. 1 контурную безъячейковую упаковку вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона. 10 таблеток (для таблеток дозировкой 200 мг или 500 мг) в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 2 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона. 10 таблеток дозировкой 200 мг в контурной безъячейковой упаковке из материала комбинированного на бумажной и картонной основе. 800 контурных безъячейковых упаковок вместе с 10 инструкциями по применению помещают в коробку из картона. 10 таблеток дозировкой 200 мг в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 500 контурных ячейковых упаковок вместе с 10 инструкциями по применению помещают в коробку из картона. 10 таблеток дозировкой 500 мг в контурной безъячейковой упаковке из материала комбинированного на бумажной и картонной основе. 390 контурных безъячейковых упаковок вместе с 10 инструкциями по применению помещают в коробку из картона. 10 таблеток дозировкой 500 мг в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 300 контурных ячейковых упаковок вместе с 10 инструкциями по применению помещают в коробку из картона.

Дозировка

200 мг

Особые указания
Фармакологическое действие
Фармакодинамика

Парацетамол – анальгетик и антипиретик (обезболивающее и жаропонижающее средство). Блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Противовоспалительный эффект практически отсутствует.

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ, ТСmaх достигается через 0,5-1 ч; Сmах – 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 20-30 %. Проникает через ГЭБ. Менее 1 % от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10–15 мг/кг. Метаболизируется в печени (90-95 %): 80 % вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17 % подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызвать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения (Т½) – 1-4 ч. Выводится почками (90-100 % принятой терапевтической дозы в первый день) в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

Показания к применению

Симптоматическая терапия в качестве анальгетика умеренной силы и жаропонижающего средства при большинстве болевых синдромов и лихорадочных состояний: – при головной боли (включая мигрень и головные боли напряжения), зубной боли, боли в горле, боли в пояснице, мышечных болях, ревматической боли (нетяжелые артриты), болезненных менструациях; – при повышенной температуре тела на фоне «простудных» заболеваний и гриппа.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального приема. Взрослые и подростки старше 12 лет: 400-500 мг (2 таблетки 200 мг или 1 таблетка 500 мг) каждые 4-6 ч при необходимости. Интервал между приемами – не менее 4 ч. Максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4 г. Детям в возрасте 6–12 лет доза парацетамола рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза 60 мг/кг массы тела. Как правило, применяется в дозе 250-500 мг (½-1 таблетка по 500 мг) 3–4 раза в день по мере необходимости. Не следует принимать препарат чаще чем каждые 4 часа и более 4 раз в сутки. Не следует продолжать прием более 3 дней без консультации врача. Парацетамол в форме таблеток не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 6 лет в связи с затруднениями при проглатывании твердых лекарственных форм.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность. Назначение препарата возможно лишь в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Период кормления грудью. Парацетамол попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах. Доступные опубликованные данные не содержат противопоказаний относительно кормления грудью.

Меры предосторожности

Если пациент страдает от артрита более чем умеренной степени тяжести или нуждается в регулярном применении противоболевых средств назначение парацетамола должно проводиться только после консультации с врачом. Препарат не рекомендуется применять более 3 дней без назначения врача. Не превышать рекомендованную дозу. При сохранении болевого синдрома или лихорадки более 3 дней необходимо прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу. Во избежание токсического поражения печени необходимо предупредить пациентов о недопустимости приема алкоголя во время лечения. Не принимать одновременно с другими парацетамолсодержащими средствами. Следует предупредить пациента об обязательном обращении к врачу в случае превышения рекомендуемых доз, даже если пациент чувствует себя хорошо, так как существует риск отсроченного серьезного поражения печени, а также, в случаях появления признаков аллергической реакции (отек лица, рта, горла, затрудненное дыхание, зуд или сыпь). Получены сообщения о случаях серьезного нарушения функции печени после приема парацетамола, включая случаи острой печеночной недостаточности, которые потребовали трансплантации печени или завершились летальным исходом. Следует применять с осторожностью у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при почечной и печеночной недостаточности. Риск передозировки парацетамола выше у пациентов с нецирротической формой алкогольной болезни печени. Сообщалось о редких случаях анафилаксии и других реакций гиперчувствительности после приема парацетамола. Применение у детей. Таблетки не предназначены для применения у детей до 6 лет. Применение у лиц с нарушением функции печени и почек. Специальной коррекции дозы и частоты приема у данной группы лиц не требуется, однако, в связи с высокой вероятностью развития передозировки у данной группы лиц не рекомендуется превышать максимальную дозу парацетамола в 2,5 г в сутки (5 таблеток по 500 мг или 12 таблеток по 200 мг). Применение у пожилых лиц. Специальной коррекции дозы и частоты приема у данной группы лиц не требуется, однако, в связи с высокой вероятностью развития передозировки у данной группы лиц не рекомендуется превышать максимальную дозу парацетамола в 2,5 г в сутки (5 таблеток по 500 мг или 12 таблеток по 200 мг). Влияние на лабораторные показатели. Во время лечения парацетамолом возможно повышение уровня глюкозы в плазме крови и искажение результатов определения гликемического профиля. Необходимо указать пациенту о необходимости сообщить врачу о приеме парацетамола при проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня сахара в крови. Дефицит глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, кистозного фиброза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения обуславливает возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола (5 г и более). Прием парацетамола не влияет на способность к управлению автотранспортом или иными механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступление терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений, разовые дозы не оказывают значительного эффекта. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, дифенин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к парацетамолу; – возраст до 6 лет. Не принимать одновременно с другими парацетамолсодержащими лекарственными средствами, комбинированными средствами для лечения симптомов простудных заболеваний и гриппа. С осторожностью Применять с осторожностью при доброкачественных гипербилирубинемиях (в т. ч. синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, в пожилом возрасте, в период беременности и лактации.

Состав

1 таблетка содержит: действующего вещества – парацетамола – 200 мг или 500 мг; вспомогательные вещества: повидон, кроскармеллозу натрия, стеариновую кислоту, крахмал картофельный.

Передозировка

Следует предупредить пациента об обязательном обращении к врачу в случае превышения рекомендуемых доз, даже если пациент чувствует себя хорошо, так как существует риск отсроченного серьезного поражения печени. Передозировка парацетамола особенно опасна у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей. Передозировка в результате некорректного дозирования или случайного отравления может привести к летальному исходу. Поражение печени у взрослых возможно при приеме 10 и более граммов парацетамола. Прием 5 и более граммов парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска: – продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени; – регулярное употребление алкоголя в избыточных количествах; – возможно, имеющаяся недостаточность глутатиона (нарушения питания, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, истощение). Признаками острого отравления парацетамолом в первые 24 ч являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Поражение печени может стать очевидным через 12-48 ч после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровотечение, гипогликемию, отек мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит. Лечение: при передозировке необходима незамедлительная медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут ограничиваться тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Следует рассмотреть лечение активированным углем, если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1 ч. Плазменные концентрации парацетамола должны оцениваться через 4 ч и позже после приема препарата (раннее определение концентрации ненадежно). Лечение N-ацетилцистеином можно проводить приблизительно в течение 24 ч после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект получают при его применении на протяжении 8 ч после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости пациенту внутривенно вводят N-ацетилцистеин согласно установленному перечню доз. При отсутствии рвоты можно применять метионин перорально как соответствующую альтернативу в отдаленных районах за пределами больницы.

Побочное действие

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилаксия, кожные реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны кроветворных органов: анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим НПВП. Нарушения со стороны печени: нарушение функции печени, включая случаи острой печеночной недостаточности, которые потребовали трансплантации печени или завершились летальным исходом. В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить прием лекарственного средства.

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. 3 года. Не использовать после окончания срока годности.

Купить Парацетамол таблетки 200мг №10х1
Цена на Парацетамол таблетки 200мг №10х1
Инструкция по применению для Парацетамол таблетки 200мг №10х1

Обезболивающие препараты для детей | Москва

Другие статьи по темам: педиатр, обезболивание

  • Аденовирусная инфекция
  • Аденоиды
  • Аутизм
  • Аутизм (РАС)
  • Бронхит у детей
  • Ветрянка
  • Ветряночные вечеринки
  • Вирус коксаки
  • Вопросы педиатру
  • Грипп и ОРВИ
  • Грудное молоко
  • Дакриоцистит
  • Детские обезболивающие
  • Диета для кормящих
  • Диспансеризация в 1 год
  • Дифтерия у детей
  • Для будущих мам
  • Закаливание
  • Закаливание детей
  • Запоры у детей
  • Инородное тело бронхов
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Коклюш
  • Корь у детей
  • Краснуха у детей
  • Лишай у ребенка
  • Ложный круп
  • Мандарины детям
  • Массаж детей
  • Менингококковая инфекция
  • Педиатр на дому
  • Первый год жизни
  • Первый год ребенка
  • Питание детей 1-3 лет
  • Питание ребенка
  • Пищевая аллергия
  • Победите грипп
  • Подготовка к прививке
  • Прикорм у детей
  • Прикус ребенка
  • Прогулки в мороз
  • Продукты-аллергены
  • Прорезывание зубов
  • Рахит у детей
  • Ребенок болеет
  • Ротавирусная инфекция
  • Свинка у детей
  • Скарлатина у детей
  • Сон с животными
  • Уход за младенцем
  • Фитотерапия у детей
  • Энурез

Когда мы говорим об обезболивании у детей, родителям нужно запомнить всего два названия: парацетамол и ибупрофен

Оба этих препарата очень хорошо изучены, разрешены для применения в детском возрасте, отпускаются без рецепта. Рассмотрим их по отдельности.

Парацетамол обладает жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Разрешен для применения со 2 месяца жизни. Дозировка по 15 миллиграмм на килограмм массы тела, не чаще 4 раз в сутки. Продолжительность действия 4-6 часов.

Ибупрофен помимо жаропонижающего и обезболивающего эффекта также обладает противовоспалительным действием, что даёт большую эффективность при болях, обусловленных явным воспалительным процессом, отеком, при ушибах и травмах. Разрешен для применения у детей с трех месяцев. Дозировка 10 миллиграмм на килограмм массы тела, не чаще 3 раз в сутки. Продолжительность действия 6-8 часов.

Несколько уточняющих моментов:

  • Эти препараты представлены многочисленными торговыми наименованиями в аптеках. Бывают в форме суспензии, растворимых таблеток, свечей, таблеток в оболочке, капсул. У детей до 6 лет используются форма суспензии либо растворимых таблеток, старше шести, если ребенок может проглотить, могут использоваться таблетки в оболочке либо капсулы. Свечи используются в том случае, когда невозможно дать препарат через рот. Например, ребенка рвёт или он в принципе отказывается выпивать лекарство. Нет никаких данных, что свечи обладают большей эффективностью по сравнению с пероральными формами.
  • Четко соблюдайте рекомендуемую дозировку. Если в инструкции написано, не чаще 4 раз в сутки, это значит не чаще 4 раз за 24 часа, а не за день. Чтобы посчитать необходимую разовую дозу, нужно умножить 15 мг для парацетамола или 10 мг для ибупрофена на массу ребенка в килограммах. Для примера, масса ребенка 8200 грамм, мы умножаем 15 на 8, получаем 120 мг для парацетамола, или 10 на 8, получаем 80 мг для ибупрофена. Это доза, которую можно дать за раз, не чаще 4 раз в сутки для парацетамола, и не чаще 3 для ибупрофена. Еще раз, в первую очередь, ориентируемся на вес, а не на возраст, так как один ребенок в 8 месяцев весит 8 килограмм, а другой 11, соответственно доза для них будет отличаться. Также, не стоит пытаться дать дозу поменьше. Это лишь приведет к тому, что препарат не сработает, или будет действовать более короткое время.
  • Комбинированные лекарственные формы ибупрофена и парацетамола. Я знаю, многие родители любят подобные препараты. Но между тем, есть исследования, говорящие о том, что у комбинированной формы препарата нет преимуществ в силе, скорости наступления эффекта и его продолжительности. Однако есть более высокий риск возникновения побочных эффектов. К тому же с такими препаратами сложнее считать и соблюдать корректную дозу и частоту применения. Используя ибупрофен и парацетамол по отдельности, вы можете чередовать их, и при необходимости дать жаропонижающие, обезболивающие препараты суммарно до 7 раз за сутки.
Когда могут применяться данные обезболивающие препараты?

Логично, когда что-то болит. При головной боли, при зубной. Когда у ребенка болит ухо или горло. При ушибах, травмах, ранах, растяжениях. При укусах животных, насекомых. Есть правило, если что-то болит – обезболь. Единственный, несколько спорный момент, это боль в животе. Практически все российские рекомендации, протоколы обследования и лечения не рекомендуют в таком случае приём обезболивающих препаратов до постановки диагноза, чтобы не «смазать» симптомы и не отсрочить постановку диагноза. При этом в зарубежных рекомендациях, напротив, часто утверждается, что нет необходимости терпеть боль, и прием таких препаратов не приводит к более поздней постановке диагноза. На мой взгляд, при легкой боли в животе, допустимо отвлечь чем-либо ребенка без приёма лекарств и понаблюдать за ним в течение нескольких часов. Если боль сохраняется или изначально носит выраженный характер, то стоит в кратчайший срок проконсультироваться с врачом и решить с ним, в том числе, вопрос обо обезболивании.

 

Запись на прием к врачу-педиатру

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача-педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Метки ПедиатрОбезболивание


Ибупрофен – эффективность и безопасность при лихорадке у детей

Введение

Лихорадка является ведущим симптомом при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у детей. Для ее купирования у каждого педиатра выработана своя тактика, основанная на ранее полученных знаниях и личном опыте применения различных препаратов. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, основными препаратами, применяемыми для снижения температуры тела у детей, являются парацетамол и ибупрофен, что обусловлено их эффективностью и безопасностью. Парацетамол назначают 65%, ибупрофен — 35% врачей (Lesko S.M. et al., 2002). Применение ацетилсалициловой кислоты (АСК) с этой целью не рекомендовано в связи с риском развития синдрома Рейе, также как и метамизола натрия, ассоци­ированного с высокой частотой развития агранулоцитоза.

Другим частым симптомом, сопровождающим ОРВИ, является боль различной локализации: в горле, ухе, голове, при кашле. В связи с этим назначаемый препарат должен характеризоваться, с одной стороны — многосторонним действием, с другой — максимальной безопасностью.

Ибупрофен в педиатрической практике

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), разработанный в 1962 г. как альтернатива АСК — основному НПВП, применяемому в то время. Впервые ибупрофен зарегистрирован в Англии в 1968 г., в настоящее время его применяют в >30 странах. В 1980-х годах в ряде стран, включая США и Великобританию, ибупрофен внедрен в педиатрическую практику; в настоящее время его применяют у детей в возрасте с 6 мес как безрецептурный препарат и в возрасте с 3 мес — по рекомендации врача.

Ибупрофен — белое или почти белое кристаллическое вещество с характерным запахом, представляющее собой 4-изобутилфенил-пропионовую кислоту (рисунок).

Рисунок

Структурная формула ибупрофена

Ибупрофен является действующим веществом препарата Нурофен® для детей в виде белой, не содержащей сахара суспензии для перорального приема со вкусом апельсина, 5 мл которой содержит 100 мг ибупрофена. Препарат применяют в дозе 5–10 мг (средняя доза — 7,5 мг) на 1 кг массы тела.

Ибупрофен — производное пропионовой кислоты с жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным свойствами. Фармакодинамика ибупрофена обусловлена прежде всего подавлением биосинтеза простагландинов, которые, наряду с тромбоксанами и лейкотриенами, входят в группу продуктов оксигенации полиненасыщенных длинноцепочечных жирных кислот, известных как эйкозаноиды. Простагландины присутствуют во всех клетках организма и активируют болевые рецепторы к воздействию инициирующих боль веществ, таких как гистамин, 5-гидрокситриптамин и брадикинин. Простагландины являются важными посредниками воспаления и участвуют в патогенезе признаков воспаления — боли, припухлости и гипертермии. В результате инфекции или воспаления моноциты крови и макробактериофаги тканей активируются с образованием интерлейкина-1, который через промежуточные звенья (типа простагландина E2) в гипоталамусе способствует повышению температуры тела.

При пероральном приеме ибупрофен частично всасывается в желудке, а затем полностью всасывается в тонком кишечнике. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Tmax) составляет приблизительно 1–2 ч после приема внутрь ибупрофена в форме таблеток или суспензии, хотя, по некоторым данным, у детей в возрасте 6–18 мес наблюдается более высокий показатель Tmax (3 ч). Ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, что приводит к относительно низкому (0,1 л/кг массы тела) объему распределения. Хотя ибупрофен активно связывается с альбумином, это не влияет на лекарственные взаимодействия.

Ибупрофен широко метаболизируется в печени, быстро выводится из плазмы крови с относительно коротким (≈2 ч) периодом полувыведения; <10% выводится в неизмененном виде с мочой. Два основных метаболита — 2-гидрокси-ибупрофен и 2-карбокси-ибупрофен, образующиеся в результате гидроксилирования и последующего окисления, не обладают фармакологической активностью. Экскреция метаболитов с мочой обычно завершается в течение 24 ч с момента приема последней дозы. Полная экскреция ибупрофена и его метаболитов с мочой находится в линейной зависимости от дозировки. У детей в возрасте >2 мес почки достаточно хорошо развиты, чтобы справиться с выведением ибупрофена посредством клубочковой фильтрации. Исследование, включившее 49 детей в возрасте от 3 мес до 12 лет, не показало связанных с возрастом различий в скорости всасывания и выведения ибупрофена (Brown R. D. et al., 1992).

Быстрый метаболизм и экскреция ибупрофена в некоторой степени объясняют его относительно низкую токсичность по сравнению с некоторыми другими НПВП. В исследовании с участием >84 тыс. детей в возрасте от 6 мес до 12 лет показано, что риск возникновения серьезных побочных эффектов при его применении не превышает таковой парацетамола (Lesko S.M., Mitchell A.A., 1995).

Влияние ибупрофена на лихорадку

Ибупрофен быстро и эффективно снижает высокую температуру тела. Фармакодинамика ибупрофена способствует физиологическим процессам, имеющим значение при проведении терапии.

Полагают, что жаропонижающее действие ибупрофена обусловлено подавлением синтеза и высвобождения простагландинов в центральной нервной си­стеме, что ведет к нормализации терморегуляции, способствуя уменьшению выраженности лихорадки.

При лихорадке доза ибупрофена 5 мг/кг массы тела является эффективной, однако наиболее эффективна доза — 7–10 мг/кг, причем ибупрофен в дозе 7–7,5 мг/кг оказывает жаропонижающее действие, аналогичное ибупрофену в дозе 10 мг/кг. Жаропонижающее действие при приеме ибупрофена начинается так же быстро, как и при приеме парацетамола. Обычно жаропонижающий эффект ибупрофена начинает проявляться в течение 30 мин с момента приема, хотя у некоторых пациентов температура тела снижается уже в течение 15 мин. Сравнение эффективности парацетамола и ибупрофена показало, что оба препарата эффективно снижают температуру тела, но ибупрофен действует более длительно. Это подтверждено результатами двойного слепого исследования в параллельных группах при неоднократном приеме, в котором действие ибу­профена в дозе 7 и 10 мг/кг сравнивали с действием парацетамола в дозе 10 мг/кг (Sidler J. et al., 1990). В исследование были включены 90 детей в возрасте от 5 мес до 13 лет с ректальной температурой ≥38,5 °C. Данные регистрировали с интервалом в 10 мин в течение как минимум 12 ч. Повторная доза для конт­роля лихорадки в течение 12 ч потребовалась у менее чем половины детей, получавших ибупрофен (38 и 44% в группах, в дозе 7 и 10 мг/кг соответственно), в то время как в группе лечившихся парацетамолом повторная доза потребовалась у 59% детей. У пациентов, лечившихся ибупрофеном, показатели средней температуры тела были ниже, чем у пациентов, получавших парацетамол.

Также отмечено, что ибупрофен является более эффективным, чем парацетамол, в снижении очень высокой температуры тела у детей (Walson P.D. et al., 1989). Это продемонстрировано в двойном слепом исследовании в параллельных группах детей, у которых при лихорадке применяли однократную дозу суспензии ибупрофена 5 и 10 мг/кг, эликсира парацетамола 10 мг/кг и плацебо. Ибупрофен в дозе 10 мг/кг более эффективно снижал температуру тела, чем парацетамол в дозе 10 мг/кг, как в подгруппе детей с очень высокой (>39,2 °C) температурой тела (р<0,05), так и у детей всей группы в целом (p<0,05).

Влияние ибупрофена на боль

Простагландины являются посредниками ответной реакции на боль, активируя чувствительность болевых рецепторов к болевым стимулам. Ибупрофен ослабляет боль посредством обратного подавления ферментов циклооксигеназы, что препятствует превращению арахидоновой кислоты в простагландин G2 и, таким образом, подавляет образование простагландинов в области воспаления. Это снижает гипералгезивное действие простагландинов на болевые рецепторы, уменьшая воспалительную реакцию и возникающее при этом поражение тканей. Периферическое действие считается главным механизмом, посредством которого ибупрофен облегчает боль, особенно при клинических состояниях, связанных с воспалением и поражением ткани, которые сопровождаются усилением синтеза простагландинов.

К менее значимым механизмам, которые могут способствовать анальгезирующему/противовоспалительному действию ибупрофена, относят прямое подавление (экспериментально вызванной) миграции лейкоцитов в область воспаления и прямое центральное действие на центральную нервную систему.

Различные исследования показывают, что ибупрофен является эффективным средством лечения при слабой и умеренной боли у детей (например зубной боли, острой боли в горле, мигрени, боли при тонзиллите, остром среднем отите).

Эффективность ибупрофена в уменьшении выраженности боли в ухе обусловлена как его противовоспалительным, так и анальгезирующим действием. В многоцентровом двойном слепом контролируемом исследовании у детей ибупрофен в дозе 10 мг/кг оказался эффективным в уменьшении выраженности боли при среднем отите (Bertin L. et al., 1996). Ибупрофен значительно эффективнее, чем плацебо, способствовал ослаблению боли (p<0,01), в то же время никаких значимых различий между парацетамолом и плацебо не отмечено.

В рандомизированном двойном слепом многоцентровом исследовании L. Bertin и соавторов (1991) у детей с тонзиллитом и фарингитом проведено лечение ибупрофеном (10 мг/кг), парацетамолом (10 мг/кг) или плацебо 3 раза в сутки в течение 7 дней ежедневно наряду с приемом антибиотиков. После лечения в течение 48 ч 80% детей, получавших ибупрофен, не жаловались на наличие какой-либо спонтанной боли. В группе детей, получавших парацетамол, боль была купирована у 70,5%, а в группе плацебо этот показатель составил 55%. Аналогичная тенденция прослеживалась в отношении боли при глотании. Таким образом, ибупрофен представляет собой эффективное, с хорошей переносимостью средство кратковременной терапии при боли, сопровождающей острый тонзиллит и фарингит.

Безопасность и переносимость ибупрофена у детей

Кратковременное лечение ибупрофеном при лихорадке и боли хорошо переносится детьми в возрасте от 6 мес до 12 лет. Серьезные неблагоприятные явления со стороны желудочно-кишечного тракта возникают очень редко.

Безопасность ибупрофена продемонстрирована в крупномасштабном рандомизированном двойном слепом исследовании S.M. Lesko, A.A. Mitchell (1995), оценивших риск госпитализации детей (n=55765), применявших по поводу лихорадки ибупрофен в дозе 5 или 10 мг/кг, по сравнению с детьми (n=28 130), получавшими парацетамол в дозе 12 мг/кг. Из всех участников 795 (0,9%) поступили в больницу в течение 4 нед после включения в исследование. Ибупрофен по сравнению с парацетамолом не повышал риск госпитализации, связанный с одним из таких серьезных исходов лечения, как желудочно-кишечное кровотечение, развитие почечной недостаточности, анафилаксия и синдром Рейе. Другие неблагоприятные явления со стороны желудочно-кишечного тракта включают диспепсию, боль в животе, тошноту и рвоту.

Различий в числе неблагоприятных явлений или общем количестве случаев неблагоприятных побочных реакций при прямом сравнении применения ибупрофена и парацетамола в течение до 28 дней не отмечено.

Подробный анализ неблагоприятных явлений со стороны различных систем и органов при применении ибупрофена показал, что неблагоприятные явления во всех случаях имели незначительный характер и прекращались при отмене лечения. Неблагоприятные явления со стороны желудочно-кишечного тракта при применении ибупрофена статистически значимо не отличались от возникавших при приеме парацетамола, клинически значимых желудочно-кишечных кровотечений или случаев мелены при применении ибупрофена не наблюдали. Случаев смерти или госпитализации, связанных с побочным действием препаратов, а также различий в частоте неблагоприятных явлений по возрастному или половому признаку не отмечено.

Риск возникновения бронхиальной обструкции или обострения бронхиальной астмы (БА) при лечении ибупрофеном аналогичен таковому при лечении парацетамолом. Как показывают результаты исследований, БА, ассоциированная с применением АСК, у детей отмечается очень редко (Lamb C., Cantrill J.A., 1995). Данные о развитии БА, ассоциированной с применением ибупрофена, отсутствуют. У детей с БА, чувствительных к АСК, ибупрофену или НПВП, следует избегать применения любых НПВП.

Ни одного случая развития синдрома Рейе у детей с ОРВИ, получавших лечение ибупрофеном, до настоящего времени не зарегистрировано.

Широкое применение ибупрофена с 1969 г. до настоящего времени показало, что препарат характеризуется высоким порогом безопасности и низкой токсичностью при передозировке, проявляющейся либо в усилении его терапевтического действия, либо в виде установленного побочного действия. Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боль в животе, головную боль, снижение артериального давления, головокружение, сонливость, нистагм, нарушение остроты зрения, шум в ушах, редко — метаболический ацидоз, почечную недостаточность, потерю сознания. Поскольку четкая корреляция между принятой дозой и клиническим эффектом отсутствует, в таких случаях проводят симптоматическую, при необходимости — поддерживающую терапию. Можно принять активированный уголь в течение 1 ч после передозировки препарата или сделать промывание желудка.

Заключение

Ибупрофен (Нурофен® для детей) характеризуется хорошей переносимостью у детей и обеспечивает:

  • быстрое (через 15 мин после применения) снижение температуры тела при лихорадке;
  • длительный (до 8 ч) жаропонижающий эффект;
  • снижение температуры тела при лихорадке на более продолжительный период, чем при приеме парацетамола в форме суспензии;
  • быстрое анальгезирующее действие.

Список использованной литературы

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.
Нурофен® для детей
Р.с. № UA/8233/01/01 от 23.08.2012 г.; № UA/7914/01/01 от 23.08.2012 г.; № UA/6642/02/01 от 04.04.2008 г. Состав: суспензия для перорального применения с апельсиновым вкусом, содержащая ибупрофена 100 мг/5 мл; суспензия для пер­орального применения с клубничным вкусом, содержащая ибупрофена 100 мг/5 мл; суппозитории ректальные, содержащие ибупрофена 60 мг. Фармакотерапевтичес­кая группа. Нестероидные противовоспалительные препараты. Код АТС. M01A E01. Фармакологические свойства. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, ингибирует агрегацию тромбоцитов. Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и температурной реакции. Показания. Симптоматическое лечение при лихорадке и боли различного генеза (включая лихорадку после иммунизации, острые респираторные вирусные инфекции, грипп, боль при прорезывании зубов, боль после удаления зуба и другие виды боли, в том числе воспалительного генеза). Побочные эффекты. Гиперчувствительность может проявляться в виде неспецифической аллергической реакции и анафилаксии, обострения бронхиальной астмы, бронхоспазма, разнообразной сыпи на коже. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, дискомфорт или боль в эпигастральной области, слабительное действие, возможно обострение или развитие язвенной болезни желудка, кровотечения; со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения; со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.
Полная информация о лекарственном средстве содержится в инструкции для медицинского применения.

Жаропонижение у детей

Федор Катасонов, педиатр GMS Clinic, в своем канале Telegram «Федиатрия», ответил на самые популярные вопросы о том, что делать, если у ребенка повысилась температура.

Как измерять температуру?

Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать еще 3-4 минуты. После этого показания будут примерно равны таковым на стандартном, ртутном, термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъема температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

Как решить, надо ли снижать температуру?

Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией, с прорезыванием зубов или с другими причинами.

Мы снижаем температуру, когда ребенку плохо.

В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребенка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова — вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лекарстве нет нужды.

Как снижать температуру?

Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших.

У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен. Если руки и ноги у ребенка теплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство — выбор ваш. Зависит от уровня вашей паники и поведения ребенка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды. Если руки и ноги холодные — начался спазм сосудов — физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.

Какую форму препарата использовать?

Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребенок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.

Как дозировать?

Проще всего дозировать нурофен: доза сиропа (мл) = 1/2 веса (кг). Это исходит из разовой дозировки ибупрофена 10 мг/кг.

Парацетамол дозируется по 15 мг/кг. Если вы дозируете самый ходовой сироп — Панадол — можете вес ребенка в кг умножить на 0,625.

Разовую дозу можно давать не чаще 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки.

Не стоит использовать дозировку по возрасту, которую часто помещают на упаковку препаратов. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту.

Что делать, если прошел час, а температура не снижается?

  • оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны
  • даже если температура не снизилась, наверняка ушел спазм, и можно подключить физический метод охлаждения
  • если нужда в жаропонижении все же остается, часа через 1,5–2 после первого можно дать второй препарат, например, нурофен после панадола. Однако адекватная доза нурофена снижает температуру почти всегда.

Когда вызывать скорую?

Скорую вызывать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом для этого. Изолированное — значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая помощь всегда может понизить температуру — литической смесью или гормоном. Но в этом нет никакой необходимости, и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси — анальгин (метамизол) — запрещен у детей во всем цивилизованном мире. Кроме этого, скорая помощь скорее будет предлагать госпитализацию.

Лихорадка — не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Источник: telegram.me/fediatrix

Как и когда давать парацетамол детям

Дозировка и сила действия

Дозы сиропа для детей

Детский сироп (иногда называемый «младшим сиропом») предназначен для детей в возрасте до 6 лет. Доза 5 мл содержит 120 мг парацетамола.

Сироп Six plus (6+) предназначен для детей в возрасте 6 лет и старше. Доза 5 мл содержит 250 мг парацетамола.

Важный: Важный

Не давайте ребенку более 4 доз парацетамола в течение 24 часов. Подождите не менее 4 часов между дозами.

Дозы для детей в возрасте 2 месяцев

Если у вашего ребенка боли или высокая температура (в том числе после вакцинации), вы можете дать ему 1 дозу сиропа парацетамола (или 1 суппозиторий).

Обычная доза составляет 2,5 мл детского сиропа (или суппозиторий 60 мг).

Если ваш ребенок родился недоношенным или слишком мал для своего возраста, посоветуйтесь со своим врачом или патронажной сестрой. Они могут порекомендовать более низкую дозу.

Вы можете дать ребенку еще 1 дозу сиропа через 4 часа, если он в ней нуждается. Если после этого у них по-прежнему высокая температура, обратитесь к врачу или поговорите с фармацевтом.

Детский сироп: 120 мг/5 мл

Дозировка детского сиропа (концентрация 120 мг/5 мл) с указанием в зависимости от возраста, сколько давать и как часто
Возраст Сколько? Как часто?
от 3 до 5 месяцев 2,5 мл Макс. 4 раза за 24 часа
от 6 до 23 месяцев 5 мл Макс. 4 раза за 24 часа
от 2 до 4 лет 7,5 мл Макс. 4 раза за 24 часа
от 4 до 6 лет 10 мл Макс. 4 раза за 24 часа

Сироп Six plus (6+): 250 мг/5 мл

Парацетамол 250мг/5мл сироп дозировки для детей по возрасту, сколько давать и как часто
Возраст Сколько? Как часто?
от 6 до 8 лет 5 мл Макс. 4 раза за 24 часа
от 8 до 10 лет 7,5 мл Макс. 4 раза за 24 часа
от 10 до 12 лет 10 мл Макс. 4 раза за 24 часа

Таблетки для детей

Таблетки обычно выпускаются по 500 или 250 мг (Calpol Fastmelts).

Важный: Важный

Не давайте ребенку более 4 доз парацетамола в течение 24 часов. Подождите не менее 4 часов между дозами.

Таблетки

Дозы парацетамола в таблетках для детей по возрасту, сколько давать и как часто
Возраст Сколько? Как часто?
от 6 до 8 лет 250 мг Макс. 4 раза за 24 часа
от 8 до 10 лет 375 мг Макс. 4 раза за 24 часа
от 10 до 12 лет 500 мг Макс. 4 раза за 24 часа
от 12 до 16 лет 750 мг Макс. 4 раза за 24 часа

Как давать парацетамол ребенку

Парацетамол можно принимать независимо от приема пищи.

Сироп

Хорошо встряхните флакон в течение не менее 10 секунд и отмерьте нужное количество с помощью пластикового шприца или ложки, прилагаемой к лекарству. Если у вас нет шприца или ложки, попросите их у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не отмерит нужное количество.

Если вашему ребенку не нравится вкус, вы можете дать ему выпить молока или фруктового сока сразу после того, как дали сироп.

Видео: как давать лекарство ребенку с помощью орального шприца

В этом видео показано, как давать лекарство ребенку с помощью орального шприца.

Последнее рассмотрение СМИ: 17 июля 2019 г.
Срок рассмотрения СМИ: 17 июля 2022 г.

Таблетки

Таблетки следует проглатывать, запивая водой, молоком или соком. Скажите ребенку, чтобы он не жевал таблетку.

Если ваша таблетка является растворимой (растворимой), бросьте ее в стакан с водой и перемешайте, чтобы убедиться, что она полностью растворилась, прежде чем давать ее ребенку. Убедитесь, что ваш ребенок выпивает всю водную смесь, чтобы получить полную дозу парацетамола.

Calpol Fastmelts нельзя глотать – попросите ребенка дать таблетке растаять на языке.

Суппозитории

Суппозитории с парацетамолом — это лекарство, которое нужно осторожно вводить ребенку в попку.

Следуйте инструкциям на листке-вкладыше, прилагаемом к лекарству.

Вакцинация против менингита B

У детей, получивших прививки от менингита B в возрасте 8 недель и 16 недель, может развиться высокая температура в течение 24 часов. Из-за этого детям с 2 месяцев можно давать 3 дозы парацетамола (больше обычных рекомендуемых 2 доз).

Медсестра может попросить вас принести детский сироп на прием к вакцинации. Давая парацетамол как можно скорее после вакцинации, вы снизите риск повышения температуры у вашего ребенка.

Обычная доза после вакцинации MenB составляет:

  • 2,5 мл как можно скорее после вакцинации
  • 2,5 мл через 4–6 часов после первой дозы
  • 2,5 мл через 4–6 часов после второй дозы

Если ваш ребенок родился недоношенным или слишком мал для своего возраста, посоветуйтесь со своим врачом или патронажной медсестрой, прежде чем давать ему парацетамол.

Как часто давать парацетамол

Не давайте ребенку более 4 доз парацетамола в течение 24 часов. Вы можете давать его каждые 4-6 часов. Следуйте инструкциям на листке-вкладыше, который поставляется с лекарством.

Если ваш ребенок испытывает боль, вы можете давать ему дозу парацетамола каждые 6 часов в течение 3 дней. Это поможет безопасно облегчить боль без риска дать слишком много парацетамола. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу сильной боли у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу.

Никогда не давайте парацетамол дольше 3 дней, не посоветовавшись с врачом.

Если у вашего ребенка высокая температура или постоянная боль, дайте ему дозу парацетамола, когда он впервые пожалуется на плохое самочувствие или боль. Подождите не менее 4-6 часов, прежде чем давать следующую дозу. Не давайте ребенку более 4 доз в течение 24 часов.

Если ваш ребенок слишком много пьет

Важный: Важный

Если вы даете ребенку 1 дополнительную дозу парацетамола, подождите не менее 24 часов, прежде чем давать ему еще.

Срочный совет: позвоните по номеру 111, чтобы получить совет сейчас, если:

  • ваш ребенок принимает 2 или более дополнительных доз парацетамола в течение 24 часов

Им может потребоваться лечение.

Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111. Позвоните по номеру 111, если вы спрашиваете о ребенке в возрасте до 5 лет.

Если вам нужно отвезти ребенка в отделение неотложной помощи, возьмите с собой упаковку парацетамола или листок-вкладыш, а также оставшееся лекарство.

Парацетамол, 120 мг/5 мл, суспензия для приема внутрь (04917/0028) – Краткое описание характеристик продукта (ОХЛП)

Эта информация предназначена для использования медицинскими работниками

Парацетамол 120 мг/5 мл Пероральная суспензия

Каждая ложка 5 мл содержит Paracetamol Ph. Eur 120 мг.

Вспомогательные вещества см. в 6.1

Пероральная суспензия.

Суспензия для приема внутрь от кремового до коричневого цвета с вишневым запахом и вкусом.

Для лечения слабой и умеренной боли и в качестве жаропонижающего средства. Используется для облегчения боли и лихорадки, связанных с прорезыванием зубов, зубной болью, головной болью, простудой, гриппом и постиммунизационной лихорадкой.

Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет:

Детский возраст

Сколько

Как часто

(через 24 часа)

3 – 6 месяцев

2,5 мл

4 раза

6 – 24 месяца

5 мл

4 раза

2 – 4 года

7,5 мл (5 мл+ 2,5 мл)

4 раза

4 – 8 лет

10 мл (5 мл+ 5 мл)

4 раза

8 – 10 лет

15 мл (5 мл +5 мл+5 мл)

4 раза

10 – 12 лет

20 мл (5 мл+5 мл +5 мл+5 мл)

4 раза

• Не давайте более 4 доз в течение 24 часов

• Между приемами должно пройти не менее 4 часов

• Не давайте это лекарство ребенку более 3 дней, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом

Младенцы старше 2 месяцев в возрасте

Для купирования лихорадки после вакцинации в 2, 3 и 4 месяца

2,5 мл. Эту дозу можно вводить до 4 раз в день во время вакцинации. Не давайте более 4 доз в течение 24 часов. Оставьте по крайней мере 4 часа между дозами. Если через два дня после вакцинации вашему ребенку по-прежнему требуется это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

` Важно встряхивать флакон не менее 10 секунд перед использованием.

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому компоненту.

Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении парацетамола пациентам с тяжелой почечной или тяжелой печеночной недостаточностью. Опасность передозировки выше у лиц с (нецирротическим) алкогольным заболеванием печени.

Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола с флуклоксациллином из-за повышенного риска метаболического ацидоза с высоким анионным интервалом (HAGMA), особенно у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, сепсисом, недоеданием и другими источниками дефицита глутатиона (например, хронический алкоголизм), как а также те, кто принимает максимальные суточные дозы парацетамола. Рекомендуется тщательный мониторинг, включая определение уровня 5-оксопролина в моче.

Этикетка должна содержать следующие операторы:

• Содержит парацетамол.

• Не давайте это лекарство с другими препаратами, содержащими парацетамол.

• Только для перорального применения.

• Никогда не давайте больше лекарства, чем указано в таблице.

• Не переполняйте ложку.

• Всегда используйте ложку, входящую в комплект.

• Не давайте более 4 доз в течение 24 часов.

• Между приемами должно пройти не менее 4 часов.

• Не давайте это лекарство ребенку более 3 дней, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

• Если через два дня после вакцинации вашему ребенку все еще требуется это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом. (листовка).

• Как и в случае со всеми лекарствами, если ваш ребенок в настоящее время принимает какое-либо лекарство, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать этот продукт.

• Не хранить при температуре выше 25°C. Хранить в оригинальной упаковке.

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте

• Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок принимает слишком много этого лекарства, даже если он кажется здоровым (этикетка).

• Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок принимает слишком много этого лекарства, даже если он выглядит хорошо. Это связано с тем, что слишком много парацетамола может вызвать отсроченное серьезное повреждение печени. (буклет)

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать это лекарство.

Препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, такие как алкоголь. Одновременное применение барбитуратов и трициклических антидепрессантов может увеличить гепатотоксичность парацетамола, особенно после передозировки. Противосудорожные или пероральные стероидные контрацептивы обладают способностью снижать уровень парацетамола в сыворотке за счет индукции ферментов печени. Скорость всасывания парацетамола может быть увеличена метоклопрамидом или домперидоном, а всасывание уменьшено колестирамином. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при длительном регулярном применении Парацетамола с повышенным риском кровотечения; случайные дозы не имеют значительного эффекта.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола с флуклоксациллином, поскольку одновременный прием связан с метаболическим ацидозом с высоким анионным интервалом, особенно у пациентов с факторами риска (см. раздел 4.4) Парацетамол применяют в рекомендуемой дозировке, но пациенты должны следовать рекомендациям своего врача относительно его применения. Большое количество данных о беременных не свидетельствует ни о пороках развития, ни о фето/неонатальной токсичности. Эпидемиологические исследования развития нервной системы у детей, подвергшихся воздействию парацетамола внутриутробно, показывают неубедительные результаты. При клинической необходимости парацетамол можно использовать во время беременности, однако его следует применять в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени и с минимально возможной частотой.

Парацетамол выделяется с грудным молоком, но не в клинически значимом количестве. Имеющиеся опубликованные данные не противопоказывают грудное вскармливание.

Нет.

Сообщалось об очень редких случаях серьезных кожных реакций. Побочные эффекты парацетамола встречаются редко, но может возникнуть гиперчувствительность, включая кожную сыпь. Были сообщения о дискразиях крови, включая тромбоцитопению и агранулоцитоз, но они не обязательно были причинно связаны с парацетамолом. При длительном применении или передозировке сообщалось о некрозе печени, остром панкреатите и нефротоксичности.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтой карточки на сайте www. mhra.gov.uk/yellowcard.

У взрослых, принявших 10 г или более парацетамола, возможно поражение печени. Прием внутрь 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени, если у пациента есть факторы риска.

Факторы риска

Если пациент:

a, Проходит длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими препаратами, индуцирующими ферменты печени.

или

b, Регулярно употребляет этанол сверх рекомендуемого количества.

или

c, Скорее всего, истощен глутатион, например. расстройства пищевого поведения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.

Симптомы

Симптомами передозировки парацетамола в первые 24 часа являются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может стать очевидным через 12-48 часов после приема внутрь. Возможны нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровоизлияний, гипогликемии, отека мозга и летального исхода. Острая почечная недостаточность с острым канальцевым некрозом, на которую указывают боль в пояснице, гематурия и протеинурия, может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Сообщалось о сердечной аритмии и панкреатите.

Менеджмент

Немедленное лечение необходимо при лечении передозировки парацетамола. Несмотря на отсутствие выраженных ранних симптомов, пациентов следует срочно направлять в стационар для оказания неотложной медицинской помощи. Симптомы могут ограничиваться тошнотой или рвотой и могут не отражать тяжести передозировки или риска повреждения органов. Управление должно осуществляться в соответствии с установленными рекомендациями по лечению, см. раздел о передозировке BNF.

Лечение активированным углем следует рассматривать, если передозировка была принята в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме следует измерять через 4 часа или позже после приема внутрь (более ранние концентрации ненадежны). Лечение N-ацетилцистеином можно проводить в течение 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается через 8 часов после приема. По прошествии этого времени эффективность антидота резко снижается. При необходимости пациенту следует ввести внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленной схемой дозирования. Если рвота не является проблемой, прием метионина внутрь может быть подходящей альтернативой в отдаленных районах вне больницы. Ведение пациентов с серьезной печеночной дисфункцией в течение 24 часов после приема внутрь следует обсудить с NPIS или отделением печени.

Парацетамол является жаропонижающим анальгетиком. Механизм действия, вероятно, подобен аспирину и зависит от ингибирования синтеза простагландинов. Однако это ингибирование, по-видимому, имеет избирательный характер.

Парацетамол быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Концентрация в плазме достигает пика через 30–60 минут, а период полувыведения из плазмы составляет от 1 до 4 часов после приема терапевтических доз. Парацетамол относительно равномерно распределяется в большинстве жидкостей организма. Связывание препарата с белками плазмы вариабельно; От 20 до 50% может быть связано при концентрациях, возникающих при острой интоксикации. После терапевтических доз 9От 0 до 100% препарата может выводиться с мочой в течение первого дня. Однако парацетамол практически не выводится в неизмененном виде, а основная часть выводится после печеночной конъюгации.

Отсутствуют доклинические данные, имеющие значение для врача, которые являются дополнительными к уже включенным в другие разделы SPC. Традиционные исследования с использованием принятых в настоящее время стандартов для оценки токсичности для репродукции и развития недоступны.

Этанол 96%

Sorbitan Monooleate

Глицерин (E422)

Магний алюминиевый силикат

Малолт. )

Полисорбат 80

Очищенная вода

Неизвестно.

Бутылки из темного стекла – 5 лет

Полиэтилен высокой плотности – 5 лет.

Не хранить при температуре выше 25°C. Хранить в оригинальной упаковке. Держите контейнер во внешней коробке.

Фармацевтические флаконы из янтарного стекла III класса с завинчивающимися крышками с защитой от кражи.

Упаковка: 70 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл, 1 литр и 2 литра.

Бутыли из полиэтилена высокой плотности с пластиковой крышкой с защитой от вскрытия.

Упаковка: 500 мл, 1 литр и 2 литра.

Как и для всех лекарств – без особых требований.

Pinewood Laboratories Limited

Ballymacarbry

Clonmel

Co Tipperary

Ирландия

ПЛ 04917/0028

23.03.2007

26.07.2022

Детские дозировки дозировки ацетаминофена. включая дозы Tylenol® для младенцев и дозы Tylenol® для детей. Вы также можете распечатать его и хранить там, где вы храните лекарства для вашего ребенка.

Нажмите здесь, чтобы загрузить таблицу дозировок для детей

мл = миллилитр мг = миллиграмм

6–23 фунта 0–23 мес.

24-35 фунтов 2-3 года

36-47 фунтов 4-5 лет

48-59 фунтов 6-8 лет

60-71 фунт 9-10 лет

72-95 фунтов 11 лет

Детский
ацетаминофен жидкий

например Тайленол для младенцев ® Пероральная суспензия 160 мг на 5 мл

Сегодняшняя дата________

______ мл

5 мл

Детский
ацетаминофен жидкий

например Тайленол для детей ® Пероральная суспензия 160 мг на 5 мл

Задайте вопрос медицинскому работнику

5 мл

7,5 мл

10 мл

12,5 мл

15 мл

Детские 80 мг
таблетки ацетаминофена

80 мг на жевательную таблетку

Задайте вопрос медицинскому работнику

2 жевательные конфеты

3 жевательные таблетки

4 жевательные конфеты

5 жевательных таблеток

6 жевательных конфет

Таблетки ацетаминофена для детей или подростков 160 мг

например Тайленол для детей ® Жевательные таблетки 160 мг на жевательную таблетку

Задайте вопрос медицинскому работнику

1 жевательный

1½ жевательные

2 жевательные таблетки

2½ жевательные

3 жевательные таблетки

Детский ацетаминофен жидкий например Тайленол® суспензия для детского питания
160 мг на 5 мл
6–23 фунта
0–23 мес.

Текущая дата __/__/__
_________ мл

Попросите своего лечащего врача написать правильную дозу.
(Срок действия рекомендации истекает через 14 дней)

24-35 фунтов 2-3 года

5 мл

Детский ацетаминофен жидкий например Детская пероральная суспензия Tylenol®
160 мг на 5 мл
6-23 фунта 0-23 месяца

Задайте вопрос медицинскому работнику

24-35 фунтов 2-3 года

5 мл

36-47 фунтов 4-5 лет

7,5 мл

48-59 фунтов 6-8 лет

10 мл

60-71 фунт 9-10 лет

12,5 мл

72-95 фунтов 11 лет

15 мл

80 мг Детские таблетки ацетаминофена 80 мг

80 мг на жевательную таблетку
6-23 фунта 0-23 месяца

Задайте вопрос медицинскому работнику

24-35 фунтов 2-3 года

2 жевательные конфеты

36-47 фунтов 4-5 лет

3 жевательные таблетки

48-59 фунтов 6-8 лет

4 жевательные конфеты

60-71 фунт 9-10 лет

5 жевательных таблеток

72-95 фунтов 11 лет

6 жевательных конфет

160 мг Таблетки ацетаминофена для детей или подростков 160 мг

например, Children’s Tylenol® Chewables
160 мг на жевательную таблетку
6-23 фунта

Задайте вопрос медицинскому работнику

24-35 фунтов 2-3 года

1 жевательный

36-47 фунтов 4-5 лет

1½ жевательные

48-59 фунтов 6-8 лет

2 жевательные конфеты

60-71 фунт 9-10 лет

2½ жевательные

72-95 фунтов 11 лет

3 жевательные таблетки

Что вы можете сделать, чтобы правильно дозировать лекарство для вашего ребенка

  • При назначении препарата детям младше 2 лет, , проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка

  • Вы можете узнать больше о дозировании, ознакомившись с информационными источниками , такими как Американская академия педиатрии (AAP) и Американская академия семейных врачей (AAFP)

  • Всегда читайте этикетку конкретного лекарства, которое вы используете, и следуйте ему

  • Перечитывайте инструкции перед каждой дозой ; не пытайтесь полагаться на память. По мере взросления детей их дозы со временем меняются

  • Используйте дозатор , прилагаемый к лекарству. Кухонные чайные ложки или другие столовые приборы не обеспечат нужной дозы

  • Выждите правильный промежуток времени между дозами. Слишком раннее введение очередной дозы может привести к серьезным побочным эффектам

  • Запишите все дозы, введенные , и используйте трекер лекарств. Поделитесь этим с другими опекунами вашего ребенка, чтобы никто не повторил дозу или повторную дозу слишком рано

Эффективность и безопасность парацетамола у детей: первые 40 лет

Обзор

. 2000 март;7(2):135-41.

doi: 10.1097/00045391-200007020-00010.

Н. Крэнсвик 1 , D Coghlan

принадлежность

  • 1 Клинический фармаколог, Королевская детская больница, Парквилл, Виктория, 3052, Австралия.
  • PMID: 11319581
  • DOI: 10.1097/00045391-200007020-00010

Обзор

Н Cranswick et al. Am J Ther. 2000 март

. 2000 март;7(2):135-41.

дои: 10.1097/00045391-200007020-00010.

Авторы

Н. Крэнсвик 1 , Д Коглан

принадлежность

  • 1 Клинический фармаколог, Королевская детская больница, Парквилл, Виктория, 3052, Австралия.
  • PMID: 11319581
  • DOI: 10. 1097/00045391-200007020-00010

Абстрактный

Парацетамол (ацетаминофен) играет уникальную роль у детей, поскольку он является препаратом выбора первой линии для лечения как лихорадки, так и боли. При использовании в рекомендуемых дозах он имеет мало побочных эффектов и замечательно хорошо переносится. В то время как лихорадка сама по себе не требует лечения, когда она связана с дискомфортом или болью, парацетамол предлагает облегчение. Кроме того, при легкой и умеренной боли эффективен парацетамол, отдельно или в сочетании с другим препаратом. Даже при сильной боли парацетамол обладает значительным дополнительным обезболивающим эффектом по сравнению с опиатами. Во всем мире педиатрическая доза варьируется от 10 до 15 мг/кг. В Соединенном Королевстве 10 мг/кг вводят каждые 4 часа, максимум до четырех доз в день; в Австралии 15 мг/кг вводят каждые 4 часа до общей дозы 60 мг/кг/день. При передозировке парацетамол гепатотоксичен. Однократный прием дозы, превышающей рекомендуемую дозу более чем в десять раз, потенциально токсичен. Разработка специфических антидотов и универсальная доступность номограммы Румака-Мэттью сделали раннее лечение передозировки эффективным без долгосрочных последствий. Имеются сообщения о спорадических случаях хронической передозировки, приводящей к печеночной недостаточности. Хотя специфические предикторы все еще определяются, воздействие более 140 мг/кг/день в течение нескольких дней сопряжено с риском серьезной токсичности. У детей использование аспирина почти прекратилось с одновременным снижением частоты синдрома Рея. С ибупрофеном накоплено меньше клинического опыта, и он остается препаратом второй линии для лечения лихорадки и боли. В заключение следует отметить, что парацетамол остается безрецептурным препаратом первого выбора для обезболивания и жаропонижения у детей.

Похожие статьи

  • Парацетамол и ибупрофен для лечения лихорадки у детей: рандомизированное контролируемое исследование PITCH.

    Хэй А.Д., Редмонд Н.М., Костелло С., Монтгомери А.А., Флетчер М., Холлингхерст С., Питерс Т.Дж. Хэй А.Д. и др. Оценка медицинских технологий. 2009 май; 13(27):iii-iv, ix-x, 1-163. дои: 10.3310/hta13270. Оценка медицинских технологий. 2009. PMID: 19454182 Клиническое испытание.

  • Парацетамол: прошлое, настоящее и будущее.

    Прескотт ЛФ. Прескотт Л.Ф. Am J Ther. 2000 март; 7(2):143-7. Am J Ther. 2000. PMID: 11319582 Обзор.

  • Комбинированная и чередующаяся терапия парацетамолом и ибупрофеном у лихорадящих детей.

    Вонг Т., Станг А.С., Гансхорн Х., Хартлинг Л., Маконочи И.К., Томсен А.М., Джонсон Д.В. Вонг Т. и др. Здоровье ребенка на основе Evid. 2014 Сентябрь; 9(3): 675-729. doi: 10.1002/ebch.1978. Здоровье ребенка на основе Evid. 2014. PMID: 25236309 Обзор.

  • Оптимизация лечения лихорадки и боли у детей.

    ван ден Анкер Дж. Н. ван ден Анкер Дж. Н. Int J Clin Pract Suppl. 2013 янв;(178):26-32. doi: 10.1111/ijcp.12056. Int J Clin Pract Suppl. 2013. PMID: 23163545 Обзор.

  • Рандомизированное контролируемое исследование ибупрофена, парацетамола или комбинированной таблетки ибупрофена/парацетамола у внебольничных людей с болью в колене.

    Доэрти М., Хоуки С., Гулдер М., Гибб И., Хилл Н., Аспли С., Ридер С. Доэрти М. и др. Энн Реум Дис. 2011 сен; 70 (9): 1534-41. doi: 10.1136/ard.2011.154047. Энн Реум Дис. 2011. PMID: 21804100 Клиническое испытание.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Модуляция гомеостаза активных форм кислорода как плейотропный эффект часто используемых лекарств.

    Томас С., Вурцер Л., Малле Э., Ристоу М., Мадрайтер-Соколовски, Коннектикут. Томас С. и др. Фронт старения. 2022, 14 июня; 3:

    1. doi: 10.3389/fragi.2022.

    1. Электронная коллекция 2022. Фронт старения. 2022. PMID: 35821802 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Разработка мультиматричного метода УВЭЖХ-МС/МС для определения парацетамола и его метаболитов в тканях животных.

    Петрук К., Гбылик-Сикорска М., Лебковска-Верушевска Б., Гайда А., Георгий М., Сартини И., Едзиняк П. Петрук К. и соавт. Молекулы. 2021 2 апреля; 26(7):2046. doi: 10,3390/молекулы 26072046. Молекулы. 2021. PMID: 33

    8 Бесплатная статья ЧВК.

  • Оценка знаний и осведомленности родителей об использовании парацетамола у детей: поперечное исследование из Палестины.

    Дайфаллах А., Джабр Р., Аль-Тавил Ф., Элькурди М., Салман З., Кони А., Самара А., Аль-Джаби С.В., Зиуд С.Х. Дайфаллах А. и др. Общественное здравоохранение BMC. 2021 18 февраля; 21 (1): 380. doi: 10.1186/s12889-021-10432-5. Общественное здравоохранение BMC. 2021. PMID: 33602192 Бесплатная статья ЧВК.

  • Этиология, прогностические факторы и исходы детской острой печеночной недостаточности в Таиланде.

    Гецуван С., Лертудомпхонванит С., Танпоупонг П., Тирапаттарафан С., Тим-Арун Т., Ваттанасиричайгун Д. , Трипонгкаруна С. Гецуван С. и др. Педиатр Гастроэнтерол Гепатол Нутр. 2020 ноябрь;23(6):539-547. doi: 10.5223/pghn.2020.23.6.539. Epub 2020 5 ноября. Педиатр Гастроэнтерол Гепатол Нутр. 2020. PMID: 33215025 Бесплатная статья ЧВК.

  • Понимание дискомфорта для надлежащего лечения лихорадки.

    Дориа М., Каредду Д., Чещин Ф., Либранти М., Пьераттелли М., Перелли В., Латерца С., Кьети А., Кьяппини Э. Дориа М. и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019 14 ноября; 16 (22): 4487. дои: 10.3390/ijerph26224487. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019. PMID: 31739494 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи “Цитируется по”

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Справочник по лекарственным препаратам для младенцев

Ваш ребенок плохо себя чувствует, и вы хотели бы облегчить его дискомфорт. Вот некоторые лекарства, которые вы можете безопасно давать ребенку.


Советом по укреплению здоровья в сотрудничестве с доктором Анжелией Чуа, семейным врачом-консультантом, NHGP.

Лекарства для вашего малыша

От лихорадки и боли

Парацетамол обычно используется для лечения боли и лихорадки у детей. Правильная доза парацетамола зависит от веса вашего ребенка. Обычная доза парацетамола составляет 10–15 мг на кг (веса вашего ребенка) и принимается каждые 4–6 часов, при необходимости до 4 раз в сутки.

От укусов насекомых и сыпи

Держите под рукой бутылочку лосьона с каламином или крема с гидрокортизоном, чтобы успокоить нежную кожу вашего ребенка, когда клопов становится слишком много.

От заложенности носа

Несколько капель солевого спрея (соленой воды) или капель в нос ослабят и очистят заложенный нос вашего ребенка, помогая ему легче дышать и лучше спать в течение нескольких минут.

При коликах или проблемах с животом

Противогазовые препараты, содержащие симетикон, помогут уменьшить количество газов в желудке ребенка и улучшить его самочувствие.

Связанные: 9 распространенных проблем, с которыми сталкиваются дети

Приготовьте аптечку для ребенка

Ваш ребенок плачет, и вы позвонили врачу. Врач проинструктирует вас, какое лекарство дать, а также дозировку, и вы кладете трубку.

В ту секунду, когда вы кладете трубку, вы понимаете, что уже за полночь, и ни одна из ближайших аптек не открыта! Чтобы избежать такого сценария, запаситесь лекарствами и средствами для малыша и положите их в удобную коробочку.


Прочие медицинские вспомогательные средства в коробке

  • Цифровой термометр для контроля температуры.
  • Ватные шарики удобны для нанесения жидкостей и лосьонов на нежную кожу вашего ребенка, не оставляя беспорядка.
  • Пластыри пригодятся при лечении мелких порезов и царапин.
  • Шприц с грушей — это предмет первой необходимости, который понадобится маме и папе при введении назальных капель, помогающих ребенку дышать лучше.

Связанные: Первая помощь в каждом доме

Помните об этих правилах и запретах



Что можно делать

  • Всегда проверяйте дозировку лекарства и указывайте точное количество.
  • Держите лекарство под замком в аптечке.
  • Проверьте срок годности. Утилизируйте любое лекарство с истекшим сроком годности.
  • Некоторые лекарства необходимо хранить в холодильнике, поэтому прочитайте инструкции о том, как лучше всего хранить лекарства.
  • Что вашему ребенку больше всего нужно, когда он плохо себя чувствует, так это обильное питье и отдых. Не забывайте следить за увлажнением вашего ребенка и следите за тем, чтобы он получал все необходимое для отдыха!

Запрещено

  • Не давайте ребенку лекарства, которые были прописаны другим детям.
  • Не давайте ребенку никаких лекарств без предварительной консультации с врачом. Это включает в себя лекарство, упомянутое выше.
  • Никогда не давайте ребенку аспирин. Это может привести к серьезному заболеванию, известному как синдром Рея, который вызывает отек печени и головного мозга, поэтому аспирин противопоказан ребенку.

Посетите Parent Hub, чтобы получить больше полезных советов и руководств, чтобы дать вашему ребенку здоровое начало.

Загрузите приложение HealthHub на Google Play или Apple Store, чтобы получить доступ к большему количеству советов по здоровью и благополучию у вас под рукой.


Читать далее:

  • Безопасный дом для вашего ребенка
  • Время расслабиться
  • Обеспечение безопасности вашего ребенка

Последняя рецензия на эту статью была опубликована на вторник, 21 декабря 2021 г.

Повторное использование элемента каталога

Ваш ребенок плохо себя чувствует, и вы хотели бы облегчить его дискомфорт. Вот некоторые лекарства, которые вы можете безопасно давать ребенку.


      Совет по укреплению здоровья в сотрудничестве с доктором Анжелией Чуа, семейным врачом-консультантом, NHGP.

Лекарства для вашего малыша

При лихорадке и боли

Парацетамол обычно используется для лечения боли и лихорадки у детей. Правильная доза парацетамола зависит от веса вашего ребенка. Обычная доза парацетамола составляет 10–15 мг на кг (веса вашего ребенка) и принимается каждые 4–6 часов, при необходимости до 4 раз в сутки.

При укусах насекомых и сыпи

Имейте под рукой бутылочку лосьона с каламином или крема с гидрокортизоном, чтобы успокоить нежную кожу вашего ребенка, когда насекомых становится слишком много.

От заложенного носа

Несколько капель солевого спрея (соленой воды) или капель в нос ослабит и очистит заложенный нос вашего ребенка, помогая ему легче дышать и лучше спать в течение нескольких минут.

При коликах или проблемах с животом

Анти- Лекарство от газов, содержащее симетикон, поможет уменьшить количество газов в желудке ребенка и улучшить его самочувствие.


      Связанные:
         9 распространенных проблем, с которыми сталкиваются дети< /a>

Подготовьте аптечку для ребенка

Ваш ребенок плачет, и вы позвонили врачу. Врач проинструктирует вас, какое лекарство дать, а также дозировку, и вы кладете трубку.

В ту секунду, когда вы кладете трубку, вы понимаете, что уже за полночь, и ни одна из ближайших аптек не открыта! Чтобы избежать такого сценария, запаситесь лекарствами и средствами для малыша и положите их в удобную коробочку.


      
      
 
h 4   

>Другие медицинские вспомогательные средства в упаковке


      Related:
         
Первая помощь в каждом доме< /a>

Помните, что можно и чего нельзя делать



      Нельзя

  • Не давайте ребенку лекарства которые были прописаны другим детям.
  • Не давайте ребенку никаких лекарств без предварительной консультации с врачом. Сюда входят лекарства, упомянутые выше.
  • Никогда не давайте ребенку аспирин. Это может привести к серьезному заболеванию, известному как синдром Рея, который вызывает отек печени и головного мозга, поэтому аспирин противопоказан ребенку.


      
Посетить центр для родителей , чтобы получить больше полезных советов и руководств, чтобы дать вашему ребенку здоровый старт.


      Загрузите приложение HealthHub по телефону
         Google Play или
         Apple Store получить доступ к дополнительным советам по здоровью и благополучию.


   


      Читать далее:


   
 

Вторник, 4 сентября 2018 г.

Четверг, 1 ноября 2018 г.

Нет

1946 г.

вторник, 21 декабря 2021 г.

Совет по укреплению здоровья

/sites/assets/Assets/Logos%20and%20Official/HPB_R_V_CMYK_Logo.jpg

Совет по укреплению здоровья

https://www. hpb.gov.sg

Руководство по детскому лечению

Статьи

Дозировка ацетаминофена для детей | Филадельфия, Пенсильвания

Что такое лихорадка?

Ректал> 100,4

Подмышечный (подмышка)> 99,1

Оральный (под языком)> 99,5

Ear> 100,4

Временный (3 месяца)> 100,4

. ВОЗРАСТ ДО ДАЧИ ЛЕКАРСТВ

НЕ смешивайте лекарства с одинаковыми компонентами
НЕ давайте ребенку АСПИРИН.
НЕ ЗАМЕНЯЙТЕ лекарства без предварительной консультации с нашим офисом. ПОЖАЛУЙСТА, ОТМЕНИТЕ.

  • Вы можете дать ребенку ацетаминофен, если он испытывает дискомфорт или у него жар
  • Ацетаминофен продается в виде дженерика или под торговыми марками Tylenol, Tempra, Pediacare и Feverall (в форме суппозиториев)
  • Для выбора дозы используйте вес вашего ребенка, а НЕ возраст.
  • Дозы можно повторять каждые 4–6 часов. НЕ давайте более 5 доз в течение 24 часов
  • При введении младенцам или детям суспензии хорошо встряхните перед использованием
  • Проверяйте концентрацию (силу действия) продукта ацетаминофена перед каждым применением

ПРИМЕЧАНИЕ: Новая концентрация для младенцев . В соответствии с рекомендациями FDA производители ацетаминофена изменили концентрацию ацетаминофена для детей с 80 мг/0,8 мл до 160 мг/5 мл. Имейте в виду, что в магазинах и в аптечках могут быть как старые, так и новые концентрации продуктов с ацетаминофеном для младенцев. Педиатрические продукты с ацетаминофеном, представленные в настоящее время на рынке, можно продолжать использовать в соответствии с маркировкой. Обязательно ознакомьтесь с этикеткой или свяжитесь с нашим офисом, если у вас возникнут вопросы.

ПРИМЕЧАНИЕ: ВОЗРАСТНОЕ ПРЕДЕЛ. Не использовать в возрасте до 12 недель.

7

30042

 

(OLD) Infant’s Concentrated Drops *
80mg/0. 8mL

(NEW) Infant’s Suspension
Children’s Suspension Liquid
160mg/5mL

Children’s Soft Chewable Tablets
80mg каждая

Жевательные таблетки Junior Strength
160 мг каждая

Weight

Age

Dropperful
(Use dropper)

Teaspoon

Tablet

Tablet

6–11 фунтов

0–3 мес.

Телефон отдела

Телефон отдела

6

12-17 фунтов

4-11

.

12–23 мес.

1,2 мл

¾ ч. л.
(3,75 мл)

 

24–35 фунтов

2–3 года

1,6 мл

1 ч. л.
(5 mL)

2

1

36-47 lbs

4-5 yrs

 

2 tsp.

4

2

48-59 фунтов

907

9-08 лет0026  

2 ч. л.

4

2 ½

60-71 lbs

9-10 yrs

 

5

72-95 фунтов

11 лет

 

3 ч.л.

6

3

96 lbs & over

12 yrs

 

 

8

4

Please note: One dose lasts 4 hours . Не давайте > 5 доз в течение 24 часов.

 

Детский мотрин (ибупрофен) Дозировка

Вы можете дать ребенку ибупрофен, если он испытывает дискомфорт или у него жар Ибупрофен:

  • Ибупрофен продается как дженерик или под торговыми марками Advil или Motrin
  • Для выбора дозы используйте вес ребенка, а НЕ возраст
  • НЕ ДАВАЙТЕ детям младше 6 месяцев или при наличии проблем с почками
  • Дозы можно повторять каждые 6-8 часов. НЕ давайте более 4 доз в течение 24 часов
  • При введении суспензии для младенцев или детей тщательно встряхните перед использованием
  • Проверяйте концентрацию (силу действия) продукта ибупрофена перед каждым применением

 

Infant’s Ibuprofen Concentrated Drops
50mg/1.25mL

Children’s Ibuprofen Suspension
100mg/5mL

Children’s Soft Chewable Tablets
50mg each

Junior Strength Chewable Tablets
100 мг каждая

Таблетки для взрослых
200 мг

Вес

Age

Dropperful
(Use dropper)

Teaspoon

Tablet

Tablet

Tablet

0-5 MOS

0026  

 

12-17 lbs

6-11 mos

1. 25 mL

½

 

 

 

18–23 фунта

12–23 мес.

1,875 мл

¾ ч. л.

 

 

 

24–35 фунтов

2–3 года

 

3

2

 

 

36-47 lbs

4-5 yrs

 

3

 

 

48-59 фунтов

6-8 лет

 

2 ч.л.

4

2

1

60-71 lbs

9-10 yrs

 

2½ tsp.

5

1

72-95 фунтов

11 лет

 

3 ч.л.

6

3

Детский бенадрил досаж

. Причина: успокоительное при простуде, не рекомендуется в любом возрасте. Причина: нет доказанных преимуществ, следует избегать, если ребенок младше 4 лет. Избегайте многокомпонентных продуктов у детей младше 6 лет. Причина: рекомендации FDA 10/2008
ДОЗИРОВКА: Определите по весу ребенка.
ЧАСТОТА: Повторяйте каждые 6 часов по мере необходимости. НЕ более 4 доз в течение 24 часов.
ДЕТСКИЙ БЕНАДРИЛ FASTMELTS: Каждая быстроплавкая таблетка содержит эквивалент 12,5 мг дифенгидрамина гидрохлорида и дозируется так же, как и жевательные таблетки
. РИСК ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ: Может вызывать сонливость и парадоксальное возбуждение. Соблюдайте осторожность при вождении или работе с тяжелыми механизмами после приема препарата из-за возможного седативного эффекта и снижения бдительности. Это особенно актуально для подростков-водителей

Обратите внимание: нельзя использовать детям младше 6 месяцев. Одной дозы хватает на 6-8 часов.

  • Миллилитр обозначается как мл; 5 мл равны одной чайной ложке (tsp).
  • Не используйте бытовые чайные ложки, которые могут различаться по размеру.
  • Аспирин не следует применять у детей для лечения лихорадки или боли.

Вес

Бенадрил жидкий
12,5 мг = 5 мл
5 мл = 1 чайная ложка

Жевательные таблетки0197 12.5 mg

Benadryl Capsules
25 mg

Benadryl Quick Dissolve Strips
25 mg

22-32 pounds

3/4 teaspoon

     

23-43 фунтов

1 Teaspoon

1 Жеван

44-54 ПУНТС

44-54 ПУНД

9007

44-54 ПУНД

9007

44-54.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.