Отец 3 отрицательная мать 2 отрицательная: Какая группа крови будет у ребенка?
подготовка к рождению ребенка и зачатию в клинике Gameta
Важной составляющей осознанного родительства планирование беременности, основной задачей которого есть подготовка супружеской пары к зачатию здорового ребенка.
Рождение ребенка — это огромная радость в жизни двух любящих людей. Несмотря на то, что беременность является естественным и физиологичным процессом, нагрузка на организм женщины увеличивается. Это может приводить к обострению хронических заболеваний, и даже сказаться на развитии плода.
В целях минимизации рисков для здоровья женщины и повышения вероятности рождения здорового малыша, большинство современных пар стараются подготовиться к зачатию ребенка.
Подготовка к беременности в Одессе поможет обнаружить скрытые заболевания, возможные инфекции или патологии, которые лучше выявить до зачатия.
Когда начинать подготовку к зачатию в Одессе
Специалисты Медицинского центра “Гамета” рекомендуют начинать подготовку к беременности за 3-6 месяцев до планируемого зачатия. В процессе планирования беременности важно:
- Отказаться от вредных привычек;
- Посетить стоматолога;
- Изучить историю семьи и наследственность;
- Поддерживать здоровый вес и физическую активность;
- Принимать фолиевую кислоту;
- Оградить себя от стресса;
- Сбалансировать рацион питания, исключив неполезные продукты;
- Проверить состояние здоровья и выявить возможные проблемы до наступления беременности;
- Исключить инфекции, которые могут негативно повлиять на развитие плода.
Планирование зачатия в Одессе
В женской консультации Медицинского центра “Гамета:
- Вы получите рекомендации акушера-гинеколога;
- Сможете обсудить с врачом интересующие вопросы;
- Пройдете с партнером тщательный осмотр для оценки работы репродуктивной системы;
- Сдадите необходимые обследования и анализы в нашей лаборатории.
После сдачи всех анализов и получения результатов, специально для Вас будет разработан индивидуальный план подготовки к беременности. Возможно, врач назначит время для дополнительного визита к профильным специалистам.
Почему для планирования беременности в Одессе выбирают нас
В женской консультации от медицинского центра “Гамета” оказывают помощь по следующим направлениям:
- Планирование зачатия при невынашивании беременности;
- Синдроме потери плода;
- При тромбофилии.
В нашем медицинском центре проходят проверку, как мужчины, так и женщины. Также мы консультируем пары по вопросам бесплодия и уточняем все интересующие Вас моменты.
Преимущества планирования зачатия в Одессе
Наши специалисты имеют много опыта и любовь к своей работе, помогая парам в планировании и вынашивании ребенка. В центре работают профессионалы наивысшей квалификации, практикующие индивидуальный подход к каждому пациенту.
Наличие собственного диагностического оборудования европейского образца позволяет провести все необходимые обследования и получить максимально точный результат.
Запишитесь к нам на консультацию для подготовки планирования беременности в Одессе. Мы поможем осуществить Вашу мечту — родить здорового малыша.
Что нужно знать, если у вас отрицательный резус-фактор
Если вы не являетесь частым донором крови, возможно, вы никогда особо не задумывались о своей группе крови. Но если у вас резус-отрицательная группа крови, во время беременности вы можете столкнуться с так называемой резус-несовместимостью, когда у вас и ребенка разные резус-факторы. Что все это значит и как это может повлиять на здоровье вашего ребенка? Продолжайте читать, чтобы узнать, почему вы должны обращать внимание на резус-фактор во время беременности и какие меры предосторожности предпримет ваш врач, чтобы обезопасить вас и ребенка.
В этой статье:
Что такое резус-фактор?
Что такое резус-несовместимость?
Когда резус-несовместимость подвергает ребенка риску?
Факторы риска резус-несовместимости
Лечение резус-несовместимости
Что такое резус-фактор?
Каждый человек относится к одной из четырех групп крови (A, B, AB или O), а также имеет обозначение резус-фактора (положительного или отрицательного). Эти два объединяются, чтобы создать в общей сложности восемь возможных групп крови: A+, A-, B+, AB+, B-, AB-, O+ и O-. Поэтому, когда мы говорим, что чья-то кровь «отрицательна», мы на самом деле имеем в виду, что она резус-отрицательна.
Резус-фактор или резус-фактор относится к белку, который можно найти на поверхности эритроцитов. Забавный факт: «резус» относится к макакам-резусам, у которых также есть ген резус-фактора.
«Если в вашей крови есть белок, вы резус-положительны, а если в вашей крови не хватает белка, вы резус-отрицательны», — говорит Энчанта Дженкинс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог частной клиники Ellehcal OBGYN в Фоллбруке. Калифорния. Если у вас положительная группа крови, резус-несовместимость не будет проблемой во время беременности. Но около 15 процентов всего населения имеют отрицательный резус-фактор.
Ваша генетика определяет ваш резус-фактор, и вы наследуете по одному гену от каждого родителя. Ген резус-положительного является доминантным, поэтому он будет преобладать даже в паре с резус-отрицательным. (В Детской больнице Филадельфии есть полезная таблица, объясняющая, когда у ребенка будет определенно резус-положительный, определенно резус-отрицательный или есть вероятность того, что он будет ни тем, ни другим). . И тут в игру вступает резус-несовместимость.
Что такое резус-несовместимость?
Резус-несовместимость относится к сценарию, когда у матери отрицательный резус, а у ребенка положительный резус. «Наши тела запрограммированы на отторжение чужеродных белков, поэтому, если бы я собиралась сделать кому-то переливание крови, я бы убедилась, что кровь соответствует им», — говорит Виктор А. Розенберг, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог. специалист по фетальной медицине в частной практике в Вэлли Стрим, Нью-Йорк. Он объясняет, что во время беременности в организме матери всегда будет «пятьдесят процентов чужеродного материала» из-за того, что половина генов ребенка передается от отца.
В большинстве случаев это не проблема, но может быть , когда речь идет о резус-факторе. «Это одна из вещей, которая может вызвать у нас проблемы во время беременности, потому что, если у матери резус-отрицательный, а у ребенка резус-положительный, ее организм может распознать этот белок D как чужеродный и реагировать на него, вырабатывая антитела», — говорит Розенберг. . Процесс выработки антител известен как развитие резус-сенсибилизации.
Если и мама, и ребенок имеют отрицательный резус-фактор, никакой несовместимости не будет. И резус-положительные мамы тоже не будут испытывать проблем, даже если их ребенок резус-отрицательный.
Заметных физических симптомов резус-несовместимости нет, но если у вас резус-отрицательный резус-фактор, а у отца вашего ребенка – нет, врач может провести тесты на титр, чтобы узнать, вырабатываете ли вы антитела против потенциального резус-белка в крови ребенка. И если вы забеременели с помощью донорской спермы, вы уже знаете группу крови вашего донора.
Когда резус-несовместимость подвергает ребенка риску?
Резус-несовместимость может представлять риск для вашей беременности, если ваш организм начинает вырабатывать антитела в ответ на резус-фактор ребенка. К сожалению, антитела, которые призваны защищать нас, на самом деле могут нанести вред развивающемуся ребенку. «Поскольку кровь плода и матери могут смешиваться во время беременности, в некоторых случаях в материнской крови могут вырабатываться антитела, которые преодолевают плацентарный барьер и атакуют резус-положительные эритроциты плода, что приводит к тяжелой анемии у ребенка и даже в некоторых случаях к смерти. — говорит Дженкинс.
Как говорит Розенберг, «для того, чтобы ребенок функционировал и развивался внутриутробно, ему нужна кровь в теле, чтобы питать его органы и развивать мозг. И если у ребенка низкий анализ крови, это иногда может привести к серьезным осложнениям».
Факторы риска резус-несовместимости
Будучи будущей мамой, вам нужно беспокоиться о резус-несовместимости только в том случае, если вы сами являетесь резус-отрицательным. И даже если отец ребенка резус-положительный, это не значит, что и ребенок обязательно будет положительным.
Как объясняет Розенберг: «Здесь генетика немного усложняется с точки зрения того, есть ли у папы одна или две резус-положительные копии. Потому что, если у него есть только одна резус-положительная копия, вероятность того, что он передаст ее плоду, составляет всего 50 процентов».
Если у него есть по одному из них, другой сценарий будет заключаться в том, что он передаст резус-отрицательный ген, в результате чего ребенок также будет резус-отрицательным. (Помните, что со стороны мамы уже есть резус-отрицательный ген.) Но если у него есть две резус-положительные копии, он обязательно передаст одну, а поскольку резус-положительный ген является доминантным, ребенок будет резус-положительным. «Есть анализы крови, которые мы можем сделать у папы, чтобы выяснить, какой именно», — говорит Розенберг.
Риск резус-сенсибилизации увеличивается во время последующих беременностей, обычно потому, что вероятность смешения крови матери и плода наиболее высока во время родов. «С резус-антителами реакция организма на эритроциты ребенка может фактически остаться в крови матери, а затем повлиять на последующую беременность», — говорит Розенберг. «Ваше тело помнит эти чужеродные эритроциты и теперь знает, как атаковать их».
Другие факторы риска резус-сенсибилизации включают:
- Вагинальное кровотечение
- Травма живота во время беременности (например, в результате падения)
- Забор проб ворсин хориона (CVS)
- Амниоцентез
- Выкидыш
- Внешний вариант для поворота тазового предлежания
Как диагностируется резус-несовместимость и сенсибилизация?
Существует несколько различных шагов для определения резус-несовместимости и того, какой уровень риска она фактически представляет для вашей беременности.
1. Ваш врач подтвердит вашу группу крови. Многие женщины начинают беременность, зная свою группу крови, но если вы этого не сделаете, ваш лечащий врач может сообщить вам об этом с помощью анализа крови.
2. Тестирование титра может определить, вырабатываете ли вы резус-антитела, и насколько высок их уровень. «Если уровни очень низкие, риск для ребенка обычно очень мал», — говорит Розенберг.
3. Визуализация плода может предоставить дополнительную информацию. Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка есть проблемы, возможно, из-за повышения уровня титра антител, может быть выполнено сложное ультразвуковое исследование. «Высокоуровневое ультразвуковое исследование со специалистом в области медицины матери и плода может измерить кровоток ребенка, чтобы увидеть, становится ли он анемичным или нет», — говорит Розенберг.
4. Группа крови ребенка подтверждена. Это можно сделать, если вы решите пройти неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ), в противном случае оно будет проверено после родов.
Лечение резус-несовместимости
Врачи сосредотачиваются на предотвращении возникновения резус-сенсибилизации у женщин с отрицательным резус-фактором. Для этого делают инъекцию препарата под названием RhoGAM, который помогает предотвратить образование в крови антител, атакующих резус-фактор ребенка. положительные эритроциты. «В Соединенных Штатах женщинам с отрицательным резус-фактором обычно назначают RhoGAM», — говорит Розенберг.
Дженкинс называет RhoGAM «очень эффективным» средством предотвращения резус-сенсибилизации. «Он работает, покрывая клетки крови плода и, по сути, скрывая их от системы крови матери», — говорит она.
Женщины с отрицательным резус-фактором обычно могут рассчитывать на первую прививку RhoGAM в третьем триместре, хотя это может варьироваться в зависимости от конкретной ситуации. «Большинство врачей будут лечить всех резус-отрицательных мам с помощью RhoGAM в период между 28 и 32 неделями беременности, в течение 72 часов после родов и в любое время, когда во время беременности возникает вагинальное кровотечение», — говорит Дженкинс.
RhoGAM также иногда назначается резус-отрицательным женщинам, когда существует риск смешения крови, например, после биопсии ворсин хориона (CVS), амниоцентеза, выкидыша или внешнего варианта.
Хотя оба врача подчеркивали, что лечение с помощью RhoGAM почти всегда эффективно, при подозрении на анемию плода Розенберг говорит, что переливание крови можно проводить внутриутробно. «Мы можем сделать это с помощью иглы через живот мамы и в пуповину ребенка под ультразвуковым контролем, и дети очень хорошо справляются с этим», — говорит он.
Однако, благодаря современной медицине, осложнения резус-несовместимости возникают редко. «Пациенты должны знать, что RhoGAM действительно работает, — говорит Розенберг, — и даже если они резус-отрицательны, они должны быть уверены, что в большинстве случаев беременность протекает нормально».
Об экспертах:
Энчанта Дженкинс, MD, акушер-гинеколог частной практики в Ellehcal OBGYN в Фоллбруке, Калифорния, и работает в больнице Scripps Mercy Hospital в Сан-Диего. Она окончила Медицинский университет Южной Каролины и является ветераном ВМС США, где ее 20 лет службы включали обучение в ординатуре в Военно-морском медицинском центре.
Виктор А. Розенберг, MD, FACOG, специалист по акушерству и гинекологии. Выпускник Медицинского колледжа Вейля Корнельского университета, он прошел обучение в ординатуре по акушерству и гинекологии в Нью-Йоркской пресвитерианской больнице-Медицинском центре Вейла Корнелла, после чего прошел стажировку в области медицины матери и плода в Медицинской школе Йельского университета. До того, как начать частную практику, он был заместителем директора отделения материнско-фетальной медицины в университетской больнице Норт-Шор.
Обратите внимание: Bump, материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не представляют собой медицинские или другие медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Кроме того, больше от The Bump:
Полное руководство по пренатальному тестированию
Что такое RhoGAM?
11 симптомов беременности, которые нельзя игнорировать
Резус-отрицательная кровь и беременность: что нужно знать | Статьи и поддержка для беременных
Если вы узнали на приеме у акушерки, что у вас отрицательный резус, вот что это значит…
Отрицательный резус: что это значит
группу крови (A, B, AB или O) при первоначальной записи на прием (NHS, 2020). Анализ крови также проверит наличие антигена RhD и покажет, являетесь ли вы резус-положительным (RhD-положительным) или резус-отрицательным (RhD-отрицательным) (NICE, 2021).
Группы крови унаследованы от ваших родителей. Это означает, что вы могли унаследовать копию антигена RhD от одного или обоих родителей. Но у вас будет резус-отрицательная кровь только в том случае, если вы не унаследовали какие-либо копии антигена RhD от своих родителей (NHS, 2021).
Резус-отрицательная женщина может иметь резус-положительного ребенка только в том случае, если кровь ее партнера резус-положительна. Если у отца две копии антигена RhD, то у всех его детей будет резус-положительная кровь. Если у отца есть одна копия антигена RhD, вероятность того, что его ребенок будет резус-положительным, составляет 50% (NHS, 2021).
Около 15% населения Великобритании имеют отрицательный резус-фактор (NHS, 2021). Анализы крови предлагаются беременным женщинам для диагностики или предотвращения резус-болезни.
Что такое резус-болезнь?
Болезнь резуса, или гемолитическая болезнь плода и новорожденного (ГПН), может привести к развитию у ребенка анемии и желтухи. Это связано с тем, что антитела в крови беременной женщины атакуют клетки крови ее ребенка (NHS, 2021).
Что вызывает болезнь резус?
Резус-болезнь встречается редко и поддается лечению. Он может появиться, когда следующие три встречаются вместе:
- у матери резус-отрицательная группа крови
- у их ребенка резус-положительная группа крови
- мать ранее контактировала с резус-положительной кровью, и у нее развился иммунный ответ на нее (это называется сенсибилизацией).
(NHS, 2021)
Анализ крови во время дородовой записи и на 28 неделе беременности сообщает медицинскому персоналу, применимы ли три критерия, перечисленные выше.
Резус-отрицательные и беременные
Если ваша кровь имеет отрицательный резус-фактор, образец крови будет проверен на наличие анти-D-антител (NHS, 2021). Если у вас нет этих антител, вам будут предлагать инъекции анти-D-иммуноглобина на протяжении всей беременности. Это уменьшит вероятность развития у вас иммунного ответа на резус-положительную кровь вашего ребенка во время беременности (Qureshi et al, 2014; NHS, 2021).
Отсутствие резус-фактора вряд ли вызовет проблемы при первой беременности. Даже без анти-D-иммуноглобина маловероятно, что антитела будут вырабатываться достаточно быстро, чтобы нанести вред ребенку (NHS, 2021). Это может стать проблемой, если беременность или роды вызывают у матери сенсибилизацию к резус-положительной крови ребенка и выработку антител. Это может повлиять на будущие беременности резус-положительными детьми.
Приблизительно на 12 неделе беременности можно определить группу крови вашего ребенка с помощью взятого у вас анализа крови. Если у вашего ребенка отрицательный резус-фактор, то он не подвергается риску резус-болезни и не нуждается в дополнительном наблюдении или лечении (NHS, 2021). Иногда анализ крови отца также может исключить резус-положительную кровь у ребенка (NHS, 2021).
Если у ребенка имеется риск развития резус-болезни, будет предложено дополнительное наблюдение во время беременности. При рождении кровь ребенка будет проверена, чтобы определить, есть ли в его крови какие-либо анти-D-антитела (NHS, 2021).
Лечение резус-болезни
Резус-болезнь встречается редко, поскольку обычно ее можно предотвратить с помощью инъекций анти-D-иммуноглобина (Qureshi et al, 2014; McBain et al, 2015; NHS, 2021). Около половины всех случаев резус-болезни незначительны и могут нуждаться в незначительном лечении, при этом ребенок просто регулярно контролируется во время беременности (NHS, 2021).
В редких случаях ребенку может потребоваться переливание крови, пока он находится в утробе матери. Другие могут родиться рано, чтобы пройти курс лечения. Эти методы лечения могут включать фототерапию (светотерапию), иногда внутривенное введение антител от здоровых доноров и редко переливание крови (NHS, 2021).
Когда назначают анти-D?
Если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего партнера положительный резус, вам может быть предложено несколько дополнительных визитов к акушерке для инъекций анти-D. NICE рекомендует рутинные инъекции анти-D всем беременным резус-отрицательным женщинам на случай возникновения сенсибилизации (NICE, 2021).
Вы можете получить анти-D либо в виде разовой дозы в возрасте 28–30 недель, либо в виде двух доз в возрасте 28 и 34 недель (Qureshi et al, 2014; NICE, 2021).
Как и в случае со всеми лекарствами, вам решать, принимать его или нет. Некоторым может показаться, что анти-D — это продукт крови (NICE, 2022).
После того, как ваш ребенок родится, его кровь будет проверена, чтобы определить, является ли она резус-положительной.