Нормы роста новорожденных: рост – вес ребенка до года

Рост и вес ребенка – нормы в таблицах по ВОЗ читать онлайн

Рост и вес новорожденного ребенка: нормы и таблицы

В первые годы жизни дети проходят множество осмотров. Плановыми являются педиатрические приемы, на которых врач фиксирует рост и вес ребенка. Данные параметры говорят о гармоничности и своевременности развития малыша.
Родители могут также самостоятельно отслеживать прогресс с помощью опубликованных ВОЗ таблиц.
В данной статье читатель ознакомиться с нормами развития детей на разных стадиях. Получит разработанные ВОЗ таблицы и пояснения к формулам расчета. Узнают о факторах, влияющих на параметры тела.

Нормы роста и веса новорожденных

Новорожденный мальчик должен весить в среднем не более 3,5 кг при росте не менее 44 см. Девочка в среднем – на 200 г меньше при росте от 43 см.

Важно! Появившийся на свет ребенок может потерять в весе около 300 г. Данный убыток считается нормальным.

Появление на свет – стресс для дитя. Снижение веса могут быть обусловлены физиологически, что является нормой:

1. Недостаточность питья.
2. Потеря влаги организмом.
3. Выведение кала.
4. Испражнения и т.д.

Динамика роста и набора веса

Своевременное развитие грудничка предполагает ежедневный набор веса в течение первого триместра. Дитя может набирать до 30 г в день, в месяц – от 700 г.

Последующие месяца до 1 года ребенок набирает вес менее активно, потому как начинает двигаться.
Во втором триместре ребенок в среднем должен полнеть в день на 20 г, в месяц – на 650 г.
От 6 месяцев толстеет на 500 г в месяц. От 9 месяцев – на 300 г. Средними суточными показателями набора являются 15 и 10 г соответственно.

Важно! Нормы прибавки веса у новорожденных – это усредненные и относительные значения. Поэтому допустимы отклонения не более чем на 10%.

Важно! Величина приема пищи в этот период должна быть увеличена.

Примечание! По достижении 1 года дитя должен весить около 9 – 10 кг.

Отклонения в весе у ребенка проявляются в недоборе либо переизбытке массы тела.
Недобор может быть связан с низким показателем массы тела при рождении, с проблемами ЖКТ, аллергией, недостаточностью объемов приема пищи и др.
О появлении лишнего веса свидетельствует отсутствие эластичности и упругости кожи, частое появление опрелостей, бледность кожных покровов и т.д.
Может быть вызвано несбалансированностью и частотой кормления, проблемами с выделением жидкости, использованием неправильных смесей.
Для определения гармоничности роста дитя используют различные методики. Наиболее показательной считается шкала центилей. Она предполагает, что оптимально развиваются ребята, чьи параметры попадают в диапазон 25%-75%. Иначе говоря, 50% вариантов развития считаются оптимальными, остальные 50% — отклонениями.

Согласно данной методике, динамика роста чадо замедляется с возрастом. Первые 2 месяца новорожденный растет в среднем на 3 см. Последующие 2 месяца – на 2,5 см.
С 5 по 8 месяц средний показатель увеличения длины тела – 2 см. С 9 месяца – 1,5 см.

Примечание! Рост годовалого ребенка в среднем должен составлять более 75 см.

Физическое развитие новорожденного как по параметру роста, так и по и весу обусловлено следующими факторами:

1. Генная предрасположенность. Физическая форма дитя предопределена генами родителей.
2. Состояние здоровья. Если у малыша имеются заболевания, то он может отставать в развитии.
3. Полноценность питания. В рационе чадо должны быть минералы, микроэлементы, витамины. Они способствуют полноценному развитию.
4. Психологическое состояние и поддержание полезных привычек. Соблюдение режима сна. Отсутствие раздражителей.

Таблицы ВОЗ

Чтобы избежать допущения ошибок при осмотре ребенка и определении гармоничности его развития, ВОЗ обнародовала таблицы с оптимальными значениями развития.
О том, сколько должен весить ребенок, говорят формулы расчета массы тела. Они разнятся для дитя до полугода и после.

Исходная формула предполагает умножение показателя текущего веса ребенка на количество месяцев. И прибавление значения массы тела при рождении.
Для подсчета веса дитя старше 6 месяцев к полученному числу, рассчитанному по первой формуле, нужно прибавить 400, умноженное на количество месяцев.

Важно! Значения могут колебаться на 1 кг как в большую, так и в меньшую сторону.

Значения разнятся в зависимости от типа вскармливания. При естественном новорожденный быстрее набирает в весе.
Формула расчета роста такова: из 4 вычитается возраст в годах. Полученное число умножается на 8. В конце из 100 нужно вычесть рассчитанную при умножении цифру.
Обобщенным параметром, который устанавливает соответствие двух значений, является индекс Кетле. Формула: рост в метрах возводится в квадрат. Затем значение массы делится на полученное число.
Если коэффициент меньше 18, то наблюдается несоответствие массы росту, дефицит. Значения от 25 говорят о лишнем весе. Промежуточные числа являются нормой.

Важно! По мнению представителей ВОЗ новорожденных до 6 месяцев нужно кормить только грудью.

Рекомендуется комбинировать типы вскармливания по достижении дитя 6 месяцев.

Молоко матери содержит все необходимые ребенку полезные вещества. Вскормленные на грудном молоке матери дети реже испытывают проблемы со здоровьем, своевременно и гармонично развиваются.
Соответственно значения роста и массы у детей на искусственном типе питания могут быть низкими, не соответствовать нормативам из-за отсутствия полноценного питания.

Что влияет на рост малыша?

Выше названы факторы, влияющие в целом на развитие организма ребенка.
Представленный ниже список состоит из переменных, которые влияют именно на рост малыша:

1. Гормоны. За рост отвечает гормон соматотропный. При дисбалансе наблюдается замедление интенсивности роста.
2. Недостаточность питательных веществ. Калия, фосфора, белка и др. Также из-за нехватки солнечного света и тепла могут быть скорректированы процессы увеличения размеров.

С каким ростом и весом рождаются дети. Рост и вес новорожденных детей: нормы по возрасту

Удивительно, мы многое в жизни забываем, но рост и вес родившегося ребенка помним всю жизнь. Наверное, природой заложено в женщине-матери знать и помнить эти цифры, ведь по ним, по их изменениям мы судим о состоянии здоровья малыша.

Вес новорожденного ребенка – важный показатель его развития. Поэтому первое измерение и взвешивание проводится сразу или через пару часов после рождения. Эти показатели тщательно регистрируются в журналах роддомов и записываются в бирке на ручке грудничка.

Существует практика ежедневного взвешивания грудничков, пока они находятся в роддоме. Медперсонал внимательно прослеживает динамику увеличения или уменьшения размеров, принимает меры по регулированию данных. Потом, выписавшись из роддома, родители ходят в поликлинику на контрольные взвешивания и следят за прибавлением граммов и сантиметров по месяцам.

Размеры при рождении

По нормам, установленным Всемирной организацией здравоохранения, усредненный вес мальчика при рождении – 3400-3500 г. А девчонки рождаются поменьше – 3200-3400 г. Это усредненные цифры, на самом деле вес детей при рождении бывает намного выше или ниже данных ВОЗ.

Нормальным считается рождение младенца от двух с половиной до четырех с половиной килограмм. Дети, рожденные с весом ниже или выше этих данных, считаются недоношенными или слишком крупными. Если родители детишек с недостаточным весом не очень низкого роста, а родители детей с чрезмерным весом не великаны, то дети входят в группу риска. У них могут отмечаться психомоторные и другие нарушения, неонатолог и педиатр постоянно наблюдают за ними.

Норма веса при рождении ребенка – 2500-4500 г. Если малыш весит меньше или больше этих значений, он входит в группу риска по здоровью

На самом деле, вес новорожденного зависит от многих факторов.

• Если родители относятся к людям среднего телосложения и роста, то их детишки рождаются с весом около 3-х кг, то есть в пределах среднего веса, по данным ВОЗ.
• Вторые и третьи детки одной и той же мамы имеют более высокий вес, чем перворожденные малыши. У родителей старше 35 лет дети рождаются крупнее, чем у молодых (хотя и тут есть исключения).
• Ребенок, чья мать во время беременности питалась неполноценно, не придерживалась режима, имела дурные привычки, родится худеньким.
• Беременная женщина, питающаяся жирной, сладкой, высококалорийной пищей, родит более крупного ребенка.

Увеличение массы тела до года

В первые дни жизни младенец физиологически теряет до 250 граммов. Это нормально, так как малыш питается еще недостаточно, а жидкостей выходит довольно много. Через несколько дней начинается набор веса.

Вычислить правильный вес ребенка по месяцам поможет специальный калькулятор веса и роста. Сделать это можно по формулам самостоятельно. Расчет до шести месяцев.

Например, такой вариант. Малыш родился с массой тела 3100 г, вес в два месяца должен быть таков: 3100 + 800 х 2 (возраст в месяцах) = 4700 г.

Другой вариант. Принято, что в полгода ребенок весит 8200 г, за 2 месяца малыш вырастет до таких размеров: 8200 – 800 х 4 (не достает до полугода) = 5000 г.

С шести месяцев вес ребенка до года рассчитывается по другой формуле.

• Первый вариант: 3100 + 800 х 6 + 400 х 7 (количество месяцев) = 10700 г.
• Второй вариант: 8200 + 400 х 7 (количество месяцев) = 11000 г.

Из примеров видно, что расчеты приблизительны, каждая формула дает свой результат. В то же время формулы показывают, на какой вес ориентироваться родителям. Природа развивает ребенка по своим законам, и его масса вполне может не соответствовать расчетным данным.

Учеными-медиками разработан специальный калькулятор, с помощью которого вы легко, быстро и точно рассчитаете вес и рост малыша на каждый месяц и понедельно. Для удобства на нашем сайте размещен . Вы можете воспользоваться им для расчета массы тела вашего малыша.

Отклонения от нормы

Характерные отметки в развитии малыша основываются на показателях веса и роста. На вопрос, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте, вам ответит ваш педиатр или центильные таблицы, разработанные на основании исследований медиков ВОЗ. В центильных таблицах представлены показатели нормы веса и отклонения в стороны увеличения или уменьшения.

Чтобы оценить показатели веса или роста вашего ребенка, измерьте его рост и взвесьте. Найдите в таблицах возраст малыша, сравните с цифрой, которую вы намерили. В окрашенной «рамке» таблицы – показатели нормы. Все что левее и правее – отклонения.

Например, вашему . Рост – 68 см, а масса тела – 8 кг. Эти цифры попадают в сиреневую «рамку» таблицы, и это является нормой.

Младенцы до полугода в течение каждого месяца прибавляют по 600-800 г и вырастают на 2-3 см. После шести месяцев до года прибавка несколько снижается и составляет от 600 до 350 г и от 2 до 1,5 см в росте. Это усредненные нормативы, соответствуют развитию здорового ребенка. Изменения малыша, отличающиеся в сторону увеличения или уменьшения, говорят о погрешностях в питании и неполадках в здоровье. Чтобы вовремя решить проблемы, необходима консультация педиатра, невролога или эндокринолога. Поэтому так важно следить за антропометрией ребенка.

Таблица помесячного изменения веса и роста ребенка

Калькулятор веса и роста на основе антропометрических данных рассчитает положенные в данном возрасте размеры, высчитает индекс массы тела, сделает оценку отклонений и выведет показатели соответствия роста и веса новорожденного. На основе этих данных педиатр выявит возможные несоответствия и даст рекомендации по питанию, развитию или лечению малыша.

Индекс массы тела грудничка – важный показатель развития. С помощью ИТМ возможна точная оценка, соответствует ли рост, вес и возраст малыша нормам по месяцам. Формула расчета ИМТ проста, каждый родитель справится:

I (индекс) = М (масса в кг) : Н2 (рост в м2)

Сформированные выводы показывают, как растет и прибавляет малыш, а также дает оценку весу по месяцам. Если у вас получился средний показатель, значит у крохи нормальное развитие, ему достаточно питания. Если вес меньше или больше среднего, но соответствует вашей семейной конституции, это тоже нормально. А недовес или даже сильный недовес, а также очень большой вес, говорит о патологии, необходима консультация специалиста.

Центильная таблица изменения веса и роста девочек

Нужно еще раз отметить, что все показатели усредненные, рассчитаны для среднестатистического ребенка. Если у вас получились отклонения от нормы, не торопитесь впадать в панику, сначала покажите малыша и расчеты своему педиатру. Врач оценит динамику показателей, изучит состояние крохи, сделает правильные выводы, нужные назначения.

Причины недовеса

По таблицам, формулам или, используя калькулятор, вы обнаружили, что у вашего малыша недобор или перевес. Это сигнал для родителей о неполадках в питании. Пока врач не поставил диагноз гипотрофия, понаблюдайте за малышом. Если грудничок малоподвижный, сонливый, вяленький, то вполне возможно, что ему не хватает материнского молока, а значит, активности, сил для роста, гармоничного развития.

Педиатры различают две причины недобора веса: внутренние и внешние. У нормально рожденного ребенка, без аномалий и травм, внутренние причины не рассматриваются. А внешние причины связаны с недостатком питания. Потеря веса при недостатке поступления питательных веществ отразится в организме новорожденного развитием анемии, иммунных проблем и при других расстройствах.

Основной причиной недовеса чаще всего являются неполадки в питании. Именно на нем следует сконцентрировать внимание

Проанализируйте причины, по которым у крохи может быть недостаточный для его возраста вес, а также его потеря. Или, наоборот, слишком большой вес. Возможно, у вас недостаточная лактация, малышу не хватает молока, и он голоден. Возможно, кроха высасывает только переднее, негустое молоко. А может, вы живете в постоянном стрессе. Это чувство передается ребенку, и он борется со стрессом вместе с вами, растрачивая на борьбу всю энергию.

Достаточно ли еды ребенку?

Чтобы понять, почему маленький ребенок не набирает, сколько нужно, достаточно ли ему еды, проверьте его пеленки. Сытый грудной ребенок пачкает пеленки не менее трех раз в сутки, а мочится как минимум 8-12 раз.

Наблюдать за питанием малыша можно, максимум, в течение месяца. Сопоставьте график динамики веса и роста, которые в норме изменяются пропорционально. Проверьте, научился ли малыш действиям и навыкам, соответствующим его возрасту.

Если кроме показателей веса вас ничто в малыше не тревожит, если кроха бодр и активен, спокойно спит, хорошо сосет и вовремя какает, то недовес может не играть решающую роль – у вас абсолютно нормальный ребенок.

Если вы замечаете отставание в развитии, это важно. Например, в 3 месяца малыш не умеет держать головку более 4-х минут, открывать ротик при приближении к соску. Сделайте выводы, обратитесь к врачу, чтобы принять меры.

Помните, мальчики обычно быстрее набирают массу, чем девочки, поэтому не стоит сравнивать первенца-сына со вторым ребенком – дочерью, и бежать к педиатру в панике, что малышка в этом же возрасте весит на пару кило меньше.

Отклонение от нормы (в основном в сторону перевеса) может быть у детей-искусственников. В зависимости от того, какую смесь они едят. Как правило, премиум смеси более сбалансированные, чем бюджетные линии, от них малыши не полнеют.

Давайте рассмотрим, какой рост и вес новорожденного считается нормой? Для всех родителей, особенно с появлением в семье первенца, эта тема очень актуальна. Дети развиваются по индивидуальным параметрам, однако в темпах развития существуют определенные закономерности.

От чего может зависеть рост и вес младенца при рождении

Не существует единой стандартной .
Новорожденным ребенка считают с рождения и до 4-х недель. Уже на 38-40 неделе рождаются полностью доношенные дети. В первые секунды их жизни им измеряют вес, рост и по этим параметрам доктора оценивают их общее физическое состояние. Вес здорового малыша в среднем может колебаться от 2700 до 4700 г.
Как показывает врачебная практика, вес новорожденных мальчиков значительно больше чем у девочек. В среднем, 3500 г и 3200г соответственно. Но эти показатели условны. Могут колебаться в большую или меньшую сторону. Зависит это в первую очередь от индивидуальных особенностей родителей малыша, их здоровья, возраста, оттого как проходил процесс беременности, какие витамины, минералы и питание получала будущая мама. В наше время не редкость, когда на свет появляются настоящие богатыри. Их вес около 5000 г.

Физиологическая потеря массы тела малыша. Возможные причины

Новорожденный в первые дни жизни может потерять до 150-200 г своего веса. Это нормально не стоит пугаться, просто происходит физиологическая потеря массы. Жидкость из организма ребенка испаряется при дыхании и не успевает восполняется в необходимом количестве.
После того как ребенок начинает получать грудное молоко, его вес, как правило, приходит в норму. Обычно это происходит через 5-7 дней. В роддоме врачи строго контролируют этот процесс, и если у мамы не хватает молока, подбирают нужную смесь. При этом грудное вскармливание заканчивать нельзя, со временем молоко придет, и ребенок будет получать все необходимые витамины, минералы, питательные вещества из маминого молока. Помните, ничто так не увеличивает и не защитит иммунитет ребенка, как грудное молоко . Выписать маму с ребенком могут только тогда, когда его вес стабилизируется и нормализуется.
А как быть, если малыш плохо набирает вес, или даже продолжает его терять? Такая ситуация свидетельствует о врожденной патологии, нарушениях обмена веществ. Тогда необходимо установить причину и незамедлительно начать лечение. Если ребенку не хватает молока, маме нужно пытаться наладить лактацию и проконсультироваться у опытного врача.

Увеличение массы тела грудничка

До года дети растут наиболее активно. В роддоме маму с малышом постоянно наблюдают врачи, дома же родители обязаны самостоятельно следить за весом ребенка. На что нужно обратить особое внимание? Прибавка веса – один из важных показателей правильного развития ребенка. Именно поэтому нужно посещать районную больницу ежемесячно, чтобы врач отслеживал данный показатель.
К 4 месяцам вес малыша должен увеличиться примерно в 2 раза, к году утроиться. Очень удобно иметь дома весы для новорожденных. Особенно это важно для недоношенных деток. После каждого кормления, можно произвести контрольное взвешивание и увидеть, достаточно ли молока получает малыш. А также ежемесячно следить за прибавкой веса.

Рост новорожденного

Более стабильным показателем считается рост ребенка. Он не так зависим от общего состояния как вес, но тоже важен при оценке общего физического развития.
Нормальный, стандартный рост при рождении может быть в пределах от 48 до 58 см. Но этот показатель также индивидуален. Закономерно, что у деток с большим весом, как правило, больше и рост. В первые 3 месяца ребенок увеличивает рост примерно на 9 см, а к году на 26 см. И рост, и вес малыша контролирует участковый педиатр при ежемесячном осмотре.

Таблица нормы роста и веса новорожденных мальчика и девочки

Параметры новорожденных в стандартной таблице веса и роста

Грудные дети растут довольно быстро. Часто молодые мамы волнуются, что показатели развития их малыша отличаются от сверстников. Большим подспорьем для родителей станет , которую обязан выдать врач при первичном осмотре ребенка. Данная таблица была разработана Всемирной организацией здравоохранения, на основе полученных статистических данных.

Если вдруг вы обнаружили, что прибавка веса ребенка немного не совпадает с параметрами таблицы роста и веса новорожденных , это вовсе не повод поддаваться панике. Каждый малыш индивидуален, и небольшие различия в показателях допустимы.
Создайте малышу комфортные условия для развития, обеспечьте правильный уход, режим и питание, и он вырастет здоровым и крепким.

Таблица прибавки роста и веса новорожденных

Возраст (мес.)	Средняя прибавка массы тела (в гр.)		Средняя прибавка роста (в см.)
	за месяц	за истекший период	за месяц	за истекший период
1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	2,5	8,5
4	750	2950	2,5	11
5	700	3650	2	13
6	650	4300	2	15
7	600	4900	2	17
8	550	5450	2	19
9	500	5950	1,5	20,5
10	450	6400	1,5	22
11	400	6800	1,5	23,5
12	350	7150	1,5	25

При рождении вес некоторых малышей существенно разнится, даже если они появились на свет через одинаковое количество недель, проведенных в утробе матери. Вес ребенка при рождении не предопределяет его дальнейшую массу и конституцию, после рождения ребенок теряет в весе.

Физиологической нормой потери веса у новорожденного ребенка считается 5 – 7% от массы тела при рождении к 3 — 4 суткам жизни (в среднем это около 150 г).

Вес ребенка, появившегося на свет довольно популярная тема для разговоров как накануне родов, так и еще минимум в течение двух последующих лет. И хотя начальная масса тела новорожденного достаточно индивидуальна, существуют общепринятые в медицинской практике норма веса новорожденного.

Массу тела новорожденных принято классифицировать как нормальную (2,6-2,9 кг), большую (4,0 кг и выше), низкую (1,5-2,5 кг), очень низкую (1,0-1,5 кг) и экстремально низкую (до 1,0 кг).

На самом деле все намного проще – нормальным при рождении ребенка считается вес в пределах от 2600 до 4000 г и рост 46-56 см.

Важно и соотношение массы и роста, для детей используется росто-весовой индекс Кетле (норма 60-70): вес в килограммах разделить на рост в сантиметрах.

Значение менее 60 – недостаток, более 70 – избыток массы.

До 1 января 1993 г. ребенок, родившийся с массой тела менее 1000 г, рассматривался в России как нежизнеспособный. И только с переходом России в 1993 г. на критерии живорождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения еще в 1975 г., стало возможным практическое использование фундаментальных знаний в области физиологии и патологии глубоко недоношенных детей, накопленных нашими учеными.

Международная статистическая классификация болезней (МКБ-10) относит новорожденных, родившихся с гестационным возрастом менее 28 полных недель, к крайне незрелым детям (код Р07.0). Большинство из них рождается с массой тела менее 1000,0 г, что согласно рекомендациям ВОЗ 1977г. определяется как экстремально низкая масса тела и определяется МКБ-10 как крайне малая масса тела (код Р07.2).

В России число детей, рождаемых с низкой массой тела (1,5-2,5 кг), достигает 6-10%, а за рубежом – 5-19%. Чаще всего такие дети рождаются либо при преждевременных родах на сроках 34-38 недель, либо при срочных родах, но при наличии плацентарной недостаточности.

Эти дети имеют низкий иммунитет и высокую заболеваемость на первом году жизни, а девочки отстают по физическому развитию до 7 лет и даже до 17-18 лет, и для них характерна задержка полового созревания.

Дети, рожденные с низкой массой тела, в 8-9 лет чаще имеют нарушение внимания, зрительного восприятия и познавательной деятельности, низкий уровень интеллекта и контроля над эмоциями, а также низкую успеваемость, особенно по письму, чтению и математике.

По данным литературы, дети с большой массой тела (4,0 кг и выше), рождаются в 10-20% случаев и среди них преобладают мальчики. Считается, что причинами развития большой массы тела плода является наличие у матери таких состояний, как сахарный диабет и/или ожирение, врожденный или приобретенный порок атриовентрикулярных клапанов сердца, низкий уровень в крови альфа-фетонротеина, высокий уровень белка, связывающего гормон роста и особенности метаболизма плода, обусловленные генетическими факторами.

Полагают, что большая массой тела при рождении повышает риск развития патологии в родах, которая, в свою очередь, увеличивает риск перинатальной смертности и негативно влияет на дальнейшее развитие детей. Показано, что большевесные дети уже через 1 год после рождения не отличаются от сверстников по физическому развитию. Есть данные что, девочки, рожденные с большой массой тела, даже в пубертатном периоде опережают своих сверстниц с нормальной массой тела по весу и росту, но при этом имеют задержку полового созревания.

И в заключении, если ребенок родился в срок, то его здоровье не зависит от того, имеет ли он большой, средний или малый вес. Более того, при правильном подходе даже недоношенный ребенок может иметь нормальные показатели физического развития в будущем.

Нормальный вес малыша – от 2500 до 4000 граммов при росте 46-56 см, определены эти цифры на основе большой выборки здоровых детей. Для контроля вес новорожденного измеряется ежедневно в течение первого полугодия жизни, особенно у искусственников, во избежание перекармливания.

Важно соотношение массы и роста, для детей используется росто-весовой индекс Кетле (норма 60-70): вес в килограммах разделить на рост в сантиметрах. Значение менее 60 – недостаток, более 70 – избыток массы.

Факторы, влияющие на вес

Масса тела малыша обусловлена многими факторами, и наследственностью прежде всего. У хрупких тонкокостных родителей вряд ли родится пятикилограммовый бутуз, и наоборот. Влияет на вес новорожденного следующее:

• генетические факторы: конституция родителей и их масса при рождении играют первостепенную роль для массы тела малыша;
• в срок или нет рожден малыш: недоношенные дети обычно легче появившихся на свет срочными родами;
• сбалансированность питания матери в период беременности;
• тип питания: искусственное вскармливание стимулирует быстрый набор веса, на материнском молоке ребенок никогда не наберет избыток;
• здоровье матери: токсикоз, инфекции, курение и алкоголь приводят к рождению маловесного малыша, диабет, переедание, злоупотребление витаминами, резус-конфликт – к появлению на свет крохи тяжелее 4,5 кг;
• здоровье малыша: внутриутробные инфекции и пороки приводят к гипотрофии или маловесности; синдром Дауна и иммунная патология, напротив, к большему весу;
• мальчики тяжелее девочек в среднем на 200-250 граммов;
• каждый последующий малыш у одной и той же матери крупнее предыдущих.

Вес ребенка при рождении не предопределяет его дальнейшую массу и конституцию на 100% – к году малыши, стартовавшие с 2500 и 4000 граммов, могут весить почти одинаково. А вот значительное отклонение от нормы может свидетельствовать о возможной патологии в настоящем либо будущем.

Недостаток веса

Маловесные дети – группа малышей массой менее 2500 граммов из-за многоплодной беременности, гипотрофии или недоношенности. Детки быстрее замерзают, часто болеют, страдают анемией и гиповитаминозом, медленнее развиваются.

Доношенный малыш из двойни, тройни или четверни обычно мельче 2,5 килограммов, но полностью развит и готов к жизни вне организма матери. Необходимо только наблюдение педиатра, без лечебных вмешательств.

У недоношенных (родившихся ранее 37 недель) помимо недостаточного веса на первый план выходит незрелость дыхательной, терморегуляторной и прочих систем. Таким малышам необходимо полноценное питание и стерильный кювез, плюс присмотр квалифицированного персонала.

Гипотрофичные дети или дети с нарушением нутритивного статуса (ННС) рождаются у матерей с патологией в анамнезе. Также сердечно-сосудистой, эндокринной, гинекологической, почечной, профвредностями, инфекциями, стрессами и плацентарной недостаточностью. Их делят на четыре группы:

1. Нормальный рост и низкий вес при воздействии провоцирующего фактора после 16 недель беременности. Ребенок плохо ест и прибавляет в массе.
2. Низкая масса и незначительно отстают рост, физическое и психоэмоциональное развитие.
3. Масса и рост пропорционально снижены, отстает развитие, снижен иммунитет. К 18 годам развитие нормализуется.
4. Значительно снижены рост и вес, страдает умственное и психическое развитие, инвалиды детства.

Как помочь маловесному ребенку

Маловесных детей надо кормить часто и помалу, между кормлениями давать подслащенную воду, закаливать (обливания, воздушные и солнечные ванны). Массаж, гимнастика, плавание улучшают приток крови к мышцам и активируют рост и набор массы. Из препаратов хороший эффект дают адаптогены (женьшень, лимонник, эхинацея, элеутерококк) и минерало-витаминные комплексы. К материнскому молоку и смесям своевременно нужно добавлять прикормы и докорм, смеси должны быть обогащены белками и жирами. Необходимо правильно прикладывать кроху к груди (частые длительные кормления из каждой молочной железы), не использовать пустышку и не допаивать водой.

Избыток веса

Крупные, свыше 4500 граммов, дети склонны к диабету и ожирению в будущем, при родах у такого малыша и его мамы высока вероятность травм. В детстве у малышей затруднена адаптация к нагрузкам, высок риск аллергии.

Избыточный вес новорожденного ребенка корректируется (только если кроха на молочных смесях) правильной дозой и кратностью кормлений, введением прикорма чуть позже и по схеме. Малыш с большой массой на грудном вскармливании к году обычно достигает возрастной нормы. Плавание, массаж и гимнастика помогают гармоничному развитию и снижению массы жира.

Динамика веса в первые дни жизни

В первую неделю кроха теряет до 150 граммов или пять-семь процентов от массы: стресс рождения и кардинальная смена питания дают о себе знать. Дети тяжелее четырех килограммов не наедаются молозивом, «мелким» малышам трудновато сосать грудь в полную силу. Через неделю малыш начинает прибавлять вес, норма находится по весо-ростовым таблицам. До полугода месячная прибавка составляет около 500 граммов, потом – 400 граммов, к году масса ребенка 9-14 килограммов, рост увеличивается в полтора раза.

Возраст	Рост ребенка (см)	Вес ребенка (кг)
Новорожденный	50-52	3,2-3,5
1 месяц	54-56	4,0-4,3
2 месяца	58-60	4,9-5,3
3 месяца	60-62	5,8-6,3
4 месяца	64-66	6,4-6,8
5 месяцев	65-68	7,2-7,6
6 месяцев	67-70	7,7-8,5
7 месяцев	69-72	8,2-8,7
8 месяцев	70-73	8,6-9,4
9 месяцев	71-74	9,0-9,8
10 месяцев	72-75	9,4-10,4
11 месяцев	73-76	9,7-10,6
12 месяцев	74-77	10,0-10,8

Одним из самых важных показателей и в то же время одним из первых, который снимается с новорожденного малыша — это вес ребенка. В дальнейшем в зависимости от веса младенца врачи будут давать рекомендации по кормлению режиму. Кроме этого вес позволяет оценить здоровье ребенка, его физическое состояние.

В первую очередь надо понять от чего же именно зависит вес новорожденного ребенка и сможем ли мы самостоятельно на него повлиять еще до рождения малыша. На то какой вес будет у новорожденного могут влиять самые разные факторы. Конечно же в первую очередь на вес будет влить наследственность. В большинстве случаев у родителей, которые обладают крупными габаритами дети также рождаются довольно тяжелые и большие. Соответственно родители поменьше будет иметь более легких детей. Если же родители имеют очень разное телосложение, то ребенку достанется та внешность, гены которой будут сильнее. В некоторых случаях — это могут быть даже гены бабушки или дедушки.

Сегодня на вес новорожденного ребенка также будут влиять образ жизни матери и ее психическое и эмоциональное состояние. Если же в рационе матери не будет хватать витаминов и полезных веществ, то конечно же вес ребенка будет немного ниже нормы. Также очень сильно отражается на весе стрессы, алкоголь, курение, очень продолжительный и выматывающий токсикоз. Крупные же дети наоборот могут родиться у матерей, которые не уделяют достаточного внимания здоровой пище и употребляют слишком много калорий и жира. Если же действие наследственности никак нельзя изменить, то последние факторы можно просто исключить из своей жизни.

Нормальный вес для новорожденного ребенка

У новорожденных детей вес может быть в рамках от 2600 и до 4500 граммов. ЫВ большинстве случаев можно встретить когда девочки рождаются с весом 3200-3400, а мальчики 3400-3500 грамм. Также можно встретить показатели, которые не дотягивают до нормы, чаще у недоношенных детей, а некоторые значительно их превышают. Вес при этом не есть показателем будущего здоровья ребенка и большинство деток с малым весом до конца первого года догоняют тех, которые родились тяжелее их.

Физиологическая потеря веса

В первые несколько дней после рождения ребенка наблюдается такое состояние как физиологическая потеря веса. Не надо пугаться, ведь это вполне нормальный процесс. Причиной такого процесса есть адаптация до новых условий жизни и другой среды. Довольно много энергии идет на то, чтобы запустить все механизмы, которые важны для полноценной жизни ребенка. Буквально за пять дней вес должен нормализоваться, а уже после этого он постепенно начнет возрастать.

Прибавка веса у новорожденных детей

На протяжении первого месяца и потом еще на протяжении трех малыш будет радовать вас тем, что его вес очень хорошо увеличивается. После того, как вес новорожденного полностью стабилизируется он начнет набирать по 2040 грамм в сутки. За месяц эта прибавка будет достигать примерно 400-600 граммов.

Довольно часто прибавка будет полностью зависеть от того, как родители кормят малыша. Если вы кормите ребенка грудью, то вес он будет набирать немного медленнее, чем те детки, которые находятся на искусственном вскармливании. Стоит обращать внимание на то какой есть прибавка во время кормления грудью. Если вес не дотягивает до минимальной нормы. То это значит что ребенок может недоедать и ему надо начинать вводить смеси в качестве прикорма. Также могут быть случаи когда ребенок может очень сильно переедать, тогда врач поможет вам немного изменить график кормления.

Не стоит переживать если ваш малыш родился с маленьким весом. Если не будет полноценно питаться, то очень скоро вы его не сможете отличить от более тяжелых сверстников.

Условия и нормы прибавки в весе у новорожденных

В первые месяцы жизни грудничка у мамы в распоряжении не так много показателей, которые помогут понять, насколько хорошо и правильно протекает его развитие. Важнейшим из этих показателей является вес. Именно темпы прибавки веса в первую очередь показывают, здоровым ли растёт ваш грудничок. На сколько же должен поправляться новорожденный ребенок? К сожалению, многие мамы слишком сильно переживают по этому поводу и во всём видят повод для тревоги за самочувствие своего малыша.

Процессы в организме новорожденного ребенка

Главной причиной беспочвенных страхов, как правило, является недостаток знаний о том, что происходит в детском организме в период раннего развития. Прежде всего, необходимо помнить, что прибавка отсчитывается от минимального веса.

В эти дни у детей наблюдается существенное естественное снижение в весе, которое называется «физиологическим». Происходит оно за счёт того, что из организма через испарения и испражнения активно выходят жидкости, выходит меконий (первородный кал) и расходуются резервные жировые запасы, скопившиеся во время нахождения в животике у мамы. Эта потеря веса является абсолютно нормальным процессом, а вот её отсутствие может быть сигналом того, что вывод жидкости затруднён. Она должна составлять не более 6-8{e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4} от массы тела и к 4-му дню прекратиться.

Базовые правила кормления новорожденного

Физиологическую потерю в весе необходимо восполнить за счёт регулярного кормления. В первые несколько дней после родов молочные железы матери вырабатывают молозиво – жидкость, в которой содержатся все необходимые для роста и здоровья вещества в большом количестве, и очень важно, чтобы грудничок получал это насыщенное питание. Потом молозиво сменяется грудным молоком.

При этом необходимо проследить за тем, что он правильно прикладывается к груди и получает достаточное количество пищи. Взвешивание через две недели после родов должно показать, что потерянный вес восстановлен. Следующее контрольное взвешивание производится, когда ребёнку исполняется месяц. За этот первый месяц организм малыша стремительно развивается. Растут и укрепляются кости, а также формируется нервная система. Жир очень важен для образования миелина – вещества, из которого состоит оболочка нервных клеток (нейронов), и которое выступает в роли проводника, обеспечивая передачу сигналов по цепочке нейронов в мозг.

Общие нормы прибавки в весе у новорожденных детей

За счёт всех этих процессов прибавка в весе новорожденного малыша может составить 1500 и даже 2000 г, что является совершенно нормальным и свидетельствует о хороших темпах роста. Но степень прибавки может сильно разниться в каждом отдельно взятом случае. Если ребёнок прибавляет в весе меньше или больше своих сверстников, это может быть обусловлено генетическим фактором. Важно помнить, что минимальный показатель для 1 месяца – 600 г. Если вы наблюдаете у своего грудничка маленькую прибавку в весе, необходимо проконсультироваться с педиатром по вопросу о назначении докорма, а если весы показали, что прибавка не достигает 200г, то необходима госпитализация. Если вам кажется, что ребёнок слишком медленно прибавляет в весе, подумайте сначала, нет ли на то причин, не имеющих отношения к его здоровью – например, неправильного кормления, стрессовой ситуации или болезни мамы. Проверьте также, получает ли ребёнок грудь достаточно часто (нормой считается 8-12 раз за сутки). Вес должен активно увеличиваться в течение первых 6 месяцев жизни. В неделю минимальная прибавка веса у младенцев равняется 125 г, а максимальная – 215 г. Не стоит лишний раз беспокоить ребёнка и взвешивать его чаще одного раза в 7 дней. В общем за месяц малыш должен набрать не менее 600 г. К сожалению, серьёзным недостатком российской педиатрии является то, что детские врачи при подсчёте прибавки веса у грудничков ориентируются на таблицы, составленные около 20 лет назад. В эти таблицы вписаны показатели детей, находившихся на искусственном вскармливании. Но у детей, питание которых состоит из смесей, прибавка в весе несколько выше. Также она происходит стабильнее за счёт того, что они потребляют каждый раз одинаковое количество пищи, и их масса увеличивается на тот процент, который предписан производителем детского питания. Нормы прибавки веса у грудничков имеют существенное отличие! У тех детей, которых мама кормит грудью, процесс увеличения веса происходит по-другому, потому что они каждый раз получают различное количество молока.

Поэтому не исключено, что они наберут меньше веса, чем значится в устаревших таблицах. Из-за этого многие детские врачи назначают дополнительное питание или, наоборот, предписывают уменьшить число кормлений. Последнее приводит к тому, что у матери сокращается количество вырабатываемого молока, а ребёнок не получает необходимого количества полезных веществ. Избыточное питание  новорожденного ребёнка приводит к слишком большой прибавке веса, что очень плохо сказывается на состоянии отдельных органов и на здоровье в целом.

Международная политики в области детского здравоохранения

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ или WHO, WorldHealthOrganization), обеспокоенная проблемой возрастающего уровня детского ожирения, пришла к выводу, что причиной этому является неправильный подсчёт массы тела в первые месяцы жизни. Исследования показали, что те стандарты, которыми пользовались в мировой педиатрии на тот момент, были выше реальной нормы в среднем на 15-20{e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4}. Поэтому в 2006 году были установлены новые нормы веса. Они являются универсальными практически для всех стран, так как пренатальное развитие и развитие в первые месяцы идентично у всех новорожденных. Ещё одно нововведение, предложенное ВОЗ – подсчёт массы тела отдельно для мальчиков и девочек. Разница между ними в первый месяц составляет примерно 100 г и постепенно увеличивается. Вот таблицы набора веса новорожденных по месяцам, составленные ВОЗ, в которых рассчитана прибавка для детей до 5 лет. Столбики «очень низкий» и «низкий», а также «очень высокий» и «высокий» показывают, какие показатели дают повод для беспокойства и обращения к врачу. Цифры в пределах граф «ниже среднего», «средний» и «выше среднего» являются нормой. Не стоит забывать, что в первую строку вписан вес при рождении, а не минимальный вес.

Таблица норм прибавки веса для новорожденных мальчиков.

Таблица норм прибавки веса для новорожденных девочек.

Общие показатели состояния ребенка

Помимо веса, стоит внимательно следить за общим состоянием малыша. При условиях нормального развития периоды отдыха у него должны чередоваться со вспышками активности. Ребёнок должен большую часть времени быть весёлым и много двигаться.

Отслеживать самочувствие можно и по количеству мочеиспусканий. Если все процессы в организме идут нормально, оно должно равняться приблизительно 12 в сутки. Моча у здорового ребёнка должна быть чистой и бледно-жёлтой. Ещё одним источником информации является стул. При грудном вскармливании он может достигать 6-8 раз в сутки (особенно в первые недели), реже 1-2 раз считается запором. Стул должен быть желтоватым и однородным. Для детей на искусственном вскармливании допустим более редкий(3-4 раза) и коричневатый стул. Если все остальные показатели в норме, ребёнок мало плачет и внешне выглядит здоровым, значит, организм функционирует нормально. С 6 месяцев темпы прибавки в весе замедляются. Это связано с ростом активности ребёнка.

Он начинает больше ползать и постепенно учится ходить. В этом возрасте прибавка должна составлять от 200 до 400 г. Также важно следить и за ростом ребёнка. Для этого ВОЗ также были составлены соответствующие таблицы. На сайте организации можно найти и стандарты увеличения окружности головы, но в целом не рекомендуется беспокоить ребёнка частыми взвешиваниями и обмерами. Причины для отклонений от графика прибавок в весе могут быть различными, и в подавляющем большинстве случаев их можно выявить и устранить самостоятельно. Постарайтесь не беспокоиться раньше времени – ведь маленькие дети очень чувствительны к эмоциональному состоянию мамы, и отрицательные эмоции плохо отразятся на их самочувствии. К тому же, хоть это и может показаться смешным, ещё одна распространённая причина медленной прибавки в весе – всего-навсего неисправные весы.

Отклонения в нормальном росте младенцев – Рекомендации по уходу за ребенком

Если ваш ребенок не набирает вес, как ожидалось, в первую очередь следует подумать, не связано ли это с отклонением от нормального роста. Не все специалисты в области здравоохранения знают об отклонениях в нормальном росте, и в результате они часто ошибочно принимаются за плохой рост. Знание различий в росте младенцев может избавить вас от ненужного беспокойства.

Что означает изменение нормального роста?

Хотя все младенцы со временем становятся больше, не все они следуют типичной модели роста. Типичный рост представляет собой один путь , который ведет ребенка к реализации его потенциала роста. Однако существует много путей , которые могут вести к одному и тому же пункту назначения.

Отклонения в нормальном росте представляют собой альтернативные пути, которые позволяют отдельным детям реализовать свой потенциал роста.

Различные модели нормального роста, вызывающие наибольшее замешательство и ненужное беспокойство, включают:

1. Естественное снижение скорости роста.
2. Всплески роста и плато.
3. Рост детей на искусственном вскармливании.
4. Догоняющий и догоняющий рост.
5. Конституциональная задержка роста.
6. Генетически худощавый ребенок.

Примечание:  Естественное снижение скорости роста, скачки роста и плато на самом деле являются типичным ростом , демонстрируемым всеми здоровыми детьми. Тем не менее, они включены в эту статью, потому что люди, которые не знают об изменениях в нормальном росте младенцев, также могут не знать об этом.

1. Естественное снижение скорости роста

Младенцы не продолжают набирать вес с той же скоростью в течение длительного времени. По мере старения темпы их роста и, следовательно, количество прибавок за неделю или месяц постепенно снижается. Это становится очевидным, если взглянуть на график роста младенцев.

Все 3 основных показателя роста, т. е. вес, длина тела и окружность головы, представлены кривыми на диаграмме роста младенцев. Кривая указывает на замедление или уменьшение скорости с течением времени, или в отношении роста младенцев кривая представляет собой постепенное снижение скорость роста по мере взросления. Если бы ожидалось, что дети будут продолжать набирать вес с той же скоростью в течение длительного времени, это было бы отражено в виде прямой диагональной линии на графике роста младенцев.

В нашей статье о средней прибавке веса в зависимости от возраста приводятся дополнительные примеры того, как прибавка в весе детей снижается по мере взросления.

Ошибочный диагноз

Естественное снижение скорости роста младенцев может быть ошибочно принято за плохой рост.

Хотя очевидно, что дети растут медленнее по мере взросления, когда на это указывают, не все родители или медицинские работники учитывают это до это. Медицинские работники иногда неосознанно вводят родителей в заблуждение, цитируя средние цифры прибавки в весе для детей младшего возраста. Или родители могут ошибочно предположить, что цифры, указанные для их ребенка в более раннем возрасте, остаются актуальными, даже если ребенок теперь старше. В любом случае, ожидания относительно того, сколько веса должен набрать ребенок, могут быть нереалистичными и недостижимыми.

Ребенок будет проявлять признаки того, что его хорошо кормят, когда его рост естественным образом замедляется. Если рост плохой из-за недокорма, эти признаки не будут очевидны.

2. Всплески роста и плато

Рост младенцев не происходит по линейной схеме, где каждый день ребенок становится немного тяжелее и длиннее. Ежедневные измерения роста младенцев показывают, что рост носит эпизодический, а не непрерывный характер. Драматические всплески быстрого роста происходят за один день, разделенные периодами неизмеримого роста (плато роста), которые могут длиться дни или недели.

Скачки роста

В преддверии скачка роста у ребенка повышается аппетит. Он требует дополнительного кормления грудью и днем, и ночью. Или осушает свои бутылки и хочет еще. Или ест твердую пищу, как будто никогда не остановится. Он набирает вес за короткий промежуток времени. Рост в длину, который может включать увеличение от 0,25 до 0,6 дюйма (от 0,5 см до 1,65 см), происходит в течение одного дня. [Источник].

Некоторые утверждают, что могут предсказать, в каком возрасте у младенцев произойдет всплеск роста. Однако из-за множества переменных, влияющих на рост ребенка, это невозможно. Каждый ребенок индивидуален и поэтому будет расти в своем собственном темпе.

Плато роста 

Во время плато роста вес и рост ребенка остаются относительно неизменными в течение нескольких дней или недель. По сравнению с его аппетитом и поведением при кормлении до скачка роста , теперь он менее требователен, делает более длительные перерывы между кормлениями, кормит грудью в течение более коротких периодов, оставляет молоко в своих бутылочках и не так заинтересован в еде.

Заметность плато в росте во многом зависит от того, как часто взвешивают ребенка. Чем чаще его взвешивают, тем больше вероятность того, что эти периоды неизмеримого роста будут обнаружены.

• Ежедневные проверки веса покажут плато в росте.
• Еженедельные проверки веса могут показать застойный рост от одной недели к другой.
• Ежемесячные проверки веса маловероятны , чтобы показать застойный рост из-за плато роста, потому что вполне вероятно, что в это время у ребенка будет всплеск роста.

Чем младше ребенок, тем быстрее он растет и тем чаще происходят скачки роста. Хотя плато в росте не всегда очевидны при наблюдении за ростом младенцев, они более очевидны на втором году жизни ребенка и позже, потому что плато роста растягиваются на гораздо более длительные периоды времени по мере взросления детей.

Ошибочный диагноз

Большинство людей знают, что у младенцев и детей бывают скачки роста, но не все знают, что периоды отсутствия измеримого роста также являются нормальной частью процесса роста. И они могут не знать, как плато роста влияет на аппетит ребенка.

Если становится очевидным, что рост ребенка стабилизировался от одной проверки веса к другой, это может быть ошибочно принято за плохой рост. И это может быть ошибочно возложено на снижение потребления молока, хотя на самом деле снижение потребления молока связано с тем, что рост ребенка остановился.

Если ребенка ежемесячно взвешивают и, следовательно, наблюдаются плато в росте ребенка , а не , то родителей больше всего беспокоит снижение аппетита у ребенка. Это будет более очевидно, когда ребенка кормят из бутылочки, чем если бы он был на грудном вскармливании исключительно потому, что можно определить, сколько ребенок пьет из бутылочки. Во время плато роста родители могут беспокоиться о том, что ребенок не ест достаточно для здорового роста.

Разница между снижением аппетита из-за плато роста и недоеданием заключается в том, что ребенок проявляет признаки кормления во время плато роста.

3. Рост детей, находящихся на искусственном вскармливании

Грудное вскармливание является биологическим нормальным методом кормления детей; следовательно, рост детей, находящихся на грудном вскармливании, отражает нормальную модель роста детей. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы рост детей, находящихся на грудном вскармливании, был стандартом, с которым сравнивают всех детей. В 2006 году ВОЗ выпустила серию диаграмм роста младенцев , основанных на характере роста детей, находящихся на грудном вскармливании. Сегодня они широко используются медицинскими работниками.

Нормальный рост детей, находящихся на грудном вскармливании, , а не , характерный для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Как правило, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно прибавляют в весе меньше в первые 2–3 месяца по сравнению с детьми, вскармливаемыми грудью, и больше в возрасте от 6 до 12 месяцев. [Источник] (Сравнение роста детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, см. в разделе «Средний рост по возрасту».) Считается, что причина такой разницы связана с типами белка в детской смеси

Некоторые могут утверждать, что модель роста ребенка на искусственном вскармливании не является нормальным, если он не похож на рост детей, находящихся на грудном вскармливании. Однако до тех пор, пока производители не смогут производить детскую смесь, содержащую белки, более близкие к белкам грудного молока, типичная картина роста детей, находящихся на искусственном вскармливании, является нормальной для детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Ошибочный диагноз

Если рост ребенка на искусственном вскармливании не соответствует росту ребенка на грудном вскармливании согласно таблицам роста младенцев ВОЗ, это может быть ошибочно принято за плохой рост.

В качестве альтернативы, если рост ребенка на грудном вскармливании не соответствует росту ребенка на искусственном вскармливании, что в основном представлено в диаграммах роста младенцев CDC, это также может быть ошибочно принято за плохой рост.

4. Догоняющий и догоняющий рост 

После рождения одним из самых сильных факторов, влияющих на рост ребенка, являются его генетические данные, т. е. физические характеристики, унаследованные от родителей. Рост ребенка может отклоняться уходит от , а возвращается к своему генетически предопределенному пути, находясь в утробе матери или после рождения, по разным причинам.

Догоняющий рост

Догоняющий рост включает в себя период быстрого роста – более ожидаемого диапазона для младенцев того же возраста – который позволяет ребенку расти до вернуться на его генетически определенный путь. Догоняющий рост следует за периодом ограничения или задержки роста, который вызвал отклонение роста ребенка от своим естественным курсом. Ограничение или задержка роста может произойти…

• В утробе матери – при рождении ребенок может классифицироваться как ЗВУР.
• Из-за проблем, вызывающих недостаточное кормление.
• В результате болезни.
• Из-за расстройства пищеварения или состояния здоровья.

После того, как барьеры, ограничивающие рост ребенка, устранены, например, после рождения ребенка, его выздоровления от болезни, эффективного лечения расстройства пищеварения или состояния здоровья или устранения проблемы, вызывающей недоедание, ребенок проходит через период уловки рост вверх.

В период догоняющего роста у ребенка будет здоровый аппетит. Он требует частого кормления и ест больше, чем ожидалось. Большинство людей знают о догоняющем росте, и они рады видеть, что ребенок много ест и прибавляет в весе. Тем не менее, период догоняющего роста продолжается только до тех пор, пока рост ребенка не вернется к своему естественному пути, после чего темпы его роста постепенно замедлятся, а аппетит упадет до нормального уровня. (Дополнительную информацию см. в разделе Догоняющий рост.)

Догоняющий рост

Догоняющий рост противоположен догоняющему росту. Догоняющий рост включает в себя период медленного роста – ниже ожидаемого диапазона для младенцев того же возраста – который позволяет росту ребенка перестроиться на его генетически детерминированный путь. Захват следует за периодом быстрого или экстремального роста, из-за которого рост ребенка отклоняется от его естественного курса. Быстрый или экстремальный рост может возникнуть…

• В утробе матери из-за диеты матери, гестационного диабета или лекарств, принимаемых матерью.
• В первые месяцы из-за перекорма.
• Из-за стероидных препаратов, которые дают детям для лечения определенных заболеваний.

После рождения ребенка, когда его рост больше не находится под влиянием внутриутробных факторов, или когда проблемы, вызывающие перекармливание, устранены, или когда прекращается прием стероидных медиаторов, ребенок может пройти через период замедления роста

В период замедленного роста ребенок может появиться с плохим аппетитом. Но это не бедно. Он проявляет признаки того, что его хорошо кормят. Ему не нужно есть так много, как другим детям, потому что он растет медленнее, чем большинство других детей его возраста.

Догоняющий рост продолжается только до тех пор, пока рост ребенка не перестроится на его генетически определенный путь. По мере того, как он приближается, его темпы роста и аппетит могут стать более близкими к возрастным.

Догоняющий рост так же здоров и нормален, как и догоняющий рост.  (Дополнительную информацию см. в разделе «Нагоняющий рост».)

Ошибочный диагноз

В то время как большинство родителей и медицинских работников знают о догоняющем росте, мало кто знает о догоняющем росте или обстоятельствах в которых это может произойти, или влияние, которое это оказывает на аппетит ребенка. В результате догоняющий рост часто ошибочно принимается за плохой рост. А поскольку ребенок не ест столько, сколько ожидалось, ему 9.0009 ошибочно предположил , что причиной медленного роста ребенка является то, что он недостаточно ест или у его матери мало молока.

5. Конституциональная задержка роста

Конституциональная задержка роста (ЗГР) связана с временной задержкой роста скелета. Ребенок обычно нормального размера при рождении. Начиная примерно с 3-х до 6-месячного возраста его скорость роста намного ниже, чем считается типичной для ребенка его возраста и размера. Прибавка в весе стабильно ниже среднего.

Отслеживание его роста на графике роста младенцев показывает тенденцию к снижению , поскольку его вес и длина пересекают несколько кривых роста до 2-3-летнего возраста. В это время его рост возобновляется с нормальной скоростью, но его длина остается ниже или параллельной 3^-й -й процентиле, пока он не достигнет половой зрелости. Его вес будет иметь аналогичную, но не обязательно такую ​​же процентильную кривую.

В детстве он остается маленьким по сравнению с другими детьми его возраста и меньше, чем ожидалось, учитывая рост его родителей, до тех пор, пока после полового созревания его размер не вернется к нормальному взрослому росту относительно роста его родителей.

Обычно родитель или другой близкий член семьи демонстрировал такую ​​же модель роста, как младенец и ребенок. Их можно было назвать «поздно расцветающими», которые были меньше, чем большинство других детей того же возраста, но в конечном итоге вырастали до взрослого роста, соответствующего росту родителей. ХГБ можно отличить от слабого роста с помощью рентгенографии запястья ребенка. Рентген покажет отсроченный «костный возраст», что означает, что его скелетное созревание моложе, чем его возраст в годах.

Аппетит у ребенка с ХГБ низкий, потому что рост происходит медленнее, чем у большинства других детей его возраста. Пока аппетит ребенка появляется маленьким он показывает признаки сытого ребенка.  

Ошибочный диагноз

Когда родители и медицинские работники не замечают ХГД, более низкий, чем ожидалось, прирост массы тела ребенка и постепенное снижение массы тела и длины тела до более низких процентильных кривых обычно сначала ошибочно принимают за плохой рост, и ему может быть ошибочно поставлен диагноз «недостаточный рост». неспособность развиваться».

6. Генетически худой ребенок

Некоторые дети генетически запрограммированы быть худыми. Они наследуют «тощие» гены. Один или оба родителя или близкий член семьи были худыми в детстве и, возможно, были классифицированы как имеющие недостаточный вес или «отставание в развитии» в младенчестве.

Генетически худые дети — худые дети. У них меньше жира на теле по сравнению с большинством других детей, но они так же здоровы, как и их более пухлые сверстники.  

Генетически худощавый ребенок может пить или не пить количество молока, рассчитанное в соответствии с его весом и возрастом. Он будет есть столько, сколько нужно его телу, и не более того. Поскольку он худой, родители и опекуны обычно пытаются заставить его есть больше, чем он хочет. Несмотря на то, что он худой, он обладает безграничной энергией и показывает признаки сытого ребенка. (Дополнительную информацию см. в разделе «Тощий ребенок». )

Ошибочный диагноз

Генетически худые дети с высокой вероятностью будут классифицированы как дети с недостаточным весом или «отставанием в развитии». К сожалению, в наши дни многие генетически худые дети могут оказаться на искусственном вскармливании, когда все попытки откормить их терпят неудачу.

Примечание:  Вы не можете откормить генетически худощавого ребенка, даже при кормлении через зонд. Генетическая худоба не требует лечения. Это просто требует признания и принятия того факта, что ребенок по своей природе склонен иметь меньше жира по сравнению с другими.

Последствия неправильного диагноза

Принятие отклонений нормального роста за плохой рост или «отставание в развитии» вызывает у родителей ненужное беспокойство. Но это ничто по сравнению с другими проблемами, которые могут вызвать такие ошибки. Принятие отклонений в нормальном росте за плохой рост обычно приводит к предположениям о причине . Чаще всего ошибочно полагают, что ребенок недоедает или у кормящей матери недостаточно грудного молока. Далее следует плохой совет заставить ребенка есть больше или увеличить количество молока. И это может вызвать целый ряд проблем с кормлением младенцев, желудочно-кишечных проблем и проблем с ростом, связанных с кормлением. См. ошибки роста, чтобы узнать больше.

Автор Ровена Беннетт.

© Copyright www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Разрешение автора должно быть получено для воспроизведения всей или любой части этой статьи.

 

Что влияет на рост вашего ребенка?

Автор Стефани Уотсон

Первый год жизни ребенка — это время невероятного роста. Всего за первые шесть месяцев жизни дети удваивают свой вес при рождении. К концу первого года жизни они утраивают свой вес.

Большинство младенцев впервые посещают врача в течение первых двух недель после рождения. Затем они снова увидят педиатра через два, четыре, шесть, девять и 12 месяцев. Во время этих посещений врач проверит рост ребенка. Измерения ребенка будут нанесены на график роста и отслежены с течением времени.

Графики роста: что они означают?

Большинство врачей используют графики роста, установленные CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработали эти диаграммы, собрав измерения тысяч американских младенцев и детей с течением времени. Диаграммы роста отслеживают три различных измерения роста ребенка: рост, вес и окружность головы.

Таблицы роста позволяют педиатрам легко отслеживать развитие ребенка. «Младенцы бывают разных размеров, — говорит Джоанн Кокс, доктор медицинских наук, заместитель начальника отделения общей педиатрии в Детской больнице Бостона. «Графики роста позволяют очень быстро и легко оценить, нормально ли растет ребенок».

Вот как работают диаграммы роста: Врачи наносят измерения ребенка на диаграмму, чтобы получить процентиль. Процентиль показывает, как ребенок растет по сравнению с другими детьми того же возраста и пола. Например, если шестимесячная девочка находится в 25-м процентиле веса, это означает, что 25 % девочек их возраста весят столько же или меньше, а 75 % девочек их возраста весят больше.

Процентили — полезный способ следить за ростом ребенка, но некоторые родители слишком озабочены тем, что их ребенок находится слишком высоко или слишком низко на шкале. Помните, что диаграммы роста — это просто сравнение, а не оценки.

«Это не значит, что вы получаете пятерку с плюсом, если находитесь в 100-м процентиле. Это просто означает, что именно здесь вашего ребенка сравнивают со сверстниками его возраста», — говорит Ари Браун, доктор медицинских наук, FAAP, педиатр из Остина, штат Техас. и соавтор книг Baby 411 и Ожидание 411 . «На самом деле нас больше всего интересуют не процентили, а то, как ваш ребенок следит за тем, чтобы убедиться, что он следует своей кривой».

Если ваш ребенок остается в 15-м процентиле как по весу, так и по росту, это не обязательно означает, что что-то не так. Просто ваш ребенок может быть меньше, чем другие дети того же возраста.

Врачи начинают выяснять, не совпадают ли измерения роста и веса ребенка. Например, если вес ребенка находится в 50-м процентиле, а его рост — только в 20-м процентиле, или его вес внезапно падает на два или более процентиля, могут возникнуть проблемы с ростом.

Знакомство с графиком

Нанесение измерений роста и веса на график роста поможет вашему врачу определить, нормально ли растет ваш ребенок и получает ли он достаточно питания. Измерение окружности головы показывает скорость роста головы, что может быть показателем развития мозга.

«Если голова ребенка растет недостаточно быстро, то вы беспокоитесь о том, что во время родов произошло какое-то повреждение мозга или ребенок родился с какой-то аномалией», — говорит Кокс. Маленькая голова также может быть признаком того, что кости черепа срослись слишком рано, оставляя меньше места для роста мозга.

Когда окружность головы превышает среднюю, это может быть связано с наличием жидкости в головном мозге (гидроцефалия). Или это может просто означать, что у вашего ребенка большая голова. «Часто мы измеряем голову родителей, потому что у детей с большими головами часто есть родители с большими головами», — говорит Кокс.

Более важным, чем размер головы ребенка, является скорость его роста. Если голова ребенка становится больше, чем обычно, врач может сделать УЗИ, чтобы выяснить причину роста.

График роста недоношенного ребенка

Недоношенный ребенок не будет следовать той же кривой роста, что и ребенок, родившийся в срок. Педиатры будут следить за недоношенным ребенком по-разному или с помощью специальной карты преждевременного роста.

Недоношенные дети могут начать с малого, но в конце концов они догонят своих сверстников. «Первый параметр, который набирает обороты, — это голова, а затем падают вес и рост, — говорит Браун».

Проблемы с ростом ребенка: что делать родителям?

Типичная скорость роста новорожденного составляет примерно 1 1/2 фунта и 1–1 1/2 дюйма в месяц. Каждый ребенок растет немного по-своему, но дети, которые сильно отстают или находятся на самом высоком конце кривой графика роста, нуждаются в тщательном наблюдении педиатра.

Ваш педиатр обследует ребенка с низким весом, спросив о пищевых привычках и общем состоянии здоровья ребенка. «Вы смотрите как на то, что входит в ребенка, так и на то, что выходит из него», — говорит Кокс.

Ваш педиатр может спросить вас:

• Если вы кормите грудью, сколько у вас молока?
• Как часто вы кормите своего ребенка?
• Если вы кормите грудью, правильно ли сосет грудь ваш ребенок?
• Ваш ребенок выглядит довольным после каждого кормления?
• Ваш ребенок заболел диареей или лихорадкой?

Врач проверит наличие каких-либо заболеваний, которые могут мешать вашему ребенку есть достаточно. Если ваш ребенок не растет из-за того, что у вас недостаточно молока, педиатр может порекомендовать способы увеличить выработку молока или порекомендовать вам докармливать смесью.

Детей старше шести месяцев можно начинать с твердой пищи. Браун рекомендует богатые калориями продукты, такие как яйца и йогурт из цельного молока, чтобы улучшить набор веса.

Ребенок на грудном вскармливании редко набирает слишком много веса. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, которые слишком быстро прибавляют в весе, возможно, потребуется внести некоторые коррективы в график кормления.

Когда звонить своему врачу

Если вы регулярно посещаете ребенка, ваш педиатр позаботится о том, чтобы рост вашего ребенка шел по плану. В перерывах между визитами позвоните врачу, если ваш ребенок:

• Отказывается от еды или не может сосать грудь, если вы кормите грудью
• Всегда кажется голодным, даже после кормления
• Выглядит необычно сонным или беспокойным
• Срыгивает большим количеством молока или страдает диареей мокрых подгузников в день

Физический рост новорожденных | Kaiser Permanente

Skip Navigation

Обзор

В течение первого месяца ваш врач будет уделять пристальное внимание увеличению веса, роста и окружности головы вашего ребенка. Голова измеряется вокруг самой большой точки головы, обычно начиная с точки на лбу.

Средний вес младенцев при рождении составляет около 7,5 фунтов (3,5 кг), хотя нормальным считается от 5,5 фунтов (2,5 кг) до 10 фунтов (4,5 кг). В общем:

• Мальчики обычно немного тяжелее девочек.
• Первые дети обычно светлее более поздних братьев и сестер.
• Крупные родители обычно рожают крупных детей. У маленьких родителей обычно маленькие дети.

Новорожденные часто теряют около 8 унций (226,8 г) в первые 4–5 дней после рождения. Но они восстанавливают его примерно к 10-12-дневному возрасту. В первый месяц типичный новорожденный прибавляет около 0,07 унции (20 г) в день или от 4 унций (110 г) до 8 унций (226,8 г) в неделю.

Средняя длина доношенных детей при рождении составляет 20 дюймов (50 см). Нормальный диапазон составляет от 18 дюймов (45,7 см) до 22 дюймов (60 см). В первый месяц дети обычно вырастают на 1,5 дюйма (4 см) до 2 дюймов (5 см).

В течение первых 4 месяцев после рождения голова вашего ребенка будет расти быстрее, чем в любое другое время. Это увеличение связано с быстрым ростом мозга. Средняя окружность головы при рождении составляет около 13,5 дюймов (34,5 см). К концу первого месяца он увеличивается примерно до 15 дюймов (37,6 см).

В первые несколько дней или недель после рождения многие младенцы выглядят далеко не идеальными. Со временем они приобретут этот милый и здоровый детский вид. Не пугайтесь, если у вашего новорожденного:

Голова неправильной формы, часто называемая «конической головкой».

Это чаще всего встречается у детей, рожденных естественным путем (а не путем кесарева сечения). Также могут появиться синяки. Обычно форма головы приходит в норму в течение от нескольких дней до недели.

Раскосые, налитые кровью глаза.

Это вызвано отеком во время родов. Кроме того, глазная мазь с антибиотиком, назначаемая в больнице, может сделать глаза вашего ребенка липкими или маленькими. Через пару недель глаза вашего ребенка станут больше и ярче.

Пуховые волосы на лбу, щеках, плечах и спине.

Это особенно часто встречается у детей, рожденных раньше положенного срока. Обычно это проходит в течение нескольких недель после рождения.

Опухшие груди или половые органы.

Это происходит как у мальчиков, так и у девочек, когда материнские гормоны передаются ребенку во время родов. У некоторых детей из соска может даже выделяться молочная жидкость. У маленьких девочек из влагалища может выделяться кровянистая жидкость.

Другие проблемы физического развития, о которых следует знать в первый месяц жизни вашего ребенка, включают:

Выпадение волос.

Ваш ребенок может потерять часть или все волосы, которые были у него при рождении. Эта потеря временная. Новые волосы заменят его. Не беспокойтесь, если у вашего ребенка появятся проплешины.

Легкие кожные заболевания.