Норма рост вес у детей таблица: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ
Калькулятор подсчета роста и веса ребенка
Все родители должны иметь представление о том, на сколько правильно развивается их малыш. Успевает ли ребенок за нормами веса, роста либо обгоняет их? Для определения этого – предлагаем Вам воспользоваться нашим калькулятором расчета роста и веса. Он дает полную оценку данных показателей, с учетом возраста, (с точностью до одного дня), а так же высчитывает показатель ИМТ (индекс массы тела).
Все значения, методики и рекомендации взяты из материалов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), которая провела масштабное исследование о развитии детей различных возрастов, национальностей и стран.
Рост (длина тела)
Длину тела обычно измеряют у малышей младше двухлетнего возраста. После двух лет уже измеряют рост в положении стоя соответственно. Между ростом и весом может быть разница в 1 см, что может повлиять на результат оценки. В этом случае, если для ребенка до двух лет будет указан рост – для точности расчета он калькулятором преобразуется в длину и наоборот.
Рост – один из важнейших показателей для оценки развития ребенка. Его рекомендуется измерять каждый месяц. (подробнее смотрите центильные таблицы роста).
Оценки «низкорослый» и «очень низкорослый» могут говорить об отставании в развитии либо о том, что ребенок родился недоношенным.
Оценка «очень высокий» в свою очередь тоже может указывать на наличие эндокринного расстройства. Тем не менее, если хотя бы один из родителей высокого роста – скорее всего такой рост является нормой в данном конкретном случае, но для уверенности проконсультироваться у врача все же стоит.
Возможные оценки роста:
- Очень низкорослый
- : Значительное отставание в росте, может сопровождается с избытком веса. Необходимо обследование специалиста для определения причины и устранения отставания в росте.
- Низкорослый
- : Отставание в росте, так же иногда приводит к избытку веса. Рекомендуется консультация врача.
- Ниже среднего
- : Низкий ребенок, но рост в пределах нормы..
- Средний
- : У ребенка средний рост, как у большинства здоровый детей.
- Выше среднего
- : Высокий ребенок, рост находится в пределах нормы.
- Высокий
- : Такой рост встречается редко, в основном является наследственным и не может указывать на наличие каких либо отклонений.
- Очень высокий
- : Такой рост может быть как нормой, при наличии высоких родителей, так и признаком эндокринного заболевания. Рекомендуем проконсультироваться у специалистов.
- Рост не соответствует возрасту
- : Рост не соответствует возрасту – возможно, ошибка при вводе показателей. Пожалуйста, проверьте данные и воспользуйтесь калькулятором снова. Если данные верны – это явное отклонение от нормы. Необходимо детальное обследование специалиста.
Вес ребенка
Сам по себе вес без учета роста и других данных не дает глубокой оценки развития ребенка. Однако оценки «Низкий вес» и «Крайне высокий вес» достаточны для консультации у врача (подробнее смотрите центильные таблицы веса).
Возможные оценки веса:
- Сильный недовес, крайне низкий вес
- : Большая вероятность, что ребенок страдает истощением организма. Необходимо незамедлительное обследование у врача.
- Недовес, низкий вес
- : Вероятно, организм ребенка истощен, необходимо обследование специалиста..
- Меньше среднего
- : Вес находится в нижних границах нормы веса для указанного возраста.
- Средний
- : Ребенок имеет средний вес, такой же, как и большинство здоровых детей.
- Больше среднего
- : При получении данной оценки вес следует оценивать на основании данных ИМТ (индекс массы тела).
- Очень большой
- : При получении данной оценки вес следует оценивать на основании данных ИМТ (индекс массы тела).
- Вес не соответствует возрасту
- : Возможно, была допущена ошибка при вводе данных. Если все данные соответствуют действительности – скорее всего, у ребенка есть проблемы с развитием роста либо веса (смотрите оценки роста и ИМТ). Обязательно рекомендуем пройти консультацию у опытного врача.
Индекс массы тела
Для оценки гармоничности развития ребенка принято смотреть на соотношение роста и веса – Индекс Массы Тела (ИМТ). Этот показатель позволяет наиболее точно определить отклонения в весе ребенка, или, наоборот, показывает, что вес ребенка по соотношению к росту для его возраста в норме.
Следует понимать, что данный показатель ИМТ для каждого возраста ребенка свой и тем более отличается от показателей взрослого человека, поэтому данный калькулятор обязательно учитывает как рост так и возраст ребенка для правильного расчета (см центильные таблицы ИМТ)
Оценки индекса массы тела:
- Выраженный дефицит массы тела
- : Сильное истощение тела. Необходима коррекция питания по назначению врача.
- Недостаточный вес
- : Истощение. Необходима коррекция питания по назначению врача.
- Пониженный вес
- : Нижний предел нормы. Ребенок имеет меньший вес, чем большинство его сверстников.
- Норма
- : Оптимальное соотношение роста и веса.
- Повышенный вес
- : Верхний предел нормы. Ребенок имеет несколько больший вес чем большинство его одногодок. В дальнейшем имеется риск набора избыточного веса.
- Избыточный вес
- : Ребенок имеет лишний вес. Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.
- Ожирение
- : Необходимо скорректировать питание по назначению врача и увеличить физическую активность ребенка.
- Не поддается оценке
-
: Показания ИМТ сильно превышают нормы, возможно, Вы допустили ошибку при указании роста и веса. Если же данные верны, то, вероятно, ребенок страдает сильным ожирением и необходима помощь опытного врача.
-
Перейти в раздел весы для новорожденных
Читайте также:
-
Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.
Нормы роста и веса детей по данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения): honeykids63 — LiveJournal
Каждые любящие родители интересуются нормами роста и веса детей, которые одобрила ВОЗ. Это оправдано переживаниями мам и пап относительно здоровья своего чада. Мы предлагаем вам ознакомиться со средними показателями роста и веса в соответствии с возрастом малыша (до и после года).Гармоничное развитие среднестатистического ребенка, который в качестве основного продукта питания получает грудное молоко, в первый месяц жизни выражается как значительная прибавка массы и роста. То есть, в течение первых 30 дней, масса малыша может увеличиться приблизительно на 750-800 грамм, а рост крохи – на 5-6 см. Но стоит учитывать, какие особенности генетического плана могут быть заложены в формировании ребенка, а также нюансы питания. Как правило, эти моменты не учитывают нормы, рекомендованные ВОЗ.
По достижении малыша трех месяцев, показания будут повышаться. Однако, ожидать такого же прироста, как в первые 30 дней, не стоит. Для мальчишек 3-х месяцев от роду, норма веса и роста предусматривает показания пределов:
от 5 до 7,1 кг;
от 55 до 62 см.
Для девочек нормой ВОЗ считаются средние параметры:
от 4,5 до 6,3 кг;
от 55 см до 61 см.
Для шестимесячного малыша исследованиями ВОЗ установлены следующие усредненные рамки:
полугодовалый мальчик должен весить в пределах 6,5-9 кг, а рост его должен составлять 63-69,3 см.;
масса девочки 6-месячного возраста может варьироваться в пределах 6,3-8,2 кг, относительно роста показатели могут быть от 62,5 см до 68 см.
По заключению организации ВОЗ, для детей, достигших 1 года, физиологические показатели прироста, в зависимости от пола, должны быть:
Для мальчиков: масса тела – 10,5-10,9 кг, рост — от 75 см до 77,3 см.;
Для девочек: масса от 10,2 кг до 10,6 кг, рост – 75-77 см.
Другие усредненные параметры развития детей от 1 года и до 17 лет, в зависимости от пола, представлены в таблице ниже. Но напомним, что эти данные, признанные ВОЗ как норма, не включают нюансы питания и генетическую информацию
Соотношение роста и веса у детей и подростков
Всех без исключения родителей интересует здоровье и нормальное развитие их детей. В связи с этим многих заинтересует таблица соотношения роста, веса и возраста детей, а также способы определения этого параметра.
Что принимается за норму?
Нормы соотношения роста и веса у детей очень относительны и зависят от индивидуальных особенностей развития каждого ребенка. В нашей стране средним для лиц мужского пола считается рост в 178 см, а для женского 164 см. При этом девочки растут приблизительно до 17-19 лет, а мальчики до 20-22. Наиболее интенсивным считается рост в период полового созревания с 10 до 17 лет, а также особенно быстро девочки растут в 10-12 лет и мальчики в 13-16.
Ключевыми факторами, влияющими на нормальное соотношение роста и массы тела у детей до года и старше, являются нормальное питание, соблюдение режима сна (минимум 8 часов), физическая активность.
При определении правильного соотношения роста и веса у ребенка после 11 лет нужно учитывать определенные факторы. В подростковом возрасте происходит скачок роста. Кто-то начинает активнее расти в 11 лет и к 13 вырастает до максимума, а у кого-то интенсивный рост к 13-14 годам только начинается.
Скачок объясняется половым созреванием. Таким образом, в этот период рассчитать идеальное соотношение роста и веса у подростков бывает особенно трудно, поэтому всерьез воспринимать определяемые значения нельзя, особенно если они немного отклоняются от нормы.
Что следует знать об измерениях роста?
Для определения соотношения роста у детей до года и после нужно знать определенные правила. У детей до двух лет измеряется длина тела, то есть когда малыш лежит. В возрасте 3-4 лет и позже измеряют уже рост, то есть ребенок в этот момент должен стоять.
Вообще рост считается одним из ключевых показателей, учитываемых при оценке развития детей. Его принято измерять ежемесячно. Какое должно быть соотношение роста и веса у подростков мы еще рассмотрим, но сначала разберем общепринятые оценки для роста:
- Явно низкорослые. Такую оценку ставят детям, отстающим в росте. Иногда это явление сопровождается избыточной массой. в этом случае придется проконсультироваться с педиатром.
- Низкорослые. Эта оценка тоже предполагает отставание в росте, иногда сопровождающееся избыточной массой.
- Ниже среднего. Низкие дети – не редкость. В этом случае рост укладывается в пределы нормы, но находится у нижних границ.
- Средние. Ребенок имеет средний рост, свойственный большей части полноценно развивающихся детей аналогичного возраста.
- Выше среднего. У ребенка высокий рост, но он укладывается в нормальные пределы соотношения роста и веса для 3-7 лет или старшего возраста.
- Высокие. Такие дети редкость и в основном дело в наследственности, но не в отклонениях от нормы.
- Очень высокие. У таких детей возможно все в норме или есть эндокринные нарушения. Нужна консультация с педиатром.
Как определяется масса тела?
Для соотношения роста и веса у юношей после 15 лет или у детей младшего возраста обязательно определяется масса тела. Врач при взвешивании может поставить следующие оценки:
- Существенный недовес. Высока вероятность истощения организма, поэтому нужна консультация специалиста.
- Низкий вес. Возможно дело в истощении детского организма, поэтому рекомендовано обследование.
- Меньше среднего. Вес укладывается в нормальные границы, но держится у ее низких показателей.
- Средний. Такую оценку получает большинство детей.
- Выше среднего. В этом случае вес нужно пересчитать по индексу массы тела.
- Завышенный. Если вес явно превышает норму, врач рассчитывает ИМТ и дает рекомендации по нормализации соотношения веса к росту для мальчика или девочки. К какому врачу обратиться при ожирении, мы рассказывали.
Что такое ИМТ?
Индексом массы тела выражается соотношение роста и веса у детей до 12 лет или подростков 13-17 лет. С помощью этого показателя определяются отклонения, после чего нужно позаботиться о нормализации ситуации.
Вы должны осознавать, что значения ИМТ для детей 2-5 лет и 13-16 лет будут сильно отличаться, поэтому при его расчете всегда учитывают возраст. При определении соотношения роста и веса у детей от 2 до 15-17 лет с помощью индекса массы тела врачи ставят следующие оценки:
- Явный дефицит массы. Организм сильно истощен, поэтому нужно откорректировать питание.
- Нехватка массы. Вероятно, дело в истощении, то есть нужна коррекция питания.
- Сниженная масса. Вес находится у нижней границы нормы.
- Норма – это идеальное соотношение роста и веса у грудничка или ребенка постарше.
- Завышенная масса. Вес у верхней границы нормы и есть вероятность набора лишних килограммов.
- Ожирение. Нужна коррекция питания по рекомендациям диетолога и повышение физической активности.
Соотношение роста к массе у малышей до года
Читайте также
Дети могут рождаться с разной длиной тела и весом, поэтому определить идеальное соотношение роста к весу у девочек и мальчиков в этот момент трудно. В среднем показатели веса для здоровых младенцев колеблются в пределах 2,6-4 кг, а длина тела от 46 до 57 см. Педиатры руководствуются не только весом и показаниями линейки, а их соотношением. Разумеется, если рост большой, а масса тела маленькая, это отклонение.
В возрасте до года соотношение веса к росту строго проверяется педиатром. Он следит за развитием малыша, определяет, достаточно ли в организм попадает питательных веществ и нет ли нарушений.
Самолично определить нормальное отношение роста к весу у ребенка до года можно по таблице. Она должна подходить ребенку по полу, так как мальчики в младенчестве обычно обгоняют девочек.
Развитие детишек дошкольного возраста
После года нужно продолжать отслеживать соотношение веса к росту до 5-6 лет, причем делать это нужно так же внимательно. Для измерения роста малыша в домашних условиях вам потребуется простейший ростомер, прикрепляемый к любой стене. Ребенка при этом нужно разуть и выпрямить, чтобы лопатки, ягодицы и пятки касались к вертикальной поверхности. После этого нужно зафиксировать рост по макушке головы.
Если соотношение роста к массе тела у ребенка в 3-5 лет будет в норме, ни о чем не переживайте. При обнаружении отклонений, нужно определить их степень. Например, если разница с нормой не превышает 10 процентов, можно не переживать, а если значение отклонится сильнее, нужно проконсультироваться с доктором. Что касается веса, его определяют при помощи хороших электронных весов. Измерять массу тела нужно натощак и после туалета, чтобы получить наиболее точные показания.
Начиная с 3 лет соотношение роста к весу изменится, так как малыш в будет прибавлять около 2 кг ежегодно. К семи годам вес ребенка, по сравнению с первым годом, должна удвоиться. Для определения нормального соотношения массы тела к росту можно использовать несложную формулу: A + 2B.
- А – это вес ребенка в годик;
- В – возраст;
- 2 среднее ежегодное прибавление в массе в период от 3 до 7 лет.
Если малыш в годик весил 9 кг, то в 6 лет его масса должна быть 21 кг. С помощью аналогичной формулы определяется рост: D + 5E.
- D – рост ребенка в голик;
- Е – возраст;
- 5 – прибавка в росте в год.
Ребенок в 5 лет, у которого в годик был рост 75 см, должен иметь рост в 100 см. Вы должны помнить о том, что в моменты интенсивного роста ребенку потребуется помощь. Он может становиться неловким, поэтому нужно обеспечить малышу физическую активность и нормальное питание.
Соотношение роста к весу в школьном возрасте
Напоследок разберемся, каким должно быть соотношение роста и веса у подростков в 14-17 лет и у детей помладше от 7 до 13 лет. В таком возрасте отмечается скачкообразное развитие и наиболее активный рост. Мускульный аппарат совершенствуется, поэтому добиться идеального отношения массы тела к росту бывает непросто. Мышцы не успевают так быстро развиваться, как увеличивается рост. В связи с этим подростковая неслаженность и своеобразная угловатость – это норма, не требующая особых корректировок.
Оптимальное соотношение роста и веса у девушек и юношей 14-17 лет во многом зависит от следующих факторов:
- занятия спортом;
- рациональное питание;
- полноценный отдых;
- наследственные факторы;
- образ жизни в целом.
Таблица соотношения роста и веса для детей и подростков:
Таблица соотношения роста, веса и возраста для малышей, школьников, подростков 14 лет и старше позволит вам определить нормальные показатели веса ребёнка и при необходимости скорректировать их.
Нормы роста и веса детей различного возраста – Справочник
Показатели веса и роста существенно связаны с особенностями питания и образом жизни, национальной принадлежностью и местом проживания конкретной группы населения. Понятно в этой связи, что приведенные в таблице нормы весьма условны.
Никогда не помешает до того, как измерять ребенка и заглядывать в таблицу, посмотреть в зеркало на себя и окинуть взглядом супруга (супругу).
Возраст |
Девочки |
Мальчики |
||||||
Масса, кг |
Рост, см |
Масса, кг |
Рост, см |
|||||
Средний показатель |
Диапазон нормы |
Средний показатель |
Диапазон нормы |
Средний показатель |
Диапазон нормы |
Средний показатель |
Диапазон нормы |
|
Новорожденные |
3,300 |
2,800—3,800 |
49,5 |
48—51 |
3,500 |
3,000—4,000 |
50,4 |
48—52 |
1 месяц |
4,100 |
3,500—4,600 |
53,51 |
51—56 |
4,300 |
3,600—5,000 |
54,5 |
52—57 |
2 месяца |
5,000 |
4,300—5,500 |
56,9 |
55—59 |
5,300 |
4,500—6,000 |
57,7 |
55—60 |
3 месяца |
5,900 |
5,300—6,400 |
60,2 |
58—62 |
6,200 |
5,500—6,900 |
61,3 |
59—64 |
4 месяца |
6,500 |
5,800—7,100 |
62,1 |
60—65 |
6,900 |
6,100—7,700 |
63,8 |
61—66 |
5 месяцев |
7,200 |
6,200—8,000 |
63,9 |
62—67 |
7,800 |
7,000—8,400 |
66,9 |
65—69 |
6 месяцев |
7,900 |
7,000—8,800 |
66,6 |
64—69 |
8,700 |
7,900—8,950 |
67,9 |
66—70 |
7 месяцев |
8,100 |
7,200—9,100 |
67,4 |
65—70 |
8,900 |
7,800—10,050 |
69,6 |
67—72 |
8 месяцев |
8,300 |
7,200—9,400 |
69,8 |
68—72 |
9,300 |
8,200—10,400 |
71,2 |
69—73 |
9 месяцев |
9,000 |
8,100—10,000 |
70,6 |
68—73 |
9,800 |
8,700—11,050 |
72,8 |
70—76 |
10 месяцев |
9,500 |
8,200—10,800 |
72,1 |
69—75 |
10,300 |
9,200—11,500 |
73,9 |
71—77 |
11 месяцев |
9,800 |
8,900—11,000 |
73,6 |
71—76 |
10,400 |
9,300—11,500 |
74,9 |
72—77 |
12 месяцев |
10,100 |
9,000—11,300 |
74,8 |
72—77 |
10,800 |
9,400—11,900 |
75,7 |
73—79 |
1 год 3 месяца |
10,50 |
9,20—11,80 |
76,9 |
74—80 |
11,40 |
10,10—12,70 |
79,4 |
76—83 |
1 год 6 месяцев |
11,30 |
10,10—12,60 |
80,8 |
78—84 |
11,80 |
10,50—12,90 |
81,7 |
78—85 |
1 год 9 месяцев |
12,20 |
10,80—13,50 |
83,7 |
80—87 |
12,70 |
11,80—14,30 |
84,5 |
83—88 |
2 года |
12,60 |
10,90—14,15 |
86,1 |
82—90 |
13,00 |
11,80—14,30 |
88,2 |
85—92 |
2 года 6 месяцев |
13,90 |
12,30—15,60 |
91,2 |
87—95 |
13,90 |
12,60—15,30 |
91,8 |
88—96 |
3 года |
14,80 |
13,30—16,10 |
97,3 |
91—99 |
14,90 |
13,20—16,70 |
95,7 |
92—99 |
4 года |
16,00 |
13,80—18,00 |
100,6 |
95—106 |
17,10 |
14,90—19,30 |
102,4 |
98—108 |
5 лет |
18,30 |
16,00—20,70 |
109,0 |
104—114 |
19,70 |
16,60—22,70 |
110,4 |
105—116 |
6 лет |
21,30 |
18,20—24,50 |
115,7 |
111—120 |
21,90 |
18,70—25,10 |
115,9 |
111—121 |
7 лет |
24,50 |
20,50—28,50 |
123,6 |
113—117 |
24,90 |
20,60—29,40 |
123,9 |
118—129 |
8 лет |
27,40 |
22,50—32,30 |
129,0 |
124—134 |
27,80 |
23,20—32,60 |
129,7 |
124—135 |
9 лет |
31,00 |
25,10—36,90 |
136,9 |
128—140 |
30,60 |
24,70—36,50 |
134,6 |
129—141 |
10 лет |
34,30 |
27,90—40,50 |
140,3 |
134—147 |
33,70 |
28,50—39,00 |
140,3 |
135—147 |
11 лет |
37,4 |
30,4—44,5 |
144,5 |
138—152 |
35,4 |
29,8—42,1 |
143,4 |
138—149 |
12 лет |
44,0 |
36,5—51,5 |
152,8 |
146—160 |
41,20 |
33,8—48,6 |
150,0 |
143—158 |
13 лет |
48,5 |
40,4—56,6 |
156,8 |
151—163 |
45,8 |
40,6—57,1 |
156,6 |
149—165 |
14 лет |
51,3 |
44,6—58,5 |
160,8 |
154—167 |
51,2 |
43,8—58,5 |
162,6 |
155—170 |
15 лет |
54,8 |
47,0—62,3 |
161,9 |
156—167 |
56,3 |
47,9—64,8 |
170,1 |
159—175 |
16 лет |
55,6 |
48,8—62,6 |
162,6 |
157—167 |
62,0 |
54,5—69,9 |
173,6 |
168—179 |
17 лет |
56,4 |
49,2—63,5 |
162,9 |
158—168 |
66,8 |
58,0—75,5 |
175,3 |
170—180 |
Обратите внимание!
От 10 до 20% абсолютно нормальных детей «не вписываются» в диапазон нормы, указанный в таблице.
Если рост и вес вашего ребенка соответствует приведенным показателям — это нормально. Если же не соответствует, то с огромной вероятностью это тоже нормально, но желательно пообщаться с доктором, который подтвердит, что повода для волнений действительно нет.
опубликовано 18/03/2019 09:40
обновлено 18/03/2019
— Wiki доктора Комаровского
как им помочь в развитии? — Элькар
Рождение маловесного ребенка сегодня не редкость. Зачастую такие малыши рождаются в срок или немного раньше, но из-за недобора в весе они могут значительно отставать в развитии от своих сверстников. Педиатры и невропатологи внимательно следят за состоянием ребенка, потому что дефицит массы тела у ребенка является фактором риска изменений в неврологическом статусе, функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Но из-за своей ослабленности маловесные дети плохо едят, а ведь темпы прибавки веса у детей, рожденных с низкой массой тела, определяют их дальнейшее физическое и психомоторное развитие и становление иммунной системы.
Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?
Для оценки развития своего ребенка и соответствия норме основных показателей (рост, вес) можно обратиться к педиатру или самостоятельно — по существующим таблицам. В первые месяцы ребенок активно растет, прибавляя в день до 25-60 гр. Маловесные дети при достаточном питании могут увеличивать массу тела интенсивнее своих сверстников. За первый месяц жизни дети должны набирать до 1,3-1,7 кг. После 5-6 месяца жизни интенсивность увеличения веса несколько снижается — за 30 дней прибавка может составить всего 400-700 гр.
Длина тела ребенка за первый месяц увеличивается на 4-7 см, а после 5-6 месяца жизни рост прибавляется менее интенсивно — на 2-3 см. Но родители должны понимать, что эти цифры примерны. Каждый ребенок индивидуален. Его вес и рост зависят от многих факторов: от наследственности, качества питания матери, состояния здоровья новорожденного, тяжести родов.
Почему ребенок плохо набирает вес?
Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.
В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.
Иногда причина низкой прибавки в весе кроется в несоблюдении тактики грудного вскармливания. Педиатры рекомендуют прикладывать грудничка во время кормления только к одной груди, чтобы он высасывал «заднее» молоко, которое представляет особую энергетическую ценность и богато питательными веществами. По своей неопытности мамы предлагают новорожденным обе груди. В таком случае ребенок сосет верхнее молоко, не прикладывая к этому никаких усилий и быстро засыпает, слегка утолив свой голод.
Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.
Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?
Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков. В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.
Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.
Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.
У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.
У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).
Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.
На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.
Таблица воз вес и рост ребенка по месяцам таблица
Рост и вес ребенка — важнейшие параметры для родителей. Какие нормы роста и веса у детей разного возраста? Предлагаем вам ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. На основе обширных исследований ученые установили нормальные параметры развития ребенка, на которые они могут положиться.
Рост и вес ребенка — тревожная тема для родителей
Один из самых частых вопросов, который задают все мамы, — это норма роста и веса малыша в первые месяцы жизни малыша. Исходя из рекомендованных норм, можно понять, правильно ли развивается ваш малыш и стоит ли его показывать врачу. Рост и вес ребенка являются важными параметрами для родителей при оценке здоровья своего ребенка.
Часто родители сталкиваются с довольно противоречивой информацией о правильном весе и росте ребенка. Более того, разные врачи могут по-разному интерпретировать текущие данные для конкретного ребенка. Спешим сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые свежие данные, на которые следует полагаться при интерпретации параметров роста и веса ребенка.
Индикаторы веса и роста детей, которые широко используются сегодня, не отражают реальность того, как ребенок должен расти и развиваться, чтобы быть максимально здоровым. Такие данные просто показывают, как растет средний ребенок.
Что касается стандартов ВОЗ, это больше, чем просто стандарты роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей позволяют родителям определять оптимальные значения для физического развития младенцев с учетом веса и роста детей разного возраста.
Рост и вес ребенка: как устанавливались нормы
Стандарты ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятые в 2002 году, гласят, что грудное вскармливание является лучшей формой питания детей грудного возраста. Материнское молоко — идеальная пища для здорового роста и развития малышей. В течение первых шести месяцев специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют исключительно грудное вскармливание. По истечении этого срока для правильного роста и развития дети должны получать полноценное питание. Кроме того, грудное вскармливание следует продолжать до достижения двухлетнего возраста (по желанию матери).
Одна из отличительных черт современных стандартов развития и роста ребенка — понимание грудного вскармливания как некой биологической нормы. За точку отсчета берется здоровый ребенок с избыточным весом, находящийся на грудном вскармливании. Таким образом, новые нормы роста и веса младенцев отличаются от тех, которые разработаны на основе анализа всех младенцев (на грудном и грудном вскармливании).
Чтобы установить новые стандарты роста ребенка, эксперты изучили около 9000 детей, которые выросли в дружественной среде, которая включала грудное вскармливание, здоровое питание, профилактику инфекционных заболеваний и других неблагоприятных событий. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и кормления грудью. Это был крупномасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при Организации Объединенных Наций. На основе этих данных были составлены таблицы веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте 0-10 лет. Стоит отметить, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и соотношение между ними, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок. Таблицы ВОЗ помогут вам рассчитать вес и рост вашего ребенка.
На третьем месяце жизни мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6400 г. Нижний показатель ниже 59,4 см и 5700 г, а высокий — выше 63,5 см и 7200 г.
Возраст 6 месяцев считается важной вехой в развитии малыша. 6-месячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7300 г.
К 10 годам мальчики обычно достигают роста 137,8 см и веса 31 200 г. Значения менее 131,4 см и 26 700 г считаются низкими, а значения более 144,2 см и 37 000 г считаются высокими.
Десятилетняя девочка должна иметь средний рост 138,55 см и вес 31 900 г. Значения ниже 132,2 см и 27,100 г считаются низкими, а значения выше 145 см и 38,200 г считаются высокими.
Как правильно определить рост и вес ребенка?
Дома вы можете использовать самодельный прибор для измерения роста или рулетку, чтобы изменить рост вашего ребенка. Положите малыша босиком на пол спиной к линейке. Убедитесь, что тело вашего ребенка прямое, руки прижаты к телу, ступни твердо поставлены, а колени прямые. Голову ребенка следует расположить так, чтобы край нижнего века и верх слухового аппарата находились в одной горизонтальной плоскости. При измерении роста ребенок должен касаться стены лопатками, ягодицами и пятками. Узнайте, какие игорные клубы выплачивают ваш выигрыш на ваш банковский счет в наших 10 лучших онлайн-казино. Поместите плоский предмет перпендикулярно измерительной рейке и отметьте значение высоты на шкале.
Что касается веса малыша, то он определяется по весу. Чаще всего это электронные весы. Убедитесь, что ваш ребенок находится в середине шкалы. В зависимости от возраста ребенка взвешивать следует лежа, сидя или стоя. Если ребенок взвешивается в подгузнике, вычтите вес подгузника из общего веса. Ребенка следует взвесить утром перед кормлением, когда он закончился.
Вес ребенка: причины неправильного веса
В некоторых случаях у вашего ребенка могут быть проблемы с весом. Слишком большой или слишком маленький вес может указывать на наличие определенных проблем или определенных заболеваний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:
Энергетический дисбаланс. Самая банальная причина — потребление большего количества калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. А когда ребенок получает меньше калорий, чем нужно для поддержания активности, это, наоборот, приводит к похуданию. Дети, которые потребляют продукты с энергетическим балансом, соответствующим их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами нарушения веса являются: повышенное потребление пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.
Болезни. В некоторых случаях проблемы с весом могут возникнуть в результате развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, при нарушении обмена веществ.
центильные таблицы, нормы и отклонения
Содержание статьи
На шестом году жизни у человека происходит перераспределение мышечных и жировых тканей. Первых становится больше, вторые уходят. Поэтому теперь с каждым годом ребенок будет все больше похож на нескладного подростка. В этом возрасте у детей формируется осанка, на что родители должны обратить пристальное внимание. За минувший год малыш подрос на 5–7 см, набрал 2 – 3 кг. На этом закончился очередной возрастной скачок роста. Дальше до самого переходного возраста ребенок будет расти медленнее. Каковы же рост и вес ребенка в 6 лет? Как они изменяются в течение года? От чего это зависит? На что нужно обратить внимание?
На что ориентироваться?
Примерные ориентиры антропометрического развития детей 6 лет можно найти в специальных центильных таблицах. При этом следует помнить, что в них даны лишь самые усредненные показатели.
В 6 лет рост ребенка идет довольно умеренно. Девочки обычно немного ниже, чем мальчики (на 1–3 см), а вот вес их может быть несколько выше (на 1–1,5 кг). Не стоит сбрасывать со счетов и наследственный фактор. У низкорослых родителей дети будут немного отставать от нормы, у высокорослых – обгонять сверстников.
Если ваш малыш активен и здоров, не беспокойтесь, пока его вес не выйдет за ниже нижнюю границу в таблице. И наоборот, если ребенок весит столько, сколько указано в средних значениях, но очевидны нездоровая худоба или вялость, следует насторожиться и посетить врача.
В среднем за шестой год малыш может подрасти на 1–4 см и набрать 1–2,5 кг. Отставание или значительное опережение в росте или весе может быть вызвано разными факторами, такими как:
- наследственность;
- питание;
- паразиты;
- стрессовая ситуация;
- низкий гемоглобин;
- эндокринные или неврологические нарушения.
На это следует обратить внимание и своевременно проконсультироваться со специалистами – они выяснят, почему рост или вес ребенка в 6 лет не вписывается в границы нормы.
Основные антропометрические показатели
Сравнить основные антропометрические нормативы можно при помощи следующих таблиц.
Что могут сделать родители?
Самой распространенной причиной малого роста и низкого веса (или, наоборот, слишком большого) все-таки остается неправильное питание: нехватка витаминов, пристрастие к нездоровой пище и сладостям в ущерб фруктам-овощам, а также низкая физическая активность.
Своевременному росту и развитию дошкольника помогут следующие правила.
- Не поощряйте малыша за хорошее поведение или успехи сладостями. Кроме плохой привычки это приведет еще и к потребительскому отношению к родителям.
- Не заставляйте доедать все, что на тарелке. Дети чувствуют насыщение. А пищевое насилие вызовет лишь стойкий протест.
- Не исключайте тотально сладости из детского рациона. Запрет порождает желание в тайне сделать назло.
- Поощряйте физическую активность малыша: помощь по дому, игры во дворе, спортивная секция помогут ему разумно тратить полученные калории и «нагуливать» аппетит.
- Ограничьте время, которое чадо проводит за компьютерными играми или просмотром телевизора. Это снижает двигательную активность, к тому же, негативно сказывается на нервной системе.
- Не позволяйте ребенку есть перед телевизором или компьютером. Так он может поглотить гораздо больше, чем ему нужно. К тому же, далеко не всегда такая еда полезна.
- Старайтесь составлять сбалансированное разнообразное меню, соблюдать режим питания (есть примерно в одно и то же время).
Вот, собственно, и все на тему физических показателей шестилетнего ребенка. Сравнивая их нормами, стоит проявлять благоразумие: учитывать генетические особенности, пол, другие факторы. Если возникают сомнения, лучше развеять их с врачом. Или своевременно решить проблему, если она будет выявлена.
Калькулятор норм веса и роста для детей
Об этом калькуляторе
Этот калькулятор анализирует вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от центильных таблиц, этот калькулятор дает комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.
Диапазоны значений, методы и рекомендации, основанные на методических материалах, разработанных ВОЗ, которая провела обширное исследование роста здоровых детей разных национальностей и географических регионов.
Пожалуйста, имейте в виду, что наш калькулятор формирует результаты только на основании указанной вами информации. Если вы сделали измерения с большими ошибками, результат будет неточным. Особенно это важно при измерении роста (или длины тела).
Если наш калькулятор диагностирует какие-то проблемы, не паникуйте: просто сделайте измерение роста более точным. В идеале это измерение должны проводить два человека независимо друг от друга.
Рост и длина тела
У малышей до 2 лет длину тела принято измерять в положении лежа.Детей старше 2 лет измеряют в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если вместо длины тела (или наоборот) указать рост ребенка до 2 лет, то значение будет автоматически преобразовано в необходимое для правильного расчета.
Об оценке роста (оценка длины тела)
Рост – самый важный параметр, который вы должны контролировать ежемесячно (см. Центильные таблицы роста).Получение оценок «низкорослого» и «сильно задержанного роста» может быть вызвано недоношенностью, болезнью, недостаточным развитием или недостатком питательных веществ.
Высокий рост обычно не является проблемой, но оценка «очень высокий» может указывать на наличие эндокринных нарушений: такое подозрение должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют нормальный средний рост.
Список оценок потенциального роста:
- Сильная задержка роста
- Сильная задержка роста.Это также может привести к ожирению или избыточной массе тела. Необходимо посетить специалиста для выявления и устранения причин задержки роста.
- Задержка в росте
- Задержка роста. Это также может привести к избыточному весу. Обязательно ли проконсультироваться с врачом.
- Ниже среднего
- Ниже среднего. Рост (длина тела) в пределах нормы.
- Среднее значение
- На таком росте проживает большинство здоровых детей.
- Выше среднего
- Выше среднего. Рост (длина тела) в пределах нормы.
- Высокий
- Такая большая высота видна нечасто, но это не указывает на какие-либо проблемы, так что это норма. В основном такой рост наследственный.
- Очень высокий (чрезмерный рост?)
- Чрезмерный рост ребенка обычно является наследственным и сам по себе не является проблемой. Однако в некоторых случаях такой рост может указывать на эндокринные заболевания. Поэтому, чтобы исключить возможность эндокринных нарушений, обратитесь к специалисту.
- Рост не соответствует возрасту
- Возможно, вы ошиблись при указании роста и возраста ребенка.
Если рост малыша действительно такой, как вы указали, имеется существенное отклонение от нормы, что заслуживает особого внимания опытного специалиста.
Как вес соответствует росту
Соотношение роста и веса обеспечивает наиболее разумное представление о гармоничном развитии ребенка, оно выражается в виде числа, называемого индексом массы тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине можно объективно определить проблемы с весом, когда они присутствуют.А если это не так, то вам следует проверить, находится ли ИМТ в пределах нормы.
Обратите внимание, что нормальный индекс массы тела у детей радикально отличается от индекса массы тела взрослых и очень зависит от возраста ребенка. Поэтому этот калькулятор рассчитывает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.
Далее вы можете увидеть список ситуаций, диагностируемых по индексу массы тела:
- Сильное истощение
- Сильное истощение. Нужна помощь специалиста для выявления и устранения причин недостаточного веса.Также необходимо скорректировать кормление по рекомендациям врача.
- Потрачено впустую
- Потрачено впустую. Корректировать кормление рекомендуется по рекомендациям врача.
- Масса ниже среднего
- В пределах нормы. Вес ребенка меньше, чем у большинства сверстников.
- Нормальный
- Идеальное соотношение веса и роста.
- Повышенный вес (вариант нормы, но риск лишнего веса в будущем)
- Этот вариант нормы.Ребенок весит больше большинства сверстников. Возможный риск избыточного веса.
При интерпретации риска избыточного веса полезно учитывать вес родителей ребенка. Если у ребенка есть родитель, страдающий ожирением, это увеличивает риск ребенка набрать лишний вес. Ребенок, один из родителей которого страдает ожирением, имеет 40% вероятность иметь избыточный вес; если оба родителя страдают ожирением, вероятность возрастает до 70%. Важно знать, что избыточный вес и ожирение могут сосуществовать с задержкой роста
. - Избыточный вес
- Рекомендуется коррекция кормления по назначению врача.
- Ожирение
- Требуется лечение и коррекция кормления по назначению врача
- Ожирение
- : Требуется лечение и коррекция кормления по назначению врача
- Невозможно оценить
- Возможно, вы ошиблись при указании рост, вес или возраст ребенка.
Если все данные верны, имеется значительное отклонение от нормы. Требует особого внимания опытного врача.
Какой может быть вес
Простая оценка веса (на основе возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о развитии ребенка.Однако если вы получили оценку «низкий вес» или «чрезвычайно низкий вес», это важный повод для консультации со специалистом (см. Таблицы веса). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:
- Сильно недостаточный вес, чрезвычайно низкий вес
- У ребенка очень низкий вес. Необходимо проконсультироваться с врачом.
- Недостаточный вес, низкий вес
- Ребенок имеет малый вес. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.
- Ниже среднего
- Вес ниже среднего, но находится в пределах нормы для указанного возраста.
- Средний вес
- Каков вес у большинства здоровых детей.
- Выше среднего
- В этом случае вес следует оценивать исключительно по индексу массы тела (ИМТ).
- Большой вес
- В этом случае вес следует оценивать исключительно по индексу массы тела (ИМТ).
- Вес не соответствует возрасту
- Возможно, вы ошиблись при указании веса или возраста ребенка.
Если все данные верны, то у малыша могут быть проблемы с развитием, весом или ростом.Для уточнения см. Оценки роста и ИМТ. И обязательно проконсультируйтесь с опытным профессионалом.
Оценка кривых аномального роста
ДЖЕЙМС Д. ЛЕГЛЕР, доктор медицины, и ЛЬЮИС К. РОУЗ, доктор медицины, Научный центр здравоохранения Техасского университета в Сан-Антонио, Сан-Антонио, Техас
Am Famician. , 1 июля 1998 г .; 58 (1): 153-158.
Важной частью хорошего ухода за ребенком является оценка роста ребенка. В то время как рост у подавляющего большинства детей находится в пределах нормального процентиля на стандартных кривых роста, случайные дети демонстрируют вызывающие беспокойство отклонения в весе, росте или размере головы.Единое значение процентиля роста в любой конкретный момент жизни ребенка имеет лишь ограниченную полезность для врача. Более важен темп роста ребенка. Дети, параметры роста которых находятся на крайних точках кривой роста, но нормальные темпы роста, скорее всего, будут здоровыми. И наоборот, ускоренные или замедленные темпы роста редко бывают нормальными и требуют дальнейшей оценки. В этой статье рассматриваются начальные шаги, которые необходимо предпринять при оценке детей с подозрением на аномалии роста, руководящие принципы, применимые ко всем проблемам роста, а также наиболее распространенные отклонения кривой роста и подходы к их лечению.
В то время как рост почти всех детей находится в пределах нормального процентиля на стандартных кривых роста, случайные дети могут отклоняться по весу, росту или размеру головы. Прежде чем рассматривать эти общие отклонения кривой роста, врач должен рассмотреть следующие четыре принципа оценки роста, чтобы определить наличие аномалии.
Принципы
Принцип 1: Неточные данные. Многие очевидные аномалии роста являются результатом ошибок при измерении параметров роста или ошибок, возникающих при нанесении параметров роста на кривые роста.
Неточные данные о росте или данные о росте, которые нанесены на график неправильно, могут создать видимость аномалии роста, хотя на самом деле ее не существует. В таких случаях проблему можно решить, правильно записав и отобразив данные. В случае потенциального нарушения роста необходимо внимательно следить за строгими методами измерения.1,2 Детей младше двух лет следует взвешивать без одежды. Детей старшего возраста можно взвешивать в легкой одежде без обуви.У детей младше трех лет рост следует определять, пока ребенок лежит на мерной доске. После трех лет рост можно измерять, стоя у стены без обуви. Для измерения роста на голову ребенка следует положить плоский предмет; объект следует держать так, чтобы он касался стены. Следует отметить точку, в которой плоский предмет касается стены, когда он находится на голове ребенка. Затем можно определить рост ребенка, измерив расстояние между этой отметкой и полом.Размер головы определяется с помощью рулетки, натянутой по наибольшей окружности головы от затылочной кости до лобных выступов.
Принцип 2: прерывистый рост. Рост – это прерывистый процесс. Текущие оценки роста в значительной степени сосредоточены на использовании кривых роста, разработанных Национальным центром статистики здравоохранения в 1960-х и 1970-х годах3. Используя эти статистические данные, исследователи построили плавные кривые роста, которые теперь обычно используются в клинической практике.Эти плавные изгибы создают впечатление, что рост ребенка происходит непрерывно и плавно. Напротив, рост любого ребенка – это в высшей степени прерывистый процесс.4–7
Результаты недавнего исследования показали, что рост длины тела в течение первых 21 месяца жизни происходил только в отдельные периоды4. более 24 часов и разделены интервалами без роста продолжительностью до двух месяцев. В целом, рост происходил только в течение примерно 5 процентов первых двух лет жизни ребенка.Аналогичная картина наблюдалась для роста и роста головы в подростковом возрасте.
Эти наблюдения имеют клиническое значение, потому что они подчеркивают тот факт, что кажущиеся ненормальными модели роста могут представлять не что иное, как один из многих нормальных периодов отсутствия роста в жизни ребенка. В таких случаях необходимы повторные наблюдения за параметрами роста с течением времени, чтобы отличить детей с определенными нарушениями роста от детей, которые испытывают нормальный прерывистый рост.
Принцип 3: Одно значение. Единичное значение процентиля роста в определенный момент жизни ребенка имеет ограниченную полезность2.
Многие дети, которые в остальном совершенно нормальные, демонстрируют процентили роста на крайних точках кривых роста. Отличие детей на крайних точках кривой роста, которые являются нормальными, от детей, нуждающихся в дальнейшей оценке, зависит от темпов роста ребенка.8 Дети, параметры роста которых находятся на крайних точках кривой роста, но которые имеют нормальные темпы роста, вероятно, будут здоровыми. .И наоборот, темпы роста, которые постоянно ускоряются или замедляются, редко бывают нормальными и требуют дальнейшей оценки.
Скорость роста измеряется с точки зрения того, насколько ребенок вырастет за определенный период времени. Эти показатели резко меняются по мере роста ребенка, и для обобщения этих данных был разработан ряд диаграмм и графиков.9–11 В клинической практике скорость роста ребенка можно быстро приблизительно оценить, нанеся две или более точек на кривой роста, чтобы определить, насколько эти точки параллельны кривой нормального роста.
Принцип 4: Время как инструмент. Время – это основной инструмент оценки, доступный семейному врачу.
Прерывистый характер роста ребенка и важность темпов роста подчеркивают полезность клинических наблюдений при оценке подозреваемых аномальных моделей роста в первичной медико-санитарной помощи. Продолжительность наблюдения, необходимого для эффективной оценки роста, иногда бывает трудно определить. Более полезны наблюдения, основанные на более длительных временных интервалах. С другой стороны, клинические императивы требуют, чтобы диагноз устанавливался как можно быстрее.
При определении продолжительности наблюдения важны два фактора: возраст ребенка и наличие или отсутствие других значимых клинических проявлений. Младшие дети растут быстрее, поэтому необходим более короткий период наблюдения. Младенцев часто можно повторно измерить в течение двух месяцев, чтобы получить значимую оценку их нынешнего характера роста. Между наблюдениями у детей старшего возраста требуется больше времени – минимум три-четыре месяца. Наблюдение предполагает, что в остальном ребенок здоров, без каких-либо других симптомов или отклонений от нормы соматических, лабораторных показателей или показателей развития.Паттерны аномального роста, связанные с любыми отклонениями от нормы, требуют немедленной оценки.
Специфические отклонения кривой роста
Увеличение веса
Одним из наиболее распространенных отклонений от нормального характера роста является ненормальное увеличение веса. Увеличение веса поднимает вопрос о том, вызвано ли ожирение у ребенка чрезмерным потреблением пищи или эндокринной или генетической аномалией (Таблица 1). Ответ на этот вопрос часто можно найти, определив процентиль роста ребенка.12 Генетические причины увеличения веса, такие как синдром Дауна, характеризуются низким ростом. Эндокринная этиология ожирения, такая как гипотиреоз и болезнь Кушинга, также связана с низким ростом. Таким образом, детям с ожирением и связанным с этим низким ростом необходимо дополнительное медицинское обследование.
Просмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1Общие патологические этиологии нарушений веса
Увеличение веса | |||
Эндокринные расстройства | |||
Таламические или гипофизарные расстройства | |||
Генетические расстройства | |||
синдром Вильямса | |||
Синдром Лоуренса-Муна | |||
Снижение веса | |||
Недоедание | |||
Психологическая депривация | 9194 Психологическая депривация идиизм | ||
Дефицит железа | |||
Отказ системы основных органов (особенно желудочно-кишечного тракта, почек, легочной или сердечно-сосудистой системы) | |||
ВИЧ-инфекция | |||
Иммунодефицит | |||
Дефицит цинка | |||
Врожденные нарушения обмена веществ |