Начали отходить воды: Воды у беременных – Юнона – Всё о детях – беременность, воспитание, уроки для детей

Содержание

признаки, симптомы, как выглядит, как определить и что делать в домашних условиях

Околоплодные воды это та безопасная среда, в которой развивается ребенок до появления на свет. Разумеется, если жидкость начинает отходить раньше положенного времени, это не нормально.

По некоторым данным, каждый третий случай родов при недоношенной беременности спровоцирован преждевременным разрывом плодных оболочек и частичным или полным излитием околоплодных вод (1). При этом, сильно возрастает риск развития жизненно-опасных осложнений.

Основная причина неонатальной заболеваемости и смертности при преждевременном разрыве плодных оболочек — инфекционные заболевания (2). Поэтому так важно знать, что такое околоплодные воды, для чего они нужны, а также понимать, как определить подтекание и что делать в этом случае.

Что такое околоплодные воды

Околоплодные воды или иначе амниотическая жидкость — это биологически активная жидкая среда, находящаяся внутри плодных оболочек во время беременности. Они защищают малыша от инфекций.

По словам акушера-гинеколога Юлии Голешевой, околоплодные воды необходимы для нормального развития ребенка. Они играют роль амортизатора между малышом и стенкой матки, защищая его от механического сдавления извне.

Кроме этого воды — источник питательных веществ для плода, они обладают антибактериальными свойствами, защищают ребенка от внешнего воздействия микробов, а пуповину от сдавливания, помогают созреванию легких. Благодаря водам малыш может двигаться, что способствует нормальному развитию скелетно-мышечной системы, также амниотическая жидкость поддерживает температурный режим. Объем околоплодных вод может колебаться.

— Не вытекают воды наружу благодаря плодным оболочкам. От их прочности и целостности зависит и состояние околоплодных вод, и прогноз для беременности. Плодные оболочки герметичны, — говорит специалист.

Как выглядит подтекание околоплодных вод

Многое зависит от масштабов проблемы. Если разрыв околоплодных оболочек небольшой или есть лишь трещина, подтекание вод будет выглядеть как обычные выделения. Единственное, что будет их отличать — водянистая консистенция. Амниотическая жидкость похожа на обычную воду, как правило, не имеет цвета и запаха. В некоторых случаях может присутствовать специфический запах, желтоватый, зеленый или розовый оттенок. Причину может установить только врач: может быть вариант нормы или признак опасного инфицирования.

При большем разрыве мембран значительно увеличится объем выделений, вплоть до полного излития вод. И это уже сложно спутать с обычными выделениями при беременности. Нужно сразу обратиться к врачу.

Подтекание околоплодных вод на разных сроках

2 триместр

Такое явление в середине беременности опасно, поскольку может привести к выкидышу (в срок до 22 недели) или к преждевременным родам (с 22 недели). В случае обнаружения признаков необходимо сразу обратиться к врачу. Скорее всего, понадобится остаться в стационаре, где нужно будет сдать соответствующие анализы, чтобы подтвердить подтекание, а затем пройти лечение.

3 триместр

В этом случае все зависит от срока. До 34 недели ребенок и организм мамы еще не готовы к родам, поэтому важно сделать все, чтобы сохранить беременность.После этого срока есть два вполне допустимых варианта: продление беременности или родоразрешение. В любом случае не стоит отсиживаться дома, при обнаружении признаков подтекания — сразу к врачу.

Важно!

Нет универсального решения, которое применялось бы в отношении каждой беременной с подтеканием околоплодных вод. Сохранять беременность или нет, в каждом случае решается индивидуально, на основании анализов, результатов обследований, срока беременности и прочих факторов.

Как определить подтекание околоплодных вод

Фото: @mart-production, pexels.com

Самостоятельно определить подтекание околоплодных вод женщине удается редко. При любом подозрении на это можно использовать домашние тесты.

— Если выделения небольшие, можно использовать домашние тесты на подтекание околоплодных вод, чтобы принять решение о необходимости обращения в роддом, — рассказывает Юлия Голешева. — Они основаны на определении изменения кислотности рН влагалищной среды, которая становится более щелочной за счет смешения с водами. Но результат может быть не точным, т.к. например, смещение рН может наблюдаться и при бактериальном вагинозе, не сопровождающемся нарушением целостности оболочек. Более точные и чувствительные тесты основаны на определении особых белков, которые присутствуют только в околоплодных водах, и нигде более — микроглобулина-1, и плацентарного фактора роста. Тесты, которые основаны на определении микроглобулина, самые точные — их результативность выше 97%.

Что делать при подтекании околоплодных вод

Если вы заподозрили неладное, в первую очередь, нужно успокоиться и действовать по определенному алгоритму.

Проверить признаки и симптомы подтекания околоплодных вод

Сигналы, которые могут указывать беременной на подтекание вод:

водянистые выделения, появившиеся внезапно,
более жидкие и обильные выделения, чем раньше.

Узнать больше

Чтобы проверить, действительно ли увеличилось количество выделений, возьмите пеленку и посидите на ней около часа. При норме пеленка не должна промокнуть насквозь.

Второй — более простой и надежный вариант — сделать тест на подтекание околоплодных вод.

Пеленка сухая, тест отрицательный — значит, можно выдохнуть, зря вы боялись.

Немедленно обратиться к врачу

Если пеленка промокла или тест показал «плюс», это однозначно повод обратиться к врачу, причем, как можно быстрее. Если нужно — вызовите скорую. Подтекание околоплодных вод — опасное явление, которое нуждается в быстром устранении.

— При подозрении на подтекание или излитие вод, вне зависимости от срока беременности, нужно обратиться к врачу, — отмечает наш эксперт. — Если излитие полное, то сразу в стационар. Когда плод доношен, женщину готовят к родам, на более ранних сроках проводят антибактериальное лечение и профилактику РДС (респираторный дистресс-синдром) плода, подготавливая легкие ребенка. Всегда при подозрении на подтекание вод и получении положительного теста мы готовимся к скорому родоразрешению вне зависимости от срока беременности.

Особенно опасно подтекание околоплодных вод на сроках 22-34 недели беременности, поскольку родовые пути еще не готовы (3). А это — фактор, обуславливающий затяжные роды, развитие осложнений у матери и ребенка. Вместе с тем, врачи отмечают, что и на таких сроках есть возможность продления беременности: при тщательном клинико-лабораторном контроле и проведении антибактериальной, токолитической и гормональной терапии (3).

Что делать если воды отходят по чуть чуть

Статьи › Куда звонить › Куда звонить если отошли воды

Если прокладка быстро станет влажной или мокрой, очень вероятно, что воды уже начали отходить. При отходе околоплодных вод жидкость может быть прозрачной или желтоватого цвета. Иногда околоплодные воды могут иметь розоватый оттенок. Это нормально и не должно быть причиной для беспокойства.

Что делать если немного отошли воды
Как понять что отходят воды по чуть чуть
Сколько времени до родов после отхождения вод
Как понять что у тебя подтекают воды
Нужно ли ехать в роддом если отошли воды
Что чувствует женщина когда отошли воды
Что будет если воды отошли а схваток нет
Можно ли остановить подтекание околоплодных вод
Как отходят воды и можно ли не заметить
Когда ехать в роддом если отошли воды а схваток нет
Как отличить воды от выделений
Что делают врачи если подтекают воды

Нужно ли вызывать скорую если отошли воды
Чем опасно подтекание околоплодных вод
Как понять что роды уже близко
Можно ли не заметить как отошли воды
Когда отошли воды а схваток нет
Можно ли спровоцировать отхождение вод

Что делать если немного отошли воды

Что делать, когда отходят воды при беременности

Вне зависимости от того, на каком сроке отошли воды и в каком объеме они отходят (текут или только подтекают), женщине необходимо обратиться в роддом, где проведут тест на подтекание и назначат лечение или стимулируют родовую деятельность.

Как понять что отходят воды по чуть чуть

Сколько времени до родов после отхождения вод

Согласно исследованиям, в течение 24 часов после излития околоплодных вод на доношенном сроке беременности родовая деятельность развивается самостоятельно у 70% беременных, в течение 48 часов — у 15% будущих мамочек. Остальным для самостоятельного развития родовой деятельности требуется 2-3 дня.

Как понять что у тебя подтекают воды

Симптомы подтекания околоплодных вод

Выделяемой жидкости становится больше при движении или смене положения. 2. Если разрыв небольшой, то воды могут струиться по ногам и женщина даже при напряжении мышц таза не может сдержать выделения.

Нужно ли ехать в роддом если отошли воды

Если воды отошли, нужно сразу ехать в роддом, даже если нет тревожных признаков. Вы должны быть под наблюдением, чтобы вовремя распознать патологические процессы, а также исключить длительный безводный период.

Что чувствует женщина когда отошли воды

Когда подходит время родов, плодные оболочки разрываются, освобождая малышу путь в большой мир. Вот что значит фраза «отошли воды»: у беременных лопается плодный пузырь, и амниотическая жидкость вытекает из него. Никаких особых ощущений при этом женщина не испытывает.

Что будет если воды отошли а схваток нет

Если у вас отошли воды, но схваток нет, врач может порекомендовать вам стимуляцию родов. Стимулирование схваток позволит снизить вероятность занесения инфекции, которая возрастает с течением времени.

Можно ли остановить подтекание околоплодных вод

Будущим мама стоит помнить, что подозрение на подтекание околоплодных вод — это повод не для паники, а для скорейшего визита к гинекологу Беременность в большинстве случаев удается продлить до нужного срока, а также сохранить здоровье и жизнь малыша.

Как отходят воды и можно ли не заметить

Может ли беременная не заметить отхождение вод

В редких случаях, когда врач диагностирует отсутствие плодного пузыря, женщина не может вспомнить момент отхождения околоплодных вод. Излитие околоплодных вод может произойти во время принятия ванны, душа, во время мочеиспускания.

Когда ехать в роддом если отошли воды а схваток нет

Обычно рекомендуют отправляться в роддом, если промежуток между схватками составляет примерно 10 минут.

Как отличить воды от выделений

На самом деле воды и выделения отличить можно: выделения слизистые, более плотные или густые, на белье оставляют характерный белый цвет или засохшее пятно. Околоплодная жидкость — это все-таки вода, она не вязкая, не тянется, как выделения, и высыхает на белье без характерного следа.

Что делают врачи если подтекают воды

Хирургическое лечение Если роды в срок начались с подтекания околоплодных вод, то при отсутствии противопоказаний акушеры выбирают выжидательную тактику. Она заключается в том, что отводится 6 часов, а иногда и дольше, для самостоятельного развязывания родовой деятельности.

Нужно ли вызывать скорую если отошли воды

Если появились регулярные схватки не реже чем 1 раз в 15-10 минут, с частотой 20-10 секунд или отошли воды, нужно вызвать скорую помощь, а до их приезда постараться успокоиться и собрать необходимые вещи.

Чем опасно подтекание околоплодных вод

Если подтекание околоплодных вод происходит на более ранних сроках, то это создает угрозу прерывания беременности и риск инфекционных осложнений. Поэтому данное состояние нужно диагностировать как можно раньше.

Как понять что роды уже близко

Предвестники — роды уже скоро!:

Ложные схватки Они могут появиться после 38-й недели беременности.
Опущение живота
Отхождение слизистой пробки
Снижение веса
Изменение стула
Изменение настроения

Можно ли не заметить как отошли воды

Может ли беременная не заметить отхождение вод

Когда отошли воды а схваток нет

Если отошли воды, а схваток все нет — значит излитие произошло преждевременно. Если схватки уже начались, но шейка матки не раскрыта, такой отход называется ранним.

Можно ли спровоцировать отхождение вод

Частая причина преждевременного излития вод — это инфекция. Например, если женщина страдает хроническими заболеваниями органов малого таза, либо во время беременности неоднократно перенесла ОРВИ. Такое бывает и когда в анамнезе много абортов.

На что это похоже и что вам нужно делать

В фильмах часто показывают, что воды у будущей матери извергаются диким потоком, что сигнализирует о том, что она вот-вот родит. В реальной жизни все может быть не так драматично. Некоторые мамы могут испытывать только медленную струйку воды, а у многих мам еще есть время до рождения ребенка. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, каково это, когда у вас отходят воды, и что будет дальше. Не нужно паниковать — ваш лечащий врач сообщит вам, что делать дальше.

Что происходит, когда отходят воды

Во время беременности ваш ребенок окружен амниотической жидкостью в амниотическом мешочке, который смягчает и защищает вашего ребенка. Амниотическая жидкость также помогает развитию легких и пищеварительной системы вашего ребенка, сохраняя при этом постоянную температуру окружающей среды. Во второй половине беременности моча вашего ребенка составляет большую часть жидкости, но также присутствуют питательные вещества, гормоны и антитела (которые помогают бороться с инфекцией). В начале родов, позже во время родов или, в некоторых случаях, до начала родов происходит разрыв оболочек крестца. Это называется «мешок для разрыва воды» или просто «разделение воды». Часто это один из первых признаков родов, и медицинские эксперты не совсем понимают, что вызывает отхождение вод.

Что вы чувствуете, когда у вас отходят воды

Для каждой будущей мамы отхождение вод является уникальным опытом. Мало того, но если это не ваши первые роды, на этот раз ваш опыт может быть другим. Признаки отхода вод включают ощущение медленной течи или внезапного потока воды. Некоторые женщины чувствуют легкое хлопанье, в то время как другие могут чувствовать выбросы жидкости, когда они меняют положение. То, как выходит жидкость, может отчасти различаться из-за того, что головка ребенка может действовать как пробка, закупоривая шейку матки, чтобы при ее движении вытекало больше жидкости. Во время схваток также может выделяться больше жидкости, и вы будете продолжать выделять некоторое количество жидкости, пока не родится ребенок. Рекомендуется положить полотенце там, где вы сидите дома или на сиденье автомобиля по пути в больницу, чтобы избежать попадания амниотической жидкости повсюду.

Цвет жидкости при отхождении вод обычно прозрачный или бледно-желтый, жидкость не имеет запаха. Уровень жидкости достигает своего пика примерно к 36 неделе беременности, когда выпивается около 4 чашек жидкости, но с этого момента количество жидкости медленно уменьшается. Посмотрите это короткое видео о том, что происходит, когда у вас отходят воды.

Как узнать, когда отойдут воды? Иногда может быть трудно определить, когда отошли воды, особенно если вы чувствуете, что вода течет лишь изредка, или если вы обнаружили влажность только в нижнем белье. Если у вас есть какие-либо сомнения, позвоните своему поставщику медицинских услуг. Вы всегда можете подтвердить это с помощью физического осмотра или УЗИ.

Что происходит после отхождения вод

Если вы подозреваете, что у вас отошли воды, запишите время. Вы также можете захотеть засечь время своих схваток, если они у вас начались. Возможно, у вас уже есть роды, но если нет, роды обычно начинаются вскоре после отхождения вод. Вы, наверное, задаетесь вопросом, через сколько после отхождения вод родится ребенок. Трудно сказать, потому что продолжительность родов и родов варьируется от женщины к женщине, а также зависит от других факторов, в том числе от того, когда у вас отошли воды, являются ли это вашими первыми родами и все ли проходит гладко. Вы можете узнать больше о том, чего ожидать в случае вагинальных родов. Помните: долгие месяцы ожидания почти закончились, и совсем скоро вы встретите своего малыша!

Если воды отходят до начала родов, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM). Это происходит только у 8-10% женщин; у большинства будущих мам воды отходят во время родов. Если у вас отошли воды, но схваток нет, врач может обсудить с вами индукцию родов. Вмешательство, чтобы вызвать схватки, может снизить риск заражения, потому что этот риск увеличивается с увеличением времени между отхождением вод и началом схваток.

Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, начались ли роды, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, который сможет это подтвердить.

Чтобы получить еще более подробные рекомендации, посмотрите наше видео «Что происходит, когда отходят воды», которое вы можете найти на странице видеоруководств «Знают медсестры».

Когда звонить своему лечащему врачу

Если ваша беременность доношенная и у вас отходят воды, сохраняйте спокойствие и обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы получить совет о том, когда следует отправиться в больницу или родильный дом. Вам также следует обратиться к своему лечащему врачу, если

Отхождение вод преждевременно, то есть в любое время до 37 недель беременности.
Схватки не начинаются даже если отошли воды. В этом случае ваш врач может предложить вызвать роды.

Если ваш врач порекомендует вам обратиться в больницу, заранее убедитесь, что ваша больничная сумка укомплектована всем необходимым. Не забудьте также упаковать несколько копий вашего плана родов.

Что вы можете/не можете делать, если отошли воды

После того, как отошли воды, ваш ребенок уже не так защищен от инфекции, как он был внутри наполненного жидкостью мешочка. На всякий случай врач может порекомендовать вам не принимать ванну и не пользоваться тампонами.

После того, как у вас отойдут воды, у вас еще может быть время убить до начала активных родов. Вы по-прежнему можете перемещаться, чтобы найти более удобное положение, сделать расслабляющий массаж, посмотреть фильм или даже потратить некоторое время на просмотр всех интересных вещей, которые вы можете получить с приложением Pampers Rewards!

Что делать, если воды не отходят

Если воды не отходят, и вашему лечащему врачу необходимо вмешаться, чтобы стимулировать роды, ваш врач может разорвать амниотический мешок во время вагинального исследования. В этом случае роды должны начаться в течение нескольких часов. Это не больно, когда у вас отходят воды, но эта процедура может быть немного неудобной; вы можете почувствовать рывок, за которым следует теплая струйка или поток воды. Ваш врач является экспертом и готов обсудить с вами вашу конкретную ситуацию, но вы можете прочитать о некоторых причинах, по которым может потребоваться стимуляция родов, здесь.

Что делать, если воды отойдут преждевременно

Если воды отойдут до того, как вы достигнете 37 недель беременности, это называется преждевременным преждевременным излитием плодных оболочек или PPROM. Это отличается от PROM, когда воды отходят незадолго до начала родов. Немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом, если у вас преждевременно отошли воды. Вместе вы можете обсудить наилучший план действий, исходя из того, на каком сроке беременности вы находитесь, и со здоровьем вас и вашего ребенка. Раннее отхождение вод также может увеличить риск инфекции и отслойки плаценты (когда плацента отслаивается от слизистой оболочки матки). Ваш поставщик медицинских услуг сможет обсудить риски, связанные с рождением недоношенного ребенка и задержкой родов.

Факторы риска ПРПО включают:

Наличие ПРПО во время предыдущей беременности
Наличие воспаления плодных оболочек
Наличие вагинального кровотечения во втором или третьем триместре s
Курение во время беременность
Низкий вес при плохом питании
Короткая шейка матки

Узнайте больше о признаках преждевременных родов и получите дополнительную полезную информацию из нашего FAQ о рождении недоношенного ребенка.

Независимо от того, как отошли воды, это важный сигнал того, что ваш ребенок готовится к встрече с вами. Сделайте глубокий вдох и сосредоточьтесь на текущей задаче. Ты так близко сейчас!

Все, что вам нужно знать

Во время беременности у многих женщин возникают вопросы по поводу отхождения вод. Это событие сигнализирует о скором рождении малыша.

Термин «отхождение вод» относится к разрыву амниотического мешка, который окружает плод и содержит амниотическую жидкость. Когда этот мешок разрывается, амниотическая жидкость высвобождается.

Хотя многие люди связывают отхождение вод с внезапным и безошибочным потоком жидкости, часто это не так. Для многих это гораздо более тонкое событие.

Воды женщины могут отходить до или во время родов. В некоторых случаях медицинский работник может разорвать мешок во время индукции или родов, хотя в этом редко возникает необходимость.

В этой статье объясняется, как определить, отошли ли воды, и что делать дальше. В нем также обсуждается, почему отходят воды и что происходит, когда роды начинаются до разрыва мешка.

Разрыв воды для всех разный.

Некоторые женщины могут заметить ощущение хлопков перед выделением жидкости или струйками из влагалища. Другие могут заметить излишнюю влажность нижнего белья, что заставляет их задуматься, является ли эта жидкость выделениями из влагалища или мочой.

Чтобы отличить эти жидкости от околоплодных вод, обратите внимание на цвет и запах.

Амниотическая жидкость не пахнет мочой. Он имеет тенденцию быть без запаха или слегка сладко пахнущим. Амниотическая жидкость также бледная и соломенного цвета, в то время как выделения из влагалища обычно жидкие и белые.

Еще один способ узнать это – встать. Если кажется, что жидкость вытекает больше, когда вы стоите, это указывает на то, что вода отошла. Кроме того, если жидкость продолжает медленно подтекать с течением времени, а не разовым потоком, это, скорее всего, амниотическая жидкость.

Если вы сомневаетесь, позвоните поставщику медицинских услуг или обратитесь в больницу.

Важно отметить, что боли при отходе вод не будет, поскольку амниотический мешок не имеет болевых рецепторов.

Во время родов обычно отходят воды.

В редких случаях может сломаться до родов. Если это происходит и роды не начинаются вскоре после этого, медицинский работник может стимулировать роды, чтобы вызвать сокращение матки.

Это связано с риском инфицирования женщины и ребенка, если роды не начнутся вскоре после отхождения вод.

В большинстве случаев мешок разрывается, когда женщина находится в полном сроке (от 39 недель до 40 недель и 6 дней). Иногда, однако, вода может отойти до этого. Это известно как преждевременный разрыв плодных оболочек до родов (PPROM).

PPROM влияет примерно на 3–10% всех доставок. Это может вызвать такие осложнения, как:

инфекция у женщины или ребенка
отслойка плаценты или отделение плаценты от матки
проблемы с пуповиной

Если ребенок рождается преждевременно, у них могут возникнуть другие осложнения .

Если PPROM происходит на 34 неделе беременности или позже, врач может рекомендовать родоразрешение, чтобы снизить риск осложнений.

Однако, если нет признаков инфекции, они могут оставить беременность под тщательным наблюдением до начала родов.

Если PPROM происходит до 34 недель, врач попытается отсрочить роды, чтобы дать возможность плоду развиваться дальше.

Женщине назначат антибиотики и введут кортикостероиды, чтобы ускорить созревание легких плода. Они также могут вводить другие лекарства.

Воды отходят при разрыве амниотического мешка. Плод находится внутри этого мешка и окружен жидкостью, которая защищает его от травм.

Чтобы родился ребенок, необходимо, чтобы мешок разорвался. Медицинские работники могут иногда искусственно разрывать мешок, если он не разрывается естественным путем.

Специалисты не до конца понимают, как отходят воды, но это может быть как-то связано с сигналами мозга плода.

Иногда он может сломаться, когда плод перемещается в таз при подготовке к родам и его головка давит на плодные оболочки.

Даже когда отойдут воды, это не значит, что у женщины сразу начнутся роды.

Иногда схватки могут начаться через несколько часов после разрыва плодных оболочек. Однако, если схватки не начинаются в течение определенного периода времени — обычно 24 часов — поставщик медицинских услуг может вызвать роды, чтобы снизить риск заражения.

После отхождения вод жизненно важно следовать указаниям врача или акушерки. Если женщина не знает, что делать, ей следует связаться со своим лечащим врачом или обратиться в родильное отделение.

Женщинам следует позаботиться о том, чтобы в это время не заразиться. Им следует использовать ежедневную прокладку или прокладку для впитывания амниотической жидкости, и им следует избегать использования тампонов.

Также важно тщательно вытираться спереди назад после посещения туалета и избегать половых контактов после отхождения вод.

Женщинам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться прямо в больницу или в родильное отделение, если плодные оболочки разорвались и:

выделения имеют неприятный запах или выглядят зелеными или коричневыми, что указывает на то, что плод опорожнился в матке
женщина получила положительный результат на стрептококк группы В во время беременности
женщина еще не доношена
женщина что-то чувствует во влагалище или видит выпирающую пуповину

В большинстве случаев схватки начинаются до того, как отойдут воды.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), дородовой разрыв плодных оболочек, при котором воды отходят до начала схваток, происходит только примерно в 8% беременностей.

Если воды не отходят во время родов, врач или акушерка могут искусственно разорвать околоплодный пузырь с помощью техники, называемой амниотомией.

Амниотомия включает в себя введение тонкого пластикового крючка через шейку матки для разрыва амниотического мешка и выхода жидкости.

Эта процедура не должна причинять боли ни женщине, ни ребенку, хотя иногда крючок может оставить небольшую царапину на голове ребенка.

Женщины должны сообщить своему лечащему врачу, если они испытывают какой-либо дискомфорт.

Родовые схватки усиливаются вскоре после амниотомии.

Для начала вагинальных родов необходимо, чтобы у женщины отошли воды.

В большинстве случаев это происходит спонтанно. В других случаях медицинский работник может искусственно разорвать плодные оболочки.