Разное

Можно ли драмину беременным: Драмина инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Dramina Таблетки (1686)

Содержание

Драмина инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Dramina Таблетки (1686)

Параметры частоты возникновения побочных явлений: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), неуточненной частоты.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения или панцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко - анафилактический шок.

Нарушения психики: часто - изменения настроения, беспокойство, скованность движений; нечасто - бессонница.

Со стороны нервной системы: часто - сонливость; нечасто - нарушение чувства равновесия, ослабленная концентрация и ухудшение памяти (чаще у пожилых пациентов), тремор, недостаточная скоординированность, спутанность сознания, галлюцинации; редко - головная боль, нарушение сна, головокружение, ортостатическая гипотензия; очень редко - парадоксальная стимуляция ЦНС (особенно у детей).

Со стороны органа зрения: редко - глаукома, проблемы со зрением (расширение зрачка, затуманивание зрения или раздвоение изображения).

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - учащенное сердцебиение, тахикардия и гипотензия.

Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа.

Со стороны ЖКТ: часто - сухость во рту, запор, диарея, тошнота, боль в животе.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: неуточненной частоты - нарушение функции печени (холестатическая желтуха).

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь, краснота.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - нарушение мочеиспускания (задержка мочи из-за антихолинергического действия).

Прочие: редко - отек (реже - отек Квинке).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.

Снятие симптомов морской болезни во время беременности

К сожалению, в Российской Федерации не зарегистрирован хорошо изученный лекарственный препарат меклозин, который является средством выбора для лечения тошноты и рвоты во время беременности.

В качестве альтернативы можно использовать дименгидринат (торговые названия Драмина, Сиэль). Дименгидринат представляет собой блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, обладающий противорвотным действием. Дименгидринат является одним из самых распространенных средств для лечения морской болезни. В инструкции по медицинскому применению Драмины беременность указана как противопоказание, применение Сиэль противопоказано в I триместре беременности. Согласно данным исследований, применение дименгидрината во время беременности не оказывало негативного влияния на плод. Необходимо учитывать, что при назначении во время родов дименгидринат усиливал сокращения матки, поэтому его не следует принимать при наличии риска преждевременных родов. 

Другим Н1-гистаминоблокатором, разрешенным для лечения тошноты и рвоты во время беременности, является доксиламин (торговое название Донормил). В инструкции по медицинскому применению препарата Донормил указано, что на основании адекватно и хорошо контролируемых исследований доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. Препятствовать его применению для профилактики и лечения морской болезни может выраженный снотворный эффект.

Помимо вышеуказанных лекарств, при рвоте во время беременности применяют прометазин (торговое название Пипольфен), который является Н1-гистаминоблокатором с подавляющим влиянием на рвотный центр. Прометазин применяют при тяжелой неукротимой рвоте во время беременности. В инструкции по медицинскому применению Пипольфена беременность указана как противопоказание (нет клинических данных), однако в литературе описано достаточно большое количество исследований, не выявивших отрицательного влияния прометазина на беременность.

Драмина — Инструкция по применению

Параметры частоты возникновения побочных явлений: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), неуточненной частоты.

Нарушение со стороны крови и лимфатической системы:


Очень редко: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения или панцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы:
Редко: анафилактический шок.

Нарушения психики:
Часто: изменения настроения, беспокойство, скованность движений.
Нечасто: бессонница.

Нарушение со стороны нервной системы:
Часто: сонливость.
Нечасто: нарушение чувства равновесия, ослабленная концентрация и ухудшение памяти (чаще у пожилых пациентов), тремор, недостаточная скоординированность, спутанность сознания, галлюцинации.

Редко: головная боль, нарушение сна, головокружение, ортостатическая гипотензия.
Очень редко: парадоксальная стимуляция ЦНС (особенно у детей).

Нарушение со стороны органа зрения:
Редко: глаукома, проблемы со зрением (расширение зрачка, затуманивание зрения или раздвоение изображения).

Нарушение со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
Редко: звон в ушах.

Нарушение со стороны сердца:
Редко: учащенное сердцебиение, тахикардия и гипотония.

Нарушение со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Часто: заложенность носа.

Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: сухость во рту, запоры, диарея, тошнота, боль в животе.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Неуточненной частоты: нарушение функции печени (холестатическая желтуха).

Нарушение со стороны кожи и подкожных тканей:
Редко: сыпь, краснота.

Нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей:
Часто: нарушение мочеиспускания (задержка мочи из-за антихолинергического действия).

Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Редко: отек (реже — отек Квинке).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Вопросы по приему лекарств при беременности: страница 1

Различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод, однако степень этого влияния зависит от многих факторов. Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности, за исключением случаев, когда препараты назначает лечащий врач. На вопросы о приеме лекарств при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Последние месячные были 28 ноября. Зачатие 12 декабря точно знаю. С 21 декабря я начала колоть Мильгамму и Мидокалм. И колола 6 дней. Это было получается 3-4 неделя беременности. Плюс пила Акан настойку до положительного теста , Селцинк витамины. Про мильгамму сказано, что она противопоказана беременным из-за большой концентрации витамина В группы 100 мг при допустимых 25 максимум мг. Какие могли быть риски и нужно ли было прерывать беременность? Все врачи сказали что нужно.

За консультацией следует обратится к врачу акушеру- гинекологу, который Вас наблюдает. Срок беременности уже 9 нед.3 дня, а возраст эмбриона 7 нед.3 дня - т.е. уже скоро время скрининга - биохимического и ультразвукового. Также следует учитывать, если всё так как Вы пишете , что возраст самого эмбриона на момент приема препаратов 10 - 15 дней. Т.е. это период имплантации и дробления. Если этот период пройден - т.е. беременность продолжается, то скорее всего с большой долей вероятности эмбрион не имеет патологии. В инструкции к Мильгама написано, что он не рекомендуется при беременности, так как исследования не проводились. В любом случае следует помнить, что нет абсолютно безопасных лекарств. И у любой здоровой супружеской пары имеется 5 % риск который невозможно спрогнозировать.

Киста левого яичника назначили компрессы внутрь влагалища с Гентамицином, Димексид, Ледокаин, Гидрокартизон. 3 дня делала все назначения, позже узнала о беременности, вторая неделя после овуляции, отразится ли это как то на плоде?

Препараты, которые Вы перечислили, были использованы местно. Системного действия они не оказывали. Но, в любом случае, Вам необходима консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.

Проверенные средства от укачивания

Поездка в транспорте может превращаться в настоящее испытание, если она сопровождается симптомами морской болезни. Транспортное укачивание, или болезнь движения, возникает у 45% взрослых и приблизительно 60% детей. В пожилом возрасте от нее страдают значительно реже, но это состояние ограничивает в выборе транспорта. Существуют эффективные средства, которые помогают устранить неприятные ощущения. Главное – приобрести их заранее.

Почему возникает укачивание

Сигналы мозгу о положении тела в пространстве поступают сразу от нескольких систем. Вестибулярный аппарат, который находится в среднем ухе, воспринимает ускорение, скорость движения, и расположение человека. Дополнительную информацию мозг получает от чувствительных рецепторов, расположенных по всему телу, и органа зрения. Если между сигналами есть несоответствие, появляются признаки укачивания.

Реакция организма зависит от возраста. У детей в 1 годик вестибулярный аппарат еще не развит, а зрение не используется мозгом для ориентации в пространстве, поэтому у них укачивание не развивается. С возрастом нервная система тренируется, сохраняет модель реакции на действие раздражителя. Поэтому симптомы морской болезни появляются реже.

Симптомы укачивания

Признаки укачивания развиваются постепенно. Начинается все с плохого самочувствия, зевоты, глубокого дыхания. Кожа становится бледной, обильно выделяется слюна. Признаком раздражения периферической нервной системы является холодный липкий пот.

При укачивании среди первых симптомов может быть:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • чувство усталости.

Следом за ними появляется тошнота и рвота, может нарушаться координация движений. Если поездка продолжительная, морская болезнь приводит к снижению артериального давления. Неукротимая рвота может стать причиной сильного обезвоживания.

У каждого человека укачивание проявляется разным набором симптомов. Поэтому выделяют преобладание признаков нарушений в нервной системе, пищеварительном тракте, сердечно-сосудистой системе. Но чаще всего встречается смешанная форма.

Где может возникать укачивание

Провоцирующим фактором может выступать поездка на любом транспорте. На первом месте по частоте появления симптомов находится морские путешествия. Риск увеличивается, если человек во время движения находится в закрытой каюте и не может следить за перемещением судна.

В детском возрасте, при беременности, укачивание появляется в автомобиле при езде на заднем сидении. Реакция возникает из-за несоответствия ощущений, которые получает зрительный анализатор и вестибулярный аппарат. Также часто признаки морской болезни беспокоят при путешествии на самолете. Симптомы появляются с момента изменения высоты, разворота или при попадании в воздушные ямы.

Реже всего недомогание беспокоит в железнодорожном транспорте. Симптомы появляются, если сидеть в хвосте движущегося поезда. Выше вероятность при поездке на скоростной электричке, которая движется быстрее 200 км/ч.

Укачивание возникает даже у космонавтов, которые готовятся к полетам и тренируют вестибулярный аппарат. Но в этом случае причина болезни – невесомость, которая нарушает работу среднего уха.

Народные средства от укачивания

Если известно, что любая поездка сопровождается недомоганием, можно подготовиться заранее и использовать доступные средства, чтобы подавить тошноту и не допустить рвоту.

Малышам нельзя путешествовать на голодный желудок. Но и переедать перед поездкой тоже не рекомендуется. Взрослым прежде, чем отправиться в длительное путешествие, не советуют курить и употреблять алкоголь.

В домашних условиях помогает корень имбиря. Чтобы предотвратить появление симптомов, до поездки нужно съесть около 1 г, тщательно измельчив. Положительный эффект оказывает анисовое эфирное масло. Его наносят заранее на тыльную сторону запястья, а при появлении недомогания вдыхают аромат.

К народным средствам относятся мятные леденцы. Лучше всего их действие проявляется во время полета на самолете, проглатывание слюны помогает выровнять давление во внутреннем ухе и избежать ощущения заложенности.

Если укачивает при поездке на авто, в домашних условиях можно заранее забинтовать запястья медицинским или эластическим бинтом. Считается, что это хороший и безопасный способ побороть неприятные симптомы без лекарств. В аптеках можно уже приобрести браслет от укачивания, который работает как акупунктурное средство. Для большего эффекта рекомендуется носить его на двух запястьях.

В аптеках представлены несколько типов таких изделий:

  • для беременных;
  • для девочек;
  • для мальчиков;
  • для маленьких детей.

К средствам с непроверенной эффективностью относится заклеивание пупка. Народные целители считают, что таким способом напоминают организму о периоде внутриутробного развития, поэтому человека перестает укачивать.

Рейтинг лучших препаратов от укачивания

В тяжелых случаях, когда домашние методы оказываются неэффективными, можно обратиться к врачу или самостоятельно приобрести безрецептурные таблетки от укачивания.

Лучшими средствами для борьбы с морской болезнью считаются таблетки из группы блокаторов Н-1 гистаминовых рецепторов. В аптеках они представлены следующими препаратами:

  • Драмина – можно принимать детям с 3 лет, разрешены при беременности.
  • Авиамарин – доза препарата разрешена детям с 6 лет.

Одна таблетка, принятая до еды, позволяет сдержать появление приступов тошноты на 3,5 часа и больше. Но препарат нельзя использовать женщинам в период грудного вскармливания.

К эффективным таблеткам относится димедрол. Это антигистаминный препарат с выраженным седативным и снотворным действием. Но условие его продажи из аптек – рецепт врача. Поэтому несмотря на эффективность, его используют редко.

Справиться с симптомами укачивания помогают препараты от тошноты. Их назначает врач, если при морской болезни преобладают тошнота, а длительная поездка сопровождается непрекращающейся рвотой.

В этом случае врач может назначить:

  • Метоклопрамид;
  • Ондансетрон;
  • Этаперазин.

К эффективным и безопасным средствам относятся гомеопатические препараты Авиа-море и Коккулин. Они не обладают побочными действиями, могут применяться у детей и взрослых. Но для получения нужно эффекта, их нужно принимать за день до планируемой поездки и продолжать во время нее.

Помогают побороть симптомы укачивания растительные средства. В составе сиропа Педиакид экстракты мяты, имбиря, шалфея и апельсина, а также добавление лимона и расторопши. Если выпить сироп дома до поездки, он уменьшит тревожность, волнение и предотвратит появление тошноты.

Облегчает состояние при морской болезни растительный пластырь Extraplast. В его составе экстракт мяты, дурмана и имбиря. Пред поездкой на транспортном средстве его охлаждают и приклеивают на сухую кожу. Эффект сохраняется до 6 часов.

Кроме лекарственных средств можно использовать различные методы тренировки вестибулярного аппарата и психотерапия, которая помогает контролировать вегетативные реакции.


 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Таблетки от укачивания и другие способы путешествовать приятно

Привет, друзья. Сегодня я расскажу о том, что нужно делать, когда укачивает в транспорте и, какие таблетки от укачивания могут вам помочь. Без гордости скажу: я являюсь экспертом в этой теме. Меня укачивает. Сейчас уже меньше, а в детстве мне становилось плохо даже от быстрой ходьбы. Что уж говорить о каруселях. Один вид деревянных лошадок вызывал у меня нехорошие приступы. Таблетки от укачивания и другие способы путешествовать приятно — моя тема.

Укачивание в транспорте — машине, автобусе, самолёте, на воде – «болезнь движения» связана с тем, что зрительное восприятие и ожидание ощущений от пространства не совпадают. Идут противоречивые сигналы. Так называемый «сенсорный конфликт». За ощущения в пространстве отвечает вестибулярный аппарат. Он находится во внутреннем ухе. Изучен не достаточно хорошо.

Такой маленький орган, а сколько неприятностей! Обычно детское укачивание проходит годам к 12 -13, но есть люди у которых «болезнь движения» сохраняется на всю жизнь. Таких людей примерно 10%. Конечно, путешествовать с плохо работающим вестибулярным аппаратом сложно, но можно.

Сегодня я расскажу о таблетках и штучках, которые помогают при укачивании. Кроме серьёзных препаратов, всё опробовала на себе.

Врачи говорят, что универсального средства нет. Всё очень индивидуально. Надо пробовать и выбирать то, что подходит именно вам.

Друзья, теперь мы есть в Инстаграм. Канал о путешествиях, историях из поездок. А так же лайфхаки, полезности, маршруты и идеи для ваших путешествий. Подписывайтесь, у нас интересно)

Таблетки от укачивания

Все перечисленные ниже таблетки помогают от укачивания в транспорте: самолёте, машине, автобусе, водных видах транспорта. Их можно купить без рецепта врача. Внимательно смотрите на дозировку. Есть таблетки, которые не рекомендуют детям до 3-х лет, до 6-ти лет.

1. «Драмина»

Один из лучших препаратов от укачивания – «Драмина». Таблетки против тошноты, укачивания. Одну таблетку за 30 минут до поездки. Действует от 3 до 6 часов. Препарат хорошо изучен и опробован на американских солдатах.

В своё время, в 1949 году совершил революцию в … отношениях с транспортом. Если вспомнить, что основным способом передвижения в то время были корабли, то появление «Драмины» облегчило жизнь миллионам людей.

«Драмина» продаётся в аптеках без назначения врача. Говорят, что от препарата бывает сонливость. На себе не замечала, но раз говорят и пишут, значит бывает. Мне «Драмина» не очень нравится. У меня от этих таблеток немеет язык. Они горькие. Помогают отлично. Но принимаю их, если нет под рукой чего-нибудь другого.

2.  «Коккулин»

Гомеопатическое средство. Чуть сладковатое на вкус. Сонливости не вызывает.

Мне нравится больше. И, вообще, если есть гомеопатия, я предпочитаю её. Коккулин применяют как для устранения симптомов (т.е. пить, когда начало укачивать по 2 таблетки каждый час), так и для профилактики – 2 таблетки 3 раза вдень накануне поездки.
Детям до 3-х лет нельзя.

3.  «Авиа-море»

Это средство нравится мне больше всего, но оно всё реже появляется в аптеках.

Это гомеопатические таблетки или конфетки-сосалки. Средство наше Российское. Тем более странно, что его не видно в аптеках.

Авиа-море помогает при тошноте, головокружении, слабости, потливости при укачивании в разных видах транспорта.

Принимать за час до поездки или взлёта. При необходимости сосать конфетки каждые полчаса. Но не более 5 конфет в день. Сонливости не вызывает, на умение концентрироваться не влияет. Авиа-море нельзя принимать детям до 6 лет.

Карамельки «Авиа-море» могут быть и в других упаковках.

4. «Аэрон»

Эти таблетки я пила всё детство и юность. Иногда отлично помогали, а иногда совсем не действовали. Принимать за 30 минут – 1 час до поездки. Действие длится от 6 до 12 часов. Нельзя принимать больше 2 таблеток сразу (хотя я принимала) и 4 таблеток в сутки (вот этого не пробовала).
Недавно прочитала в сети, что «Аэрон»  можно принимать только по назначению врача.

5. «Бонин»

Жевательные таблетки. Не пробовала. В аптеках не видела. Страна-изготовитель – США. Возможно, там они и продаются.

Вообще надо помнить, что любые таблетки – это препараты, содержащие разные вещества. Перед тем как принимать таблетки стоит прочитать, что в них содержится. Беременным женщинам лучше узнавать у своего врача, можно ли принимать средство.

6. «Дименгидринат» («Dimenhydrinate»)

Эти таблетки можно купить в Таиланде. Там, вообще, очень хорошие лекарственные препараты. Эти таблетки очень понравились. Ни горечи во рту, ни сонливости (у меня) не вызвали.

Продаются в любой аптеке и даже в маленьких сельских минимаркетах (на кассе).

Выглядят как маленькие желтые таблеточки в упаковке по 10 штук.

Dimenhydrinate (Таиланд)

Стоят копейки. Что-то вроде 12 бат и 30 (за 10 штук в упаковке) — в зависимости от фирмы. Действуют одинаково хорошо. Принимала как заранее, так и в момент, когда почувствовала укачивание. Начинают действовать в течение 10 — 15 минут.

7. «Кинедрил» («Kinedril»)

Эти таблетки купили в Чехии. Спрашивали аналог Драмины, фармацевт посоветовал их. Не понравились. Если это аналог Драмины, то не качественный. Сонливость, тяжелая голова и даже искажение звука и цвета.

Кинедрил (Kinedril)

Всё казалось замедленным, на светофоре появились непонятные цвета. Воспользовалась 2 раза. Оба сопровождались странными эффектами. Советую с ними быть осторожнее.

8. Слышала я о таком средстве как акупунктурный браслет. Видела в аптеке. Попробовала надеть на руку. Поняла, что эта примочка не для меня. В сети видела радостные отзывы. Может быть маленьким детишкам помогает. Понятно – противопоказаний нет, т.к. браслет не препарат. На нём есть пупырышек, который надавливает на нужную точку. Главное, чтобы не рядом.

Официальное название браслета «Тревел Дрим». В упаковке 2 браслета.

Говорят, что каждый год появляются новые таблетки от укачивания. Я этого не заметила. Но спрашивать, появилось ли что-то новенькое в аптеках, — стоит.

Что ещё помогает от укачивания в транспорте?

Если есть возможность, то выбирайте ночные поездки. «Болезнь движения» связана с тем, что визуальные сигналы и ощущение положения тела в пространстве не совпадают. В темноте трудный переезд может пройти лучше.
Можно попробовать плотные очки для сна.

В машине, автобусе.

  •  Дышать только носом. Даже когда уже началось слюноотделение – ртом не дышать ни в коем случае! Чувствуешь себя ужасно, но не рвёт. Научил каскадёр.
  • Есть ещё один способ: зубами зажать спичку и через эту узкую щёлочку дышать.
  • Петь громко и радостно. У меня после двухчасовой поездки с громким пением, когда то в отрочестве случился перлом в жизни. После этой поездки, меня стало меньше и реже укачивать. (Способ мой).
  • Слушать музыку в наушниках. Можно аудиокниги. (Способ мой). Музыка не любая. Подбирать индивидуально.

На воде.

  • Многие считают, что перед плаваньем (если это не круиз) лучше вообще не есть. Но это не так. Один моряк научил меня хитрому приёму: надо хорошо плотно поесть за два часа перед поездкой. «Для балласта» сказал он. Помогло. Вообще не укачало.
  • Тёмный ром. Древнее средство, испытанное веками. Пираты не просто так налегали на ром. Они знали секрет! Реально помогает. Несколько глотков. От целой принятой бутылки эффект, скорее, обратный. Хотя, — не пробовала. Врать не буду.

На пароме Афины – Санторини я пробовала для профилактики лечиться белым ромом. Было нормально, но не знаю от чего от Бакарди или паром хороший попался, а может быть, море в тот день было спокойное.

В самолёте

  • Пакет.
  • Говорят, -  нужно шевелить пальцами ног и ходить.

Но тут у меня опыт небольшой. В самолёте я себя отлично чувствую. Только уши болят при взлёте и посадке.

Был опыт полёта на кукурузнике, что-то вроде АН-2. Человек на 10. (Две лавки по бокам и одна за кабиной пилота). Сначала было здорово, а потом стало плохо всем. Но неизвестно — от воздушных ям или из-за девочки.

Девочка эта не понравилась мне ещё на взлётной поляне. Она из пакета ела мармеладки. Заглатывала их не глядя. В каком-то диком количестве. Кажется, она запихнула в себя килограмм сладкого. Килограмм мармеладок трудно и на земле удержать в желудке, не только в воздухе… Короче девочку вспоминают все…

Вообще «болезнь движения» очень странная и непредсказуемая. В поездке по Греции я прекрасно провела всю дорогу без таблеток, даже серпантины не действовали, а по приезду еле-еле проехала 10 минут на автобусе по Москве. Или дороги в Греции хорошие, или рессоры в транспорте крепкие, или экология лучше.

В альпинистский лагерь «Узункол» я добиралась в кузове огромного самосвала и – ничего. А вот из лагеря мы уезжали на комфортном микроавтобусе. Это была самая страшная дорога в моей жизни.

«Американские горки» проходят на ура, а карусельки – страшное наказание. Странно это...

Если у вас есть какие-то свои способы борьбы с «болезнью движения» прошу вас, пишите в комментариях. Вдруг ваш способ будет тем самым, который поможет путешествовать тем, кого укачивает в транспорте.

С уважением, Алла Сутягина

Чайные рекомендации будущим мамам | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Вопреки широко распространенному мнению о том, что беременным следует есть и пить "за двоих", опытные врачи и акушеры советуют обратное. По мнению гинеколога Кристиана Винделена (Christian Windelen) из Кельна, полтора-два литра жидкости в день вполне достаточно. Пить лучше кипяченую воду, ягодные, фруктовые соки и напитки, различные чаи.

Но чай чаю рознь, поэтому к выбору целебного напитка нужно относиться очень внимательно. Подробным изучением применения трав в целях профилактики и лечения различных заболеваний занимается особое направление медицины - фитотерапия. К сожалению, основательно изучить действие травяных напитков на организм беременных довольно сложно из этических соображений, поясняет немецкий гинеколог.

Травяные чаи - тоже лекарство

Однако, опираясь на многолетние наблюдения, врачи рекомендуют определенные виды трав в период беременности. Причем применять травяные настои можно и нужно в качестве лекарственного средства, подчеркивает Кристиан Винделен. А вот черным или зеленым чаем увлекаться не следует. Причина кроется в теине, так называемом чайном кофеине. При чрезмерном употреблении он, как и кофеин, может спровоцировать замедление внутриутробного развития плода.

В период беременности - не более трех чашек в день

Учитывая результаты новейших исследований о пользе и вреде кофеина для беременных, врекомендациях Немецкого общества питания (Deutsche Gesellschaft für Ernährung) предлагается ограничиться тремя чашками бодрящего напитка (черный, зеленый чай или кофе) в день. Своим пациенткам Кристиан Винделен советует в период беременности заменить черный чай на травяные настои, способные оказывать похожее бодрящее действие - например, ройбос.

На протяжении многих лет акушерка Мартина Хёфель (Martina Höfel) из Миндена консультирует будущих матерей. Ее фаворит - травяной настой из листьев малины и ежевики. Чай оказывает мягкое стимулирующее действие на стенки матки. Его лучше пить теплям, не горячим, начиная с 37-й недели беременности, и не более трех чашек в день.

Увлекаться не стоит и такими любимыми в Германии травяными чаями, как мятный, из гибискуса или корня имбиря. Все они могут способствовать преждевременному сокращению матки, поясняет Мартина Хёфель. Полностью исключить следует напитки из растений, обладающих ярко выраженными абортивными свойствами. К ним относятся вербена, розмарин, петрушка, календула, душица, шалфей. Отказаться лучше и от таких широко применяемых в народной медицине трав, как зверобой, кукурузные рыльца, хмель и корень солодки, - эти целебные растения могут непредсказуемо повлиять на организм будущей матери и развитие плода.

Лучший рецепт - разнообразие

Консультант Союза объединений по вопросам здорового питания UGB в Берлине Линда фон Глан (Linda von Glahn) считает, что секрет правильного употребления травяных напитков во время беременности прост: их нужно чаще чередовать. Рецепт вовсе не новый, но эффективный. На выбор экотрофолог и эксперт по вопросам детского питания и питания во время беременности предлагает ряд известных и бесспорно полезных растений.

К ним относятся, например, фенхель, ромашка, лаванда и мелисса, благотворно влияющие на работу желудочно-кишечного тракта. Ромашка и лаванда обладают бактерицидными и противовоспалительными свойствами, помогают расслабиться. После чашки такого чая удается легче и быстрее уснуть.

Отвар шиповника - напиток полезный для будущих мам

Отвар из плодов шиповника, как и различные фруктовые чаи, богат содержанием витаминов и минеральных веществ. Свежезаваренные настои из фруктов и ягод укрепляют иммунитет. Но абсолютный фаворит экотрофолога Линды фон Глан - чай ройбос (ройбуш). Напиток из листьев африканского кустарника содержит внушительное количество антиоксидантов и различные минералы. Он способен ослаблять действие гормона стресса кортизола и позитивно влиять на работу гормона счастья серотонина. Это настоящий эликсир хорошего настроения, подчеркивает Линда фон Глан. Берлинский эксперт еще раз напоминает: настои и чаи из трав - лекарственные средства, которые следует употреблять в меру и лучше после консультации с экспертом.

Смотрите также:
10 факторов, влияющих на здоровье

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    Можно ли беременным пить кофе?

    Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    "Нулевые" напитки опасны для здоровья

    Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление "нулевой" газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    Средний немец выпивает в год ванну алкоголя

    Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, - целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    Немцы готовы отказаться от мяса

    Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы

    К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий

    Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    Немцы устали от летнего времени

    Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей

    25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания

    Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие - от трех до пяти чашечек в день - способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У "умеренных кофеманов" (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.

  • Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

    Запрет на курение: последствия для жителей Германии

    За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения - так мало, как еще никогда.

    Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин


4 распространенных осложнения беременности | Johns Hopkins Medicine

Когда вы узнаете, что беременны, ваши мысли и эмоции могут измениться. овердрайв. Вы можете быть в восторге от этого нового человека, которого вы приведете в мир, поскольку вы боитесь, что что-то может пойти не так.

Большинство беременностей протекает без происшествий. Но примерно 8 процентов всех беременностей связаны с осложнениями, которые, если их не лечить, могут нанести вред матери или ребенку. Некоторые осложнения связаны с проблемами со здоровьем, существовавшими до беременности, другие возникают неожиданно и неизбежно.

Может быть страшно услышать, что врачи диагностировали осложнение. Вы можете беспокоиться о здоровье своего ребенка и о собственном здоровье. Вы можете даже почувствовать панику из-за того, что это произошло из-за того, что вы сделали (или не сделали). Это совершенно нормальные ощущения. Это может успокоить вас, зная, что ничто из того, что вы сделали, не вызвало этих осложнений. Кроме того, эти осложнения поддаются лечению. Лучшее, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, - это получить дородовую помощь у поставщика, которому вы доверяете.Благодаря раннему выявлению и надлежащему уходу вы увеличиваете шансы сохранить здоровье себе и своему ребенку.

Акушер Джонса Хопкинса обсуждает некоторые распространенные осложнения беременности и способы их лечения.

Гиперемезис Gravidarum

Что это? В то время как многие беременные женщины испытывают утреннее недомогание (тошнота, возможно, с рвотой, обычно в утренние часы) и другие неудобства во время беременности, у женщин с гиперемезисом беременных (HG) утреннее недомогание бывает в 1000 раз.HG - сильная тошнота, которая приводит к значительной потере веса и может потребовать госпитализации. (Хотя это может и не улучшить ваше самочувствие, знайте, что если у вас HG, значит, вы находитесь в королевской компании - от этого пострадала Ее Королевское Высочество герцогиня Кембриджская Кейт Миддлтон.)

Какие симптомы? У женщин с HG сильная тошнота и рвота. Рвота и снижение аппетита приводят к потере веса и обезвоживанию. Основное различие между HG и нормальным утренним недомоганием заключается в том, что HG приводит к потере веса на 5 или более процентов от вашего веса до беременности.

Кто подвергается риску? Врачи еще не до конца понимают, что его вызывает, и кто с большей вероятностью его испытает.

Можете ли вы это предотвратить? Вы не можете предотвратить HG, но вы можете предпринять шаги для контроля и управления им во время беременности. Самое важное, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, - это регулярно получать дородовой уход. HG может привести к недостатку питательных веществ, что может быть вредным как для вас, так и для вашего ребенка. Однако при правильном лечении, как правило, нет долгосрочных последствий для матери или ребенка после беременности.

Как лечится? Если вам поставили диагноз HG, приоритетом является обеспечение достаточного количества питательных веществ для поддержания здоровья вас и вашего ребенка. Некоторым женщинам может быть достаточно диеты, состоящей из безвкусной пищи и жидкости, а другим может потребоваться прием лекарств, чтобы облегчить тошноту. В тяжелых случаях вам может потребоваться госпитализация для получения питательных веществ и жидкостей внутривенно. Вы можете расстроиться из-за того, что вам придется лечь в больницу во время беременности. Но помните, что вы просто делаете то, что вам нужно, чтобы защитить свое здоровье и здоровье вашего ребенка!

Многие женщины начинают чувствовать себя лучше к 20-й неделе беременности, а некоторые продолжают испытывать симптомы на протяжении всей беременности.

О чем я должен спросить своего врача? Если у вас в прошлом был HG, поговорите со своим врачом, если вы думаете о повторной беременности. Важно убедиться, что вы физически, эмоционально и психологически готовы начать новую беременность. Если у вас была сильная потеря веса или другой недостаток питания, вам нужно поговорить со своим врачом о том, чтобы убедиться, что вы здоровы, прежде чем забеременеть.

Гестационный диабет

Что это? Диабет - это состояние, при котором организм не может расщеплять сахар.Гестационный сахарный диабет (ГСД) - это тип диабета, который возникает во время беременности. Один из самых больших рисков гестационного диабета заключается в том, что ваш ребенок может вырасти намного больше, чем обычно, - состояние, называемое макросомией. Во время родов плечи ребенка могут застрять. Если ребенок считается слишком большим для безопасных вагинальных родов, ваш врач порекомендует кесарево сечение.

Какие симптомы? Гестационный диабет не имеет внешних признаков или симптомов. Врачи проверяют его на срок между 24 и 28 неделями беременности или раньше у женщин из группы высокого риска, таких как женщины с избыточным весом или в анамнезе гестационный диабет.

Кто подвергается риску? Факторы риска гестационного диабета включают избыточный вес или наличие в анамнезе ГСД во время предыдущих беременностей. Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш врач проведет скрининг на ГСД раньше, чем через 24 недели, обычно в первом триместре.

Можете ли вы это предотвратить? Похудение до беременности, соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения могут снизить риск развития ГСД.

Как лечится? Вы и ваш врач должны обсудить, как лучше всего контролировать GDM.Старая добрая диета и упражнения кажутся хорошим началом. Очень высокий процент гестационного диабета можно контролировать с помощью диеты. Тем не менее, некоторым женщинам с ГСД необходимо принимать лекарства (таблетки или даже инсулин) для контроля уровня сахара в крови.

Физические упражнения во время беременности, даже 30-минутная ходьба в день, также отлично подходят для контроля уровня сахара в крови. Лучше всего заниматься тем, что вам нравится, чтобы вы продолжали это делать, но вы должны сообщить своему врачу, какой тип упражнений вы делаете.

О чем я должен спросить своего врача? Если у вас был ГСД, вы и ваш ребенок в дальнейшем рискуете заболеть диабетом 2 типа. Так что поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот риск.

Превышение плаценты

Что это? Во время беременности плацента обеспечивает вашего ребенка кислородом и питательными веществами для правильного развития. Плацента обычно прикрепляется к верхней части матки, но при предлежании плаценты она полностью или частично покрывает шейку матки (которая является отверстием между маткой и влагалищем).

Кто подвергается риску? Вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас есть рубцы на матке от предыдущих беременностей или операции на матке, или если у вас есть миома.

Какие симптомы? Основной симптом - вагинальное кровотечение, не сопровождающееся спазмами или другой болью. Однако некоторые женщины не испытывают никаких симптомов. Ваш врач подтвердит диагноз с помощью УЗИ или физического обследования.

Можете ли вы это предотвратить? Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить предлежание плаценты.Однако вы можете улучшить свое здоровье и здоровье своего ребенка, регулярно получая дородовой уход. Если вы подвержены высокому риску - из-за предыдущей операции, кесарева сечения или миомы - обязательно сообщите об этом своему врачу. Он или она может захотеть более внимательно наблюдать за вами во время беременности.

Как лечится? Предлежание плаценты может вызвать кровотечение во время беременности. У некоторых женщин кровотечение отсутствует, у некоторых появляются кровянистые выделения, а у других может наблюдаться сильное кровотечение. Если кровотечение сильное, возможно, вам придется остаться в больнице на какое-то время.Женщинам с предлежанием плаценты потребуется кесарево сечение для родов, которое обычно назначается за две-четыре недели до срока родов.

О чем я должен спросить своего врача? Всегда говорите со своим врачом, если вы заметили вагинальное кровотечение на любом этапе беременности.

Преэклампсия

Что это? Преэклампсия - это состояние, которое вызывает опасно высокое кровяное давление. Если его не лечить, это может быть опасно для жизни. Преэклампсия обычно возникает после 20 недель беременности, часто у женщин, у которых в анамнезе не было высокого кровяного давления.

Какие симптомы? Симптомы преэклампсии могут включать сильную головную боль, изменения зрения и боль под ребрами. Однако многие женщины не сразу чувствуют симптомы. Первое предупреждение обычно возникает, когда женщина приходит на плановое дородовое посещение и у нее высокое кровяное давление. В этих случаях ваш врач проверит такие вещи, как функции почек и печени, чтобы определить, является ли это преэклампсией или просто повышенным кровяным давлением.

Кто подвергается риску? Факторы риска преэклампсии включают наличие в анамнезе высокого кровяного давления, ожирения (индекс массы тела или ИМТ более 30), возраст (матери-подростки и лица старше 40 лет подвергаются более высокому риску) и многоплодная беременность.

Можете ли вы это предотвратить? Хотя преэклампсию предотвратить невозможно, сохранение здоровья во время беременности может помочь. Если у вас есть факторы риска, эксперты рекомендуют вам обратиться к акушеру до того, как вы забеременеете, или на самом раннем этапе беременности, чтобы вы и ваш врач могли обсудить способы снижения риска. Например, многим женщинам с риском преэклампсии назначают детский аспирин после первого триместра.

Регулярные дородовые посещения - лучший способ контролировать преэклампсию.Во время этих плановых посещений ваш врач будет проверять ваше кровяное давление. Если он высокий, дальнейшие тесты помогут диагностировать это заболевание, чтобы вы могли начать лечение, в котором вы нуждаетесь.

Как лечится? Состояние проходит только после рождения ребенка, поэтому роды - лучший способ лечения преэклампсии. Однако слишком ранние роды могут поставить ребенка под угрозу со здоровьем. Решение о том, как вас лечить, во многом будет зависеть от того, на каком сроке беременности.Возможно, вам потребуется госпитализация, чтобы ваша команда могла внимательно следить за вами и вашим ребенком.

О чем я должен спросить своего врача? Ваш врач обсудит риски и преимущества преждевременных родов по сравнению с продолжением беременности и попытками как можно дольше контролировать преэклампсию с помощью других методов. После родов это состояние пройдет, но в более позднем возрасте вы будете подвергаться большему риску сердечных заболеваний. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить эти риски и управлять ими.

Осложнения беременности: выводы

Хотя эти состояния могут отличаться друг от друга, вы, возможно, заметили одну общую черту: регулярный дородовой уход (даже до зачатия) имеет решающее значение. Женщинам рекомендуется пройти предварительную консультацию, чтобы обсудить, что они могут сделать, чтобы снизить свои риски. Быть здоровым до беременности - лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка.

Регистр беременных вакцин

| CDC

По состоянию на 12 июля 2021 г. более 133 тысяч v-safe участниц указали, что были беременны на момент вакцинации против COVID-19.CDC в настоящее время набирает подходящих участников и анализирует данные, чтобы лучше понять, как вакцинация COVID-19 влияет на беременных. По мере того как CDC узнает больше о последствиях вакцинации во время беременности, данные будут представлены на заседаниях Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), которые открыты для общественности, а также в опубликованных отчетах.

* Большая разница между числом людей, которые идентифицировали себя как беременные в v-safe , и числом людей, включенных в регистр v-safe , обусловлена ​​рядом факторов.1) Между развертыванием вакцинации против COVID-19 и запуском регистра v-safe была задержка. 2) Сотрудникам регистратуры требуется время, чтобы связаться с людьми, которые идентифицируют себя как беременные в v-safe . 3) Не все, кто идентифицирован как беременная в v-safe , соответствуют критериям регистрации в реестре. 4) В регистр нужно будет внести только определенное количество людей, вакцинированных в разное время во время беременности

** Рекомендации по рутинному использованию вакцин у детей, подростков и взрослых разработаны Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP).ACIP - это федеральный консультативный комитет, который предоставляет внешние экспертные консультации и рекомендации директору CDC по использованию вакцин и связанных с ними агентов для борьбы с болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин, у гражданского населения США.

V-safe и V-safe Регистры беременных вакцин против COVID-19: в чем разница?

v-safe - это инструмент для смартфонов, использующий обмен текстовыми сообщениями и веб-опросы для проведения персонализированных проверок состояния здоровья после вакцинации от COVID-19.Регистр v-safe вакцины COVID-19 для беременных предназначен для v-safe участниц, которые идентифицируют себя как беременные во время вакцинации или вскоре после нее (в течение 30 дней после вакцинации). Регистрационная деятельность дополняет v-safe после проверок состояния здоровья после вакцинации, которые участники получают с помощью текстовых сообщений. С беременными участницами регистра свяжутся, чтобы ответить на вопросы об их беременности и истории болезни. У участников также будет запрошено разрешение связаться со своим лечащим врачом.

Примечание: Участницам не платят за участие, и не со всеми людьми, сообщившими о беременности, будут связываться с просьбой об участии. Участие является полностью добровольным, и вы можете отказаться от него в любой момент. Однако в целом многие люди чувствуют себя хорошо, участвуя в мероприятиях, которые помогают ответить на важные научные вопросы, что может помочь сформировать рекомендации для общественности.

Как CDC использует информацию

Предоставленная вами информация будет объединена с информацией от других участников реестра.Вместе эта информация будет оцениваться и использоваться для информирования общественности о том, как вакцинация от COVID-19 может повлиять на беременность. Кроме того, эта информация будет использоваться CDC и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для выработки рекомендаций по вакцинации против COVID-19 во время беременности.

Специфические последствия для здоровья, на которые будут обращать внимание ученые:

  • Исходы беременности, такие как выкидыш и мертворождение
  • Осложнения беременности, такие как преэклампсия и гестационный диабет
  • Проблемы с новорожденным, такие как преждевременные роды, плохой рост или врожденные дефекты

Ваше имя и никакая идентифицирующая информация не будут включены в какие-либо отчеты .Ваши ответы и личная информация будут защищены в полной мере, разрешенной законом. Данные для реестра хранятся в системе CDC, которая применяет строгие меры безопасности для сохранения конфиденциальности личной информации.

CDC может потребоваться разрешение на обращение к вашему поставщику медицинских услуг

Информация о деталях, например о лекарствах или результатах клинических лабораторных исследований, может помочь составить более полное представление о вашей беременности. Ваш лечащий врач (-а) может помочь предоставить эту информацию, что важно, поскольку мы пытаемся понять любые потенциальные последствия вакцинации COVID-19 во время беременности.Если вы решите не давать CDC разрешения на доступ к медицинским записям, вы все равно можете участвовать в реестре.

Мониторинг безопасности вакцин у людей, кормящих грудью

Судя по тому, как эти вакцины действуют в организме, разрешенные вакцины против COVID-19 не считаются опасными для кормящих людей или их грудных детей. Хотя в этом проекте не рассматриваются потенциальные эффекты при грудном вскармливании, другие исследователи по всей стране работают над тем, чтобы лучше понять влияние вакцинации COVID-19 на людей, кормящих грудью.

CDC использует данные из реестра

CDC выпустил первый в США значок данных о безопасности мРНК вакцин COVID-19, вводимых во время беременности, на основе анализа данных из трех баз данных, связанных с безопасностью вакцин, включая регистр v-безопасной беременности. Анализы не выявили каких-либо проблем с безопасностью вакцинированных беременных или их детей. Требуется дополнительное наблюдение, особенно среди вакцинированных в первом или втором триместре беременности; однако эти предварительные выводы обнадеживают.Благодаря участию тысяч людей информация, собранная через Реестр беременных с вакциной v-safe COVID-19, помогает создать базу данных о безопасности вакцинации COVID-19 во время беременности.

Данные, собранные из реестра, также будут регулярно представляться на открытых для общественности собраниях ACIP и в публикуемых отчетах. Однако ожидается, что сбор данных о потенциальных последствиях вакцинации против COVID-19 во время беременности займет некоторое время. Люди проходят вакцинацию в разное время во время беременности.Учитывая естественную продолжительность беременности, необходимо время, чтобы проследить за беременностью и узнать о возможных последствиях для детей. CDC стремится как можно скорее делиться полученной информацией о потенциальных последствиях вакцинации против COVID-19 во время беременности.

Как сообщать о нежелательных явлениях

Вы или ваш поставщик медицинских услуг можете сообщать о любых неблагоприятных событиях, внешних значках или проблемах со здоровьем после вакцинации от COVID-19, в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS), заполнив форму, которую можно найти на веб-сайте VAERS.FDA требует, чтобы поставщиков медицинских услуг сообщали об определенных побочных эффектах внешнего значка, которые возникают после введения вакцины COVID-19, но любой может отправить отчет в VAERS . Отчеты в VAERS имеют неоценимое значение для понимания безопасности вакцин против COVID-19, поскольку с течением времени их получает все больше людей. Если вам нужна дополнительная помощь с сообщением в VAERS, напишите по адресу [email protected] или позвоните по телефону 1-800-822-7967.

Осложнения беременности | Здоровье матери и ребенка

Инфекции мочевыводящих путей external icon (UTI)
ИМП - это бактериальная инфекция мочевыводящих путей.У вас может быть ИМП, если у вас -

  • Боль или жжение при использовании ванной.
  • Лихорадка, усталость или дрожь.
  • Стремление часто пользоваться ванной.
  • Давление в нижней части живота.
  • Моча с неприятным запахом, мутная или красноватая.
  • Тошнота или боль в спине.

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, важно обратиться к врачу. Он / она может определить, есть ли у вас ИМП, проанализировав образец мочи.Лечение антибиотиками, чтобы убить инфекцию, может улучшить его, часто через один или два дня. Некоторые женщины переносят бактерии в мочевом пузыре без каких-либо симптомов. Ваш лечащий врач, скорее всего, проверит вашу мочу на ранних сроках беременности, чтобы узнать, так ли это, и при необходимости назначит вам антибиотики.

Психическое здоровье
Некоторые женщины испытывают депрессию во время или после беременности. Симптомы депрессии:

  • Низкое или грустное настроение.
  • Потеря интереса к развлечениям.
  • Изменения аппетита, сна и энергии.
  • Проблемы с мышлением, концентрацией и принятием решений.
  • Чувство никчемности, стыда или вины.
  • Мысли о том, что жить не стоит.

Когда многие из этих симптомов возникают вместе и длятся более недели или двух одновременно, это, вероятно, депрессия. Депрессия, сохраняющаяся во время беременности, может затруднить уход женщины за собой и своим будущим ребенком. Депрессия до беременности также является фактором риска послеродовой депрессии.Лечение важно как для матери, так и для ребенка. Если у вас есть история депрессии, важно обсудить это с вашим лечащим врачом на ранних сроках беременности, чтобы можно было составить план ведения.

Гипертония (Высокое кровяное давление)
Хроническое плохо контролируемое высокое кровяное давление до и во время беременности подвергает беременную женщину и ее ребенка риску возникновения проблем. Это связано с повышенным риском материнских осложнений, таких как преэклампсия, отслойка плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки) и гестационный диабет.Эти женщины также сталкиваются с более высоким риском неблагоприятных исходов родов, таких как преждевременные роды, наличие ребенка, маленького для его / ее гестационного возраста, и младенческой смерти. Самое важное, что нужно сделать, - это обсудить проблемы артериального давления с вашим врачом до того, как вы забеременеете, чтобы обеспечить надлежащее лечение и контроль вашего артериального давления до беременности. Лечение высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности.

Сахарный диабет во время беременности

Узнайте о типах диабета во время беременности, процентном соотношении затронутых женщин и о том, что CDC делает для решения этой важной темы для здоровья.Управление диабетом может помочь женщинам иметь здоровую беременность и иметь здоровых детей.

Ожирение и увеличение веса
Недавние исследования показывают, что чем тяжелее женщина до беременности, тем выше риск осложнений беременности, включая преэклампсию, GDM, мертворождение и кесарево сечение. Кроме того, исследование CDC показало, что ожирение во время беременности связано с более частым обращением за медицинской помощью и услугами врача, а также с более длительным пребыванием в больнице для родов. Женщины с избыточным весом и ожирением, которые худеют до беременности, скорее всего, будут иметь более здоровую беременность.Узнайте больше о способах достижения и поддержания здорового веса до того, как забеременеть.

Инфекции external icon
Во время беременности ваш ребенок защищен от многих болезней, таких как простуда или преходящее заболевание желудка. Но некоторые инфекции могут нанести вред вам, вашему ребенку или обоим. Простые шаги, такие как мытье рук и отказ от определенных продуктов, могут помочь защитить вас от некоторых инфекций. Вы не всегда узнаете, есть ли у вас инфекция - иногда вы даже не чувствуете себя больным.Если вы подозреваете, что у вас инфекция, или вы находитесь в группе риска, обратитесь к своему врачу.

Инфекции, вызванные ВИЧ, вирусным гепатитом, ЗППП и туберкулезом. могут осложнить беременность и иметь серьезные последствия для женщины, ее исходов и ребенка. Скрининг и лечение этих инфекций, а также вакцинация против вирусов, таких как гепатит В и вирус папилломы человека, могут предотвратить многие неблагоприятные исходы.

Hyperemesis Gravidarum external icon
Многие женщины испытывают тошноту, рвоту или «утреннее недомогание», особенно в течение первых 3 месяцев беременности.Считается, что причиной тошноты и рвоты во время беременности является быстрое повышение уровня в крови гормона под названием ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который выделяется плацентой. Однако гиперемезис беременных возникает, когда во время беременности наблюдается сильная стойкая тошнота и рвота - более сильные, чем «утреннее недомогание». Это может привести к потере веса и обезвоживанию и может потребовать интенсивного лечения.

Узнайте больше об осложнениях беременности на сайте womenshealth.gov.external icon

Беременность и COVID-19: каковы риски?

Если вы беременны, недавно родили ребенка или кормите грудью, вы, вероятно, обеспокоены воздействием коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) на вас и вашего ребенка.Вот что вам нужно знать.

Риски при беременности

Общий риск COVID-19 для беременных женщин низкий. Однако беременность увеличивает риск тяжелого заболевания и смерти с COVID-19 . По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у беременных женщин с COVID-19 более вероятно развитие респираторных осложнений, требующих интенсивной терапии, чем у небеременных женщин. Беременных женщин также чаще помещают на искусственную вентиляцию легких.

Кроме того, беременные женщины чернокожего или латиноамериканского происхождения, по всей видимости, непропорционально сильно страдают от заражения вирусом COVID-19 . Беременные женщины, у которых есть сопутствующие заболевания, такие как диабет, также могут подвергаться еще более высокому риску тяжелого заболевания из-за COVID-19 .

Некоторые исследования показывают, что беременные женщины с COVID-19 также с большей вероятностью будут иметь преждевременные роды и кесарево сечение, а их дети с большей вероятностью будут помещены в неонатальное отделение.

Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть симптомы COVID-19 или если вы контактировали с кем-то с COVID-19 . Рекомендуется пройти тестирование на вирус COVID-19 . Позвоните своему врачу заранее, чтобы сообщить ему или ей о своих симптомах и возможном контакте с ними, прежде чем идти на прием.

Если у вас COVID-19 и вы беременны, ваше лечение будет направлено на облегчение симптомов и может включать прием большого количества жидкости и отдых, а также прием лекарств для снижения температуры, облегчения боли или уменьшения кашля.Если вы сильно заболели, возможно, вам потребуется лечение в больнице.

Влияние на дородовой уход

Усилия сообщества по контролю за распространением вируса COVID-19 могут повлиять на ваш доступ к повседневной дородовой помощи. Поговорите со своим лечащим врачом о мерах предосторожности, которые будут приняты для защиты вас во время посещений, или о том, подходит ли вам виртуальный дородовой уход. Спросите, есть ли какие-нибудь инструменты, которые могут быть полезны дома, например, тонометр.Чтобы максимально использовать возможности виртуальных посещений, заранее подготовьте список вопросов и сделайте подробные записи. Кроме того, подумайте о том, чтобы изучить варианты онлайн-уроков по родам.

Если у вас есть определенные состояния высокого риска во время беременности, виртуальные посещения могут быть недоступны. Спросите своего врача о том, как это может повлиять на ваше лечение.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Получите более подробную консультацию специалиста.

Подпишитесь на специальные предложения на книги, продукты и услуги Mayo Clinic, разработан экспертами, чтобы помочь людям управлять своим здоровьем

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

Рекомендации по труду и доставке

Если к концу беременности вы будете здоровы, некоторые аспекты родов могут протекать как обычно. Но будьте готовы проявить гибкость.

Если вам назначены индукция родов или кесарево сечение, вы и ваше лицо, оказывающее поддержку, можете пройти обследование на предмет симптомов COVID-19 за 24–48 часов до вашего прибытия в больницу.Вас могут снова обследовать перед тем, как попасть в отделение родовспоможения. Если у вас есть симптомы или вирус, вызывающий COVID-19 , ваше индукционное сечение или кесарево сечение могут быть перенесены.

Для защиты здоровья вас и вашего ребенка некоторые учреждения могут ограничивать количество людей, которые вы можете находиться в палате во время схваток и родов. Это также может повлиять на посещения после родов. Кроме того, во время госпитализации вы и ваше лицо, оказывающее поддержку, можете ежедневно проверять на наличие симптомов.Поговорите со своим врачом о любых возможных ограничениях.

Если у вас COVID-19 или вы ждете результатов анализа из-за симптомов, рекомендуется во время госпитализации после родов носить тканевую маску для лица и иметь чистые руки при уходе за новорожденным. Можно держать кроватку новорожденного рядом с кроватью, пока вы находитесь в больнице, но также рекомендуется по возможности сохранять разумное расстояние от ребенка. Когда эти шаги будут предприняты, риск заражения новорожденного вирусом COVID-19 низок.

Однако, если вы серьезно заболели COVID-19 , вам может потребоваться временно разлучить с новорожденным.

Послеродовое ведение

Рекомендуется, чтобы послеродовой уход после родов был непрерывным. Поговорите со своим врачом о вариантах виртуального посещения для проверки после родов, а также о том, что вам нужно в офисе.

В это напряженное время вы можете больше беспокоиться о своем здоровье и здоровье своей семьи.Обратите внимание на свое психическое здоровье. Обратитесь к семье и друзьям за поддержкой, принимая меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения вирусом COVID-19 .

Если вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, сильную усталость и отсутствие радости в жизни вскоре после родов, у вас может быть послеродовая депрессия. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас может быть депрессия, особенно если симптомы не исчезают сами по себе, у вас проблемы с уходом за ребенком или выполнение повседневных задач, или у вас есть мысли причинить вред себе или своему ребенку.

Рекомендации по грудному вскармливанию

Исследования показывают, что грудное молоко вряд ли передаст вирус COVID-19 младенцам. Более серьезная проблема заключается в том, может ли инфицированная мать передать вирус ребенку через респираторные капли во время кормления грудью.

Если у вас COVID-19 или вы ждете результатов теста из-за симптомов, примите меры, чтобы не передать вирус вашему ребенку. Это включает в себя мытье рук перед прикосновением к ребенку и, если возможно, ношение маски для лица во время кормления грудью.Если вы сцеживаете грудное молоко, вымойте руки, прежде чем прикасаться к каким-либо частям помпы или бутылочки, и следуйте рекомендациям по правильной очистке помпы. Если возможно, попросите кого-нибудь из здоровых людей давать ребенку сцеженное грудное молоко.

Вакцины против COVID-19 при беременности и кормлении грудью

Если вы беременны или кормите грудью, вы можете выбрать вакцину COVID-19 . Вакцинация COVID-19 во время беременности может защитить вас от тяжелого заболевания, вызванного COVID-19 .

Хотя необходимы дальнейшие исследования, первые результаты показывают, что вакцинация COVID-19 во время беременности не представляет серьезных рисков. Выводы основаны на данных системы мониторинга безопасности вакцины против коронавируса CDC .

Кроме того, в настоящее время нет доказательств того, что какие-либо вакцины COVID-19 вызывают проблемы с фертильностью.

Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.

Имейте в виду, что мРНК вакцины COVID-19 не изменяет вашу ДНК и не вызывает генетических изменений.

Что вы можете сделать

Если вы не получали вакцину COVID-19 , примите меры, чтобы снизить риск заражения. Избегайте тесного контакта с кем-либо, кто болен или имеет симптомы, и держитесь на расстоянии около 6 футов между собой и другими людьми, находящимися за пределами вашего дома. Носите маску в общественных местах внутри помещений и на открытом воздухе, где существует высокий риск передачи COVID-19 , например, на многолюдном мероприятии или большом скоплении людей. Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.

Прежде всего, сосредоточьтесь на заботе о себе и своем ребенке. Свяжитесь со своим врачом, чтобы обсудить любые проблемы. Если вам сложно справиться со стрессом или тревогой, поговорите со своим врачом или консультантом по психическому здоровью о стратегиях выживания.

18 мая 2021 г. Показать ссылки
  1. Беременность, кормление грудью и уход за новорожденными: информация о коронавирусной болезни 2019. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
  2. Rasmussen SA, et al. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и беременность: что нужно знать акушерам. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2020; DOI: 10.1016 / j.ajog.2020.02.017.
  3. Шварц DA. Анализ 38 беременных женщин с COVID-19, их новорожденных детей и передачи SARS-CoV-2 от матери к плоду: инфекции коронавируса матери и исходы беременности. Архив патологии и лабораторной медицины. 2020; DOI: 10.5858 / arpa.2020-0901-SA.
  4. Новый коронавирус 2019 (COVID-19): Практические советы. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/03/novel-coronavirus-2019. По состоянию на 23 марта 2020 г.
  5. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-2019): как защитить себя. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/prevention.html. Доступ 23 марта 2020 г.
  6. Временные рекомендации по профилактике инфекций и борьбе с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) в стационарных акушерских учреждениях. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/inpatient-obstetric-healthcare-guidance.html. По состоянию на 23 марта 2020 г.
  7. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и беременность: вопросы и ответы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
  8. Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта).Клиника Майо. 25 марта 2020 г.
  9. Zeng L, et al. Неонатальная ранняя инфекция SARS CoV-2 у 33 новорожденных, рожденных от матерей с COVID-19 в Ухане, Китай. JAMA Pediatrics. 2020; DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2020.0878.
  10. Zeng H, et al. Антитела у младенцев, рожденных от матерей с пневмонией COVID-19. ДЖАМА. 2020; DOI: 10.1001 / jama.2020.4861.
  11. Barbieri RL. Рекомендации акушерской практики COVID-19. NEJM Journal Watch. По состоянию на 22 мая 2020 г.
  12. Часто задаваемые вопросы: Ведение младенцев, рожденных от матерей с подозрением или подтвержденным COVID-19.Американская академия педиатрии. https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/clinical-guidance/faqs-management-of-infants-born-to-covid-19-mothers/. По состоянию на 3 августа 2020 г.,
  13. .
  14. Аллотей Дж. И др. Клинические проявления, факторы риска, а также материнские и перинатальные исходы коронавирусной болезни 2019 во время беременности: живой систематический обзор и метаанализ. BMJ. 2020; DOI: 10.1136 / bmj.m3320.
  15. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-2019): люди с определенными заболеваниями.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
  16. Mbaeyi S. Использование вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19: клинические аспекты. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2020-12/slides-12-12/COVID-03-Mbaeyi.pdf. Проверено 21 декабря 2020 г.
  17. Jering KS, et al. Клиническая характеристика и исходы госпитализированных женщин, родивших с COVID-19 и без него.JAMA Internal Medicine. 2021; DOI: 10.1001 / jamainternmed.2020.9241.
  18. Вакцинация беременных и кормящих пациентов от COVID-19. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/12/vaccinating-pregnant-and-lactating-patients-against-covid-19. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
  19. Shimabukuro TT, et al. Предварительные данные о безопасности мРНК COVID-19 вакцины для беременных. Медицинский журнал Новой Англии.2021; DOI: 10.1056 / NEJMoa2104983.
  20. Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 27 апреля 2021 г.
  21. Когда вы прошли полную вакцинацию. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html. По состоянию на 14 мая 2021 г.
  22. Информация о вакцинах против COVID-19 для беременных и кормящих людей.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html. По состоянию на 14 мая 2021 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Отслеживание вакцины против COVID-19 в США: отслеживание прогресса в вашем штате
  2. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

Рак во время беременности | Рак.Net

Рак при беременности встречается редко. Сам по себе рак редко поражает растущий плод (будущего ребенка). Когда это действительно происходит, рак во время беременности бывает сложнее диагностировать и лечить. Это связано с тем, что тесты для диагностики рака и методы лечения могут повлиять на плод, поэтому каждый шаг в вашем медицинском обслуживании будет выполняться тщательно. Важно работать с медицинским персоналом, имеющим опыт лечения рака во время беременности. Узнайте больше о поиске онколога.

Диагноз рака или начало лечения рака во время беременности могут быть очень стрессовыми и утомительными.На протяжении всего этого опыта важно, чтобы ваша медицинская бригада знала, как вы себя чувствуете, чтобы они могли помочь вам найти необходимую поддержку. Сюда может входить личная или онлайн-группа поддержки для других людей, которые болели или болели раком во время беременности.

Какие виды рака возникают при беременности?

Рак груди - это наиболее распространенный вид рака, обнаруживаемый во время беременности. Он поражает примерно 1 из 3000 беременных женщин. Другие виды рака, которые обычно возникают во время беременности, также чаще встречаются у небеременных молодых людей, в том числе:

Как диагностируется рак во время беременности?

Выявить рак у беременных может быть труднее.Это связано с тем, что некоторые симптомы рака, такие как вздутие живота, головные боли или ректальное кровотечение, также часто встречаются во время беременности в целом. Груди обычно становятся больше и меняют текстуру во время беременности, и эти изменения груди могут казаться нормальными. Это означает, что связанные с раком изменения у беременных женщин могут быть замечены позже и, следовательно, диагностированы позже, чем у небеременных женщин.

Беременность также может иногда выявлять рак. Например, мазок Папаниколау, сделанный в рамках стандартной медицинской помощи при беременности, может выявить рак шейки матки, а УЗИ, проведенное во время беременности, может выявить рак яичников.

Некоторые из тестов, которые врачи используют для обнаружения рака, безопасны во время беременности и для плода. Другие могли быть вредными. Всегда обсуждайте со своим лечащим врачом каждый рекомендуемый тест и сообщайте персоналу, проводящему тестирование, вы беременны. Общие тесты, используемые для диагностики рака, включают:

Рентген. Исследования показывают, что уровень радиации в диагностических рентгеновских лучах слишком низкий, чтобы нанести вред плоду. По возможности, во время рентгеновских лучей используют экран, закрывающий брюшную полость.

Компьютерная томография (КТ или CAT). КТ похожи на рентгеновские лучи, но намного точнее, потому что они используют больше излучения. Они могут найти рак или показать распространение рака. КТ головы и груди обычно безопасна во время беременности. Это потому, что они не подвергают плод прямому облучению. По возможности во время всех КТ-сканирований следует использовать экран, закрывающий живот беременной женщины. КТ брюшной полости или таза следует делать только в том случае, если нет другого варианта. Поговорите со своим лечащим врачом о необходимости этого сканирования и любых рисках.

Прочие тесты. Магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвук и биопсия обычно безопасны во время беременности.

Как лечится рак во время беременности?

Планирование лечения рака во время беременности требует совместной работы мультидисциплинарной группы врачей и поставщиков медицинских услуг. Сюда входят врачи-онкологи, вызываемые онкологами, и акушеры из группы высокого риска. Акушер, которого иногда называют акушером, - это врач, который заботится о женщинах во время и после беременности.

Ваши врачи-онкологи и акушеры рассмотрят и сравнят лучшие для вас варианты лечения и любые возможные риски. Это потребует рассмотрения ряда факторов. Важны стадия вашей беременности, а также тип, размер и стадия рака. Ваши врачи также обсудят с вами ваши предпочтения при принятии решения о лечении рака. Во время лечения они будут внимательно следить за вами, чтобы убедиться, что ребенок здоров.

Иногда врачи могут порекомендовать отложить или избегать определенных видов лечения во время беременности.Например:

  • В течение первых 3 месяцев беременности некоторые виды лечения рака с большей вероятностью могут нанести вред плоду. Таким образом, ваши врачи могут порекомендовать отложить лечение до второго или третьего триместра.

  • Некоторые виды лечения могут нанести вред плоду на любом сроке беременности. Врачи стараются избегать использования этих методов лечения до рождения ребенка. Например, лучевая терапия - это мощное средство лечения, при котором для уничтожения раковых клеток используются рентгеновские лучи высокой энергии.В зависимости от дозы облучения и того, какая область тела нуждается в лечении, на протяжении всей беременности могут существовать риски для плода.

  • Когда врачи обнаруживают рак на более поздних сроках беременности, они могут порекомендовать начать лечение после рождения ребенка.

  • Врачи могут порекомендовать вылечить некоторые конкретные типы рака, такие как рак шейки матки на ранней стадии, до момента рождения ребенка.

Какие методы лечения рака я могу получить во время беременности?

Некоторые методы лечения рака безопаснее использовать во время беременности, чем другие:

Хирургия. Во время операции врачи удаляют опухоль и часть здоровых тканей вокруг нее. Обычно риск для плода невелик. В общем, это самое безопасное лечение рака на всех сроках беременности.

Лекарства от рака. Ваш план лечения может включать использование лекарств для уничтожения раковых клеток, таких как химиотерапия. Химиотерапию можно использовать только в определенные периоды беременности:

  • В течение первых 3 месяцев беременности химиотерапия сопряжена с риском врожденных дефектов или прерывания беременности.Это когда органы плода еще растут.

  • Во втором и третьем триместрах врачи могут назначить несколько видов химиотерапии с низким риском для плода. Плацента действует как стена, защищающая ребенка, поэтому некоторые лекарства не могут пройти через нее. Другие лекарства проходят через организм только в небольших количествах. Исследования показывают, что у детей, подвергшихся химиотерапии во время беременности, не наблюдается больше проблем со здоровьем, чем у детей, которые этого не делают. Это касается сразу после рождения и во время роста и развития ребенка.

  • Химиотерапия на поздних сроках беременности может вызвать побочные эффекты, такие как низкий показатель крови. Это может увеличить риск заражения и косвенно навредить ребенку во время родов или сразу после рождения.

  • Ваша медицинская бригада может рассмотреть вопрос о раннем стимулировании родов, чтобы защитить ребенка от вашего лечения рака. Это решение будет принято вместе с вами очень внимательно, учитывая как ваше здоровье, так и здоровье вашего ребенка.

  • Если вы получили химиотерапию после рождения ребенка, вы не должны кормить ребенка грудью.Химиотерапия может передаваться младенцу через грудное молоко.

Влияет ли беременность на лечение рака?

Сама беременность, похоже, не влияет на эффективность лечения рака. Обнаружение рака на более поздней стадии или отказ от немедленного начала лечения могут повлиять на результаты лечения рака. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как различные факторы могут повлиять на ваш риск заболевания раком и как вы выздоравливаете после лечения.

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

Если вы беременны и недавно обнаружили, что у вас рак, задайте своим лечащим врачам следующие вопросы:

  • Какой у вас опыт лечения онкологических беременных?

  • Как вы будете работать с моим акушером?

  • Нужно ли мне делать какие-либо специальные тесты, чтобы узнать больше о раке? Может ли каждый тест подвергаться риску для моего ребенка?

  • Какие у меня варианты лечения рака?

  • Какой план лечения вы считаете лучшим? Почему?

  • Нужно ли мне сразу начинать лечение или подождать?

  • Может ли отсрочка в лечении повлиять на то, как я выздоравливаю от этого рака?

  • Безопасно ли продолжать беременность?

  • Каковы краткосрочные и долгосрочные риски моего лечения для меня? Ребенку?

  • Как будет контролироваться здоровье моего ребенка во время лечения рака?

  • Повлияет ли мое лечение рака на то, как я буду рожать?

  • Смогу ли я кормить грудью?

  • Есть ли консультант, социальный работник онкологии или другой член команды, который может помочь мне справиться с эмоциональными побочными эффектами моего диагноза?

  • Какие еще службы поддержки и другие ресурсы доступны мне? Моей семье?

Связанные ресурсы

Рождение ребенка после рака: беременность

Что делать, если у вас диагностирован рак во время беременности

Беспокойство

Как справиться с неопределенностью

В поисках надежды во время рака и беременности: подкаст «Ваши истории»

Дополнительная информация

Надежда для двоих: беременная с онкологическими заболеваниями Сеть

Регистр беременности и онкологических заболеваний

MedlinePlus: опухоли и беременность

Национальный институт рака: лечение рака груди во время беременности

Сохранение здоровья и безопасности | Управление по охране здоровья женщин

Дополнительная информация: Информация о беременности и лекарствах.

Вы и ваш ребенок связаны. Лекарства, которые вы используете, в том числе безрецептурные, травяные и рецептурные лекарства или добавки, также могут попасть в организм вашего ребенка. Известно, что многие лекарства и травы вызывают проблемы во время беременности, включая врожденные дефекты. Что касается некоторых лекарств, мы мало что знаем о том, как они могут повлиять на беременность или развивающийся плод. Это связано с тем, что лекарства редко тестируются на беременных женщинах из-за страха навредить плоду.

Будущие матери могут задаться вопросом, безопасно ли принимать лекарства во время беременности.На этот вопрос нет однозначного ответа. Ваш врач может помочь вам определиться с выбором лекарства. На этикетках лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, есть информация, которая поможет вам и вашему врачу сделать этот выбор. В будущем новая этикетка на отпускаемых по рецепту лекарствах упростит для женщин и их врачей оценку преимуществ и рисков использования отпускаемых по рецепту лекарств во время беременности.

Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любого лекарства. Отказ от использования необходимых вам лекарств может быть более вредным для вас и вашего ребенка, чем их использование.

Взвешивание преимуществ и рисков

Принимая решение о применении лекарства во время беременности, вы и ваш врач должны обсудить преимущества и риски, связанные с этим лекарством.

  • Преимущества - какие преимущества может сделать лекарство для меня и моего растущего ребенка?
  • Риски - каким образом лекарство может навредить мне или моему растущему ребенку?

Во время беременности могут быть случаи, когда лекарство является выбором.Например, если вы простудились, вы можете решить «жить с заложенным носом» вместо того, чтобы использовать лекарство от «заложенного носа», которое вы применяете, когда не беременны.

В других случаях во время беременности использование лекарств - это не выход, а необходимость. Например, вам может потребоваться использовать лекарство для контроля существующей проблемы со здоровьем, такой как астма, диабет, депрессия или судороги. Или вам может понадобиться лекарство на несколько дней, например антибиотик, для лечения инфекции мочевого пузыря или ангины. Кроме того, у некоторых женщин есть проблема с беременностью, которая требует лечения лекарствами.Эти проблемы включают сильную тошноту и рвоту, преждевременные выкидыши или преждевременные роды.

Использование травяных или диетических добавок и других «натуральных» продуктов

Вы можете подумать, что травы безопасны, потому что они «натуральные». Но, за исключением некоторых витаминов, мало что известно об использовании травяных или диетических добавок во время беременности. На этикетках некоторых лечебных трав утверждается, что они помогут при беременности. Но чаще всего нет хороших исследований, чтобы показать, верны ли эти утверждения или может ли трава причинить вред вам или вашему ребенку.Кроме того, некоторые травы, которые безопасны при использовании в небольших количествах в пищу, могут быть вредными при использовании в больших количествах в качестве лекарств. Итак, поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо травяные или диетические добавки или натуральные продукты. Эти продукты могут содержать вещества, которые могут нанести вред вам или вашему растущему ребенку.

вакцин Pfizer и Moderna, безопасных для беременных, крупное исследование подтверждает

По мере того, как каждая из разрешенных FDA вакцин против COVID-19 стала доступной, Центры по контролю и профилактике заболеваний постоянно утверждали, что их нельзя отказывать беременным и беременным. хочу вакцину.Но поскольку все клинические испытания исключали беременных, данных о безопасности тех, кто должен был сделать этот выбор, не было.

Теперь, поскольку десятки тысяч людей сделали выбор в пользу вакцинации во время беременности, самое крупное ретроспективное исследование все же предоставляет убедительные доказательства безопасности мРНК-вакцин во время беременности. Результаты были получены вскоре после того, как исследования подтвердили серьезность COVID-19 во время беременности, включая повышенный риск преждевременных родов и мертворождения. Два других исследования также показали, что вакцинированные матери передают своим новорожденным больше защитных антител против SARS-CoV-2, чем матери, которые заразились COVID-19 во время беременности.

В исследовании безопасности, опубликованном 21 апреля в журнале New England Journal of Medicine , использовались многочисленные системы эпиднадзора за вакцинами с декабря по февраль для оценки безопасности вакцин Pfizer / BioNTech и Moderna для более чем 35 000 беременных женщин. Исследование не выявило повышенного риска осложнений во время беременности или родов или выявленных рисков для плода у тех, кто получил вакцину. Когда директор CDC Рошель Валенски осветила результаты на брифинге 23 апреля, она, похоже, предположила, что агентство обновляет свои официальные рекомендации для этой группы населения.

«Таким образом, CDC рекомендует беременным получать вакцину от COVID-19», - сказал Валенский. «Мы знаем, что это сугубо личное решение, и я призываю людей поговорить со своими врачами или поставщиками первичной медицинской помощи, чтобы определить, что лучше для них и для их ребенка».

Защита матерей является приоритетом при вакцинации против COVID-19 из-за риска, который это заболевание представляет во время беременности. Исследование, проведенное 22 апреля в JAMA Pediatrics , показало, что риск преждевременных родов, преэклампсии (опасное состояние высокого кровяного давления во время беременности), госпитализации в ОИТ и смерти у беременных женщин с COVID-19 выше, чем у беременных без инфекции. .И матери, и новорожденные чаще имели серьезные осложнения любого рода при беременности с COVID-19. Даже у бессимптомных женщин риск преэклампсии и материнских осложнений был выше. Аналогичным образом, недавний метаанализ исследований с участием более 430000 беременных показал, что COVID-19 во время беременности удваивает риск мертворождения, а также повышает риск преэклампсии и преждевременных родов.

Комментарии Валенски изначально вызвали замешательство, когда после брифинга стало широко известно, что CDC меняет свое руководство, чтобы рекомендовать вакцинацию COVID-19 беременным.Рекомендации CDC по вакцинам исходят от Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), который не объявил о каких-либо изменениях в руководстве по мРНК-вакцинам во время беременности, а рекомендации на веб-сайте CDC не изменились.

CDC не ответили на запрос о комментарии во время прессы, но CBS News сообщило, что агентство частично разъяснило заявление Валенски, указав, что Валенски «сообщает, что CDC рекомендует предлагать вакцину беременным».

«CDC пытается найти баланс, позволяя беременным женщинам, находящимся в группе риска, иметь доступ к вакцине», - говорит Кэрол Бейкер, профессор педиатрии в UTHealth в Хьюстоне.«CDC пытается дать возможность для маневра в разговоре о выгоде и риске».

Новое исследование предлагает лучшие новости для тех, кто рассматривает вакцину во время беременности, - говорит Линда Экерт, профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сиэтле.

«Я очень рад, что поступают эти данные, и что данные по безопасности пока обнадеживают», - говорит Эккерт. «Мы не наблюдали повышенного риска неблагоприятных исходов беременности у женщин, иммунизированных вакциной COVID, по сравнению с теми, кто этого не сделал.

Ребенок получает защитные антитела

Подгруппа из почти 4000 участников исследования, включенных в регистр v-безопасной беременности, предназначенного для отслеживания побочных эффектов у реципиентов вакцины после прививки, в том числе 29 процентов в первом триместре 44 процентов во втором триместре и 25 процентов в третьем триместре. Среди 827 в этой группе, завершивших беременность, 86 процентов родили живого ребенка. Почти все 14 процентов выкидышей (92 процента) были в первом триместре.Согласно исследованию, это согласуется с цифрами в периоды, не связанные с пандемией, когда от 10 до 26 процентов всех беременностей в первом триместре заканчиваются выкидышем.

Показатели преждевременных родов (9 процентов), младенцев с недостаточной массой тела в течение недели после родов (3 процента) и врожденных дефектов (2 процента) в вакцинированной когорте были в том же диапазоне, что и в исследованиях, проводившихся перед пандемией беременности.

Наиболее частыми побочными эффектами, которые испытывали женщины, были боль в месте инъекции, утомляемость, головная боль и мышечные боли.Менее одного процента участников подняли температуру не менее 100 ° F после первой дозы и менее 8 процентов поднялись после второй дозы. В целом, беременные женщины испытывали больше боли в руке, но меньше системных реакций, чем небеременные женщины того же возраста.

Через неделю после публикации этого исследования пара исследований в Акушерство и гинекология показала, что младенцы получают значительно больше антител против SARS-CoV-2 от матерей, получивших вакцину мРНК во время беременности, чем от матерей с COVID-19 заражение при беременности.Это исследование подтверждает результаты, сделанные в марте, которые обнаружили более сильный иммунный ответ от мРНК-вакцины, чем от COVID-19, у беременных женщин и выявили материнские антитела в грудном молоке и в пуповинной крови новорожденных, что указывает на уровни антител у младенцев.

«Неудивительно, что существует хорошая трансплацентарная передача антител», - говорит Рут Каррон, профессор международного здравоохранения и директор Центра исследований иммунизации Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.«Это согласуется с тем, что мы видим в отношении других патогенов, и это потенциальное дополнительное преимущество иммунизации беременных женщин».

Начало примерно во втором триместре, а затем нарастание в третьем - это «механизм переноса антител с материнской стороны на плодную сторону плаценты», - говорит Каррон. Это верно для большей части подмножества материнских антител, известных как IgG, но антитела против белков, таких как белок коронавируса, передаются особенно эффективно, добавляет Бейкер.

Имеются убедительные доказательства того, что материнские антитела против SARS-CoV-2, индуцированные вакцинами, передаются плоду. Этот перенос антител также справедлив для вакцины против коклюша (Tdap) и ежегодной вакцины против гриппа, которые рекомендуются во время беременности. По словам Каррона, цель вакцинации против коклюша, рекомендованная между 27 и 36 неделями беременности, - защитить младенцев в их первые несколько месяцев от коклюша, тогда как прививка от гриппа предназначена для защиты как матери, так и ребенка.

Испытания вакцины на беременных участницах «смена парадигмы»

Угроза COVID-19 во время беременности - вот что побудило производителей вакцин начать испытания на беременных женщинах, - говорит Сандра Уртадо, акушер-гинеколог из Медицинской школы Макговерна при UTHealth в Хьюстоне. , и главный исследователь центра клинических испытаний Pfizer / BioNTech.

Pfizer набирает людей в возрасте от 24 до 34 недель беременности для международного плацебо-контролируемого исследования второй и третьей фазы, в котором будет участвовать 351 участник для второй фазы и 3660 участников для третьей фазы.Основное внимание в исследовании уделяется безопасности и тестированию уровней антител у участников, у их новорожденных при рождении и у младенцев в возрасте шести месяцев. Johnson & Johnson планирует провести испытания на беременных женщинах, но Moderna не объявила о планах.

Испытание Pfizer / BioNTech включает 83 предприятия в США, но испытание началось только в феврале. Поскольку вакцина доступна беременным людям в течение нескольких недель или дольше, набор специалистов затруднен.

«Женщины, которые хотят вакцинацию, собираются пойти дальше и пройти вакцинацию, а женщины, которые не хотят вакцинацию, ожидают вакцинации позже или не будут вакцинированы вообще, поэтому трудно набирать пациентов, - говорит Уртадо.

Поскольку исследование ориентировано больше на безопасность, чем на эффективность, и поскольку ограничение людей получать вакцину во время пандемии было бы неэтичным, участники будут разблокированы через месяц после родов и предложат вакцину, если они получили плацебо, говорит она.

Эксперты, в том числе Каррон, призывали к испытаниям на беременных женщинах в течение нескольких месяцев, но тестирование вакцин во время беременности всегда было спорным, говорит Бейкер. До пандемии гриппа h2N1 2009–2010 гг., Когда опасность заражения h2N1 для беременных женщин и необходимость иммунизации стала очевидной, о таких испытаниях почти не слышали.

«В то время был реальный интерес к тому, чтобы в случае любой будущей пандемии мы включили беременных женщин в эти исследования», - говорит Кевин Олт, профессор акушерства и гинекологии в Медицинском центре Канзасского университета. «Проблема, с которой мы столкнулись на этот раз, заключалась в том, что в течение первых шести-восьми месяцев, пока разрабатывались эти исследования, было неясно, что беременные женщины подвержены повышенному риску [от COVID-19]».

Эти данные появились осенью, когда испытания уже шли полным ходом. «Если бы мы знали это сразу же, мы могли бы спроектировать вещи по-другому», - говорит Олт.

Тот факт, что испытания проводятся уже сейчас, «меняет парадигму», - говорит Бейкер. «Мне очень лично и профессионально приятно, что концепция иммунизации беременных женщин для защиты себя и своих младенцев от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, сделала большой шаг вперед», - говорит она. «Я думаю, это изменит наш путь вперед».

Остаются вопросы относительно вакцины J&J

Несмотря на имеющиеся в настоящее время данные о безопасности мРНК-вакцин, эквивалентных данных для вакцины Johnson & Johnson пока нет.Эксперты разделились во мнениях о том, что это означает, с тех пор, как было обнаружено, что вакцина в очень редких случаях может вызывать образование тромбов. В отличие от мРНК-вакцин, которые состоят из мРНК, инкапсулированной в липидную каплю, вакцина J&J использует деактивированный аденовирус в качестве вектора для переноса ДНК в организм. Ученые подозревают, что аденовирусный вектор может быть тем, что вызывает у некоторых людей редкую реакцию сгустка крови.

Эккерт отметил, что сгустки, связанные с вакциной J&J, отличаются от типа сгустков, у которых риск развития во время беременности повышен.Тем не менее, согласно клиническим обновлениям CDC, риск составляет всего около 7 сгустков на миллион доз у женщин в возрасте 18-49 лет. Эккерт прямо не рекомендует использовать вакцину J&J и говорит, что некоторые из ее пациентов предпочитают однократную вакцинацию.

Ault хочет получить больше данных, прежде чем рекомендовать одну вакцину по сравнению с другой. Каррон, однако, утверждал, что женщины моложе 50 лет должны предпочтительно получать вакцины с мРНК, потому что у нас нет данных о риске образования тромбов от вакцины J&J во время беременности. Бейкер соглашается, отмечая, что у некоторых здоровых женщин без факторов риска, тем не менее, во время беременности образуются тромбы.

«Это редко, но я бы избегал вакцин, которые вызывают даже такое редкое осложнение, как тромбы [сгустки крови] любого вида, только потому, что беременность - это время риска тромба», - говорит Бейкер. Она также считает, что лучше всего дождаться вакцинации до конца второго триместра или в начале третьего, потому что это только начало жизнеспособности, когда все органы плода полностью сформированы. Также в этот период происходит наибольшая передача антител от матери к плоду. Кроме того, в третьем триместре наиболее серьезные осложнения COVID-19 вероятны у беременных, добавляет Каррон.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *