Мальчики или девочки рождаются раньше срока: Девочки рождаются раньше срока? — 29 ответов – Всё о детях – беременность, воспитание, уроки для детей

Содержание

Почему рождаются только девочки. Почему рождаются только мальчики | 74.ru

Все новости

На лавочках, в кафе и магазинах: где и как народ смотрел выступление Путина. 17 фотографий со всей страны

Путин перенес дату осеннего призыва. Он начнется на месяц позже

Новый год уже бронируют: сколько стоят корпоративы в Челябинске

ЛДНР — в Россию, Украина — в НАТО: главные новости СВО за 30 сентября

«Молиться и ждать меня». Истории и фотографии мобилизованных со всей страны

В Челябинске прошел митинг-концерт с участием Вики Цыгановой. Фоторепортаж

Что сказал Путин перед присоединением новых территорий: 40-минутная речь президента — коротко

Украина подала заявку на ускоренное вступление в НАТО

Могут ли вписать мое имя в повестку прямо на улице? А что мне будет, если ее не взять?

В Челябинской области приостановили отправку мобилизованных. Но ненадолго

Военком Челябинской области озвучил зарплаты мобилизованных

Подглядываем с воздуха: в объектив дрона попали девять новостроек в Челябинске и за городом

Путин подписал документы о присоединении к России ДНР, ЛНР, Херсонской и Запорожской областей

Семьям мобилизованных в Челябинской области помогут волонтеры. Куда обращаться

Вне зоны турбулентности: в каких новостройках Челябинска еще можно найти квартиры по старым ценам

С видом на лес и водохранилище: где продают идеальные загородные квартиры для семей с детьми

В центре Челябинска изменили схему движения на крупном перекрестке

«Твою мать, это же по мне стреляют»: хирург откровенно рассказал о работе в «буйные 90-е»

«Куда придет повестка, если я живу не по прописке?» Объясняем за минуту

Первые мобилизованные прибыли в зону спецоперации

Кремль: удары Украины по присоединенным территориям будут считаться актом агрессии против России

Челябинские депутаты, приглашенные в Кремль, поделились ожиданиями от заявлений президента

«Либо доплачивайте, либо валите». Наплыв русских резко взвинтил цены на аренду квартир в Казахстане

«Юничел» — на берцы, швейные цеха — на форму. Челябинские предприятия готовят к срочному перепрофилированию на нужды армии

Сириец круто изменил жизнь, переехав в Россию 10 лет назад — что он думает сейчас

Предприниматели Челябинска встретятся на бесплатной конференции «Бизнес24» 20 октября

Опубликовано постановление Алексея Текслера об осеннем призыве в Челябинской области

В подземном переходе в центре Челябинска мраморные плиты покрыли краской

Губернатор Челябинской области объявил сбор спальников для мобилизованных

В Челябинске ЗАГСам ввели дополнительные рабочие дни, чтобы регистрировать браки мобилизованных

Все новости

Есть мнение, что при благополучной, спокойной ситуации в мире рождается больше мальчиков

org/Person”>Фото: Александра Мамонтова / 76.RU

Звезда «Глухаря» Мария Болтнева — мама мальчиков-тройняшек. Известная актриса и экс-депутат Госдумы Мария Кожевникова воспитывает троих сыновей. Актриса из сериала «Измены» Глафира Тарханова родила четверых парней. Мария Порошина, сыгравшая в «Елках» и «Дозорах», — мама четверых дочек. У талантливой и активной Чулпан Хаматовой — три девочки. Почему? Об этом — в материале «Доктора Питера».

Мы перечислили только самых известных российских женщин-актрис, имена которых на слуху. Но наверняка и в вашем окружении есть семьи, где рождаются исключительно мальчики или только девочки.

Врач изучила теории психологов и исследования на эту тему и проанализировала, почему может так происходить.

Нелли Макарова, акушер-гинеколог семейной клиники «Роддом на Фурштатской», мама четверых дочек, говорит:

— С древних времен рождение только мальчиков или только девочек обращало на себя внимание людей. Например, мать семерых сыновей, не родившая ни одной дочери, становилась главной колдуньей племени. И наоборот, мальчику, рожденному после 4–5 поколений женщин, было предназначено стать вождем, завоевателем, выполнить некую миссию, которую ждал от него род. Мне как матери четырех девочек стало любопытно, есть ли какие-то обоснования этим фактам.

Существуют самые разные мнения по этому поводу, вплоть до самых невероятных. Например, некоторые психологи объясняют это явление так:

если у мужчины есть проблемы в общении с женщинами или с матерью, то у него будут рождаться девочки, чтобы он смог «наладить отношения» через своих дочерей и научился понимать девочек;

если мама недостаточно женственна или обладает волевыми, лидерскими качествами, то будут рождаться девочки, чтобы уравновесить баланс, добавить женской энергии, потому что мама и дочки при воспитании учатся женственности друг у друга.

1. Традиционно считалось, что пол ребенка определяет мужчина, ведь именно сперматозоид несет в себе или X- или Y-хромосому. Но тщательное изучении спермограмм мужчин, имеющих только мальчиков или только девочек, не показало значительного преобладания сперматозоидов одного типа.

2. Есть теория о губительном внешнем воздействии на Y-сперматозоиды (облучение, токсические вещества), результатом которого становится рождение только девочек. Этот факт можно подтвердить, обследовав мужчин «вредных» профессий. Правда, это не объясняет рождение только мальчиков.

3. Имеет значение и окружающая обстановка и состояние здоровья женщины. В ситуациях сильного или хронического стресса преобладает рождение девочек. При этом в организме наблюдается повышенный уровень кортизола, гормона стресса.

Такие наблюдения были сделаны после Великого голода 1959–1961 годов в Китае и после теракта 11 сентября в США. А мальчики, будущие производители потомства, рождаются в более благоприятных условиях.

— Этому есть и научное объяснение, — говорит Нелли Макарова. — Женщина (самка) является хранителем генетической информации и передает потомству уже хорошо закрепленные признаки. А все генетические «эксперименты» природа проводит на потомстве мужского пола, поэтому мальчиков и рождается больше.

А вот уже после наступает период восстановления равновесия. Поэтому после крупных войн (Первой и Второй мировых, например) наблюдался всплеск рождения мальчиков.

Рождение мальчиков ученые попытались объяснить наличием особого аутосомного гена, поясняет эксперт. Он есть и у мужчин, и у женщин, но проявляется только у мужчин, а женщина является носителем.

Это подтверждает рождение большого количества мальчиков после войны. Чем больше в семье сыновей, тем больше вероятность, что кто-то из них выживет и точно передаст этот ген потомству.

— Феномен рождения у мужчины четырех и более девочек подряд назвали F-тетрадой. Это прослеживается на примере династии Романовых, в семьях которой от поколения к поколению рождалось подряд по 4–5 дочерей. Объяснить этот феномен трудно, организм женщины либо отторгает Y-сперматозоиды, либо не принимает оплодотворенные эмбрионы, — говорит Нелли Макарова. — На основании этих данных человечество давно пытается научиться планировать пол будущих детей. Есть разные способы, народные приметы и научно обоснованные… У меня пока не получилось. А у вас?

Анна Майская

ГинекологияЖенское здоровьеАкушер-гинеколог

ЛАЙК19
СМЕХ35
УДИВЛЕНИЕ2
ГНЕВ2
ПЕЧАЛЬ4

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ83

Читать все комментарииДобавить комментарий

Новости СМИ2

Почему рождаются только девочки. Почему рождаются только мальчики | Ирсити.Ру

Все новости

Что нас ждет в октябре: мобилизованным сохранят работу, пенсию для участников ВОВ увеличат

На лавочках, в кафе и магазинах: где и как народ смотрел выступление Путина. 17 фотографий со всей страны

Путин перенес дату осеннего призыва. Он начнется на месяц позже

ЛДНР — в Россию, Украина — в НАТО: главные новости СВО за 30 сентября

«Молиться и ждать меня». Истории и фотографии мобилизованных со всей страны

Что сказал Путин перед присоединением новых территорий: 40-минутная речь президента — коротко

Украина подала заявку на ускоренное вступление в НАТО

Могут ли вписать мое имя в повестку прямо на улице? А что мне будет, если ее не взять?

В Иркутске прошло торжественное мероприятие «Мы вместе»

Путин подписал документы о присоединении к России ДНР, ЛНР, Херсонской и Запорожской областей

Мобилизованных из Приангарья на ночь разместили в Доме молодежи в Новосибирске. Военком объяснил, почему им негде было спать

«Просила строго не наказывать»: внук сломал обе ноги 65-летней бабушке и получил 6 лет колонии

«Куда придет повестка, если я живу не по прописке?» Объясняем за минуту

Первые мобилизованные прибыли в зону спецоперации

Из поликлиники онкодиспансера в Братске мобилизовали единственного врача-хирурга

Кремль: удары Украины по присоединенным территориям будут считаться актом агрессии против России

«На кону — либо смерть, либо тяжелая жизнь». Аспирант из Иркутска рассказал о спешном отъезде в Монголию

«Нам говорят, что мы “незаконники”»: жителей Зеленого хотят оставить без света и воды, чтобы выгнать на улицу

«Либо доплачивайте, либо валите». Наплыв русских резко взвинтил цены на аренду квартир в Казахстане

Спиртное подорожает? Минимальные цены на крепкий алкоголь хотят поднять с нового года. Что это значит

Митинг в поддержку референдумов в ЛДНР, Запорожье и Херсоне прошел в Иркутске

Заксобрание совместно с правительством подготовит и примет законы для помощи семьям мобилизованных

«Твою мать, это же по мне стреляют»: хирург откровенно рассказал о работе в «буйные 90-е»

Умер в машине: в Усть-Илимске нашли тело мужчины, объявленного в розыск с 29 сентября

Пожароопасный сезон завершился на территории всей Иркутской области

Иркутянин сбил восьмилетнего ребенка во дворе жилого дома, мальчику понадобилась помощь медиков

Сириец круто изменил жизнь, переехав в Россию 10 лет назад — что он думает сейчас

«Армия — не отель»: Кобзев рассказал о размещении мобилизованных жителей Приангарья в Новосибирске

«Раз вам тяжело, может, вас расстрелять?» Как жильцам дома-памятника в Иркутске отказали в воде и тепле

Собственник канатного парка на острове Юность в Иркутске подала в суд на мэрию из-за запрета на работу

Запорожье, Херсон и ЛДНР вступили в РФ, а Украина попросилась в НАТО

17 населенных пунктов Тайшетского района остались без света из-за обледенения проводов

«Толку говорить?! Привезли с Иркутской области»: что происходит у ворот учебного лагеря в Новосибирске

Иркутск обошел Екатеринбург и Казань по уровню зарплат за первую половину 2022 года

Авто Осенняя хандра: смотрим, что осталось от некогда процветавшего авторынка России

«С этими мужиками приятно». Как первые мобилизованные из Приангарья добрались до Новосибирска?

Иркутянин поучаствует в спортивном шоу «Русский Ниндзя» на телеканале СТС. Как он туда попал?

«Теща назвала меня ссыкуном»: менеджер рассказал, как уехал в Казахстан, оставив семью в России

«Лишний раз в военкомат лучше не звонить»: 5 историй мобилизованных, которым удалось аннулировать повестку

Все новости

Есть мнение, что при благополучной, спокойной ситуации в мире рождается больше мальчиков

Фото: Александра Мамонтова / 76.RU

Врач изучила теории психологов и исследования на эту тему и проанализировала, почему может так происходить.

Нелли Макарова, акушер-гинеколог семейной клиники «Роддом на Фурштатской», мама четверых дочек, говорит:

если у мужчины есть проблемы в общении с женщинами или с матерью, то у него будут рождаться девочки, чтобы он смог «наладить отношения» через своих дочерей и научился понимать девочек;

если мама недостаточно женственна или обладает волевыми, лидерскими качествами, то будут рождаться девочки, чтобы уравновесить баланс, добавить женской энергии, потому что мама и дочки при воспитании учатся женственности друг у друга.

Анна Майская

ГинекологияЖенское здоровьеАкушер-гинеколог

ЛАЙК0
СМЕХ0
УДИВЛЕНИЕ0
ГНЕВ0
ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ0

Добавить комментарий

Новости СМИ2

Когда ребёнок начинает сидеть и как ему помочь

31 марта 2020ЛикбезСоветы

Скорее всего, знаменательное событие случится ближе к 6 месяцам. Но это не точно.

Как понять, что ребёнок готов сидеть

Дети рождаются слабыми: их мышцы поначалу не могут удерживать тело в вертикальном положении. Но с каждым днём они развиваются и становятся сильнее.

Первый признак того, что ребёнок скоро научится сидеть, — способность уверенно контролировать положение головы.

Тот факт, что малыш научился держать голову в вертикальном положении и вертеть ею в разные стороны, означает, что мускулатура его шеи и спины достаточно окрепла. Как правило, этот навык обретается в возрасте 5–6 месяцев. До способности сесть, удерживая вертикально не только голову, но и спину, остаётся буквально один шаг.

Сейчас читают 🔥

Как нас обманывают супермаркеты: 10 уловок, о которых стоит знать

Когда ребёнок начинает сидеть

Большинство детей начинают уверенно сидеть в возрасте около 6 месяцев^{Infant and toddler health. Хотя границы нормы, как часто бывает, довольно размыты^{Baby milestones: Sitting — кто‑то предпринимает попытки уже в 4 месяца, а кто‑то — ближе к 7.}}

Правда, сидеть не значит садиться. Скорее всего, поначалу вам придётся помогать сыну или дочери занять нужное положение (не делайте этого раньше, чем ребёнок научится держать голову!).

Усаживайте малыша так, чтобы у него была опора. Например, окружите его подушками. Или усадите в кресло для кормления — но только обязательно следите, чтобы он не вывалился.

Даже дети, которые вроде бы освоили сидение, в первые несколько недель после обретения нового навыка нередко опрокидываются. Иногда — просто потому, что им стало неинтересно сохранять вертикальное положение. Учитывайте это и сделайте всё, чтобы ребёнок при падении не ударился головой.

К 7–8 месяцам практически все дети самостоятельно садятся из любого положения — лёжа на спине, животе, боку — и уверенно удерживают равновесие с вертикальной спиной.

Узнайте 👶

Когда ребёнок начинает переворачиваться и как ему помочь

Что делать, если ребёнок не сидит

Прежде всего — не переживать. Границы нормы широки, и, если ваш ребёнок отказывается держать спину вертикально даже в 6–7 месяцев, у него есть на то полное физиологическое право.

Беспокойство оправдано лишь в следующих случаях^{Baby milestones: Sitting:}

если примерно к 4 месяцам вы не заметили даже попыток поднять голову и удерживать её вертикально;
если ребёнок держит голову, но не старается приподняться на руках из положения на животике;
малышу уже 9 месяцев, но он до сих пор не научился сидеть без поддержки.

Впрочем, даже отставание от этих ключевых «реперных точек» ещё не показатель, что с ребёнком что‑то не то. Дети развиваются индивидуально. И например, те из них, кто родился раньше срока, могут чуть запаздывать в развитии по сравнению со сверстниками. В любом случае более точную информацию вам даст педиатр.

Изучите вопрос 😴

Сколько должен спать ребёнок

Как помочь ребёнку сидеть и садиться

Способность сидеть напрямую связана с тем, насколько сильны мышцы спины и шеи. Поэтому, если хотите ускорить процесс, уделите время тренировкам.

1. Чаще выкладывайте ребёнка на живот

В этом положении, чтобы увидеть, что происходит вокруг, ему придётся поднимать голову и плечи, опираясь на ручки. Это отличная тренировка для мышц спины.

Чтобы ребёнок не заскучал во время зарядки, разложите вокруг него яркие игрушки или поставьте перед ним зеркало. Дети в возрасте 4–5 месяцев уже любознательны и готовы много времени проводить за изучением новых объектов и собственного лица.

2. Покажите ребёнку, насколько интересным может быть положение сидя

Для этого усаживайте малыша себе на колени, чтобы он опирался спинкой на ваши живот и грудь, и показывайте ему игрушки, читайте книги, делайте движения (например, «бокс‑бокс!») его ручками, вместе гладьте кошку или перебирайте камушки на столе. Заинтересовавшийся младенец будет пытаться поддерживать спину вертикально, а это укрепит его мышцы.

3. Помогайте ребёнку приподниматься из положения лёжа на спине

Протяните ему руки, чтобы малыш ухватился за ваши пальцы. Медленно и аккуратно приподнимайте его. Когда угол между спинкой и опорной поверхностью составит 40–45º, зафиксируйте это положение на несколько секунд, а затем так же аккуратно помогите ребёнку снова улечься. Повторяйте это упражнение несколько раз в день.

мифы и факты – nakedheart.

online

на фотографии Ника Кириллова

Тексты

Татьяна Морозова

клинический психолог

Святослав Довбня

детский невролог

21 March 2020

По последним данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, синдром Дауна встречается у одного из 700 детей, это одно из наиболее распространенных и хорошо изученных хромосомных нарушений. Фонд «Обнаженные сердца» подготовил материал об основных мифах вокруг синдрома Дауна, которые давно пора развенчать. Доступ к проверенной современной информации помогает бороться с предрассудками и преодолевать необоснованные страхи, способствуя формированию инклюзивного общества.

Миф 1. Дети с синдромом Дауна рождаются у родителей, которые ведут неправильный образ жизни, например злоупотребляют алкоголем и наркотиками

Ребенок с синдромом Дауна может родиться в любой семье. Точные причины возникновения этого нарушения неизвестны. Многочисленные исследования, проведенные до настоящего времени, не находят связи между рождением ребенка с синдромом Дауна и воздействием внешних факторов, например злоупотреблениями матери во время беременности или социально-экономическим статусом семьи. Также исследования опровергают ранние заблуждения о влиянии инцеста.

Совершенно точно известно и доказано, что вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна несколько повышается у матерей старше 35 лет, особенно если это первая беременность. Однако почти 80 % детей с синдромом Дауна рождены у мам младше этого возраста, поскольку молодые женщины рожают чаще.

Mai C.T., Isenburg J.L., Canfield M.A., Meyer R.E., Correa A., Alverson C.J., Lupo P.J., Riehle‐Colarusso T., Cho S.J., Aggarwal D., Kirby R.S. National population‐based estimates for major birth defects, 2010–2014. Birth Defects Research. 2019; 111(18): 1420–1435.

Sherman S.L., Allen E.G., Bean L.H., Freeman S.B. Epidemiology of Down syndrome. MentRetardDevDisabilResRev. 2007;13(3):221–7.

Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.

перейти в глоссарий

Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т.д.

перейти в глоссарий

От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.

перейти в глоссарий

Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.

перейти в глоссарий

Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.

перейти в глоссарий

Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.

перейти в глоссарий

Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.

перейти в глоссарий

От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.

перейти в глоссарий

Миф 2. Болезнь Дауна нужно лечить

В современном мире принято говорить о синдроме, а не о болезни. Синдром Дауна – это врожденное и неизлечимое хромосомное нарушение (люди с этим синдромом имеют дополнительную копию – трисомию – 21-й хромосомы). Болезнь Дауна – устаревшее название этого состояния, которое уже давно не используется.

Несмотря на то что лечения нет, программы раннего вмешательства, технологии альтернативной и дополнительной коммуникации и инклюзивное образование помогают существенно повысить качество жизни людей с этим нарушением развития.

перейти в глоссарий

Миф 3. Люди с синдромом Дауна всегда «солнечные», веселые и общительные, им нравится петь и танцевать
Люди с синдромом Дауна очень разные. Одним нравится петь, другим рисовать, кого-то привлекают машины, а кого-то природа. Общение и социальная жизнь важны для всех людей, люди с синдромом Дауна не исключение. Им свойственны все те же эмоции, что и остальным. Они так же, как и все, не только радуются, но и грустят, обижаются и расстраиваются. Иногда люди с нарушениями, включая людей с синдромом Дауна, являются даже более уязвимыми и менее защищенными. Так, например, исследования показывают, что депрессия встречается у подростков с синдромом Дауна даже чаще, чем у их сверстников.
Здесь можно услышать рассказ канадской женщины с синдромом Дауна о том, всегда ли она счастлива.
Dykens E.M., Shah B., Davis B. et al. Psychiatric disorders in adolescents and young adults with Down syndrome and other intellectual disabilities. J Neurodevelop Disord 7, 9 (2015).
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т.д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
Миф 4. Продолжительность жизни у людей с синдромом Дауна очень низкая
Это не так. Как и для всех нас, продолжительность жизни человека с синдромом Дауна во многом зависит от качества жизни и медицинской помощи. Эти составляющие жизни сильно изменились в большинстве стран за последние десятилетия, изменилась и продолжительность жизни людей, особенно тех, для кого медицинское сопровождение является критически важным, что относится и к людям с синдромом Дауна.
Например, по данным CDC, в США в 1960-е годы средняя продолжительность жизни человека с синдромом Дауна составляла 10 лет, а сейчас превышает 60 лет.
Та же самая тенденция по значительному увеличению продолжительности жизни отмечается и во всем остальном мире, однако надежной российской статистики, по мнению экспертов «Даунсайд Ап», пока не существует.
Продолжительность жизни человека с синдромом Дауна во многом зависит не только от доступности медицинской помощи, но и от того, где он живет – в семье или в закрытом учреждении (интернате). До начала 90-х годов прошлого века в СССР большинство детей с синдромом Дауна попадали в дома ребенка сразу же после рождения. Проживание в подобных учреждениях для детей с синдромом Дауна – просто катастрофа. Их качество жизни там очень низкое из-за депривации и неадекватного ухода.
К тому же дети с синдромом Дауна часто считались бесперспективными и не получали необходимой медицинской помощи (например, им отказывали в кардиологических операциях при врожденных пороках сердца). Это приводило к тому, что многие из них просто не имели шанса выжить. Достаточно вспомнить зарубежную статистику 1960-х годов и отказы в лечении во времена СССР: тогда дети с синдромом Дауна просто погибали из-за отсутствия помощи и тягот жизни в интернатах – отсюда и взялся миф о том, что люди с этим нарушением не живут долго.
С середины 1990-х в России началась работа, направленная на поддержку семей и профилактику помещения детей с синдромом Дауна в дома ребенка и психоневрологические интернаты, которая ведется и до сих пор. Появились первые программы поддержки семей, которые воспитывали ребенка дома.
Произошли серьезные изменения в законодательстве. Больше нет таких «диагнозов», как «необучаемый» или «бесперспективный». Невозможно представить, что человеку с нарушениями в развитии могут официально отказать в медицинской помощи, не сделать ребенку кардиологическую операцию или не взять ребенка в детский сад и школу и т.д. Стали развиваться новые эффективные услуги для детей с синдромом Дауна и их семей. Такие программы помогают этим детям лучше развиваться и учиться новому, улучшают качество жизни самих детей и их семей, помогают молодым людям осваивать навыки поддерживаемого трудоустройства. Все это помогает человеку с синдромом Дауна жить долгой и полноценной жизнью.
Elizabeth Head, Wayne P. Silverman, David Patterson, Ira T. Lott. Aging and Down Syndrome, – Current Gerontology and Geriatrics Research. 2012
Tsao R., Kindelberger C., Fréminville B., Touraine R., Gerald Bussy. Am. Variability of the aging process in dementia-free adults with Down syndrome. Journal Intellect Dev Disabil. 2015 Jan; 120(1):3–15.
Жизненный цикл человека с синдромом Дауна в XXI веке: связь науки и практики
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т.д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
Миф 5. Ребенок с синдромом Дауна – всегда обуза для семьи
Есть множество счастливых семей, воспитывающих детей с синдромом Дауна. Для них это в первую очередь любимый ребенок. Интересно, что уровень разводов в семьях, воспитывающих ребенка с синдромом Дауна, даже ниже по сравнению со средним по популяции.
Многие трудности для семей создает общество, если оно не готово принимать людей с особенностями развития и оказывать услуги, соответствующие их потребностям.
В мире нет лекарств, улучшающих развитие ребенка, но это не означает, что ребенку с синдромом Дауна нельзя помочь. Существуют успешные методы обучения новым навыкам и программы поддержки для семей с доказанной эффективностью.
Urbano, Richard & Hodapp, Robert. (2007). Divorce in Families of Children With Down Syndrome: A Population-Based Study. American journal of mental retardation : AJMR. 112. 261-74. 10.1352/0895-8017(2007)112[261:DIFOCW]2.0.CO;2.
Mohammed Nawi A, Ismail A, Abdullah S. The Impact on Family among Down syndrome Children with Early Intervention. IranJPublicHealth. 2013Sep;42(9):996-1006. PMID: 26060660; PMCID: PMC4453896
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т.д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
Миф 6. Ребенок с синдромом Дауна вряд ли сможет стать продуктивным членом общества
Необходимо понимать, что знания о синдроме Дауна изменились за последние десятилетия очень сильно, появились качественные исследования и новые проверенные знания. Это состояние во всем цивилизованном мире больше не считается болезнью, а многие люди с синдромом Дауна могут жить независимо и полноценно участвовать в жизни общества. Так, по данным Global Down Syndrome Foundation, при адекватной поддержке и возможности жить в семье продолжительность жизни человека с синдромом увеличивается, как и его средний IQ. Все больше людей с синдромом Дауна оканчивают среднюю школу, некоторые учатся в университетах, многие устраиваются на работу, заводят семьи и т. п.
Возможность иметь друзей, общаться и учиться новому, делать выбор и заниматься любимыми делами повышает самооценку и шансы на успех в жизни любого человека. Люди с синдромом Дауна не исключение.
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т.д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
Миф 7. Если ребенок с синдромом Дауна не пользуется речью, значит, он не понимает, что говорят другие
У многих детей с синдромом Дауна способности к пониманию речи гораздо выше, чем речевые способности. Особенности строения речевого аппарата и мышечного тонуса могут затруднять развитие речи. Для того чтобы человек с синдромом Дауна, который пока не пользуется речью, мог выражать свои желания, комментировать, задавать вопросы и высказывать свое мнение, принято использовать методы альтернативной или дополнительной коммуникации (АДК). К таким методам относятся картинки, жесты, специальные программы для коммуникации на планшете и т.д. Это улучшает возможности для общения и ускоряет развитие речи.
Barbosa RTA, de Oliveira ASB, de Lima Antão JYF, et al. Augmentative and alternative communication in children with Down’s syndrome: a systematic review. BMCPediatr. 2018;18(1):160. Published2018 May11. doi:10.1186/s12887-018-1144-5
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т.д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
Миф 8. Люди с синдромом Дауна могут быть опасны для окружающих
Агрессивное поведение не свойственно людям с синдромом Дауна. А если у них и бывают сложности с поведением, они, скорее всего, обусловлены особенностями в развитии коммуникации и речи. Пока ребенок не способен выразить свои желания или протест словами, он может кричать, толкаться, топать ногами. Обучение приемлемым способам коммуникации приводит к снижению нежелательного поведения. Последовательность и четкие ожидания, подкрепление позитивного поведения помогают детям с синдромом Дауна развивать социальные навыки, самостоятельность и вести себя так же, как и все остальные дети.
Barbosa, R.T.d., de Oliveira, A.S.B., de Lima Antão, J.Y.F. et al. Augmentative and alternative communication in children with Down’s syndrome: a systematic review. BMC Pediatr 18, 160 (2018). https://doi.org/10.1186/s12887-018-1144-5
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т. д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
Миф 9. Типично развивающимся детям не стоит играть с детьми с синдромом Дауна – они могут перенять от них «нехорошее поведение»
Большинство детей с синдромом Дауна ведет себя так же, как и другие дети. К тому же главный механизм обучения новым навыкам и паттернам поведения – это реакции окружающих. Дети учатся тому, что подкрепляет окружающая среда: если вы хотите, чтобы дети вели себя определенным образом, подкрепляйте их хорошее поведение вашим вниманием и похвалой. К тому же социальные навыки трудно развивать, когда рядом нет других людей. С самого раннего детства для успешного развития ребенку важно находиться в окружении типично развивающихся сверстников. Это помогает в развитии социальных навыков. Ребенок с синдромом Дауна может успешно общаться и заводить друзей. Научные данные подтверждают, что инклюзивное образование оказывает положительное влияние как на детей с синдромом Дауна, так и на их типично развивающихся сверстников.
De Graaf, Gert & Van Hove, Geert & Haveman, Meindert. (2012). Effects of regular versus special school placement on students with Down syndrome: A systematic review of studies.
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т.д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
Миф 10. Люди с синдромом Дауна не проявляют сексуальности и не занимаются сексом / все люди с синдромом Дауна гиперсексуальны
Сексуальность присуща всем людям, и люди с синдромом Дауна не исключение. Они могут любить, заниматься сексом и выстраивать партнерские отношения. Исследования опровергают повышенную агрессивность, в том числе и сексуального характера, со стороны людей с синдромом Дауна. Так, например, они значительно реже, по сравнению с другими людьми с нарушениями, проявляют такого рода поведение.
Сексуальность включает занятие сексом, но понятие сексуальности гораздо шире. Сексуальность имеет множество проявлений – это и принятие своего тела, и соответствующее безопасное для человека полоролевое поведение, и способность к установлению близких отношений. Нарушение границ приватного и публичного (непонимание социальной дистанции, допустимых для разговора тем, приемлемого социального поведения) иногда принимают за гиперсексуальность. Это в корне неверно. Для людей с интеллектуальными нарушениями очень важно научиться безопасному поведению, понимать соответствующие правила, различие между публичным и приватным.
Существуют специальные программы сексуального обучения для людей с синдромом Дауна и их семей. Такие программы должны быть неотъемлемой частью комплексной программы поддержки, включающей помощь в развитии коммуникации и поведенческого менеджмента. Это особенно важно, так как исследования показывают, что такие люди статистически чаще становятся жертвами сексуального насилия или эксплуатации. Еще раз повторим – люди с синдромом Дауна могут иметь интимную жизнь, любить, заниматься сексом и выстраивать близкие партнерские отношения. А вопрос о том, заниматься сексом или нет и с кем это делать, каждый взрослый человек решает для себя сам.
Murphy N. Sexuality in children and adolescents with disabilities. Dev Med Child Neurol. 2005 Sep;47(9):640-4. Review. PubMed PMID: 16138674.
Holland-Hall C, Quint EH. Sexuality and Disability in Adolescents. Pediatr Clin North Am. 2017 Apr;64(2):435-449. doi: 10.1016/j.pcl.2016.11.011. Epub 2017 Feb 13. Review. PubMed PMID: 28292457.
Сексуальное воспитание детей и подростков с синдромом Дауна
Sexuality and persons with Down syndrome. A study from Brazil.
Bononi B.M., Sant; Anna M.J., de Oliveira A.C., Renattini T.S., Pinto C.F., Passarelli M.L., Coates V., Omar H.A.., – J Adolesc Med Health. 2009 Jul-Sep;21(3):319-26.
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т. д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
На фотографии Егор Сапычев
На фотографии Максим Щербатых
Миф 11. У людей с синдромом Дауна детей быть не может / если у женщины с синдромом Дауна родится ребенок, у него обязательно будет синдром Дауна
Исследования в данной области стали появляться только в последние десятилетия, так как в ситуации, когда продолжительность жизни людей с синдромом Дауна была крайне низкой, они жили в социальной изоляции, часто в учреждениях интернатного типа, у них практически не было возможности вступать в близкие отношения, заводить семью и детей.
Современные исследования показывают, что до 50 % женщин с синдромом Дауна могут иметь детей. По разным данным, от 35 до 50 % детей, рожденных от матерей с синдромом Дауна, также будут иметь синдром Дауна или другие нарушения развития. Данных об отцах с синдромом Дауна пока очень мало. В большинстве случаев мужчины с синдромом Дауна не могут иметь детей, и имеются лишь единичные научные публикации, посвященные отдельным случаям рождения детей у отцов с синдромом Дауна.
Down syndrome and infertility: what support should we provide? Parizot E., Dard R., Janel N., Vialard F. J Assist Reprod Genet. 2019 Jun; 36(6):1063-1067. Epub 2019 May 9.
Fertility in men with Down syndrome: a case report. Fertil Steril. 2006 Dec;86(6):1765.e1-3. Epub 2006 Nov 13.
The Guide to Good Health for Teens and Adults with Down Syndrome. Woodbine House. Chicoine, Brian and McGuire, Dennis. Bethesda, MD: Woodbine House. (2010)
Sexuality: Your Sons and Daughters with Intellectual Disabilities. Melberg, Schwier and Hingsburger, Eds. Baltimore, MD: Brookes Publishing. (2000)
Teaching Children with Down Syndrome About Their Bodies, Boundaries, and Sexuality: A Guide for Parents and Professionals. Bethesda, MD: Woodbine House. (2005)
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т.д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
Миф 12. Для детей с синдромом Дауна лучше находиться в специализированных учреждениях, где есть обученные специалисты и медицинский уход
Проживание в закрытом учреждении (доме ребенка или интернате) наносит серьезный вред развитию любого ребенка. Дети с синдромом Дауна и другими нарушениями развития являются даже более уязвимыми к этому негативному влиянию, чем типично развивающиеся дети. Семья является критически важной составляющей развития ребенка и становления его как полноценной и продуктивной личности, участвующей в жизни общества.
Жизнь в заботливой семье, возможность учиться в детском саду и школе, общаться с типичными сверстниками помогают ребенку с синдромом Дауна лучше развиваться. А помещение в дом ребенка или психоневрологический интернат негативно сказывается на физическом и когнитивном развитии детей с синдромом Дауна. Этому вопросу посвящено множество исследований, а в 2019 году Фонд «Обнаженные сердца» опубликовал книгу «Брошенные дети», подробно описывающую одно из самых значительных международных исследований в данной области.
Состояние организма, возникающее вследствие длительного отсутствия того или иного подкрепления; процедура повышения эффективности подкрепления (например, прекращение доступа к подкреплению на какое-то время до исследования). Противоположность насыщению.
перейти в глоссарий
Степень удовлетворения материальных, социальных и духовных потребностей человека. На качество жизни влияет множество факторов: навыки самообслуживания, состояние здоровья, возможность общаться, учиться, работать, проводить досуг, уровень самостоятельности и независимости от ухаживающих лиц и т. д.
перейти в глоссарий
От лат. communicato – «сообщение», «передача»; communicо – «делаю общим, связываю». Это обмен знаками, сообщениями и информацией между двумя и более индивидуумами.
перейти в глоссарий
Раннее вмешательство (прямой перевод англ. early intervention) – система помощи детям раннего возраста с нарушениями развития или риском появления таких нарушений и их семьям. В РФ также распространен синоним «ранняя помощь». В программе РВ междисциплинарная команда специалистов помогает семье создать оптимальные условия для развития ребенка, поддерживает родителей или других воспитывающих ребенка взрослых, помогает им преодолеть трудности в воспитании ребенка с особыми потребностями. При такой поддержке родители имеют реальную возможность оставить ребенка в семье, обеспечив ему оптимальные условия роста и развития, а не отдать в закрытое учреждение, лишив его главного – родительской любви и заботы. Родители (воспитатели ребенка) являются неотъемлемой частью команды. В программах раннего вмешательства работают педагоги, логопеды, педиатры, неврологи, физические терапевты и эрготерапевты, психологи, а также социальные педагоги и социальные работники. Программы раннего вмешательства строятся исходя из оценки потребностей ребенка и его семьи.
перейти в глоссарий
Форма общения посредством языковых конструкций. Это основной способ самовыражения и взаимодействия между людьми.
перейти в глоссарий
Умение управлять своими взаимоотношениями с другими людьми. Они позволяют грамотно общаться, влияют на качество коммуникации и эффективность контакта с окружающими, способствуют контролю эмоций и поведения. Это все способности, которые используются для общения и взаимодействия с другими людьми как при помощи речи, так и без слов, посредством жестов, языка тела.
перейти в глоссарий
Группа методов, используемых для передачи сообщений людьми с отсутствием или существенными ограничениями устной речи. В основе АДК лежит идея, что знаковая деятельность, проявляющаяся в процессе коммуникации, многообразна, то есть информация может передаваться и поступать через различные каналы восприятия человека.
перейти в глоссарий
От англ. pattern – «образец», «шаблон», «система». Это набор стереотипных поведенческих реакций или последовательностей действий.
перейти в глоссарий
поделиться:
связанные теги:синдром Дауна
Тексты
Родители не виноваты: о реальных причинах инвалидности
30 March 2022Тексты
Сопровождаемое трудоустройство: мифы и факты
15 December 2021Тексты
Марша Степенски: Обучение специалистов ABA-стратегиям для детей с нарушениями развития
15 October 2020
врач-гинеколог, к.м.н Коган Яна Эдуардовна.
03 декабря 2019
Вот и прошло девять месяцев. А Ваш малыш не спешит появляться на свет. Почему? И что же делать маме? Многие женщины, у которых роды не начинаются после 40-41 недели, испытывают тревогу. Каждый новый день тянется, кажется, бесконечно долго. Они жалуются: «Одни сутки, как целая неделя!» Мамочке бы успокоиться, да как тут расслабишься? Врачи пугают проблемами с ребенком и стимуляцией родов. Мучает мысль, не перенашивает ли она? Беременность переношенная? Для начала давайте определимся со сроками. Переношенная беременность продолжается более 294 дней, сопровождается внутриутробным страданием плода и заканчивается рождением ребенка с признаками биологической перезрелости, что и определяет высокий риск у него анте- и интранатального дистресс-синдрома и затрудненной неонатальной адаптации. Частота переношенной беременности в среднем от 1,4 до 16 % (в среднем 8-10 %) и не имеет тенденции к снижению. Причины перенашивания. Какие же причины лежат в основе переношенной беременности? Переношенную беременность правильнее рассматривать как патологическое явление, обусловленное определенными причинами, зависящими от состояния организма, как матери, так и плода. Преморбидным фоном для перенашивания беременности могут явиться перенесенные ранее детские инфекционные заболевания (скарлатина, паротит, краснуха и др.
), играющие значительную роль в формировании репродуктивной системы женщины, а также экстрагенитальные заболевания. Перенашиванию беременности способствуют инфантилизм, перенесенные аборты, воспалительные заболевания внутренних органов, которые вызывают изменения в нервно-мышечном аппарате матки и приводят к эндокринным нарушениям. Известную роль в перенашивании беременности играют эндокринные заболевания, нарушения жирового обмена, психические травмы, токсикозы второй половины беременности. У первобеременных (особенно пожилых) перенашивание встречается чаще, чем у повторнородящих. Не исключается, что переношенность может быть обусловлена и специфическим заболеванием плода. Это предположение основано на том, что частота аномалий развития у детей при переношенной беременности почти в 3 раза выше, чем при доношенной беременности. При этом преобладают пороки развития центральной нервной системы (анэнцефалия, гидроцефалия, микроцефалия), болезнь Дауна, а также поликистоз почек.
На этом фоне снижается интенсивность процесса синтеза эстрогенов, в котором активное участие принимает плод. Клиническая картина переношенной беременности выражена неярко, диагностика вызывает трудности. При истинном перенашивании беременности (более 41 недели) часто наблюдается отсутствие нарастания массы тела беременной или ее снижение более чем на 1 кг; уменьшение окружности живота на 5-10 см, что обычно связано с уменьшением количества околоплодных вод, снижение тургора кожи; реже падение массы тела, обусловленное вторичной гипотрофией переношенного плода; маловодие и зеленое окрашивание околоплодных вод, более высокое стояние дна матки; выделение молока, а не молозива, усиление или ослабление движений плода, что указывает на гипоксию плода, вследствие нарушения маточно-плацентарного кровообращения; изменение частоты, ритма и тембра сердечных тонов плода; незрелость или недостаточная зрелость шейки матки; крупные размеры плода, увеличение плотности костей черепа, узость швов и родничков.
Течение родов при переношенной беременности характеризуется многочисленными осложнениями; преждевременным или ранним излитием околоплодных вод, аномалией родовой деятельности, затяжными родами, гипоксией плода и родовой травмой. Как правило, внутриутробная гипоксия плода при перенашивании проявляется с началом родовой деятельности или после преждевременного излития околоплодных вод что связано с ухудшением маточно-плацентарного кровообращения в связи с функционально-морфологическими изменениями в плаценте. Гипоксии способствуют пониженная функция надпочечников плода, чувствительность к кислородной недостаточности во время родов вследствие повышенной зрелости центральной нервной системы, пониженная способность головки к конфигурации, значительные размеры плода, частые нарушения сократительной деятельности матки; возбуждение или стимуляция родовой деятельности, частые оперативные вмешательства во время родов. К характерным ультразвуковым признакам переношенной беременности, наряду с данными, подтверждающими нарушение состояния плода, относятся уменьшение толщины плаценты, наличие петрификатов в плаценте, маловодие, снижение интенсивности маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока по данным допплерографии. Подтверждением нарушения состояния плода могут служить и данные КТГ. Наиболее точно установить диагноз переношенной беременности возможно только при комплексном использовании различных методов диагностики, а не с помощью какого-то одного метода. В связи с более частыми осложнениями в родах отмечается и более высокая частота оперативного родоразрешения с применением акушерских щипцов, вакуум-экстракции или путем кесарева сечения. В послеродовом периоде при запоздалых родах чаще возникают гипо- и атонические кровотечения, обусловленные сниженной сократительной активностью матки, а также нарушением процессов отслойки плаценты. Имеет место также и более высокая частота послеродовых воспалительных осложнений. Наиболее частыми среди них являются такие, как нагноение раны промежности, эндометрит, тромбофлебит, мастит. Пациенткам, входящим в группу высокого риска по перенашиванию беременности со стороны наблюдающих их врачей должно быть уделено серьезное внимание.
Любая беременная должна иметь четкое представление о сроке предстоящих своевременных родов. При сроке беременности более 40 недель рекомендуется госпитализация в стационар, в котором имеются современные методы исследования для уточнения срока беременности и контроля за состоянием плода. В постнатальном периоде у переношенных детей отклонения от нормального развития наблюдаются в 20-50 % случаев. Асфиксия отмечается почти у 50 % новорожденных. У переношенных детей часто наблюдается желтуха, гормональные кризы, неврологические нарушения, снижение адаптационных способностей, инфекционное поражение кожи. Более высокая заболеваемость переношенных новорожденных объясняется снижением их иммунологической защиты.

Поделиться в соц.сетях:
Как развивается плод в утробе матери — Сноб
В книге «280 дней до вашего рождения» (издательство «Бомбора») норвежский биохимик Катарина Вестре рассказывает о поэтапном развитии плода в утробе матери — в какой момент определяется пол будущего ребенка, какой из всех органов начинает формироваться раньше всего и почему первые две пары почек не пригодны для жизни.
«Сноб» публикует одну из глав
Фото: Getty Images
К началу третьего месяца вы уже размером с ягоду клубники. У вас широкий и приплюснутый нос, глаза далеко отстоят друг от друга. С высоким лбом и большой головой вы немного похожи на пришельца, однако за следующие несколько недель вы приобретете вполне человеческие черты. Ваши темные круги глаз прикроются тонкими веками, изогнутая голова еще немного распрямится, подбородок вырастет, и шея станет более выраженной.
В этом месяце наконец-то можно будет понять, кем вы станете — мальчиком или девочкой. Первые несколько недель разницы между полами нет никакой, и скорее всего именно поэтому у мальчиков тоже есть соски — не то чтобы они им нужны, просто они формируются до появления гендерных различий. Даже внутренние половые органы представляют собой одну и ту же обобщенную структуру. Независимо от пола эмбриона у него формируются два мешочка, присоединенные оба к небольшим канальцам. Но на седьмой неделе начинается трансформация, и вашим генам предстоит решить, что будет дальше: если в последней паре хромосом у вас есть Y-хромосома, то эти мешочки станут яичками; если же там две X-хромосомы, то они превратятся в яичники.

Y-хромосома сама по себе выглядит довольно жалкой. В ней содержится очень мало генов — где-то 50–60. Для сравнения: в X-хромосоме, которая встречается и у женщин, и у мужчин, присутствует от 800 до 900 генов.
На ранней стадии развития у эмбриона, которому суждено стать девочкой, одна из двух X-хромосом выключится навсегда. Это необходимо, чтобы клетки не стали вырабатывать в двойном объеме все, что содержится в X-хромосоме. Чем больше копий рецепта имеется в наличии, тем больше поваров возьмутся за дело и тем больше у них получится конечного продукта. Когда одна из X-хромосом отключается, эмбрион уже состоит из большого числа клеток.

Выбор из двух X-хромосом происходит совершенно случайным образом, то есть часть клеток будет использовать X-хромосому, доставшуюся от матери, а другая часть — X-хромосому отца. Из-за этого все женщины похожи на сборную генетическую солянку. Последствия такого замеса особенно хорошо видны у кошек: так как ген, влияющий на цвет шерсти, расположен у них именно в X-хромосоме, самки, в отличие от самцов, могут быть всевозможных пестрых окрасок. Одни клетки проходят пигментацию в соответствии с рецептом, доставшимся от отца, а другим достается материнский рецепт, цвет в котором может заметно отличаться.
Решающий ген в Y-хромосоме называется SRY. Без него клетки по умолчанию начинают формировать яичники. Вырабатываемый геном SRY белок сам по себе мало что делает, однако он играет роль выключателя, который активирует другие гены, распределенные по разным хромосомам. Совместными усилиями эти гены запускают процесс формирования яичек, которые через какое-то время начинают вырабатывать гормоны, разносящиеся по всему маленькому телу.

Первый посылаемый ими гормон запускает реконструкцию одного из присоединенных к яичникам канальцев. У женщин этот канал остается нетронутым, и впоследствии из него формируются яичник и матка. Второй канал, отходящий от другого яичка, остается на месте — вскоре из него получится семенной канал. Затем клетки яичек начинают вырабатывать большое количество тестостерона, который словно призывает: «Стань мужчиной!» Это послание разносится по всему телу, и вскоре после этого половые различия становятся отчетливо заметны.
Ученые проводили эксперименты на эмбрионах кроликов, у которых на ранних стадиях развития удаляли половые железы. В результате все эмбрионы превращались в крольчих, даже те, которые несли в себе Y-хромосому. Таким образом, именно яички обязаны сообщить всему организму, что эмбрион должен стать мальчиком. Если другие клетки не услышат этого сигнала, то они сформируют тело женской особи.
Обложка книги Издательство «Бомбора»
Неудивительно, что в такой сложной системе случаются недопонимания. Что произойдет, если клетки так и не услышат тестостероновые крики яичек? На поверхности клеток расположены рецепторы тестостерона, которые улавливают эти послания и передают их внутрь клетки. Если же эти рецепторы окажутся неисправными, то клетки попросту не смогут услышать сигнал (гормон будет производиться впустую) и продолжат создавать тело с женскими половыми признаками.
Внешне люди с этим генетическим отклонением — гермафродиты — могут быть неотличимы от обычных женщин, так как судьба наружных половых органов определяется сигналом тестостерона. Внутри, однако, у них будут железы, ведущие себя как яички, в то время как яичники и матка будут отсутствовать — каналец, из которого они формируются, был давно разрушен по приказу яичек. В общем, гендерное развитие — чрезвычайно сложный процесс, не ограничивающийся лишь Y-хромосомой.
Не все животные позволяют хромосомам определять их пол. Так, аллигаторы предоставляют право выбрать себе судьбу окружающей среде. Если в первые три недели яйцо аллигатора будет развиваться при температуре менее 30 градусов, то из него вылупится женская особь. Если же температура превысит 34 градуса, то в яйце начнет развиваться самец.
Еще более странный способ определения пола своего потомства использует специфический морской червь под названием Bonellia viridis. Он начинает свое существование в виде крошечной бесполой личинки, которая какое-то время плавает в океане, после чего уходит на дно. От того, куда именно она приземлится, и зависит всецело ее судьба. Если личинка ляжет на свободный участок морского дна, то она станет самкой длиной примерно в сантиметр.
Сложно описать, как именно выглядит женская особь Bonellia viridis: попробуйте представить себе пришельца с телом, напоминающим корнишон, и хвостом, похожим на водоросли. Всю свою оставшуюся жизнь это создание проводит, прикрепившись к морскому дну, питаясь остатками мелких животных и растений. Если же личинка приземлится не на свободный участок морского дна, а попадет на кожу женской особи своего же вида, то она тут же превратится в крошечного самца длиной всего один-три миллиметра. Перевоплотившись, самец заползает внутрь тела самки, где и проводит остаток своих дней в роли персонального донора спермы. В знак благодарности самка делится с дармоедом своей пищей. Из всех любовных отношений, которые только можно встретить в природе, эти, пожалуй, в прямом смысле самые интимные.
А есть и такие животные, которые в случае изменения условий окружающей среды вообще способны менять свой пол на протяжении всей жизни. Возьмем, к примеру, Thalassoma bifasciatum (талассому синеголовую) — рыбу, живущую в коралловых рифах Карибского моря. Если самец этой рыбки попадет в коралловый риф, охраняемый другим самцом, он не станет пытаться занять его место. Он просто превратится в самку и будет спокойно себе жить вместе с остальными девочками в этом небольшом коралловом гареме.
Если же «муж» по какой-то причине внезапно умрет, то ему тут же найдется замена. Одна из самок, как правило самая крупная, тут же превратится в самца. Всего за один день ее яичники сморщиваются и заменяются мужскими половыми железами — так что будущему их кораллового поселения ничего не угрожает.
Если у плода есть Y-хромосома и химический сигнал достигает нужной цели, то начинает формироваться пенис. Он развивается из небольшого бугорка, который у девочек становится клитором. Где-то через три месяца после зачатия этот бугорок вырастает настолько, что пол плода можно определить невооруженным глазом. Яички мальчика, однако, пока еще остаются внутри, где они и будут находиться вплоть до седьмого месяца. Сначала они будут постепенно опускаться в живот, а потом достигнут мошонки.
За столь трудоемкий процесс нам, пожалуй, стоит винить своих предков, размножавшихся в древнем океане. У рыб яички остаются рядом с сердцем в течение всей жизни. Для них это, может быть, вполне нормально, но для людей все же совершенно неуместно. Сперматозоиды не любят тепла. Но рыбы — хладнокровные создания: температура их тела меняется в зависимости от температуры воды. Поэтому яички рыб прекрасно себя чувствуют, находясь где-то глубоко внутри тела. Люди же теплокровные, и их температура тела слишком высокая для сперматозоидов. Поэтому у человека яички находятся в мошонке, представляющей собой вырост брюшной полости, расположенный в промежности между половым членом и анусом. Этот маленький мешочек может сжиматься или расширяться в зависимости от того, тепло снаружи или холодно, тем самым у сперматозоидов всегда оптимальные условия и температура.
Доказательства того, что недоношенные девочки лучше развиваются, чем недоношенные мальчики — ScienceDaily
Science News
от исследовательских организаций
Дата:
28 апреля 2015 г.
Источник:
Система здравоохранения Университета Лойолы
Резюме:
Новое исследование, проведенное Медицинским центром Университета Лойолы, предоставляет дополнительные доказательства того, что младенцы женского пола, как правило, чувствуют себя лучше, чем мальчики, когда рождаются раньше срока. Исследование показало, что младенцы женского пола самостоятельно кормятся через рот на день раньше, чем мальчики. Способность сосать, глотать и дышать одновременно — это рефлексы, на которые многие недоношенные дети не способны. Прежде чем младенец сможет благополучно вернуться домой из больницы, необходимо научиться овладевать этими навыками и самостоятельно есть без зонда.
Поделиться:
ПОЛНАЯ ИСТОРИЯ
Новое исследование, проведенное Медицинским центром Университета Лойолы, предоставляет дополнительные доказательства того, что младенцы женского пола, как правило, чувствуют себя лучше, чем мальчики, когда рождаются раньше срока.
реклама
Исследование показало, что младенцы женского пола самостоятельно питаются через рот на один день раньше, чем мальчики. Способность сосать, глотать и дышать одновременно — это рефлексы, на которые многие недоношенные дети не способны. Прежде чем младенец сможет благополучно вернуться домой из больницы, необходимо научиться овладевать этими навыками и самостоятельно есть без зонда.
Исследователи решили определить средний возраст, в котором недоношенные дети могут есть перорально из бутылочки или груди, а также определить, влияют ли на этот рефлекс пол, гестационный возраст, способ родов или год рождения.
Они провели ретроспективный обзор 2700 недоношенных детей, родившихся до 37 недель беременности, которые были госпитализированы в отделение интенсивной терапии новорожденных уровня III в период с 1978 по 2013 год. Они обнаружили, что недоношенные дети достигли самостоятельного перорального питания в 36 недель и четыре дня после средний. В дополнение к своим гендерным выводам исследователи обнаружили, что рождение до 29 летнедель беременности отрицательно влияли на способность младенцев самостоятельно питаться (37 недель и три дня по сравнению с 36 неделями и одним днем для детей, родившихся между 29-33 неделями беременности и 36 недель и три дня для детей, рожденных поздно недоношенными между 34-34 неделями беременности). 36 недель и шесть дней беременности). У недоношенных детей, рожденных с тяжелыми осложнениями, также отмечалась задержка самостоятельного кормления через рот.
Дети, родившиеся вагинально, перешли на самостоятельное кормление через рот на три дня раньше, чем дети, рожденные с помощью кесарева сечения. Недоношенные дети, рожденные до 2000 года, также начали самостоятельное кормление через рот на два дня позже, чем дети, родившиеся позже. Эти выводы были опубликованы в последнем номере журнала 9.0040 Журнал неонатальной и перинатальной медицины . С 1981 года уровень преждевременных родов в Соединенных Штатах увеличился более чем на 33 процента, а в 2012 году 11,5 процента всех родов были преждевременными (<37 недель беременности), причем 29 процентов преждевременных родов произошли до 34 недель беременности. . Многие достижения в области медицины привели к повышению выживаемости крайне недоношенных детей. Однако, несмотря на увеличение выживаемости, у детей, рожденных в срок менее 28 недель, по-прежнему высока частота медицинских осложнений. Средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии увеличилась из-за увеличения выживаемости крайне недоношенных детей.
Это исследование подтверждает, что большинство недоношенных новорожденных можно безопасно выписать за три-четыре недели до срока родов. На этот раз новорожденные достаточно зрелые, чтобы поддерживать свою температуру, последовательно набирать вес и координировать сосание, глотание, еду и дыхание без рвотных позывов или удушья.
«Это исследование дает нам представление о факторах, которые влияют на то, когда младенец, вероятно, будет есть самостоятельно без осложнений», — сказал Джонатан Мураскас, доктор медицинских наук, старший автор и со-медицинский директор отделения интенсивной терапии новорожденных системы здравоохранения Университета Лойолы. и профессор Медицинской школы Стрича Университета Лойолы в Чикаго. «Эта информация позволит родителям и медицинскому персоналу лучше спланировать, когда младенец отправится домой из больницы».
изменить мир к лучшему: спонсируемая возможность
Источник истории:
Материалы предоставлены Система здравоохранения Университета Лойолы . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Справочник журнала :
С.М. Ван Ностранд, Л.Н. Беннетт, В.Дж. Коральо, Р. Го и Дж.К. Мураскас. Факторы, влияющие на самостоятельное пероральное кормление недоношенных детей . Журнал неонатальной и перинатальной медицины , 2015; Том 8, номер 1
Цитировать эту страницу :
MLA
АПА
Чикаго
Система здравоохранения Университета Лойолы. «Доказательства того, что недоношенные девочки развиваются лучше, чем недоношенные мальчики». ScienceDaily. ScienceDaily, 28 апреля 2015 г. sciencedaily.com/releases/2015/04/150428151510.htm>.
Система здравоохранения Университета Лойолы. (2015, 28 апреля). Доказательства того, что недоношенные девочки развиваются лучше, чем недоношенные мальчики. ScienceDaily . Получено 30 сентября 2022 г. с сайта www.sciencedaily.com/releases/2015/04/150428151510.htm
Система здравоохранения Университета Лойолы. «Доказательства того, что недоношенные девочки развиваются лучше, чем недоношенные мальчики». ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2015/04/150428151510.htm (по состоянию на 30 сентября 2022 г.).

реклама
Гендерные аспекты преждевременных родов
Обзор
. 2003 Апрель; 110 Дополнение 20:34-8.
doi: 10.1016/s1470-0328(03)00022-3.
Ингемар Ингемарссон ¹
принадлежность
¹ Отделение акушерства и гинекологии, Университетская клиника, Лунд, Швеция.
PMID: 12763109
DOI: 10.1016/с1470-0328(03)00022-3
Обзор
Ингемар Ингемарссон. БЖОГ. 2003 Апрель
. 2003 Апрель; 110 Дополнение 20:34-8.
doi: 10.1016/s1470-0328(03)00022-3.
Автор
Ингемар Ингемарссон ¹
принадлежность
¹ Отделение акушерства и гинекологии, Университетская клиника, Лунд, Швеция.
PMID: 12763109
DOI: 10. 1016/с1470-0328(03)00022-3
Абстрактный
Ранее считалось, что половая дифференциация происходит, когда недифференцированные гонады формируют либо семенники, либо яичники. Исследования последних лет показывают, что половая дифференциация начинается с момента зачатия. Ген SRY на Y-хромосоме уже транскрибируется на стадии 2-х клеток и запускает ускорение роста XY-эмбрионов. Считается, что этот ускоренный рост важен для эмбриона мужского пола, поскольку он обеспечивает полную дифференцировку яичек до того, как уровни эстрогенных гормонов станут слишком высокими по мере развития беременности. Хорошо известно, что смертность среди плодов мужского пола выше, чем среди плодов женского пола, и что увеличение составляет около 30% при хромосомно нормальных спонтанных абортах (т.е. значительно выше, чем при рождении). Национальные данные из Швеции показывают, что мальчики чаще рождаются преждевременно, составляя 55-60% всех новорожденных между 23 и 32 неделями беременности. Неонатальная смертность в эти недели гестации также чаще встречается среди мальчиков. В 1993, общая годовая смертность (включая все недели беременности) в Швеции составила 5,4% для мальчиков и 4,1% для девочек. Разница в младенческой смертности (в течение 1 года) наиболее выражена при крайне ранних родах (23-24 недели гестации) и составляет 60% у мальчиков по сравнению с 38% у девочек. Высвобождение катехоламинов во время родов является важным защитным механизмом гипоксического плода. У недоношенных женщин уровень катехоламинов значительно выше, чем у мужчин, что может объяснить лучший исход у женщин после гипоксии. Смертность на фоне респираторного дистресс-синдрома выше у мужчин, а восстановление их когнитивных функций после перинатального внутричерепного кровоизлияния происходит хуже. Легочная гипоплазия после преждевременного разрыва плодных оболочек достоверно чаще встречается у новорожденных мужского пола. Также будут обсуждаться гендерные различия в способе родоразрешения, частоте сердечных сокращений плода в родах, ацидемии при рождении и возрастных дегенеративных изменениях.
Похожие статьи
Многоцентровое проспективное исследование неонатальных исходов в сроке менее 32 недель, связанное с показаниями к госпитализации и родоразрешению матери.
Garite TJ, Combs CA, Maurel K, Das A, Huls K, Porreco R, Reisner D, Lu G, Bush M, Morris B, Bleich A; Сеть совместных исследований акушеров. Гарите Т.Дж. и др. Am J Obstet Gynecol. 2017 июль; 217(1):72.e1-72.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2017.02.043. Epub 2017 3 марта. Am J Obstet Gynecol. 2017. PMID: 28267444
Связь между количеством ооцитов, извлеченных для ЭКО, перинатальным исходом и акушерскими осложнениями.
Магнуссон О., Веннерхольм У.Б., Каллин К., Петцольд М., Турин-Кьельберг А., Берг К. Магнуссон О. и соавт. Хум Репрод. 2018 1 октября; 33 (10): 1939-1947. дои: 10.1093/humrep/dey266. Хум Репрод. 2018. PMID: 30124838
Влияние ожирения на неонатальные исходы при беременности с преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек.
Faucett AM, Metz TD, DeWitt PE, Gibbs RS. Faucett AM и др. Am J Obstet Gynecol. 2016 февраль;214(2):287.e1-287.e5. doi: 10.1016/j.ajog.2015.09.093. Epub 2015 3 октября. Am J Obstet Gynecol. 2016. PMID: 26435047
Влияет ли пол плода на исход беременности?
Di Renzo GC, Rosati A, Sarti RD, Cruciani L, Cutuli AM. Ди Ренцо ГК и др. Генд Мед. 2007 март;4(1):19-30. doi: 10.1016/s1550-8579(07)80004-0. Генд Мед. 2007. PMID: 17584623 Обзор.
Перинатальная помощь на пределе жизнеспособности между 22 и 26 полными неделями беременности в Швейцарии. Пересмотр швейцарских рекомендаций 2011 года.
Berger TM, Bernet V, El Alama S, Fauchère JC, Hösli I, Irion O, Kind C, Latal B, Nelle M, Pfister RE, Surbek D, Truttmann AC, Wisser J, Zimmermann R. Бергер ТМ и др. Swiss Med Wkly. 2011 18 октября; 141:w13280. doi: 10.4414/smw.2011.13280. Электронная коллекция 2011. Swiss Med Wkly. 2011. PMID: 22009720 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Различия в материнских и неонатальных кардиометаболических маркерах и статусе плаценты в зависимости от пола плода. Проект ГЕСТАФИТ.
Апарисио В.А., Баэна-Гарсия Л., Флор-Алемани М., Мартинес-Гонсалес Л.Х., Варела-Лопес А., Санчес С., Килес Х.Л. Апарисио В.А. и соавт. Женское здоровье (Лондон). 2022 янв-дек;18:17455057221117976. дои: 10.1177/17455057221117976. Женское здоровье (Лондон). 2022. PMID: 35989614 Бесплатная статья ЧВК.
Y It Matters-Половые различия в развитии легких плода.
Laube M, Thome UH. Лаубе М. и соавт. Биомолекулы. 2022 11 марта; 12 (3): 437. doi: 10.3390/biom12030437. Биомолекулы. 2022. PMID: 35327629 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Пренатальное воздействие бетаметазона и его влияние на детский сахарный диабет 1 типа: предварительное исследование в испанской когорте.
Перна-Барруль Д., Мурильо М., Реал Н., Гомес-Муньос Л., Родригес-Фернандес С., Бел Х., Пуч-Доминго М., Вивес-Пи М. Перна-Баррулл Д. и соавт. J Диабет Res. 2022 10 марта; 2022:6598600. дои: 10.1155/2022/6598600. Электронная коллекция 2022. J Диабет Res. 2022. PMID: 35308094 Бесплатная статья ЧВК.
Специфические для пола эффекты пищевых добавок для младенцев, родившихся рано или малорослыми: метаанализ данных отдельных участников (ESSENCE IPD-MA) I-когнитивная функция и метаболический риск.
Лин Л., Гэмбл Г.Д., Кроутер К.А., Блумфилд Ф.Х., Агости М., Аткинсон С.А., Биасини А., Эмблтон Н.Д., Фьютрелл М.С., Лами-Филхо Ф., Фуш С., Джанни М.Л., Канмаз Кутман Х.Г., Ку В., Литмановиц И., Морган С., Мухопадхьяй К., Нери Э., Пико Дж. К., Рочоу Н., Роджеро П., Сингхал А., Стрёммен К., Тан М.Дж., Тандои Ф.М., Вуд С.Л., Захариассен Г., Хардинг Д.Э. Лин Л. и др. Питательные вещества. 2022 18 января; 14 (3): 418. дои: 10.3390/nu14030418. Питательные вещества. 2022. PMID: 35276786 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Понимание половых различий в недоедании в детстве: описательный обзор.
Терстанс С., Опондо С., Сил А., Уэллс Дж. К., Хара Т., Долан С., Бриенд А., Мятт М., Гаренн М., Мертенс А., Сир Р., Керак М. Терстанс С. и соавт. Питательные вещества. 2022 23 февраля; 14 (5): 948. дои: 10.3390/nu14050948. Питательные вещества. 2022. PMID: 35267923 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Просмотреть все статьи “Цитируется по”
Типы публикаций
термины MeSH
7
7
7
вещества
мальчиков рождаются раньше срока | Лондон Ивнинг Стандарт
B
oys на 14% чаще рождаются преждевременно, чем девочки, согласно новым данным, которые показывают, что каждый год в Великобритании преждевременно рождается дополнительно 5700 мальчиков.
Данные за 2012 год показывают, что в Великобритании в возрасте до 37 недель родилось 34 400 мальчиков по сравнению с 28 700 девочками.
Согласно новому анализу, мальчики также чаще умирают и становятся инвалидами в результате преждевременного рождения.
Профессор Джой Лоун, неонатолог и эпидемиолог Лондонской школы гигиены и тропической медицины (LSHTM), провела глобальное исследование преждевременных родов, которые, по ее словам, являются серьезной проблемой во всем мире.
Цифры показали, что уровень преждевременных родов в Великобритании практически не изменился и составил 7,8% по сравнению с примерно 5% в скандинавских странах и 12% в США.
Ежегодно в Великобритании от осложнений преждевременных родов умирает 1300 детей, в основном среди детей, рожденных в возрасте до 28 недель.
Исследование показало, что во всем мире у мальчиков на 14% выше риск преждевременного рождения.
Профессор Лоун сказал: «У мальчиков более высокая вероятность инфекций, желтухи, родовых осложнений и врожденных пороков, но самый большой риск для мальчиков связан с преждевременными родами».
“Для двух детей, рожденных с одинаковой степенью недоношенности, мальчик будет иметь более высокий риск смерти и инвалидности по сравнению с девочкой.
“Даже в утробе матери девочки взрослеют быстрее, чем мальчики, что дает преимущество, потому что легкие и другие органы более развиты.
«Частичное объяснение большего количества преждевременных родов среди мальчиков заключается в том, что у женщин, беременных мальчиком, чаще возникают проблемы с плацентой, преэклампсия и высокое кровяное давление — все это связано с преждевременными родами».
Профессор Лоун сказал, что у мальчиков есть биологическая предрасположенность к раннему рождению.
«Каждый год в Соединенном Королевстве преждевременно рождается около 6000 мальчиков», — добавила она.
Исследования выявили более высокие показатели инвалидности у мальчиков по целому ряду проблем со здоровьем, включая церебральный паралич, слепоту и нарушение зрения, а также влияние на успеваемость в школе.
«Если вы родились недоношенным, даже небольшая разница в зрелости между девочками и мальчиками может иметь большое значение, особенно проблемы с дыханием у мальчиков», — сказал профессор Лоун.
Она сказала, что и молодые матери, и пожилые матери имеют более высокий риск преждевременных родов, а пожилые матери испытывают более высокий риск высокого кровяного давления, диабета и медицинских осложнений.
ЭКО также оказало влияние, увеличив количество многоплодных родов, которые с большей вероятностью будут преждевременными.
Во всем мире исследования, опубликованные в журнале Pediatric Research, показали, что из 15,1 миллиона младенцев, родившихся преждевременно, один миллион умер из-за недоношенности.
Из выживших 345 000 (2,7%) имели умеренную или тяжелую инвалидность.
В некоторых странах, где девочки получают меньше питания и медицинского обслуживания, девочки чаще умирают, чем мальчики, несмотря на это биологическое преимущество девочек в выживании.
Профессор Энди Шеннан, управляющий крупнейшей в мире клиникой для недоношенных детей, запустил новую сеть, чтобы остановить «лотерею почтовых индексов» в лечении беременных женщин.
Он сказал, что в настоящее время в Великобритании нет руководства по выявлению и лечению женщин, у которых могут начаться преждевременные роды.
Это означает, что существует лотерея с почтовым индексом, когда женщины в разных частях Великобритании получают различное лечение и различные тесты для прогнозирования преждевременных родов.
Многие больницы также используют различные пороговые значения для женщин, которых они готовы лечить.
Профессор Шеннан, заведующий клиникой в больнице Святого Томаса в Лондоне, создал Сеть по предотвращению преждевременных родов, объединяющую более 30 специалистов из больниц и университетов.
Он сказал: «Преждевременные роды являются серьезной проблемой общественного здравоохранения, аналогичной курению, ожирению или алкоголю, однако, несмотря на то, что они могут оказать глубокое влияние как на семьи, так и на детей, им не уделяется должного внимания.
«Предотвращение недоношенности». может спасти тысячи жизней и избавить многих детей от долговременных проблем со здоровьем, и, хотя был достигнут значительный прогресс в прогнозировании и предотвращении преждевременных родов у женщин, подверженных риску, у нас все еще нет согласованной национальной стратегии, которая поможет уменьшить цифры.
“Эта проблема серьезно игнорировалась по сравнению со многими менее важными областями во время беременности. Просто больше нельзя ничего не делать.”
Расходы NHS и другие расходы на уход за недоношенными детьми превышают 1 миллиард фунтов стерлингов в год.
Каждый четвертый ребенок, рожденный крайне недоношенным в Великобритании, имеет инвалидность, такую как церебральный паралич, слепота или глубокая потеря слуха.
Для детей, рожденных в возрасте 26 недель и младше, средний срок пребывания в больнице составляет почти 16 недель.
Джейн Брюин, исполнительный директор детской благотворительной организации Tommy’s, сказала: «Ежегодно более тысячи детей, рожденных преждевременно, умирают, и, учитывая рост числа недоношенных, абсолютно необходимо, чтобы мы нашли способ предоставить всем женщинам наилучшие возможные тесты. и лечения, чтобы снизить вероятность рождения ребенка в раннем возрасте. проблемы.
“Единственный путь вперед – это работать вместе, чтобы найти причины и решения, и я надеюсь, что Сеть профилактики преждевременных родов поможет нам достичь этого за месяцы, а не годы”.
Приблизительно в 40% случаев преждевременных родов причина неизвестна.
Считается, что около трети преждевременных родов вызваны внутриутробными инфекциями, однако проблемы с шейкой матки также могут вызывать преждевременные роды.
Если длина шейки матки меньше 0,8 дюйма (2 см), у женщины больше шансов родить ребенка в раннем возрасте.
Недоношенные дети

Темы
В этой теме
КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
У недоношенных детей может быть больше проблем со здоровьем, чем у детей, родившихся позже. К ним относятся проблемы с мозгом, легкими, сердцем, глазами и другими органами.
Некоторым недоношенным детям приходится проводить время в больничном отделении интенсивной терапии новорожденных (также называемом NICU), чтобы получить специальную медицинскую помощь.
Преждевременные роды могут привести к долговременным проблемам у некоторых детей, в том числе к нарушениям интеллекта и развития.
После выписки из больницы недоношенные дети проходят регулярные осмотры для наблюдения за их здоровьем и развитием.
Если вы когда-либо беспокоитесь о здоровье или развитии вашего ребенка, немедленно сообщите об этом медицинскому работнику.
Что такое недоношенный ребенок?
Недоношенный ребенок – это ребенок, рожденный слишком рано, до 37 недель беременности. Каждый год примерно 1 из 10 младенцев в США рождается недоношенным. Недоношенные дети могут быть не полностью развиты при рождении. У них может быть больше проблем со здоровьем, и им, возможно, придется оставаться в больнице дольше, чем детям, рожденным позже. Благодаря достижениям в области медицины даже дети, рожденные очень преждевременно, сегодня имеют больше шансов выжить, чем когда-либо прежде.
Лечащий врач вашего ребенка может использовать следующие термины для описания рождения вашего ребенка:
Поздняя недоношенность: Ваш ребенок рождается между 34 и 36 полными неделями беременности.
Умеренно недоношенный: Ваш ребенок родился между 32 и 34 неделями беременности.
Очень недоношенный: Ваш ребенок родился на сроке менее 32 недель беременности.
Чрезвычайно недоношенный: Ваш ребенок родился на 25 неделе беременности или ранее.
Некоторые проблемы со здоровьем, связанные с преждевременными родами, могут сохраняться всю жизнь. Другие проблемы, такие как интеллектуальные нарушения или отклонения в развитии, могут проявиться по мере роста вашего ребенка и позже в детстве. Это проблемы с работой мозга, которые могут вызвать у человека проблемы или задержки в физическом развитии, обучении, общении, заботе о себе или в общении с другими.
Чем раньше рождается ребенок, тем больше у него проблем со здоровьем. Дети, рожденные до 34 недель беременности, чаще всего имеют проблемы со здоровьем, но дети, рожденные между 34 и 37 неделями беременности, также подвержены повышенному риску возникновения проблем со здоровьем, связанных с преждевременными родами. Некоторым недоношенным детям необходимо провести некоторое время в отделении интенсивной терапии новорожденных в больнице (также называемом NICU). Это ясли в больнице, где больным новорожденным оказывается медицинская помощь. Недоношенные дети остаются в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока их органы не разовьются в достаточной степени, чтобы выжить без медицинской помощи. Некоторым детям требуется уход в отделении интенсивной терапии в течение нескольких недель или месяцев, пока они не смогут дышать самостоятельно, есть через рот и поддерживать температуру и массу тела.
Нуждается ли недоношенный ребенок в специальной медицинской помощи?
Поговорите с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка о любых заболеваниях вашего ребенка. Он может быть достаточно здоров, чтобы вернуться домой вскоре после рождения, или ему может потребоваться остаться в отделении интенсивной терапии для особого ухода. Ваш ребенок, вероятно, сможет вернуться домой из больницы, когда он:
Весит не менее 4 фунтов
Может согреться самостоятельно, без помощи инкубатора. Инкубатор — это прозрачная пластиковая кровать, которая помогает согреть вашего ребенка.
Можно кормить грудью или из бутылочки
Постоянно набирает вес
Может дышать самостоятельно
После выписки из больницы вашему ребенку может понадобиться специальное медицинское оборудование, лекарства или другое лечение. Медицинский работник, обслуживающий вашего ребенка, и персонал больницы могут помочь вам в этом и научить вас, как ухаживать за ребенком дома. Они могут порекомендовать вам привести вашего ребенка к неонатологу для осмотра после выписки вашего ребенка из больницы. Неонатолог – это врач, который специализируется на уходе за недоношенными детьми и детьми. Поговорите с врачом вашего ребенка, если у вас есть вопросы о здоровье вашего ребенка или долгосрочных последствиях преждевременных родов. Персонал больницы также может помочь вам найти группы поддержки родителей и другие ресурсы в вашем районе, которые могут помочь вам ухаживать за ребенком.
Какие проблемы со здоровьем могут быть у недоношенных детей?
Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у недоношенных детей, включают:
Анемия. Это когда у ребенка недостаточно здоровых эритроцитов, чтобы переносить кислород к остальным частям тела. Анемия может вызвать низкий уровень кислорода и глюкозы (сахара) в крови ребенка и затруднить правильную работу органов ребенка. У недоношенных детей в отделении интенсивной терапии может быть анемия, потому что им регулярно делают анализы крови для проверки состояния здоровья. Они часто не могут производить новые клетки крови достаточно быстро, чтобы заменить клетки крови, которые они теряют во время анализов крови. Это может привести к анемии.
Проблемы с дыханием. К ним относятся:
Апноэ недоношенных (также называемое АОП). Это пауза в дыхании от 15 до 20 секунд и более. Это может произойти вместе с замедлением сердечного ритма, называемым брадикардией.
Бронхолегочная дисплазия (также называемая БЛД). Это заболевание легких, которое может развиться у недоношенных детей, а также у детей, прошедших лечение с помощью искусственного дыхания. Младенцы с пограничным расстройством личности имеют более высокий риск легочных инфекций, чем другие дети, и пограничное расстройство личности иногда приводит к повреждению легких.
Респираторный дистресс-синдром (также называемый РДС). Если у ребенка РДС, его легкие не могут вырабатывать достаточное количество вещества, называемого сурфактантом. Сурфактант — это скользкое вещество, которое удерживает маленькие воздушные мешочки в легких ребенка от коллапса.
Инфекции или неонатальный сепсис. Недоношенные дети могут заразиться легче, чем другие дети, потому что их иммунная система не полностью развита. Иммунная система защищает ваш организм от инфекции. Заражение недоношенных детей может привести к сепсису, когда организм резко реагирует на инфекцию. Сепсис может быть опасным для жизни.
Внутрижелудочковое кровоизлияние (также называемое ВЖК). Это кровотечение в заполненных жидкостью пространствах (также называемых желудочками) головного мозга. Чем более недоношенный ребенок, тем больше вероятность, что у него будет ВЖК.
Желтуха новорожденных. Это когда кожа вашего ребенка и белые части его глаз выглядят желтыми. Это вызвано накоплением вещества, называемого билирубином, в крови вашего ребенка. Желтуха возникает, когда печень ребенка не полностью развита или плохо работает.
Некротический энтероколит (также называемый НЭК). Это распространенная, но очень серьезная проблема, которая может повлиять на кишечник новорожденного ребенка. Кишечник — это длинная трубка, которая является частью вашей пищеварительной системы. Пищеварительная система вашего ребенка помогает его организму расщеплять пищу, получать питательные вещества и удалять отходы. НЭК возникает, когда ткань кишечника травмируется (повреждается) или начинает отмирать.
Открытый артериальный проток (также называемый ОАП). Это заболевание сердца, которое возникает, когда кровеносный сосуд, называемый артериальным протоком, не закрывается должным образом. Артериальный проток помогает крови обходить легкие ребенка до рождения. Когда ребенок рождается и его легкие наполняются воздухом, артериальный проток больше не нужен и обычно закрывается сам по себе через несколько дней после рождения. Если он не закрывается должным образом, в легкие может попасть слишком много крови. Это может вызвать проблемы с сердцем и дыханием.
Ретинопатия недоношенных (также называемая РН). Это заболевание глаз, которое возникает, когда сетчатка ребенка не полностью развивается в течение нескольких недель после рождения. Сетчатка — это нервная ткань, которая выстилает заднюю часть глаза. РН обычно поражает оба глаза. У большинства детей с РН заболевание протекает в легкой форме и не нуждается в лечении. Но у детей с тяжелой РН могут быть проблемы со зрением или слепота.
Последнее рассмотрение: Октябрь, 2019
‘) документ.записать(‘
Преждевременные роды и преждевременные роды
‘) документ.написать(”) }
‘) документ.написать(”) }
Новорожденные мальчики подвергаются более высокому риску смерти и инвалидности из-за преждевременных родов
Согласно новому исследованию, проведенному почти 50 исследователями в 35 учреждений под руководством Лондонской школы гигиены и тропической медицины.
Предстоящее исследование и редакционная статья о преждевременных родах и инвалидности, опубликованные в журнале Pediatric Research, выпускаются в связи со Всемирным днем недоношенности. Исследования показывают, что мальчики на 14% чаще рождаются недоношенными, чем девочки. Инвалидность, которая может возникнуть в результате преждевременных родов, варьируется от проблем с обучением и слепоты до глухоты и двигательных проблем, включая церебральный паралич.
Профессор Джой Лоун, директор Школьного центра здоровья матери, подростков, репродуктивного здоровья и ребенка и руководитель группы нового исследования, сказала: Самый большой риск для мальчиков связан с преждевременными родами. Для двух детей, рожденных с одинаковой степенью недоношенности, мальчик будет иметь более высокий риск смерти и инвалидности по сравнению с девочкой. Даже в утробе девочки созревают быстрее, чем мальчики, что дает преимущество, так как легкие и другие органы более развиты.
«Частичное объяснение большего числа преждевременных родов среди мальчиков заключается в том, что у женщин, беременных мальчиком, чаще возникают проблемы с плацентой, преэклампсия и высокое кровяное давление, и все это связано с преждевременными родами».
Однако после первого месяца жизни в некоторых обществах, где девочки получают меньше питания и медицинской помощи, вероятность смерти девочек выше, чем мальчиков, несмотря на это биологическое преимущество девочек в выживании.
Глобальное бремя недоношенных детей для здоровья
Это лишь некоторые из новых и подтвержденных данных о смерти и инвалидности недоношенных детей, что является серьезной глобальной проблемой здравоохранения. Из 15,1 миллиона младенцев, рождающихся преждевременно каждый год, около 1 миллиона умирают из-за недоношенности, что составляет одну треть из 2,9 миллиона смертей новорожденных в мире, что оказывает огромное влияние на семьи, общество и экономику как в странах с высоким, так и с низким уровнем дохода. На состояния новорожденных, особенно преждевременные роды, приходится почти 10 % глобального бремени болезней для всех возрастов и во всех странах.
Согласно отчету Партнерства по охране здоровья матерей, новорожденных и детей (PMNCH) за последние три года на здоровье матерей, новорожденных и детей было потрачено около 15 миллиардов фунтов стерлингов (25 миллиардов долларов США) новых средств. Около 40% этой суммы собрали страны с низким и средним уровнем дохода, а также частные фонды, неправительственные организации и частный сектор. Однако, как показал недавний анализ, проведенный Кэтрин Питт, также из The School, менее 1% специально предназначено для ухода за недоношенными детьми или новорожденными.
Улучшение профилактики и ухода за недоношенными детьми является ключевой частью более широкой кампании по снижению смертности новорожденных и улучшению качества ухода во время родов, когда риск наиболее высок как для женщин, так и для их детей.
Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун, чье движение “Каждая женщина, каждый ребенок” оказало большое влияние на жизнь женщин и детей во всем мире, сказал: “Три четверти из одного миллиона младенцев, ежегодно умирающих от осложнений, связанных с недоношенностью, можно было бы спасти с помощью экономически эффективные вмешательства, даже без отделений интенсивной терапии. Всемирный день недоношенных — это возможность мобилизовать партнеров для улучшения ухода, доступного для всех женщин и детей».
Более 50 партнеров, включая Лондонскую школу гигиены и тропической медицины, созданную ЮНИСЕФ и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), разрабатывают новый крупный глобальный план по улучшению здоровья новорожденных. План будет направлен на улучшение качества ухода за женщинами и детьми во время родов и родов, а также в течение нескольких критических дней до и после родов, когда риски наиболее высоки. План Every Newborn будет запущен во время Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2014 г.
К числу ключевых результатов исследований, посвященных Всемирному дню недоношенных детей, относятся:
Из 15 миллионов ежегодно рождающихся недоношенных детей 13 миллионов выжили после первого месяца жизни, 2,7% из которых имели умеренные или тяжелые нарушения
Из 185 000 новорожденных страдают ретинопатией недоношенных, 20 000 страдали инвалидностью средней и тяжелой степени
Большинство смертей новорожденных можно предотвратить без интенсивной терапии с помощью недорогих вмешательств, включая антенатальные кортикостероиды, антибиотики, постоянное положительное давление в дыхательных путях и метод «кенгуру»
Необходимо сделать больше, чтобы предотвратить изоляцию детей-инвалидов, которая начинается у многих в первые дни жизни, когда их рождение не регистрируется
Большинство преждевременных родов происходит в странах с низким уровнем дохода в Южной Азии и Африканская Сахара, где 2,2 миллиона новорожденных умерли и более 606 000 имели ту или иную степень нарушений здоровья в результате осложнений у новорожденных
Узнайте больше о мероприятиях Всемирного дня недоношенных.
Исходы для 15 миллионов недоношенных детей
Исследования, финансируемые Фондом Билла и Мелинды Гейтс, представляют собой первые систематические оценки инвалидности недоношенных детей. Во всем мире из 15,1 миллиона недоношенных детей 13 миллионов выжили после первого месяца жизни. Из выживших 345 000 (2,7%) имели умеренные или тяжелые нарушения, а 567 000 (4,4%) — легкие нарушения.
На риск инвалидности или нарушений здоровья влияет место рождения недоношенного ребенка:
В странах с высоким уровнем дохода более 80% детей, рожденных в возрасте до 37 недель, выживают и развиваются. Риск смерти и инвалидности наиболее высок для тех, кто родился в сроке менее 28 недель. Младенцы, пережившие преждевременные роды, на всю жизнь сталкиваются с физическими и умственными недостатками. Даже дети, рожденные всего на несколько дней раньше срока, с большей вероятностью будут повторно госпитализированы и будут иметь проблемы с обучением и поведением.
В странах со средним уровнем дохода достигнут значительный прогресс в снижении смертности. Например, в Турции за последние два десятилетия смертность от преждевременных родов и новорожденных сократилась более чем вдвое. Но в странах со средним уровнем дохода риск инвалидности для детей, родившихся в возрасте 28–32 недель, в два раза выше, чем в странах с высоким уровнем дохода. Для этих стран изучение прошлого опыта имеет важное значение для повышения качества медицинской помощи.
В странах с низким уровнем дохода вероятность смерти недоношенных детей в 10 раз выше, чем в странах с высоким уровнем дохода. Без элементарного ухода немногие выживают даже с тяжелыми формами инвалидности. В этих странах вероятность смерти в два раза выше, чем инвалидность.
Д-р Ханна Бленкоу, которая проводила анализ данных о недоношенных, сказала: «Необходимо срочное внимание системам для наблюдения за новорожденными, у которых были опасные для жизни состояния и которые родились слишком рано и слишком маленькими — это поможет детям, их семьи, а также улучшить данные».
Проблемы с глазами у недоношенных детей
Недоношенные дети подвержены глазным осложнениям. Из примерно 185 000 новорожденных, страдающих ретинопатией недоношенных, аномальным развитием кровеносных сосудов в сетчатке глаза у некоторых недоношенных младенцев, около 20 000 страдали инвалидностью средней и тяжелой степени, включая слепоту, а еще 12 000 имели другие проблемы со зрением9.0003
Профессор Клэр Гилберт, содиректор Международного центра здоровья глаз Лондонской школы гигиены и тропической медицины и мировой эксперт по ретинопатии недоношенных, заявила: «Существует риск повторения эпидемии слепоты у недоношенных выживших, наблюдаемых в США и Европе в 1940-х и 1950-х гг. Многое можно сделать для снижения слепоты от ретинопатии недоношенных за счет улучшения качества ухода за новорожденными, включая более безопасное использование кислорода, и за счет раннего выявления ретинопатии. Необходимо наблюдать за недоношенными детьми и проверять их глаза».
Необходим лучший уход при рождении, особенно для больных и маловесных новорожденных
Элизабет Мейсон, директор Департамента ВОЗ по охране здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков, сказала: «Основной уход за новорожденными особенно важен для всех детей, рожденных недоношенными. Это означает держать их в тепле, чистоте, начинать грудное вскармливание и обеспечивать немедленное внимание детям, у которых есть проблемы с дыханием. Есть золотая минута после рождения, которая имеет значение для каждого новорожденного».
Большинство смертей новорожденных можно предотвратить без интенсивной терапии. Недорогие вмешательства, которые очень эффективны, но обычно не используются в странах с самым высоким бременем, включают:
Антенатальные кортикостероиды, назначаемые матерям при преждевременных родах. Это инъекции дексаметозона, стероида, используемого для лечения астмы, который помогает ускорить развитие легких ребенка. При стоимости около 1 доллара США две инъекции могут помочь недоношенным детям избежать дыхательной недостаточности при рождении. Более широко используемые инъекции кортикостероидов могут ежегодно предотвращать 400 000 смертей.
Уход за мамой по методу кенгуру — метод, при котором младенец кладется кожа к коже на грудь матери, согревает ребенка и облегчает грудное вскармливание. Согревать недоношенных детей особенно важно, потому что крошечные тела быстро теряют тепло, что делает этих детей очень уязвимыми для болезней, инфекций и смерти. Kangaroo Mother Care может ежегодно предотвращать 450 000 смертей.
Антибиотики, такие как амоксициллин для лечения пневмонии и гентамицин и пенициллин для борьбы с серьезными инфекциями, могут ежегодно спасать более полумиллиона жизней.
Система вентиляции с постоянным положительным давлением в дыхательных путях помогает недоношенным детям с затрудненным дыханием.
Эксперты считают, что использование основного пакета услуг по уходу за беременными, родами и послеродовому уходу, который включает эти вмешательства, может спасти более трех четвертей недоношенных детей от смерти без дорогостоящей высокотехнологичной интенсивной терапии. Необходимо усилить обучение и поддержку тех, кто принимает роды, от акушеров и педиатров до акушерок и медсестер, особенно в странах с низким уровнем дохода.
Улучшение доступа к планированию семьи, особенно для девочек-подростков, может спасти примерно 230 000 детей, если охват планированием семьи будет увеличен до 60%.
Лучший уход за детьми с инвалидностью и их семьями
Для многих детей с инвалидностью исключение начинается в первые дни жизни, когда их рождение не регистрируется. Не имея официального признания, они отрезаны от социальных услуг и правовой защиты, которые имеют решающее значение для их выживания и перспектив. Их маргинализация только увеличивается с дискриминацией.
В докладе «Положение детей в мире, 2013: дети-инвалиды» ЮНИСЕФ призывает правительства ратифицировать и осуществлять Конвенцию о правах инвалидов и Конвенцию о правах ребенка, чтобы спасти больше жизней новорожденных и поддержать семьи для покрытия расходов по уходу за детьми-инвалидами.
Различия по странам мира
В разбивке по регионам, большинство проблем было зарегистрировано в странах с низким уровнем дохода в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары, где умерло 2,2 миллиона новорожденных и более 606 000 имели ту или иную степень нарушений после осложнений у новорожденных.
Из 11,7 млн рождений в странах с высоким уровнем дохода, включая США, Канаду, Австралию и большую часть Европы, 40 035 недоношенных детей умерли из-за родовых осложнений и инфекций, а еще 147 000 имели нарушения. Тяжелая инвалидность чаще всего встречается у детей, рожденных в возрасте до 28 недель, и особенно у детей, рожденных до 25 недель.
Анализ по странам показывает, что Индия (3 277 200) и Китай (1 315 000) из-за своего размера имели наибольшее число преждевременных родов, за ними следуют Нигерия (831 100), Пакистан (757,900), Индонезия (748 500), США (497 600), Бангладеш (435 500), Филиппины (343 400), Демократическая Республика Конго (323 100), Эфиопия (305 900), Бразилия (266 500) и Танзания (210 300).
Показатели преждевременных родов отличались от абсолютных значений: первое место в списке занимает Малави с коэффициентом 18,1 на тысячу живорождений, за ней следуют Коморские Острова (16,7), Зимбабве (16,6), Экваториальная Гвинея (16,5), Мозамбик (16,4), Габон (16,3), Пакистан (15,8), Индонезия (15,5) и Мавритания (15,4).
Эти исследования, основанные на более чем 1000 источниках данных, выявили значительные пробелы в данных, особенно в большинстве стран с низким уровнем дохода и во многих странах со средним уровнем дохода. Например, базовая информация о количестве преждевременных родов и смертей отсутствует в районах, где многие дети рождаются дома. Последующая информация не существует для большей части мира, что является критическим недостатком, поскольку многие виды инвалидности, в том числе церебральный паралич и трудности в обучении, могут не проявляться в течение нескольких лет.
Мероприятия, посвященные Всемирному дню недоношенных детей
Исследование публикуется в связи с третьим ежегодным Всемирным днем недоношенных детей в воскресенье, 17 ноября. В дополнение к предстоящим публикациям в области педиатрических исследований журнал BMC Reproductive Health публикует шесть статей, основанных на книге «Рожденные слишком рано». : Доклад о глобальных действиях в отношении преждевременных родов, подготовленный March of Dimes, Save the Children, PMNCH и ВОЗ, под редакцией профессора Джой Лоун при участии более 50 организаций. В The Lancet также есть комментарий национальных лидеров Бразилии, Уганды и Великобритании, в котором говорится, что «забота о наших недоношенных детях — это проверка того, как мы реагируем на наших наиболее уязвимых граждан».
Во Всемирный день недоношенных многие страны планируют мероприятия, в том числе марши, семинары, плакаты и другие мероприятия, направленные на повышение осведомленности общественности. Эти мероприятия организуют правительственные организации, неправительственные организации, фонды, медицинские учреждения и учреждения общественного здравоохранения, благотворительные организации и семьи. Присоединяйтесь к Селин Дион, Анне Геддес и людям со всего мира, чтобы выразить свою поддержку в Твиттере #worldprematurityday и Facebook.
В прошлом году мероприятия в 64 странах чествовали недоношенных детей и их семьи. Они варьировались от фиолетового освещения крупных зданий, таких как Эмпайр-стейт-билдинг, до нанизывания крошечных детских носков в общественных местах в Европе.
Исходы родов | La Dept. of Health
Исходы родов — это такие показатели, как гестационный возраст младенца и масса тела при рождении. По данным Центров по контролю за заболеваниями США (US CDC), в США ежегодно рождается более трех миллионов здоровых детей. Большинство из этих исходов включают безопасную беременность и рождение здорового доношенного ребенка. Однако некоторые беременности заканчиваются неблагоприятными исходами родов, связанными с генетическими, поведенческими, социальными факторами и факторами окружающей среды.

Исторически в Луизиане были одни из самых высоких показателей младенческой и материнской смертности, низкого веса при рождении и частоты преждевременных родов в стране. Факторы риска включают экстремальную жару, воздействие тяжелых металлов, загрязнение воздуха, стихийные бедствия, питание, воздействие на население, воздействие пестицидов, гормональные нарушения, врожденные дефекты и отклонения в развитии. В ответ на эти плохие исходы родов Департамент здравоохранения и больниц Луизианы (DHH) внедрил многогранную Инициативу по исходам родов (BOI) на уровне штата. Луизиана стала одним из первых штатов, внедривших инициативу по сокращению плановых, не необходимых с медицинской точки зрения родов до 39 лет.недели. Это окно времени является оптимальным периодом для роста и развития ребенка.

Низкая масса тела при рождении
Масса тела при рождении — это масса тела новорожденного, измеренная сразу после рождения. Программа отслеживания LDH собирает данные о низкой массе тела при рождении, менее 5,5 фунтов или 2500 граммов, и очень низкой массе тела при рождении, менее 3,3 фунтов или 1500 граммов, среди одноплодных рождений.

Недоношенность
Программа отслеживания LDH собирает информацию о преждевременных родах и очень преждевременных родах. Ребенок считается недоношенным, если он родился до 37 ^-я-я завершенная неделя беременности, также известная как гестация. Ребенок считается глубоко недоношенным, если он или она рождается до 32 ^и полных недель беременности. Поскольку многоплодные роды, такие как близнецы, тройни и т. д., непропорционально связаны с преждевременными родами, включенные здесь показатели основаны только на одноплодных родах (когда был зачат и родился только один ребенок).

Смертность
Программа отслеживания LDH собирает информацию о младенческой, неонатальной, постнеонатальной и перинатальной смертности. Младенческая смертность возникает, когда младенец умирает в возрасте до 1 года, неонатальная смертность возникает, когда младенец умирает в возрасте до 28 дней, постнеонатальная смертность возникает, когда младенец умирает в возрасте 28 дней или позже и в возрасте до 1 года, и Перинатальная смертность возникает, когда ребенок умирает после 28 недель беременности и в возрасте до 7 дней.

Фертильность
Фертильность относится к способности зачать детей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 6% женщин репродуктивного возраста в США в возрасте от 15 до 44 лет испытывают трудности с зачатием или вынашиванием беременности. Бесплодие может быть результатом многих различных факторов, включая возраст, существующие заболевания и возможное воздействие загрязнителей окружающей среды. Общий коэффициент рождаемости (СКР) представляет собой отношение живорождений в районе к населению женщин репродуктивного возраста в этом районе. Общая рождаемость отличается от других распространенных показателей рождаемости, таких как общий коэффициент рождаемости (GFT), тем, что она корректирует возрастные различия в рождаемости.

Соотношение полов мужского и женского пола
Соотношение полов представляет собой соотношение числа детей, рожденных мальчиками, к числу детей, рожденных женщинами. Ожидаемое соотношение полов при рождении составляет 105 мальчиков на каждые 100 девочек, в результате чего соотношение полов мужчин и женщин составляет 1,05. Если в приходе соотношение полов больше единицы, это означает, что за этот период времени родилось больше младенцев мужского пола, чем младенцев женского пола. Если в приходе соотношение полов меньше единицы, это означает, что за этот период времени родилось больше младенцев женского пола, чем младенцев мужского пола.

Отслеживание репродуктивных исходов и результатов родов в Луизиане
Health Data Explorer содержит информацию о следующих репродуктивных показателях и исходах родов. Более подробное описание этих мер см. в Глоссарии терминов .

Низкая масса тела при рождении
Процент одноплодных детей с очень низкой массой тела при рождении (менее 1500 г)
Процент одноплодных, доношенных детей с низкой массой тела при рождении (менее 2500 г)
Недорожность
процент предыдущих родов в Синглтоне (менее 37 недель)
процент синглтона очень преждевременные роды (менее 32 недель беременности)
Matherbital 9000 2
. смертность в возрасте до 1 года на 1000 живорождений
Коэффициент неонатальной смертности — младенческая смертность в возрасте до 28 дней на 1000 живорождений
Коэффициент постнеонатальной возраст на 1000 живорождений
Перинатальная смертность — внутриутробная смертность после 28 недель беременности или младенческая смертность до 7-дневного возраста на 1000 живорождений плюс внутриутробная смертность после 28 недель беременности

репродуктивный возраст

Соотношение полов мужчин и женщин
Соотношение полов мужчин и женщин при рождении

0051 нажмите здесь .