Колено болит когда встаешь – Болят колени при приседании и вставании: чем лечить, причины
Болят колени при приседании и вставании: чем лечить, причины
Болят колени при приседании и вставании чем лечить, проблема для многих пациентов, особенно старшего возраста, актуальна. Это не только ухудшает подвижность пациента, но и делает его жизнь некомфортной. Почему происходят подобные процессы? А главное — как можно избавиться от подобных симптомов?
Боль в колене при приседании и вставании: причина
Подобные ощущения являются признаками нескольких заболеваний.
Наиболее часто врачи указываются на следующие недуги:
- Артрит. Заболевание поражает суставы организма. Причинами недуга могут быть как травмы и инфекции, так и наследственный фактор. По своим характеристикам боль ноющая, чаще всего проявляется во время сидения.
- Подагра. Болезнь возникает вследствие избыточного количества мочевой кислоты в организме пациента. Происходит отложение солей. Ощущения сильные, проявляются не только когда пациент встаёт или садится, но и при сильном движении ноги.
- Бурсит. Воспалительное заболевание, затрагивающее околосуставную сумку. Недуг возникает вследствие травмы или из-за инфицирования тканей. Боль чувствуется при движении сустава, при этом кожный покров краснеет и возникает отёчность колена.
- Остеоартроз с деформацией. Боль, на начальной стадии развития болезни, ощущается при сгибании или разгибании колена под нагрузкой. На более поздних этапах сустав может полностью разрушиться. Болезнь возникает как следствия сбоев в обмене веществ.
Врачи указывают и на другие, менее распространённые заболевания, приводящие к появлению болевых ощущений в области колен. Но не всегда причинами подобных проявлений являются недуги.
Боль может быть следствием полученной травмы. А также проявления подобного рода наблюдаются у людей, испытывающие тяжёлые физические нагрузки. Сюда относится не только перенос тяжестей, но и излишний вес самого пациента.
К болям в коленях приводит и ношение неправильной обуви. Это в большей мере относится к представительницам прекрасной половины человечества.
Ещё одна возможная причина — переохлаждение. Суставы, особенно у людей с плохой наследственностью, «не любят» низких температур.
Что делать до обращения к доктору?
После обнаружения боли в суставе следует посетить врача.
Но до похода в больницу предпринять некоторые шаги, чтобы минимизировать риск дальнейшего развития болезни:
- Важно обеспечить неподвижность сустава. Лучше всего зафиксировать колено при помощи эластичного бинта. Повязка должна быт тугой. Если до похода к врачу времени много, то фиксацию периодически снимают, чтобы обеспечить приток крови к голени, стопе и пальцам ног.
- Болевой синдром поможет уменьшить тепло. Пациенту к колену прикладывают грелку. Но поступать так в случае ушиба или другой травмы нельзя. В подобных ситуациях к суставу прикладывают холод. Только спустя трое суток после травмы разрешено тепло.
- Для облегчения боли используют мази. Это могут быть средства из аптеки — Индоетацин или Диклофенак. А также применяют и мази, сделанные по народным рецептам.
Неприятные звуки и ощущения в области колена при приседании или вставании могут указывать на серьёзное поражение сустава. В таких случаях посетить ревматолога нужно обязательно. Самостоятельное решение проблемы не поможет, только усугубит ситуацию.
Как проходит диагностика?
Выявить болезнь, особенно на раннем этапе её развития — трудная задача. Это в полной мере относится и к недугам суставов. Целый ряд болезней на первых стадиях своего развития не проявляются себя. Поэтому при первых болях в колене, если они не связаны с физическими нагрузками или длительном пребывании в неудобной позе, необходимо посетить врача и пройти обследование.
При диагностике подобных проблем используется один или сразу несколько из следующих методов:
- Первым, что делает врач при посещении пациентом больницы — выполняет анализ крови и мочи. С помощью такого исследование выявляется наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме. Анализ мочи указывает на уровень мочевой кислоты. От этого параметра зависит риск возникновения подагры.
- Делают рентгеновские снимки. Исследование показывает состояние суставов, а также наличие или отсутствие повреждений из-за полученных травм.
- При наличии необходимого оборудования проводится исследование с применением артроскопа. Устройство помогает изучить состояние сустава изнутри. Артроскоп вводится в колено через небольшой разрез.
- При подозрении на воспаление может быть назначена пункция.
Перед назначением любого медицинского обследования врач обязательно проводит осмотр и опрос пациента. Выявляются полученные травмы, а также наследственные факторы. После проведения всего комплекса диагностических мероприятий и выявления причин болей назначается соответствующее лечение.
Правильное питание для профилактики болезни суставов
Недостаток микроэлементов, витаминов и полезных веществ в организме нередко становится причиной проблем со здоровьем. Боль в коленях при приседании и вставании после 50 лет или в более раннем возрасте может быть следствием несбалансированного рациона.
Чтобы избежать подобных проблем, пациентам следует прислушиваться к рекомендациям врачей по правильному питанию:
- Отказаться от продуктов, содержащих вредные для суставов вещества. Ряд газированных напитков содержит фруктозу, которая активирует образование в организме мочевой кислоты. Отказываются от продуктов, содержащих пурины — субпродукты, кофе, шоколад, ряд морепродуктов. Исключается из рациона редис, щавель, петрушка, мак и другие компоненты, с повышенным уровнем щавелевой кислоты.
- Не рекомендуется употреблять копчёности и маринады. Всё это содержит неорганические соли, которые могут вызвать воспалительные процессы в сумке коленного сустава.
- Предпочтение отдаётся продуктам с высоким уровнем витамина С — капуста, лимон, кукуруза, пшеничные отруби и так далее. А также для суставов полезна морковь, дыня, зелёный салат. Все они содержат бета-каротин. Нельзя забывать и про другие полезные вещества — витамин Е (арахис и брокколи), витамин В12 (яичный желток, молоко, устрицы) и железо (бобовые культуры, грибы, красное мясо).
Большие нагрузки вредят суставам. Пациент должен следить за своим весом. Это не только обезопасит кости и суставы, но и поможет избежать большого перечня других заболеваний.
Первая помощь при вывихах, ушибах и растяжениях
Травма коленного сустава без должного к ней внимания может в дальнейшем вылиться в серьёзные проблемы. Чтобы минимизировать риск, необходимо чётко знать, какую неотложную помощь оказать пострадавшему.
При повреждениях коленного сустава врачи рекомендуют:
- Обездвижить конечность. Это особенно важно при подозрении на вывих. Пациенту накладывают шину и плотно перебинтовывают. Обеспечивают покой повреждённому суставу. Если имеется нарушение кровоснабжения, то врачи рекомендуют немного потянуть голень вниз. Но выполнить эту задачу лучше доверить человеку с навыками. Для снятия отёков прикладывают холод. А также пациенту дают противовоспалительное средство.
- При ушибах прикладывается холод. Предварительно на тело помещают ткань, чтобы не повредить кожу. А также холод нельзя держать долгое время, не более двадцати минут. Процедуру повторяют каждый час. Если имеются повреждения кожного покрова, то их обрабатывают антисептиком.
- При растяжении накладывают тугую повязку. Она не даст двигаться повреждённым связкам. При этом важно не нарушить кровоснабжение. Для контроля следят за цветом пальцев на ноге. Если они начали бледнеть и пациент чувствует онемение, то повязка снимается. После исчезновения признаков нехватки крови связку снова фиксируют эластичным бинтом.
Как правило, если ушиб несильный, то к врачу не идут. Но в случае с коленным суставом лучше посетить медицинское учреждение. При вывихе и растяжение пройти обследование нужно обязательно и как можно скорее. Так как передвигаться пациенту при подобных повреждениях будет затруднительно, лучше вызвать скорую помощь, особенно в случае с вывихом.
Народное лечение
Боль в колене при приседании или вставании — проблема не новая. С такими трудностями человечество сталкивается уже многие века.
Народные целители «разработали» много рецептов, помогающих при болях:
- Для лечения часто используют компрессы. Берутся в равных долях цветки каштана, сирени и одуванчика. Необходимо три столовые ложки этой смеси. Цветки заливают 500 граммами водки или спирта. Полученное средство, разлитое в стеклянную тару, закрывают крышкой и помещают на неделю в тёмное прохладное место. Бинт смачивают в настойке и оборачивают им больное колено. Повязку меняют два раза в сутки.
- Для компресса используют и свежие огурцы. Овощи измельчают, желательно на блендере. Полученную кашицу наносят на сустав и оборачивают целлофановой плёнкой и тёплой тканью. Компресс оставляют на всю ночь.
- Для улучшения кровоснабжения и снятия боли применяют смесь мёда и соли. Её наносят на больное колено и оборачивают натуральной тканью. Компресс держат шесть часов, при этом желательно дополнительно укутать ногу.
- Для лечения используют мазь на вазелиновой основе. Одну часть сушёного зверобоя смешивают с двумя частями тысячелистника. Далее, добавляют это в вазелиновую мазь, чтобы была густая консистенция. Полученное средство втирают в сустав на ночь.
- Для мази используют мёд, соль, соду и порошковую горчицу. На сто граммов продукта пчеловодства берётся по столовой ложке остальных ингредиентов. Всё тщательно смешивается. Полученной мазью натирают проблемный сустав два раза в сутки.
- Используют и средства для приёма внутрь. Для облегчения состояние пациента рекомендуется пить вместо чая настой из листьев малины. Можно также в качестве заварки применять листья брусники. Более «крепкое» средство — настой из хрена. Корень растения измельчают и заливают кипятком. После остывания средство пьют по чайной ложке три раза в день.
Рецептов народной медицины много. Но всё-таки, болят колени при приседании и вставании чем лечить — лучше уточнять у врача. Одними народными рецепты проблему не решить. Чаще всего они помогают снизить боль, а не полностью избавиться от болезни. К тому же, на некоторые компоненты у пациента может быть аллергия. Перед применением любого рецепта нетрадиционной медицины консультация с врачом обязательна.
Медикаментозное лечение
Современная медицина в борьбе с болезнями применяет большой перечень лекарств.
При лечении болезней коленных суставов используется несколько типов медикаментозных средств:
- Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики. Если проявление не сильное, то без этой группы препаратов вполне можно обойтись.
- Прописываются препараты, снижающие воспаления. Ибупрофен или Диклофинак помогут не только справиться с нежелательными процессами, но и уменьшить боль.
- Для регенерации тканей сустава назначаются хондропротекторы.
- Используются и спазмолитики.
Назначение медикаментозного лечения полностью зависит от болезни и состояния организма пациента. При необходимости могут быть прописаны комплексы витаминов или препараты для усиления иммунной защиты организма.
Физиотерапия
Помочь в борьбе с заболеваниями могут не только лекарства и народные рецепты. Если речь идёт о болях в коленях при вставании и приседании, то здесь широко применяются методы физиотерапии:
- парафинолечение;
- электрофорез;
- ультравысокочастотная терапия;
- лечебная гимнастика и так далее.
Последняя методика применяется широко. Гимнастика используется не только как лечение, но и в качестве профилактической меры. Но пациентам необходимо быть осторожными. При сильном повреждении суставов большие нагрузки противопоказаны. Если болезнь развилась сильно, то проводить гимнастические упражнения можно только под наблюдением медицинского работника.
sustava.net
причины, лечение, почему болят колени, что делать, как и чем лечить
На изображении справа заметно сращение суставной щели.
Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому неудивительно, что периодически он перестает функционировать нормально. Если болят колени, заметен их отек, причем боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такое патологическое состояние может быть сигналом о развитии одного из заболеваний, деформирующего сустав. Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.
Строение коленного сустава
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.
Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.
Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.
Боль в коленном суставе: причины появления
Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.
Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:
- гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, приседать и вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст в колене, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется;
Гонартроз коленного сустава на рентгене.
- менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, но воспаление может затронуть синовиальные сумки;
- проблемы с кровообращением(некроз). При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у них происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт может усиливаться вследствие переохлаждения;
- артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя, при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета;
- бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание;
- синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль;
- периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, капсулу сочленения. Боль ноющая, на конечности появляется отек;
- хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль;
- хондромаляция коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может;
- опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами;
- киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. Она не представляет угрозы для здоровья человека и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению;
- тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды;
- остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление;
- болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется неострая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей;
- патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.
Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.
Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене
Некоторые патологии, которые не имеют отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:
- Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
- Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
- Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.
Какие системные патологии могут вызвать боли в колене? Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:
- подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в отложения солей, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель;
- остеопороз. Патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам;
- ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя;
- остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга;
- инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками;
- заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими. Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.
Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.
Травма, как причина появления болевого синдрома
Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:
- Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
- Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезают самостоятельно через одну-две недели.
- Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
- Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
- Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
- Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.
Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:
Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.
Кто входит в группу риска
Боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:
- Наличие первичных патологий.
- Генетическая предрасположенность.
- Постоянные спортивные перегрузки колена.
- Чрезмерный вес тела.
- Травма.
- Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
- Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.
Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.
В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу
Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:
- У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
- Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, появляется внезапно.
- В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
- Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
- В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
- Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
- Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
- Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
- Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.
Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.
Разновидности болевых ощущений
Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:
- резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
- тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
- ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
- пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;
- жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
- колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
- сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
- периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
- простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.
Диагностика патологии и первая помощь
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.
Диагностика предусматривает использование таких процедур:
- Лабораторные анализы крови и мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
- Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
- Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
- Рентгенография.
- МРТ или КТ.
- УЗИ.
- Денситометрия.
Боль в коленном суставе: первая помощь
Если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить покой конечности. Лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов — Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена.
Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется холод, как способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, их следует обработать антисептиком. Эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.
Боли в коленях: медикаментозное лечение
Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:
Лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.
Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. На пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.
Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.
Лечебная гимнастика и массаж
Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.
При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.
В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.
Больные колени можно разминать, растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.
В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:
Как лечить коленные суставы в домашних условиях?
Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.
Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.
Полезными могут быть следующие рецепты:
- В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
- Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
- Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
- Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
- Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.
Можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:
Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.
Профилактика патологии
Чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:
- Уменьшить нагрузку на сочленение.
- Рационально сочетать отдых и труд.
- Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
- Не допускать переохлаждения конечностей.
- После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
- Во время занятий спортом необходимо защищать суставы наколенниками — специальными ортопедическими приспособлениями для фиксации сочленения.
- Важно нормализовать свой вес.
- Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.
Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Болят колени при приседании на корточки и вставании: чем лечить боль, причины
Когда болят колени при приседании и вставании, то в коленных суставах происходят патологические изменения. Наши колени сложно устроены, они часто уязвимы, поскольку подвержены большим нагрузкам. Почему болят коленные суставы?
Если неправильно выполнить гимнастику, несбалансированно питаться, травмироваться, подвергаться хроническим суставным патологиям, то в коленном суставе будет болеть. И также часто болит колено при вставании, приседании у тех, кто занимается спортом или мало двигается. Врач поможет пациентам установить причины боли в коленной чашечке, назначит лечение.
Причины
Далее рассмотрены наиболее распространенные причины боли в коленях при приседании и вставании.
Травмы
Травматические повреждения – одна из наиболее частых причины болевого синдрома.
Вывих колена
Человеку больно вставать на колено, приседать из-за травмирования. Сразу после травмы возникает острая болезненность. Когда пациент травмировался давно, то некоторый период дискомфорт может не ощущаться. Но спустя несколько лет, когда больной садится, поднимается, при вставании со стула или во время физической работы он будет страдать от болевых ощущений.
Если больной получил сильный удар, падал или неправильно выполнял упражнения, когда приседаешь, то колено будет вывихнуто. Костные ткани не повреждаются, но расположение их меняется. Сразу после суставного вывиха наблюдается симптоматика:
- Резкий болевой синдром.
- При травме изнутри сустава было слышно, как в колене хрустело, щелкало.
- Когда сгибаешь или выпрямляешь ногу, то ничего не получается.
- Ниже сустава, сбоку ничего не чувствуется.
Застарелый вывих будет беспокоить человека даже тогда, когда прошел не один год. При вывихе коленного сустава растянутся связки с мышечными тканями. Когда функция сустава восстановится, больной всегда должен правильно нагружать колено, резкая подвижность вызовет болевой синдром. Что делать после травмы?
Сразу после травмы нога обездвиживается, к пораженной зоне прикладывается холодная влажная повязка. В стационаре под местной анестезией поврежденный сустав вправляется. Во время реабилитационного периода пораженное колено должно быть обмотано эластичным бинтом, пациент лечится препаратами, снимающими воспаление.
Травма мениска
Мениском является хрящевое формирование, выстилающее поверхности хрящей. Если человек упал, ушибся, чрезмерно перегружает коленные суставы, то мениски травмируются. Мениски могут разорваться полностью или частично. Если они разорвутся полностью, то под коленной зоной болит, наблюдается отечность, человеку тяжело подниматься, сесть. Подвижность ноги ограничена.
Если мениск разорван не полностью, то такая травма похожа на ушиб
Спустя несколько недель кровоподтек исчезнет. При расширении щели в хрящах проявится сильный болевой синдром, высока вероятность того, что мениск разорвется полностью. Когда садишься и встаешь, то испытываешь боль. В большинстве эпизодов лечат травму консервативными способами. Нога обездвиживается, устраняется воспалительный процесс с болевыми ощущениями. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.
Травма надколенника
Защита коленных сочленений от травм обеспечивается надколенниками, поэтому коленные чашечки часто травмируются. Когда человек упал, ударился, то высока вероятность того, что он сломает кость, появится трещина. Если надколенник переломан, то изменяется форма сустава, который становится болезненным, отечным. При переломах со смещенными костными осколками травмируются мягкотканные структуры со связками, сухожилиями.
Если на надколеннике имеется трещина, то человек может самостоятельно передвигаться длительный период, при приседании на корточки колено будет болеть, ныть. При трещине коленной чашечки и переломе без смещенных костных отломков нижняя конечность фиксируется повязкой из гипса. По показаниям надколенник восстанавливают хирургически, для этого применяется проволока. В реабилитационном периоде сустав не нагружают, постепенно его подвижность восстановится.
Травмы связок
Сустав целостен, подвижен благодаря связкам. Они травмируются тогда, когда человек падает, ударяется, неосторожно двигается. Связки могут:
- Разорваться частично. Человеку будет казаться, что они растянуты (связка не является эластичной). Наблюдается боль в коленях при приседании и вставании.
- Пострадать от неполного разрыва, когда волоконная структура связки сильно повреждена, но еще целая. Болевой синдром провоцируется любой двигательной активностью: при приседаниях, когда больной будет вставать, ходить.
- Разорваться полностью. Двигательная активность невозможна, больному тяжело двигать нижней конечностью.
При повреждении внутренней боковой связки боль внутри колена усилится тогда, когда голенная зона будет отводиться наружу, когда встаю, приседаю. При поражении наружной боковой связки болезненна наружная сторона колена, дискомфорт усилится тогда, когда голень сместится внутрь, после приседаний. Если заболело в центре колена, то у человека поражены крестообразные связки.
После сидения, когда пациенту предстоит подъем или садясь, болевой синдром усилится. Если связка разорвалась не полностью, то жесткая повязка накладывается от щиколотки до бедренной зоны. Когда она разорвалась полностью, то требуется операция, после которой накладывается гипсовая повязка. В реабилитационном периоде применяют ЛФК (лечебную физкультуру).
Травма сухожилий
Сухожилия обладают малой эластичностью, они прикрепляются к костным, мышечным тканям. Сухожилия чаще повреждаются у пациентов, страдающих от патологических изменений в мышцах, а также у людей, занимающихся спортом. Чаще повреждается сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Когда такая мышца напряжена, нога согнута в коленном суставе, сухожилие травмируется.
При травмировании сухожилий болевой синдром локализован над коленом повыше надколенника
Частая жалоба пациента, которому больше 50 лет: «Не могу встать на колено после того, как присел, когда разгибается нога, колено болит». Если сухожилие разорвано не полностью, то гипс надо носить от 3 до 6 недель. При полном разрыве сухожилие сшивается, нога находится в гипсе. Во время реабилитационного периода рекомендован комплекс ЛФК с массажем.
Спортивные травмы
Травмы во время занятий спортом происходят из-за того, что человек:
- Недостаточно размялся перед выполнением гимнастики.
- Неправильно приседал, если коленные суставы выступали за уровень пальцев нижних конечностей.
- Поднимал тяжелую штангу, когда приседал.
- Падал, травмировался.
Воспаление суставов
При хронически протекающих патологических изменениях в коленных суставах самому определить причину болей человеку трудно. Артриты колен (гониты) часто протекают хронически. Любое суставное воспаление бывает инфекционным и неинфекционным. Неинфекционная форма вызывается нарушенным метаболизмом, травмами, избыточной массой тела, беременностью.
Пораженные суставные ткани увеличены в размере, отечны, во время двигательной активности человеку больно. Если не лечить суставное воспаление, то усилятся деструктивные процессы костных, хрящевых тканей. При ревматоидном артрите сустав воспален хронически, патология вызывается нарушенным метаболизмом. Когда человек проснулся, то возникают ноющие болевые ощущения, больному трудно присесть.
В будущем из-за ревматоидного артрита болеть станут все суставные ткани, под кожными покровами появятся узлы
Суставное воспаление, вызванное инфекцией, возникнет из-за того, что пациента покусали клещи или инфекционный процесс занесен из органов мочевыделения. Пациент ослаблен, у него наблюдается гипертермия, коленные суставы при пальпации горячие, в них может накапливаться гнойное содержимое. Чем лечить артриты?
Лечебные меры зависят от генеза воспалительного процесса. Патогенные бактерии устраняются с помощью антибактериальных препаратов. Применяется симптоматическое лечение: устраняются болевые ощущения, снимается воспаление, наружно накладывают холодный или согревающий компресс. Если у пациента избыточная масса тела, то от нее требуется избавиться, также лучше навсегда попрощаться с пагубными привычками.
Физическая нагрузка должна быть умеренной, питаться надо сбалансировано.
Артроз
При артрозах нарушена трофика суставов, происходит постепенная деструкция хрящей, которые становятся истонченными, суставы постепенно утрачивают функции. Артрозные изменения развиваются из-за:
- Избыточной массы тела, приводящей к перенапряжению суставов, неправильного выполнения гимнастики.
- Нарушенного метаболизма.
- Нарушенной микроциркуляции.
- Прогрессирующих артритов.
Если больной приседает, то коленные суставы болят, хрустят. Артроз мучает человека на протяжении всей его жизни, полностью не излечивается, заболевание можно только приостановить. Больным показана умеренная, регулярная двигательная активность, сбалансированное питание. Если вес избыточный, то его надо снизить. Показаны анальгетики, препараты, устраняющие воспаление, хондропротекторные средства.
Остеохондропатия
Болезнью Шляттера чаще страдают подростки, интенсивно занимающиеся спортом, которым от 8 до 15 лет. Недостаточная микроциркуляция, когда формируются костные ткани, приводит к повреждению связок коленной чашечки, происходит деструкция костных хрящевых тканей.
Во время лечебных мер суставы не перегружают. Чтобы не болели колени, на них накладывают эластичный бинт, устраняют боль, воспаление с помощью лекарств. В периоде реабилитации постепенно растягивают четырехглавые мышечные волокна бедер, миоволокна, находящиеся под коленами.
Бурсит
Воспаляться синовиальные сумки могут как у человека, занимающегося спортом, так и у того, кто изнурительно работает физически. Если у больного избыточный вес, то происходит воспаление анзериновых бурс. Лечение направлено на устранение воспалительного процесса, пациенту надо избавиться от лишней массы тела, нагрузка на суставные ткани должна распределяться правильно.
Люди, проводящие много времени на коленях, склонны к воспалению преднаколенниковых сумок, находящихся по центру сустава под наколенником
Ущемление нервов
Если ущемлены, воспалены нервы, то болезненность возникнет внезапно. После того как человек тренировался, у него может заболеть сустав. При изменении позиции болевые ощущения могут исчезнуть, что сигнализирует об ущемлении нерва. Чаще наблюдается воспаление седалищного нерва, также может наблюдаться воспалительный процесс в бедренном, затворном, ягодичном нерве.
Воспалительному процессу способствует лишний вес, патологические процессы мышечных тканей, застарелые травмы, воздействие низких температур. Лечение направлено на устранение болевого синдрома, воспалительного процесса, применяются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж.
Читайте также:
Диагностика
Чтобы узнать причину болевого синдрома в коленных суставах проводят диагностику:
- Общий анализ крови, мочи. Если в моче высокий уровень мочевины, то пациент страдает подагрой.
- Рентгенографическое исследование.
- Сустав пунктируют, чтобы исследовать внутрисуставной ликвор.
- Артроскопическое исследование.
- УЗИ.
- Более подробно узнать о степени тяжести патологического процесса можно с помощью КТ, МРТ.
Лечение
Консервативная терапия против болевого синдрома в коленных суставах проводится лекарственными препаратами:
- Нестероидными средствами, снимающими воспаление, боль. Лечат, например, Диклофенаком, Ибупрофеном.
- Обезболивающими средствами. Лечат Анальгином, Кетановом, иными лекарствами.
- Хондропротекторными препаратами для того, чтобы восстановить суставные хрящи. Лечат Артрой, Терафлексом.
- Миорелаксантными лекарствами для того, чтобы миоволокна не были напряженными. Лечат Сибазоном, Мидокалмом.
- Глюкокортикостероидными препаратами, устраняющими воспаление, обладающими иммунодепрессивным воздействием. Лечат Метипредом, Преднизолоном, Гидрокортизоном.
Улучшить лечебный эффект можно с помощью физиотерапевтических процедур. Применяют лечение электрофорезом, парафином, лазером, ударно-волновым воздействием, озоном, массажем.
Установить причину болезненности колена поможет доктор
ЛФК применяют после устранения обострения, выполнение упражнений контролирует специалист. Комплекс упражнений:
- Лечь надо на спину, ноги согнуть, имитируют езду на велосипеде 2 минуты, потом 1 минуту отдыхают.
- Исходная позиция та же. Ноги прямые, располагаются над поверхностью пола, поочередно скрещиваются, имитируются движения ножниц.
- Садятся на пол, ноги вытягиваются вперед, поочередно расслабляются, напрягают большие пальцы вперед и назад.
Народные методы
Нетрадиционные способы применяют дополнительно к основному лечению, перед тем как их применять, надо проконсультироваться у специалиста. Берут золотой ус 15 листков, их надо измельчить. Настаивают 2 недели в месте, где темно, прохладно. Применяют наружно в виде растирки. Мед с горчицей, содой и солью смешивают в одинаковом соотношении. Применяют перед сном наружно на пораженную область, фиксируют пленкой, утром эта область промывается.
Берут чайную ложку ивовой коры с березовыми листками, календуловыми цветками. Заливают стаканом кипящей воды, настаивают не менее 12 часов. Принимают 3 раза за сутки по 100 г за 60 минут до еды. Если человек страдает подагрой, то ему поможет крапивный сок, который принимается по 1 чайной ложке 3 раза за сутки.
Профилактика
Чтобы колени не болели пред тем, как заниматься гимнастикой, надо размяться, после физкультуры следует отдохнуть. Если человек выполнил разминку, то у него улучшится микроциркуляция, сустав будет обильно смазываться жидкостью. Требуется сбалансировано питаться натуральной пищей, выпивать не менее 2 л воды за сутки, придерживаться здорового образа жизни, контролировать массу тела, не быть в зависимости от пагубных привычек, не переохлаждаться.
Не надо терпеть боли в коленных суставах, иначе патологический процесс станет хроническим. Укрепить суставы можно с помощью продуктов, богатых витамином Д. Питаются грибами, зеленью, яйцами, молокопродуктами, рыбой с печенью. Витамина А много в растительном, шиповниковом, облепиховом масле, моркови, тыкве.
Важно помнить, если возникли болевые ощущения в коленных суставах, то не следует лечиться самостоятельно, надо обращаться за медицинской помощью. Врач поможет установить диагноз, назначит лечение, правильно подобрав дозировки препаратов. Самолечение приведет к негативным последствиям, из-за которых человек может стать инвалидом.
sustavik.com
Больно вставать на колено, причины боли в колене при вставании
Боль в колене – это ограничение повседневной деятельности, дискомфорт с препятствием для активного образа жизни. Травмы, спорт, физические нагрузки приводят к причинам деформации связок. Колено – это сложное строение крупного сустава и дискомфорт в нем может служить симптомами значительного многих заболеваний в следствии перегрузки или сигнализируют об нарушениях и проблемах в организме.
Больно при ходьбе, вставании со стула, подъема и спуска с лестницы. Но ее отсутствие только во сне, в состоянии покоя. В первую очередь болят колени и постоянно идет нагрузка, они сгибаются и разгибаются, а хрящи и кости не всегда выдерживают такую нагрузку. Сначала идет ощущения хруста, скованности, затруднения движения сустава. Современным появляются резкие, тянущие, ноющие боли.
Чаще всего мы чувствуем дискомфорт и боль при ходьбе, а реже в положении покоя. Скелет человека устроен так, что при ходьбе мы не должны ощущать дискомфорт и нам не должно быть больно. При ходьбе, при сгибании, поднятии на колено, ощущение опухлости и даже больно стоять — эти виды боли могут служить серьезными проблемами. Однако, самостоятельно поставить себе диагноз и начать лечение ни в коем случае нельзя, но и затягивать с этим тоже нельзя.
Виды боли в коленях
Более подробную характеристику и причины возникновения боли в суставе при вставании рассмотрим ниже.
- Артрит — заболевание, приводящие к воспалениям суставов. Это группа заболеваний состоит из артритов:
1. подагры.
2. остеоартрита;
3. ревматоидного артрита;
Развитие подагры в результате откладывания лишней мочевой кислоты. Приступы подагры сопровождаются болями в суставе и его покраснением. Приступы чаще происходят ночью, когда в суставах повышается температура и они становятся чувствительными и болят от любых прикосновений.
При остеоартрите происходит трение суставов, что приводит к снижению качества и объёма внутрисуставной жидкости. Поверхность сустава истирается в результате трения. Также результатом изнашивание суставов может быть избыточный вес, частые травмы.
В сбое иммунной системы образовывается ревматоидный артрит. Точных причин болезни пока нет, но характерны опухания и покраснения суставов. После каждого приступа становится большая чувствительность сустава к переохлаждениям и перегрузкам, изменениям погоды.
Результат того, что происходит с больным суставом в сравнении с здоровым.
- Травмы – повреждения разных частей сустава:
1. Поврежденный мениск;
2. Поврежденные сухожилия и связки;
3. Вывихи сустава;
Сначала больно когда колено находится в согнутом положении или, когда долго сидишь, стоишь. Появляется ощущения холода и покалывания.
- Артроз – это процесс воспаления и разрушения хрящевой ткани. Больно в коленках при наступании, подъеме из положения сидя. Воспалительные процессы вызывают изменения в хряще сустава, что провоцируют неприятные ощущения. Артрозы характерны для людей с нарушенным обменом веществ, лишним весом, кровообращением и гипертонией.
- Бурсит – воспаленная синовиальная сумка сустава, что происходит при попадании из верхних дыхательных путей инфекции или внутренних органов в кровь и оттуда в суставы. При бурситах повышенная температура тела, общее недомогание, покраснение, отеки, болевые ощущения ноги при долгом нахождении в положении стоя.
- Больно в суставе, когда отделяются участки хряща и свободно перемещаются по суставу — заболевание Кенига.
Причины боли при вставании
Причин данного недуга множество, но наведем самые распространенные:
- Интенсивная физическая нагрузка.
У людей различного возраста в следствии перегрузок болят ноги в области колена. Это происходит незаметно, хрящи разрушаются, невыносимо болят и в них начинается воспалительный процессы.
Симптомы: болят колени при беге или при гимнастике, при приседании. Неправильные занятия приводят к вывихам, повреждениям мениска, растяжениям и разрывам связок. Также причинами могут быть: падение, удары, неудачный поворот ноги.
- Нарушение кровообращения.
Плохое кровообращение в суставах и тканях составляют 10% болезни. Чаще всего это беспокоит подростков, потому что скелет развивается быстрее чем молодой организм и сосуды поставляют кровь в суставы в недостаточном объёме. Но с возрастом это должно проходить.
Симптомы недуга усиливаются при перемене погоды, а также при физической нагрузке, простудных заболеваниях и пребывании на холоде.
Избавление от боли в коленях
Избавиться от признаков болезни можно самостоятельно, но только тогда, если вы уверены, что они появились в следствии интенсивных или неправильных тренировок. Во всех остальных случаях без консультации и обследования врача начинать лечение нельзя, потому что для каждого конкретного случая применяются разные лекарственные средства:
- основным лечением при артрите должно быть употребление противовоспалительных нестероидных средств;
- при артрозе — употребление хондропротекторы и хондрозаменители для полной функциональности хрящевой ткани;
- неподвижность и полный покой при травмах ног;
- антибиотикотерапию и применение НПВС при бурсите.
В полость сустава при травмах изливается кровь, что собирается в заворотах или синовиальных сумках, а в результате происходит изменение формы суставов, они распухают, увеличиваются в объёмах, болят при напряжении мышц и болят в состоянии покоя.
Если же боль возникает только после тренировок и беспокоит лишь изредка, с ней можно справиться при помощи нескольких способов:
- делать перед занятиями разминку и растяжку, потому что недостаточный «разогрев» мышц перед нагрузками провоцирует боль;
- правильное приседание –увеличение нагрузки на сустав при неправильном приседании, во время упражнения колени должны быть направлены внутрь или наружу;
- правильное распределение нагрузки, больно после увеличения нагрузки – значит ваши суставы к ней не готовы.
Первая помощь
Если появляется резкая и интенсивная боль, следует:
- немедленно обеспечить обездвижение сустава и обеспечить полный покой;
- меньше двигаться — максимально уменьшить нагрузку на ногу;
- сделать при отеке холодный компресс или грелку со льдом;
- уменьшить дискомфорт можно с помощью эластичного бинта;
- можно применить обезболивающие средства, если выше указанное не помогает.
Когда болят суставы вместе с растирками, мазями и компрессами можно использовать простые методы, что помогут снизить болевые ощущения. Для избегания лишних движений рекомендуется носить наколенники для повешения функциональности сустава, а также для зафиксированные сустава. Для снижение нагрузки также помогут и ортопедические стельки. Рекомендуют врачи-специалисты массажи, прогревания — методы физиотерапии, что помогают справится с недугом. Также, очень важным моментом для лечения является избыточный вес, что создает повышение нагрузки на сустав, поэтому нужно привести в норму массу тела.
Нужно регулярно делать профилактику, ведь это проще чем лечение. Существует много простых упражнений для суставов. Их можно выполнять сидя, лежа на спине. При первых симптомах нужно заниматься облегченной программой для ненагруженных суставов.
Упражнение могут быть разнообразными – приседания, сгибы, прыжки. Выполнять растяжку перед и после упражнений, это нужно для расслабления мышц на ногах.
Берегите свое здоровье и следите за коленками!
Похожие статьи
zdorovot.ru
Болят колени при приседании: основные причины появления недуга. Болят колени при вставании: что нужно делать и как лечить – Автор Екатерина Данилова
Колено являет собой самое большое и сложное в плане функциональности суставное «тело», которое каждый день подвергается большой нагрузке.
Несмотря на то, что с первого взгляда оно кажется довольно прочным и защищенным мышцами, коленный сустав очень часто подвергается различным болезням.
Рассмотрим более подробно, почему болят колени при приседании, как диагностировать возможную болезнь и что делать, чтобы снять болевой синдром.
Болят колени при приседании: самые частые причины
Обычно боль в колене связана с развитием таких заболеваний:
1. Ревматоидный артрит являет собой хроническое заболевание, которое постепенно поражает сустав. Причинами его появления обычно становятся ранее перенесенные травмы, а также вирусы. Кроме того, немаловажную роль в развитии данной формы артрита играет и наследственный фактор.
Для первичных проявлений данного заболевания присуща ноющая боль при сгибании, однако в процессе развития болезни человека начинают беспокоить боли и без сильной физической нагрузки. Со временем на его колене развивается отечность и небольшое потемнение кожи. Также особым отличающим признаком именно этой болезни является боль в суставе по утрам.
Если не лечить данный вид артрита, то он спровоцирует сильный воспалительный процесс, который постепенно перейдет на хрящи и костные ткани. Это в свою очередь спровоцирует деформацию всего сустава.
2. Подагра — это тяжелое хроническое заболевание, при котором резко повышается уровень мочевой кислоты у больного, что провоцирует отложение солей. Главными симптомами подагры являются острые, четко локализованные боли в ноге, которые возникают даже при небольшом движении коленом.
Очень часто подагра имеет приступообразное периодическое протекание. То есть, человек может ощущать сильные боли в течение недели, после чего они утихнут на некоторое время. Спустя несколько суток боль может опять возникнуть.
3. Деформирующий остеоартроз возникает при метаболических нарушениях в коленном суставе. Он проявляется сильной болью при физической нагрузке или простом сгибании ноги. Как правило, данное заболевание диагностируют уже тогда, когда оно перешло в хроническую форму. Вследствие этого больному потребуется довольно длительный поддерживающий курс лечения.
4. Тендинит. Данное заболевание характеризуется сильным воспалением связок колена. Обычно оно диагностируется у спортсменов после травм. Проявляется тендинит в виде болей в передней зоне колена, которые возникают при приседании, беге или ходьбе.
5. Бурсит колена – это довольно редкое заболевание, при котором воспаляется околосуставная сумка. Причинами его развития являются инфекция, травма или повреждение сустава.
Обычно бурсит проявляется болью в колене, которая возникает при его активном движении. Также для него присуща отечность сустава, его покраснение и боль при пальпации.
6. Остехондропатия. В большинстве случаев она развивается у подростков, которые активно занимаются спортом, особенно беговыми его видами. Заболевание сопровождается острыми болями в зоне колена, которые отдают в голень. При этом важно знать, что боль возникает только при физической нагрузке, но в состоянии покоя не наблюдается.
7. Артроз — это самая часта причина болей в колене. Он являет собой заболевание сустава, которое является хроническим и постоянно прогрессирующим. Провоцируют развитие этой болезни ранее перенесенные травмы и ушибы, а также различные суставные инфекции.
Боль при артрозе возникает во время физических нагрузок. Реже она может беспокоить в состоянии покоя.
Важно знать, что данное заболевание требует серьезного лечения, иначе в противном случае оно может привести к тому, что человек станет инвалидом.
Помимо основных причин, болеть колени при приседании могут и из-за таких факторов:
1. Неправильное выполнение приседаний и прочих упражнений, которые привели к перегрузке мышц и связок. Из-за этого человек может повредить коленный сустав, поэтому при тренировках желательно, чтобы рядом был опытный тренер и мог подсказать точное выполнение того или иного упражнения.
2. Ранее перенесенная травма колена.
3. Переохлаждение.
4. Чрезмерная физическая нагрузка на колено.
5. Лишний вес.
6. Ношение высоких каблуков, из-за чего неравномерно распределяется нагрузка на коленный сустав.
7. Недостаток кальция и прочих полезных веществ.
8. Сильное повреждение суставного хряща.
9. Растяжение связок.
10. Повреждение сухожилия.
11. Падение.
12. Удар колена.
13. Отложение солей.
14. Длительное пребывание ноги в неестественном (неудобном положении) может вызвать боль, онемение и покалывание в суставе.
Что делать, если болят колени при вставании
При возникновении болей в колене следует как можно скорее обратиться к доктору травматологу и провести такие диагностические процедуры:
• рентгенография;
• МРТ;
• общий анализ крови;
• КТ;
• УЗИ.
После диагностирования болезни доктор назначит курс лечения в зависимости от конкретного диагноза, возраста и общего состояния пациента.
Сильно болят колени при вставании: что нужно делать и как лечить
Традиционное лечение болей в колене проводиться комплексно.
Медикаментозная терапия предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Противовоспалительные лекарства.
2. Анальгетики от боли.
3. Жаропонижающие лекарства при высокой температуре.
4. Глюкокортикостероиды.
5. Хондропротекторы.
6. Обезболивающе препараты местного действия (мази с лидокаином).
7. Введение внутрисуставных инъекций, которые направлены на снятие воспаления.
Кроме того, существуют следующие особенности медикаментозного лечения болезней коленного сустава:
1. Для лечения ревматоидного артрита рекомендуется использовать противовоспалительные лекарства (Целекоксиб, Нимесулид). Если болезнь запущена, то в таком случае пациенту назначаются базисные препараты (Метотрексат).
2. Для лечения подагры довольно эффективным является лекарство под названием Колхицин.
3. Для терапии против хронического артрита используется Аллопуринол.
4. При диагностировании бурсита больному назначаются антибиотики и холодные компрессы на коленный сустав. Иногда проводиться пункция колена.
5. Для лечения остеохондропатии следует использовать обезболивающие препараты, а также электрофорез с кальцием и лидокаином. Также рекомендуется накладывать грязевые компрессы.
В качестве вспомогательных процедур от болей в колене рекомендуется проведение:
• магнитотерапии;
• массажа;
• электрофореза;
• принятие контрастного душа;
• прикладывание теплых компрессов;
• выполнение лечебной гимнастики.
Также очень действенным является перематывание больного колена эластичным бинтом. Он улучшит кровообращение, снимет отек и боль. В качестве альтернативы можно применять и специальный ортопедический бандаж.
Кроме того, важно знать, что в период лечения пациент должен минимизировать нагрузку на коленный сустав. Для этого ему рекомендуется воспользоваться костылем или тростью.
При недостаточной эффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения больному могут провести эндопротезирование – замену естественного коленного сустава искусственным. Данная операция на сегодняшний день очень распространена. Она избавит от хронических болей и воспаления. Как правило, большинство пациентов даже после замены сустава могут снова нормально ходить без использования трости. Период реабилитации после эндопротезирования занимает от двух до шести месяцев.
Что делать, когда болят колени при вставании: советы для профилактики
Для того чтобы не допустить развития болей в колене следует придерживаться таких советов:
1. Не носить обувь на высоком каблуке.
2. Сбалансированно питаться. Рацион должен быть богат витаминами и полезными веществами, особенно магнием и кальцием, которые так необходимы для нормального функционирования суставов.
3. Избегать чрезмерных физических нагрузок.
4. Вовремя лечить ушибы и травмы колена, которые могут привести к развитию серьезных болезней.
5. Следить за своим весом и не допускать ожирения, так как лишний вес будет оказывать сильную нагрузку на коленный сустав, и вызывать боль.
zhenskoe-mnenie.ru
причины острой боли при вставании и опоре на сустав, методы лечения
Каждый день мы нагружаем свои колени. А если еще прибавить лишний вес, вредные привычки, то становится понятно, что коленные суставы действительно страдают. Но иногда недуг заходит очень далеко, что больно вставать на колено. В таких-то случаях люди сразу и обращаются к врачу, потому что ограничения в движениях настолько пугают, что человек сразу же решает лечиться. Но не всегда все так плохо, ведь острая боль в колене при вставании может просто сигнализировать о том, что человек не соблюдает режим бодрствования и отдыха.
Содержание
[ Раскрыть]
[ Скрыть]
Возможные причины боли
Причины, почему болит колено, если на него опираешься, могут быть самыми разнообразными. Начиная от обыкновенной усталости и заканчивая серьёзными нарушениями в суставах. Как бороться с болью? Для начала нужно определить причину возникновения болевых ощущений.
Беременность
С точки зрения физиологии, это абсолютно нормальное явление. Но вот организм может испытать шок, поэтому и возникает масса проблем – варикозное расширение вен, боли в спине. А вот боли в колене возникают очень часто, особенно на поздних сроках. Женщина при опоре на колено может чувствовать сильный дискомфорт, в особо тяжелых случаях она даже без посторонней помощи не может встать или долго стоять.
Помимо этого, болевой синдром может наблюдаться и после рождения ребенка. В таком случае приходится сильная нагрузка на колени и весь опорно-двигательный аппарат. Почему же болит колено? Во-первых, во время беременности женщина набирает вес. Некоторые прибавляют не более пяти килограммов, а вот иные представительницы прекрасного пола могут набирать и до сорока килограммов. В таком случае нагрузка на коленные суставы особенно увеличивается.
Во-вторых, выработка особого гормона – релаксина. Он делает связки более мягкими и эластичными. Это значительно снижает риск получения серьезных травм во время беременности, а также гормон обеспечивает облегчение родового процесса. Во время беременности организм женщины обслуживает сразу двух людей. Поэтому при недостаточном употреблении кальция, плод забирает его из организма. Развивается болевой синдром в коленном суставе, так как костная ткань женщины становится тонкой, пористой.
Боль в колене приступообразная, она возникает только в определённом состоянии, например, когда встаешь или сгибаешь ногу. Иногда даже ночью могут ныть колени. Так как лечение во время беременности медикаментами невозможно, то спасаться можно контрастным душем, массажем.
Остеоартроз
Возникает вследствие нарушения обменных процессов. Хрящ не получает нормального питания, поэтому трескается и постепенно стирается. Очень часто заболевание встречается у людей преклонного возраста, так как хрящ видоизменяется вследствие возраста. Также остеоартроз не редкость для спортсменов, у них из-за больших нагрузок начинаются и развиваются дегенеративные процессы хрящевой ткани.
Первый этап развития болезни характеризуется тем, что боль возникает при вставании, если долго сидишь, а колено находится в согнутом состоянии покоя. По мере развития недуга болевой синдром в коленном суставе начинает беспокоить даже ночью. Помимо болевого синдрома, наблюдаются следующие симптомы:
- Онемение конечностей.
- Холод в ногах.
- Ощущение покалывания.
Протекает заболевание хронически, то есть человек даже не понимает, что развивается серьёзное нарушение. Также недуг приводит к инвалидности при неадекватной терапии или ее отсутствии.
Бурсит
Самое опасное заболевание опорно-двигательного аппарата. Развитие этого заболевания непросто ограничивает двигательную активность, оно приводить к инвалидности. Чаще всего недуг поражает суставы — локтевые, коленные. В зоне риска находятся спортсмены, люди с лишним весом. Также женщины, которые предпочитают носить каблуки и тесную обувь.
К основным причинам бурсита относят:
- Инфицирование через травму или ушиб.
- Развитие остеомиелита.
- Занятия опасными видами спорта.
- Артрит, фурункулез, рожа, грипп, гайморит и другие.
- Нарушение метаболизма.
- Травмы коленной чашечки.
- Аллергия.
- Сильное отравление.
- Аутоиммунные заболевания.
Симптомы бурсита довольно просты – болевой синдром, скопление экссудата в колене, отек и контрактура сустава, покраснение кожи в зоне поражения. Для того чтобы не запустить заболевание, не подвергнуть себя риску стать инвалидом, необходимо начинать лечение с момента появления первых симптомов.
Подагра
Болевой синдром может возникать также и при таком недуге, как подагра. Возникает недуг из-за большого количества соли в организме. В норме соль должна выводиться вместе с мочой, но если ее очень много, организм не справляется с ее выведением, она откладывается в мышцах и тканях. А кристаллы соли провоцируют сильный воспалительный процесс в суставах.
Чаще всего подагра развивается на большом пальце стопы. Но бывает и развитие подагры в локтях, коленях. Болевой синдром при вставании и сгибании начальный признак, потом появляется отек в зоне поражения, видна деформация сустава. По мере развития заболевания невозможно даже прикоснуться к месту заболевания, потому что возникает сильнейший болевой синдром.
Чередование покоя и нагрузки
Но помимо всех заболеваний, иногда колено может болеть и просто по той причине, что неправильно чередуется покой и бодрствование. Чрезмерная нагрузка на ноги способствует тому, что колено получает серьезные повреждения. Поэтому важно соблюдать и режим нагрузки, и отдых. Только таким образом можно не перегружать колени и не вызывать болевых ощущений.
Методы лечения
Терапия напрямую зависят от того, какая именно причина вызвала болевые ощущения. Поэтому тщательная диагностика необходима перед тем, как начинать лечение.
Традиционные
После проведения диагностики врач в зависимости от заболевания может назначать следующее лечение:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондопротекторов, глюкозамина.
- Физиотерапевтические процедуры и массаж.
- Лечебная гимнастика.
В отдельно тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство, которое может быть:
- Пластикой связок.
- Удалением осколков из кости, хряща из полости сустава.
- Откачивание жидкости.
- Удаление части бурсы.
- Фиксация поврежденных зон сустава.
- Удаление мениска.
В любом случае лечение назначается врачом. Помимо медикаментозной терапии, назначается специальный комплекс упражнений, а также иные процедуры – электрофорез, прогревание, магнитотерапия и прочее.
Народные
Для эффективного лечения суставов можно использовать и народные рецепты. Приведем лишь самые результативные.
- Взять двадцать-тридцать листочков лавра и залить кипятком. Прокипятить пять минут и настоять пару часов. Принимать небольшими глотками.
- Утром можно натощак съедать чайную ложку измельченного куриного хряща.
- Утром также нужно съедать пару отварных куриных лапок. Запить нужно теплой водой с лимоном.
- Взять корень подсолнуха, измельчить на мясорубке или блендере. Залить водой и прокипятить десять минут. Охладить и пить отвар каждый раз, когда захочется пить.
- Взять двести пятьдесят граммов зерен ржи и залить водой, прокипятить его. Процедить и добавить, когда остынет, килограмм меда, пол-литра водки. Принимать до еды по три столовые ложки.
Видео «Боль в коленях»
Из этого видео Вы узнаете как можно избавиться от боли в колене.
prospinu.com
что это может быть и как лечить
Дискомфорт в колене приносит массу неудобств. Причины дискомфорта — от физиологических факторов до патологии. Игнорировать подобные проявления не стоит. Лечение болей зависит от того, с чем они связаны. Важно вовремя обратиться к врачу. Болезненный дискомфорт в коленях проявляется при спокойном состоянии и в движении, болит под коленом при приседании. В статье речь пойдёт о таком виде дискомфорта.
Характеристика болевого синдрома
Колено подвергается нагрузкам, страдает от дискомфорта, причины такого состояния неоднозначны. Территория распространения:
- ниже колена
- выше колена
- под коленом
- в коленных суставах
Болевой синдром в колене
Характер разнообразен:
- острая (внезапная и кратковременная)
- хроническая (постоянная)
- резкая
- ноющая
- колющая
Проявляться неудобства могут:
- при сгибании
- при разгибании
- при сгибании и разгибании
- при ходьбе
- в спокойном состоянии
Часто болит под коленом при приседании. При симптомах обратитесь к врачу. Вам помогут: ревматолог, физиотерапевт, травматолог, ортопед, массажист, мануальный терапевт. После анализов, осмотра, диагноз будет понятен. Врачи проведут диагностику, назначат лечение.
Физиологические факторы
Существует ряд факторов, не патологических.
Коленный сустав
При наличии этих факторов, диагноз на лицо. Обратитесь к доктору для лечения.
- Повреждения. Распространённые причины болей в коленях. Результаты травм, ушибов, вывихов, растяжений, серьёзных переломов. После нарушений появляется болевой синдром. Нестерпимая боль, сопровождаемая отёками, кровоподтёками. После травмы возможно онемение, покалывание. При серьёзных повреждениях не исключается деформация коленного сустава, изгибание. Некоторые травмы приводят к инвалидности.
- Чрезмерные нагрузки. После систематических нагрузок на колено, дискомфорт – нередкое явление. Результатом действий становится травма. Ногам нужен отдых. Делайте гимнастику, массаж, избавляя нижние конечности от переутомления. Размеренные сбалансированные нагрузки – залог здоровья коленного сустава.
- Излишний вес — также причина неудобств. Излишняя масса давит на нижние конечности. Первыми страдают колени. Людям больно ходить, сгибать, разгибать ноги. Сложно стоять.
Лишний вес
- Ношение неправильной обуви. Если обувь неудобная, ожидайте дискомфорта нижних конечностей. Часто страдает нижняя часть колена. Смотрите на комфорт, потом на красоту. Тогда лечение ноге не понадобится.
- Неправильное выполнение упражнений. Причинами дискомфорта становится халатность, ведущая к неприятным последствиям. Немалое количество спортсменов и любителей тренировок имеют травмы. Важно соблюдение техники выполнения упражнений. Делать упражнения следует правильно. Для новичков и любителей нужны указания тренера.
Часто от болей в коленях страдают спортсмены со штангой. К тренировкам со штангой следует относиться ответственно. Неверная техника приседания с отягощением ведёт к печальным последствиям. Новичкам нужно следовать указаниям тренера. Упражнения со штангой выполняйте правильно.
Повреждения на тренировках получают вследствие установления рекордов. Желание присесть невероятное количество раз за подход к хорошему не приведёт. Ожидайте неприятного дискомфорта, болевого синдрома.
- Нехватка физической активности. Если человек мало двигается, «не разминает свои кости», нарушается работа суставов, в том числе коленного.
- Нерациональное питание. Употребление пищи сверх нормы приводит к остеоартрозу.
В результате болят колени при приседании на корточки. Эти факторы не относят к заболеваниям. Проявление этих факторов требует консультации с врачом. Если речь идёт о травмах, медлить нельзя.
Как симптом заболевания
Когда причин для неприятных ощущений нет, боль беспокоит постоянно — это повод задуматься о наличии патологии. Ответ на вопрос даст профессионал. Определив нарушение, он пропишет лечение, избавляющее от заболевания.
Подобные ощущения в коленном суставе — симптомы болезней:
Межпозвонковая грыжа. Характерна иррадиирующая боль, отдающая выше колена. Лечение заключается в исправлении нарушений очага болезни, позвоночника.
Остеоартроз. Разрушение структуры суставов. Проявляется боль во время движений. Характерный признак – усиление по утрам, ослабление к вечеру. Сопровождается хрустом в колене. Хорошее решение – лечебная физкультура. Выполнять которую требуется систематически.
Некроз бугристости. Страдают мальчики 11-15 лет. Характерны хронические боли.
Бурсит. Воспалительный процесс. Присутствует отёк сустава, снижение активности.
Киста Бейкера. Присутствует дискомфорт в подколенной зоне.
Гонартроз. Ухудшается состояние хряща. Болит под коленом при приседании.
Болезнь Осгута-Шлаттера. Дискомфорт при сгибании ноги. Поражает большую берцовую кость. Возникает в после травмы, не исключено беспричинное появление. Может приобрести хроническую форму.
Болезнь Осгута-Шлаттера
Артроз. Проявляется при движении, разгибании, приседании. Сопровождается хрустом. На начальных этапах можно справиться с помощью специальных упражнений. В запущенной форме проявляется в невыносимых болевых синдромах, не позволяющих двигаться.
Профилактика
Избежать появления болевых ощущений при приседании помогут рекомендации.
- Будьте осторожны, избегайте повреждений.
- Тренируйтесь «с умом». Правильно делайте упражнения, придерживайтесь указаний тренера.
- Не переусердствуйте на тренировках.
- Не перегружайте ноги, давайте им отдохнуть.
- Следите за весом. Если появились проблемы, пересмотрите образ жизни, постарайтесь избавиться от лишних килограммов.
- Следите за рационом питания.
- Носите правильную обувь.
- Занимайтесь спортом. Зарядка принесёт пользу, позволит сохранить суставы молодыми дольше.
- При проявлениях боли обращайтесь к врачу, который определит причины возникновения.
Соблюдение правил снижает риски появления проблем с коленями.
Причины дискомфорта при приседании разнообразны. Это непатологические факторы, заболевания. В любом случае затягивать с посещением врача не стоит. После посещения станет понятна причина и лечение. Если игнорировать проявления, можно ухудшить ситуацию.
Следите за здоровьем, не болейте.
otnogi.ru