Когда отошли воды что делать: Выжидательная тактика тактика в родах — зачем нужно ждать?

7 советов, которые помогут во время родов

Анна Мозговая

взяла советы на вооружение

Профиль автора

Роды как армия для мужчин — у всех найдутся свои байки.

Одни сталкивается с грубостью акушерок, другие — с отсутствием внимания со стороны врачей, третьи — с ужасным ремонтом в палатах и родзалах. Собрали несколько советов от опытных читательниц Т⁠—⁠Ж, которые помогут свести негативные впечатления к минимуму.

Это истории читателей из Сообщества Т⁠—⁠Ж. Собраны в один материал, бережно отредактированы и оформлены по стандартам редакции.

Совет № 1

Заранее подумать о питании в роддоме

Я рожала по договоренности с врачом. Приехала в роддом, потому что показалось, что отошли воды. Оказалось, что это не они, но домой меня уже не отпустили и отправили в родильное отделение. Ситуация была крайне неловкая: у меня схваток нет, воды не отошли, непонятно, чего мне там делать.

В родильное я поступила примерно в девять утра.

Там не кормят, поэтому с тех пор я ела только батончики и хлебцы, которые у меня были с собой. Через какое-то время после поступления начались схватки, но такие же были и до этого: тренировочные, непостоянные, вполне терпимые. Еще через час-полтора меня посмотрели и прокололи пузырь. На этом моменте начался ад: я выдержала две схватки, дыхание не помогало. На просьбу поставить анестезию мне сказали потерпеть еще полчаса, чтобы ребенок опустился. Чуть не умерла, но вытерпела.

Наконец поставили анестезию — правда, легче не стало, ощущения нарастали. Еще минут через пятнадцать я стала чувствовать потуги, но тужиться не хватало сил. После мук на кушетке меня перетащили в родзал. Там дело шло не лучше: я делала все что могла, но ребенок застрял в родовых путях, у него стало сбоить сердцебиение. В общем, каким-то чудом я его вытужила. У ребенка была гематома на голове, но потом прошла. АПГАР 7—8, все ок.

В конце концов меня выкатили в коридор. Время — одиннадцать вечера. Уже очень хотелось есть, а никого из родственников в такое время не пустят. В роддоме купить еды, естественно, негде. У медсестер я выпросила заварить пакетик чая, который был у меня с собой. Все остальное из моих запасов они забраковали со словами «ты же мать, ты кормишь теперь» и, сжалившись, принесли мне два куска хлеба, поджаренные в тостере. Вот и вся моя еда до следующего утра.

К утру мне было хуже от голода, чем от того, что происходило накануне. И это до сих пор моя боль. Ну как так можно: госпитализировали в девять утра, весь день в родах, роды, большая кровопотеря, а еды элементарно нигде не достать. Я готова была все деньги отдать за это. Я не в претензии к врачу и к роддому. Но, как говорится, осадочек остался.

Совет № 2

Не верить запугиваниям

Рожала первенца в 35 лет в Кызыле. В роддом поехала на 39-й неделе. Медсестра приемного покоя спросила, болела ли я туберкулезом. Я сказала, что болела, но это было давно и меня уже четыре года как сняли с учета. Ежегодные флюорографии показывали, что все хорошо.

В ответ на мои объяснения медсестра почему-то начала агрессивно требовать справку из диспансера со словами: «А не то вас положат в отделение с бомжихами и мигрантками. Будете рожать в инфекционном боксе, и ребенка вам не отдадут». Короче, я была в истерике. Тот факт, что в родкарте были пометки от фтизиатра насчет моей болезни, медсестру не волновал.

Муж отказался идти в диспансер. Я лежала и боялась, что мне предъявят за справку. Но в итоге никто не вспомнил про мою болезнь и я рожала в обычном блоке. Хотелось потом, конечно, спросить ту сестру, за каким хреном она меня довела до истерики.

Совет № 3

Взять с собой мужа

Весь срок я проходила с миомой матки примерно 6 × 9 см. Вела беременность платно и за несколько месяцев до родов была уверена, что будет кесарево, плюс сын с комфортом сидел на заднице и переворачиваться не собирался.

За две недели до приблизительной даты родов получилось так, что в городе были закрыты на промывку два роддома, и весь поток направили туда, где я как раз собиралась делать кесарево. Несколько раз я приезжала, высиживала очередь и получала от ворот поворот. Свои диагнозы пришлось доказывать с боем — меня с нахальным выражением лица посылали лесом: «С чего вы взяли, что вам вообще в наш роддом? Езжайте куда хотите». Угрозы обратиться напрямую к местному министру здравоохранения подействовали, как Авада Кедавра, меня приняли и разместили в коридоре. Хорошо, что я разговорилась с девушкой, которая лежала в платной палате и на следующее утро шла на стимуляцию родов, так что я схватила ее под ручку и побежала на пост медсестер, чтобы занять платную койку за 5000 Р в сутки.

Пролетела неделя, и вот мне прокалывают пузырь. Но, как выяснилось, не до конца. Спустя пару часов таки слили остатки воды, влепили окситоцин и велели ждать.

Самое верное решение было взять с собой мужа: он искал хоть одну живую душу в коридоре, когда меня начали скручивать дикие окситоциновые схватки, подносил водичку и развлекал разговорами. Плюс я более чем уверена: своим присутствием он ограждал меня от классического хамства типа «чо ты орешь, ноги раздвигала — не орала» и так далее. Когда двенадцать часов спустя пришла пора наконец рожать, он по указанию акушерки толкал меня в спину, дотошно проверил анатомию сына и провел меня в туалет, по пути в который я грохнулась в обморок и перепугала его до полусмерти.

Совет № 4

Изучить о родах как можно больше

Карима Юркова

готовилась к родам по блогам и онлайн-курсам

Профиль автора

Я наслушалась историй про ужасные роды и решила, что пойду рожать только с мужем и буду как-то готовиться. Но в 2020 году партнерские роды запретили, а все очные курсы отменили. Поэтому с первых месяцев беременности я изучала все сама: читала блоги акушерок в «Инстаграме», смотрела очень много видео про роды и прошла два онлайн-курса. Научилась правильно дышать и настраивалась на роды, как на помощь ребенку и долгожданную встречу.

А к концу года в некоторых роддомах еще и появилась возможность быть с партнером. В итоге роды прошли прекрасно, муж был рядом. Возможно, мне повезло, но я рада, что знала, как будут проходить роды и как себе помочь.

Совет № 5

Заплатить за свой комфорт

Треш у меня начался еще в женской консультации, где врач запугивала и давила. При моих идеальных анализах и состоянии мне придумывали всевозможные проблемы, а на 38-й неделе у меня внезапно обнаружили давление 170 на 100 и срочно госпитализировали.

Дальше я пять часов отбивалась от попыток меня принудительно родоразрешить, потому что хотела естественные роды, когда ребенок будет готов. Показаний к искусственной стимуляции у меня не было, но на меня давили и хотели вскрыть плодный пузырь. Я убежала в одной казенной ночнушке с огромным животом.

В итоге через неделю шикарно родила сама в московском роддоме с акушеркой и врачом, которым доверяю. Легкие, быстрые роды, чудесный здоровый малыш. Восстановилась легко и быстро.

Важный момент: я считаю, что здоровье бесценно, поэтому задолго до родов работала, откладывала деньги и заплатила за свой психологический комфорт 170 000 Р. Глубоко убеждена, что надо брать ответственность за свое здоровье на себя.

Совет № 6

Заранее выбрать роддом и врача

Я родила сына два месяца назад в КРПЦ города Сыктывкара, платно. Заранее искала врача, поддерживающего естественные роды при отсутствии показаний для вмешательств. Сразу обозначила, что, если все пойдет по плану, пуповина должна полностью отпульсировать, что против прокола пузыря, эпидуральной анестезии, рассечения промежности и введения окситоцина.

Когда в три утра отошла пробка и стали подтекать воды, мы с мужем никуда не спешили, ждали активных схваток, чтобы по приезде в роддом из-за стресса родовая деятельность не замедлилась. В семь утра позвонила врачу и сообщила, что скоро будем. Персонал в роддоме не сильно беспокоил, понабежали только на потугах. Никакой грубости, все очень корректно. Спустя девять часов с начала схваток наш малыш родился. Его сразу положили на меня, сделали замеры только через час, а потом еще два часа были в родзале только втроем.

Считаю, что, если есть возможность, лучше заранее выбрать роддом и врача, акушерку, доулу и готовить главным образом свою голову, изучать вопрос родов и послеродового периода. Если есть знания, гораздо легче проживать роды и отстаивать свою позицию перед медперсоналом. Кстати, это же касается дальнейшего ухода за ребенком. У нас в поликлинике педиатры порой говорят откровенную чушь, как будто ничего не изучают и о рекомендациях ВОЗ впервые слышат.

Совет № 7

Настроиться на то, что пришла поработать

Татьяна Хватинина

получила от родов позитивные впечатления

Профиль автора

У меня отличные впечатления от родов, даже неловко. Как будто положено страдать, а я уклоняюсь.

После прокола пузыря родовая деятельность ускорилась, схватки пошли быстро и решительно. Не успела намучиться, как оказалась на кресле. В родовом зале все шло легко. То есть физически тяжело, конечно, но не больно, просто сложно. Надо настроиться на то, что пришла поработать, и работать: не отвлекаться на свои ощущения и не смотреть, как ведут себя врачи, просто слушать команды.

Я рожала бесплатно, но ко мне нормально относились, без грубостей. Объяснили, почему не стоит кричать, похвалили, что ребенка удалось быстро родить. Травм у меня не было никаких, так что ничего не шили. В общем, у меня остались очень позитивные впечатления.

Как дела с медициной в вашем городе? Расскажите свою историю.

через сколько рожать, что делать, если это произошло дома?

У каждой женщины, ожидающей появления младенца, перед началом родов отходят амниотические воды. Большинство будущих мам, вынашивающих первого малыша, оказываются не готовыми к отхождению вод и начинают паниковать, так как думают, что сейчас начнут рожать.

Что делать, если внезапно начали отходить амниотические воды? Через какой промежуток времени начнутся роды, если воды отошли, но отсутствуют схватки? Подробное изучение этих вопросов позволит женщине подготовиться к рождению младенца и правильно реагировать на естественные процессы, предшествующие этому моменту.

Что означает отхождение вод при беременности?

При правильном и естественном течении беременности жидкость должна отойти за один раз. Обычно ее количество составляет 1,5-2 литра, поэтому женщина непременно заметит этот процесс. В некоторых случаях амниотическая жидкость может подтекать небольшими порциями в течение нескольких дней, в этом случае определить природу выделений можно только по характерному виду.

Отошедшие воды свидетельствуют о готовности младенца к появлению на свет. Однако случается, что жидкость из околоплодного пространства отходит задолго до прогнозируемого срока родов – это может происходить из-за имеющихся внутриутробных нарушений.

После того как воды отойдут, плод еще какое-то время может находиться в матке (см. также: могут ли отойти воды без отхождения пробки?). Однако излитие жидкости обязательно завершится родами, так как длительное выживание плода в утробе без амниотических вод невозможно.

Что же должна сделать женщина, поняв, что у нее отошли воды? Ей необходимо отправиться в родильное отделение, предварительно подготовив необходимые документы. Акушер произведет осмотр женщины и оценит состояние шейки матки, чтобы спланировать дальнейшие действия. Иногда амниотическая жидкость изливается, а на схватки нет и намека. При таких обстоятельствах за пациенткой устанавливается наблюдение и принимается решение об оптимальном варианте родоразрешения.

Если в момент излития вод из околоплодного пузыря частично выпадает пуповина, возникает угроза внутриутробного дефицита кислорода и гипоксии у ребенка. В такой ситуации требуются экстренные меры, иначе ребенок может не выжить, поэтому отошедшая амниотическая жидкость должна стать сигналом для скорейшего обращения в роддом.

Через какое время должны начаться схватки?

Околоплодные воды порой изливаются еще до того, как начнутся первые схватки (подробнее в статье: первые родовые схватки). Иногда это явление совпадает с началом родов, но чаще всего амниотические воды выходят в момент активных схваток.

Почему случается так, что воды из околоплодного пузыря уже вышли, а схватки все не наступают? Это означает, что излитие произошло преждевременно. Такое развитие родового процесса встречается в 10% случаев и считается неблагоприятным. Когда схватки уже идут и воды отошли, но шейка раскрыта недостаточно, это также является признаком раннего отхождения жидкости.

В норме на этом этапе раскрытие шейки должно составлять более 4 см. В редких случаях жидкость изливается уже в момент полного раскрытия шейки.

Когда отхождение жидкости из околоплодного пространства происходит преждевременно, возрастает риск внутриутробного заражения ребенка. При таком осложнении родов маме вводят антибактериальные медикаменты, чтобы избежать инфицирования плода и роженицы.

Если жидкость оттекает медленно и небольшими порциями, то этот процесс может занять несколько дней. В данном случае безопасность в безводном периоде ограничивается 6 часами. За это время ребенок должен появиться на свет, иначе могут возникнуть серьезные осложнения, влияющие на его здоровье. При неблагоприятном развитии ситуации врачи искусственно стимулируют родовую деятельность. При неэффективности стимулирующих мероприятий единственным выходом становится проведение кесарева сечения.

Практика показывает, что отхождение вод у первородящих пациенток может происходить за 12-20 часов до появления родовой деятельности. У повторнородящей женщины интервал между излиянием жидкости из околоплодного мешка и рождением ребенка короче в несколько раз.

Женщина должна тщательно наблюдать за своим состоянием. Если она почувствовала, что произошло опущение живота, то ей необходимо как можно быстрее прибыть в роддом.

Слишком длинный безводный период без схваток: влияние на плод и последствия

Сколько времени малыш может прожить в утробе матери без амниотической жидкости? Норма продолжительности временного промежутка от отхождения вод до начала родов для каждой женщины будет разной. В среднем этот промежуток занимает около 6 часов.

Медики считают патологическим безводный промежуток, превышающий 72 часа. В некоторых ситуациях может потребоваться продление этого интервала на несколько недель, но при этом обязательно проводится медикаментозная терапия.

При подтекании вод или их излитии беременная женщина должна немедленно обратиться к акушеру. Только осмотр специалиста сможет точно показать, сколько времени плод находится без вод.

В чем заключается опасность слишком большого безводного периода? Опыт показывает, что чем позже после излития жидкости происходит родоразрешение, тем больше вероятность возникновения осложнений. Если к моменту разрыва плодного мешка шейка раскрывается более чем на 3 см, то роды должны протекать нормально.

Если околоплодная жидкость отошла преждевременно с 34 по 40 неделю беременности, малыш имеет все шансы хорошо адаптироваться к новой среде. Тяжелые последствия для плода возникают в случае отхождения вод на ранних сроках. Осложнения, возникающие по причине затяжного безводного периода, могут быть такими:

• досрочное начало родов или выкидыш;
• патологическая отслойка плаценты;
• затяжные роды с чрезвычайно болезненными схватками, риск прекращения родовой деятельности и схваток;
• частичное выпадение участка пуповины;
• травмирование плода;
• попадание инфекции в плодные оболочки;
• гибель плода от поражения инфекцией или удушья;
• эндометрит;
• возникновение сепсиса у роженицы.

Попадание инфекции в родовые пути и заражение плода в безводном периоде может произойти даже у совершенно здоровой матери. Это объясняется присутствием индивидуальной микрофлоры во влагалище. Плодный пузырь отделяет амниотические воды от внешней среды, обеспечивая их стерильность. При разрыве пузыря микроорганизмы из влагалища получают доступ к малышу.

Подтекание вод у беременных

У некоторых беременных женщин перед началом родов начинается подтекание околоплодной жидкости. При этом появляется риск рождения недоношенных детей, внутриутробного инфицирования плода. Неполное излитие вод, постепенное их выделение по чуть-чуть обусловлено нарушением целостности околоплодного мешка. Определить выделение амниотических вод можно по следующим признакам:

• намокание прокладки;
• отсутствие запаха у выделений;
• очень жидкая консистенция;
• течение усиливается при ходьбе;
• окраска жидкости отсутствует или имеет слегка розоватый оттенок;
• уменьшение окружности живота.

При таких симптомах подтекания вод, предшествующих началу родов, опасности для плода нет. Достаточно наблюдать за самочувствием и направиться в роддом.

Если же от выделений исходит неприятный запах, они имеют неестественный зеленый, красноватый, алый или коричневый оттенок, то женщине следует незамедлительно обратиться в службу скорой помощи. В этом случае есть серьезный риск инфицирования или гипоксии плода.

Иногда медленное отхождение околоплодных вод длится до 14 дней – в сутки выделяется немного жидкости, около 20 мл. После того, как весь объем вод выйдет, голова малыша станет давить на родовые пути. Дальше роды будут протекать стремительно и завершатся за 4-6 часов.

Наибольшую опасность представляют подтекания во время второй и последующих беременностей, так как у повторнородящих раскрытие шейки происходит быстрее, поэтому им следует как можно раньше прибыть в роддом.

Как понять, что воды отошли?

Многие женщины, ожидающие рождения ребенка впервые, не имеют представления о том, как выглядят амниотические воды. Им бывает довольно сложно отличить их от обычных выделений, особенно если жидкость отходит не сразу, а постепенно. Иногда этот процесс напоминает недержание мочи, которое нередко наблюдается на последних сроках беременности из-за давления головки малыша на мочевой пузырь. Отличить излитие жидкости из околоплодного пространства можно по следующим признакам:

• звук или ощущение щелчка внутри живота, означающий, что околоплодный мешок лопнул;
• отхождение вод происходит порциями, если разрыв мешка образовался на боковой части, или воды подтекают через образовавшиеся трещинки небольшого размера;
• дифференцировать воды от непроизвольного мочеиспускания можно по цвету, так как моча окрашена в желтый цвет, влагалищные выделения имеют слизистую консистенцию, а околоплодная жидкость прозрачная и водянистая;
• если появились подозрения на подтекание вод, нужно сначала опустошить мочевой пузырь, хорошо подмыть и просушить область промежности, лечь на белую салфетку; если через 30 минут образуется мокрое пятно, значит подтекают воды;
• другой вариант определения подтеканий – аптечные прокладки, при помощи которых легко понять природу выделений.

Что делать, если это произошло дома?

Самый главный вопрос, который беспокоит всех будущих мам: что нужно сделать, если отошли воды? Если к этому времени беременная находится в родильном доме, то медицинский персонал проведет все необходимые мероприятия и приготовит ее к родам.

Однако часто в этот момент женщина оказывается дома. В этом случае она самостоятельно должна предпринять ряд мер, чтобы не допустить осложнений при рождении ребенка. Когда женщина обнаружила, что у нее излились амниотические воды, ей следует:

• обратиться в службу скорой помощи;
• заменить промокшее нижнее белье;
• не подмываться, чтобы не занести инфекцию в открывающуюся шейку матки;
• приготовить документы и вещи для роддома;
• одеться перед поездкой;
• делать дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить болевые ощущения от нарастающих схваток;
• обратить внимание на окраску амниотической жидкости: если она красного или коричневого оттенка, женщине следует лечь и оставаться в покое до приезда бригады скорой помощи;
• сохранять спокойствие, так как волнение может только усугубить ситуацию.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Подтекание околоплодных вод – Иркутский городской перинатальный центр

Околоплодные воды или по-другому амниотическая жидкость – это биологически активная жидкая среда, находящаяся внутри плодных оболочек во время беременности. Они защищают малыша от инфекций.

В норме воды отходят (т.е плодный пузырь вскрывается) непосредственно в родах либо перед началом родовой деятельности на доношенном сроке.

Если это происходит раньше положенного срока, то возникает серьезная угроза жизни здоровья мамы и малыша.

О том, как врачи помогают женщинам при преждевременном или дородовом излитии околоплодных вод рассказал врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Иркутского городского перинатального центра Даниил Забоев.

Околоплодные воды необходимы для нормального развития ребенка. Они играют роль амортизатора между малышом и стенкой матки, защищая его от механического сдавления извне.

Кроме этого, воды обладают антибактериальными свойствами, защищают от внешнего воздействия микробов, защищают пуповину от сдавливания, помогают созреванию легких, являются источником питательных веществ для малыша.

Благодаря водам ребенок может двигаться, что способствует нормальному развитию скелетно-мышечной системы, также воды поддерживают температурный режим.

Объем околоплодных вод может колебаться. Не вытечь водам наружу позволяют плодные оболочки. От их прочности и целостности зависит и состояние околоплодных вод, и прогноз для беременности. Плодные оболочки герметичны.

Сигналы, которые могут заставить беременную подумать о подтекании вод: водянистые выделения, появившиеся внезапно, более жидкие и обильные, чем раньше.

Каковы причины подтекания околоплодных вод?

Они могут быть самыми разными. Чаще всего выделение амниотической жидкости обусловлено каким-либо воспалительным процессом в организме. Также спровоцировать подтекание могут истмико-цервикальная недостаточность, анатомические аномалии строения матки, значительная физическая нагрузка, травмы живота и многие другие факторы.

Что делать, если воды начинают подтекать?

Первым делом необходимо зафиксировать время, внимательно рассмотреть цвет вод и спокойно собираться в роддом.

Вопрос, сколько без вод может находиться ребенок, определяет дальнейшую врачебную тактику: выжидательную или активную.

В родильном доме при поступлении вам проведут полное ультразвуковое исследование. Если воды светлые, нет выраженного маловодия и других противопоказаний для выжидательной тактики, то она предпочтительнее.

Активная тактика заключается в проведении мероприятий, направленных на развитие родовой деятельности. С каждой пациенткой мы проводим беседу о возможных тактиках родов. Индивидуальный подход и мягкое бережное ведение родов очень важно для нас и наших беременных.

Какое лечение проводится?

Дальнейшая тактика ведения беременности при подтекании околоплодных вод во многом зависит от срока. Чем он больше, тем лучше прогноз.

В нашем акушерском стационаре для беременных с дородовым излитием вод организован круглосуточный мониторинг ребеночка и будущей мамы.

Ежедневно проводится трехчасовая термометрия, кварцевание палаты, допплерометрия, мониторинг плода при помощи КТГ 4 раза в сутки.

В обязательном порядке исследуются воспалительные маркёры и своевременно проводится антибиотикопрофилактика: через 18 часов при доношенной беременности и сразу же при преждевременных родах. Для предотвращения преждевременных родов вводятся токолитики. Также используются гормональные препараты для ускорения созревания легких ребенка, поскольку чаще всего такие роды бывают преждевременными.

Каким образом ребенок обходится без околоплодных вод?

Продукция околоплодных вод продолжается в течение всей беременности, их вырабатывают плацента и почки ребенка. Воды обновляются каждые несколько часов, при этом постоянно поддерживая оптимальный химический состав.

На здоровье малышей такая пролонгация не сказывается?

Нет. Мы стремимся продлить беременность минимум до срока 34 недели, чтобы успеть подготовить малыша, и он появлялся на свет с минимальными дыхательными нарушениями.

Почему происходит преждевременное излитие вод, и как этого можно избежать?

Частая причина преждевременного излития вод – это инфекция. Например, если женщина страдает хроническими заболеваниями органов малого таза, либо во время беременности неоднократно перенесла ОРВИ. Такое бывает и когда в анамнезе много абортов.

Но иногда сложно назвать точную причину.

Поэтому главный совет женщинам: берегите себя, следите за своим женским здоровьем, избегайте вирусных инфекций и контактов с больными во время беременности.

Но в любом случае женщина должна любить себя, стараться больше отдыхать, относиться к себе в этот период, как к хрустальной вазе времен Людовика IV. А ее семья должна создать такие условия. Мужу не стоит переносить проблемы на работе в дом, он вполне может сам сходить в магазин, сводить жену в кино на добрый фильм или подарить цветы.

Конечно, впадать в крайности и создавать вокруг себя вакуум не стоит. Беременность – это не болезнь. Но и работать до самых родов, а потом приезжать в роддом за рулем автомобиля тоже не рекомендуется.

В силу социальных причин сегодня большая часть женщин может испытать счастье беременности только один или два раза в жизни. Поэтому нужно сделать так, чтобы эти чудесные ощущения запомнились на всю жизнь: первое чувство зарождения жизни внутри себя, первые шевеления малыша, общение с «животиком».

Женщина должна наслаждаться своей беременностью. Для этого ей нужно прийти к этому этапу жизни максимально здоровой. Ведь как прекрасно когда малыш сам выбирает дату своего рождения.

Что делать если у кошки отошли воды и через какое время она родит

Период беременности у кошек длиться от 52 до 72 дней. В среднем кошки вынашивают котят порядка 65 дней. Когда у кошки отошли воды при нормальном протекании беременности, она может родить спустя 6 часов.

Зачатие происходит у животного через 2-3 дня после спаривания. При этом важно учитывать возраст животного и породные принадлежности – кошки, обладающие длинной шерстью, носят до 72 дней, а животные с короткой шерстью носят до 68 дней. Если котят мало, то кошка может родить раньше, при многоплодности роды начинаются позже.

Симптоматика наступающих родов у кошки

Важно постоянно ухаживать за кошкой в период беременности, а особенно перед родами. Нужно правильно обустроить будущее место «гнездования», адекватно подобрать питание, включающее в себя различные питательные элементы необходимые как для будущих котят, так и для лактирующей матери.

Обратите внимание! Нужно постоянно проводить осмотр беременной кошки у ветеринарного специалиста в клинике для наблюдения за динамикой.

Прежде всего, животное начинает становиться слишком беспокойным, ищет себе тихое и укромное место. Помимо этого, кошка начинает мяукать и звать своего владельца. Из сосков беременной питомицы начинает выделяться молозиво – первородное молоко. Далее отходят воды, и начинается непосредственно сам процесс родов. Кошка ложиться на пол, подготавливаясь к родам. У нее начинаются схватки, животное может быть слегка испугано и часто дышать.

Начало родовой деятельности ознаменовывается отходом специфической слизистой пробки из шейки матки. Эта слизь выполняла защитную функцию всю беременность, защищая котят от возможных инфекций, проникающих во влагалище.

С отхождением вод коричнево-красноватого цвета начинается первый этап родов – схватки. Изначально они едва заметны, усиливающиеся с течением времени. В большинстве случаев, не осложненная беременность заканчивается успешными родами, которые длятся не дольше 12-24 часов.

Кошки, рожающие впервые, испытывают сильнейший стресс, не понимая, что с ними происходит. Задача владельца – максимально успокоить любимицу. Помимо этого, важно помнить, что желательно без лишней надобности не вмешиваться в физиологический процесс родов, а просто наблюдать.

Обратите внимание! После того как отошла слизистая пробка и воды, а роды не наступили на протяжении 6 часов, важно как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу. Предпочтительно вызвать его на дом.

Отхождение вод и появление котят

Отходят воды у кошек также безболезненно, как и у человека. Предпочтительно, чтобы в этот момент кошка находилась в заранее подготовленном гнезде. В противном случае она может родить в шкафу, постели или же в другом удобном, по мнению животного, месте. Основная задача владельца животного – правильная подготовка к родам.

Для этого нужно подготовить:

• чистые салфетки из марли – 10 штук;
• старое полотенце – для вытирания рук;
• одноразовые пеленки или чистые старые простыни;
• шприц без иглы, пипетка или же аспирационная небольшая груша;
• ножницы;
• раствор антисептика;
• нитки.

Подготовленные пеленки рекомендуется постоянно менять в процессе прохождения родов. Это необходимо не только с эстетической точки зрения, но и для того чтобы избежать возможных осложнений у кошки после родов. Дело в том, что кровь, плацента и другие выделения – отличная среда для размножения патогенной микрофлоры. При несоблюдении правил асептики возможно появление у кошки послеродовых метритов, септических маститов и прочих осложнений.

Как только воды отошли – роды начнутся не позже чем через 6 часов. Животное не рекомендуется перемещать и тревожить. Кошка может начать нервничать и, находясь в стрессовой ситуации съесть всех своих котят. В некоторых случаях возникают осложнения – котенок застревает в родовых путях. Нужно помочь животному аккуратно чистыми руками вытягивая малыша на свет.

Важно! Ни в коем случае не нужно тянуть котенка за конечности или голову.

Суставы и позвонки новорожденного очень хрупкие и одно неосторожное движение может причинить вред малышу. Нужно постараться захватить застрявшего котенка за туловище или за складки кожи. Вытаскивают котят вдоль тела, соблюдая максимальную осторожность, ведь можно повредить не только котенка, но и разорвать родовые пути будущей матери.

Если застревает плацента после выхода котенка, ее можно самостоятельно вытянуть пальцами, продезинфицированными в антисептике. Случается и так, что котенок рождается в плодном пузыре. Обычно кошка самостоятельно разрывает пузырь и слизывает оболочку, стимулируя дыхательный центр котенка. Но бывает и так, что плодную оболочку нужно разорвать самостоятельно, при помощи аспирационной груши или пипетки вытянуть лишнюю слизь из ротовой и носовой полости. Можно немного встряхнуть котенка головой вниз, но не держать его в это время за лапки.

Проблемы, при которых не обойтись без ветеринара

После отхождения воды у кошки, процесс не заставляет себя ждать и животное начинает рожать. Но существует ряд ситуаций, когда без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Особенно это касается владельцев кошек, чья питомица рожает первый раз. Нужно быть бдительными и при любых возникающих проблемах звонить врачу.

Основными проблемами являются:

• длительность начального этапа родов после отхождения вод более 6 часов если кошка не рожает;
• появление сильных схваток, крик животного на протяжении более 30 минут без рождения котенка;
• длительные сокращения матки на протяжении 10 минут;
• отхождение вод и нет схваток на протяжении 6-8 часов;
• появление котенка в пузыре заполненного жидкостью, застрявшего в родовых путях;
• лихорадочные состояния животного;
• появление сильных геморрагий (кровотечений из влагалища) длительностью более 15 минут;
• появление густых выделений с неприятным запахом, черного цвета из детородных органов.

Что не стоит делать при начавшихся родах у кошки

Наблюдая за родами у своей домашней любимицы, нужно знать, что делать в экстренных ситуациях, и чего делать не рекомендуется. Прежде всего, нужно помнить, что использовать антисептики из человеческой медицины запрещено. Это связано с тем, что эти препараты могут стать причинной ожога слизистых оболочек у животного.

Также нужно следить за количеством съеденных плацент кошкой после котят. Их количество должно быть не более 2 штук. В противном случае это может спровоцировать извержение желудочного содержимого и расстройство стула у животного. Связано это с физиологическими особенностями. В плаценте содержится большое количество питательных веществ и окситоцина (стимулирующего родовую деятельность). У диких животных плацента является дополнительным питанием, так как кошка не выходит из «гнезда» длительное время на охоту. Домашние же питомцы имеют доступ к корму в любое время.

Стараться не брать новорожденных малышей на руки без лишней необходимости и не включать в помещении, где находиться роженица и малыши, яркий свет. Дело в том, что яркий свет может стать причиной поражения глаз и привести к катаракте у котят.

В заключение можно добавить, что роды у кошек физиологический процесс, проходящий в подавляющем большинстве без особых осложнений. Необходимо просто наблюдать за животным и в случае непредвиденных ситуаций прийти на помощь.

Отошли воды вне дома что делать. Что делать, если отходят воды? Отошли воды

Раскрытие шейки матки, схватки, разрыв плодных оболочек, излитие амниотической жидкости, три периода родов, раннее прикладывание к груди. Обо всем этом известно практически каждой женщине, вынашивающей ребенка. Мало кто из будущих мам не посещает специальные курсы, не читает литературу или не интересуется информацией, которая находится в свободном доступе. Но распознать, что отошли воды при беременности и далее придерживаться определенного алгоритма действий удается не всем. Не всегда излитие околоплодной жидкости происходит в том идеальном порядке, что описан медицинских журналах. Часто женщина попросту не готова к тому, что что-то случится не по плану.

Среди женщин существует мнение, что если начали отходить воды, то это означает родовую деятельность. Излитие жидкости запускает физиологические изменения в организме, приводящие в итоге к появлению ребенка на свет. По этой причине искусственное вскрытие плодного пузыря используют для стимуляции родовой деятельности. Но в норме секрет амниона изливается во время схваток.

Могут ли начаться роды без отхождения вод? Да, началом родов считается появление регулярных схваток. Их нарастающая интенсивность ведет к раскрытию шейки матки и подготовке к изгнанию плода. В конце первого периода родов происходит вскрытие амниотического пузыря и излитие жидкости. Затем начинаются потуги, заканчивающиеся появлением ребенка на свет, и далее процесс отделения плаценты.

Это оптимальный сценарий, в медицине называемый своевременным отхождением околоплодных вод. Встречается также преждевременное и раннее излитие, то есть до начала схваток и одновременно с ними, до полного раскрытия шейки матки. При доношенной беременности оба варианта не всегда означают патологию, но требуют более тщательного контроля.

Если разрыв плодного пузыря произошел в клинике, после того как у женщины начались схватки, то не заметить этого трудно. Но часто, отхождение амниотической жидкости застает женщину врасплох, когда о каких-либо сокращениях матки и речи не идет. То есть фактически единственным симптомом начала родов и является внезапное отхождение вод.

Признаки

Массивное излитие околоплодной жидкости пропустить тяжело. Начало всегда неожиданное и резкое. В отличие от мочеиспускания, женщина не в силах сдержать сфинктером идущий поток. Количество вод при родах может доходить до 1 л, в среднем – это 400-800 мл. Но, по ощущениям беременным кажется, что отошло гораздо больше жидкости.

Головка ребенка делит амниотические воды на передние и задние, поэтому они отходят повторно, в объеме до 200 мл, после изгнания плода. Женщина этого не ощущает, так как занята рождением плаценты.

Излитие сопровождается сдавливающим чувством внизу живота. Плодные оболочки лишены нервных окончаний, поэтому болеть при разрыве они не могут. Дискомфорт связан с одновременным сокращением матки, то есть схваткой.

Какие бывают воды при родах:

• бесцветные, слегка мутноватые;
• желтоватого оттенка;
• в норме допускается включение слизистых или небольших кровяных прожилок.

При массивном излитии женщины часто слышат характерный треск или хлопок, свидетельствующий о разрыве плодного пузыря. Иногда пробка, плотный слизистый комок, отделяется вместе с амниотической жидкостью.

Могут ли воды отходить постепенно? Да, состояние возникает, когда разрыв плодных оболочек произошел высоко. В таком случаев амниотическая жидкость вытекает маленькими порциями, иногда совсем каплями, но всегда за этим начинаются схватки.

Бывает трудно определить отхождение околоплодных вод. Сложность представляет и дифференциальная диагностика. Спутать небольшие порции жидкости можно с появившимся недержанием мочи или влагалищными выделениями, которые непосредственно перед родами усиливаются.

Отклонения от нормы

Если околоплодные воды вытекают понемногу, это опасное состояние даже на сроке доношенной беременности. Когда родовая деятельность не начинается, существует риск, что плод останется без жидкости и произойдет его инфицирование в результате утраты стерильности. Чем меньше термин беременности, тем выше риск развития осложнений, вплоть до гибели плода.

Существуют быстрые тесты, специальные полоски, позволяющие определить амниотическую жидкость в составе влагалищных выделений. Можно положить в качестве прокладки чистую сухую хлопчатобумажную ткань. Воды после высыхания оставляют на ней пятно с желтой или светло-коричневой каймой. Иногда женщина, если потужится, то смогут отойти воды сильнее, чем раньше.

Но, эти методы не гарантируют достоверный результат. Если есть подозрения на подтекание, необходимо ехать в роддом. Врачи проведут обследование на предмет раскрытия шейки, оценят состояние плода с помощью ЭКГ и количество вод при УЗИ, в лабораторных условиях определят состав выделений и при необходимости госпитализируют.

При массивном одномоментном излитии околоплодной жидкости выраженность нежелательных последствий, прямо пропорциональна термину гестации. Без воды плод на ранних сроках часто попросту не выживает. При доношенной беременности отхождение жидкости запускает процесс начала родов.

Плохим признаком являются воды ярко-алого цвета. Они сигнализирует о кровотечении у матери или ребенка, отслоении плаценты. Зеленая, коричневая или грязная амниотическая жидкость говорит о преждевременном отхождении мекония или маловодии, и часто приводит к гипоксии плода.

Когда ехать в роддом, если отошли воды? При первой возможности. В среднем без риска для ребенка допустимо его пребывание в утробе до 12, иногда до 24 часов. Если жидкость имела нехарактерный цвет или запах, то времени гораздо меньше. Единственное, что категорически запрещено в таком случае – это игнорирование ситуации.

Алгоритм действий

Первое, что нужно сделать после излития вод – узнать точное время, записать его или запомнить, не паниковать, взять себя в руки и сосредоточиться на предстоящих родах. Наступает волнительный момент встречи с ребенком. Но, оставаться и ждать начала схваток не рекомендовано. Чем больше период нахождения плода в утробе матери без жидкости, тем выше риск развития осложнений.

Если дома отошли воды, нужно переодеться, взять уже собранные на последнем сроке беременности вещи и отправляться в роддом. Если это случилось на улице, в общественном месте – вызывается скорая.

При нехороших водах и плохом самочувствии лучше ехать в ближайшую клинику, чтобы не тратить дополнительное время на дорогу. Если излитие произошло в небольшом объеме, прибыть в роддом требуется через 1,5-2 часа.

Что делать после того как отошли воды:

1. запомнить точное время, характер и приблизительный объем жидкости;
2. дальше требуется встать в коленно-локтевую позу минут на 15 для предотвращения выпадения и защемления пуповины;
3. если одновременно появились или уже шли схватки, нужно начать выполнять специальную дыхательную гимнастику.

Нельзя спрогнозировать, когда начнутся роды после отхождения вод. Через десять минут, через час или 10 – все зависит от особенностей организма женщины, готовности плода. Часто бывает так, что преждевременное излитие амниотической жидкости, наоборот, говорит о слабой родовой деятельности. Поэтому по окончании отведенного «безводного» периода врачи начинают стимуляцию.

Сколько максимально длятся роды после отхода вод? Зависит от нескольких факторов. Важно, схватки начались сами или их вызвали, какие по счету роды, срок беременности. При стимуляции окситоцином длительность родов после отхождения вод сокращается до 5-6 часов. Если применяется выжидательная тактика, процесс затягивается на целые сутки.

Развитие событий

Для определения дальнейшей плана действий для врачей в каждой конкретной ситуации основополагающую роль, прежде всего, играет срок беременности. Берется во внимание самочувствие матери, страдания плода и количество потерянной жидкости.

При недоношенной беременности, 34-37 недель, нужно определить степень зрелости легких ребенка, готовности шейки матки. В это период проводится антибактериальная и поддерживающая терапия. На более ранних сроках прогноз неблагоприятный.

Начиная с 38 недели, используют одну из двух тактик ведения пациенток. Активная – предполагает стимуляцию родов через 2-4 часа после отхождения вод. Выжидательная – дает возможность организму женщины подготовиться и самому запустить процесс.

Более 12-24 часов ждать начала родов не рекомендовано из-за высокого риска инфицирования плода и сдавливания пуповины. В это время обязательно проводят санацию и подготовку путей, осуществляют постоянный контроль состояния плода и самочувствия матери. Но количество осмотров с зеркалами и других влагалищных исследований должно быть сведено к минимуму – для исключения занесения инфекции.

Что происходит после того как отошли воды:

1. если незначительные схватки были до излития, то теперь они усилятся, шейка начнет раскрываться быстрее;
2. когда воды отошли потоком на пике родовой деятельности, то, вероятнее всего, скоро начнутся потуги;
3. если сокращений матки не наблюдалось, то в среднем у 90% женщин схватки начинаются самостоятельно в течение 24 часов.

Существуют также и противопоказания к выжидательной тактике. К ним относятся: осложнения беременности, повысившееся давление женщины, начавшийся воспалительный процесс, кровотечения и другие показания для экстренного родоразрешения путем кесаревого сечения. К операции прибегают, и когда стимуляция родов не дала ответа.

Отхождение околоплодных вод, так или иначе, говорит о предстоящих родах. Начнутся схватки сами или их простимулируют в больнице – неважно. Важно, только, что скоро ребенок появится на свет. Задача женщины не рисковать здоровьем малыша и быстрее приехать в роддом.

Вероятно, ближе к концу беременности вы уже будете с нетерпением ждать, когда же она закончится. В этот период имеет смысл подготовиться к появлению малыша на свет! Если у вас отошли воды, то это признак того, что у вас уже началась или вот-вот начнется родовая деятельность. На полном сроке (или при перенашивании), возможно, вы с врачом примете решение о стимуляции родовой деятельности. Существует много естественных методов, которыми можно попробовать воспользоваться, но они не имеют под собой научного обоснования. Прежде чем что-либо предпринимать, чтобы у вас отошли воды, проконсультируйтесь с врачом. Если будет необходимо, он сам может вскрыть ваш плодный пузырь.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Вскрытие плодного пузыря врачом

Если у вас уже началась активная родовая деятельность, позвольте врачу вскрыть плодный пузырь. Если шейка матки раскрылась полностью или почти полностью, то у вас началась родовая деятельность. Врач может подтвердить это, проведя обычный осмотр на гинекологическом кресле. При этом воды могут и не отойти. В таком случае врач, вероятнее всего, порекомендует вам амниотомию (вскрытие плодного пузыря). Это совершенно нормальная процедура, которая поможет простимулировать начало схваток.

• В женской консультации вам не будут вскрывать плодный пузырь. Если ваш срок уже подошел, вас госпитализируют в роддом, где и сделают все необходимое.

Расспросите врача о процедуре. Если врач порекомендует вскрыть плодный пузырь, задайте ему все интересующие вас вопросы, чтобы полностью понять данную процедуру. Неплохо будет спросить у него нижеуказанные вопросы.

• Что требуется для процедуры?
• Поможет ли она родовой деятельности?
• Будет ли она болезненной?

Обсудите преимущества и риски, связанные с процедурой. Возможно, это прозвучит для вас пугающе, но врач не порекомендует вам эту процедуру, если она для вас будет бесполезной. Ваши опасения вполне нормальны, поэтому поговорите с врачом, чтобы он помог их рассеять. Также он может объяснить вам сопутствующие риски, включая повышенную вероятность кесарева сечения или более обильное кровотечение после родов (по сравнению со среднестатистическим).

• Преимущества процедуры обычно перевешивают возможные риски. Главное преимущество заключается в том, что родовая деятельность пойдет быстрее, а это может быть очень важно, когда у малыша есть какие-либо проблемы со здоровьем.

Успокойте нервы приемами релаксации. Поверьте, вскрытие плодного пузыря ничуть не страшнее или неприятнее обычного вагинального осмотра. Все произойдет очень быстро! Однако, ваши переживания вполне понятны. Попробуйте воспользоваться одной из нижеуказанных техник релаксации:

• займитесь глубоким дыханием;
• послушайте успокаивающую музыку;
• помедитируйте.

Позвольте врачу вскрыть плодный пузырь. Как только вы все обсудите с врачом, он вскроет ваш плодный пузырь, чтобы у вас отошли воды. Для этого он воспользуется тонким стерильным пластиковым крючком, которым и разорвет плодный пузырь. После этого действия у вас отойдут воды, а схватки станут сильнее.

Околоплодные воды, или амниотическая жидкость – это среда обитания ребенка, обеспечивающая ему нормальные условия для жизнедеятельности.

По цвету и объему околоплодных вод можно судить о течении беременности и состоянии плода, а характер отхождения жидкости спрогнозирует сценарий развития родовой деятельности.

Рассмотрим подробней, как определить, что воды отошли, и что делать в каждом конкретном случае.

Может отходить на разных этапах родовой деятельности и в разных объемах. В идеальном варианте плодный пузырь лопается, и происходит излитие вод при регулярных схватках и раскрытии шейки на 4 см и более. Однако, нередко отхождение вод становится первым сигналом о начале родов. В таком случае необходимо обратить внимание на объем и цвет околоплодной жидкости. Именно от этого будут зависеть последующие действия беременной.

Когда рожать, если отошли воды?

Всех женщин во время беременности интересует вопрос, что делать, если воды отошли незаметно. Но, как правило, незамеченным этот процесс не остается.

Полное излитие на последних сроках беременности ни с чем не перепутать – это достаточно большое количество воды и первый признак, что до заветной встречи остались считанные часы. Сколько есть времени на сборы после того, как воды отошли в полном объеме, зависит от их цвета. Допустимый безводный период при прозрачной жидкости и отсутствии схваток около 12 часов. Если отошедшие воды были , или еще хуже – коричневыми, либо розовыми, решающей может оказаться каждая минута.

Могут возникнуть трудности в том, как определить, что воды отошли, если они отходят постепенно. Такое случается, когда разрыв плодного пузыря происходит слишком высоко. Воды вытекают маленькими порциями и их действительно можно перепутать с обычными выделениями или недержанием мочи. При малейших подозрениях на подтекание околоплодных вод, необходимо обратиться к врачу или сделать специальный тест. Так как даже самое незначительное подтекание может быть опасным для ребенка.

В любом случае, когда у беременной отошли воды, оставаться дома уже небезопасно, если конечно перспектива рожать дома вас не радует. Роды могут начаться как через несколько часов, так и через несколько дней. Однако врачи обычно не допускают, чтоб безводный период длился более 12-24 часов, так как высока вероятность инфицирования плода. Тоже самое относится к тем женщинам, у которых отошла пробка и подтекают воды.

Будущих мам часто волнует вопрос, как понять, что отошли воды и, значит, совсем скоро произойдут роды. В целом это простая задача, если знать основные симптомы. Нужно обратить внимание на оттенок, объем и период выделений.

Есть несколько основных признаков:

• жидкость прозрачная или желтоватая;
• содержит слизь и белесые хлопья;
• по консистенции – водянистая.

Почему так происходит

Ребенок в период вынашивания располагается в плодной оболочке, которая наполнена жидкостью. Это природная среда для нормального роста и развития. К тому же она выполняет и защитные функции от воздействия внешних факторов: холода и жары, физических воздействий. Но перед началом или уже в процессе родовой деятельности целостность плодного пузыря нарушается. Через образовавшееся отверстие изливаются околоплодные воды.

В нормальном состоянии это указывает на то, что началась родовая деятельность, так что в течение 12 часов ребенок точно родится, а, может быть, и раньше. У каждой женщины отходят воды по-разному, так что иногда трудно понять, своевременно это произошло или нет. Иногда сложно определиться, воды отходят или же только подтекают.

Отхождение начинается только с началом родовой активности. Если процесс начался раньше положенного срока, то это преждевременное излитие. Раннее отхождение начинается сразу же с первыми схватками. При этом просвет шейки матки уже раскрыт, но пока имеет небольшой диаметр.

Если жидкость изливается, то шейка уже открыта и достаточно мягкая. Просвет составляет примерно 40 мм (это определяет врач при осмотре). Такой исход считается наиболее благоприятным при родах.

Но бывают случаи, когда пузырь с жидкостью не лопается в нужное время. Тогда врачи самостоятельно делают прокол механическим методом.

На то, как отходят воды, влияют следующие факторы:

• расположение ребенка в матке;
• здоровье плода;
• целостность плаценты;
• место разрыва оболочки.

Как выглядят изливающиеся воды

По цвету, количеству и особенностям жидкости врачи определяют дальнейшую тактику ведения родов.

Количество

Понять, что отошли околоплодные воды, можно по их объему. Во время беременности на разных стадиях состав жидкости и ее количество изменяется. Перед началом родов объем примерно составляет 1,5 л. Но это не значит, что сразу же столько жидкости и выйдет из пузыря.

Сначала выходит только часть. Это требуется для того, чтобы продвинуть плод ближе к шейке матки.

Когда ребенок уже плотно прижат, часть жидкости еще остается внутри пузыря – она выйдет уже вместе с малышом. Это требуется для того, чтобы облегчить скольжение ребенка по родовым путям. По этому признаку околоплодные воды при выходе делятся на передние и задние.

Если разрыв оболочки располагается внизу, то сразу может выйти вся порция жидкости. В итоге появляются ощущения как при непроизвольном мочеиспускании. Такое может произойти при подъеме с лежачего положения, когда мышцы живота напрягаются, либо когда женщина спит.

Если отверстие оболочки находится сбоку или сверху, то воды отходят постепенно. Благодаря небольшим порциям женщина уже может понять, что происходит, но все равно часто бывают сомнения, особенно если воды отошли по одной капле.

Цвет

Понять, что отошли воды, трудно еще и потому, что они прозрачные или немного желтоватые. Существуют и другие варианты.

К примеру, жидкость может быть:

• грязноватой,
• мутной,
• коричневатой или зеленоватой.

Это опасный симптом, который указывает на гипоксию плода или инфекции внутри плодного пузыря.

Еще один плохой симптом – это неприятный аромат жидкости. Если отслаивается плацента, то в водах обнаружить кровяные сгустки. В таком случае требуется срочное вмешательство врачей.

Ощущения

Понять, что отошли воды, можно и по собственным ощущениям. При излитии вод:

• Отсутствует дискомфорт и болезненные ощущения.
• Женщина замечает влажность в паху.
• Иногда слышен характерный звук, который похож на хлопок.

Оболочка может лопнуть во время схваток. В таком случае женщина почувствует спазмы в нижней части живота. В этой области иногда также ощущается тяжесть и боль давящего или тянущего характера.

Когда отошли воды сразу всем объемом, то кажется, будто вышел одновременно большой объем воды. На самом деле количество небольшое, и эти ощущения ложные.

Что делать?

Когда есть подозрения, что отходят воды, то нужно не ждать, а сразу собирать сумку с вещами, которые понадобятся в родильном доме, и отправляться в клинику.

Почему нельзя оставаться дома:

1. Даже если еще не началась родовая деятельность, выделения свидетельствуют о том, что среда внутри оболочки больше не стерильна. А это открывает доступ возможным инфекциям к ребенку, у которого еще не сформировался иммунитет.
2. Без воды плод внутри матки может находиться только небольшой промежуток времени. Если через 12 часов после выхода жидкости родовая активность так и не началась, то врачи прибегают к стимуляции родов либо проводят операцию кесарево сечение.
3. Возможно выпадение пуповины, конечностей ребенка, если наблюдается поперечное предлежание.

Итак, если женщина чувствует, что отошли воды, то необходимо оценить их объем, консистенцию и оттенок.

Если воды начали отходить раньше срока, то женщину сразу нужно госпитализировать, чтобы спасти ребенка. Если это произошло после 20 недели, то обычно удается сохранить беременность.

В конце беременности излитие вод является естественным процессом, который указывает на начало родовых процессов в организме.

За сколько до родов отходят воды в норме? Как правило, активный процесс родов начинается с излития околоплодной жидкости. Той, в которой находится ребеночек в плодном пузыре. Одной из основных ее функций является защита от возможных сторонних микроорганизмов. Среда внутри матки абсолютна стерильна.

В момент, когда головка надавливает на плодный пузырь, он лопается, и воды выходят наружу. Происходит это далеко не всегда непосредственно перед родами. Случается, отходят воды без схваток, когда шейка матки еще не готова к родовой деятельности. В таких случаях следует обращаться в родильный дом. И если никаких изменений не произойдет, то врачи стимулируют естественные роды или проводят кесарево сечение. То есть определенной закономерности по вопросу «когда отходят воды через сколько начинаются схватки» нет.

Безопасным безводный период является в течение 6 часов. Связано это с тем, что воды изливаются обыкновенно не все, а лишь передние, находящиеся между головкой и стенкой пузыря. К тому же воды постепенно прибывают. Если воды покинули пузырь, то у вас есть некоторый запас времени, чтобы спокойно собраться и доехать до роддома.

Как понять, что произошло излитие околоплодной жидкости , как отходят воды обычно? Бывалые роженицы утверждают, что это сложно с чем-либо перепутать. Ощущения, что изнутри хлещет поток. Хотя объем излившихся вод около 200 мл, то есть около стакана. Цвет околоплодной жидкости должен быть прозрачным, не пахнуть или давать чуть сладковатый запах. Все это показатель хорошего состояния малыша. Допустимы и небольшие хлопья от смазки ребенка. Если же воды мутные, зеленоватые или с темными взвесями, с обращением к врачам тянут никак нельзя. Это не очень хороший знак, говорящий о кислородном голодании плода.

Иногда воды не изливаются, а подтекают малыми порциями. Это возможно при трещинках пузыря. В таких случаях амниотическую жидкость можно легко перепутать с выделениями или мочеиспусканием. Отличить плодную жидкость помогут описанные выше их характеристики. Можно еще воспользоваться специальными прокладками – амниотестами. Они реагируют на щелочную среду околоплодных вод.

Определить вовремя подтекание вод и свести до минимума безводный период очень важно. Так как отсутствие жидкости лишает естественной защиты от инфекций. Опасность они представляют как для мамы, так и для малыша.

Некоторыми роженицам амниотомию (механический прорыв плодного пузыря) проводят уже непосредственно на родовом столе. Целостность плодного пузыря до последнего момента родового процесса, как правило, облегчает схватки и способствует лучшему раскрытию шейки матки.

Отходят воды: как это происходит и всё, что вам нужно знать об этом

Что происходит после того, как отходят воды

Если вам кажется, что у вас отходят воды, запишите время. Также можно отмечать частоту сокращений, если у вас начались схватки. Часто схватки начинаются через непродолжительное время после того, как отходят воды.

А спустя какое время я рожу? Вероятно поинтересуетесь вы. Точно ответить сложно, ведь продолжительность схваток и родов индивидуальна и зависит от множества других факторов: время отхождения вод, первые ли это роды или нет, нет ли осложнений. В этот момент сконцентрируйтесь на главном: месяцы ожиданий позади, совсем скоро вы впервые увидите своего малыша!

Явление, при котором воды отходят до начала родовой деятельности независимо от срока беременности , называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). Это случается у 8-10 процентов беременных. Чаще всего воды отходят во время схваток. Если у вас отошли воды, но схваток нет, врач может порекомендовать вам стимуляцию родов. Стимулирование схваток позволит снизить вероятность занесения инфекции, которая возрастает с течением времени.

Если вы сомневаетесь, начались ли роды или нет, обратитесь к своему наблюдающему врачу, который сможет точно определить, что именно с вами происходит.

Когда обращаться к врачу

Если у вас доношенная беременность и отошли воды, сохраняйте спокойствие, свяжитесь со своим врачом или роддомом, чтобы уточнить, когда вам нужно выезжать. Также обращаться к врачу стоит в следующих случаях:

• Воды отошли раньше 37 недели беременности,

• Схватки не начинаются, хотя воды уже отошли. В этом случае врач может порекомендовать стимулирование родов.

На случай, если врач порекомендует вам ехать в роддом немедленно, у вас должна быть собрана сумка со всеми нужными вещами.

Что можно и нельзя делать после того, как отошли воды

После того как отошли околоплодные воды у ребенка больше нет такой защиты от инфекции, как внутри пузыря с жидкостью. Врач может посоветовать на всякий случай не принимать ванну и не пользоваться тампонами.

Между отхождением вод и началом активной фазы родов может пройти некоторое время. Подвигайтесь, попробуйте найти удобную позу, попросите кого-то из близких сделать вам расслабляющий массаж, включите фильм.

Как отходят воды у беременных перед родами, и когда пора в роддом?

Выделение амниотической жидкости из половых путей на поздних сроках является одним из предвестников начала родоразрешения. Рассмотрим этот процесс подробнее, выясним: как отходят воды у беременных перед родами, когда это происходит, и что испытывает будущая мама.

Что значит «отошли воды»?

Амниотическая жидкость (околоплодные воды) является естественным барьером, выполняет защитную функцию. Непосредственно она снижает давление на стенки матки, предупреждает инфицирование малыша внутри утробы, защищает от внешнего воздействия. Объем околоплодных вод по мере увеличения срока гестации растет, и к концу достигает объема в 1,5 л. Плодные оболочки, плацента также препятствует проникновению патогенов внутрь, сохраняя стерильность амниотической жидкости до момента родоразрешения.

На поздних сроках, перед родами происходит нарушение целостности плодного пузыря и воды выходят наружу через влагалище. В таком случае акушеры употребляют термин – отхождение околоплодных вод. Данный признак является предвестником начала родового процесса, сигнализируя женщине о том, что необходимо отправляться в родильный дом. При этом нужно зафиксировать время, когда произошло отхождение вод.

Когда отходят воды у беременной?

Отхождение вод – физиологический процесс, который является окончанием первого периода родов. Происходит он после нарушения целостности околоплодного пузыря, когда шейка матки приоткрывается на 4-5 см. Однако возможен и такой вариант, когда излитие амниотической жидкости отмечается до начала периода схваток. В таком случае врачи употребляют понятие «дородовое излитие околоплодных вод». Если после этого в течение нескольких часов не начинаются схватки, врачи предпринимают действия по стимуляции процесса родов.

Как понять, что отошли воды?

Чтобы не пропустить начало родов, будущие мамы нередко интересуются у гинеколога, как понять, что отошли воды при беременности. Главным признаком этого процесса является излитие жидкости из половых путей. При этом объем может быть и небольшим – 100-200 мл. В таком количестве выделяются передние воды, которые находились между предлежащей частью тела плода и внутренними зевом матки.

Молодые мамы, рассказывая беременным подругам о том, как отходят воды перед родами, сравнивают данный процесс с непроизвольным мочеиспусканием – нижнее белье и одежда внезапно становятся мокрыми. Чаще отхождение происходит в утренние часы. В отдельных случаях может отмечаться подтекание околоплодных вод – постепенное отделение амниотической жидкости из-за нарушения целостности плодного пузыря. Такое состояние требует наблюдения врача, так как может нарушить дальнейшее течение процесса родоразрешения.

Можно ли пропустить отхождение вод?

Отвечая на вопрос беременных, можно ли не заметить отхождения вод, врачи дают отрицательный ответ. Даже небольшое выделение жидкости из влагалища, всегда настораживает беременную. В отдельных случаях, женщины вынашивающие первенца, могут принять выделение слизистой пробки за воды. Эти две биологические жидкости имеют существенные различия:

• пробка всегда густой и слизистой консистенции;
• объем ее со времени не увеличивается;
• выход пробки происходит чаще за несколько недель до родоразрешения.

Отошли воды – через сколько рожать?

Отхождение вод перед родами означает, что шейка матки уже немного приоткрыта, размягчена и готова к процессу родов. Этот период является благоприятным для начала родоразрешения. Однако точно ответить, через сколько начнутся роды, врачи не могут. В норме, схватки и сопровождают излитие, но на практике возможен и другой вариант. Чаще это происходит у первородящих, когда сначала отходит амниотическая жидкость, через некоторое время появляются первые схватки. В среднем они наблюдаются спустя 3-4 часа.

Очень важно следить за тем, как отходят воды у беременных перед родами и продолжительностью безводного периода – время от излития до появления малыша на свет. В норме он не должен превышать 12 часов. На практике врачи после излития вод и отсутствия схваток через несколько часов, начинают стимулирующие мероприятия. Длительный безводный период отрицательно сказывается на процессе родоразрешения и состоянии плода.

Через сколько после отхождения вод начинаются схватки?

Разобравшись с тем, как отходят воды при беременности, женщины пытаются узнать, когда их младенец появится на свет. После того, как отошли воды, через сколько начнутся схватки зависит от индивидуальных особенностей организма. Установлено, что у повторнородящих безводный период длится меньше, и схватки начинаются спустя 1-2 часа. Возможны случаи, когда первые регулярные схватки вызывают нарушение целостности плодного пузыря. По мере их усиления происходит раскрытие шейки матки, после которого начинается второй период родов – изгнание плода.

Могут ли начаться схватки без отхождения вод?

Схватки без отхождения вод возможны. Такое явление вариант нормы, полностью соответствующий механизму родов. В результате интенсивных сокращений маточного миометрия происходит раскрытие шейки матки. В этом месте и нарушается целостность плодного пузыря из-за возрастающего внутриматочного давления. После излития амниотической жидкости и полного раскрытия маточной шейки, начинается процесс продвижения плода по родовым путям.

Воды отошли, а схваток нет – что делать?

Часто первородящие женщины сталкиваются перед родами с ситуацией, при которой воды отошли, а схваток не наблюдается. Врачи при таком развитии событий советуют не выжидать их появления, находясь дома, а отправляться в родильный дом. При этом важно зафиксировать время отхождение амниотической жидкости, и сообщить его врачам по прибытию в медучреждение. В родильном доме медики осматривают беременную и при необходимости начинают стимуляцию родового процесса.

Что делать, если отошли воды?

Излитие околоплодных вод является для мамы сигналом о том, что скоро произойдет долгожданная встреча с младенцем. Беременная должна обратить внимание на время, когда произошло излитие, чтобы сообщить его врачам. Необходимо внимательно осмотреть воды: в норме они прозрачные, изредка имеют розоватый оттенок, запах отсутствует. Зеленоватый, коричневый цвет околоплодной жидкости указывает на внутриутробное инфицирование, которое угрожает здоровью малыша. Подобное может наблюдаться и при кислородом голодании (гипоксии), требующем медицинской помощи.

После того, как отходят воды у беременных женщин перед родами, будущие мамы могут заканчивать последние приготовления по отправлению в родительный дом. Врачи рекомендуют направляться в медучреждение не позднее начала регулярных схваток: интервал между двумя последующими сокращениями матки должен быть не больше 10 минут. Если схватки отсутствуют, а воды отошли 2-3 часа назад – следует не дожидаться их самостоятельного появления, а отправляться в медучреждение.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Раннее излитие околоплодных вод, которое происходит до начала процесса родоразрешения при отсутствии схваток, принято называть преждевременным отхождением амниотической жидкости. Рассказывая про то, как отходят воды у беременных перед родами, врачи обращают внимание на возможность их преждевременного выделения. По наблюдениям, такое явление встречается в 10% всех беременностей.

Резкое отхождение околоплодных вод требует срочной госпитализации: когда схватки отсутствуют, интервал между ними не сокращается, интенсивность сокращений низкая, существует риск гибели плода. Сам длительный безводный период чреват развитием осложнений, среди которых инфицирование плода. Своевременное оказание медицинской помощи помогает избежать нарушений.

 

знаков, разрушающих воду – и что делать, когда у вас разрывается вода – самый счастливый ребенок

Мы все видели это в фильмах: наша очень беременная героиня внезапно топит свои дизайнерские туфли потоком околоплодных вод, а через 12 часов выскакивает ребенок! На самом деле, ваш разрыв воды может быть или не быть таким драматичным и может быть, а может и не быть непосредственным признаком родов. Вот чего ожидать, когда вода отойдет (или не отойдет) и что делать дальше.

Что означает, когда у вас разрывается вода?

Во-первых, давайте определимся, что мы подразумеваем под «водой».Примерно через 12 дней после зачатия внутри матки образуется амниотический мешок, в котором будет находиться растущий ребенок. Амниотическая жидкость очень важна, поскольку она обеспечивает мягкую защиту, поддерживает постоянную температуру вокруг ребенка и обеспечивает питательными веществами и антителами. Какая-то впечатляющая «вода»!

Когда ваш ребенок почти готов к рождению, оболочки амниотического мешка выделяют жидкость, называемую ROM, или разрыв плодных оболочек . Он может варьироваться от незаметных капель до наводнения, похожего на лопнувший воздушный шар с водой.

Что вызывает разрыв воды?

Хотя ваша вода может разрушиться до того, как начнутся ваши схватки (как в фильмах), это происходит только примерно в 15% беременностей. Когда происходит ROM, роды обычно начинаются в течение 12-24 часов. Если через 24 часа после отхождения воды у вас не начались регулярные сокращения матки, ваш врач скажет, что у вас был PROM, или преждевременный разрыв оболочек . Скорее всего, они порекомендуют стимулировать роды, чтобы избежать риска попадания инфекции в матку и причинения вреда ребенку.

Многие женщины удивляются, узнав, что вода с большей вероятностью выйдет из строя ПОСЛЕ начала родов. На самом деле, мембрана часто возникает из-за сжимающей силы сокращений. Итак, если вы беспокоитесь о том, что вода внезапно лопнет, когда вы находитесь на улице, можете не сомневаться, что большинство женщин получают предварительное предупреждение в виде сильных схваток.

Иногда во время сна выделяется вода. Если вас беспокоит, что кровать затоплена, подумайте о том, чтобы защитить матрас водонепроницаемым чехлом.

Что вы чувствуете, когда у вас рвется вода, и что происходит, когда у вас рвется вода?

У меня просто отошла вода ?! Когда околоплодные воды проходят через шейку матки и влагалище, может наблюдаться заметная влажность, но это может быть что угодно, от струйки до фонтана. Иногда трудно сказать, идет ли вода у вас или просто вытекает моча, выделения из влагалища или слизь (все это не так уж и гламурные побочные эффекты беременности!). Один из способов сказать – встать.Если поток жидкости увеличивается, когда вы стоите, это, вероятно, отрывается от воды.

Как выглядят и пахнут околоплодные воды?

Другой способ узнать, разошлась ли вода, – это посмотреть на внешний вид и запах жидкости. Если она прозрачная, бледно-желтая или с оттенком крови и сладковатым запахом, это околоплодные воды. Моча имеет тенденцию быть более темно-желтой и пахнет аммиаком. Ваш провайдер не сможет диагностировать разрыв воды по телефону, но сможет определить это, проверив жидкость, если это необходимо.

Что делать, если у вас лопнет вода?

Позвоните своей акушерке, медсестре или врачу. Возможно, пришло время спешить в родильный дом или в больницу. Однако, если у вас еще нет близких схваток, врач может посоветовать подождать еще немного дома. Некоторые врачи разрешают женщинам принимать душ после того, как мешок с водой разорвался, но категорически не принимают ванну. Есть опасения, что во время купания в ванне некоторые бактерии могут проникнуть в матку и вызвать инфекцию.(Хотя, когда вы находитесь в больнице или родильном доме, роды в воде – это нормально.)

Что делать, если вода не рвется?

У некоторых женщин вода никогда не разбивается сама по себе! В этом случае ваш врач может выполнить амниотомию, также известную как AROM, или искусственный разрыв плодных оболочек. Во время этой процедуры через шейку матки вводится тонкий пластиковый крючок, чтобы выдавить мешок с водой. Это звучит страшнее, чем есть на самом деле, и многие женщины даже не чувствуют этого, особенно если они уже находятся в активной фазе родов.

Независимо от того, является ли ваш прорыв воды кинематографическим моментом, который заставили вас думать, что это будет фильм, это захватывающее начало великой истории… вашего материнского пути!

Посмотреть больше сообщений с тегами беременность, здоровье и безопасность

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Прорыв воды

– что делать, когда вода прорывается

Нарушение вод – что делать

Согласно популярным фильмам и драматическим сериалам, роды всегда начинаются с хлопка – у беременной женщины рвутся воды и внезапно образуется лужа, с которой нужно справиться.

Возможно, вы нервничаете, выходя на публику в конце беременности, если у вас отошли от воды, но на самом деле ваши роды с большей вероятностью начнутся с схваток.

Около 10-15% женщин испытывают разрыв плодных оболочек (ROM) в начале родов. Даже в этом случае эти женщины редко имеют дело с большой лужей жидкости. В большинстве случаев вода течет медленно, а не фонтаном. Будь то фонтан или медленная утечка, чаще всего это происходит ночью или когда вы просыпаетесь утром, поэтому на всякий случай положите на матрас водостойкий коврик.

Одна мать объясняет свой опыт: «Я проснулась в час ночи, чтобы сходить в туалет, но до срока родов оставалось еще три недели.Я вернулся в постель, и когда я засыпал, у меня отошли воды. От усталости я действительно думал, что мочился в постель! Я встал и пошел в душ, где они хлынули. Мой муж был на работе, поэтому я позвала его домой. Спазмы начались через пару часов “.

Когда у вас ломаются воды?

Ваш ребенок растет в мешочке, окруженном околоплодными водами. Этот мешочек и жидкость защищают вашего ребенка от инфекции, обеспечивают смазку для роста и движений и обеспечивают общую теплую защищенную среду.

По мере того, как ваш ребенок приближается к рождению, он обычно принимает положение головы вниз головой в тазу – это называется вовлечением. Жидкость между головой ребенка и шейкой матки называется передними водами, а жидкость над головой ребенка – задними водами.

У большинства женщин амниотическая оболочка разрывается непосредственно перед началом родов, когда шейка матки полностью раскрыта. Это происходит из-за того, что вашего ребенка толкают вниз.

Если ваш ребенок опущен головой и занят, вырваться могут только передние воды.Обычно это проявляется в виде небольшого потока или струйки – задние воды блокируются от фонтанирования из-за головы ребенка. Если схватки начнутся и схватки прогрессируют, в конечном итоге задние воды начнут вытекать, выталкиваясь струйками или фонтанирующими потоками.

Возможна утечка задней воды, которая может даже закрыть и прекратить протекание. Это чаще встречается, если схватки не начинаются после разрыва околоплодных вод.

Если вода рвется и ребенок находится высоко (не вовлечен), существует риск выпадения пуповины, когда пуповина выходит раньше изголовья ребенка.Это необычная, но серьезная ситуация, требующая немедленной помощи.

Хотя нет никакого способа узнать, когда у вас разорвется вода, нет необходимости запираться в помещении только потому, что вы приближаетесь к предполагаемой дате родов. Это нормально – беспокоиться о возможности того, что у вас разорвется вода, но будьте уверены, для большинства женщин это не драматическая сцена.

Подготовка к возможности неожиданного разрыва может помочь уменьшить беспокойство. Будьте готовы: держите в машине запас салфеток и полотенец.Некоторые молодые матери сообщают, что вода, просачивающаяся в еду в машине, может вызывать запах и, по-видимому, разъедать внутренние части вашего сиденья.

Признаки того, что ваши воды разошлись

Когда вода разбивается, некоторые женщины слышат хлопок, а некоторые нет. Может быть фонтан или просто струйка – у всех он разный.

Следующие примеры являются хорошими индикаторами того, что ваши воды разошлись:

• Отсутствие контроля над потоком жидкости
• Прокладки не подходят для впитывания жидкости
• Подушечка намокала более одного раза, требуется замена
• Жидкость без запаха и запаха мочи.

Если ваши воды разошлись, они должны быть прозрачными или иметь легкий розовый оттенок. Если присутствует зеленый, коричневый или другой цвет, немедленно обратитесь к врачу или акушерке. Некоторые женщины описывают, что их вода немного пахнет спермой, поэтому, если вы заметили запах, сообщите об этом акушерке.

Что происходит после того, как у вас разорвется вода?

Если вы думаете, что у вас отошли воды, запишите время и положите подушечку (не используйте тампоны).

Позвоните акушерке или в родильное отделение.Они зададут вам несколько вопросов, чтобы определить, отошли ли ваши воды, и что делать дальше. Не нужно смущаться, если выясняется, что у вас была утечка мочевого пузыря – это обычное явление на поздних сроках беременности.

Прорыв воды не означает, что схватки начнутся сразу же быстро и яростно. Так что, если вы на улице или один, не паникуйте. У вас, вероятно, будет некоторое время до начала активных родов.

Амниотическая жидкость постоянно пополняется, поэтому не нужно беспокоиться о «сухих родах».Важно помнить, что после разрыва околоплодных вод существует риск попадания бактерий на вашего ребенка. Не занимайтесь сексом и не вставляйте что-либо во влагалище (например, тампоны). При желании можно принять ванну.

Сколько времени потребуется для начала схваток?

Когда вода отходит, схватки могут начаться, а могут и не начаться сразу. Некоторые женщины могут начать ощущать “менструальные боли”, которые усиливаются и переходят в схватки.

Некоторые женщины ждут несколько часов после того, как вода отойдет, прежде чем почувствовать схватки.Некоторые даже будут ждать несколько дней. В большинстве случаев схватки начинаются в течение 24-48 часов после прорыва воды.

В некоторых ситуациях схватки могут не начаться или быть очень нерегулярными и растянутыми. Это может произойти из-за неправильного положения ребенка (задняя часть или голова не в лучшем положении). Если это произойдет, роды могут быть начаты искусственно (индуцированы). Если это действительно происходит с вами, это не значит, что ваше тело потерпело неудачу или не знает, как родиться.

Самое главное, это не значит, что это произойдет в следующий раз.Так что не вините себя – неправильное положение может быть не более чем неудачей! Узнайте больше об оптимальном положении плода и о том, как помочь ребенку занять оптимальное положение для родов.

Прорыв воды и заражение

Как только вода выйдет из воды, тюленя вокруг вашего ребенка больше не будет, чтобы бактерии не достигли вашего ребенка.

По этой причине лучше избегать влагалищных исследований после отхождения от воды. Даже если ваша акушерка или врач носит перчатки, существует вероятность того, что бактерии могут попасть вверх к шейке матки.Также существует риск заражения, если используется такой инструмент, как внутренний монитор кожи головы. Эти мониторы вставляются во влагалище и прикрепляются к голове ребенка, что также позволяет бактериям распространяться вверх.

Если у вас искусственный отбор воды, чтобы вызвать роды, вам могут сказать, что вам нужно принять антибиотики немедленно или в течение 4 часов или около того, чтобы предотвратить инфекцию. Вы можете попросить, чтобы вас наблюдали за признаками инфекции (повышение температуры), вместо того, чтобы сразу же принимать антибиотики.Исследования показывают, что использование антибиотиков во время родов влияет на здоровье младенцев в будущем.

Ускорение / стимулирование родов с помощью AROM (искусственный разрыв мембран)

Некоторые врачи или акушерки предложат прекратить роды, чтобы ускорить роды, если они замедлились или остановились. На самом деле практически нет доказательств того, что отказ от воды ускорит ваши роды. Также нет доказательств того, что более короткие роды лучше для матери или ребенка. Есть свидетельства того, что это увеличивает риск заражения, а также выпадения пуповины, что требует неотложной медицинской помощи.

Если ваши воды прекратятся слишком рано, есть вероятность, что роды замедлятся или не изменят характер. В этом случае вам могут потребоваться антибиотики и искусственное начало / усиление родов с помощью искусственного окситоцина. Этот препарат обычно вводится внутривенно, и за ребенком необходимо постоянно наблюдать, на случай, если схватки будут слишком сильными. Вы с большей вероятностью будете лежать и будете ограничены в движениях. Хотя схватки могут начаться, вы больше подвержены риску дальнейших вмешательств, например, родовспоможения или кесарева сечения.

Узнайте больше о разнице между естественным и искусственным трудом.

…

Если вода прорывается, не забывайте сохранять спокойствие. Это только начало процесса, который может длиться от нескольких минут до нескольких дней, прежде чем схватки начнутся. Отдыхайте как можно больше. Не поддавайтесь соблазну подняться по лестнице или подпрыгнуть на своем биологическом мяче в попытке «наладить дело». Ваши схватки начнутся, когда придет время, и вы не хотите начинать роды уже изнуренным.

Если вы знаете, каковы правила вашего лечащего врача или больницы в отношении времени после выхода воды из строя, вы можете попросить дополнительное время. Если вы и ваш ребенок здоровы, вы можете продолжать следить за своей температурой и проходить ежедневные проверки здоровья. Может быть трудно договориться о политике больницы, но выжидательный подход может быть лучшим вариантом для вас.

Когда вода разбивается – BabyCentre UK

Ваши оттоки обычно являются признаком того, что роды близятся или у вас ранние роды (Scorza 2018, Lowth 2017).Во время беременности ваш растущий ребенок находится в наполненном жидкостью мешке (амниотический мешок) в вашей матке (матке). Когда ваш ребенок готов к рождению, мешочек разрывается, и жидкость выходит через влагалище (NHS 2018a). Это ваши воды разбиваются. Вы можете почувствовать легкую струйку или внезапный поток воды (NHS 2018a), и может быть трудно сказать, отошли ли ваши воды или вы помочились. Получите подробную информацию о том, что происходит, когда ваши воды выходят из строя, и как узнать, когда это произошло.

Что заставляет мои воды разбиваться?

Мы не знаем точно, что является триггером, но ваши оттоки обычно являются признаком того, что вы готовы к родам или у вас ранние роды (Scorza 2018, Lowth 2017).

Когда вода выходит из строя, наполненный жидкостью амниотический мешок, который защищает и смягчает вашего ребенка в утробе (матке), разрывается. Затем околоплодные воды вытекают через шейку матки и влагалище (NHS 2018a).

Мешок с водой состоит из двух слоев мембран, что объясняет, почему акушерки и врачи часто описывают прорвавшуюся воду как «разрыв мембран» (NHS 2018a).

Когда мои воды разойдутся?

Скорее всего, они сломаются, когда у вас начнутся схватки (Scorza 2018, Simkin and Ancheta 2011).

Имейте в виду, что выход из воды не обязательно является четким перевалочным пунктом в родах. Это может произойти в любой момент в течение довольно длительного периода времени, либо до того, как роды начнутся всерьез, либо, что чаще, по мере того, как вы продвигаетесь через первую или вторую стадию родов.

Вы не можете контролировать, когда у вас отходит вода, но, вероятно, будет полезно, если они приблизятся к концу первого периода родов (Jackson et al 2014, Simkin and Ancheta 2011), потому что:

• Это может защитить вас и ваши ребенок от инфекции (Симкин, Анчета, 2011).
• Это может уменьшить ваши схватки (Джексон и др., 2014 г., Симкин и Анчета, 2011 г.), распределяя давление по матке.
• Это может помочь вашему ребенку легче повернуть голову в удобное положение для родов (Simkin and Ancheta 2011).

Иногда вода отходит до появления любых других признаков родов, включая схватки. Это случается примерно с одной из 10 женщин в срок (NCCWCH 2008, NHS Digital 2018).

Примерно у двух из 100 женщин вода отходит раньше этого срока, до 37-й недели беременности (NHS Digital 2018, Tommy’s 2016).(Если это произойдет с вами, немедленно позвоните в родильный дом. См. Наш раздел ниже Что мне делать, когда у меня отошли воды? для получения дополнительной информации.)

Если вас беспокоит, что вода отойдет, когда вы выйдете из дома , держите в сумке пару прокладок для беременных примерно с 37 недели беременности. На ночь подложите под простыню водонепроницаемое покрытие или даже дешевую занавеску для душа. Вы также можете обнаружить, что это пригодится после родов, если из груди течет молоко, пока вы спите.

Каково это будет, когда мои воды разойдутся?

Все женщины разные, поэтому сложно сказать.Не повредит (Tommy’s 2017). Вы можете почувствовать легкую струйку или сильную струйку воды, в зависимости от того, где разорвался мешок с водой и была ли задействована голова вашего ребенка (NHS 2018a).

К концу беременности может быть около 600 мл (1,1 пинты) жидкости (Bailey 2014, Vorvick 2016). Ваше тело продолжает вырабатывать больше во время родов, поэтому вы можете быть удивлены, обнаружив, что вы продолжаете терять жидкость даже после того, как у вас отошли воды (Bailey 2014, Tommy’s 2016).

Вы можете почувствовать, как ваши воды разбиваются с хлопком, или вы можете понять, что ваши воды ушли, только когда вы почувствуете, как жидкость выходит из влагалища или сырость в нижнем белье (Tommy’s 2017).

Если у вас схватки, вы можете заметить, что они становятся более интенсивными после того, как у вас отошли воды (Jackson et al 2014, Simkin and Ancheta 2011).

Как я могу определить, отошла ли моя вода или я помочился?

В отличие от мочи, околоплодные воды не должны иметь резкого запаха, и вы не сможете контролировать их поток (NHS 2017, Tommy’s 2017). На 99 процентов состоит из воды, поэтому обычно он прозрачный с желтым оттенком (Bailey 2014) или иногда с розовым оттенком, если есть следы крови (NHS 2017, Tommy’s 2016).

Это мои воды разбиваются или это истекает?

Амниотическая жидкость отличается от выделений из влагалища, которые могут стать довольно тяжелыми по мере приближения к родам и имеют молочный и мускусный запах (NHS 2018b).

Если срок родов близок или просрочен, в ваших водах могут содержаться первые пометы вашего ребенка (меконий) (Newson 2015). Это может придать воде зеленый оттенок, или вы можете увидеть зеленый или коричневый меконий (Newson 2015, NCCWCH 2014).

Всегда звоните в родильное отделение для консультации после того, как у вас отошли воды, и немедленно звоните, если вас беспокоит цвет вашей воды.

Как сохранять спокойствие во время родов

Что мне делать, когда мои воды отступают?

Позвоните в родильное отделение (NHS 2017, 2018a). Что произойдет дальше, зависит от того, как далеко вы зайдете, когда вода отступит, и от того, рожаете ли вы.

Если у вас отошли воды раньше 37 недель

Немедленно позвоните в отделение, так как вам может потребоваться быстрое лечение для защиты вашего ребенка (Thomson, RCOG, 2019). Номер единицы должен быть в вашей карточке для беременных.

Вам понадобится дополнительная поддержка и уход со стороны медперсонала.Ваш врач или акушерка порекомендуют вам:

• Пройдите курс антибиотиков в течение 10 дней или до начала активных родов, в зависимости от того, что наступит раньше. Это необходимо для защиты вас и вашего ребенка от инфекции.
• Пройдите курс стероидов, если вы беременны на сроке от 24 до 34 недель и, возможно, на сроке до 36 недель. Это необходимо для защиты легких вашего ребенка, если он родился рано.
• Сдавайте анализы крови и дополнительно наблюдайте за ребенком, чтобы проверить его на наличие инфекции.
• Познакомьтесь с неонатологом и осмотрите отделение неонатальной помощи на случай, если ваш ребенок рождается рано и нуждается в дополнительном уходе.
• Подождите, чтобы увидеть, начнутся ли роды сами по себе. Возможно, вы сможете пойти домой, если после периода наблюдения в больнице все будет в порядке. Вам необходимо связаться со своим врачом или акушеркой, если у вас есть симптомы инфекции, такие как высокая температура, боль в животе или ваш ребенок двигается меньше, чем обычно.
• Запланируйте роды в больнице на сроке 37 недель, если нет осложнений, которые означают, что для вашего ребенка безопаснее родиться раньше.
• Введите сульфат магния через тонкую трубку (капельницу) в вену, если вы беременны на сроке от 24 до 30 недель и находитесь в активной фазе родов или у вас запланированы преждевременные роды в течение следующего дня.Сульфат магния может помочь снизить риск церебрального паралича, который может повлиять на некоторых детей, родившихся слишком рано.
  (Томсон, RCOG 2019)

Если у вас положительный результат теста на стрептококк группы B (GBS) во время беременности, ваш врач или акушерка предложат вам индукцию как можно скорее вместе с антибиотиками через капельницу (RCOG 2017, Scorza 2018). Это поможет защитить вашего ребенка от заражения СГБ. Заражение новорожденных GBS необычно, но может быть опасным, если оно произойдет (RCOG 2017).

Если ваши воды прорвутся в срок

Позвоните в родильное отделение, чтобы узнать, что делать. Ваша акушерка может запросить следующую информацию:

• Сколько у вас недель беременности.
• Если это ваш первый ребенок.
• Если ваша беременность протекала без осложнений.
• Если ваша вода прорвалась потоком или струйкой.
• В какое время у вас разошлись воды.
• Какого цвета была жидкость.
• Если у вас есть признаки начала схваток, например судороги.
• Изменились ли движения вашего ребенка с тех пор, как у вас отошли воды.

Ваша акушерка посоветует вам носить прокладку для беременных, а не гигиеническую прокладку, на случай, если необходимо проверить жидкость. Гигиенические прокладки, как правило, задерживают жидкость, что затрудняет проверку ее цвета. Также не используйте тампон, так как это может увеличить риск заражения (Tommy’s, 2017).

После осмотра вас по телефону ваша акушерка должна иметь хорошее представление о том, что должно происходить дальше.Если схватки еще не начались, но вы здоровы и у вас все хорошо, она может заверить вас, что вы можете побыть дома еще от 12 до 24 часов, чтобы посмотреть, что произойдет. По крайней мере, 60 процентов женщин рожают в течение 24 часов после выхода из воды (NCCWCH 2014, Pintucci et al 2014), а у большинства остальных – в течение 48 часов (Pintucci et al 2014).

Мои воды отошли, и у меня схватки. Что случится?

Если у вас схватки или есть сомнения, действительно ли у вас отошли воды, акушерка, вероятно, попросит вас приехать в больницу или родильный дом.Если вы едете на машине, вы или ваш биологический партнер можете положить на сиденье мусорное ведро и чистое полотенце, чтобы защитить его, на всякий случай.

Когда вы прибудете в отделение, ваша акушерка послушает сердцебиение вашего ребенка, чтобы убедиться, что он здоров (NCCWCH 2014). Она может попросить сдать мазок из влагалища, чтобы проверить наличие околоплодных вод, или дать вам специальную подушечку, которая может обнаружить жидкость (NCCWCH 2014).

Ваша акушерка может также попросить провести вагинальное обследование, чтобы узнать, не начала ли изменяться шейка матки.Возможно, ей придется использовать расширитель, который открывает ваше влагалище шире, чтобы она могла более четко видеть вашу шейку матки (NCCWCH 2014, Tommy’s 2017). Если ей сложно определить, есть ли разрыв в амниотическом мешке, она может попросить вас кашлять. Это может помочь воде проходить через шейку матки (NCCWCH 2014, Tommy’s 2017).

Что произойдет, если у меня откажутся воды до того, как у меня начнутся схватки?

Вероятность развития инфекции у вас или вашего ребенка возрастает, если у вас отошли воды и начались роды с задержкой.Но вы оба, вероятно, останетесь здоровыми, ожидая дня начала схваток (NCCWCH 2014, Pintucci et al 2014, Scorza et al 2018).

Если ваши роды не начались через 24 часа, ваша акушерка или врач порекомендуют вам стимулировать роды с помощью искусственного гормона синтоцинона (NCCWCH 2014). Больницы рекомендуют отсечение около 24 часов, потому что более длительное ожидание еще больше повышает риск заражения (NCCWCH 2014, NICE 2016).

Если вы беспокоитесь о том, чтобы ждать даже в течение 24 часов, или просто хотите, чтобы роды пошли, поговорите со своей акушеркой или врачом о том, чтобы провести индукцию раньше.

С другой стороны, если вы предпочитаете не проводить индукцию после 24 часов ожидания, вам необходимо:

• Проверять частоту сердечных сокращений и движения вашего ребенка у акушерки или врача каждые 24 часа.
• Проверяйте температуру каждые четыре часа.
• Проверьте, не изменился ли цвет и запах вашей воды, так как вы, вероятно, продолжите терять жидкость.
• Сосредоточьтесь на движениях ребенка, чтобы убедиться, что он двигается как обычно.
  (NCCWCH 2014)

Возможно, вам придется изменить свои планы, если вы надеялись родить ребенка в родильном доме или дома.Даже если вы оба здоровы, ваша акушерка или врач посоветуют вам поместить ребенка в больницу, если с момента отхождения воды до начала родов прошло более 24 часов.

Если вы ждете дома, немедленно позвоните в больницу, если вы:

• У вас есть признаки инфекции, такие как повышение температуры, дрожь и покраснение кожи.
• Обратите внимание на уменьшение подвижности вашего ребенка.
  (NCCWCH 2014)

Если ваша акушерка или врач обнаружит инфекцию, вам потребуется капельное введение антибиотиков (NCCWCH 2014).Вам также может потребоваться немедленное стимулирование родов, в зависимости от ваших обстоятельств (NCCWCH 2008, RCOG 2017). Хотя это может показаться тревожным, эти меры помогут защитить вашего ребенка. Ваш ребенок также может быть уязвим для инфекции после рождения, поэтому вам необходимо оставаться в больнице не менее 12 часов после рождения (NCCWCH 2014). Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка в первые пять дней после рождения, немедленно позвоните своей акушерке, чтобы вашего ребенка можно было незамедлительно осмотреть (NCCWCH 2014).

Почему моя акушерка рвала мне воду?

Ваша акушерка может предложить вам помолчать, стимулировать роды, если вы опоздали (NHS, 2016), или ускорить роды (NCCWCH 2014).

Прочтите, что мамы говорят о индуцированных родах.

Посетите наше сообщество

У вас есть еще вопросы о родах? Задавайте вопросы и получайте советы и рекомендации от женщин, которые там побывали.

Список литературы

Бейли Дж. 2014. Плацента. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 101-23

Джексон К., Маршалл Дж. Э., Брайдон С. 2014. Физиология и уход во время первого периода родов. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 327-66

Lowth M. 2017. Роды: роды . Пациент, Patient.info [Доступ в сентябре 2019 г.]

Миддлтон П., Шеперд Э., Фенади В. и др. 2017. Планируемые ранние роды в сравнении с выжидательной тактикой (ожиданием) при дородовом разрыве плодных оболочек в срок (37 недель и более). Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD005302. www.cochranelibrary.com [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

NCCWCH. 2008. Индукция труда. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клиническое руководство 70. www.nice.org.uk [Проверено в сентябре 2019 г.]

NCCWCH. 2014. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Обновлено в феврале 2017 г. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации, 190.www.nice.org.uk [Проверено в сентябре 2019 г.]

Ньюсон Л. 2015. Устойчивость к меконию. Пациенты, Профессиональные статьи. Patient.info [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

NHS. 2016. Выбор при достижении 41 недели беременности. NHS, Национальный институт медицинских исследований. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2019 г.]

NHS. 2017. Я рожаю? NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2019 г.]

NHS. 2018a. Что такое амниотический мешок? NHS, Общие вопросы здоровья, беременность.www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2019 г.]

NHS. 2018b. Выделения из влагалища при беременности NHS, Health A-Z, Pregnancy and baby. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2019 г.]

NHS Digital. 2018. Таблица 7.d: Осложнения при родах, зарегистрированные в зависимости от срока беременности, 2017-18 гг. Статистика материнства NHS, 2017-2018, таблицы статистики материнства HES NHS. digital.nhs.uk [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

NICE. 2016. Сепсис: распознавание, диагностика и раннее лечение. Национальный институт здравоохранения и качества ухода, руководство NICE 51. www.nice.org.uk [Доступно в сентябре 2019 г.]

Pintucci A, Meregalli V, Colombo P, et al. 2014. Преждевременный разрыв плодных оболочек в срок у женщин с низким риском: сколько нам нужно ждать в «латентной фазе»? J Perinat Med 42 (2): 189-96

RCOG. 2017. Информация для вас: стрептококк группы B (GBS) у беременных и новорожденных. Королевский колледж акушеров и гинекологов.www.rcog.org.uk [Проверено в сентябре 2019 г.]

Scorza WE. 2018. Ведение дородового разрыва плодных оболочек в срок. UpToDate 03 января

Симкин П., Анчета Р. 2011. Руководство по развитию родов: ранние вмешательства для предотвращения и лечения дистоции. 3-е изд. Чичестер: Wiley Blackwell

Thomson AJ, от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов. 2019. Ведение женщин с подозрением на преждевременный разрыв плодных оболочек от 24 + 0 недель беременности. BJOG obgyn.onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: июнь 2019]

Tommy’s. 2016. Рано прорыва воды (PPROM). Tommy’s – благотворительная организация для детей. www.tommys.org [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Tommy’s. 2017. Чего ожидать, когда у вас разойдутся воды. Tommy’s – благотворительная организация для детей. www.tommys.org [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Vorvick L. 2016. Амниотическая жидкость. MedlinePlus. medlineplus.gov [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Когда вода преждевременно прорывается

Эта информация для вас, если вы думаете, или вам сказали, что у вас рано отошли воды, но у вас еще не начались схватки.

Это также может быть полезно, если вы являетесь партнером, другом или родственником человека, оказавшегося в такой ситуации.

Это относится к вам, если у вас отошли воды от 24 до 37 полных недель беременности.

Если у вас отошли воды до 24 недель, вам следует обсудить с вашим лечащим врачом ваши индивидуальные обстоятельства.

См. Полный глоссарий медицинских терминов.

Информация, представленная здесь, призвана помочь вам лучше понять свое здоровье и возможные варианты лечения и ухода.Ваша медицинская бригада поможет вам в принятии правильных решений. Они могут помочь, обсудив с вами вашу ситуацию и ответив на ваши вопросы.

Эта информация охватывает:

• Что такое преждевременный преждевременный разрыв мембран (PPROM)?
• Что делать, если у вас PPROM
• Что происходит в больнице и если диагностирован PPROM
• Что PPROM может означать для вас и вашего ребенка
• Варианты лечения
• Справка о родах
• Что означает PPROM для будущих беременностей
• Доступна дополнительная информация и поддержка

Ключевые моменты

• Преждевременный разрыв плодных оболочек перед родами (PPROM) – это отхождение воды до 37 полных недель беременности, но у вас еще не начались роды.
• Если это произойдет, у вас больше шансов на преждевременные роды и больше шансов, что и у вас, и у вашего ребенка может развиться инфекция, которая может вызвать недомогание у вас обоих.
• Вам предложат курс антибиотиков, чтобы снизить риск развития инфекции и помочь продолжению беременности.
• Если вы чувствуете себя хорошо, без признаков инфекции и ваш ребенок хорошо растет в вашей матке (матке), то, возможно, будет лучше позволить вашей беременности продолжаться до 37 недель.Ваша медицинская бригада будет очень внимательно следить за вами на предмет любых признаков инфекции, и ваши индивидуальные обстоятельства и предпочтения будут приняты во внимание.
• Если у вас или у вашего ребенка появляются какие-либо признаки инфекции или развиваются другие осложнения, вам может потребоваться немедленно родить ребенка.

Что такое преждевременный разрыв плодных оболочек (ППРОМ)?

Ваш ребенок окружен околоплодными водами или «водами», содержащимися в мембранном мешке (амниотическом мешке) внутри вашей матки.

Когда вода прорывается, это также известно как разрыв плодных оболочек.

Обычно отхождение воды происходит незадолго до или во время родов.

Если у вас отходит вода перед родами на сроке менее 37 недель беременности, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек перед родами (ППРО).

Это может случиться у 3 из 100 (3%) беременных женщин.

PPROM ассоциируется с 3-4 из каждых 10 преждевременных родов.

Причина возникновения PPROM не всегда известна, но может быть связана с инфекциями, проблемами с плацентой или другими причинами.

Схема , показывающая ребенка в утробе матери с отметкой плаценты, пуповины, околоплодных вод и околоплодных вод:

Как я узнаю, что мои воды прорвались?

Вы можете заметить “поток” жидкости или почувствовать сырость. Количество теряемой жидкости может варьироваться от струйки до фонтана.

Что мне делать?

Если вы думаете, что у вас течет жидкость из влагалища, носите тампон, а не тампон, и обратите внимание на цвет и количество жидкости.

Утечка мочи – обычное дело во время беременности, но если вы думаете, что у вас отошли воды, вам следует немедленно обратиться к врачу и отправиться в больницу для проверки.

Что происходит в больнице?

Вам предстоит пройти обследование, которое должно включать:

• Обсуждение с вашим лечащим врачом того, что произошло, включая подробности о потере жидкости, как вы себя чувствуете, как протекала ваша беременность и есть ли у вас какие-либо факторы риска PPROM или преждевременных родов (например, если это случалось во время предыдущих беременностей, вероятность повторения выше)
• проверка вашего общего состояния здоровья, включая осмотр и проверку вашей температуры, пульса и артериального давления
• проверка сердцебиения вашего ребенка.

Как диагностируется PPROM?

• PPROM лучше всего диагностируется при влагалищном исследовании. С вашего согласия ваш лечащий врач будет использовать стерильное зеркало (инструмент, используемый для разделения стенок влагалища), чтобы осмотреть вашу шейку матки и определить, является ли вытекающая жидкость околоплодными водами.
• Мазок жидкости может помочь определить, отошли ли ваши воды, если это все еще неясно после осмотра с помощью зеркала.
• Иногда полезно ультразвуковое сканирование для оценки количества жидкости вокруг ребенка.

Что будет дальше?

Если у вас отошли воды, вам обычно рекомендуют остаться в больнице на несколько дней, хотя в некоторых ситуациях это может быть дольше.

Вы и ваш ребенок будете внимательно следить за признаками инфекции.

Это будет включать регулярное измерение температуры, артериального давления и пульса, а также анализы крови для проверки на наличие инфекции.

Частота сердечных сокращений вашего ребенка также будет регулярно контролироваться.

Если ваши воды не отошли, вы сможете вернуться домой.

Если просачивается очень небольшое количество околоплодных вод, это не всегда легко увидеть при осмотре, и может быть сложно подтвердить, отошли ли ваши воды.

Если у вас по-прежнему течет жидкость дома, вам следует вернуться в больницу для дальнейшего обследования.

Что может означать PPROM для меня и моего ребенка?

Инфекция

Оболочки образуют защитный барьер вокруг ребенка, и после их разрушения существует риск попадания инфекции в матку (хориоамнионит).Если у вас инфекция, это может стать причиной преждевременных родов или вызвать у вас или вашего ребенка сепсис.

Симптомы инфекции включают повышение температуры, необычные выделения из влагалища с неприятным запахом, учащенный пульс и боль внизу живота. Частота сердечных сокращений вашего ребенка также может быть выше, чем обычно.

Если есть признаки того, что у вас инфекция, возможно, вашему ребенку нужно родить сразу, чтобы попытаться предотвратить ухудшение самочувствия и вам, и вашему ребенку.

Преждевременные роды

Около 50% женщин с PPROM будут рожать в течение первой недели после отрыва от воды. Чем дольше вы беременны, тем выше вероятность, что у вас начнутся схватки в течение 1 недели после отхождения воды.

Проблемы недоношенности

Недоношенные дети имеют повышенный риск проблем со здоровьем, особенно с дыханием, кормлением и инфекциями, и им может потребоваться госпитализация в неонатальное отделение. Чем раньше ваш ребенок родится, тем больше вероятность этого.

Если у вас рано отошли воды, ваш лечащий врач обсудит с вами возможные последствия для вашего ребенка в зависимости от того, на какой неделе вы беременны, когда это произойдет, и от ваших индивидуальных обстоятельств.

Прочие осложнения

• Выпадение пуповины, когда пуповина проваливается через шейку матки во влагалище: это экстренное осложнение, которое может быть опасным для жизни вашего ребенка, но встречается редко.
• Легочная гипоплазия, когда легкие вашего ребенка не могут нормально развиваться из-за нехватки жидкости вокруг них: это чаще встречается, если ваши воды отрываются очень рано во время беременности (менее 24 недель), когда легкие вашего ребенка еще развиваются.
• Отслойка плаценты, когда плацента преждевременно отделяется от матки: это может вызвать сильное кровотечение и может быть опасно как для вас, так и для вашего ребенка.

Если вы испытываете PPROM, иногда ваш ребенок может не выжить. Риск того, что это произойдет, выше, если у вас очень рано отойдут воды, если ребенок родился очень преждевременно или, в некоторых случаях, после инфекции или выпадения пуповины.

Есть ли способы лечения PPROM?

Невозможно заменить жидкость или отремонтировать отверстие в мембране вокруг ребенка.У вас может продолжаться утечка жидкости до конца беременности, так как околоплодные воды продолжают вырабатываться.

Однако может быть предложено лечение, чтобы снизить риск для вашего ребенка. Это может включать:

• курс антибиотиков в таблетках для снижения риска попадания инфекции в матку и поражение как вас, так и вашего ребенка; антибиотики также могут помочь отсрочить начало родов
• курс инъекций стероидов (кортикостероидов), чтобы помочь в развитии вашего ребенка и снизить вероятность проблем, вызванных недоношенным рождением; см. информацию для пациентов RCOG Кортикостероиды во время беременности для уменьшения осложнений, связанных с преждевременным рождением
• сульфат магния – лекарство, которое может быть предложено вам, если ваш ребенок рискует родиться очень преждевременно; это может снизить риск развития церебрального паралича
• внутривенные антибиотики (если у вас преждевременные роды) для снижения риска инфицирования стрептококком группы B с ранним началом; см. информацию о пациентах RCOG Стрептококк группы B (GBS) у беременных и новорожденных.

Нужно ли мне оставаться в больнице?

Обычно вам рекомендуют остаться в больнице на несколько дней после прекращения водоснабжения, чтобы следить за своим самочувствием и самочувствием вашего ребенка. Ваш лечащий врач обсудит с вами вариант возвращения домой после этого времени, если вы чувствуете себя хорошо и не относитесь к группе повышенного риска преждевременных родов.

Когда мне следует обращаться за помощью, если я пойду домой?

Перед тем, как отправиться домой из больницы, ваш лечащий врач предоставит вам информацию о симптомах, на которые следует обратить внимание.Обратитесь к своему лечащему врачу и немедленно вернитесь в больницу, если вы испытаете одно из следующего:

• Повышенная температура
• гриппоподобные симптомы (ощущение жара и дрожи)
• вагинальное кровотечение
• , если вытекающая жидкость становится зеленоватой или с запахом
• схватки или схваткообразная боль
• Боль в животе или спине
• , если вы беспокоитесь, что ребенок не двигается как обычно.

Какое наблюдение мне нужно сделать?

Вам следует регулярно проходить осмотры у лечащего врача (обычно один или два раза в неделю).

Во время этих осмотров будет контролироваться частота сердечных сокращений вашего ребенка, будет проверяться ваша температура, пульс и артериальное давление, а также будут сданы анализы крови на наличие признаков инфекции.

Ваш акушер будет работать с вами, чтобы составить текущий план вашей беременности.

Работа с PPROM может быть очень напряженным временем как для вас, так и для вашей семьи.

Вам следует предложить эмоциональную поддержку во время беременности и после рождения ребенка.

Если вы беспокоитесь о своем самочувствии, обратитесь за помощью к своему лечащему врачу и в группы поддержки (см. Ссылки ниже).

Когда лучше рожать?

Если вы и ваш ребенок здоровы без признаков инфекции, вам могут посоветовать подождать до 37 недель, прежде чем родить. Это связано с тем, что продолжение беременности снижает для вашего ребенка риски, связанные с преждевременным рождением.

Если известно, что вы являетесь носителем бактерий GBS, вам могут посоветовать рожать с 34 недель из-за риска заражения GBS у вашего ребенка. См. Информацию для пациентов RCOG Стрептококк группы B (GBS) у беременных и новорожденных.

Ваш лечащий врач должен обсудить с вами время родов в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств и предпочтений. У вас будет возможность задать любые вопросы о вашей беременности и о подготовке к родам.

Смогу ли я родить через естественные родовые пути после PPROM?

Часто возможно роды через естественные родовые пути после PPROM, но это будет зависеть от того, когда вы начинаете роды, от положения, в котором ваш ребенок лежит в вашей матке, а также от ваших личных обстоятельств и выбора.

Ваш лечащий врач обсудит это с вами.

Как это повлияет на будущую беременность?

Наличие PPROM или преждевременные роды означает, что вы подвергаетесь повышенному риску преждевременных родов при любых будущих беременностях.

Вам будет рекомендовано находиться под наблюдением группы специалистов, которые обсудят с вами план на случай вашей беременности в зависимости от вашей индивидуальной ситуации.

Об интимных исследованиях

Характер гинекологической и акушерской помощи означает, что интимные осмотры часто необходимы.

Мы понимаем, что для некоторых людей, особенно для тех, кто может испытывать беспокойство или которые пережили травму, физическое или сексуальное насилие, такие обследования могут быть очень трудными.

Если вы чувствуете дискомфорт, беспокойство или беспокойство в любое время до, во время или после обследования, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Если вам трудно об этом говорить, вы можете сообщить о своих чувствах в письменной форме.

Ваши медицинские работники всегда готовы помочь и могут предложить вам альтернативные варианты и поддержку.

Помните, что вы всегда можете попросить их остановиться в любое время и что вы имеете право попросить присутствия сопровождающего. Вы также можете привести друга или родственника, если хотите.

Дополнительная информация

Little Heartbeats: www.little-heartbeats.org.uk

Поддержка стрептококка группы B (GBSS): https://gbss.org.uk

ПЕСКИ: www.sands.org.uk

The UK Sepsis Trust: https://sepsistrust.org

Ассоциация родовых травм: www.Birthtraumaassociation.org.uk

Рекомендации NICE NG25, Преждевременные роды и роды : www.nice.org.uk/guidance/ng25

Руководство RCOG Green-top № 73, Уход за женщинами с подозрением на преждевременный разрыв плодных оболочек в период 24 ⁺⁰ недель беременности

Информация для пациентов RCOG, Выпадение пуповины на поздних сроках беременности

Полный список полезных организаций доступен на сайте RCOG www.rcog.org.uk/en/patients/other-sources-of-help

Совместное принятие решений

Если вас попросят сделать выбор, у вас может возникнуть множество вопросов, которые вы захотите задать. Вы также можете обсудить возможные варианты с семьей или друзьями. Это может помочь составить список вопросов, на которые вы хотите получить ответы, и взять его с собой на прием.

Задайте 3 вопроса

Для начала постарайтесь получить ответы на 3 ключевых вопроса , если вас попросят сделать выбор в отношении вашего здравоохранения:

1. Какие у меня есть варианты?
   
2. Какие плюсы и минусы каждого варианта мне кажутся?
3. Как мне получить поддержку, которая поможет мне принять правильное решение?

* Задайте 3 вопроса на основе данных Shepherd et al.Три вопроса, которые пациенты могут задать, чтобы улучшить качество информации, которую врачи дают о вариантах лечения: Перекрестное испытание. Обучение и консультирование пациентов, 2011; 84: 379-85

https://www.aquanw.nhs.uk/sdm

Источники и благодарности

Эта информация была разработана Комитетом по информации для пациентов RCOG. Он основан на Руководстве № 73 RCOG «Уход за женщинами с подозрением на преждевременный разрыв плодных оболочек в период 24 ⁺⁰ недель беременности», опубликованном в июне 2019 года.Руководство содержит полный список источников доказательств, которые мы использовали.

Эта информация была проверена перед публикацией членами Женской сети RCOG и Группы по вовлечению женщин в голосование RCOG, а также женщинами, посещающими клиники по всей Великобритании.

Чего ожидать, когда у вас разорвется вода

Никто не хочет быть беременной женщиной, которая оставляет лужу в проходе с продуктами. Вот каково это на самом деле, когда у вас отходит вода.

Шарлин Пинеда-Фишер, мама двоих детей из Берлингтона, Онтарио., получил один из тех редких переживаний, которые достойны фильмов. «Это был мой последний рабочий день, и мои коллеги пригласили меня на обед», – говорит она. «Я просто встал, чтобы пойти в ванную – снова – когда я почувствовал этот свист ». Она немедленно намочила штаны и стул. «Я проковылял так быстро, как только мог, в ванную, где устроил еще больший беспорядок». Пинеде-Фишер пришлось одолжить у подруги шаль и обернуть ею талию, чтобы выйти из ресторана, не привлекая к себе внимания.

Что вы чувствуете и как выглядите, когда у вас разрывается вода?

Возможно, вы ожидаете драматического промокания штанов, но это не самый распространенный способ избавиться от воды. «Только у 10-15 процентов женщин на самом деле происходит разрыв плодных оболочек перед родами, и лишь небольшая часть из них испытывает большой поток жидкости», – говорит Уорд Мердок, акушер-гинеколог из Фредериктона и президент Общества акушеров. и гинекологи Канады.Чаще у женщин начинаются регулярные схватки до того, как наполненный жидкостью амниотический мешок разрывается, что дает им хоть какое-то предупреждение. Другие настолько увлечены трудовым процессом, что даже не замечают, когда это происходит.

Когда вода вырывается, вы можете почувствовать ощущение хлопка вместе с медленной струйкой жидкости. Сначала его можно принять за мочу, но в большинстве случаев околоплодные воды прозрачные и без запаха; вы, вероятно, сможете заметить разницу, но если вы не уверены, позвоните своему практикующему врачу, который проведет медицинский осмотр и проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас утечка.Обратите внимание на время, когда вы почувствовали первую струйку, а также на цвет и запах. (Если он выглядит коричневым или зеленым, немедленно позвоните своему опекуну; у вашего ребенка, возможно, было опорожнение кишечника в утробе матери, и его нужно будет контролировать, на случай, если он проглотит часть его.) После разрыва плодных оболочек существует риск заражения, поэтому используйте тампон, а не тампон, чтобы собрать жидкость, и избегайте полового акта. «Вам не следует принимать ванну, но вы можете принимать душ, – говорит Мердок.

Что происходит после того, как у меня отойдет вода?

После того, как вода прекратится, схватки обычно наступают в течение 12–24 часов, если они еще не начались.Однако в некоторых случаях женщинам делают перерыв до того, как их тело будет готово к началу родов. Преждевременный разрыв оболочек (PROM) обычно требует индукции , чтобы заставить вещи двигаться. Если вода прекратится до 37 недель (это называется преждевременным PROM), ваш врач может продлить вашу беременность, но в большинстве случаев ребенок будет рожден недоношенным .

Также возможно, что вам понадобится перелить воду в рамках запланированной индукции или при наличии признаков бедствия.Во время амниотомии врач или акушерка с помощью тонкого пластикового крючка (похожего на вязальную спицу) проделают небольшое отверстие в амниотическом мешке и выпустят жидкость. Некоторые женщины испытывают схватки и переходят к активным родам без отрыва от жидкости, и им тоже потребуется эта процедура.

По мере приближения срока родов естественно немного беспокоиться об этой части трудового процесса. Чтобы чувствовать себя более подготовленным, держите в ванной и в сумочке запасы подушечек с высокой впитываемостью (они вам все равно понадобятся после родов, чтобы справиться с послеродовым кровотечением).Вы также можете накрыть кровать пластиковым чехлом, чтобы защитить матрас, на случай, если это произойдет в одночасье. Самое главное, помните, что это естественная часть родов и сигнализирует о чем-то замечательном: ваш ребенок в пути!

Амниотический мешок начинает формироваться примерно через 12 дней после зачатия. Он не только смягчает и защищает вашего ребенка и пуповину, но и регулирует его температуру. Когда ребенок вдыхает и глотает жидкость, у него развиваются легкие и пищеварительная система.

Подробнее:
8 признаков родов, на которые следует обратить внимание
Роды: четыре стадии родов
Что происходит, когда шейка матки расширяется

Что произойдет, когда у вас разойдутся воды?

Что происходит, когда вода прорывается?

Ваш амниотический мешок немного похож на воздушный шар, наполненный водой, который в конечном итоге лопается из-за растяжения и движения.

Прорыв воды – это срок беременности, который вы слышите постоянно, но что на самом деле происходит, когда вода отходит? И будет ли это так драматично, как кажется?

Дело в том, что не все столкнутся с разломом воды одинаково.Примерно у 10% мам вода отходит до начала родов. Иногда воды вообще не рвутся, и ребенок рождается внутри амниотического мешка. Это называется «in caul», и некоторые считают это хорошим предзнаменованием.

Скорее всего, во время схваток на пике схваток у вас оторвутся воды.

Если у вас отошли воды до того, как начались роды, у вас, скорее всего, начнутся роды в течение 24 часов. Но если этого не происходит, а вам уже 37 недель или больше, ваш врач, вероятно, порекомендует стимулировать роды, чтобы снизить риск заражения.

Как выглядят околоплодные воды?

Амниотическая жидкость похожа на мочу и имеет бледно-соломенный цвет. Когда вода выйдет из строя, цвет может быть немного окрашен кровью.

Амниотическая жидкость защищает вашего ребенка от микробов и инфекций. Если у вас отошли воды до начала родов, вам следует обратиться за советом к акушерке или в больницу.

Если вы теряете кровь или вода имеет неприятный запах или темный цвет, вам также следует немедленно связаться с вашей больницей / акушеркой.

Что вы чувствуете, когда вода разбивается?

Опять же, у всех по-разному. Некоторые женщины ощущают медленную струйку, в то время как другие чувствуют внезапную струйку. Рекомендуется держать под рукой гигиеническую прокладку (не тампон) или использовать водонепроницаемую простыню на кровати.

Что такое передние и задние воды?

По мере того, как ваш ребенок опускается ниже по тазу, амниотический мешок может раздавиться, что означает, что часть жидкости оказывается перед его головой, а остальная часть остается на затылке.Вода впереди называется передней, а вода позади – задней. Между передними и задними водами нет никакой разницы, и не имеет значения, в каком порядке ваши воды ломаются, за исключением того, что при протечках задних вод бывает сложнее определить, моча это или жидкость. В любом случае ваша акушерка сможет подтвердить.

SROM – Самопроизвольный разрыв мембран

Ваша акушерка напишет это в ваших записях, если у вас естественный отток воды в 37 недель или более и в родах.

PROM – Предродовой разрыв мембран на сроке

Если у вас отошли от воды до родов в 37 недель и более, это довольно часто называется преждевременным разрывом плодных оболочек во время родов.

PPROM – Преждевременный разрыв мембран перед родами

Это происходит при отрыве воды до 37 недель беременности, что случается примерно у трех процентов женщин. Если вы подозреваете, что у вас отошли воды, позвоните в родильное отделение и сохраняйте спокойствие.

Акушерка или врач осмотрит вас, прежде чем обсудить, что делать дальше.Спросят:

• , если ваши воды прорвались потоком или струйкой
• какого цвета была жидкость
• , есть ли у вас схватки или судороги

Они также будут слушать сердцебиение вашего ребенка, чтобы убедиться, что ваш ребенок не страдает, если они не уверены, ушла ли вода. Они также могут обследовать вас вагинально, чтобы проверить, не вытекает ли жидкость.

Если схватки еще не начались и у вас срок (37 недель), вы можете выбрать, что делать дальше, из следующих вариантов:

• для стимуляции родов
• подождать 24 часа, чтобы увидеть, начнутся ли у вас роды естественным путем
• , чтобы подождать более 24 часов, однако это может привести к заражению.

Скорее всего, схватки начнутся между 24 и 48 часами после выхода воды из организма.Так что подождать не менее 24 часов до того, как вас возбудят, вероятно, будет лучшим курсом действий и тем, что посоветует ваша акушерка.

Однако вам сразу же предложат индукцию, если вы дали положительный результат на стрептококк группы B (GBS) во время беременности, чтобы снизить вероятность заражения вашего ребенка.

Что делать, если вы не хотите, чтобы вас побудили, несмотря на то, что у вас рано отошли воды?

Если ваш врач или акушерка посчитают, что вы и ваш ребенок здоровы, вам, скорее всего, разрешат пойти домой на 24 часа, чтобы проверить, начинаются ли схватки естественным путем.

В это время вы можете принять ванну или душ, но не должны заниматься сексом, так как это может увеличить риск заражения для вас и вашего ребенка.

Если вы ждете начала схваток через 24 часа, риск заражения незначительно повышается. Около 1% младенцев заболевают инфекцией, по сравнению с половиной процента детей, у которых вода не отошла до родов.

Если вы решите не поддаваться на уговоры, вам нужно будет внимательно следить за собой и за ребенком.

• Проверяйте частоту сердечных сокращений и движения вашего ребенка у акушерки или врача каждые 24 часа, пока у вас не начнутся роды или не будут стимулировать роды.
• Измеряйте температуру каждые четыре часа.
• Наблюдайте за любыми изменениями цвета и запаха околоплодных вод и сообщайте о них своей акушерке.
• Помните, что ваш ребенок двигается как обычно.

Немедленно обратитесь в больницу, если вы заметили какие-либо признаки инфекции, такие как высокая температура, дрожь или замедление движений вашего ребенка.

Если обнаружена инфекция, ему будут вводить внутривенные антибиотики и немедленно вызвать роды, чтобы свести к минимуму любой риск для вашего ребенка.

Если у вас нет признаков инфекции и роды начнутся естественным путем в течение 24 часов после отхождения вод, вам будет рекомендовано роды в больнице на тот случай, если вашему ребенку потребуется уход в специальном отделении для новорожденных. (SCBU).

Вас попросят оставаться в больнице не менее 12 часов после родов, чтобы вы могли наблюдать за вашим ребенком на предмет признаков инфекции.

Каковы риски снижения индукции через 48 часов?

Если ваши воды были нарушены более 48 часов, а роды еще не начались, вам следует серьезно подумать о своем выборе. Риск заражения как для вас, так и для вашего ребенка увеличивается, чем дольше проходит период между отхождением воды и рождением ребенка.

Необходимо тщательно взвесить риск заражения и вероятность естественных родов. Вам будет предложена возможность обсудить это со своим врачом и / или акушеркой.

Сохраняйте спокойствие и помните, что возбуждение после того, как у вас отошли воды, не увеличивает вероятность кесарева сечения.

Постарайтесь отложить в сторону любые опасения, что искусственные роды могут быть более болезненными. Вам будут предложены те же варианты обезболивания, как если бы у вас начались спонтанные роды.

Каково это, когда у вас разрывается вода

Когда ваша «вода разрывается», это означает, что ваш амниотический мешок разорвался и роды, как правило, неизбежны (если они еще не начались).Но каково это на самом деле? Это похоже на поп? Это большой поток или медленная утечка?

Ответ: Любой из вышеперечисленных. У всех разный опыт. Вот что сказали мамы BabyCenter.

Брызги или брызги

Для некоторых мам вода действительно льется – либо на больничной койке, либо в более удивительной обстановке:

“Огромный поток жидкости разлился по полу.”

«Огромный поток воды хлынул изнутри. Странное чувство!»

“Мне показалось, что из него вылилось 5-галлонное ведро воды.При следующих пяти схватках излилось больше воды ».

“Флуд!”

«Я встал и шел на кухню, когда огромное количество воды хлынуло у меня между ног».

«Сильнейший поток – ничто иное, как мочеиспускание. Оно не прекращалось и не замедлялось! Самое ужасное чувство».

«Это было как будто кто-то надел на полную мощность шланг между моими ногами».

Поп

Многие женщины испытывают ощущение хлопка, когда у них выходит вода. У остальных слышен хлопок:

“Послышался хлопок, как будто кто-то хрустнул костяшкой пальцев, а затем хлынул.«

«Я услышал хлопок, затем внезапно большой поток и поток утечки».

«Я почувствовал лопание, за которым сразу же последовал поток очень теплой жидкости, которая пропитала мои штаны. Немного больше вытекало каждый раз, когда я двигался».

«Мне уже сделали эпидуральную анестезию, и я лежал на больничной койке. Такое ощущение, что между моими ногами лопнул воздушный шар».

«Лопнул воздушный шар с водой. Это не повредило; просто он внезапно стал очень влажным».

Ручеек

Многие женщины испытывают подтекание или подтекание вместо более сильного хлестания:

“Я почувствовал, как по ногам течет теплая струйка жидкости.«

«Это было так медленно, что я подумал, что это пот или нормальные выделения».

«Я серьезно думала, что намочила штаны. Я трижды ходила в ванную и переодевалась, прежде чем поняла, что не страдаю недержанием при беременности. Этого не было, как в фильмах».

«Я пошла на прогулку в больницу, чтобы облегчить схватки, и в какой-то момент я наклонилась, чтобы меня вырвало. Я подумал, что давление рвоты заставило меня пописать – очень неловко. Оказалось, что давление на самом деле сделало мой перерыв в воде.«

«Я чувствовал себя очень влажным, и он медленно протекал. Со временем он начал протекать все больше и больше, пока не начал хлестать».

Промежуточный

Не драматический поток, но и не просто мелкая струйка – некоторые женщины выбирают золотую середину:

«Ощущение, будто у вас небольшие приливы, как когда у вас только начинаются месячные».

«Представьте, что у вас по ноге стекают обильные месячные».

“Я делал покупки в большом магазине, и когда я повернулся, то почувствовал небольшой поток.Это было похоже на разрядку менструального цикла ».

«Это не было ручейком, но и не фонтаном».

Чувство облегчения

Многие мамы чувствуют облегчение, когда у них выходит вода. У некоторых труд становится более интенсивным:

«Облегчение! Вот когда пришло время подтолкнуть».

«Огромный хлопок, затем облегчение от некоторого давления».

«Я помню только кратковременное облегчение, а затем еще большую боль».

“Небольшое облегчение на мгновение, затем больше интенсивности, поскольку мой ребенок действительно рос.«

«Это было потрясающе. У меня уже были схватки, и я лежал на больничной койке на спине. За несколько минут до этого я почувствовал, что у меня протекает, но я не знал, это было так или я потел. Затем внезапно я почувствовал прилив крови до лодыжек, давление внутри меня исчезло, и я засмеялся, потому что это было так хорошо “.

«Когда моя вода отошла (сама по себе), мне было около 9 см. После такой сильной боли это было потрясающе, как будто у меня было несколько дополнительных минут покоя, прежде чем боль снова началась.На несколько мгновений все давление исчезло. И было тепло ».

«Мне нужно было подтолкнуть, и когда я это сделал, моя вода хлынула. Я почувствовал огромное облегчение».

«У меня отошла вода за 15 минут до рождения сына. Я уже был полностью расширен. Было ощущение, будто из моего тела льется теплая вода. Это было приятно по сравнению со всей этой болью!»

Незаметный водоразрыв

Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них происходит разрушение воды:

«Я не чувствовал этого, потому что мне уже сделали эпидуральную анестезию.«

«Я даже не знал, что он сломался, пока не понял, что промок».

«Я не знал, пока не проснулся и не пошел в ванную, а мое нижнее белье было мокрым».

«Я не чувствовал этого, потому что короновал мой ребенок».

«Я не знал, что случилось. Я встал, и стул был мокрым. Я все еще не чувствовал ничего особенного, кроме того, что потом схватки стали сильнее».

«Я не осознавал, что он сломался, пока не увидел сырость на больничной койке».

“Я ничего не почувствовал.Я просто заметил утечку во время схваток, и медсестра подтвердила, что она сломалась, вероятно, во время внутреннего осмотра ».

Грубое пробуждение

Вода не всегда ломается в цивилизованные часы:

«Когда у меня отошла вода, я заснул в постели. Первоначальный небольшой поток разбудил меня (полагаю, интуиция матери)».

«Я проснулся в гигантской луже!»

“Это разбудило меня. Это было похоже на сильный поток крови, когда ты встаешь во время менструации после долгого лежания.«

Неудержимая сила

Верный признак того, что у вас отошла вода – если она начнется, вы не сможете ее остановить:

«Мне показалось, что выходит моча, поэтому я сделал несколько процедур Кегеля, чтобы попытаться остановить это, но это не остановилось. Тогда я понял, что это моя вода».

“На самом деле я был в туалете, чтобы принять душ перед запланированной индукцией. Я встал и почувствовал, что поток воды похож на период менструации. Я снова сел, а после того, как все, казалось, было сделано, я встал, и это произошло. опять таки.Я засмеялась, и муж проснулся. Я не могла встать из туалета, потому что он каждый раз приходил ».

«Это было странно, потому что было неконтролируемо».

«Я пошел в ванную, потому что почувствовал себя немного мокрым, и после того, как я закончил писать, я все еще слышал, как что-то идет в унитазе. Думаю, это похоже на то, на что это похоже – постоянная моча».

«Мне казалось, что у меня постоянно кончается моча, и я ничего не мог с этим поделать».