Какое должно быть давление у мальчика в 11 лет: Давление у ребенка 12 лет. Норма

Давление у ребенка 12 лет. Норма

Артериальное давление – один из первых показателей, которые проверяют врачи при поступлении пациентов в больницу – как взрослых, так и детей. Значение показателей АД помогает врачам понять очень многие процессы происходящие в организме, узнать – какие органы работают в нормальном режиме, а какие подают тревожные сигналы. Нормальное давление у детей в 12-летнем возрасте составляет в среднем следующие значения: 90/60, 105/70, 115/80. Тут важно отметить, что нет какого-то стандартного цифрового сочетания, так как организмы у всех детей разные, разный вес и тип телосложения, бесконечное число соматотипов по-своему уникальных и неповторимых, но если у вашего ребенка давление в 12 лет превышает показатели 135/90 – уже надо бить тревогу и вызывать медицинских сотрудников.

Давление у ребенка 12 лет. Норма – таблица

Таблица нормальных значений показателей давления у ребенка в 12-летнем возрасте отражена в общей норма-таблице показателей артериального давления. Эти данные собирались не только по России, но и по всему миру. За время существования такого направления в медицине как ангиография, занимающаяся исследованием сосудов в разном возрасте, и влиянием из типов на показатели артериального давления, эта таблица редактировалась незначительное число раз.

Скачет давление у ребенка 12 лет. Что делать?

Изменение показателей артериального давления у ребенка 12 летнего возраста без существенных нагрузок говорит о том, что организм не справляется с какими-то внешними ил и внутренними нагрузками. Под внутренними нагрузками могут пониматься чрезмерное употребление сладкой или соленой пищи (да, частое употребление чипсов или шоколада может спровоцировать изменение давления у детей 12-летнего возраста), чрезмерное употребление жидкости, а иногда эти составляющие могут быть звеньями одной цепи. Соль вообще можно отнести к главному фактору повышения артериального давления, большинство терапевтов сошлись во мнении, что отказ от ее употребления поможет сохранить здоровье на куда больший срок.

К внутренним нагрузкам можно также отнести и эмоциональное состояние, тревожность, вызванную различными факторами и перевозбужденность, вызванную длительным времяпрепровождением за онлайн-играми. Под внешними нагрузками могут пониматься недостаток сна или наоборот чрезмерные физические нагрузки. В любом случае, для тех родителей, которые видят, что у их ребенка в 12 лет давление отличается от нормы, представленной в таблице средних значений АД, есть ряд рекомендаций по корректировке внешних и внутренних факторов, влияющих на артериальное давление. Это:

– ограничение употребления больших порций сладких, соленых и жирных продуктов,
– уточнение соответствия веса ребенка средним значениям для его возраста,
– корректировка физических нагрузок в дневное и вечернее время,
– ежедневные прогулки на свежем воздухе,
– установка нормального режима сна – минимум 8 часов в день

Между тем мы рекомендуем перед выполнением ряда данных рекомендаций посетить вашего лечащего врача с прохождением полного комплекса анализов. Именно врачебными методами легче и вероятнее всего установить причины повышения давления у ребенка в 12 лет и узнать – почему оно отличается от нормы, указанной в таблице.

Давление у ребенка 11 лет: норма, повышенное и пониженное

Значения артериального давления у детей и взрослых различаются. Но у детей, так же как и у взрослых, давление может повышаться и понижаться. Что делать, если у ребёнка 11 лет показатели давления выше или ниже нормы? Следует ли обращаться к врачу? Давайте попробуем в этом разобраться.

Давление у ребёнка 11 лет: норма

Существуют разные показатели артериального давления, которые принято считать нормой у детей определённого возраста, в том числе и 11 лет. Какое значение давления является нормальным у ребёнка 11 лет? Показатели варьируются в следующих пределах:

• для верхних значений – около 120 мм рт. ст.;
• для нижних значений – 80 мм рт. ст.

Повышенное давление у ребёнка 11 лет

Первичное повышенное артериальное давление, которое также носит название «гипертония», часто случается у детей школьного возраста. Обычно данная стадия заболевания обратима. Во многих случаях повышенное давление проявляется, как реакция подростка на определённые физические перегрузки или эмоциональные всплески. Также оно может быть следствием гормональных изменений в организме 11-летнего ребёнка.

Если у ребёнка вторичная гипертония, значит, причина повышенного давления кроется в какой-либо патологии. Обычно после её излечения давление нормализуется. Если этого не случается, доктор назначает препараты для гипертоников, которые приводят артериальное давление в норму. Принимать их нужно регулярно, в дозировке, назначенной врачом.

Гипертония у ребёнка может быть наследственным заболеванием. Дети, родители которых также страдают повышенным давлением, всю жизнь живут с гипертонией. Чтобы ослабить неблагоприятные влияния повышенного давления, необходимо перестроить режим дня ребёнка в соответствии с рекомендациями врача.

Зачастую повышение давления у детей протекает бессимптомно, и они прекрасно себя чувствуют. Измеряя давление, нужно обязательно учитывать возрастные особенности ребёнка, его вес, рост и наследственный фактор.

Низкое давление у ребёнка 11 лет

Артериальное давление у ребёнка может понижаться по разным причинам. Например, в период реабилитации после перенесённой тяжелой патологии. Также пониженное давление может быть следствием сердечного заболевания, поэтому, в первую очередь, родители должны обследовать ребёнка у врача. К симптомам пониженного давления относятся:

• общая слабость,
• повышенная утомляемость,
• потливость,
• головные боли,
• обморочные состояния.

Обычно давление опускается ниже 90/50 мм рт. ст. Причём данное состояние наблюдается довольно долго.
Если после посещения доктора ничего серьёзного не обнаружено, необходимо заняться физическим развитием ребёнка. Постепенно увеличивайте нагрузки, закаляйтесь. Лекарственная терапия, при необходимости, назначается врачом. Самостоятельно давать препараты для повышения или понижения давления детям нельзя – это может привести к печальным последствиям.

Теги по теме: здоровьедети 3-7

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Какое давление у детей 11 лет: нормы, повышенное и пониженное • Твоя Семья

Существуют разные показатели артериального давления, которые принято считать нормой у детей определённого возраста, в том числе и 11 лет. Какое значение давления является нормальным у ребёнка 11 лет? Показатели варьируются в следующих пределах:

• для верхних значений – около 120 мм рт. ст.;
• для нижних значений – 80 мм рт. ст.

Повышенное давление у ребёнка 11 лет

Первичное повышенное артериальное давление, которое также носит название «гипертония», часто случается у детей школьного возраста. Обычно данная стадия заболевания обратима. Во многих случаях повышенное давление проявляется, как реакция подростка на определённые физические перегрузки или эмоциональные всплески. Также оно может быть следствием гормональных изменений в организме 11-летнего ребёнка.

Если у ребёнка вторичная гипертония, значит, причина повышенного давления кроется в какой-либо патологии. Обычно после её излечения давление нормализуется. Если этого не случается, доктор назначает препараты для гипертоников, которые приводят артериальное давление в норму. Принимать их нужно регулярно, в дозировке, назначенной врачом.

Гипертония у ребёнка может быть наследственным заболеванием. Дети, родители которых также страдают повышенным давлением, всю жизнь живут с гипертонией. Чтобы ослабить неблагоприятные влияния повышенного давления, необходимо перестроить режим дня ребёнка в соответствии с рекомендациями врача.

Зачастую повышение давления у детей протекает бессимптомно, и они прекрасно себя чувствуют. Измеряя давление, нужно обязательно учитывать возрастные особенности ребёнка, его вес, рост и наследственный фактор.

Низкое давление у ребёнка 11 лет

Артериальное давление у ребёнка может понижаться по разным причинам. Например, в период реабилитации после перенесённой тяжелой патологии. Также пониженное давление может быть следствием сердечного заболевания, поэтому, в первую очередь, родители должны обследовать ребёнка у врача. К симптомам пониженного давления относятся:

• общая слабость,
• повышенная утомляемость,
• потливость,
• головные боли,
• обморочные состояния.

Обычно давление опускается ниже 90/50 мм рт. ст. Причём данное состояние наблюдается довольно долго.
Если после посещения доктора ничего серьёзного не обнаружено, необходимо заняться физическим развитием ребёнка. Постепенно увеличивайте нагрузки, закаляйтесь. Лекарственная терапия, при необходимости, назначается врачом. Самостоятельно давать препараты для повышения или понижения давления детям нельзя – это может привести к печальным последствиям.

Нормальное давление у ребенка 11 лет

Артериальное давление — основной индикатор состояния здоровья. Но чаще всего на него обращают внимание в зрелом и пожилом возрасте, считая, что ребенок не может страдать гипертонией или гипотонией в силу возраста. Однако родителям стоит знать, какова норма давления у ребенка в 11 лет. В этом возрасте начинаются гормональные изменения, которые не всегда благотворно отражаются на самочувствии подростка. Как отличить патологические процессы от нормы и какие меры предпринять в случае, если давление отличается от эталонного?

Особенности артериального давления у детей

Чем младше ребенок, тем ниже артериальное давление. Связана такая особенность с высокой эластичностью сосудов и отсутствием провоцирующих повышение АД (артериального давления) факторов (алкоголя, курения, стрессов, холестериновых бляшек, гиподинамии).

Следует знать, каким должно быть давление в норме в зависимости от возраста. Чем младше ребенок, тем ниже его нормальное АД. Следующая таблица поможет родителям не только школьников, но и новорожденных малышей:

Возраст ребенка	Верхнее давление, мм рт. ст.	Нижнее, мм рт. ст.
0—2 недели	60—96	40—50
2 недели — 1 месяц	80—112	40—74
1 месяц — 1 год	90—112	50—74
1—3 года	110—112	60—74
3—6 лет	110—116	60—76
6—9 лет	110—122	60—78
9—12 лет	110—126	70—82
12—15 лет	110—136	70—86

Из таблицы следует, что минимальные показатели фиксируются в младенческом возрасте. Давление у ребенка в 11 лет не отличается от давления взрослого человека. Своего стабильного максимума давление у подростка достигает во время полового созревания. У девочек в 13—14 лет, у мальчиков — к 16 годам.

Симптомы и причины детской гипертонии

О развитии гипертонии можно говорить в случае, если давление стабильно выше нормы на 15 мм рт. ст. Состояние связано с интенсивной работой сердечной мышцы, которая влечет за собой повышение тонуса артерий. Когда давление повышается периодически, например, вследствие стресса или чрезмерной физической нагрузки, врачи говорят об артериальной гипертензии. Гипертонию разделяют на первичную и вторичную. Первичная форма, которая легче поддается лечению, спровоцирована такими факторами:

• Наследственностью.
• Неправильным режимом дня.
• Бесконтрольным приемом лекарств.
• Хроническими заболеваниями, в том числе кариесом.
• Гипотонией.
• Эмоциональными перегрузками.

Причины вторичной гипертонии — серьезные патологии. В возрасте от 6 до 10 лет — это заболевания почек, такие как пиелонефрит и стеноз почечных артерий. У 11-летнего ребенка или подростка старшего возраста основной причиной развития вторичной гипертонии становятся паренхиматозные болезни почек, ВСД.

О развитии гипертензивных симптомов говорят такие проявления заболевания:

• Высокое давление, выходящее за рамки нормы.
• Приступообразная головная боль, усиливающаяся после физических нагрузок и по утрам.
• Сердечные спазмы.
• Учащенное сердцебиение.
• Проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Чем опасно высокое давление

Повышенное давление не только ухудшает качество жизни ребенка, заставляя его отказываться от привычного образа жизни, но и грозит рядом осложнений, опасных для здоровья и даже жизни. Отсутствие лечения приводит к переходу начальной стадии гипертонии во вторую, которая грозит гипертоническими кризами, сердечной недостаточностью и другими патологиями сердечно-сосудистой системы.

Диагностика и лечение гипертензии у ребенка

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование. В первую очередь педиатр собирает данные о жалобах ребенка на самочувствие, уточняет, когда именно появились первые симптомы болезни, узнает об образе жизни маленького пациента. Осмотр помогает оценить психологическое состояние больного, степень физической активности. Врач учитывает данные анамнеза, принимая во внимание хронические заболевания, перенесенные операции и травмы, наследственность.

Осмотр включает измерение АД в несколько этапов, оценку сердечного ритма, замеры пульса, веса и роста пациента. Необходимы и лабораторные исследования мочи, крови, ЭКГ. При необходимости назначается УЗИ сердца, почек, надпочечников и почечных сосудов. И также ребенок направляется на обследование к офтальмологу и кардиологу.

Какое именно лечение будет назначено (медикаментозное или немедикаментозное), зависит от состояния здоровья пациента и степени гипертонии. В любом случае обязательными условиями для выздоровления являются:

• Коррекция режима дня (полноценный отдых, здоровый сон).
• Регулярные физические нагрузки, разрешенные специалистом.
• Правильное питание.
• Снижение веса при ожирении.
• Исключение эмоциональных перегрузок.
• Снижение потребления соли.
• Соблюдение оптимального питьевого режима.

Медикаментозная терапия включает препараты для лечения сопутствующих заболеваний: диабета, почечной недостаточности и т. д. Антигипертензивные средства назначаются такие же, как и для взрослых людей, но в меньшей дозировке, определенной врачом.

Детская гипотония: причины и последствия

Пониженное давление в детском возрасте часто вызвано инфекционными заболеваниями, проблемами в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, сахарным диабетом, анемией. Диагностируют первичную гипотонию, возникшую вследствие ВСД, а также состояние, которое врачи относят к физиологическому. Причиной последнего становится чрезмерная физическая активность, переутомление или проживание в высокогорном регионе.

Гипотония нередко передается от матери, у которой во время беременности давление было низким. От низкого давления страдают и дети, рожденные раньше срока. Низкие показатели артериального давления отражаются на самочувствии ребенка не лучшим образом. Среди основных симптомов нарушения можно отметить следующие:

• Боли в области сердца.
• Головокружения.
• Тошнота.
• Быстрая утомляемость.
• Сонливость.
• Раздражительность.
• Повышенная метеочувствительность.
• Снижение памяти и концентрации внимания.
• Ортостатическая дизрегуляция.
• Холодные конечности.

Если вовремя не обратить внимание на проблему, можно повысить риск развития осложнений, среди которых обмороки (синкопе). Перед потерей сознания появляется шум в ушах, слабость, потемнение в глазах, боли в брюшной полости. Нарушается дыхательная и сердечно-сосудистая деятельность. Когда тонус мышц снижается, ребенок бледнеет и оседает на пол. После кратковременной потери сознания на некоторое время сохраняется головокружение и тошнота.

Артериальное давление у детей и подростков

Показателями АД у ребёнка обычно мало кто интересуется. Установлено, что у детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. Мы привыкли считать, что такой патологии в молодом возрасте в принципе не может быть. Но в последнее время медицинская статистика констатирует факт увеличения количества детей, имеющих повышенное артериальное давление.
Этот показатель неукоснительно растёт и на данный момент не только в подростковой группе (где происходят изменения в виду полового созревания, по причине гормональной перестройки в организме), но и у детей дошкольного возраста, что говорит о нарушениях, происходящих в сосудистой системе или проблемах, связанных с работой почек. Отклонение от нормы показателей верхнего давления указывает на сбой в работе сердечной мышцы.

Давление у ребёнка напрямую зависит от следующих показателей:

• размера капиллярной сети;
• от эластичности стенок сосудов;
• просвета кровеносных сосудов.

У детей различной возрастной категории такие характеристики могут отличаться, отсюда следует, что и показатели нормы давления тоже разные. Наиболее низкие считаются у новорожденных – 96/50 или 60/40. Постепенно, с подрастанием малыша, цифра показателя давления увеличивается. И уже в годовалом возрасте становится 112/74 или 90/50.

Производить расчёт нормы давления для детей в возрасте от 1 года до 15 лет вполне возможно самостоятельно. Для этого используют формулу Воронина И.М.

Расчёт производится следующим образом:

• верхнее (систолическое) значение – 90 (80) + 2Х, в котором Х – это возраст ребёнка;
• нижнее (диастолическое) – 70 (60) + Х.
Согласно исследованиям в 11-летнем возрасте у ребёнка нормальное давление должно быть 112/81 или 102/72 мм рт. ст., т. е. допускается число показателей в рамках:
• систолическое (верхнее) – от 110 до 126 мм рт. ст.;
• диастолическое (нижнее) – от 70 до 82 мм рт. ст.
К этому необходимо добавить, что на изменения давления оказывают влияние также внешние факторы:
• физическая нагрузка;
• эмоциональное состояние, стресс;
• атмосферное давление и температура;
• приём пищи;
• изменения погоды.

Закономерны и суточные колебания АД. Наиболее высокие показания зафиксированы в дневное и вечернее время суток, с плавным переходом в период с 23-24 часов к более низким. Минимум отмечается в ночные часы с 1 часа ночи до 5-ти утра, после чего обратно идёт повышение с 6-ти часов до 8-ми утра и далее соответствует дневному нормативу.
Точное определение норм АД для детей сложно установить в связи с возрастными и физиологическими колебаниями. Поэтому после проведения специалистами глобальных исследований, были установлены границы нормы и паталогии. В России, по рекомендации национального конгресса кардиологов, проведённого в 2003 году, принято считать, что у детей с 10-летнего возраста до 16 лет давление должно быть в рамках 120/70 мм рт. ст.

Как правильно выполнять измерение АД у детей

При разных заболеваниях, а также у здоровых детей артериальное давление надо измерять и на руках, и на ногах (изменение в этой части тела АД считается показательным симптомом). Цифры артериального давления в нижних конечностях, согласно нормы, должны быть выше на 20-30 мм рт. ст., нежели в плечевой артерии.

Проводить измерение давления следует:

• в положении сидя;
• расположив локтевую ямку на уровне сердца;
• находясь в комфортных условиях;
• после 5-минутного отдыха.

Повторные измерения показаний АД выполнять по прошествии 2-х минут. При существенном отличии предыдущих значений больше чем на 5 мм рт. ст. замер провести повторно.

Причины повышения АД у детей

Повышение артериального давления у детей происходит при гипертонической болезни и ряда других заболеваний. Как отмечалось выше, вследствие заболевания почек, а также нарушения в процессе метаболизма, эндокринной патологии и др.

Причинами риска развития гипертонии у ребёнка считается:

• наследственность;
• гормональный дисбаланс;
• лишний вес и малоподвижный образ жизни.

Желательно постоянно контролировать артериальное давление у детей с такими отклонениями, а также у подростков в момент полового созревания

Поделиться «Какое давление должно быть у ребенка 11 лет?»

Какое должно быть давление у ребенка 11 лет?

Повышенное давление у детей не так уж редко наблюдается в последнее время. При этом возраст детей с гипертензией неуклонно уменьшается.

Обычно АД у детей меньше, нежели у взрослых, это связано с большей эластичностью детских сосудов и показатели давления в норме тем меньше, чем младше ребенок.

Систолическое или верхнее давление возникает при сокращении сердца и это максимальное давление крови на стенки сосудов. Фиксируют и диастолическое или нижнее давление, которое фиксируется при расслаблении сердца. Это наименьшее давление крови на стенки сосудов. Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым и для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний этот показатель весьма важен.

Весьма малое (70-90 мм.рт.ст.) систолическое давление у новорожденного ребенка уже за первые два года жизни активно возрастает, после чего, с трех до семи лет, происходит снижение динамики его увеличения. Есть и второй выраженный скачок в увеличении темпов артериального давления, это происходит в период полового созревания. Начинают действовать гормональные факторы и проявляются половые различия. Они частично выражаются в том, что у девочек около тринадцатилетнего возраста давление больше, нежели у мальчиков. Однако после шестнадцати лет величина давления у мальчиков выше, чем у девочек. В нормальном состоянии пульсовое давление у детей обычно лежит в диапазоне 30-50 мм.рт.ст.

Причины колебаний давления

Величина АД зависит от множества внутренних и внешних факторов, среди которых стоит упомянуть эмоциональные колебания, боль, погоду, температуру окружающей среды, атмосферное давление, прием пищи, сон, физические нагрузки и др.

В норме находятся и суточные колебания давления. Утром и вечером давление максимально, после чего происходит плавное его снижение к полуночи, а минимум обычно фиксируется с часу ночи до пяти утра. Далее с шести до восьми утра происходит повышение повышается и начинается на обычный стабильный дневной цикл.

Наличие у детей физиологических и возрастных колебаний весьма затрудняет врачам определить сравнительно точные пределы нормы для давления. Пришлось по этому поводу проводить давольно обширные исследования. Созданы специальные таблицы, в которых указаны нормальные параметры артериального давления с учетом различных факторов, но они сложноваты и их применяют преимущественно профессионалы кардиологи и педиатры.

Норма давления для детей

Существуют рекомендации, каким считать нормальное давление. В частности Российским национальным конгрессом кардиологов для детей от десяти до шестнадцати нормальным давлением следует считать значения: систолическое — до 120 мм.рт.ст и диастолическое — до 70 мм.рт.ст..

Для детей от года уровень АД приблизительно можно подсчитать по такой разработанной формуле: систолическое давление = 90 + 2N, а диастолическое = 60 + N, где возраст в годах обозначен литерой N.

Верхняя граница нормального систолического АД вычисляется по формуле — 105 + 2N, а диастолического АД — 75 + N.

Нижний предел систолического АД — 75 + 2N, а диастолического АД — 45 + N

Показатели давления у детей 11 лет

В соответствии с таблицами норма минимального систолического артериального давления у детей десяти-двенадцати лет составляет 110 мм рт.ст, максимального – 126 мм рт. ст. Норма минимального диастолического АД для того же возраста равна 70 мм рт.ст, а максимального – 86 мм рт.ст.

Разработан весьма точный, но инвазивный, травматичный метод измерения давления, однако, для детей его без особой нужды стараются не использовать, лишь когда осуществляются операции на сосудах и сердце. При проведении этого замера игла с манометром вводится в сосуд и давление измеряется напрямую.

Существует целый ряд заболеваний, а нередко и у здоровых детей давление измеряют не только на руках, но и на ногах. Изменение давления на ногах считается весьма показательным тестом.

Какое нормальное давление у детей 11 лет

Родители должны знать, какое давление должно быть у ребенка 11 лет. Для этого рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом и педиатром.

В норме артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых (из-за эластичности стенок КС). Норма АД у детей 11 лет — 110/70-126/82 мм рт. ст. При низком давлении (гипотония) ребенка может беспокоить головокружение, общее недомогание, быстрая утомляемость, сонливость. При длительном снижении показателей детского давления развивается одышка, физическая слабость, плохое настроение. Для нормализации состояния рекомендуют выпить крепкого чая, отдохнуть, поспать.

При повышении давления у детей развиваются приступы головной боли, темнеет в глазах, усиливается потоотделение (особенно под мышками, на ладошках). Хорошим способом профилактики гипертонии считают прогулки на свежем воздухе, ходьбу и другие виды спортивных занятий.

Для оценки состояния сосудов, определения давления применяют несколько способов:

1. 1. Травматичный, инвазивный метод — это самый точный способ определить значение показаний. Его используют достаточно редко: во время оперативных вмешательств на сердце, сосудах, при крайне критических ситуациях. Метод основан на введении иглы вместе с манометром в полость сосуда.
2. 2. Тонометрия методом Короткова применяется для ежедневного контроля показателей АД. Вариант такого измерения неточный. На правильность показателей влияет:

• ширина, длина манжетки для руки;
• правильное надевание манжетки на руку пациента;
• исправность аппарата;
• правильность техники измерения.

Поэтому у каждого педиатра и семейного врача в арсенале имеются манжетки для ребенка любого возраста. Манжетка должна покрывать не менее половины плеча, обертывая его полностью. При некоторых недугах измерение давления совершают на ногах. Любые изменения давления на ногах — это крайне показательный симптом развития патологии в организме.

В современной медицине стало возможным проводить мониторинг давления на протяжении суток. Для этого в стационаре крепят на грудь датчики, а на пояс — записывающий монитор. Только через сутки аппарат снимают, анализируя данные. Измерение давления аппарат проводит днем каждые 15 минут, ночью — каждые 30 минут.

Что такое АСТ и какое нормальное значение фермента в крови?

Какое нормальное давление должно быть у ребенка в 11 лет и как его измерить?

Родители должны знать, какое давление должно быть у ребенка 11 лет. Для этого рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом и педиатром.

В норме артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых (из-за эластичности стенок КС). Норма АД у детей 11 лет — 110/70-126/82 мм рт. ст. При низком давлении (гипотония) ребенка может беспокоить головокружение, общее недомогание, быстрая утомляемость, сонливость. При длительном снижении показателей детского давления развивается одышка, физическая слабость, плохое настроение. Для нормализации состояния рекомендуют выпить крепкого чая, отдохнуть, поспать.

При повышении давления у детей развиваются приступы головной боли, темнеет в глазах, усиливается потоотделение (особенно под мышками, на ладошках). Хорошим способом профилактики гипертонии считают прогулки на свежем воздухе, ходьбу и другие виды спортивных занятий.

Для оценки состояния сосудов, определения давления применяют несколько способов:

1. 1. Травматичный, инвазивный метод — это самый точный способ определить значение показаний. Его используют достаточно редко: во время оперативных вмешательств на сердце, сосудах, при крайне критических ситуациях. Метод основан на введении иглы вместе с манометром в полость сосуда.
2. 2. Тонометрия методом Короткова применяется для ежедневного контроля показателей АД. Вариант такого измерения неточный. На правильность показателей влияет:

• ширина, длина манжетки для руки;
• правильное надевание манжетки на руку пациента;
• исправность аппарата;
• правильность техники измерения.

Поэтому у каждого педиатра и семейного врача в арсенале имеются манжетки для ребенка любого возраста. Манжетка должна покрывать не менее половины плеча, обертывая его полностью. При некоторых недугах измерение давления совершают на ногах. Любые изменения давления на ногах — это крайне показательный симптом развития патологии в организме.

В современной медицине стало возможным проводить мониторинг давления на протяжении суток. Для этого в стационаре крепят на грудь датчики, а на пояс — записывающий монитор. Только через сутки аппарат снимают, анализируя данные. Измерение давления аппарат проводит днем каждые 15 минут, ночью — каждые 30 минут.

Тепловой удар у ребенка. Профилактика перегрева у детей

Тепловым ударом считается болезненное состояние (перегрев организма), возникающий в результате воздействия на него высоких температур в течение длительного времени. Тепловому удару подвержены не только больные люди и старики, но и дети, особенно малыши до года. Это связано с несовершенством их системы терморегуляции. Усугубляет ситуацию высокая влажность окружающей среды, переутомление и нарушение питьевого режима (недостаток воды в жаркое время). На детях недостаток жидкости отражается сильнее, т. к. их организм содержит больше воды, чем организм взрослого человека.

Причины теплового удара у детей

По причине того, что на развитие теплового удара влияет не только внешняя среда (высокая температура), но и нарушение физиологических процессов в организме (обезвоживание), это состояние протекает тяжелее, чем, например, обычное повышение температуры, а летальность достигает 30% . Из-за обезвоживания организма и нарушения многих обменных процессов, в нем накапливаются токсические вещества, и происходит «отравление» жизненно важных органов (мозга, почек, сердца).

Причиной перегрева ребенка может быть любой фактор, который приводит к нарушению потоотделения или испарения влаги с кожи:

-длительное нахождение в душном, влажном помещении с высокой температурой;

-нахождение ребенка в кроватке, которая располагается близко от батареи или печи; укутывание в теплое одеяло или одежду не по сезону;

-при длительном нахождении под солнцем с непокрытой головой может случиться солнечный удар.

Симптомы теплового и солнечного удара у детей

Симптомы и меры оказания первой помощи при тепловом и солнечном ударе одинаковые, однако от воздействия солнца на коже могут появиться красные пятна и пузыри (ожоги). Тогда как для возникновения теплового удара не обязательно пребывать под палящими лучами. По степени тяжести тепловой удар у детей может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

1.При легком тепловом ударе наблюдается слабость, головная боль, тошнота, учащение пульса и дыхания.

2.Средняя степень тяжести теплового удара проявляется снижением двигательной активности, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, неуверенной и шаткой походкой, оглушенностью и обморочным состоянием, учащенным пульсом и дыханием, а также повышением температуры до 39-40 градусов.

3.Тяжелый тепловой удар развивается внезапно. Лицо сначала краснеет, затем резко бледнеет, сознание может быть нарушено вплоть до комы. Наблюдаются судороги, галлюцинации, бред. Температура повышается до 41-42 градусов. У детей в возрасте до года перегрев организма может протекать с повышением температуры до 40 градусов, возбуждением, сменяемым резкой слабостью, холодным потом, зевотой, отрыжкой, тошнотой, расстройством желудка и поносом. Также могут наблюдаться подергивания мышц конечностей и лица. Черты лица заостряются, общее состояние резко ухудшается.

Первая помощь при перегреве ребенка

При возникновении любых признаков теплового удара необходимо срочно перенести ребенка в более комфортные условия (тень или прохладное помещение). Нужно расстегнуть стесняющую одежду, раздеть ребенка до пояса и уложить с приподнятым головным концом. Тело можно обернуть холодной простыней, а на лоб положить прохладный компресс. Для того, чтобы привести ребенка в сознание, нужно дать ему понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. При появлении признаков теплового или солнечного удара у ребенка необходимо вызвать скорую помощь. Если развился тяжелый тепловой удар, ребенок не приходит в себя от нашатырного спирта, а пульс не прощупывается, ему надо начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, не дожидаясь приезда «скорой». До приезда «скорой помощи» следует все время обтирать ребенка прохладной водой и опахивать. А также часто поить.

Профилактика теплового удара у детей

Учитывая особенности детского организм, необходимо избегать длительного воздействия тепла на организм ребенка.

Мерами профилактики перегрева у детей являются:

-В жаркое время года гулять рекомендуется до 11 часов дня и после захода солнца, в «кружевной» тени. С 12 до 16 часов дня вообще не стоит играть на улице под солнцем.

-Одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, легкой и свободной. На голове желательно носить панамку или летнюю шапочку.

-С собой на прогулку обязательно надо брать бутылочку с водой и поить ребенка чаще. В жару количества жидкости, потребляемой малышом, должно увеличиваться в 1,5-2 раза, особенно во время активных игр. Определить, достаточно ли малыш пьет, можно по количеству отделяемой мочи. Ходить в туалет ребенок должен не реже 4 раз в день, а моча при этом должна быть светлой. Если она концентрированная, с запахом, то следует поить ребенка больше.

-В рационе нежелательно присутствие жирной и жареной пищи, предпочтительнее свежие овощи, фрукты, вареная и пареная еда.

Особенно внимательно нужно относиться к условиям, в которых находятся новорожденные и дети до года, во избежание их перегрева:

-Кроватка не должна находиться вблизи от батареи или печки.

-Не стоит ребенка чрезмерно укутывать и одевать.

-Комната должна регулярно проветриваться.

-В жаркое время года стоит пользоваться кондиционером. То, что он для детей вреден – миф, если установить его прямо над детской кроваткой и включать во время сна, никакого вредного воздействия холодные потоки воздуха на малыша не окажут. Хуже, если маленький ребенок все время испытывает дискомфорт, у него появляется потница и повышается температура.

Родителям нужно помнить, что оберегать своего ребенка нужно не только от холода, но и от чрезмерного тепла, иначе не избежать теплового удара!

Давление у ребенка 8, 9, 10, 11 и 12 лет: норма и отклонение

Показатели АД у взрослых и детей отличаются. Но в последние годы возросло количество детей с увеличенным артериальным давлением.

Различают диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее) давление.

Какие бывают отклонения от нормы давления?

При расслаблении сердечной мышцы, на стенки сосудов производится минимальное давление, а при сокращении – максимальное. Разницей между этими двумя значениями является пульсовое давление.

При существенных отличиях показателей диастолического давления ребенка от нормы, которая соответствует его возрасту, существует опасность возникновения патологических явлений в почках или нарушений в сосудистой системе.

При отклонениях от нормы значений систолического давления, у ребенка наиболее вероятны нарушения в работе сердечной мышцы.

У детей хорошая эластичность стенок сосудов, поэтому и АД у них ниже, нежели у взрослых, причем чем меньше лет ребенку, тем этот показатель ниже.

Постоянной повышенное давление может вызвать у ребенка гипертонию. Это происходит при чрезмерно активной работе сердечной мышцы, при которой увеличен тонус небольших артерий. Гипертония характерна для гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии, органических поражений центральной нервной системы, и патологий эндокринной системы.

Кроме того, в подобном состояний нередко у детей встречается и артериальная гипертензия. В этом случае происходят кратковременные повышения давления. Патология вызывается повышенным тонусом, либо спазмом кровеносных сосудов. Гипертензия нередко может возникать у детей при чрезмерной физической нагрузке или эмоциональном всплеске.

При пониженном АД у ребенке, спровоцированном, например, проблемами щитовидной железы, диабетом, инфекционными заболеваниями, то развивается вторичная гипотензия.

Нормы показателей артериального давления

Существуют показатели артериального давления, которые считаются  нормальными для определенного возраста.

У новорожденных младенцев примерно до трех недель, верхнее и нижнее давления в норме сравнительно низкие.

• Допустимая норма верхнего давления у младенца находится в диапазонеот шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
• Нормальный диапазон ЧСС (пульса) у новорожденных до месяца –от ста десяти до ста семидесяти мм рт. ст.
• До двух лет эти показатели быстро меняются, но к трем годам эта динамика становится не такой интенсивной, после чего и показатели возрастают умеренно.

В тринадцать-четырнадцать лет у девочек и пятнадцать-шестнадцать лет у мальчиков начинается период полового созревания и возрастание показателей артериального давления снова ускоряется.

• Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое)  – 60-74 мм рт. ст.
• Для детей шести-семи летверхнее давлениедолжно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнеев диапазоне 60-76 мм рт. ст.
• Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) – 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического)  – 60-78.
• В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений – 110-124 мм рт. ст., а для нижних – 70-82.
• Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего  – 70-84.
• В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне  110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.

Крипторхизм

У вас родился мальчик. Это замечательное событие.

И на что же в первую очередь обращают внимание в роддоме? Конечно же на то, сколько пальчиков на руках и ногах, на кого похож ребёнок и есть ли яички в мошонке.

Нужно ли сразу паниковать, если яички в мошонке не пальпируются? Давайте попробуем разобраться. Предлагаем Вам краткий, но очень подробный обзор такого заболевания, как крипторхизм. Его подготовили сотрудники Детского уроандрологического отделения НИИ урологии имени Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

 

   Что такое крипторхизм?   

Крипторхизмом называют состояние, при котором яичко не определяется в мошонке, а останавливается на одном из уровней своего пути из брюшной полости в полость мошонки. По статистике яички не опускаются в мошонку, к моменту рождения, в 3%-4% случаев. У недоношенных мальчиков этот процент может достигать 30%. Приблизительно у половины пациентов происходит самостоятельное перемещение в мошонку в течение первого года жизни. Обычно это бывает, при так называемой, паховой форме крипторхизма. Она встречается наиболее часто. Внутриутробно яички располагаются в области нижних полюсов почек.

Этиология

Точная причина крипторхизма не известна, но выдвинуто несколько гипотез. Пороки развития направляющей связки. Считается, что причина нарушения опускания гонады из поясничной области связана с опережением роста тела по сравнению с ростом внутренних органов. Опускание яичка обеспечивает направляющая связка – фиброзный тяж gubernaculum testit (проводника яичка), расположенный между нижним полюсом яичка и мошонкой. Возможные причины крипторхизма – отсутствие направляющей связки или порок её развития.
Существует несколько теорий опущения яичка в норме. Нормальное опущение яичка, несомненно, может быть обусловлено несколькими факторами, но наиболее часто предполагают влияние следующих пяти:
1. Тракция вниз за счет gubernaculum testit (проводника яичка).
2. Различия в скорости роста тела по сравнению с семенным канатиком и gubernaculum testit.
3. Повышение внутрибрюшного давления, проталкивающего яичко через паховое кольцо.
4. Развитие и созревание придатка яичка.
5. Эндокринные факторы.

 Патогенез и патоморфология 

Мошонка является терморегулятором для яичек, поддерживающим в них температуру на 1-1,5 градуса ниже температуры тела. Клетки сперматогенного эпителия очень чувствительны к повышению температуры. При гистологическом исследовании яичек при крипторхизме значительные изменения обнаруживают уже на 1-ом году жизни, а к 4-м годам в яичках отмечаются обширные отложения коллагена. В связи с этим крипторхизм следует устранять в течение первого года жизни. К 6 годам изменения еще более заметны. Многие детские хирурги и детские урологи считают, что после 10 лет такие яички должны подвергаться удалению. Семенные канальцы сужены, число сперматогониев уменьшено, а вокруг канальцев имеется выраженный фиброз. По окончании полового развития яички при крипторхизме могут сохранять нормальные размеры, однако большая часть сперматогенного эпителия отсутствует, поэтому больные, как правило страдают бесплодием.
Нельзя забывать, что примерно в 10% случаев крипторхизм сочетается с первичным или вторичным гипогонадизмом. При этом сперматогенез в яичках остается сниженным, несмотря на лечение.
К счастью, клетки Лейдига нечувствительны к изменениям температуры, поэтому при крипторхизме их число не уменьшается. В результате при этой патологии эндокринная импотенция встречается редко.
В биоптатах яичек при крипторхизме самые современные методы не выявляют никаких хромосомных аномалий. Следовательно, и крипторхизм, и злокачественные опухоли объясняются другими причинами.
Иногда, при крипторхизме лечение начинают с гормональной терапии. Назначается человеческий хорионический гонадотропин по 5000-10000 в течение двух трех недель. Успех, при таком виде лечения может достигать 15%-20%. Высокий процент успеха, как мы считаем, может быть связан с ошибочным взятием большого количества пациентов с так называемым ложным крипторхизмом. Это дети с повышенным кремастерным рефлексом. У таких детей происходит стойкое и продолжительное втягивание яичка в паховый канал. На самом деле, большую часть времени яичко находится в мошонке. Но поставить такой диагноз должен и может только детский уролог-андролог.

Оперативный метод лечения крипторхизма. Орхопексия

После того, как выставлен диагноз паховая форма крипторхизма, ребенку выполняется «открытая» операция.
Рассекается кожа, передняя стенка пахового канала.
Визуализируется яичко.
Аккуратно и тщательно отделяется сосудисто-нервный пучок вместе семявыносящим каналом от вагинального отростка брюшины.
После формирования тоннеля яичко опускается и фиксируется в мошонке.
Если яичко не находят до операции, то в данном случае предпочтительнее начинать операцию с лапароскопического этапа. На котором возможно не только увидеть яичко в брюшной полости, но и оценить его состояние.
Если яичко отсутствует или резко недоразвито, то в таких случаях производят удаление яичка.
Во всех других – обязательное низведение органа.

 Осложнения, если операция не выполняется. 

Примерно в 10 раз чаще у таких больных встречается рак яичка в старшем возрасте. При чём наиболее часто он бывает при абдоминальной форме крипторхизма.
Иногда у детей бывает ущемление петель кишечника в открытом влагалищном отростке брюшины.
Перекрут яичка встречается в 3-4 раза чаще при не опустившемся яичке.

Заключение

Лечение не опустившегося яичка необходимо начинать после 1 года жизни.
Дифференцировать с ложным крипторхизмом.
Как правило, необходима открытая операция при паховой форме.
При невозможности обнаружения яичка необходима лапароскопическая операция.
При правильном и своевременном лечении удается сохранить орган и его функцию.

 

Детское уроандрологическое отделение НИИ урологии имени Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми методиками лечения крипторхизма, включая хирургические операции.
Это позволяет маленьким пациентам уже в младенческом возрасте сохранить орган и его функции, а значит и здоровье.
Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Тел.: 8 (499) 110 40 67

Загрузить брошюру в PDF

Повторяющиеся носовые кровотечения: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Носовое кровотечение или эпистаксис часто возникать может регулярно. Игнорировать его и считать нормой не следует, так как это состояние не редко указывает на наличие тех или иных патологий, которые требуют обязательного лечения. Остановка крови из носа обычно не представляет сложностей, из-за чего не все больные своевременно обращаются за медицинской помощью для определения причины проблемы и ее лечения. Если часто идёт кровь из носа визит к врачу обязателен.

Повторяющиеся носовые кровотечения могут появляться в любом возрасте из-за внешних и внутренних причин. Частые носовые кровотечения у взрослых причины имеет самые разные.

 Самостоятельно установить причину возникновения патологии у больного практически никогда не удается. Из-за того что слизистая носовой полости пронизана большим количеством сосудов, даже незначительное ее повреждение провоцирует кровотечение. По травматической причине оно бывает преимущественно однократное или повторяющееся несколько раз в течение короткого промежутка времени – пока ткани не восстановятся. В остальных случаях при рецидивирующем носовом кровотечении без врачебной помощи не обойтись. Носовое кровотечение причины которого неизвестны серьёзный повод для беспокойства.

Причины патологии

Причины возникновения носового кровотечения, которое имеет склонность к регулярному возобновлению, разделяются врачами на местные и общие. К местным факторам, вызывающим кровотечение, относятся следующие:

1. инородное тело в носовой полости – чаще такое явление наблюдается у маленьких детей, которые могут из интереса засунуть в нос мягкий или жесткий предмет. Он будет регулярно повреждать слизистую и без своевременного извлечения даже вызовет развитие на ней язвы, которая будет кровоточить особенно сильно при малейшем нарушение целостности ее поверхности. Частое кровотечение из носа у ребёнка, обязательно заставляет проверить носовую полость на наличие инородного тела;
2. регулярные механические повреждения слизистой носа – распространенная причина частых носовых кровотечений у детей. Повреждение может наноситься ногтем или карандашом, если дети имеют склонность ковырять в носу. После устранения причины травмирования ткани восстанавливаются, а проблема проходит без дальнейшего лечения;
3. личинки глистов – ряд паразитов на определенном этапе своего развития мигрируют по организму и, проникая в полость носа, повреждают сосуды слизистой. Из-за этого развиваются кровотечения от умеренных до сильных. Они прекращаются после того, как паразит покинет носовую область, и возобновляются со следующим этапом развития личинок и их миграции;
4. новообразования носовой полости – могут является доброкачественной или злокачественной опухолью. У детей чаще всего имеет место доброкачественное новообразование. Злокачественные опухоли в большинстве случаев диагностируются в пожилом возрасте у мужчин, склонных к злоупотреблениям спиртными напитками и курящих;
5. дефекты носовой перегородки – врожденные нарушения, из-за которых кровотечения появляются еще в детстве. Без восстановления нормального состояния носовой перегородки устранить их практически невозможно;
6. хронические ЛОР-болезни, при которых появляется переполненность сосудов кровью;
7. дистрофия слизистой носа – частые кровотечения из носа при этом не обильные;
8. пересушенность слизистой носа.

Общие причины появления рецидивирующих носовых кровотечений связаны с патологиями систем и органов, при которых происходят изменения слизистой носовой полости, а также в стенках сосудов, из-за чего они становятся хрупкими. Наиболее распространенными нарушениями такого характера являются:

1. врожденная чрезмерная хрупкость сосудов;
2. тяжелые инфекционные болезни, при которых происходит сильное повышение температуры. При них кровотечения повторяются по несколько раз в день и прекращаются только после того, как начнется стабилизация температуры;
3. васкулит – воспаление стенок сосудов, имеющее не инфекционную природу;
4. недоразвитость сосудистых стенок – врожденная патология, которая чаще всего имеет наследственный характер;
5. дефицит витаминов С и К – при этом почти постоянно идёт кровь из носа;
6. туберкулез легких;
7. рак различных отделов дыхательной системы;
8. значительное повышение кровяного давления, которое происходит регулярно. В этом случае, когда сосуды оказываются максимально переполненными, они лопаются;
9. различные заболевания кровеносной системы и крови;
10. хроническая интоксикация организма – частое кровотечение из носа причины которого установить не всегда легко может досаждать очень долго.

Что бы ни стало причиной носового кровотечения, его надо лечить. Регулярная потеря крови представляет серьезную опасность, и оставлять ее без внимания крайне нельзя. В период полового созревания на фоне гормональных перестроек может происходить временное снижение прочности сосудов слизистой носа и, как следствие, развитие частых кровотечений, но даже в этом случае требуется консультация врача. Специалист поможет в такой ситуации не допустить появления анемии и правильно поддерживать организм до того момента, как проблема устранится.

Когда идёт кровь из носа причины у взрослого и у ребёнка появления проблемы во многом схожи. Это же определяет и похожее лечение.

Диагностика

Для определения нарушения врач, кроме опроса больного относительно его состояния, проводит осмотр, при котором определяется следующее: есть ли кровотечение из задних отделов носовой полости, повреждения слизистой и новообразования в передней части носа. Для получения максимума информации назначаются риноскопия, эндоскопический осмотр носовой полости, фарингоскопия. Частые носовые кровотечения требуют полноценного обследования. Причины частого носового кровотечения необходимо установить точно. Без этого терапия не будет эффективней.

Для получения информации о показателях крови делается ее общий анализ, дополняемый исследованиями на определение показателей свертываемости и уровня железа (для выяснения степени анемии). Это позволит понять почему часто идёт кровь из носа.

Профилактика носовых кровотечений

Снизить риск развития повторяющихся кровотечений из носа помогают профилактические меры, направленные на снижение вероятности возникновения внешних причин проблемы, а также части внутренних. Основные рекомендации по предотвращению проблемы следующие:

1. применение увлажнителей воздуха, если он чрезмерно сухой;
2. использование жаропонижающих препаратов, когда температура повышается более чем до 38^о;
3. своевременное удаление доброкачественных новообразований носовой полости;
4. отказ от курения, так как дым от никотина способствует развитию атрофии слизистой оболочки;
5. отказ от алкоголя, особенности крепкого – он приводит к резкому расширению сосудов, из-за чего может происходить их разрыв;
6. объяснение детям с раннего детства опасности ковыряния в носу и всовывания в него инородных предметов;
7. регулярный контроль показателей кровяного давления при наличии гипертонии;
8. предупреждение попадания раздражителей и агрессивных химических веществ на слизистую.

Полностью защитить от появления нарушения профилактика не может. Из-за этого если часто идёт кровь из носа причины надо определить непременно.

Нормальный диапазон кровяного давления для детей

Изображение предоставлено: monkeybusinessimages / iStock / GettyImages

Когда возникает тема артериального давления, в центре внимания обычно находятся последствия для здоровья и стратегии лечения высокого артериального давления или гипертонии у взрослых. Но у детей также могут быть отклонения от нормы артериального давления, что может негативно сказаться на здоровье в долгосрочной перспективе. Что нормально, а что нет, кратко изложено в рекомендациях по клинической практике, опубликованных в августовском выпуске журнала Pediatrics.«

Когда сердце бьется, оно толкает кровь по всему телу, доставляя кислород, энергию и другие питательные вещества. Когда эта кровь течет, она оказывает давление на стенки кровеносных сосудов. Это артериальное давление классифицируется как систолическое, то есть давление, когда сердце бьется, и диастолическое, давление, когда сердце расслабляется. Артериальное давление выражается двумя числами – систолическое давление выше диастолического. Показание артериального давления 120/80 означает, что систолическое давление равно 120, а диастолическое давление равно 80.Важно стремиться к нормальным или близким к нормальным показаниям артериального давления, поскольку высокое артериальное давление, наиболее частое отклонение артериального давления, увеличивает риск сердечных заболеваний, повреждения почек, инсульта и других проблем со здоровьем.

В таблицах для измерения артериального давления у детей этот показатель жизненно важных функций классифицируется по нормальным и аномальным уровням. Эти графики основаны на данных, обобщающих нормальное распределение показаний артериального давления у здоровых детей с нормальным весом, групповые уровни артериального давления в соответствии с возрастом, ростом и полом.Важное отличие последних таблиц состоит в том, что при их создании не учитывались уровни артериального давления у детей с избыточным весом, поскольку лишний жир может повышать артериальное давление. В результате нормальные показания артериального давления в таблицах артериального давления 2017 года немного ниже по сравнению с предыдущими рекомендациями, которые включали данные как от нормальных детей, так и от детей с избыточным весом.

Интерпретация показаний артериального давления

Для детей в возрасте от 1 до 13 лет 50-й процентиль в таблицах артериального давления считается нормальным, а повышенное артериальное давление – это любое значение, превышающее 90-й процентиль.Нормальные значения могут значительно различаться, поскольку в этих таблицах артериальное давление сгруппировано по 7 различным категориям роста для каждого возраста. Таким образом, сравнение показаний артериального давления с этими таблицами имеет важное значение при интерпретации результатов.

Нормальное кровяное давление у мальчиков

Используя таблицы артериального давления, ниже приведены образцы нормальных диапазонов артериального давления для мальчиков:

• Нормальное кровяное давление у годовалых мальчиков колеблется от 85 до 88 для систолического давления и от 40 до 42 для диастолического давления.
• У 6-летних мальчиков нормальное систолическое давление находится в диапазоне от 93 до 97, а 50-й перцентиль диастолического артериального давления находится в диапазоне от 54 до 57.
• Нормальное артериальное давление у 12-летних мальчиков колеблется от 101 до 108 систолического давления выше 61-63 диастолического давления.

Нормальное кровяное давление у девочек

Ниже приведены образцы нормальных диапазонов артериального давления для девочек:

• Нормальное кровяное давление у годовалых девочек колеблется от 84 до 88 для систолического давления и от 41 до 45 для диастолического давления.
• Для 6-летних девочек нормальное систолическое давление находится в диапазоне от 92 до 97, в то время как 50-й процентиль диастолического артериального давления находится в диапазоне от 54 до 58.
• Нормальное артериальное давление у 12-летних девочек колеблется от 102 до 108 систолического давления выше 61-65 диастолического давления.

Для раннего выявления и лечения проблем с кровяным давлением Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем детям в возрасте от 3 лет ежегодно измерять кровяное давление.Артериальное давление следует проверять при каждом посещении клиники у детей, живущих с ожирением, и у детей, у которых есть заболевания или которые принимают лекарства, которые могут быть связаны с гипертонией. Достижение нормального уровня артериального давления важно для здоровья, поэтому, если у вашего ребенка повышенное артериальное давление, следуйте плану лечения, рекомендованному его педиатром.

Отзыв Кей Пек, MPH RD

О чем говорят частота пульса и другие показатели жизнедеятельности вашего ребенка

Как читать показатели жизнедеятельности вашего ребенка

Показатели жизненно важных функций вашего ребенка могут дать вам важные подсказки о состоянии здоровья.Многие вещи могут повлиять на цифры. Но если они выходят за пределы нормы, это может быть признаком возможных проблем со здоровьем.

Обратите внимание, что нормальные значения показателей жизнедеятельности для детей отличаются от значений для взрослых. Они также различаются в зависимости от возраста, пола и веса.

Четыре основных показателя жизнедеятельности:

Температура

Повышенная температура означает, что температура вашего ребенка выше, чем обычно. Это основной способ, которым их организм борется с инфекцией.

Как проверить

Используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру вашего ребенка во рту или ректально внизу.Ректальная температура дает более точные показания. Именно так следует поступать, если вашему ребенку меньше трех месяцев. С младенцами старшего возраста и детьми устное чтение нормально, если только ваш врач не скажет вам иное. Всегда очищайте термометр в мыльной воде и ополаскивайте прохладной водой перед использованием. Никогда не используйте один и тот же термометр для измерения оральной и ректальной температуры.

Для измерения ректальной температуры:

• Положите ребенка животом себе на колени.
• Нанесите небольшое количество вазелина на конец термометра.
• Вставьте его на полдюйма в анальное отверстие.
• Снимите термометр, когда он издает звуковой сигнал, и считайте температуру. (Это нормально, когда ребенок какает после снятия термометра.)

Для измерения температуры полости рта:

• Вставьте конец термометра под язык ребенка.
• Попросите ребенка сомкнуть губами вокруг термометра.
• Снимите его, когда он издаст звуковой сигнал, и проверьте температуру.

Нормальная температура

Нормальная температура 98.6 F, если брать в рот, и 99,6 F, если брать снизу. Если температура во рту выше 99,5 F или ректальное чтение 100,4 F или выше, у вашего ребенка жар.

Позвоните своему врачу как можно скорее, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100,4 F или выше. Даже если у вашего ребенка нет других симптомов, температура у младенцев может быть серьезной.

Частота пульса

Также называется пульсом. Это количество ударов сердца в минуту. Он быстрее, когда ваш ребенок активен, и медленнее, когда он сидит или спит.Ваш врач будет проверять частоту сердечных сокращений во время посещений здорового ребенка. Если вам необходимо контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка из-за заболевания, ваш врач расскажет вам, как и как часто это проверять.

Вам также следует проверить пульс вашего ребенка, если он:

Как проверить

Перед тем, как начать, убедитесь, что ваш ребенок сидел не менее 5 минут. Положите первые два пальца на переднюю часть шеи или внутреннюю часть запястья, подмышки или локтевую складку.Вы должны почувствовать удары пальцами. Установите таймер на 30 секунд и посчитайте удары. Удвойте это число, и это будет частота пульса вашего ребенка.

Нормальный пульс:

• Младенцы (до 12 месяцев): 100-160 ударов в минуту (уд ​​/ мин)
• Малыш (1-3 года): 90-150 уд / мин
• Дошкольник (3-5 лет): 80 -140 ударов в минуту
• Ребенок школьного возраста (5-12 лет): 70-120 ударов в минуту
• Подросток (12-18 лет): 60-100 ударов в минуту

Более медленный пульс, чем обычно, может сигнализировать о проблеме.Для младенцев это может означать:

Более медленная, чем обычно, частота сердечных сокращений у детей также может означать, что у них нарушена структура сердца.

Частота дыхания

Это количество вдохов, которые ваш ребенок делает в минуту. Это число может увеличиваться, когда они возбуждены, нервничают, испытывают боль или у них высокая температура. Быстрая или медленная частота дыхания означает, что у вашего ребенка могут быть проблемы с дыханием. Если у вас есть какие-либо проблемы, позвоните своему педиатру.

Как проверить

Установите таймер на 30 секунд и подсчитайте, сколько раз грудь вашего ребенка поднимается.Удвойте это число, чтобы узнать частоту их дыхания.

Нормальная частота (дыхание в минуту):

• Младенец (0-12 месяцев): 30-60
• Малыш (1-3 года): 24-40
• Дошкольник (3-5 лет): 22-34
• Ребенок школьного возраста (5-12 лет): 18-30
• Подросток (12-18 лет): 12-16

Если у вашего ребенка или ребенка учащенный пульс или у них есть какие-либо из следующих симптомов, это может означать, что у них проблемы с дыханием:

• Голубоватый цвет вокруг рта
• Бледная или серая кожа
• Хрюкающий звук при каждом выдохе
• Расширение носа
• Свистящее дыхание
• Потоотделение
• Усталость
• Опускание верхней части груди вдыхает с каждым вдохом
• Плохо ест и не пьет
• Снижает вокал

Респираторный дистресс является серьезным.Это означает, что ваш ребенок не получает достаточно кислорода. Это может быть из-за:

• Инфекция
• Хроническая болезнь
• Забитые дыхательные пути

Позвоните своему врачу или 911, или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Сохраняйте спокойствие и постарайтесь успокоить ребенка, удерживая его в удобном положении.

Артериальное давление

Артериальное давление – это сила крови, протекающая по сосудам, по которым кровь движется от сердца к телу. Дети могут получить высокое кровяное давление, как и взрослые.Если ваш ребенок растет с высоким кровяным давлением или гипертонией, это может повысить вероятность инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности и заболевания почек.

Артериальное давление измеряется двумя числами:

• Систолическое – первое число. Он измеряет давление на стенки артерий каждый раз, когда ваше сердце бьется.
• Диастолическое – второе число. Он измеряет давление на стенках артерий между ударами сердца, когда сердце находится в состоянии покоя.

У вашего ребенка может быть высокое кровяное давление по следующим причинам:

• Порок сердца
• Болезнь почек
• Генетическое заболевание
• Гормональное расстройство
• Избыточный вес

Гипотония – это слишком низкое кровяное давление. Это может вызвать у ребенка тошноту, головокружение или обморок.

У вашего ребенка может быть низкое кровяное давление из-за:

Как это проверить

Врач вашего ребенка начнет проверять кровяное давление в возрасте 3 лет.Вашему ребенку, возможно, потребуется проверить его раньше, если они:

Если ваш врач рекомендует вам проверять артериальное давление вашего ребенка дома, используйте автоматический монитор с манжетой, которая надевается на плечо. Возьмите монитор с собой на следующий прием, чтобы врач мог проверить, правильно ли вы его используете.

Нормальные уровни

Эти цифры различаются для детей в зависимости от их возраста, роста и пола. Верхнее число – систолическое давление, нижнее – диастолическое давление.Оба числа должны быть ниже предела.

Для мальчиков:

1 год: менее 98/52

2 года: менее 100/55

3 года: менее 101/58

4 года: менее 102/60

5 лет: менее 103/63

6 лет: менее 105/66

7 лет: менее 106/68

8 лет: менее 107/69

9 лет: менее более 107/70

10 лет: менее 108/72

11 лет: менее 110/74

12 лет: менее 113/75

Для девочек:

1 год: менее 98/54

2 года: менее 101/58

3 года: менее 102/60

4 года: менее 103/62

5 лет: менее 104/64

6 лет: менее 105/67

7 лет: менее 106/68

8 лет: менее 107/69

9 лет: менее 108/71

10 лет: менее 109 / 72

11 лет: менее 111/74

12 лет: менее 114/75

Для мальчиков и девочек от 13 лет и старше: менее 120/80.

Аномальные показатели жизнедеятельности

Если показатели жизнедеятельности вашего ребенка не соответствуют норме, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. Показатели жизнедеятельности могут варьироваться в зависимости от времени суток и эмоционального состояния вашего ребенка. Если у вашего ребенка кардинальные изменения, это может быть признаком проблемы.

Ваш врач будет лучше понимать, что выходит за рамки нормы, и при необходимости сможет наблюдать за вашим ребенком в течение долгого времени.

Интерпретация показаний артериального давления вашего ребенка

Интерпретация показаний артериального давления для детей несколько сложнее, чем для взрослых.В то время как показания артериального давления взрослых можно легко сравнить с просто опубликованными значениями того, что считается нормальным и ненормальным, такие простые сравнения невозможны для детей. Поскольку детское тело меняется очень быстро в раннем возрасте, показания артериального давления необходимо корректировать с учетом роста, возраста, веса и пола.

Саймон Маркус Таплин / Getty Images

Эти скорректированные значения затем сравниваются со сложными таблицами, в которых перечислены «процентильные диапазоны». Процентильный диапазон показывает врачу, как измеренное артериальное давление сравнивается с показаниями других детей, исходя из совокупных показаний артериального давления миллионов отдельных детей.

Например, если ваш врач говорит вам, что артериальное давление вашего ребенка находится в 65-м процентиле, это означает, что у 35% детей того же возраста, роста, веса и пола артериальное давление выше, чем у вашего ребенка. Для большинства целей артериальное давление примерно от 50-го до 90-го перцентиля считается в пределах нормы, в то время как более высокие или более низкие значения могут указывать на необходимость медицинского вмешательства.

Как интерпретировать показания артериального давления у детей

Центры по контролю за заболеваниями (CDC) хранят данные, используемые для составления официальных диаграмм процентилей артериального давления, и все данные находятся в свободном доступе для общественности.Отдельные измерения роста, веса и индекса массы тела (ИМТ), используемые для построения диаграмм процентилей, также доступны для загрузки (в формате PDF):

Эти необработанные данные, собранные в результате большой серии научных и клинических проектов, известных под общим названием «Национальное обследование здоровья и питания» (NHANES), позволят вам увидеть, как показатели физического состояния вашего ребенка сравниваются со средними национальными показателями по США. Однако более полезными являются стандартизованные графики процентилей артериального давления, которые были составлены с использованием необработанных данных NHANES.Составленные диаграммы процентилей артериального давления доступны для скачивания в Интернете.

Чтобы использовать стандартные диаграммы, сначала убедитесь, что вы выбрали правильную мужскую или женскую карту. Просканируйте крайний левый вертикальный столбец, чтобы найти строку, соответствующую возрасту вашего ребенка. Обратите внимание, что для каждого возраста есть отдельные строки для 90-го и 95-го процентилей артериального давления. Каждый вертикальный столбец представляет процентиль роста. Сопоставление столбца роста с 90-м или 95-м процентилем возрастной строки артериального давления показывает числовое значение для этого процентиля артериального давления.

Этот процесс кажется более сложным, чем есть на самом деле. Давайте попробуем пример. Допустим, у вас есть четырехлетний мальчик ростом 103 см (40,5 дюйма или около 3,5 фута). Сначала вы смотрите на диаграмму роста CDC по возрасту, чтобы определить процентиль роста вашего ребенка. Четырехлетний мальчик ростом 103 см будет находиться примерно в 75-м процентиле роста (найдите точку пересечения возраста и роста и выберите ближайшую кривую). Теперь, используя таблицу процентилей артериального давления, вы можете найти пороговые значения для 90-го и 95-го процентилей артериального давления у 4-летнего мальчика, который находится в 75-м процентиле роста.Использование диаграммы артериального давления дает следующие значения для нашего примера ребенка:

• 90-й процентиль артериального давления = 109/65
• 95-й процентиль артериального давления = 113/69

Попробуйте вычислить 90-й и 95-й процентили артериального давления для этих примеров (ответы в конце этой статьи):

• 10-летний мальчик в 90-м процентиле роста
• 5-летняя девочка ростом 116 см

После работы с этими диаграммами вы видите, что сопоставление всех необходимых данных может быть затруднено.Хотя процесс не очень сложный, он может сбивать с толку и требовать много времени. По этим причинам лучше всего оставить работу по выяснению официальной интерпретации артериального давления вашего ребенка квалифицированному медицинскому работнику.

Ответы на примеры вопросов

10-летний мальчик в 90-м процентиле роста:

• 90-й процентиль артериального давления = 118/77
• 95-й процентиль артериального давления = 122/81

5-летняя девочка ростом 116 см:

• Процентиль роста = 95-й
• 90-й процентиль артериального давления = 109/69
• 95-й процентиль артериального давления = 113/73

Что случилось с кровяным давлением у детей?

Обычно мы не думаем о кровяном давлении как о предмете беспокойства в детстве – и для большинства детей это не так.Но артериальное давление – важный показатель жизнедеятельности, и врач вашего ребенка должен показывать его при каждом осмотре.

Кровяное давление у младенцев измеряется при рождении в рамках планового обследования новорожденных. После этого в руководствах экспертов, в том числе Американской академии педиатрии (AAP), требуется проводить измерения при посещениях здоровых детей и больных в кабинете педиатра, начиная с 3-летнего возраста.

Что считается «нормальным» кровяным давлением для детей?

Определение нормального или оптимального артериального давления для детей – это немного сложная задача, поскольку это зависит от ряда факторов, включая возраст, рост и пол.Упрощенный подход заключается в использовании этих пороговых значений:

• У ребенка от 3 до 11 лет должно быть артериальное давление 110/70 или ниже.

• Для детей от 12 лет идеальным является значение 120/80 или ниже.

Ваш врач может использовать подробные таблицы, чтобы более точно определить, является ли артериальное давление у вашего ребенка нормальным, пограничным или высоким.

Большинство детей и подростков, у которых наблюдается повышенное артериальное давление (гипертония или предгипертония), имеют избыточный вес.Для этих пациентов лечение заключается в изменении образа жизни, которое включает утвержденную врачом диету и план физической активности. Было показано, что повышенные нагрузки на сердечно-сосудистую систему и диета с низким содержанием соли и богатая фруктами, овощами, зерновыми и нежирными молочными продуктами снижают кровяное давление. Что касается детей до полового созревания, мы стараемся не столько похудеть, сколько помочь детям набрать свой вес. Примерно 1-2 процентам наших пациентов, у которых при многократных посещениях врача сохранялось высокое кровяное давление, мы назначаем лекарства вместе с изменением образа жизни.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Наиболее частой причиной повышенного артериального давления у детей с нормальным весом является заболевание почек. Хотя это случается редко, у некоторых детей может быть изолированная гипертензия без сопутствующего заболевания или ожирения. Повышенное кровяное давление означает, что сердце может работать тяжелее, чем должно. А устойчивое высокое кровяное давление может повредить почки и кровеносные сосуды.

Гипертония, как правило, передается в семье, но возраст является гораздо более мощным фактором риска, чем семейный анамнез.Фактически, высокое кровяное давление затрагивает около половины жителей США старше 50 лет, большинство из которых принимают какие-либо лекарства для его лечения.

Растущее количество данных указывает на то, что повышенное артериальное давление в детстве и подростковом возрасте может быть полезным для прогнозирования сердечных заболеваний у взрослых. Если лечащие врачи вашего ребенка обычно не измеряют артериальное давление, попросите их сделать это.

Узнать больше

У детей тоже может быть высокое кровяное давление.Что вы должны сделать?

Высокое кровяное давление для многих является тревожным сигналом, побуждающим к серьезным изменениям в образе жизни, таким как больше физических упражнений, лучшее питание и, возможно, прием лекарств.

Когда пациент – ребенок, диагноз может повлечь за собой более жесткие решения.

Около 7 процентов детей в возрасте от 3 до 18 лет имеют повышенное кровяное давление, также называемое гипертонией или предгипертонией. И это число, кажется, растет, особенно среди подростков с избыточным весом и ожирением.

Но данных о том, как лучше всего лечить высокое кровяное давление у детей и даже как его оценить, все еще мало. Состояние часто упускается из виду, когда оно есть, и диагностируется, когда его нет. Когда диагноз подтвержден, все еще не ясно, какими могут быть долгосрочные последствия приема лекарств в течение десятилетий, при этом некоторые исследования показывают, что половина случаев проходит сама по себе, говорит Маргарет Райли, семейный врач из Мичиганского университета здравоохранения. Система в Анн-Арборе.

В результате этих неопределенностей эксперты расходятся во мнениях относительно того, как часто детям следует сдавать анализы артериального давления и даже следует ли их вообще проверять.В менее спорной форме это версия дебатов молодых людей о маммографии и тестировании на ПСА на рак груди и простаты.

[Почему я отказываюсь от маммографии]

«Здравый смысл говорит, что если вы диагностируете и лечите высокое кровяное давление на ранней стадии, это поможет», – говорит Райли. «Но мы не знаем, приведет ли лечение к улучшению результатов. Вот где споры.

Артериальное давление – это показатель того, насколько сильно сердце должно работать, чтобы перекачивать кровь.Для взрослых целевые показатели – 120/80 мм рт. Кроме того, предупреждающим знаком является прегипертония. Если уровень выше 140/90, длительная гипертония может привести к сердечным приступам, инсультам, повреждению почек и другим проблемам.

У детей числа сложнее интерпретировать. У маленьких детей артериальное давление вначале сравнительно низкое и повышается по мере их роста. Но «нормальный» зависит от возраста, пола, размера тела и времени суток. Беспокойство тоже имеет значение. В одном исследовании более половины детей показали признаки «гипертонии белого халата» с резким скачком артериального давления в кабинете врача.

У одних детей больше возможностей для ложных срабатываний, чем у других. Национальная образовательная программа по высокому кровяному давлению рекомендует, чтобы дети проходили обследование каждый раз, когда они оказываются в медицинском учреждении, начиная с трехлетнего возраста. Другие организации, в том числе Американская академия педиатрии, рекомендуют обследование один раз в год во время профилактических осмотров ребенка. Но после тщательного анализа, проведенного в 2013 году, Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) пришла к выводу, что данных недостаточно, чтобы дать какие-либо рекомендации относительно относительных преимуществ и рисков скрининга детей на гипертонию.

[Вы никогда не слышали, чтобы влиятельные врачи принимали решения о вашем здоровье]

На практике многие дети вообще пропускают тестирование либо потому, что они не идут на прием к детям, либо потому, что их врачи не проходят тестирование. t следуйте инструкциям. В одном исследовании 2012 года дети были обследованы примерно в двух третях профилактических посещений и в одной трети других посещений офисов.

Даже если измерить их артериальное давление, результаты легко неверно истолковать. Манжета неправильного размера может исказить числа.И врачи не всегда внимательно смотрят на эти цифры, которые можно включить в сложные таблицы, указывающие на гипертонию, если ребенок находится в 95-м процентиле или выше по сравнению с другими детьми того же возраста, роста и пола. Показания выше 90-го процентиля квалифицируются как предварительная гипертензия.

«Чисто, как грязь», – ответил мой семейный педиатр во время недавнего ежегодного визита к моему 8-летнему ребенку, когда я спросил его о том, что делать с показаниями артериального давления у детей. Эти уровни сложности позволяют молодым людям легко не заметить это заболевание.В исследовании, проведенном в 2007 году с участием более 14 000 детей, только 26 процентов из них с высоким кровяным давлением были диагностированы в ходе обычных визитов к врачу.

Когда врачи выявляют заболевание у очень маленьких детей, это обычно признак какой-то другой причины, которую можно выявить с помощью полного анализа анализов для выявления таких вещей, как пороки сердца, гормональные проблемы и заболевания почек.

К тому времени, когда дети достигают подросткового возраста, от 85 до 95 процентов случаев не связаны с другим заболеванием, и многие эксперты считают, что масса тела является большой частью проблемы.По оценкам USPSTF, около 11 процентов детей с ожирением имеют высокое кровяное давление, а некоторые исследования показывают, что уровень гипертонии достигает 30 процентов в определенных группах подростков с ожирением.

В одном крупном исследовании 2013 года уровни артериального давления выше 90-го процентиля были обнаружены у 19 процентов мальчиков и 12 процентов девочек в возрасте от 8 до 17 лет. Гипертония и предгипертония чаще всего встречались у детей, которые ели больше рекомендованного количества. натрия, говорит соавтор исследования Бонита Фолкнер, детский нефролог из Университета Томаса Джефферсона в Филадельфии.

Исследования еще предстоит выяснить, приводит ли высокое кровяное давление в детстве к сердечно-сосудистым проблемам в более позднем возрасте. Но есть причины для беспокойства, говорит Фолкнер. Согласно ряду клинических исследований, у подростков с гипертонией наблюдаются признаки сердечного стресса, включая утолщение определенных частей сердца и структурные изменения кровеносных сосудов. Дети с гипертонией могут даже хуже справляться со сложными задачами для мозга. Некоторые данные также свидетельствуют о том, что высокое кровяное давление становится более вероятным в зрелом возрасте, когда оно начинается в подростковом возрасте.

Когда гипертония совпадает с избыточным весом, говорит Фолкнер, лучший первый шаг – это попытаться снизить артериальное давление, помогая детям развить более правильные привычки в еде и упражнениях. Следующий шаг – лекарства. И варианты включают те же виды лекарств, которые используют взрослые, в том числе бета-блокаторы и ингибиторы АПФ.

Тем не менее, не было никаких долгосрочных испытаний на детях, чтобы сравнить классы лекарств или оценить безопасность или эффективность бессрочного приема этих лекарств. К тому же, добавляет Райли, невозможно предсказать, какие детские проблемы разрешатся сами по себе.

«Никто не знает, приведет ли долгосрочное лечение к уменьшению числа сердечных приступов и инсультов», – говорит она, добавляя, что без колебаний лечит ребенка лекарствами, если это необходимо, или пытается отучить его от приема лекарств через некоторое время. . «За детьми не следят достаточно долго».

Чтобы избежать столкновения с трудными решениями о лечении, эксперты рекомендуют с самого начала обучать детей здоровым для сердца привычкам и вовлекать в них всю семью.

«Я думаю, что лучший совет для родителей – это попытаться смоделировать здоровый образ жизни и дать детям возможность вести как можно более здоровый образ жизни», – говорит Райли, включая много фруктов и овощей, никаких сладких напитков и хотя бы час. физической активности и менее двух часов экранного времени каждый день.«Это общие рекомендации по здоровью, которые также связаны с кровяным давлением».

Спорт подходит для большинства детей с высоким кровяным давлением

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) – Большинство детей и подростков с умеренно повышенным кровяным давлением могут безопасно заниматься спортом, но тем, у кого более серьезное высокое кровяное давление, необходимо снизить это состояние. в соответствии с новыми рекомендациями, прежде чем они смогут заниматься высокоинтенсивными видами спорта.

Рекомендации, выпущенные Американской академией педиатрии (AAP), основаны на недавних исследованиях педиатрического артериального давления и последних рекомендациях по определению и лечению повышенного артериального давления у взрослых.

Согласно AAP, дети и подростки с «предгипертонией» – артериальным давлением, которое повышено, но недостаточно высоко для диагностики высокого артериального давления – должны иметь право на участие во всех соревновательных видах спорта. Однако им также следует внести необходимые изменения в образ жизни, чтобы снизить кровяное давление, и продолжать проверять свое количество каждые шесть месяцев.

Эти изменения образа жизни включают регулярные упражнения, хорошо сбалансированную диету и, при необходимости, потерю веса, пишет AAP в своем журнале «Педиатрия».

Рекомендации аналогичны для детей с так называемой гипертонией 1 стадии. Согласно академии, они должны иметь право заниматься всеми соревновательными видами спорта при условии, что у них нет серьезных повреждений органов, связанных с их кровяным давлением, таких как увеличение основной насосной камеры сердца или любая другая форма сердечного заболевания.

Согласно AAP, детям и подросткам с повышенным артериальным давлением 1 стадии также необходимо подтвердить диагноз повторным измерением через 1-2 недели.В качестве лечения рекомендуется изменение образа жизни, в то время как некоторых детей, возможно, необходимо направить к педиатру, специализирующемуся на сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно тем, у кого проблемы с сердцем или у которых постоянно высокие показатели по нескольким измерениям артериального давления с течением времени.

AAP рекомендует спортивные ограничения для детей с наиболее серьезными случаями высокого кровяного давления или гипертонии 2 стадии. Им не следует заниматься спортом, который может вызвать резкие временные скачки артериального давления; К ним относятся тяжелая атлетика, гимнастика, боевые искусства, борьба, езда на велосипеде, сноуборд и полевые соревнования, которые включают метание.

Согласно AAP, детям и подросткам с высоким кровяным давлением 2 стадии необходимо снизить свое количество до нормального уровня, прежде чем они смогут заниматься этими видами спорта. Всех детей с этим заболеванием следует направить к специалисту и лечить, изменив образ жизни и / или назначив лекарства.

Когда у ребенка сосуществуют проблемы с сердцем, AAP утверждает, что решения о спорте должны приниматься в индивидуальном порядке, в зависимости от серьезности проблемы с сердцем и вида спорта.

Диагностика повышенного артериального давления у детей сложнее, чем у взрослых, для которых артериальная гипертензия определяется как систолическое артериальное давление выше 140 мм / рт.ст. или диастолическое давление 90 мм / рт.ст. или выше. Предварительная гипертензия – это систолическое давление от 120 до 139 мм рт.ст. или диастолическое давление от 80 до 89.

У детей и подростков до 18 лет врачи сравнивают кровяное давление ребенка с опубликованными нормами для других детей того же возраста. , пол и рост.

Высокое кровяное давление диагностируется, когда у ребенка три или более показания находятся на уровне 95 процентиля или выше, что означает, что его или ее кровяное давление выше, чем у не менее 95 процентов детей того же возраста, пола и роста. .

Артериальная гипертензия 2 стадии относится к артериальному давлению, которое более чем на 5 мм / рт.ст. выше 99-го процентиля. Предварительная гипертензия диагностируется у детей, уровень которых находится на уровне 90-го процентиля или выше, но ниже 95-го.

Согласно AAP, все спортсмены с предгипертонией или высоким кровяным давлением должны ограничить потребление веществ, которые могут вызвать скачки артериального давления, включая кофеин, некоторые лекарства (например, обычные безрецептурные обезболивающие и противоотечные средства), табак и стимуляторы. .

Академия также отмечает, что молодые люди с ожирением подвергаются особому риску высокого кровяного давления, и, хотя лишний вес ценится в определенных видах спорта, таких как футбол, молодых спортсменов не следует поощрять к увеличению массы.

ИСТОЧНИК: здесь. 2010-0658v1

Pediatrics, июнь 2010 г. (онлайн 31 мая 2010 г.).

PEDS_20171904 1..72

% PDF-1.4 % 1744 0 объект >>> эндобдж 1743 0 объект > поток application / pdf

PEDS_20171904 1..72

2017-08-15T14: 33: 57 + 05: 302021-07-31T11: 47: 08-07: 002021-07-31T11: 47: 08-07: 00Adobe InDesign CS6 (Windows) uuid: 40a514df-1dd2-11b2- 0a00-1e00c8b7f0ffxmp.сделал: 0180117407206811822ABC6B0D15FFFBxmp.id: 7F4B87539881E71190E9AF83D5C17B00proof: pdfxmp.iid: 7E4B87539881E71190E9AF83D5C17B00xmp.did: B30AF332B177E7111011A8312C5xmp.did: 0180117407206811822ABC6B0D15FFFBdefault

convertedfrom применение / х-InDesign к применению / pdfAdobe InDesign CS6 (Windows) / 2017-08-15T14: 33: 57 + 05: 30

Adobe PDF Library 10.0.1 Ложь конечный поток эндобдж 1745 0 объект > эндобдж 1739 0 объект > эндобдж 1740 0 объект > эндобдж 1741 0 объект > эндобдж 747 0 объект > эндобдж 949 0 объект > эндобдж 1061 0 объект > эндобдж 1239 0 объект > эндобдж 1435 0 объект > эндобдж 1505 0 объект > эндобдж 1571 0 объект > эндобдж 1592 0 объект > эндобдж 1627 0 объект > эндобдж 1624 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 1625 0 R / TrimBox [0.0 0,0 585,0 783,0] / Тип / Страница >> эндобдж 1633 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 1634 0 R / TrimBox [0.0 0.0 585.0 783.0] / Type / Page >> эндобдж 1643 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 1644 0 R / TrimBox [0.0 0.0 585.0 783.0] / Type / Page >> эндобдж 1654 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 1655 0 R / TrimBox [0.0 0.0 585.0 783.0] / Type / Page >> эндобдж 1666 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 1667 0 R / TrimBox [0.0 0,0 585,0 783,0] / Тип / Страница >> эндобдж 1678 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 1679 0 R / TrimBox [0.0 0.0 585.0 783.0] / Type / Page >> эндобдж 1681 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 1682 0 R / TrimBox [0.0 0.0 585.0 783.0] / Type / Page >> эндобдж 1787 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 1788 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 1810 0 объект [1813 0 R 1814 0 R 1815 0 R] эндобдж 1811 0 объект > поток q 354.9945831 0 0 77.5988159 115.0027008 621.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 209,496 482,99976 тм (первоначально опубликовано в Интернете 21 августа 2017 г .;) Tj / T1_1 1 Тс -4.36101 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_0 1 Тс 2.27852 1 тд (ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ У ДЕТЕЙ) Tj -7.485 1.00001 Td (М. Урбина и ПОДКОМИТЕТ ПО ОТБОРУ И УПРАВЛЕНИЮ) Tj -0,31902 1 тд (Пауэрс, Коринна Ри, Джошуа Самуэльс, Мэдлин Симасек, Видху В. Такер, \ Элейн) Tj 0,582 1 тд (Сьюзан К. Флинн, Сэмюэл С. Гиддинг, Селеста Гудвин, Майкл Г.Лей, Маки \ а E.) Tj 30.19252 1 тд (Фолкнер) Tj -31.24701 0 Тд (Э. Кэрролл, Стивен Р. Дэниэлс, Сара Д. де Ферранти, Янис М. Дионн, Б. онита) Tj 0,11098 1,00001 тд (Джозеф Т. Флинн, Дэвид К. Кельбер, Карисса М. Бейкер-Смит, Дуглас Блоу \ у, Аарон) Tj / T1_2 1 Тс 9.01201 1 тд (Давление у детей и подростков) Tj -7,55547 1 тд (Руководство по клинической практике для скрининга и лечения высокого уровня крови) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 480,98996 400,99994 тм () Tj 0 0 1 рг -31.41499 0 Тд (http: // педиатрия.aappublications.org/content/early/2017/08/21/peds.2017 \ -1904) Tj 0 г 8,473 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.0135 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET BT 0 0 1 рг / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 123,88991 342,99997 тм (http://pediatrics.aappublications.org/content/suppl/2018/11/28/peds.2017 \ -1904.DC1) Tj 0 г 12.77801 1 тд (Дополнение к данным:) Tj ET 84 184 417 52 рэ 0 0 мес.