Как узнать как я рожу: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом. – Всё о детях – беременность, воспитание, уроки для детей

Содержание

Предвестники – роды уже скоро!

Борец Мария Владимировна

Акушер-гинеколог

Клинический госпиталь MD GROUP, Клиника «Мать и дитя» Савёловская

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз.

В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Записаться на приём

к доктору – Борец Мария Владимировна

Клинический госпиталь MD GROUPКлиника «Мать и дитя» Савёловская

БеременностьБеременность после ЭКОВедение беременностиВедение беременности после ЭКОВедение родовДонорские программы и суррогатное материнствоДонорство ооцитовДонорство спермыДонорство яйцеклетокЖенское бесплодиеИКСИИМСИИсследование перед ЭКОКонтракты ЭКОКонтракты на ведение беременностиКриобанк спермыКриоконсервация эмбрионовКриоконсервация эмбрионов, яйцеклеток, спермыЛечение мужского бесплодияЛечение невынашивания беременностиМетоды ПГДМифы о ВРТМужское бесплодиеОбследования и диагностикаОтложенное материнствоПГД последнего поколения: метод NGSПИКСИПеречень обследований перед ИИПеречень обследований перед ЭКОПланирование беременностиПланирование беременности при эндокринных патологияхПоказания к ПГДПредимплантационная генетическая диагностикаСохранение фертильностиСтимуляция овуляцииСуррогатное материнствоЦентр инновационных репродуктивных технологийЧто такое ЭКО?Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)Этапы ЭКОEmbryoScope

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

26. 01.2018

Неудачи ЭКО: эмбриологический этап
Борец Мария Владимировна

Предвестники родов. Как понять, что настало время ехать в роддом?

10 января 2017

Алексеева Инна

Акушер-гинеколог, Врач высшей категории

Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/

Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www.instagram.com/emc.child/

Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов. Чем ближе заветная дата, тем внимательнее будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме и в поведении малыша. Конечно, будущей маме хочется знать, по каким признакам можно понять, что роды не за горами.

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые изменения в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Ткани родовых путей – шейки матки, влагалища, вульвы, промежности – становятся достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем – весьма прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки располагается по центру свода влагалища, укорачивается почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчается. Цервикальный канал – просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, – приоткрывается, в результате диаметр цервикального канала приблизительно равен 2-2,5 см. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уходит не один день.

За подготовку к родам отвечают женские половые гормоны. В течение девяти месяцев беременности в организме будущей мамы «безраздельно властвует» прогестерон. Он обеспечивает нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи – слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависят нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, на смену ему приходят эстрогены – женские половые гормоны. Увеличение эстрогенов в крови вызвано необходимостью подготовки организма к предстоящим родам. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища – от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода.

Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Эти изменения являются нормой и не требуют внепланового визита к врачу или госпитализации. Предвестники родов – проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию.

Отсутствие явно ощутимых изменений накануне ожидаемой даты родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Однако это не означает, что подготовки не происходит. В ряде случаев «последние приготовления» проходят незаметно для беременной. Поэтому не стоит волноваться или срочно обращаться к специалисту.

Появление любого из «предвестников» указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов – двух недель.

Ни одно из описываемых ощущений не дает стопроцентной гарантии, что в течение ближайших суток женщина станет мамой. Гормональная перестройка перед родами начинается приблизительно за две недели до предполагаемых родов. Теоретически, в течение этих двух недель в любое время беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных изменений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

Алые выделения из половых путей в любом количестве.
Сильная боль в животе.
Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.).
Повышение температуры тела до 37.5°С и выше.
Учащение сердцебиения (более 100 ударов в минуту).
Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
Значительное увеличение отеков.
Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевелений плода.
Подозрение на подтекание околоплодных вод.

Снижение массы тела. Незадолго до предполагаемой даты родов будущая мама может отмечать некоторое «похудение». Снижение веса в этот период связано с выведением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более выраженной была задержка жидкости во время беременности, тем большую массу «потеряет» беременная накануне родов. Во время беременности в организме всех будущих мам в большей или меньшей степени задерживается вода. Причиной является прогестерон – гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами на смену прогестерону приходят эстрогены. Именно эстрогены выводят лишнюю жидкость из организма. Первые результаты становятся заметны на кистях, стопах и голенях. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьируется от 0,5 до 2,5 кг.

Изменение стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений накануне родов также связано с увеличением уровня эстрогенов и выведением жидкости из организма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более частые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошнотой и рвотой является поводом для консультации с врачом – под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая токсикоинфекция.

Опущение дна матки. Незадолго до родов малыш прижимается предлежащей частью (чаще всего это головка) к нижнему сегменту матки и утягивает ее вниз, прижимаясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть – дно – перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц у будущей мамы были отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезают. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее давление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мочевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части. Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров располагается ампула прямой кишки – выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет результат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут заметно участиться.

Выделение слизистой пробки. Во время беременности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от восходящей инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама может обнаружить небольшие сгустки слизи желтовато-буроватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха. Слизистая пробка может выделиться одномоментно или отходить по частям в течение суток. В последнем случае иногда отмечается легкий дискомфорт в виде «потягивания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделение слизистой пробки не сопровождается ощутимыми изменениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влагалище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки.

Тренировочные схватки. Тренировочными или ложными называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Схватка по сути является единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно отметить, что живот становится очень твердым, но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировочные схватки от настоящих не сложно. В большинстве случаев ложные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). Родовые схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие схватки приводят к видимому результату – раскрытию шейки матки. В сомнительных случаях простого акушерского осмотра будет достаточно для постановки точного диагноза. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестники родов, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов и затем прекращаются. Чаще всего они беспокоят беременную в вечерние и утренние часы в течение нескольких дней.

Дискомфортные ощущения. Последние недели перед родами многие беременные отмечают дискомфорт внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Такие изменения в

самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Обычно эти незначительные ощущения, описываемые как чувство «легкого томления» внизу живота, сравнимы с аналогичными явлениями в период накануне или во время менструации. Дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспокоят будущую маму в утренние и вечерние часы. Уровень дискомфорта минимален, он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Все предвестники родов могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к изменениям в своем организме, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное – успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию – рождению малыша.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Объяснение методов родов и родоразрешения

Авторы редакторов WebMD

В этой статье

Какие существуют виды родов?
Самостоятельные вагинальные роды/естественные роды
Вспомогательные вагинальные роды
Кесарево сечение
Вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC)
Роды в больнице
Автономный роддом s
Домашние роды

Тип опыта родов вы хотите, это личное решение. Хотите естественные роды в домашней обстановке? Или вы бы чувствовали себя более комфортно, имея под рукой все удобства современной медицины?

В какой-то степени вы можете планировать заранее, основываясь на своих желаниях и культурных нормах. Вас могут ограничивать определенные факторы, в том числе:

Где работает ваш врач
Что покрывает ваша страховка
Есть ли у вас беременность высокого риска
Где вы живете и какие больницы находятся поблизости

Несмотря на беременность роды могут быть проблемой для любого человека, трансгендерные мужчины часто сталкиваются с уникальными проблемами в этой области. Клиницисты могут относиться к ним по-разному, или сама система может быть дискриминационной. Роды могут вызвать чувство гендерной дисфории, если рассматривать их как процесс только для биологических женщин. В свою очередь, это может создать атмосферу страха.

Несмотря на это и любые другие препятствия, вы можете изучить свои возможности и попытаться спланировать опыт, который вы хотите получить. Начните с просмотра доступных типов родов и того, какие настройки могут подойти вам лучше всего.

Вагинальные роды — наиболее распространенный тип родов. Это наиболее безопасно для большинства биологических женщин. Вы можете выбрать родоразрешение с помощью обезболивающих препаратов. Или вы можете предпочесть «естественные роды» — термин, используемый для описания вагинальных родов без болеутоляющих средств или лекарств для начала или ускорения родов.

Вагинальные роды могут снизить риск:

необходимости переливания крови
заражения послеродовой инфекцией
наличия внутренних рубцов на матке, которые могут повлиять на фертильность и будущие роды мышцы пола. Эти травмы могут вызвать потенциальные проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника, которые могут потребовать хирургического вмешательства.
Вспомогательные вагинальные роды проводятся с помощью инструментов или процедур, помогающих при рождении ребенка. Они могут включать:
Доставка щипцов . Иногда врачу приходится использовать щипцы (инструменты, напоминающие большие ложки), чтобы обхватить головку ребенка и помочь провести ребенка через родовые пути.
Вакуумная экстракция. Вакуумная доставка аналогична доставке с помощью щипцов. Врач использует отсасывание, чтобы приложить пластиковую чашку к голове ребенка и осторожно вытащить ребенка из родовых путей.
Эпизиотомия. Это хирургический разрез ткани между входом во влагалище и анусом. Эта ткань называется промежностью. Когда-то врачи считали, что это предотвращает большие разрывы влагалища во время родов, но новые исследования показывают, что это уже не так. Сегодня многие врачи проводят процедуру только в том случае, если им нужно быстро родить ребенка.
Амниотомия. Это также известно как «разбить воду». Врач использует небольшой пластиковый крючок, чтобы сделать отверстие в амниотическом мешочке. Вы можете почувствовать прилив теплой жидкости.
Индуцированные роды. Это когда врач начинает схватки до того, как роды начнутся сами по себе. Они могут предложить это, если беспокоятся о вашем здоровье или здоровье вашего ребенка.
Вагинальные роды не всегда возможны. Кесарево сечение (кесарево сечение) может быть необходимо для вашей безопасности и безопасности вашего ребенка, особенно по одной или нескольким из следующих причин:
- Ваш ребенок не находится в положении головкой вниз. Вместо этого они находятся в казенном или поперечном положении.
- У вас проблемы со здоровьем, из-за которых вагинальные роды небезопасны.
- Ребенок слишком большой, чтобы пройти через таз.
- Ваш ребенок в бедственном положении.
- Вы носите более одного ребенка.
- Ваша плацента закрывает отверстие шейки матки. Это называется предлежание плаценты.
- Ваши роды не идут.
- Пуповина проходит через шейку матки раньше, чем ребенок.
- Ваша плацента отделилась от внутренней стенки матки перед родами. Это отслойка плаценты.
- У вас было предыдущее кесарево сечение.
Некоторые исследования показывают, что трансгендерные мужчины, ранее принимавшие тестостерон, могут предпочесть кесарево сечение. Эксперты говорят, что это может уменьшить гендерную дисфорию, которую могут вызвать вагинальные роды. Пока еще не так много исследований тенденций деторождения среди трансгендерных людей.
Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, впоследствии могут родить естественным путем. Ваши шансы возрастут, если:
- Хирург сделал горизонтальный разрез в матке во время кесарева сечения, который называется низким поперечным разрезом.
- Ваш таз достаточно велик, чтобы в него мог поместиться ребенок среднего размера.
- Вы беременны одним ребенком вместо нескольких.
- Ваше первое кесарево сечение было связано с тазовым предлежанием.
Чаще всего необходимость кесарева сечения определяется только после начала родов. После кесарева сечения повышается риск разрыва матки во время будущих вагинальных родов.
Подавляющее большинство родов в США происходит в больнице. Если у вас беременность с высоким риском или вы хотите попробовать вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC), то больница является самым безопасным, а часто и единственным местом, где вы можете принять роды. Даже если у вас беременность с низким риском, вы можете рожать в больнице, где у вас есть доступ к новейшим медицинским технологиям.
К счастью, старый стереотип о родах в холодной больничной палате с поднятыми ногами в стременах давно ушел в прошлое. Теперь многие больницы предлагают варианты, от практичных до шикарных, чтобы сделать роды более комфортными.
Традиционные роды в больнице. В некоторых больницах вы можете переходить из одной палаты в другую в зависимости от того, на какой стадии родов вы находитесь. Например, вы можете проходить роды и роды в одной палате, восстанавливаться в другой, а затем переводиться в полуотдельную палату. Вашего ребенка могут приносить в вашу палату для кормления и свиданий, но в остальное время он должен оставаться в больничной детской. Не все больницы следуют одному и тому же распорядку, поэтому спросите, чего вы можете ожидать во время вашего пребывания.
Семейный уход. В настоящее время многие больницы предлагают отдельные палаты, где вы можете проходить роды, роды и восстановление в одной палате. Часто ваш партнер может остаться с вами. Эти комнаты часто украшают картины на стенах, спокойные тона и шкафы, в которых прячется медицинское оборудование, когда оно не используется. После рождения ребенок остается с вами в вашей комнате.
Родильный дом в больнице. Эти центры находятся либо в больнице, либо рядом с больницей. Они предлагают естественные роды в домашней обстановке. Если во время родов возникнут проблемы, вы будете в нескольких шагах от квалифицированного персонала и медицинского оборудования, которые помогут вам и вашему ребенку.
Многие больницы также предлагают:
- Курсы по родам и воспитанию детей и консультации по грудному вскармливанию
- Сертифицированные медсестры-акушерки в штате
- Возможность немедикаментозных, «естественных» родов
- Родильные бассейны или ванны для родов в воде
- Рождение табуреты, мячи для родов и другое оборудование, которое поможет вам чувствовать себя комфортно во время родов
- Возможность носить свою одежду во время родов
- Возможность пригласить друзей и семью на роды и записать роды на видео
На что следует обратить внимание при выборе больницы для родов
Воспользуйтесь турами по больнице. Это поможет вам лучше понять обстановку в больнице. Примите во внимание приспособления и практику каждой возможности и то, что заставит вас чувствовать себя наиболее непринужденно.
Даже в отдельной палате вы можете ожидать больше шума и суеты, так как сотрудники больницы приходят проверить вас и вашего ребенка.
Сравните частоту кесарева сечения и эпизиотомии в больницах, которые вы рассматриваете.
Рассмотрим учебный госпиталь. В академических больницах, скорее всего, круглосуточно работают акушеры, поэтому может быть меньше необходимости проходить медицинские процедуры, если ваши роды продвигаются медленно.
В то время как больницы будут стараться выполнять ваши пожелания, в конечном итоге ваша безопасность и безопасность вашего ребенка превыше всего. Это означает, что ваш врач может настоятельно порекомендовать медицинские или хирургические вмешательства — даже те, которые вам не нужны, — если они сочтут их необходимыми.
Вы должны соблюдать правила и политику больницы. Например, часто вы можете пить прозрачные жидкости только в том случае, если ваш врач опасается, что вам может потребоваться кесарево сечение. Больницы также могут ограничить количество людей, которые могут присутствовать при родах.
Родильные дома в последние годы стали более популярными. Как правило, ребенка принимает сертифицированная медсестра-акушерка. Центры родовспоможения связаны с местной больницей, куда вас могут перевести, если во время родов возникнут проблемы.
Как и больницы, родильные дома предлагают занятия по подготовке к родам и воспитанию детей, а также поддержку лактации, и большинство центров покрываются страховкой. Только здоровые люди с нормальной беременностью должны рожать в автономных родильных домах.
Центры родовспоможения предлагают естественные роды с минимальным медицинским вмешательством, когда ваши потребности и желания стоят на первом месте. Они обеспечивают удобную, домашнюю обстановку с отдельными комнатами, где вы можете есть и пить, что хотите, и носить свою одежду. Ваша семья и друзья могут прийти с вами и присутствовать при родах. Во многих родильных домах есть ванны, в которых можно расслабиться во время родов или родить в воде.
Центры родовспоможения предлагают только минимальную медицинскую помощь, такую как портативная ультразвуковая допплерография для наблюдения за ребенком, внутривенное введение жидкостей, кислород, местная анестезия, реанимационные аппараты для новорожденных и обогреватели для новорожденных.
На что следует обратить внимание при выборе родильного дома
Обязательно посетите инструктаж родильного дома, чтобы вы могли поговорить с персоналом и узнать о политике центра. Вы можете спросить:
- О расценках центра на переводы в больницу.
- Какие обстоятельства потребуют вашей госпитализации.
- Кто является резервным акушером или врачом центра.
- Каков план экстренного резервного копирования, с какой больницей связан центр и сколько времени потребуется, чтобы туда добраться.
- Если они обеспечивают анестезию. Это означает, что у вас не будет возможности пройти эпидуральную анестезию или другой вид обезболивания в родильном доме.
- Если они лицензированы штатом (если лицензирование возможно в вашем штате) и аккредитованы Комиссией по аккредитации родильных домов.
- О полномочиях сотрудников, чтобы убедиться, что они сертифицированы и имеют лицензию на практику в штате.
- Если они примут вашу страховку.
В то время как менее 1% биологических женщин в США рожают дома, число людей, которые выбирают домашние роды, в последние годы возросло. Это увеличение отражает желание многих людей родить ребенка, не выходя из собственного дома, с большим контролем над процессом родов.
Если вы заинтересованы в домашних родах, важно тщательно взвесить риски и преимущества. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), хотя общий риск низок, исследования показывают, что риск младенческой смерти в два-три раза выше при родах дома. ACOG считает, что больницы и родильные дома являются самыми безопасными местами для родов. Однако у многих дома рождаются здоровые дети.
На что следует обратить внимание при выборе домашних родов
Вам следует задуматься о домашних родах только в том случае, если вы здоровы, имеете нормальную беременность и, в идеале, рожали ранее. Биологические женщины, пытающиеся родить первого ребенка дома, на 25-37% чаще нуждаются в госпитализации из-за осложнений.
ACOG настоятельно не рекомендует рожать дома в следующих случаях:
- У вас есть проблемы со здоровьем, такие как диабет или высокое кровяное давление.
- У вас близнецы или многоплодные роды.
- Вы хотите попробовать VBAC.
- У вас беременность высокого риска.
Другие факторы, которые необходимо учитывать, включают:
Близость . Как быстро вы сможете добраться до больницы, если вам потребуется неотложная помощь? Убедитесь, что вы можете быстро и безопасно добраться до больницы, если что-то пойдет не так во время родов.
Кто будет присутствовать при вашем рождении . Большинство женщин, рожающих дома, работают с акушерками. ACOG рекомендует выбирать акушерку, сертифицированную Американским советом по сертификации акушерок. При выборе акушерки спросите об их квалификации и опыте, сколько домашних родов они принимали и кто их запасной акушер.
Провайдеры . Не все штаты лицензируют или регулируют работу акушерок, а в некоторых штатах запрещено практиковать всем, кроме сертифицированных медсестер-акушерок (CNM). Кроме того, не всякое страхование от врачебной ошибки распространяется на CNM или других поставщиков домашних родов. Таким образом, в зависимости от того, где вы живете, вам может быть трудно найти лицензированного или сертифицированного поставщика медицинских услуг, который примет роды на дому.
Лучший выбор
Объяснение методов родов и родоразрешения
Авторы: Редакторы WebMD
В этой статье
- Какие существуют виды родов?
- Самостоятельные вагинальные роды/естественные роды
- Вспомогательные вагинальные роды
- Кесарево сечение
- Вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC)
- Роды в больнице
- Автономный роддом s
- Домашние роды
Тип опыта родов вы хотите, это личное решение. Хотите естественные роды в домашней обстановке? Или вы бы чувствовали себя более комфортно, имея под рукой все удобства современной медицины?
В какой-то степени вы можете планировать заранее, основываясь на своих желаниях и культурных нормах. Вас могут ограничивать определенные факторы, в том числе:
- Где работает ваш врач
- Что покрывает ваша страховка
- Есть ли у вас беременность высокого риска
- Где вы живете и какие больницы находятся поблизости
Несмотря на беременность роды могут быть проблемой для любого человека, трансгендерные мужчины часто сталкиваются с уникальными проблемами в этой области. Клиницисты могут относиться к ним по-разному, или сама система может быть дискриминационной. Роды могут вызвать чувство гендерной дисфории, если рассматривать их как процесс только для биологических женщин. В свою очередь, это может создать атмосферу страха.
Несмотря на это и любые другие препятствия, вы можете изучить свои возможности и попытаться спланировать опыт, который вы хотите получить. Начните с просмотра доступных типов родов и того, какие настройки могут подойти вам лучше всего.
Вагинальные роды — наиболее распространенный тип родов. Это наиболее безопасно для большинства биологических женщин. Вы можете выбрать родоразрешение с помощью обезболивающих препаратов. Или вы можете предпочесть «естественные роды» — термин, используемый для описания вагинальных родов без болеутоляющих средств или лекарств для начала или ускорения родов.
Вагинальные роды могут снизить риск:
- необходимости переливания крови
- заражения послеродовой инфекцией
- наличия внутренних рубцов на матке, которые могут повлиять на фертильность и будущие роды мышцы пола. Эти травмы могут вызвать потенциальные проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника, которые могут потребовать хирургического вмешательства.
  Вспомогательные вагинальные роды проводятся с помощью инструментов или процедур, помогающих при рождении ребенка. Они могут включать:
  Доставка щипцов . Иногда врачу приходится использовать щипцы (инструменты, напоминающие большие ложки), чтобы обхватить головку ребенка и помочь провести ребенка через родовые пути.
  Вакуумная экстракция. Вакуумная доставка аналогична доставке с помощью щипцов. Врач использует отсасывание, чтобы приложить пластиковую чашку к голове ребенка и осторожно вытащить ребенка из родовых путей.
  Эпизиотомия. Это хирургический разрез ткани между входом во влагалище и анусом. Эта ткань называется промежностью. Когда-то врачи считали, что это предотвращает большие разрывы влагалища во время родов, но новые исследования показывают, что это уже не так. Сегодня многие врачи проводят процедуру только в том случае, если им нужно быстро родить ребенка.
  Амниотомия. Это также известно как «разбить воду». Врач использует небольшой пластиковый крючок, чтобы сделать отверстие в амниотическом мешочке. Вы можете почувствовать прилив теплой жидкости.
  Индуцированные роды. Это когда врач начинает схватки до того, как роды начнутся сами по себе. Они могут предложить это, если беспокоятся о вашем здоровье или здоровье вашего ребенка.
  Вагинальные роды не всегда возможны. Кесарево сечение (кесарево сечение) может быть необходимо для вашей безопасности и безопасности вашего ребенка, особенно по одной или нескольким из следующих причин:
  - Ваш ребенок не находится в положении головкой вниз. Вместо этого они находятся в казенном или поперечном положении.
  - У вас проблемы со здоровьем, из-за которых вагинальные роды небезопасны.
  - Ребенок слишком большой, чтобы пройти через таз.
  - Ваш ребенок в бедственном положении.
  - Вы носите более одного ребенка.
  - Ваша плацента закрывает отверстие шейки матки. Это называется предлежание плаценты.
  - Ваши роды не идут.
  - Пуповина проходит через шейку матки раньше, чем ребенок.
  - Ваша плацента отделилась от внутренней стенки матки перед родами. Это отслойка плаценты.
  - У вас было предыдущее кесарево сечение.
  Некоторые исследования показывают, что трансгендерные мужчины, ранее принимавшие тестостерон, могут предпочесть кесарево сечение. Эксперты говорят, что это может уменьшить гендерную дисфорию, которую могут вызвать вагинальные роды. Пока еще не так много исследований тенденций деторождения среди трансгендерных людей.
  Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, впоследствии могут родить естественным путем. Ваши шансы возрастут, если:
  - Хирург сделал горизонтальный разрез в матке во время кесарева сечения, который называется низким поперечным разрезом.
  - Ваш таз достаточно велик, чтобы в него мог поместиться ребенок среднего размера.
  - Вы беременны одним ребенком вместо нескольких.
  - Ваше первое кесарево сечение было связано с тазовым предлежанием.
  Чаще всего необходимость кесарева сечения определяется только после начала родов. После кесарева сечения повышается риск разрыва матки во время будущих вагинальных родов.
  Подавляющее большинство родов в США происходит в больнице. Если у вас беременность с высоким риском или вы хотите попробовать вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC), то больница является самым безопасным, а часто и единственным местом, где вы можете принять роды. Даже если у вас беременность с низким риском, вы можете рожать в больнице, где у вас есть доступ к новейшим медицинским технологиям.
  К счастью, старый стереотип о родах в холодной больничной палате с поднятыми ногами в стременах давно ушел в прошлое. Теперь многие больницы предлагают варианты, от практичных до шикарных, чтобы сделать роды более комфортными.
  Традиционные роды в больнице. В некоторых больницах вы можете переходить из одной палаты в другую в зависимости от того, на какой стадии родов вы находитесь. Например, вы можете проходить роды и роды в одной палате, восстанавливаться в другой, а затем переводиться в полуотдельную палату. Вашего ребенка могут приносить в вашу палату для кормления и свиданий, но в остальное время он должен оставаться в больничной детской. Не все больницы следуют одному и тому же распорядку, поэтому спросите, чего вы можете ожидать во время вашего пребывания.
  Семейный уход. В настоящее время многие больницы предлагают отдельные палаты, где вы можете проходить роды, роды и восстановление в одной палате. Часто ваш партнер может остаться с вами. Эти комнаты часто украшают картины на стенах, спокойные тона и шкафы, в которых прячется медицинское оборудование, когда оно не используется. После рождения ребенок остается с вами в вашей комнате.
  Родильный дом в больнице. Эти центры находятся либо в больнице, либо рядом с больницей. Они предлагают естественные роды в домашней обстановке. Если во время родов возникнут проблемы, вы будете в нескольких шагах от квалифицированного персонала и медицинского оборудования, которые помогут вам и вашему ребенку.
  Многие больницы также предлагают:
  - Курсы по родам и воспитанию детей и консультации по грудному вскармливанию
  - Сертифицированные медсестры-акушерки в штате
  - Возможность немедикаментозных, «естественных» родов
  - Родильные бассейны или ванны для родов в воде
  - Роды табуреты, мячи для родов и другое оборудование, которое поможет вам чувствовать себя комфортно во время родов
  - Возможность носить собственную одежду во время родов
  - Возможность пригласить друзей и родственников на роды и записать роды на видео
  На что обратить внимание при выборе больницы для родов
  Воспользуйтесь преимуществами экскурсий по больнице. Это поможет вам лучше понять обстановку в больнице. Примите во внимание приспособления и практику каждой возможности и то, что заставит вас чувствовать себя наиболее непринужденно.
  Даже в отдельной палате вы можете ожидать больше шума и суеты, так как сотрудники больницы приходят проверить вас и вашего ребенка.
  Сравните частоту кесарева сечения и эпизиотомии в больницах, которые вы рассматриваете.
  Рассмотрим учебный госпиталь. В академических больницах, скорее всего, круглосуточно работают акушеры, поэтому может быть меньше необходимости проходить медицинские процедуры, если ваши роды продвигаются медленно.
  В то время как больницы будут стараться выполнять ваши пожелания, в конечном итоге ваша безопасность и безопасность вашего ребенка превыше всего. Это означает, что ваш врач может настоятельно порекомендовать медицинские или хирургические вмешательства — даже те, которые вам не нужны, — если они сочтут их необходимыми.
  Вы должны соблюдать правила и политику больницы. Например, часто вы можете пить прозрачные жидкости только в том случае, если ваш врач опасается, что вам может потребоваться кесарево сечение. Больницы также могут ограничить количество людей, которые могут присутствовать при родах.
  Родильные дома в последние годы стали более популярными. Как правило, ребенка принимает сертифицированная медсестра-акушерка. Центры родовспоможения связаны с местной больницей, куда вас могут перевести, если во время родов возникнут проблемы.
  Как и больницы, родильные дома предлагают занятия по подготовке к родам и воспитанию детей, а также поддержку лактации, и большинство центров покрываются страховкой. Только здоровые люди с нормальной беременностью должны рожать в автономных родильных домах.
  Родильные дома предлагают естественные роды с минимальным медицинским вмешательством, когда ваши потребности и желания стоят на первом месте. Они обеспечивают удобную, домашнюю обстановку с отдельными комнатами, где вы можете есть и пить, что хотите, и носить свою собственную одежду. Ваша семья и друзья могут прийти с вами и присутствовать при родах. Во многих родильных домах есть ванны, в которых можно расслабиться во время родов или родить в воде.
  Родильные дома предлагают только минимальную медицинскую помощь, такую как портативная ультразвуковая допплерография для наблюдения за ребенком, внутривенное введение жидкостей, кислород, местная анестезия, детские реанимационные аппараты и обогреватели для новорожденных.
  На что следует обратить внимание при выборе родильного дома
  Обязательно посетите инструктаж родильного дома, чтобы вы могли поговорить с персоналом и узнать о политике центра. Вы можете спросить:
  - О расценках центра на переводы в больницу.
  - Какие обстоятельства потребуют вашей госпитализации.
  - Кто является резервным акушером или врачом центра.
  - Каков план экстренного резервного копирования, с какой больницей связан центр и сколько времени потребуется, чтобы туда добраться.
  - Если они обеспечивают анестезию. Это означает, что у вас не будет возможности пройти эпидуральную анестезию или другой вид обезболивания в родильном доме.
  - Если они лицензированы штатом (если лицензирование возможно в вашем штате) и аккредитованы Комиссией по аккредитации родильных домов.
  - О полномочиях сотрудников, чтобы убедиться, что они сертифицированы и имеют лицензию на практику в штате.
  - Если они примут вашу страховку.
  В то время как менее 1% биологических женщин в США рожают дома, число людей, которые выбирают домашние роды, в последние годы возросло. Это увеличение отражает желание многих людей родить ребенка, не выходя из собственного дома, с большим контролем над процессом родов.
  Если вы заинтересованы в домашних родах, важно тщательно взвесить риски и преимущества. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), хотя общий риск низок, исследования показывают, что риск младенческой смерти в два-три раза выше при родах дома. ACOG считает, что больницы и родильные дома являются самыми безопасными местами для родов. Тем не менее, многие люди рожают здоровых детей дома.
  На что следует обратить внимание при выборе домашних родов
  Вам следует задуматься о домашних родах только в том случае, если вы здоровы, имеете нормально протекающую беременность и, в идеале, рожали раньше. Биологические женщины, пытающиеся родить первого ребенка дома, на 25-37% чаще нуждаются в госпитализации из-за осложнений.
  ACOG настоятельно не рекомендует рожать дома в следующих случаях:
  - У вас есть проблемы со здоровьем, такие как диабет или высокое кровяное давление.
  - У вас близнецы или многоплодные роды.
  - Вы хотите попробовать VBAC.
  - У вас беременность высокого риска.
  Другие факторы, которые необходимо учитывать, включают:
  Близость . Как быстро вы сможете добраться до больницы, если вам потребуется неотложная помощь? Убедитесь, что вы можете быстро и безопасно добраться до больницы, если что-то пойдет не так во время родов.
  Кто будет присутствовать при вашем рождении . Большинство женщин, рожающих дома, работают с акушерками. ACOG рекомендует выбирать акушерку, сертифицированную Американским советом по сертификации акушерок.