Как ставить укол в ягодицу видео детям: внутримышечно в ягодицу, укол самому себе в ногу
Я уколов не боюсь, вот возьму и… – 10 июля 2008
Поделиться
Порой в жизни возникают ситуации, когда людям приходится делать уколы дома, самостоятельно, без помощи врача. Но одно дело, когда случай критический, и промедление может быть смертельно для больного, а другое, когда врач назначает пациенту курс инъекций на две-три недели, а то и дольше. Многие думают, что поставить укол – дело не сложное, чего там: помазал спиртиком, воткнул, потихоньку выдавил, достал и ватку приложил. Некоторые ухитряются, извернувшись, даже ставить уколы сами себе. И зачем тратить время каждый день на визиты к медсестре? А вот зачем.
Самостоятельные инъекции, будь то внутримышечные или подкожные, и особенно внутривенные могут приводить к серьезным осложнениям. «Поставить укол правильно может только профессионал в специально оборудованном, стерильном процедурном кабинете, – говорит медицинская сестра Татьяна Давыдова, – бывает, что мы выезжаем на дом к больному, берем с собой стерильный бикс, стерильные материалы, но даже в этом случае переживаем, что могут возникнуть осложнения. Ведь они бывают и у профессионалов с большим стажем, не говоря уже о людях неподготовленных. Другое дело – больные с диабетом, например, они не могут обойтись без ежедневных инъекций. Так для них и их родственников существуют специальные школы, где профессионалы их обучают ставить уколы».
К чему же может привести подобное самолечение? Нарушение правил асептики, то есть занесение грязи вместе с иголкой шприца, может привести к абсцессу, сепсису, сывороточному гепатиту и даже СПИДу, в том случае, если игла для укола используется не первый раз. Неправильный выбор места инъекции опасен плохо рассасывающимися инфильтратами – болезненными красными шишками в месте укола. Кроме того, промахнувшись, можно вызвать некроз или эмболию сосудов или повредить нерв.
Если человек не знаком с техникой выполнения инъекции, он рискует оставить в мышце сломанную иглу. Кроме того, неправильно рассчитанная доза препарата может вызвать аллергию.
«Человек, делая укол самостоятельно, может нанести большой вред своему здоровью, – говорит медицинская сестра Луиза Мирзина, – самостоятельные инъекции – это прежде всего опасность аллергических реакций, абсцессов – если человек не знает методов асептики. Если, например, врач назначил антибиотики (минимальный курс инъекций пять дней), они должны ставиться строго по часам, иначе лекарство не будет действовать. Те, кто жалеют себя и ставят укол маленькой иглой, получают инфильтраты, так как лекарство плохо рассасывается. Случаев осложнений множество, поэтому самолечением заниматься все же нельзя».
Инфильтрат – плотная болезненная шишка, образовавшаяся из-за плохо рассосавшегося лекарства, – наиболее распространенное осложнение после подкожной и внутримышечной инъекций. Чаще всего он возникает, если инъекция выполнена тупой или слишком короткой для внутримышечной инъекции иглой, предназначенной для внутрикожных или подкожных инъекций. Неточный выбор места инъекции, частые инъекции в одно и то же место, нарушение правил асептики также являются причиной появления инфильтратов. Абсцесс – гнойное воспаление мягких тканей. Причины образования абсцессов те же, что и инфильтратов, а вот лечение уже более серьезное. Если от инфильтрата можно избавиться с помощью прогревания и физиопроцедур, то вот с абсцессом без помощи хирурга не справиться – придется резать и удалять гной. При резком сокращении мышц ягодицы может сломаться игла, если пациент боится укола или волнуется или если инъекция сделана в положении стоя. Не надо думать, что мышца – она и есть мышца, и куда ставить укол – все равно. Неправильный выбор места может повредить нерв, и тогда «набор» возможных осложнений снова увеличивается – от самого «простого» воспаления нерва до паралича ноги или руки.
Аллергия на укол может проявиться в виде крапивницы, острого насморка, острого конъюнктивита, отека Квинке (удушья), возникающего нередко через 20-30 минут после введения препарата. Самая грозная форма аллергической реакции – анафилактический шок, который развивается в течение нескольких секунд или минут с момента введения лекарства. Причем аллергия может быть вызвана не только самим «незнакомым» препаратом, но и случайно увеличенной дозой. Отдаленными и самыми серьезными осложнениями, которые обнаруживаются через два-четыре месяца после инъекции, являются вирусный гепатит В, D, С, а также ВИЧ-инфекция. Случаи заражения происходят в результате неосторожных действий при выполнении уколов, порезов осколками ампул, пробирок и шприцев, контактов с поврежденными, но не защищенными участками кожи больного.
Может быть, прогуляться до поликлиники или вызвать медсестру на дом – это не так уж и сложно?
Фото: Фото с сайта forexkazino.blogspot.com
Татьяна СОСЕНКОВА
- ЛАЙК0
- СМЕХ0
- УДИВЛЕНИЕ0
- ГНЕВ0
- ПЕЧАЛЬ0
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ2
Читать все комментарии
Гость
Войти
Новости СМИ2
Новости СМИ2
За укол ребенку воспитательница может отделаться легким испугом. Сахалин.Инфо
11:26 2 февраля 2007.
Дмитрий Холмогоров
Спецкор, Общество, Южно-Сахалинск
Скандал вокруг уколов, которые воспитатель детского сада делала 3-летней Юле Бойчук, чтобы та спала во время “тихого часа”, вышел вчера на новый виток – прокуратура озвучила решение по заявлению ее мамы. Напомним, сразу после окончания новогодних праздников, 9 января, девочка пожаловалась Марии, что “Юля Анатольевна мне колет уколы”:
– Показывает – действительно след от инъекции. Начали разбираться, воспитатель своей вины не отрицала, но чувствовала себя правой. Она говорила так: “Если не можете повлиять на своих детей, чтобы они спали на “тихом часе”, я буду принимать свои меры”. Она говорит, что делала это в “пугательных целях”.
Судмедэкспертиза, проведенная через день, показала – на ягодице Юли действительно есть след от укола. Какое вещество вводилось и было ли оно вообще – определить из-за позднего обращения стало невозможным. Во всяком случае, Маша уверена в том, что ее дочке делали укол:
– А со слов Юли, она колола еще двум мальчикам – Мише и Андрею. Это в любом случае был не первый раз – первый день после Нового года, люди отдохнули, никакого стресса у нее не могло быть, и откуда мог взяться шприц, чтобы в “пугательных целях” что-то делать? Все заведомо было подготовлено!
Шокированная женщина обратилась в департамент образования города, к журналистам, в прокуратуру.
Юля Бойчук
Реакция чиновников была, как можно судить по рассказу Маши, вполне предсказуемой:
– Они пытались все это “замять”, предлагали свои условия – место в другом саду, только чтобы я не обращалась в СМИ и прокуратуру. “Выбирайте любой – завтра вам будет место”. А когда дело получило огласку, они от всего отказались, сказали, что никакой возможности получить место нет.
Главный специалист из отдела дошкольного образования департамента Любовь Курицына, волнуясь, говорит, что ничего о подобном давлении не знает, а реакция их на инцидент была “жесткой и адекватной”:
– В саду №33 провели служебное расследование по поводу укола ребенку, который сделала воспитатель. Оно показало, что случай имел место. Заведующая наказана, воспитатель уволена, проведен инструктаж с воспитателями со всем персоналом детсадов Южно-Сахалинска, я думаю, такие случаи не повторятся. У нас лежит заявление матери о переводе ребенка в другой сад, но так как ребенок чувствует себя там хорошо, а все другие переполнены, девочка пока остается там же. Если мама будет настаивать, а в других садах высвободится место – мы ее переведем.
Тем временем заведующая “Дюймовочки” Галина Ковригина очень расстроена происходящим. Она считает, что шумиха, поднятая вокруг укола, “раздута” несправедливо:
– Пятно легло на всех наших воспитателей, которые работают в саду по 30-40 лет. Многие родители к нам уже вторых детей приводят, они говорят, что хотят опровержения обвинений в адрес детсада. Сегодня приходила следователь, разговаривала с родителями, никто не подтвердил, что у их детей были какие-то уколы. Мне обидно не столько за себя, сколько за персонал…
Юлия Шумилова, коловшая девочку, оказалась сама матерью двоих детей. У нее нет никакого образования, кроме среднего. На работу ее взяли в нарушение закона “Об образовании”, за это администрацию сада наказали. Причина, говорит Галина Николаевна, банальна: никто не хочет работать воспитателем. Группа, в которую продолжает ходить Юля Бойчук, на грани закрытия после увольнения Шумиловой:
– Воспитателя подменяют то методист, то еще кто-нибудь. А Шумилова работала у нас с августа, себя зарекомендовала очень хорошо, она работала в две смены, без няни – успокаивала детей, бегала посуду мыть… Если бы я заметила какую-то неуравновешенность, злость к детям – никогда бы не допустила ее к работе. То, что случилось – очень плохо, детей нельзя так запугивать! Но это только от недостатка педагогического и психологического образования.
Воспитатель уверяла заведующую, что никакого лекарства в шприце не было, что трусики с девочки она не снимала, хотела просто припугнуть. Та резко повернулась и накололась на иглу. Конечно, безобразная дикость – так “пугательно” укладывать детей спать, даже самых неугомонных (а Юлечка очень подвижный ребенок). Можно ли оправдать бывшего воспитателя, разрывавшуюся между детьми и уборками?.. А заведующую, вынужденную нарушать закон, беря на работу “не тех”?.. Среди моих знакомых немало женщин, которые пошли нянечками, воспитателями в детсады только для того, чтобы устроить в них своего ребенка.
Прокуратура вчера объявила, что передала материалы своей проверки в УВД Южно-Сахалинска “для оценки действий воспитателя … в рамках наличия признаков преступления по 156 статье УК”. Это “жестокое обращение с ребенком со стороны работника воспитательного учреждения”. Но “правоохранители” не скрывают, что возбуждение уголовного дела маловероятно. Для него нужна “система”, одного укола недостаточно. Санкции этой статьи тоже скорее “пугательны”: от штрафа в 50 МРОТ до лишения свободы на два года.
Понятно, что даже избежав уголовного преследования, с такой “славой” устроиться в другие детсады города Шумилова вряд ли сможет. Этот случай, как ни парадоксально, далеко не только “криминальная хроника”. Он – проявление глубочайшего кризиса дошкольного образования во всей стране, который при всем “понимании и сопереживании” власть решить даже не пытается.
А “Дюймовочке” сегодня исполнилось 42 года…
Благодарим за предоставленное фото Юли Бойчук корпункт НТВ – Первого канала на Сахалине.
ИА Sakh.com
Внутримышечные инъекции – RNpedia
Внутримышечные инъекции – RNpediaОсновы сестринского дела (примечания)
Предыдущая статья Следующая статья
- Соберите расходные материалы: флакон с лекарством, спиртовую салфетку, шприц с соответствующим калибром и дюймовую иглу.
- Мойте руки. Проверьте дату на флаконе с лекарством, чтобы убедиться, что срок годности лекарства не истек.
- Протрите верхнюю часть флакона спиртовой салфеткой. Убедитесь, что на новых флаконах снята крышка.
- Дайте верхней части флакона высохнуть.
- Осторожно снимите крышку иглы. Не прикасайтесь к игле.
- Наберите в шприц воздух, равный количеству необходимой вам дозы лекарства.
- Вставьте иглу шприца в верхнюю часть флакона с лекарством.
- Введите воздух во флакон. Оставьте флакон в вертикальном положении.
- Оставьте иглу во флаконе и переверните флакон и шприц вверх дном.
- Медленно потяните поршень, набирая лекарство в шприц. Возможно, вам придется 2–3 раза нажимать на поршень вверх и вниз, чтобы постепенно выводить из шприца пузырьки воздуха.
- Наберите в шприц лекарство до нужной вам дозы.
- Удалите иглу и шприц из флакона.
- Используйте спирт для очистки участка тела, в который будет вводится инъекция.
- Крепко зажмите мышцу места инъекции между большим и остальными пальцами одной руки.
- Другой рукой держите иглу и шприц как карандаш. Быстрым стреловидным движением введите иглу под углом 90 градусов через кожу в мышцу.
- Освободите кожу и мышцы.
- Слегка потяните поршень, чтобы увидеть, есть ли кровь. Если есть кровь, удалите иглу и шприц и начните с новой иглы и шприца. Если крови нет, введите лекарство.
- Медленно нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство в мышцу. Некоторые лекарства представляют собой гели и требуют силы для инъекции в мышцу.
- Выньте иглу.
- Надавите на место инъекции и аккуратно потрите его.
- При необходимости наложите повязку.
- Правильно утилизируйте использованные иглы и шприцы.
Места для инъекций
Если необходимо сделать много инъекций, инъекции следует делать каждый раз в разные места (поочередно). Место инъекции должно быть отделено от предыдущего места на расстоянии 1 дюйм (2,5 см). Существует 4 основных места, которые можно использовать для внутримышечных инъекций, и идеальное место зависит от возраста пациента, размера и количества лекарства в инъекции.
- Бедро (боковая мышца бедра). Участок расположен в середине, на внешней стороне бедер и может быть расположен путем деления бедра на трети между коленом и бедром. Этот участок обычно используется для младенцев и детей младшего возраста. Максимальное количество лекарства, которое следует ввести в эту мышцу, составляет 4 мл.
- Верхняя часть плеча (дельтовидная мышца ). Вы можете найти это место, поместив ладонь по центру плеча человека. Ваши пальцы должны быть направлены к полу. Большой и остальные пальцы разделены, образуя перевернутую букву V. В/м инъекция должна проходить в середине V-образной формы. Этот сайт обычно используется для детей от 3 лет и старше, а также для взрослых. Этот сайт можно использовать у детей в возрасте до 3 лет, если мышечная масса достаточна. Максимальное количество лекарства, которое следует ввести в эту мышцу, составляет 1 мл.
- Бедро (вентро-ягодичная или средняя ягодичная мышца). Один из способов найти это место — положить ладонь на бедро человека, на верхнюю часть его или ее ноги. Ваша рука должна быть размещена таким образом, чтобы ваши пальцы были обращены к его или ее голове.
- Ягодицы (дорзоягодичная мышца). Один из способов найти это место — разделить одну ягодицу на 4 четверти. Четверти формируются путем деления ягодицы пополам сверху вниз, а также пополам сбоку. Инъекцию следует делать в верхнюю наружную четверть. Этот сайт может быть использован для детей и взрослых. Максимальное количество лекарства, которое следует ввести в эту мышцу, составляет 4 мл. Это место имеет высокий риск задеть нерв, кровеносный сосуд или кость.
Ссылки:
- sw.org%2FHealthLibrary%3Fpage%3DIntramuscular%2520Injections%2C%2520How%2520and%2520Where%2520to%2520Givehttp%3A%2F%2Fwww.drugs.com%2Fcg%2Fhow-to-give-an-intramuscular-injection.html”> http://www.inmo.ie/MagazineArticle/PrintArticle/5676
- http://www.sw.org/HealthLibrarypage=Intramuscular%20Injections,%20How%20and%20Where%20to%20Give
- http://www.drugs.com/cg/how-to-give-an-intramuscular-injection.html
- http://nursingcrib. com/demo-checklist/how-to-give-im-injections/
- http://www.registerednursern.com/ для видео.
Предыдущая статья Следующая статья
Z-образный впрыск | Определение и обучение пациентов
Обзор
Когда лекарство вводится непосредственно в мышцу, это называется внутримышечной инъекцией (ВМ). Метод Z-трека — это метод внутримышечной инъекции, используемый для предотвращения отслеживания (утечки) лекарства в подкожную клетчатку (под кожу).
Во время процедуры кожа и ткани натягиваются и крепко удерживаются, пока в мышцу вводится длинная игла. После введения лекарства кожа и ткани освобождаются. Когда вы вставляете иглу в ткани, она оставляет очень маленькое отверстие или след. Небольшие количества лекарств иногда могут просачиваться обратно через этот путь и всасываться в другие ткани. Оттягивание кожи и тканей перед инъекцией приводит к тому, что след иглы принимает форму буквы «Z», что и дало название процедуре. Эта зигзагообразная линия препятствует проникновению лекарств из мышц в окружающие ткани.
Процедура обычно проводится медсестрой или врачом. В некоторых случаях вас могут проинструктировать, как делать себе инъекции Z-трека в домашних условиях. Вам также может понадобиться помощь опекуна, друга или члена семьи для введения инъекции.
Побочные эффекты могут включать отек и дискомфорт от инъекции. Однако Z-образная инъекция обычно менее болезненна, чем традиционная внутримышечная инъекция.
Метод Z-трека не часто рекомендуется, но он может быть особенно полезен при приеме лекарств, которые должны поглощаться мышцами для работы. Это также помогает предотвратить просачивание лекарства в подкожную клетчатку и обеспечивает полную дозировку. Некоторые лекарства имеют темный цвет и могут вызывать окрашивание кожи. Если это побочный эффект лекарства, которое вы будете принимать, врач может порекомендовать использовать эту технику, чтобы предотвратить обесцвечивание или появление повреждений в месте инъекции.
Z-образные инъекции можно выполнять в любом месте внутримышечной инъекции, хотя наиболее распространенными являются бедра и ягодицы.
- Бедро (латеральная широкая мышца): Разделите верхнюю часть бедра на трети. Используйте среднюю треть, на внешней или средней части мышцы для инъекции.
- Бедро (вентро-ягодичное): положите ладонь на головку большого вертела (бедренной кости), при этом большой палец должен быть направлен в сторону живота. Вытяните указательный палец вверх к передней верхней ости подвздошной кости, затем разведите остальные пальцы назад вдоль гребня подвздошной кости. Вставьте иглу в V-образное углубление между указательным и безымянным пальцами.
Важно использовать иглу правильного размера. Ваша медицинская бригада посоветует вам, какую иглу и шприц использовать, принимая во внимание ваш вес, телосложение и возраст. Вас также могут спросить о ранее существовавших заболеваниях. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас нарушение свертываемости крови. У взрослых чаще всего используются иглы длиной один дюйм или полтора дюйма и толщиной от 22 до 25 калибров. Иглы меньшего размера обычно используются при инъекциях ребенку.
- Мойте руки теплой водой с мылом. Это поможет предотвратить возможное заражение. Тщательно протрите кожу между пальцами, на тыльной стороне ладоней и под ногтями. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют намыливать пену в течение 20 секунд — столько времени требуется, чтобы дважды спеть песню «С днем рождения».
- Соберите необходимые материалы:
- игла и шприц с лекарством
- спиртовые салфетки
- марля
- непрокалываемый контейнер для утилизации использованных игл и шприцев (обычно это красный пластиковый «контейнер для острых предметов»)
- бинты
- Очистите место инъекции. Протрите место инъекции спиртовой салфеткой, чтобы свести к минимуму возможность инфицирования. Дайте области высохнуть на воздухе в течение нескольких минут.
- Расслабьте мышцу для инъекции. Примите удобное положение, чтобы ваши мышцы были максимально расслаблены. Это может быть лежание на животе, наклонение над стулом или прилавком или сидение (при самостоятельной инъекции в бедро).
- Подготовьте шприц с лекарством.
- Снимите крышку. Если флакон многодозовый, запишите, когда флакон был впервые открыт. Резиновую пробку следует протирать спиртовой салфеткой.
- Наберите воздух в шприц. Оттяните поршень назад, чтобы заполнить шприц воздухом до дозы, которую вы собираетесь ввести. Это делается потому, что во флаконе вакуум, и вам нужно добавить равное количество воздуха, чтобы отрегулировать давление. Это облегчает набор лекарства в шприц. Не волнуйся; если вы забудете об этом шаге, вы все равно сможете достать лекарство из флакона.
- Вставьте воздух во флакон. Снимите колпачок с иглы и протолкните иглу через резиновую пробку в верхней части флакона. Введите весь воздух во флакон. Будьте осторожны, чтобы не прикасаться к игле, чтобы содержать ее в чистоте.
- Отменить лекарство. Переверните флакон и шприц вверх дном, чтобы игла была направлена вверх. Затем потяните поршень, чтобы набрать нужное количество лекарства.
- Удалите пузырьки воздуха. Постучите по шприцу, чтобы вытолкнуть пузырьки вверх, и осторожно нажмите на поршень, чтобы вытолкнуть пузырьки воздуха.
- Вставьте иглу. Одной рукой потяните вниз кожу и жировую ткань. Крепко держите его на расстоянии около дюйма (2,54 см) от мышцы. Другой рукой держите иглу под углом 90 градусов и введите ее быстро и достаточно глубоко, чтобы проникнуть в мышцу.
- Введите лекарство. Если в шприце нет крови, нажмите на поршень, чтобы медленно ввести лекарство в мышцу.
- Создать Z-дорожку. Прежде чем вынуть иглу, оставьте ее на месте примерно на 10 секунд. После того, как вы удалили иглу, отпустите кожу и ткань.
Поделиться на Pinterest