Имт по возрасту для детей таблица: Индекс массы тела ребенка – таблица и нормы ВОЗ
Динамика частоты избыточной массы тела и ожирения у детей младшего школьного возраста в Тюменском регионе | Суплотова
ОБОСНОВАНИЕ
Ожирение в настоящее время является одним из наиболее распространенных хронических неинфекционных заболеваний и имеет высокую медико-социальную значимость как в Российской Федерации, так и во всем мире [1–3]. За последние десятилетия регистрируется значительный повсеместный рост избыточной массы тела и ожирения во всех возрастных и гендерных группах, что является следствием поведенческих факторов, связанных с нерациональным питанием и низкой физической активностью [2]. По оценкам экспертов ВОЗ, в 2016 г. 340 млн детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет имели избыточную массу тела и ожирение. При этом с 1975 по 2016 гг. повсеместно регистрируется увеличение частоты избыточной массы тела и ожирения среди детей и подростков обоих полов с 4% до 18% [4]. Общепризнанно, что наличие избыточной массы тела/ожирения с детского и/или подросткового возраста является одним из ведущих факторов риска преждевременных летальных исходов от хронических неинфекционных заболеваний (НИЗ), включая болезни сосудов и сердца, рак, хронические заболевания легких и сахарный диабет, которые приводят к смерти каждых трех из пяти человек [1, 2, 5]. При этом детское ожирение влечет за собой краткосрочные и долгосрочные неблагоприятные последствия для физического и психосоциального здоровья и является пусковым фактором для ранней манифестации сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа, нарушений опорно-двигательной системы. Наряду с этим, избыточный вес и ожирение признаны предотвратимыми факторами риска развития многих заболеваний. Учитывая повсеместный рост НИЗ и признавая их губительное воздействие на общество, экспертами ВОЗ в 2013 г. для снижения смертности населения было принято девять глобальных целей, одной из которых является стабилизация распространенности ожирения и сахарного диабета типа 2 (СД2) к 2025 г. наравне со снижением распространенности недостаточной физической активности, вредного употребления алкоголя и табака, потребления соли/натрия и повышенного артериального давления.
Кроме того, ВОЗ рекомендовано повсеместно создать надежную систему глобального долгосрочного мониторинга, обеспечивающую регулярное измерение массы тела у детей и взрослых для оценки динамики эпидемии ожирения и контроля над эффективностью проводимых профилактических мероприятий. Согласно рекомендациям ВОЗ, строгим научным критериям наиболее соответствуют показатели обследований состояния здоровья на основе медицинских осмотров, которые должны регистрироваться в плановом порядке, быть простыми и не требовать больших административных расходов по сбору и обработке, стратифицироваться по возрасту, полу и этнической принадлежности [2, 3].
Таким образом, оценка динамики частоты избыточной массы тела и ожирения у детей представляется необходимой для мониторинга и контроля над профилактическими мероприятиями, проводимыми в различных регионах мира.
ЦЕЛЬ
Оценить динамику частоты избыточной массы тела и ожирения у детей младшего школьного возраста в Тюменском регионе.
МЕТОДЫ
Проведено обследование детей 8–11 лет, постоянно проживающих в Тюменском регионе, в 2008 г. (n=390) и в 2017 г. (n=468). На территории Тюменского региона в 2008 г. проживали 50 049 детей в возрасте 8–11 лет, в 2017 г. – 55 650 детей данной возрастной группы, таким образом, доли обследованных детей составили примерно 0,8% в каждом из обследований. Выбор территорий в 2008 г. проведен кластерным методом. Все районы области были поделены на кластеры методом К-средних с использованием пакета программ Statistica и определены 5 кластеров для исследования: г. Тюмень, г. Ишим, г. Тобольск, г. Ялуторовск, с. Ярково. В каждом кластере отбор школ для проведения обследования проводился случайным образом. Из 123 средних общеобразовательных учреждений в выборку попали 8 школ, на базе которых в 2008 и в 2017 гг. проводились сплошные обследования детей, присутствующих на занятиях. Исследования проводились экспедиционным методом с выездом бригады врачей на территории.
В соответствии с положением Конституции Российской Федерации и Хельсинкской декларацией все обследования детей проводились после подписания родителями или законными представителями информированного согласия. Распределение обследованных детей по возрасту и полу представлено в таблице 1.
Таблица 1. Распределение обследованных детей по возрасту и полу
Год | 2008 | 2017 | |||
абс. | % | абс. | % | ||
по полу | мальчики | 194 | 49,7 | 227 | 51,5 |
девочки | 196 | 50,3 | 241 | 48,5 | |
по возрасту, годы | 8 | 390 | 17,7 | 468 | 15,2 |
9 | 31,8 | 35,3 | |||
10 | 26,2 | 34,3 | |||
11 | 24,3 | 15,2 |
Обследование включало измерение роста и массы тела с определением индекса массы тела (ИМТ) по формуле: масса тела (кг)/рост (м2).
Измерение роста проводилось в положении стоя с помощью стандартного медицинского ростомера с точностью до 0,5 см; определение массы тела – с помощью стационарных напольных электронных медицинских весов «МАССА-К» (Россия), с точностью измерения до 50 г.
Избыток массы тела диагностировали при SDS ИМТ от +1 до +2, ожирение – при SDS ИМТ более +2 (ожирение I степени – SDS ИМТ от +2,0 до +2,5, ожирение II степени – от +2,6 до +3,0, ожирение III степени – SDS ИМТ от +3,1 до +3,9, морбидное ожирение – SDS ИМТ более +4,0), данные представлены в таблице 2.
Таблица 2. Критерии диагностики нарушений питания у детей (ВОЗ, 2006)
• Дефицит массы тела | SDS ИМТ<–2 |
• Избыток массы тела | SDS ИМТ от +1 до +2 |
• Ожирение: | SDS ИМТ ≥+2,0 |
– ожирение I степени | SDS ИМТ от +2,0 до +2,5 |
– ожирение II степени | SDS ИМТ от +2,6 до +3,0 |
– ожирение III степени | SDS ИМТ от +3,1 до +3,9 |
– морбидное ожирение | SDS ИМТ более +4,0 |
Материалы исследования статистически обработаны с применением пакета прикладных программ – STATISTICA v. 10.0 (StatSoftInc., США). Для характеристики распределения количественных переменных использовали число наблюдений (n), среднее значение (М), среднеквадратическое отклонение (s). Для сравнения частоты встречаемости качественных признаков применялся критерий хи-квадрат (χ²), для сравнения выборок по количественным признакам использовали t-критерий Стьюдента. Критический уровень значимости (р) при проверке статистических гипотез принимали равным 0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
В 2008 г. осмотрено 390 детей, их возраст – 9,4±1,1 лет, в 2017 г. в обследование включены 468 детей, возраст – 9,5±0,9 лет. Результаты диагностики нарушений питания на основании оценки ИМТ представлены на рис. 1. Частоты избыточной массы тела в 2008 и 2017 гг. не различаются (р=0,136), в то время как частота ожирения оказалась выше в 2017 г. в 2,4 раза (р<0,001).
Рис. 1. Частота дефицита массы тела, избыточной массы тела и ожирения у детей младшего школьного возраста в Тюменском регионе в 2008 и 2017 гг.
Ожирения III степени и морбидного ожирения в группе обследуемых детей в 2008 г. выявлено не было, а в 2017 г. частота составила 3,6% и 0,4% соответственно. Частота ожирения I степени оказалась выше в 2017 г. – 7,9% по сравнению с 4,4% в 2008 г. (р=0,047), в то время как частота ожирения II степени не различалась – 2,3% и 3,9% соответственно (р=0,553).
Полученные нами данные о суммарной частоте избыточной массы тела и ожирения среди детей 8–11 лет (35,0%) оказались выше по сравнению с результатами мультицентрового исследования Института питания РАМН, проведенного в 2014 г. в Российской Федерации (РФ) с использованием стандартных показателей ВОЗ физического развития детей и подростков в возрасте 5–19 лет, в ходе которого установлено, что частота избыточной массы тела и ожирения среди детского населения в возрасте от 5 до 18 лет составила 19,9% [7].
Кроме того, данные о частоте ожирения среди детей возрастной группы 8–11 лет не сопоставимы с данными по РФ – 5,6%. В различных регионах РФ распространенность избыточной массы тела и ожирения составила: в Астрахани – 18,8% и 4,7%, в Екатеринбурге – 20,7% и 5,3%, в Красноярске – 22,0% и 6,7%, в Санкт-Петербурге – 18,7% и 5,9%, в Самаре – 19,4 и 6,0% соответственно. По данным зарубежных источников, в США распространенность ожирения среди детей и подростков увеличилось с 5% в 1971–1974 гг. до 16,9% в 2009–2010 гг. [7–9].
Следует отметить, что в нашем исследовании ИМТ в 2008 г. составил 17,1±2,6 кг/м2, а в 2017 г. – 18,1±3,5 кг/м2. Таким образом, средняя прибавка ИМТ у детей младшего школьного возраста в Тюменском регионе составила 1,0 кг/м2 (p<0,001).
Анализ частоты избыточной массы тела и ожирения в 2008 и в 2017 гг. в зависимости от возраста выявил преобладание частоты избыточной массы тела и ожирения для возрастов 10 и 11 лет (р<0,001 и р=0,044 соответственно), рис. 2.
Рис. 2. Совокупная частота избыточной массы тела и ожирения у детей младшего школьного возраста с учетом возраста в Тюменском регионе, 2008 г. и 2017 г.
Проведен анализ гендерных особенностей изучаемых частот (рис. 3). У мальчиков частота ожирения оказалась выше в 2017 г., чем в 2008 г. (р=0,002), а частота избыточной массы тела не изменилась. В 2017 г. у девочек частота как избыточной массы тела, так и ожирения оказалась выше, чем в 2008 г. (р=0,047 и р=0,014 соответственно).
Рис. 3. Частота нарушений питания у детей младшего школьного возраста Тюменского региона в зависимости от гендерных особенностей, 2008 г. и в 2017 гг.
В 2017 г. совокупная частота избыточной массы тела и ожирения оказалась выше у мальчиков (40,0%), чем у девочек (30,3%), р=0,026. Аналогичная закономерность наблюдалась и в 2008 г. (27,2% против 16,3%, р=0,009). В 2008 г. каждый четвертый мальчик младшего школьного возраста имел избыточную массу тела или ожирение, а в 2017 г. – каждый второй-третий мальчик данной возрастной группы. При этом за анализируемый период частота ожирения среди мальчиков младшего школьного возраста возросла в 2,3 раза (р=0,001). В 2008 г. избыточную массу тела или ожирение имела каждая шестая девочка, в 2017 г. – каждая третья девочка младшего школьного возраста. Совокупная частота избыточной массы тела и ожирения у девочек возросла (р=0,014).
Касаемо общемировых данных, по данным ВОЗ, самая высокая распространенность ожирения среди девочек имела место в Науру – 33,4%, показатели ожирения были наиболее высокими среди девочек на Мальте и среди мальчиков в Греции, составляя, соответственно, 11,3% и 16,7% населения [10–13].
Частота дефицита массы тела у детей младшего школьного возраста с 2008 г. по 2017 г. уменьшилась с 21,2% (n=83) до 7,9% (n=37) случаев (р<0,001) как у мальчиков (р<0,001), так и у девочек (р<0,001).
В Тюменском регионе с 2010 г. введен комплекс мероприятий в рамках плана «Организации питания с внедрением принципов «здорового питания» и оптимизации рационов питания организованных групп населения в Тюменской области на основании распоряжения Правительства от 25.10.2010 № 1873-р “Об основах государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года”» [14]. Полученные результаты демонстрируют, что, несмотря на введение профилактических мер, в Тюменском регионе отмечается рост частоты ожирения у детей младшего школьного возраста, что требует оптимизации мероприятий по здоровому питанию и повышению физической активности в данной возрастной группе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- В 2017 г. в Тюменском регионе наблюдалось увеличение частоты ожирения у детей младшего школьного возраста по сравнению с 2008 г. в 2,4 раза (2008 г. – 6,7%, 2017 г. – 15,8%), наблюдаемое как у мальчиков, так и у девочек.
- У девочек 8–11 лет в 2017 г. по сравнению с 2008 г. выросла частота как ожирения, так и избыточной массы тела.
- Избыточная масса тела или ожирение чаще в 2017 г. диагностируются у мальчиков (40,0%), чем у девочек (30,3%). Аналогичная закономерность наблюдалась и в 2008 г.
- Частота дефицита массы тела у детей младшего школьного возраста с 2008 г. по 2017 г. уменьшилась с 21,2% до 7,9%.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Источник финансирования. Работа выполнена без привлечения дополнительного финансирования со стороны третьих лиц.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Информация о вкладе каждого автора: Суплотова Л.А. – концепция и дизайн исследования; Сметанина С.А. – анализ полученных данных, написание текста; Макарова О.Б. – сбор и обработка материалов; Реброва О.Ю. – анализ полученных данных, написание текста; Судницына А.С. – сбор и обработка материалов.
1. Who.int [Internet]. Всемирная Организация Здравоохранения. Центр СМИ. Информационный бюллетень «Ожирение и избыточный вес». [updated 2018 Feb 16; cited 2019 Jan 28]. Available from: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
2. Mendis S, Puska P, Norrving B, editors. Global Atlas on Cardiovascular Disease Prevention and Control [Internet]. Geneva: World Health Organization in collaboration with the World Heart Federation and the World Stroke Organization; 2011. 164 p. [cited 2019 Jan 28]. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44701/1/9789241564373_eng.pdf?ua=1
3. Российская ассоциация эндокринологов. Российское общество по профилактике неинфекционных болезней. Ассоциация детских кардиологов России. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике ожирения у детей и подростков. – М.: Практика, 2015. – 136 с. [Rossiiskaya assotsiatsiya endokrinologov. Rossiiskoe obshchestvo po profilaktike neinfektsionnykh boleznei. Assotsiatsiya detskikh kardiologov Rossii. Rekomendatsii po diagnostike, lecheniyu i profilaktike ozhireniya u detei i podrostkov. Moscow: Praktika; 2015. 136 p. (In Russ.)]
4. Разина А.О., Ачкасов Е.Е., Руненко С.Д. Ожирение: современный взгляд на проблему // Ожирение и метаболизм. – 2016. – Т.13. – №1. – С.3-8. [Razina AО, Achkasov EЕ, Runenko SD. Obesity: the modern approach to the problem. Ožirenie i metabolism. 2016:13(1):3-8. (In Russ).] doi: 10.14341/OMET201613-8
5. Тутельян В.А., Батурин А. К., Конь И.Я., и др. Распространенность ожирения и избыточной массы тела среди детского населения РФ: мультицентровое исследование // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2014. – Т.93. – №5. – С.28-31. [Tutel’yan VA, Baturin AK, Kon’ IYa, et al. Rasprostranennost’ ozhireniya i izbytochnoi massy tela sredi detskogo naseleniya RF: mul’titsentrovoe issledovanie. Pediatriâ. 2014;93(5):28-31 (In Russ.)]
6. Распоряжение Правительства РФ от 25.10.2010 N 1873-р «Об основах государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года». [Government order of Russian Federation №1873-р of 25 October 2010. «Ob osnovah gosudarstvennoi politiki RF v oblasti zdorovogo pitanya naselenya na period do 2020 goda». (In Russ.)] Доступно по: http://legalacts.ru/doc/rasporjazhenie-pravitelstva-rf-ot-25102010-n-1873-r/ Ссылка активна на: 16.03.2019
7. Koyuncuoğlu Güngör N. Overweight and Obesity in Children and Adolescents. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2014;6(3):129-143. doi: 10.4274/jcrpe.1471
8. Commission on Ending Childhood Obesity. Report of the Commission on Ending Childhood Obesity [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2016. 68 p. [cited 2019 Jan 28]. Available from: https://www.who.int/end-childhood-obesity/publications/echo-report/en/
9. Who.int [Internet]. Всемирная Организация Здравоохранения. Центр СМИ. Dsgecr yjdjcntq «Десятикратный рост числа детей и подростков с ожирением за последние сорок лет: новое исследование Имперского колледжа в Лондоне и ВОЗ». [updated 2017 Oct 11; cited 2019 Mar 16]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/increase-childhood-obesity/ru/
10. Katzmarzyk PT, Barlow S, Bouchard C, et al. An evolving scientific basis for the prevention and treatment of pediatric obesity. Int J Obes. 2014;38(7):887-905. doi: 10.1038/ijo.2014.49
11. Brown CL, Halvorson EE, Cohen GM, et al. Addressing Childhood Obesity. Pediatr Clin North Am. 2015;62(5):1241-1261. doi: 10.1016/j.pcl.2015.05.013
12. Skinner AC, Perrin EM, Skelton JA. Prevalence of obesity and severe obesity in US children, 1999-2014. Obesity. 2016;24(5):1116-1123. doi: 10.1002/oby.21497
13. Maria Aiello A, Marques de Mello L, Souza Nunes M, et al. Prevalence of Obesity in Children and Adolescents in Brazil: A Meta-analysis of Cross-sectional Studies. Curr Pediatr Rev. 2015;11(1):36-42. doi: 10.2174/1573396311666150501003250
14. WHO Multicentre Growth Reference Study Group. WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: Methods and development [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2006. p.312 [cited 2019 Jan 28]. Available from: http://www.who.int/childgrowth/standards/technical_report/en/
Создание индекса Add-In Excel для вычисления индекса массы тела (BMI) – Office
Twitter LinkedIn Facebook Адрес электронной почты
- Статья
- Чтение занимает 3 мин
-
- Применяется к:
- Excel for Microsoft 365, Excel 2019, Excel 2016, Excel 2013, Excel 2010, Microsoft Office Excel 2007
Эту статью написал Реддини Рахайо (Raddini Rahava), microsoft MVP.
Введение
Excel Add-In — это файл, содержащий код VBA, который добавляет дополнительную функцию Excel, которая не существует в функции Excel по умолчанию. Этот файл сохраняется в формате XLAM и всегда загружается при запуске Excel. Дополнительную или пользовательскую функцию Excel также можно называть определяемой пользователем функцией, которая является пользовательской функцией, созданной пользователем.
При использовании надстройки сначала необходимо установить ее на компьютере, а затем она всегда будет использоваться для всех книг. В этой статье показано, как создать пользовательскую функцию в Add-In с помощью кода VBA, сохранить файл, содержащий надстройку, установить надстройку, используя пользовательскую функцию из Add-In и удалить надстройку.
Дело
В этом случае ниже мы будем делиться сведениями о том, как создать пользовательскую функцию для вычисления BMI (индекс массы тела).
Индекс массы тела — это простой индекс веса и высоты, который обычно используется для классификации среднего веса, пожираний и хламов во взрослых. 2 End Function
Закройте окно VBE и вернитесь в Excel. Затем сохраните файл, нажав кнопку “Сохранить” или нажав клавиши CTRL+S, чтобы отобразить диалоговое окно “Сохранить как”.
Шаг 2. Сохранение книги Excel
В поле “Имя файла” укажите имя, имя которого нужно указать. Здесь я навеяю его вычисление BMI.
Для типа файла выберите формат Excel Add-In (XLAM). Затем закройте книгу.
Примечание.
Вы можете сохранить Add-In в любом месте. Но если вы хотите, чтобы он был указан в excel bulit-in, его следует сохранить в расположении по умолчанию. На моем компьютере с операционной системой Windows 7 расположение по умолчанию для всех версий Microsoft Excel: C:\Users\RADDINI\AppData\Roaming\Microsoft\AddIns
До этого шага мы завершили создание пользовательской функции, которая сохраняется в excel Add-In файле. Далее необходимо установить его, а затем использовать надстройку.
Шаг 3.
Установка Add-InОткройте Microsoft Excel и выберите пункт “Параметры”, щелкнув вкладку “Файл”, чтобы отобразить диалоговое окно “Параметры Excel”.
В диалоговом окне “Параметры Excel” щелкните вкладку Add-Ins. Найдите параметр “Управление” ниже, выберите excel Add-Ins нажмите кнопку “Перейти”.
Кроме того, можно отобразить диалоговое окно Add-Ins, щелкнув вкладку “Разработчик” и щелкнув “Надстройки”.
В диалоговом окне Add-Ins найдите нужный Add-In (в данном случае вычисление BMI), убедитесь, что флажок вычисления BMI снят. Нажмите кнопку ОК.
Примечание.
Этот шаг применяется к файлу, который сохраняется в Add-Ins расположении. Если вы хотите установить Add-In, сохраненные в другом расположении, нажмите кнопку обзора в Add-Ins диалоговом окне. Когда откроется диалоговое окно “Обзор”, перейдите к расположению файла, выберите Add-In файл и нажмите кнопку “Открыть”.
Теперь настраиваемая функция вычисления BMI установлена и готова к использованию.
Шаг 4. Использование функции
Теперь можно использовать созданную пользовательскую функцию. Чтобы протестировать эту функцию BMI, напишите в ячейке B1: =BMI(55 170), а затем нажмите клавишу ВВОД. Если результат — 19.03, это означает, что наша пользовательская функция работает правильно. Кроме того, вы можете попытаться вычислить свой BMI, а затем узнать классификацию BMI, просмотрев таблицу классификации BMI.
Шаг 5. Удаление Add-In
Однако каждый Add-In, установленный в Excel, всегда будет выполняться при запуске Excel. Время загрузки Excel может занять больше времени, чем excel без надстройки. Если это больше не Add-In, можно удалить один или несколько из них. Эти действия почти совпадают с установкой надстройки. Выполните следующие действия.
-
Откройте Add-Ins, щелкнув Add-Ins на вкладке “Разработчик”.
Выберите Add-In, в который нужно удалить, а затем снимите флажок.
Нажмите кнопку “ОК” и перезапустите Excel.
Заявление об отказе от ответственности за сведения о продуктах сторонних производителей
В этой статье упомянуты программные продукты независимых производителей. Корпорация Майкрософт не дает никаких гарантий, подразумеваемых и прочих, относительно производительности и надежности этих продуктов.
CDC Обновления BMI Диаграммы для детей: вот почему
CDC Updates BMI Диаграммы для детей: вот почему- состояния здоровья
- показаны
- рак молочной железы
- IBD
- Migraine
- Плотный склероз (MS)
- RHEUMATOID AR 8888888888888888988888889888889888898888988898889888988898889888988.
- показаны
- . Диабет 2 типа
- Кислотный рефлюкс
- СДВГ
- Аллергии
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Биполярное расстройство
- Cancer
- Crohn’s Disease
- Chronic Pain
- Cold & Flu
- COPD
- Depression
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Osteoarthritis
- Psoriasis
- Кожные заболевания и уход
- ЗППП
- Темы о здоровье
- Питание
- Fitness
- Уход за кожей
- Сексуальное здоровье
- Women Health
- Психическое благополучие
- Сон
- Обзоры продуктов
- Витамины и добавки
- Sleep
- .
- CBD
- Men’s Health
- Original Series
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- You’re Not Alone
- Настоящее напряжение
- Видео серии
- Молодежь в фокусе
- Здоровый урожай
- Нет больше молчания
- Будущее здоровье
- Проблемы здоровья
- Mindful Food
- SAGCLVY
- Mindful Food
- SAGU Ваше тело
- Здоровье кишечника
- Продукты для настроения
- Выровняйте позвоночник
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- Акушер-гинеколог
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопеды
- Тесты на образ жизни
- У меня депрессия
- Контроль веса
- Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найдите диету
- Найдите полезные закуски
- Лекарства от А до Я
- Здоровье от А до Я
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Arthritis
- Migraine
- Multiple Sclerosis
- Psoriasis
Health News
By Chantelle Pattemore on December 20, 2022
- Врачи используют диаграммы индекса массы тела (ИМТ) для оценки и мониторинга роста детей.
- CDC недавно анонсировал пересмотренную версию диаграммы ИМТ для детей и подростков.
- Новая таблица была расширена, чтобы охватить более высокие измерения ИМТ при «тяжелом ожирении».
- По данным CDC, более 4,5 миллионов детей и подростков в США страдают тяжелым ожирением.
Врачи уже давно используют диаграмму индекса массы тела (ИМТ) для оценки того, является ли состав тела и рост человека «здоровым» по сравнению с более широким населением.
Есть две таблицы, одна для взрослых и одна для детей, и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) недавно объявили об обновлении таблицы, предназначенной для лиц в возрасте от 2 до 20 лет.
Пересмотренная таблица была расширена, чтобы охватить более высокие измерения ИМТ. Эта мера появилась после того, как CDC заявил, что в 2018 году более 4,5 миллионов детей и подростков в США страдали тяжелым ожирением.
«Новые графики роста в сочетании с высококачественным лечением могут помочь оптимизировать уход за детьми с тяжелым ожирением», — говорится в заявлении доктора Карен Хакер, директора Национального центра профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья CDC.
Прежде чем углубиться в новые изменения, давайте кратко рассмотрим, что такое диаграммы ИМТ и как они работают.
В этих таблицах для создания фигуры используются данные о росте и весе человека. Затем это число сравнивают с людьми того же возраста и пола, чтобы определить, считается ли их общая масса тела «здоровой».
«В зависимости от того, где ребенок находится в таблице, медицинский работник может быстро определить, имеет ли ребенок недостаточный вес, идеальный вес, избыточный вес или ожирение», — пояснил д-р Дэвид Бергер, основатель Dr. David, MD. и целостная педиатрия и семейный уход.
«Данные диаграммы построены на основе процентилей, и здоровый диапазон ИМТ меняется с возрастом», — поделился Бергер с Healthline.
Процентили — это метод группировки и ранжирования для облегчения сравнения. Например, если ИМТ ребенка находится в пределах 60-го процентиля, это означает, что 60% детей того же возраста имеют такой же или более низкий показатель ИМТ.
Как изменилась диаграмма ИМТ для детей
Предыдущая итерация диаграммы, выпущенная в 2000 г., была основана на данных, собранных между63 и 1980, когда уровень ожирения среди детей был ниже.
По данным CDC, ребенок считается страдающим ожирением, если его ИМТ выше, чем у 95% детей того же пола и возраста. Они классифицируются как «сильно страдающие ожирением», если их ИМТ на 120% выше 95-го процентиля.
«В соответствии с предыдущими диаграммами было трудно классифицировать тяжесть ожирения», — сказала доктор Паула Ньютон, детский эндокринолог из Детской больницы Университета Мэриленда и доцент Медицинской школы Университета Мэриленда.
«Всех с ИМТ выше 95 90 270 th 90 271 процентилей относили к одной категории «ожирение», — сказала она Healthline, — несмотря на то, что «существуют уровни тяжести».
Однако в новой диаграмме, как объяснил Ньютон, «есть расширенные категории «ожирения». Он также распространился на измерения ИМТ до 60, тогда как ранее охватывались только ИМТ до 37.
Изменения позволят медицинским работникам лучше наблюдать за детьми, сказала д-р Элизабет Дэвис, детский врач спортивной медицины в детской больнице Orlando Health Arnold Palmer.
Ранее, сказала она Healthline, «не было возможности точно отслеживать этих детей с более высоким ИМТ. Теперь у нас есть способ сделать это».
Кроме того, добавила она, новые диаграммы «должны дать нам больше данных для исследования этих детей с течением времени».
Изменился только верхний край шкалы ИМТ, при этом категории «недостаточный вес», «нормальный вес» и «избыточный вес» остались такими же, как и в предыдущей версии. Таким образом, CDC советует врачам по-прежнему использовать старую таблицу для детей, которые не считаются страдающими ожирением.
Несмотря на то, что таблицы ИМТ широко используются, они вызывают бурные споры. В некоторых отношениях этот инструмент, безусловно, является полезной формой руководства.
«Диаграммы роста ИМТ служат для отслеживания общего роста в детстве и подростковом возрасте и могут быть полезны, чтобы знать, когда следует проводить скрининг потенциальных проблем со здоровьем, таких как диабет и высокое кровяное давление», — заявил Дэвис.
Бергер показал, что они также могут помочь врачам распознавать возникающие закономерности. «Полезно смотреть на тенденцию ИМТ (а также на кривые роста и веса) с течением времени, чтобы увидеть, как все меняется».
Д-р Илан Шапиро, главный медицинский корреспондент и специалист по медицинским вопросам AltaMed Health Services, согласился.
«ИМТ — это общий показатель того, как мы можем информировать семьи и наши сообщества, чтобы лучше реагировать на происходящее», — сказал он Healthline.
Однако, продолжил Шапиро, диаграммы — «не самый эффективный способ измерения здоровья».
Основная проблема заключается в том, что диаграммы не учитывают роль мышечной массы. Это «хороший» тип веса, но ИМТ не различает его и жир при расчете общего веса.
«Мышцы весят больше, чем жир», — объяснил Бергер. «Таким образом, особенно у подростков, которые занимаются спортом, ИМТ может быть выше по сравнению с ребенком того же веса, но не в форме».
Этническое происхождение и генетика также могут играть роль в телосложении, рассказал Бергер, но диаграммы ИМТ этого не учитывают. например», — заявил он.
Важно отметить, что ИМТ также не учитывает социальные и экономические последствия и влияния.
«Нам нужно задавать вопросы о том, что происходит в школе, кто является основным опекуном, [есть ли] нехватка еды, а также учитывать культурные убеждения, связанные с потреблением пищи», — отметил Шапиро. По его словам, участие и информация гораздо важнее, чем просто просмотр номера.
Ньютон согласился с тем, что в случае необходимости ИМТ следует использовать в качестве отправной точки для исследований и рекомендаций.
«Если бы я увидела ребенка, который ранее находился в 80 th процентилях по ИМТ, и у них наблюдалось быстрое увеличение веса и увеличение ИМТ… я бы задала больше вопросов», — заявила она.
«Дополнительная информация, которую я собираю, включает семейную историю, пищевые привычки ребенка, доступ к здоровой пище, безопасность в районе, домашнюю обстановку, физическую активность, психическое здоровье и так далее», — поделился Ньютон.
Уровень ожирения растет среди детей и подростков в США. Теперь CDC пересмотрел диаграмму ИМТ для людей в возрасте от 2 до 20 лет, чтобы отразить различные степени тяжелого ожирения. Корректировки дают клиницистам больше возможностей для мониторинга роста детей с тяжелым ожирением и выявления проблем со здоровьем.
Таблицы ИМТ — это «простой инструмент для специалистов в области здравоохранения, позволяющий отслеживать рост отдельного ребенка с течением времени», — сказала Дженнифер Хаус, магистр наук, доктор медицинских наук, основательница First Step Nutrition. Однако их не следует использовать в качестве единственного средства оценки общего состояния здоровья и телосложения.
Диаграммы ИМТ в прошлом подвергались критике. Эксперты отмечают, что они не учитывают другие важные факторы, такие как генетика или мышечная масса.
«Существует множество причин, по которым у кого-то может быть ожирение, — заявил Хаус. Кроме того, добавила она, их также можно использовать для того, чтобы пристыдить или обвинить ребенка или его семью, что только усугубляет проблему.
В конечном счете, объяснил Хаус, нам нужно смотреть на более широкую картину борьбы с детским ожирением. «Как мы можем поддержать семью в приготовлении пищи, доступной здоровой пище и воспитании детей так, чтобы у них были здоровые отношения с едой?»
Как мы рецензировали эту статью:
Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
20 декабря 2022 г.
Написано
2 Шантель Паттемор
Под редакцией
Джиллиан Мохни
Факт.
Читать далее
Является ли ИМТ точным показателем здоровья?
Katey Davidson, MScFN, RD, CPT
Индекс массы тела (ИМТ) — это весьма спорный инструмент для оценки состояния здоровья, предназначенный для оценки жировых отложений человека и риска ухудшения здоровья. Эта статья…
ПОДРОБНЕЕ
ИМТ младенца может предсказать ожирение в будущем
Хотя измерение в настоящее время не рекомендуется, новые исследования показывают, что вес ребенка, который показывает рост в 4 месяца, может дать ключ к увеличению…
ПОДРОБНЕЕ
Почему показатели детского ожирения растут и что мы можем сделать
Эксперты говорят, что родители, педагоги и медицинские работники могут сыграть свою роль в том, чтобы помочь детям питаться более здоровой пищей и больше заниматься спортом
ПОДРОБНЕЕ
Гольф как упражнение: эксперты говорят, что пожилые люди могут получить пользу для физического и психического здоровья
Исследователи говорят, что гольф полезен для физического здоровья пожилых людей, а также для психического здоровья и дает возможность общаться с другими людьми
ПОДРОБНЕЕ
Выбор диетолога из 15 лучших программ по снижению веса на 2023 год
Рэйчел Линк, магистр медицины, доктор медицинских наук , и эффективный. Вот 15 лучших…
ПОДРОБНЕЕ
Попробовал Сухой Январь. Почему я не похудела?
Отказ от алкоголя на 30 дней не может автоматически привести к потере веса у всех. Вот почему.
ПОДРОБНЕЕ
Могут ли семена льна помочь мне похудеть?
Медицинский обзор Кэтрин Маренго LDN, R.D.
Семена льна могут быть полезны для похудения благодаря своим уникальным питательным свойствам. Хотя они приносят реальную пользу, они не волшебные…
ПОДРОБНЕЕ
«Оземпическое лицо»: что это такое и что с этим делать?
Ozempic стал широко известен благодаря своей способности помогать людям сбрасывать вес. Тем не менее, люди часто теряют вес в области лица, что может создать…
ПОДРОБНЕЕ
Все, что вам нужно знать о операции бандажирования желудка (LAP-Band)
Медицинское заключение Саурабха Сетхи, доктора медицины, магистра здравоохранения
Лапароскопическое бандажирование желудка ограничивает количество потребляемой пищи. LAP-полостная хирургия является одной из наименее инвазивных бариатрических операций.
ПОДРОБНЕЕ
Как набор веса в средней части тела после 45 лет может повлиять на ваше здоровье в будущем более высокий риск…
ПОДРОБНЕЕ
CDC расширяет диаграммы ИМТ для детей с тяжелым избыточным весом
- CDC выпустил новые диаграммы с более высокими значениями ИМТ для отслеживания роста детей с тяжелым ожирением.
- Предыдущая диаграмма ИМТ для детей, опубликованная в 2000 г., основана на данных за период с 1963 по 1980 г., но ожирение и тяжелое ожирение у детей значительно увеличились с 80-х годов.
- По данным CDC, в 2018 году более 4,5 миллионов детей и подростков страдали тяжелым ожирением.
Чутима Сонма | Эйем | Getty Images
Центры по контролю и профилактике заболеваний в четверг выпустили новые диаграммы индекса массы тела для детей в ответ на растущий кризис ожирения в США
Предыдущая диаграмма ИМТ для детей в возрасте от 2 до 19 лет, опубликованная в 2000 году, основана на данных за период с 1963 по 1980 год, но ожирение и тяжелое ожирение у детей значительно увеличилось с 80-х годов. По данным CDC, в 2018 году более 4,5 миллионов детей и подростков страдали тяжелым ожирением.
ИМТ рассчитывается с использованием математической формулы, которая измеряет жировые отложения, как правило, путем деления роста человека на его вес. Для взрослых здоровый ИМТ составляет от 18,5 до 24,9 или 111 фунтов. примерно до 150 фунтов. для тех, кто ростом 5 футов 5 дюймов, при росте 5 футов 10 дюймов, здоровый ИМТ составляет от 129фунтов и 175 фунтов. Для взрослых в возрасте 20 лет и старше ИМТ 30 и выше считается ожирением.
Предыдущие диаграммы для детей не выходили за пределы ИМТ, равного 37. Новые диаграммы распространяются на ИМТ, равный 60, и измеряют, соответствует ли он здоровым параметрам на основе процентиля, измеренного по сравнению с другими детьми того же возраста и пола.
«До сегодняшнего выпуска графики роста не были достаточно высокими, чтобы отображать ИМТ для растущего числа детей с тяжелым ожирением», — сказала доктор Карен Хакер, директор Национального центра CDC по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья.
ИМТ для детей до 20 лет варьируется в скользящем диапазоне в зависимости от возраста и пола. В соответствии с новыми рекомендациями, здоровый ИМТ для детей может варьироваться от 13 до 17 для 6-летней девочки или мальчика и примерно от 18 до 26 для 20-летнего молодого человека. женщина.
Расширенные диаграммы помогут поставщикам медицинских услуг работать с семьями для лечения детей, страдающих от ожирения, сказал Хакер. По данным CDC, таблицы ИМТ 2000 года по-прежнему будут использоваться для детей, не страдающих ожирением.
Ожирение среди детей значительно увеличилось за последние 40 лет. За четырехлетний период, закончившийся в 1980 г., 5,5% детей в возрасте от 2 до 19 лет страдали ожирением, а 1,3% страдали тяжелым ожирением. По данным Национального центра статистики здравоохранения, к 2018 году 19,3% детей страдали ожирением, а 6,1% страдали тяжелым ожирением.
Ожирение у детей определяется как ИМТ, который выше, чем у 95% детей того же возраста и пола, по данным CDC.