Разное

Имт калькулятор с учетом возраста для детей и подростков: ИМТ калькулятор онлайн – рассчитать индекса массы тела

Содержание

Метаболический возраст. Расчет метаболического возраста

Что такое метаболизм веществ?

Метаболизм веществ человека - это переработка поступающих в организм веществ. Уровень метаболизма (или скорость обмена веществ) - это скорость сжигания калорий организмом. Скорость обмена веществ зависит от многих факторов: окружающая среда, уровень физической нагрузки, курение, пол, процент жира ( скорость обмена веществ ).

Что такое метаболический возраст

Метаболический возраст - это показатель, который позволяет сравнить Ваш уровень обмена веществ со среднестатистическим. Если Ваш метаболический возраст выше календарного - стоит принять меры к ускорению метаболизма веществ и понижению метаболического возраста. Если метаболический возраст ниже календарного - это говорит о хорошей физической форме.

Разница между календарным и метаболическим возрастами

Обычный возраст человека определяется в календарных годах. Но с возрастом снижается скорость обмена веществ: увеличивается процент жира, уменьшается вес мышечной массы, физическая активность. Жировые клетки потребляют меньше энергии, мышцы намного более метаболически активны. И с каждым годом количество сжигаемых калорий значительно снижается. После наступления двадцатилетнего возраста ежедневный расход калорий снижается на 150 ккал за каждые последующие 10 лет. И организм тридцатилетнего человека, который не имеет физической нагрузки, часто употребляет жирную пищу или фаст-фуд, может иметь уровень метаболизма пятидесятилетнего.

Разница между биологическим и метаболическим возрастами

Часто путают понятия метаболический возраст и биологический возраст. Существуют тесты, которые позволяют по набору вопросов о Вашем образе жизни определить биологический возраст. Биологические тесты довольно объемны и основаны на состоянии физического и психического здоровься, потребляемой пищи, вредных привычек, уровне физической активности. Такие тесты проводятся, как правило, специалистом в данном области, которые могут интерпретировать полученные данные и выдать рекомендации об изменениях в образе жизни. Метаболический возраст рассчитывается только на основании скорости обмена веществ.

Зачем надо знать метаболический возраст

Для достижения цели улучшения и поддержания хорошей физической формы и здоровья расчет метаболического возраста и метаболизма веществ может показывать Ваш прогресс. Ученые до сих пор еще изучают, насколько полезен данный показатель с медицинской точки зрения. Но для оценки изменений в Вашем организме за какой-то период он весьма показателен.

Как определить метаболический возраст?

Современные медицинские весы имеют встроенную возможность определения метаболического возраста. И существуют расчетно-статистические методы, которые используются в калькуляторе от Береги фигуру.

Калькулятор метаболического возраста

Калькулятор позволяет на основании веса, роста и реального возраста определить Вашу базовую скорость обмена веществ. Затем калькулятор определяет, к какой половозрастной группе относится полученный уровень метаболизма. И таким образом рассчитывается метаболический возраст.

Точность калькулятора

Новый алгоритм расчета включает 2 результата: один по индексу массы тела (уравнение Харриса-Бенедикта), второй по формуле Кетча-МакАрдла с учетом процента жира. При первом расчете калькулятор подставит процент жира, посчитанный по индексу массы тела. Вы можете изменить значение процента жира на известное Вам (замеренное или посчитанное) и получить более точное значение метаболического возраста.
Наиболее точный результат получается для людей весом до 95 кг.

Расчитать индекс массы тела, калькулятор ИМТ

Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела является показателем отношения веса и роста человека. Данный параметр помогает определить отклонения от нормальной массы тела в ту или иную сторону. Лишний вес опасен для человеческого здоровья, поскольку часто приводят к сердечным заболеваниям.  Онлайн калькулятор индекса массы тела позволяет быстро и точно узнать, насколько ваш показатель веса соответствует норме. Чтобы рассчитать индекс массы тела необходимо выбрать в представленном сервисе свой рост и вес.

Индекс массы тела для женщин считается нормальным, если показатель входит в диапазон от 20 до 22. Для мужчин этот показатель должен быть от 23 до 25. Статистика показывает, что люди, у которых данный показатель остается в пределах 18-22, живут в среднем дольше, чем те, у кого есть проблемы с весом.

Если показатель ИМТ превышает 25, то это сигнал, что вам нужно менять свой образ жизни. Важно отметить, что используемая формула для расчета индекса массы тела может переоценить показатель ожирения для людей атлетического сложения, поскольку вычисления не учитывают мышечную массу.

Индекс массы тела стал особенно актуален в западных странах, где проблема с ожирением встала достаточно остро. В самом начале расчет имт разрабатывался для социологических исследования, поэтому ставить медицинский диагноз с помощью этих расчетов не совсем правильно.  
Однако доступность и простота расчета сделала данный калькулятор очень популярным среди населения. Если индекс превышает число 30, то это с большой долей вероятности говорит об ожирении. 

Нужно понимать, что индекс массы тела не годится для постановления диагноза, но он может помочь в качестве контроля в процессе опробования новой фитнес-программы или диеты. 
Калькулятор ИМТ определит точку отсчета и позволит прослеживать изменения веса тела. 

Формула расчета индекса массы тела (ИМТ)

Для того, чтобы узнать свой ИМТ необходимо лишь свой вес в килограммах  разделить на квадрат роста в метрах.

ИМТ = ВЕС / РОСТ2

Формула не учитывает пол и возраст человека, несмотря на то что ИМТ мужчин выше чем ИМТ женщин, а также ИМТ выше у людей среднего возраста, а у детей и пожилых людей этот показатель ниже.

Сводная таблица значений

Интерпретация показателей ИМТ, в соответствии с ремомендациями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)

16 и менее Выраженный дефицит массы тела
16—18,5 Недостаточная (дефицит) масса тела
18,5—25 Норма
25—30 Избыточная масса тела (предожирение)
30—35 Ожирение первой степени
35—40 Ожирение второй степени
40 и более Ожирение третьей степени (морбидное)

Калькулятор роста и веса ребенка от 1 до 17-ти лет

Для большинства родителей главным показателем здоровья ребенка является хороший аппетит, при этом их же пугает как появление лишних килограммов, так и их недостаток. Однако самостоятельно рассчитать, насколько масса тела сына или дочки соответствует росту и возрасту, совсем не просто, ведь до 18 лет для них не подходят «взрослые» методики подобных измерений. Именно поэтому необходимо иметь под рукой специальный онлайн калькулятор веса ребенка, который представлен на нашем сайте. С помощью этого сервиса вы легко и просто получите доступную информацию о развитии своих детей, отметив в соответствующих полях необходимые параметры.

Калькулятор роста и веса ребенка

Выберите пол и возраст ребенка, чтобы узнать какими должны быть параметры вашего чада согласно нормам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)

Выберите возраст лет

Рассчитать

Вес

Низкий кг

Средний кг

Высокий кг

Рост

Низкий см

Средний см

Высокий см

Реклама

Как работает

Данный калькулятор играет очень важную роль, помогая родителям оценить состояние своего ребенка, избавиться от сомнений, выяснить необходимость корректировки детского рациона в ту или иную сторону и при этом избежать скачков веса. Главными параметрами, которые требуются для расчета нормы, являются:

  • зависимость от пола и возраста;
  • соотношение веса и роста.

Методика использования онлайн калькулятора заключается в следующем:

  1. Отметьте пол и выберите возраст ребенка, нажмите «Рассчитать».
  2. Измерьте его рост и взвесьте. Замеры и взвешивание следует выполнять утром, натощак, после посещения туалета, босиком, в легком белье.
  3. Сравните полученные данные с параметрами калькулятора.

Нормы, выдаваемые в результатах расчета, установлены Всемирной организацией здравоохранения отдельно для мальчиков и девочек. На нашем сайте используются самые современные данные, которыми можно воспользоваться для интерпретации показателей роста и веса детей в возрасте до 17 лет включительно.

Для установления новых норм по детскому развитию ЮНИСЕФ, ВОЗ и ряд организаций при ООН провели широкомасштабный проект, в ходе которого было обследовано 9000 мальчиков и девочек. Все они воспитывались в благоприятной среде со здоровым образом жизни и правильным рационом. Результатом полученных данных стали графики параметров от малышей до подростков. В этих графиках отражаются не только абсолютные показатели, но и взаимосвязь между ростом и весом. Именно это соотношение дает максимально полное представление о том, насколько гармоничным является развитие для конкретного ребенка или для подростка. На основании этой методики составлен наш калькулятор.

Интерпретация результатов

В результате расчета на калькуляторе выдаются показатели роста и веса — низкий, средний и высокий. Каждый из них интерпретируется соответствующим образом.

Рост (длина)

У малышей до 3 лет измеряется длина тела, после 3-летнего возраста — рост в положении стоя. Между этими параметрами разница может составлять порядка 1 см, что повлияет на результаты оценки. Поэтому для точности расчета маленьких детей рекомендуется измерять у педиатра, так как этот показатель является одним из важнейших.

Возможные оценки роста (длины) по калькулятору:

  1. Очень низкий — намного ниже нормы, что свидетельствует о значительном отставании в развитии, нередко сопровождается лишними килограммами. Рекомендуется обследование у врача для выявления причины и лечения.
  2. Низкий — незначительное отставание, тоже может привести к избытку килограммов. Желательна консультация у специалиста.
  3. Ниже среднего — невысокий, но в пределах нормы.
  4. Средний — определяется у многих здоровых мальчиков и девочек.
  5. Выше среднего — в пределах нормы.
  6. Высокий — встречается редко и, как правило, является наследственным, не указывая на какие-либо отклонения.
  7. Очень высокий — может быть нормой, если родители тоже отличаются такими же параметрами, или признаком эндокринного нарушения. Рекомендуется проконсультироваться у врача.

Вес

Сам по себе показатель веса не позволяет полноценно оценить развитие ребенка. Но если по результатам калькулятора масса тела определяется как очень низкая или крайне большая, то это является причиной для обращения к врачу.

Возможные оценки по калькулятору:

  1. Очень низкий — существует большая опасность истощения организма. Требуется незамедлительный осмотр у специалиста.
  2. Низкий — так же есть вероятность истощения, необходима консультация у врача.
  3. Ниже среднего — нижняя граница нормы, следует пересмотреть рацион.
  4. Средний — идеально для многих здоровых девочек и мальчиков.
  5. Больше среднего — при таком показателе нужно проводить оценку с учетом ИМТ.
  6. Очень большой — тоже оценивается на основании индекса массы тела.

Индекс массы тела

Гармоничность развития ребенка не зависит от возраста, а определяется индексом массы тела (ИМТ), который рассчитывается как соотношение роста и веса. Так, идеальный вес для девочки 13 лет среднего роста (151,8 см) будет составлять 43 кг, а для 14-летней низкой (147,8 см) — 37,6 кг. У мальчиков-подростков такая разница выражена меньше, поскольку в этот период они развиваются менее интенсивно.

Например, низкий (136,2 см) подросток 12 лет должен весить 28,2 кг, тогда как мальчик 11 лет среднего (138,5 см) роста — 31 кг.

Показатель индекса массы тела индивидуальный для каждого человека. Его можно рассчитать по специальному калькулятору ИМТ на нашем сайте. Также следует учитывать, что существуют причины, которые влияют на уменьшение или прибавку килограммов. Практически все из них можно корректировать, чтобы выйти на оптимальную массу тела.

Факторы веса

Практически все отклонения от нормы, определенные при расчете на онлайн калькуляторе, не должны являться поводом для паники. Основные параметры для похудения или набора килограммов зависят от ряда различных факторов, которые необходимо принимать в расчет:

  1. Генетическая предрасположенность. У крупных родителей потомки тоже будут иметь отклонения по тем же параметрам в большую сторону. А у худеньких невысоких родителей очень редко вырастет дочь или сын с избыточной массой тела.
  2. Состояние здоровья. Здесь играют роль как заболевания, непосредственно влияющие на вес (например, эндокринные), так и обычные болезни, ухудшающие самочувствие малыша, что ведет к потере аппетита.
  3. Аппетит. У всех разное отношение к пище и разный аппетит. Если масса не сильно отклоняется от нормы, не стоит заставлять или ограничивать в питании, но рацион должен быть здоровым – без фаст-фуда, чипсов, газировки и другой вредной пищи.
  4. Образ жизни. Это самая распространенная причина набора избыточных килограммов. Современные дети мало проводят времени на улице, занимаясь спортом или играя в активные игры. Родители должны ограничивать время сидения за компьютером и грамотно организовать распорядок дня.

Обеспечив правильный режим, активное времяпровождение, питание здоровой и вкусной едой, можно полностью избежать появления у сына или дочки лишних килограммов или их недостатка из-за отсутствия аппетита. А использование онлайн калькулятора поможет легко следить за их гармоничным развитием.

Обзоры исследований для пациентов

CIBMTR выполняет новаторские исследования в области трансплантации крови и костного мозга. Это исследование оказывает значительное влияние на выживаемость и качество жизни тысяч пациентов, перенесших трансплантацию и клеточную терапию. Здесь мы предоставляем краткое изложение исследований CIBMTR в удобной для чтения форме. Теперь у вас и вашей семьи есть доступ к полезной информации, которая поможет вам обсудить с врачом варианты лечения.

Сводки исследований организованы по болезням / состояниям и другим характеристикам трансплантатов.Более понятная информация о трансплантате, в том числе о заболеваниях, излечимых с помощью трансплантата, доступна на сайте Сайт Be The Match. Для получения помощи в понимании этой информации обратитесь в Центр поддержки пациентов Be The Match по телефону 1 (888) 999-6743 или [email protected]

CIBMTR бесплатно делится наборами данных из научных работ с общественностью. CIBMTR удаляет личные данные для защиты конфиденциальности участников исследования. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу «Наборы данных исследования для вторичного анализа».

Заболевания и состояния

Острый лейкоз
Рак у детей и подростков
Хронический лейкоз и миелодиспластические синдромы
Болезнь трансплантат против хозяина
Лимфома
Множественная миелома
Другие заболевания

Другие темы, связанные с трансплантацией

Доступ к трансплантату
CAR Т-клеток, генная терапия и многое другое
Здоровье и безопасность доноров
Выбор донора
Сопоставление с HLA и биологические факторы
Поздние эффекты и качество жизни
Социальные и финансовые аспекты трансплантата
Тенденции в трансплантации

Заболевания и состояния

Острый лейкоз включает: острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) и острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ). ОМЛ - наиболее распространенный тип острого лейкоза. Ежегодно в США выявляется около 15 000 новых случаев. ОМЛ может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у взрослых. Ежегодно в США регистрируется около 6000 новых случаев ОЛЛ. Он может поражать людей любого возраста, но является наиболее распространенным типом лейкемии у детей младше 15 лет.

Для некоторых людей старше 50 лет трансплантат от молодых подходящих доноров лучше, чем от половинных доноров.
В исследовании изучались возраст и типы доноров для лечения людей с острым лейкозом
Трансплантация альтернативного донора при остром миелоидном лейкозе у пациентов в возрасте ≥50 лет: молодой HLA-совместимый неродственный или гаплоидентичный донор?
Трансплантация Haplo помогает людям с лейкемией
Новости могут помочь людям всех национальностей получить BMT раньше
Результаты гаплоидентичной трансплантации по сравнению с трансплантацией родственного брата при остром миелоидном лейкозе в первой полной ремиссии.
Пересадка крови или костного мозга помогает лечить лейкемию после 60 лет
Люди старше 60 лет жили дольше после ТКМ, чем после химиотерапии.
Аллогенная трансплантация гемопоэтических клеток в сравнении с консолидацией химиотерапии у пожилых пациентов с острым миелоидным лейкозом (AML) 60-75 лет в первой полной ремиссии (CR1): исследование альянса (A151509), SWOG, ECOG-ACRIN и CIBMTR.
Экспериментальная медицина лечит детей с лейкемией и МДС Треосульфан может быть более безопасным, чем аналогичное лекарство перед трансплантацией Треосульфан, флударабин и облучение всего тела в низких дозах для детей и молодых людей с острый миелоидный лейкоз или миелодиспластический синдром после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток: проспективное исследование II фазы Консорциума по трансплантации крови и костного мозга у детей.
Подготовка к химиотерапии для трансплантации работает при остром лейкозе, но риск рецидива выше Люди с острым лейкозом, получившие только химиотерапию (химиотерапию) для подготовки к трансплантации, жили почти столько же, сколько люди, получившие химиотерапию плюс облучение, но их риск рецидива лейкемии был выше. При приготовлении только химиотерапии у людей было меньше побочных эффектов. Внутривенное введение бусульфана в сравнении с предварительным кондиционированием с облучением всего тела у взрослых с острым лимфобластным лейкозом. Внутривенное введение бусульфана в сравнении с предварительным кондиционированием с облучением всего тела для взрослых с острым лимфобластным лейкозом.

Пациенты с миелодиспластическими синдромами или острым миелоидным лейкозом могут получить пользу от стандартного препаративного режима

Пациенты, которые получали стандартную препаративную схему, через полтора года после трансплантации имели больше шансов избавиться от рака, чем пациенты, перенесшие Режим пониженной интенсивности.

Сравнение миелоаблативной трансплантации гемопоэтических клеток пониженной интенсивности при остром миелоидном лейкозе и миелодиспластических синдромах

Лечение помогает детям и подросткам с острым лейкозом после трансплантации пуповинной крови выжить. Схема лечения TCF перед трансплантацией пуповинной крови помогла молодым людям с острым лейкозом прожить дольше. Трансплантация пуповинной крови у детей с острым лейкозом: влияние кондиционирования на результаты трансплантации
Ранние результаты предполагают, что люди живут одинаково долго после пересадки половинной крови с использованием периферической крови или костного мозга. Ученые наблюдали за людьми в течение двух лет после трансплантации на предмет: острых лейкозов, миелодиспластического синдрома и лимфом. Мобилизованные стволовые клетки периферической крови по сравнению с нестимулированным костным мозгом в качестве источника трансплантата для Т-клеток - повторная гаплоидентичная донорская трансплантация с использованием посттрансплантационного циклофосфамида
Трансплантат от неродственного донора может лечить острый лимфобластный лейкоз

Новое исследование может позволить большему количеству людей с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) получить жизненно важные трансплантаты.

В прошлом трансплантат с использованием кроветворных клеток от брата или сестры был единственным хорошо протестированным вариантом трансплантации.

Новое исследование показывает, что трансплантат от неродственного донора может помочь людям с ОЛЛ прожить столько же, сколько трансплантат от брата или сестры.

Сравнение результатов трансплантации кроветворных клеток от подобранного родственного донора и подобранных неродственных донорских гемопоэтических клеток у взрослых с В-клеточным острым лимфобластным лейкозом
Цитогенетика предсказывает результаты трансплантации у пожилых пациентов с острым миелоидным лейкозом. Цитогенетическое тестирование может предсказать исходы BMT у пожилых пациентов с AML.

Трансплантат работает примерно у 1 из каждых 3 пожилых пациентов с AML.

Цитогенетический риск определяет исходы после аллогенной трансплантации у пожилых пациентов с острым миелоидным лейкозом в их второй полной ремиссии: когортный анализ Центра международных исследований крови и костного мозга

Менее хроническая РТПХ после трансплантации пуповинной крови при остром лейкозе

После трансплантации пуповинной крови у пациентов было меньше хронической РТПХ.

Пациенты, получавшие АТГ, имели менее острую РТПХ.

РТПХ после трансплантации пуповины при остром лейкозе: анализ факторов риска и влияние на исходы

Пересадка крови или костного мозга может хорошо работать при лечении острого В-клеточного лимфобластного лейкоза у пожилых пациентов

BMT пониженной интенсивности может хорошо работать у пожилых пациентов с B-клеточным ОЛЛ.

Среди пациентов, у которых была ТКМ, когда болезнь находилась в стадии полной ремиссии, почти половина (45%) были живы через 3 года.

Кондиционированный аллотрансплантат пониженной интенсивности обеспечивает благоприятную выживаемость для пожилых людей с В-клеточным острым лимфобластным лейкозом: анализ CIBMTR

Трансплантат может помочь пожилым пациентам с острым миелоидным лейкозом. Трансплантат пониженной интенсивности - хороший вариант лечения для некоторых пожилых пациентов с ОМЛ.

Исследование фазы II аллогенной трансплантации для пожилых пациентов с острым миелоидным лейкозом в первой полной ремиссии с использованием режима кондиционирования с пониженной интенсивностью: результаты по раку и лейкемии, группа B 100103 (Альянс клинических испытаний в онкологии) / трансплантация крови и костного мозга Сеть клинических испытаний 0502

Больше подростков и молодых людей с ОЛЛ выживают после трансплантации крови или костного мозга, чем в прошлом.

Пятилетняя выживаемость со временем увеличилась у подростков, молодых людей и детей.

Улучшение выживаемости подростков и молодых людей после аллогенной миелоблатной трансплантации по поводу острого лимфобластного лейкоза

Трансплантат Allo помогает некоторым пожилым пациентам с AML

Пожилые пациенты (в возрасте 65 лет и старше) с AML могут получить химиотерапию в высоких дозах, если они достаточно здоровы.

Примерно у половины пожилых пациентов, получающих высокие дозы химиотерапии, наступает ремиссия.Однако обычно болезнь возвращается в течение года.

Около 40% пожилых пациентов в стадии ремиссии, получивших алло-трансплантат, живут не менее 2 лет.

Важно, чтобы пациенты говорили со своим врачом о трансплантации алло, как только они узнают, что у них ОМЛ.

Пересаживать или нет: дилемма лечения пожилых пациентов с ОМЛ в двадцать первом веке

Сходная выживаемость пациентов с лейкемией, получавших трансплантаты от родственных инеродственные доноры Пациенты с лейкемией, получившие трансплантат от хорошо подобранного неродственного донора или от неродственного донора с одним несоответствием, должны иметь такую ​​же выживаемость, как и пациенты, у которых есть родственный донор. Исходы после трансплантации сопоставимого неродственного донора и идентичного родственного брата гемопоэтических клеток у взрослых с острым миелогенным лейкозом
Цитогенетическая классификация пациентов с лейкемией, перенесших трансплантацию

Цитогенетика, или исследование хромосом, помогает прогнозировать состояние здоровья пациентов с острым миелогенным лейкозом (ОМЛ).

Новые классификации рисков могут использоваться для прогнозирования того, насколько хорошо пациенты с ОМЛ будут реагировать на трансплантацию.

Классификация цитогенетики у пациентов с острым миелогенным лейкозом в полной ремиссии, перенесших аллогенную трансплантацию: исследование Центра международных исследований трансплантации крови и костного мозга
Несвязанная трансплантация пуповинной крови, равная неродственному костному мозгу при помощи детям с острым лейкозом Дети с острым лейкозом, которым была сделана неродственная трансплантация пуповинной крови, имеют результаты, равные - или в некоторых случаях лучше - леченные костным мозгом. Результаты трансплантации неродственной донорской пуповинной крови и костного мозга детям с острым лейкозом: сравнительное исследование


Вернуться к началу

Типы рака, поражающие детей и подростков, часто отличаются от типов, поражающих взрослых. Дети и подростки также реагируют на лечение иначе, чем взрослые. Некоторые виды рака, поражающие детей, включают лейкоз, нейробластому, опухоль Вильмса и лимфому.


Вернуться к началу

Хронический лейкоз включает хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) и миелодиспластические синдромы (МДС). ХЛЛ - это в первую очередь заболевание взрослых. Это очень редко у детей и молодых людей. Ежегодно в США диагностируют около 15 000 человек. ХМЛ - относительно распространенная форма лейкемии. От него страдают более 20 000 человек в Соединенных Штатах. Каждый год появляется 6000 новых случаев. Большинство случаев ХМЛ возникает у взрослых. МДС редко встречается в возрасте до 50 лет, и риск увеличивается с возрастом. Это чаще всего диагностируется у людей в возрасте 70 лет. Ежегодно в США около 19000 человек диагностируют МДС.


Вернуться к началу

Болезнь трансплантат против хозяина (GVHD) - частый (иногда серьезный) побочный эффект аллогенной трансплантации. РТПХ происходит, когда клетки донора (трансплантата) воспринимают клетки пациента (хозяина) как разные и атакуют их.GVHD может возникать по спектру, который включает острую или хроническую GVHD.

Новый инструмент помогает врачам решить, когда прекратить прием лекарств

После ТКМ многим людям требуется подавление иммунитета более 5 лет

Факторы, связанные с успешным прекращением подавления иммунитета после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток.
Новое лечение РТПХ имеет меньше побочных эффектов

Сиролимус лечит реакция трансплантат против хозяина

Рандомизированное многоцентровое исследование сиролимуса vs.Преднизон как начальная терапия острой РТПХ стандартного риска: BMT CTN 1501

Три лекарства, назначаемые после BMT, работают лучше всего, согласно клиническим испытаниям.
Три схемы профилактики (такролимус, микофенолятмофетил и циклофосфамид; такролимус, метотрексат и бортезомиб; или такролимус, метотрексат и маравирокс) по сравнению с такролимусом и метотрексатом с уменьшенным количеством клеток-хозяев в сравнении с трансплантатом-трансплантатом клеток-хозяев и метотрексатом для предотвращения болезни хозяина-графт-трансплантат для профилактики -интенсивное кондиционирование: рандомизированное исследование фазы 2 с нерандомизированной одновременной контрольной группой (BMT CTN 1203)

Подготовка трансплантата для фолликулярной лимфомы имеет меньший риск

Комбинация FCR перед трансплантацией может снизить риск хронической РТПХ

Флударабин и бусульфан по сравнению с флударабином, циклофосфамидом и ритуксимабом в качестве кондиционирующего средства с меньшей интенсивностью для аллогенной трансплантации фолликулярная лимфома

Повышение выживаемости с течением времени для пациентов с острой РТПХ

Лечение пациентов с острой РТПХ от умеренной до тяжелой со временем улучшалось.

Такролимус помогал пациентам с умеренной острой РТПХ жить дольше.

Повышение выживаемости после диагностики острой болезни трансплантат против хозяина в современную эпоху

Меньше хронической РТПХ после трансплантации пуповинной крови при остром лейкозе

У пациентов было меньше хронической РТПХ после трансплантаты пуповинной крови.

Пациенты, получавшие АТГ, имели менее острую РТПХ.

РТПХ после трансплантации пуповины при остром лейкозе: анализ факторов риска и влияние на исходы

Новый способ измерения острой реакции трансплантат против хозяина может помочь врачам предсказать результаты трансплантации

Уточненная оценка риска острой РТПХ - это способ для врачей предсказать вероятность того, что:

- Пациент будет жив через 6 месяцев после начала лечения острой РТПХ.

- Острая РТПХ улучшится после приема стероидов

Уточненная оценка риска острой реакции трансплантат против хозяина, которая прогнозирует ответ на начальную терапию, выживаемость и смертность, связанную с трансплантацией

этапов подросткового возраста - HealthyChildren.org

Авторы: Бриттани Аллен, доктор медицины, FAAP и Хелен Уотерман, DO

Подростковый возраст - это период перехода от детства к взрослой жизни.Это включает в себя некоторые большие изменения - в теле и в том, как молодой человек относится к миру.

Множество физических, сексуальных, когнитивных, социальных и эмоциональных изменений, происходящих в это время, могут вызвать ожидание и беспокойство как у детей, так и у их семей. Понимание того, чего ожидать на разных этапах, может способствовать здоровому развитию в подростковом и раннем взрослом возрасте.

Ранний подростковый возраст (от 10 до 13 лет)

  • На этой стадии дети часто начинают расти быстрее . Они также начинают замечать другие изменения тела, в том числе рост волос под мышками и около гениталий, развитие груди в самки и увеличение яичек у самцы. Обычно они начинаются на год или два раньше у девочек, чем у мальчиков, и вполне нормально, что некоторые изменения начинаются уже в 8 лет для женщин и 9 лет для мужчин. У многих девочек месячные могут начаться примерно в 12 лет, в среднем через 2-3 года после начала развития груди.

  • Эти изменения тела могут вызывать у некоторых любопытство и беспокойство, особенно если они не знают, чего ожидать или что является нормальным. .Некоторые дети могут также сомневаться в своих гендерная идентичность в это время, и начало полового созревания может быть трудным временем для трансгендерные дети.

  • У детей младшего возраста конкретное, черно-белое мышление . Вещи либо правильные, либо неправильные, великие или ужасные, между ними нет большого промежутка. На этой стадии молодые люди обычно сосредотачивают свое мышление на себе (это называется «эгоцентризмом»). В рамках этого подростки и подростки часто стесняются своей внешности и чувствуют, что их всегда судят по их внешнему виду. сверстники.

  • Дошкольники испытывают повышенную потребность в уединении . Они могут начать искать способы стать независимыми от своей семьи. В этом процессе они могут раздвигать границы и могут резко отреагировать, если родители или опекуны усилить ограничения.

Средний подростковый возраст (от 14 до 17 лет)

  • Физические изменения после полового созревания продолжаются в среднем подростковом возрасте. У большинства мужчин начнется скачок роста, и изменения, связанные с половым созреванием, продолжатся.У них может быть некоторый треск в голосе, например, поскольку их голоса ниже. У некоторых появляются прыщи. Физические изменения могут быть почти завершены для женщин, и у большинства девочек теперь регулярные периоды.

  • В этом возрасте многие подростки начинают интересоваться романтические и сексуальные отношения . Они могут сомневаться и исследовать свою сексуальную идентичность, что может вызвать стресс, если у них нет поддержки со стороны сверстников, семьи или сообщества.Еще один типичный способ исследования секс и сексуальность для подростков любого пола - это самостимуляция, также называемая мастурбация.

  • Многие подростки среднего возраста имеют больше аргумента со своими родителями, поскольку они борются за большую независимость. Они могут проводить меньше времени с семьей и больше с друзьями. Они очень озабочены своим Внешний вид и давление сверстников могут достигать пика в этом возрасте.

  • Мозг продолжает изменяться и созревать на этой стадии, но есть еще много различий в том, как мыслит нормальный средний подросток по сравнению со взрослым. Во многом это связано с тем, что лобные доли являются последними областями мозга, которые созревают ― развитие не завершается, пока человеку не исполнится 20 лет! Лобные доли играют большую роль в координации принятия сложных решений, контроле над импульсами и способности рассматривать множество вариантов и последствий.Средние подростки более способны мыслить абстрактно и рассматривать «общую картину», но им все еще может не хватать способности применять ее в данный момент. Например, в определенных ситуациях дети среднего подросткового возраста могут думать о таких вещах, как:

    • «Я достаточно хорошо успеваю по математике, и я действительно хочу посмотреть этот фильм ... одна ночь пропуска учебы не имеет значения ".

    • Я правда придется носить презерватив во время секса, если моя девушка принимает таблетку? "

    • "Марихуана теперь легальна, поэтому не может быть это плохо. "

Хотя они могут следовать логике избегания рисков за пределами этих ситуаций, сильные эмоции часто продолжают определять их решения, когда в игру вступают импульсы.

Поздние подростки (18–21… и выше!)

Подростки позднего возраста обычно завершили физическое развитие и выросли до своего взрослого роста. К настоящему времени у них обычно больше контроля над импульсами и может быть, лучше сможет точно оценивать риски и выгоды.По сравнению со средним подростком молодые люди в позднем подростковом возрасте могут подумать:

    • «Хотя я люблю фильмы Пола Радда, мне нужно готовиться к выпускному экзамену».

    • «Я должен носить презерватив… даже если моя девушка принимает противозачаточные средства, это не на 100% предотвращает беременность».

    • «Несмотря на то, что марихуана разрешена, я беспокоюсь о том, как она может повлиять на мое настроение и успеваемость на работе / в школе. "

Подростки, вступающие в раннюю взрослую жизнь, теперь сильнее ощущают свою индивидуальность и могут идентифицировать свою значения. Они могут стать более сосредоточенными на будущем и основывать решения на своих надеждах и идеалах. Дружба и романтические отношения становятся более стабильными. Они становятся более эмоционально и физически отделенными от своей семьи. Однако многие восстанавливают «взрослые» отношения со своими родителями, считая их более равными, с кем можно спросить совета и обсудить зрелые темы, а не авторитетным лицом.

Родители: как помочь своим детям перейти в подростковом возрасте

Дети и их родители часто борются с изменением динамики семейных отношений в подростковом возрасте. Но все это время родители по-прежнему являются важной опорой.

Вот что вы можете сделать:

  • Помогите ребенку предвидеть изменения в своем теле . Узнать о полового созревания и объясните, что впереди.Заверьте их, что физические изменения и возникающие сексуальность - это часть нормального здорового развития. Оставьте место для вопросов и позвольте детям задавать их в удобном для них темпе. При необходимости поговорите со своим педиатром!

  • Начать раннее обсуждение других важных тем . Держать открытым общение о здоровых отношениях, секс, сексуальность, согласие и безопасность (например, как предотвратить инфекция, передающаяся половым путем и беременность и употребление психоактивных веществ).Начало этих разговоров в раннем подростковом возрасте поможет создать хорошую основу для дискуссий в дальнейшем.

  • Keep разговоры с ребенком положительные . Укажите сильные стороны. Празднуйте успехи.

  • Поддержите и оставьте ограничивает с высокими (но разумными) ожиданиями .Сообщите четкие и разумные ожидания относительно комендантского часа, участия в школе, использование средств массовой информации и поведение, например. В то же время постепенно расширяются возможности для большей самостоятельности по мере того, как ваш ребенок берет на себя ответственность. Было показано, что молодые люди, родители которых стремятся к этому балансу, реже страдают депрессией и употребляют наркотики.

  • Обсудить рискованное поведение (например, сексуальная активность и употребление психоактивных веществ) и их последствия .Обязательно подайте себе положительный пример. Это может помочь подросткам заранее продумать или отрепетировать процесс принятия решений и подготовиться к возникновению ситуаций.

  • Почитай независимость и индивидуальность . Все это часть перехода к ранней взрослой жизни. Всегда напоминайте ребенку, что вы готовы помочь в случае необходимости.

В подростковом возрасте можно почувствовать себя катанием на американских горках. Поддерживая позитивные и уважительные отношения между родителями и детьми в этот период, ваша семья может (попытаться) получить удовольствие от поездки!


Дополнительная информация:


О Dr.Аллен:

Бриттани Аллен, доктор медицины, FAAP, является сертифицированным педиатром общего профиля и оказывает специализированную помощь трансгендерам и молодежи с гендерно неконформным поведением. Она является доцентом педиатрии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. Она является членом секции Американской академии педиатрии по вопросам здоровья и благополучия лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров, а также отделения в Висконсине.

О докторе Уотермане:

Хелен Уотерман, доктор медицинских наук, врач-педиатр в Университете Висконсина.В Американской академии педиатрии она является членом секции педиатров-стажеров и секции педиатров-остеопатов.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

% PDF-1.6 % 609 0 объект > endobj xref 609 1215 0000000016 00000 н. 0000029296 00000 н. 0000042036 00000 п. 0000042092 00000 п. 0000045834 00000 п. 0000045868 00000 п. 0000046478 00000 п. 0000050648 00000 п. 0000050911 00000 п. 0000051082 00000 п. 0000051322 00000 п. 0000051523 00000 п. 0000051755 00000 п. 0000051984 00000 п. 0000052251 00000 п. 0000052329 00000 п. 0000052646 00000 п. 0000052839 00000 п. 0000053065 00000 п. 0000053332 00000 п. 0000053649 00000 п. 0000053842 00000 п. 0000054086 00000 п. 0000054329 00000 п. 0000054572 00000 п. 0000054809 00000 п. 0000055032 00000 п. 0000055299 00000 п. 0000055492 00000 п. 0000055809 00000 п. 0000056031 00000 п. 0000056298 00000 п. 0000056613 00000 п. 0000056806 00000 п. 0000057091 00000 п. 0000057356 00000 п. 0000057669 00000 п. 0000057860 00000 п. 0000058101 00000 п. 0000058366 00000 п. 0000058679 00000 п. 0000058870 00000 п. 0000059110 00000 п. 0000059375 00000 п. 0000059692 00000 п. 0000059883 00000 п. 0000060124 00000 п. 0000060391 00000 п. 0000060584 00000 п. 0000060900 00000 п. 0000061262 00000 п. 0000061527 00000 п. 0000061841 00000 п. 0000062032 00000 п. 0000062260 00000 п. 0000062527 00000 п. 0000062720 00000 н. 0000063037 00000 п. 0000063276 00000 п. 0000063449 00000 п. 0000063694 00000 п. 0000063867 00000 п. 0000064068 00000 п. 0000064327 00000 п. 0000064585 00000 п. 0000064807 00000 п. 0000065029 00000 п. 0000065254 00000 п. 0000065517 00000 п. 0000065706 00000 п. 0000066018 00000 п. 0000066241 00000 п. 0000066509 00000 п. 0000066827 00000 н. 0000067021 00000 п. 0000067274 00000 п. 0000067540 00000 п. 0000067732 00000 п. 0000068048 00000 п. 0000068297 00000 п. 0000068564 00000 п. 0000068879 00000 п. 0000069072 00000 п. 0000069241 00000 п. 0000069378 00000 п. 0000069516 00000 п. 0000069704 00000 п. 0000069892 00000 п. 0000070157 00000 п. 0000070330 00000 п. 0000070576 00000 п. 0000070841 00000 п. 0000071032 00000 п. 0000071348 00000 п. 0000071586 00000 п. 0000071860 00000 п. 0000072053 00000 п. 0000072374 00000 п. 0000072665 00000 п. 0000072838 00000 п. 0000073090 00000 п. 0000073357 00000 п. 0000073674 00000 п. 0000073867 00000 п. 0000074121 00000 п. 0000074295 00000 п. 0000074523 00000 п. 0000074791 00000 п. 0000075109 00000 п. 0000075303 00000 п. 0000075567 00000 п. 0000075834 00000 п. 0000076151 00000 п. 0000076344 00000 п. 0000076586 00000 п. 0000076858 00000 н. 0000077177 00000 п. 0000077368 00000 п. 0000077611 00000 п. 0000077784 00000 п. 0000078025 00000 п. 0000078292 00000 п. 0000078608 00000 п. 0000078801 00000 п. 0000079047 00000 п. 0000079220 00000 п. 0000079450 00000 п. 0000079722 00000 п. 0000079913 00000 н. 0000080232 00000 п. 0000080480 00000 п. 0000080653 00000 п. 0000081061 00000 п. 0000081335 00000 п. 0000081656 00000 п. 0000081849 00000 п. 0000082120 00000 п. 0000082387 00000 п. 0000082704 00000 п. 0000082897 00000 п. 0000083182 00000 п. 0000083449 00000 п. 0000083766 00000 п. 0000083959 00000 п. 0000084262 00000 п. 0000084529 00000 п. 0000084846 00000 н. 0000085039 00000 п. 0000085334 00000 п. 0000085600 00000 п. 0000085793 00000 п. 0000086110 00000 п. 0000086428 00000 п. 0000086695 00000 п. 0000086888 00000 п. 0000087205 00000 п. 0000087518 00000 п. 0000087785 00000 п. 0000088102 00000 п. 0000088295 00000 п. 0000088570 00000 п. 0000088836 00000 п. 0000089029 00000 н. 0000089346 00000 п. 0000089637 00000 п. 0000089903 00000 п. 00000 00000 п. 00000 00000 п. 00000

00000 п. 0000090918 00000 п. 0000091234 00000 п. 0000091427 00000 н. 0000091710 00000 п. 0000091977 00000 п. 0000092170 00000 п. 0000092487 00000 п. 0000092866 00000 п. 0000093133 00000 п. 0000093326 00000 п. 0000093643 00000 п. 0000093909 00000 п. 0000094180 00000 п. 0000094498 00000 п. 0000094689 00000 п. 0000094979 00000 п. 0000095245 00000 п. 0000095438 00000 п. 0000095755 00000 п. 0000096121 00000 п. 0000096395 00000 п. 0000096716 00000 п. 0000096909 00000 н. 0000097296 00000 п. 0000097562 00000 п. 0000097755 00000 п. 0000098072 00000 п. 0000098458 00000 п. 0000098731 00000 п. 0000099050 00000 н. 0000099242 00000 н. 0000099659 00000 н. 0000099926 00000 н. 0000100119 00000 н. 0000100436 00000 н. 0000100787 00000 н. 0000101061 00000 п. 0000101382 00000 н. 0000101575 00000 н. 0000101857 00000 н. 0000102124 00000 п. 0000102441 00000 н. 0000102634 00000 п. 0000102960 00000 н. 0000103232 00000 н. 0000103551 00000 н. 0000103742 00000 н. 0000103992 00000 н. 0000104259 00000 н. 0000104452 00000 п. 0000104769 00000 н. 0000105111 00000 п. 0000105384 00000 п. 0000105577 00000 п. 0000105898 00000 н. 0000106196 00000 п. 0000106462 00000 н. 0000106655 00000 н. 0000106972 00000 н. 0000107226 00000 п. 0000107398 00000 н. 0000107691 00000 п. 0000107957 00000 н. 0000108274 00000 н. 0000108467 00000 н. 0000108694 00000 п. 0000108961 00000 н. 0000109279 00000 н. 0000109472 00000 н. 0000109740 00000 н. 0000110007 00000 н. 0000110200 00000 н. 0000110518 00000 п. 0000110774 00000 п. 0000110947 00000 н. 0000111204 00000 н. 0000111377 00000 н. 0000111633 00000 н. 0000111806 00000 н. 0000112062 00000 н. 0000112235 00000 н. 0000112477 00000 н. 0000112719 00000 н. 0000112961 00000 н. 0000113251 00000 н. 0000113425 00000 н. 0000113640 00000 н. 0000113918 00000 н. 0000114133 00000 п. 0000114406 00000 п. 0000114580 00000 н. 0000114792 00000 н. 0000115141 00000 н. 0000115312 00000 н. 0000115528 00000 н. 0000115924 00000 н. 0000116096 00000 н. 0000116496 00000 н. 0000116668 00000 н. 0000116967 00000 н. 0000117234 00000 н. 0000117427 00000 н. 0000117744 00000 н. 0000117969 00000 н. 0000118232 00000 н. 0000118543 00000 н. 0000118732 00000 н. 0000118957 00000 н. 0000119220 00000 н. 0000119531 00000 н. 0000119720 00000 н. 0000119945 00000 н. 0000120210 00000 н. 0000120523 00000 н. 0000120714 00000 н. 0000120943 00000 н. 0000121208 00000 н. 0000121521 00000 н. 0000121712 00000 н. 0000121937 00000 н. 0000122204 00000 н. 0000122521 00000 н. 0000122714 00000 н. 0000122943 00000 н. 0000123210 00000 н. 0000123527 00000 н. 0000123720 00000 н. 0000123943 00000 н. 0000124210 00000 н. 0000124527 00000 н. 0000124720 00000 н. 0000124949 00000 н. 0000125216 00000 н. 0000125534 00000 н. 0000125727 00000 н. 0000125951 00000 н. 0000126218 00000 н. 0000126536 00000 н. 0000126729 00000 н. 0000126958 00000 н. 0000127223 00000 н. 0000127538 00000 п. 0000127729 00000 н. 0000127953 00000 н. 0000128225 00000 н. 0000128543 00000 н. 0000128734 00000 н. 0000128962 00000 н. 0000129234 00000 п. 0000129552 00000 н. 0000129743 00000 н. 0000129968 00000 н. 0000130231 00000 п. 0000130542 00000 н. 0000130731 00000 н. 0000130960 00000 н. 0000131223 00000 н. 0000131534 00000 н. 0000131723 00000 н. 0000131948 00000 н. 0000132215 00000 н. 0000132532 00000 н. 0000132725 00000 н. 0000132953 00000 н. 0000133220 00000 н. 0000133537 00000 н. 0000133730 00000 н. 0000133954 00000 н. 0000134221 00000 н. 0000134539 00000 н. 0000134732 00000 н. 0000134961 00000 н. 0000135228 00000 н. 0000135545 00000 н. 0000135738 00000 н. 0000135963 00000 н. 0000136228 00000 п. 0000136543 00000 н. 0000136734 00000 н. 0000136963 00000 н. 0000137230 00000 н. 0000137548 00000 н. 0000137741 00000 н. 0000137966 00000 н. 0000138240 00000 н. 0000138558 00000 н. 0000138751 00000 н. 0000138979 00000 н. 0000139246 00000 н. 0000139564 00000 н. 0000139757 00000 н. 0000139982 00000 н. 0000140245 00000 н. 0000140556 00000 н. 0000140745 00000 н. 0000140974 00000 п. 0000141237 00000 н. 0000141548 00000 н. 0000141737 00000 н. 0000141961 00000 н. 0000142226 00000 н. 0000142541 00000 н. 0000142732 00000 н. 0000142961 00000 н. 0000143226 00000 н. 0000143543 00000 н. 0000143734 00000 н. 0000143959 00000 н. 0000144226 00000 п. 0000144543 00000 н. 0000144736 00000 н. 0000144964 00000 н. 0000145231 00000 п. 0000145548 00000 н. 0000145741 00000 н. 0000145965 00000 н. 0000146228 00000 п. 0000146541 00000 н. 0000146730 00000 н. 0000146958 00000 н. 0000147223 00000 н. 0000147539 00000 н. 0000147730 00000 н. 0000147926 00000 н. 0000148156 00000 н. 0000148424 00000 н. 0000148618 00000 п. 0000148936 00000 н. 0000149164 00000 н. 0000149432 00000 н. 0000149750 00000 п. 0000149944 00000 н. 0000150170 00000 н. 0000150397 00000 н. 0000150626 00000 н. 0000150894 00000 н. 0000151163 00000 н. 0000151358 00000 н. 0000151677 00000 н. 0000152197 00000 н. 0000152473 00000 н. 0000152795 00000 н. 0000152990 00000 н. 0000153323 00000 н. 0000153591 00000 н. 0000153910 00000 н. 0000154104 00000 н. 0000154407 00000 н. 0000154671 00000 н. 0000154985 00000 н. 0000155175 00000 н. 0000155494 00000 н. 0000155768 00000 н. 0000156090 00000 н. 0000156283 00000 н. 0000156610 00000 н. 0000156876 00000 н. 0000157193 00000 н. 0000157385 00000 н. 0000157760 00000 н. 0000158036 00000 н. 0000158231 00000 п. 0000158554 00000 н. 0000158878 00000 н. 0000159146 00000 н. 0000159340 00000 н. 0000159657 00000 н. 0000159851 00000 н. 0000160074 00000 н. 0000160305 00000 н. 0000160571 00000 н. 0000160763 00000 н. 0000161080 00000 н. 0000161309 00000 н. 0000161575 00000 н. 0000161891 00000 н. 0000162083 00000 н. 0000162326 00000 н. 0000162590 00000 н. 0000162901 00000 н. 0000163091 00000 н. 0000163329 00000 н. 0000163593 00000 н. 0000163905 00000 н. 0000164095 00000 н. 0000164328 00000 н. 0000164592 00000 н. 0000164904 00000 н. 0000165094 00000 н. 0000165345 00000 н. 0000165618 00000 п. 0000165810 00000 н. 0000166127 00000 н. 0000166384 00000 н. 0000166648 00000 н. 0000166960 00000 н. 0000167150 00000 н. 0000167392 00000 н. 0000167656 00000 н. 0000167968 00000 н. 0000168158 00000 н. 0000168399 00000 н. 0000168663 00000 н. 0000168853 00000 н. 0000169165 00000 н. 0000169398 00000 н. 0000169671 00000 н. 0000169988 00000 н. 0000170180 00000 н. 0000170411 00000 п. 0000170675 00000 н. 0000170865 00000 н. 0000171177 00000 н. 0000171412 00000 н. 0000171647 00000 н. 0000171884 00000 н. 0000172102 00000 н. 0000172337 00000 н. 0000172572 00000 н. 0000172809 00000 н. 0000173026 00000 н. 0000173260 00000 н. 0000173494 00000 н. 0000173730 00000 н. 0000174006 00000 н. 0000174272 00000 н. 0000174590 00000 н. 0000174782 00000 н. 0000175037 00000 н. 0000175305 00000 н. 0000175624 00000 н. 0000175818 00000 н. 0000176052 00000 н. 0000176286 00000 н. 0000176522 00000 н. 0000176743 00000 н. 0000176963 00000 н. 0000177190 00000 н. 0000177417 00000 н. 0000177646 00000 н. 0000177874 00000 н. 0000178142 00000 н. 0000178460 00000 н. 0000178654 00000 н. 0000178886 00000 н. 0000179154 00000 н. 0000179472 00000 н. 0000179666 00000 н. 0000179905 00000 н. 0000180173 00000 п. 0000180367 00000 н. 0000180687 00000 н. 0000180914 00000 н. 0000181140 00000 н. 0000181368 00000 н. 0000181597 00000 н. 0000181865 00000 н. 0000182183 00000 н. 0000182377 00000 н. 0000182609 00000 н. 0000182877 00000 н. 0000183195 00000 н. 0000183389 00000 н. 0000183629 00000 н. 0000183897 00000 н. 0000184091 00000 н. 0000184409 00000 н. 0000184635 00000 н. 0000184862 00000 н. 0000185091 00000 н. 0000185320 00000 н. 0000185588 00000 н. 0000185906 00000 н. 0000186100 00000 н. 0000186333 00000 н. 0000186599 00000 н. 0000186915 00000 н. 0000187107 00000 н. 0000187348 00000 н. 0000187614 00000 н. 0000187806 00000 н. 0000188123 00000 н. 0000188349 00000 н. 0000188576 00000 н. 0000188804 00000 н. 0000189032 00000 н. 0000189300 00000 н. 0000189618 00000 н. 0000189812 00000 н. 00001 00000 н. 00001

00000 н. 00001 00000 н. 0000190824 00000 н. 0000191050 00000 н. 0000191276 00000 н. 0000191504 00000 н. 0000191669 00000 н. 0000191834 00000 н. 0000191996 00000 н. 0000192159 00000 н. 0000192450 00000 н. 0000192718 00000 н. 0000192912 00000 н. 0000193230 00000 н. 0000193460 00000 н. 0000193726 00000 н. 0000193918 00000 н. 0000194234 00000 н. 0000194462 00000 н. 0000194730 00000 н. 0000195048 00000 н. 0000195242 00000 н. 0000195473 00000 н. 0000195741 00000 н. 0000195935 00000 н. 0000196253 00000 н. 0000196482 00000 н. 0000196750 00000 н. 0000197069 00000 н. 0000197263 00000 н. 0000197494 00000 н. 0000197762 00000 н. 0000197956 00000 н. 0000198274 00000 н. 0000198503 00000 н. 0000198771 00000 н. 0000199089 00000 н. 0000199283 00000 н. 0000199514 00000 н. 0000199780 00000 н. 0000199972 00000 н. 0000200288 00000 н. 0000200517 00000 н. 0000200783 00000 н. 0000201099 00000 н. 0000201291 00000 н. 0000201522 00000 н. 0000201790 00000 н. 0000201984 00000 н. 0000202302 00000 н. 0000202531 00000 н. 0000202799 00000 н. 0000203117 00000 н. 0000203311 00000 н. 0000203494 00000 н. 0000203941 00000 н. 0000204209 00000 н. 0000204403 00000 н. 0000204722 00000 н. 0000204955 00000 н. 0000205188 00000 н. 0000205423 00000 н. 0000205656 00000 н. 0000205889 00000 н. 0000206124 00000 н. 0000206357 00000 н. 0000206590 00000 н. 0000206825 00000 н. 0000207058 00000 н. 0000207291 00000 н. 0000207526 00000 н. 0000207758 00000 н. 0000207991 00000 н. 0000208226 00000 н. 0000208459 00000 н. 0000208692 00000 н. 0000208927 00000 н. 0000209146 00000 н. 0000209365 00000 н. 0000209584 00000 н. 0000209803 00000 н. 0000210022 00000 н. 0000210243 00000 п. 0000210458 00000 п. 0000210673 00000 п. 0000210890 00000 н. 0000211105 00000 п. 0000211320 00000 н. 0000211537 00000 п. 0000211752 00000 п. 0000211967 00000 н. 0000212184 00000 н. 0000212399 00000 н. 0000212614 00000 н. 0000212831 00000 н. 0000213045 00000 н. 0000213260 00000 н. 0000213477 00000 н. 0000213694 00000 п. 0000213911 00000 н. 0000214130 00000 н. 0000214347 00000 н. 0000214564 00000 н. 0000214781 00000 н. 0000214998 00000 н. 0000215215 00000 н. 0000215430 00000 н. 0000215651 00000 н. 0000215872 00000 н. 0000216095 00000 н. 0000216316 00000 н. 0000216537 00000 н. 0000216760 00000 н. 0000216981 00000 н. 0000217202 00000 н. 0000217425 00000 н. 0000217646 00000 н. 0000217867 00000 н. 0000218090 00000 н. 0000218310 00000 н. 0000218531 00000 н. 0000218754 00000 п. 0000218901 00000 н. 0000219048 00000 н. 0000219195 00000 н. 0000219424 00000 н. 0000219653 00000 п. 0000219882 00000 н. 0000220111 00000 п. 0000220340 00000 н. 0000220571 00000 н. 0000220792 00000 н. 0000221013 00000 н. 0000221235 00000 н. 0000221456 00000 п. 0000221675 00000 н. 0000221898 00000 н. 0000222119 00000 н. 0000222340 00000 н. 0000222561 00000 н. 0000222781 00000 н. 0000223002 00000 п. 0000223225 00000 н. 0000223446 00000 н. 0000223667 00000 н. 0000223890 00000 н. 0000224123 00000 н. 0000224356 00000 н. 0000224591 00000 п. 0000224824 00000 н. 0000225057 00000 н. 0000225292 00000 п. 0000225525 00000 н. 0000225758 00000 н. 0000225993 00000 н. 0000226209 00000 н. 0000226425 00000 н. 0000226642 00000 н. 0000226858 00000 н. 0000227072 00000 н. 0000227290 00000 н. 0000227506 00000 н. 0000227722 00000 н. 0000227938 00000 п. 0000228153 00000 н. 0000228369 00000 н. 0000228587 00000 н. 0000228803 00000 н. 0000229019 00000 н. 0000229237 00000 н. 0000229457 00000 н. 0000229677 00000 н. 0000229899 00000 н. 0000230119 00000 п. 0000230339 00000 н. 0000230561 00000 п. 0000230781 00000 п. 0000231001 00000 н. 0000231223 00000 н. 0000231440 00000 н. 0000231657 00000 н. 0000231876 00000 н. 0000232093 00000 н. 0000232310 00000 н. 0000232529 00000 н. 0000232746 00000 н. 0000232963 00000 н. 0000233182 00000 п. 0000233399 00000 н. 0000233616 00000 н. 0000233835 00000 п. 0000234052 00000 н. 0000234268 00000 н. 0000234487 00000 н. 0000234715 00000 н. 0000234944 00000 н. 0000235175 00000 н. 0000235404 00000 п. 0000235633 00000 н. 0000235864 00000 н. 0000236091 00000 н. 0000236320 00000 н. 0000236551 00000 н. 0000236780 00000 н. 0000237009 00000 н. 0000237240 00000 н. 0000237469 00000 н. 0000237698 00000 н. 0000237929 00000 п. 0000238158 00000 н. 0000238387 00000 н. 0000238618 00000 п. 0000238847 00000 н. 0000239076 00000 н. 0000239307 00000 н. 0000239536 00000 н. 0000239764 00000 н. 0000239995 00000 н. 0000240221 00000 н. 0000240448 00000 н. 0000240677 00000 н. 0000240904 00000 н. 0000241131 00000 н. 0000241360 00000 н. 0000241585 00000 н. 0000241812 00000 н. 0000242041 00000 н. 0000242258 00000 н. 0000242475 00000 н. 0000242694 00000 н. 0000242911 00000 н. 0000243128 00000 н. 0000243347 00000 н. 0000243564 00000 н. 0000243781 00000 н. 0000244000 00000 н. 0000244217 00000 н. 0000244434 00000 н. 0000244653 00000 н. 0000244869 00000 н. 0000245086 00000 н. 0000245305 00000 н. 0000245472 00000 н. 0000245693 00000 п. 0000245914 00000 н. 0000246137 00000 н. 0000246306 00000 н. 0000246527 00000 н. 0000246747 00000 н. 0000246970 00000 н. 0000247201 00000 н. 0000247433 00000 н. 0000247667 00000 н. 0000247891 00000 н. 0000248116 00000 н. 0000248343 00000 п. 0000248562 00000 н. 0000248782 00000 н. 0000249004 00000 н. 0000249229 00000 н. 0000249453 00000 н. 0000249680 00000 н. 0000249820 00000 н. 0000249959 00000 н. 0000250099 00000 н. 0000250323 00000 н. 0000250547 00000 н. 0000250773 00000 н. 0000250998 00000 н. 0000251223 00000 н. 0000251450 00000 н. 0000251675 00000 н. 0000251900 00000 н. 0000252127 00000 н. 0000252449 00000 н. 0000252717 00000 н. 0000252912 00000 н. 0000253230 00000 н. 0000253532 00000 н. 0000253796 00000 н. 0000254108 00000 н. 0000254298 00000 н. 0000254502 00000 н. 0000254666 00000 н. 0000254870 00000 н. 0000255034 00000 н. 0000255238 00000 п. 0000255402 00000 н. 0000255720 00000 н. 0000255988 00000 н. 0000256306 00000 н. 0000256500 00000 н. 0000256774 00000 н. 0000257040 00000 н. 0000257232 00000 н. 0000257548 00000 н. 0000257745 00000 н. 0000257970 00000 п. 0000258236 00000 н. 0000258552 00000 н. 0000258744 00000 н. 0000258974 00000 н. 0000259240 00000 н. 0000259432 00000 н. 0000259748 00000 н. 0000259923 00000 н. 0000260152 00000 н. 0000260381 00000 п. 0000260611 00000 н. 0000260844 00000 н. 0000261110 00000 н. 0000261426 00000 н. 0000261618 00000 н. 0000261883 00000 н. 0000262151 00000 п. 0000262468 00000 н. 0000262662 00000 н. 0000262892 00000 н. 0000263158 00000 п. 0000263474 00000 н. 0000263666 00000 н. 0000263903 00000 н. 0000264171 00000 п. 0000264488 00000 н. 0000264682 00000 н. 0000264919 00000 н. 0000265185 00000 н. 0000265377 00000 п. 0000265693 00000 п. 0000265927 00000 н. 0000266193 00000 н. 0000266385 00000 н. 0000266701 00000 н. 0000266864 00000 н. 0000267065 00000 н. 0000267266 00000 н. 0000267469 00000 н. 0000267716 00000 н. 0000267936 00000 н. 0000268111 00000 п. 0000268358 00000 н. 0000268525 00000 н. 0000268684 00000 н. 0000268821 00000 н. 0000269007 00000 н. 0000269206 00000 н. 0000269394 00000 н. 0000269534 00000 н. 0000269726 00000 н. 0000269977 00000 н. 0000270241 00000 п. 0000270555 00000 н. 0000270745 00000 н. 0000271020 00000 н. 0000271288 00000 н. 0000271605 00000 н. 0000271799 00000 н. 0000271967 00000 н. 0000272194 00000 н. 0000272421 00000 н. 0000272647 00000 н. 0000272827 00000 н. 0000272996 00000 н. 0000273173 00000 н. 0000289382 00000 п. 0000291004 00000 н. 0000291340 00000 н. 0000291748 00000 н. 0000292092 00000 н. 0000296030 00000 н. 0000296547 00000 н. 0000297135 00000 н. 0000297694 00000 н. 0000298953 00000 н. 0000299267 00000 н. 0000299624 00000 н. 0000300018 00000 н. 0000300113 00000 п. 0000300427 00000 н. 0000300723 00000 п 0000301034 00000 н. 0000301224 00000 н. 0000305414 00000 н. 0000305937 00000 н. 0000306542 00000 н. 0000307173 00000 н. 0000310124 00000 п. 0000310567 00000 п. 0000311067 00000 н. 0000311527 00000 н. 0000313583 00000 н. 0000313973 00000 п. 0000314421 00000 н. 0000314856 00000 н. 0000314927 00000 н. 0000315008 00000 н. 0000319039 00000 н. 0000319304 00000 н. 0000319479 00000 н. 0000319508 00000 н. 0000319815 00000 н. 0000319951 00000 п. 0000320666 00000 н. 0000320964 00000 н. 0000321299 00000 н. 0000321614 00000 н. 0000321688 00000 н. 0000322882 00000 н. 0000322976 00000 н. 0000323041 00000 н. 0000323109 00000 н. 0000323174 00000 н. 0000323242 00000 н. 0000323309 00000 н. 0000323379 00000 н. 0000323442 00000 н. 0000323508 00000 н. 0000323589 00000 н. 0000323673 00000 н. 0000323754 00000 н. 0000323838 00000 н. 0000323901 00000 н. 0000323967 00000 н. 0000324030 00000 н. 0000324096 00000 н. 0000324159 00000 н. 0000324225 00000 н. 0000324306 00000 н. 0000324390 00000 н. 0000324469 00000 н. 0000324534 00000 н. 0000324602 00000 н. 0000324667 00000 н. 0000324735 00000 н. 0000324800 00000 н. 0000324868 00000 н. 0000324949 00000 н. 0000325033 00000 н. 0000325113 00000 н. 0000325194 00000 н. 0000325278 00000 н. 0000325358 00000 н. 0000325439 00000 н. 0000325523 00000 н. 0000325603 00000 н. 0000325684 00000 н. 0000325768 00000 н. 0000325848 00000 н. 0000325929 00000 н. 0000326013 00000 н. 0000326094 00000 н. 0000326178 00000 н. 0000326258 00000 н. 0000326339 00000 н. 0000326423 00000 н. 0000326503 00000 н. 0000326584 00000 н. 0000326668 00000 н. 0000326748 00000 н. 0000326829 00000 н. 0000326913 00000 н. 0000326993 00000 н. 0000327074 00000 н. 0000327158 00000 н. 0000327238 00000 н. 0000327303 00000 н. 0000327371 00000 н. 0000327436 00000 н. 0000327504 00000 н. 0000327571 00000 н. 0000327641 00000 н. 0000327706 00000 н. 0000327774 00000 н. 0000327839 00000 н. 0000327907 00000 н. 0000327974 00000 н. 0000328044 00000 н. 0000328125 00000 н. 0000328209 00000 н. 0000328288 00000 н. 0000328353 00000 н. 0000328421 00000 н. 0000328488 00000 н. 0000328558 00000 н. 0000328639 00000 н. 0000328723 00000 н. 0000328802 00000 н. 0000328867 00000 н. 0000328935 00000 н. 0000329000 00000 н. 0000329068 00000 н. 0000329135 00000 н. 0000329205 00000 н. 0000329272 00000 н. 0000329342 00000 н. 0000329423 00000 н. 0000329507 00000 н. 0000329586 00000 н. 0000329667 00000 н. 0000329751 00000 н. 0000329831 00000 н. 0000329896 00000 н. 0000329964 00000 н. 0000330029 00000 н. 0000330097 00000 н. 0000330164 00000 н. 0000330234 00000 п. 0000330299 00000 н. 0000330367 00000 н. 0000330432 00000 н. 0000330500 00000 н. 0000330567 00000 н. 0000330637 00000 п. 0000330702 00000 н. 0000330770 00000 н. 0000330835 00000 н. 0000330903 00000 н. 0000330970 00000 н. 0000331040 00000 н. 0000331105 00000 н. 0000331173 00000 н. 0000331238 00000 н. 0000331306 00000 н. 0000331373 00000 н. 0000331443 00000 н. 0000331508 00000 н. 0000331576 00000 н. 0000331641 00000 н. 0000331709 00000 н. 0000331776 00000 н. 0000331846 00000 н. 0000331911 00000 н. 0000331979 00000 п. 0000332044 00000 н. 0000332112 00000 н. 0000332179 00000 н. 0000332249 00000 н. 0000332314 00000 н. 0000332382 00000 н. 0000332447 00000 н. 0000332515 00000 н. 0000332582 00000 н. 0000332652 00000 н. 0000332717 00000 н. 0000332785 00000 н. 0000332850 00000 н. 0000332918 00000 н. 0000332985 00000 н. 0000333055 00000 н. 0000333120 00000 н. 0000333188 00000 п. 0000333253 00000 н. 0000333321 00000 н. 0000333388 00000 н. 0000333458 00000 н. 0000333523 00000 н. 0000333591 00000 н. 0000333656 00000 п. 0000333724 00000 н. 0000333791 00000 н. 0000333861 00000 н. 0000333926 00000 н. 0000333994 00000 н. 0000334059 00000 н. 0000334127 00000 н. 0000334194 00000 н. 0000334264 00000 н. 0000334329 00000 н. 0000334397 00000 н. 0000334462 00000 н. 0000334530 00000 н. 0000334597 00000 н. 0000334667 00000 н. 0000334732 00000 н. 0000334800 00000 н. 0000334865 00000 н. 0000334933 00000 н. 0000335000 00000 н. 0000335070 00000 н. 0000335135 00000 п. 0000335203 00000 н. 0000335270 00000 н. 0000335340 00000 н. 0000335405 00000 н. 0000335473 00000 н. 0000335538 ​​00000 п. 0000335606 00000 н. 0000335673 00000 п. 0000335743 00000 н. 0000335808 00000 н. 0000335876 00000 н. 0000335941 00000 н. 0000336009 00000 н. 0000336076 00000 н. 0000336146 00000 н. 0000336211 00000 н. 0000336279 00000 н. 0000336344 00000 п. 0000336412 00000 н. 0000336477 00000 н. 0000336545 00000 н. 0000336612 00000 н. 0000336682 00000 п. 0000336747 00000 н. 0000336815 00000 н. 0000336880 00000 н. 0000336948 00000 н. 0000337015 00000 н. 0000337085 00000 п. 0000337150 00000 н. 0000337218 00000 н. 0000337283 00000 н. 0000337351 00000 п. 0000337418 00000 н. 0000337488 00000 н. 0000337553 00000 н. 0000337621 00000 п. 0000337686 00000 н. 0000337754 00000 н. 0000337821 00000 н. 0000337891 00000 н. 0000337956 00000 н. 0000338024 00000 н. 0000338089 00000 н. 0000338157 00000 н. 0000338224 00000 н. 0000338294 00000 н. 0000338361 00000 п. 0000338431 00000 н. 0000338498 00000 п. 0000338568 00000 н. 0000338635 00000 н. 0000338705 00000 н. 0000338772 00000 н. 0000338842 00000 н. 0000338909 00000 н. 0000338979 00000 н. 0000339046 00000 н. 0000339116 00000 н. 0000339183 00000 п. 0000339253 00000 н. 0000339320 00000 н. 0000339390 00000 н. 0000339457 00000 н. 0000339527 00000 н. 0000339594 00000 н. 0000339664 00000 н. 0000339731 00000 н. 0000339801 00000 п. 0000339880 00000 п. 0000339943 00000 н. 0000340009 00000 н. 0000340072 00000 н. 0000340138 00000 н. 0000340201 00000 н. 0000024596 00000 п. трейлер ] / Назад 1092412 >> startxref 0 %% EOF 1823 0 объект > поток hW Pt7 !! DvvdKªt) * E / *: DdDEʸ ("bfE> t, u'έW ֫ zUUUԗs

.
X
nrn (function(w, d, n, s, t) {rn w[n] = w[n] || [];rn w[n].push(function() {rn Ya.Context.AdvManager.render({rn blockId: "R-A-396536-2",rn renderTo: "yandex_rtb_R-A-396536-2",rn async: truern });rn });rn t = d.getElementsByTagName("script")[0];rn s = d.createElement("script");rn s.type = "text/javascript";rn s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js";rn s.async = true;rn t.parentNode.insertBefore(s, t);rn })(this, this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");rn

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *