Грудничок много срыгивает: Срыгивания у грудничков – причины
почему это происходит и что делать
Для начала нужно разобраться, что можно считать срыгиваниями? По словам специалистов, если после кормления у малыша изо рта вытекает небольшая струйка молока — это не срыгивание.
— Сфинктер между пищеводом и желудком у младенцев работает еще не очень хорошо, поэтому такие подтекания вполне возможны, — объясняет врач-неонатолог высшей категории, педиатр Анна Волик. — А вот постоянные или периодические, незначительные или достаточно обильные выделения пищи даже в вертикальном положении, сразу после еды или через 1-2 часа, это уже срыгивания.
Почему ребенок срыгивает после кормления
Если малыш поел, а потом идет обратный отток пищи, это явление может напугать неопытную маму. Но в большинстве случаев такие срыгивания вполне допустимы. — Более 50% срыгиваний считаются физиологическими (функциональными) и лечения не требуют, — говорит доктор Волик. — Мамам часто кажется, что ребенок срыгивает все, что съедает. Но при этом малыш хорошо себя чувствует и хорошо набирает вес. В этом случае можно предположить, что мама преувеличивает.
Есть определенные причины, обусловленные физиологией младенца, которые провоцируют срыгивания.
— Срыгивания часто сочетаются с коликами, которые идут примерно с 3 недель и до 3-4 месяцев. Ребенок плачет, поджимает ножки, происходит давление на диафрагму и выброс пищи, иногда фонтаном, — рассказывает наш эксперт. – Также, если малыш срыгнул после активных движений: например, пытается ползать или переворачивается на живот сразу после кормления – пугаться не стоит. Нормально это и в том случае, когда после принятия пищи ребенок сходил по-большому, мама начала его переодевать, подмывать, и он срыгнул.
Но важно все-таки наблюдать: если срыгивания происходят при каждом кормлении, это уже может быть патологическим процессом, и ребенка необходимо обследовать.
Симптомы патологических срыгиваний
- Плохая прибавка в весе;
- плохой тургор тканей (недостаточная эластичность кожи) — говорит об обезвоженности;
- бледность кожи;
- синева под глазами;
- выраженное беспокойство или апатия.
Еще более грозные симптомы, по словам педиатра, это остановка дыхания во время срыгивания, потеря голоса и бронхообструктивный синдром.
— Патологические (включая органические) срыгивания происходят по несколько раз в день, они обильные, могут сопровождаться проблемами с пищеварением и кожей, ребенок плохо прибавляет в весе, — поясняет Анна Волик. — С такими срыгиваниями нужно разбираться. Причины могут быть неврологическими или связанными с ЖКТ.
Неврологические симптомы
- Ребенок плохо засыпает. Может наблюдаться отрицательная динамика;
- срыгивания учащаются;
- частые срыгивания через нос;
- вздрагивания, боязнь резких звуков.
Важно: при появлении таких симптомов, при частых и обильных срыгиваниях в возрасте 2-3 месяцев, необходимо показаться к неврологу.
Патологии ЖКТ
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой происходит заброс пищи из желудка в пищевод. Кстати, одной из причин этой болезни может стать длительный кашель.
— Часто мамы спрашивают, когда проходит эта болезнь, — говорит доктор Волик. – Снижение процесса происходит к 7 месяцам, а полностью проходит примерно у 85% младенцев к году, в 95% случаев — к 1,5 годам, и у 5% детей этот рефлюкс сохраняется и после достижения возраста 1,5 лет.
- Срыгивания в сочетании с жидким пенистым стулом и повышенным газообразованием могут быть признаком лактазой недостаточности.
Что делать, если ребенок срыгивает после кормления
Для начала нужно исключить вероятность патологии. Если мама не наблюдает тревожных симптомов, таких как потеря веса, плохой сон, бледность и плохая эластичность кожи, синяки под глазами, вздрагивания, то в целом, повторимся, необходимости в лечении нет.
Однако, когда ребенок срыгивает после кормления — приятного мало. Что делать, чтобы свести количество срыгиваний к минимуму? В первую очередь, обратите внимание на сам процесс кормления, а также стоит исключить излишнюю активность сразу после приема пищи.
Правильное прикладывание к груди
— Наличие или отсутствие срыгиваний во многом зависит от того, как вы кормите ребенка, — говорит Анна Волик. — Малыша нужно прикладывать к груди в спокойном состоянии, он должен правильно захватить сосок. Если он плачет или неплотно захватывает сосок, в желудок попадает воздух, и ребенок может срыгнуть.
Держите бутылочку под углом
Что делать, если ребенок срыгивает после кормления из бутылочки?
— Если вы на искусственном вскармливании, важно правильно держать бутылочку — угол не меньше 45 градусов. Обратите внимание и на саму соску — она должна быть с маленькой дырочкой, — отмечает педиатр.
Не перекармливать
Да-да, оказывается, ребенок может срыгнуть просто потому, что съел лишнего.
— В первые 1,5 месяца, пока идет становление лактации, допустимо кормить малыша по требованию. Но дальше нужно делать перерывы 2-3 часа и вырабатывать режим, — подчеркивает доктор Волик. — Свободное вскармливание должно продолжаться не больше трех месяцев! Ребенок может волноваться совсем не из-за голода, а мама на любое беспокойство малыша дает грудь. Конечно, в таких случаях он переедает и срыгивает.
Спокойствие, только спокойствие
Непосредственно после кормления не стоит производить никаких активных манипуляций с ребенком, переодевать, купать, тормошить его, делать массаж. Не рекомендовано, чтобы малыш сам начинал активные действия: ползать, переворачиваться. Многие специалисты рекомендуют сразу после кормления какое-то время подержать ребенка в вертикальном положении, «столбиком», чтобы вышел лишний воздух и для того, чтобы исключить вероятность срыгивания.
Популярные вопросы и ответы
Может ли срыгивание произойти не сразу, а спустя час-два после кормления?
— И физиологические, и патологические срыгивания бывают сразу после кормления или отсроченными (через 1-2 часа). При отложенных ребенок срыгивает створоженным молоком, — рассказывает доктор Волик.
Если ребенок часто срыгивает после кормления грудью, значит ли это, что стоит прекратить грудное вскармливание?
— Срыгивания не являются противопоказанием к ГВ! Никакие патологии ЖКТ не должны настроить вас против ГВ, — утверждает Анна Волик.
До какого возраста срыгивания норма?
— До 1,5 лет. Если продолжаются дольше, нужно искать причину, — отмечает наш эксперт.
Первые проблемы с пищеварением при грудном вскармливании
Как часто можно слышать от молодых мам: «Мой малыш часто срыгивает. Его тошнит или так и должно быть?» «Дочурка очень много срыгивает, мне кажется, что она не получает достаточно пищи». «У моего малыша уже два дня нет стула – что делать?» «Моя дочка кряхтит и тужится всякий раз, когда у нее бывает стул». Особенности пищеварения у младенцев – одна из первых проблем, с которыми сталкиваются молодые родители.
Что же является нормой, а что должно вызвать тревогу?
Срыгивания
Через какое-то время после еды или между кормлениями у вашего крохи по подбородку стекает полупереваренное молоко, а иногда содержимое желудка выходит изо рта с большой силой, нe пугайтесь, это естественно. Ребенок может срыгнуть, когда его переодевают, переворачивают и даже во время кормления: он сосет, отворачивается.
Заметные срыгивания появляются после прихода зрелого молока – примерно к 14-30-му дню после родов. Более обильными и частыми они становятся с 20-30-го дня. Как правило, к полугодовалому возрасту срыгивание прекращается или сильно уменьшается.
Когда ребенок начинает часто срыгивать, посчитайте, сколько раз за сутки он писает. Если 12 и более раз, то малышу хватает молока, а срыгивает он излишки.
Какой же объем срыгивания является естественным? Нормой для возраста от 1 до 4 месяцев считается срыгивание после каждого кормления в объеме 1-2 столовых ложек и однократно в день «фонтаном» (более 3 ложек).
Такая рвота неопасна, если происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы. Чтобы проверить, какой объем молока срыгнул ребенок, вылейте 1 столовую ложку воды на пеленку и сравните пятно от воды с размером пятна, образовавшегося после срыгивания.Не бойтесь, что все съеденное вышло обратно и малыш остался голодным. Объем выплеснувшегося молока всегда кажется большим, а в действительности составит не больше 2 столовых ложек. Часто мамы поднимают кроху вертикально, чтобы он отрыгнул ВОЗДУХ. На самом деле это актуально для ребенка, который во время кормления захватывает воздух. Это один из признаков неверного прикладывания. Научите кроху правильно захватывать грудь!
Если ваш малыш верно прикладывается к груди, при сосании не издает никаких звуков и не захватывает воздух, не ставьте его «столбиком» после каждого кормления. Во время еды кроха нередко засыпает. Попробуйте представить, как вас, сонного, поднимают с кровати и ставят «столбом».
Итак, если ваш малыш часто и обильно срыгивает, но при этом часто писает, хорошо себя чувствует и нормально прибавляет в весе, это является нормой. При частых срыгиваниях, сопровождающихся плохой прибавкой веса и редкими мочеиспусканиями, или если каждое срыгивание ребенка это рвота «фонтаном», срочно покажите малыша врачу.
Запоры
Как часто ребенок должен «делать по-большому»? Некоторые родители считают, что, если у малыша нет стула каждый день, кроха болен. Но у детей, вскармливаемых грудью, частота стула сильно отличается. Грудничок пачкает подгузники чаще, чем искусственник, ведь в мамином молоке есть все питательные вещества, необходимые ребенку, оно быстро и легко усваивается из-за специальных ферментов, расщепляющих основные ингредиенты молока. Однако уже к 4-му месяцу жизни частота стула снижается и составляет 2-4 раза в сутки. Случается и так, что ребенок испражняется через день, а то и реже – один раз в 2-7 дней. Если кроха какает редко, но в то же время не проявляет беспокойства, у него нет затруднений с дефекацией и стул остается мягким, беспокоиться не о чем. Это не запор, а свидетельство того, что грудное молоко для ребенка – отличное питание, которое почти полностью усваивается в его организме и практически не дает отходов. Однако если ваш грудничок какает редко и при этом плохо набирает вес, возможно, ему слишком мало молока, и организму просто нечего выводить наружу. Признаки недостатка молока – уменьшение количества мокрых пеленок в течение дня и снижение прибавки веса или остановка в наборе веса.
Часто мамы жалуются, что их ребенок отчаянно кряхтит и тужится. Но утверждают, что стул у крохи при этом мягкий и водянистый. Значит, запора нет. Все новорожденные кряхтят и тужатся: у них нет таких сильных брюшных мышц, как у взрослых, и потому им приходится потрудиться. .. Это совершенно нормально, малышам не требуется помощь, они не нуждаются в клизмах и слабительных средствах.
Стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может колебаться от 10 раз в сутки до 1 раза в несколько дней. При хорошем наборе веса это норма.
Ближе к 1 году, когда кроха начинает съедать достаточно существенный объем пищи с общего стола, ситуация меняется и малыш какает 1 раз в день или через день. Твердый стул у ребенка, которого кормят грудью, – редкость. Настоящий запор с твердым стулом более характерен для детей-искусственников, и в этом случае нужно обращаться к врачу. Но даже детям-искусственникам клизму ставят только на третьи сутки.
Наталья Кудряшова, психолог, консультант по естественному вскармливанию
Журнал «Лиза. Мой ребенок» № 10 за 2002 год
Общие причины детской срыгивания
Независимо от того, кормите ли вы своего ребенка смесью или грудным молоком, он может срыгнуть сразу же после этого. Но это проблема, с которой сталкиваются многие младенцы. Когда ребенок рождается первенцем, его желудок размером с небольшой шарик. По мере того, как ваш ребенок продолжает расти и развиваться, эта проблема должна решиться сама собой. Но если вы задаетесь вопросом: «Что заставляет моего ребенка срыгивать?» вы пришли в нужное место. В этом посте мы обсудим некоторые распространенные причины срыгивания ребенка. Здесь, в Магазине грудного вскармливания, мы стремимся помочь молодым мамам заботиться о своих детях и кормить их. Мы хотим, чтобы у вас были все необходимые знания о грудном вскармливании и грудном вскармливании.
Если у вашего ребенка кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), он может часто срыгивать. Между пищеводом и желудком находится мышца. Он должен открываться, чтобы пропускать пищу, когда ребенок глотает. Пока эта мышца не успеет полностью развиться, ребенок может срыгивать. Здоровый ребенок часто срыгивает. По данным MedlinePlus, в течение первых трех месяцев почти половина детей срыгивает несколько раз в день.
Желудок ребенка может удерживать лишь небольшое количество молока, пока ему не исполнится четыре месяца. Как только вашему ребенку исполнится 12–14 месяцев, проблема со срыгиванием ребенка должна решиться сама собой.Рефлюкс и срыгивание ребенка обычно не являются серьезными проблемами. Если ваш ребенок набирает вес, и ему или ей не больно — это все часть нормального развития. Но гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является длительным и более серьезным типом рефлюкса, с которым сталкивается меньший процент детей. У вашего ребенка может быть ГЭРБ, если он не может есть из-за рефлюкса или если его проблемы со срыгиванием проходят после 12–14 месяцев. Другие симптомы ГЭРБ включают боль, дискомфорт, необычное выгибание во время кормления, удушье, рвотные позывы, проблемы с дыханием и срыгивание зеленой или желтой жидкостью или веществом, похожим на кофейную гущу. Характер срыгивания вашего ребенка — это то, что вы должны обсудить со своим педиатром, чтобы выяснить, может ли ГЭРБ быть причастна.
- Переедание
- Сглатывание и заглатывание слишком большого количества воздуха во время кормления
- Аллергия или пищевая чувствительность к продуктам и напиткам в рационе мамы
Различия между срыгиванием и рвотой
При срыгивании происходит легкий выход содержимого желудка. А еще может быть отрыжка. При рвоте поток более сильный. Содержимое желудка будет выбрасываться на несколько дюймов, а не просто капать изо рта. Если ребенка рвет более одного раза, у него может быть вирус, включающий диарею и обезвоживание. Если вы считаете, что ваш ребенок обезвожен, вам следует немедленно проконсультироваться с педиатром. Также при обнаружении крови в стуле или срыгивании ребенка обратитесь к педиатру.
Как уменьшить количество срыгиваний у ребенка
Даже если нет чрезвычайной ситуации, как остановить срыгивание? Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить количество срыгиваний у ребенка. Если вы хотите, чтобы ребенок меньше срыгивал, воспользуйтесь следующими советами:
- Сцеживайте молоко перед кормлением, чтобы облегчить нагрубание
- Кормление должно быть спокойным и тихим, без отвлекающих факторов
- Чаще давайте ребенку меньше еды, чтобы избежать перекармливания
- Держите ребенка в вертикальном положении, когда вы кормите его или ее
- Держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после окончания кормления
- Срыгивать ребенка после каждых двух унций корма
- Избегайте чрезмерной активности, прыжков и движения после кормления
- Уложите ребенка спать на спину
- Поговорите со своим врачом об изменении вашей диеты, чтобы, возможно, исключить молочные продукты и/или кофеин
Кроме того, если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете найти другую бутылочку или соску для бутылочки, которая лучше подходит для вашего ребенка. Есть соски с более медленным течением. И есть бутылочки, которые уменьшают количество воздуха, проглатываемого ребенком. Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы найти подходящую соску и бутылочку для вашего ребенка.
Наша команда Магазина грудного вскармливания надеется, что эта статья была вам полезна. Но если вы все еще задаетесь вопросом: «Что заставляет моего ребенка срыгивать?» Вы всегда можете проконсультироваться с педиатром. И если вы думаете, что у вашего ребенка начинают резаться зубки, ознакомьтесь с этим постом.
Почему мой ребенок срыгивает свернувшееся молоко?
Авторы редакционной статьи WebMD
В этой статье
- Что такое детская срыгивания?
- Почему дети срыгивают?
- Методы уменьшения количества срыгиваний у ребенка
- Когда следует беспокоиться о срыгивании ребенка
Если ваш ребенок срыгивает после кормления, вы можете задаться вопросом, следует ли вам беспокоиться об этом. Срыгивание может быть еще более неприятным, если молоко свернулось.
Пока у вашего ребенка нет других признаков болезни, он в сознании и набирает вес, срыгивание обычно не вызывает беспокойства и обычно замедляется к 12–18 месяцам.
Что такое детская срыгивания?
Срыгивание – это то, что происходит в первые несколько месяцев жизни вашего ребенка, когда он срыгивает часть содержимого желудка. Поскольку диета ребенка состоит в основном из грудного молока или смеси, срыгивания, скорее всего, будут иметь белую консистенцию, но могут варьироваться в зависимости от того, через какое время после кормления ваш ребенок срыгивает.
Срыгивание, похожее на простоквашу, не повод для беспокойства, и этому есть объяснение. Если ваш ребенок срыгивает во время или сразу после кормления, скорее всего, он будет иметь гладкую молочную консистенцию. Если ваш ребенок срыгивает после того, как молоко успело смешаться с желудочной кислотой вашего ребенка, срыгивания, скорее всего, будут свернутыми.
Срыгивание младенца отличается от рвоты тем, что поток срыгивания обычно медленнее и остается ближе к телу ребенка, а рвота более сильная и стреляющая, что может свидетельствовать о болезни. Если у вашего ребенка рвота, позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка.
Почему дети срыгивают?
Между желудком и пищеводом находится мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером (НПС). У младенцев эта мышца развита не так сильно, как у взрослых и детей старшего возраста, что приводит к частому срыгиванию содержимого желудка. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие, и важно помнить, что желудок ребенка очень маленький и может быстро наполниться.
Родители часто думают, что их дети срыгивают больше, чем на самом деле. Лужа срыгивания или большое пятно от срыгивания может выглядеть как большое количество жидкости, но важно учитывать, какое количество жидкости распространяется. Представьте, что вы пролили на стол столовую ложку воды. Он будет выглядеть намного более жидким, чем есть на самом деле.
Методы снижения количества срыгивания у ребенка
Если ваш ребенок часто срыгивает, и вы хотели бы попытаться уменьшить количество срыгивания, есть несколько способов, которые вы можете попробовать, чтобы посмотреть, помогут ли они:
- Вы можете кормить ребенка в вертикальном или полувертикальном положении.
- Вы можете попробовать давать ребенку меньшее количество молока при каждом кормлении.
- Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, вы можете попробовать другую смесь, чтобы посмотреть, поможет ли она. Некоторые матери считают, что устранение молочных продуктов из своего рациона может уменьшить срыгивание.
Хотя молодым родителям часто рекомендуется срыгивать после кормления, одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что срыгивание повышает риск срыгивания у младенцев в возрасте до трех месяцев.
Не следует следовать советам, предписывающим класть ребенка на живот во время сна, чтобы предотвратить срыгивание. Важно укладывать ребенка спать на спину, так как это снижает риск синдрома внезапной детской смерти, также известного как СВДС.
Когда следует беспокоиться о срыгивании ребенка
Большую часть времени срыгивание ребенка не должно вызывать беспокойства, если он счастлив и набирает вес. Тем не менее, есть случаи, когда вам следует позвонить лечащему врачу вашего ребенка.