До скольки растет нога у мальчиков: до скольки лет растет нога у мальчика?

Боли роста – НЦЗД

Что такое боли роста?

Боли роста – клинически незначимые боли в ногах.

Как часто встречаются боли роста?

У 50% детей боли в ногах отмечаются в любой возрастной период. Боли в ногах обычно возникают в возрасте около 4 лет, однако наиболее распространено данное состояние в возрасте от 6 до 11 лет.

Почему возникают боли роста?

Часто состояние имеет наследственный характер.

Наилучшее объяснение механизма возникновения болей роста — это натяжение мышц и сухожилий при быстром увеличении в длину костей ног.

Днем ребенок активен и информация, которую его мозг получает от натянутых мышц и сухожилий, теряется в потоке информации от множества других событий. Ночью, когда ребенок засыпает, и нет никаких отвлекающих внимание факторов, болевые импульсы, которые идут от натянутых мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров и ребенок просыпается от боли. Поэтому данное состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребенка и после дней высокой физической активности.

Опасны ли боли роста?

Боли роста могут стать причиной волнения как родителей, так и самого ребенка, особенно когда болевые эпизоды повторяются несколько ночей подряд.

Как проявляются боли роста?

Боли роста никогда не появляются в дневное время.

Вне зависимости от тяжести ночного болевого приступа, если это боли роста, то утром ребенок всегда чувствует себя хорошо/прекрасно.

Чаще всего болят мышцы голеней и бёдер, области коленных суставов. Верхние конечности поражаются редко. У ребёнка также может появляться головная боль или боль в животе.

Ребенок неожиданно просыпается ночью на фоне глубоко сна и жалуется на боли в ноге. Родители сразу понимают, что у ребенка проблема со здоровьем, потому что он просыпается и плачет в постели. Наиболее часто подобные эпизоды происходят через несколько часов после того, как ребенок уснул, однако иногда ребенок может проснуться и глубокой ночью. При типичных проявлениях ребенок показывает, что у него болит колено – спереди или сзади, или болят мышцы прямо над коленом.

Обычно боль исчезает через десять или пятнадцать минут на фоне легкого массажа и утром не напоминает о себе. В большинстве случаев при болях роста болят крупные суставы, такие как коленный, а не пальцы рук или пальцы ног. Иногда ребенок может просыпаться от боли в течение нескольких ночей подряд, однако более часто подобные эпизоды случаются время от времени — в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Боли роста часто появляются после дней, когда ребенок был особенно физически активен. Они могут исчезнуть на несколько месяцев или лет и затем появиться опять в период особенно быстрого роста.

Как диагностируют боли роста?

Любой ребенок, который испытывает боль утром или в течение дня требует проведения полного медицинского обследования.

Необходимо предполагать другую причину болевого синдрома, если у ребенка есть следующие проявления:

• продолжительная боль в одной конечности
• сочетание боли с хромотой и/или нарушением общего состояния
• симптомы возникают по утрам или в течение дня

При появлении нетипичных признаков необходима консультация педиатра, провеение по крайней мере общего анализа крови и определение уровня СОЭ.

Клинически незначимые боли в ногах (так называемые «боли роста») диагностируют на основании клинических проявлений после исключения артрита. У детей до 4 лет следует предположить другое заболевание. Необходимо оценить психосоциальный фон, особенно при наличии других проявлений (головная боль, боль в животе). Рецидивирующая боль в конечностях без органических причин возникает у детей в период роста.

Основным моментом при оценке болей роста является то, что утром после пробуждения ребенок чувствует себя абсолютно здоровым.

Какие существуют методы лечения и профилактики болей роста?

В большинстве случаев легкого массажа и беседы бывает достаточно для того, чтобы ребенок уснул. Дети с более выраженными болями часто перестают жаловаться после приема обычной дозы ацетаминофена или ибупрофена в средней возрастной дозировке. Если ребенок просыпается в течение нескольких ночей подряд, что в этом случае обезболивающее можно дать перед отходом ребенка ко сну. Это уменьшит болевую чувствительность, поэтому ребенок может проспать ночь спокойно. После двух-трех ночей без появления боли надо прекратить давать ребенку лекарство.

Мышечный тонус у детей – медицинский центр MedSwiss

Наверно, самый трудный для родителей год жизни ребенка — это самый первый! Еще не прошел стресс после родов, еще не до конца осознали, что стали родителями. А надо уже следить за кормлением, ростом, весом, развитием и за … тонусом. Если первые критерии понятны, то последний всегда вызывает удивление. Так что же это такое, мышечный тонус, которым озабочены неврологи, и на который то и дело ссылаются ортопеды и педиатры?

Есть несколько медицинских определений, приведем одно из них — это минимальное непроизвольное напряжение мышц, которое регулируется центральной нервной системой и поддерживается редкими импульсами, поступающими в мышцы из нее, а также зависит от импульсов, возникающих в самой мышце, особенно при ее растягивании. Мышечный тонус обеспечивает позу, готовность к двигательному акту, образование температуры тела.

Сложновато? Давайте разберемся.

Мышцы, как и любой другой орган нашего тела, всегда находятся в тонусе, даже когда мы спим или релаксируем. Их работа и готовность к работе проверяется мозгом также как МТС или Билайн проверяет наше присутствие в сети — короткий импульс к мышце (телефону) и обратно. Если мы начали двигаться, то мышца растягивается или сокращается, о чем она и сообщает мозгу тоже импульсами. Минимально низкий тонус отмечается, когда мы спим, принимаем теплую ванну. Это, конечно, сильно упрощенное объяснение. Ну, а зачем вдаваться в подробности, давайте оставим их для специалистов.

Как определить, в каком состоянии находится мышца, т.е. ее тонус? На первом месте просто потрогав ее — дряблая, напряженная, упругая. Во-вторых, совершив пассивные движения за человека. Видели, конечно же, как при осмотре педиатр или невролог, или ортопед делает ребенку зарядку? Вот такие движения вместе с тактильным ощущением самих двигающихся мышц и дает представлением о тонусе ребенка.

Родители детей до 6-7-12 мес. могут ориентироваться по тому усилию, которое надо применить, чтобы одеть или раздеть ребенка. Если тонус нормальный, то руки в рукава и ноги в брючины легко скользят. Дети с 6 мес. возраста уже могут произвольно напрягать свои мышцы и мешать процессам одевания/раздевания, создавая ощущение повышенного тонуса. Иногда при осмотре они вводят в заблуждение и врачей.

Мышечный тонус бывает удовлетворительный или, как пишут врачи, «соответствует возрасту», высокий, низкий и дистоничный. Из фразы «соответствует возрасту» многие делают правильный вывод, что тонус меняется в зависимости от возраста ребенка. Действительно, после рождения ребенок находится в «позе эмбриона», ручки и ножки согнуты и приведены к туловищу, что позволяет ему сохранять тепло и экономить энергию для поддержания внутренних процессов обмена в этом новом неизвестном и пугающем мире. То есть сразу после рождения тонус мышц очень высокий. Затем постепенно он снижается, руки и ноги распрямляются.

И к трем месяцам малыш уже может свободно поднять голову, вытянуть руку, ногу, удержать игрушку, в положении на животе опереться на предплечья и поднять грудную клетку. В это время мышечный тонус удовлетворительный. Вот начиная с трех месяцев, мышечный тонус должен быть удовлетворительным всю долгую и счастливую жизнь, естественно, снижаясь во сне и в теплой ванне и повышаясь, когда мы двигаемся, нервничаем и когда нам холодно.

Остановимся на слове «дистоничный». Оно означает – не нормальный. Этим термином обозначают отклонение от нормы, а высокий/низкий служат дополнительным объяснением отклонения. Мы, опять-таки, немного упрощаем.

Определившись что такое «мышечный тонус» и как его оценить, надо ответить на частые вопросы родителей: «откуда он берется» и «как он влияет на развитие ребенка».

Почему же возникают отклонения в состоянии мышц? Прежде всего, как последствие перенесенной гипоксии (нехватки кислорода) в родах или во время беременности. Гипоксия в родах — это отдельная сложная тема для разговора. Оставим ее на другой раз. Что важно? Важно, что в процессе кислородного голодания клетки любого органа истощают свои запасы и перестают работать (у них нет питательных веществ и сил выполнять свои функции) или гибнут. Вследствие этого у ребенка развиваются различные нарушения. Самый чувствительный орган к кислородному недостатку — центральная нервная система, проще говоря — мозг. Орган, управляющим всеми другими. Поэтому, вследствие вышесказанного, нарушается полный и четкий контроль работы мышц. Как результат, тонус может быть спастическим, высоким, чуть повышенным, чуть сниженным, низким, гипотоничным, асимметричным. Нарушение тонуса может быть во всех группах мышц или в одной определенной группе, например, в сгибателях рук, разгибателях ног.

Мышечный тонус почти всегда определяет динамику двигательного развития. И любые отклонения от нормы могут мешать естественному процессу развития движения. Ну, например, высокий или низкий тонус в руке не дает ребенку возможности перевернуться на спину или взять и удержать игрушку в руке, нарушение тонуса в ногах не дает возможности встать на четвереньки, ползти или сесть.

Надо отметить, что не все изменения мышечного тонуса являются патологией. Во-первых, существует индивидуальная особенность. Это когда повышенный или пониженный тонус не мешает ребенку развиваться в соответствии с возрастом. Во-вторых, есть задержка темпа созревания нервной системы и самих мышц, тогда все в жизни ребенка происходит чуть позже, чем у сверстников. В-третьих, изменение тонуса на фоне быстрого роста ребенка, когда мышцы не успевают за ростом костей скелета. Когда орган растет, в нем происходит много процессов, в т.ч. прорастание сосудами, и это не позволяет ему хорошо выполнять свои функции. И значит, в какие-то моменты тонус может становиться выше, ниже, опять нормальным, опять выше или ниже. Был выше в руках, стал ниже в ногах и т.д. Каждый этап приобретения новых движений так же меняет тонус. Стал ребенок ползать, нравится ему, и ползает он от рассвета до заката. Мышцы перенапрягаются, устают, повышается тонус. Встал ребенок на ноги, начал делать первые шаги — мышцы перенапрягаются, повышается тонус.

Для исправления нарушения тонуса используют массаж и препараты, улучшающие приток крови к центральным отделам нервной системы. Массаж улучшает приток крови к мышцам, а значит улучшает их питание, и по типу обратной связи (помните, мозг постоянно проверяет в каком состоянии мышцы, а сами они докладывают, что делают в этот момент) стимулирует работу тех отделов нервной системы, которые за них отвечают. Препараты же (ноотропы, сосудистые) увеличивают приток крови к тем клеткам, которые пострадали (истощили свои запасы), дает им силы, чтобы выполнять свою работу в полном объеме.

Теперь рассмотрим в каких же случаях нужно обращаться к врачу? Несомненно, если ваш ребенок лежит постоянно очень расслабленный и не стремится двигаться. Если напротив, очень зажат: руки и ноги или только руки, или только ноги, или одна конечность согнута и практически всегда прижата к туловищу. Если ребенок отстает в двигательном развитии. Сейчас в Интернете легко можно найти таблицу правильного развития ребенка. Если дети старше 18 месяцев встают с пола с трудом и только у опоры, плохо поднимаются по лестнице, не перешагивают через порожки. Ну, и конечно, если ребенок потерял навык — садился или вставал и вдруг перестал.

Мне всегда хочется, чтобы родители понимали, что происходит с ребенком, не отказывались от лечения и методично выполняли все указания врача. Бывает, что родители раздумывают, ходят по многим врачам, собирают разные мнения и … теряют драгоценное время! Клетка нервной системы на борьбу с нехваткой кислорода тратит все имеющиеся запасы, и когда они заканчиваются, то гибнет. И она ведь не одна! А если вовремя придет помощь, то она будет жить и работать! Возможно, не в полную силу, но это значит не будет полной утраты способности ходить или брать рукой игрушки. Например, будет просто слабость мышц. А с этим можно и жить, и наращивать силу, а не силу, так ловкость. Я уделяю этому много времени, потому что врачу всегда горько и обидно, если он может помочь, он стремится всеми силами, но не находит поддержки у родителей. Скажите, не смог убедить и доказать? Но в наше время Интернета — каждый сам себе специалист и врач, и большинство считают, что они-то точно знают, что и как надо лечить. Желаю Всем удачи и здоровья!

 

Детский невролог сети MedSwiss

Соловьева М.Е.

Предыдущая статья Следующая статья

Длина ног и возраст полового созревания среди мужчин и женщин из развивающихся стран: когортное исследование Гуанчжоуского биобанка

. 2010 сен-октябрь;22(5):683-7.

дои: 10.1002/ajhb.21067.

C M Школа ¹ , CQ Jiang, TH Lam, WS Zhang, P Adab, KK Cheng, GM Leung

принадлежность

• ¹ Факультет общественной медицины и Школа общественного здравоохранения Университета Гонконга, САР Гонконг, Китай.

• PMID: 20737617
• DOI: 10.1002/ajhb.21067

CM Schooling et al. Am J Hum Biol. 2010 сен-окт.

. 2010 сен-октябрь;22(5):683-7.

дои: 10.1002/ajhb.21067.

Авторы

C M Школа ¹ , К. К. Цзян, Т. Х. Лам, В. С. Чжан, П. Адаб, К. К. Ченг, Г. М. Леунг

принадлежность

• ¹ Факультет общественной медицины и Школа общественного здравоохранения Университета Гонконга, САР Гонконг, Китай.

• PMID: 20737617
• DOI: 10.1002/ajhb.21067

Абстрактный

Цели: Длина ног и относительная длина ног считаются надежными маркерами препубертатных условий жизни. Прекращение роста ног, вызванное эстрогеном, происходит раньше в период полового созревания у девочек, чем у мальчиков. Мы предположили, что длина ног и относительная длина ног, как отношение роста сидя к ногам, могут иметь специфические для пола ассоциации с возрастом полового созревания.

Методы: Мы использовали многопараметрическую линейную регрессию у 10 046 пожилых (> или = 50 лет) китайцев из когортного исследования биобанка Гуанчжоу (фаза 3) для изучения связи воспоминаний о возрасте полового созревания (женщины: возраст наступления менархе и мужчины: средний возраст первого ночного полового созревания). поллюция, ломка голоса и первые лобковые волосы) с длиной подвздошной ноги, соотношением высоты сидя к ноге и высотой сидя.

Результаты: Длина ног и соотношение роста сидя к ноге по-разному связаны с возрастом полового созревания у мужчин и женщин (значения P для взаимодействия <0,001), а рост сидя — нет. За год до полового созревания ноги были длиннее у мужчин на 0,09 см (95% доверительный интервал (ДИ) 0,01-0,18) и короче у женщин на -0,16 см (95% ДИ от -0,20 до -0,12). Дальнейшая корректировка по возрасту, размеру бедер (в качестве маркера жира на ягодицах) и нескольким маркерам детского состояния не устранила различия в связи с полом.

Выводы: Длина ног взрослого человека и относительная длина ног (соотношение роста в сидячем положении и длины ног) могут быть биомаркерами различных воздействий у мужчин и женщин с соответствующими последствиями для их интерпретации в качестве биомаркеров воздействия в раннем возрасте.

(c) 2010Wiley-Liss, Inc.

Похожие статьи

• Является ли длина ног биомаркером детского состояния у пожилых китаянок? Когортное исследование биобанков Гуанчжоу.

  Schooling CM, Jiang CQ, Heys M, Zhang WS, Lao XQ, Adab P, Cowling BJ, Thomas GN, Cheng KK, Lam TH, Leung GM. Школьный СМ и др. J Эпидемиол общественного здоровья. 2008 г., февраль; 62(2):160-6. doi: 10.1136/jech.2006.058917. J Эпидемиол общественного здравоохранения. 2008. PMID: 18192605

• Предсказывает ли возраст достижения половой зрелости когнитивные способности у пожилых мужчин? Когортное исследование биобанка Гуанчжоу.

  Heys M, Jiang C, Cheng KK, Zhang W, Lam TH, Leung GM, Schooling CM. Хейс М. и соавт. Энн Эпидемиол. 2010 дек; 20 (12): 948-54. doi: 10.1016/j.annepidem.2010.06.011. Epub 2010 21 августа. Энн Эпидемиол. 2010. PMID: 20727786

• Являются ли рост и длина ног универсальными маркерами детского состояния? Когортное исследование биобанка Гуанчжоу.

  Schooling CM, Jiang CQ, Heys M, Zhang WS, Adab P, Cheng KK, Lam TH, Leung GM. Школьный СМ и др. J Эпидемиол общественного здравоохранения. 2008 июль; 62 (7): 607-14. doi: 10.1136/jech.2007.065003. J Эпидемиол общественного здравоохранения. 2008. PMID: 18559443

• Длина ноги связана с более низкими значениями воспалительных маркеров у пожилых китайцев: когортное исследование биобанка Гуанчжоу.

  Sun Y, Jiang CQ, Cheng KK, Zhang WS, Leung GM, Lam TH, Schooling CM. Сан Ю и др. Энн Хам Биол. 2015 март; 42(2):143-9. doi: 10.3109/03014460.2014.932009. Epub 2014 10 июля. Энн Хам Биол. 2015. PMID: 25007857

• Соматическое развитие девочек-подростков.

  Фауст МС. Фауст МС. Monogr Soc Res Child Dev. 1977;42(1):1-90. Monogr Soc Res Child Dev. 1977. PMID: 331089 Обзор. Аннотация недоступна.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Тестирование влияния отца на длину теломер потомства в когорте людей на Филиппинах.

  Айзенберг Д.Т.А., Рей П.Х., Дуазо П., Карба Д., Хейс М.Г., Кудзава К.В. Eisenberg DTA и др. Am J Phys Антропол. 2020 март; 171(3):520-528. doi: 10.1002/ajpa.23983. Epub 2019 16 декабря. Am J Phys Антропол. 2020. PMID: 31845317 Бесплатная статья ЧВК.

• Сельские и городские различия в возрасте наступления менархе, росте взрослых, длине ног и абдоминальном ожирении у чернокожих южноафриканских женщин в переходной Южной Африке.

  Саид-Мохамед Р., Приорески А., Ньяти Л.Х., ван Херден А., Мунтали Р.Дж., Кан К., Толлман С.М., Гомес-Оливе Ф.Х., Хоул Б., Дангер Д.Б., Норрис С.А. Саид-Мохамед Р. и соавт. Энн Хам Биол. 2018 март; 45(2):123-132. дои: 10.1080/03014460.2018.1442497. Epub 2018 20 марта. Энн Хам Биол. 2018. PMID: 29557678 Бесплатная статья ЧВК.

• Возраст наступления менархе, отношение длины ног к росту сидя и риск диабета у китайских мужчин и женщин среднего и пожилого возраста.

  Конвей Б.Н., Шу Х.О., Чжан Х. , Сян Ю.Б., Цай Х., Ли Х., Ян Г., Гао Ю.Т., Чжэн В. Конвей Б.Н. и др. ПЛОС Один. 2012;7(3):e30625. doi: 10.1371/journal.pone.0030625. Epub 2012 20 марта. ПЛОС Один. 2012. PMID: 22448212 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

Проблемы с ногами у детей | HSS Lerner Children’s Pavilion

Вы когда-нибудь беспокоились о маленьком ребенке, у которого кривые колени или кривые ноги? Оказывается, у многих маленьких детей ноги не идеально прямые, и в большинстве случаев это нормальная часть их роста и развития. Доктор Джон Бланко, детский хирург-ортопед из Госпиталя специальной хирургии, говорит, что положение ног большинства детей выпрямляется к семи годам.

«У маленьких детей обычно не о чем беспокоиться, — объясняет он. «Дети рождаются кривоногими, но к 18 месяцам их ноги становятся прямыми. Затем, когда они растут, в возрасте от 18 месяцев до трех-четырех лет, у большинства детей ноги выглядят кривыми, и это тоже нормально».

Также нередко дети кажутся кривоногими, когда начинают ходить, и их ноги обычно выглядят так примерно до двухлетнего возраста. У детей не развивается нормальное положение ног, пока им не исполнится пять-семь лет. Даже в этом случае ноги многих детей не идеально прямые, и некоторые отклонения являются нормальными.

Некоторые дети кажутся косолапыми, состояние, называемое «косолапостью». Это вызвано слишком большим поворотом бедер или костей голени. «Выворачивание», при котором стопы выворачиваются наружу, встречается гораздо реже. Родители часто обеспокоены, но успокаиваются, узнав, что большинство детей перерастают это к шести или восьми годам, и это редко требует лечения. Мы призываем семью проявить терпение и позволить Матери-природе идти своим чередом. Хирургическое вмешательство при смещении пальцев внутрь или наружу проводится редко и применяется только в очень тяжелых случаях, которые влияют на повседневную деятельность.

Когда обратиться к детскому хирургу-ортопеду

Родители часто задаются вопросом, следует ли им обратиться к специалисту. Детские хирурги-ортопеды специализируются на росте и развитии костей у детей. «Мы видим, что многие дети находятся в пределах нормы, и многим родителям просто нужно утешение. Семья никогда не должна расстраиваться из-за того, что приводит своего ребенка к специалисту для получения второго мнения».

Хотя неправильное положение ног часто проходит спонтанно, в некоторых случаях требуется лечение. Иногда детский хирург-ортопед посещает ребенка для последующих посещений в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть, как продвигается рост. Врач может назначить рентген и анализы крови, чтобы убедиться, что основное заболевание не влияет на рост костей. В случае возникновения проблемы, чем раньше она будет диагностирована и вылечена, тем лучше.

Когда родители должны обратиться к специалисту? «Мы обеспокоены, когда у маленького ребенка серьезная кривая деформация ног, которая, кажется, становится все хуже и хуже к двум годам. Что касается вывихов в коленях, если ноги ребенка все еще выглядят такими в возрасте девяти лет, они могут не следовать нормальным моделям роста костей, и может быть рекомендовано лечение». Доктор Бланко говорит. Родителям также рекомендуется обратиться к врачу, если ребенок хромает или испытывает боль в ногах.

Почему важно лечение

К счастью, очень хорошие малоинвазивные методы лечения деформаций коленного сустава легкой и средней степени тяжести могут решить эту проблему, говорит доктор Бланко. «Хитрость заключается в том, чтобы родить ребенка как можно раньше, когда еще есть время для проведения минимально инвазивной техники. Например, если ребенку с тяжелым искривлением ног больше пяти или шести лет, его часто невозможно вылечить с помощью корсета или минимально инвазивной техники, и потребуется более крупная операция».

Лечение важно не только для улучшения внешнего вида ног ребенка, но и для того, чтобы избежать проблем в будущем. «Плохое выравнивание ног создает значительную нагрузку на сустав, вызывая износ хряща», — объясняет доктор Бланко. «К тому времени, когда кому-то исполнится 30 или 40 лет, у него может быть довольно сильный артрит колена. Представьте, что передняя часть вашего автомобиля смещена, а шины изнашиваются неравномерно. То же самое происходит и с вашими коленными суставами».

Если у ребенка есть проблемы со сгибанием ног, ранняя диагностика увеличивает шансы на то, что корсет или малоинвазивная методика исправят это состояние без необходимости серьезного хирургического вмешательства. У детей с кривыми ногами корсет обычно может решить проблему через 6–9 лет.месяцы.

Иногда требуется хирургическое вмешательство при кривых коленях или кривых ногах, и минимально инвазивная техника произвела революцию в исправлении этих деформаций. Процедура, выполняемая в амбулаторных условиях, заключается в размещении крошечной квадратной титановой пластины размером один дюйм на одной стороне пластины роста ребенка. Это область гладкого хряща на концах длинных костей тела, где происходит рост. В течение нескольких недель ребенок возвращается к нормальной активности, а его или ее ноги становятся прямыми в течение года или полутора лет. В этот момент мы удаляем пластину.

Если деформация серьезная или ребенок слишком взрослый для корсетной или минимально инвазивной процедуры, может потребоваться серьезная операция, при которой мы выпрямляем кость. После непродолжительного пребывания в больнице ребенок какое-то время пользуется костылями, а восстановление обычно занимает два-три месяца.

A Разница в длине ног

Хотя несоответствие длины ног встречается не так часто, как кривые ноги или кривые колени, это еще одно состояние, которое лечат детские хирурги-ортопеды. Небольшое изменение длины ног не редкость и обычно не вызывает проблем. Когда разница начинает приближаться к дюйму или больше, а одна нога заметно короче другой, это может быть тяжело для ребенка. Это может повлиять на равновесие и походку ребенка. В конечном итоге это может привести к боли в нижней части спины, коленях или бедрах.

Разница может составлять пару дюймов или даже больше, вызывая заметную хромоту, если ребенок не носит подъемник для обуви. Хорошей новостью является то, что у детских хирургов-ортопедов есть множество методов лечения, позволяющих удлинить более короткую ногу или укоротить более длинную ногу.

Целью любого лечения является достижение одинаковой длины ног, когда ребенок перестанет расти. «Я всегда говорю родителям, что разница в трехлетнем возрасте не самая важная. Меня волнует, какая разница будет, когда ребенок станет подростком и закончит расти», — объясняет доктор Бланко. Детский хирург-ортопед имеет специальную подготовку и опыт, чтобы предсказать, каким будет несоответствие длины ног, когда рост ребенка завершится. Эта информация имеет жизненно важное значение для разработки соответствующего плана лечения.

Ребенок может родиться с неравенством длины ног, или это может быть результатом инфекции, раннего артрита или травмы. Иногда неправильно леченный перелом может привести к тому, что одна нога станет короче другой, особенно если затронута зона роста ребенка. Иногда идеально вылеченный перелом может привести к чрезмерному росту поврежденной конечности. Пластинка роста представляет собой область гладкого хряща на концах длинных костей тела, и именно здесь происходит рост.

Достижения в лечении несоответствия длины ног

Если у подростка одна нога короче другой, доступны несколько вариантов лечения удлинения конечности. Последним достижением является магнитный удлиняющий стержень, который имплантируется в более короткую кость. Несколько раз в день на ногу ребенка кладут внешний магнит, который постепенно удлиняет стержень. Это позволяет кости становиться все длиннее и длиннее, пока короткая нога не догонит более длинную ногу, и они обе не станут одинаковой длины.

«Возможность решать ортопедические проблемы, затрагивающие детей, приносит пользу, — говорит доктор Бланко. «Успешное лечение разницы в длине ног или другой деформации костей оказывает большое влияние на их жизнь. Это меняет то, как они думают о себе, их уверенность в себе, их способность заниматься спортом, даже то, как они будут функционировать в течение следующих 40 или 50 лет. Это довольно удивительно».

Детские переломы

Детские переломы довольно распространены. Важна своевременная диагностика и лечение.

Детские хирурги-ортопеды являются лучшими врачами для лечения детских переломов. «Точно так же, как вы не приведете ребенка с ушной инфекцией к взрослому врачу-терапевту, вы не должны привести ребенка с переломом к хирургу-ортопеду, который делал замену тазобедренного сустава его бабушке. Наше лечение переломов у детей сильно отличается от того, как лечат переломы у взрослых».

Доктор Бланко говорит, что своевременное лечение перелома у ребенка необходимо, потому что есть лишь небольшой промежуток времени, чтобы убедиться, что кость находится в наилучшем положении для правильного заживления. «Самая большая проблема, которую мы видим, — это ребенок, которого привели к взрослому хирургу-ортопеду, который может понимать, а может и не понимать нюансы лечения перелома у ребенка. Эта задержка в лечении потенциально может привести к плохим результатам».