Дети месячные: Физическое и психическое развитие ребенка в 2 месяца

Физическое и психическое развитие ребенка в 2 месяца

Заметили, что новорожденный кроха уже перестал казаться крохой? Два месяца – время для многих важных скачков в росте и развитии малыша, и здесь мы расскажем вам о тех событиях, которые нельзя пропустить. Также вы узнаете, что делать при распространенных заболеваниях вроде пеленочного дерматита и кашля. А если вам скоро выходить на работу, мы расскажем, что сделать, чтобы этот процесс стал менее болезненным как для вас, так и для малыша.

Развитие ребенка в 2 месяца

Этот месяц несет с собой множество открытий для малыша, ведь он все больше понимает, что вокруг него есть огромный мир. Давайте посмотрим, как протекает развитие ребенка в 2 месяца.

Рост и физическое развитие: Маникюр и педикюр

На ранних стадиях младенцы каждый месяц прибавляют в длине от 2,5 до 3,8 сантиметра, а в весе – 700-900 граммов. На приемах педиатр обычно измеряет вес, длину тела и окружность головы ребенка, чтобы убедиться, что темпы его развития соответствуют возрастным нормам. У нас есть специальная статья о том, как пользоваться таблицами темпов роста ребенка в течение первых 24 месяцев жизни.

Кстати, о темпах роста. Наверное, вы заметили, что ногти малыша отрастают со скоростью света. Ноготки на ручках нужно подстригать или подпиливать примерно раз в неделю, а на ножках – два раза в месяц. Вам даже не придется ставить специальные напоминания на телефон – вы сразу поймете, что время пришло, когда ребенок поцарапает вас или себя! При уходе за ногтями ребенка нужно соблюдать следующие правила:

• Пользуйтесь специальными детскими безопасными маникюрными ножницами или кусачками, а также деликатной пилкой для ногтей.

• Подстригать малышу ногти лучше, когда он спит или после купания – тогда меньше вероятности, что он будет активно двигать ручками.

• Закрывайте кончик пальчика малыша, чтобы случайно не поранить его, отстригая ноготь.

• После обработки ножницами или кусачками ногти следует подпилить.

• Если вы все еще не уверены, что сможете безопасно подстричь ребенку ногти, попросите педиатра показать вам, как это делается.

Кроме этого, теперь у малыша начинают зарастать роднички на головке по мере срастания костей черепа.

Ощущения: Видим мир в цвете

Ребенок начинает узнавать формы и предметы, а больше всего ему нравится смотреть на знакомые лица, в особенности на маму и папу. На первых неделях жизни новорожденного привлекают простые прямолинейные формы, но совсем скоро он начинает обращать внимание на окружности и сложные фигуры типа мишеней и спиралей. Также малыш начинает лучше различать цвета.

На прогулках малышу нравится высовываться из коляски или слинга и смотреть по сторонам. Называйте вслух предметы, в особенности те, на которые он обращает внимание, – так он быстрее их запомнит.

Движения: Переходим к приседаниям

Сейчас движения ребенка еще во многом рефлекторные, но постепенно он все больше их контролирует. Какое-то время он будет проявлять меньше активности по мере угасания врожденных рефлексов, но вскоре у него начнут проявляться новые, более осознанные движения. Месяц назад малыш начал пинаться, а теперь его пинки станут сильнее, о чем вы узнаете по собственному опыту. В течение следующих недель он начнет сгибать и выпрямлять ножки в коленях. Если поднять его под мышки и поставить ножками на опору, он начинает приседать и пробовать «вставать». Так совсем скоро он узнает, что умеет прыгать.

Развивается и мелкая моторика. Теперь малыш все чаще разжимает кулачки и завороженно смотрит на свои ладошки. Постепенно он научится подносить ладошку ко рту – сначала это происходит случайно, но потом он будет делать это осознанно, например, когда поймет, что сосание пальчиков успокаивает. Если в ручку ему вложить погремушку, он держит ее и даже пытается трясти, но (будьте начеку!) роняет, как только она ему надоест.

Тренировки на животике под вашим неусыпным надзором начинают давать плоды. На этом этапе или через месяц малыш начинает отталкиваться от пола ручками, ненадолго приподнимая грудь и головку. Это важное достижение и большой шаг для малыша на пути к самостоятельности. Теперь он сможет смотреть по сторонам на то, что его заинтересовало, даже лежа на животике.

Психическое развитие: Ма-ма-ма-ма

С каждым днем ребенок приобретает все больше неповторимых индивидуальных особенностей. Они проявляются в выражении его личика, звуках, которые он издает, и даже жестах. Например, если вы ему улыбнетесь, он улыбнется вам в ответ, если у него хорошее настроение. На этом этапе малыши обычно начинают развлекать себя разнообразными новыми звуками. Среди этих звуков можно услышать «ма-ма» и «ба-ба», а также «а-а-а» и «о-о-о». Разговаривайте с ним – просто повторяйте звуки, которые он издает. На этом этапе детский лепет важнее, но вставляйте в беседу иногда и настоящие слова. Постепенно он поймет, что беседа – это двусторонний процесс, в котором собеседники участвуют по очереди, где важен вклад каждого. С течением времени ребенок начнет различать ваши интонации и будет понимать, в каком вы настроении по тону голоса. По вашему голосу он также будет понимать, что произойдет дальше, поэтому, когда вы меняете подгузник, выходите с ним погулять или купаете его, объясняйте, что вы делаете.

Скоро малыш от простых улыбок перейдет к восторженному заливистому смеху. Однако не удивляйтесь, если с посторонними он не столь общителен. Он любит маму и папу, а также братьев и сестричек, возможно, других постоянных людей в его жизни. У ребенка есть свои любимчики, как и у взрослых!

Что сделать, чтобы ребенок развивался правильно

Игра и общение с родителями важны для когнитивного развития и обучения малыша. На этом этапе вместе с малышом можно:

• Читать. Даже если он пока не понимает все слова, он внимательно слушает, как вы произносите звуки, и запоминает интонацию и темп речи. Можно постоянно читать одну и ту же книгу – маленьким детям нравится повторение.

• «Беседовать». Отвечайте малышу на его лепет и сами заводите беседу, например, расскажите, что вы сейчас делаете. Когда ребенок с вами «разговаривает», не перебивайте его и не отвлекайтесь. По вашему вниманию он понимает, что его голос тоже важен, и проникается к вам доверием.

• Упражняться лежа на животике. Продолжайте класть малыша на животик каждый день – это укрепляет мышцы шеи, плеч и рук. Для этого положите малыша животиком на устойчивую поверхность, например на пол, и присматривайте за ним.

• Слушать разные звуки. Включайте ребенку музыку или дайте ему игрушки, которые издают разнообразные звуки. Пусть в его жизни присутствуют и бытовые звуки, например, ребенка можно посадить рядом, когда вы прибираетесь или моете посуду, эти звуки наверняка его очень заинтересуют.

Кормление двухмесячного малыша

Кормить малыша следует, когда он проголодается, а это с двухмесячными младенцами случается часто – по шесть-восемь раз в сутки. Когда ребенок голоден, он делает сосательные движения, подносит ручку ко рту, хнычет или сгибает ручки и ножки. Не следует перекармливать ребенка. Когда он сыт, он начинает сосать менее активно или прекращает сосать и отворачивается. Признак того, что малыш получает достаточно питания, – засыпание после еды, бодрость и активность между кормлениями. На этом этапе, возможно, вам уже не придется вставать ночью так часто, чтобы покормить ребенка. Его желудок растет, и, вероятно, он проголодается только рано утром.

Считаем мокрые и грязные подгузники: Понять, что ребенок здоров и получает достаточно питательных веществ, можно по количеству подгузников, которые приходится менять в течение дня. Не забывайте, что все дети развиваются по-своему, например, в норме малыш писает раз в два часа или раз в 4-6 часов. Если за день уходит менее шести мокрых подгузников, это может означать, что малыш слегка обезвожен. Контролируйте динамику смены подгузников. Если внезапно мокрых подгузников значительно меньше, а во рту ребенка сухо, это может быть симптомом обезвоживания. При любых подозрениях обратитесь к педиатру. С грязными подгузниками тоже все индивидуально. Стул у двухмесячного малыша бывает несколько раз в день или даже раз в неделю. Если малыш какает редко, но стул мягкий и ребенок выглядит здоровым, причин для беспокойства нет. Но если вы все еще волнуетесь, можно на всякий случай обратиться к педиатру.

Вы уже знаете, что ребенку требуется много подгузников. Сэкономить помогут акции и скидки для молодых родителей.

Сколько нужно спать двухмесячному ребенку?

Двухмесячный ребенок спит по 14-17 часов в сутки. Теперь днем он чаще бодрствует и меньше спит, хотя продолжительность этого короткого дневного сна может быть больше. На этом этапе некоторые (но не все) малыши могут проспать всю ночь, то есть по 6-8 часов кряду.

Хороший сон, то есть регулярный и восстанавливающий, очень важен для здоровья и благополучия ребенка в дальнейшем. К укладыванию нужна привычка – помогите малышу закрепить ее. Для этого старайтесь не беспокоить его во время ночных кормлений. Не включайте верхний свет, а используйте ночник, не говорите громко, а после кормления и смены подгузников уложите его снова спать на спинку.

Один день из жизни малыша

Как правило, обычный день из жизни двухмесячного малыша представляет собой несложную последовательность из сна, кормлений, купания и игр, например:

Здоровье малыша: Профилактика пеленочного дерматита

• Проблемы с кожей:

  • Пеленочный дерматит. Если кожа малыша слишком долго находится в контакте с мокрым или грязным подгузником, в этой области может появиться красная сыпь. Чтобы избежать этой неприятности, старайтесь как можно раньше поменять мокрые и грязные подгузники, при каждой смене протирайте кожу влажными салфетками и по возможности давайте попке малыша обсохнуть на воздухе. Так сыпь быстрее пройдет и не появится снова.

  • Потница. Это мелкие красные пятна, которые появляются при жаре и повышенной влажности на шее, ручках, ножках или под подгузником. На эти места нельзя наносить мази – лучше протрите их прохладной водой, затем дайте коже высохнуть, переоденьте малыша в сухую одежду и постарайтесь держать его в тени. При соблюдении этих правил потница обычно проходит за несколько дней.

  • Экзема. Если у ребенка на локтевых и коленных сгибах появились красные чешуйчатые пятна, которые чешутся, это может быть экзема или атопический дерматит. Педиатр поставит точный диагноз и назначит лечение. Также можно использовать для купания и стирки одежды и белья малыша мягкие средства без отдушек, одевать малыша в одежду из мягкой ткани, которая не колется, и купать его не чаще трех раз в неделю.

• Кашель. У двухмесячных детей кашель является симптомом раздражения дыхательных путей. Кашель вызывают самые разные респираторные заболевания, от простуды до пневмонии. Если у ребенка кашель, рекомендуется показать его врачу. А если кашель сопровождается высокой температурой и затрудненным дыханием, к врачу нужно обратиться как можно скорее.

• Аллергии. Симптомами пищевой аллергии или чувствительности к отдельным продуктам могут быть беспокойство или плач, рвота после кормления, водянистый или кровянистый стул, сыпь. Врач поставит точный диагноз и поможет определить причину аллергии.

Часто задаваемые вопросы

Каков радиус зрения ребенка?

Как правило, двухмесячный ребенок способен различать предметы на расстоянии от 30,5 до 60 и более сантиметров. Если ребенок улыбается, когда вы заходите в комнату, или рассматривает игрушки на полу, значит он стал видеть дальше. В течение следующих месяцев дистанционное зрение улучшается, например, малыш может начать смотреть в окно.

Как считать возраст ребенка: в неделях или в месяцах?

В первые два месяца проще считать возраст малыша в неделях, например, ребенку 6 недель. Но потом считать возраст по неделям становится сложнее – вы начнете переходить на месяцы, а затем и на годы.

Что такое родинки?

Многие дети рождаются с участками кожи, цвет которых отличается от основного цвета кожи. Существует несколько разновидностей родинок. Они могут выглядеть по-разному, оставаться на всю жизнь или на некоторое время. Например, бледные «лососевые» пятна, которые часто бывают у новорожденных на лбу, со временем светлеют, а фиолетовые «винные» пятна остаются на всю жизнь и иногда требуют лечения. «Кофейные» пятна (плоские овальные участки светло-коричневого цвета) могут быть совсем незаметными. Если у ребенка есть родимые пятна, проконсультируйтесь с педиатром – это может быть симптомом серьезного заболевания. Но чаще всего родинки – это просто отметка, которая делает вашего ребенка уникальным, и бояться тут нечего.

Молодые родители: Снова на работу

Решение выйти на работу зависит от многих факторов, таких как финансовое положение, условия декретного отпуска, семейные обстоятельства. Постарайтесь не ставить себе четких сроков – возможно, вы передумаете выходить на работу, когда подойдет время. Если вы все-таки выходите на работу, вполне естественно, что вы будете грустить и волноваться о благополучии малыша. Если партнера тоже не будет дома, нужно найти няню или помощника, которому вы будете доверять и с которым малышу будет хорошо. Также можно подумать, кому поручить помогать вам по дому, чтобы больше времени проводить с ребенком, не отвлекаясь на мелочи.

Как организовать присмотр за малышом

За малышом могут ухаживать:

• ваши родители и другие родственники,

• бебиситтер,

• в яслях,

• в яслях на дому (приватные для одного ребенка или на группу детей),

• няня,

• или все вместе.

Главное в этом деле – ребенку должно быть хорошо с тем, кто за ним присматривает. Посоветуйтесь с другими родителями или педиатром. Обстоятельно поговорите со всеми кандидатами, посмотрите, как ребенок будет на них реагировать в течение пары дней, проверьте рекомендации, наведите все справки и ориентируйтесь на интуицию. Следите за состоянием ребенка и поменяйте выбранный способ ухода при необходимости.

Сцеживание грудного молока на работе

Некоторым мамам эмоционально сложно выходить на работу. От этого может пропасть молоко (как и от других источников стресса), особенно если у вас не получается регулярно его сцеживать. Заранее обсудите с начальником, где бы вы могли сцеживать молоко (это не должен быть туалет), а также необходимые перерывы. Статья 256 ТК РФ предусматривает для работающей мамы ребенка до 1,5 лет перерывы по 30 минут каждыe три часа. Если вам кажется, что молока стало меньше, прочтите статью с советами по увеличению выработки молока и проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Помощь по дому

Иногда, особенно после выхода на работу, может понадобиться помощь при приготовлении пищи, по хозяйству или просто куда-нибудь сходить. Вот на что нужно обратить внимание:

• Помощник должен быть проверенным человеком – он должен облегчать вам жизнь, а не усложнять ее.

• Определите, когда вам понадобится помощь, и убедитесь, что помощник точно впишется в график.

• Четко поставьте задачу, можно даже записать ее.

• Попросите помощника предупредить заранее, если у него не получается или если он заболел.

• Найдите запасной вариант, например бебиситтера или соседку, к которым можно обратиться в крайнем случае.

• Наведите справки о помощнике, убедитесь, что у него не просрочены права.

• Если вам нужна помощь по уходу за ребенком, попросите помощника пройти инструктаж по оказанию первой помощи ребенку.

Чек-лист этого месяца

• Если вам нужно выходить на работу, спланируйте, как вы дальше будете ухаживать за ребенком.

• Попросите друзей и близких порекомендовать вам няню.

• Запишитесь на прием к педиатру (см. статью «Визит к педиатру: плановый осмотр малыша в 2 месяца»). На таких приемах педиатр проводит осмотр ребенка, замеряет показатели развития, задает вопросы о состоянии ребенка и мамы, отвечает на вопросы и назначает прививки, которые необходимо сделать в этот период.

• Начните думать о будущем – прочитайте, что ждет вас с малышом в возрасте 3 месяцев

• А чтобы узнать еще больше, подпишитесь на нашу рассылку:

Кормление ребенка грудью: полезные советы

Кормление грудью — не просто прием пищи, но и замечательная возможность для вас и малыша стать еще ближе. Однако этот естественный процесс на первых порах может быть сопряжен со сложностями, пока вы его не освоите. В этой статье мы расскажем, что происходит во время кормления грудью, какая польза от этого вам и малышу и как правильно кормить ребенка грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.

В чем польза грудного вскармливания для малыша?

Грудное вскармливание очень полезно для ребенка. В грудном молоке содержится много витаминов и микроэлементов для здорового роста малыша. Грудное молоко также уменьшает вероятность следующих осложнений:

• ушные инфекции и отиты;

• аллергии;

• экземы;

• астма;

• рвота;

• диарея;

• пневмония;

• сахарный диабет 1 типа;

• ожирение в подростковом и взрослом возрасте;

• синдром внезапной детской смерти (СВДС).

По данным некоторых исследований, грудное молоко также способствует более полноценному развитию мозга ребенка.

В чем польза грудного вскармливания для мамы?

Грудное вскармливание полезно не только ребенку, но и самой маме. При кормлении грудью устанавливаются особые близкие отношения между матерью и ребенком, усилению импритинга, поскольку оно стимулирует выработку окситоцина, «гормона любви», который также сокращает мышцы матки и способствует ее возвращению к состоянию до беременности. Грудное молоко — это удобное и всегда доступное питание, не требующее приготовления и подогревания. Еще один важный бонус: кормление грудью может снизить риск развития рака груди и яичников.

А еще кормление грудью помогает сбросить вес, набранный во время беременности. Во время этого расходуются калории, а лишние килограммы уходят в комфортном для организма темпе. Не переживайте, если вес снижается не так быстро, как вы бы хотели, — телу нужно расходовать этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.

Как правильно кормить ребенка грудью?

До родов обязательно обсудите со своим врачом необходимость наиболее раннего прикладывания ребенка к груди.

Сразу после рождения положите малыша себе на голое тело ближе к груди. Контакт вызывает у ребенка рефлекс искать сосок. Возьмите грудь в ладонь и проведите соском по нижней губе малыша. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.

Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10–15 минут. Иногда ребенок хочет сосать только одну грудь или просит двойную порцию. Когда он отпустит одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, хочет ли он еще есть. Если нет, в следующий раз просто начните кормление со второй груди. Поэкспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы выбрать наиболее удобное.

Как должно выглядеть грудное молоко?

В первые дни кормления грудью молоко может иметь густую консистенцию и желтоватый оттенок. Не волнуйтесь, настоящее грудное молоко так не выглядит, но это совершенно естественное явление. На этом этапе грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. В этом возрасте желудок ребенка рассчитан максимум на чайную ложку молока в одно кормление, поэтому не стоит ожидать, что он будет высасывать его в большом количестве с самого начала.

Примерно через два-пять дней после родов вы заметите, что консистенция молока теперь больше напоминает сливки. Это переходное молоко, которое сменяет молозиво. А к концу второй недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко. Сначала оно более жидкое по консистенции, чем переходное молоко (похоже на обезжиренное молоко), но становится гуще с дальнейшими кормлениями по мере вырабатывания грудью молочного жира. То есть грудное молоко «взрослеет» по мере взросления ребенка.

Как понять, голоден ли малыш?

Частота кормлений — еще один важный момент. Если ребенок плачет, значит, он проголодался уже давно, и в таком состоянии его может быть сложно приложить к груди. Следите за поведением ребенка, чтобы не пропустить первые признаки голода. Например, ребенок может быть голоден, когда он:

• выглядит обеспокоенным;

• сгибает ручки;

• сжимает кулачки;

• подносит пальчики ко рту;

• делает сосательные движения.

Когда малыш сыт, он закрывает глаза и расслабляет ручки и ножки.

Как часто нужно давать грудь?

Пусть ребенок сам установит график кормлений. Не удивляйтесь, если в первые несколько дней он будет сосать грудь каждый час, что называется кормлением по требованию. Это стимулирует грудь вырабатывать столько молока, сколько нужно вашему ребенку. По мере того как молока становится больше, наблюдается ослабление аппетита у ребенка, то есть кормить его грудью нужно будет каждые два-три часа, или 8–12 раз в день. Специально будить малыша для кормлений, если не оговорено иначе, не надо.

Как понять, достаточно ли грудного молока получает ребенок?

Мамы часто переживают, что ребенку не хватает грудного молока. Если во время кормления вы слышите, как малыш сглатывает, значит, какое-то количество молока он высасывает. Если после кормления он заснул, это верный признак того, что он наелся. Вот признаки того, что новорожденный ребенок получает достаточно молока:

• до возраста шести недель ребенок писает около шести раз в день и от двух до пяти раз в день у него бывает жидкий стул;

• моча бледно-желтого цвета (а не темно-оранжевая или желтая), не имеет специфического концентрированного запаха;

• После кормления грудь на ощупь мягкая;

• Кожа малыша достаточно влажная, нет признаков сухости –кайма губ не сухая, не трескается

О чем нужно помнить при кормлении грудью и чего следует избегать?

Мам часто волнует вопрос, что можно и что нельзя делать при грудном вскармливании, следует ли придерживаться специальной диеты для кормящих мам, чтобы ребенок получал все необходимые питательные вещества. Всегда помните, что диеты кормящей мамы не существует. Вот несколько рекомендаций для кормящих мам.

• Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 ккал, чтобы вырабатывать достаточно молока.

• Два-три раза в неделю ешьте рыбу или морепродукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути или загрязняющих веществ (рыба-меч, кафельник, королевская макрель, акула).

• По рекомендации врача принимайте мультивитаминные добавки в течение всего периода кормления грудью при условии ограничения своего рациона или скудном наличии продуктов на рынке.

• Пейте достаточный объем воды.

• В первые дни после родов воздержитесь от кофе или пейте его в ограниченном количестве. В будущем умеренное количество кофе — не более 200 мг в день — не нанесет ребенку вреда.

• Не употребляйте алкоголь менее чем за два часа до кормления грудью.

• Не употребляйте более двух алкогольных напитков в день.

• Проконсультируйтесь с врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но некоторые вещества в малых дозах могут попадать в организм малыша с грудным молоком.

• Воздержитесь от курения. Табачный дым вреден для маленьких детей, а курение может отрицательно повлиять на выработку молока.

• Обсудите с врачом, какие противозачаточные средства можно применять при грудном вскармливании.

Что нужно знать о сцеживании грудного молока?

Количество молока зависит от его потребления, поэтому чем больше вы кормите ребенка или сцеживаетесь, тем больше молока вырабатывается. Но помните, что количество сцеженного молока не равно количеству молока, находящегося в молочной железе. Сцеживание грудного молока — хороший вариант для тех, кто планирует вернуться на работу в процессе грудного вскармливания, а также для тех, кто хочет поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.

Вот несколько советов, как сцеживать грудное молоко.

• Расслабьтесь. Стресс может отрицательно повлиять на выработку грудного молока, поэтому найдите тихий укромный уголок для сцеживания.

• Сцеживайте молоко часто. Это поддержит выработку молока. Можно сцеживать обе груди одновременно.

• Как только малыш захочет есть, кормите его сразу же. Если вы заметили, что ребенок хочет есть, постарайтесь сразу же покормить его грудью. К тому же при этом у вас будет больше молока при сцеживании.

• Пейте жидкость. Правило «пейте много» не считается доказанным для увеличения объема лактации, мама должна пить достаточно, чтобы не чувствовать жажды.

Сколько нужно кормить грудью?

Врачи рекомендуют кормить ребенка исключительно грудью в первые полгода его жизни. Затем по мере формирования пищевого интереса необходимо расширение рациона с помощью введения продуктов животного и растительного происхождения –прикорма. Нет ограничения, до какого момента можно продолжать кормить малыша грудью, — это должно быть комфортно и удобно для вас обоих. ВОЗ рекомендует кормление грудью минимум до 2 лет. Когда вы будете готовы отнять ребенка от груди, вам будет полезно ознакомиться с советами, как отучить ребенка от груди максимально безболезненно.

Что еще полезно знать при кормлении грудью?

В самом начале у вас не сразу все будет получаться, особенно если вы кормите грудью впервые. Это совершенно нормально. Наши подсказки помогут немного облегчить процесс грудного вскармливания.

• Не стесняйтесь обращаться за помощью. Если вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию посоветуют вам наиболее удобную позу для кормления и помогут новорожденному правильно захватывать грудь.

• Поставьте кроватку ребенка в своей комнате. В течение первых шести месяцев жизни малышу лучше находиться в одной с вами комнате в своей кроватке, чтобы вы смогли в любой момент покормить его, как только он проголодается.

• Лучше не давать ребенку соску слишком рано. Раннее приучение к соске может плохо сказаться на грудном вскармливании, потому что движения при сосании соски и груди отличаются. Специалисты рекомендуют давать соску только тогда, когда процесс грудного вскармливания уже налажен, то есть не раньше чем на третьей-четвертой неделе после рождения ребенка.

• Следите за состоянием сосков. Можно смело оставить молоко сохнуть на сосках — это даже успокаивает кожу, но, если нет времени, просто промокните их. Чтобы молоко не протекало, регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер. Принимая душ или ванну, не допускайте попадания шампуня или мыла на соски или сведите такой контакт к минимуму. Если вы страдаете от сухости и трещин сосков, наносите на них после каждого кормления ланолин. Это успокоит и увлажнит кожу сосков. Если вы заметили у себя признаки мастита, то есть гриппозного состояния и болезненность груди, обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание — естественный процесс, но на его отладку у вас с малышом может уйти некоторое время. У многих мам на этом этапе возникает потребность в помощи. Для вас мы подготовили статью о первом кормлении новорожденного. Вы можете обратиться за помощью и к консультанту по грудному вскармливанию, который покажет вам правильную технику.

Ранние дети. Особенности адаптации и развития недоношенных детей

Дата публикации: 10.04.2020

На первый год жизни любого ребенка приходится максимально интенсивный рост и бурное развитие. Но в этот период организм чрезвычайно уязвим, защитные силы слабы и несовершенны.Особенно это касается детей, которые родились раньше времени и считаются недоношенными.

Недоношенными  являются дети, родившиеся  в сроке  беременности от 28  до  37 полных недель, массой  от 1000 – 2500 гр., ростом  35 – 45 см.

Причины их  преждевременного  появления на  свет разнообразны: слишком юный  возраст  и соответственно  организм матери;  гемолитическая болезнь плода, развивающаяся в результате резус-конфликта; патологическое (не  нормальное) течение  беременности; предшествующие  аборты, болезни, физическая и психическая  травмы; вредные условия труда, употребление  никотина  и алкоголя.

Как выглядит недоношенный ребенок. Анатомо–физиологические  признаки.

  

Различают  4 степени недоношенности, в зависимости  от  веса  ребенка:

1 степень: 2500 -2001 грамм                                    3 степень: 1500 – 1001 грамм

2 степень: 2000 – 1500 грамм                                  4 степень: 1000 грамм  и меньше. 

Так  как  масса  тела  может  соответствовать  и  не  соответствовать  сроку беременности к моменту  рождения, недоношенных   делят  на  2 группы также и по  этим признакам

• детей, физическое  развитие которых  соответствует  сроку  беременности к моменту  рождения;

• • детей, физическое  развитие которых  отстает  от  такового, при  данном  сроке  беременности.

У недоношенных  недостаточно  развит  подкожно-жировой  слой, т.е. они  в большей  степени  страдают  от  перегрева  и переохлаждения. Кожные  покровы  тонки, сухие, морщинистые, обильно  покрыты  пушком. Недостаточная  зрелость  кровеносных  сосудов  проявляется  симптомом «Арлекина». Если положить  малыша  на  бок, кожа  приобретает  контрастно – розовый  цвет.

Кости  черепа  податливы, открыт  не  только  большой, но и малый  родничок.

Ушные  раковины мягкие – хрящ в них  еще  не  сформировался, прижаты к голове, а не  отстоят  от  неё, как  у доношенных.

Ногти не  доходят  до  края  фаланг пальцев, пуповина расположена ниже середины тела, а не  в центре.

Показательна недоразвитость  половых  органов: у девочек малые  половые  губы  не  прикрыты большими. У мальчиков  яички  не  опущены  в мошонку.

Ребенок  плохо  сосет, с трудом  глотает. Крик  слабый, дыхание  не ритмично. Физиологическая  желтуха  нередко  затягивается  до  3-4 недель.

Пуповинный  остаток  отпадает  гораздо  позже, и пупочная  ранка заживает  медленнее.

Имеет свои  особенности и физиологическая  потеря  массы. Она восстанавливается  лишь  к 2-3 неделе  жизни, причем  сроки  восстановления  массы  находятся  в прямой  зависимости  от  зрелости  ребенка, т.е.  не  только  срока  его  рождения, но и степени адаптации  малыша  к  условиям  окружающей  среды.

У  недоношенных  не  до  конца  сформированы  нервные  центры, регулирующие  ритм   дыхания. Не  завершено образование  легочной  ткани, в частности, вещества, препятствующего  «спаданию»  легких – Сурфактанта. Поэтому  частота  дыхания  у них  не  постоянна. При  беспокойстве  доходит  до  60-80 в 1 минуту, в покое  и во  время  сна  становится  реже, могут  даже  наблюдаться  остановки  дыхания. Расправление  легких из-за недостаточного  количества  Сурфактанта  замедлено, могут  наблюдаться явления  дыхательной  недостаточности.

Частота  сердечных  сокращений также  зависти  от  состояния  ребенка и условий  окружающей  среды. При  повышении  температуры  окружающей  среды и беспокойстве  ребенка, частота  сердечных  сокращений  возрастает до  200 ударов  в минуту.

У  недоношенных  новорожденных  чаще  возникает  асфиксия  и кровоизлияние  в мозг.  Они  чаще  болеют  острыми респираторными заболеваниями , кишечными инфекциями, что  обусловлено  слабым  иммунитетом  и недостаточным  развитием  многих  приспособительных реакций.

У  этих  детей чаще, чем у доношенных, развивается  анемия (малокровие).

Особенно  в период, когда  начинается  интенсивный  рост  и прибавка  в массе (2-3 мес.). При  правильном  питании ребенка  и матери, если  она  кормит  грудью, эти  явления  быстро  проходят. В  случае, когда  анемия  носит  затяжной  характер  необходимо  назначить  препараты  железа.

Дальнейшее  развитие  ребенка определяется  не  только  степенью  недоношенности, но  и во  многом, состоянием его  здоровья на  данный  период  времени.

Если  ребенок  практически  здоров, со 2 го  месяца жизни  он  прибавляет  в весе и росте  так же, как и доношенные. К концу  1-го года масса  увеличивается  в  5-10 раз  по  сравнению  с массой  при рождении.

Средний  рост  составляет  70-77 см.

Более  незрелой  является  и нервная  система  недоношенных. Развитие  различных  навыков, интеллектуальное развитие  их  отстает  на  1-2 месяца.

Эти дети позже  садятся, позже  начинают  ходить, у них  могут  наблюдаться  аномалии  строения  стопы, искривления  голеней, позвоночника. В  случае если  дети  рождаются  глубоко недоношенными и часто болеют, их  развитие  замедляется  примерно  на  год. В  дальнейшем  оно  выравнивается, приблизительно  к  дошкольному  возрасту.

Если  перенес  внутриутробную  гипотрофию, т.е. питание  плода  по  каким-либо причинам  было  нарушено – заболевания  матери, аномалии  развития самого  ребенка, аномалии  развития пуповины и  плаценты, то  его  центральная нервная  система восстанавливаться  может  в течение  долгого  времени ( поэтому очень важно наблюдение невролога ).

Может  отмечаться  лабильность  нервной  системы (настроение  легко  меняется, часто  поддается  эмоциям, нередки  конфликты с окружающими  людьми), ночные  страхи, энурез (недержание  мочи), отсутствие  аппетита, склонность  к  тошноте.

Однако  в целом  недоношенные  дети  вырастают  вполне  нормальными  людьми.

Уход за  недоношенным  ребенком после  выписки  из  роддома.

За  ребенком, родившимся  недоношенным, по  месту  жительства  устанавливается  диспансерное  наблюдение  до  7 лет.

Обязательны  периодические  консультации  специалистов, в первую  очередь – невролога, а так же  хирурга, отоларинголога, офтальмолога

С возраста  2-4 недели  проводится  профилактика  рахита (ультрафиолетовое

облучение – кварцевание, добавление  в пищу витамина Д, массаж, закаливание).

Самым  адекватным  видом  питания недоношенного  ребенка является  вскармливание  материнским  молоком. Но  учитывая, что  ребенок  может  высосать  недостаточный  объем  грудного  молока, можно  докармливать  его  сцеженным  молоком  или  адаптированными  смесями.

С 4х  мес.- овощные  пюре, 5 мес. – каши, 6 мес. – дают  мясное  суфле.

Коррекцию  дефицита  белка и жира проводят добавлением  необходимого  количества  кефира  и  творога, начиная  с 5 мл, постепенно  увеличивая  дозировку.

 Комната,  в которой живет  недоношенный  ребенок, должна  быть  светлой, сухой и тщательно  проветриваться. Оптимальная  температура  помещения 20-22 *. С.  Очень  важны  прогулки. Достаточное  пребывание  на  свежем  воздухе предупреждает  развитие  патологических  состояний.

Зимой  прогулки  начинают  с 2х  месячного  возраста  при  температуре  воздуха  не  ниже  -8, -10*С. Продолжительность  прогулки  от  15 мин  до  2х часов. Летом  ребенок  все  промежутки  между  кормлениями днем может  проводить  на  свежем  воздухе. В ветреные, дождливые и  очень  жаркие  дни (более  30*С) лучше, чтобы  дети  спали  в помещении при  открытых  окнах  или  на  веранде.

Полезны  ежедневные  теплые  ванны. При  купании  недоношенных  детей  температура  воды  должна  быть  не  менее  37*С.

Вакцинацию  недоношенных  детей  проводят  строго  по  индивидуальному  графику, он  зависит  от  состояния  здоровья, физического и нервно-психического развития  ребенка.

При  организации  ухода  за  ребенком,  рожденным  преждевременно ,следует  учитывать  функциональные  особенности  организма.

В заключение скажем: как показывают многолетние наблюдения, несмотря на все особенности, при хорошем уходе, должном внимании родителей и врачей недоношенные дети успешно развиваются и после года догоняют своих сверстников.

Менструация. 10 фактов для дочери

Менструация – это один из этапов  менструального цикла, представляющий собой ежемесячное отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровотечением, наступающий в случае, если не произошло оплодотворения яйцеклетки.

К сожалению, в нашей стране, несмотря на доступность информации, до сих пор не принято обсуждать в семье тему «критических дней» с подрастающими дочерьми. Молодые мамы, не имея опыта таких разговоров  со своими матерями, не знают с чего начинать, когда и что надо рассказывать девочке-подростку о такой естественной части ее жизни, как менструация. В итоге, зачастую девочки бывают не готовы к первым менструациям и испытывают настоящее потрясение от того, что происходит с их телом.

10 фактов о менструации

В этой статье мы хотим рассказать об основных фактах, которые необходимо рассказать девочке до наступления у нее первых месячных.

1. Менструация – это не болезнь, а естественный процесс, ежемесячно происходящий в женском организме, говорящий о ее здоровье. Приход первых месячных говорит о том, что девочка становится девушкой и в будущем сможет иметь детей.
2. Рост волос на лобке и в подмышечных впадинах, жирный блеск у корней волос, появление угревой сыпи – говорит о том, что в организме начались гормональные изменения и скоро наступит первая менструация.
3. Первые месячные в норме приходят с 11 до 14 лет. В первое время они могут быть нерегулярными, но со временем цикл устанавливается.
4. Менструальный цикл (период от первого дня начала менструации до первого дня следующей менструации)  у каждой женщины индивидуален и может составлять от 21 до 35 дней.
5. Сама менструация  может продолжаться от 3 до 7 дней. За этот время организм в норме теряет не более 30-50 мл крови.
6. Менструальные выделения могут содержать в себе сгустки – это нормально.
7. Не сильная тянущая боль внизу живота – нормальное явление во время месячных.
8. Сильные боли, обильные выделения, слабость во время менструации, задержка устоявшегося менструального цикла более чем на 10 дней должны стать причиной для обращения к врачу.
9. Во время месячных необходимо соблюдать усиленные правила личной гигиены:

• использовать одноразовые прокладки;
• менять их не реже, чем каждые четыре часа;
• подмываться теплой водой;
• не принимать ванну, а пользоваться только душем;
• избегать купания в бассейне или в открытых водоемах.

10. В первые дни менструации лучше избегать занятий спортом. Возобновить их можно ближе к концу цикла, когда выделения уже сократятся.

В заключении хочется отметить, что регулярное посещение врача акушера-гинеколога в медицинском центре является необходимой частью профилактики заболеваний женского организма. Девочка-подросток должна четко понимать, что врач-гинеколог – это специалист, который, в случае возникновения у нее проблем с женским здоровьем, всегда окажет ей поддержку и помощь.

Детский гинеколог объяснила, как помочь девочке в “критические дни” — Российская газета

Как помочь девочке в “критические дни”? Лечение гормонами: надо ли бояться? Об этом и не только обозреватель “РГ” беседует с главным детским гинекологом Минздрава России профессором Еленой Уваровой.

Елена Витальевна, почему в последнее время все чаще нарушается календарь “критических” дней у девочек?

Елена Уварова: Да, к сожалению, это так. Нерегулярные месячные в большинстве случаев связаны с неправильным питанием. Современные девочки в погоне за модой, за соответствием стандартам Голливуда по своему усмотрению садятся на ту или иную диету. Ко мне нередко обращаются родители, мягко говоря, очень худеньких девочек, которым уже скоро 15-16 лет, а “больные” дни у них так и не появились. Еще одна причина – нездоровая увлеченность силовыми упражнениями и фитнесом.

Но есть и другая крайность: это когда развивается потребность заедать стресс. Девочки заедают его в таком количестве, что из-за лишних килограммов им тяжело двигаться. А результат – отсутствие месячных, когда они уже должны быть. Более того, если они и появляются, то проходят либо нерегулярно, либо чрезмерно длительно.

Вот пришла к вам такая девочка. Скорее всего, с мамой. Что вы назначаете для регуляции? Гормоны? Но они не лишены побочных явлений и, наверное, не безопасны?

Елена Уварова: Я назначаю любое лечение только после детального обследования, чтобы понять наиболее вероятную причину сбоя. Если по результатам обследования понимаю, что гормоны могут помочь восстановлению ритма или необходимы для профилактики рецидива нарушений цикла, я индивидуально подбираю вид и длительность применения гормонального препарата. И если гормоны необходимы для лечения, то они не только не опасны, а очень важны на данном этапе. Хотя кроме гормонов есть и другие не менее эффективные растительные и витаминно-минеральные комплексы. Все индивидуально!

Кстати, нередко сбои происходят еще и потому, что девочки просто психологически не готовы к таким изменениям в своем организме, в своей жизни.

Мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога

Готовить должен кто? Родители, школа? Но нередко вся информация – от друзей или из Интернета.

Елена Уварова: Прежде всего мама, бабушка. Или старшая сестра, если она есть. А в школе, к сожалению, редко об этом умеют с девочками деликатно поговорить. Например, на уроках физкультуры нельзя заставлять девочку в “критические” дни выполнять стандартный набор упражнений. Но учитель физкультуры об этом или не знает, или не хочет знать.

И что делать?

Елена Уварова: Сверхсложный вопрос. Скажу только: в школе должна быть обстановка доверия, чтобы девочки надеялись, что их поймут и избавят от излишних физических нагрузок в такие дни.

Девочка и мама знают, к какому доктору идти, чтобы были прописаны правильные, именно для нее препараты? Даже в больших городах не хватает детских гинекологов и эндокринологов. Куда податься?

Елена Уварова: Гормоны может и должен назначать специалист-гинеколог для детей и подростков. В крайнем случае – детский эндокринолог. Замечу, все же во многих территориях есть детские гинекологи. Да и взрослые гинекологи специально подготовлены, чтобы помочь в подобных ситуациях. Кроме того, мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога.

Ко мне нередко обращаются женщины, у которых различные нарушения цикла, или те, кто принимает гормоны, чтобы избежать нежеланной беременности. Обращаются потому, что не могут попасть к нужному специалисту, им не с кем посоветоваться. Вот пришла молодая мама: после родов сидит на гормональных контрацептивах, но заметила, что стали выпадать волосы. В панике. Хорошо, что я могу обратиться к вам и вы никогда не откажете. В результате выяснилось, что гормоны, которые давно применяет моя коллега, ей не подходят?

Елена Уварова: Спасибо за добрые слова. Я, наверное, из поколения врачей, которые просто не умеют отказывать. Действительно, специалистов нашего профиля пока явно недостаточно. А что касается этого конкретного случая, то да, мне удалось подобрать наиболее подходящий для ее возраста и организма препарат. Но, замечу, проблема с волосами как раз не была связана с применением гормонального контрацептива.

Гормоны применяются с середины прошлого столетия. Помню, в свое время делала интервью с профессором гинекологом-эндокринологом Ириной Мануйловой. Оно вышло под заголовком “Гормоны – источник жизни”. Но до сих пор как-то не могу до конца поверить, что они такой уж “источник”. Всегда ли они лучший способ контрацепции и одна, как говорят, из самых надежных профилактик аборта?

Елена Уварова: Если мы обсуждаем гормональные контрацептивы, то современные таблетки созданы так, чтобы не навредить здоровью здоровых женщин, потому у них больше благоприятных эффектов. Да, на самом деле это наилучшая альтернатива нежеланной беременности и тем более аборту. Однако, как и любое лекарство, имеют противопоказания и побочные эффекты. Для того чтобы их избежать, следует внимательно прочитать инструкцию к препарату или спросить своего гинеколога. Это тот случай, когда в инструкции все очень четко и доступно прописано. Иногда бывает ситуация, когда кажется, что препарат подошел, а в процессе его применения возникают нежелательные эффекты. В этих случаях нужно немедленно обратиться к врачу. Но ни в коем случае не отменять самостоятельно препарат. Специально об этом говорю, потому что отмена приема гормонов по собственному желанию может привести к кровотечению, которое не всегда удается быстро остановить.

Гормоны активно используются в период климакса и женщинами, и мужчинами. Правильно ли это?

Елена Уварова: Редкая женщина и редкий мужчина могут пройти этот период без сюрпризов. Порой так называемые “приливы”, непонятный жар во всем теле, подавленное настроение, вспыльчивость и гневливость мучают годами. Нарушаются работоспособность, сон, потенция. Уже нет речи о качестве жизни.

И тут вы тоже предложите гормоны?

Елена Уварова: Не то слово. Я сама принимала гормоны в течение 14 лет. Более того, моя кандидатская диссертация посвящена заместительной гормональной терапии у женщин переходного возраста. Потому не только как практикующий гинеколог-эндокринолог, как ученый, но и как пользователь гормональных препаратов могу заверить, что их своевременный и корректный прием улучшает качество жизни, позволяет дольше сохранить работоспособность и даже привлекательность.

Визитная карточка

Фото: Аркадий Колыбалов/РГ

Елена Витальевна Уварова родилась в Москве в семье физика и геофизика. Окончила лечебный факультет Первого Московского медицинского института имени Сеченова. Кандидатская и докторская диссертации посвящены проблемам гинекологии у женщин, страдающих кровотечениями, миомой и эндометриозом матки, а также климаксом.

С 1980 года и по сей день работает в Национальном медицинском исследовательском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова. С 1992 года – руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста.

Автор 720 трудов. С 2003-го – главный специалист Минздрава России по детской гинекологии. Замужем, у нее сын и внучка 10 лет.

В Минздраве дали советы по защите новорожденных от коронавируса

Младенцы могут заразиться коронавирусом в первые же часы жизни, так как не имеют иммунитета к нему. Как объяснил «Газете.Ru» глава Центра здоровья детей, в большинстве случаев дети легко переносят заболевание, однако риск возникновения опасной ситуации все же есть — COVID-19 может повредить сердце новорожденного, вызвав осложнение и даже летальный исход.

Новорожденные дети не имеют иммунитета к коронавирусу, поэтому могут заразиться им в первые же часы жизни. Об этом «Газете.Ru» рассказал директор ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России Андрей Фисенко.

По словам специалиста, в случае с другими инфекциями надежной защитой младенца выступает материнский иммунитет. Однако бороться с коронавирусом человеческий организм пока не научился.

«После рождения ребенок полностью защищен иммунитетом матери. Поэтому до трех месяцев, например, ребенок не может заболеть корью, ветряной оспой или любой другой детской инфекцией. Это связано с тем, что в крови до трехмесячного возраста циркулируют материнские антитела, которые и защищают его от всех возможных заболеваний. В случае с коронавирусом — от него нет иммунитета, поэтому младенец может заболеть им в первые же часы жизни, если столкнется с источником заражения», — объяснил Фисенко.

Как подчеркнул руководитель Центра здоровья детей, в большинстве случаев новорожденные переносят заболевание без клинических проявлений. Опасная ситуация возникает только в случае, если вирус затрагивает сердце.

«Самое опасное, что у каждого пятого ребенка, инфицированного коронавирусом, возникает повреждение мышцы сердца. Эти повреждения как раз и дают основную тяжесть состояния. Их надо лечить, об этом нужно помнить и исследовать эти вещи. Например, проводить ультразвуковое исследование миокарда, кардиограмму делать тем детям, чье состояние вызывает у врача сомнение», — рекомендует эксперт.

Согласилась с коллегой и детский пульмонолог клиники «Семейная» Наталья Усова. По ее словам, осложнить течение болезни могут и другие провоцирующие факторы.

«Если у ребенка есть еще и провоцирующие факторы, такие как недоношенность, травмы в период родов, заболевания других органов и систем, то опасность неблагоприятного течения такой коварной инфекции, как новый коронавирус, естественно, увеличивается. У малышей все процессы очень быстро из местных становятся общими, и инфекция может за короткое время поражать несколько органов», — отметила Усова.

Относительно мер профилактики коронавируса среди новорожденных врачи сошлись на самых простых способах соблюдения дистанции и личной гигиены.

«Все основные способы профилактики давно используются в нашей жизни — мы просто о них забыли. Ребенок основное время должен проводить с матерью. Если кто-то приходит из родственников, то никаких поцелуев не должно быть. В крайнем случае делать это нужно, условно говоря, в пятку или в попку — иначе говоря, в ту часть тела, до которой он не дотянется. И тогда инфицирования не произойдет. Также не стоит забывать про обработку в ванночке. При этом прикасаться к младенцу могут только тщательно вымытые материнские руки», — заключил Фисенко.

В обновленных рекомендациях Минздрава специалисты также обратили внимание на то, что новорожденные подвержены заболеванию COVID-19. Однако летальные исходы у детей с коронавирусной инфекцией являются большой редкостью — обычно болезнь проходит в легкой форме. Инкубационный период чаще всего составляет от 2 до 10 дней.

«Развитие вирусной пневмонии не характерно, симптомы менее выражены, летальные исходы чрезвычайно редки», — указано в документе.

Ранее в СМИ стали появляться сообщения о смерти новорожденных в разных странах. Так, 8 апреля младенец с положительным результатом на COVID-19 скончался через несколько дней после рождения в Бразилии, сообщал портал G1 со ссылкой на местный минздрав.

По данным ведомства, ребенок родился недоношенным 3 апреля в городе Натал. После этого он был помещен в отделение интенсивной терапии для новорожденных с дыхательной недостаточностью, где у него диагностировали коронавирус. Спустя четверо суток младенец скончался. Сейчас медики устанавливают причину смерти и выясняют, заразился ли он вирусом после рождения или «получил» его от матери.

Сама роженица страдает гипертонией, сахарным диабетом и ожирением. После смерти ребенка она изолировалась у себя дома и ждет результат теста на COVID-19.

С начала месяца в Бразилии зафиксирована уже вторая смерть младенца с коронавирусом — 6 апреля еще один новорожденный скончался в штате Сеара. Ему было всего три месяца, достоверную причину его смерти предстоит установить.

Ранее новорожденные дети также начали умирать в США. 1 апреля о смерти ребенка сообщили в американском штате Коннектикут — пост об этом разместил в Twitter губернатор Нед Ламонт.

По его словам, 6-недельный младенец был госпитализирован без сознания в городе Хартфорд на прошлой неделе. На протяжении нескольких дней врачи пытались нормализовать его состояние, однако помочь ребенку не удалось.

«Анализы подтвердили, что у новорожденного был COVID-19. Мы считаем, что речь идет о смерти самого малолетнего ребенка из-за осложнений, связанных с коронавирусом», — писал Ламонт.

29 марта о первой смерти младенца в Штатах сообщил Департамент здравоохранения штата Иллинойс. Согласно его данным, ребенок умер в городе Чикаго, ему не было года. «Еще никогда не было смерти, связанной с COVID-19, у младенца», — заявила тогда глава департамента Нгози Эзике.

Ранее новорожденные уже умирали во время вспышки заболевания в Китае – в середине марта СМИ рассказывали о смерти 10-месячного младенца. Он страдал от закупорки кишечника и полиорганной недостаточности в течение четырех недель, прежде чем у него был обнаружен коронавирус. Сопутствующие заболевания усугубили течение болезни, поэтому ребенку назначили интенсивную терапию. Спасти его не удалось.

Нарушение менструального цикла у девочек подростков

Материал предоставлен детским гинекологом Букинич Людмилой Сергеевной

еще больше в инстаграмм врача 

ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧЕК: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ

Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше.

Половое созревание – это процесс изменений в организме, затрагивающий их физическое, психологическое и эмоциональное состояние и начинается примерно в 8-9 лет. В это время отмечается рост уровня половых гормонов, вызывающих ряд изменений в организме.

Наблюдается увеличение темпа роста, растут кости таза, происходит увеличение количества жировой ткани (бедра становятся шире, жир откладывается в области груди, ягодиц и лобка, придавая телу юной девочки женственные очертания) и появляются вторичные половые признаки.

Вторичные половые признаки появляются в определенной последовательности. Так примерно с 10 лет у девочки начинается созревание и рост молочных желез. Грудь у девушки растет долгое время. Предпоследняя стадия развития груди завершается в 14-16 лет, а окончательное формирование молочных желез устанавливается только после кормления ребенка грудью. Вскоре после того, как начинает расти грудь, начинает развиваться оволосение лобка. Следом, по истечении нескольких месяцев, начинается рост волос на других участках тела (подмышки, ноги, руки и т.д). И, наконец, в среднем – в 12 лет, появляется первая менструация.

Менструация – это часть менструального цикла. Менструальный цикл – серия гормональных и физических изменений в организме, подготавливающих организм к беременности. В случае если беременность не наступает, организм возвращается в исходное состояние, начинается новый менструальный цикл.

Длительность менструального цикла измеряется от начала одной менструации до начала следующей и в среднем длится около 28 дней. Колебания цикла от 21 до 35 дней также считается нормальным. Менструальные кровотечения у подростков в среднем продолжаются 3-7 дней.

В течение первых двух лет после появления первой менструации у подростков менструальный цикл может быть нерегулярным и на установление нормального менструального цикла может уходить до двух лет.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.

Обратите внимание на возраст, в котором у Вашего ребенка начинают появляться вторичные половые признаки и на последовательность их появления. Если Вы заметили отклонения в развитии, обращайтесь в наш центр, мы обязательно Вам поможем.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА?

Регулярность и интенсивность менструации у подростков очень уязвимы и чувствительны к действию различных факторов.

Так как менструации у подростков часто не регулярны и в норме, у родителей девочек-подростков часто возникает вопрос, в каких случаях начинать волноваться?

Следует выделить основные поводы для тревоги:

• Если первая менструация у подростка не появились до 15 лет или не начали развиваться молочные железы в 13 лет.
• Месячные внезапно прекратились более чем на три месяца.
• Менструальный цикл стал нерегулярным после установления.
• Менструальный цикл длится меньше 21 дня или больше 40 дней.
• Менструальное кровотечение длится более семи дней.
• Менструальное кровотечение интенсивней, чем обычно или требуется смена тампонов или прокладок чаще, чем каждые два часа.
• Имеются кровотечения между менструациями.
• Менструации сопровождаются сильной болью.

Повлиять на гормональный фон девушки могут различные факторы.

При нестабильных менструациях в первую очередь следует обратить внимание на:

• Внешние факторы. На функцию женских половых органов может повлиять неблагоприятная экологическая обстановка. Неблагоприятная атмосфера в семье девочки скорее всего также негативно повлияет на ее половое созревание.
• Наследственность. Проблемы с репродуктивными органами у матери часто передаются и дочке. Предрасположенность к задержки менструации могут передаваться по наследству.
• Постоянные стрессы. Частые стрессы очень негативно сказываются на работе и состоянии всех органов. Если девочка часто переживает или нервничает, то имеется большая вероятность того, что у нее будут нерегулярные менструации.
• Усиленные физические нагрузки. В период полового созревания очень вредно нагружать организм девушки чрезмерными физическими нагрузками.
• Неправильное питание. К нарушению менструального цикла может привести излишняя худоба или ожирение. Обе эти крайности появляются вследствие неправильного питания. Очень важно, чтобы в подростковом возрасте организм девушки получал необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов. В противном случае избежать задержки менструации и других осложнений не получится.

При выявлении нарушения менструального цикла у девочки-подростка не следует откладывать обследование у врача.

Если Вы хотите пройти обследование, сдать анализы, сделать УЗИ, получить консультацию детского гинеколога обращайтесь в наш медицинский центр.

СТРЕСС И НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ПОДРОСТКОВ.

Стрессы у подростков – явление сложное и может протекать довольно бурно на фоне гормональной перестройки организма. В роли стрессогенного фактора может выступить что угодно, но бороться со стрессом можно и нужно.

Наиболее распространёнными факторами, приводящими к стрессовому состоянию, являются:

• изменения тела, связанные с физиологическим созреванием, особенно если оно начинается несколько раньше, чем у ровесников. Бывает и так, что парень или девушка начинают резко поправляться, из-за чего они замыкаются и стесняются своего тела. Это может являться серьёзным поводом для переживаний.
• давление со стороны сверстников как моральное, так и физическое. Насилие, жестокость, деление на группировки. Это явление довольно распространено в настоящее время;
• проблемы в семье. Они могут носить различный характер: непонимание со стороны родителей, непринятие ими интересов и вкусов подростка; отдаление родителей от своего ребёнка – многие не знают, что любят и чем интересуются их дети; развод родителей;
• перемена места жительства и как следствие расставание с друзьями.
• неразделенная любовь. Часто первая влюбленность воспринимается как чувство на всю оставшуюся жизнь и если что-то пошло не так как хотелось бы, то это может вызвать полнейшее разочарование в любви, в себе и вообще в жизни;
• проблемы в школе. Контрольные, экзамены, ЭГЭ. Обычные требования учителей и родителей к успеваемости почему-то начинают казаться завышенными и тоже провоцируют стресс.

В подростковом возрасте многие проблемы могут казаться неразрешимыми. Знание этих факторов и уделение им особого внимания поможет предотвратить многие стрессовые ситуации и найти оптимальные способы их разрешения.

Признаки стресса у подростков довольно различные, вот некоторые из них: быстрая утомляемость, угрюмость, неконтролируемый аппетит, пристрастие к сладкому и жирному, недовольство своим внешним видом, увлечение диетами у девушек, открытая агрессия, злость, раздражительность, замкнутость, самоизоляция, интерес к спиртному и сигаретам, резкое падение самооценки, неуверенность в себе и т.д.

Стрессовому влиянию подвержены абсолютно все органы, но особенно уязвима женская репродуктивная система. Это объяснимо гормональными изменениями в организме во время стресса.

Во время стресса в организме происходит усиленная секреция гормона пролактина. В норме уровень пролактина у женщин повышается во время беременности и остается стабильно высоким при кормлении ребенка грудью.

Гормон пролактин оказывает непосредственное влияние на репродуктивную систему женщины. Под его влиянием происходит секреция прогестерона — основного гормона второй половины менструального цикла. Также пролактин оказывает влияние на работу щитовидной железы. Под действием пролактина деятельность щитовидной железы замедляется, а также нарушается ее связь с гипофизом. Уровень тиреотропного гормона, синтезируемого мозговой структурой, возрастает. Это часто приводит к нарушениям менструального цикла. Внешне это проявляется как удлинение менструального цикла. При высокой концентрации пролактина может быть полное отсутствие месячных – это явление носит название аменорея.

Стресс также всегда сопровождается активизацией деятельности коры надпочечников. Именно там синтезируется кортизол — еще один гормон, способный влиять на менструальный цикл. Избыток кортизола нередко приводит к появлению лишнего веса, ухудшение состояния кожи, рост волос на теле по мужскому типу. Со стороны репродуктивной системы наблюдается нарушение регулярности цикла. Последствием данного состояния может стать бесплодие.

Так что не стоит недооценивать влияние стрессовых ситуаций на репродуктивную систему и организм девушки в целом.

Для того, чтобы постараться исключить состояние стресса у подростка есть ряд способов.

1. Нужно создать в доме атмосферу открытости и доверия. Ребёнок должен знать, что он в любое время может обратиться к родителям за помощью и советом.

2. Хорошо, если у подростка есть какое-нибудь хобби. Учеными доказано – подростки, у которых есть увлечения, реже испытывают стресс, у них меньше шансов подхватить вредные привычки. Но если ребёнок сильно устаёт, занимаясь на двух-трёх кружках, то возможно есть смысл оставить занятия в каком–либо из них, из-за возможной перегрузки организма, с пользой в наиболее интересный и перспективный для дальнейшей жизни.

3. Нужно ставить под контроль время, проводимое ребёнком за компьютером. Соблюдение нормы поможет лучше высыпаться, вовремя отправляться в постель, меньше уставать. Норма сна у подростков 8-10 часов. Именно за это время организм способен полностью восстановиться. Хронический недосып приводит к снижению работоспособности, усталости, а от сюда раздражительности и ослабленному иммунитету. Кроме того хроническая усталость и недосыпание может также может приводить к повышению уровня пролактина и как следствие нарушение менструального цикла.

4. Важно, чтобы в жизни подростка присутствовала оптимальная физическая нагрузка. В сочетании со сменой обстановки движение гармонизирует психику, нейтрализует действие стресса, помогает успокоиться. Выезды за город, пикники, экскурсии, подвижные игры, спортивные секции не только снимут стресс, но и помогут найти новых друзей.

5. Родителям необходимо быть для ребенка личным примером оптимизма и спокойствия. Если вы сами будете воспринимать жизненные проблемы без лишнего ажиотажа и паники, то и ваш ребёнок скопирует такое же отношение к проблемам. Учите детей с детства сохранять позитивный настрой и в каждой сложной ситуации видеть положительные моменты.

6. Нужно отмечать успехи ребёнка, хвалить его в новых достижениях.

7. Если делаете замечание ребёнку, то ругайте его поступок, а не его самого.

8. Не стоит выяснять отношения на глазах у детей. Они близко к сердцу воспринимают даже малейший конфликт в семье. Из-за сверхчувствительности и повышенной мнительности многие подростки безо всяких на то оснований начинают во всех семейных неурядицах винить себя. Им кажется, что с ними что-то не так, поэтому и вокруг одни неприятности. Подростки мучительно страдают, когда родители их не понимают, когда мать с отцом постоянно ссорятся, когда кто-либо из родных серьёзно заболевает.

Большинство указанных мер профилактики довольно действенны. Но если подросток уже испытывает стресс и предложенные варианты не помогают, то необходима помощь специалистов.

В нашем центре вы можете пройти обследование и у детского гинеколога и получить консультацию психолога. Помните, только совместными усилиями со стороны семьи, психологов и врачей можно добиться стойкого положительного результата.

Ключевые слова

All About Periods (для детей)

Период, когда кровь выходит из влагалища девушки. Это признак того, что она приближается к концу полового созревания. Половое созревание – это когда ваше тело из детского превращается в взрослое.

О менструациях можно многое узнать. Вот несколько общих вопросов, которые задают дети.

Когда у большинства девочек наступают месячные?

У большинства девочек первые месячные появляются, когда им около 12 лет.Но получить его в любое время в возрасте от 10 до 15 лет – это нормально. В теле каждой девушки свое расписание.

Как я узнаю, что скоро начнутся мои первые месячные?

Есть некоторые признаки того, что у девочки скоро начнутся месячные. К ним относятся:

• Она носит бюстгальтер несколько лет.
• У нее волосы под мышками и в интимных местах.
• У нее из влагалища течет прозрачная вязкая жидкость (так называемые выделения).

Почему у девочек месячные?

Менструация происходит из-за изменения гормонов в организме.Гормоны передают телу сообщения. Эти гормоны вызывают рост слизистой оболочки матки (или матки). Это готовит матку к яйцеклетке (от мамы) и сперме (от отца), которые прикрепляются и вырастают в ребенка. Если женщина не забеременела, подкладка рвется и кровоточит. Этот же процесс происходит каждый месяц. Вот почему у большинства девушек и женщин месячные бывают примерно раз в месяц.

Происходят ли месячные регулярно с началом менструации?

Первые несколько лет после начала менструации у девочки менструация может происходить нерегулярно.Поначалу это нормально. Примерно через 2–3 года после первой менструации у девочки менструация должна наступать примерно раз в месяц.

Как долго длятся месячные?

Периоды обычно длятся около 5 дней. Но период может быть короче или длиться дольше.

Как часто бывает менструация?

Менструации обычно случаются примерно раз в месяц. Но у некоторых девочек менструации случаются каждые 3 недели. А у других менструация бывает раз в 6 недель.

Что мне следует использовать: тампон, тампон или менструальную чашу?

Есть несколько способов справиться с менструацией.Возможно, вам придется немного поэкспериментировать, чтобы найти, что лучше всего подходит для вас. Некоторые девушки используют только один метод, а другие переключаются между разными методами.

• Большинство девочек используют прокладки , когда у них впервые появляются месячные. Подушечки сделаны из хлопка и бывают самых разных размеров и форм. У них есть липкие полоски, которые прикрепляются к нижнему белью.
• Многие девушки предпочитают использовать тампоны вместо прокладок, особенно при занятиях спортом или плавании. Тампон – это ватный тампон, который девушка вставляет во влагалище.Большинство тампонов поставляются с аппликатором, который направляет тампон на место. Тампон впитывает кровь. Не оставляйте тампон более чем на 8 часов, потому что это может увеличить риск серьезной инфекции, называемой синдромом токсического шока.
• Некоторые девушки предпочитают менструальную чашу . Чтобы использовать менструальную чашу, девушка вставляет ее во влагалище. Чашка держит кровь, пока она не опорожнит ее.

Сколько крови выходит?

Хотя это может показаться большим количеством крови, девушка обычно теряет всего несколько столовых ложек крови за весь период.Большинству девочек необходимо менять прокладку, тампон или менструальную чашу примерно 3–6 раз в день.

Будут ли у меня менструации на всю оставшуюся жизнь?

Когда женщины достигают возраста 45–55 лет, у них прекращается менструация (это называется менопаузой). У женщин также не будет менструаций во время беременности.

Что такое ПМС?

ПМС (предменструальный синдром) – это эмоциональные и физические симптомы у девочки прямо перед началом менструации или в начале менструального цикла. Девушка с ПМС может:

• быть в плохом настроении
• грустнее или обеспокоеннее, чем обычно
• ощущение вздутия (опухания)
• получает прыщи

У всех девочек бывают судороги?

У многих девочек спазмы во время месячных, особенно в первые дни.Если спазмы очень неприятны, могут помочь теплая грелка на животе и лекарства.

Взгляд вперед

Менструации – это естественная и здоровая часть жизни девушки. Они не должны мешать тренироваться, веселиться и получать удовольствие от жизни. Если у вас есть вопросы о менструациях, спросите своего врача, родителей, учителя здоровья, школьную медсестру или старшую сестру.

Разговор с ребенком о месячных (для родителей)

Разговоры на личные темы, такие как месячные (менструация), могут вызвать у родителей и детей некоторый дискомфорт.Но детям нужна достоверная информация! Если вы поможете своим детям разобраться в своем теле, это поможет им принимать правильные решения о своем здоровье.

Когда мне следует поговорить с детьми о менструациях?

Разговоры о менструациях не должны быть большим разговором в определенном возрасте. Вместо этого начните разговор пораньше и постепенно развивайте понимание вашего ребенка. Девочки и мальчики нуждаются в достоверной информации о менструациях. Так что не забудь поговорить и со своими сыновьями!

• Например, если ваш четырехлетний ребенок видит тампон и спрашивает, для чего он нужен, вы можете сказать: «У женщин ежемесячно из влагалища идет небольшое кровотечение.Это называется периодом. Это не потому, что им больно. Так тело готовится к рождению ребенка. Тампон улавливает кровь, поэтому она не попадает на нижнее белье ».

С годами вы можете давать своему ребенку больше информации, когда он или она будет к этому готов.

Если ваш ребенок не задает вопросов о менструациях, вы можете поднять этот вопрос. К 6-7 годам большинство детей уже понимают основы менструации. Найдите естественный момент, чтобы поговорить об этом, например:

• Когда ребенок спрашивает о половом созревании или изменении тела
• , если ваш ребенок спросит, откуда берутся дети
• , если вы в магазине покупаете тампоны или прокладки

Спросите, знает ли ваш ребенок о менструациях.Затем вы можете поделиться основной информацией, например: По мере того, как девочка превращается в женщину, ее тело меняется, и она может родить ребенка, когда вырастет. Частью этого является подготовка места для роста ребенка внутри мамы. Место, где растет ребенок, называется маткой. Каждый месяц стенка матки готовится к появлению малыша. Если ребенка нет, стенка матки отрывается и немного кровоточит. Кровь выходит из влагалища женщины. Организм каждый месяц делает новую стенку, на случай, если появится ребенок.

Отвечайте на любые вопросы просто и прямо.

О чем мне говорить?

То, о чем вы говорите, зависит от возраста и уровня развития вашего ребенка. Вот несколько вопросов, которые задают большинство детей:

Когда у большинства девочек наступают месячные?

У большинства девочек первые месячные появляются в возрасте от 10 до 15 лет. Средний возраст – 12 лет, но в организме каждой девочки свой график.

Хотя нет единого возраста, в котором у девочки начнутся месячные, есть некоторые признаки того, что они скоро начнутся.Обычно менструация у девочки наступает примерно через 2 года после начала роста груди. Еще один признак – выделения из влагалища (вроде слизи), которые девушка может увидеть или почувствовать на своем нижнем белье. Эти выделения обычно начинаются от 6 месяцев до года до того, как у девочки начнутся первые месячные.

Что вызывает менструацию?

Период возникает из-за изменений в

гормоны в организме. Гормоны – это химические посредники. Яичники выделяют гормоны эстроген и прогестерон.Эти гормоны вызывают рост слизистой оболочки матки (или матки). Созданная подкладка готова к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу ее развития. Если оплодотворенной яйцеклетки нет, слизистая оболочка рвется и кровоточит. Затем тот же процесс повторяется снова и снова. Обычно покрытие нарастает, а затем разрушается в течение месяца. Вот почему у большинства девушек и женщин месячные бывают примерно раз в месяц.

Регулярно ли бывают месячные с началом менструации?

Первые несколько лет после начала менструации у девочки менструация может происходить нерегулярно.Поначалу это нормально. Примерно через 2–3 года после первой менструации у девочки менструация должна наступать примерно раз в месяц.

Может ли девушка забеременеть сразу после начала менструации?

Да, девочка может забеременеть, как только у нее начнутся месячные. Девушка даже может забеременеть прямо перед самой первой менструацией. Это потому, что гормоны девочки могут быть уже активными. Гормоны, возможно, привели к

овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и построение стенки матки.Если девушка занимается сексом, она может забеременеть, даже если у нее никогда не было менструации.

Как долго длятся месячные?

Периоды обычно длятся около 5 дней. Но период может длиться короче или дольше.

Как часто бывает менструация?

Менструации обычно случаются примерно раз в месяц. Но у некоторых девочек менструации случаются каждые 3 недели. А у других менструация бывает раз в 6 недель.

Что такое ПМС?

ПМС (предменструальный синдром) – это эмоциональные и физические симптомы, возникающие у девочки до или во время менструации.Эти симптомы могут включать капризность, грусть, беспокойство, вздутие живота и прыщи. Уходят после первых нескольких дней менструации.

Что делать, если мне трудно говорить с детьми о месячных?

Если вам неудобно говорить с детьми о менструациях, убедитесь, что у них есть другой способ получить эту информацию. Может быть, будет легче вместе посмотреть видео или почитать книгу. Вы также можете попросить своего врача, медсестру, школьного консультанта или надежного члена семьи поговорить с вашим ребенком.

Когда мне звонить врачу?

У большинства девушек нет проблем с менструацией. Но позвоните своему врачу, если ваша дочь:

• – 15 и не имеет периода
У
• грудь начала развиваться более 3 лет назад, и у нее нет менструации.
• прошло более 2 лет от ее первого периода, и ее периоды все еще не наступают каждые 3–6 недель (особенно, если она пропускает три или более менструации подряд)
• имеет сильные судороги, которые не снимаются ибупрофеном (Адвил, Мотрин или торговая марка) или напроксеном (Алев, Мидол или торговая марка).
• имеет очень сильное кровотечение (кровотечение, которое проходит через подушечку или тампон чаще, чем каждые 2 часа)
• страдает тяжелым предменструальным синдромом, который мешает ее повседневной деятельности

Взгляд вперед

Чем больше дети понимают свое тело, тем лучше они могут сделать правильный выбор, связанный с здоровьем.Убедитесь, что ваши дети получают достоверную информацию от вас или другого надежного источника.

Вагинальное кровотечение

Это симптом вашего ребенка?

• Вагинальное кровотечение до полового созревания ИЛИ аномальное кровотечение после полового созревания
• Сильное менструальное кровотечение после полового созревания
• Легкое прорывное кровотечение или кровянистые выделения между менструальными циклами после полового созревания

Причины

• Вагинальное кровотечение у новорожденного. У новорожденных девочек может быть незначительное вагинальное кровотечение. Это может начаться в любое время с 2-10 дней жизни. Это нормально и называется ложными менструациями. Причина – внезапное снижение уровня эстрогена (гормона) у матери после рождения. Кровянистые или розовые выделения не должны длиться более 3-4 дней.
• До полового созревания. Вагинальное кровотечение (кроме новорожденного) не является нормальным. Кровотечение в этой возрастной группе требует обследования.
• Первый менструальный период . Если ей больше 8 лет и есть признаки полового созревания, скорее всего, это ее первая менструация.Признаки полового созревания – изменения груди или волосы на лобке. У большинства девочек первая менструация наступает только через 2 года после начала полового созревания. У некоторых девочек все же начинается на первом этапе полового созревания.
• После полового созревания. Вагинальное кровотечение является ненормальным, если оно происходит между регулярными менструациями. Обильное кровотечение тоже ненормально. Следует увидеть сильное кровотечение, которое длится более 7 дней. Также должно наблюдаться кровотечение с признаками тяжелой анемии (например, бледность кожи, слабость). У подростков может быть ненормальное кровотечение в течение года после начала менструации.Это нормально. Обычно срочное обследование не требуется, если только оно не тяжелое или серьезное.
• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Может вызвать кровянистые выделения или выделения с оттенком крови.
• Контроль над рождаемостью. Некоторые противозачаточные препараты могут вызвать прорыв или аномальное кровотечение. Чаще всего это происходит в первые несколько месяцев приема лекарств.
• Беременность . Вагинальное кровотечение может быть признаком беременности. Об этом следует помнить подросткам, которые занимаются сексом.На ранних сроках беременности вагинальное кровотечение может быть признаком серьезных проблем. Причины включают выкидыш или внематочную беременность. Если сомневаетесь, всегда делайте тест на беременность.

Чрезмерное менструальное кровотечение

Менструальное кровотечение можно определить как слишком сильное с помощью любого из следующих факторов:

• Более 7 дней (1 неделя) кровотечения (8 дней продлены)
• Более 6 хорошо пропитанных прокладок или тампонов в день
• Менструации случаются чаще, чем каждые 21 день
• Любые кровотечения или кровянистые выделения между регулярными менструациями
• Если кровотечение больше нормы, подростка следует осмотреть.

Тяжесть вагинального кровотечения определяется как:

• Кровянистые выделения: розовато-коричневые выделения слизи, всего менее 1 прокладки в день
• Легкая форма: менее 1 прокладки в час; похоже на менструальное кровотечение
• Умеренное: 1-2 прокладки в час; небольшие сгустки крови (горох, виноград, мелкая монета)
• Тяжелые: замачивание более 2 прокладок в час. Кровотечение не сдерживается подушечками с большим количеством красной крови из влагалища. Также могут быть большие сгустки крови (мяч для гольфа, крупная монета).

Когда вызывать вагинальное кровотечение

Позвоните в службу экстренной помощи

• Потерял сознание (потерял сознание)
• Очень слаб (не может стоять)
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Могли быть вызваны в результате сексуального насилия
• Умеренное вагинальное кровотечение (замачивание 1 прокладки или тампона в час в течение 6 или более часов)
• Бледная кожа и новое начало
• Синяки на коже, кровотечение из носа или другое кровотечение, не вызванное травмой
• Вагинальное кровотечение неизвестного происхождения причина до полового созревания.(Не новорожденный менее 2 недель ИЛИ первая менструация)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

• Желтый , зеленые или серые выделения из влагалища
• Обильное кровотечение (6 или более пропитанных подушек или тампонов в день)
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Кровотечение длится более 7 дней
• Кровотечение или кровянистые выделения происходят между нормальными периодами
• Нерегулярное кровотечение происходит более чем 2 цикла (2 месяца) и при использовании противозачаточных препаратов.Противозачаточные средства включают таблетки, пластыри, уколы, имплант или вагинальное кольцо.
• Принимает противозачаточные таблетки и пропустил 2 или более активных таблетки в упаковке. Примечание: используйте резервный метод контроля рождаемости.
• Вас беспокоит инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Признаки полового созревания и первое кровотечение
• Легкое вагинальное кровотечение после полового созревания
• Нерегулярное кровотечение на противозачаточных препаратах
• Прием противозачаточных таблеток и пропущенная доза
• Вагинальное кровотечение у новорожденного

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Первый менструальный период

1. Что следует знать о первых менструациях:
   • Если старше 8 лет и есть признаки полового созревания, это, скорее всего, ее первая менструация. Это нормально.
   • Не удивляйтесь, если она пропустит точку или две после первой.
   • В течение первого года после начала менструации менструальных спазмов часто не бывает.
2. Используйте прокладки или тампоны:
   • Можно использовать прокладки или тампоны, но часто меняйте их.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • Кровотечение усиливается
   • Кровотечение во время первого периода длится более 6 дней

Легкое вагинальное кровотечение после полового созревания

1. Что следует знать о вагинальном кровотечении:
   • Подросток должен поговорить со своим врачом, если у нее кровотечение больше нормы.Это означает использование 2 или более тампонов или прокладок, чем она обычно использует в день. Также следует обсудить периоды, которые длятся на 3 или более дней дольше, чем обычно.
   • Противозачаточные средства также могут вызывать кровянистые выделения или аномальное кровотечение. (См. Следующий раздел «Нерегулярное кровотечение при контроле над рождаемостью»)
2. Железо и анемия:
   • Обильные месячные могут вызвать анемию (низкий уровень эритроцитов). Это вызвано недостатком железа. Это одна из наиболее частых причин анемии у женщин.
   • Женщинам с обильными менструациями следует употреблять в пищу продукты, богатые железом. Они также могут ежедневно принимать витаминные таблетки с железом.
3. Причины умеренных кровянистых выделений – нормальные:
   • Существует несколько распространенных причин легкого вагинального кровотечения (кровянистых выделений) вне нормального периода.
   • Кровянистые выделения могут появиться после осмотра врача.
   • Это также может случиться при первом половом акте.
   • Некоторые женщины отмечают овуляцию (середина цикла примерно на 14-й день). Эти кровянистые выделения могут быть нормальным явлением.
   • Кровотечение по этим причинам не должно длиться более 2 дней.
4. Тест на беременность, в случае сомнений:
   • Если есть вероятность, что вы беременны, воспользуйтесь тестом на беременность в моче.
   • Приобрести тест на беременность можно в любой аптеке.
   • Лучше всего сдать первую мочу утром.
   • Следуйте всем инструкциям на упаковке.
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Тест на беременность положительный
   • У вашего подростка проблемы с домашним тестом на беременность
   • Кровотечение усиливается
   • Кровянистые выделения (легкие нерегулярные кровотечения) продолжаются более 2 дней или случаются снова
   • Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
   • Вашему подростку становится хуже

Нерегулярное кровотечение на противозачаточных препаратах

1. Что следует знать о нерегулярном кровотечении при контроле над рождаемостью:
   • Легкий прорыв кровотечение или кровянистые выделения часто встречаются при гормональных противозачаточных средствах.
   • Это особенно актуально в первые несколько месяцев после того, как вы начали противозачаточные средства.
   • Обычно становится лучше, когда ваше тело приспосабливается к гормонам.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Кровянистые выделения между периодами и прием противозачаточных таблеток:
   • Это обычное дело.
   • При приеме большинства этих таблеток у вас могут быть прорывные кровотечения или кровянистые выделения.
   • Это может произойти в течение первых трех циклов упаковки таблеток.
   • Отсутствие таблетки также может вызвать прорывное кровотечение или кровянистые выделения. (См. Следующий раздел о приеме противозачаточных средств и пропущенных дозах.)
3. Нерегулярное кровотечение и использование противозачаточного имплантата или прививки:
   • Это обычное явление в течение первых нескольких месяцев.
   • Нерегулярное кровотечение может быть сильнее или легче обычного.
   • Кровотечение также может быть более или менее частым, чем обычно.
   • Кровотечение и кровянистые выделения обычно со временем уменьшаются.
4. Нерегулярное кровотечение и использование пластыря для контроля рождаемости:
   • Это обычное явление.
   • У вас может быть прорывное кровотечение или кровянистые выделения с этими пластырями.
   • Это может произойти в течение первых 3 циклов (месяцев).
5. Нерегулярное кровотечение и использование вагинального кольца (НоваРинг):
   • Это нечасто.
   • У большинства женщин нет прорывного кровотечения или кровянистых выделений при приеме НоваРинг.
   • Но это может произойти в течение первых 1-2 месяцев использования (первые 2 цикла).
6. Ведите учет кровотечений :
   • Ведите учет дней, когда у вас были кровотечения или кровянистые выделения.
7. Позвоните своему врачу, если:
   • Нерегулярное кровотечение происходит более 2 циклов (2 месяца)
   • Кровотечение усиливается
   • Вы думаете, что вашему подростку необходимо осмотр
   • Вашему подростку становится хуже

Прием противозачаточных таблеток и пропущенные дозы

1. Что следует знать о пропущенных или поздних дозах противозачаточных таблеток:
   • Почти каждый время от времени пропускает прием своей противозачаточной таблетки.
   • Старайтесь не забывать принимать их каждый день в одно и то же время. Многие принимают их во время еды. Некоторые женщины используют будильник, чтобы напоминать себе.
   • Отсутствие таблетки также является частой причиной прорывного кровотечения или кровянистых выделений. Это нормально.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Пропущенные таблетки плацебо:
   • Следуйте этим инструкциям, если вы пропустили 1 или несколько таблеток плацебо (таблетки-напоминания).
   • Выбросьте пропущенную таблетку или пилюли.
   • Продолжайте принимать остальные таблетки в обычный день.
   • Вы не подвержены повышенному риску беременности.
   • Вам не нужно использовать резервную форму контроля над рождаемостью.
   • Пример: пропущенные таблетки в течение 22-28 дней из 28-дневной упаковки комбинированных таблеток.
3. Поздний прием 1 активной таблетки (менее 24 часов после того, как должна была быть принята таблетка) :
   • Следуйте этим указаниям, если вы поздно приняли гормональную таблетку (не плацебо).
   • Примите последнюю таблетку как можно скорее.
   • Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
   • Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально. Это должно пройти через день.
   • Риск забеременеть с 1 поздней таблетки минимален или отсутствует. (Исключение: таблетки, содержащие только прогестин. См. Совет по уходу № 6)
   • Вам не нужно использовать резервный метод контроля над рождаемостью.
4. Пропущена 1 таблетка активного гормона (через 24–48 часов после приема таблетки) :
   • Следуйте этим указаниям, если вы пропустили 1 таблетку активного гормона (не таблетки плацебо).
   • Примите пропущенную таблетку как можно скорее. Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
   • Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально.Это должно пройти через день.
   • Риск забеременеть от 1 пропущенной таблетки минимален или отсутствует. (Исключение: таблетки, содержащие только прогестин. См. Совет по уходу №6.)
   • Вам не нужно использовать резервный метод контроля над рождаемостью.
5. Пропущены 2 активные таблетки (2 или более) :
   • Следуйте этим инструкциям, если вы пропустили 2 или более активных гормональных таблетки (не плацебо).
   • Примите одну из пропущенных таблеток (пропущенных последней) как можно скорее.
   • Выбросьте другие пропущенные таблетки. Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
   • Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально. Это должно пройти через день.
   • Позвоните своему врачу для получения дальнейших инструкций в рабочее время.
   • Используйте резервный метод контроля над рождаемостью, пока не поговорите со своим врачом. Вы также можете избегать секса, пока не поговорите со своим врачом.Спросите своего врача, как долго вам нужно использовать резервные противозачаточные средства.
   • Рассмотрите возможность применения экстренной контрацепции, если в последние 5 дней у вас был незащищенный секс.
6. Таблетки, содержащие только прогестин – пропущенные дозы или поздний прием:
   • Эти таблетки необходимо принимать ежедневно в одно и то же время, чтобы они работали наилучшим образом. Это очень важно. Причина: беременность возможна, если вы примете дозу более чем на 3 часа после обычного времени.
   • Следуйте этим инструкциям, если вы пропустили таблетку или приняли ее позже, чем на 3 часа.
   • Примите пропущенную или задержанную таблетку как можно скорее. Продолжайте принимать оставшиеся таблетки в обычное время каждый день. Это означает, что вам может потребоваться принимать 2 препарата за один раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
   • Используйте дополнительный метод (например, презерватив и пену) после приема последней таблетки. Вам нужно будет делать это в течение 48 часов.
   • Если вы занимались сексом до того, как осознали, что пропустили прием таблеток, подумайте об экстренной контрацепции.
7. Потерянная 1 таблетка:
   • Примите следующую таблетку в упаковке сегодня.
   • В результате вы закончите упаковку противозачаточных таблеток на день раньше.
   • Начните прием следующей упаковки таблеток на день раньше. Причина: большинство беременностей на фоне приема таблеток (при регулярном применении) происходит при позднем начале приема упаковки. (Даже всего на 1-2 дня позже, поскольку овуляция может быть раньше).
8. Таблетки экстренной контрацепции (ТЭК) – когда следует учитывать:
   • Таблетки экстренной контрацепции (ТЭК) могут использоваться любым подростком, который опасается, что может забеременеть.Рецепт не требуется.
   • ТЭК следует принять как можно скорее в течение 5 дней после незащищенного секса.
   • Чем раньше будут взяты ECP, тем лучше они будут работать.
9. Тест на беременность, в случае сомнений:
   • Если есть вероятность, что вы беременны, воспользуйтесь тестом на беременность в моче.
   • Приобрести тест на беременность можно в любой аптеке.
   • Лучше всего сдать первую мочу утром.
   • Следуйте всем инструкциям на упаковке.
10. Позвоните своему врачу, если:
    • Тест на беременность положительный
    • У вашего подростка более чем легкое кровотечение или мажущие кровянистые выделения
    • Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
    • Вашему подростку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Каков период ФИОЛЕТОВОГО плача?

Период ФИОЛЕТОВОГО плача – это новый способ помочь родителям понять это время в жизни своего ребенка, которое является нормальной частью развития каждого ребенка. Это сбивает с толку и вызывает беспокойство, когда вам говорят, что у вашего ребенка «колики», потому что это звучит так, как будто это болезнь или ненормальное состояние.Когда ребенку дают лекарство для лечения симптомов колик, это укрепляет идею о том, что с ним что-то не так, тогда как на самом деле ребенок проходит вполне нормальную фазу развития. Вот почему мы предпочитаем называть это время периодом ПУРПУРНЫХ Плача . Это не потому, что ребенок становится багровым во время плача. Аббревиатура – это значимый и запоминающийся способ описать, через что проходят родители и их дети.

Период ПУРПУРНОГО Плача начинается примерно в 2-х недельном возрасте и продолжается примерно до 3-4-месячного возраста.Есть и другие общие характеристики этой фазы или периода, которые лучше описать аббревиатурой ФИОЛЕТОВЫЙ . Все малыши проходят через этот период. Именно в это время некоторые дети могут плакать много, а некоторые – гораздо меньше, но все они проходят через это.

Ученые решили посмотреть на разные виды животных, чтобы узнать, проходят ли они эту стадию развития.
На данный момент все протестированные животные, кормящие грудью, действительно имеют такую ​​же стадию развития, как и человеческие младенцы: они плачут больше
в первые месяцы жизни.

Когда эти дети переживают этот период, они, кажется, сопротивляются успокаивающим средствам. Ничего не помогает. Хотя некоторые успокаивающие методы могут помочь, когда они просто суетливы или плачут, приступы безутешного плача бывают разными. Кажется, их ничто не успокаивает.

На этом этапе жизни ребенок может плакать часами, но при этом оставаться здоровым и нормальным. Родители часто думают, что что-то не так, иначе они не стали бы так плакать. Однако даже после осмотра врача, который показывает, что ребенок здоров, они все равно идут домой и плачут часами, ночь за ночью.«Это было так обескураживающе, – сказал один отец. «Наш ребенок хихикает, днем ​​кажется, что все в порядке, и почти как по маслу, он начинает плакать около 18:00. Он растет и здоров, так почему он так плачет?»

Часто родители говорят, что их ребенок выглядит так, будто ему или ей больно. Они думают, что должны быть, или почему они так много плачут. Младенцы, которые переживают этот период, могут вести себя так, как будто они испытывают боль, даже когда это не так.

В моем случае я знаю, что мой сын не был болен.Он был в верхнем процентиле роста, он хихикал и был счастлив в другое время. Затем он начинал плакать, плакать и плакать. Врач все время говорил мне, что с ним все в порядке.

Узнав все это, мы решили, что должны поделиться этой информацией с другими родителями. Мы должны были взять эту информацию и превратить ее в заявление, в котором рассказывается история об этом этапе жизни ребенка. Доктор Рональд Барр, педиатр, занимающийся вопросами развития, который, вероятно, провел больше исследований младенческого плача, чем кто-либо в мире, придумал фразу Период ФИОЛЕТОВОГО плача .Его идея заключалась в том, чтобы объяснить эту фазу родителям новорожденных, чтобы они знали, что это нормально, и были воодушевлены тем, что она подошла к концу.

Аббревиатура ФИОЛЕТОВЫЙ используется для описания определенных характеристик плача младенца на этом этапе и позволяет родителям и опекунам знать, что то, что они переживают, действительно нормально и, хотя и расстраивает, это просто этап в развитии их ребенка, который пройдет. Слово «Период» важно, потому что оно говорит родителям, что он временный и скоро закончится.

Родители, узнав о периоде ПУРПУРНОГО ПЛАЧА , сказали: «Наконец, они назвали это тем, что описывает то, что мы переживаем. Это слово колики было трудно понять».

Развитие плода: по месяцам беременности

Когда наступает беременность?

Начало беременности – это фактически первый день вашей последней менструации. Это называется сроком беременности или менструальным возрастом.Это примерно за две недели до фактического зачатия. Хотя это может показаться странным, дата первого дня последней менструации будет важной датой при определении срока родов вашего ребенка. Ваш лечащий врач спросит вас об этом свидании и будет использовать его, чтобы выяснить, как долго вы находитесь в беременности.

Как происходит зачатие?

Каждый месяц ваше тело проходит репродуктивный цикл, который может закончиться одним из двух способов. У вас либо будет менструальный цикл, либо вы забеременеете.Этот цикл постоянно происходит в течение репродуктивного возраста – от полового созревания в подростковом возрасте до менопаузы около 50 лет.

В цикле, который заканчивается беременностью, есть несколько этапов. Сначала группа яйцеклеток (называемых ооцитами) готовится покинуть яичник для овуляции (выхода яйцеклетки). Яйца развиваются в небольших заполненных жидкостью кистах, называемых фолликулами. Думайте об этих фолликулах как о небольших контейнерах для каждой незрелой яйцеклетки. Из этой группы яиц одно созреет и продолжит цикл.Затем этот фолликул подавляет все остальные фолликулы в группе. Остальные фолликулы перестают расти.

Созревший фолликул открывается и высвобождает яйцеклетку из яичника. Это овуляция. Овуляция обычно происходит примерно за две недели до начала следующего менструального цикла. Обычно это середина вашего цикла.

После овуляции открытый (разорванный) фолликул развивается в структуру, называемую желтым телом. Это выделяет (высвобождает) гормоны прогестерон и эстроген.Прогестерон помогает подготовить эндометрий (слизистую оболочку матки). Эта подкладка – место, где оплодотворенная яйцеклетка оседает и развивается. Если вы не забеременеете во время цикла, эта подкладка – это то, что сбрасывается во время менструации.

В среднем оплодотворение происходит примерно через две недели после последней менструации. Когда сперма проникает в яйцеклетку, в белковой оболочке яйца происходят изменения, препятствующие проникновению других сперматозоидов.

В момент оплодотворения генетический состав вашего ребенка, включая его пол, завершен.Пол вашего ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в момент зачатия. Как правило, у женщин генетическая комбинация XX, а у мужчин – XY. Как мать, вы предоставляете каждой яйцеклетке X. Каждый сперматозоид может быть X или Y. Если оплодотворенная яйцеклетка и сперма представляют собой комбинацию X и Y, это мальчик. Если икс два, то это девочка.

Что происходит сразу после зачатия?

В течение 24 часов после оплодотворения яйцеклетка начинает быстро делиться на множество клеток.Он остается в маточной трубе примерно три дня после зачатия. Затем оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая бластоцитом) продолжает делиться, медленно проходя через маточную трубу в матку. Оказавшись там, его следующая задача – прикрепиться к эндометрию. Это называется имплантацией.

Однако перед имплантацией бластоцит вырывается из своего защитного покрытия. Когда бластоцит контактирует с эндометрием, эти два гормона обмениваются, чтобы помочь бластоциту прикрепиться. Некоторые женщины замечают кровянистые выделения (небольшое кровотечение) в течение одного или двух дней после имплантации.Это нормально, и вам не о чем беспокоиться. В этот момент эндометрий становится толще, а шейка матки (отверстие между маткой и родовыми путями) закрывается слизистой пробкой.

В течение трех недель клетки бластоцитов в конечном итоге образуют маленький шарик или эмбрион. К этому времени у ребенка уже сформировались первые нервные клетки.

Ваш развивающийся ребенок уже претерпел несколько изменений в имени в первые несколько недель беременности. Обычно от зачатия до восьмой недели развития вашего ребенка называют эмбрионом.После восьмой недели ребенок будет называться плодом до тех пор, пока он не появится на свет.

Как рано я могу узнать, что беременна?

С момента зачатия в вашей крови будет присутствовать гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон создается клетками, образующими плаценту (источник пищи для вашего ребенка в утробе матери). Это также гормон, обнаруженный в тесте на беременность. Несмотря на то, что этот гормон присутствует с самого начала, требуется время, чтобы он сформировался в вашем теле. Обычно требуется от трех до четырех недель с первого дня последней менструации, чтобы уровень ХГЧ увеличился настолько, что его можно было обнаружить с помощью тестов на беременность.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу новой беременности?

Большинство поставщиков медицинских услуг заставят вас подождать, пока вы не придете на прием, пока у вас не будет положительного результата домашнего теста на беременность. Эти тесты будут очень точными, если по вашему телу будет циркулировать достаточное количество ХГЧ. Это может быть через несколько недель после зачатия. После положительного результата теста на беременность лучше всего позвонить своему лечащему врачу, чтобы записаться на прием.

Когда вы позвоните, ваш лечащий врач может спросить вас, принимаете ли вы витамины для беременных.Эти добавки содержат фолиевую кислоту. Важно, чтобы вы получали не менее 400 мкг фолиевой кислоты каждый день во время беременности, чтобы нервная трубка вашего ребенка (в начале мозга и позвоночника) развивалась правильно. Многие медицинские работники рекомендуют вам принимать пренатальные витамины с фолиевой кислотой, даже если вы не беременны. Если до беременности вы не принимали витамины для беременных, врач может попросить вас начать их как можно раньше.

Каковы сроки развития моего ребенка?

Ваш ребенок сильно изменится на протяжении типичной беременности.Это время разделено на три этапа, называемых триместрами. Каждый триместр – это набор примерно из трех месяцев. Ваш лечащий врач, вероятно, расскажет вам о развитии вашего ребенка в неделях. Итак, если у вас три месяца беременности, вам около 12 недель.

Вы увидите отчетливые изменения в своем ребенке и в себе в течение каждого триместра.

Традиционно мы думаем о беременности как о девятимесячном процессе. Однако так бывает не всегда. Срок доношенной беременности составляет 40 недель или 280 дней.В зависимости от того, на каком месяце вы беременны (некоторые короче, а некоторые длиннее) и на какой неделе вы родите, вы можете быть беременны девять или десять месяцев. Это совершенно нормально и здорово.

Когда вы приближаетесь к концу беременности, вы можете услышать несколько названий категорий, касающихся начала родов. Эти ярлыки разделяют последние несколько недель беременности. Их также используют для выявления определенных осложнений у новорожденных. Младенцы, родившиеся в раннем сроке или раньше, могут иметь более высокий риск проблем с дыханием, слухом или обучением, чем дети, родившиеся на несколько недель позже в течение полного срока.Когда вы смотрите на эти ярлыки, важно знать, как они написаны. Сначала вы можете увидеть неделю (38), а затем вы увидите два числа, разделенных косой чертой (6/7). Это означает, сколько дней вы в настоящее время находитесь на гестационной неделе. Итак, если вы видите 38 6/7, это означает, что вы находитесь на шестом дне 38-й недели.

Последние несколько недель беременности делятся на следующие группы:

• Ранний семестр : от 37 0/7 недель до 38 6/7 недель.
• Полный семестр : от 39 0/7 недель до 40 6/7 недель.
• Поздний семестр : от 41 0/7 недель до 41 6/7 недель.
• Срок службы : 42 0/7 недель и далее.

Обсудите со своим лечащим врачом любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно гестационного возраста и срока родов вашего ребенка.

Этапы роста по месяцам при беременности

Первый триместр

Первый триместр длится от зачатия до 12 недель. Обычно это первые три месяца беременности. В течение этого триместра ваш ребенок превратится из небольшой группы клеток в плод, который начинает приобретать черты ребенка.

1 месяц (недели с 1 по 4)

По мере роста оплодотворенного яйца вокруг него образуется водонепроницаемая оболочка, постепенно заполняющаяся жидкостью. Это называется амниотическим мешком, и он помогает смягчить растущий эмбрион.

За это время также развивается плацента. Плацента – это круглый плоский орган, который передает питательные вещества от матери к ребенку и переносит отходы от ребенка. Воспринимайте плаценту как источник пищи для вашего ребенка на протяжении всей беременности.

В эти первые несколько недель примитивное лицо примет форму с большими темными кругами вместо глаз. Развиваются рот, нижняя челюсть и горло. Клетки крови обретают форму, и начинается кровообращение. К концу четвертой недели крошечная «сердечная» трубка будет биться 65 раз в минуту.

К концу первого месяца ваш ребенок вырастет примерно на 1/4 дюйма в длину – меньше рисового зерна.

Месяц 2 (с 5 по 8 недели)

Черты лица вашего ребенка продолжают развиваться.Каждое ухо начинается с небольшой складки кожи сбоку от головы. Формируются крошечные бутоны, которые со временем превращаются в ручки и ножки. Также формируются пальцы рук и ног и глаза.

Нервная трубка (головной, спинной и другие нервные ткани центральной нервной системы) в настоящее время хорошо сформирована. Начинают развиваться пищеварительный тракт и органы чувств. Кость начинает заменять хрящ.

Голова вашего ребенка на этом этапе большая по сравнению с остальным телом. Примерно на 6 неделе сердцебиение ребенка обычно можно определить.

После 8-й недели вашего ребенка называют плодом, а не эмбрионом.

К концу второго месяца ваш ребенок вырастает примерно на 1 дюйм в длину и весит около 1/30 унции.

3 месяц (недели с 9 по 12)

Руки, кисти, пальцы, ступни и пальцы ног вашего ребенка полностью сформированы. На этом этапе ваш ребенок начинает немного исследовать, делая такие вещи, как открывание и закрывание кулаков и рта. Начинают развиваться ногти на руках и ногах и формируются наружные уши.Под деснами формируются зачатки зубов. Репродуктивные органы вашего ребенка также развиваются, но пол ребенка сложно определить на УЗИ.

К концу третьего месяца ваш ребенок полностью сформирован. Все органы и конечности (конечности) присутствуют и будут продолжать развиваться, чтобы стать функциональными. Кровеносная и мочевыделительная системы ребенка также работают, а печень вырабатывает желчь.

В конце третьего месяца ваш ребенок достигает 4 дюймов в длину и весит около 1 унции.

Поскольку наступил самый важный этап развития вашего ребенка, вероятность выкидыша значительно снижается через три месяца.

Второй триместр

Этот средний период беременности часто считается лучшей частью опыта. К этому времени утреннее недомогание, вероятно, исчезнет, ​​а неприятные ощущения от ранней беременности исчезнут. В этом месяце у ребенка начнут развиваться черты лица. Вы также можете начать чувствовать движение, когда ваш ребенок переворачивается и поворачивается в матке.В течение этого триместра многие люди узнают пол ребенка. Обычно это делается во время анатомического сканирования (ультразвукового исследования, которое проверяет физическое развитие вашего ребенка) около 20 недель.

4 месяц (недели с 13 по 16)

Сердцебиение вашего ребенка теперь может быть слышно с помощью прибора, называемого допплером. Пальцы рук и ног четко очерчены. Формируются веки, брови, ресницы, ногти и волосы. Зубы и кости уплотняются. Ваш ребенок может даже сосать большой палец, зевать, потягиваться и гримасничать.

Нервная система начинает работать. Репродуктивные органы и гениталии полностью развиты, и ваш врач может увидеть на УЗИ, есть ли у вас мальчик или девочка.

К концу четвертого месяца ваш ребенок вырастет примерно до 6 дюймов в длину и весит около 4 унций.

Месяц 5 (недели с 17 по 20)

На этом этапе вы можете почувствовать, как ваш ребенок двигается. Ваш ребенок развивает мышцы и тренирует их. Это первое движение называется ускорением и может ощущаться как трепетание.

На голове ребенка начинают расти волосы. Плечи, спина и виски вашего ребенка покрыты мягкими тонкими волосами, называемыми лануго. Эти волосы защищают вашего ребенка и обычно выпадают в конце первой недели жизни ребенка.

Кожа ребенка покрыта белесым налетом, который называется vernix caseosa. Считается, что это «сырное» вещество защищает кожу вашего ребенка от длительного воздействия околоплодных вод. Этот налет сбрасывается незадолго до рождения.

К концу пятого месяца ваш ребенок достигает 10 дюймов в длину и весит от 1/2 до 1 фунта.

6 месяц (с 21 по 24 недели)

Если бы вы могли прямо сейчас заглянуть в матку своего ребенка, вы бы увидели, что кожа вашего ребенка красноватого цвета, морщинистая и сквозь прозрачную кожу ребенка видны вены. Видны отпечатки пальцев рук и ног малыша. На этом этапе веки начинают раздвигаться, а глаза открываются.

Ребенок реагирует на звуки, двигая или учащая пульс. Вы можете заметить подергивание, если ребенок икнет.

При преждевременном рождении ваш ребенок может выжить после 23-й недели при интенсивной терапии.

К концу шестого месяца ваш ребенок достигает 12 дюймов в длину и весит около 2 фунтов.

7 месяц (с 25 по 28 недели)

Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. К этому моменту слух ребенка полностью развит. Ребенок часто меняет положение и реагирует на раздражители, включая звук, боль и свет. Амниотическая жидкость начинает уменьшаться.

В случае преждевременного рождения ребенок, скорее всего, выживет после седьмого месяца.

В конце седьмого месяца ваш ребенок достигает 14 дюймов в длину и весит от 2 до 4 фунтов.

Третий триместр

Это последняя часть вашей беременности. У вас может возникнуть соблазн начать обратный отсчет до срока родов и надеяться, что он наступит раньше, но каждая неделя этого заключительного этапа развития помогает вашему ребенку подготовиться к родам. В течение третьего триместра ваш ребенок будет быстро набирать вес, добавляя жировые отложения, которые помогут после рождения.

Помните, хотя популярная культура упоминает только девять месяцев беременности, на самом деле вы можете быть беременны в течение 10 месяцев.Типичная доношенная беременность составляет 40 недель, что может привести к десятому месяцу беременности. Также возможно, что вы можете просрочить срок на неделю или две (41 или 42 недели). Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами по мере приближения срока родов. Если у вас истечет срок родов и у вас не начнутся спонтанные роды, ваш поставщик может побудить вас. Это означает, что для того, чтобы у вас начались схватки и роды, будут использоваться лекарства. Обязательно поговорите со своим врачом о своем плане родов в этом триместре.

8 месяц (с 29 по 32 недели)

Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. Вы можете заметить, что ваш ребенок начинает больше пинаться. Мозг ребенка в это время быстро развивается, и он может видеть и слышать. Большинство внутренних систем хорошо развиты, но легкие еще могут быть незрелыми.

Ваш ребенок около 18 дюймов в длину и весит до 5 фунтов.

9 месяц (с 33 по 36 недели)

На этом этапе ваш ребенок будет продолжать расти и созревать.К этому моменту легкие почти полностью развиты.

Рефлексы вашего ребенка скоординированы, поэтому он или она может моргать, закрывать глаза, поворачивать голову, крепко хвататься и реагировать на звуки, свет и прикосновения.

Ваш ребенок от 17 до 19 дюймов в длину и весит от 5 ½ фунтов до 6 ½ фунтов.

10 месяц (с 37 по 40 недели)

В этот последний месяц у вас могут начаться роды в любое время. Вы можете заметить, что ваш ребенок меньше двигается из-за ограниченного пространства.На этом этапе положение вашего ребенка, возможно, изменилось, чтобы подготовиться к рождению. В идеале ребенок должен находиться в вашей матке головой вниз. Вы можете чувствовать себя очень некомфортно в этот последний отрезок времени, когда ребенок опускается в ваш таз и готовится к рождению.

Ваш ребенок готов познакомиться с миром в этот момент.

Ваш ребенок от 18 до 20 дюймов в длину и весит около 7 фунтов.

Почему у маленьких девочек «мини-месячные» и это нормально? – SheKnows

Воспитание ребенка помогает ему справляться со всеми физическими и эмоциональными изменениями, которые сопровождают половое созревание.Но большинство молодых родителей вполне обоснованно предполагают, что у них есть по крайней мере десять лет, прежде чем их ребенок войдет в период полового созревания и, в некоторых случаях, получит первые месячные. Конечно, это верно в отношении их первого «настоящего» периода, но у некоторых новорожденных девочек бывают «мини-периоды», и, хотя видеть кровь в подгузнике ребенка может нервировать, врачи говорят, что это совершенно нормально и не является поводом для этого. паника.

Связанная история Ответы на ваши самые часто задаваемые в Google вопросы о новичках

Но давайте вернемся на минутку.Что такое мини-период и что его вызывает? «Гормональная среда во время беременности – это то, что может повлиять не только на мать, но и на плод / новорожденного женского пола», – говорит SheKnows доктор Кесия Гейтер, врач и директор перинатальных служб NYC Health + Hospitals / Lincoln.

Аналогичным образом, Аманда Горман, практикующая педиатрическая медсестра, объясняет, что иногда у новорожденных младенцев возникают кровотечения в результате отмены эстрогена, который они получали в утробе матери.

«Это быстрое падение уровня эстрогена имитирует типичный менструальный цикл у женщин», – говорит Горман SheKnows. В свою очередь, это может вызвать слущивание внутреннего слоя матки, что приводит к вагинальному кровотечению. Она говорит, что кровотечение обычно длится от одного до пяти дней и не требует лечения. «Родители могут чистить ребенка, как обычно, внешне», – советует Горман. «Нет причин чистить глубже, чем обычно».

Кровь из мини-периода обычно бывает розоватой или ярко-красной.Если это длится больше недели или изменился цвет крови, Гейтер говорит, что пора проконсультироваться с педиатром вашего ребенка. «Любые такие изменения должны быть незамедлительно доведены до сведения педиатра, чтобы убедиться, что они происходят из влагалища, а не из прямой кишки», – говорит она. «Ректальное кровотечение может быть первым клиническим признаком потенциально серьезного желудочно-кишечного заболевания».

Горман добавляет, что родители должны отнести своего ребенка к педиатру, если кровотечение продолжается, сильное кровотечение со сгустками или кровотечение с неприятным запахом.Хотя незначительное кровотечение у новорожденных девочек – это небольшой период, эти более «интенсивные» симптомы могут быть признаком медицинской проблемы, которую необходимо лечить их педиатром. «Другие причины вагинального кровотечения в этой возрастной группе включают инфекции, травмы, инородные тела, генетические состояния и / или врожденные аномалии», – объясняет Горман.

Еще один неожиданный сюрприз в подгузниках вашего ребенка может быть в виде «скудных темно-оранжевых пятен», по словам Гормана. Хотя его часто принимают за кровь, это не кратковременный период, но и не повод для беспокойства.«Это кристаллы мочевой кислоты, которые выделяются с мочой», – объясняет она. «Мочевая кислота в младенчестве находится в высокой концентрации, и это выведение является нормальным».

Говоря о крови в подгузниках, эксперты отмечают, что родителям новорожденных следует обращать внимание на кровь в стуле. Это часто связано с изменениями в питании, которые могут вызвать запор, который приводит к кровоточащим ссадинам на прямой кишке. Горман говорит SheKnows, что это может быть признаком пищевой непереносимости или аллергии.«Родители должны заранее обсудить любую заметную кровь в стуле со своим педиатром, чтобы лучше определить наиболее вероятные причины», – советует она.

Но что касается мини-менструаций, это будут последние месячные у вашей маленькой девочки, пока она не достигнет половой зрелости. Уф!

младенцев (0–1 год) | CDC

Центр психического здоровья подростков и школьников CDC
Узнайте, как связь является ключом к хорошему психическому здоровью подростков.

Информация для родителей CDC (подростки 12–19)
На этом сайте есть информация, которая поможет вам узнать, как помочь подростку обезопасить себя и стать здоровым и продуктивным взрослым.

Информация о здоровом весе CDC.
Советы для родителей – Идеи, которые помогут детям поддерживать здоровый вес.

Рекомендации CDC по физической активности для молодежи
На этом сайте есть информация о том, как помочь детям быть активными и играть.

Профилактика беременности для подростков CDC.
Советы и информация, специально предназначенные для подростков и разработанные с участием подростков.

БАМ

CDC! Body and Mind
CDC’s BAM! Body and Mind – это веб-сайт, предназначенный для детей от 9 до 13 лет, чтобы дать им информацию, необходимую им для выбора здорового образа жизни.Сайт посвящен темам, которые, по словам детей, важны для них, таким как стресс и физическая подготовка, с использованием удобного для детей жаргона, игр, викторин и других интерактивных функций.

Информация CDC о здоровье молодежи лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров
Узнайте о физическом и психическом здоровье молодых лесбиянок, геев, бисексуалов и транссексуалов

Американская академия детской и подростковой психиатрииexternal icon
Американская академия детской и подростковой психиатрии имеет множество информационных бюллетеней для родителей о здоровье и развитии детей и подростков.

My Plate – Teeneexternal icon
Министерство сельского хозяйства США предоставляет информацию о здоровье и питании подростков.

HealthyChildren.orgexternal icon
Веб-сайт «Здоровые дети» AAP предоставляет информацию о кормлении, питании и физической форме на всех этапах развития от младенчества до юношеского возраста.

Just in Time Parentingexternal icon (JITP)
Качественная, основанная на исследованиях информация для семей в то время, когда она может быть наиболее полезной.

Национальная администрация безопасности дорожного движения внешний значок (NHTSA)
NHTSA содержит информацию об отзыве и советы по безопасности для детей, которые едут в автомобилях, гуляют, едут на велосипеде, играют на улице, ждут на остановках школьного автобуса и т. Д.

Национальный институт психического здоровьяtheexternal icon
Национальный институт психического здоровья располагает информацией о психических расстройствах у детей и подростков, включая тревогу и депрессию.

StopBullying.govexternal icon
StopBullying.gov предоставляет информацию от различных государственных органов о том, как дети, родители, учителя и другие члены общества могут предотвратить или остановить издевательства.

«KnowBullying» от SAMHSA: внешний значок
Бесплатное приложение для родителей, помогающее предотвратить издевательства, созданное Агентством по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA).

Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA) external icon
SAMHSA работает над повышением качества и доступности услуг по профилактике токсикомании, лечения алкогольной и наркотической зависимости, а также услуг по охране психического здоровья.