Разное

Давление норма для детей: норма и отклонения ~ лечение в Киеве

симптомы и факторы риска развития гипертонии

Как распознать симптомы высокого артериального давления, в чем разница между верхним и нижним показателями, какие факторы провоцируют гипертонию и когда высокие цифры на тонометре считают нормальными — рассказываем в этой статье.

Верхнее и нижнее

артериальное давление

Тонометр показывает два числовых значения, одно из которых немного выше другого. Например, 110/70 или 120/80. Эти цифры, SYS (систола, первое значение) и DIA (диастола, второе значение), говорят о работе сердечной мышцы в разных состояниях.

Систолическое (верхнее) давлениедавление на стенки сосудов во время сокращения сердечной мышцы (систолы). Высокий верхний показатель при нормальном нижнем считается проявлением заболеваний сердца.

Диастолическое (нижнее) давлениедавление на стенки сосудов во время расслабления сердечной мышцы (диастолы). Высокий нижний показатель при нормальном верхнем — признак атеросклероза или болезней почек.

Механический тонометр точнее электронного

У здорового человека артериальное давление снижается во время сна и повышается при физической активности. Нормы его постепенно меняются с возрастом. Адекватные показатели в подростковом возрасте — 110/70, у взрослых людей — 120/80, у пожилых — не выше 140/90.

Нормальные показатели давления

Симптомы высокого артериального давления

Если вы почувствовали себя неважно, а под рукой нет тонометра, — обратите внимание на перечисленные ниже симптомы. Они могут указать на проблемы с давлением.

Признаки повышенного давления

  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Сердечная боль.
  • Головная боль.
  • Онемение рук и ног.
  • Тошнота.
  • Шум в ушах.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Покраснение лица.
  • Отечность.

 

Если вы измерили давление, и оно оказалось повышенным, рекомендуется повторять измерение как минимум в течение недели. Делайте это в одно и то же время и записывайте показатели. Если давление постоянно превышает возрастную норму на 15 единиц и более (например, не опускается ниже 135/85 при норме 120/80) — это повод обратиться ко врачу. Вне зависимости от возраста не допускайте показателей 140/90 и выше.

Если вовремя не принять меры, есть риск гипертонического криза — критического повышения артериального давления, угрожающего жизни.

Когда повышение

давления считают нормой

Высокое давление — не обязательно признак болезни. Его кратковременное повышение возможно и по физиологическим причинам:

  • 1

    Детский и подростковый возраст. У детей сердечно-сосудистая система развивается медленнее опорно-двигательного аппарата, а в подростковом возрасте организм испытывает гормональную перестройку. Она сопровождается сменой настроения без видимых причин, что приводит к скачкам артериального давления. В состоянии покоя у подростка показатели могут быть выше, чем при физической нагрузке.

  • 2

    Физические нагрузки. Бег, подъем тяжестей и другие виды физической активности повышают потребность задействованных групп мышц в кислороде. Эту потребность за счёт учащения и усиления сердечных сокращений обеспечивает интенсивный приток крови. Из-за форсированной работы сердечно-сосудистой системы возможно повышение давления во время и после физических нагрузок.

  • 3

    Стресс. Ситуации, в которых человек испытывает гнев или страх, приводят к выбросу адреналина в кровь. Результат — тахикардия и высокое артериальное давление.

В норме во всех трёх случаях давление повышается кратковременно. Это — не причина для беспокойства, но повод для наблюдения, чтобы исключить развитие гипертонии.

Факторы риска развития

гипертонии

Нездоровое питание.Частое переедание и избыточное потребление пищи с высоким содержанием холестерина приводит к повышению риска развития атеросклероза, сужению просвета кровеносных сосудов, ожирению и повышению нагрузки на сердце. Результатом этих заболеваний становится повышенное артериальное давление. К причинам развития гипертонии также относят соленую пищу, крепкий чай и кофе (одна чашка этого напитка кратковременно повышает давление на 10-15 единиц).

 

Эритроциты в просвете кровеносного сосуда, свободного от холестериновых бляшек

 

Вредные привычки. Алкогольные напитки повышают давление, поэтому регулярное потребление спиртного провоцирует развитие гипертонии. Из-за рефлекторного сужения и спазма сосудов — всего одна сигарета кратковременно повышает давление на 10-20 единиц.

 

Наследственность. Шанс развития гипертонии у людей, один из родителей которых имеет в анамнезе это заболевание, выше, чем у тех, кто обладает хорошей наследственностью по сердечно-сосудистой системе.

 

Сопутствующие заболевания. Высокое давление — не всегда следствие вредных привычек и генетической предрасположенности. Причиной могут стать заболевания сердца (недавно мы говорили о факторах риска развития сердечных заболеваний), почек, печени, позвоночника и нервной системы, диабет, атеросклероз или неправильная работа желез внутренней секреции. В этом случае гипертония — симптоматическое состояние, которое устраняют лечением основного заболевания.

Измерение внутриглазного давления у ребенка

Тонометрия – это измерение внутриглазного давления. В глазах постоянно циркулирует жидкость. Большая часть влаги находится в передней части глаза, позади роговицы и перед радужной оболочкой. По мере того, как она попадает в ваш глаз, точно такое же количество должно вытекать через крошечную область дренажа. Этот процесс поддерживает стабильное давление в вашем глазу (так называемое внутриглазное давление или ВГД). Но если дренаж не работает должным образом, внутриглазная жидкость может накапливаться, что приводит к повышению давления внутри глаза. В результате повреждается зрительный нерв и страдает зрение. Это состояние называется глаукомой. Глазная гипертензия не может быть предотвращена, но с помощью регулярных осмотров глаз у офтальмолога можно предотвратить ее прогрессирование до глаукомы. При тщательном наблюдении и соблюдении рекомендаций,  у большинства людей с глазной гипертензией болезнь не прогрессируют до первичной открытоугольной глаукомы, и они сохраняют хорошее зрение в течение всей жизни.

Какие состоянии приводят к повышению внутриглазного давления?
  1. Чрезмерное внутриглазной жидкости, которая вырабатывается в глазу цилиарным телом, расположенным за радужной оболочкой. Жидкость течет через зрачок и заполняет переднюю камеру глаза, которая является пространством между радужной оболочкой и роговицей. Отток жидкости осуществляется через трабекулярную сетку, находящуюся на периферии передней камеры глаза, где встречаются роговица и радужная оболочка. Если цилиарное тело вырабатывает слишком много воды, давление в глазу увеличивается, вызывая гипертензию.
  2. Недостаточный дренаж. Если жидкость слишком медленно вытекает из глаза, нарушая нормальный баланс, это также вызовет повышение глазного давления.
  3. Некоторые лекарства могут иметь побочный эффект, вызывающий глазную гипертензию. Стероидные лекарственные средства, используемые для лечения астмы и других состояний, повышают риск развития глазной гипертензии.
  4. Повреждение глаза может повлиять на баланс продукции и дренажа жидкости, что может привести к гипертонии глаза. Иногда это может произойти через месяцы или годы после травмы.
  5. Глазная гипертензия может быть связана с рядом других заболеваний глаз, включая синдром псевдоэксфолиации,  синдром дисперсии пигмента (пигментная глаукома).

Как измеряется внутриглазное давление?

Проверка внутриглазного давления называется тонометрией. Золотым стандартом измерения глазного давления является аппланационная тонометрия Гольдмана.  При этом исследовании в глаз закапывают анестетик и покрывают роговицу нетоксичным красителем. Голова помещается в устройство, называемое щелевой лампой. Затем маленький наконечник слегка касается поверхности глаза и измеряется глазное давление. Глазное давление измеряется на основе силы, необходимой для мягкого выравнивания области роговицы.

В более простом варианте исследования по Маклакову в положении лежа на роговицу ставится окрашенная безопасным красителем (бисмарк-браун или колларгол) гирька, а затем с нее делается отпечаток на бумагу.   В зависимости от степени деформации роговицы под тяжестью гирьки отпечатки будут иметь различный размер, по которому определяют внутриглазное давление. После процедуры глаз промывается физраствором и в него закапываются антибактериальные капли.

Бесконтактная тонометрия (или тонометрия с воздушной струей) — это вариант измерения давления в глазах, при котором используется краткий воздушный импульс для апплантации (сглаживания) роговицы.

Какие нормы внутриглазного давления?

Слишком низкое или слишком высокое глазное давление может повредить зрение. Глазное давление каждого человека различно, и нет единого правильного давления для всех. Как правило, диапазон нормального давления составляет от 10 до 21 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). У большинства детей с глаукомой глазное давление будет выше 21 мм рт. ст. Однако глаукома может возникнуть у некоторых детей и с давлением от 10 до 21 мм рт.ст. Повышенное глазное давление без других симптомов называется глазной гипертензией. Глазная гипертензия встречается в 10-15 раз чаще, чем первичная открытоугольная глаукома, наиболее распространенный тип глаукомы.

Офтальмолог определит диапазон глазного давления, который подходит именно вашему ребенку.

Если внутриглазное давление составляет 22-25 мм рт.ст., давление перепроверяется через 2-3 месяца. Если давление составляет 26-27 мм рт.ст., оно будет перепроверено через 2-3 недели после первого визита. Если внутриглазное давление составляет 28 мм рт. ст., то врач назначит лечение.

Какие дополнительные исследования может назначить офтальмолог при выявлении глазной гипертензии?

Врач проверит состояние зрительных нервов и сетчатки с помощью  исследования глазного дна.

Гониоскопия проводится для проверки дренирования глаз. Для этого на глаз ставится специальная контактная линза. Этот тест важен для определения, являются ли углы глаз открытыми, суженными или закрытыми, и для исключения любых других условий, которые могут вызвать повышенное внутриглазное давление.

Определение полей зрения проверит периферийное зрение. Это исследование проводится, чтобы исключить любые дефекты поля зрения из-за глаукомы.

Пахиметрия (измерение толщины роговицы) проводится ультразвуковым датчиком, чтобы определить точность измерений внутриглазного давления. Более тонкая роговица может давать ложно низкие показатели, тогда как толстая роговица может давать ложно высокие показания внутриглазного давления.

Кому противопоказано исследование?

Исследование не проводится после недавнего офтальмологического хирургического вмешательства, при аллергии на анестетики, при воспалительных зaбoлeвaниях и инфекциях глaз.

Как подготовить ребенка к исследованию?

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Ребенок должен понимать речь и уметь взаимодействовать с окружающими.

Вызвать врача на дом Записаться к врачу или звоните по телефону +7 (812) 331-17-74

Высокое кровяное давление (гипертония) у детей

Хотя большая часть разговоров о гипертонии касается взрослых, у детей тоже может быть высокое кровяное давление.

Приблизительно 3,5 процента всех детей в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление, по данным Американской академии педиатрии (AAP), но эксперты говорят, что распространенность, вероятно, выше, потому что многие случаи остаются незамеченными. (1)

Диагностика высокого кровяного давления у детей

В 2017 году ААР выпустила обновленные рекомендации для педиатров по диагностике детской гипертензии. В отличие от измерения артериального давления у взрослых, для детей не существует определения нормального артериального давления, основанного на простом измерении систолического и диастолического артериального давления.

То, что считается нормальным, зависит от возраста, пола и роста ребенка.

В новых рекомендациях представлена ​​таблица нормального артериального давления, основанная только на поле и возрасте ребенка. (2)

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует всем детям ежегодно измерять артериальное давление, начиная с 3-летнего возраста. (3) Если ваш врач определит, что показания артериального давления у вашего ребенка высокие, вам нужно будет привести ребенка на повторное обследование. еще несколько чтений. Ваш педиатр может также попросить вашего ребенка носить портативное устройство, называемое амбулаторным тонометром, в течение 24 часов. Артериальное давление, которое постоянно высокое, приведет к диагнозу детской гипертонии. (5)

Ваш педиатр также соберет полную историю болезни, включая информацию о диете вашего ребенка, уровне физической активности, домашних и школьных занятиях и возможных стрессовых факторах.

Дополнительные анализы, такие как анализы мочи, анализы крови и УЗИ почек, могут потребоваться для определения причины высокого кровяного давления у детей. (5)

Причины высокого кровяного давления у детей

Гипертония у детей может быть вызвана рядом факторов риска, или у ребенка может быть вторичная гипертензия, которая возникает в результате основного состояния здоровья, такого как заболевание почек, пороки сердца, или нарушения сна. (7)

Эссенциальная гипертензия возникает сама по себе без основного заболевания. Этот тип высокого кровяного давления чаще встречается у детей старшего возраста, как правило, старше 6 лет. Факторы риска, которые приводят к гипертонической болезни, включают генетическую предрасположенность или семейный анамнез высокого кровяного давления, избыточный вес или ожирение, диабет 2 типа и высокий уровень холестерина. или триглицериды. (7)

По данным AAP, к 7 годам более 50 процентов случаев гипертонии у детей вызваны ожирением. Это число увеличивается до 85 к 95 процентов к подростковому возрасту. Выработка полезных для здоровья привычек, включая здоровую диету с низким содержанием натрия и высоким содержанием фруктов и овощей, а также достаточную физическую активность, необходима в первые годы жизни для предотвращения высокого кровяного давления и других проблем со здоровьем. (1)

Высокое кровяное давление во время беременности

Узнайте о причинах гипертонии во время беременности и способах ее лечения.

Кэти Кассата

Как контролировать артериальное давление с помощью диеты

Полезные для сердца диеты, такие как диета DASH и средиземноморская диета, могут помочь контролировать артериальное давление. 

Автор Кэти Кассата

Как лечить гипертонию

Изменения в диете, образе жизни и приеме лекарств являются одними из вариантов лечения высокого кровяного давления.

Автор Кэти Кассата

Критерии нормального артериального давления и артериальной гипертензии у японских дошкольников

  • Опубликовано:
  • N Hashimoto 1 ,
  • T Kawasaki 1 ,
  • T Kikuchi 1 &
  • M Uchiyama 1

    99999999999959
  • M UCHIYAMA 1 9009
  • M UCHIYAMA 1
      4
  • M UCHIYAMA 1
  • M UCHIYAMA 1
  • м.

    Журнал гипертонии человека том 11 , страницы 351–354 (1997 г.)Процитировать эту статью

    • 1430 доступов

    • 14 цитирований

    • 3 Альтметрика

    • Сведения о показателях

    Abstract

    Артериальное давление (АД) 5332 японских детей дошкольного возраста в возрасте от 2 до 6 лет измеряли с помощью автоматического регистратора АД (Dinamap Model 8104). Для анализа использовали третье чтение последовательного измерения АД. Это исследование приняло определение гипертонии, разработанное Целевой группой, проведенной в Соединенных Штатах в 1987 году, которое показало 95-й процентиль систолического и диастолического АД для возраста и пола. Ступенчатый регрессионный анализ показал, что рост, масса тела и частота сердечных сокращений оказывали значительное влияние как на систолическое, так и на диастолическое АД, тогда как возраст влиял только на диастолическое АД, в то время как пол и район проживания испытуемых не влияли ни на АД. 95-й процентиль систолического/диастолического АД в возрасте 2, 3, 4, 5 и 6 лет составлял 115/69, 113/68, 114/65, 118/67 и 116/69 мм рт. ст. у мальчиков и 121/70 мм рт. , 114/69, 115/67, 118/68 и 120/69 мм рт. ст. у девочек соответственно. АД японских дошкольников можно оценить, используя данные, представленные в этом исследовании.

    Это предварительный просмотр содержимого подписки, доступ через ваше учреждение

    Варианты доступа

    Подписаться на журнал

    Получить полный доступ к журналу на 1 год

    118,99 €

    только 9,92 € за выпуск

    Подписаться

    Расчет налогов будет завершен во время оформления заказа.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *