Давление детей норма по возрасту: Норма давления у детей по возрастам

Заказать обратный звонок

• BYN
• RUB
• KZT

Каталог товаров

Войти Регистрация

Сравнение 0

Отложенные 0

Оплата и доставка

Товары для здоровья

Товары для красоты

Барбершоп

Товары для мам

Товары для комфорта

Товары для спорта

Подарочные сертификаты

Программное обеспечение

• New Новинки
• Хит Хиты продаж
• % Скидки

Новости

Все новости

Все новости

Диабет у детей Лечение сахарного диабета Как выбрать напольные весы для взвешивания. Особенности

• New-20%

  232 BYN 290 BYN

  Выпрямитель для волос Beurer HS 100

  Подробнее

• -14%

  232.69 BYN 270.57 BYN

  IH 40 ингалятор аэрозольный ультразвуковой портативный

  Подробнее

• -30%

  38.50 BYN 55 BYN
  Прецизионная насадка для прибора для эпиляции Beurer IPL 10000+ SalonPro System

  Подробнее

• -20%

  21.60 BYN 27 BYN

  Комплект сменный REGULAR к щетке для лица Beurer FC 48

  Подробнее

• -10%

  140. 40 BYN 156 BYN

  Сауна для лица Beurer FS 50

  Подробнее

Будьте в курсе!

Новости, обзоры и акции

Главная

Полезная информация

Полезная информация

Академия здоровья

Артериальное давление: что это такое?

Читайте в этой статье:

1. Пульс и давление: что это такое

2. Верхнее и нижнее давление

3. Что такое пульс

4. Измерение давления

5. Как измерять пульс

6. Здоровый образ жизни – основа хорошего самочувствия

Артериальное давление и пульс служат наиболее важными показателями состояния здоровья человека. Самочувствие – это довольно субъективное понятие. Измерение АД позволяет вовремя выявить проблемы в работе сердца и сосудов, предотвратить осложнения, скорректировать физическую нагрузку и образ жизни.

Пульс и давление: что это такое

Для начала стоит разобраться, что такое артериальное давление. Под этим термином понимается сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, поэтому его еще называют кровяным давлением. На показатель АД влияет несколько факторов:

• Способность сердца сокращаться с определенной силой, обеспечивая необходимый выброс крови в сосуды;

• Свойства самой крови – чем выше ее густота и свертываемость, тем медленнее движение по сосудам;

• Эластичность сосудистых стенок – со временем они изнашиваются, теряют способность выдерживать существенные нагрузки. Именно поэтому в пожилом возрасте часто развивается гипертония;

• Атеросклероз, уменьшающий эластичность стенок;

• Резкое расширение сосудов либо их сужение – такое бывает при гормональных сбоях, серьезных нервных потрясениях;

• Работа желез внутренней секреции, определяющих гормональный фон.

Показатель артериального давления зависит от пола и от возраста.

Чтобы узнать норму артериального давления, можно воспользоваться специальной таблицей, в которой указаны нормальные значения для различных возрастных периодов:

Чем старше человек, тем выше уровень артериального давления, который считается нормой для него. Это связано с возрастными изменениями, которые происходят в сердце, сосудах, других органах и системах. 

Верхнее и нижнее давление

Показатели давления содержат 2 цифры, например, 120/70. Первая отражает верхнее или систолическое давление – силу воздействия на стенки артерий при выбросе крови сердечной мышцей. Вторая показывает нижнее или систолическое давление, т.е. степень сопротивления периферических сосудов. 

Систолой называется сокращение желудочков сердца. В этот момент в кровеносную системы выталкивается примерно 70 мл крови. Сосуды не в состоянии сразу пропустить такое количество, поэтому происходит их растяжение. Давление крови в них повышается до 100-130 мм рт.ст., это и есть показатель верхнего давления. Во время расслабления желудочков (диастолы) давление крови постепенно снижается и достигает приблизительно 90 мм рт.ст. в аорте и 70 мм рт.ст. в крупных сосудах. Разница между систоличесим и диастолическим давление называется пульсовой волной или пульсом.

Стабильное увеличение давления до уровня 140/90 мм рт.ст. рассматривается как фактор риска сердечных заболеваний. Повышенное артериальное давление является признаком гипертонии и других патологий, требующих наблюдения врача и соответствующего лечения. Однако разовые скачки давления могут быть связаны с объективными причинами, например, нервным перенапряжением. Именно поэтому важно отслеживать динамику показателей.

Что такое пульс

Для правильного проведения измерений необходимо четко понимать, что такое пульс. Нередко данное понятие считают аналогом частоты сердечных сокращений, однако это не совсем так. ЧСС – это количество сокращений, совершаемых сердцем в течение минуты. Пульс же показывает, сколько раз расширяются артерии при выбросе крови сердечной мышцей за 1 минуту.

Другое дело, что в норме эти показатели должны быть равны. Если частота пульса ниже ЧСС, такое состояние называется экстрасистолией, если выше – дефицитом пульса. Причиной несоответствия могут быть:

• Недавний прием пищи – на протяжении получаса после еды фиксируется учащенный пульс, а сердечные сокращению остаются в пределах нормы;

• Климатические условия – нахождение в жарких странах или на значительной высоте в горах;

• Повышенная температура воздуха в помещении, способствующая сгущению крови и замедлению кровотока.

Нормальным показателем ЧСС для взрослого человека считается 60-80 ударов в минуту. У спортсменов норма ниже – 50-60 ударов за минуту. Это связано с более высокой мощностью тренированной сердечной мышцы, которая за одно сокращение способна перекачивать больше крови, чем и обычного человека.

У детей нормы пульса варьируются в зависимости от возраста: от 135-140 ударов за минуту у новорожденных до 93-100 ударов в 5 лет. Стабильная частота сердечный сокращений обычно формируется к 16 годам.

Увеличение ЧСС на фоне стресса, физических или эмоциональных нагрузок, употребления алкоголя или кофе называется тахикардией. Снижение показателя свидетельствует о брадикардии, которая может развиваться на фоне некоторых патологий, например, повышенного внутричерепного давления.

Измерение давления 

Регулярный контроль артериального давления и пульса позволяет понять, как работают сердце и сосуды, как влияет на организм нагрузка, а также вовремя заметить отклонения, которые впоследствии могут привести к различным осложнениям и заболеваниям.

Самый простой способ получить такие данные – воспользоваться домашним тонометром. Приборы, работающие в автоматическом режиме, не требуют специальных навыков для измерения. Достаточно нажать одну кнопку, и через определенное время на экране отобразятся показатели АД и пульса.

Перед тем, как измерить артериальное давление, необходимо изучить инструкцию к тонометру и основные правила проведения процедуры:

• За полчаса до измерения исключить факторы, которые могут повлиять на результат – физическую нагрузку, прием пищи, курение;

• Удобно расположиться на стуле, расслабиться;

• Спину держать прямо;

• Рука должна лежать на опоре свободно на уровне груди;

• Не разговаривать и не двигаться во время измерения.

Стоит учитывать, что АД может колебаться в течение дня. Например, утром давление обычно ниже, чем в часы дневной активности. Но разница не должна превышать 30 мм рт.ст. для систолического давления и 10 мм рт.ст. для диастолического, иначе это может свидетельствовать о наличии патологии.

Как измерять пульс

Пульс можно измерять вручную или с помощью специальных приборов. В первом случае нужно приложить пальцы к местам, где пульсация крови ощущается наиболее явно:

• К запястью;

• К области возле уха;

• К внутренней части локтя;

• В паховой зоне;

• Под коленом.

По секундомеру нужно засечь 1 минуту и подсчитать количество ударов. Можно измерить число ударов за 15 секунд и умножить на 4 или за 30 секунд и умножить на 2.

Получить более достоверные данные позволяют фитнес браслеты и пульсометры. Таким устройствами удобно пользоваться во время спортивных тренировок, прогулок, пробежек. Фитнес браслет выводит на экран актуальную информацию о показателе пульса, некоторые модели позволяют сохранять информацию в памяти или приложении на смартфоне для последующего анализа.

Нагрудный ремень пульсометра позволяет получить максимально точные результаты при измерении ЧСС, которые по точности сопоставимы с ЭКГ. Замеры производятся при помощи сенсоров с высокой чувствительностью. Приборы могут рассчитывать среднюю и максимальную частоту пульса, передавать результаты в приложение, что дает возможность изучить влияние нагрузки различного уровня на организм.

Здоровый образ жизни – основа хорошего самочувствия

Нормальное давление и пульс – объективные показатели правильного функционирования органов и систем, отсутствия патологий и сбоев, адекватности физической нагрузки. Сохранению значений в пределах нормы способствует здоровый образ жизни, правильное питание, умение справляться с собственными эмоциями и бороться со стрессами.  

• Новые материалы
• Популярные

Диабет у детей Лечение сахарного диабета Как выбрать напольные весы для взвешивания. Особенности Диффузор для фена: незаменимый инструмент для укладки волос Что такое преддиабет, че опасен и по каким ранним признакам его распознать самостоятельно Портативный ЭКГ Как правильно высмаркиваться? Физические упражнения при диабете

Пульсоксиметр – помощник в борьбе с коронавирусом Самостоятельная преддиагностика коронавирусной инфекции В чем особенности пневмонии при коронавирусе Пневмония при коронавирусе: как не пропустить начало заболеваня Зачем знать степень насыщенности крови кислородом? Насыщенность крови кислородом – знаете ли вы насколько важен этот показатель? Как избавиться от сухого кашля при помощи ингаляций? Что делать, если появился сухой кашель?

Как определить признаки пневмонии самостоятельно Пневмонией или воспалением легких называется инфекционное заболевание … Что делать при низком пульсе Что делать при замедлении частоты сокращения сердца? Нарушения разницы верхнего и нижнего давления Регулярное измерение артериального давления – важное условие сохранения здоровья. Человек может не почувствовать небольшого роста или снижения АД, но такие изменения указывают на негативные процессы, происходящие в организме.

Все обзоры и советы

Норма давления у детей

Нарушения артериального давления принято считать диагнозом взрослых людей. Однако пониженное или повышенное давление часто встречается и у детей разных возрастов. Чтобы уменьшить риск серьёзных осложнений в будущем, важно вовремя обнаружить проблемы с давлением и принять необходимые меры.

Особенностью артериального давления у детей является то, что оно всегда намного ниже, чем у взрослых. Следовательно, «взрослая» норма (120 на 80) к ребёнку от 0 до 15 лет применяться не должна. Известно, что от возраста ребёнка зависит степень эластичности стенок сосудов, ширина их просвета, размер капиллярной сети, что влияет прямым образом на давление крови. У новорожденного малыша средние показатели артериального давления составляют 80/50 мм рт. ст., в то время как для 14-летнего подростка уже будут характерны 110/70-120/80 мм рт. ст.

Разобраться в том, какие же показатели давления для ребёнка считаются нормой, поможет таблица.

Таблица давления у детей

Для определения норм давления у детей возрастом от 2 до 14 лет чаще всего используется следующая методика.

Верхняя граница нормального артериального давления рассчитывается по формуле:

80 (90) + 2*N, где N – возраст ребёнка.

Нижняя же граница – это 2/3 от величины верхнего давления.

Например, для 10-летнего ребёнка нормальная верхняя граница будет равна:

80 (90) + 2*10 = 100/110

Нижняя граница: 67/73 (то есть, 2/3 от этой цифры).

Соответственно, норма для такого возраста: от 100/67 до 110/73 мм рт. ст.

В таблице приведены средние показатели. При измерении артериального давления у детей следует учитывать вес и рост ребёнка, так как они могут оказывать значительное влияние на результат. У полного ребёнка давление может быть несколько выше нормы. У миниатюрных же детей будет наблюдаться понижения давления по сравнению с ориентировочными цифрами.

Если у вашего ребёнка скачет давление, на это обязательно нужно обратить внимание.

Возможны такие сценарии в динамике детского давления:

1. Пониженное давление у детей. Если у ребёнка резко упало давление, это может привести к нарушению обмена веществ, ухудшению работы почек, печени и других жизненно важных органов. Иногда наблюдаются головные боли, утомляемость и слабость, даже обморочные состояния при резкой смене горизонтального положения тела на вертикальное положение. Детей, склонных к пониженному давлению, необходимо обследовать на предмет наличия заболеваний сердца. Если их нет, рекомендуется заниматься спортом и закаляться, чтобы укрепить организм.

Как поднять давление у ребенка? Это возможно при помощи кофеина, содержащегося в кофе. К медикаментозному лечению прибегают, если пониженное давление сочетается с головными болями. Такое лечение должен назначать врач, учитывая причины возникновения головных болей.

2. Повышенное давление у ребенка. Случаи, когда давление у ребёнка поднялось, ещё более опасны. Это может быть индивидуальной реакцией на физическую или эмоциональную нагрузку. Но оставлять без внимания факт повышенного давления никак нельзя.

Как снизить давление у ребенка? Экстренно это можно сделать, приложив к пяткам на 10-15 минут кусок ткани, смоченной в яблочном или столовом уксусе. Для понижения давления полезно есть арбузы, чёрную смородину и запечённый картофель в кожуре.

Если давление повышается систематически, то ребёнок нуждается в обследовании врачом и, скорее всего, медикаментозном лечении.

Статьи по теме:

таблица по возрасту, методы расчета, допустимые отклонения, причины перепадов

Артериальное давление у детей имеет другие нормы, чем у взрослых людей. Обычно их показатели несколько занижены, что не считается патологией. Поэтому при измерении АД ребенка не стоит ориентироваться на собственные показатели.

Проанализируем особенности кровяного состояния маленьких пациентов, какие причины вызывают его колебания, и что предпринять родителям, если у ребенка присутствует патологическая величина АД.

Содержание

1. Норма давления у детей с рождения и до 13 лет
2. До года
3. От 2 до 3 лет
4. От 4 до 5 лет
5. От 6 до 13 лет
6. Определение нормального артериального показателя у ребенка
7. Упрощенный вариант
8. Алгоритм индивидуального подсчета
9. Расчет АД по массе тела и росту
10. Нормы АД по половому признаку
11. Норма пульса
12. Причины отклонения значений давления от нормы
13. В сторону увеличения
14. В сторону снижения
15. Опасность продолжительных перепадов давления в детском возрасте
16. Диагностические мероприятия
17. СМАД
18. Анализы и исследования
19. Необходима ли коррекция ситуации в детском возрасте
20. Особенности терапии гипертонии
21. Особенности терапии гипотонии
22. Выводы
23. Видео

Норма давления у детей с рождения и до 13 лет

Показатели артериального состояния непосредственно зависят от параметров кровеносных сосудов. Чем они больше, тем активнее кровяная жидкость действует на их стенки. Различный калибр артерий – основная причина значительной разности АД у взрослых и ребятишек.

В детском возрасте растяжимость сосудистых тканей намного лучше, чем у людей постарше. Несмотря на меньшую их окружность, нормальное давление у ребенка существенно ниже. Кроме этого, чем он младше, тем меньше цифры АД.

Какое давление должно быть у ребенка, можно посмотреть в ниже приведенной таблице:

Все цифры, которые выходят за границы указанных показателей являются основанием для посещения своего педиатра или детского кардиолога.

Обращаясь за помощью ко всем этим таблицам, необходимо учитывать некоторые особенности детского организма.

До года

Видео: НОРМА ДАВЛЕНИЯ: таблица по возрасту АД

Видео: Нормальное давление у ребенка

Допускаются незначительные отклонения в 10 единиц в большую либо меньшую сторону. Однако определяя норму, необходимо обязательно учитывать упитанность ребенка.

По мере взросления малыша, миокард, сосуды и легкие постепенно адаптируются к внешней среде.

После перехода организма на легочный тип дыхания АД немного увеличивается (за 12 месяцев в среднем давление достигает отметки 90/70), что объясняется активным усилением сосудистого тона.

От 2 до 3 лет

Если АД поднялось после плача или активных движений – причин для тревоги нет.

Когда цифры регулярно поднимаются выше нормы и сохраняются больше трех недель, то это признак АГ.

От 4 до 5 лет

Происходит замедление динамики артериального повышения. На протяжении суток наблюдаются его частые перепады:

• Днем и вечером – возрастает.
• Ночью – снижается.
• С часу ночи и до 5 часов утра кровяной показатель самый низкий.

От 6 до 13 лет

Минимальный порог давления почти не меняется, увеличивается только максимальный.

Видео: Какое давление должно быть у ребенка в 10-12 лет

Видео: НОРМА ДАВЛЕНИЯ ПО ВОЗРАСТАМ: ТАБЛИЦА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

Вследствие того, что в этом возрасте ребята идут в школу возрастает эмоциональная, психологическая и физическая напряженность, поэтому допускаются отклонения от границ нормы. Однако если после школьных уроков начинает часто болеть голова, теряется интерес к учебе, проявляется другая симптоматика, следует проверить АД.

С десятилетнего возраста организм готовится к переходу в подростковое состояние, поэтому на фоне первых колебаний гормонов могут наблюдаться резкие перепады кровяного уровня. Пубертатный период у девочек начинается раньше, чем у мальчиков.

Следует ориентироваться на верхнее значение, которое в идеале должно составлять 120 единиц.

Это очень важный нюанс, который имеет связь с конституцией телосложения ребенка, избыточным весом и возможным риском развития сахарного диабета.

Определение нормального артериального показателя у ребенка

При сопоставлении результатов замеров АД важно не забывать учитывать особенности телосложения и рост ребенка:

1. Худощавая конституция тела – АД преимущественно низкое.
2. Присутствие лишнего веса – давление повышенное.
3. Рост – у высоких деток кровяные значения выше.

Упрощенный вариант

Этот способ определения нормального уровня артериального давления у детей согласно таблице по возрасту, является самым упрощенным.

Дополнительно можно воспользоваться и формулой расчета наибольших и наименьших чисел.

Алгоритм индивидуального подсчета

Формульная система индивидуального расчета позволяет моментально узнать норму АД у детей, опираясь именно на возраст.

В качестве примера:

7 месяцев	Старше 1 года
Норма верхнего — 76 + (7х2) = 90 единиц. Норма нижнего — 2/3 х 90 = 60 единиц. Или считаем таким методом: 1/2 х 90 = 45 единиц. В результате получаем 90/60 до 90/45.	Для малышей после года давление определяется по другой формуле: САД — 90 + количество лет х 2. ДАД — 60 + количество лет. Если ребенку 3 года, при расчете получаем: Верхнее – 90 + (3 х 2) = 96 единиц. Нижнее – 60 + 3 = 63 единицы. Результат: норма АД равна 96/63 единиц.

Видео: Нормы артериального давления по возрасту

Видео: Ваше здоровье. Норма давления у подростков

Метод определения корректного уровня в зависимости от веса и роста малыша устанавливается при помощи специфических центильных таблиц.

При расчете значений давления следует не только учитывать возраст, но и пол ребеночка.

Какое давление должно быть у детей с учетом нормативов половой принадлежности:

1. До года у грудничков обоего пола кровяные значения не имеют различий.
2. Далее АД у девочек заметно возрастает, чем у мальчишек.
3. К 5 годам кровяные показатели уравниваются.
4. Девочки в 3-4 года, а потом в 12-14 лет – давление больше, чем у парней.
5. Мальчики от 5 до 8 лет и после 16 лет – АД возрастает, у девочек – падает.
6. У юношей после 17 лет АД окончательно занимает лидерские позиции (у девушек кровяной уровень меньше).

Норма давления у детей по половой принадлежности:

Норма пульса

Степень корректности функционирования сердечной мышцы определяется по пульсовой частоте (количество качаний стенок артерий за 60 секунд).

Мониторинг состояния пульса у деток осуществляется таким образом:

• У новорожденных проверяется на сонной артерии либо в зоне большого родничка.
• У деток старше – в изгибе локтя либо в области виска.
• После 3-х лет – на внутренней части запястья.

В момент выполнения замера важно следить, чтобы малыш был полностью спокойным.

Существенное несоответствие с вышеприведенными цифрами явный признак болезни:

• Учащенный (выше нормы на 20%) – тахикардия. Наблюдается на фоне чрезмерного физического либо эмоционального переутомления, гипертермии и малокровии.
• Медленный пульс – брадикардия (зачастую является признаком сердечной недостаточности или шокового состояния).

Причины отклонения значений давления от нормы

Скачок или падение кровяных показателей у детей может быть спровоцирован разными внешними и внутренними обстоятельствами:

1. Повышенная температура тела.
2. Плохой сон.
3. Пол.
4. Эмоциональное напряжение.
5. Климат.
6. Возраст.
7. Время суток.
8. Наследственность.
9. Вес.
10. Физическая усталость.
11. Резкие атмосферные перепады.
12. Насколько корректно соблюдены условия замера давления
13. Степень доношенности (у недоношенных деток АД ниже).
14. Чрезмерное присутствие соли в питании (способствует повышению давления).
15. Особенности двигательной энергичности (у малышей гиперактивность вызывает артериальный скачок, а у ребят старшей возрастной группы ведет к развитию гипотонии физиологического типа).

В сторону увеличения

Давление у детей выше нормы, приведенной в таблице, объясняется различными причинами физиологического и патологического характера.

Временное увеличение АД происходит в следствие:

• Физической нагрузки.
• Переедания.
• Стресса.
• Перегрева организма.
• Травмы.
• Всплеска эмоций.
• Избыточного употребления соли.

Если завышенное АД держится стабильно, то это уже патология вследствие скрытного присутствия какого-то заболевания.

Причина развития	Перечень заболеваний
Повреждение почечных нефронов (тканей)	Гломерулонефрит. Гидронефроз. Гломерулосклероз. Гипоплазия. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Нефропатия. Болезнь Альпорта.
Нарушение гормонального баланса	Гиперальдостеронизм. Гипертиреоз.
Отклонения в структуре кровеносных сосудов	Врожденная или иного типа аномальная связь между венозными и артериальными сосудами (мальформации). Аутоиммунные и другие васкулиты. Сужение просвета артерий почек. Спазм артерий почек. Патология аорты, в том числе: Стеноз. Коарктация. Синдром Такаясу. Раскрытый канал между стволом легких и аортой.
Другие болезни органов и систем организма	Сильная интоксикация организма: никотином, этанолом, ртутью или свинцом.
Нарушение рабочих функций ЦНС	Опухоль. Инфекционные заболевания. ВСД гипертонической формы. Синдром Райли-Дея.
Повышенная чувствительность организма к данным препаратам	Длительный или неправильный прием медикаментов следующих групп: — Противовоспалительные (нестероидные). — Гормональные. — Стероидные. — Наркотические. — Лекарства, снижающие аппетит.

В сторону снижения

Кровяное давление с низкими цифрами может быть как индивидуальной особенностью детского организма, так и отклонением.

По мнению врачей, наличие гипотонии считается в пределах нормы:

1. Если ребенок регулярно занимается спортом.
2. Во время или после еды.
3. В помещении с повышенной духотой.
4. Если в функциональности ЦНС лидирует парасимпатическая ветвь.

Особенно к гипотонии склонны дети, у которых в анамнезе присутствует:

• Тяжелая беременность матери.
• Рождение раньше срока.
• Родовая травма.
• Наследственная предрасположенность.
• Слабость.
• Повышенная эмоциональность.
• Низкая активность.
• Плохой аппетит.
• Головная боль.
• Сбой функций щитовидной железы.
• Частые простудные заболевания.
• Нарушение режима дня.
• Болезни почек.
• Повышенное ВЧД.
• Головокружение.
• Расстройство ночного сна.
• Предрасположенность к обморокам и коллапсам.
• Некорректный кровоток в структуре головного мозга.
• Неблагоприятная социальная обстановка в семье, социуме.

Опасность продолжительных перепадов давления в детском возрасте

Длительно высокие либо низкие артериальные цифры у детей увеличивают процент риска развития тяжелых осложнений.

Диагностические мероприятия

Видео: Норма давления человека по возрасту

Видео: Как правильно измерить артериальное давление у ребенка? Советы родителям – Союз педиатров России.

Если артериальные значения у ребенка не соответствуют нормальному уровню, следует обратиться к специалисту, особенно если малыша беспокоит:

• Тошнота.
• Тремор.
• Головокружение.
• Нарушенное сердцебиение.
• Рвота.
• Сильная мигрень.
• Повышенная сонливость.
• Ухудшение памяти.
• Ухудшение почечных функций.
• Снижение зрение.

Кроме педиатра следует получить рекомендации:

• Травматолога.
• Кардиолога.
• Невролога.
• Эндокринолога.

СМАД

Врачи советуют вести суточный контроль АД, при этом измерение обязательно выполняется 2-3 раза в день на протяжении семи суток.

Как следует мерить АД у деток:

1. Ширина манжетки прибора должна составлять 40% окружности детской руки, а по длине охватывать верхнюю конечность на 80-100%.
2. Первый замер тонометром выполняется поочередно на обеих руках. В последующем его нужно мерить на той руке, где прибор зафиксировал более значимые артериальные показатели.
3. Делать замеры нужно в те моменты, когда пациент пребывает в спокойном настроении, к примеру, после пробуждения, через час после прогулки либо игры.
4. Перед мониторингом обязательно опорожнить мочевой пузырь.
5. Верхняя конечность не должна свисать. Руку нужно разместить на столике таким образом, чтобы она находилась параллельно туловищу, внутренней стороной кисти вверх.
6. Грудничкам тонометрия выполняется в лежащем положении, а деткам постарше — в сидящей позе.
7. Если используется устройство ручного типа, важно произвести серию измерений на обеих конечностях с промежутками в 5-7 минут.

Анализы и исследования

Назначается лабораторная и аппаратная диагностика:

• Общий тест крови.
• Клинический анализ мочи.
• Тестирование крови на гормоны.
• Биохимический тест крови.
• Электрокардиография.
• УЗИ.
• Компьютерная томография.
• МРТ.
• Осмотр глазного дна.
• Реоэнцефалография головного мозга.

Необходима ли коррекция ситуации в детском возрасте

Лечение гипертонической или гипотонической болезни начинается только после того, как ее присутствие будет подтверждено диагностическими результатами.

Особенности терапии гипертонии

Симптоматическая терапия этого недуга у маленьких пациентов не оказывает должного эффекта. Назначаются препараты:

Провоцирующий фактор	Медикаментозная группа	Перечень
ВСД либо ВЧД	Успокоительные	Седуксен. Элениум. Бром. Валерьянка.
Непатологическая изолированная АГ	Бета-блокаторы	Обзидан. Индерал.
	Мочегонные	Верошпирон. Гипотиазид.
	Симпатолитики	Раувазан. Резерпин.

Помимо соответствующих препаратов важно:

1. Нормализовать режим бодрствования и отдыха.
2. Ежедневно гулять на свежем воздухе не меньше 2 часов.
3. Заинтересовать ребенка спортом (велосипедная либо верховая езда, плавание).
4. Ограничить время проведения возле телевизора и за компьютером.
5. Изменить рацион питания, чтобы он был достаточно сбалансированным.
6. Отказаться от посещения ненужных кружков и секций, тем самым сняв излишнюю нагрузку с детского организма.

Дополнительно к медикаментам доктор часто рекомендует травяные отвары и настои. Маме не стоит самостоятельно давать ребенку такие лекарства – их прием возможен только с врачебного разрешения.

Особенности терапии гипотонии

При гипотензии назначаются лечебные мероприятия, противоположные лечению АГ.

При прохождении лечебного курса запрещено:

1. Давать ребенку анальгетики при отсутствии точного диагноза, так как они смазывают клиническую картину, не позволяя врачам определить причину гипотонического давления.
2. У малышей младше 10 лет стабилизировать низкое давление посредством крепкого кофе или чая, либо шоколада.
3. Самостоятельно изменять дозировку и частотность приема лекарств, которые не противопоказаны детям с 11 лет.
4. Давать Цитрамон, который пользуется популярностью у взрослых гипотоников. Для детей он строго противопоказан из-за наличия в составе салициловой кислоты, которая изменяет вязкость крови за счет ее разжижения, тем самым увеличивая опасность сильного кровотечения во внутренних органах.
5. Пытаться нормализовать давление Кофеином, если наблюдается учащенный пульс. В этой ситуации лекарства, содержащие кофеиновый компонент, пить противопоказано.

В основном прописываются:

• Гептамил.
• Гутрон.
• Экдистен.
• Кофеин.
• Пирацетам.
• Рантарин.

Выводы

Нормальные показатели кровяного давления для детского возраста существенно отличается от установленных для взрослых людей.

Если после измерительной процедуры мама не уверенна в корректном состоянии АД, она может подтвердить или развеять свои сомнения посредством различных таблиц, в которых приведены нормы АД для детей разного возраста, пола, телосложения, веса и роста.

Видео

Норма Артериального Давления По Возрасту в СССР

Норма пульса по возрастам. Какая частота пульса считается нормальной

Какое нормальное давление у подростков?

Норма давления человека по возрастам

Нормы артериального давления. Какое давление считать нормальным?

Артериальное давление у детей группы риска. Родителям о важном

Артериальное давление у детей

Повышенное давление у подростка: симптомы и лечение

Как удержать артериальное давление в норме

Пульсоксиметр – что это, когда и кому он нужен? – Доктор Комаровский

Что значит пониженное, нормальное и высокое давление?

Нормы давление по возрасту

Артериальное давление у детей и подростков, 2016-2019 гг.

Дата выпуска: 23 марта 2021 г.

Подробнее PDF версия

Сводные результаты Канадского исследования показателей здоровья (CHMS) ^Note за 2016–2019 годы показывают, что среднее артериальное давление в покое у детей и подростков в возрасте от 6 до 19 лет составляло 96/62 мм рт. Среди этой группы у 94,3% измеренное артериальное давление считалось нормальным, а у 5,7% результаты считались пограничными или повышенными (данные не показаны). Надежных оценок артериальной гипертензии у детей мало, однако исследования показали, что детская артериальная гипертензия увеличилась за последнее десятилетие частично из-за роста детского ожирения. По оценкам систематического обзора, глобальная распространенность гипертонии у детей в 2015 году колебалась от 4,3% среди детей в возрасте 6 лет до 3,2% среди детей в возрасте 19 лет.лет и достиг пика в 7,9% среди лиц в возрасте 14 лет. ^{Примечание} 

Результаты исследования CHMS показывают, что у детей в возрасте от 6 до 11 лет среднее артериальное давление в покое составляло 93/61 мм рт.

Доля девочек в возрасте от 12 до 19 лет с артериальным давлением в пределах нормы была значительно выше, чем у девочек в возрасте от 6 до 11 лет (Диаграмма 1).

Таблица данных для диаграммы 1
Сводка таблицы
В этой таблице отображаются результаты таблицы данных для диаграммы 1 классификации артериального давления, нормальное и повышенное или гипертоническое, рассчитанные с использованием процентных единиц измерения (появляются в виде заголовков столбцов).

	Классификация артериального давления
	Обычный	Повышенное или гипертоническое заболевание
	процентов
Всего
от 6 до 11 лет	91,6	8,4
от 12 до 19 лет	96,2	3,8 Примечание E. Используйте с осторожностью
Мальчики
от 6 до 11 лет	91,5	8,5
от 12 до 19 лет	95,6	4,4 Примечание E. Используйте с осторожностью
Девушки
от 6 до 11 лет	91,8	8.2
от 12 до 19 лет	96,9	3. 1 Примечание E. Используйте с осторожностью

Артериальное давление и состав тела

Рост и вес измерялись у всех респондентов CHMS . Дети и подростки с избыточным весом (98/62 мм рт.ст.) или страдающие ожирением (104/66 мм рт.ст.) имели значительно более высокое среднее артериальное давление, чем дети с нормальным весом (95/61 мм рт.ст.). Среднее систолическое артериальное давление было значительно выше у детей с избыточной массой тела и ожирением по сравнению с детьми с нормальной массой тела (рис. 2). Кроме того, дети с избыточным весом и ожирением имели значительно более высокое среднее диастолическое артериальное давление по сравнению с их сверстниками с нормальным весом (Диаграмма 3). ^{Примечание  Примечание  Примечание  Примечание} 

Таблица данных для диаграммы 2
Сводка таблицы
Эта таблица отображает результаты таблицы данных для Диаграммы 2 Худощавость/нормальный вес, Избыточный вес и Ожирение, рассчитанные с использованием единиц измерения mmHG (появляются в виде заголовков столбцов).

	Худощавость/нормальный вес	Избыточный вес	Тучный
	мм рт.ст.
Всего
от 6 до 11 лет	92	95	100
от 12 до 19 лет	97	101	108
Мальчики
от 6 до 11 лет	92	94	100
от 12 до 19 лет	97	103	109
Девушки
от 6 до 11 лет	92	95	101
от 12 до 19 лет	97	99	105

Таблица данных для диаграммы 3
Сводка таблицы
В этой таблице отображаются результаты таблицы данных для Диаграммы 3 Худощавость/нормальный вес, Избыточный вес и Ожирение, рассчитанные с использованием единиц измерения мм рт. ст. (появляются в заголовках столбцов).

	Худощавость/нормальный вес	Избыточный вес	Тучный
	мм рт.ст.
Всего
от 6 до 11 лет	61	60	65
от 12 до 19 лет	62	63	66
Мальчики
от 6 до 11 лет	61	61	66
от 12 до 19 лет	61	62	65
Девушки
от 6 до 11 лет	61	60	64
от 12 до 19 лет	63	64	68

Начало текстового поля

Артериальное давление — это мера давления крови на стенки артерий, выражаемая как систолическое/диастолическое давление в миллиметрах ртутного столба (например, 120/80 мм рт. ст.). Систолическое давление (верхнее число) — это давление, когда сердце сокращается и выталкивает кровь, а диастолическое давление (нижнее число) — это самое низкое давление, когда сердце расслабляется между ударами.

Артериальное давление в покое измеряли в CHMS с использованием автоматического устройства (BPTru™) после пятиминутного периода отдыха. BPTru™ записал шесть измерений с интервалом в одну минуту. Среднее систолическое и диастолическое артериальное давление рассчитывали, используя последние пять измерений из шести.

Критерии классификации артериального давления у детей и подростков следующие:



Таблица 1
Сводка таблицы
В этой таблице отображаются результаты Таблицы 1. Информация сгруппирована по категориям (отображается в виде заголовков строк), описанию (отображается в виде заголовков столбцов).

Категория	Описание
	Возраст от 6 до 17 лет Таблица 1 Примечание 1	Возраст 18 и 19 лет Таблица 1 Примечание 2
Обычный	САД и ДАД < 90-го процентиля	Среднее значение САД/ДАД < 120/80 мм рт. ст.
Пограничный	САД или ДАД ≥ 90-го процентиля, но < 95-го процентиля ИЛИ Измеренное среднее САД/ДАД > 120/80 мм рт.ст.	Среднее САД 120-139 мм рт.ст. и среднее ДАД 80-89 мм рт.ст. ИЛИ Среднее САД 120-139 мм рт.ст. и среднее ДАД < 80 мм рт.ст. ИЛИ Среднее САД < 120 мм рт.ст. и среднее ДАД 80-89 мм рт.ст.
Надземный	САД или ДАД ≥ 95-го процентиля ИЛИ Респондент сообщил, что принимал лекарства от АД в течение последнего месяца	Среднее значение САД/ДАД ≥ 140/90 мм рт.ст. ИЛИ Респондент сообщил, что принимал лекарства от АД в течение последнего месяца

Конец текстового поля

Данные

Обследование показателей здоровья в Канаде (CHMS) проводится в два этапа. Первый шаг – это личное интервью в доме респондента. Второй шаг – посещение мобильной клиники CHMS , где проводятся физические измерения и берутся образцы крови и мочи.

Базисный период 2016–2019 гг. относится к объединенным результатам цикла 5 (2016 и 2017 гг.) и цикла 6 (2018 и 2019 гг.).) CHMS .

Целевая группа для CHMS состоит из лиц в возрасте от 3 до 79 лет, проживающих в 10 провинциях. В наблюдаемое население не входят: лица, проживающие на трех территориях; лица, проживающие в заповедниках и других поселениях аборигенов в провинциях; штатные члены канадских вооруженных сил; институциализированное население и жители некоторых отдаленных регионов. В целом эти исключения составляют примерно 3% целевой совокупности.

Доступны файлы и инструкции для объединения данных Канадского обследования показателей здоровья цикла 6 (где это возможно) с эквивалентными данными из циклов 1–5. таблицы данных 13-10-0319-01, 13-10-0326-01 и 13-10-0373-01.

ISSN: 1920-9118

Благодарственное письмо

Канада обязана успехом своей статистической системы многолетнему партнерству между Статистическим управлением Канады, гражданами Канады, ее предприятиями, правительствами и другими учреждениями. Точная и своевременная статистическая информация не может быть получена без их постоянного сотрудничества и доброй воли.

Стандарты обслуживания населения

Статистическое управление Канады стремится обслуживать своих клиентов быстро, надежно и вежливо. С этой целью в Агентстве разработаны стандарты обслуживания, которым следуют его сотрудники при обслуживании клиентов.

Copyright

Опубликовано с разрешения министра, ответственного за Статистическое управление Канады.

© Ее Величество Королева Канады в лице Министра промышленности, 2021 г.

Все права защищены. Использование этой публикации регулируется Соглашением об открытой лицензии Статистического управления Канады.

Каталог №. 82-625-X

Периодичность: Иногда

Оттава

Что-то не работает? Есть ли устаревшая информация? Не можете найти то, что ищете?

Пожалуйста, свяжитесь с нами и дайте нам знать, как мы можем вам помочь.

Уведомление о конфиденциальности

Дата изменения:

2021-03-23

Гипертония | Бостонская детская больница

Гипертония означает «высокое кровяное давление». Это относится к тому, насколько сильно кровь давит на стенки артерии, по которой она течет, а не к тому, как быстро она течет. При гипертонии уровень давления выше нормы.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Типичное нормальное артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80 мм рт. ст., или «120 на 80». Верхнее число относится к давлению, когда сердце выталкивает кровь через артерии (систолическое). Нижнее число относится к давлению, когда сердце находится в состоянии покоя — «между ударами» (диастолическое).

Определить, есть ли у взрослого гипертония, легко, поскольку существует стандартный набор измерений:

• Нормальное артериальное давление — систолическое < 120 мм рт. ст. и диастолическое < 80 мм рт. ст.
• Предгипертония — систолическое 120–139 мм рт.ст. или диастолическое 80–89 мм рт.ст.
• Гипертония 1 стадии — систолическое 140–159 мм рт.ст. или диастолическое 90–99 мм рт.ст.
• Гипертония 2 стадии — систолическое ≥160 или диастолическое ≥100 мм рт.ст.

А вот с детьми сложнее. Это потому, что нет универсальных ограничений, как для взрослых; вместо этого наличие у ребенка гипертонии зависит от того, насколько его кровяное давление сравнивается с его сверстниками (определяется полом, ростом и возрастом).

• Предгипертония — 90 ^й до 95 ^й процентиль
• Гипертония 1 стадии — 95 ^th – 99 ^th (плюс 5 мм ртутного столба)
• Гипертония 2 стадии — любая выше 99 ^th плюс 5 мм ртутного столба

Артериальная гипертензия становится все более распространенной среди детей и подростков. Недавнее исследование, в котором приняли участие 15 000 подростков, показало, что почти каждый пятый страдает гипертонией. И есть основания полагать, что артериальная гипертензия в значительной степени недооценивается у детей, поскольку:

• ее может быть трудно измерить у младенцев и детей младшего возраста
• иногда сложно идентифицировать
• часто считают, что это не то, что действительно влияет на детей

Считается, что рост числа детей с первичной гипертонией в Соединенных Штатах коррелирует с ростом ожирения.

Несмотря на то, что у детей с гипертонией маловероятно возникновение сердечных приступов и инсультов, это все же сопряжено со значительным риском. Гипертония вызывает изменения в структурах сосудов и сердца. Поскольку артериальная гипертензия у детей исторически была недостаточно изучена, данных о том, что именно означают эти изменения, не так много. Но мы знаем, что у взрослых гипертония увеличивает вероятность осложнений в сердце, кровеносных сосудах и почках. Имеются также убедительные доказательства того, что некоторые из этих изменений наблюдаются у детей с высоким кровяным давлением.

Эти изменения затрагивают:

Кровеносные сосуды —высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды по всему телу, что затрудняет эффективную работу органов.

Почки — если кровеносные сосуды в почках повреждены, они могут перестать выводить отходы и лишнюю жидкость из организма. Эта дополнительная жидкость может еще больше поднять кровяное давление.

Другие органы — если не лечить, гипертония затрудняет доступ крови ко многим частям тела, включая глаза и мозг, и может привести к слепоте и инсультам.

Педиатры прилагают огромные усилия, чтобы предотвратить ожирение и остановить волну сопутствующих ему проблем. Мы считаем, что пропаганда здорового образа жизни поможет бороться с этой тенденцией и будет иметь большое значение для предотвращения первичной гипертонии у детей (и сохранения здоровья взрослых).

Кое-что делается — информация о питании становится более доступной, одна из них направлена ​​на то, чтобы обеспечить здоровое питание в школах, а другая — на то, чтобы убрать из них безалкогольные напитки. Мы стремимся обучать семьи, чтобы помочь с выбором правильного питания и активности для улучшения общего состояния здоровья и снижения риска гипертонии.

«Гипертензия белого халата» — это когда показатели артериального давления у ребенка высокие в кабинете врача (в основном из-за беспокойства, что может вызвать повышение артериального давления), но нормальное за пределами кабинета (например, дома или в школе). ).

Это довольно часто встречается у детей. По некоторым оценкам, от 30 до 40 процентов детей, у которых высокое кровяное давление в офисе, на самом деле имеют гипертонию белого халата.

Гипертония белого халата по-прежнему представляет опасность. Артериальное давление у всех время от времени меняется — например, когда вы спите, — но если артериальное давление у ребенка постоянно повышается, когда он беспокоится (например, перед тестом), это может быть признаком высокого кровяного давления в другое время. и потенциально вызывают те же виды повреждений, что и стандартная гипертония.

Гипертензия белого халата диагностируется путем измерения кровяного давления у ребенка вне кабинета врача. Это можно сделать разными способами:

• Некоторым родителям удобно делать это дома.
• Иногда мы договариваемся о том, чтобы школьная медсестра проверила ребенку артериальное давление.
• Врач вашего ребенка может порекомендовать ему носить амбулаторное устройство для измерения артериального давления — манжету для измерения артериального давления, прикрепленную к небольшому устройству, которое крепится к ее ремню и измеряет артериальное давление через регулярные промежутки времени в течение 24 часов. Это устройство размером с колоду карт обычно очень хорошо переносится.

Если у вашего ребенка диагностирована гипертензия белого халата, ее врач все же может захотеть наблюдать за ним, поскольку у некоторых детей с гипертонией белого халата в будущем разовьется настоящая гипертензия.

1. Первичная гипертензия

Первичная гипертензия означает, что гипертензия, по-видимому, не вызвана каким-либо другим основным заболеванием. Многие врачи считают, что заболеваемость детской или подростковой гипертонией растет вместе с эпидемией ожирения. Большинство подростков и детей старше 6 лет с артериальной гипертензией имеют семейный анамнез артериальной гипертензии и/или имеют избыточный вес.

2. Вторичная гипертензия

Вторичная гипертензия вызвана известным основным заболеванием. Из них около

• 80 процентов детей имеют какое-либо заболевание почек или аномалии кровеносных сосудов
• 5 процентов имеют эндокринологическое расстройство
• от 2 до 5 процентов страдают сердечными заболеваниями

Гипертензия у младенцев с гипертонией почти всегда имеет вторичную причину. Кроме того, у недоношенных детей чаще встречается артериальная гипертензия.

Среди детей с артериальной гипертензией, особенно в очень раннем возрасте, вторичная гипертензия встречается чаще, чем первичная гипертензия. А вот среди детей старше 6-8 лет соотношение первичной и вторичной АГ приближается к 50/50.

Часто дети и подростки с предгипертензией или гипертонией 1 стадии вообще не проявляют никаких симптомов. Если у вашего ребенка гипертензия 2 стадии, у него могут появиться один или несколько из следующих симптомов:

• головная боль
• потеря зрения
• двойное зрение
• боль в груди
• боль в животе
• проблемы с дыханием

Младенец с гипертензией 2 стадии может казаться раздражительным, плохо питаться или его может тошнить. Иногда этим младенцам ставят диагноз «отставание в развитии».

В: Усугубляется ли гипертония, если ее не лечить?

Ответ: Трудно сказать. Исследователи начинают замечать, что у детей и подростков с предгипертонией чаще развивается гипертония 1-й стадии, но мы не знаем, перерастет ли гипертония 1-й стадии во 2-ю стадию и когда, и если да, то когда.

В: Можно ли вылечить гипертонию?

A: В некоторых случаях вторичная гипертензия может быть «фиксирована». Например, если:

• это вызвано сужением кровеносного сосуда, которое врачи могут расширить
• вызывается редкой эндокринной опухолью, которую врачи успешно лечат

В некоторых случаях артериальная гипертензия может быть транзиторной; например, если это вызвано временным воспалением фильтров в почках.

Даже если гипертензию нельзя «вылечить», ее почти всегда можно хорошо контролировать с помощью диеты, физических упражнений и/или лекарств.

В: Если мой ребенок лечится от гипертонии, чего мне следует опасаться?

A: Обращайте внимание на:

• боли в груди
• сильные головные боли, которые не поддаются домашнему лечению
• изменения зрения
• тошнота
• отек рук и ног
• одышка при ограниченной физической нагрузке
• изменения в моче (например, отсутствие выделения мочи, моча коричневого или чайного цвета)

Позвоните врачу вашего ребенка, если у него возникнут какие-либо из этих симптомов.

В: Нужно ли моему ребенку принимать лекарства?

A: Только часть детей с гипертонией нуждаются в лечении. Часто сначала это лечится диетой и модификацией упражнений. А если у ребенка избыточный вес, то каждый килограмм (около 2 фунтов) веса, который он теряет, может привести к снижению артериального давления примерно на один пункт.

В: Будет ли у моего ребенка гипертония во взрослом возрасте?

A: Несмотря на то, что дети с гипертонией чаще страдают ею во взрослом возрасте, это не всегда так. Это зависит от факторов, включая причину гипертонии и то, как она реагирует на лечение.

В: Какое наиболее распространенное лечение?

A: Детям с предгипертензией или гипертонией 1 стадии часто бывает достаточно перейти на более здоровую диету и больше заниматься спортом, чтобы справиться с гипертонией. Детям с более тяжелой артериальной гипертензией часто необходимо медикаментозное лечение.

В: Если мой ребенок принимает лекарства от гипертонии, придется ли ему принимать их до конца жизни?

А: Не обязательно. Если у вашего ребенка первичная гипертензия, соответствующие изменения образа жизни могут позволить прекратить прием лекарств. Кроме того, если вторичная причина выявлена ​​и успешно вылечена, лекарства могут не понадобиться.

Наверх.

Высокое кровяное давление у детей – Проблемы со здоровьем у детей

Высокое кровяное давление (гипертония) – это постоянно высокое давление в артериях.

• Как правило, высокое кровяное давление у детей, как и у взрослых, не имеет идентифицируемой причины.

• В детстве у большинства детей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют, хотя симптомы могут проявиться позже.

• Врачи несколько раз измеряют артериальное давление с помощью сфигмоманометра (мягкая резиновая манжета, соединенная с резиновой грушей, которая используется для надувания манжеты, и измерителем, регистрирующим давление в манжете) или иногда с помощью автоматического прибора, называемого осциллометром.

• Если у детей высокое кровяное давление, врачи часто проводят анализы для выявления возможных причин.

• Лечение обычно начинается с изменения образа жизни, но иногда необходимы лекарства.

При проверке артериального давления записываются два значения. Более высокое значение отражает самое высокое давление в артериях, которое достигается при сокращении сердца (во время систолы). Нижнее значение отражает самое низкое давление в артериях, которое достигается непосредственно перед тем, как сердце снова начинает сокращаться (во время диастолы). Артериальное давление записывается как систолическое давление/диастолическое давление, например, 120/80 мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба), обозначаемое как 120 на 80.

Высокое кровяное давление часто начинается в детстве. В Соединенных Штатах от 2 до 4% детей имеют высокое кровяное давление. Еще у 3-4% артериальное давление находится на верхней границе нормы. Во всем мире около 4% детей имеют высокое кровяное давление. Процент детей с высоким кровяным давлением, по-видимому, увеличивается, вероятно, потому, что все больше и больше детей имеют избыточный вес или ожирение Ожирение у подростков Ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ), равный или превышающий 95-й процентиль по возрасту и полу. Хотя генетика и некоторые заболевания вызывают ожирение, в большинстве случаев ожирение у подростков возникает… читать дальше .

У детей в возрасте до 13 лет значения, которые считаются высокими, варьируются в зависимости от пола, возраста и роста. Таким образом, нет четкого определения артериального давления, указывающего на высокое артериальное давление у всех детей. Скорее, повышенное артериальное давление диагностируется, если артериальное давление ребенка такое же или выше, чем артериальное давление 90% детей того же пола, возраста и роста.

У подростков (13 лет и старше) артериальное давление классифицируется как у взрослых:

• Нормальное: систолическое артериальное давление ниже 120 и диастолическое артериальное давление ниже 80

• Повышенное: от 120 до 129 систолическое артериальное давление и ниже 80 диастолическое артериальное давление

• 1-я стадия (легкая) высокое артериальное давление: от 130/80 до 139/89)

• 2-я стадия высокого артериального давления: 140/90 или выше

В организме имеется множество механизмов контроля артериального давления. Контроль артериального давления организмом Высокое кровяное давление (гипертония) – это постоянно высокое давление в артериях. Часто причину повышения артериального давления установить не удается, но иногда оно возникает в результате… читать дальше . Тело может изменить следующее:

• Количество крови, которое перекачивает сердце

• Диаметр артерий

• Объем крови в кровотоке

Для повышения кровяного давления сердце может перекачивать больше крови, сокращая ее с большей силой или быстрее. Мелкие артерии могут сужаться (сжиматься), заставляя кровь с каждым ударом сердца проходить через более узкое пространство, чем обычно. Поскольку пространство в артериях уже, такое же количество крови, проходящей через них, увеличивает кровяное давление. Вены могут сужаться, чтобы уменьшить их способность удерживать кровь, заставляя больше крови попадать в артерии. В результате повышается артериальное давление. Почки могут добавлять больше жидкости в кровоток, выделяя меньше воды и натрия (соли). В результате увеличивается объем крови и, следовательно, кровяное давление.

Для снижения артериального давления сердце может сокращаться с меньшей силой или быстрее, мелкие артерии и вены могут расширяться (расширяться), а почки могут удалять жидкость и натрий из кровотока.

Высокое кровяное давление может быть

У детей в возрасте 6 лет и старше первичное высокое кровяное давление является наиболее распространенной причиной, особенно среди подростков. У детей до 6 лет, особенно до 3 лет, чаще встречается вторичное повышенное артериальное давление.

Хотя причина неизвестна, первичная гипертензия чаще встречается у детей со следующими факторами риска:

• Избыточный вес или ожирение Ожирение Ожирение — это избыточная масса тела. На ожирение влияет сочетание факторов, что обычно приводит к потреблению большего количества калорий, чем необходимо организму. Эти факторы могут включать отсутствие физической активности… читать далее (самый важный фактор риска)

• Семейный анамнез высокого кровяного давления

• мужской пол

• Мексиканско-американский или черный (в Соединенных Штатах)

• Низкий уровень физической активности

• . Чрезмерное количество соли и калорий в своей рационе

• . Недорогая соль и калории в рационе

• . или преждевременные роды Недоношенный новорожденный Недоношенный новорожденный — это ребенок, родившийся до 37 недель беременности. В зависимости от того, когда они рождаются, недоношенные новорожденные имеют недоразвитые органы, которые могут быть не готовы функционировать снаружи… читать далее

• Социальные факторы риска, такие как жестокое обращение с детьми Обзор безнадзорности и жестокого обращения с детьми Пренебрежительное отношение к детям означает лишение детей важных вещей. Жестокое обращение с детьми причиняет вред детям. Некоторыми факторами, повышающими риск безнадзорности и жестокого обращения с детьми, являются бедность, наркотики… читать далее , насилие среди членов семьи или отсутствие продовольственной и/или жилищной безопасности

• Диабет Сахарный диабет (СД) у детей и подростков Сахарный диабет расстройство, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови аномально высок из-за того, что организм не вырабатывает достаточного количества инсулина или не может нормально реагировать на вырабатываемый инсулин… читать далее

Курение табака Курение Курение табака вредно почти для всех органов тела. Курение увеличивает риск сердечного приступа, рака легких, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и других заболеваний. Никотин… читать далее или использование любого никотинсодержащего продукта (например, продуктов для вейпинга) Вейпинг Вейпингом называется вдыхание пара (испарившейся жидкости), производимого устройствами с батарейным питанием. Пар может содержать никотин, тетрагидроканнабинол (ТГК) и каннабиноид (КБД) масла и другие вещества. .. читать далее ) и пассивное курение также могут способствовать повышению артериального давления.

Вторичная гипертензия имеет идентифицируемую причину. Иногда после устранения причины артериальное давление возвращается к норме.

наиболее частыми причинами вторичной гипертензии у детей являются

• Заболевание почек, такое как гломерулонефрит Гломерулонефрит Гломерулонефрит представляет собой заболевание клубочков (скопление микроскопических кровеносных сосудов в почках с небольшими порами, через которые фильтруется кровь) . Характеризуется отеком тканей тела… читать далее , инфекция почек Инфекция почек Пиелонефрит – это бактериальная инфекция одной или обеих почек. Инфекция может распространиться вверх по мочевыводящим путям к почкам, или, в редких случаях, почки могут быть инфицированы бактериями в… читать далее , закупорка мочевыводящих путей Обструкция мочевыводящих путей Обструкция мочевыводящих путей — это закупорка, препятствующая оттоку мочи через его нормальный путь (мочевые пути), включая почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Закупорка может быть полной… читать далее , поликистоз почек Поликистоз почек (ПКП) Поликистоз почек — это наследственное заболевание, при котором в обеих почках образуется множество наполненных жидкостью мешочков (кист). Почки увеличиваются в размерах, но в них меньше функционирующей ткани. Поликистоз почек… читать далее , или заболевание, поражающее кровеносные сосуды почек Обзор заболеваний кровеносных сосудов почек Для правильного функционирования почек кровоток в почках должен быть неповрежденным. Любое прекращение или снижение кровотока может привести к повреждению или дисфункции почек, а при длительном… читать далее

• Заболевания сердца и других кровеносных сосудов, такие как коарктация аорты Коарктация аорты Коарктация аорты представляет собой сужение части аорты, основного кровеносного сосуда, доставляющего красную насыщенную кислородом кровь от сердца к телу. Аорта сужается, заставляя сердце сокращаться сильнее… читать далее или артериовенозная фистула Артериовенозная фистула Артериовенозная фистула представляет собой аномальный канал между артерией и веной. В редких случаях большой свищ может отвести достаточно крови, чтобы вызвать симптомы снижения кровотока в пораженной руке или ноге… читать далее

• Гормональные расстройства, такие как повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз Гипертиреоз у новорожденных и детей Гипертиреоз — это повышенная выработка гормонов щитовидной железы. Болезнь Грейвса — обычная причина гипертиреоза, но наросты (узлы) на щитовидной железе или воспаление щитовидной железы, лекарства и инфекции… читать далее )

Другие причины вторичной гипертензии включают

• Апноэ во сне Обструктивное апноэ во сне у детей часто временно уменьшают количество кислорода и увеличивают количество углекислого газа… читать далее

• Повышенное внутричерепное давление (повышенное внутричерепное давление)

• Лекарственные препараты, такие как кортикостероиды, анаболические стероиды Анаболические стероиды Анаболические стероиды представляют собой синтетические (искусственные) версии тестостерона, которые используются для увеличения мышечной массы. Анаболические стероиды – это гормоны, которые способствуют росту мышц и увеличению силы и… читать далее , оральные контрацептивы Оральные контрацептивы Гормоны контрацепции можно принимать внутрь (оральные контрацептивы) вводить во влагалище (вагинальные кольца) наносить на кожу (пластырь) имплантировать под кожу читать далее (противозачаточные таблетки), никотин, кофеин и некоторые запрещенные наркотики

• Стресс или боль

Стресс или боль вызывают временное повышение артериального давления, которое обычно возвращается к норме после прекращения стресса или боли.

Другие состояния, которые временно повышают артериальное давление, включают недавнее употребление напитка с кофеином, недавнюю физическую активность и гипертензию белого халата, вызванную стрессом от посещения кабинета врача.

Обычно высокое кровяное давление не вызывает у детей никаких симптомов. Высокое кровяное давление обычно вызывает симптомы только после повреждения жизненно важного органа, обычно не в течение многих лет после того, как кровяное давление становится высоким.

Таким образом, проблемы, связанные с высоким кровяным давлением, как правило, не развиваются в детстве.

В редких случаях высокое кровяное давление у детей серьезно повреждает жизненно важные органы из-за внезапной гипертонической болезни Неотложные состояния при гипертонической болезни у детей Экстренная гипертоническая болезнь — это особенно тяжелая, внезапная форма высокого кровяного давления, которая может повредить один или несколько жизненно важных органов. (См. также Высокое кровяное давление у детей и Высокое кровяное давление… читать далее. Органы, которые могут быть затронуты, включают

• Головной мозг, что может привести к ухудшению функции головного мозга с сонливостью, спутанностью сознания, судорогами и даже комой

• Сердце, что может привести к сердечной недостаточности Сердечная недостаточность (СН) сердце не справляется с потребностями организма, что приводит к уменьшению кровотока, застою (застою) крови в венах и легких и/или. .. читать далее

• Глаза, что может привести к при отеке диска зрительного нерва (отек зрительного нерва) и кровоизлиянии в сетчатку

• Почки, которые могут привести к почечной недостаточности Обзор почечной недостаточности Эта глава включает новый раздел, посвященный COVID-19 и острому повреждению почек (ОПП). Почечная недостаточность — это неспособность почек адекватно фильтровать продукты метаболизма из крови. Почки… читать дальше

При отсутствии лечения экстренная гипертоническая болезнь может привести к летальному исходу.

Поскольку определение высокого кровяного давления у детей зависит от возраста, пола и роста ребенка, не существует какого-то одного значения, которое считалось бы высоким. Следовательно, врачи используют таблицы, в которых перечислены различные значения для мальчиков и девочек в зависимости от возраста и роста. Эти диаграммы позволяют врачам диагностировать высокое кровяное давление и классифицировать степень его тяжести.

Чтобы убедиться, что высокое кровяное давление не является временным состоянием (например, после употребления кофеина), врачи измеряют кровяное давление не менее двух раз в течение трех отдельных посещений.

Для получения наиболее точных показаний артериальное давление измеряется после того, как дети спокойно посидят в кресле в течение 3–5 минут. Их спина должна поддерживаться, а в идеале их ноги должны стоять на полу.

Артериальное давление обычно измеряют с помощью сфигмоманометра (манжета из мягкой резины, соединенная с резиновой грушей, используемой для надувания манжеты, и измерителем, регистрирующим давление в манжете). Медицинские работники должны убедиться, что манжета подходит для руки ребенка. Манжета надувается настолько, чтобы остановить кровоток. Затем врачи сдувают манжету и используют стетоскоп, помещенный над артерией под манжетой, чтобы прослушать первый пульс, а затем звук отсутствия кровотока (когда сердце расслабляется, между ударами). Иногда врачи используют прибор, называемый осциллометром, для измерения артериального давления, а не сфигмоманометр и стетоскоп. Осциллометр регистрирует кровяное давление автоматически и быстро. Если есть аномалия, артериальное давление снова измеряется с помощью сфигмоманометра и стетоскопа для подтверждения измерения.

Врачи рекомендуют начинать измерение артериального давления у детей в возрасте 3 лет. Если у маленьких детей есть факторы риска, повышающие риск высокого кровяного давления (например, почечная или сердечная недостаточность или рождение очень преждевременно). Недоношенный новорожденный. Недоношенным новорожденным считается ребенок, родившийся до 37 недель беременности. недоношенные новорожденные имеют недоразвитые органы, которые могут быть не готовы к функционированию вне организма… читать далее ), врачи начинают измерять артериальное давление как можно раньше и при каждом визите здорового ребенка. лечащим врачом часто в течение первого года жизни. Профилактические визиты к врачу (также называемые посещениями ребенка) обычно проводятся в течение нескольких дней после… читать дальше .

Если диагностировано умеренно высокое кровяное давление , врачи повторно проверяют артериальное давление в течение 6 месяцев. Если кровяное давление остается высоким, начинаются изменения образа жизни, такие как улучшение питания, увеличение физической активности и снижение веса (при необходимости). Если артериальное давление остается высоким в течение следующих 6 месяцев, детям может быть назначен амбулаторный тонометр. Амбулаторное (домашнее) мониторирование артериального давления. точный диагноз. Когда врачи “принимают медицинские… читать далее , если это возможно, или могут быть направлены к специалисту. Амбулаторный тонометр представляет собой портативное устройство с батарейным питанием, подсоединенное к манжете для измерения артериального давления, которую носят на руке. Этот монитор неоднократно регистрирует артериальное давление в течение дня и ночи в течение 24 часов. Показания помогают врачам определить, присутствует ли высокое кровяное давление, как часто возникают повышенные показатели и насколько они серьезны.

Если диагностирована гипертония 1 стадии , врачи повторно проверяют артериальное давление в течение 1–2 недель. Если артериальное давление остается на уровне 1, измеряют давление на руке и ноге, чтобы увидеть, есть ли между ними разница, делают анализ мочи и рекомендуют изменение образа жизни. Врачи повторно проверяют артериальное давление через 2–3 месяца, и, если оно все еще находится на 1 стадии, ребенка следует направить к специалисту.

Если диагностирована гипертензия 2 стадии или у детей гипертензия 1 стадии и симптомы, детей немедленно направляют в отделение неотложной помощи или к специалисту для возможной госпитализации.

Измерение артериального давления

Врачи также собирают анамнез Медицинский анамнез Медицинский анамнез и физикальное обследование могут свидетельствовать о том, что у человека имеется заболевание сердца или кровеносных сосудов, требующее дополнительного обследования для постановки точного диагноза. Когда врачи “проходят медицинский… читать далее , который включает вопросы о текущих симптомах ребенка, диете (в том числе о потреблении соли, потреблении калорий у детей с избыточным весом, потреблении кофеина и энергетических напитков), уровне активности и любых лекарствах, которые принимает ребенок Для выявления состояний, которые могут быть причиной высокого кровяного давления или способствовать ему (факторы риска) Причины Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Обычно высокое кровяное давление у детей, как и у взрослых, не имеет идентифицируемой причины. В детстве большинство детей… читать далее ), врачи спрашивают, есть ли у членов семьи заболевания, повышающие риск высокого кровяного давления, такие как определенные проблемы с почками или сердечная недостаточность.Врачи пытаются определить, курит ли ребенок табак или употребляет никотин -содержащие алкоголь продукты или напитки

Тщательный медицинский осмотр Медицинский осмотр История болезни и медицинский осмотр могут свидетельствовать о том, что у человека имеется заболевание сердца или кровеносных сосудов, требующее дополнительного обследования для постановки точного диагноза. Когда врачи “принимают медицинские… читать далее” и выполняют стандартные анализы крови и мочи. Также проводятся анализы для оценки функции почек и проверки на высокий уровень холестерина. Могут быть проведены другие анализы для выявления конкретных заболеваний на основе информации, полученной от врача. анамнез и физикальное обследование

Ожирение (определяется по ИМТ Оценка нутритивного статуса Питание — это процесс потребления, всасывания и использования питательных веществ, необходимых организму для роста, развития и поддержания жизни. Чтобы получать адекватное, надлежащее питание, люди… читать дальше ), отсутствие физической активности и диета с высоким содержанием соли и/или калорий являются факторами риска высокого кровяного давления (и ишемической болезни сердца). сердечная мышца частично или полностью заблокирована.Сердечная мышца нуждается в постоянном притоке крови, богатой кислородом.Коронарная… читать далее ). То есть эти факторы могут способствовать или вызывать высокое кровяное давление. Таким образом, их изменение может помочь предотвратить высокое кровяное давление.

Все больше детей страдают избыточным весом или ожирением. Одна из причин заключается в том, что дети проводят много времени перед экраном. Эксперты оценивают следующее среднее количество часов, проведенных перед экраном:

• Дети от 8 до 10 лет: 6 часов в день

• Дети от 11 до 14 лет: 9 часов в день

• Дети от 15 до 18: 7½ часов в день

Эти средние значения включают только время, проведенное перед экраном для развлечения. Они не включают время, проведенное за компьютером в школе в образовательных целях или дома для выполнения домашних заданий. Такое количество экранного времени происходит за счет физических упражнений и, таким образом, способствует избыточному весу и ожирению.

Когда столько времени тратится на просмотр экрана, остается меньше времени на физическую активность. Эксперты рекомендуют

Натрий повышает кровяное давление. Когда люди потребляют слишком много соли (натрия), в организме задерживается больше жидкости, что приводит к повышению артериального давления. В Соединенных Штатах большинство детей потребляют больше соли, чем рекомендуется. По оценкам, в Соединенных Штатах дети в возрасте от 6 до 18 лет потребляют около 3300 миллиграммов натрия в день, не считая соли, добавляемой за столом. Эксперты рекомендуют детям съедать менее 2300 миллиграммов натрия в день, а детям до 13 лет — еще меньше.

Курение табака или использование любого никотинсодержащего продукта является еще одним фактором риска высокого кровяного давления. Если дети или подростки курят, врачи могут порекомендовать программу по прекращению курения. Прекращение курения Хотя бросить курить часто очень сложно, отказ от курения является одной из самых важных вещей, которые курильщики могут сделать для своего здоровья. Отказ от курения приносит немедленную пользу для здоровья, которая со временем увеличивается… читать дальше .

Родители могут помочь предотвратить высокое кровяное давление у своих детей к 9 годам0005

• Предоставление здоровых, низкокалорийных продуктов, таких как фрукты и овощи, во время еды и в качестве закусок

• Предоставление продуктов с низким содержанием соли

• Обеспечение постоянного доступа к воде (вместо сладких напитков, включая энергетические напитки) и ограничение фруктовых соков

• Поощрение детей к большей физической активности

• Изучение того, что считается избыточным весом и ожирением

• Помогая своим детям поддерживать здоровый вес

• питание для здоровья пищи и каждый день занимаются физическими упражнениями, чтобы они стали образец для подражания для своих детей

• Потеря веса, если это необходимо

• Изменения в диетовой диете 9000

7986986

• .

  Увеличение физической активности

• Иногда медикаментозное лечение

У детей с высоким кровяным давлением лечение может включать увеличение физической активности, изменение диеты для уменьшения потребления соли и калорий, снижение веса, а иногда и прием лекарств, в зависимости от степени тяжести высокое кровяное давление есть.

Обычно лечение высокого кровяного давления начинается с изменения образа жизни, которое может помочь снизить кровяное давление, например диеты и, при необходимости, снижения веса. Количество калорий ограничено в зависимости от уровня активности, возраста и пола, а потребление соли ограничено. Диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) может быть полезной. Эта диета делает акцент на употреблении большого количества фруктов и овощей и использовании обезжиренных молочных продуктов. Он включает птицу, рыбу, цельнозерновые продукты и орехи и ограничивает потребление красного мяса, сладостей и соли. В диете также мало насыщенных жиров и холестерина.

Эксперты рекомендуют

Если целевые уровни артериального давления не были достигнуты примерно через 6 месяцев изменения образа жизни, некоторым детям также может потребоваться медикаментозное лечение.

Детей, как правило, направляют к специалисту, если их врачу требуется помощь в назначении медикаментозной терапии или если у детей наблюдается одно из следующих состояний:

• Гипертония 1 стадии, особенно с симптомами, повреждением органов, диабетом или заболеванием почек

• 2 стадия (тяжелая) артериальная гипертензия

Немедленное медикаментозное лечение (плюс изменение образа жизни) обычно начинают, если применимо любое из следующих условий:

• Высокое кровяное давление, независимо от степени тяжести, вызывает симптомы.

• Гипертония 1 стадии вызывает дисфункцию или повреждение органов.

• Присутствует артериальная гипертензия 2 стадии.

• Дети с хроническим заболеванием почек, диабетом или болезнью сердца независимо от стадии высокого кровяного давления.

Детям с более легкими формами высокого кровяного давления, которые не контролируются после примерно 6 месяцев изменения образа жизни, потребуется медикаментозное лечение.

Препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления, называются антигипертензивными препаратами. Лечение наиболее эффективно, когда родители, ребенок и врач хорошо общаются и обсуждают программу медикаментозного лечения, включая возможные побочные эффекты. Любой антигипертензивный препарат может иметь побочные эффекты, поэтому родители должны быть к ним настороже. При развитии побочных эффектов родители или ребенок должны сообщить об этом врачу, который может скорректировать дозу или заменить другим препаратом.

Врачи обычно начинают прием антигипертензивных препаратов внутрь с низкой дозы и увеличивают дозу по мере необходимости для снижения артериального давления до тех пор, пока не будет достигнута максимальная доза препарата или пока не возникнут побочные эффекты. Если артериальное давление по-прежнему слишком высокое, врачи могут дать детям второй препарат или сменить препарат.

Существует много видов антигипертензивных препаратов. Категории включают

• Адреноблокаторы Адреноблокаторы Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое артериальное давление у детей… читать далее

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей… читать далее

• Блокаторы рецепторов ангиотензина II Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимо препараты для его снижения (см. также Высокое кровяное давление у детей… читать далее

• Блокаторы кальциевых каналов Блокаторы кальциевых каналов Высокое кровяное давление (гипертония) – это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей… читать далее

• Тиазидные диуретики Тиазидные диуретики Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей… читать дальше

• Вазодилататоры Вазодилататоры Высокое кровяное давление (гипертония) – это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей. .. читать далее

Различные типы антигипертензивных препаратов действуют по-разному, поэтому существует множество вариантов лечения. более одного из этих препаратов.

Для более подробного обсуждения этих типов лекарств см. Медикаментозное лечение высокого кровяного давления у детей Медикаментозное лечение высокого кровяного давления у детей Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Некоторым детям с высоким кровяным давлением необходимы лекарства для его снижения. (См. также Высокое кровяное давление у детей… читать далее .

Могут быть полезны следующие англоязычные ресурсы. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

Высокое кровяное давление у детей: причины, симптомы, лечение

Автор: Редакторы WebMD

В этой статье

• Что такое высокое кровяное давление у детей?
• Влияние высокого кровяного давления на детей
• Ожирение и высокое кровяное давление у детей
• Лечение высокого кровяного давления у детей
• Как помочь ребенку с высоким кровяным давлением

гипертония, как состояние, которое затрагивает пожилых людей. Но высокое кровяное давление на самом деле затрагивает людей всех возрастов, включая маленьких детей.

Почему высокое кровяное давление у детей становится все более серьезной проблемой? Что вы можете сделать, чтобы защитить своего ребенка от этой угрозы? Первый шаг — узнать как можно больше о высоком кровяном давлении у детей, его причинах, последствиях и лечении.

Что такое высокое кровяное давление у детей?

Кровяное давление — это сила, с которой кровь течет по сосудам тела. В нормальных условиях сердце перекачивает кровь по сосудам по всему телу. Сосуды расширяются и сужаются по мере необходимости, чтобы поддерживать хороший кровоток. Однако у человека с гипертонией кровь слишком сильно давит на кровеносные сосуды, что может привести к повреждению кровеносных сосудов, сердца и других органов.

Взрослым легко определить, есть ли у них высокое кровяное давление, просто измерив кровяное давление и сравнив цифры с простой таблицей. У детей одинаковые тесты; однако интерпретировать цифры сложнее. Врач вашего ребенка будет использовать диаграммы, основанные на данных о поле, росте и артериальном давлении вашего ребенка, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка высокое кровяное давление.

Влияние высокого кровяного давления на детей

Как и у взрослых, высокое кровяное давление у детей может привести к серьезным долгосрочным последствиям для здоровья, включая:

• Болезни сердца
• Болезни почек
• Инсульт

Ожирение и высокое кровяное давление у детей

Факторы риска высокого кровяного давления у детей включают ожирение и семейный анамнез высокого кровяного давления. Другие факторы риска могут включать медицинские проблемы, такие как гормональные нарушения, сужение аорты, апноэ во сне или другие нарушения сна.

Ожирение считается основным фактором риска высокого кровяного давления у детей. Ожирение подвергает вашего ребенка риску не только высокого кровяного давления, но и ряда других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца и диабет.

Лечение высокого кровяного давления у детей

Исследователи все еще пытаются определить наиболее эффективный способ лечения высокого кровяного давления у детей. В целом лечение гипертонии у детей ничем не отличается от лечения взрослых. Работайте в тесном контакте с врачом вашего ребенка, чтобы определить, какой план лечения лучше всего подойдет для вашего ребенка. Вот некоторые общие рекомендации:

• Следуйте плану питания DASH. План диеты «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH) включает потребление меньшего количества жиров и насыщенных жиров, а также употребление большего количества свежих фруктов и овощей и цельнозерновых продуктов. Ограничение потребления соли также может помочь снизить артериальное давление у ребенка. Диетолог может помочь вам и вашему ребенку найти способы достижения этих целей, не отказываясь от любимых блюд или вкусных блюд.
• Следите за весом вашего ребенка. Избыточный вес увеличивает риск развития высокого кровяного давления. Соблюдение плана питания DASH и регулярные физические упражнения могут помочь вашему ребенку похудеть. Попросите врача вашего ребенка помочь установить цели по снижению веса. Врач вашего ребенка также может направить вас к другим специалистам в области здравоохранения для помощи в составлении плана по снижению веса.
• Избегайте табачного дыма. Табачный дым может повышать артериальное давление; он также может напрямую повредить сердце и кровеносные сосуды вашего ребенка. Защитите своего ребенка от табачного дыма, даже от пассивного курения.
• Прием лекарств. Если высокое кровяное давление у вашего ребенка серьезное или не реагирует на изменения образа жизни, врач может прописать лекарства. Может потребоваться некоторое время, чтобы найти комбинацию лекарств, которая лучше всего работает для контроля высокого кровяного давления с наименьшими побочными эффектами. Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают:
  1. Диуретики для уменьшения количества жидкости в крови, помогая организму избавиться от лишнего натрия.
  2. Ингибиторы АПФ, альфа-блокаторы, 9Блокаторы кальциевых каналов 0863 и помогают предотвратить сужение кровеносных сосудов.
  3. Бета-блокаторы препятствуют выработке организмом гормона адреналина. Адреналин – это гормон стресса. Это заставляет сердце биться сильнее и быстрее. Это также заставляет кровеносные сосуды сужаться. Все это повышает артериальное давление.
• Лечение основной причины высокого кровяного давления, если она может быть определена, в включая гормональные нарушения, коарктацию аорты, апноэ во сне или другие нарушения сна.

Как помочь ребенку с высоким кровяным давлением

Помогите своему ребенку контролировать высокое кровяное давление, тщательно следуя плану врача. Кроме того, вы можете предпринять эти шаги.

• Внесите изменения в диету и занимайтесь спортом как семейное дело. Все в семье выиграют от этих здоровых изменений.
• Следите за тем, чтобы артериальное давление вашего ребенка проверялось так часто, как это рекомендовано лечащим врачом.

Работая со своим врачом над составлением комплексного плана медицинского обслуживания, вы можете помочь своему ребенку контролировать высокое кровяное давление и наслаждаться долгими здоровыми годами.

Гипертония / Руководство по высоким артериальным давлением

1. Обзор и факты
2. Симптомы и типы
3. Диагностика и тесты
4. ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
6. .

   Тема Содержание

   • Основы условий
   • Связанная информация
   • кредитов

   Основы условий

   Что такое высокое кровяное давление у детей и подростков?

   Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь давит на стенки артерий при движении по телу. Артериальное давление вашего ребенка может повышаться и понижаться в течение дня. Это нормально. Но если он остается высоким, у вашего ребенка высокое кровяное давление. Другое название высокого кровяного давления – гипертония.

   Что является нормальным, а что высоким кровяным давлением, зависит от возраста, пола и роста вашего ребенка. Цифры меняются по мере роста вашего ребенка.

   Артериальное давление описывается двумя числами. Например, чтение ребенка может быть 96/57 или «96 на 57».

   • Первое число — систолическое давление. Он показывает, насколько сильно кровь давит, когда сердце работает.
   • Второе число – это диастолическое давление. Он показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.

   Чем это вызвано?

   Врачи не всегда могут сказать, что вызывает высокое кровяное давление. Но несколько вещей делают ребенка более склонным к его развитию. К ним относятся наличие семейной истории высокого кровяного давления и избыточного веса. Это также может быть вызвано лекарствами или другими проблемами со здоровьем, такими как апноэ во сне или проблемы с сердцем или почками.

   Как диагностируется?

   Детям в возрасте 3 лет и старше часто измеряют кровяное давление во время плановых визитов к врачу. Если артериальное давление вашего ребенка окажется высоким, вас могут попросить привести ребенка еще раз для проверки артериального давления.

   Врач может попросить вашего ребенка носить портативное устройство для измерения артериального давления в течение 24 часов.

   Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные анализы для выявления заболеваний, которые могут вызывать высокое кровяное давление.

   Почему высокое кровяное давление является проблемой?

   Когда артериальное давление немного повышено, это может увеличить риск возникновения проблем со здоровьем в более позднем возрасте.

   Если кровяное давление очень высокое, это может привести к серьезному и немедленному повреждению организма ребенка, особенно сердца и головного мозга. Этот тип высокого кровяного давления встречается редко. При очень высоком артериальном давлении вашему ребенку или подростку могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы найти причину.

   Как лечить высокое кровяное давление у детей и подростков?

   Высокое кровяное давление лечат по-разному. Лечение зависит от того, насколько высокое кровяное давление. Когда он немного повышен, врачи часто лечат его изменением образа жизни, например, употреблением здоровой пищи и повышением активности.

   Если артериальное давление повышено и изменения образа жизни не помогают его снизить, врач может порекомендовать лекарство.

   Если высокое кровяное давление (вторичное высокое кровяное давление) вызвано другой проблемой со здоровьем, и уровни очень высоки, лечение другой проблемы со здоровьем обычно снижает кровяное давление. Вашему ребенку также может понадобиться лекарство для его снижения.

   Как вы можете помочь своему ребенку снизить высокое кровяное давление?

   Ваш врач может предложить изменить образ жизни, чтобы снизить артериальное давление вашего ребенка. Попробуйте эти советы:

   • Помогите вашему ребенку похудеть, если у вашего ребенка избыточный вес.

     Здоровая пища и физическая активность — лучшие способы добиться этого.

   • Поощряйте ребенка есть здоровую пищу.

     Помогите ребенку есть больше свежих фруктов и овощей, клетчатки и обезжиренных молочных продуктов. И ограничьте продукты и напитки с высоким содержанием сахара и натрия.

   • Помогите ребенку быть более активным.

     Детям необходимо как минимум 1 час физической активности каждый день.

   • Ограничьте время, в течение которого ваш ребенок смотрит телевизор и играет в видео или компьютерные игры.

     Поставьте цель ограничить эти действия. Например, старайтесь уделять 2 часа или меньше в день детям от 5 лет и старше.

   • Вместе всей семьей работайте над изменением образа жизни.

     Например, старайтесь есть всей семьей в обычное время. И найдите занятие, которое вы все можете делать.

   Кредиты

   • Об этой странице
   • Общая обратная связь
   • Ссылка по электронной почте
   • Услуги физической активности

   Мы ценим ваши отзывы. Комментарии, отправленные через форму ниже, могут помочь нам исправить ошибки в содержании страницы, избавиться от ошибок интерфейса и обновить веб-сайт HealthLinkBC, чтобы он лучше соответствовал потребностям людей, которые его используют.

   Чтобы оставить отзыв об этой веб-странице, введите свои комментарии, предложения, комплименты или вопросы в форму ниже. Чтобы отправить общий отзыв о веб-сайте HealthLink BC, нажмите на вкладку «Общая обратная связь».

   Страница

   Содержание

   Функциональность

   Сообщение:

   Ваше имя:

   Ваш адрес электронной почты:

   Чтобы оставить общий отзыв о веб-сайте HealthLink BC, введите свои комментарии, предложения, комплименты или вопросы в форму ниже. Чтобы отправить отзыв о конкретной веб-странице, нажмите на вкладку «Об этой странице».

   Обратите внимание, что мы не можем предоставить общую информацию о состоянии здоровья или рекомендации по поводу симптомов по электронной почте. Чтобы получить общую информацию о состоянии здоровья или рекомендации по симптомам, позвоните нам по телефону 8-1-1 в любое время дня и ночи.

   Если у вас есть вопросы о продуктах питания и питании, нажмите Отправить электронное письмо диетологу HealthLinkBC.

   О чем ваше сообщение? — Выберите –8-1-1 Телефонные услугиПриложение BC Health Service LocaterФирменное наименование продуктов питания (BNFL)Контент веб-сайтаТехнические проблемыТребования к материалам для печати/веб-кнопкиДругое

   Сообщение:

   Ваше имя:

   Ваш адрес электронной почты:

   Сравнение уровней артериального давления среди четырех возрастных групп китайских детей, сопоставимых по росту

   Резюме

   Гипертония у детей часто не диагностируется. Нормальное кровяное давление в настоящее время определяется как функция двух непрерывных переменных, возраста и роста для каждого пола. Применение текущих пороговых значений для оценки артериального давления ребенка требует много времени. Чтобы отделить независимое влияние возраста от влияния роста на артериальное давление, мы провели исследование с подбором нескольких групп, чтобы выяснить, меняются ли уровни артериального давления у детей с данным распределением роста с возрастом. Равное число 2539Китайские дети из каждой из четырех возрастных групп (7, 8, 9 и 10 лет) были индивидуально подобраны по росту, полу и географическому региону. Мы использовали метод сопоставления, чтобы заставить четыре возрастные группы иметь идентичное распределение по росту. Систолическое и диастолическое артериальное давление значительно увеличивались с возрастом до сопоставления. После сопоставления четыре группы имели поразительно схожие уровни артериального давления, а различия между четырьмя группами были небольшими и статистически незначимыми. Если принять во внимание рост, возраст мало влияет на артериальное давление. Наши результаты, если они подтвердятся у детей другого возраста, предполагают, что диаграммы процентилей артериального давления могут быть значительно упрощены путем установления нормальных процентилей только в зависимости от роста для каждого пола.

   Введение

   В связи с эпидемическим ростом проблем с лишним весом у детей как в развитых ^{1, 2} , так и в развивающихся странах ^{3, 4} повышенное внимание к проблемам со здоровьем, связанным с весом, включая гипертонию, оправдано. ^{5, 6} Однако артериальная гипертензия у детей и подростков часто не диагностируется. ⁷ Одним из основных факторов, ответственных за низкий уровень диагностики, является отсутствие у клиницистов знаний о нормальных значениях артериального давления. ⁷ Текущие согласованные рекомендации определяют нормальное кровяное давление у детей как функцию возраста и роста для каждого пола. ^{8, 9, 10} Поскольку считается, что нормальные значения артериального давления изменяются одновременно в зависимости от двух непрерывных переменных, возраста и роста, для клиницистов затруднительно выявлять детей с повышенным артериальным давлением. ⁷ Предыдущие исследования показали, что одного лишь учета возраста недостаточно для измерения артериального давления у ребенка; ^{9, 10, 11, 12} Таким образом, нормальные значения артериального давления были установлены в соответствии с возрастом и ростом одновременно. Наиболее мощным фактором, определяющим нормальное кровяное давление у детей, является созревание. ^{11, 12} Рост как легко измеряемый показатель физиологической зрелости связан с артериальным давлением независимо от возраста. ¹¹ Рост и возраст тесно связаны между собой у растущих детей. Однако не было исследовано, зависят ли нормальные значения процентилей артериального давления от возраста независимо от роста. Другими словами, стоит ли нам принимать во внимание рост, еще одну непрерывную переменную, для оценки артериального давления у детей? Ответ на этот вопрос имеет решающее значение для упрощения процедуры диагностики и полезен для решения проблемы текущей низкой частоты диагностики артериальной гипертензии в педиатрической популяции. Таким образом, целью этого исследования было выяснить, имеют ли дети разного возраста одинаковые уровни артериального давления, учитывая, что у них одинаковое распределение роста. Использование традиционного регрессионного подхода для ответа на этот вопрос является сложной задачей из-за сложности описания нелинейных взаимосвязей артериального давления как с ростом, так и с возрастом. ⁹ Мы использовали метод сопоставления, чтобы выбрать подвыборку детей в возрасте 7, 8, 9 и 10 лет из крупного популяционного обследования в Китае. Индивидуально подбирая детей по росту, мы заставили детей разного возраста иметь одинаковое распределение роста. Влияние возраста на артериальное давление оценивали путем сравнения уровней систолического и диастолического артериального давления в четырех сопоставимых группах.

   Методы

   Участники и сопоставление

   Китайское национальное обследование конституции и здоровья учащихся 2005 г. включало репрезентативную на национальном уровне выборку из более чем 200 000 детей в возрасте от 7 до 18 лет из 1320 школ Китая. ^{13, 14} В настоящее исследование были включены дети в возрасте 7, 8, 9 и 10 лет. Каждый участник 10-летней группы был взят в качестве потенциального индексного субъекта и был индивидуально подобран к одному участнику 7-летней группы по следующим критериям: (1) того же пола, (2) из того же географического региона и (3) с такой же или ближайшей высотой в пределах ± 1,0  см. Каждая из подобранных пар была затем сопоставлена ​​с одним участником в каждой из 8- и 9-летних групп в соответствии с теми же критериями соответствия. Мы совпали 2539детей (1393 мальчика и 1146 девочек) из каждой из четырех групп. Общее количество подходящих детей в этом исследовании составило 10  156. Чтобы свести к минимуму потенциальную погрешность отбора из-за субъективного решения исследователя о выборе подходящих людей, мы разработали компьютерную программу для поиска и подбора детей разного возраста. Если в базе данных существовало несколько субъектов с одинаковым ростом в данной возрастной группе, случайным образом выбирался только один ребенок.

   Размеры высоты

   Рост (см) был измерен с использованием портативного ростомера того же типа и в соответствии со стандартной процедурой во всех пунктах обследования в стране. ^{13, 15} Субъекты должны были носить только легкую одежду и стоять прямо, босиком и непринужденно во время измерения. Рост измеряли с точностью до 0,1 см ростомером, который был откалиброван перед использованием. Все измерения проводились группой технических специалистов в каждом административном районе. Все техники должны были пройти курс обучения антропометрическим измерениям.

   Измерение артериального давления

   Все показатели артериального давления были получены во время одного осмотра в соответствии со стандартным протоколом. В соответствии с рекомендациями Рабочей группы по высокому кровяному давлению у детей и подростков Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению, в исследовании использовались ⁸ показаний артериального давления методом аускультации с помощью стандартизированного клинического сфигмоманометра. Стетоскоп располагали над пульсирующей плечевой артерией, проксимальнее и медиальнее локтевой ямки и ниже нижнего края манжеты. Манжеты-пузыри разных размеров (7, 9, и 12 см) для детей были доступны в пунктах опроса. Была выбрана соответствующая ширина манжеты мочевого пузыря. Участникам было предложено отдохнуть в сидячем положении в течение 10 минут перед измерением. Систолическое АД определяли по появлению «постукивающих» тонов Короткова (К1), а диастолическое АД — по пятому тону Короткова (К5) или исчезновению тонов Короткова.

   Статистический анализ

   Перед сопоставлением были рассчитаны средние значения и стандартные отклонения систолического и диастолического артериального давления для всех возрастных групп каждого пола. Однофакторный дисперсионный анализ был использован для проверки различий в средних значениях артериального давления между четырьмя возрастными группами. После сопоставления по росту, полу и географическому региону мы пересчитали средние значения и стандартное отклонение артериального давления для четырех возрастных групп. Поскольку значения артериального давления коррелировали в согласованных наборах (кластерах), мы использовали модель случайных эффектов для панельных данных, чтобы проверить различия уровней артериального давления между четырьмя согласованными группами. Был принят во внимание характер сопоставления, указав, что стандартные ошибки допускают внутрикластерную корреляцию. ¹⁶ Оценки плотности ядер были рассчитаны и нанесены на график для описания распределения роста в различных группах перед сопоставлением. Все анализы проводились с использованием Stata 11. ¹⁷ Мы также графически представили средние значения и 95% доверительные интервалы значений систолического и диастолического артериального давления до и после сопоставления.

   Результаты

   На рис. 1 показано распределение роста 7-, 8-, 9- и 10-летних мальчиков в исходной выборке обследования. Средний рост увеличивался с возрастом со 124,1 см в 7 лет до 139 см..3 в 10 лет у мальчиков и от 122,6 см в 7 лет до 139,8 в 10 лет у девочек (табл. 1). Как показано в заштрихованной области на Рисунке 1, только небольшая часть детей имела одинаковый рост во всех четырех возрастных группах. Мы сопоставили 1393 мальчика и 1146 девочек из каждой из четырех возрастных групп по росту, полу и географическому региону. Таким образом, в наш окончательный анализ были включены 10 156 детей (5572 мальчика и 4584 девочки). После сопоставления четыре возрастные группы имели аналогичные средние значения и стандартные отклонения роста (таблица 2).

   Рисунок 1

   Распределение роста китайских детей по возрасту и полу.

   Полный размер

   Таблица 1 Рост, систолическое и диастолическое артериальное давление у китайских детей до подбора

   Полная таблица

   Таблица 2 Рост, систолическое и диастолическое артериальное давление у китайских детей в возрасте от 7 до 9 лет после индивидуального подбора по росту

   Полноразмерная таблица

   Как систолическое, так и диастолическое артериальное давление быстро и значительно увеличивались с возрастом до сопоставления. Систолическое артериальное давление повысилось с 9от 4,4 мм рт. ст. в возрасте 7 лет до 99,9 мм рт. ст. в возрасте 10 лет у мальчиков и от 92,8 мм рт. ст. в возрасте 7 лет до 98,8 мм рт. ст. в возрасте 10 лет у девочек. Диастолическое артериальное давление увеличилось с 57,5 ​​мм рт. ст. в возрасте 7 лет до 62,0 мм рт. ст. в возрасте 10 лет у мальчиков и с 57,0 мм рт. ст. в возрасте 7 лет до 61,5 мм рт. ст. в возрасте 10 лет у девочек (таблица 2).

   После сопоставления по росту, полу и географическому региону исчезла тенденция резкого повышения уровня систолического и диастолического артериального давления с возрастом (рис. 2). Уровни как систолического, так и диастолического артериального давления были довольно схожими среди четырех возрастных групп. Различия между четырьмя группами не были статистически значимыми как для мальчиков, так и для девочек по значениям как систолического, так и диастолического артериального давления (табл. 2). Абсолютные различия между четырьмя группами невелики и не являются статистически значимыми. Максимальная разница в диастолическом АД наблюдалась у девочек 7 и 10 лет и составляла всего 0,6 мм рт.ст. (95% доверительный интервал: -0,1, 1,3). Максимальная разница в систолическом артериальном давлении также составляла всего 0,6 мм рт. ст. (95% доверительный интервал: -1,3, 0,1), наблюдаемая между 7-8-летними мальчиками.

   Рисунок 2

   Уровни систолического и диастолического артериального давления до и после сопоставления по росту у китайских детей.

   Полноразмерное изображение

   Обсуждение

   В последних рекомендациях, опубликованных в Четвертом отчете о диагностике, оценке и лечении высокого кровяного давления у детей и подростков, приводятся стандартные процентили артериального давления в разбивке по полу, возрасту и росту. ⁸ Использование этих процентилей артериального давления для определения наличия у ребенка повышенного артериального давления является сложной процедурой, которая считалась причиной гиподиагностики артериальной гипертензии у детей. ⁷ Выработка таких норм, зависящих от двух непрерывных переменных (возраст и рост), также затруднена из-за нелинейной зависимости уровней артериального давления от возраста и роста. ⁹ В этом исследовании мы обнаружили, что дети разного возраста с одинаковым распределением роста имеют одинаковые уровни артериального давления. Возраст мало влияет на значения артериального давления, если принять во внимание влияние роста. Это явление существует как у мальчиков, так и у девочек при измерении как систолического, так и диастолического артериального давления. Наши результаты показывают, что дети с одинаковым ростом, как правило, имеют одинаковые нормальные значения артериального давления независимо от их возраста. Поэтому современные рекомендации по оценке артериального давления в зависимости от возраста и роста у детей могут быть излишне сложными. Процесс оценки артериального давления у детей должен быть существенно упрощен, по крайней мере, для детей в возрасте от 7 до 10 лет. Наши данные подтверждают, что достаточно построить процентили нормального кровяного давления как функцию только от роста, а не как функцию от возраста и роста. Упрощение процедуры диагностики может быть полезным для решения проблемы низкой диагностируемости артериальной гипертензии у детей в настоящее время.

   Нормальные значения артериального давления у детей в ранних рекомендациях были построены как возрастные и половые процентили. ^{18, 19} Поскольку размер тела является наиболее важным фактором, определяющим артериальное давление у детей, в недавних рекомендациях были указаны перцентили систолического и диастолического артериального давления с учетом возраста, пола и роста. ^{8, 20} Поскольку нормальные значения процентилей артериального давления зависят от двух непрерывных переменных, определение наличия повышенного артериального давления у ребенка в медицинских учреждениях является сложным и требует много времени. Первоначальное обоснование этого подхода состоит в том, что для данного возраста уровни артериального давления выше у более крупных детей, и необходимо учитывать размер тела. ¹² Однако ни одно исследование не оценивало, является ли возраст необходимой детерминантой после учета роста. Наше исследование, возможно, является первой попыткой выяснить, связан ли возраст с артериальным давлением независимо от роста.

   У этого исследования есть несколько сильных сторон. Мы взяли на себя задачу индивидуально подобрать 2539 комплектов четырех разных возрастных групп, в общей сложности 10 156 китайских детей. Большой объем данных опроса населения в Китае сделал возможным сопоставление такого большого количества детей разного возраста по росту. Сопоставление — это интуитивно понятный подход к контролю влияния высоты на значения артериального давления. Этот подход преодолевает трудности определения нелинейной зависимости между артериальным давлением и ростом при использовании метода регрессии. ^{9, 10} Сопоставление четырех групп также требует много времени, и с применением компьютерной программы, разработанной нашей командой, мы смогли сопоставить такое большое количество детей разного возраста. Большой объем выборки в нашем исследовании обусловил высокую статистическую мощность, о чем свидетельствуют узкие доверительные интервалы различий между группами с максимальными и минимальными значениями АД. Одним из потенциальных ограничений нашего исследования является то, что мы сравнивали уровни артериального давления только между 7, 8, 9 детьми.и 10-летние группы. Поскольку возрастной диапазон в нашем исследовании был относительно небольшим от 7 до 10 лет, необходимо дополнительно оценить, применимы ли наши результаты к детям за пределами наблюдаемого возрастного диапазона. Выборка для исследования была получена из однородной популяции китайских детей, чье распределение роста может отличаться от такового в других расовых и этнических группах. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, применимо ли явление, которое мы наблюдали у китайских детей, к детям из других групп населения.

   Выводы

   Значения артериального давления мало различаются в возрасте от 7 до 10 лет при одинаковом распределении по росту. Таким образом, наши результаты, если они подтвердятся в других возрастных группах и в других популяциях, предполагают, что для установления нормальных процентилей артериального давления для каждого пола у детей необходимо учитывать только рост. Процедура диагностики повышенного артериального давления у детей в действующих согласованных рекомендациях может и должна быть значительно упрощена.

   Ссылки

   1. Огден С.Л., Кэрролл М.Д., Кертин Л.Р., Макдауэлл М.А., Табак С.Дж., Флегал К.М. Распространенность избыточного веса и ожирения в США, 1999–2004 гг. ЯМА 2006; 295 (13): 1549–1555.

      КАС Статья пабмед Google ученый

   2. Штраус Р.С., Поллак Х.А. Эпидемический рост избыточного веса у детей, 1986–1998 гг. ЯМА 2001; 286 (22): 2845–2848.

      КАС Статья пабмед Google ученый

   3. Ву Ю . Избыточный вес и ожирение в Китае. БМЖ 2006; 333 (7564): 362–363.

      Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

   4. Цзи С. И., Ченг Т.О. Эпидемический рост избыточного веса и ожирения у китайских детей с 1985 по 2005 год. Int J Cardiol 2009; 132 (1): 1–10.

      Артикул пабмед Google ученый

   5. Ощега Ю., Кэрролл М., Принеас Р.Дж., Макдауэлл М.А., Луис Т., Тилерт Т. . Тенденции повышенного артериального давления среди детей и подростков: данные Национального обследования состояния здоровья и питания за 1988–2006 гг. Am J Hypertens 2009; 22 (1): 59–67.

      Артикул пабмед Google ученый

   6. Муст А., Спадано Дж., Кокли Э.Х., Филд А.Е., Кольдиц Г., Дитц В.Х. Бремя болезней, связанных с избыточной массой тела и ожирением. JAMA 1999; 282 (16): 1523–1529.

      КАС Статья пабмед Google ученый

   7. Хансен М.Л., Ганн П. В., Кельбер Д.К. Гиподиагностика артериальной гипертензии у детей и подростков. ЯМА 2007; 298 (8): 874–879.

      КАС Статья пабмед Google ученый

   8. Рабочая группа Национальной образовательной программы по гипертонии у детей и подростков. Четвертый отчет о диагностике, оценке и лечении высокого кровяного давления у детей и подростков. Педиатрия 2004; 114 (2): 4-й отчет, 555–576.

      Артикул Google ученый

   9. Рознер Б., Кук Н., Портман Р., Дэниэлс С., Фолкнер Б. . Определение процентилей артериального давления у детей с нормальной массой тела: некоторые методические вопросы. Am J Epidemiol 2008; 167 (6): 653–666.

      КАС Статья пабмед Google ученый

   10. Рознер Б., Кук Н., Портман Р., Дэниелс С. , Фолкнер Б. . Различия артериального давления по этническим группам среди детей и подростков в США. Гипертония 2009; 54 (3): 502–508.

       КАС Статья пабмед Google ученый

   11. Gillum RF, Prineas RJ, Horibe H . Зрелость и возраст: оценка артериального давления по росту. J Natl Med Assoc 1982; 74 (1): 43–46.

       КАС ПабМед Центральный пабмед Google ученый

   12. Рознер Б., Принеас Р.Дж., Логги Дж.М., Дэниелс С.Р. Номограммы артериального давления у детей и подростков по росту, полу и возрасту в США. J Pediatr 1993; 123 (6): 871–886.

       КАС Статья пабмед Google ученый

   13. Исследовательская группа по физической культуре и здоровью китайских студентов. Отчеты об исследованиях физической подготовленности и здоровья китайских школьников . Издательство о высшем образовании: Пекин, 2008 г.

   14. Цзи С.И., Ченг Т.О. Распространенность и географическое распределение детского ожирения в Китае в 2005 г. Int J Cardiol 2008; 131 (1): 1–8.

       Артикул пабмед Google ученый

   15. Кэмерон Н . Методы аксиологической антропометрии. В: Фолкнер Ф.Т., Таннер Дж.М. (ред.). Рост человека . Пленум Пресс: Нью-Йорк, 1978.

       Google ученый

   16. Бэйб-Хескет С., Скрондал А. . Многоуровневое и продольное моделирование с использованием Stata , 2-е изд. Stata Corp LP: College Station, Texax, 2008.

       Google ученый

   17. StataCorp. Программное обеспечение Stata Statistical: выпуск 11 . StataCorp LP: Колледж-Стейшн, Техас, 2009 г.

   18. Блюменталь С. , Эппс Р.П., Хевенрич Р., Лауэр Р.М., Либерман Э., Миркин Б. и др. . Отчет рабочей группы по контролю артериального давления у детей. Педиатрия 1977; 59 (5 2 доп): I–II, 797–82.

       Google ученый

   19. Национальный институт сердца, легких и крови, Бетесда, Мэриленд. Отчет Второй целевой группы по контролю артериального давления у детей, 1987 г. Целевая группа по контролю артериального давления у детей. Национальный институт сердца, легких и крови, Бетесда, Мэриленд. Педиатрия 1987; 79 (1): 1–25.

       Google ученый

   20. Рабочая группа Национальной образовательной программы по гипертонии у детей и подростков. Обновление от 1987 Отчет Целевой группы по высокому кровяному давлению у детей и подростков: отчет рабочей группы Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению. Рабочая группа Национальной программы обучения высокому кровяному давлению по контролю гипертонии у детей и подростков. Педиатрия 1996; 98 (4 Часть 1): 649–658.

       Google ученый

   Скачать ссылки

   Благодарности

   Анализ данных этого исследования был поддержан грантом Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии (NHMRC, 511013) для ZW. Мы благодарим участников Китайского национального опроса конституции и здоровья студентов за предоставление доступа к данным опроса.

   Информация об авторе

   Авторы и организации

   1. Центр хронических заболеваний, Школа медицины, Университет Квинсленда, Квинсленд, Австралия

      Z Wang

   2. Институт общественного здравоохранения, Школа здоровья детей и подростков Центр медицинских наук Пекинского университета, Пекин, Китай

      J Ma, B Dong, Y Song, P J Hu и B Zhang

   Авторы

   1. Z Wang

      Посмотреть публикации авторов

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

   2. J Ma

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

   3. B Dong

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

   4. Y Song

      Посмотреть публикации автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

   5. P J Hu

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

   6. B Zhang

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

   Авторы, переписывающиеся

   Переписка с Z Wang или J Ma.