Что делать если одна нога короче другой: Лечение. Одна нога короче другой. Сколиоз

Какая разница в длине ног является показанием к операции?

В медицинской литературе классифицировано практически всё и разница длины ног в том числе. Существует несколько классификаций. Они однотипные и перекликаются. Разница в них приблизительно на полтора сантиметра.

Если разница до двух сантиметров, то считается, что удлинять ноги не имеет смысла. В этом случае нужно воспользоваться ортопедической обувью. Это мнение исследователей, клиницистов и ученых. Действительно, конструкция обуви позволяет достаточно удобно и комфортно это компенсировать. Условно говоря, на сантиметр делаем толще подошву, подбираем стельку 5-7 миллиметров и человек спокойно живет.

Следующая градация – это разница в 5-7сантиметров. Это та величина, когда показано хирургическое лечение. Как правило, удлинение. На счет других методов я сейчас расскажу. Следующая градация – это разница между ногами от 7-15 сантиметров. В этих случаях рассматривается вопрос многоэтапного удлинения или удлинения ноги с одной стороны и укорочения с другой.

Разница свыше 15 сантиметров, особенно в сочетании с какими-либо деформациями (недоразвитием стопы, недостатком мышечной массы, последствиями полиомиелита) требует использования биопротеза. Ведь последствия полиомиелита очень жесткие и часто нога деформирована очень сильно.

При укорочении свыше 20-ти сантиметров во многих классификациях показана ампутация. Плюсом является то, что протез более функциональный. Чтобы попасть в более выгодную категорию нужно недоразвитую ногу удлинить на 10 – 15 сантиметров. Этот процесс занимает несколько лет. Я расскажу об осложнениях и проблемах, с которыми приходится сталкиваться. Потому что это не всегда технически возможно.

Нормальные протезы всегда более функциональны. Они улучшают качество жизни. Человек с нормальным протезом чувствует себя гораздо более комфортно и адаптировано к жизни, чем человек с неполноценной и многократно удлиненной конечностью.

Есть определенные отклонения от классификации.  Но я считаю, что свыше 2 сантиметров – нужно оперировать, меньше – не нужно.

Ко мне обращались, и я оперировал несколько человек, когда одна нога была короче другой на 1,5 сантиметра. Есть проблема, и есть возможность ее решить.

Если акцентировать внимание на важности функциональной стороны, то скажу, что в соответствии с постановлением правительства Российской Федерации (номер не помню), о медицинском освидетельствовании военнослужащих, призывники с разницей в длине ног свыше 2 сантиметров не годны к службе в армии. По приказу им предлагается хирургическое вмешательство. Если они отказываются, то признаются не годными к службе в мирное время.

Тэги:  ортопедия , реконструктивная хирургия , ноги , удлинение ног , остеотомия

Одна нога короче другой.

Мнение эксперта

Содержание статьи:

Часто во время сеанса выясняется, что у пациента одна нога короче другой. Многих это сильно удивляет: «В самом деле? У меня одна нога короче?!..» Укорочение нижней конечности бывает двух видов:

1) Анатомическое укорочение – когда кости одной ноги короче, чем кости второй ноги.

2) Функциональное укорочение – когда одна нога укорачивается относительно другой не анатомически, а за счет перекоса таза.

Причины анатомического укорочения ноги:

а) нарушение трофики (питания, кровоснабжения) костей этой ноги в период роста (в детстве). Чаще всего это происходит по причине родовых травм таза или внутриутробно;

б) травмы костей ноги (переломы). При этом травмированная нога может наоборот удлиняться за счет костной мозоли, особенно при неправильной репозиции.

Причины функционального укорочения ноги:

а) практически все виды перекосов таза (а их,как мы уже знаем, 23). Ведь ноги «растут» из таза; поэтому, если одна половина таза сместилась вверх относительно второй половины таза, то и нога с этой стороны будет «короче», если смотреть со стороны стоп.

1) Укорочение ноги (как анатомическое, так и функциональное) неизбежно приводит к изменению осанки — она искривляется. Что совершенно логично: организм вынужден подстраиваться под короткую ногу. Искривление осанки помимо эстетического дефекта приводит к смещению внутренних органов, что обычно отрицательно отражается на их функции. Кроме этого, изменяется походка.

2) Идет увеличение нагрузки на одну из конечностей – обычно короткую. Что в свою очередь приводит к проблемам с суставами (тазобедренный, коленный, суставы стопы) – артриты, артрозы, повышенный износ сустава.

Укорочение ноги. Как заподозрить?

Заподозрить укорочение ноги у ребенка и у взрослого можно по следующим признакам:

• одно плечо выше другого
• одна лопатка выше и торчит
• походка ребенка (или взрослого) неравномерная, он едва заметно прихрамывает
• ребенок бегает как бы вприпрыжку

Наличие или отсутствие этих симптомов не всегда свидетельствует об укорочении конечности.

В любом случае точный диагноз может поставить только Остеопат. Ведь их обучают этому очень скрупулезно, поскольку укорочение конечности является важным признаком при диагностике и лечении дисфункций таза и крестца.

Ответ один – идти к Остеопату. Пусть он разбирается – действительно ли одна нога короче, или вам кажется. Если короче, то по какой причине одна нога короче. И если возможно, то пусть исправит. Хотя, можно пойти и к ортопеду.

1) Функциональное укорочение ноги у детей. В большинстве случаев достаточно несколько сеансов для полной коррекции. В дальнейшем необходим контрольный профилактический прием один раз в три месяца. Потому что часто перекос таза имеет тенденцию возвращаться.

2) Функциональное укорочение ноги у взрослых. Если оно застарелое (многие годы), то до конца устранить, как правило, не удается. После коррекции через какое-то время проблема возвращается. Однако если проводить коррекцию достаточно регулярно, то степень укорочения все равно уменьшается и это положительно отражается на здоровье человека.

3) Анатомическое укорочение ноги у детей. Остеопат обязательно должен попытаться восстановить нормальную трофику (кровоснабжение) короткой ноги – при этом во многих случаях нога в процессе роста «догоняет» здоровую! При этом самым важным являются два момента: возраст ребенка – чем он меньше, тем больше шансов; и степень укорочения – чем более выражено, тем хуже.

В моей практике были случаи, когда удавалось вылечить анатомически короткую ногу у маленьких детей, и даже у довольно больших – старше 7 лет!

4) Анатомическое укорочение ноги у взрослых. Здесь шансов «отрастить» ногу, понятное дело, нет. Несмотря на это, Остеопат все равно будет работать над восстановлением трофики ноги – она хоть и не вырастет, но имеет право получать кровь в нормальном объеме, чтобы суставы и мышцы хорошо функционировали. Также Остеопат поможет снять напряжение с органов и тканей (суставы, таз, внутренние органы), которое возникает из-за неправильного распределения нагрузки по причине укорочения ноги.

Если Остеопат имеет достаточную подготовку и большой опыт работы именно с проблемой укорочения ноги, то вы можете смело доверить ему это дело.

Как правило, ортопед будет рекомендовать стельку под короткую ногу. Для того, чтобы выровнять опору. Насколько оправдано такое лечение? На мой скромный взгляд, тут нужно рассмотреть несколько возможных вариантов.

1. Нога короче у ребенка младшего возраста, укорочение анатомическое (доказанное!): а) если родители не планируют лечить ребенка (или уже пытались, но без результата), то в этом случае можно согласиться на стельку. Для чего? Для того, чтобы более-менее сохранить осанку. Правда, стельку придется носить всю жизнь, время от времени обновляя её; б) если родители желают попытаться выровнять ребенку ноги и избавить его от вышеописанных проблем, то имеет смысл воздержаться от пользования стельками.
2. Одна нога короче у взрослого человека или у ребенка старшего возраста. Если это ребенок старше 10-12 лет и уже нет шансов выровнять ноги остеопатически (уже пытались и не помогает) – в этом случае, возможно, имеет смысл пользоваться стельками с тем, чтобы снизить риск появления сколиоза (или прогрессирования, если уже есть) в период пубертата (переходный возраст). Если же это взрослый человек, который всю жизнь прожил с разными ногами и без стельки, то я считаю, что не стоит ему подбирать стельку. Потому что за долгие годы в организме уже сформировалась целая цепь адаптаций, тело в целом уже давно нашло равновесие, баланс. Если такому человеку подсунуть под ногу стельку, то этим самым можно нарушить все эти адаптации и вынудить его организм искать новое равновесие. Что может сопровождаться целым рядом неприятных побочных эффектов (дискомфорт, боль в суставах, пояснице и так далее). Особенно у людей среднего и ближе к преклонному возрастов.

На мой взгляд, операция нужна в следующих случаях:

1. Выраженное укорочение, которое значительно влияет на осанку и другие органы. То есть реально может ухудшить качество жизни.
2. Значимый для пациента косметический дефект. Особенно это касается девочек.

Во всех остальных случаях с операцией лучше не торопиться — в любом случае нужно изучить проблему со всех сторон, пациента должны посмотреть различные специалисты. В том числе остеопат, который должен установить вид укорочения и его степень. Одним словом, обязательно попытайтесь исправить без операции. Особенно, если это ребенок.

Полностью исправить самому перекос таза едва ли возможно. Специальные упражнения, массаж, вытягивания на тренажерах — все это может иметь некоторый эффект на фоне проводимого лечения у Остеопата.

При анатомическом укорочении у детей первые несколько сеансов проводятся с небольшим интервалом (около недели), последующие сеансы – один раз в 1-2 месяца или даже реже при хорошей динамике. Общая продолжительность лечения составляет не менее одного года.

Шансы на успех, как уже было сказано, зависят и от возраста ребенка, выраженности повреждений, точности выполнения рекомендаций и соблюдения графика посещений. При выраженном анатомическом укорочении у детей (часто при этом короткая нога еще и тоньше) добиться полного исправления очень сложно. В этом случае даже частичное восстановление длины является большой победой.

При функциональном укорочении у детей — все гораздо проще и быстрее. Обычно я делаю это за 2-4 сеанса. Более подробно читайте статью о перекосе таза.

Пациенты спрашивают можно ли заниматься спортом при короткой ноге: футболом, хоккеем, боксом, теннисом и другими активными видами. Я считаю, что укорочение ноги не является абсолютным противопоказанием для занятий спортом. Однако, если укорочение выраженное, нужно проконсультироваться со специалистами.

Прочитав в Сети большое количество объяснений на эту тему от разных специалистов — в их числе ортопеды, хирурги, педиатры и прочие — мне стало жалко людей. Ведь они едва ли смогут найти хоть один вразумительный ответ. Поэтому очень надеюсь, что я ничего важного не упустил в этой короткой статье, и что она будет вам полезна.

Пациенты из других городов записываются сразу на 2 или 3 сеанса. Интервал между ними 3-4 дня. Поэтому они приезжают сразу на 10-14 дней. Затем делается длительный перерыв на 1-2 месяца, после чего еще 2 сеанса с интервалом 3-4 дня. При функциональном укорочении этого бывает достаточно. При анатомическом укорочении лечение продолжается дальше с интервалами 1-3 месяца до достижения максимального результата.

Если вы хотите записаться именно ко мне, нажмите Казань или Москва. Если вы хотите приехать к нам в Казань на лечение из другого города, нажмите.

Если вам нужен другой специалист в вашем городе, попробуйте посмотреть на сайте ЕНРО. Это регистр остеопатов России, которые точно прошли обучение (или в процессе обучения) и имеют право принимать. ЕНРО – это не единственный регистр остеопатов в России. Есть и другие. Членство в них является добровольным, поэтому если какого-то врача-остеопата нет ни в одном регистре, это еще не значит, что он самозванец. Это всего лишь значит, что он не хочет там регистрироваться и платить ежегодные взносы.

Если у вас есть сомнения по поводу того или иного специалиста, напишите мне на вацап, я постараюсь помочь вам разобраться.

Моя цель

Не устану повторять: моя цель, или миссия, как сейчас модно говорить — помочь себе и вам вырастить здоровое поколение людей!

С уважением, Доктор Остеопатии Европы Мухаммад Рафикович Каюмов.

Я в Instagram

Абсолютно все статьи на этом сайте, а также посты в Инстаграм я пишу лично. Никто, кроме меня, их не проверяет и не корректирует. Лишь иногда мне делает замечания моя мама, если найдет грубую орфографическую ошибку. И я её исправляю, потому что не приемлю ничего, кроме перфекта в своей работе. И потому что я уважаю своих читателей так же, как уважаю своих пациентов.

Также имейте, пожалуйста, в виду, что я запрещаю копирование даже части моего текста без ссылки на оригинал — мой сайт.

 

25 186

Одна нога длиннее другой: диагностика и лечение

Относительно часто бывает, что одна нога длиннее другой. Состояние известно как несоответствие длины ног.

Некоторые исследования показывают, что 40–70% людей имеют ту или иную форму несоответствия длины ног (LLD).

Различия в длине ног могут варьироваться от долей дюйма до нескольких дюймов. Чем больше разница, тем больше вероятность того, что у человека будут проблемы с походкой, осанкой и болью.

В этой статье мы обсудим причины и симптомы LLD. Мы также предоставляем информацию о диагностике LLD и доступных вариантах лечения.

Поделиться на Pinterest Незначительные расхождения в длине ног часто не вызывают никаких симптомов или проблем.

Существует два типа LLD: функциональные и структурные. Эти типы имеют разные причины.

Функциональный LLD

При функциональном LLD кости ног равны по длине. Однако одна нога кажется длиннее другой из-за проблемы с одной из следующих частей тела:

• бедро
• таз
• колено
• стопа
• лодыжка

У детей функциональная LLD может возникнуть, когда ребенок рождается с проблемой, которая изменяет положение его бедра.

У взрослых функциональная LLD может быть результатом хронической боли или артрита и связанных с ними проблем в позвоночнике, бедре или колене.

Нервно-мышечные заболевания являются еще одной потенциальной причиной функциональной LLD, поскольку эти состояния могут влиять на выравнивание и осанку человека.

В некоторых случаях физические упражнения могут способствовать функциональному LLD. Если спортсмен тренируется таким образом, что вызывает мышечный дисбаланс или слабость, у него может временно возникнуть функциональная LLD.

Структурное несоответствие

Структурное LLD возникает, когда либо бедренная кость (бедренная кость), либо большеберцовая кость (большая кость) на одной ноге короче, чем на другой. Состояние обычно проявляется при рождении, но также может произойти по мере роста ребенка.

Некоторые потенциальные причины структурной LLD включают:

• Травмы костей: Переломы костей могут замедлить рост костей в одной ноге. Этот эффект особенно вероятен, если перелом привел к разрушению кости на множество частей или повреждению окружающей мышечной ткани. Иногда заживающий перелом может вызвать разрастание костной ткани. Этот разрастание чаще всего встречается у маленьких детей с переломами бедренной кости.
• Травмы пластин роста: Пластинки роста — это области хрящей, расположенные ближе к концам длинных костей. Иногда пластинка роста может быть повреждена, что может привести к тому, что кость будет расти быстрее или медленнее, чем кость на противоположной стороне тела.
• Заболевания костей: Заболевания костей, такие как остеомиелит, могут привести к повреждению зоны роста кости. Это повреждение в конечном итоге приводит к LLD.
• Опухоли костей: Опухоли костей и их лечение могут влиять на рост костей и способствовать развитию LLD.
• Ювенильный артрит (ЮА): ЮА — это детское аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление тканей внутри суставов. Это может вызвать расхождения в росте костей.

Основной симптом LLD — одна нога длиннее другой. Если расхождение очень маленькое, других симптомов может и не быть.

Тем не менее, исследование 2017 года отмечает, что расхождение всего в 2 сантиметра (см) может заставить таз компенсировать дисбаланс осанки.

Умеренные и тяжелые случаи LLD могут вызывать дополнительные симптомы, в том числе:

• проблемы с походкой, такие как хромота
• боль в спине, бедре, колене или лодыжке
• повышенная утомляемость

Авторы исследования также обратите внимание, что LLD может повлиять на общее качество жизни человека.

Людям, которые подозревают, что у них одна нога длиннее другой, следует обратиться к врачу для постановки диагноза.

Во время ожидания приема человек может выполнить следующий домашний тест, чтобы узнать, есть ли возможность LLD.

Домашний тест

Для проведения домашнего теста человек должен:

1. Снять обувь и носки.
2. Лягте на пол, ноги вместе.
3. Попросите друга или члена семьи положить ладони на тазовые кости человека так, чтобы по одной руке было на каждом бедре.
4. Попросите помощника осторожно двигать бедрами человека из стороны в сторону в течение примерно 60 секунд. Это движение помогает расслабить напряженные мышцы.
5. Попросите помощника проверить правильность положения лодыжек человека.

Лодыжки, которые не выровнены, могут указывать на LLD. Необходимо будет обратиться к врачу, чтобы подтвердить LLD и определить, является ли это функциональной или структурной проблемой.

Медицинская диагностика

Врач может использовать несколько методов диагностики LLD. К ним относятся:

• медицинский осмотр
• наблюдение за тем, как человек стоит, сидит и двигается
• анализ походки
• измерение LLD, попросив человека встать на блоки разной высоты, пока бедра не выровняются
• Рентген таза или ног
• КТ костей и мягких тканей ног

Тип LLD будет определять лечение, которое получает человек.

Лечение функционального LLD

Лечение функционального LLD обычно включает физиотерапию, массаж и специальные упражнения для коррекции областей дисбаланса и слабости. Также важно исправить плохую осанку.

Точный тип и количество вмешательств, которые необходимы человеку, будут зависеть от основной причины и тяжести LLD.

Упражнения и функциональные LLD

Упражнения могут помочь скорректировать некоторые функциональные LLD. Однако важно, чтобы люди использовали правильные методы растяжки и укрепления. Они также должны позаботиться о том, чтобы тренировать ту сторону тела, которая поможет скорректировать LLD.

Чтобы избежать дальнейших проблем, возможно, имеет смысл обратиться за помощью к физиотерапевту. Терапевт может определить области дисбаланса и порекомендовать соответствующие упражнения.

Обработка структурной LLD

Исправление структурной LLD менее проста. Лечение обычно зависит от разницы в длине ног.

Некоторые потенциальные варианты лечения включают:

Подтяжка обуви

Человеку с легким LLD менее 1 дюйма может помочь ношение подтяжки обуви внутри обуви на более короткой ноге. Подъем обуви может облегчить боль в спине и улучшить походку человека.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство может потребоваться для лечения более серьезных LLD. Доступны несколько хирургических вариантов, каждый из которых направлен на выполнение одного из следующих действий:

• укоротить более длинную ногу
• удлинить более короткую ногу
• замедлить рост более длинной ноги

После операции людям необходимо регулярно посещать врача. Им также потребуется обширная реабилитация, включающая физические упражнения и физиотерапию.

Одна нога длиннее другой — довольно распространенное явление. Несоответствие длины ног может быть функциональным или структурным по своей природе.

Незначительные несоответствия часто не вызывают симптомов или проблем. Однако асимметрия от умеренной до тяжелой степени может вызывать проблемы с ходьбой и осанкой, а также может способствовать болям в бедрах и спине.

Людям следует обратиться к врачу, если они подозревают, что у них или их детей есть LLD. Врач может поставить диагноз и порекомендовать соответствующее лечение.

Что происходит, когда одна нога короче другой?

Health

---

Кейт Данлэп, команда цифрового контента, Грэм Медиа Группа

Опубликовано: 27 мая 2021 г., 3:13

Обновлен: 14 сентября 2022, 8:13

9000 2

9000 2

Теги: Здоровье, несоответствие длины ног, травмы, боли в спине

---

Подпишитесь на наши информационные бюллетени

---

54 минуты назад

Члены городского совета подают документы о запрете конных экипажей в центре Сан-Антонио

1 час назад

VIA предложит бесплатные поездки в четверг в честь Дня Розы Паркс0013

Получите этот набор ножей профессионального уровня всего за 89,99 долларов США в рамках акции «Киберпонедельник».

Team, Graham Media Group

Опубликовано: 27 мая 2021 г., 15:13 Обновлено: 14 сентября 2022 г., 8:13

боль

Стоковая картинка. Ян Крюков (Pexels)

Вы когда-нибудь были у врача или мануального терапевта и были несколько поражены, когда доктор сообщил эту новость? «У тебя одна нога на дюйм короче другой».

Хотите верьте, хотите нет, но такой диагноз не редкость.

Когда одна нога длиннее другой, состояние, известное как несоответствие длины ног, встречается чаще, чем люди могут себе представить.

Вот некоторые вещи, которые нужно понимать, если вы узнаете, что одна нога короче другой, по словам доктора Джошуа Лэнгфорда, директора программы резидентуры по ортопедической хирургии Ортопедического института Орландо Хелс Джуэтт.

---

Опять же, это не редкость.

Если одна нога длиннее другой, это может быть связано с несоосностью или наклоном частей тела, таких как бедро, таз, колено, стопа или лодыжка.

«Это довольно распространено — (больше), чем вы думаете», — сказал Лэнгфорд. «Примерно у трети людей разница между сторонами составляет почти полдюйма. Но большинство людей этого не замечают, потому что ты вырос таким».

Можно выполнять многие обычные движения, и боль может быть минимальной, но есть риск возникновения более серьезных проблем.

Несоответствие длины ног развивается в течение жизни или вы рождаетесь с этим?

Ответ может быть обоим.

Когда он развивается в течение жизни, он больше относится к категории функционального несоответствия длины ног.

Выполнение спортивных или других действий, при которых увеличивается нагрузка на определенные части тела, нервно-мышечные заболевания, влияющие на выравнивание и осанку, или артрит являются примерами того, что может вызвать функциональное несоответствие длины ног, согласно Medical News Today.

Существует также структурное несоответствие длины ног, которое может возникнуть при рождении, когда бедренная кость или большеберцовая кость короче другой.

Другими причинами структурного несоответствия длины ног могут быть:

• Повреждения костей. Это может привести к замедлению роста костей в одной ноге.

• Травмы зоны роста. Это область хряща, расположенная рядом с концами длинных костей, и в случае травмы она может расти быстрее или медленнее, чем противоположная кость.

• Заболевания и опухоли костей. Они могут вызвать повреждение пластин роста и повлиять на рост.

• Ювенильный артрит. Это может вызвать проблемы с ростом костей из-за потенциального воспаления тканей внутри суставов.

• Несчастные случаи или травмы. Они могут вызвать внезапные и мгновенные проблемы со здоровьем, или Лэнгфорд сказал, что это могут быть небольшие инциденты, которые накапливаются с течением времени. «Много раз вы достигаете взрослой жизни, и, возможно, вы не понимаете, что у вас была травма, которая вызвала у вас рост (проблему), и ваше тело может терпеть это в течение очень долгого времени, пока вам не исполнится около 35 лет, а затем твой позвоночник говорит: «Хватит», — сказал Лэнгфорд.

Какие проблемы может вызвать несоответствие длины ног?

Они могут быть самыми разнообразными, но примеры включают:

• Хромота при ходьбе.

• Смещение позвоночника.

• Значительное раздражение диска возле позвоночника.

• Боль в спине, бедре, колене или лодыжке, повреждение нервов. «Средний возраст составляет от 35 до 45 лет, когда у людей с несоответствием длины ног начинают болеть спины», — сказал Лэнгфорд. «Их спина не выдержит».

• Повышенная утомляемость.

Как лучше всего лечить несоответствие длины ног?

Если несоответствие длины ног вызывает больше, чем просто незначительный дискомфорт, некоторые из лучших вариантов лечения включают:

• Регулярные посещения мануального терапевта для корректировки. Это может помочь выровнять позвоночник, бедро или шею так, чтобы они не были наклонены и были более симметричными, что, в свою очередь, может выровнять длину ног и любую боль, которая может возникнуть при этом.

• Регулировка пластины роста . По словам Лэнгфорда, это обычное лечение. «Они могут заставить пластину роста остановиться на той стороне, которая заросла, и позволить другой стороне наверстать упущенное, а затем снова запустить пластину роста», — сказал он.

• Правильные упражнения и методы растяжки. Это может помочь укрепить любые мышцы, вызывающие боль. «Поддержание формы помогает во всем», — сказал Лэнгфорд.

• Подъемники для обуви. Размещение подъемника внутри ботинка более короткой ноги может быть полезным для борьбы с несоответствием длины ног.

• Хирургия. В более серьезных случаях может помочь операция по укорочению или удлинению ноги или остановке роста более длинной ноги.