Разное

Чем лечить молочницу у женщин беременных: симптомы, лечение (1, 2, 3 триместры)

Содержание

Инфекции при беременности – цены на диагностику и наблюдение за беременностью в клинике «Мать и дитя» в Москве

Каждая женщина, ожидающая малыша, с особым вниманием относится к своему здоровью. В этом нет ничего удивительного, ведь любое отклонение показателей от нормы или появление какой-либо инфекции может стать причиной развития серьёзных патологий у младенца. Но есть недуги, которые у будущих мам встречаются особенно часто. Один из них – молочница или вульвовагинальный кандидоз.

Молочница во время беременности в Москве:

Клинический госпиталь MD GROUPКлинический госпиталь Лапино-1 «Мать и дитя»Клиника КГ «Лапино» в г. Одинцово (филиал)Клиника «Мать и дитя» Ходынское полеКлиника «Мать и дитя» Кунцево

Клиника «Мать и дитя» Савёловская Клиника «Мать и дитя» Юго-Запад Клиника «Мать и дитя» Новогиреево Клиника «Мать и дитя» Лефортово

Скрыть

Молочница и её осложнения

Молочница у беременных – это инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida.

Стоит сказать, что данные микроорганизмы в незначительном количестве могут присутствовать во влагалище и толстой кишке даже абсолютно здоровой женщины. При определённых условиях происходит активный рост грибов и развивается воспалительный процесс.

Почти 2/3 представительниц прекрасного пола хотя бы раз в жизни сталкивались с проявлениями молочницы. Примерно у половины из них отмечаются рецидивы заболевания, а у 5 % патология приобретает хроническое рецидивирующее течение. Но у беременных женщин молочница встречается в три раза чаще, чем у пациенток вне беременности. Связано это в первую очередь с изменением гормонального статуса и перестройкой иммунной системы организма будущей мамы. Это как раз те условия, которые необходимы для роста и увеличения численности грибов Candida.

В большинстве случаев молочница не опасна для плода, но определённые осложнения эта неприятная патология всё же может вызвать. При кандидозе повышается риск прерывания беременности, преждевременных родов и самопроизвольных абортов.

Восходящее распространение инфекционного процесса способно привести к поражению плодных оболочек и подтеканию околоплодных вод. Всё это в результате может стать причиной гипоксии и внутриутробного инфицирования плода.

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы:

  • умеренные или обильные творожистые выделения из влагалища;
  • белый налёт на половых органах;
  • раздражение, зуд, жжение в области гениталий, усиливающиеся после мочеиспускания, гигиенических процедур, интимной близости и в ночное время;
  • гиперемия и отёчность влагалища и вульвы, появление микротрещин на слизистой половых органов;
  • появление неприятного запаха.

При значительном распространении воспалительного процесса на поверхности влагалища, малых и больших половых губ образуются бордовые везикулы с жидким содержимым. После вскрытия везикул формируются микроэрозии и корочки. У женщин с избыточным весом подобные проявления могут распространяться на паховые и межъягодичные складки.

По мере прогрессирования заболевания грибок проникает в мочевыделительную систему. О восходящем распространении инфекции свидетельствуют рези, учащённое мочеиспускание, ноющие боли в нижней части живота, повышенная температура, дискомфорт и боль при половом акте.

Причины развития патологии

Несмотря на то, что кандидоз может передаваться половым путем от инфицированного партнера, основной причиной развития заболевания считается нарушение иммунитета и уменьшение количества лактобактерий. Всё дело в том, что во время беременности организм женщины перестраивается, меняется гормональный статус, снижается иммунитет. Изменяется и микрофлора влагалища: снижается количество лактобактерий, которые необходимы для поддержания нормального pH-уровня и подавления роста патогенных микроорганизмов.

Пока равновесие между полезными и патогенными микроорганизмами соблюдается, будущая мама не испытывает никакого дискомфорта. Но как только число лактобактерий снижается, запускается процесс стремительного размножения грибов Candida. Начинает проявляться неприятная симптоматика.

Ещё одна причина развития молочницы во время беременности – снижение иммунитета. Стоит отметить, что это вполне естественный процесс. Без физиологического снижения иммунитета невозможно нормальное вынашивание плода: в период ожидания малыша в организме женщины начинают синтезироваться особые вещества, препятствующие образованию антител и исключающие риск отторжения клеток плода иммунной системой матери. Но при снижении иммунитета создаются более благоприятные условия для развития инфекции и распространения воспалительного процесса. Именно такие условия являются оптимальными для размножения грибка Candida.

Есть и другие факторы, способные спровоцировать развитие молочницы:

  • неправильная или недостаточная интимная гигиена;
  • ношение синтетического белья;
  • хронические воспалительные заболевания, снижающие иммунитет;
  • длительный приём антибиотиков;
  • переохлаждение.

Диагностика молочницы

Симптомы молочницы схожи с проявлениями других инфекционных заболеваний, поэтому диагностика направлена на определение причин, вызвавших беспокойство беременной пациентки. Сначала проводится опрос, в ходе которого врач собирает информацию о продолжительности и интенсивности симптомов. Затем проводится осмотр на кресле с зеркалами с целью оценки состояния слизистой. Уже по наличию гиперемии, белого налёта, обильных творожистых выделений и сыпи врач может сделать предварительное заключение о развитии кандидоза.

Для подтверждения диагноза проводится забор мазка на флору, а также назначается ПЦР-диагностика для дифференциации микроорганизмов.

Лечение молочницы

Главная задача при лечении молочницы – соблюдение баланса между терапевтическим эффектом и безопасностью для плода. Терапия основана на использовании хорошо переносимых нетоксичных препаратов местного действия, не влияющих на системный кровоток. В основном применяются вагинальные свечи, благодаря которым удаётся быстро устранить симптомы. Это полиеновые антимикотики, имидазолы, триазолы, комбинированные препараты, снижающие активность дрожжеподобных грибов.

На время лечения рекомендуется отказаться от интимной жизни или использовать барьерные средства контрацепции. Также важно строго следовать врачебным рекомендациям и придерживаться назначенной терапевтической схемы. В противном случае добиться положительного эффекта от лечения не получится, а заболевание может приобрести хронический характер.

Профилактика

Полностью исключить вероятность появления молочницы во время беременности невозможно. Однако можно придерживаться рекомендаций, которые позволят свести к минимуму возможные риски. Специалисты рекомендуют:

  • отказаться от синтетического белья в пользу натуральных тканей;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • не использовать ежедневные прокладки постоянно;
  • стараться не переохлаждаться.

Также следует избегать стрессовых нагрузок и скорректировать рацион питания, увеличив количество употребляемых фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Если до беременности женщина уже сталкивалась с проявлениями молочницы, следует как можно раньше встать на учёт к гинекологу.

Записаться на приём

услуги – Молочница во время беременности

Клинический госпиталь MD GROUPКлинический госпиталь Лапино-1 «Мать и дитя»Клиника КГ «Лапино» в г. Одинцово (филиал)Клиника «Мать и дитя» КунцевоКлиника «Мать и дитя» Ходынское полеКлиника «Мать и дитя» СавёловскаяКлиника «Мать и дитя» Юго-ЗападКлиника «Мать и дитя» ЛефортовоКлиника «Мать и дитя» Новогиреево

Молочница во время беременности

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

Экофуцин для лечения молочницы при беременности.

Молочница – заболевание слизистой влагалища и вульвы, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida, с которым сталкивается 35% женщин во время беременности

1.

В группе риска по возникновению рецидивирующей формы молочницы находятся те беременные женщины, которые уже имели в анамнезе эпизоды молочницы

Беременность – это особенный период в жизни женщины, организм перестраивается – изменяется гормональный фон, возрастает уровень прогестерона, что приводит к снижению иммунитета, повышается уровень эстрогенов, в связи с чем в слизистой оболочке влагалища накапливается гликоген – питательная среда для дрожжеподобных грибов рода Candida.

Лактобактерии являются преобладающими микроорганизмами микрофлоры влагалища здоровой женщины. Нормальная концентрация лактобактерий обеспечивает необходимую кислотность во влагалище, что подавляет рост грибов. Также лактобактерии участвуют в формировании местного иммунитета

Помимо этого, во время молочницы нарушается микрофлора влагалища – количество лактобактерий резко снижается. Эти изменения приводят к росту и размножению патогенных грибов рода Candida, что ведёт к увеличению числа проявлений острой и рецидивирующих форм молочницы.

Симптомы молочницы у беременной женщины:

  • зуд и жжение в области вульвы и/или влагалища, отечность и раздражение в области наружных половых органов
  • выделения «творожистого характера» из влагалища, иногда появление неприятного запаха
  • боли во время и после полового контакта
  • нарушение и болезненность мочеиспускания

Появление хотя бы одного из симптомов является причиной для внепланового обращения к врачу.

Почему важно вовремя диагностировать и лечить молочницу у беременной?

Часть женщин является бессимптомными носителями дрожжеподобных грибов рода Candida и не испытывают ни дискомфорта, ни проявления заболевания на протяжение всего периода беременности

2

Беременная женщина с молочницей (в том числе, и бессимптомный носитель) является источником инфицирования своего будущего ребенка. Инфицирование от матери к ребенку происходит в 75-80% случаев3. Заражение новорожденного происходит при прохождении по родовым путям (кожные покровы ребёнка соприкасаются с инфицированными слизистыми родовых путей матери). У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи2, что может привести к негативным последствиям. Для недоношенных детей заражение грибами рода Candida особенно опасно2.

Своевременное и эффективное лечение молочницы у беременной является важной задачей

Лечение молочницы

Безопасность и эффективность – основные критерии выбора препарата при лечении молочницы у беременных

Чем раньше проведена диагностика и назначено лечение молочницы беременной женщине, тем меньше риск негативных последствий и осложнений на течение беременности и для здоровья матери, и её будущего ребёнка. При лечении молочницы специалисты рекомендуют комплексный подход к терапии.

Важно выполнять рекомендации специалиста, соблюдая прописанные дозировки и схему применения.

Комплексное лечение должно быть направлено на решение двух задач: устранения причины молочницы (грибы рода Candida) и восстановление микрофлоры влагалища. Важно знать, что не все препараты разрешены к применению во время беременности. Например, большинство препаратов для приема внутрь (системные) и ряд препаратов для местного применения для лечения молочницы противопоказаны во время беременности.

Экофуцин

® в лечении молочницы у беременных

Экофуцин

® разрешен на всех сроках беременности и в период лактации4

 

Почему при беременности выбирают Экофуцин®

  • не оказывает системного действия, воздействуя локально в очаге инфекции
  • разрешен при беременности, начиная с 1-ого триместра
  • разрешен при грудном вскармливании

Натамицин

  • практически не всасывается в кровь и не оказывает системного действия
  • обладает фунгицидным действием – вызывает гибель клетки гриба
  • резистентность к нему не развивается
  • не угнетает рост естественной микрофлоры

+

Пребиотик5

  • активно ферментируется нормальной микрофлорой влагалища, стимулируя рост лактобактерий6
  • вызывает восстановление микрофлоры влагалища, стимулирует местный иммунитет6

Действующее вещество7 препарата Экофуцин® устраняет причину молочницы, а пребиотик5 в составе препарата Экофуцин® способствует восстановлению микрофлоры влагалища и укреплению местного иммунитета6.

Эффективность и безопасность применения препарата Экофуцин доказана клиническими исследованиями

Экофуцин способствует более быстрому выздоровлению пациенток с молочницей.

Подробнее

Для беременных

Москва 40 пациенток

Для небеременных

Санкт-Петербург 36 пациенток

Клиническое излечение достоверно раньше наступило в группе пациенток, применявших препарат Экофуцин.

Кузьмин В.Н., Богданова М.Н. Экофуцин® – первый препарат для эрадикации грибов рода Candida с эффектом стимуляции роста лактобацилл у беременных женщин. РМЖ. 2020; 1; 28-33

Экофуцин способствует увеличению количества собственных лактобактерий во влагалище и снижению риска развития рецидива молочницы.

Подробнее

Для беременных

Москва 40 пациенток

Для небеременных

Санкт-Петербург 36 пациенток

Клиническое излечение достоверно раньше наступило в группе пациенток, применявших препарат Экофуцин.

Кузьмин В.Н., Богданова М.Н. Экофуцин® – первый препарат для эрадикации грибов рода Candida с эффектом стимуляции роста лактобацилл у беременных женщин. РМЖ. 2020; 1; 28-33

Способ применения и дозы

 

Схема применения препарата Экофуцин® беременной назначается лечащим врачом индивидуально.

Дополнительными условиями эффективной терапии молочницы являются: отказ от вредных привычек, диета с ограничением углеводов, ношение нижнего белья из натуральных тканей и пр.

Важно своевременно обращаться к врачу-гинекологу и исключить самолечение.

 

1. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Особенности кандидозного вульвовагинита у беременных на современном этапе. // Фарматека № 9, 2009, с. 64-70.

2. Прилепская В.Н., Мирзабалаева А.К., Кира Е.Ф., Гомберг М.А., Аполихина И.А., Байрамова Г.Р. Федеральные клинические рекомендации «Урогенитальный кандидоз». // 2013.

3. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Хороших О.В., Верещагина С.А., Хмель Т. В. Особенности клиники и лечения вагинального кандидоза у беременных в зависимости от вида грибов рода Candida. // Гинекология. т. 05, N 5б, 2003.

4. Инструкция по применению лекарственного препарата Экофуцин®.

5. Вспомогательное вещество, лактулоза.

6. Диковский А.В., Дорожко О.В., Рудой Б.А. Фармацевтическая композиция антимикотиков и пребиотиков и способ лечения кандидозных вагинитов. //Международная публикация WO 2010/039054 А1.

7. Действующее вещество, натамицин.

Вагинальная молочница при беременности | Беременность Роды и ребенок

Вагинальная молочница во время беременности | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

3-минутное чтение

Слушать

Большинство женщин время от времени испытывают приступы распространенной дрожжевой инфекции, известной как вагинальный кандидоз. Это вызывает зуд, раздражение и отек влагалища и окружающей области, иногда с кремово-белыми выделениями, похожими на творог.

Вагинальная молочница довольно безобидна, но может доставлять дискомфорт и может повторяться, что известно как рецидивирующая молочница.

Молочница — это дрожжевая инфекция, обычно вызываемая дрожжеподобным грибком, называемым Candida albicans.

У многих женщин Candida присутствует во влагалище без каких-либо симптомов. Гормоны вагинальных выделений и «дружественные» вагинальные бактерии держат грибок под контролем. Проблемы возникают, когда естественный баланс во влагалище нарушается и Candida размножается.

Вагинальный кандидоз иногда может передаваться во время полового акта, но не считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Однако, если у вас молочница, лучше воздержаться от секса, пока вы не пройдете курс лечения и инфекция не исчезнет.

Во время беременности

Вы более подвержены риску заболеть молочницей во время беременности. Изменения уровня женских гормонов, таких как эстроген, увеличивают ваши шансы на развитие молочницы и повышают вероятность ее повторного появления.

Нет никаких доказательств того, что молочница влияет на ваши шансы забеременеть.

Если вы беременны или кормите грудью и у вас молочница, вам следует избегать приема пероральных препаратов против молочницы. Вместо этого используйте вагинальные пессарии и, при необходимости, крем против молочницы.

Лечение

Если у вас молочница и вы беременны или кормите грудью, вам всегда следует обращаться к врачу, а не покупать лекарства от молочницы без рецепта в аптеке.

Вам не будет назначено пероральное лечение, поскольку оно может повлиять на вашего ребенка. Пессарий против молочницы, такой как клотримазол, нистатин или миконазол, вероятно, будет назначен для использования в течение примерно 3–7 дней.

Если вы беременны, будьте осторожны при установке пессария, так как существует риск повреждения шейки матки (шейки матки). Чтобы снизить риск, лучше вводить пессарии вручную, а не с помощью аппликатора.

Если у вас есть симптомы вокруг вульвы, такие как зуд и болезненность, вам также могут прописать крем против молочницы.

Не все из этих продуктов безопасны для использования на разных сроках беременности, поэтому важно проконсультироваться со своим врачом и фармацевтом, прежде чем использовать какие-либо продукты.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить вагинальную молочницу?

Вы можете сделать несколько простых вещей:

  • Носите белье из хлопка или шелка, а не из синтетики, и меняйте его ежедневно. Носите колготки или чулки как можно меньше времени.
  • Перед тем, как надеть нижнее белье, постирайте его в горячей воде с чистым мылом и дважды прополощите, чтобы убедиться, что все раздражители удалены.
  • Как можно скорее после плавания или физических упражнений смените влажные купальные костюмы или спортивную одежду.
  • Если вы используете прокладки, регулярно меняйте их и избегайте ароматизированных или дезодорированных прокладок.
  • Избегайте обтягивающей одежды, такой как джинсы, так как это создает влажную и теплую среду, которая способствует чрезмерному росту бактерий и дрожжей.
  • Никогда не спринцеваться — за исключением случаев, когда это специально прописано врачом для лечения инфекции. Спринцевание увеличивает риск раздражения влагалища и не рекомендуется во время беременности. Здоровое влагалище не нуждается во вагинальном дезодоранте.
  • Избегайте использования мыла, пены для ванн, солей для ванн, парфюмерии и парфюмированных тальков вокруг области влагалища. И никогда не используйте агрессивные средства, такие как дезинфицирующие средства, даже разбавленные, рядом с влагалищем.
  • Можно порекомендовать мягкое увлажняющее средство, например, крем на водной основе. Используйте воду или заменители мыла для мытья пораженного участка.
  • Всегда вытирайтесь спереди назад после посещения туалета, так как это предотвращает попадание кишечных организмов во влагалище. Не используйте парфюмированную туалетную бумагу, потому что она может вызвать раздражение.

Источники:
Материнская больница (Беременность – информация для женщин и семей) , MotherSafe: Служба лекарств штата Новый Южный Уэльс для беременных и кормящих мам (молочница при беременности) , Сеть здоровья женщин и детей (Распространенные проблемы со здоровьем при беременности – вагинальная молочница)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: ноябрь 2020 г.


Наверх

Нужна дополнительная информация?

Дрозд | ЮАР Здоровье

Молочница или кандидоз является распространенной вагинальной инфекцией, вызванной избыточным ростом дрожжей, и не считается инфекцией, передающейся половым путем