Антивирусное лекарство для детей: Противовирусные препараты для детей купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

какие средства полезны и какие бесполезны в лечении

14.01.2020 Эксперты: Николай Брико, завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, главный эпидемиолог Минздрава России, академик РАН, РАМН.

Владимир Никифоров, завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Н. И.Пирогова, главный инфекционист ФМБА России, профессор, д. м. н. 

Когда болит голова, ломит в мышцах, температура выше 38°, а за окном заунывный дождь заливает Москву, лучшее решение проблемы — остаться дома и вызвать врача. Но признайтесь честно, кто хоть раз в жизни следовал этому правилу? Боюсь, единицы. Зато все остальные, уверенные, что недомогание вызвано сезонными вирусами, начинают глотать таблетки, чтобы остановить болезнь. Болезнь какую? ОРВИ или грипп? Это принципиальная разница, поскольку от точного диагноза зависит не только лечение, но и последствия, которые могут наступить в случае, если принять не то лекарственное средство.

 

Женщины тоже рискуют

Грипп и простуда в осеннем городе — явления постоянные и неизбежные, как смена времен года. Всем известно, что в группе риска старики и дети, однако теперь ученые к ним присоединили еще и женщин. Оказывается, женщины переносят вирусные заболевания и грипп гораздо тяжелее, чем мужчины. Слабый пол все-таки! В ходе медицинского исследования американские ученые просили пациентов оценить тяжесть симптомов, таких как кашель, трудности при дыхании, боль в груди, насморк, а также слабость и боль в мышцах. В течение недели после начала болезни участники вели дневник и отмечали свое состояние. После выяснилось, что на первом приеме у врача женщины чаще жаловались на усталость и боль в мышцах, потерю аппетита, головную боль и боль в ушах. Дальнейшие различия намечались после третьего дня: женщины продолжали сообщать о более тяжелых симптомах на протяжении всего периода заболевания, тогда как мужчины чувствовали себя гораздо лучше. Этот факт лишь еще раз подтверждает, что вирусные заболевания, и тем более грипп, лечить нужно правильно.

И женщинам особенно! Самолечение не просто неэффективно, но и опасно тяжелейшими осложнениями, такими как миокардит, менингит и воспаление легких.

Выдержать до 38,5 °С

Грипп в отличие от других острых респираторных вирусных инфекций — явление серьезное и опасное. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно  гриппом заболевают от 3 до 5 млн человек в мире, 250 000–500 000 случаев заболевания заканчивается летально. Такая статистика должна  заставить нас как минимум отказаться от самолечения. Однако изобилие телевизионной рекламы, обещающей защиту от гриппа с помощью одной-двух таблеток, ослабляет настороженность. Теперь при первых симптомах болезни многие взяли за правило пить антивирусные лекарства. Но поскольку существует несколько разновидностей вируса, то далеко не все средства с подобным эффектом способны воздействовать на конкретный вирус. К тому же большинство лекарств следует начинать применять в первые сутки, когда только начали проявляться первые признаки болезни, когда этиология заболевания еще не ясна.

Модные сегодня иммуномодуляторы и даже привычные нам жаропонижающие средства не менее опасны, если их пить без назначения врача. «Симптоматическое лечение при гриппе особенно не применяется. Жаропонижающие дают больному только в том случае, когда температура повышается до 39 °С и выше, — говорит Владимир Никифоров. — Ведь что такое лихорадка? Это ответ организма на инфекцию. У врачей даже есть такое понятие, которое может вас покоробить, но оно правильное — «норма патологии». Так вот, грипп — это патология, а температурная норма при нем 38,2–38,5 °С. Вот с этой температурой извольте болеть. Тогда организм наиболее активно сопротивляется инфекциям, иммунная система работает в крейсерском режиме, то есть выдает наиболее полный иммунный ответ. Если температура зашкаливает — 39 °С и выше, тогда можно принять жаропонижающее, но в умеренной дозировке, чтобы не было резкого понижения температуры до 36,6 °С. Надо понимать, что жаропонижающие средства отнюдь не безопасны, у них масса побочных эффектов. Тот же парацетамол, который у нас так все любят, в больших дозах может вызвать лейкопению, вплоть до  летального исхода».

Иммуномодуляторы: за и против

За последние пять лет употребление этих препаратов выросло больше чем в два раза. Некоторые из них действительно эффективные, но при условии, если принимать по четким медицинским показаниям, а не на всякий случай. Особенно осторожно нужно относиться к приему иммуностимуляторов детьми, даже если ребенок часто болеет. Детские простуды и грипп — явление нормальное, так формируется и укрепляется детский иммунитет. Что касается взрослых, то иммунологи категорически против подхлестывать иммунитет в период разгула вирусов. Главные показания для иммуномодуляторов: трансплантация  костного мозга, сепсис, хронический кожно-слизистый кандидоз, хронические и воспалительные заболевания, трудно поддающегося традиционной терапии. Медикаментозная помощь иммунитету может понадобиться также часто болеющим людям, если ОРВИ случается более восьми раз в год и проходит с затянувшимся осложненным течением.

Также препараты этой группы врачи могут назначать  людям с онкодиагнозом или сложными урологическими инфекциями. Всем остальным от приема этих средств лучше воздержаться. «Наша с вами иммунная система работает совершенно нормально без всяких стимуляторов. Если бы это было не так, мы бы умирали от вторичных инфекций. Но коль в межсезонье мы здоровы, значит, иммунитет работает и выполняет свою защитную функцию. По этому поводу есть хорошая восточная пословица: не чини то, что и так хорошо работает. По отношению к иммуностимуляторам она актуальна. К примеру, возьмем так полюбившийся многим препарат тилорон, который принимают при первых симптомах гриппа, чтобы остановить болезнь. Исторически его американцы разработали во время войны во Вьетнаме на случай применения коммунистами биологического оружия, но после испытаний, которые дали отрицательный эффект (препарат сильно стимулирует иммунитет, а потом идет ужасающий провал), они от него отказались. А у нас его применяют без назначения врача, поскольку он продается без рецептов в аптеке. Ни к чему хорошему это привести не может». Именно поэтому эпидемиологи против иммуномодуляторов. Николай Брико в очередной раз предупреждает наших читателей о том, что применять иммуномодуляторы самостоятельно, без назначения врача, категорически запрещается. «В наших аптеках эти препараты широко представлены, но не все из них имеют доказанную эффективность и безопасны. Только врач решает по состоянию здоровья, какие препараты назначать и когда», — предупреждает главный эпидемиолог Минздрава. 

А теперь антибиотики!

Антибиотики — еще одна порочная практика в самолечении гриппа. Сейчас их многие пьют вместе с противовирусными, чтобы предупредить осложнения, которые часто возникают после перенесенного заболевания. «Но при вирусных инфекциях, гриппе и ОРВИ они неэффективны, и их назначают только в том случае, если к основному заболеванию присоединяется бактериальная микрофлора, — предупреждает Николай Брико. — И опять-таки предварительно изучают устойчивость микроорганизма при выборе антибиотика. Категорически против приема антибиотиков и Владимир Никифоров: «Никаких профилактических приемов антибиотиков не должно быть — это серьезный лечебный препарат, причем с массой побочных эффектов. Применение антибиотиков оправданно, только если пойдет вторичная инфекция, та же пневмония. Во всех других случаях подобная профилактика лишь помогает наработать устойчивые штаммы».

Ну и если вы все-таки заболели, нужно пить как можно больше жидкости, это уменьшит интоксикацию и ускорит выздоровление. Рекомендация применима и при гриппе, и при ОРВИ. Если подташнивает, пейте небольшими порциями, но чаще. Только если спустя четыре — пять дней не становится лучше, что может свидетельствовать о бактериальном осложнении, оправдан прием антибиотиков. Но пить их с первых дней болезни — большая ошибка! 

Время для вакцинации

ВОЗ заверяет: только вакцинация защищает от гриппа и его осложнений. Все остальные способы профилактики (применение лекарственных и нелекарственных средств, в том числе рецептов народной медицины) действуют с меньшей эффективностью.

Октябрь — оптимальное время для прививки. Кстати, наши эксперты — и академик Брико, и профессор Никифоров — ежегодно делают прививки от гриппа. «Вам честно скажу, я сторонник вакцинации и каждый год прививаюсь от гриппа, — говорит Владимир Никифоров. — Но я категорично против тенденции прививаться на бегу у метро. Вакцинация — это серьезное медицинское мероприятие. Нужно знать анамнез прививаемого и возможные противопоказания, чтобы не допустить осложнений, поэтому все-таки лучше делать укол от гриппа в поликлинике». Еще надо знать, что не всем показана вакцинация. «Аллергическая реакция на белок куриного яйца, сильная реакция на предыдущее введение вакцины, иммунодефицитные состояния, острая инфекция — эти состояния являются противопоказаниями для вакцинации, — предупреждает Николай Брико. — Здесь основными мерами профилактики являются соблюдение правил личной гигиены и здоровый образ жизни, а именно оптимальный режим труда и отдыха;  сбалансированное и качественное питание; занятия физкультурой и спортом, закаливание; соблюдение правил личной гигиены; умение управлять своими эмоциями; отказ от алкоголя, курения, наркотических средств». Еще важно запомнить важную вещь: не стоит полагаться на вакцинацию как на панацею от гриппа, она не защитит на 100 % от болезни, но значительно облегчит ее течение. Так что если прививка против гриппа противопоказаний в вашем случае не имеет, все равно не рискуйте напрасно своим здоровьем. Укол гораздо безопаснее, чем глотать без рецепта таблетки, и надежнее, чем есть килограммами цитрусовые.

Исключив из домашней аптечки иммуномодуляторы и антибиотики, пополняем ее противовирусными средствами. На сегодняшний день это самое сильное оружие против ОРВИ и гриппа.

Противовирусные препараты, широко представленные во всех аптеках, эксперты условно разделяют на две группы. Это средства, действуюшие на сам вирус и те, которые активизируют иммунную защиту организма. Так как врачи считают любое воздействие на иммунитет нежелательным и даже вредным, будем бороться с вирусами. Но прежде нужно подтвердить – какой это вирус ОРВИ или гриппа, поскольку лечение будет отличаться.

Кстати, в большинстве стран доктора ставят диагноз грипп по клиническим симптомам, у нас это делать запрещено. И чтобы подтвердить догадки врачей, а они обычно сразу определяют тип вируса, необходимо выполнить лабораторную диагностику — анализ ПЦР. Его целесообразно сдавать в первые, максимум вторые сутки заболевания, когда возбудитель содержится в наибольшем количестве. 

При гриппе

При выборе лекарственного средства необходимо учитывать, действие препарата, его безопасность и доказанную эффективность. Конкретно против гриппа в нашей стране  применяются только два средства — «Осельтамивир» и «Занамивир». Первый подавляет действие вирусов гриппа А и В, уменьшает выделение вирусных частиц из организма. Второй также работает против вирусов А и В, действует во внеклеточном пространстве, уменьшая воспроизведение вирусом себе подобных, и предотвращает выброс вирусных частиц из дыхательных путей. Оба лекарственных препарата обладают мощным профилактическим действием именно против гриппа, защищают от распространения вирусов в пространстве и заражения ими окружающих.

Важно! Принимать препараты против вируса гриппа нужно строго после подтверждения диагноза. Если у вас не грипп, а аденовирусное заболевание, тогда и деньги потратите напрасно, и от болезни не спасетесь. 

При ОРВИ

Симптоматичесие препараты для лечения вирусных инфекций  никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему. Зато они устраняют симптомы заболевания: облегчают дыхание, снимают отек со слизистой оболочки носа; понижают температуру тела, уменьшают (если есть) сухой кашель. Помимо симптоматических  средств существуют комбинированные препараты. Именно они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью. К таким средствам относятся препараты «Терафлю», «Фервекс» и российский препарат «АнвиМакс». «АнвиМакс» завоевал доверие потребителей за счет своего двойного действия. Успех продаж и его высокая востребованность среди потребителей обусловлена рядом отличительных характеристик. Он не только может помочь справиться с симптомами ОРВИ (головная боль, боль в мышцах, заложенность носа, боль в горле), но и имеет в своем составе противовирусный компонент (римантадин), который препятствует размножению вируса. Выпускается в форме порошка для приготовления напитка, капсул и шипучих таблеток.

Важно! Эксперты уверенно говорят о том, что возможно привыкание вируса к противовирусным препаратам прямого действия. Правда вирус постепенно к ним привыкает, в течение несколько лет. Поэтому профилактические противовирусные средства рекомендуется менять.

Источник: KIZ.RU

Лучшие лекарства от гриппа и простуды для взрослых и детей

Так ли эффективны противовирусные препараты, и стоит ли их принимать во время гриппа? Почему в США и Европе врачи не спешат назначать своим пациентам антивирусные лекарства, а прописывают их только в крайних случаях? Чем отличается лечение от простуды взрослого и ребёнка? 

КАКИЕ БЫВАЮТ ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 

Какие препараты от гриппа мы может считать противовирусными? 

Вакцины. По сути, вакцины являются противовирусными препаратами, однако действуют они еще до заражения вирусом, стимулируя выработку антител.  

Препараты интерферона и лекарства, стимулирующий выработку интерферонов. Интерферон – группа веществ, обладающих противовирусными свойствами. Эти препараты получают от донора, в том числе и от животных, или же их синтезируют в лаборатории (рекомбинантные формы интерферонов). Эффективны ли интерфероны? Вопрос спорный, поскольку при ОРВИ эти вещества в достаточном количестве вырабатываются в организме человека, а дополнительное их введение может привести к развитию аллергической реакции. Что касается препаратов, способствующих выработке интерферонов, то такие вещества способствуют продукции молекул интерферона клетками иммунной системы. В качестве интерфероногенов используются такие препараты как Амиксин, Кагоцел и другие. Эффективность подобных препаратов также вызывает сомнение. 

Лекарства от гриппа и простуды. А теперь остановимся на препаратах, которые действуют не опосредовано, а непосредственно против вирусной инфекции. Отметим, что такие препараты делятся на несколько групп. Первая группа – противовирусные препараты, оказывающие влияние на нейраминидазу (фермент вируса, который необходим ему для размножения). Таким образом, подавляя активность нейраминидазы, угнетается репликация вируса. К таким противовирусным препаратам относят осельтамивир (известен как Тамифлю) и занамивир (Реленза). Вторая группа противовирусных препаратов – ингибиторы гемагглютинина. К таковым относится умифеновир, который известен как Арбидол. Еще одной группой непосредственных противовирусных препаратов являются блокаторы каналов М2. К таковым относятся Амантадин и Ремантадин. Данные препараты обладают доказанной клинической эффективностью, однако в то же время имеют множество побочных эффектов.

Важно знать: 

Большинство противовирусных препаратов применяются не так долго, чтобы о них можно было сделать объективное заключение. Поэтому говорить о профилях эффективности и безопасности большинства противовирусных препаратов пока преждевременно. Что касается иммуностимулирующих средств, то существуют данные о том, что такие препараты могут иметь отдаленные последствия в виде аутоиммунных заболеваний и даже онкологических новообразований.  

ЛЕКАРСТВА ОТ ГРИППА И ОРВИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ 

Наверное, нет ни одного человека, который бы ни разу в жизни не болел простудными заболеваниями, хотя бы в детстве. Поэтому нет человека, который не был бы обеспокоен вопросом, что принимать при простуде. 

Простудные заболевания могут носить разные названия, но в их основе лежит одна причина – инфицирование различных частей тела и, в особенности, верхних дыхательных путей, болезнетворными микроорганизмами. Эти микроорганизмы делятся на две основные категории – бактерии и вирусы. 

Большинство специалистов придерживается мнения, что при лечении ОРВИ у людей с нормальным иммунитетом и не ослабленным по каким-то причинам организмом, не нужны никакие противовирусные средства. Поэтому лечение данных заболеваний в основном симптоматическое. 

Оказывается, для лечения гриппа МОЗ НЕ рекомендует применять целый ряд привычных для нас противогриппозных препаратов. Под раздачу попали и противовирусные препараты (за исключением некоторых) и интерфероны, которые также рассматриваются в качестве антивирусных средств, применяющихся при простуде и гриппе (и не только).  

Основываясь на данные международных протоколов лечения, специалисты МОЗ уверяют, что применение большинства препаратов при гриппе и простуде является ни чем другим, как набиванием денег фармацевтическими производителями и недобросовестными врачами, которые, скорее всего, имеют определенный процент от назначаемых ими препаратов пациентам. 

Существует множестов групп противирусных средств, выделим самые эффективные и лучшие препараты для взрослых в каждой подгруппе : 

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА – СТИМУЛИРУЮТ ИММУННУЮ СИСТЕМУ НА ВЫРАБОТКУ СОБСТВЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ, ГОРАЗДО РЕЖЕ ВЫЗЫВАЮТ ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ В ВИДЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ.

 

ПРЕПАРАТЫ : 

• Цитовир 
• Кагоцел 
• Амиксин 
• Циклоферон 
• Ингавирин 

Противовирусные этиотропные препараты – воздействуют непосредственно на вирусы гриппа или ОРВИ, могут оказывать умеренное стимулирующее влияние на иммунитет.

Препараты : 

• Амантадины 
• Ремантадин 
• Ингибиторы нейрамидазы 
• Тамифлю 
• Реленза 
• Арбидол 
• Ребетол 

Симптоматические препараты – предназначены лишь для снятия неприятных симптомов гриппа и ОРВИ, болей и температуры.  

Препараты : 

• парацетамол 
• ацетилсалициловая кислота 
• ибупрофен  

ДЕТСКИЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГРИППА И ОРВИ 

Какие препараты лучше выбрать для ребенка? В первую очередь мы должны думать о безопасности лекарства для детского организма. 

Грипп имеет инкубационный период, который, как правило, длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Начальная стадия заболевания обычно протекает очень остро. Течение болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с этим типом вируса ранее. В зависимости от этого у ребенка может развиться одна из четырех форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая или гипертоксическая. 

Советы, которые помогут вам правильно начать лечение своего ребёнка и без последствий : 

• не применять противовирусные препараты без назначения врача 
• своевременно начать прием симптоматических препаратов, температура 38 считается уже высокой 
• выбирать детские препараты, изучив внимательно состав 
• выбирать качество, препараты, соответствующие жёстким международным требованиям 
• не применять антибиотики без назначения врача  

ЛЕКАРСТВА ОТ ГРИППА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 

Редко за девять месяцев женщина не заболеет, если вас настиг грипп в прекрасном положении, не переживайте – выход есть! Так, как лечение гриппа у беременных имеет свои особенности, его должен назначить только врач, к которому следует обратится сразу же, когда почувствовали себя плохо. Многие из обычных противогриппозных средств, беременным противопоказаны. 

Нужно обратить внимание на народные и гомеопатические средства : 

• обильное питье напитков с содержанием витамина С ( чай с лимоном, малиной) парацетамол, как жаропонижающее 
• сборы трав против кашля и мокроты 
• паровые ингаляции со сбором мяты, шалфея, ромашки  

ЛЕКАРСТВА ОТ ГРИППА КОРМЯЩИМ МАМАМ 

К сожалению, в период кормления, иммунитет мамы слабеет и есть вероятность заразиться вирусом. Если молодая мама кормит грудью, то она несёт ответственность не только за свой организм, но и за организм новорожденного малыша. Есть предубеждение, что если кормящая мама заболела гриппом, то нужно срочно прекращать грудное вскармливание, поскольку это негативно отразится на здоровье ребёнка.

О необходимости приостановки лактации можно поспорить, так как, к моменту появления первых симптомов болезни, ребёнок успевает получить дозу вируса от матери. В этот период грудное молоко актуально как никогда, так как в его состав входят ценные антитела, оказывающие поддержку в борьбе с инфекционными возбудителями. Если женщина не смогла избежать заболеваемости гриппом, то кормление грудью рекомендовано продолжить. 

Методы лечения во время кормления : 

• индукторы интерферона ( Гриппферон, Виферон ) 
• промывания и орошения носовой полости солевыми растворами 
• приём Афлубина, стимулирует выработку антител к возбудителям вирусных и бактериальных заболеваний 
• чай с добавлением натурального мёда и лимона, содержит витамин С 
• молоко с добавлением мёда и сливочного масла, борется с болью в горле и сухим кашлем 
• обтирания тела обычной водой, чтоб сбить температуру для симптоматического лечения гриппа во время лактации можно греть ноги в тёплой воде с добавлением порошка горчицы  

Противовирусный препарат от гриппа балоксавир марбоксил

• Что такое балоксавир марбоксил?
• Кто может принимать балоксавир?
• Как вводят балоксавир?
• Какие еще существуют противовирусные препараты от гриппа?
• Где я могу получить балоксавир?
• Почему возникла необходимость в другом противовирусном препарате от гриппа?
• Может ли возникнуть противовирусная резистентность к балоксавиру?
• Как CDC проверяет противовирусную устойчивость к балоксавиру?

Что такое балоксавир марбоксил?

Балоксавир марбоксил (торговое название Xofluza®) представляет собой противовирусный препарат от гриппа (гриппа), принимаемый в виде таблеток в виде однократной дозы внутрь, который был одобрен 24 октября 2018 г. Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Более подробная информация доступна в пресс-релизе FDA.

Кто может принимать балоксавир?

Балоксавир в настоящее время одобрен FDA для лечения гриппа у детей в возрасте от 5 до 12 лет, не страдающих хроническими заболеваниями, а также для всех людей в возрасте 12 лет и старше. Балоксавир также одобрен FDA для постконтактной профилактики гриппа у людей в возрасте 5 лет и старше. CDC не рекомендует использовать балоксавир у беременных, кормящих грудью, амбулаторных пациентов с осложненным или прогрессирующим заболеванием, у людей с тяжелой иммуносупрессией или у госпитализированных пациентов из-за отсутствия информации об использовании балоксавира для этих групп на сегодняшний день.

Как вводят балоксавир?

Балоксавир выпускается в виде суспензии для перорального применения для детей или в виде таблеток, принимаемых перорально однократно. (Суспензия для приема внутрь при приготовлении в аптеке имеет концентрацию 2 мг/кг. Существуют также таблетки по 20 и 40 мг, дозировка зависит от веса пациента.)

Какие другие противовирусные препараты от гриппа доступны?

В США есть четыре противовирусных препарата, одобренных FDA и рекомендованных CDC в этом сезоне:

• осельтамивир (доступен в виде дженерика или под торговым названием Тамифлю®)
• занамивир (торговое название Relenza®)
• перамивир (торговое название Рапиваб®) и
• балоксавир (торговое название Xofluza®).

Доступна дополнительная информация о противовирусных препаратах.

Где я могу получить балоксавир?

Противовирусные препараты для лечения гриппа не продаются без рецепта. Вы можете получить их в аптеке, только если у вас есть рецепт от вашего врача или поставщика медицинских услуг. Доступна дополнительная информация о поставках противовирусных препаратов.

Почему возникла необходимость в другом противовирусном препарате от гриппа?

Балоксавир действует иначе, чем другие рекомендуемые в настоящее время противовирусные препараты против гриппа, которые являются ингибиторами нейраминидазы (осельтамивир, занамивир и перамивир). Учитывая, как часто вирусы гриппа меняются, и у вирусов гриппа может развиться устойчивость или сниженная восприимчивость к одному или нескольким противовирусным препаратам от гриппа, хорошо иметь больше вариантов лечения гриппа. Например, вирусы гриппа, устойчивые к осельтамивиру, должны быть восприимчивы к балоксавиру.

Может ли возникнуть противовирусная резистентность к балоксавиру?

Пониженная восприимчивость и устойчивость к противовирусным препаратам означают, соответственно, что вирус гриппа изменился таким образом, что противовирусные препараты менее эффективны или вообще не эффективны при лечении или профилактике заболеваний, вызванных этим вирусом гриппа. Вирусы гриппа могут иметь пониженную восприимчивость или резистентность к одному или нескольким противовирусным препаратам, включая балоксавир. В рандомизированных клинических исследованиях были получены данные о развитии сниженной чувствительности у некоторых пациентов, получавших балоксавир.

Дополнительную информацию об устойчивости к противовирусным препаратам можно найти на веб-странице, посвященной устойчивости к противовирусным препаратам гриппа.

Как CDC проверяет противовирусную устойчивость к балоксавиру?

Подразделение CDC по гриппу предприняло определенные действия в лаборатории, чтобы включить противовирусный препарат балоксавир в рутинный вирусологический надзор. Это включает в себя создание и валидацию тестов для определения чувствительности к балоксавиру, а также обучение лаборантов проведению тестирования на чувствительность к балоксавиру.

Доступна дополнительная информация о подготовке лабораторий CDC к тестированию на чувствительность к балоксавиру.

Варианты вирусов гриппа: исходная информация и оценка риска CDC и отчетность

• Исходная информация
• Оценка CDC
• Отчетность

Исходная информация по вариантным вирусам гриппа

Обычно вирусы свиного гриппа не заражают людей. Однако имели место спорадические случаи заражения людей вирусами гриппа, которые обычно циркулируют среди свиней, а не среди людей. Когда это происходит, такие вирусы называются «вариантными вирусами». Их также можно обозначить добавлением буквы «v» в конце обозначения подтипа вируса. Инфекции человека вирусами h2N1v, h4N2v и h2N2v были обнаружены в Соединенных Штатах.

Чаще всего заражение человека вариантными вирусами происходит у людей, контактировавших с инфицированными свиньями (например, у детей, находящихся рядом со свиньями на ярмарке, или у работников свиноводческой отрасли). Считается, что это происходит в основном, когда зараженная свинья кашляет или чихает, и капли с вирусом гриппа в них распространяются по воздуху. Если эти капли попадут вам в нос или рот или их вдохнут, вы можете заразиться. Есть также некоторые свидетельства того, что вы можете заразиться, прикоснувшись к предмету, на котором есть вирус, а затем прикоснувшись к своему рту или носу. Третий способ возможного заражения — вдыхание частиц, содержащих вирус гриппа. Ученые не совсем уверены, какой из этих путей распространения является наиболее распространенным. Не было доказано, что свиной грипп передается людям при употреблении в пищу должным образом обработанной и приготовленной свинины (свинины) или других продуктов, полученных из свиней.

Задокументированы случаи заболевания нескольких людей после контакта с одной или несколькими инфицированными свиньями, а также случаи ограниченного распространения вариантных вирусов гриппа от человека к человеку. Подавляющее большинство случаев инфицирования людей вариантными вирусами гриппа не приводит к передаче вируса от человека к человеку. Тем не менее, каждый случай заражения человека вирусом свиного гриппа должен быть полностью расследован, чтобы убедиться, что такие вирусы не распространяются эффективным и непрерывным образом среди людей, а также для ограничения дальнейшего контакта людей с инфицированными животными в случае выявления инфицированных животных.

Заболевание, связанное с вариантной вирусной инфекцией, в основном протекает в легкой форме с симптомами, сходными с симптомами сезонного гриппа. Однако, как и при сезонном гриппе, возможны серьезные заболевания, приводящие к госпитализации и смерти. В 2012 г., например, из 309 человек, инфицированных вирусом h4N2v, 16 человек были госпитализированы, и один из них умер. Большинство людей, которые были госпитализированы, и люди, которые умерли, имели один или несколько факторов здоровья или возраста, которые подвергали их высокому риску серьезных осложнений, связанных с гриппом. К группе высокого риска серьезных осложнений от сезонного гриппа и вируса h4N2v относятся дети в возрасте до 5 лет, люди с определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет, болезни сердца, ослабленная иммунная система, беременные женщины и люди в возрасте 65 лет и старше. CDC выпустил руководство для людей, посещающих ярмарки, где могут присутствовать свиньи, включая дополнительные меры предосторожности для людей с высоким риском серьезных осложнений гриппа.

CDC Assessment

Возможны спорадические инфекции и даже локальные вспышки среди людей с вариантными вирусами гриппа. Все вирусы гриппа способны изменяться, и возможно, что вариантные вирусы могут изменяться таким образом, что они легко заражают людей и легко передаются от человека к человеку. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) продолжают внимательно следить за случаями заражения вариантными вирусами гриппа и будут еженедельно сообщать о случаях h4N2v и других вариантов вирусов гриппа в FluView и в таблицах подсчета случаев на этом веб-сайте

Отчеты о вариантах вирусов гриппа

Внутри страны CDC сообщает об этих случаях в своем еженедельном национальном отчете по эпиднадзору за гриппом FluView. Центры по контролю и профилактике заболеваний также обязаны сообщать обо всех случаях заражения людей новыми вирусами гриппа (включая вариантные вирусы) во внешний значок Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в рамках внешнего значка Международных медико-санитарных правил (ММСП). ММСП — это международно-правовой документ, вступивший в силу в 2007 г. с целью оказания помощи международному сообществу в предотвращении и реагировании на риски для здоровья населения с потенциальными глобальными последствиями. ММСП требуют, чтобы страны сообщали об определенных вспышках болезней и событиях в области общественного здравоохранения, включая любые подтвержденные случаи заражения человека «новым» (нечеловеческим) вирусом гриппа9.